स्मीयर में हल्का ल्यूकोसाइट घुसपैठ। गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोसाइट घुसपैठ

गिर जाना

यदि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लिए गए स्मीयर में गर्भाशय ग्रीवा का ल्यूकोसाइट घुसपैठ पाया जाता है, तो यह विकृति का संकेत है। यह स्वयं प्रकट होता है, एक नियम के रूप में, योनिशोथ और ग्रीवा नहर की सूजन के साथ।

गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोसाइट घुसपैठ क्या है?

ऐसी स्थिति जब ऊतकों में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोसाइट घुसपैठ कहलाते हैं। वे आमतौर पर तब मौजूद होते हैं जब एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। यह योनिशोथ और गर्भाशयग्रीवाशोथ की विशेषता है।

राज्य का पता कैसे लगाएं?

योनि स्मीयर या गर्भाशय ग्रीवा के परिणामों के बाद आप पैथोलॉजी के बारे में जान सकते हैं। इसे वोल्कमैन चम्मच से लिया जाता है।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक स्त्री रोग विशेषज्ञ कुर्सी पर एक महिला की जांच करता है, विशेष दर्पण पेश करता है। यह इस समय है कि सामग्री एकत्र की जाती है। परिणाम प्रयोगशाला में भेजे जाने के बाद, जहां वे यह निर्धारित करेंगे कि कोई विकृति है या नहीं।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर को तरल कोशिका विज्ञान के लिए एक रेफरल देने का अधिकार है। इस प्रकारअनुसंधान अधिक जानकारीपूर्ण है। इस मामले में, सामग्री को एक विशेष ब्रश के साथ लिया जाता है, जिसे डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा में स्क्रॉल करता है। इस प्रकार, बीमारी को याद करना असंभव है।

अध्ययन की तैयारी

विश्लेषण से पहले, महिला को बाहरी जननांग को अच्छी तरह से धोने और साफ कपड़े पहनने की जरूरत है। किसी विशेष आयोजन की आवश्यकता नहीं है।

व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए सुगंधित साबुन और अंतरंग दुर्गन्ध का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

एक दिन पहले डूश न करें, उपयोग करें योनि सपोसिटरी, गोलियां, मलहम, क्रीम या इंजेक्शन वाले टैम्पोन। स्मीयर लेने से दो दिन पहले सेक्स छोड़ने की सलाह दी जाती है। प्रक्रिया के दौरान नहीं किया जाता है महत्वपूर्ण दिन. प्रक्रिया से कुछ दिन पहले महिला को चेतावनी दी जानी चाहिए।

क्रियाविधि

स्मीयर परिणाम देते हैं विश्वसनीय परिणामजब सैंपलिंग तकनीक सही थी। एक दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में परीक्षा के दौरान सामग्री ली जाती है। डॉक्टर पहले एक परीक्षा आयोजित करता है, जिसके बाद:

1. म्यूकोसा से सभी स्राव को हटाता है।
2. वोल्कमैन चम्मच के साथ सशस्त्र, डॉक्टर एक स्क्रैपिंग लेता है। आमतौर पर एक साइटोलॉजिकल स्मीयर 3 क्षेत्रों (योनि फोर्निक्स, योनि एक्सोकर्विक्स और ग्रीवा नहर) से लिया जाता है।
3. उसके बाद, सामग्री को एक कांच की स्लाइड पर रखा जाता है, जिसे प्रयोगशाला सहायकों ने पहले कीटाणुरहित और खराब कर दिया था। सभी तीन नमूनों को एक स्लाइड पर लागू किया जा सकता है। सामग्री को सूखने से बचाने के लिए, इसे ढक दिया जाता है एथिल अल्कोहोल. यदि कोई विशेष एरोसोल है, तो उसका उपयोग करें।
4. फिर एक ब्रश (एंडोबैश) लिया जाता है। इसे एक छड़ी से एक स्वाब से बदला जा सकता है, जिसे पहले सोडियम क्लोराइड के साथ इलाज किया गया है। स्वाब वांछित क्षेत्र से लिया जाता है और दर्द रहित होता है।
5. हेरफेर के बाद एकत्रित सामग्रीप्रयोगशाला में स्थानांतरित कर दिया। माइक्रोस्कोप की मदद से, विशेषज्ञ स्मीयर की जांच करते हैं और मौजूद विकृति का निर्धारण करते हैं।

यदि आपको एक तरल कोशिका विज्ञान लेने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर ने जो सामग्री एकत्र की है उसे एक विशेष समाधान के साथ मिश्रित किया जाता है और कांच पर लगाया जाता है। फिर ल्यूकोसाइट्स और बलगम का वितरण आता है।

साइटोलॉजिकल स्मीयर के बाद, हो सकता है खूनी मुद्दे. यह विचलन नहीं है। वे 4-6 दिनों में गुजरते हैं और उनके पास नहीं है बुरा गंध. यदि आदर्श से कोई विचलन दिखाई देता है, तो यह किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक स्पष्ट कारण है।

अध्ययन क्या दिखा सकता है?

विश्लेषण से संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करना संभव हो जाता है, परिणाम देखे जाने के बाद, डॉक्टर महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि का आकलन कर सकते हैं कि योनि किस स्थिति में है। आंकड़ों के मुताबिक अगर कोई महिला बच्चे को जन्म दे रही है तो गर्भपात को रोका जा सकता है।

जब प्रयोगशाला कर्मचारी स्मीयरों की जांच करते हैं, तो वे निश्चित रूप से श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या पर ध्यान देंगे। ल्यूकोसाइट्स शरीर को पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों से बचाते हैं। यदि उनमें से बहुत सारे हैं, तो एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया होती है। उनमें से जितना अधिक होगा, बीमारी का चरण उतना ही गंभीर होगा।

गर्भाशय ग्रीवा नहर में 25-30 ल्यूकोसाइट्स के मामले में, मूत्रमार्ग में लगभग 5, योनि में - 8-10 - यह आदर्श है। ये संकेतक उन सभी महिलाओं में मौजूद हैं जो नियमित रूप से संभोग करती हैं।

यदि संकेतक ऊपर बताए गए की तुलना में बहुत अधिक हैं, तो एक विकृति है। ल्यूकोसाइट्स में मजबूत वृद्धि का मुख्य कारण केवल एक डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जा सकता है। एक सटीक निदान के बाद किया जाता है जीवाणु संवर्धन, पीसीआर (पोलीमरेज़ श्रृंखला अभिक्रिया) और इम्युनोसे।

निष्कर्ष

स्मीयर परिणामों के बाद गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोसाइट घुसपैठ का पता लगाया जाता है। उपरोक्त जानकारी से यह पहले से ही स्पष्ट है, और डॉक्टर आपको बताएंगे कि निदान स्थापित होने के बाद पैथोलॉजी का इलाज कैसे किया जाए। उपचार का सार रोग की गंभीरता और पैथोलॉजी पर ही निर्भर करेगा। स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे गंभीर और अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

कोशिका विज्ञान परिणाम

1. दवा की गुणवत्ता:

2. साइटोग्राम (विवरण)।

3. अतिरिक्त स्पष्टीकरण।

टिप्पणियाँ पढ़ें 12:

16 मिनट के बाद जोड़ा गया

1 मिनट के बाद जोड़ा गया

निवल, ठीक है, सब ठीक है!

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कोशिका विज्ञान परिणाम

अच्छा दिन! कृपया साइटोलॉजी के परिणामों को समझने में मदद करें। 3 सप्ताह के बाद, उत्तेजना की योजना बनाई जाती है, उसके बाद गर्भाधान किया जाता है। सभी विश्लेषण उत्कृष्ट हैं और अंतिम इस तरह आया:

पपनिकोलाउ विधि (पीएपी परीक्षण) के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा से बायोमटेरियल की साइटोलॉजिकल परीक्षा

1. दवा की गुणवत्ता:

Exocervix - दवा की गुणवत्ता पर्याप्त है।

एंडोकर्विक्स - दवा की गुणवत्ता पर्याप्त है।

2. साइटोग्राम (विवरण)।

Exocervix - प्राप्त सामग्री में कोशिकाएँ पाई गईं पपड़ीदार उपकलासतही और मध्यवर्ती

कमजोर, कभी-कभी मध्यम रूप से व्यक्त ल्यूकोसाइटिक घुसपैठ।

एंडोकर्विक्स - प्राप्त सामग्री में परिधीय रक्त के तत्व, स्क्वैमस एपिथेलियम कोशिकाएं पाई गईं

सतही, मध्यवर्ती परतें और स्तंभ उपकला।

स्क्वैमस मेटाप्लास्टिक एपिथेलियम।

मध्यम, स्थानीय रूप से स्पष्ट ल्यूकोसाइट घुसपैठ।

3. अतिरिक्त स्पष्टीकरण।

प्राप्त सामग्री में कुरूपता के लक्षण वाली कोई कोशिका नहीं पाई गई।

टिप्पणियाँ पढ़ें 12:

Exocervix और endocervix पर्याप्त हैं, जिसका अर्थ है कि कोई नहीं है घातक कोशिकाएं.

ठीक है, और इसलिए जैसे बड़ी सूजन उपलब्ध नहीं है। मुझे नहीं लगता कि यह डरावना है। इलाज करो और सब कुछ अच्छा होगा!

16 मिनट के बाद जोड़ा गया

मैं यह भी जोड़ूंगा कि मैं डॉक्टर नहीं हूं, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही अधिक विशेष रूप से कह सकता है।

सूजन के साथ, उन्हें उत्तेजना के लिए लेने की संभावना नहीं है (

यह क्या हो सकता है? संक्रमण के लिए सब कुछ साफ था

निवल, मैं सूजन के बारे में निश्चित रूप से नहीं कह सकता, लेकिन मैं स्पष्ट ल्यूकोसाइट घुसपैठ द्वारा स्थानों में भ्रमित था। लड़कियाँ ब्लॉग पर जाएँगी, शायद कुछ कहेंगी।

यहाँ मेरा विश्लेषण है, डॉक्टर ने उत्कृष्ट कहा और सब कुछ ठीक है। लेकिन सच तो यह है कि आपने मुझसे ज्यादा लिखा है।

1 मिनट के बाद जोड़ा गया

और इसलिए, हल्का ल्यूकोसेंट्रिक घुसपैठ आदर्श है

उत्तरों के लिए बहुत बहुत धन्यवाद! मैंने कल एक डॉक्टर के लिए साइन अप किया (भाग्यशाली, खिड़की दिखाई दी), फिर मैं आपको बताऊंगा कि वे मुझे इसके बारे में क्या बताएंगे।

निवल, आपका प्रश्न मेरे कार्य प्रोफ़ाइल के बारे में है। धब्बा सामान्य है। आपने इसे किस चक्र दिवस पर लिया? मुझे नहीं लगता कि वे उत्तेजना पर प्रतिबंध लगाएंगे

निवल, ठीक है, सब ठीक है!

हरमाइन, शुभ दोपहर! चक्र के 7 वें दिन।

निवल, शुभ दोपहर। ल्यूकोसाइट्स की संख्या एक गतिशील मूल्य है, यह चक्र के दौरान बदल सकता है, कई कारक इसे प्रभावित करते हैं। परामर्श में उन्होंने क्या कहा?

हर्मियोन, आज वह इस सवाल के साथ दो डॉक्टरों के पास आई - पहला कहता है कि सब कुछ ठीक है और कुछ न करें, दूसरा निर्धारित टेरज़िनन सपोसिटरीज़। राय भिन्न

एक मिनट से भी कम समय पहले संपादित किया गया

निवल, चिंता मत करो, पहले डॉक्टर ने कुछ भी नहीं लिखा था, क्योंकि आपको कोई शिकायत नहीं है, और यदि आप नहीं करते हैं, तो इलाज के लिए कुछ भी नहीं है। और दूसरे को टेरझिनन ने सुरक्षा जाल के लिए नियुक्त किया था, यह उससे खराब नहीं होगा, आप इसे लागू कर सकते हैं। वही करें जो आपको शांत महसूस कराए, क्योंकि मुख्य चीज मूड है।

स्क्वैमस मेटाप्लासिया - सुरक्षा यान्तृकीस्टेम कोशिकाओं के प्रसार के संबंध में उत्पन्न होने वाले जो स्क्वैमस एपिथेलियम की ओर अंतर करते हैं। मेटाप्लास्टिक एपिथेलियम की एक बड़ी मात्रा मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से जुड़ी हो सकती है। हाइपरकेराटोसिस - सतह परत की कोशिकाओं का केराटिनाइजेशन। नैदानिक ​​निदानसरल ल्यूकोप्लाकिया में साइटोलॉजिकल स्मीयरस्वयं को स्क्वैमस एपिथेलियम तराजू के संचय (एकल या अधिक) के रूप में प्रकट करता है। एटिपिया के साथ ल्यूकोप्लाकिया में, विभिन्न साइटोपैथिक परिवर्तनों वाली कोशिकाओं की पहचान की जाती है, जो एचपीवी और सर्वाइकल नियोप्लासिया दोनों से जुड़ी हो सकती हैं। हाइपरकेराटोसिस के साथ, ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता आवश्यक है और एक घातक प्रक्रिया को बाहर करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा की सिफारिश की जाती है। Parakeratosis - गैर विशिष्ट रक्षात्मक प्रतिक्रियाउपकला. स्क्वैमस कोशिकाओं का पैथोलॉजिकल केराटिनाइजेशन अप्रत्यक्ष हो सकता है एचपीवी का संकेत. Parakeratosis भी आघात, प्रसव के बाद, गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोप्लाकिया के साथ निर्धारित किया जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में स्यूडोपरैकेरेटोसिस नोट किया जाता है, क्योंकि यह अपक्षयी परिवर्तनों से जुड़ा होता है। प्रसव उम्र की महिलाओं में एंडोकर्विकल स्मीयर में, यह चक्र के दूसरे चरण में मनाया जाता है। डिस्केरटोसिस स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं का एक पैथोलॉजिकल केराटिनाइजेशन है, जो एचपीवी का एक अप्रत्यक्ष संकेत है। बहुसंस्कृति कोशिकाएं - द्वि- और बहुसंस्कृति कोशिकाएं, जो एक वायरल संक्रमण के अप्रत्यक्ष रूपात्मक संकेत हैं: एचपीवी, एचएसवी (वायरस) हर्पीज सिंप्लेक्स) अंत में, वे अन्य साइटोपैथिक संकेतों को दर्शाते हैं और उनकी संभावित उत्पत्ति का संकेत देते हैं: " अप्रत्यक्ष संकेतएचपीवी? बहुसंस्कृति कोशिकाएं भड़काऊ और प्रतिक्रियाशील प्रक्रियाओं से जुड़ी हो सकती हैं। कोइलोसाइट्स - नाभिक और साइटोप्लाज्म में कुछ साइटोपैथिक परिवर्तनों के साथ स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं - एचपीवी का एक विशिष्ट साइटोलॉजिकल संकेत। कोशिकाओं में डिस्ट्रोफिक और अपक्षयी परिवर्तन कुपोषण और चयापचय से जुड़े होते हैं। अपक्षयी परिवर्तनस्क्वैमस और कॉलमर एपिथेलियम दोनों की कोशिकाओं में अक्सर सूजन की प्रक्रिया से जुड़ा होता है, लेकिन यह हार्मोन के प्रभाव का प्रकटन हो सकता है। सुधारात्मक परिवर्तन। मरम्मत की प्रक्रिया में, सेल नाभिक में वृद्धि, हाइपरक्रोमिक नाभिक के साथ कोशिकाओं की उपस्थिति, साइटोप्लाज्मिक ईोसिनोफिलिया में वृद्धि और म्यूकिन सामग्री में कमी निर्धारित की जाती है। एंडोकर्विक्स के उपकला में और साथ ही स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम में ये परिवर्तन हैं फोकल चरित्रऔर वाले क्षेत्रों में स्थित हैं भड़काऊ घटना. प्रक्रिया विकास के साथ है कणिकायन ऊतक, सतह पर उपस्थिति, उपकला से रहित, बेलनाकार या अपरिपक्व मेटाप्लास्टिक कोशिकाओं की एक परत की, जो, जैसे ही वे फैलती हैं और अंतर करती हैं, एक स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम बनाती हैं। सूजन, क्रायो-, के कारण पुनरावर्ती परिवर्तन हो सकते हैं लेजर उपचार, विकिरण उपचार। प्रतिक्रियाशील परिवर्तन। प्रतिक्रियाशील परिवर्तनों का कारण सूजन हो सकता है, जीर्ण संक्रमण, सर्जरी, आदि रिजर्व सेल सामान्य रूप से दिखाई नहीं दे रहे हैं। वे रिजर्व सेल हाइपरप्लासिया, स्क्वैमस मेटाप्लासिया, साथ ही गर्भावस्था के दौरान, मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग और रजोनिवृत्ति में पाए जाते हैं।

साइटोलॉजी स्मीयर: क्या दिखाता है, डिकोडिंग, मानदंड और पैथोलॉजी

महिलाओं में साइटोलॉजी स्मीयर या पैप परीक्षण का बड़ा प्रभाव होता है नैदानिक ​​मूल्य, क्योंकि यह पहचानना संभव बनाता है घातक प्रक्रियाप्रारंभिक चरण में और समय पर चिकित्सा निर्धारित करें।

स्त्री रोग में साइटोलॉजिकल परीक्षा

स्त्री रोग में साइटोलॉजिकल विश्लेषण को योनि से लिए गए नमूनों की विशिष्ट सेलुलर संरचना के सूक्ष्म अध्ययन के रूप में समझा जाता है और ग्रीवा नहर. इस तरह के निदान से चिकित्सकों को भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने का अवसर मिलता है, इससे पहले कैंसरया कैंसर प्रजनन अंगमहिला रोगी।

भिन्न ऊतकीय परीक्षासाइटोलॉजिकल विधि गैर-आक्रामक है। यानी लेते समय जैविक सामग्रीबायोप्सी या पंचर करने की कोई आवश्यकता नहीं है, और ऊतक की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है। विश्लेषण एक प्रिंट या स्मीयर का उपयोग करके लिए गए नमूनों के अधीन है। सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको परीक्षा की तैयारी के लिए नियमों का ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए। यह भी बहुत महत्वपूर्ण है कि विश्लेषण को महिला के उपस्थित चिकित्सक द्वारा समझा जाए, जो उसकी शिकायतों और अन्य नैदानिक ​​विधियों से डेटा को ध्यान में रखेगा।

साइटोलॉजिकल विश्लेषण करने में आमतौर पर एक दिन से अधिक समय नहीं लगता है। यदि एक ही समय में एक कैंसर पूर्व स्थिति पाई गई थी या ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियानिदान को स्पष्ट करने के लिए, वे आक्रामक नैदानिक ​​तकनीकों - बायोप्सी का सहारा लेते हैं।

साइटोलॉजी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब बायोप्सी को contraindicated है और बड़ी संख्या में रोगियों की जांच करते समय (जब उन महिलाओं की पहचान करना आवश्यक है जो घातक विकृति के विकास के लिए जोखिम में हैं)।

एक कोशिका विज्ञान स्मीयर (पीएपी परीक्षण, पपनिकोलाउ विश्लेषण) गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर के सूक्ष्मदर्शी के तहत एक अध्ययन है ताकि यह पता लगाया जा सके कि जल्दी पता लगाने केकैंसर रोग। साथ ही, इस विश्लेषण को हिस्टोलॉजिकल स्मीयर या ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर भी कहा जाता है। ऐसी परीक्षा रोगियों द्वारा आसानी से सहन की जाती है, क्योंकि यह पूरी तरह से दर्द रहित होती है और इसमें अधिक समय नहीं लगता है।

साइटोलॉजिकल स्मीयर न केवल इसे संभव बनाता है समय पर निदानसेलुलर असामान्यताएं, लेकिन योनि वातावरण में अवांछित माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति का पता लगाने में भी मदद करती हैं। उसी समय, परीक्षण पहचाने गए विकृति पर सटीक डेटा प्रदान नहीं करता है, और प्रतिकूल परिणाम के मामले में, रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा (महिलाओं में वनस्पतियों के लिए एक धब्बा) और एसटीडी के विश्लेषण के लिए भेजा जाता है।

साइटोलॉजिकल विधि का उपयोग करना, जिसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है स्त्री रोग संबंधी अभ्यासदशकों तक, रोगियों की कोशिकाओं में 5 प्रकार के परिवर्तनों की पहचान करना संभव है। साथ ही, अध्ययन बहुत सरल और किफायती है। डॉक्टर 18 से 65 वर्ष की सभी महिलाओं को साल में कम से कम एक बार इससे गुजरने की सलाह देते हैं। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, किसी भी विकृति विज्ञान की उपस्थिति या अनुपस्थिति को मज़बूती से स्थापित करना संभव है।

एक साइटोलॉजी स्मीयर के लिए संकेत

सभी महिलाओं के लिए साइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लेना वांछनीय है। 40 वर्ष की आयु में, वर्ष में एक बार इस तरह के निदान से गुजरना पर्याप्त है। वरिष्ठ प्रतिनिधि आयु के अनुसार समूहहर 6 महीने में जांच होनी चाहिए। कुछ मामले हैं अनिवार्य संकेतपरीक्षण के लिए। इसमे शामिल है:

गर्भाशय ग्रीवा नहर, गर्भाशय ग्रीवा में सूजन, खासकर अगर वे पुरानी हैं।

उल्लंघन मासिक धर्म.

प्रजनन संबंधी समस्याएं।

के लिए तैयारी करना सर्जिकल हस्तक्षेपऔर अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं।

गर्भावस्था की योजना बनाना।

कुंडल लगाने की तैयारी है।

हार्मोनल ड्रग्स लेना।

मधुमेह।

मोटापे की दूसरी और तीसरी डिग्री।

कुछ वायरस (मानव पेपिलोमावायरस, जननांग दाद) के शरीर में उपस्थिति।

यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन।

साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए मतभेद

मासिक धर्म के दौरान साइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर नहीं लिया जाता है। यदि आपको असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति का आकलन करने की आवश्यकता है, तो आपको योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन के दौरान विश्लेषण नहीं करना चाहिए। तथ्य यह है कि बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स पैथोलॉजिकल कोशिकाओं को "बंद" कर देंगे, और साइटोलॉजिकल विधि द्वारा उनका पता लगाना असंभव होगा।

सर्वाइकल साइटोलॉजी के लिए स्मीयर की तैयारी

सबसे ज्यादा पाने के लिए सटीक परिणाम, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

डूश मत करो।

उपयोग ना करें दवाईस्थानीय क्रिया (सपोसिटरी, मलहम, आदि)।

महीने के अंत तक प्रतीक्षा करें।

स्मीयर लेने से तीन घंटे पहले पेशाब न करें।

अध्ययन से दो दिन पहले संभोग से बचना चाहिए।

यदि कोई भड़काऊ प्रक्रिया है जिसमें बहुत अधिक स्राव निकलता है, तो बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए और वसूली की पुष्टि के लिए एक नियंत्रण स्मीयर लिया जाना चाहिए। और उसके बाद ही साइटोलॉजिकल विश्लेषण करना समझ में आता है।

एक रोगी की जांच करते समय एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ऑन्कोलॉजिकल स्मीयर लेना किया जाता है। सबसे पहले, दर्पण का उपयोग करते हुए, डॉक्टर योनि की स्थिति की जांच करता है, ग्रीवा नहर के प्रवेश द्वार और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है। फिर, विश्लेषण के लिए एक विशेष ब्रश का उपयोग करके तीन क्षेत्रों (योनि, ग्रीवा नहर, ग्रीवा प्रवेश) से सामग्री ली जाती है। प्रक्रिया में बहुत कम समय लगता है और रोगियों को कोई दर्द नहीं होता है।
एकत्रित सामग्री को कांच की स्लाइड पर रखा जाता है, समान रूप से वितरित किया जाता है और सूखने के बाद, एक चिकित्सा प्रयोगशाला में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वहां, स्मीयर को विशेष पदार्थों से दाग दिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

उसी समय, निम्नलिखित विशेषताओं का मूल्यांकन किया जाता है:

सेल आकार और उनकी संरचना।

कोशिकाओं की संख्या (प्रति इकाई क्षेत्र)।

आपसी व्यवस्था।

उपकला का आकार।

उपलब्धता रोग संबंधी परिवर्तनकोशिकाओं में।

योनि म्यूकोसा के स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम की संरचनाएं

ए - बेसल परत (ए - बेसल कोशिकाएं, बी - परबासल कोशिकाएं)
बी - मध्यवर्ती परत, सी - सतह परत; दाईं ओर, योनि उपकला की संबंधित परतों की अलग-अलग कोशिकाओं को दिखाया गया है।

नमूना प्रक्रिया के बाद, रोगी तुरंत अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकता है। सामान्य रूप से कोई असुविधा नहीं होनी चाहिए, क्योंकि ब्रश ऊतकों को घायल नहीं कर सकता है। सच है, एक संभावना है कि एक छोटा नस. फिर, विश्लेषण के बाद 1-2 दिनों के भीतर, मामूली स्पॉटिंग (लकीरें) देखी जाएंगी। इस घटना से एक महिला में चिंता नहीं होनी चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा स्वस्थ महिलाएक बेलनाकार उपकला के साथ कवर किया गया है, और योनि सपाट है। विषय में योनि माइक्रोफ्लोरा, तो यह कोक्सी नहीं है, बल्कि लाठी है। कुछ संकेतक चक्र के चरण पर निर्भर करते हैं - कैरियोपाइक्नोटिक और एसिडोफिलिक सूचकांक, बेसल और परबासल कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स की संख्या। वे अंडाशय के काम के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।

पैप परीक्षण व्याख्या

उपकला कोशिकाओं की स्थिति के आधार पर, साइटोलॉजिकल परीक्षा के अधीन योनि स्मीयरों को पांच वर्गों (पैपनिकोलाउ विधि) में विभाजित किया गया है:

वर्ग 1।अध्ययन की गई सामग्री में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की अनुपस्थिति। कोशिकाओं में है सामान्य आकारऔर आकार, सही ढंग से तैनात।

कक्षा 2कुछ का रूपात्मक मानदंड सेलुलर तत्व, जो सूजन या संक्रमण का संकेत है। ऐसा परिणाम योनिजन का संकेत हो सकता है। ऐसे मामलों में, सटीक निदान और पर्याप्त चिकित्सा के चयन के लिए आगे के निदान का संकेत दिया जाता है।

कक्षा 3.सामग्री में नाभिक और साइटोप्लाज्म (डिस्प्लासिया या हाइपरप्लासिया) की संरचना में विकारों के साथ एकल कोशिकाएं होती हैं। ऐसी पैथोलॉजिकल कोशिकाओं की संख्या कम है। रोगी को पुन: कोशिका विज्ञान के लिए भेजा जाता है।

कक्षा 4.जांच किए गए स्मीयर में, नाभिक, क्रोमैटिन और साइटोप्लाज्म में घातक परिवर्तन वाली कोशिकाएं पाई जाती हैं। इन पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से संकेत मिलता है कि रोगी की एक पूर्व-कैंसर स्थिति है।

क्लास 5।एक धब्बा में उपस्थिति एक बड़ी संख्या मेंएटिपिकल कोशिकाएं (वे सामान्य से बहुत अधिक हैं)। इस मामले में, निदान आरंभिक चरणकैंसर।

बेट्सेड विधि के अनुसार कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर का निर्धारण

सर्वाइकल कैनाल से ली गई सामग्री के साइटोलॉजिकल विश्लेषण का डिकोडिंग बेट्स्ड विधि के अनुसार किया जाता है। यह कोशिकाओं के स्थान और डिस्केरियोसिस (नाभिक में परिवर्तन) को ध्यान में रखता है। अध्ययन के परिणाम इस प्रकार हो सकते हैं:

सामान्य। पैथोलॉजी की अनुपस्थिति का कोई विशेष पदनाम नहीं है।

वैजिनोसिस, कोइलोसाइटोसिस - एचपीवी।

- डिग्री के आधार पर सरवाइकल डिसप्लेसिया - CIN I, CIN II या CIN III।

सर्वाइकल कैंसर - कार्सिनोमा (पैक्स)।

गर्भाशय ग्रीवा के एक स्मीयर के साइटोलॉजिकल विश्लेषण में निदान की शर्तें

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, साइटोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों का वर्णन करने के लिए, निम्नलिखित पदनामों और शर्तों का उपयोग करने की प्रथा है:

सीबीओ। सामान्य प्रदर्शनकोई पैथोलॉजिकल परिवर्तन नहीं।

सूजन का साइटोग्राम। विकास संकेतक भड़काऊ प्रक्रिया(गर्भाशय ग्रीवा)।

ल्यूकोसाइट घुसपैठ - बढ़ी हुई संख्याल्यूकोसाइट्स यह वेजिनोसिस, एक्सोकेर्वाइटिस या एंडोकैर्वाइटिस का संकेत है।

कोइलोसाइट्स - कोशिकाओं की उपस्थिति जो एचपीवी की बात करती हैं।

प्रसार - त्वरण कोशिका विभाजन. यह स्थिति गर्भाशय में सूजन प्रक्रिया की विशेषता है। मजबूत प्रसार के साथ, उन्नत सूजन होती है।

ल्यूकोप्लाकिया - स्मीयर में पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित (लेकिन कैंसर नहीं) कोशिकाएं मौजूद होती हैं।

मेटाप्लासिया - एक प्रकार की कोशिका को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह उन रोगियों के लिए आदर्श माना जाता है जिनका रजोनिवृत्ति में गर्भाशय के गैर-ऑन्कोलॉजिकल विकृति के लिए इलाज किया गया है। इसके अलावा, यह स्थिति उन महिलाओं के लिए सामान्य है जो 6 साल से अधिक समय से रजोनिवृत्ति में हैं।

डिसप्लेसिया एक प्रीकैंसरस पैथोलॉजी है।

असामान्य कोशिकाओं वाले स्मीयर के परिणामों का वर्णन करने के लिए निम्नलिखित संक्षिप्त रूपों का उपयोग किया जाता है:

-एएससी यूएस- अज्ञात एटियलजि के साथ परिवर्तित स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति। यह 45 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में अधिक बार होता है जब एस्ट्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है।

-एजीसी- बेलनाकार कोशिकाओं में परिवर्तन जो योनिजन या किसी अन्य बीमारी का संकेत दे सकते हैं। इस परिणाम के लिए अतिरिक्त स्पष्ट निदान की आवश्यकता है।

- एल-सिले- कम संख्या में एटिपिकल गैर-घातक कोशिकाओं की उपस्थिति। इस मामले में, रोगी को आगे की परीक्षा (बायोप्सी और कोल्पोस्कोपी) के लिए भेजा जाता है।

-एएससी-एच- कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन जो एक प्रारंभिक विकृति विज्ञान या एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया शुरू होने का संकेत देते हैं।

- एचएसआईएलऑन्कोसाइटोलॉजी है (बदला हुआ) फ्लैट सेल) ऐसे मरीज तुरंत इलाज कराएं चिकित्सा उपायएक घातक ट्यूमर में अध: पतन को रोकने के लिए।

- एआईएस- यह संक्षिप्त नाम इंगित करता है कि बेलनाकार घातक कोशिकाओं की पहचान की गई है। इन परिणामों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि स्मीयर में पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, तो प्रयोगशाला सहायक निश्चित रूप से एक लिखित राय में परिवर्तनों के प्रकार को निर्दिष्ट करते हुए इसका संकेत देगा। यदि विश्लेषण के डिकोडिंग में नहीं हैं विशेष पदनामनहीं, तो, सभी संभावना में, धब्बा सामान्य है। केवल इस परीक्षण के आधार पर सटीक निदान नहीं किया जा सकता है। पैथोलॉजी की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को विभिन्न परीक्षाओं के परिणामों की तुलना करने की आवश्यकता होती है।

कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर विश्लेषण कितने दिनों में किया जाता है

स्मीयर के साइटोलॉजिकल विश्लेषण में आमतौर पर 1 से 5 दिन लगते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया कुछ दिनों में नहीं होती है। पहले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से घातक अध: पतन तक काफी समय बीत जाता है। इसलिए, एक महिला के शरीर में एटिपिकल कोशिकाओं का समय पर पता लगाने से सर्वाइकल कैंसर के विकास को रोकना संभव हो जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, हर जगह एक सुलभ और सरल तरीका पेश किया गया था। शीघ्र निदानघातक कोशिकाएं - साइटोलॉजिकल परीक्षाधब्बा।

साइटोलॉजिकल स्मीयर सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम और प्रारंभिक निदान के उद्देश्य से सर्वाइकल एपिथेलियम के सूक्ष्म अध्ययन की एक विधि है।

कोशिका विज्ञान के लिए धब्बा सबसे पहलेपता लगाने के लिए किया गया असामान्य कोशिकाएं, जो के लिए अनुमति देता है प्रारंभिक चरणनिदान (CIN, LSIL, HSIL) या सर्वाइकल कैंसर। यह बड़ी संख्या में महिलाओं के निवारक कवरेज के लिए एक सस्ता और सुविधाजनक तरीका है। बेशक, एक अध्ययन की संवेदनशीलता अधिक नहीं है, लेकिन विकसित देशों में वार्षिक सामूहिक जांच ने सर्वाइकल कैंसर से महिलाओं की मृत्यु दर में काफी कमी की है।

इस तथ्य के कारण कि एटिपिकल कोशिकाएं म्यूकोसा के अपेक्षाकृत छोटे क्षेत्र में स्थित हो सकती हैं, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सामग्री गर्भाशय ग्रीवा की पूरी सतह से प्राप्त की जाए, विशेष रूप से ग्रीवा नहर से! ऐसा करने के लिए, विशेष ब्रश बनाए गए हैं जो आपको निरीक्षण के लिए दुर्गम क्षेत्रों से सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

परिवर्तन क्षेत्र पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिनमें से कोशिकाएं अक्सर ट्यूमर के अध: पतन के अधीन होती हैं। यह सर्वाइकल कैंसर के 80-90% तक विकसित होने में है, शेष 10-20% सर्वाइकल कैनाल पर पड़ता है।

कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर कब लेना है?मासिक धर्म चक्र के 5 वें दिन से शुरू होकर और मासिक धर्म की अपेक्षित शुरुआत से 5 दिन पहले साइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लेना चाहिए। संभोग या योनि में सपोसिटरी की शुरूआत के दो दिनों के भीतर विश्लेषण करना असंभव है। इन नियमों का पालन करने में विफलता से परिणामों की गलत व्याख्या हो सकती है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा और योनि में एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति निदान को गंभीरता से जटिल करती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामग्री का संग्रह पर्याप्त है अप्रिय प्रक्रिया. स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भाशय ग्रीवा की सतह से उपकला को खुरचना चाहिए और ग्रीवा नहर में प्रवेश करना चाहिए। विभिन्न क्षेत्रों से अधिक उपकला प्राप्त होती है - बेहतर निदान। कभी-कभी साइटोलॉजी के बाद भी चोट लग सकती है, इसे सामान्य माना जाता है।

इस प्रकार, कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर का मुख्य महत्व कोशिकाओं में गुणात्मक परिवर्तनों का निर्धारण है। सूजन का कारण बनने वाले संक्रामक एजेंट को निर्धारित करने के लिए, इसका उपयोग करना बेहतर है या बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर . हालांकि, एक साइटोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, डॉक्टर किसी भी सूक्ष्मजीव की उपस्थिति को नोट कर सकता है। प्रति सामान्य माइक्रोफ्लोराछड़ (लैक्टोबैसिली), एकल कोक्सी, एक छोटी राशिशायद अवसरवादी वनस्पति. विशिष्ट संक्रामक एजेंटों (ट्राइकोमोनास, अमीबा, कवक, गोनोकोकी, गार्डनेरेला, लेप्टोथ्रिक्स, क्लैमाइडिया, कोक्सी की एक बहुतायत) की उपस्थिति को एक विकृति माना जाता है जिसका इलाज किया जाना चाहिए।

धब्बा प्रसंस्करण। कोशिका विज्ञान का समय

सामग्री लेने के बाद, नमूना को कांच की स्लाइड में स्थानांतरित किया जाता है, स्थिर और दागदार। ब्रश से स्मीयर के सीधे हस्तांतरण के साथ, सामग्री का आंशिक नुकसान और कोशिकाओं की विकृति संभव है, जिससे विधि की संवेदनशीलता में कमी और बड़ी संख्या में झूठे परिणाम होते हैं। शास्त्रीय पद्धति को तरल कोशिका विज्ञान द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था, जिसने अध्ययन की सटीकता और गुणवत्ता में काफी वृद्धि की।

तरल कोशिका विज्ञान - ये है नई टेक्नोलॉजीस्मीयर का प्रसंस्करण, जिसमें एक विशेष स्थिरीकरण समाधान के साथ एक कंटेनर में नमूने रखना शामिल है। इस मामले में, संपूर्ण परिणामी उपकला समाधान में प्रवेश करती है, जिसे तब अपकेंद्रित्र किया जाता है और अवांछित अशुद्धियों (बलगम, आदि) से साफ किया जाता है। आज, तरल कोशिका विज्ञान ग्रीवा म्यूकोसा से स्मीयर के अध्ययन के लिए "स्वर्ण मानक" बन रहा है। लेकिन इस मामले में भी, एक अध्ययन की संवेदनशीलता 60-70% से अधिक नहीं होती है। पर प्रजनन आयुझूठे-नकारात्मक परिणाम आम हैं, और रजोनिवृत्त महिलाओं में, झूठे-सकारात्मक परिणाम। केवल एक ट्रिपल साइटोलॉजिकल परीक्षा आपको 100% तक पहुंचने की अनुमति देती है।

अस्तित्व विभिन्न तरीकेतैयारी का धुंधलापन: पापनिकोलाउ (पैप परीक्षण) के अनुसार, रोमानोव्स्की के अनुसार, राइट-डायम्सा के अनुसार, ग्राम के अनुसार। सभी विधियों का उद्देश्य निश्चित रूप से धुंधला होना है कोशिका संरचना, जो अंतर करना संभव बनाता है अलग - अलग प्रकारउपकला, केराटिनाइजेशन और ट्यूमर परिवर्तन के साथ कोशिकाओं को अलग करने के लिए। Papanicolaou परीक्षण व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त है और अब इसे मुख्य मानकीकृत परीक्षण के रूप में उपयोग किया जाता है।

परीक्षण में कितना समय लगता है?प्रक्रिया के संगठन के आधार पर, परिणाम 2-3 दिनों के भीतर प्राप्त किया जा सकता है।

सुविधाओं के बिना साइटोग्राम - इसका क्या मतलब है?

साइटोलॉजिकल निष्कर्ष के विकल्प व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। मानदंड के एक प्रकार के रूप में, निम्नलिखित निष्कर्षों का उपयोग किया जा सकता है: सुविधाओं के बिना साइटोग्राम «, « सामान्य सीमा के भीतर साइटोग्राम «, « इंट्रापीथेलियल घावों के बिना साइटोग्राम «, « साइटोग्राम उम्र से मेल खाता है - एट्रोफिक प्रकार का स्मीयर «, « नीलम- इंट्राइपिथीलियल घाव या असाध्यता नहीं है«, « प्रोलिफ़ेरेटिव प्रकारधब्बा ". यह सब सामान्य है!

गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली सामान्य रूप से चिकनी, चमकदार, नम होती है। स्क्वैमस एपिथेलियम हल्का गुलाबी है, ग्रंथियों का उपकला चमकदार लाल है। सामान्य कोशिका विज्ञान में पाई जाने वाली कोशिकीय संरचना तालिका में प्रस्तुत की गई है।

एट्रोफिक प्रकार का स्मीयर - इसका क्या मतलब है?

महिलाओं में perimenopause और रजोनिवृत्ति में कमी के कारण सामान्य स्तरएस्ट्रोजन कई चयापचय प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप स्क्वैमस एपिथेलियम का शोष होता है। इन परिवर्तनों को साइटोग्राम में देखा जा सकता है। एट्रोफिक प्रकार का स्मीयर एक सामान्य साइटोग्राम के एक प्रकार को संदर्भित करता है। आप अक्सर वाक्यांश पा सकते हैं " साइटोग्राम उम्र से मेल खाता है " या " उम्र से संबंधित परिवर्तननीलम ". ये सभी आदर्श के रूपांतर हैं!

यह समझा जाना चाहिए कि रजोनिवृत्त महिलाओं में, झूठे सकारात्मक साइटोग्राम परिणाम बहुत आम हैं - ऐसा मामला जब एक साइटोलॉजिस्ट के लिए एट्रोफिक स्क्वैमस एपिथेलियम को डिसप्लेसिया से अलग करना मुश्किल होता है। इसे समझा जाना चाहिए, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा की बाद की बायोप्सी के दौरान आमतौर पर कोई विकृति नहीं पाई जाती है। इसके अलावा, वृद्ध महिलाओं को हाइपरकेराटोसिस (ल्यूकोप्लाकिया) के गठन के साथ उपकला के केराटिनाइजेशन का खतरा हो सकता है।

रजोनिवृत्ति में गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली पतली हो जाती है, आसानी से घायल हो जाती है और निशान पड़ जाते हैं, जो एस्ट्रोजन में कमी का परिणाम है।

साइटोग्राम का डिक्रिप्शन

शब्दावली

कोशिका विज्ञान के लिए एक धब्बा आदर्श है

डिस्केरियोसिस और डिस्कारियोसाइट्स- हाइपरक्रोमिक (घने और काले) नाभिक और अनियमित परमाणु क्रोमैटिन के साथ असामान्य कोशिकाएं। विकास के बाद डिस्केरियोसिस होगा कर्कट रोग. डिसप्लेसिया के पर्याय के रूप में उपयोग किया जाता है, लेकिन अधिक सामान्य शब्द के रूप में।

एटिपिया- आदर्श से कोशिका की संरचना में कोई अंतर। अर्थ अक्सर संदर्भ पर निर्भर करता है। लेकिन अधिक बार इसका उपयोग अभी भी पूर्ववर्ती और ट्यूमर परिवर्तनों का वर्णन करने के लिए किया जाता है।

भड़काऊ एटिपिया- सूजन के दौरान कोशिकाओं में अपक्षयी, प्रतिक्रियाशील, प्रोलिफ़ेरेटिव परिवर्तनों का एक संयोजन। इन परिवर्तनों से डिसप्लेसिया या कैंसर का गलत-सकारात्मक निदान हो सकता है।

- स्क्वैमस एपिथेलियम की परिपक्वता के उल्लंघन की प्रक्रिया। यह एक सच्ची कैंसर-पूर्व प्रक्रिया है। 3 डिग्री है। पहला आमतौर पर है वायरल हार, दूसरे और तीसरे तक - ट्यूमर क्षमता वाला एक घाव।

गंभीर उपकला डिसप्लेसिया

एस्कस- एटिपिकल कोशिकाएं जिन्हें प्रतिक्रियाशील एटिपिया और वास्तविक पूर्व-कैंसर प्रक्रिया से अलग करना मुश्किल होता है। अस्पष्ट महत्व का एटिपिया।

डिस्केरटोसिस- स्क्वैमस एपिथेलियम की व्यक्तिगत कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन का उल्लंघन। यह एचपीवी का संकेत है।

- उपकला परत के केराटिनाइजेशन का उल्लंघन। सतह कोशिकाएंस्क्वैमस एपिथेलियम में हमेशा कुछ हद तक केराटिनाइजेशन होता है - यह एक सुरक्षात्मक तंत्र है। Parakeratosis सामान्य रूप से देखा जा सकता है, किसी भी कारण से श्लेष्म झिल्ली की जलन के साथ, या HPV क्षति के साथ।

(कोइलोसाइटिक एटिपिया, कोइलोसाइट)- मानव पेपिलोमावायरस के नाभिक विशेषता में विशिष्ट परिवर्तन।

कोइलोसाइट्स, बहुकेंद्रीय कोशिका

(ल्यूकोप्लाकिया)- केराटोहयालिन की एक सुरक्षात्मक असंरचित परत की उपस्थिति के साथ उपकला परत का स्पष्ट केराटिनाइजेशन। यह सामान्य प्रक्रियात्वचा के लिए, लेकिन श्लेष्मा झिल्ली में एक विकृति माना जाता है। यह एचपीवी संक्रमण के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली की जलन के साथ मनाया जाता है, विशेष रूप से श्रोणि अंगों के आगे को बढ़ाव के साथ, गर्भाशय के आगे को बढ़ाव के साथ।

- सुरक्षा यान्तृकी शारीरिक प्रक्रियाएक अधिक स्थिर स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ नाजुक ग्रंथियों के उपकला का प्रतिस्थापन। मेटाप्लास्टिक एपिथेलियम अक्सर डिसप्लेसिया और कैंसर का स्रोत बन जाता है, क्योंकि यह मानव पेपिलोमावायरस से आसानी से प्रभावित होता है।

- प्रसार, सक्रिय वृद्धिग्रंथियों उपकला। यह सूजन, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के दौरान एक प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया है। उपयोग करते समय अक्सर देखा जाता है हार्मोनल दवाएं.

वर्गीकरण बेथेस्डा (यूएसए) - साइटोग्राम का प्रतिलेख

पैप के अनुसार साइटोलॉजिकल परिवर्तनों का वर्गीकरण बेथेस्डा की तुलना में कुछ सरल है। हालाँकि, संदेश वही रहता है। सौम्य प्रतिक्रियाशील परिवर्तनों का एक वर्ग है जो स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है, पूर्व कैंसर विकृति विज्ञान और स्वयं गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का एक वर्ग है। प्रत्येक वर्ग को रोग का निदान, घातक परिवर्तन के जोखिम और आवश्यक चिकित्सा हस्तक्षेप के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है।