Bipolaarne afektiivne häire (BAD). Bipolaarne häire

ICD-10 ei jaga bipolaarset isiksusehäiret tüüpideks, kuna paljud psühhiaatrid usuvad, et selle haiguse tüüpide vahel pole selgeid piire. Patoloogia kuulub vaimsete haiguste kategooriasse. Teist tüüpi bipolaarne häire esineb 4 korda sagedamini kui esimene.

Psüühikahäire kulgemise tunnused

Erinevus 2. tüüpi bipolaarse häire ja klassikalise vormi vahel on maania raske vormi puudumine. Sellise haigusega inimene peatub hüpomania staadiumis

See on maania kerge vorm. Sellise bipolaarse afektiivse häire (BAD) oht – maniakaalse staadiumi puudumisel võib haigus viia väga raske depressioonini.

Kuidas bipolaarne 2 häire avaldub

Depressioonifaasi peetakse 2. tüüpi BAD-i puhul ohtlikumaks. Tuleb märkida, et seda BAD-i vormi iseloomustab depressiooni ja hüpomaania kiire muutus. Kui patsient võtab antidepressante, võib ta hüpomaania staadiumi sümptomeid ekslikult pidada nende ravimite efektiivsusega, see tähendab seisundi paranemisega. Mis puutub meeleolu kõikumisse, siis kõik on väga individuaalne. Aastas täheldatakse keskmiselt mitut BAD-i faasi. Mõnel patsiendil on elu jooksul vaid paar episoodi.

Hüpomaania

Maania on hüpomaaniast väga erinev. Hüpomaania faasis võib inimene tunda end väga õnnelikuna ja produktiivsena. See võib raskendada 2. tüüpi bipolaarse häire diagnoosimist. Hüpomania iseloomulikud tunnused:

  • suurenenud erutuvus;
  • patsient on jutukas;
  • erakordse jõu ja energia tõusu tunne;
  • hea tuju;
  • paljude uute ideede olemasolu;
  • une vähenemine 2-3 tunnini, unetus.

Depressioon

Piir hüpomaania ja raske maania vahel on väga õhuke. Pärast emotsionaalset tõusu eufooria piiril toimub järsk langus, kui inimene hakkab vajuma depressiooni.

See juhtub järk-järgult, kuna hüpomaania ja depressiivse staadiumi vahel võib olla pikk normaalse meeleolu periood. Ilma ravita satub inimene ikkagi depressiooni faasi, mis on palju raskem kui 1. tüüpi bipolaarse häire korral. 2. tüüpi bipolaarse häire peamised tunnused:

  • letargia;
  • täielik ükskõiksus kõige suhtes;
  • abituse tunne;
  • ärevus;
  • tähelepanu hajutamine;
  • enesetapumõtted;
  • magada terve päeva.

Diagnostika

Bipolaarse häire oht seisneb selles, et vale diagnoosi korral võib haigus põhjustada tõsiseid tagajärgi. Põhjus on selles, et tavalise depressiooni ja bipolaarse häire depressiivse episoodi ravi on oluliselt erinev. Bipolaarse häire antidepressante tuleb kasutada ettevaatusega, kuna need võivad süvendada enesetapumõtteid. Diagnoosi keerukus on järgmine:

  • Enamik selle patoloogiaga patsiente peab end terveks.
  • Hüpomaania periood on nende jaoks õnnetunne.
  • Väljastpoolt vaadates võib inimese väljendusvõimet tajuda lihtsalt iseloomuomadusena.

"II tüüpi bipolaarse isiksusehäire" diagnoos kinnitatakse vähemalt ühe afekti episoodi esinemise korral. Üks neist peab olema maniakaalne või hüpomaania. BAD 2 tüüpi on vaja eristada järgmistest haigustest:

  • epilepsia;
  • skisofreenia;
  • erutus psühhoaktiivsete ravimite võtmisel;
  • neuroos;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • psühhoos;
  • krooniline unepuudus.

Ravi

Bipolaarset afektiivset häiret ei saa täielikult välja ravida, kuid õige ravi korral saavad selle haigusega patsiendid elada normaalset elu. Elukestva ravi eesmärk on stabiliseerida patsiendi meeleolu. Selleks kasutatakse mitmeid ravimeid, kuna depressioon ja maania on vastupidised seisundid.

Teraapia keerukus seisneb selles, et igal ravimil on konkreetse patsiendi närvisüsteemile erinev mõju. Õigete fondide valimine võtab mõnikord mitu kuud. Kasutatavate ravimite üldine loetelu:

Bipolaarse häire faas

Teist tüüpi bipolaarne häire, erinevalt esimesest, hõlmab tavaliselt depressiivset faasi. Samal ajal on kergelt kõrgenenud meeleolu (hüpomaania) perioode äärmiselt raske diagnoosida. Tegelikult on see haigus isegi psühhiaatrite jaoks nii eetiline kui ka diagnostiline probleem.

Esiteks sellepärast, et sellises seisundis patsiendid ei lähe arsti juurde. Lõppude lõpuks on kõik hästi, tuju on paranenud, tahan elada ja töötada, tekivad uued ideed ja plaanid... Teiseks seetõttu, et sellist episoodi on äärmiselt raske eristada tavalisest taastumisest või depressiooni paranemisest.

Teist tüüpi bipolaarne häire, nagu ka esimene, tekitavad aga suuri eetilisi probleeme sellised aspektid nagu haiglaravi, töövõimetuse tunnustamine, piisavuse hindamine ja patsientide otsustusvõimalus. Näiteks kas inimene, kellel on diagnoositud II tüüpi bipolaarne häire, saab kontrollida oma vara ja elu? Kas on võimalik ära tunda, et tal on vaba tahe või tuleks tema soovi müüa korter või abielluda kui kõrvalekallet?

Klassikaline variant, mis kulgeb ülemäära kõrge ja madala meeleolu väljendunud faasidega, diagnoositakse üsna kiiresti.

Bipolaarne 2 häire avaldub erinevalt. Esiteks juhib arst tähelepanu pikaajalisele depressiooni perioodile, kuid vajalik sümptom, mis võimaldab haigust raskest depressioonist eristada, on vähemalt ühe hüpomaania episoodi esinemine. Paljude uuringute kohaselt diagnoositakse 2. bipolaarset häiret palju harvemini. Sellegipoolest viib teadlaste sõnul just see haigus enesetapuni sagedamini kui klassikaline depressioon.

Patsiendid satuvad palju harvemini psühhiaatri tähelepanu alla, nad ei otsi sageli abi, tajudes oma seisundit ajutise ja mööduvana.

II tüüpi bipolaarse häirega kaasnevad sageli kaasnevad haigused, nagu sotsiaalfoobia ja obsessiiv-kompulsiivne häire. Väga sageli tajutakse obsessiiv-kompulsiivset häiret iseseisva nosoloogilise üksusena, kuid oma veidrusi häbenevad patsiendid ei püüa kasutada spetsialisti abi. Sotsiofoobia väljendub progressiivses eemaldumises avalikust elust, hirmus suhtlemise, kontaktide ees teiste inimestega. See tegur süvendab veelgi bipolaarse häirega inimeste kannatusi ja probleeme. Sfääri mõjutavate vaimuhaiguste korral on kõige sagedamini ette nähtud antidepressandid ja liitium.

Võib väita, et teist tüüpi bipolaarset häiret on suhteliselt hiljuti hakatud käsitlema iseseisva nosoloogilise üksusena. See tekitab endiselt teaduslikke arutelusid ning tekitab probleeme diagnoosimise ja arstide õigeaegse abistamise osas.

Bipolaarne häire ehk maniakaalne depressioon põhjustab äärmuslikke meeleolumuutusi, mis hõlmavad energia üleküllust (maania või hüpomaania) ja vajumist (depressioon). Kui inimene langeb masendusse, kurvastab või tunneb end lootusetuna, kaotab ta huvi elu vastu. Kui tuju muutub, võid tunda end täis eufooriat ja energiat. Meeleolu muutused võivad esineda vaid paar korda aastas või sagedamini, näiteks mitu korda nädalas.

Kuigi bipolaarne häire on laastav ja pikaajaline seisund, saate oma meeleolu kõikumisi kontrollida järgmise raviplaaniga. Enamikul juhtudel saab bipolaarset häiret ravida ravimite ja psühhoteraapiaga.

Bipolaarse isiksusehäire sümptomid ja märgid

Bipolaarseid ja nendega seotud häireid on mitut tüüpi. Iga tüübi puhul võivad bipolaarse häire täpsed sümptomid erineda. Bipolaarsel 1 ja 2 tüübil on ka täiendavad spetsiifilised omadused, mida võetakse diagnoosimisel konkreetsete märkide ja sümptomite põhjal arvesse.

Bipolaarse häire kriteeriumid

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni avaldatud vaimsete häirete diagnostika ja statistiline käsiraamat (DSM-5) sisaldab kriteeriume bipolaarsete ja sellega seotud häirete diagnoosimiseks. Seda juhendit kasutavad psühhiaatrid psüühikahäirete diagnoosimiseks ja kindlustusseltsid ravi hüvitamiseks.

Bipolaarsete ja sellega seotud häirete diagnostilised kriteeriumid põhinevad teatud tüüpi häirel:

1. tüüpi bipolaarne häire

Teil on olnud vähemalt üks maniakaalne episood. Sellele võivad eelneda hüpomaania või depressiivsed episoodid. Maania sümptomid põhjustavad olulist halvenemist ja siis on vajalik haiglaravi või võivad need põhjustada reaalsuse katkemise (psühhoos).

2. tüüpi bipolaarne häire

Teil on olnud vähemalt üks suur depressiooniepisood, mis kestis kaks nädalat, ja üks hüpomaaniaepisood, mis kestis neli päeva, kuid mitte kunagi maaniaepisood. Suured depressiivsed episoodid või ettearvamatud muutused meeleolus ja käitumises võivad põhjustada äärmist väsimust või raskusi igapäevaelu valdkondades.

Tsüklotüümiline häire

Kahe aasta või ühe aasta jooksul on lastel ja noorukitel esinenud arvukalt hüpomaania sümptomite perioode (leebemad kui hüpomaania episood) ja depressiivsete sümptomite perioode (leebemad kui suure depressiooni episood). Selle aja jooksul ilmnevad sümptomid vähemalt pooltel juhtudest ega kao kunagi kahe kuu jooksul. Sümptomid põhjustavad märkimisväärset stressi.

Muud tüübid

Nende hulka kuuluvad näiteks bipolaarsed ja sellega seotud häired, mis on põhjustatud mõnest teisest haigusest, nagu Cushingi tõbi, hulgiskleroos või insult. Teine tüüp on ravist põhjustatud bipolaarne ja sellega seotud häire.

2. tüüpi bipolaarne häire ei ole lihtsustatud 1. tüüpi häire, vaid eraldi diagnoos. Kuigi bipolaarse 1 maania episoodid võivad olla rasked ja ohtlikud, on bipolaarse 1 häirega inimesed depressioonis pikema perioodi jooksul, kui isiksuse halvenemine.

Maania või hüpomaania episoodi kriteeriumid

DSM-5-l on mania- ja hüpomaaniaepisoodide diagnoosimiseks spetsiifilised kriteeriumid:

Maaniaepisood on konkreetne ebanormaalselt ja püsivalt tõusnud, ekspansiivse või ärrituva meeleolu periood, mis kestab vähemalt ühe nädala (või vähem kui nädala, kui on vaja haiglaravi). Episood hõlmab pidevalt kasvavat aktiivsust või energiat.

Hüpomaania episood on patoloogiliselt ja püsivalt suurenenud, ekspansiivse või ärrituva meeleolu periood, mis kestab vähemalt neli päeva järjest.

Maania ja hüpomaania episoodide korral peab häiritud meeleolu ja suurenenud energia perioodil esinema kolm või enam järgmistest sümptomitest, mis tähistavad olulist muutust normaalses käitumises:

  • Paisutatud enesehinnang või megalomaania
  • Vähenenud unevajadus (nt tunnete end värskena juba pärast kolmetunnist magamist)
  • ebatavaline jutukus
  • Ideede hüpe
  • patoloogiliselt suurenenud hajutatus
  • Suurenenud eesmärgipärane aktiivsus (seltskondlikult, tööl või koolis, seksuaalelus) või erutus

Teod, mis on ebatavalised ja millel on suur potentsiaal valusate tagajärgedeks – näiteks ohjeldamatu ostutung, seksuaalne diskreetsus või rumalad äriinvesteeringud

Mida peetakse maniakaalseks episoodiks:

Meeleoluhäire peab olema piisavalt tõsine, et tekitada olulisi raskusi tööl, koolis või sotsiaalsetes tegevustes või suhetes; kui inimene vajab haiglaravi, et vältida enda või teiste kahjustamist; või põhjustada reaalsusega katkemist (psühhoos).

Sümptomid ei ole tingitud millegi muu otsesest mõjust, näiteks alkoholi või narkootikumide tarvitamisest; ravi; või haigus.

Mida peetakse hüpomaania episoodiks:

Episood on erinev meeleolu ja keha toimimise muutus, mis ei ole iseloomulik, kui sümptomeid ei esine.

Episood ei ole piisavalt tõsine, et tekitada olulisi raskusi tööl, koolis või sotsiaalsetes tegevustes või suhetes ning te ei vaja haiglaravi.

Sümptomid ei ole tingitud millegi muu otsesest mõjust, näiteks alkoholi või narkootikumide tarvitamisest; ravi; või muu haigus.

Suure depressiooni episoodi kriteeriumid

DSM-5 loetleb ka suure depressiooni episoodi diagnoosimise kriteeriumid:

Allpool toodud viis või enam sümptomit ilmnevad sündroomi puhul kahe nädala jooksul ning need kujutavad endast muutust varasemast meeleolust ja toimimisest. Vähemalt üks sümptomitest on alati olemas – see on depressiivne meeleolu või huvi või naudingu kaotus.

Sümptomid võivad põhineda teie enda tunnetel või kellegi teise tähelepanekutel.

Märgid ja sümptomid hõlmavad järgmist:

Peaaegu iga päev on inimesel päeval depressiivne tuju, näiteks: kurbus, tühi tunne, lootusetus või pisaravool (lastel ja noorukitel võib depressiivne meeleolu avalduda ärrituvusena).

Märkimisväärselt vähenenud huvi või rahulolematus kõige – või peaaegu kõige – vastu.

Märkimisväärne kaalulangus dieedi mittejärgimisel, kehakaalu tõus, söögiisu vähenemine või suurenemine peaaegu iga päev (lapsed ei saa kaalus juurde võtta, see võib olla depressiooni sümptom).

  • Samuti unetus või liigne uni iga päev
  • Rahutus või aeglane tegevus
  • Väsimus või energiakaotus peaaegu iga päev
  • Väärtusetuse tunne või liigne süütunne, näiteks millegi uskumine, mis pole tõsi
  • Peaaegu iga päev vähenenud mõtlemis- või keskendumisvõime, otsustusvõimetus
  • Korduvad surma- või enesetapumõtted, enesetapu planeerimine või katse

Mida peetakse depressiooni peamiseks episoodiks:

Sümptomid peavad olema piisavalt tõsised, et tekitada olulisi raskusi igapäevastes tegevustes, nagu töö, kool, sotsiaalne tegevus või suhted

Sümptomid ei ole tingitud alkoholi või narkootikumide tarvitamise, ravimite või mõne muu tervisehäire otsesest mõjust

Sümptomid ei ole põhjustatud kurbusest, näiteks pärast lähedase kaotust

Bipolaarse häire muud nähud ja sümptomid

1. ja II tüüpi bipolaarse häire tunnused ja sümptomid võivad sisaldada täiendavaid märke.

Ärevushäire – erutuse, pinge või rahutuse tunne, keskendumisraskused, hirm, et juhtuma hakkab midagi kohutavat, või tunnete, et olete kontrolli alt väljunud.

Erinevad tunnused – vastab maniakaalse või hüpomaania episoodi kriteeriumidele, kuid kellel on ka mõned või kõik suure depressiooni episoodi sümptomid

Melanhoolia tunnused - naudingu kaotamine enamikus tegevustes ja paranemise puudumine isegi siis, kui juhtub midagi head

Ebatüüpilised tunnused – selliste sümptomite ületamine, mis ei ole tüüpilised suurele depressiooniepisoodile, näiteks meeleolu märkimisväärne paranemine, kui juhtub midagi head

Katatoonia - teistele reageerimise puudumine, keha hoidmine ebatavalises asendis, mitterääkimine või teise inimese kõne või liikumise jäljendamine

Sünnitusjärgsed sümptomid - bipolaarse häire sümptomid, mis ilmnevad raseduse ajal

Hooajaline muster – maania, hüpomaania või depressiivsete episoodide muster, mis muutuvad aastaaegadega

Kiire vereringe – nelja või enama meeleolu kõikumise episoodi esinemine aasta jooksul koos sümptomite täieliku või osalise remissiooniga mania-, hüpomaania- või depressiooniepisoodide korral

Psühhoos on raske depressiooni (kuid mitte hüpomaania) juhtum, mis viib reaalsuse katkemiseni ja sisaldab valede uskumuste (pettekujutluste) ja hallutsinatsioonide sümptomeid.

Bipolaarse häire sümptomid lastel ja noorukitel

Sama bipolaarse häire diagnoosi kasutatakse täiskasvanute, laste ja noorukite puhul. Lastel ja noorukitel võib esineda mitmesuguseid depressiivseid, maniakaalseid või hüpomaania episoode, mille vahel nad naasevad tavapäraste tegevuste juurde, kuid mitte alati. Nende kapriisid võivad ägedate episoodide ajal kiiresti muutuda.

Bipolaarse häire sümptomeid on lastel ja noorukitel raske tuvastada. Sageli on raske öelda, kas need on tavalised meeleolumuutused, stressi või trauma tagajärjed või muud vaimse tervise probleemide tunnused peale bipolaarse häire. Ja bipolaarse häirega lastel diagnoositakse sageli ka muid vaimse tervise seisundeid.

Bipolaarse häire kõige sagedasemad sümptomid lastel ja noorukitel võivad hõlmata meeleolumuutusi, mis erinevad nende tavapärasest käitumisest.

Millal pöörduda arsti poole

Kui teil on depressiooni või maania sümptomeid, pöörduge oma arsti või psühhiaatri poole. Bipolaarne häire ei kao iseenesest. Bipolaarse häirega kogenud psühhiaatri külastamine võib aidata teie sümptomeid kontrollida.

Paljud bipolaarse häirega inimesed ei saa vajalikku ravi. Hoolimata meeleolu kõikumisest ei mõista bipolaarse häirega inimesed sageli, kui palju nende emotsionaalne ebastabiilsus hävitab nende ja nende lähedaste elu.

Ja kui olete nagu mõned bipolaarse häirega inimesed, tunnete end eufooria ja perioodide pärast. Selle eufooriaga kaasneb aga alati emotsionaalne katastroof, mis võib põhjustada masendust, kurnatust – ja võib-olla ka rahalisi, juriidilisi ja isiklikke probleeme.

Kui keeldute ravist, usaldage sõber või kallim, tervishoiutöötaja, taastusravispetsialist või keegi teine, keda usaldate. Ta võib aidata teha esimesi samme eduka ravi suunas.

Millal saada hädaabi

Bipolaarse häirega inimeste seas on enesetapumõtted ja -käitumine levinud. Kui arvate, et võite endale viga teha või enesetappu proovida, helistage kiirabi.

Põhjused

Bipolaarse häire täpne põhjus pole teada, kuid arvesse tuleb võtta mitmeid tegureid, näiteks:

bioloogilised erinevused. Bipolaarse häirega inimestel on ajus füüsilised muutused. Nende muutuste olulisus on endiselt ebakindel, kuid need võivad lõpuks aidata põhjuseid välja selgitada.

Neurotransmitterid. Neurotransmitterid mängivad olulist rolli bipolaarse häire ja muude meeleolumuutuste korral.

Pärilik. Bipolaarne häire esineb sagedamini inimestel, kellel on sama häirega sugulane, õde-vend või vanem.

Teadlased püüavad leida geene, mis võivad olla seotud bipolaarse häire tekitamisega.

Riskitegurid

Bipolaarse häire tekkimise riski suurendavad tegurid:

  • Kui teie sugulasel on bipolaarne häire
  • Kõrge stressiperiood
  • Narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine
  • Suured elumuutused, näiteks lähedase surm või muud traumaatilised sündmused
  • Sümptomid, mis tavaliselt esinevad bipolaarse häire korral

Juhtumid, millele tähelepanu pöörata

Ärevushäired. Näideteks on sotsiaalne ärevushäire ja generaliseerunud ärevushäire.

Posttraumaatiline stressihäire (PTSD). Mõnedel PTSD-ga, stressi- või traumahäirega inimestel on ka bipolaarne häire.

Vincent van Gogh, Beethoven ja Virginia Woolf kannatasid bipolaarse häire all, mis ühel või teisel moel kajastus nende töös. Meie kaasaegsetest diagnoositi BAD Jim Carreyl, Ben Stilleril ja Catherine Zeta-Jonesil. Psüühikahäiretest ja üleüldse on viimasel ajal hakatud sagedamini rääkima, teadvustades nende ohtlikkust ja levimust, kuid tänu “rikastele ja kuulsatele” on teema muutunud tõeliselt populaarseks. Psühholoogid on kindlad, et see on väga hea.

Bipolaarne afektiivne häire, tuntud ka kui maniakaal-depressiivne psühhoos, väljendub äkiliste meeleolumuutustena hüpomaaniast (eufoorilisest seisundist) depressioonini. Hiljutises TED-kõnes rääkis psühholoog Helen M. Farrell haigust ümbritsevatest müütidest ja faktidest.

Bipolaarne häire = depressioon

See on müüt. Bipolaarne häire võib areneda erineval viisil, kõik sõltub isiksuse tüübist ja muudest individuaalsetest omadustest. On tavaks teha vahet 1. tüüpi bipolaarse häire (BAD I) ja 2. tüüpi bipolaarse häire (BAD II) vahel. Kui inimene põeb HALB I, kogeb ta sagedasi meeleolukõikumisi võimalikult kõrgete punktidega. Samal ajal põhjustab BAD II tõenäolisemalt vähem ekstreemseid eufooriaperioode, kuid pikemaajalist depressiooni, mis võib kesta aastaid.

Erinevalt bipolaarsest häirest ei ole depressioonil eraldiseisval haigusel maania sümptomeid. See tähendab, et depressioonis inimene ei ole isegi aeg-ajalt seisundis, kus ta on valmis hommikust õhtuni töötama ja kõrgeimaid mägesid nihutama, ega käitu impulsiivselt, nagu HALVA puhul sageli juhtub.

Bipolaarse häirega inimesed peaksid võtma ravimeid

Samuti müüt. Kui bipolaarse häirega inimene võtab emotsionaalse murrangu perioodil antidepressante, suurendab see tema maaniat. Teisest küljest on pikaajalise depressiooni perioodidel spetsiaalsed ravimid mitte ainult võimalikud, vaid ka vajalikud. Ajakirjas The New England Journal of Medicine läbi viidud uuring näitas, et nii antidepressandid, platseebod kui ka stabiliseerivad ravimid on teatud juhtudel võrdselt tõhusad, mistõttu peaks ravi alati tegema spetsialist.

HALB võib viia enesetapuni

Kuid see on puhas tõde. Bipolaarne häire halvendab järk-järgult inimese vaimset seisundit, kui sellega ei tegeleta. Diagnoosimise ja ravi hilinemine võib põhjustada patsiendi isiklikke, sotsiaalseid ja rahalisi probleeme, mis raskendab suhtlemist lähedastega. Toetuse ja sotsiaalsete kontaktide puudumine viib omakorda enesetapumõteteni. Hetkel hindavad arstid bipolaarse häire korral enesetapuriski 10-15% peale ja seda on juba palju.

Bipolaarset häiret saab hallata

Õnneks on. Kui bipolaarse häirega inimene õigel ajal abi otsib, on haiguse hirmutavad tagajärjed – mõtlemisstruktuuri muutustest enesetapuni – ennetatavad. Oluline on mõista, et optimaalse ravi saab valida ainult spetsialist, töötades koos patsiendiga ning analüüsides tema reaktsioone vallandajatele ja ravile. On juhtumeid, näiteks kui HALVAGA inimest aitasid tervislik une- ja ärkvelolekurežiim, regulaarne füüsiline aktiivsus ja jalutuskäigud värskes õhus. Muudel juhtudel võib aga olla raske teha ilma patsienti pideva jälgimisega raviasutusse paigutamata.

Bipolaarne häire: mis see on, sümptomid, ravi

Bipolaarne häire (varem tuntud kui maniakaal-depressiivne häire) on vaimne häire, mida iseloomustavad depressiooni perioodid ja kõrge meeleolu. Äärmiselt kõrgenenud meeleolu nimetatakse "maaniaks" või "hüpomaaniaks", olenevalt psühhoosi sümptomite tõsidusest või olemasolust. Maania ajal inimene käitub või tunneb end ebatavaliselt energilisena, rõõmsana või ärritununa. Inimesed teevad sageli tormakaid otsuseid tagajärgi arvestamata. Tavaliselt väheneb unevajadus maniakaalsete faaside ajal. Depressiooniperioodidel võib esineda nutmist, negatiivset ellusuhtumist ja halba kontakti teistega. Suitsiidirisk selle haiguse all kannatajate seas on 20 aasta jooksul üle 6% ja enesevigastus 30-40%. Allpool saate teada: bipolaarne häire - mis see on, sümptomid, põhjused, traditsiooniline ravi ja alternatiivne ravi.

Mis on bipolaarne häire

Mis on bipolaarne häire?

Bipolaarne häire on vaimne haigus, mida iseloomustavad äärmuslikud meeleolumuutused eufooriast (maaniast) depressiooniperioodideni ja vastupidi. Meeleolu kõikumine võib muutuda isegi segaseks, nii et tunnete end samal ajal nii rõõmsalt kui ka alla.

Bipolaarne häire (lühidalt bipolaarne afektiivne häire või BAD) ei ole haruldane diagnoos. 2005. aasta uuringus leiti, et ligikaudu 2,6% arenenud riikide elanikkonnast elab mingi bipolaarse häirega (1). Sümptomid ilmnevad tavaliselt hilises noorukieas või varases lapsepõlves, kuid need võivad ilmneda ka lastel. Bipolaarne häire tekib naistel sagedamini kui meestel, kuigi selle põhjus jääb ebaselgeks.

Bipolaarset häiret võib olla raske diagnoosida, kuid on hoiatavaid märke või sümptomeid, mille abil saate haigust tuvastada.

Bipolaarse häire põhjused

Teadlased ei tea bipolaarse häire täpset põhjust, kuid nad omistavad selle geneetikale, aju struktuurile ja ajufunktsioonile.

Hiljutised uuringud näitavad, et bipolaarne häire esineb perekondades, kus teatud geenimutatsioonidega (eriti geenides ODZ4, NCAN ja CACNA1C) on suurem tõenäosus selle seisundi tekkeks.

Kuid tõenäoliselt on sellega seotud ka paljud muud geneetilised ja keskkonnategurid. Lisaks on identsete kaksikutega tehtud uuringud näidanud, et mõlemal kaksikul tekib haigus harva, isegi kui neil on samad mutatsioonid.

Teises uuringus leiti, et kui teil on bipolaarse häirega vanem või õde-vend, on teil palju suurem risk bipolaarse häire tekkeks.

Bipolaarse häire perekonnas esinemine ei tähenda, et teil see kindlasti diagnoositakse. Tegelikult ei arene enamikul inimestel, kelle perekonnas on esinenud bipolaarset häiret, seda häiret.

Uuringud, milles kasutati aju kuvamise tööriistu, nagu funktsionaalne magnetresonantstomograafia (MRI) ja positronemissioontomograafia (PET), on püüdnud näidata, kuidas bipolaarse häirega inimeste ajud erinevad tervete või muude psüühikahäiretega inimeste omadest.

Üks MRI uuring näitas, et bipolaarse häirega täiskasvanu aju prefrontaalne ajukoor on väiksem kui häireta täiskasvanul. Samas funktsioneerib bipolaarse häirega inimese aju prefrontaalne ajukoor halvemini kui inimesel, kellel seda haigust ei esine.

Prefrontaalne ajukoor kontrollib aju täidesaatvaid funktsioone, nagu probleemide lahendamine ja otsuste tegemine.

Teised tegurid, mis võivad suurendada teie bipolaarse häire tekkeriski, on järgmised:

  • Kõrgepinge perioodid;
  • Narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine;
  • Olulised muutused elus;
  • traumaatiline sündmus.
  • Inimestel, kellel on anamneesis muid psühhiaatrilisi häireid, sealhulgas ärevus, tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja traumajärgne stressihäire (PTSD), on samuti suurem risk bipolaarse häire tekkeks, kuigi neid seoseid veel uuritakse.

    Millised on bipolaarse häire sümptomid ja tunnused?

    Bipolaarse häire tunnused ja sümptomid on erinevad. Paljud neist sümptomitest võivad olla põhjustatud ka muudest haigusseisunditest, mistõttu haigusseisundit on raske diagnoosida.

    Bipolaarse häire hoiatusmärgid võib üldiselt jagada maania ja depressiooni sümptomiteks.

    7 maania märki

    Maania võib põhjustada ka muid sümptomeid, kuid siin on seitse bipolaarse häire selle faasi peamist tunnust:

  • pikka aega liigset õnnetunnet;
  • vähenenud unevajadus;
  • väga kiire kõne, sageli kiirendatud mõtlemisega;
  • märkimisväärne rahutus (rahutus, rahutus) või impulsiivsus;
  • lihtne tähelepanu hajutamine;
  • liigne usaldus oma võimete vastu;
  • ebamõistlikud teod, nagu impulsiivne seks, hasartmängud koos kõigi oma säästude kaotamise ohuga või ebamõistlik raha kulutamine.
  • 7 depressiooni märki

    Nagu maania, võib ka depressioon põhjustada erinevaid sümptomeid, kuid siin on bipolaarse häire selle faasi seitse peamist tunnust:

  • kurb või lootusetu tunne pikka aega;
  • võõrandumine sõpradest ja perekonnast;
  • huvi kaotus tegevuste vastu, mille vastu kunagi oli suur huvi;
  • söögiisu märkimisväärne muutus;
  • väga väsimus või energiapuudus;
  • probleemid mälu, keskendumisvõime ja otsuste tegemisega;
  • enesetapumõtted või enesetapukatsed, samuti mure surma pärast.
  • Bipolaarse häire tüübid ja sümptomid

    Bipolaarset häiret on neli levinumat tüüpi, kuid neist kahte diagnoositakse kõige sagedamini.

    1. tüüpi bipolaarne häire

    Seda bipolaarse häire klassikalist vormi nimetati "maniakaalseks depressiooniks". Bipolaarse tüübi 1 korral on maniakaalsed faasid selged. Inimese käitumine ja meeleolu on äärmuslikud ja eskaleeruvad kiiresti, kuni väljuvad kontrolli alt. Kui õigeaegset ravi ei alustata, võib inimene sattuda kiirabisse.

    I tüüpi bipolaarse häire korral peavad inimesel olema maniakaalsed episoodid. Et sündmust saaks pidada maniakaalseks episoodiks, peab see:

  • sisaldama meeleolu või käitumist, mis erineb inimese tavapärasest käitumisest;
  • viibida enamuse päevast, maniakaalse episoodi ajal peaaegu iga päev;
  • kesta vähemalt ühe nädala või olla nii tõsine, et isik vajab kohest arstiabi.
  • 1. tüüpi bipolaarse häirega inimestel on tavaliselt ka depressiivsed episoodid, kuid 1. tüüpi bipolaarse häire diagnoosimiseks ei ole depressiooniepisoodi vaja.

    2. tüüpi bipolaarne häire

    BAD tüüpi 2 peetakse levinumaks kui BAD tüüpi 1. See hõlmab ka depressiivseid sümptomeid, kuid selle maniakaalsed sümptomid on palju vähem väljendunud ja neid nimetatakse hüpomaania sümptomiteks. Hüpomaania süveneb sageli ilma ravita ja inimene võib muutuda tugevaks maniakaalseks või depressiooniks.

    HALVA 2. tüüpi inimesed ei näe endas selgelt muutusi ning sageli veenavad selliseid inimesi abi otsima sõbrad või lähedased.

    Bipolaarse häire harvemad tüübid

    On veel kahte tüüpi BAD-i, mis on vähem levinud kui BAD-i tüübid 1 ja 2. Tsüklotüümiline häire hõlmab meeleolukõikumisi ja nihkeid, mis on sarnased BAD 1. ja 2. tüüpidega, kuid nihked on sageli vähem väljendunud. Tsüklotüümilise häirega inimene võib sageli ilma ravimiteta normaalselt toimida, kuigi see võib olla keeruline. Aja jooksul võivad inimese meeleolu kõikumised areneda 1. või 2. tüüpi bipolaarse häire diagnoosiks.

    Diagnostika

    Bipolaarse häirega inimesed kogevad tugevaid emotsionaalseid muutusi, mis erinevad oluliselt nende tavapärasest meeleolust ja käitumisest. Need muutused mõjutavad nende elu iga päev.

    Kuigi bipolaarne häire põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, ei ole selle seisundi kinnitamiseks ühte testi. Sageli kasutatakse diagnoosi tegemiseks meetodite kombinatsiooni.

    Mida teha enne diagnoosi

    Enne diagnoosi võid kogeda kiiresti muutuvaid meeleolusid ja segaseid emotsioone. Raske on täpselt kirjeldada, kuidas te end tunnete, kuid võite teada, et midagi on valesti.

    Kurbuse ja lootusetuse hood võivad muutuda intensiivseks. Võib-olla tunnete, et uppute ühel hetkel meeleheitesse ja järgmisel hetkel olete optimistlik ja täis energiat.

    Emotsionaalse languse perioodid pole haruldased. Paljud inimesed tegelevad nende perioodidega igapäevase stressi tõttu. Siiski võivad bipolaarse häirega seotud emotsionaalsed tõusud ja mõõnad olla rohkem väljendunud. Sa võid märgata muutust oma käitumises, kuid oled jõuetu ennast aidata. Ka sõbrad ja perekond võivad muutusi märgata. Kui teil tekivad maniakaalsed sümptomid, ei pruugi te näha vajadust arsti poole pöörduda.

    Ärge ignoreerige oma tunnet. Pöörduge oma arsti poole, kui teie äärmuslikud meeleolud segavad teie igapäevaelu või kui teil on enesetapumõtteid.

    Muude haiguste välistamine

    Kui teil tekivad äärmuslikud meeleolumuutused, mis häirivad teie igapäevast rutiini, peaksite pöörduma oma arsti poole. Bipolaarse häire diagnoosimiseks ei ole spetsiifilisi vereanalüüse ega aju skaneeringuid. Teie arst võib siiski teha füüsilise läbivaatuse ja suunata teid testidele, sealhulgas kilpnäärme funktsiooni testile ja uriinianalüüsile. Need testid võivad aidata kindlaks teha, kas sümptomeid võivad põhjustada muud sümptomid või tegurid.

    Kilpnäärme funktsiooni test on vereanalüüs, mis mõõdab teie kilpnäärme talitlust. Kilpnääre toodab ja vabastab hormoone, mis aitavad reguleerida paljusid keha funktsioone. Kui teie keha ei saa piisavalt kilpnäärmehormooni (hüpotüreoidism), ei pruugi teie aju korralikult töötada. Selle tulemusena võivad teil tekkida depressiivsed sümptomid või meeleolu kõikumine.

    Mõnikord põhjustavad teatud kilpnäärmeprobleemid bipolaarse häirega sarnaseid sümptomeid. Sümptomid võivad olla ka ravimite kõrvaltoimed. Kui muud võimalikud põhjused on välistatud, saadab arst teid tõenäoliselt vaimse tervise spetsialisti juurde.

    Vaimse tervise hindamine

    Psühhiaater või psühholoog esitab teile küsimusi, et hinnata teie üldist vaimset tervist. Bipolaarse häire testimine hõlmab küsimusi sümptomite, nende kestuse ja selle kohta, kuidas need võivad teie elu häirida. Spetsialist küsib teilt ka mõningaid bipolaarse häire tekkimise riskifaktoreid. See hõlmab küsimusi perekonna haigusloo ja narkootikumide kuritarvitamise ajaloo kohta.

    Bipolaarne häire on vaimse tervise seisund, mis on tuntud nii maania kui ka depressiooni perioodide poolest. Bipolaarse häire diagnoosimiseks on vaja vähemalt ühte depressiivset ja ühte mania- või hüpomaaniaepisoodi. Teie vaimse tervise spetsialist küsib teie mõtete ja tunnete kohta nende episoodide ajal ja pärast seda. Ta soovib teada, kas suudate end maania ajal kontrollida ja kui kaua see episood kestab. Ta võib küsida sinult luba, et küsida sõpradelt ja perekonnalt sinu käitumise kohta. Iga diagnoos võtab arvesse teie haigusloo ja teie võetud ravimite muid aspekte.

    Bipolaarse häire diagnoosimine lastel

    HALB on probleem mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Bipolaarse häire diagnoosimine lastel võib olla keeruline, kuna selle sümptomid võivad mõnikord jäljendada tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) sümptomeid.

    Kui teie lapsel ravitakse ADHD-d ja tema sümptomid ei ole paranenud, rääkige oma arstiga bipolaarse häire võimalusest. Bipolaarse häire sümptomid lastel võivad hõlmata:

  • impulsiivsus
  • ärrituvus
  • agressioon (maania)
  • hüperaktiivsus
  • emotsionaalsed puhangud
  • kurbuse perioodid
  • Laste bipolaarse häire diagnoosimise kriteeriumid on sarnased täiskasvanute seisundi diagnoosimisega. Spetsiifilist diagnostilist testi ei ole, seega võib arst esitada teile mitmeid küsimusi teie lapse meeleolu, uneharjumuste ja käitumise kohta.

    Näiteks kui sageli esineb teie lapsel emotsionaalseid puhanguid? Mitu tundi teie laps ööpäeva jooksul magab? Kui sageli esineb teie lapsel agressiivsuse ja ärrituvuse perioode? Kui teie lapse käitumine ja hoiakud on episoodilised, võib arst diagnoosida bipolaarse häire.

    Arst võib küsida ka teie perekonnas esinenud depressiooni või bipolaarse häire kohta, samuti testida teie lapse kilpnäärme funktsiooni, et välistada kilpnäärme alatalitlus.

    Vale diagnoos

    Bipolaarne häire on kõige sagedamini valesti diagnoositud selle varases staadiumis, mis esineb sageli noorukieas. Kui seda häiret aetakse segi mõne muu haigusseisundiga, võivad selle sümptomid süveneda. Tavaliselt juhtub see ebaõige ravi tõttu.

    Teised valediagnoosi tegurid on episoodide ajastuse ja käitumise ebakõlad. Enamik inimesi ei otsi ravi enne, kui on kogenud depressiivset episoodi.

    Sellel seisundil on palju sümptomeid, mis on seotud teiste psühhiaatriliste häiretega. Bipolaarne häire on sageli valesti diagnoositud kui unipolaarne (esmane) depressioon, ärevus, OCD, ADHD, söömishäire või isiksusehäire. Mõned asjad, mis võivad aidata arstidel õiget diagnoosi panna, on hea perekonna ajalugu, kiiresti korduvad depressiooniepisoodid ja meeleoluhäirete küsimustikud.

    Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teil võib esineda bipolaarse häire või muu vaimuhaiguse sümptomeid.

    Bipolaarse häire ravi

    Bipolaarset häiret ravitakse kolme peamise ravimiklassiga:

    1. meeleolu stabilisaatorid;
    2. antipsühhootilised ravimid;
    3. antidepressandid (kuigi nende ohutus ja efektiivsus on mõnikord vastuolulised).

    Tavaliselt hõlmab ravi vähemalt ühe meeleolu stabiliseeriva ravimi ja/või ebatüüpilise antipsühhootikumi ning psühhoteraapia kombinatsiooni. Bipolaarse häire raviks kõige laialdasemalt kasutatavad ravimid on liitiumkarbonaat ja valproehape (tuntud ka kui Depakote või üldiselt kui divalproeks).

    liitiumkarbonaat võib olla väga tõhus maania vähendamisel, kuigi arstid ei tea siiani, kuidas see täpselt toimib. Liitium võib takistada ka depressiooni kordumist, kuid selle väärtus näib olevat suurem maania kui depressiooni vastu; seetõttu määratakse seda sageli koos teiste ravimitega, millel on teadaolevalt suur väärtus depressiooni sümptomite leevendamisel (mõnikord ka antidepressantidega).

    Valproehape (Depakote)- meeleolu stabilisaator, mis on kasulik bipolaarse häire maniakaalsete või segafaaside ravis koos karbamasepiiniga (Equetro), teise epilepsiavastase ravimiga. Neid ravimeid võib sümptomite kontrollimiseks kasutada üksi või kombinatsioonis liitiumiga. Samuti võivad arstid välja kirjutada uusi ravimeid, kui traditsioonilised ravimid ei tööta piisavalt hästi. Lamotrigiin (Lamiktal) on leitud olevat teine ​​epilepsiavastane ravim, mis on väärtuslik depressiooni ja vähemal määral maania või hüpomaania ennetamisel.

    Teisi epilepsiavastaseid ravimeid, nagu gabapentiin (neurontiin), okskarbasepiin (Trileptal) või topiramaat (Topamax), peetakse eksperimentaalseks raviks, mis on mõnikord väärtuslik bipolaarse häire sümptomite või muude sellega sageli esinevate seisundite jaoks.

    Haloperidooli (Haldol Decanoate) või muid uuemaid antipsühhootikume, nagu aripiprasool (Abilify), Asenapine (Safris), Olansapiin (Zyprexa) või Risperidoon (Risperidal), antakse patsientidele sageli liitiumi või divalproaadi alternatiivina. Neid võib anda ka maania (eriti psühhoosi) ägedate sümptomite raviks, enne kui liitium või divalproeks (Depakote) saavad täielikult mõjuda.

    Teine antipsühhootikum, lurasidoon (Latuda), on heaks kiidetud kasutamiseks 1. tüüpi bipolaarse depressiooni korral, nagu ka kombinatsioon olansapiin + fluoksetiin (nimega Symbiax). Antipsühhootikum kvetiapiin (Seroquel) on heaks kiidetud 1. või 2. tüüpi bipolaarse depressiooni raviks. Esialgsed uuringud näitavad ka, et atüüpiline antipsühhootikum kariprasiin (Vraylar) võib samuti olla kasulik bipolaarse depressiooni ravis.

    Mõned neist ravimitest võivad muutuda mürgiseks, kui neid võetakse liiga suurtes annustes. Seetõttu peab arst perioodiliselt jälgima patsiendi vereanalüüse. Kuna sageli on raske ennustada, milline patsient millisele ravimile reageerib või milline annus peaks lõpuks olema, peab psühhiaater sageli ravi alguses katsetama mitme erineva ravimiga.

    Kuigi antidepressante kasutatakse endiselt laialdaselt bipolaarse depressiooni korral, ei ole enamikku selle klassi ravimeid selle haigusega patsientidel piisavalt uuritud.

    Üldiselt võib arst proovida piirata ja vähendada teie antidepressantide kasutamist. Pikaajaline antidepressantravi bipolaarse häire korral on soovitatav ainult siis, kui esialgne ravivastus on selge ja maania või hüpomaania praegused või esilekerkivad nähud puuduvad. Mõned antidepressandid (üksinda või kombinatsioonis teiste ravimitega) võivad põhjustada maniakaalset episoodi või kiiremaid tsükleid depressiooni ja maania vahel. Kui antidepressant ei näi olevat kasulik bipolaarse depressiooni korral, pole tavaliselt põhjust selle kasutamist jätkata.

    Patsiendi perekond või abikaasa tuleks kaasata raviprotsessi. Täieliku teabe kättesaadavus haiguse ja selle ilmingute kohta on oluline nii patsiendi kui ka lähedaste jaoks.

    Depressiooni ravi

    Kuigi bipolaarse häire ravi nurgakiviks on üldiselt ravimid, on pidev psühhoteraapia oluline, et aidata patsientidel mõista ja aktsepteerida varasemate haigusjuhtude ajal kogetud isiklikke ja sotsiaalseid kahjustusi ning tulevaste episoodidega paremini toime tulla. On leitud, et mitmed spetsiifilised psühhoteraapia vormid aitavad kiirendada taastumist ja parandada bipolaarse häire toimimist, sealhulgas kognitiiv-käitumisteraapia, inimestevaheline/sotsiaalne rütmiteraapia, pereteraapia ja rühmateraapia.

    Elektrokonvulsiivne ravi (ECT) mõnikord manustatakse raske maniakaalse või depressiivse seisundiga patsientidele ja neile, kes ei allu ravile, või naistele, kellel tekivad raseduse ajal sümptomid.

    Kuna see protseduur on kiire toimega, võib see olla eriti kasulik kriitilises seisundis patsientidel, kellel on kõrge enesetapukatsete oht. 1960. aastatel langes ECT soosingust osaliselt selle kasutamise moonutatud negatiivsete iseloomustuste tõttu meedias. Kuid tänapäevased protseduurid on leitud olevat ohutud ja väga tõhusad.

    Ravikuur koosneb reeglina 6-12 protseduurist, mis määratakse tavaliselt kolm korda nädalas. ECT-ravi ajal (tavaliselt kaks kuni neli nädalat) lõpetatakse mõnikord liitiumi ja teiste meeleolu stabilisaatorite kasutamine, et minimeerida kõrvaltoimeid. Seejärel jätkatakse neid pärast ravi lõppu.

    Uut tüüpi depressiooni mittefarmakoloogilised ravimeetodid:

  • Vaguse närvi elektriline stimulatsioon (VNS-ravi). See hõlmab depressiooni raviks seadme siirdamist, mis saadab elektrilisi signaale vaguse närvi.
  • Transkraniaalne magnetstimulatsioon (TMS). See on protseduur, mis hõlmab depressiooni raviks elektromagnetilise mähise kasutamist, et tekitada elektrivoolu ja stimuleerida närvirakke aju meeleolukeskustes.
  • Valgusteraapia. On osutunud tõhusaks täiendava ravina, kui bipolaarne häire on seotud hooajalise afektiivse häirega. Inimestel, kes tavaliselt talvel depressiooni põdevad, võib depressiooni ravida aidata 20–30 minutit päevas spetsiaalse täisspektriga valguskasti ees istumine. (3)
  • Bipolaarse häire alternatiivsed ravimeetodid

    Mõned bipolaarse häirega inimesed on teatanud, et alternatiivsete ravimeetodite kasutamine parandab sümptomeid. Teaduslikud tõendid kinnitavad nende depressiooni ravimeetodite paljusid eeliseid. Kuid bipolaarse häire ravi tõhusus vajab rohkem uuringuid.

    Enne mis tahes alternatiivse ravi alustamist peate alati konsulteerima oma arstiga. Toidulisandid ja ravimeetodid võivad teie ravimitega suhelda ja põhjustada kõrvaltoimeid. Alternatiivsed ravimeetodid ei tohiks asendada traditsioonilisi ravimeetodeid ega ravimeid. Kuid mõned inimesed on teatanud nende kahe ravi kombineerimise eelistest.

    1. Kalaõli

    Kalaõlid ja kala on kolmest peamisest oomega-3 rasvhapete allikast:

  • eikosapentaeenhape (EPA)
  • dokosaheksaeenhape (DHA)
  • Need rasvhapped võivad mõjutada teie aju kemikaale, mis on seotud meeleoluhäiretega.

    Bipolaarne häire näib olevat vähem levinud riikides, kus inimesed tarbivad rohkem kala ja kalaõli. Depressiooniga inimestel on ka madalam oomega-3 rasvhapete tase veres. Omega-3 rasvhapped võivad aidata:

  • vähendada ärrituvust ja agressiivsust
  • säilitada meeleolu stabiilsus
  • vähendada depressiooni sümptomeid
  • parandada aju funktsiooni
  • Võite võtta kalaõli toidulisandeid, mis aitavad teil täita selle olulise rasvhappe päevast kogust. Kuid kalaõli toidulisandid võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu:

  • iiveldus
  • kõrvetised
  • kõhuvalu
  • puhitus
  • röhitsemine
  • kõhulahtisus (kõhulahtisus)
  • 2. Rhodiola rosea

    Rhodiola rosea (kuldjuur või roosijuur) võib aidata ravida kerget kuni mõõdukat depressiooni. Rhodiola rosea on kerge stimulant ja võib põhjustada unetust. Muud kõrvaltoimed hõlmavad eredaid unenägusid ja iiveldust.

    Enne Rhodiola rosea võtmist pidage nõu oma arstiga, eriti kui mõnel teie pereliikmel on olnud rinnavähk. See taim seondub östrogeeni retseptoritega ja võib suurendada rinnavähi riski.

    3. S-adenosüülmetioniin

    Uuringute ülevaate tulemused näitavad, et S-adenosüülmetioniini koensüümi toidulisandid võivad olla abiks depressiooni korral. See lisand võib olla efektiivne ka bipolaarse häire korral (4).

    Mõned nende toidulisandite annused võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks maniakaalseid episoode. Rääkige oma arstiga õigete annuste kohta ja küsige, kuidas S-adenosüülmetioniin võib suhelda teiste teie kasutatavate ravimitega.

    4. N-atsetüültsüsteiin

    See antioksüdant aitab vähendada oksüdatiivset stressi. Lisaks teatati teaduskirjanduse ülevaatest, et ühes randomiseeritud kontrollitud uuringus anti bipolaarse häirega inimestele lisaks tavapärasele ravile N-atsetüültsüsteiini toidulisandeid 2 g päevas, mille tulemusena paranesid oluliselt depressiooni ja maania sümptomid. ja elukvaliteeti (5).

    See vees lahustuv vitamiin võib olla efektiivne maniakaalsete sümptomite vähendamisel inimestel, kellel on kiire bipolaarne häire. Ühes uuringus kuuel kiirtsüklilise bipolaarse häirega inimesel, kes said lisaks liitiumravile 2000–7200 milligrammi koliini päevas, täheldati maniakaalsete sümptomite paranemist.

    6. Inositool

    Inositool on vitamiinitaoline aine, mis võib aidata depressiooni korral. Ühes uuringus osales 66 bipolaarse häirega patsienti. Neil tekkis suur depressiivne episood, mis oli vastupidav meeleolu stabilisaatori ja ühe või mitme antidepressandi kombinatsioonile. Patsientidele anti ka inositooli või nad said täiendavat ravi 16 nädala jooksul. Selle uuringu tulemused näitasid, et 17,4% inimestest, kes said täiendava ravina inositooli, paranesid depressiooniepisoodist ja neil ei olnud kaheksa nädalat bipolaarseid sümptomeid (6).

    7. Naistepuna

    Uuringute tulemused, milles on hinnatud naistepuna kasutamist depressiooni raviks, on erinevad. Üks probleem on see, et uuringutes kasutatud naistepuna vormid ei olnud samad. Annused olid samuti erinevad.

    8. Rahustavad meetodid

    Stress raskendab bipolaarset häiret. Mitmete alternatiivsete ravimeetodite eesmärk on vähendada ärevust ja stressi. Need meetodid hõlmavad järgmist:

    • massaažiteraapia
    • nõelravi
    • meditatsioon
    • Rahustavad ravimeetodid ei saa ravida bipolaarset häiret. Kuid need võivad aidata teil sümptomeid hallata ja olla teie raviplaani oluline osa.

      9. Inimestevaheline ja sotsiaalne rütmiteraapia (IPSRT)

      Hävitavad mustrid ja unepuudus võivad süvendada bipolaarse häire sümptomeid. IPRT on teatud tüüpi psühhoteraapia, mille eesmärk on aidata bipolaarse häirega inimesi:

    • säilitada normaalne rutiin;
    • juurutada käitumises häid harjumusi;
    • õppige lahendama probleeme, mis teie rutiini katkestavad.
    • IPRT võib lisaks teie bipolaarse häire ravimitele aidata vähendada maania- ja depressiooniepisoodide arvu.

      10. Elustiili muutused

      Kuigi elustiili muutused ei ravi bipolaarset häiret, võivad teatud muutused parandada teie ravi ja aidata stabiliseerida teie meeleolu. Need muudatused hõlmavad järgmist:

    • Tavaline harjutus. Treening võib aidata stabiliseerida teie meeleolu, leevendada depressiooni ja parandada und.
    • Piisav uni. Võib aidata stabiliseerida teie meeleolu ja vähendada ärrituvust. Und saab parandada, juurutades oma igapäevarutiini õiged harjumused ja luues rahuliku magamiskeskkonna.
    • tervisliku toitumise. Rasvane kala ja oomega-3 rasvhapped teie dieedis on väga kasulikud. Kaaluge ka ajukeemiaga seotud küllastunud rasvade ja transrasvade tarbimise vähendamist.
    • Tehke kokkuvõte

      Uuringud näitavad, et bipolaarse häire alternatiivsed ravimeetodid võivad olla kasulikud, kui neid kasutatakse koos tavapäraste ravimeetoditega. Siiski on nende ravimeetodite tõhususe kohta tehtud väga vähe uuringuid. Alternatiivsed ravimeetodid ei tohiks asendada teie praegust bipolaarse häire ravi.

      Enne alternatiivsete meetodite kasutamist pidage nõu oma arstiga. Mõned toidulisandid võivad põhjustada kõrvaltoimeid mis tahes tüüpi ravimitega, mida te võtate, või mõjutada teie muid haigusseisundeid.

      foodismedicine.ru

    • Neuroosi sümptomid – 2. osa Teie mugavuse huvides on artikkel jagatud 1 osaks ja 2 osaks. Esimeses osas - vaimsed sümptomid, teises - füüsilised sümptomid. Neuroosi füüsilised sümptomid Erineva iseloomuga valud: peavalud, südamevalud, kõhupiirkonnas Aju ja psüühika ülekoormusest tulenevalt algavad peavalud. […]
    • Eelkooliealise autismi tunnused Viieaastase lapse psühholoogiliste omaduste valim Artem L. Vanus - 5 aastat 6 kuud. Varajase lapsepõlve autism, kõne üldine alaareng II aste. Motiilsuse omadused. Lihase hüpotensioon, liikumatus, motoorne pärssimine, letargia. Üldmotoorika taset alahinnatakse (mitte […]
    • Stressi mõju inimese tervisele (kursusetöö) Sissejuhatus 3 I peatükk Stressi mõiste 51.1. Stress kui mõjutegur 51.2. Kriitiliste elusündmuste seos häirete põhjustega 91.3. Igapäevased ja kroonilised ülekoormused ja nende tagajärjed 111.4. Mõisted stressiga toimetulekust 141.5. Soovitused artiklis […]
    • 5 inspireerivat TED-vestlust autismi teemal Esmaspäev, 2. aprill on ülemaailmne autismiteadlikkuse päev. Autismispektri häire (ASD) sümptomid ilmnevad erineval viisil ja autismi põhjuseid ei mõisteta täielikult. Enamik inimesi tänapäeva ühiskonnas arvab […]
    • Wernicke alkohoolne entsefalopaatia Carl Wernicke kirjeldas ägedate sümptomitega haigust, mida iseloomustavad psüühikahäired, nägemisnärvide turse, võrkkesta hemorraagia, okulomotoorsed häired ja koordinatsioonihäired kõndimisel. Selle haiguse levinumad põhjused on […]
    • Kuidas määrata depressiooni astet? (A. Becki test) Kas olete kunagi mõelnud, mis depressioon tegelikult on? Tõepoolest, üsna sageli tuleb mõnelt tuttavalt kuulda: “Nii palju on kuhjanud. Täiesti kadunud. Mingi lootusetus. Ja magamatus piinas mind täielikult. See peab olema depressioon…” Vastuseks […]
    • Meie sisemised konfliktid. Neuroosi konstruktiivne teooria Sissejuhatus 1. peatükk. Neurootiliste konfliktide teravus 2. peatükk. Põhikonflikt 3. peatükk. Liikumine inimeste poole 4. peatükk. Liikumine inimeste vastu 5. peatükk. Inimestest eemaldumine 6. peatükk Idealiseeritud pilt 7. peatükk. Eksternaliseerimine 8. peatükk. …]
    • Isiku psüühikahäirete õiguslikud ja meditsiinilised kriteeriumid ning õiguslikud tagajärjed perioodil pärast kuriteo toimepanemist, kuid enne kohtuotsuse langetamist Vaimsed häired, mis välistavad süüdistatava kriminaalmenetlusvõime. Seaduse järgi on isik, kes pärast kuriteo toimepanemist […]
    Sarnased postitused