पित्त नलिकाओं में सूजन क्यों होती है और इसका इलाज कैसे करें। चोलैंगाइटिस: पित्त नलिकाओं की सूजन

इस प्रक्रिया को हैजांगाइटिस भी कहा जाता है। सूजन और जलन पित्त नलिकाएंतीव्र, सूक्ष्म और प्युलुलेंट हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, रोग के लक्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं अत्यधिक कोलीकस्टीटीस, लेकिन उन्हें अलग भी किया जा सकता है। पित्त नलिकाओं की सूजन का उपचारयह दवाओं और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट विधियों द्वारा किया जाता है।

पित्त नलिकाओं की सूजन के लक्षण

यह नलिकाओं का एक घाव है जो पित्त को यकृत से पित्ताशय की थैली और आंतों तक ले जाता है। अक्सर, नलिकाओं की सूजन प्रकृति में संक्रामक होती है, और ऑटोइम्यून रोग इसके विकास के मूल में स्थित हो सकते हैं, जिसमें प्रतिरक्षा कोशिकाएं शरीर की कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं और उन पर हमला करती हैं। पित्त नलिकाओं की सूजन के मुख्य लक्षण हैं:

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द

बुखार की स्थिति

जिगर का बढ़ना

मतली और उल्टी

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तिल्ली भी बढ़ सकती है।

दूसरे या तीसरे दिन, रोगी को पीलिया हो सकता है, जो त्वचा के रंग और श्वेतपटल के रंग में परिवर्तन में परिलक्षित होता है। प्रुरिटस द्वारा भी विशेषता

प्युलुलेंट पित्तवाहिनीशोथ में पित्त नलिकाओं की सूजन के लक्षण

अगर देखा गया पुरुलेंट सूजन, रोग अधिक स्पष्ट है। एक अनिवार्य घटना तापमान में तेज वृद्धि 40 डिग्री है। गंभीर मामलों में, रोग हेपेटाइटिस, सेप्सिस और यहां तक ​​कि यकृत कोमा के विकास का कारण बन सकता है।

"पित्त नलिकाओं की सूजन" का निदान विशेषता के आधार पर किया जाता है नैदानिक ​​तस्वीर. प्रयोगशाला डेटा रोगी की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त डेटा प्रदान करते हैं।

रक्त में तेज सूजन की उपस्थिति में नोट किया जाता है

  • ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि,
  • ईएसआर में वृद्धि,
  • साथ ही जैव रासायनिक विश्लेषण के संकेतकों में परिवर्तन।

सूजन का सटीक निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।

  • कोलेजनोग्राफी,
  • प्रतिगामी कोलेजनोग्राफी,
  • गैस्ट्रोडुएडेनोस्कोपिया,
  • दुर्लभ मामलों में, लैप्रोस्कोपी।

विभिन्न प्रकार की पित्त नलिकाओं की सूजन के लक्षण

पित्तवाहिनीशोथ के लगभग 70% रोगियों में तीन लक्षण होते हैं: पेट में दर्द, पीलिया (लगभग 80% रोगियों में होता है), और बुखार। वहीं, आधुनिक चिकित्सा तीन प्रकार की बीमारियों को अलग करती है

  • तीव्र,
  • स्क्लेरोज़िंग
  • और जीर्ण।

पित्त नलिकाओं की तीव्र सूजन अचानक शुरू होती है। इसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ बुखार हैं, ऊपरी पेट में दाईं ओर तेज दर्द, जो दाहिनी ओर से कंधे, कंधे के ब्लेड और गर्दन तक फैलता है। इसके अलावा, अधिकांश रोगियों में पीलिया हो जाता है।

पित्त नलिकाओं की स्केलेरोजिंग सूजन अक्सर 40 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों को प्रभावित करती है। इसके विकास के साथ, संक्रमण का पता नहीं चलता है, लेकिन रोग बढ़ता है, धीरे-धीरे पित्त नलिकाओं के लुमेन को अवरुद्ध करता है और यकृत के सिरोसिस के विकास की ओर जाता है। मरीजों में पीलिया के लगातार या रुक-रुक कर लक्षण हो सकते हैं, जो प्रुरिटस के साथ होता है। दाहिने ऊपरी पेट और हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक सुस्त दर्द दिखाई देता है।

वाहिनी की सूजन का सबसे आम रूप क्रोनिक हैजांगाइटिस है। इसके विकास को क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस और पित्त पथ के अन्य रोगों द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। अधिकांश मामलों में, क्रोनिक हैजांगाइटिस की अभिव्यक्तियाँ लगभग अदृश्य होती हैं। सबसे अधिक बार, रोगियों को बहुत थकान का अनुभव होता है, छोटी उठाईतापमान। सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, एक सुस्त दर्द हो सकता है, या फटने या निचोड़ने को महसूस किया जा सकता है।

पित्त नलिकाओं की सूजन का उपचार

चिकित्सा उपयोग के लिए:

सूजन के जीवाणुरोधी उपचार, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है।

एंटीस्पास्मोडिक्स

सूजन उपचार कोलेरेटिक दवाएं

यदि विशेष रूप से ड्रग थेरेपी के साथ सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना असंभव है, तो डॉक्टर सूजन के शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग करते हैं - पत्थरों को हटाने, पित्त नली के लुमेन को कम करने वाले कारकों को खत्म करना।

छूट के चरण में, पित्त नलिकाओं की सूजन के स्पा उपचार का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पित्त नली में सूजन क्यों होती है?

हैजांगाइटिस का एक संभावित कारण एक ऑटोइम्यून बीमारी हो सकती है जिसमें शरीर शरीर की अपनी कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी बनाता है। ज्यादातर मामलों में पित्त नलिकाओं की सूजन संक्रामक एजेंटों जैसे स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के साथ-साथ कई अन्य लोगों के कारण होती है। पित्त की गति में कमी के साथ, रोग प्रक्रिया प्रगति करने में सक्षम है।

पित्त नलिकाओं की सूजन पित्ताशय की थैली और कोलेलिथियसिस के रोगों की जटिलता के रूप में विकसित हो सकती है, लेकिन कभी-कभी यह एक प्राथमिक बीमारी भी हो सकती है। पित्त नलिकाओं की सूजन का कारण बनने वाले मुख्य कारकों में, हम भेद कर सकते हैं:

पित्त का ठहराव;

पित्त नलिकाओं और उनके आउटलेट की सिकाट्रिकियल संकुचन;

पित्त पथ के पत्थरों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;

सूजन के लक्षण कृमि द्वारा पित्त पथ की रुकावट के कारण होते हैं

श्लेष्म झिल्ली के उल्लंघन के साथ पित्त के ठहराव के संयोजन के साथ, पित्त नलिकाओं की सूजन एंटरोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होती है।

सूजन और जलन लार ग्रंथिचिकित्सा में इसे सियालोडेनाइटिस कहा जाता है और यह एक तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम के साथ एक भड़काऊ प्रकृति की लार ग्रंथियों की बीमारी है। सबसे अधिक बार, पैरोटिड लार ग्रंथियां भड़काऊ प्रक्रिया से प्रभावित होती हैं।

सियालोडेनाइटिस वयस्कों और बच्चों दोनों में समान रूप से आम है। साथ ही, पुरुषों और महिलाओं में इस रोग की घटनाएं समान स्तर पर होती हैं।

लार ग्रंथियों की तीव्र सूजन में, कारण लगभग हमेशा प्रवेश होता है रोगजनक सूक्ष्मजीवग्रंथि के अंदर। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, तीव्र सियालाडेनाइटिस के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

  • वायरल एटियलजि, जो अक्सर कण्ठमाला वायरस के कारण होता है, क्योंकि यह वायरस ग्रंथियों के उपकला के लिए उष्णकटिबंधीय है। रोग के संचरण का मुख्य मार्ग हवाई है। प्रवेश द्वार करने के लिए ये मामलामुंह और गले की श्लेष्मा झिल्ली बाहर निकल जाती है। वायरस का प्रजनन पैरोटिड लार ग्रंथि के ग्रंथियों के उपकला में होता है। लड़कों में अंडकोष में ग्रंथि ऊतक भी होता है, जिससे ट्रोपीन वायरसकण्ठमाला, इसलिए वे भी प्रभावित हो सकते हैं, जो कुछ मामलों में बांझपन की ओर जाता है;
  • बैक्टीरियल एटियलजि। सियालाडेनाइटिस का यह रूप लार ग्रंथियों में बैक्टीरिया के बहिर्जात और अंतर्जात प्रवेश दोनों के साथ विकसित होता है।

मूल रूप से, तीव्र सियालाडेनाइटिस के प्रेरक एजेंट मौखिक गुहा के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि हैं। निम्नलिखित कारक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं:

  • मौखिक स्वच्छता का पालन न करना;
  • लार ग्रंथियों के नलिकाओं का प्रतिक्रियाशील संकुचन। यह राज्यअंगों पर व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण शरीर की सामान्य थकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है पेट की गुहा, कैंसर का नशा, पाचन तंत्र के पुराने रोग, तनाव, आहार में त्रुटियां या मधुमेह। लार ग्रंथि की वाहिनी के सिकुड़ने से लार का ठहराव होता है, जो रोगजनक रोगाणुओं के जीवन और प्रजनन के लिए उपजाऊ जमीन बनाता है;
  • लार ग्रंथि की वाहिनी में रुकावट। वाहिनी की रुकावट सबसे अधिक बार एक पथरी या एक विदेशी निकाय द्वारा की जाती है। इस मामले में, ग्रंथि से लार का बहिर्वाह भी परेशान होता है, और रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूलतम स्थितियां बनती हैं।

अलावा, तीव्र सियालाडेनाइटिसगंभीर संक्रामक रोगों (टाइफाइड बुखार, स्कार्लेट ज्वर) में हेमटोजेनस मार्ग द्वारा लार ग्रंथि में संक्रमण के प्रवेश से शुरू हो सकता है। इसके अलावा, कुछ रोगियों को प्युलुलेंट फ़ॉसी से संक्रमण के लिम्फोजेनस प्रसार का निदान किया गया था, जो चेहरे या गर्दन में स्थानीयकृत थे (फोड़े, पीप घाव, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, मसूड़ों की बीमारी, आदि)।

लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन लगभग हमेशा एक प्राथमिक प्रक्रिया होती है, अर्थात यह तीव्र सियालाडेनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ नहीं होती है। इस विशेषता को इस तथ्य से समझाया गया है कि पुरानी सियालाडेनाइटिस वाले रोगी में लार ग्रंथियां शुरू में इस बीमारी के लिए पूर्वनिर्धारित होती हैं।

लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन के विकास में योगदान जैसे कारक:

  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग;
  • आंतरिक अंगों के रोग;
  • मनो-भावनात्मक झटका;
  • स्थानीय या सामान्य हाइपोथर्मिया;
  • सदमा;
  • शरीर की कमी;
  • वृद्धावस्था;
  • संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।

लार ग्रंथियों की सूजन: तस्वीरें और लक्षण

लार ग्रंथि की सूजन के साथ, लक्षण सीधे इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस ग्रंथि में सूजन है। इसलिए, हम विभिन्न स्थानीयकरण की लार ग्रंथियों की सूजन के संकेतों पर विचार करने का प्रस्ताव करते हैं।

पैरोटिड लार ग्रंथि की सूजन

लोगों में, कण्ठमाला वायरस के कारण पैरोटिड लार ग्रंथियों की सूजन को कण्ठमाला कहा जाता है, क्योंकि घाव के किनारे के पैरोटिड ऊतक सूज जाते हैं, एक सुअर की गर्दन और साइडबर्न जैसा दिखता है। ज्यादातर बच्चों में कण्ठमाला होता है।

चूंकि कण्ठमाला एक संक्रामक बीमारी है, इसलिए वायरस के संक्रमण के बाद एक ऊष्मायन अवधि होती है जो 11 से 23 दिनों तक रहती है। इस अवधि में मरीजों में बीमारी के कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन फिर भी, वे पहले से ही दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं।

कण्ठमाला के रोगियों में ऊष्मायन अवधि के अंत में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • जोड़ों में दर्द;
  • मांसपेशियों में दर्द;
  • सरदर्द;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • भूख में कमी;
  • पैरोटिड क्षेत्र और कान में दर्द;
  • शुष्क मुँह;
  • पैरोटिड क्षेत्र में ऊतकों की सूजन।

इसके अलावा, कण्ठमाला वायरस जीभ के नीचे और जबड़े के नीचे लार ग्रंथियों की सूजन का कारण बन सकता है।

वयस्कों में, एपिडपेरोटाइटिस में भड़काऊ घटनाएं प्रकृति में स्थानीय होती हैं। बच्चा, सिवाय उपकर्ण ग्रंथिठोड़ी के नीचे के कोमल ऊतक भी सूज जाते हैं, जिससे निगलने और चबाने में दर्द होता है।

यदि किसी बच्चे के कान क्षेत्र में दर्दनाक सूजन है, जो नशे के लक्षणों के साथ है, तो किसी भी मामले में स्व-दवा न करें, लेकिन तुरंत एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें। केवल एक विशेषज्ञ एक प्रभावी, और सबसे महत्वपूर्ण, सुरक्षित लिख सकता है बच्चे का शरीरइलाज।

पैल्पेशन पर, ग्रंथि की सूजन नरम होती है और इसकी कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती है।

दुर्लभ मामलों में, गैर-महामारी कण्ठमाला होती है, जो एक पथरी, एक विदेशी शरीर, या चोट के परिणामस्वरूप लार ग्रंथि वाहिनी में रुकावट के परिणामस्वरूप होती है। रोग का प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से रोगजनक बैक्टीरिया है जो शुद्ध सूजन का कारण बनता है।

गैर-महामारी पैरोटाइटिस के लक्षण समान हैं विषाणुजनित संक्रमणलार ग्रंथि। अंतर इस तथ्य में निहित है कि मवाद ग्रंथि के अंदर बनता है, जो वाहिनी से मौखिक गुहा में छोड़ा जाता है।

सबलिंगुअल लार ग्रंथि की सूजन

सबलिंगुअल लार ग्रंथि जीभ के नीचे स्थित होती है और इसमें दो नलिकाएं होती हैं जो सबलिंगुअल क्षेत्र में जड़ के पास खुलती हैं।

सबसे अधिक बार, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, क्षय या साइनसिसिस के रोगियों में सब्लिशिंग लार ग्रंथि सूजन हो जाती है।

जीभ के नीचे लार ग्रंथि की सूजन के साथ, रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

  • शुष्क मुँह या हाइपरसैलिवेशन (अतिरिक्त लार);
  • चबाने पर दर्द;
  • मुंह खोलते समय दर्द;
  • मुंह में अप्रिय स्वाद;
  • स्वाद परिवर्तन;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि।

सबलिंगुअल लार ग्रंथि लार का उत्पादन करती है उच्च सामग्रीलाइसोजाइम, जिसका मुख्य कार्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों का निष्प्रभावीकरण है। इसलिए, इस ग्रंथि की सूजन के साथ, लार के जीवाणुनाशक गुणों का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अक्सर स्टामाटाइटिस विकसित करते हैं।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि की सूजन

सबमांडिबुलर ग्रंथि का एक गोल आकार होता है और यह सबमांडिबुलर त्रिकोण में स्थित होता है।

सूजन वाले सबमांडिबुलर लार ग्रंथि वाले रोगियों में, निम्नलिखित लक्षण सबसे अधिक बार देखे जाते हैं:

  • कम लार के कारण शुष्क मुँह;
  • मुंह में अप्रिय स्वाद;
  • स्वाद परिवर्तन;
  • बदबूदार सांस;
  • जबड़े के नीचे दर्द, जो भोजन चबाने की प्रक्रिया में या मुंह खोलते समय बढ़ जाता है;
  • जीभ के नीचे श्लेष्म झिल्ली की लाली;
  • स्टामाटाइटिस;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • कार्य क्षमता में कमी;
  • भूख में कमी।

सियालाडेनाइटिस का निदान

यदि हम बात करते हैं कि लार ग्रंथियों की सूजन के लिए कौन से नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है, तो सबसे आम और जानकारीपूर्ण हैं सियालोग्राफी और अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया.

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में अनुभवी विशेषज्ञपर्याप्त रोगी शिकायतें और वस्तुनिष्ठ डेटा होंगे जो ग्रंथि की जांच और तालमेल के दौरान प्राप्त किए जा सकते हैं। प्रक्रिया की व्यापकता या विभेदक निदान को स्पष्ट करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है।

एक पुराने पाठ्यक्रम के साथ सियालोडेनाइटिस के साथ, सियालोग्राफी की जाती है, जिसका सार ग्रंथि की वाहिनी में इसके विपरीत की शुरूआत और एक्स-रे का प्रदर्शन है। इस अध्ययन में, लार ग्रंथि की सूजन के लक्षण नलिकाओं का संकुचित होना, पथरी या सिस्ट की उपस्थिति हो सकती है।

लार ग्रंथि की सूजन का इलाज कैसे करें?

लार ग्रंथियों की सूजन के साथ, उपचार सीधे पाठ्यक्रम, रोग के कारण और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

सियालोडेनाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, रोगियों को सबसे अधिक बार संदर्भित किया जाता है अस्पताल उपचारअस्पताल की तरफ। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके लार ग्रंथियों की सीधी सूजन का इलाज किया जाता है, लेकिन प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास के साथ, सर्जरी की आवश्यकता होगी।

उपचार में तीव्र गैर-विशिष्ट सियालाडेनाइटिस में, विशेषज्ञों को निम्नलिखित सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

  • आहार। चिकित्सीय पोषण में यह तथ्य शामिल है कि रोगियों को ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है जो लार को बढ़ाते हैं। इन उत्पादों में शामिल हैं खट्टी गोभी, पटाखे, क्रैनबेरी, नींबू;
  • हाइड्रोक्लोरिक एसिड पाइलोकार्पिन के 1% घोल की नियुक्ति, जिसे मौखिक रूप से 4-5 बूंदों में लिया जाता है। यह दवा लार ग्रंथियों की वाहिनी की चिकनी मांसपेशियों को कम करने में मदद करती है, जिससे लार भी बढ़ती है;
  • एंटीबायोटिक चिकित्सा। लार ग्रंथियों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है यदि रोग प्रकृति में जीवाणु है। इस मामले में पसंद की दवा पेनिसिलिन या जेंटामाइसिन हो सकती है, जिसे सीधे लार ग्रंथि की वाहिनी में इंजेक्ट किया जाता है, और गंभीर मामलों में, इसे मौखिक या पैरेन्टेरली लिया जाता है। एंटीसेप्टिक्स का भी उपयोग किया जाता है, जैसे कि डाइऑक्साइडिन और पोटेशियम फ़्यूरागिनेट, जो ग्रंथियों के नलिकाओं को धोते हैं;
  • भौतिक चिकित्सा। सियालोडेनाइटिस के उपचार में, यूएचएफ और वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जा सकता है;
  • नोवोकेन-पेनिसिलिन नाकाबंदी। यह कार्यविधिग्रंथि और आसपास के ऊतकों के क्षेत्र में एडिमा और सूजन को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है;
  • स्थानीय चिकित्सा। डाइमेक्साइड के 30% घोल के साथ स्थानीय रूप से उपयोग किए जाने वाले कंप्रेस, जो कि . पर लागू होते हैं पैरोटिड क्षेत्रदिन में एक बार 20-30 मिनट के लिए। इस प्रक्रिया का उपयोग केवल तब किया जाता है जब पैरोटिड लार ग्रंथि में सूजन हो।

लार ग्रंथि के दमन के साथ, एक फोड़ा खोला और निकाला जाता है। सियालोडेनाइटिस के एक गैंगरेनस रूप वाले मरीजों को ग्रंथि को पूरी तरह से हटाने के लिए दिखाया गया है।

तीव्र एपिडपेरोटाइटिस में, सभी रोगियों को एंटीवायरल दवाओं (वीफरॉन, ​​लेफरॉन, ​​इंटरफेरॉन और अन्य) का उपयोग करके एटियोट्रोपिक थेरेपी निर्धारित की जानी चाहिए। रोगसूचक चिकित्सा के रूप में ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, निमेसुलाइड और अन्य) का उपयोग किया जाता है।

ऊपर वर्णित सिद्धांतों के अनुसार लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन का भी इलाज किया जाता है।

छूट की अवधि के दौरान, पुरानी सियालाडेनाइटिस वाले रोगियों को निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

  • लार ग्रंथि के नलिकाओं की मालिश;
  • ग्रंथि की वाहिनी में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत;
  • ग्रंथि के क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी;
  • गैलेंटामाइन के साथ वैद्युतकणसंचलन;
  • गैल्वनीकरण;
  • वर्ष में 3-4 बार आयोडोलीपोल के ग्रंथि क्षेत्र में इंजेक्शन;
  • आहार।

मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है (अपने दांतों को दिन में दो बार ब्रश करें, भोजन के बाद अपना मुंह कुल्ला करें, दंत सोता का उपयोग करें, आदि)।

पर बार-बार आनाएक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, जिसके दौरान प्रभावित लार ग्रंथि को हटा दिया जाता है, क्योंकि पुरानी सियालाडेनाइटिस को रूढ़िवादी रूप से ठीक करना लगभग असंभव है।

उपचार के लोक तरीके

लार ग्रंथियों की सूजन से पूरी तरह से निपटने के लिए वैकल्पिक तरीके पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं, इसलिए, उनका उपयोग केवल पारंपरिक चिकित्सा के पूरक के रूप में किया जा सकता है। नीचे वर्णित किसी भी तरीके का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

प्राकृतिक अवयवों के आधार पर तैयार किए गए कंप्रेस, मलहम, जलसेक, टिंचर और काढ़े का उपयोग करके घर पर उपचार किया जा सकता है। आपके ध्यान में सबसे प्रभावी और सुरक्षित लोक उपचारसियालाडेनाइटिस के उपचार के लिए।

  • कलैंडिन और यारो के टिंचर के साथ संपीड़ित करें।एक मांस की चक्की के माध्यम से कुचल clandine जड़ों का एक गिलास और फूलों के 5 बड़े चम्मच पारित किया जाना चाहिए, फिर तीन गिलास उच्च गुणवत्ता वाले वोदका के साथ डाला जाना चाहिए और इसे एक अंधेरी, ठंडी जगह में 7 दिनों के लिए काढ़ा करने दें। 5-6 परतों में मुड़ा हुआ धुंध का एक टुकड़ा टिंचर में भिगोया जाता है, पैरोटिड क्षेत्र पर रखा जाता है, मोम पेपर से ढका होता है और 15-20 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। प्रक्रिया दिन में एक बार की जाती है।
  • सन्टी टार पर आधारित मरहम।एक सजातीय स्थिरता बनने तक पेट्रोलियम जेली का एक बड़ा चमचा दस बड़े चम्मच टार के साथ अच्छी तरह मिलाया जाता है। तैयार मरहम दिन में दो बार प्रभावित ग्रंथि पर त्वचा पर लगाया जाता है।
  • प्रोपोलिस और।सबलिंगुअल लार ग्रंथि की सूजन के साथ, एक मटर के आकार का टुकड़ा जीभ के नीचे दिन में तीन बार रखा जाता है। उपचार का कोर्स 6 सप्ताह है, जिसके क्षेत्र में एक महीने के लिए दिन में तीन बार प्रोपोलिस को चबाना और निगलना आवश्यक है।
  • घोल से मुंह कुल्ला मीठा सोडा. 200 मिली गर्म में उबला हुआ पानीआपको बेकिंग सोडा का एक बड़ा चमचा पतला करने की जरूरत है। परिणामी घोल से मुंह को दिन में 2-3 बार कुल्ला करें।
  • इचिनेशिया टिंचर। यह दवाकिसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। दिन में तीन बार टिंचर लें, एक महीने के लिए 30 बूँदें। साथ ही, इस प्राकृतिक दवा का उपयोग कंप्रेस के लिए किया जा सकता है।

हमने विश्लेषण किया है कि मनुष्यों में लार ग्रंथियों की सूजन, लक्षण और उपचार क्या होता है, लेकिन पालतू जानवर भी इस बीमारी से बीमार हो सकते हैं। इसलिए, हम संक्षेप में विचार करने का प्रस्ताव करते हैं कि कुत्तों और बिल्लियों में सियालोडेनाइटिस कैसे आगे बढ़ता है।

कुत्तों और बिल्लियों में लार ग्रंथि की सूजन: कारण, लक्षण और उपचार

कुत्तों और बिल्लियों में लार ग्रंथियां कई कारणों से सूजन हो सकती हैं, अर्थात्:

  • यांत्रिक चोट;
  • ग्रंथि में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश;
  • विभिन्न जहरों के साथ जहर।

रोग तीव्र या पुराना भी हो सकता है।

आप निम्नलिखित लक्षणों से एक पालतू जानवर में सियालाडेनाइटिस पर संदेह कर सकते हैं:

  • निचले जबड़े के पीछे के किनारे के क्षेत्र में घनी सूजन;
  • लार ग्रंथि के प्रभावित क्षेत्र में स्थानीय अतिताप;
  • प्रभावित ग्रंथि की जांच करते समय, जानवर को दर्द महसूस होता है, इसलिए सावधान रहें, अन्यथा पालतू आपको काटेगा;
  • लार का स्राव तेजी से कम या पूरी तरह से अनुपस्थित है;
  • जानवर अपने सिर को पूरी तरह से नहीं हिला सकता, क्योंकि यह ऊतकों की सूजन और खराश से बचा जाता है;
  • जानवर की भूख कम हो जाती है, या वह खाने से पूरी तरह इनकार कर देता है;
  • बुखार;
  • सूजन के किनारे से कान नीचे विस्थापित हो गया है;
  • स्पष्ट ग्रीवा लिम्फ नोड्स;
  • फोड़ा खोलने के बाद, नालव्रण से एक अप्रिय गंध के साथ मवाद निकलता है;
  • जानवर में सब्लिशिंग और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों की सूजन के साथ, जीभ बढ़ जाती है और मोटी हो जाती है, जो निगलने, चबाने और हाइपरसैलेशन को बाधित करती है।

कुत्तों और बिल्लियों में सियालाडेनाइटिस के उपचार में, अल्कोहल कंप्रेस, नोवोकेन के साथ नाकाबंदी, एंटीबायोटिक थेरेपी, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, मलहम का उपयोग किया जाता है। फोड़े के गठन के साथ, एंटीसेप्टिक्स के साथ उद्घाटन, जल निकासी और धुलाई दिखाई जाती है।

बिल्लियों और कुत्तों में लार ग्रंथियों की सूजन के साथ एक पशु चिकित्सक के लिए एक असामयिक अपील से निशान बनने का खतरा होता है, जिससे सिर को हिलाना मुश्किल हो जाता है, साथ ही साथ सुनवाई हानि भी होती है।

(चोलैंगाइटिस) और एंजियोकोलाइटिस (एंजियोकोलाइटिस), जो पर्यायवाची हैं।

नाम "एंजियोकोलाइटिस" आमतौर पर इंट्राहेपेटिक पित्त पथ की सूजन से जुड़ा होता है, पित्त केशिकाओं (केशिका या प्रीकेपिलरी एंजियोकोलाइटिस) तक, जबकि शब्द "कोलाजाइटिस" को अतिरिक्त नलिकाओं सहित बड़े नलिकाओं की सूजन को दर्शाने के लिए पसंद किया जाता है। ऐसा विभाजन बहुत सशर्त है। रोगजनक शब्दों में, पित्तवाहिनीशोथ के किसी भी स्रोत के साथ, दोनों आदेशों के पित्त नलिकाएं प्रक्रिया में शामिल होती हैं, हालांकि एक अलग हद तक, और इसके वितरण के क्षेत्र में प्रक्रिया को स्थानीय बनाना शायद ही संभव हो। इसलिए, दोनों शब्दों को अक्सर समानार्थक शब्द के रूप में उपयोग किया जाता है, बिना किसी कारण के एक को दूसरे के साथ बदल दिया जाता है; कभी-कभी इससे प्रक्रिया को समझने में गलतफहमी हो जाती है।

शब्द "चोलैंगाइटिस" अधिक सही ढंग से बनाया गया है (पित्त पोत की सूजन), और वाक्यांश "एंजियोकोलाइटिस" काफी अनुमति नहीं देता है सटीक डिकोडिंगसंवहनी सूजनपित्त")। इसलिए, पित्त पथ की किसी भी सूजन के लिए एक पदनाम रखना अधिक सही है - "कोलाजाइटिस", एक स्पष्ट विशेषण के साथ इसकी प्रकृति का विवरण।

पित्त नलिकाओं की सूजन के कारण

चोलैंगाइटिस सबसे अधिक बार पित्ताशय की थैली की सूजन प्रक्रिया की जटिलता है, लेकिन हैजांगाइटिस होता है जो बाद में सूजन की अनुपस्थिति में भी होता है। अन्य कारणों में, पित्त नलिकाओं की इस तरह की सूजन का स्रोत पित्त नलिकाओं में जिगर के एक फोड़े या उत्सव के इचिनोकोकस की सफलता हो सकती है।

हैजांगाइटिस का कारण विभिन्न संक्रामक रोग (प्यूरुलेंट-सेप्टिक प्रक्रियाएं) हो सकता है, जिसमें रोगाणु हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस मार्गों द्वारा पित्त नलिकाओं में प्रवेश करते हैं।

सर्जिकल अभ्यास में, पित्त नलिकाओं की सूजन अधिक सामान्य होती है, जिसका कारण कोलेसिस्टिटिस के समान होता है; इन मामलों में नलिकाओं की सूजन आमतौर पर एक जटिलता है और पित्ताशय की थैली की बीमारी के साथ होती है। इसलिए, पित्ताशय की थैली की लंबी अवधि की सूजन वाले रोगियों में हैजांगाइटिस मनाया जाता है, और अक्सर पुनरावृत्ति होती है।

हटाए जाने पर भी आवर्तक हैजांगाइटिस देखा जा सकता है प्राथमिक ध्यान- पित्ताशय की थैली, लेकिन पित्त नलिकाओं में चल रही सूजन प्रक्रिया को समाप्त नहीं किया गया है।

द्वारा मौजूदा वर्गीकरणपित्त नलिकाओं की सूजन तीव्र (प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट-विनाशकारी) और पुरानी में विभाजित है।

प्रतिश्यायी पित्तवाहिनीशोथ के साथ, नलिकाओं के म्यूकोसा को देखा जाता है, म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज - टर्बिड पित्त (पित्त पथ की दीवारों की उपकला और कोशिका घुसपैठ का विघटन)। समय पर चिकित्सा और भड़काऊ प्रक्रिया के उन्मूलन के साथ, हैजांगाइटिस के ऐसे रूप एक स्थायी वसूली दे सकते हैं। कभी-कभी पित्तवाहिनीशोथ के ये रूप लंबे हो जाते हैं, समय-समय पर तीव्रता के साथ कालानुक्रमिक रूप से होते हैं और कोलेंजाइटिस लेंटा के रूप में संदर्भित किया जाता है।

विनाशकारी - प्यूरुलेंट, पित्त नलिकाओं की सूजन का एक रूप अधिक बार देखा जाता है। पित्ताशय की सूजन प्रक्रिया की जटिलता के रूप में पुरुलेंट हैजांगाइटिस तीव्र और गंभीर है। इस रूप के साथ, नलिकाओं के म्यूकोसा का महत्वपूर्ण हाइपरमिया और मोटा होना (घुसपैठ) होता है, पित्त शुद्ध, गाढ़ा, पोटीन जैसा दिखता है, कभी-कभी पित्त नलिकाओं को बंद कर देता है। संक्रमित पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन एक्स्ट्रारेनल नलिकाओं से इंट्राहेपेटिक लोगों में संक्रमण के प्रसार और यकृत पैरेन्काइमा में संक्रमण के संक्रमण का कारण है, इसके बाद फोड़े और यकृत फोड़े का विकास होता है।

पित्त नलिकाओं की सूजन के लक्षण

प्युलुलेंट चोलैंगाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर बहुत विशेषता है। ज्यादातर मामलों में, इन रोगियों को गंभीर नशा होता है: सामान्य कमजोरी, भूख की कमी, उप-रंग का रंग। त्वचाऔर श्लेष्मा झिल्ली।

पूर्णांक का प्रतिष्ठित रंग स्पष्ट पीलिया की डिग्री तक पहुंच सकता है, जो वास्तव में, पित्तवाहिनीशोथ के साथ प्रकृति में पैरेन्काइमल है। प्रतिरोधी पीलिया का विकास आमतौर पर हैजांगाइटिस पर ही निर्भर नहीं करता है, लेकिन बीमारी पर, जिसकी जटिलता हैजांगाइटिस (पित्त नलिकाओं में पथरी, प्यूरुलेंट कोलेसिस्टिटिस) थी, और इसके विपरीत, लंबे समय तक आवर्तक पित्तवाहिनीशोथ सिकाट्रिकियल सख्ती का कारण बन सकता है। पित्त नलिकाओं का, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरोधी पीलिया होता है।

एक पुनरावर्ती-प्रकार का बुखार ठंड लगना के साथ होता है और विपुल पसीनाऔर बीमार को खत्म कर देता है। नाड़ी अक्सर होती है कमजोर सामग्री. हाइपोकॉन्ड्रिअम में लगातार सुस्त दर्द, पीठ के दाहिने आधे हिस्से तक विकिरण। दर्द कभी-कभी बढ़ जाता है, लेकिन पैरॉक्सिस्मल चरित्र को स्वीकार नहीं करता है। ये दर्द हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन के साथ होते हैं। जीभ सूखी है, मुरझाई हुई है, जिगर तालु से बड़ा है, दर्दनाक, नरम स्थिरता है। कॉस्टल आर्च पर टैप करते समय - तेज दर्द।

पित्त नलिकाओं की पुरानी सूजन के साथ, यकृत भी बड़ा हो सकता है, लेकिन इसकी स्थिरता अपेक्षाकृत घनी होती है और यह कम दर्दनाक होती है।

प्युलुलेंट हैजांगाइटिस के निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त प्रयोगशाला अनुसंधान. रक्त का विश्लेषण करते समय, उच्च ल्यूकोसाइटोसिस, बाईं ओर एक बदलाव स्थापित किया जाता है; अक्सर हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा में कमी होती है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, महत्वपूर्ण परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है: प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि, रक्त प्लाज्मा में प्रोथ्रोम्बिन की सामग्री में कमी, और यकृत कार्यों के अवसाद के अन्य संकेतक।

जब ग्रहणी ध्वनि, एक नियम के रूप में, भाग सी में भड़काऊ संकेत पाए जाते हैं।

पित्त नलिकाओं की सूजन का उपचार

लंबे समय के बिना प्रतिश्यायी पित्तवाहिनीशोथ पुरानी प्रकृतिरूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जा सकता है। यहां एक बड़ा फायदा एक ग्रहणी जांच के साथ पित्त की बार-बार पंपिंग है (प्रति कोर्स 2-3 दिनों के अंतराल पर 10 लैवेज)। उसी समय, जब संकेत दिया जाता है, तो रोगियों को सल्फोनामाइड्स, आहार, गर्मी और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किया जाना चाहिए। ऐसी रूढ़िवादी चिकित्सा कभी-कभी पुरानी हैजांगाइटिस के लिए लागू होती है।

लंबे समय तक आवर्तक चोलैंगाइटिस के साथ, अतिरिक्त नलिकाओं और ओड्डी के स्फिंक्टर दोनों का सिकाट्रिकियल संकुचन संभव है। ऐसे मामलों में, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है - बाईपास एनास्टोमोसेस लगाना।

प्युलुलेंट डिस्ट्रक्टिव हैजांगाइटिस के लिए कंजर्वेटिव थेरेपी अप्रभावी है। पर सबसे अच्छा मामला तीव्र प्रक्रियाजीर्ण अवस्था में चला जाता है। पित्त नलिकाओं की शुद्ध सूजन के उपचार के लिए पसंद की विधि एक ऑपरेशन है जो शुद्ध पित्त का मुक्त बहिर्वाह प्रदान करता है। इसके लिए, कोलेडोकोटॉमी किया जाता है, इसके बाद विस्नेव्स्की की सामान्य पित्त नली होती है।

सामान्य गंभीर स्थिति वाले बुजुर्ग लोगों में, यदि पित्ताशय की थैली (यानी, एक निष्क्रिय सिस्टिक डक्ट) खाली हो जाती है, तो एक कोलेसिस्टोस्टॉमी किया जा सकता है।

सर्जरी के अलावा, इन रोगियों को पुनर्स्थापनात्मक और एंटी-टॉक्सिक एजेंटों के उपयोग की आवश्यकता होती है: हृदय, तरल पदार्थ की शुरूआत - खारा, ग्लूकोज, प्लाज्मा का आधान, रक्त; एंटीबायोटिक्स, अंतःशिरा प्रशासनहेमोलाइज्ड रक्त।

इस तरह के लोगों के साथ जटिल उपचारपित्त नलिकाओं की सूजन, संतोषजनक और काफी स्थिर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

लेख तैयार और संपादित किया गया था: सर्जन

मनुष्यों में लार ग्रंथियां इतनी छोटी नहीं होती हैं। दो पैरोटिड (प्रत्येक कान में एक), दो सबमांडिबुलर (जबड़े के निचले किनारे के नीचे प्रत्येक तरफ) और दो सबलिंगुअल। इसके अलावा, तालू, गाल, जीभ, होंठ, श्लेष्म और सबम्यूकोसल में कई अलग-अलग छोटी ग्रंथियां होती हैं। मुंह।

और इनमें से प्रत्येक लार ग्रंथियां परिपूर्ण दिन से दूर एक सूजन हो सकती हैं, जिससे उसके मालिक को बहुत परेशानी हो सकती है। इस स्थिति को सियालाडेनाइटिस कहा जाएगा। पैरोटिड लार ग्रंथि की सूजन के एक विशेष मामले को पैरोटाइटिस कहा जाता है। हम आगे लार ग्रंथियों की सूजन, लक्षण और सियालाडेनाइटिस के उपचार के बारे में बात करेंगे।

उन्हें जलन क्यों होती है

अपराधी भड़काऊ परिवर्तनअक्सर बन जाते हैं:

जब एक संक्रामक एजेंट लार ग्रंथि में प्रवेश करता है, तो म्यूकोसा सूज जाता है, लार का उत्सर्जन करने वाली वाहिनी संकरी हो जाती है, इसमें एक स्पष्ट या शुद्ध तरल जमा हो जाता है, और लार निकलना मुश्किल हो जाता है। ऐसी स्थिति के निरंतर अस्तित्व के साथ, ग्रंथि धीरे-धीरे शोष या निशान, उत्पादन और स्राव करना बंद कर देती है पर्याप्तलार।

संक्रमण सबसे अधिक बार वाहिनी के मुंह से प्रवेश करता है, कम बार रक्त के प्रवाह के साथ, लसीका:

  • पीछे की ओर श्वासप्रणाली में संक्रमणग्रसनी, श्वासनली, पीरियोडोंटाइटिस, त्वचा में फोड़े
  • या आस-पास के क्षेत्रों से संपर्क द्वारा (नरम ऊतकों की शुद्ध फैलाना सूजन के साथ)।
  • 30% मामलों में लार ग्रंथियों की सूजन के कारण कण्ठमाला वायरस (या कण्ठमाला) हैं।
  • संक्रामक प्रक्रिया के अलावा, संधि रोगों (Sjögren's syndrome) के कार्यक्रम में ग्रंथि क्षति को शामिल किया जा सकता है।
  • और विकिरण क्षति।
  • सभी सूजन का 40% तक दंत चिकित्सा के कारण होता है।

तीव्र सियालाडेनाइटिस अक्सर संक्रामक होता है।

पुरानी सूजन में ग्रंथि ऊतक ही (पैरेन्काइमल), इसके संयोजी कैप्सूल (इंटरस्टिशियल) या प्रक्रिया में वाहिनी शामिल होती है। इस मामले में, रोग 3 महीने से अधिक समय तक रहता है, जिसमें पीक की अवधि और सूजन की छूट होती है।

क्या देखा जा सकता है

तीव्र प्रक्रिया निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

  • एडिमा सूजन ग्रंथि के स्थान पर प्रकट होती है,
  • दबाने पर दर्द और जकड़न होती है।
  • यदि आप ग्रंथि की मालिश करते हैं, तो इसकी वाहिनी से मवाद निकल सकता है।
  • लार की थोड़ी मात्रा के कारण मुंह सूख जाता है, या इसके विपरीत, लार हर समय बहती रहती है।
  • तापमान बढ़ सकता है।

दर्द जो रोगी को लगता है वह प्रभावित ग्रंथि के प्रक्षेपण में स्थित है, कान, गर्दन, निचले जबड़े, मौखिक गुहा (सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों का घाव) को दिया जा सकता है। वे दमनकारी हैं, प्रकृति में फूट रहे हैं।

सियालाडेनाइटिस में योगदान करने वाले कारक:

  • निर्जलीकरण,
  • रक्त में उच्च कैल्शियम सामग्री (ग्रंथियों के नलिकाओं के पत्थर बन सकते हैं, उन्हें रोक सकते हैं)।

रोग का पुराना रूप अक्सर ग्रंथियों के ऊतकों के निशान और शोष की ओर जाता है, जिसके कारण लार का उत्पादन काफी कम हो जाता है, निगलने और भाषण मुश्किल हो जाता है।

  • इंटरस्टीशियल सियालाडेनाइटिस ग्रंथि की दर्द रहित सूजन की विशेषता है। वे 40 से अधिक लोगों को प्रतिरक्षा त्रुटियों (मधुमेह मेलिटस, हाइपोथायरायडिज्म) के साथ प्रभावित करने की अधिक संभावना रखते हैं। प्रक्रिया की शुरुआत में (प्रक्रिया अक्सर सममित होती है), ग्रंथियां घनी लोचदार होती हैं, फिर वे घनी हो जाती हैं। शुष्क मुँह प्रकट हो सकता है, दक्षता में गिरावट। तेज होने पर दर्द प्रकट होता है, ठंड से बढ़ जाता है।
  • पैरेन्काइमल संस्करण अधिक बार जन्मजात होता है। लार उत्पादन के स्तर में धीरे-धीरे गिरावट के साथ, मवाद के मिश्रण के साथ समय-समय पर सूजन, लार आना भी होता है।
  • डक्टल वैरिएंट एक व्यापक जन्मजात वाहिनी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, और इसके अधिग्रहीत विस्तार (ट्रम्पेटर्स, ग्लासब्लोअर्स में) के परिणामस्वरूप, आमतौर पर बुढ़ापे में। वाहिनी में विदेशी निकायों को छूट न दें, जो अक्सर सबमांडिबुलर लार ग्रंथि की सूजन के लक्षण देते हैं। आमतौर पर यह रोग अचानक फूटने वाले दर्द और इसके बढ़ने के साथ शुरू होता है, अधिक बार खाने के बाद। दबाए जाने पर, एक रहस्य जारी किया जाता है। जब जीवाणु वनस्पति से जुड़ा होता है, तो तापमान बढ़ जाता है, सूजन बढ़ जाती है और मवाद निकलता है।

इस तरह के विकृति विज्ञान की सबसे दुर्जेय जटिलता फोड़ा गठन (ग्रंथि की साइट पर एक सीमित फोड़ा का गठन) और सेप्सिस है।

इस आध्यात्मिक नाम के तहत पैरोटिड लार ग्रंथि (कण्ठमाला) की तीव्र सूजन होती है। यह रोग संचरित विषाणु के कारण होता है हवाई बूंदों सेएक ऐसे व्यक्ति से जो रोग की शुरुआत से नौवें दिन तक संक्रामक है। बच्चों और बिना टीकाकरण वाले वयस्कों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है। चूंकि वायरस में ग्रंथियों के ऊतकों के लिए एक आत्मीयता होती है, इसलिए अन्य लार ग्रंथियां भी प्रभावित हो सकती हैं, साथ ही पुरुषों या लड़कों में अग्न्याशय और अंडकोष और महिलाओं में अंडाशय भी प्रभावित हो सकते हैं।

वायरस पर्यावरण को अच्छी तरह से सहन नहीं करता है, एंटीसेप्टिक्स और पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशील है, लेकिन कम तापमान और ठंड को सहन करता है। एक संक्रमित व्यक्ति की कोशिकाओं में इसके आरएनए की शुरूआत के बाद, क्लिनिक के विकास से लगभग 18 दिन पहले गुजरते हैं।

लार ग्रंथि की एकतरफा सूजन के लक्षण: सूजन, कान के पास दर्द, लार आना, मांसपेशियों और सिरदर्द, बुखार।

नैदानिक ​​खोज

बच्चों की शिकायतों के साथ, एक बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाया जाता है, वयस्क स्वयं एक चिकित्सक, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक दंत चिकित्सक, कम अक्सर एक सर्जन या एक वेनेरोलॉजिस्ट के पास आते हैं।

निदान का संदेह शिकायतों, परीक्षा, ग्रंथि के तालमेल के आधार पर किया जाता है।

  • अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी ग्रंथियों को देखने के तरीके हैं।
  • सूजन की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण किए जाते हैं (यदि एक वायरल संक्रमण का संदेह है): वायरस एंटीजन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन की तलाश। उदाहरण के लिए, पैरोटाइटिस के साथ, ऊष्मायन अवधि के दौरान, इम्युनोग्लोबुलिन अभी तक मौजूद नहीं हो सकते हैं या उनका टिटर कम है (कुछ दिनों के बाद विश्लेषण दोहराएं)। जिस क्षण से लक्षण प्रकट होते हैं, रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन एम होते हैं, एक उन्नत बीमारी के साथ - एम और जी। इसके संकल्प के बाद - जी (वे बीमारी के बाद भी प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं)।
  • बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण के लिए सार्वभौमिक तरीकाअधिकतम संवेदनशीलता के साथ निदान पोलीमरेज़ रहता है श्रृंखला अभिक्रिया(रक्त या स्रावित ग्रंथियों के लिए)। इसका उपयोग एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक के रूप में भी किया जा सकता है।
  • बैक्टीरियल एजेंट बैक्टीरिया कालोनियों की वृद्धि और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ अलग ग्रंथि की अधिक जटिल और समय लेने वाली संस्कृति का प्रदर्शन करना संभव बनाते हैं।
  • ऑटोइम्यून प्रक्रिया के संदेह के मामलों में या विभेदक निदान के लिए बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।

कैसे प्रबंधित करें

रोगी को सुरक्षात्मक मोड में रखा गया है। प्रारंभिक चरण में लार ग्रंथियों की सूजन का उपचार आउट पेशेंट है। दूध-शाकाहारी आहार, खूब पानी पीना, अम्लीकृत (नींबू का रस) घोल या कपोसोल से मुंह धोना दिखाया।

  1. स्थानीय उपचार विकल्प:
    • कण्ठमाला के साथ - पॉलीक्लिनिक - यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन में पैरोटिड क्षेत्र, एक नीला दीपक (सोलक्स) पर वार्मिंग अल्कोहल संपीड़ित होता है।
    • मौखिक गुहा की ग्रंथियों की सूजन के मामले में - एंटीसेप्टिक्स (मिरामिस्टिन, फुरसिलिन घोल: 2 गोलियां प्रति गिलास पानी) से धोना, बेकिंग सोडा समाधान: एक चम्मच प्रति गिलास पानी।
  2. कण्ठमाला के लिए एंटीवायरल दवाओं का अधिक बार उपयोग किया जाता है, लेकिन उनकी प्रभावशीलता आज खराब साबित हुई है।
  3. अगर किया जाता है एंटीबायोटिक उपचार, क्या एंटीबायोटिक्स चुनना है? पसंद एंटीबायोटिक दवाओं के लिए मौखिक वनस्पतियों के उच्च प्रतिरोध पर आधारित है। पहली पंक्ति की दवाएं हैं एमोक्सिसिलिन (ओस्पामॉक्स, एमोसिन) और एमोक्सिसिलिन क्लैवुलनेट (एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव, ऑगमेंटिन), दूसरी है सेफिक्साइम (ज़ीनत, सुप्राक्स) या जोसामाइसिन (विलप्राफेन)।
  4. दर्द, नशा और बुखार को कम करने के लिए Paracetamol, Ibuprofen (दिन में तीन बार तक) का उपयोग किया जा सकता है।
  5. तीव्र चरण में एक पुरानी प्रक्रिया की आवश्यकता होती है रोगाणुरोधी चिकित्सा, संज्ञाहरण। छूट के चरण में - समाधान चिकित्सा या लार की कमी के प्रतिस्थापन (कपोसोल से धोना)। Sjögren के सिंड्रोम और ग्रंथियों को विकिरण क्षति के लिए समान रणनीति का पालन किया जाता है।
  6. ग्रंथियों, वाहिनी के पत्थरों के दमन के लिए शल्य चिकित्सा चरण की आवश्यकता हो सकती है। डक्ट बुजिनेज, लिथोट्रिप्सी, लिथोएक्सट्रैक्शन के दौरान पत्थरों को हटाया जा सकता है।

निवारण

कण्ठमाला के लिए - बचपन में टीकाकरण, महामारी के दौरान बच्चों के समूहों में गैर-विशिष्ट संगरोध उपाय, सफ़ाईपरिसर, बीमारों की देखभाल करने वाले स्वस्थ वयस्कों के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा उपाय (मास्क, हाथ धोना)।

यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की स्थिति पर भी ध्यान देने योग्य है (अच्छी तरह से खाएं, सही हार्मोनल विकृति, अनियंत्रित दवाएं न लें जो प्रतिरक्षा को कम करती हैं, विकिरण से सावधान रहें)।

विरोधाभासी रूप से, बाधा गर्भनिरोधक उपाय (कंडोम, लेटेक्स वाइप्स) जननांग संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ लार ग्रंथियों की विशिष्ट सूजन से बचाते हैं।

दंत चिकित्सक के पास समय पर और निवारक दौरे, दांतों की पर्याप्त देखभाल और मौखिक गुहा ओडेंटोजेनिक सियालाडेनाइटिस के विकास को रोकता है।

लार ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया का उपचार - विधियों का अवलोकन

मैक्सिलोफेशियल या ग्रीवा क्षेत्र में सूजन इस तरह के एक कपटी रोग का संकेत हो सकता है जैसे कि सियालोडेनाइटिस - लार ग्रंथि की सूजन, जिसका उपचार इतना परिवर्तनशील है कि एक गैर-विशेषज्ञ के लिए सभी संभावित तरीकों का पता लगाना काफी मुश्किल है। अपने दम पर।

तो, सियालाडेनाइटिस का इलाज क्या है, पढ़ें।

लक्षणात्मक इलाज़

यदि सियालाडेनाइटिस हल्के प्राथमिक या जीर्ण रूप में होता है, तो, एक नियम के रूप में, इसे खत्म करने के लिए, यह दवाओं के साथ भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के लिए पर्याप्त है, एक संतृप्त सोडा (खारा) समाधान के साथ अपना मुंह कुल्ला और नियमित रूप से प्रभावित क्षेत्र की मालिश करें। लार बढ़ाना।

रोगसूचक उपचार कई महत्वपूर्ण कार्य करता है:

  • ग्रंथियों में जमाव और सूजन को समाप्त करता है;
  • प्रभावित क्षेत्र में लसीका और रक्त की गति को उत्तेजित करता है;
  • शरीर के नशे के प्रभाव को कम करता है;
  • दर्द से राहत मिलना।

लक्षणों का उपचार हमेशा मदद नहीं करता है: बहुत बार गंभीर वायरल, संक्रामक या फंगल रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ लार ग्रंथियों की सूजन विकसित होती है, इस मामले में समस्या पर एक जटिल तरीके से कार्य करना आवश्यक है, न केवल परिणामों को समाप्त करना, लेकिन पैथोलॉजी का भी बहुत कारण है।

परहेज़

लार ग्रंथियों की रुकावट को रोकने और उनकी पुन: सूजन को रोकने के लिए, उपचार की अवधि के दौरान और कुछ समय के लिए (शरीर की पुनर्योजी क्षमताओं के आधार पर) लक्षणों के समाप्त होने के बाद, डॉक्टर एक विशेष आहार की सिफारिश कर सकते हैं जो उत्तेजित करेगा लार का लगातार बहिर्वाह।

लार आहार के बुनियादी नियम:

  • प्रत्येक भोजन से पहले नींबू का एक छोटा टुकड़ा भंग करना आवश्यक है, जो व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर, अन्य प्राकृतिक भोजन के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है जिसमें एक स्पष्ट खट्टा स्वाद (सॉकरक्राट, क्रैनबेरी, नींबू) होता है;
  • कुछ समय के लिए, ऐसे खाद्य पदार्थों का उपयोग करना बंद कर दें जो यांत्रिक (नट, बीज, बोनी मछली, शेल सीफूड, छोटी हड्डियों वाला मांस, वफ़ल, कुकीज) या रासायनिक (सिरका, कृत्रिम रंग, स्टेबलाइजर्स, आदि) मौखिक श्लेष्मा को चोट पहुँचा सकते हैं;
  • दैनिक आहार में विटामिन सी से भरपूर फल और सब्जियां (पपरिका, गोभी, कीवी, गुलाब कूल्हों, करंट, नाशपाती) को शामिल करें, जो शरीर की स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा के लिए उपयोगी है;
  • अपने मुंह को कमजोर रूप से केंद्रित एक (1 चम्मच सोडा प्रति 200 मिलीलीटर .) से कुल्ला करना सुनिश्चित करें गर्म पानी) सोडा घोलप्रत्येक भोजन के बाद शेष एसिड को बेअसर करने और मौखिक गुहा कीटाणुरहित करने के लिए;
  • यदि रोगी के लिए निगलना मुश्किल या दर्दनाक है, तो मेनू को संकलित करते समय, नरम बनावट (अनाज, सूप, मैश किए हुए आलू, दम की हुई सब्जियां या कोई अन्य बारीक कटा हुआ व्यंजन) वाले भोजन को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

ऐसा आहार ग्रंथियों में लार के ठहराव से बचाता है और उनमें से मृत कोशिकाओं और बैक्टीरिया को हटाने में मदद करता है।

यदि लार के बहिर्वाह को बढ़ाने की तत्काल आवश्यकता है, और आहार मदद नहीं करता है, तो डॉक्टर दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करता है जो लार (लार उत्पादन) को उत्तेजित करता है, उदाहरण के लिए, पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड का 1% समाधान (4-5 बार ए दिन, 5-6 बूँदें)।

एंटीसेप्टिक्स से धोना

गले और मुंह को धोने के लिए, रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ गुणों वाले एजेंटों का उपयोग किया जाता है, जिनका उपयोग त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के इलाज के लिए सुरक्षित रूप से किया जा सकता है:

  • क्लोरहेक्सिडिन समाधान 0.05-0.1% - पानी के साथ कमजोर पड़ने की आवश्यकता नहीं है;
  • फुरसिलिन 20 मिलीग्राम की गोलियां - 2 गोलियां (40 मिलीग्राम) प्रति 200 मिलीलीटर पानी;
  • कैलेंडुला की पानी की टिंचर 10% - 20 मिलीलीटर टिंचर प्रति 250 मिलीलीटर पानी;
  • सेप्टिसोल (ध्यान केंद्रित) - प्रति 250 मिलीलीटर पानी में 5 मिलीलीटर घोल;
  • प्रोपोलिस अल्कोहल टिंचर 10% - 10 मिली टिंचर प्रति 200 मिली पानी।

प्रक्रिया नियम:

  • तापमान तैयार समाधान-38-40 डिग्री सेल्सियस;
  • धोने की आवृत्ति - दिन में 5 से 7 बार;
  • मुंह में तरल प्रतिधारण समय - कम से कम 30 सेकंड;
  • पाठ्यक्रम की अवधि - 5 दिन या उससे अधिक (यदि आवश्यक हो) से।

एक दृष्टिकोण में, पूरे परिणामी समाधान का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि भंडारण के दौरान यह अपने औषधीय गुणों को खो देता है। उपचार की इस पद्धति के साथ सुधार पहले दो दिनों के भीतर होता है। चुने हुए साधनों के बावजूद, निर्देशों के अनुसार उनमें से किसी को भी निगलने की मनाही है, इसलिए प्रक्रियाओं को अत्यंत सावधानी से किया जाना चाहिए।

पूर्ण नियंत्रण की असंभवता के कारण, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए इस पद्धति की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि उपयोग करने की आवश्यकता है रोगाणुरोधकोंफिर भी उठता है, आप एक स्प्रे बोतल में घोल डाल सकते हैं और बच्चे के प्रभावित क्षेत्र को सख्ती से पैमाइश की मात्रा में स्वतंत्र रूप से सींच सकते हैं।

दर्द निवारक दवाओं का प्रयोग

शरीर के तापमान को कम करने के लिए (यदि यह 38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक है) और दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम करने के लिए, इसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनलगिन, बरालगिन, इबुप्रोफेन, पेंटलगिन, टेम्पलगिन) लेने की अनुमति है, जिसमें एंटीपीयरेटिक, एनाल्जेसिक होता है। और विरोधी भड़काऊ प्रभाव।

गंभीर मामलों में, दर्द के बहुत गंभीर हमलों को रोकने के लिए, जो अक्सर लार नलिकाओं की ऐंठन के साथ होते हैं, चेहरे या गर्दन के प्रभावित क्षेत्र में संक्रमण (तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता) का एक अस्थायी बंद दिखाया जा सकता है द्वारा नोवोकेन नाकाबंदी. यह प्रक्रिया केवल एक अस्पताल सेटिंग में की जाती है।

संबंधित एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, लोराटाडिन) के उपयोग की आवश्यकता होती है: इस स्थिति में अतिरिक्त एडिमा गंभीर परिणाम दे सकती है, अनैच्छिक श्वासावरोध (घुटन) की शुरुआत तक।

भौतिक चिकित्सा

उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग ड्रग थेरेपी के समानांतर किया जाता है।

गर्दन और मैक्सिलोफेशियल ज़ोन पर स्थानीय हार्डवेयर प्रभाव का उद्देश्य सियालोडेनाइटिस के विकास के मूल कारण को समाप्त करना और प्रभावित ग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि को बहाल करना है।

रोग के तीव्र चरण में भी फिजियोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है, यदि उसी समय उत्सर्जन वाहिनी के माध्यम से लार के प्राकृतिक मार्ग की संभावना बनी रहती है।

सियालाडेनाइटिस के लिए फिजियोथेरेपी उपचार योजना में तीन चरण शामिल हैं:

  • सूजन के फोकस का उन्मूलन;
  • ऊतकों से शोफ को हटाने;
  • दर्द संवेदनाओं में कमी।

सबसे प्रभावी विरोधी भड़काऊ उपचार:

  • यूवी थेरेपी - एक पराबैंगनी दीपक के साथ प्रभावित क्षेत्र का विकिरण हर दो दिनों में 4 से 5 प्रक्रियाओं के दौरान किया जाता है;
  • उतार-चढ़ाव - ग्रंथि पर स्पंदित धारा के चिकित्सीय प्रभाव का कोर्स 8-10 दैनिक सत्र है।

पैथोलॉजिकल घुसपैठ को खत्म करने के तरीके (संचय जैविक द्रव) और सूजन से राहत:

  • आईआर थेरेपी - एक तरल गठन के पूर्ण पुनर्जीवन में कम से कम 12 प्रक्रियाएं होती हैं;
  • अल्ट्रासाउंड थेरेपी - दैनिक अल्ट्रासाउंड उपचार 1 से 2 सप्ताह तक जारी रहता है;
  • वैद्युतकणसंचलन - त्वचा की गहरी परतों में दवा वितरण (पोटेशियम आयोडाइड 3%) की इस पद्धति का उपयोग लगातार 10-12 दिनों तक किया जा सकता है।

विकिरण जोखिम का विकल्प (केंद्रित या विक्षेपित) प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, पाठ्यक्रम 8 से 10 दैनिक सत्रों का होता है।

लेजर विधि का लाभ यह है कि इसके अलावा इसमें एक एंटी-एलर्जी प्रभाव भी होता है: यह आपको एंटीहिस्टामाइन के उपयोग को बाहर करने या सीमित करने की अनुमति देता है।

Dimexide के साथ संपीड़ित करता है

डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड (डाइमेक्साइड) एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाता है दवाविरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक कार्रवाई के साथ।

सियालोडेनाइटिस के साथ, इसका उपयोग लार ग्रंथि वाहिनी की ऐंठन को दूर करने, सूजन प्रक्रिया को खत्म करने और दर्द को कम करने के लिए स्थानीय अनुप्रयोगों (संपीड़ित) के रूप में किया जाता है।

डाइमेक्साइड के 30% घोल के साथ गर्म धुंध सेक को प्रभावित ग्रंथि पर 30-40 मिनट के लिए बाहर से लगाया जाना चाहिए। इस प्रक्रिया को दिन में दो बार से अधिक नहीं दोहराया जा सकता है।

इस उपचार के साथ, दवा त्वचा में अच्छी तरह से प्रवेश करती है, जहां यह सूजन के केंद्र तक पहुंचती है और माइक्रोबियल वनस्पतियों को प्रभावित करती है, जिससे दर्द से निपटने में मदद मिलती है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा, एंटीवायरल और एंटिफंगल दवाएं

पारंपरिक रूढ़िवादी उपचार में दवाएँ लेने से सियालोडेनाइटिस के मूल कारण को समाप्त करना शामिल है, जिसका चुनाव रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है:

  • एंटीबायोटिक दवाओं (एज़िथ्रोमाइसिन, नॉरफ्लोक्सासिन, सिफ्रान, ऑक्सासिलिन) सहित जीवाणुरोधी दवाएं - रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए निर्धारित हैं यदि कोई संक्रमण सूजन का कारण बन गया है;
  • एंटीवायरल ड्रग्स (इंटरफेरॉन, कागोसेल, एमिकसिन, आर्बिडोल) - वायरल संक्रमण के दौरान प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ लार ग्रंथियों के विकृति के विकास के मामले में उपयोग किया जाता है;
  • एंटिफंगल एजेंट (लेवोरिन, पिमाफ्यूसीन, माइकोज़ोरल, फ्लुकोनाज़ोल) - में एंटीमाइकोटिक गुण होते हैं जो मायकोसेस (फंगल घावों) को दबाते हैं और उनसे लार नलिकाओं को साफ करते हैं, सामान्य धैर्य को बहाल करते हैं।

यदि निर्धारित दवाएं लेने से सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है, लेकिन यह पूरी तरह से ठीक होने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, जेंटामाइसिन) और एंटीसेप्टिक्स (डाइऑक्सिडिन, पोटेशियम फ़्यूरागिनेट) को अतिरिक्त रूप से कैथेटर के माध्यम से सीधे सूजन वाली वाहिनी में इंजेक्ट किया जाता है।

यदि यह अगले 2-3 दिनों के भीतर अपेक्षित परिणाम नहीं देता है, तो रोगी को अस्पताल में डॉक्टरों की देखरेख में रखा जाता है और कॉन्ट्रीकल या एट्रोपिन के साथ एक ड्रॉपर लगाया जाता है, जो सूजन और सूजन से जल्दी राहत देता है। उसके बाद (स्थिति के आधार पर), डॉक्टर तय करते हैं कि रूढ़िवादी उपचार जारी रखना है या रोगी को शल्य चिकित्सा विभाग में स्थानांतरित करना है।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी सबसे अखिरी सहारासियालोडेनाइटिस के खिलाफ लड़ाई, जो केवल आपातकालीन स्थितियों में निर्धारित है:

  • 5-7 दिनों के लिए रूढ़िवादी उपचार के साथ सकारात्मक गतिशीलता की पूर्ण अनुपस्थिति;
  • इसमें बहुत अधिक मात्रा में मवाद जमा होने के कारण ग्रंथि के फटने का खतरा;
  • लार ग्रंथियों के पैरेन्काइमा में या उनके नलिकाओं में बड़े पत्थरों का जमाव (व्यापक पथरी);
  • ग्रंथि या आसन्न क्षेत्र में परिगलित प्रक्रिया (रोग का गैंग्रीन रूप);
  • पुरानी गंभीर सूजन।

सर्जिकल अस्पताल की स्थितियों में, लार ग्रंथि के उत्सव गुहा का उद्घाटन इसके साथ होता है बाहर की ओर, जिसके बाद कैथेटर लगाकर इसे सूखा (निर्जलित) किया जाता है। इस मामले में, सीधे प्रभावित अंग में पेश किया जाता है जीवाणुरोधी दवाएं, जो पूरे शरीर में संक्रमण को और फैलने से रोकेगा और ग्रंथि में ही मवाद को फिर से जमा नहीं होने देगा।

ऑपरेशनल रिमूवलपत्थर गणनात्मक रूपसूजन केवल बड़े ठोस संरचनाओं के गठन के मामले में आवश्यक है जो सियालाडेनाइटिस के नियमित रूप से तेज हो जाते हैं।

यदि उनके पास एक विकृत उपस्थिति, एक ढीली संरचना, उच्च स्तर का विखंडन (फैलाव) है, तो इस मामले में उपचार प्रकृति में अवलोकन है, क्योंकि छोटे कणों के अनायास या दवाओं के प्रभाव में भंग होने की उच्च संभावना है।

कई बड़े पत्थरों की उपस्थिति में, क्षतिग्रस्त लार ग्रंथि को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए।

रोग का गैंग्रीनस रूप इसका आधार है तत्काल अस्पताल में भर्तीऔर एक अनिर्धारित ऑपरेशन करना, क्योंकि ऐसी स्थिति रोगी के जीवन के लिए एक सीधा खतरा है। मृत ऊतक का छांटना एक बाहरी चीरा के माध्यम से किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया.

क्रायोथेरेपी एक सुरक्षित विकल्प है। ठंड का एक्सपोजर भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकता है और निगलने वाली पलटा को बढ़ाता है, जो आपको लार के प्राकृतिक बहिर्वाह के कार्य को बहाल करने की अनुमति देता है।

लंबे समय तक आवश्यकता का सामना न करने के लिए और मुश्किल इलाजसियालाडेनाइटिस, मौखिक गुहा की स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है: व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, दंत समस्याओं का समय पर उन्मूलन, ज्यादातर मामलों में वायरल और संक्रामक रोगों की रोकथाम लार ग्रंथि की सूजन से बच सकती है या बीमारी के मामले में , सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना करो।

गाल क्यों सूज गया है, या लार ग्रंथियों की सूजन: निदान और उपचार कैसे करें?

चिकित्सा में लार ग्रंथि की सूजन को सियालोडेनाइटिस कहा जाता है और यह एक तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम के साथ एक भड़काऊ प्रकृति की लार ग्रंथियों की बीमारी है। सबसे अधिक बार, पैरोटिड लार ग्रंथियां भड़काऊ प्रक्रिया से प्रभावित होती हैं।

सियालोडेनाइटिस वयस्कों और बच्चों दोनों में समान रूप से आम है। साथ ही, पुरुषों और महिलाओं में इस रोग की घटनाएं समान स्तर पर होती हैं।

लार ग्रंथियों की सूजन: कारण

लार ग्रंथियों की तीव्र सूजन में, इसका कारण लगभग हमेशा रोगजनक सूक्ष्मजीवों का ग्रंथि में प्रवेश होता है। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, तीव्र सियालाडेनाइटिस के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

  • वायरल एटियलजि, जो अक्सर कण्ठमाला वायरस के कारण होता है, क्योंकि यह वायरस ग्रंथियों के उपकला के लिए उष्णकटिबंधीय है। रोग के संचरण का मुख्य मार्ग हवाई है। इस मामले में प्रवेश द्वार मुंह और गले के श्लेष्म झिल्ली हैं। वायरस का प्रजनन पैरोटिड लार ग्रंथि के ग्रंथियों के उपकला में होता है। लड़कों में, अंडकोष में ग्रंथि ऊतक भी होता है, जिससे कण्ठमाला का वायरस ट्रॉपिक होता है, इसलिए वे भी प्रभावित हो सकते हैं, जो कुछ मामलों में बांझपन की ओर जाता है;
  • बैक्टीरियल एटियलजि। सियालाडेनाइटिस का यह रूप लार ग्रंथियों में बैक्टीरिया के बहिर्जात और अंतर्जात प्रवेश दोनों के साथ विकसित होता है।

मूल रूप से, तीव्र सियालाडेनाइटिस के प्रेरक एजेंट मौखिक गुहा के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि हैं। निम्नलिखित कारक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं:

  • मौखिक स्वच्छता का पालन न करना;
  • लार ग्रंथियों के नलिकाओं का प्रतिक्रियाशील संकुचन। यह स्थिति पेट के अंगों पर व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप, कैंसर नशा, पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों, तनाव, आहार त्रुटियों या मधुमेह मेलिटस के कारण शरीर की सामान्य थकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। लार ग्रंथि की वाहिनी के सिकुड़ने से लार का ठहराव होता है, जो रोगजनक रोगाणुओं के जीवन और प्रजनन के लिए उपजाऊ जमीन बनाता है;
  • लार ग्रंथि की वाहिनी में रुकावट। वाहिनी की रुकावट सबसे अधिक बार एक पथरी या एक विदेशी निकाय द्वारा की जाती है। इस मामले में, ग्रंथि से लार का बहिर्वाह भी परेशान होता है, और रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूलतम स्थितियां बनती हैं।

इसके अलावा, गंभीर संक्रामक रोगों (टाइफाइड बुखार, स्कार्लेट ज्वर) में हेमटोजेनस मार्ग द्वारा लार ग्रंथि में संक्रमण के प्रवेश से तीव्र सियालोडेनाइटिस शुरू हो सकता है। इसके अलावा, कुछ रोगियों को प्युलुलेंट फ़ॉसी से संक्रमण के लिम्फोजेनस प्रसार का निदान किया गया था, जो चेहरे या गर्दन (फोड़े, पीप घाव, पुरानी टॉन्सिलिटिस, मसूड़ों की सूजन, और अन्य) में स्थानीयकृत थे।

लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन लगभग हमेशा एक प्राथमिक प्रक्रिया होती है, अर्थात यह तीव्र सियालाडेनाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ नहीं होती है। इस विशेषता को इस तथ्य से समझाया गया है कि पुरानी सियालाडेनाइटिस वाले रोगी में लार ग्रंथियां शुरू में इस बीमारी के लिए पूर्वनिर्धारित होती हैं।

लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन के विकास में योगदान जैसे कारक:

  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग;
  • आंतरिक अंगों के रोग;
  • मनो-भावनात्मक झटका;
  • स्थानीय या सामान्य हाइपोथर्मिया;
  • सदमा;
  • शरीर की कमी;
  • वृद्धावस्था;
  • संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।

लार ग्रंथियों की सूजन: तस्वीरें और लक्षण

लार ग्रंथि की सूजन के साथ, लक्षण सीधे इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस ग्रंथि में सूजन है। इसलिए, हम विभिन्न स्थानीयकरण की लार ग्रंथियों की सूजन के संकेतों पर विचार करने का प्रस्ताव करते हैं।

पैरोटिड लार ग्रंथि की सूजन

चूंकि कण्ठमाला एक संक्रामक बीमारी है, इसलिए वायरस के संक्रमण के बाद एक ऊष्मायन अवधि होती है जो 11 से 23 दिनों तक रहती है। इस अवधि में मरीजों में बीमारी के कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन फिर भी, वे पहले से ही दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं।

कण्ठमाला के रोगियों में ऊष्मायन अवधि के अंत में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • जोड़ों में दर्द;
  • मांसपेशियों में दर्द;
  • सरदर्द;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • भूख में कमी;
  • पैरोटिड क्षेत्र और कान में दर्द;
  • शुष्क मुँह;
  • पैरोटिड क्षेत्र में ऊतकों की सूजन।

इसके अलावा, कण्ठमाला वायरस जीभ के नीचे और जबड़े के नीचे लार ग्रंथियों की सूजन का कारण बन सकता है।

वयस्कों में, एपिडपेरोटाइटिस में भड़काऊ घटनाएं प्रकृति में स्थानीय होती हैं। एक बच्चे में, पैरोटिड ग्रंथि के अलावा, ठोड़ी के नीचे के कोमल ऊतकों में भी सूजन हो जाती है, जिससे निगलने और चबाने में दर्द होता है।

पैल्पेशन पर, ग्रंथि की सूजन नरम होती है और इसकी कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती है।

दुर्लभ मामलों में, गैर-महामारी कण्ठमाला होती है, जो एक पथरी, एक विदेशी शरीर, या चोट के परिणामस्वरूप लार ग्रंथि वाहिनी में रुकावट के परिणामस्वरूप होती है। रोग का प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से रोगजनक बैक्टीरिया है जो शुद्ध सूजन का कारण बनता है।

गैर-महामारी पैरोटाइटिस के लक्षण लार ग्रंथि के वायरल संक्रमण के समान ही होते हैं। अंतर इस तथ्य में निहित है कि मवाद ग्रंथि के अंदर बनता है, जो वाहिनी से मौखिक गुहा में छोड़ा जाता है।

सबलिंगुअल लार ग्रंथि की सूजन

सबलिंगुअल लार ग्रंथि जीभ के नीचे स्थित होती है और इसमें दो नलिकाएं होती हैं जो सबलिंगुअल क्षेत्र में जड़ के पास खुलती हैं।

सबसे अधिक बार, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, स्टामाटाइटिस, क्षय या साइनसिसिस के रोगियों में सब्लिशिंग लार ग्रंथि सूजन हो जाती है।

जीभ के नीचे लार ग्रंथि की सूजन के साथ, रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

  • शुष्क मुँह या हाइपरसैलिवेशन (अतिरिक्त लार);
  • चबाने पर दर्द;
  • मुंह खोलते समय दर्द;
  • मुंह में अप्रिय स्वाद;
  • स्वाद परिवर्तन;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि।

सबमांडिबुलर लार ग्रंथि की सूजन

सबमांडिबुलर ग्रंथि का एक गोल आकार होता है और यह सबमांडिबुलर त्रिकोण में स्थित होता है।

सूजन वाले सबमांडिबुलर लार ग्रंथि वाले रोगियों में, निम्नलिखित लक्षण सबसे अधिक बार देखे जाते हैं:

  • कम लार के कारण शुष्क मुँह;
  • मुंह में अप्रिय स्वाद;
  • स्वाद परिवर्तन;
  • बदबूदार सांस;
  • जबड़े के नीचे दर्द, जो भोजन चबाने की प्रक्रिया में या मुंह खोलते समय बढ़ जाता है;
  • जीभ के नीचे श्लेष्म झिल्ली की लाली;
  • स्टामाटाइटिस;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • कार्य क्षमता में कमी;
  • भूख में कमी।

सियालाडेनाइटिस का निदान

यदि हम बात करते हैं कि लार ग्रंथियों की सूजन के लिए कौन से नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है, तो सबसे आम और जानकारीपूर्ण सियालोग्राफी और अल्ट्रासाउंड हैं।

रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, एक अनुभवी विशेषज्ञ को रोगी और उद्देश्य डेटा से पर्याप्त शिकायतें होंगी जो ग्रंथि की जांच और तालमेल के दौरान प्राप्त की जा सकती हैं। प्रक्रिया की व्यापकता या विभेदक निदान को स्पष्ट करने के लिए, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है।

एक पुराने पाठ्यक्रम के साथ सियालोडेनाइटिस के साथ, सियालोग्राफी की जाती है, जिसका सार ग्रंथि की वाहिनी में इसके विपरीत की शुरूआत और एक्स-रे का प्रदर्शन है। इस अध्ययन में, लार ग्रंथि की सूजन के लक्षण नलिकाओं का संकुचित होना, पथरी या सिस्ट की उपस्थिति हो सकती है।

लार ग्रंथि की सूजन का इलाज कैसे करें?

सियालोडेनाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, रोगियों को अक्सर अस्पताल में इनपेशेंट उपचार के लिए भेजा जाता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके लार ग्रंथियों की सीधी सूजन का इलाज किया जाता है, लेकिन प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास के साथ, सर्जरी की आवश्यकता होगी।

उपचार में तीव्र गैर-विशिष्ट सियालाडेनाइटिस में, विशेषज्ञों को निम्नलिखित सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाता है:

  • आहार। चिकित्सीय पोषण में यह तथ्य शामिल है कि रोगियों को ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है जो लार को बढ़ाते हैं। इन उत्पादों में सॉकरक्राट, क्रैकर्स, क्रैनबेरी, नींबू शामिल हैं;
  • हाइड्रोक्लोरिक एसिड पाइलोकार्पिन के 1% घोल की नियुक्ति, जिसे मौखिक रूप से 4-5 बूंदों में लिया जाता है। यह दवा लार ग्रंथियों की वाहिनी की चिकनी मांसपेशियों को कम करने में मदद करती है, जिससे लार भी बढ़ती है;
  • एंटीबायोटिक चिकित्सा। लार ग्रंथियों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है यदि रोग प्रकृति में जीवाणु है। इस मामले में पसंद की दवा पेनिसिलिन या जेंटामाइसिन हो सकती है, जिसे सीधे लार ग्रंथि की वाहिनी में इंजेक्ट किया जाता है, और गंभीर मामलों में, इसे मौखिक या पैरेन्टेरली लिया जाता है। एंटीसेप्टिक्स का भी उपयोग किया जाता है, जैसे कि डाइऑक्साइडिन और पोटेशियम फ़्यूरागिनेट, जो ग्रंथियों के नलिकाओं को धोते हैं;
  • भौतिक चिकित्सा। सियालोडेनाइटिस के उपचार में, यूएचएफ और वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जा सकता है;
  • नोवोकेन-पेनिसिलिन नाकाबंदी। यह प्रक्रिया ग्रंथि और आसपास के ऊतकों के क्षेत्र में सूजन और सूजन को प्रभावी ढंग से समाप्त करती है;
  • स्थानीय चिकित्सा। स्थानीय रूप से, डाइमेक्साइड के 30% घोल के साथ कंप्रेस का उपयोग किया जाता है, जो दिन में एक बार 20-30 मिनट के लिए पैरोटिड क्षेत्र पर लगाया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग केवल तब किया जाता है जब पैरोटिड लार ग्रंथि में सूजन हो।

लार ग्रंथि के दमन के साथ, एक फोड़ा खोला और निकाला जाता है। सियालोडेनाइटिस के एक गैंगरेनस रूप वाले मरीजों को ग्रंथि को पूरी तरह से हटाने के लिए दिखाया गया है।

तीव्र एपिडपेरोटाइटिस में, सभी रोगियों को एंटीवायरल दवाओं (वीफरॉन, ​​लेफरॉन, ​​इंटरफेरॉन और अन्य) का उपयोग करके एटियोट्रोपिक थेरेपी निर्धारित की जानी चाहिए। रोगसूचक चिकित्सा के रूप में ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, निमेसुलाइड और अन्य) का उपयोग किया जाता है।

ऊपर वर्णित सिद्धांतों के अनुसार लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन का भी इलाज किया जाता है।

छूट की अवधि के दौरान, पुरानी सियालाडेनाइटिस वाले रोगियों को निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

  • लार ग्रंथि के नलिकाओं की मालिश;
  • ग्रंथि की वाहिनी में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत;
  • ग्रंथि के क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी;
  • गैलेंटामाइन के साथ वैद्युतकणसंचलन;
  • गैल्वनीकरण;
  • वर्ष में 3-4 बार आयोडोलीपोल के ग्रंथि क्षेत्र में इंजेक्शन;
  • आहार।

मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है (अपने दांतों को दिन में दो बार ब्रश करें, भोजन के बाद अपना मुंह कुल्ला करें, दंत सोता का उपयोग करें, आदि)।

बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ, एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, जिसके दौरान प्रभावित लार ग्रंथि को हटा दिया जाता है, क्योंकि पुरानी सियालाडेनाइटिस को रूढ़िवादी रूप से ठीक करना लगभग असंभव है।

उपचार के लोक तरीके

प्राकृतिक अवयवों के आधार पर तैयार किए गए कंप्रेस, मलहम, जलसेक, टिंचर और काढ़े का उपयोग करके घर पर उपचार किया जा सकता है। आपके ध्यान में सियालाडेनाइटिस के उपचार के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित लोक उपचार।

  • कलैंडिन और यारो के टिंचर के साथ संपीड़ित करें।एक मांस की चक्की के माध्यम से कुचल clandine जड़ों का एक गिलास और फूलों के 5 बड़े चम्मच पारित किया जाना चाहिए, फिर तीन गिलास उच्च गुणवत्ता वाले वोदका के साथ डाला जाना चाहिए और इसे एक अंधेरी, ठंडी जगह में 7 दिनों के लिए काढ़ा करने दें। 5-6 परतों में मुड़ा हुआ धुंध का एक टुकड़ा टिंचर में भिगोया जाता है, पैरोटिड क्षेत्र पर रखा जाता है, मोम पेपर से ढका होता है और 15-20 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। प्रक्रिया दिन में एक बार की जाती है।
  • सन्टी टार पर आधारित मरहम।एक सजातीय स्थिरता बनने तक पेट्रोलियम जेली का एक बड़ा चमचा दस बड़े चम्मच टार के साथ अच्छी तरह मिलाया जाता है। तैयार मरहम दिन में दो बार प्रभावित ग्रंथि पर त्वचा पर लगाया जाता है।
  • प्रोपोलिस और ममी।सबलिंगुअल लार ग्रंथि की सूजन के मामले में, एक मटर के आकार की ममी का एक टुकड़ा जीभ के नीचे दिन में तीन बार रखा जाता है। उपचार का कोर्स 6 सप्ताह है, जिसके क्षेत्र में एक महीने के लिए दिन में तीन बार प्रोपोलिस को चबाना और निगलना आवश्यक है।
  • बेकिंग सोडा के घोल से अपना मुँह कुल्ला। 200 मिलीलीटर गर्म उबले हुए पानी में, आपको एक बड़ा चम्मच बेकिंग सोडा पतला करना होगा। परिणामी घोल से मुंह को दिन में 2-3 बार कुल्ला करें।
  • इचिनेशिया टिंचर।यह दवा किसी फार्मेसी में खरीदी जा सकती है। दिन में तीन बार टिंचर लें, एक महीने के लिए 30 बूँदें। साथ ही, इस प्राकृतिक दवा का उपयोग कंप्रेस के लिए किया जा सकता है।

हमने विश्लेषण किया है कि मनुष्यों में लार ग्रंथियों की सूजन, लक्षण और उपचार क्या होता है, लेकिन पालतू जानवर भी इस बीमारी से बीमार हो सकते हैं। इसलिए, हम संक्षेप में विचार करने का प्रस्ताव करते हैं कि कुत्तों और बिल्लियों में सियालोडेनाइटिस कैसे आगे बढ़ता है।

कुत्तों और बिल्लियों में लार ग्रंथि की सूजन: कारण, लक्षण और उपचार

कुत्तों और बिल्लियों में लार ग्रंथियां कई कारणों से सूजन हो सकती हैं, अर्थात्:

  • यांत्रिक चोट;
  • ग्रंथि में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश;
  • विभिन्न जहरों के साथ जहर।

रोग तीव्र या पुराना भी हो सकता है।

आप निम्नलिखित लक्षणों से एक पालतू जानवर में सियालाडेनाइटिस पर संदेह कर सकते हैं:

  • निचले जबड़े के पीछे के किनारे के क्षेत्र में घनी सूजन;
  • लार ग्रंथि के प्रभावित क्षेत्र में स्थानीय अतिताप;
  • प्रभावित ग्रंथि की जांच करते समय, जानवर को दर्द महसूस होता है, इसलिए सावधान रहें, अन्यथा पालतू आपको काटेगा;
  • लार का स्राव तेजी से कम या पूरी तरह से अनुपस्थित है;
  • जानवर अपने सिर को पूरी तरह से नहीं हिला सकता, क्योंकि यह ऊतकों की सूजन और खराश से बचा जाता है;
  • जानवर की भूख कम हो जाती है, या वह खाने से पूरी तरह इनकार कर देता है;
  • बुखार;
  • सूजन के किनारे से कान नीचे विस्थापित हो गया है;
  • स्पष्ट ग्रीवा लिम्फ नोड्स;
  • फोड़ा खोलने के बाद, नालव्रण से एक अप्रिय गंध के साथ मवाद निकलता है;
  • जानवर में सब्लिशिंग और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियों की सूजन के साथ, जीभ बढ़ जाती है और मोटी हो जाती है, जो निगलने, चबाने और हाइपरसैलेशन को बाधित करती है।

कुत्तों और बिल्लियों में सियालाडेनाइटिस के उपचार में, अल्कोहल कंप्रेस, नोवोकेन के साथ नाकाबंदी, एंटीबायोटिक थेरेपी, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, मलहम का उपयोग किया जाता है। फोड़े के गठन के साथ, एंटीसेप्टिक्स के साथ उद्घाटन, जल निकासी और धुलाई दिखाई जाती है।

बिल्लियों और कुत्तों में लार ग्रंथियों की सूजन के साथ एक पशु चिकित्सक के लिए एक असामयिक अपील से निशान बनने का खतरा होता है, जिससे सिर को हिलाना मुश्किल हो जाता है, साथ ही साथ सुनवाई हानि भी होती है।

लार ग्रंथि की सूजन - लक्षण, उपचार, फोटो

लेख से सभी तस्वीरें

लार ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया, आमतौर पर पैरोटिड, वयस्कों और बच्चों दोनों में होती है। इसके कारण होने वाले कारणों के साथ-साथ रोगी की उम्र के आधार पर, रोग का कोर्स विभिन्न लक्षणों के साथ होता है और उचित उपचार की आवश्यकता होती है। लार ग्रंथि की सूजन का वैज्ञानिक उद्देश्य सियालाडेनाइटिस (कुछ संस्करणों में, सियालाडेनाइटिस) है। रोग शायद ही कभी सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल ग्रंथियों को प्रभावित करता है, इसके पाठ्यक्रम में यह पुरानी और तीव्र है।

मुख्य कारण, भड़काऊलार ग्रंथि, यह एक संक्रामक सूक्ष्म वातावरण की क्रिया है जो इसकी गुहा में प्रवेश कर चुकी है। रोगज़नक़ विविध हैं, उनके प्रकार के आधार पर, रोग है:

वायरल, कण्ठमाला के साथ या एक साधारण "कण्ठमाला" में विकसित होना। यह सूक्ष्म पर्यावरण हवा के माध्यम से अच्छी तरह से प्रसारित होता है और लार ग्रंथियों की उच्च संवेदनशीलता का कारण बनता है, इसलिए, जब यह प्रवेश करता है एयरवेज, वायरस जल्दी से पैरोटिड ग्रंथि में प्रवेश कर जाता है, उसमें गुणा करना शुरू कर देता है, जिससे सूजन हो जाती है। रोगज़नक़ बच्चों - लड़कों के लिए एक अतिरिक्त खतरा बन गया है। चूंकि इसके प्रचुर प्रजनन से अंडकोष की संरचना को नुकसान हो सकता है, जो वयस्कता में बांझपन में परिलक्षित होगा।


फोटो 1. पैरोटिड लार ग्रंथि का स्थान

बैक्टीरियल, अन्यथा गैर-विशिष्ट कहा जाता है। इस मामले में, माइक्रोफ्लोरा को मौखिक गुहा के माध्यम से या रक्त में प्रवेश करके पेश किया जाता है। संक्रमण के मुख्य कारण जीवाणु प्रकारसियालाडेनाइटिस है:

  • खराब मौखिक स्वच्छता
  • प्रतिक्रियाशील रुकावट, जब पेट के अंगों में रुकावट देखी जाती है, उदाहरण के लिए, सर्जरी के परिणामस्वरूप, एक घातक ट्यूमर का विकास, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, तनाव, कुपोषणया मधुमेह के लिए संवेदनशीलता। रुकावट के परिणामस्वरूप, नलिकाएं प्रतिवर्ती रूप से संकीर्ण हो जाती हैं, जिसके कारण स्रावित लार की मात्रा कम हो जाती है और यह उत्पादन के स्थान पर जमा हो जाती है। यह सब सूक्ष्मजीवों के लिए मौखिक गुहा से जड़ लेने के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है और पैरोटिड ग्रंथि में गुणा करना शुरू कर देता है।
  • यांत्रिक रुकावट, जब वाहिनी को किसी विदेशी वस्तु, जैसे कैलकुलस द्वारा अवरुद्ध किया जाता है। यहां परिणाम प्रतिक्रियाशील रुकावट के समान है - सूजन का विकास।

रक्त के माध्यम से संक्रमण एक दुर्लभ घटना है, जो टाइफाइड बुखार और स्कार्लेट ज्वर की बीमारी से सुगम होती है। इसके अलावा, सियालाडेनाइटिस तब हो सकता है जब किसी व्यक्ति में ग्रसनी सूजन, मुंह में श्लेष्म झिल्ली पर घाव, फुरुनकुलोसिस, टॉन्सिलिटिस, पीरियोडोंटाइटिस के लक्षण होते हैं। इन विकृतियों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, यदि वे मौजूद हैं, तो जटिलताओं से बचने के लिए योग्य उपचार करना महत्वपूर्ण है।

लार ग्रंथि की सूजन की विशेषता है एक दुर्लभ घटना, जब जीर्ण रूपयह तीव्र की अगली कड़ी नहीं है। सियालोडेनाइटिस मुख्य रूप से एक पुरानी बीमारी है, क्योंकि। इसकी संरचना में लार ग्रंथि ऊतक संरचना में क्रमिक परिवर्तन के लिए प्रवण होती है। कुछ लोगों में सूजन होने के मुख्य कारण हैं और दूसरों में नहीं:

  • आनुवंशिक विशेषताएं
  • ऑटोइम्यून असामान्यताएं
  • उच्च तनाव की स्थिति
  • अल्प तपावस्था
  • घायल होना
  • एक गंभीर बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की कमजोरी

बड़े वयस्कों में जीर्ण सूजनबच्चों और युवा वयस्कों की तुलना में अधिक आम है। यह एथेरोस्क्लोरोटिक घटना के कारण होता है, जिसके कारण लार ग्रंथि की रक्त आपूर्ति और पोषण बिगड़ जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस शरीर की उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप होता है, जब वाहिकाओं और धमनियां धीरे-धीरे खराब हो जाती हैं और अपना स्वर खो देती हैं।

लक्षण और तस्वीरें

लार ग्रंथि की सूजन के प्रारंभिक चरण बहुत तीव्र अभिव्यक्तियों द्वारा प्रकट होते हैं, सबसे अधिक बार एक व्यक्ति में, तापमान तेजी से मूल्यों तक बढ़ जाता है 39 जीआर से अधिक. मुख्य बाहरी लक्षण कान के पास के क्षेत्र में सूजन है, जो खुद को सममित रूप से प्रकट करता है, जो कि चबाने के साथ दर्द के साथ होता है। धीरे-धीरे, सूजन बढ़ जाती है, और बाहर की ओर फैलने वाली सूजन अधिक अभिव्यंजक हो जाती है। फोटो में अधिक जानकारीपूर्ण लक्षण प्रस्तुत किए गए हैं।


फोटो 2. मुंह में सूजन वाली लार ग्रंथियां

रोग के विकास के साथ या यदि पर्याप्त उपचारअनुपस्थित है, तो रोग भी जीभ और निचले जबड़े के नीचे लार ग्रंथियों में चला जाता है।

उपलब्धता अतिरिक्त लक्षणसूजन प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करेगा, जबकि यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह बदले में कई चरणों से गुजरता है:

पर सियालाडेनाइटिस का सीरस रूपपैरोटिड क्षेत्र में सूजन के अलावा, मुंह में सूखापन होता है। भोजन करते समय या इसे देखते समय भी दर्द की संवेदना बढ़ जाती है, जब लार रिफ्लेक्सिव रूप से निकलती है। पैरोटिड ज़ोन में त्वचा नहीं बदली है, यदि आप लार ग्रंथि पर थोड़ा दबाते हैं, तो लगभग कोई लार नहीं होती है।


फोटो 3. बाहरी लक्षणसूजन और जलन

अगर वहाँ एक संक्रमण था प्युलुलेंट स्टेजदर्द बहुत तेज हो जाता है। एक व्यक्ति सामान्य रूप से सो नहीं सकता और खा सकता है, तापमान स्थिर है, इसका मान> 38 डिग्री है। मुंह खोलते समय प्रतिबंध के लक्षण होते हैं, मंदिरों, गालों और निचले जबड़े में सूजन ध्यान देने योग्य होती है। यदि आप सूजन के क्षेत्र पर दबाते हैं, जिसमें स्पर्श करने के लिए लाल त्वचा की टोन के साथ एक घनी संरचना होती है और छूने पर दर्द होता है, तो एक निश्चित मात्रा में शुद्ध सामग्री मौखिक गुहा में निकल जाती है।

गैंग्रीनस फॉर्मबहुत सक्रिय और उच्चारित है। मुख्य लक्षण तेज बुखार हैं, आंशिक घावसूजन वाली लार ग्रंथि के ऊपर की त्वचा, जिसके माध्यम से अंग के मृत भाग धीरे-धीरे निकलते हैं।

कुछ मामलों में, रोग रोगी की मृत्यु में बदल जाता है, जब संक्रमण अनियंत्रित रूप से फैलता है, जिससे शरीर के विभिन्न भागों में सेप्सिस हो जाता है। मौत का एक और कारण है भारी रक्तस्रावगर्भाशय ग्रीवा के जहाजों को नुकसान से उत्पन्न। इस प्रकार, लार ग्रंथि के छोटे आकार के बावजूद, इसमें भड़काऊ प्रक्रिया के सबसे गंभीर परिणाम हो सकते हैं, इसलिए रोग का इलाज किया जाना चाहिए। उसी समय, शौकिया प्रदर्शन की अनुमति नहीं है, सभी उपचार एक चिकित्सा संस्थान के ढांचे के भीतर होने चाहिए।

अगर सूजन हो गई है अवअधोहनुजलार ग्रंथि, फिर उसके स्थान पर सूजन आ जाती है। जब तालमेल, आकार में वृद्धि, तपेदिक और गंभीर दर्द का निदान किया जाता है। सूजन के क्षेत्र में वृद्धि के कारण निगलने पर रोग की प्रगति दर्द का कारण बनती है। सबलिंगुअल ज़ोन में, लालिमा और सूजन के लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं, कभी-कभी लोहे की नलिकाओं से मवाद निकलता है।

बीमारी अवअधोहनुजग्रंथियों को अक्सर पथरी के रूप में जाना जाता है। "गणना" का अर्थ है एक विदेशी वस्तु जो किसी चीज को ओवरलैप करती है। ऐसी स्थितियों में, छोटे कंकड़ लार नलिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं। यह आमतौर पर कैल्शियम के स्तर में वृद्धि के कारण होता है। पथरीली भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षण हैं:

  • दर्द की एक तेज छुरा घोंपना जो भोजन करते समय बढ़ जाती है
  • बिगड़ा हुआ लार
  • मुंह में सूखापन
  • सबमांडिबुलर क्षेत्र में सूजन और ट्यूबरोसिटी
  • जीभ के नीचे से पुरुलेंट डिस्चार्ज
  • खाने की अवधि के दौरान लार ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि, जो असुविधा द्वारा व्यक्त की जाती है, और कभी-कभी आपको सामान्य रूप से खाने की अनुमति भी नहीं देती है

सब्लिशिंग लार ग्रंथि दुर्लभ मामलों में सूजन हो जाती है, अक्सर यह एक फोड़ा या दांतों के घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

जीर्ण सियालाडेनाइटिस

पुरानी बीमारी कई रूप लेती है।

पर जीर्ण अंतरालीय रूपपैरोटिड लार ग्रंथि प्रभावित होती है। पैथोलॉजी वृद्ध लोगों के लिए अधिक विशिष्ट है, खासकर महिलाओं के लिए। लंबी अवधि के लिए, कोई भी संकेत और अभिव्यक्ति अनुपस्थित हैं, क्योंकि सूजन धीरे-धीरे विकसित होती है, जिससे रास्ते में नलिकाओं का संकुचन होता है।

लक्षणों में तेज वृद्धि अचानक होती है, इसका पहला संकेत शुष्क मुँह है। उसी समय, ग्रंथि स्वयं एक बढ़े हुए आकार को प्राप्त कर लेती है, स्पर्श करने के लिए दर्दनाक और चिकनी हो जाती है। एक्ससेर्बेशन बीत जाने के बाद, अंग का आकार सामान्य नहीं होता है, शेष कई गुना बड़ा होता है।

जीर्ण पैरेन्काइमल सूजनलगभग सभी मामलों में विशेष रूप से पैरोटिड ग्रंथि की चिंता होती है। महिलाओं में, पुरुषों की तुलना में विकास का जोखिम भी अधिक होता है, बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील कोई स्पष्ट आयु समूह नहीं होते हैं, यह एक शिशु और 60-70 वर्ष से अधिक उम्र के बहुत बूढ़े व्यक्ति दोनों में होता है। अक्सर कई वर्षों तक कोई लक्षण नहीं होते हैं।

तीव्रता तीव्र सियालोडेनाइटिस जैसा दिखता है जब आरंभिक चरणयदि आप लार ग्रंथि पर दबाव डालते हैं, तो केवल नमकीन बलगम की एक बहुत बड़ी रिहाई का निदान किया जाता है। उपचार के बिना, भारीपन की भावना और विकसित होती है और बढ़ा हुआ घनत्वग्रंथियां, सीमित मुंह खोलने के कोई लक्षण नहीं हैं। पर देर से चरणसतह ऊबड़-खाबड़ हो जाती है, कोई दर्द संवेदना नहीं होती है, लार का स्राव प्यूरुलेंट घटना से होता है, कभी-कभी शुष्क मुँह मौजूद होता है।

सियालोडोचिटोराज्य को कॉल करें जब रोग प्रक्रिया ने केवल उन नलिकाओं को छुआ है जो विस्तार कर रहे हैं। यह रोग दोनों पुरुषों की विशेषता है। तो बड़ी उम्र की महिलाएं हैं। मुख्य लक्षण है बढ़ा हुआ उत्सर्जनखाने या बात करते समय लार त्वचा की सतहमुंह के चारों ओर सूज जाता है। तेज होने के दौरान, लार ग्रंथि में जोरदार सूजन आती है, इससे मवाद निकलता है।

निदान

सूजन के तीव्र रूप की पहचान परीक्षा और पूछताछ के दौरान होती है। पहले सियालोग्राफी का अभ्यास किया जाता था, जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत शामिल होती है। हालाँकि, बाद में इस निदान पद्धति को छोड़ दिया गया था, क्योंकि इस दौरान तीव्र पाठ्यक्रमयह भड़काऊ प्रक्रिया को बढ़ाता है, जो तेजी से दर्द को बढ़ाता है।

निदान में सियालोग्राफी का उपयोग किया जाता है जीर्ण सियालाडेनाइटिस. यदि रोग मौजूद है, तो एक्स-रेनलिकाओं के संकुचन का पता लगाया जाएगा और की छोटी मात्राअंतर। पैरेन्काइमल रूप की एक विशेषता 6-9 मिमी के व्यास के साथ बड़ी संख्या में गुहाएं हैं, जिसमें कुल मिलाकर बड़ी मात्रा में विपरीतता शामिल है।

लार ग्रंथि की सूजन का उपचार

यदि रोगी में लक्षण हैं अति सूजन, उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। मुख्य चिकित्सा रूढ़िवादी है, केवल शुद्ध अभिव्यक्तियों की स्थिति में सर्जरी का सहारा लिया जाता है।

तीव्र सियालाडेनाइटिस का इलाज कैसे करें

पर कण्ठमाला का रोगउपस्थित लक्षणों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। इंटरफेरॉन एजेंटों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, और रोगी को एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक दवाओं के साथ इलाज करने के लिए भी दिखाया जाता है।

अगर पता चला तीव्र गैर विशिष्ट सूजनलार ग्रंथि, तो उपचार का उद्देश्य भड़काऊ प्रतिक्रिया को समाप्त करना और लार स्राव की मानक कार्यक्षमता को वापस करना है। मुख्य चिकित्सा है:

  1. नलिकाओं की मांसपेशियों की संरचना को प्रशिक्षित करने के लिए लार युक्त आहार का उपयोग जिसके माध्यम से लार उत्सर्जित होती है। आहार उत्पादों में सब कुछ खट्टा होता है, जैसे नींबू, क्रैनबेरी और पटाखे।
  2. वाहिनी की गुहा में एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीसेप्टिक्स की शुरूआत, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन और जेंटामाइसिन, डाइऑक्साइडिन और पोटेशियम फुरगिनेट।
  3. एक डाइमेक्साइड समाधान पर आधारित एक विरोधी भड़काऊ संपीड़न का उपयोग, जो रोग की प्रगति को एनेस्थेटिज़ और दबा देता है।
  4. UHF और वार्मिंग का उपयोग करके फिजियोथेरेपी।
  5. गंभीर शोफ और सूजन में तेज वृद्धि के साथ नोवोकेन और पेनिसिलिन पर आधारित नाकाबंदी।
  6. प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स लेना। बैक्टीरिया के वातावरण का अध्ययन करने के बाद डॉक्टर को कौन सा एंटीबायोटिक्स चुनना है, यह तय करता है।
  7. अंतःशिरा इंजेक्शन।

उपचार के रूप में सर्जरी का उपयोग रोग के शुद्ध पाठ्यक्रम में किया जाता है। गैंग्रीनस कोर्स सबसे गंभीर है, इसके लिए सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। यदि पैथोलॉजी का कारण एक पथरी है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए, अन्यथा रिलेप्स को फिर से दोहराया जाएगा।

एक पुरानी स्थिति का इलाज कैसे किया जाता है?

एक्ससेर्बेशन में, उपचार तीव्र रूप में ही होता है। अवधि में जब कोई उत्तेजना नहीं होती है, तो जीर्ण रूप का इलाज किया जाता है:

  • नलिकाओं की मालिश, जब एक एंटीबायोटिक को अतिरिक्त रूप से प्यूरुलेंट घटनाओं से निपटने के लिए उनकी गुहा में पेश किया जाता है
  • नोवोकेन अवरोधक, वैद्युतकणसंचलन, जो स्राव को बढ़ाते हैं
  • दैनिक गैल्वनाइजेशन कोर्स
  • ऐसे समाधानों की शुरूआत जो एक्ससेर्बेशन के विकास को रोकते हैं
  • एक्स-रे थेरेपी, जिससे लार ग्रंथि की सूजन अच्छी तरह से बंद हो जाती है
  • ग्रंथि को हटाना, जिसकी कार्यक्षमता की बहाली असंभव है।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

सियालाडेनाइटिस का इलाज करने वाले प्रोफाइल डॉक्टर हैं दंत चिकित्सकया शल्य चिकित्सकचेहरे और जबड़े के क्षेत्र में विशेषज्ञता। जब किसी व्यक्ति में कण्ठमाला के लक्षण होते हैं, तो बच्चों के लिए प्रोफ़ाइल डॉक्टर एक बाल रोग विशेषज्ञ होता है, और वयस्कों के लिए - एक चिकित्सक। इन व्यापक विशेषज्ञों का कार्य एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करना और उन्हें एक संकीर्ण चिकित्सक के पास भेजना है, उदाहरण के लिए, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ जो कण्ठमाला का इलाज करता है।

निवारक उपाय

लार ग्रंथि की सूजन की घटना को रोकने के लिए, टीके की शुरूआत से जुड़े कोई विशेष निवारक उपाय नहीं हैं। एकमात्र अपवाद कण्ठमाला है, जब एक विशेष टीके का उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग खसरा और रूबेला से बचाने के लिए भी किया जाता है। रोकथाम की इस पद्धति का उपयोग बच्चों के लिए किया जाता है, उन्हें लगभग 18 महीने की उम्र में टीका लगाया जाता है। इस तरह के टीकाकरण की प्रभावशीलता 95% के स्तर पर रखी जाती है और आपको बीमारी की घटना को लगभग पूरी तरह से समाप्त करने की अनुमति देती है।

मानक के लिए उपचारात्मक रोकथामशामिल:

  • मौखिक स्वच्छता का अनुपालन
  • मुंह में संक्रामक फॉसी की समय पर सफाई, अक्सर क्षरण और अन्य दंत घावों से जुड़ी होती है
  • लार में जमाव की निगरानी और विशेष दवाएं (पायलोकर्पाइन) लेने से उनकी रोकथाम, फराटसिलिन, रिवानोल और अन्य एंटीसेप्टिक्स के साथ कुल्ला।

पित्त नलिकाओं की सूजन का उपचार दवाओं और स्पा विधियों से किया जाता है।

पित्त नलिकाओं की सूजन के लक्षण

यह नलिकाओं का एक घाव है जो पित्त को यकृत से पित्ताशय की थैली और आंतों तक ले जाता है। अक्सर, नलिकाओं की सूजन प्रकृति में संक्रामक होती है, और ऑटोइम्यून रोग इसके विकास के मूल में स्थित हो सकते हैं, जिसमें प्रतिरक्षा कोशिकाएं शरीर की कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं और उन पर हमला करती हैं। पित्त नलिकाओं की सूजन के मुख्य लक्षण हैं:

सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द

जिगर का बढ़ना

मतली और उल्टी

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तिल्ली भी बढ़ सकती है।

दूसरे या तीसरे दिन, रोगी को पीलिया हो सकता है, जो त्वचा के रंग और श्वेतपटल के रंग में परिवर्तन में परिलक्षित होता है। प्रुरिटस द्वारा भी विशेषता

प्युलुलेंट पित्तवाहिनीशोथ में पित्त नलिकाओं की सूजन के लक्षण

यदि शुद्ध सूजन देखी जाती है, तो रोग अधिक स्पष्ट होता है। एक अनिवार्य घटना तापमान में तेज वृद्धि 40 डिग्री है। गंभीर मामलों में, रोग हेपेटाइटिस, सेप्सिस और यहां तक ​​कि यकृत कोमा के विकास का कारण बन सकता है।

"पित्त नलिकाओं की सूजन" का निदान एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है। प्रयोगशाला डेटा रोगी की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त डेटा प्रदान करते हैं।

रक्त में तेज सूजन की उपस्थिति में नोट किया जाता है

  • ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि,
  • ईएसआर में वृद्धि,
  • साथ ही जैव रासायनिक विश्लेषण के संकेतकों में परिवर्तन।

सूजन का सटीक निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है।

  • कोलेजनोग्राफी,
  • प्रतिगामी कोलेजनोग्राफी,
  • गैस्ट्रोडुएडेनोस्कोपिया,
  • दुर्लभ मामलों में, लैप्रोस्कोपी।

विभिन्न प्रकार की पित्त नलिकाओं की सूजन के लक्षण

पित्तवाहिनीशोथ के लगभग 70% रोगियों में तीन लक्षण होते हैं: पेट में दर्द, पीलिया (लगभग 80% रोगियों में होता है), और बुखार। वहीं, आधुनिक चिकित्सा तीन प्रकार की बीमारियों को अलग करती है

  • तीव्र,
  • स्क्लेरोज़िंग
  • और जीर्ण।

पित्त नलिकाओं की तीव्र सूजन अचानक शुरू होती है। इसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ बुखार हैं, ऊपरी पेट में दाईं ओर तेज दर्द, जो दाहिनी ओर से कंधे, कंधे के ब्लेड और गर्दन तक फैलता है। इसके अलावा, अधिकांश रोगियों में पीलिया हो जाता है।

पित्त नलिकाओं की स्केलेरोजिंग सूजन अक्सर 40 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों को प्रभावित करती है। इसके विकास के साथ, संक्रमण का पता नहीं चलता है, लेकिन रोग बढ़ता है, धीरे-धीरे पित्त नलिकाओं के लुमेन को अवरुद्ध करता है और यकृत के सिरोसिस के विकास की ओर जाता है। मरीजों में पीलिया के लगातार या रुक-रुक कर लक्षण हो सकते हैं, जो प्रुरिटस के साथ होता है। दाहिने ऊपरी पेट और हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक सुस्त दर्द दिखाई देता है।

वाहिनी की सूजन का सबसे आम रूप क्रोनिक हैजांगाइटिस है। इसके विकास को क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस और पित्त पथ के अन्य रोगों द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। अधिकांश मामलों में, क्रोनिक हैजांगाइटिस की अभिव्यक्तियाँ लगभग अदृश्य होती हैं। सबसे अधिक बार, रोगियों को बहुत अधिक थकान होती है, तापमान में मामूली वृद्धि होती है। सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, एक सुस्त दर्द हो सकता है, या फटने या निचोड़ने को महसूस किया जा सकता है।

पित्त नलिकाओं की सूजन का उपचार

चिकित्सा उपयोग के लिए:

सूजन के जीवाणुरोधी उपचार, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है।

कोलेरेटिक दवाओं के साथ सूजन का उपचार

यदि विशेष रूप से ड्रग थेरेपी के साथ सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना असंभव है, तो डॉक्टर सूजन के शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग करते हैं - पत्थरों को हटाने, पित्त नली के लुमेन को कम करने वाले कारकों को खत्म करना।

छूट के चरण में, पित्त नलिकाओं की सूजन के स्पा उपचार का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पित्त नली में सूजन क्यों होती है?

हैजांगाइटिस का एक संभावित कारण एक ऑटोइम्यून बीमारी हो सकती है जिसमें शरीर शरीर की अपनी कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी बनाता है। ज्यादातर मामलों में पित्त नलिकाओं की सूजन संक्रामक एजेंटों जैसे स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के साथ-साथ कई अन्य लोगों के कारण होती है। पित्त की गति में कमी के साथ, रोग प्रक्रिया प्रगति करने में सक्षम है।

पित्त नलिकाओं की सूजन पित्ताशय की थैली और कोलेलिथियसिस के रोगों की जटिलता के रूप में विकसित हो सकती है, लेकिन कभी-कभी यह एक प्राथमिक बीमारी भी हो सकती है। पित्त नलिकाओं की सूजन का कारण बनने वाले मुख्य कारकों में, हम भेद कर सकते हैं:

पित्त नलिकाओं और उनके आउटलेट की सिकाट्रिकियल संकुचन;

पित्त पथ के पत्थरों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;

सूजन के लक्षण कृमि द्वारा पित्त पथ की रुकावट के कारण होते हैं

श्लेष्म झिल्ली के उल्लंघन के साथ पित्त के ठहराव के संयोजन के साथ, पित्त नलिकाओं की सूजन एंटरोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होती है।

चोलैंगाइटिस: रोग के लक्षण, निदान, वर्गीकरण, उपचार और कारण

चोलैंगाइटिस (कोलांगाइटिस) -संक्रमणपित्त नलिकाएं। यह एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। तीव्र और जीर्ण रूप आवंटित करें। कभी कभी के रूप में विकसित होता है स्वतंत्र रोग, अधिक बार यह आंतरिक अंगों के अन्य रोगों का परिणाम है। यह आमतौर पर वृद्ध महिलाओं में होता है। यह लेख आपको बताएगा कि पित्तवाहिनीशोथ क्या है, इसके लक्षण क्या हैं और वयस्कों में इसका इलाज कैसे किया जाता है।

ऊंचा तापमान हमेशा रोग के तीव्र रूप के साथ होता है। पसलियों के दाहिने हिस्से में तेज दर्द। भड़काऊ प्रक्रिया के क्षेत्र के अनुसार, पित्तवाहिनीशोथ में विभाजित है:

  • पित्त नलिकाओं के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, जो उनके संकुचन की ओर जाता है, पित्तवाहिनीशोथ को प्रतिश्यायी कहा जाता है।
  • मवाद निकलने और नलिकाओं को भरने के साथ, पित्तवाहिनीशोथ का शुद्ध रूप बहुत गंभीर होता है। यकृत और पित्ताशय की थैली भी प्रभावित हो सकती है। पित्ताशय की थैली का चोलैंगाइटिस हो सकता है, निदान और कारण अन्य प्रकार की बीमारी के समान हैं।
  • नेक्रोटाइज़िंग हैजांगाइटिस में, हार्मोन और पाचक एंजाइमअग्न्याशय पित्त नलिकाओं में प्रवेश करता है, श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है और इसकी मृत्यु में योगदान देता है।
  • डिप्थीरिटिक पित्तवाहिनीशोथ में पित्त नलिकाओं की श्लेष्मा झिल्ली अल्सर से प्रभावित होती है, म्यूकोसा मरने लगती है, पित्त नलिकाएं अंदर से नष्ट हो जाती हैं और अन्य अंगों को प्रभावित करती हैं। इस मामले में, यकृत सबसे पहले पीड़ित होता है, और यकृत पित्तवाहिनीशोथ विकसित हो सकता है, निदान और कारण पित्ताशय की थैली के पित्तवाहिनीशोथ के समान हैं।

जीर्ण पित्तवाहिनीशोथ

रोग का पुराना रूप गुप्त रूप से आगे बढ़ सकता है, पहले तो बिना विशेष लक्षण, बहुत सालौ के लिए। ऐसा होता है कि तीव्र रूप, उचित उपचार के बिना, पुराना हो जाता है।

स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है और संक्रमण की उपस्थिति के बिना शरीर में प्रतिरक्षा विकारों के कारण होती है। उसी समय, पित्त नलिकाएं सख्त हो जाती हैं और बढ़ जाती हैं। उनमें अंतराल बहुत संकीर्ण हो जाता है और अंततः गायब हो जाता है। यह यकृत के सिरोसिस के विकास का कारण बनता है। रोग लाइलाज है, कई वर्षों तक प्रगति कर सकता है और घातक है। यह रोग प्राथमिक और माध्यमिक पित्तवाहिनीशोथ में विभाजित है।

प्राथमिक और माध्यमिक पित्तवाहिनीशोथ का निदान, यह क्या है और रोग के लक्षण

इस प्रकार के हैजांगाइटिस के कारणों का अध्ययन नहीं किया गया है, डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह है जीन रोगविरासत में मिला। यह माध्यमिक के समान लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, जो पित्त नलिकाओं के नशा के कारण होता है:

  • पेट में दर्द;
  • पेट में खुजली;
  • पीलिया;
  • तापमान और सामान्य कमजोरी;
  • वजन घटना।

पित्तवाहिनीशोथ के लक्षण और लक्षण

तीव्र रूप में रोग अचानक होता है। लेकिन किसी भी बीमारी की तरह, हैजांगाइटिस के भी लक्षण और संकेत होते हैं:

  1. बहुत अधिक तापमान 40 0 ​​तक;
  2. पसलियों के दाईं ओर विशेषता दर्द;
  3. त्वचा का पीलिया और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली;
  4. ठंड लगना, भारी पसीना आना;
  5. शरीर का सामान्य नशा, जो दस्त, सामान्य कमजोरी, उल्टी और भूख न लगना की विशेषता है;
  6. पीलिया के कारण त्वचा में खुजली होने लगती है।
  7. यदि रोग का रूप गंभीर है, तो रोगी चेतना खो सकता है।

पित्तवाहिनीशोथ के जीर्ण रूप में, लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं, दर्द सुस्त होता है, तापमान कम होता है, सामान्य के करीब होता है। रोगी जल्दी थक जाता है, सामान्य कमजोरी महसूस करता है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो कई खतरनाक जटिलताएं सामने आ सकती हैं।

पित्तवाहिनीशोथ का निदान

रोग के निदान के लिए आधारित हैं:

बुनियादी निदान विधियां:

पर संक्रामक रूपविभेदक निदान की आवश्यकता है। बच्चों में चोलैंगाइटिस भी विकसित हो सकता है, लेकिन इसका एक अलग एटियलजि है।

पित्तवाहिनीशोथ का उपचार

हैजांगाइटिस के साथ, डॉक्टर की सख्त देखरेख में क्लिनिक में इलाज कराना बेहतर होता है:

पित्तवाहिनीशोथ में आहार और पोषण का बहुत महत्व है। रोग के तीव्र रूप में, उपवास की सिफारिश की जाती है। जब उत्तेजना थोड़ी कम हो जाती है, तो आप धीरे-धीरे अपने आहार का विस्तार कर सकते हैं, यह नहीं भूलते कि आपको अक्सर खाने की ज़रूरत है, लेकिन छोटे हिस्से में।

  • किसी भी पेय और व्यंजन का सेवन गर्म ही करना चाहिए। सभी व्यंजन या तो उबले हुए या स्टीम्ड होने चाहिए।
  • आप दुबला मांस, मुर्गी या मछली से व्यंजन खा सकते हैं। सूप को पानी या पतला शोरबा में सबसे अच्छा पकाया जाता है। अनाज, पास्ता और सूखी ब्रेड दिखा रहा है।
  • कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, एक अंडे का आमलेट, सब्जियां, जामुन और फल, शहद बहुत अच्छे हैं। मिठाई सीमित होनी चाहिए, इसके लिए कारमेल और मुरब्बा सबसे उपयुक्त हैं।
  • पेय केंद्रित नहीं होना चाहिए, दूध के साथ चाय पीना बेहतर है, पानी के साथ रस पतला करें।

आहार से सख्ती से खत्म करें

  • बेकिंग और ताजी रोटी;
  • वसायुक्त मांस, डिब्बाबंद भोजन;
  • स्मोक्ड उत्पाद, सॉसेज;
  • मशरूम और मशरूम सूप;
  • मसालेदार व्यंजन और मसाला;
  • विभिन्न सॉस;
  • कॉफी, कोको और चॉकलेट को किसी भी रूप में बाहर रखा जाना चाहिए;
  • शराब और कार्बोनेटेड पेय।

निवारण

पित्तवाहिनीशोथ को रोकने के लिए आहार का भी पालन करना चाहिए। आहार का उल्लंघन पित्त के ठहराव को भड़काता है। समान उद्देश्यों के लिए यह आवश्यक है:

पाचन अंगों के काम में गड़बड़ी, उदाहरण के लिए, कब्ज की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। आवश्यक उपचार और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन के साथ, रोग का निदान अनुकूल है।

पित्त नलिकाओं की सूजन

पित्तवाहिनीशोथ पित्त नलिकाओं की एक काफी सामान्य सूजन की बीमारी है। यह किसी भी उम्र में पुरुषों और महिलाओं दोनों में विकसित हो सकता है, हालांकि, 40 से 60 वर्ष की आयु वर्ग के वयस्कों में अक्सर हैजांगाइटिस होता है।

रोग के कारण

पित्तवाहिनीशोथ के विकास के मुख्य कारणों में पित्त नलिकाओं की बिगड़ा हुआ धैर्य और विभिन्न जीवाणु रोगजनकों के साथ उनका संक्रमण शामिल है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि पित्त नलिकाओं में रुकावट और उनमें संक्रमण का लगाव निम्न कारणों से हो सकता है:

  • पित्त नलिकाओं में पत्थरों (पत्थरों) का निर्माण;
  • पित्त नलिकाओं की सख्ती (संकीर्ण);
  • दोनों पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय के सिर या ग्रहणी 12 के प्रमुख पैपिला के ट्यूमर के घाव की घटना;
  • पित्त पथ पर किया गया सर्जिकल हस्तक्षेप;
  • पित्त पथ में जन्मजात या अधिग्रहित अल्सर की उपस्थिति;
  • हेल्मिंथिक आक्रमण;
  • विभिन्न के शरीर में उपस्थिति जीवाण्विक संक्रमणआंतों, पित्ताशय की थैली या लसीका के माध्यम से पित्त पथ में प्रवेश करना, शरीर के किसी अन्य अंग में स्थानीयकृत एक भड़काऊ फोकस से रक्त;
  • ऑटोइम्यून विकार।

चिकित्सा विशेषज्ञ यह भी नोट करते हैं कि कुछ मामलों में विचाराधीन रोग दवा, वायरल, कोलेस्टेटिक और . के कारण विकसित हो सकता है मादक हेपेटाइटिसया प्रगतिशील एलर्जी, विषाक्त स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

रोग वर्गीकरण

चोलैंगाइटिस का काफी व्यापक वर्गीकरण है।

इसके पाठ्यक्रम के अनुसार, हैजांगाइटिस को दो रूपों में विभाजित किया जाता है: तीव्र और जीर्ण।

इन रूपों में से प्रत्येक का अपना व्यक्तिगत वर्गीकरण भी होता है, जो कि हैजांगाइटिस के पाठ्यक्रम और विकसित रूपात्मक परिवर्तनों दोनों की विशिष्ट विशेषताओं के कारण होता है। इस वर्गीकरण के अनुसार, रोग में विभाजित है:

  • कटारहल, डिप्थीरिटिक, नेक्रोटिक और प्युलुलेंट हैजांगाइटिस (पाठ्यक्रम के तीव्र रूप के साथ);
  • प्रोलिफ़ेरेटिव, फाइब्रोसिंग, स्टेनोज़िंग, स्क्लेरोज़िंग, अव्यक्त, आवर्तक, फोड़ा और सेप्टिक पित्तवाहिनीशोथ (पाठ्यक्रम के जीर्ण रूप में)।

पहचाने गए एटियलजि के अनुसार, हैजांगाइटिस को इसमें वर्गीकृत किया गया है: बैक्टीरियल (एरोबिक, एनारोबिक, मिश्रित), हेल्मिंथिक, टॉक्सिक, ऑटोइम्यून, टॉक्सिक-एलर्जी, वायरल।

इसके रोगजनन के अनुसार, रोग में विभाजित है: प्राथमिक (प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग या ऑटोइम्यून हो सकता है) और माध्यमिक (आमतौर पर जीवाणु और हेल्मिंथिक)।

पित्त नलिकाओं में मौजूदा भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति और प्रसार की डिग्री के अनुसार, हैजांगाइटिस को विभाजित किया गया है: कुल, व्यापक, खंडीय।

रोग के लक्षण

तीव्र रूप में लक्षण

ज्यादातर मामलों में तीव्र पित्तवाहिनीशोथ स्पष्ट लक्षणों की अभिव्यक्ति की विशेषता है। चिकित्सा विशेषज्ञ रोग के इस रूप के ऐसे लक्षणों को अलग करते हैं:

  • बुखार;
  • सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र दर्द;
  • पसीना बढ़ गया;
  • मतली, उल्टी के मुकाबलों;
  • गंभीर त्वचा खुजली;
  • त्वचा का पीला पड़ना, आँखों का सफेद होना।

कभी-कभी तीव्र पित्तवाहिनीशोथ के लक्षण हल्के और सूक्ष्म होते हैं। आमतौर पर, इस तरह के लक्षण बुजुर्ग लोगों में इस तथ्य के कारण देखे जाते हैं कि एक प्रगतिशील बीमारी उनमें एक शुद्ध (कफ) रूप प्राप्त कर लेती है।

जीर्ण रूप में लक्षण

क्रोनिक हैजांगाइटिस आमतौर पर होता है गुप्त रूपरोग की स्पष्ट अभिव्यक्तियों के बिना। रोगी, एक नियम के रूप में, दर्दनाक असुविधा महसूस नहीं करते हैं और केवल ऐसे विशिष्ट लक्षणों का पता लगा सकते हैं जैसे:

  • शारीरिक अस्वस्थता की निरंतर उपस्थिति, थकान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी;
  • शरीर के तापमान में आवधिक वृद्धि;
  • लगातार त्वचा की खुजली;
  • हथेलियों की तीव्र लाली;
  • कमी कुल वजनतन;
  • त्वचा का पीलापन;
  • सिरदर्द के लगातार मुकाबलों;
  • रक्ताल्पता।

डॉक्टर यह भी ध्यान देते हैं कि पित्ताशय की थैली या पित्त नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति में, पुरानी हैजांगाइटिस के उपरोक्त सभी लक्षण सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक स्थान के साथ अलग-अलग तीव्रता के दर्द को पूरक कर सकते हैं।

रोग का निदान

चोलैंगाइटिस का आमतौर पर एक व्यापक निदान का उपयोग करके पता लगाया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

रखे जाने के बाद सटीक निदानचिकित्सा विशेषज्ञ पित्तवाहिनीशोथ के लिए मूल उपचार निर्धारित करता है।

हैजांगाइटिस के विकसित रूप के आधार पर, विचाराधीन बीमारी का उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जा सकता है। पित्तवाहिनीशोथ का उपचार हमेशा केवल एक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि इस बीमारी के साथ पर्याप्त है उच्च संभावनात्वरित विकास गंभीर जटिलताएंजैसा प्युलुलेंट फोड़ेऔर पेरिटोनिटिस।

ऐसे मामलों में जहां चल रहे रूढ़िवादी उपचार कोई लाभ नहीं देते हैं सकारात्मक नतीजेया दवाओं की मदद से पित्त का एक इष्टतम बहिर्वाह बनाना संभव नहीं है, डॉक्टर रोग का एक शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करते हैं।

पित्तवाहिनीशोथ: लक्षण और उपचार

चोलैंगाइटिस - मुख्य लक्षण:

  • कमज़ोरी
  • जी मिचलाना
  • उल्टी करना
  • ठंड लगना
  • जिगर इज़ाफ़ा
  • मुंह में कड़वाहट
  • सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द
  • बुखार
  • पीलिया
  • सुस्ती
  • आँख का पीला पड़ना

जिगर में से एक है सबसे महत्वपूर्ण अंगमानव शरीर के साथ-साथ हृदय, मस्तिष्क, फेफड़े। जिगर बहुत सारे कार्य करता है: यह सभी प्रकार के विषाक्त पदार्थों को छान रहा है, और ग्लाइकोजन का उत्पादन, और कुछ विटामिन (ए, डी, बी 12) का भंडारण है। यकृत के कार्यों और पित्त के संश्लेषण को संदर्भित करता है। सबसे पहले, पित्त को यकृत पित्त नलिकाओं में एकत्र किया जाता है, और फिर सामान्य पित्त नली से पित्ताशय की थैली में जाता है। इन पित्त नलिकाओं की सूजन एक काफी सामान्य बीमारी - हैजांगाइटिस की मुख्य विशेषता है।

कारण

पित्तवाहिनीशोथ की घटना और विकास में दो कारक योगदान करते हैं: पित्त का ठहराव और संक्रमण की उपस्थिति। परिस्थितियों का यह सेट निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

इन कारणों के अलावा, कुछ वायरस द्वारा पित्त नलिकाओं की सूजन को उकसाया जा सकता है - उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस सी।

रोग की किस्मों का वर्गीकरण

पिछले खंड में, विभिन्न प्रकार के हैजांगाइटिस पर विचार किया गया था, जो रोग के कारणों में भिन्न थे। इसलिए, उदाहरण के लिए, रोग के जीवाणु, वायरल, ऑटोइम्यून और हेल्मिंथिक प्रकार हैं। हालांकि, हैजांगाइटिस को अन्य विशेषताओं के अनुसार भी विभाजित किया गया है। मुख्य प्रकारों पर नीचे चर्चा की जाएगी।

प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग प्रकार

प्राथमिक स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस के गठन के बारे में, यह थोड़ा ऊपर कहा गया था, लेकिन इस मुद्दे पर अधिक विस्तार से विचार करना उपयोगी होगा। यह इस तथ्य से शुरू होने लायक है कि यह पुरानी हैजांगाइटिस है, जिसमें पित्त नलिकाओं में निशान बनते हैं। नतीजतन, पित्त चैनलों के माध्यम से सामान्य रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है, जिसका अर्थ है कि यकृत उस तरह से काम नहीं करता जैसा उसे करना चाहिए।

प्राथमिक स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस जैसी बीमारी के विकास में योगदान करने वाले कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह माना जाता है कि यह ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण है। जिन लोगों के रिश्तेदार इस बीमारी से बीमार थे वे जोखिम की श्रेणी में आते हैं। इसके अलावा, प्राथमिक स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस महिलाओं की तुलना में पुरुषों में कुछ अधिक बार होता है।

पुरुलेंट प्रकार की बीमारी

पुरुलेंट हैजांगाइटिस में आमतौर पर होता है जीवाणु प्रकृतिऔर पित्त नलिकाओं की दीवारों पर घावों की उपस्थिति की विशेषता है। घाव समय के साथ फीके पड़ने लगते हैं, कुछ मामलों में टिश्यू नेक्रोसिस भी शुरू हो सकता है। इस प्रकार की बीमारी कभी-कभी तीव्र पित्तवाहिनीशोथ की तरह व्यवहार करती है, और कभी-कभी जीर्ण रूप ले लेती है।

प्युलुलेंट प्रकार का हैजांगाइटिस खतरनाक है, सबसे पहले, क्योंकि रोग की इसकी तस्वीर इस बीमारी की अन्य किस्मों के समान है, और गलत और असामयिक उपचारगंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है: लीवर फेलियर, जिगर में कई फोड़े की घटना, शुद्ध नशा, आदि।

कोलेसीस्टोकोलंगाइटिस

रोग की अभिव्यक्ति

इस तथ्य के बावजूद कि हैजांगाइटिस के कई अलग-अलग प्रकार हैं (पहले से उल्लेखित प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस, कोलेसिस्टोकोलंगाइटिस, आदि सहित), उनके लक्षण काफी समान हैं। पित्तवाहिनीशोथ के इन विशिष्ट लक्षणों को नीचे सूचीबद्ध किया जाएगा।

  • त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना। पित्त के रुकने के कारण होता है।
  • तेज बुखार, ठंड लगना। विशेष रूप से ऐसे लक्षण विशेषता हैं यदि तीव्र पित्तवाहिनीशोथ होता है।
  • दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।
  • मुंह में कड़वाहट, मतली, तेज उल्टी।
  • जिगर के आकार में वृद्धि।
  • कमजोरी, सुस्ती।

रोग के तीव्र रूप में, ये सभी लक्षण बहुत स्पष्ट होंगे, इसलिए उन्हें नोटिस नहीं करना मुश्किल होगा। लेकिन जीर्ण रूप में, सभी लक्षण कुछ हद तक दब जाते हैं: बुखार के बजाय, सबफ़ब्राइल स्थिति देखी जाती है, लगातार उल्टी के बजाय - हल्की मतली, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द इतना मजबूत नहीं होता है। एक ओर, रोग का पुराना रूप रोगी के लिए कम दर्दनाक होता है, दूसरी ओर, एक व्यक्ति अक्सर बहुत अधिक दर्द नहीं सहने का फैसला करता है, और हैजांगाइटिस के मामले में, इसके विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।

निदान के तरीके

पित्तवाहिनीशोथ के लक्षण, विशेष रूप से तीव्र पित्तवाहिनीशोथ, स्पष्ट हैं और यकृत के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं, हालांकि, एक सटीक निदान करने और पित्तवाहिनीशोथ के लिए उपचार निर्धारित करने के लिए, कई अतिरिक्त परीक्षण. यहाँ मुख्य हैं:

पित्तवाहिनीशोथ का उपचार बाह्य रोगी क्लिनिक और अस्पताल विभाग दोनों में किया जा सकता है। रोगी को शारीरिक गतिविधि से मुक्त होना चाहिए। उपचार विधियां एक जटिल में काम करती हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि इसके किसी भी पक्ष को याद न करें।

खिलाने की विधि

हैजांगाइटिस के लिए आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थ, शराब, तले हुए खाद्य पदार्थ, मसालों की अधिकता वाले व्यंजन, स्मोक्ड मीट और डिब्बाबंद भोजन शामिल है। लहसुन या प्याज भी न खाएं। आपको बार-बार और थोड़ा-थोड़ा करके खाने की जरूरत है ताकि लीवर को ओवरलोड न करें। निम्नलिखित उत्पादों को भी लाभ होगा:

  • कम वसा वाला मांस (वील, चिकन पट्टिका, खरगोश का मांस) और मछली (हेक, पाइक पर्च)।
  • कम मोटा दुग्ध उत्पाद(केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, वसा रहित पनीर)।
  • काशी, विशेष रूप से एक प्रकार का अनाज और दलिया।
  • सब्जियां - उबली या उबली हुई।

पित्तवाहिनीशोथ के लिए भी महत्वपूर्ण पीने का नियम- प्रतिदिन कम से कम 1.5-2 लीटर स्वच्छ पानी का सेवन करना चाहिए।

चिकित्सा उपचार

तीव्र हमलों के दौरान, पित्तवाहिनीशोथ के उपचार में ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो सूजन को दूर कर सकती हैं। आमतौर पर ये ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स होते हैं, जैसे टेट्रासाइक्लिन, बायोमाइसिन। दर्द से राहत के लिए शामक और दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं।

रूढ़िवादी चिकित्सा

जब तीव्र सूजन को हटा दिया गया हो, तो रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए, सामान्य तरीकेइलाज। इस संबंध में अच्छे परिणाम रिसॉर्ट्स में रहने से मिलते हैं। खनिज पानी, कुछ फिजियोथेरेपी (डायथर्मी, यूएचएफ), व्यायाम के विशेष सेट, मिट्टी और पैराफिन अनुप्रयोगों को भी दिखाता है।

अंत में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि हैजांगाइटिस के लक्षण कभी-कभी बहुत अधिक ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं, लेकिन समय पर उन पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। वर्तमान समय में पित्तवाहिनीशोथ का उपचार बहुत कठिन नहीं है, विशेषकर पर प्रारंभिक चरण, लेकिन अगर आप बीमारी शुरू करते हैं, तो जटिलताएं बहुत गंभीर हो सकती हैं - यकृत के सिरोसिस तक।

अगर आपको लगता है कि आपको हैजांगाइटिस है और इस बीमारी के लक्षण हैं, तो डॉक्टर आपकी मदद कर सकते हैं: एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक हेपेटोलॉजिस्ट।

हम अपनी ऑनलाइन रोग निदान सेवा का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, जो दर्ज किए गए लक्षणों के आधार पर संभावित बीमारियों का चयन करती है।

लिवर कैंसर एक गंभीर बीमारी है जो लीवर में एक घातक ट्यूमर के विकास की विशेषता है। लीवर कैंसर, जिसके लक्षण विशिष्ट विशेषताएं हैं, लीवर के सिरोसिस, वायरल हेपेटाइटिस और एफ्लाटॉक्सिन शामिल उत्पादों के सेवन जैसे अंतर्निहित कारकों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप हो सकता है।

पीलिया एक रोग प्रक्रिया है, जिसका गठन रक्त में बिलीरुबिन की उच्च सांद्रता से प्रभावित होता है। वयस्कों और बच्चों दोनों में इस बीमारी का निदान किया जा सकता है। इस तरह कॉल करें रोग संबंधी स्थितिकिसी भी बीमारी के लिए सक्षम, और वे सभी पूरी तरह से अलग हैं।

पित्ताशय की पथरी शरीर में चयापचय संबंधी समस्याओं के कारण बनती है। वे जीएसडी की घटना का कारण हैं। अंग में बनने वाली पथरी कहीं भी स्थित हो सकती है - दोनों मूत्राशय में और उसके नलिकाओं में, और यहाँ तक कि यकृत में भी, जबकि उनका आकार और आकार बहुत छोटे (रेत) से बहुत बड़े तक भिन्न होता है।

स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस एक दुर्लभ जिगर की बीमारी है जो सूजन और रुकावट की विशेषता है। यकृत नलिकाएंदोनों शरीर के भीतर और उसके बाहर। आमतौर पर, जब वे इस बीमारी के बारे में बात करते हैं, तो उनका मतलब होता है प्राइमरी स्क्लेरोजिंग हैजांगाइटिस, जिसके कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। इस तरह की विकृति को अंग पर सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान बेतरतीब ढंग से निर्धारित किया जाता है। और रोग लंबे समय के लिएस्पर्शोन्मुख हो सकता है, इसलिए, भले ही नलिकाओं की सूजन और निशान ऊतक द्वारा उनके काठिन्य का पता लगाया जाता है, किसी व्यक्ति में रोग के लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हो सकते हैं। वहीं, समय पर इलाज न मिलने से लोगों को बहुत जल्दी एक गंभीर स्थिति- लीवर फेल्योर का सामना करना पड़ता है।

जिगर का सिरोसिस है पुरानी बीमारी, रेशेदार संयोजी ऊतक के साथ पैरेन्काइमल यकृत ऊतक के प्रगतिशील प्रतिस्थापन के कारण, जिसके परिणामस्वरूप इसकी संरचना का पुनर्गठन और वास्तविक कार्यों का उल्लंघन होता है। जिगर के सिरोसिस के मुख्य लक्षण हैं पीलिया, यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।

व्यायाम और संयम की मदद से ज्यादातर लोग बिना दवा के कर सकते हैं।

मानव रोगों के लक्षण और उपचार

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प्रश्न और सुझाव:

पित्तवाहिनीशोथ

चोलैंगाइटिस एक तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम के पित्त नलिकाओं का एक गैर-विशिष्ट भड़काऊ घाव है। पित्तवाहिनीशोथ के साथ, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है, ठंड लगने के साथ बुखार, अपच संबंधी विकार, पीलिया होता है। चोलैंगाइटिस के निदान में रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों का विश्लेषण शामिल है, आंशिक डुओडनल साउंडिंगपित्त, अल्ट्रासाउंड, पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनियोग्राफी, ईआरसीपी की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के साथ। पित्तवाहिनीशोथ के उपचार में, एंटीबायोटिक चिकित्सा, विषहरण चिकित्सा, एंजाइमों की नियुक्ति, FTL (कीचड़ चिकित्सा, सोडियम क्लोराइड स्नान, पैराफिन और ओज़ोकेराइट चिकित्सा, UHF, डायथर्मी), और कभी-कभी पित्त पथ के सर्जिकल विघटन का उपयोग किया जाता है।

पित्तवाहिनीशोथ

हैजांगाइटिस के साथ, इंट्रा- या एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं प्रभावित हो सकती हैं। यह रोग अक्सर 50-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, पित्तवाहिनीशोथ का आमतौर पर गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस, कोलेलिथियसिस और अग्नाशयशोथ के साथ निदान किया जाता है।

पित्तवाहिनीशोथ वर्गीकरण

चोलैंगाइटिस का कोर्स तीव्र और पुराना हो सकता है। पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों के आधार पर, तीव्र पित्तवाहिनीशोथ एक प्रतिश्यायी, प्युलुलेंट, डिप्थीरिटिक या परिगलित रूप ले सकता है। कटारहल पित्तवाहिनीशोथ पित्त नलिकाओं के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया और शोफ, उनकी दीवारों के ल्यूकोसाइट घुसपैठ और उपकला के विलुप्त होने की विशेषता है। प्युलुलेंट चोलैंगाइटिस के साथ, पित्त नलिकाओं की दीवारें पिघल जाती हैं और कई फोड़े बन जाते हैं। गंभीर कोर्सपित्त नलिकाओं (डिप्थीरिटिक कोलांगिटिस) की दीवारों पर फाइब्रिनस फिल्मों के निर्माण और नेक्रोसिस (नेक्रोटाइज़िंग कोलांगिटिस) के फॉसी की उपस्थिति में उल्लेख किया गया है।

सबसे आम पुरानी हैजांगाइटिस, जो तीव्र सूजन के परिणाम के रूप में विकसित हो सकती है या शुरुआत से ही प्राप्त हो सकती है सुस्त पाठ्यक्रम. जीर्ण पित्तवाहिनीशोथ के गुप्त, आवर्तक, दीर्घकालिक सेप्टिक, फोड़े और काठिन्य रूपों को आवंटित करें। पित्त नलिकाओं की दीवारों में स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस के साथ बढ़ता है संयोजी ऊतक, जो पित्त नलिकाओं के सख्त होने और उनके और भी अधिक विरूपण का कारण बनता है।

पित्तवाहिनीशोथ के कारण

सक्रिय अग्नाशयी रस द्वारा पित्त नलिकाओं की दीवारों की जलन के परिणामस्वरूप एसेप्टिक एंजाइमैटिक कोलांगिटिस विकसित हो सकता है, जो अग्नाशयी भाटा के साथ होता है। इस मामले में, सड़न रोकनेवाला सूजन पहले होती है, और संक्रमण का लगाव दूसरी बार, बाद की अवधि में होता है।

पित्त नलिकाओं की ऑटोइम्यून सूजन के कारण होने वाले स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस भी सड़न रोकनेवाला प्रकार के अनुसार आगे बढ़ते हैं। एक ही समय में, स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस के साथ, गैर-विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, क्रोहन रोग, वास्कुलिटिस, रुमेटीइड गठिया, थायरॉयडिटिस, आदि।

पित्तवाहिनीशोथ के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ कोलेस्टेसिस है, जो पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, पित्त नलिकाओं की विसंगतियों, कोलेडोकल पुटी, पित्त पथ के कैंसर, कोलेडोकोलिथियसिस, वेटर पैपिला के स्टेनोसिस आदि के साथ होती है। पित्तवाहिनीशोथ की शुरुआत आईट्रोजेनिक क्षति से पहले हो सकती है। एंडोस्कोपिक जोड़तोड़ के दौरान नलिकाओं की दीवारों के लिए (प्रतिगामी अग्नाशयशोथ, स्थापना स्टेंट, स्फिंक्टरोटॉमी) सर्जिकल हस्तक्षेपपित्त नलिकाओं पर।

पित्तवाहिनीशोथ के लक्षण

तीव्र पित्तवाहिनीशोथ का क्लिनिक अचानक विकसित होता है और चारकोट त्रय की विशेषता है: उच्च शरीर का तापमान, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और पीलिया।

तीव्र हैजांगाइटिस बुखार के साथ प्रकट होता है: शरीर के तापमान में 38-40 डिग्री सेल्सियस की तेज वृद्धि, ठंड लगना, गंभीर पसीना। उसी समय, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र दर्द दिखाई देता है, जैसा दिखता है पित्त संबंधी पेट का दर्द, दाहिने कंधे और कंधे के ब्लेड, गर्दन में विकिरण के साथ। पर तीव्र पित्तवाहिनीशोथनशा तेजी से बढ़ रहा है, कमजोरी बढ़ रही है, भूख बिगड़ रही है, सिरदर्द, उल्टी के साथ मतली और दस्त परेशान कर रहे हैं। थोड़ी देर बाद, तीव्र पित्तवाहिनीशोथ के साथ, पीलिया प्रकट होता है - त्वचा और श्वेतपटल का दिखाई देने वाला पीलापन। पीलिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, खुजली विकसित होती है, आमतौर पर रात में बढ़ जाती है और परेशान करती है सामान्य नींद. हैजांगाइटिस के रोगी के शरीर पर गंभीर खुजली के परिणामस्वरूप त्वचा की खरोंच निर्धारित होती है।

गंभीर मामलों में, चेतना की गड़बड़ी और सदमे की घटनाएं चारकोट के त्रय में शामिल हो सकती हैं - इस मामले में, रेनॉल्ड्स पेंटाड नामक एक लक्षण परिसर विकसित होता है।

क्रोनिक हैजांगाइटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ धुंधली हैं, लेकिन प्रगतिशील हैं। रोग की विशेषता कम तीव्रता के दाहिने हिस्से में सुस्त दर्द, अधिजठर में बेचैनी और परिपूर्णता की भावना है। जीर्ण पित्तवाहिनीशोथ में पीलिया देर से विकसित होता है और दूरगामी परिवर्तनों का संकेत देता है। क्रोनिक हैजांगाइटिस में सामान्य विकारों में सबफ़ेब्राइल स्थिति, थकान, कमजोरी शामिल हैं।

हैजांगाइटिस की जटिलताएं कोलेसिस्टोपैन्क्रियाटाइटिस, हेपेटाइटिस, लीवर की पित्त सिरोसिस, कई लीवर फोड़े, पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, टॉक्सिक शॉक, लीवर फेलियर हो सकती हैं।

पित्तवाहिनीशोथ का निदान

आमतौर पर चारकोट की विशेषता त्रय के आधार पर पित्तवाहिनीशोथ का संदेह करना संभव है; स्पष्ट निदान प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के आधार पर किया जाता है।

पित्तवाहिनीशोथ के निदान के लिए इमेजिंग विधियों में उदर गुहा और यकृत का अल्ट्रासाउंड, पित्त पथ की अल्ट्रासोनोग्राफी और सीटी शामिल हैं। उनकी मदद से, पित्त नलिकाओं की एक छवि प्राप्त करना, उनके विस्तार की पहचान करना, संरचनात्मक और की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है। फोकल परिवर्तनजिगर में।

पित्तवाहिनीशोथ के निदान के लिए सहायक विधियों में, एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोग्राफी (MRCP), और पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनियोग्राफी द्वारा प्रमुख भूमिका निभाई जाती है। प्राप्त रेडियोग्राफ और टोमोग्राम पर, पित्त पथ की संरचना को अच्छी तरह से देखा जाता है, जिससे उनकी रुकावट के कारण की पहचान करना संभव हो जाता है।

कोलेलिथियसिस, गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्तवाहिनीशोथ का विभेदक निदान आवश्यक है, वायरल हेपेटाइटिसप्राथमिक पित्त सिरोसिस, फुफ्फुस एम्पाइमा, दाएं तरफा निमोनिया।

पित्तवाहिनीशोथ का उपचार

चूंकि पित्त उत्सर्जन के कार्य के सामान्यीकरण के बिना पित्तवाहिनीशोथ का उपचार असंभव है, इसलिए अक्सर इसका सहारा लेना आवश्यक होता है विभिन्न प्रकारसर्जिकल हस्तक्षेप। पित्त नलिकाओं को विघटित करने के लिए, एंडोस्कोपिक पेपिलोस्फिन्टेरोटॉमी, पित्त नली की पथरी का निष्कर्षण, सामान्य पित्त नली का एंडोस्कोपिक स्टेंटिंग, पित्त नलिकाओं के पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक जल निकासी, पित्त नलिकाओं के बाहरी जल निकासी और अन्य हस्तक्षेप किए जा सकते हैं। स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस के लिए सबसे प्रभावी उपचार यकृत प्रत्यारोपण है।

पित्तवाहिनीशोथ का पूर्वानुमान और रोकथाम

फोड़ा गठन, सिरोसिस, यकृत-गुर्दे की विफलता, सामान्यीकृत सेप्टिक प्रक्रिया द्वारा जटिल हैजांगाइटिस के साथ, रोग का निदान असंतोषजनक है। प्रतिश्यायी पित्तवाहिनीशोथ का समय पर उपचार एक इलाज प्राप्त करने की अनुमति देता है; प्युलुलेंट, डिप्थीरिटिक और के साथ परिगलित रूप- रोग का निदान अधिक गंभीर है। क्रोनिक हैजांगाइटिस का लंबा कोर्स स्थायी विकलांगता का कारण बन सकता है।

पित्तवाहिनीशोथ की रोकथाम गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अकलकुलस कोलेसिस्टिटिस, पित्त पथरी रोग, अग्नाशयशोथ, हेल्मिंथिक और प्रोटोजोअल आक्रमणों के समय पर उपचार की आवश्यकता को निर्धारित करती है; पित्त पथ पर सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरने के बाद गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के अवलोकन।

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