Arteriaalse verejooksu korral esmaabi andmise reeglid. Maksimaalne žguti pealekandmise aeg talvel ja suvel – omadused ja tehnoloogia

On vaja eristada veresoonte kahjustuse olemust. See on vajalik selleks, et valida õige meetod verejooksu peatamiseks.

• Kapillaarverejooksu iseloomustab väike verekaotus, mis väljub haava pinnalt tilkade või õhukese joana.
• Venoosne verejooks. Veri on tumedat värvi, voolab aktiivsemalt välja pideva joana.
• Kui arter on kahjustatud, on veri helepunane, voolab välja põrutustena. Verejooks on tugev.

Verejooksu jaoks žguti paigaldamist kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel - kui on kahjustatud suur arter.

Millal žgutti rakendada

Venoosse verejooksu peatamiseks piisab enamikul juhtudel survesideme paigaldamisest rulli abil. Võimalusel kootakse veritsussoone külge ligatuur või rakendatakse hemostaatiline klamber. Arteriaalne žguti paigaldamine toimub jäsemete suurte arterite (käte ja jalgade) kahjustuse korral. Samal ajal pigistavad nad verejooksu peatamiseks kõigepealt laeva sõrme või rusikaga, et aega võita. Nad valivad meetodi verejooksu peatamiseks, valmistavad ette vajalikud materjalid ja alles seejärel rakendavad žguti.

Millal žgutti mitte panna

Žgutt on vastunäidustatud järgmistel juhtudel.

• Kapillaar- või venoosne verejooks.
• Põletik žguti kohas.
• Ärge asetage žgutti õla või reie alumisele kolmandikule – see võib põhjustada närvikahjustusi.

Mida saab kasutada

Esmaabikomplektide komplekti kuulub standardne hemostaatiline žgutt elastse kummist toru või teibi kujul. Otste külge on kinnitatud konks ja kett, need on mõeldud žguti kinnitamiseks. Võib puududa. Kui esmaabikomplekti pole saadaval, kantakse žgutt väikese läbimõõduga tugeva kummitoru abil.

Jäseme ringikujuline tõmbamine pulgale keeramisega toimub kummipaela pealekandmise põhimõtete järgi, selleks kasutatakse püksirihma, salli, tihedast riidest riba.

Kuidas žguti õigesti peale kanda

Hemostaatilise žguti paigaldamine toimub verejooksu kohale, haavale võimalikult lähedale, kuid kahjustatud nahka puudutamata. Kohad jäseme tõmbamiseks:

• Sääre keskosa.
• reie keskmine kolmandik.
• Küünarvarre alumine kolmandik.
• õla ülemine kolmandik.
• Kere külge fikseeritud jäsemejuur.

Pehmete kudede kahjustamise vältimiseks asetatakse žguti alla side või riidetükk. Kummi venitatakse ja rakendatakse esimene pööre. See peaks verejooksu täielikult peatama. Edasi lõdvendatakse žguti pinget mitme pöördega, kuni on võimalik žguti kinnitada. Kui kõigi pöörete pinge on tugev, põhjustab see pehmete kudede vigastusi. Kui žgutt on nõrk, põhjustab see venoosse staasi ilma verejooksu peatamata. Sel juhul omandab jäse sinaka varjundi.

Õigesti rakendatud žguti korral muutub jäse kahvatuks, kompressioonikohast allpool pulss ei ole palpeeritav, verejooks peatub kohe.

Verejooksu jaoks žguti võib kasutada erineval viisil, olenevalt veresoone kahjustuse kohast.

• Gersh-Zhorovi tehnika. Žgutt kantakse peale vahetüki abil, säilitades samal ajal tagatisringluse. Kahjustatud arteri asukoha vastasküljele asetatakse žguti alla puidust lahas või vineeritükk. Sel juhul ringkompressioon täielikult ei toimu, žguti all oleva jäseme verevarustus säilib osaliselt. Rakendusaeg pikeneb. Seda meetodit kasutatakse ka siis, kui žgutt kantakse uuesti peale pärast selle lõdvestamist kannatanu pikaajalisel transportimisel.
• Vajadusel kasutatakse ülajäseme verejooksu peatamiseks kaheksakujulist žgutti. Selle meetodi puhul ei libise žgutt alla. Õlaverejooksu korral kantakse žgutt kaenlale, keritakse ümber keha, ristutakse üle õlavöötme ja kinnitatakse vastaskülje kaenlasse. Reiearteri kinnitamiseks kasutatakse tihedat rullikut, mis kinnitatakse žgutiga häbemeluu piirkonda. Žgutt on ümbritsetud keha ümber kaheksa kujuga.
• Unearteri verejooksu korral surutakse rull kaela külge kinnitatud žgutiga alla vastasküljele asetatud puidust lahasest valmistatud vastupea abil. Ärge pingutage rakmeid üle. Sel juhul toimub pea verevarustus läbi unearteri, mis on kaitstud rehvi kokkusurumise eest. Samal eesmärgil on võimalik arteri külge siduda tihe rull, vastaskätt, üles tõstetud, kasutatakse vastuhoidjana.

Igal juhul pärast žguti paigaldamist jäse immobiliseeritakse. Žguti alla pannakse märge pealekandmise aja kohta.

Mis ajaks?

Maksimaalne žguti pealekandmise aeg on 2 tundi. Pärast seda algab kudede suremise protsess. Kontrollimiseks pannakse žguti alla märge pealekandmise aja kohta. Manustamiskohta on keelatud katta riiete, sideme või lapiga. Kui kannatanut 2 tunni jooksul haiglasse ei viidud, tuleb žgutt 10-15 minutiks lõdvendada, vajutades samal ajal sõrmega arterit. Kandke see uuesti teise kohta, eelmisest kõrgemale või allapoole, talvel lüheneb pigistamise periood 1 tunnini ja suvel 1,5 tunnini.

Tuleb meeles pidada, et sel viisil verejooksu peatamine peaks toimuma ainult äärmuslikel juhtudel. Samal ajal võetakse meetmeid, et vältida žguti pealekandmise kohas pehmete kudede vigastusi, kasutades voodrimaterjali. Jäseme pigistamise aega kontrollitakse rangelt, vajadusel tehakse žguti nõrgenemine ja uuesti pealekandmine.

Esmaabi verejooksu korral

Verejooks on vere väljavool veresoonte seinte kahjustuse tõttu.

On 4 tüüpi verejooksu:

kapillaaride verejooks

See verejooks tekib väikseimate veresoonte (kapillaaride) kahjustuse tagajärjel, see hõlmab ka ninaverejooksu.

Kapillaaride verejooksu põhjused

See tekib igapäevaelus reeglina sisselõigete, marrastuste tagajärjel.

Kapillaaride verejooksu sümptomid

Haavast või marrastusest imbub üle nahapinna verd, veresooni kui selliseid pole näha, verejooksu hulk on väike, enamasti peatub see iseenesest.

Esmaabi kapillaaride verejooksu korral

arteriaalne verejooks

See on vere väljavool kahjustatud arterist, selline verejooks on kõige ohtlikum, sest. veri voolab välja väga kiiresti, võimsate pulseerivate löökide korral tekib 20 minuti pärast eluohtlik verekaotus.

Arteriaalse verejooksu sümptomid

• hele helepunane veri;
• tuleb haavast välja nagu purskkaev;
• pulseeriv.

Esmaabi arteriaalse verejooksu korral

Abi arteriaalse verejooksu korral seisneb koheses keerdumises, žguti asetamises, arteri kinnitamises vigastatud piirkonna kohal ja seejärel ohvri kiires haiglas saatmises.

• Temporaalarter surutakse pöidlaga vastu oimusluu.
• Alalõualuu arter surutakse vastu alalõualuu.
• Kaela piirkonnas pigistatakse unearter ja siderulli või tiheda kangaga kinnitatakse surveside.
• Subklaviaalne arter on fikseeritud supraklavikulaarses lohus oleva ribi külge.
• Arteriaalne verejooks õlapiirkonnas peatatakse õlavarreluu vastu surudes õlavarrearterit.
• Radiaalarterist verejooksu korral on vaja seda pigistada randme piirkonnas, pöidlale lähemal.
• Reiearter surutakse rusikaga kubemepiirkonnas vastu häbemeluud.
• Arteriaalne verejooks säärepiirkonnas peatatakse popliteaalarteri pigistamisega põlvekedra piirkonnas järgmiselt: pöidlad on põlvekedra peal, ülejäänud kinnitavad kahjustatud arteri luu külge.
• Jala arteriaalne verejooks peatatakse survesideme paigaldamisega ja kahjustatud arteri kinnitamisega selle all asuvate luude külge.

Kuidas žgutti peale panna?

• ravige haava steriilse salvrätikuga;
• asetage kahjustatud ala kohale žgutt, kui spetsiaalset žgutti pole, võite kasutada improviseeritud vahendeid: keerake, köis, vöö jne. P;
• parem on panna žgutt sidemele, riidele või riietele, et mitte vigastada nahka;
• verejooksu peatamiseks tuleb žgutti panna piisavalt tugevalt, kahjustatud arteri nõrga tõmbamisel võib verejooks suureneda veenide pigistamise tõttu. Pehmete kudede liigne kokkusurumine võib põhjustada närvilõpmete kahjustusi. Kui žgutt on õigesti peale pandud, pole sideme all pulssi.
• Žgutti rakendatakse mitte rohkem kui 1,5-2 tundi, pealekandmise aeg tuleb märkida märkusse.
• Kui jäse on sinine ja paistes, tuleb žgutt uuesti peale panna;
• peale žguti paigaldamist asetatakse kahjustatud jäse kõrgemale ja kaetakse soojalt kinni, kuid soojenduspatju ei tohi kunagi kasutada!
• Kui žguti esmasest pealekandmisest on möödunud kaks tundi, siis tuleb žgutt minutiks lahti lasta, sel ajal surutakse kahjustatud arter sõrmedega alla, seejärel pannakse žgut uuesti peale, kuid veidi kõrgemale kui esimesel korral.

Kui žguti peale panna ei ole võimalik, tuleb vigastatud jäse võimalikult palju painutada ja sellesse asendisse fikseerida.

Venoosne verejooks

See on verejooks, mis on tingitud veenide terviklikkuse rikkumisest.

Venoosse verejooksu tunnused

• tume kirsiveri;
• veri voolab pidevalt, üsna intensiivselt,
• pulsatsiooni pole.

Esmaabi venoosse verejooksu korral

• Haava töödeldakse antiseptikuga;
• Vajalik on panna surveside: kahjustatud piirkond, sealhulgas vigastuse eelne ja järgne piirkond, seotakse üsna tihedalt, vajadusel võib haava endasse panna vesinikperoksiidiga leotatud sideme või marli.
• Kui verejooks on tugev ja survesidemest ei piisa selle peatamiseks, tuleb kannatanu saata meditsiiniasutusse haava servad ja kahjustatud anumad õmblema.

sisemine verejooks

See on vere väljavool keha siseõõnde, näiteks kopsudesse, makku, põide jne.

Sisemise verejooksu tunnused

• pearinglus;
• nõrkus;
• teadvusekaotus.

Sisemist verejooksu on raske diagnoosida ja see kujutab suurt ohtu patsiendi elule.

Sisemise verejooksu põhjused on vigastused või mõned kroonilised haigused.

Esmaabi sisemise verejooksu korral

• Sisemise verejooksu kahtluse korral tuleb patsient koheselt haiglasse toimetada!
• Ohver tuleks asetada tasasele pinnale, anda talle rahu.
• Intrapleuraalse või kopsuverejooksu korral jäetakse patsient poolistuvasse asendisse.
• Kandke verejooksule jääkott.
• Mitte mingil juhul ei tohi kahjustatud piirkonda soojendada, võtta lahtisteid ja südametegevust tugevdavaid ravimeid.

Ninaverejooks lastel

Ninaverejooks tekib nina limaskesta kapillaaride kahjustuse tagajärjel. Enamasti tekib ninaverejooks Kisselbachi tsoonis - nina vaheseina eesmises osas, selline verejooks ei ole ohtlik, seda on üsna lihtne peatada.

Harvadel juhtudel on ninaverejooksu põhjuseks ninaõõne suurte veresoonte kahjustus, sellise verejooksu peatamine on keeruline ja nõuab spetsialisti abi.

Ninaverejooksu põhjused lastel

• nina vigastus;
• põletikulised protsessid nina limaskestas krooniliste hingamisteede haiguste tõttu;
• kasvajad, polüübid;
• kõrge vererõhk;
• halb vere hüübimine;
• kuumus, päikesepiste;
• hormonaalsed muutused;
• vitamiinide ja mikroelementide puudus.

Esmaabi ninaverejooksu korral

1. Laps peaks võtma lamamisasendi või istuma, pea ette kallutatud. Pea peaks olema kehast kõrgemal. Kõhuli asendis või tahapoole kallutatud peaga on oht, et veri pääseb hingamisteedesse ja söögitorusse.
2. Kandke oma ninasillale jääd.
3. Tilgutage vasokonstriktoreid ja suruge ninasõõrmed vastu vaheseina.
4. Kui verejooks on piisavalt tugev, peate ninaõõnde sisestama vesinikperoksiidiga kastetud marlitampooni.
5. Kui verejooks ei lõpe 20 minuti jooksul, tuleb kutsuda kiirabi.

Peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kui:

• lapsel on nina vigastus;
• verejooks on väga rikkalik, on kiire verekaotuse oht;
• verejooks kombineeritakse selge vedeliku vabanemisega ninast pärast peavigastust;
• koos oksendamisega vahutab nina veri tugevalt;
• laps põeb diabeeti, hemofiiliat, vererõhuhäireid;
• laps kaotas teadvuse.

Žguti paigaldamine arteriaalse verejooksu korral

Turnikett arteriaalse verejooksu jaoks

Arteriaalse verejooksu korral on žgutt vajalik. Ainult tema abiga on võimalik peatada intensiivne verejooks, mis tekib siis, kui piisavalt suured veresooned on vigastatud. Selleks, et mõista, kuidas verejooksu peatamiseks žgutti õigesti kasutada, on vaja selgelt mõista, millist tüüpi hemostaatilisi žgutte leidub.

Mis on hemostaatiline žgutt?

Nii nimetatakse spetsiaalset seadet, mille ülesandeks on järk-järgult vajutada jäseme pehmeid kudesid, et peatada mõneks ajaks verejooks selles piirkonnas. Seega saab jäse mõneks ajaks üldisest verevoolust välja lülitada.

Verejooksu peatumise tagamiseks tuleb jäsemele paigaldada žgutt, nii kaugele kui võimalik verejooksu allika lähedal. Žguti alla tuleks panna side, ka riietele on võimalik žgutti panna. Kummist žguti paigaldamisel tuleb see kolm korda ümber jäseme keerata, et tagada verejooksu täielik peatamine. See taktika tagab verevoolu lõppemise arterist, lisaks on vaja žgutt konksuga kinnitada. Žguti õigel kasutamisel kaob vere pulsatsioon arterite piirkonnas. Kui seda väga hästi ei rakendata, arterid ainult pigistatakse ja veri nendes seisma jääb ning see ainult suurendab verejooksu. Pärast žguti paigaldamist tuleb märkida pealekandmise aeg. Kellaaeg on märgitud nii sidemele kui kaasasolevatele dokumentidele. See nõue on tingitud asjaolust, et žgutti ei tohiks hoida kauem kui kaks tundi. Tunni aja pärast peate žguti mõnda aega lõdvendama, vajutades samal ajal põhianumat sõrmega. Pärast operatsioone võite kasutada žgutti, kui need põhjustasid teatud tüsistusi. See vähendab verekaotust. Eelkõige on see võimalik pärast jäsemete amputeerimist. Selle kasutamine on näidustatud ka kahjustatud veenide tugeva verejooksu korral.

Hemostaatiline žgutt Esmarch

Sellist žgutti kasutatakse enim siis, kui on vaja peatada arteriaalne ja venoosne verejooks. Tegemist on kummist toruga, mille pikkus võib ulatuda pooleteise meetrini. Ühes otsas on sellisel žgutil teraskonks, teises kett. Selle pealekandmise tehnikal on mõned omadused:

• arteri täielikuks kinnitamiseks žgutiga tuleb see asetada veidi kõrgemale kohast, kust veri tuleb;
• kui vere väljavool on peatunud ja perifeerset pulssi pole, siis pandi žgutt õigesti;
• et nahka pealekandmisel ei kahjustataks, asetatakse žguti alla rätik;
• et kuded ei sureks, ei kasutata žgutti kauem kui kaks tundi;
• selle aja jooksul tuleks žguti pinget muuta, et vältida jäseme tuimust.

Esmarchi žguti kasutamine on end õigustanud venoosse verejooksu korral. Sellise toimingu nüansid on järgmised:

• žgutt tuleks asetada kahjustatud ala alla kuni kuus tundi. See kehtib verejooksu kohta üsna suurtest veenidest, mis asuvad otse patsiendi naha all;
• muudel juhtudel piisab lihtsa survesideme paigaldamisest, mis on piisavalt steriilne.

Hemostaatiline žgutt Alpha

Žgutil on vertikaalsed sooned, mis võimaldavad vältida närvikimpude ja arterite kahjustamist, ei lase nahka riivata ning võimaldavad žguti otse nahapiirkondadele kanda. See on selle peamine eelis teist tüüpi rakmete ees. Žguti sooniline pind kaitseb nahka usaldusväärselt kahjustuste eest, ei lase kahjustada närve ja veresooni. Jäsemete amputatsiooni oht on välistatud tänu vereringe säilimisele nahapinna all olevates veresoontes.

Seda tüüpi žguti kasutamine annab selle kasutamisel järgmised eelised:

• Piisavalt lihtne selga panna ja ära võtta. Meditsiinitöötajate jaoks on nende operatsioonide ajal välja töötatud kümne sekundi standard;
• katmata nahapiirkondadele on lubatud kasutada žgutti;
• sellist žgutti on lubatud kasutada peaaegu ööpäevaringselt;
• võimalik temperatuuride erinevus sellise žguti kasutamisel on piisavalt lai. Eelkõige on seda lubatud kasutada temperatuuril +50 kuni -50 kraadi Celsiuse järgi;
• sellist žgutti pole võimalik oma kätega murda;
• žgutti on mustusest üsna lihtne maha pesta.

Tourniqueti pealekandmise tehnika arteriaalse verejooksu korral

Kui on vaja peatada arteriaalne verejooks žgutiga, tuleb järgida järgmist toimingute jada:

1. Tehke põhjalik uurimine piirkonnas, kus manipulatsioone tehakse, hinnake kahjustuse olemust ja veenduge, et arteriaalset tüüpi verejooks tõesti toimub.
2. Arter surutakse sõrmega luu külge veidi kõrgemale, kus verejooksu täheldatakse. Seda tehakse ainult selleks, et täiendava verekaotuse võimalus oleks täielikult välistatud.
3. Žguti paigaldamiseks valitakse õige koht.
4. Kinnitatakse žguti paigaldamise vastunäidustuste olemasolu. Need võivad olla põletikulised protsessid verejooksu piirkonnas või selle läheduses.
5. Žguti pealekandmise koht tõuseb kuni 30 sentimeetri kõrgusele patsiendi südame tasemest.
6. Haava kohale ja sellele lähemale kantakse salvrätik, millel pole volte. See võib olla ka pehme riidetükk või riie.
7. Veritsusprotsessi peatumise tagamiseks venitatakse žgutti mitu korda. See on tagatud vereringe protsessi peatamisega kahjustatud piirkonnas.
8. Žguti teatud osa alla pannakse märge, mis näitab konkreetset žguti kasutamise päeva ja hetke.
9. Haavale kantakse antiseptiline side, samas kui žguti sidumist tuleks vältida.
10. Jäse peab olema täielikult immobiliseeritud.
11. Patsient tuleks viia meditsiiniasutusse ainult statsionaarses seisundis.

Arteriaalse verejooksu korral žguti paigaldamise reeglid

Patsiendile žguti pealekandmise meetod kahjustatud arteri verejooksu korral nõuab teatud reeglite järgimist. Nende rikkumine põhjustab sageli patsiendi enda jaoks olulisi probleeme, mis väljenduvad nii tema verekaotuse taseme suurenemises kui ka muudes probleemides. Arteriaalse verejooksu korral žguti paigaldamise põhireeglite hulgas tuleks eristada mitmeid.

Arteriaalse verejooksu žguti kasutamise koht

Arterist verejooksu korral tuleb žgutt alati asetada verejooksu koha kohale. Teisisõnu tuleb seda rakendada arteri kahjustatud koha kohal. Selle põhjuseks on arteri anatoomilise struktuuri ja kahjustatud jäseme vereringe iseärasused. Jäsemes voolab veri selle keskpunktist perifeersetesse piirkondadesse. Sel juhul on vaja verevarustust peatada just selles kehaosas, mis asub keskosale võimalikult lähedal. See kehtib kahjustuskoha kohal oleva ala kohta. Mingil juhul ei tohi verejooksu ajal žgutti pannes unustada, et lisaks verejooksu peatamisele peatub ka verevool keha perifeerses osas.

Arteriaalse verejooksu korral žguti pealekandmise aeg

Žguti paigaldamisel tuleb sellele kinnitada silt, mis näitab selle pealekandmise aega. Selle põhjuseks on asjaolu, et žgutti ei tohiks patsiendi kehal hoida kauem kui kaks tundi, kuna sel juhul on pigistatud jäseme nekroos võimalik selle verevoolu puudumise tõttu. Kui aastaaeg on soe, võid žgutti nahal hoida tund, kõige rohkem kaks. Külmal aastaajal ei ole soovitatav žgutti hoida üle poole tunni.

Juhul, kui žguti paigaldamise maksimaalne lubatud aeg on juba möödas ja žguti ei ole võimalik lahti siduda, tuleks teha järgmised toimingud:

• vajutage ettevaatlikult žguti asukoha kohal asuvat arterit;
• selleks, et tagada kvalitatiivselt verevarustuse taastamine pooleks tunniks, lõdvendage eelnevalt paigaldatud žguti pinget;
• pärast määratud aja möödumist tuleb seda uuesti jäsemele rakendada, kuid seekord uude kohta. See peab olema eelmise ülekatteala kohal või all;
• äsja rakendatud žgutile tuleks paigaldada plaat, millel on kirjas žguti paigaldamise kellaaeg ja kuupäev;
• Kui selline vajadus peaks uuesti ilmnema, peaksite esmalt korrata eelnevalt kirjeldatud protseduuri.

Juhul, kui kaheksa või kümme tundi pärast žguti paigaldamist kannatanule arteriaalse verejooksu tõttu ei saa ta korralikku arstiabi, muutub olukord tema tervisele ohtlikuks. Seetõttu tuleb pärast kõigi kohustuslike meetmete võtmist patsiendi vere peatamiseks viia ta viivitamatult meditsiiniasutusse. See võimaldab patsiendil saada kvalifitseeritud arstiabi. Jäseme ebapiisava vereringe korral võib žguti piisava pikaajalise kasutamise tagajärjel tekkida jäseme nekroos, mis sageli lõpeb gangreeniga. Sageli on sellistel juhtudel ohvri elu päästmiseks vajalik jäseme amputatsioon. Lisaks tehakse sellistel juhtudel amputatsioon sageli kahjustuse tuvastamise koha kohal. Kui verekaotus on piisavalt suur, tuleb kannatanule vereülekanne teha haiglas.

Vead arteriaalse verejooksu žguti paigaldamisel

Arteriaalse verejooksu korral žguti paigaldamisel on võimalikud järgmised vead:

1. Kogu protseduuri läbiviimine žguti paigaldamiseks piisavate näidustuste puudumisel.
2. Žgutti ei tohiks kanda avatud nahapiirkondadele, kuna selline olukord on täis tagajärgi, nagu kudede nekroos, aga ka nahapiirkondade kahjustused.
3. Žguti paigaldamise koha vale valik. Mitte mingil juhul ei tohi näiteks žgutti panna õla- või reiepiirkonda, kui on tekkinud käe või jala veresoonte kahjustus.
4. Žguti tõmbamine peab vastama tekkinud kahjustusele ja verevoolu tasemele. Kui seda nõrgalt tõmmata, siis veen pigistatakse, mille tagajärjel võib verejooks suureneda ja jäseme piirkonnas tekivad ka ummikud.
5. Ärge hoidke žgutti pikka aega nahapinnal. See võib kahjustada saphenoosnärve ja põhjustada halvatust. Lisaks ilmnevad kõik tingimused anaeroobse infektsiooni tekkeks.

Verejooksu lõplikuks peatamiseks tuleb patsient viivitamatult meditsiiniasutusse toimetada.

Kui kaua verejooksu korral žgutti kasutatakse?

Jäsemele žgutti võib kanda suvehooajal mitte rohkem kui poolteist kuni kaks tundi ja talvehooajal 1-1,5 tundi. Žgutti kasutatakse ainult piisavalt tugeva arteriaalse verejooksu korral. Venoosse - ei kehtesta.

Olenevalt kliimast ja kannatanu seisundist 40 minutist 2 tunnini, kuid mitte rohkem kui 2 tunnini, sest kudede surm algab hiljem. Kui tekib uuesti verejooksu oht, võib žguti normaalse verevoolu taastamiseks mõneks minutiks lõdvendada ja seejärel uuesti pingutada. Et mitte ajaga üle pingutada, märgitakse žguti pealekandmise aeg (selle alla või sideme sabale).

Kui verd ei ole võimalik kuidagi peatada, siis kantakse peale žgutt, peale panemist pannakse aja peale märge, kuna seda ei saa hoida üle kahe tunni, selle aja jooksul on soovitav saata patsient haiglasse arsti juurde. Arteriaalse verejooksu korral kantakse žgutt haava kohale 1,5-2 sentimeetri võrra.

Vaadake verejooksu. Kunagi pidin 7 tundi žgutti panema. Iga minut muutsin žguti asukohta paar sentimeetrit, siis kõrgemale, siis madalamale. See on vajalik selleks, et jäse ei hakkaks surema. Arvan, et kiirabi jõuab varem kohale ja arstid saavad kannatanut aidata.

Hea küsimus. Hemostaatilise žguti paigaldamine on üks viise, kuidas kiiresti verd peatada ja mõnikord võib õigesti peale pandud žgutist sõltuda inimese elu, seega tuleb seda õigesti teha. Reeglina kantakse žgutt kahjustatud anumast poolteist kuni kaks sentimeetrit kõrgemale ja selle alla on vaja panna mingi pehme kude, et mitte kahjustada kannatanu paljastatud nahka. Pärast hemostaatilise žguti paigaldamist on vaja igale teabekandjale, näiteks paberilehele, märkida selle kasutamise kuupäev ja täpne kellaaeg ning oma perekonnanimi, see aitab arstil kiiremini ja kvalifitseeritumalt abi osutada. . Suvel žguti pealekandmise aeg ei ületa üks tund ja talvel mitte rohkem kui kolmkümmend minutit.

Talvel (külmal aastaajal) võib verejooksu korral žgutti kasutada maksimaalselt 40 minutiks. Vastasel juhul võib jäse külmuda, kuna selles praktiliselt puudub vereringe.

Suvel saab žguti pealekandmise aega pikendada kuni 2 tunnini. Kui te ei saa selle aja jooksul lähimasse meditsiiniasutusse jõuda, oodake pärast žguti eemaldamist (lõdvestage) 30 minutit, kuni jäseme vereringe taastub, ja pange see uuesti peale. Ajal, mil žgutt puudub, tuleb haavale käega vajutada, et verekaotus oleks väiksem.

Tihti juhtub õnnetusi asulatest kaugel asuvate inimestega ja kui seisab ees valik: inimene sureb verekaotusse või kaotab jäseme.

Mitte rohkem kui 2 tundi, vastasel juhul surevad kuded, kuhu hapnik ei sisene vere kaudu. Talvel kuni 1 tund. Kuid kudede hapnikuga pesemiseks tuleb žgutt iga minut nõrgendada, kuid mitte põhjustada tugevat verejooksu.

Tugeva verejooksuga jäsemele kantakse žgutt. Haava kohale tuleb panna žgutt.

Maksimaalne žguti pealekandmise aeg on 2 tundi. Žguti pikem kasutamine võib põhjustada kudede surma. Seetõttu panen žguti peale pannes alati märkme (et oleks näha) ülekatte täpse algusajaga.

Žgutti võib panna kuni kaks tundi, pikem tõmbamine võib vereringet häirida. Kui žgutt on vaja vastu pidada rohkem kui kaheks ässaks, siis tuleb verevoolu taastamiseks minutiks kahe tunni pärast lõdvendada. Kahe tunni pärast ei hakka kude veel surema. Talvel ei ole soovitatav žgutti panna üle 30 minuti, sest koed võivad külmuda.

Enamik kannatanule mõeldud esmaabijuhiseid näitavad, et žgutt pannakse peale mitte rohkem kui kaks tundi, kuid kui on vaja seda pikemat aega hoida, võib selle jäseme vereringe taastamiseks minutiks lahti lasta ja seejärel liigutage žgutt paar sentimeetrit haavast kõrgemale. Lisaks tuleks arvestada ka ilmastikuoludega, sest 2 tundi on aeg, mille jooksul koed ei hakka veel surema, kuid võivad külmuda, kui temperatuur on alla nulli. Seetõttu lüheneb talvel žguti pealekandmise aeg, mõnikord kuni 30 minutit, misjärel kantakse žgutt veidi üle eelmise pealekandmiskoha.

Žguti paigaldamisel on ajapiirangud. Suvel võite seda hoida mitte rohkem kui kaks tundi, iga poole tunni tagant korraks lõdvendades, et jäsemete nekroosi ei tekiks, ja selleks korraks sõrmedega haavale vajutades.

Ja talvel on see aeg piiratud ainult ühe tunniga ja poole tunni pärast on žgutt lahti. Märkige kindlasti ülekatte aeg lisatud märkusse.

Kui žgutt on kummist, siis see eelnevalt venitatakse, keeratakse paar korda ümber jäseme ja kinnitatakse.

Kui see on valmistatud improviseeritud materjalidest, sidemete või riidega, siis seotakse see kaheks sõlmeks, nende vahele pistetakse tikk ja keeratakse, kuni veri peatub.

20 minutit lastele ja täiskasvanutele. Žguti pealekandmisel jäetakse märge žguti pealekandmise aja kohta. Umbes pooletunnine paus korduskasutamise vahel.

Maailm pärast maailma lõppu

Tere päevast, ellujääjad!

Selles artiklis tahan esile tõsta sellist jaotist nagu verejooks ja nende peatamise viisid, sest. äärmuslikes olukordades, eriti PA ajal, ja enne seda võib igaüks meist silmitsi seista selliste ebameeldivate vigastustega nagu verejooks. Sellistel juhtudel on peamine mitte paanikasse sattuda, ennast kontrollida ja mis kõige tähtsam, mitte kaotada väärtuslikku aega, mis sellistel puhkudel teie vastu “tiksub”.

Vastavalt nende tüübile jagunevad verejooksud:

Verejooksu peatamiseks pange: a) surveside; b) žgutt; c) anuma vajutamine sõrmedega; d) rebenenud veresoone väljaulatuva otsa ligeerimine.

Arteriaalse verejooksu korral on väljavoolaval verel helepunane värv, see lööb tugeva katkendliku joaga (purskkaev), vere väljatõmbed vastavad südame kontraktsioonide rütmile.

Esimese asjana tuleb panna žgutt (siinkohal tuleb arvestada olulise aspektiga - arteriaalse verejooksu korral kantakse žgutt haava kohale). Kui meditsiinilist žgutti käepärast pole, siis selle asemel võib kasutada kummist sidet või tavalist sidet, punutist, kummitorusid (nagu tilgutist) üldiselt kõike, millega saab jäseme kindlalt pingutada. Arvestada tuleks ka sellega, et žgutiga tõmbamise jõud peaks olema küllaldane verejooksu peatamiseks, kuid mitte pigistada jäset enne, kui see muutub siniseks ja mitte kahjustada selle kudesid.

Žgutt kinnitatakse teatud ajaks (olenevalt aastaajast) - talvel 1 tund, suvel 1,5 (koenekroosi vältimiseks). Kui on vaja žgutti kauem hoida, siis iga 40 minuti järel (pärast 1 või 1,5 tunni möödumist) lõdvendatakse žgutti 3-4 minutit, peale veritsevale veresoone sõrmedega vajutamist. Pärast žguti paigaldamist kantakse haavale surveside. 1 kiht sidet koosneb peroksiidiga niisutatud steriilsest marlist, seejärel seotakse see kõik tihedalt steriilse sidemega.

Venoosse verejooksu korral voolab haavast veri juga, kuid ei pulseeri, värvus on tumedam (kirsipunane)

Sellise verejooksu, näiteks arteriaalse (vt lõik 1) kõrvaldamine, kuid tuleb arvestada, et venoosse verejooksu korral kantakse žgutt haava alla.

a - arteriaalne, b - venoosne

Suurte veresoonte, näiteks reiearteri kahjustuse korral tuleb enne žguti ja sideme paigaldamist veresooned suruda sõrmedega tugevalt vastu alusluu.

3) Caillary veritsus (marrastused) on põhjustatud vere eraldumisest kogu haava pinnalt tilkade või loid nirena.

Selle verejooksu saate kõrvaldada järgmiselt: kandke haavale peroksiidiga niisutatud steriilne side, keerake see kõik tihedalt kokku. Sidet ei saa eemaldada 1,5-2 päeva

Seda täheldatakse läbitungivate haavade, suletud vigastuste (siseorganite rebendid ilma nahakahjustusteta tugeva löögi tagajärjel, kõrguselt kukkumine, kokkusurumine), mõned siseorganite haigused.

Kui kahtlustatakse verejooksu rinnaõõnde (see väljendub süveneva õhupuuduse, naha kahvatuse, vahutava vere rögaeritusena), tuleb kannatanu istuda, mitte juua ega süüa. Kui rindkeres on läbistav haav, tuleb panna tihendusside. Juhul, kui kahtlustatakse verejooksu kõhuõõnde, tuleb kannatanu selili panna, kõhule jääkott panna, mitte juua ega toita.

Välise verejooksu peatamiseks on mitu võimalust.

Käsi või jalg tõstetakse üles nii, et jäseme haav on südame tasemest kõrgemal. See aitab peatada verejooksu või vähendada selle intensiivsust kahjustatud anuma hüdrostaatilise rõhu vähenemise tõttu. Seda meetodit kasutatakse koos teiste meetoditega – survesideme, žguti pealepanek.

Sõrmearteri rõhk

Meetod põhineb arteri surumisel vastu luu kohtades, kus arterid läbivad luu lähedalt ja on kokkusurumiseks kättesaadavad. Vajutades kahjustatud arterit vastavasse kohta, on võimalik arteriaalne verejooks kiiresti ajutiselt peatada, et rakendada siis usaldusväärsemat meetodit.

Maksimaalne jäseme painutus.

Jäseme painutamise piiramine haava kohal asuvas liigeses ja selle järgnev fikseerimine selles asendis sideme, vöö või muu kättesaadava materjaliga võimaldab teil põhiveresoont kokku suruda ja verejooksu peatada. Seda meetodit kasutatakse verejooksu ajutiseks peatamiseks.

Arteriaalse verejooksu ajutise peatamise (sõrmesurve) meetod: a - peamiste arterite ja nende rõhupunktide paigutus (näidatud nooltega); b, c - ühise unearteri vajutamine; g - subklavia arteri vajutamine; e - välise ülalõuaarteri vajutamine; e - ajalise arteri vajutamine; g, h - õlavarrearteri vajutamine; ja - aksillaarse arteri kokkusurumine.

Vöörihma kasutamine hemostaatilise žgutina: a, b, c, d - žguti paigaldamise etapid; e, f - topeltsilmuse ettevalmistamine.

Meetodid jäsemete veresoonte verejooksu peatamiseks nende sunnitud painde abil: a - jäseme sunnitud painutamise üldine toimemehhanism (1 - veresoon, 2 - rull, 3 - jäse); b - subklaviaarteri vigastuse korral; c - kui aksillaarne arter on vigastatud; d - õlavarre- ja ulnaararterite vigastuse korral; e - popliteaalarteri vigastuse korral; e - kui reiearter on vigastatud.

• vaated
• Kommentaari kirjutamiseks logige sisse või registreeruge.

kasulik ja informatiivne isegi ilma PA)

Kõik on õigesti kirjutatud, kuid need on viisid verejooksu AJUTISEKS PEATAMISEKS.

Ilma verejooksu dopinguta ei saa arteriaalset verejooksu peatada. Kapillaaride ja sisemiste arvelt ei saa te lollitada: esimesel juhul - pole ohtu elule, teisel - garanteeritud surm ilma operatsioonita. Pidage meeles, et need CT peatamise reeglid annavad teile 1,5–2 tundi spetsialisti leidmiseks ja teie elu päästmiseks tõsise verejooksu korral.

Teil on täiesti õigus, need meetodid on suunatud 1-2 lisatunni võitmisele (esmaabi), kuid siis peaksite pöörduma spetsialisti poole ja mitte mingil juhul püüdma neid vigastusi ise kõrvaldada (õmmelda, ravida, süstida), kui sul puuduvad vajalikud oskused ja väljaõpe.

Jumal tegi inimesed tugevaks ja nõrgaks, kuid kolonel Colt tegi nad võrdseks.

Vabandust, aga nõuanne panna žgutt haava ALLALE hoiatas mind üksi?

Lisaks kirjutatakse "kapillaar" kahe "l"-ga

Kirjavea arvele võib panna kirjavea, kuid verejooksu peatamise meetod üllatas mind. Arteriaalse verejooksu korral tuleb kahjustatud arter suruda vastu luu, kui haav on jäses, painutada viimast nii palju kui võimalik. Pärast seda kasutage võimaluse korral žgutti või keerake.

Venoosse puhul pole vaja midagi vajutada, piisab, kui panna haavale žgutt ja surveside.

Žgutt kantakse ALATI haava ÜLELE.

Pole vaja kõike korraga segada. Sellest paremaks ei saa.

Iga õpilane peaks seda teadma kui mitte bioloogiakursusest, siis vähemalt eluohutusest.

Üldiselt on esmaabi teema alati aktuaalne) Peate teadma, vähemalt teoreetiliselt.

Valed ja provokatsioon. Aga ma edastasin selle osa, mis puudutab venoosse verejooksu jaoks žguti paigaldamist. Idiootsus, sest sellistel puhkudel on vaja nahakahjustuse kohale teha surveside. Rakmeid pole.

Mis puudutab arteriaalset, siis tuleb õlale panna žgutt, isegi kui haav on küünarvarrel. Viimaste luude struktuur ei võimalda arterit pigistada - see lihtsalt "peidab" nende vahele. Lisaks pole žguti materjal alati käepärast, mõnel juhul on lihtsam keerdu teha. Hoidke mitte kauem kui TUND! Neljakümne minuti pärast suureneb krahhi sündroomi tõenäosus oluliselt.

Kõik muu tundub korras olevat

Animo et corpore semper fidelis

No ma panen oma viis senti sisse. Õnneks pole need kõik verejooksu peatamise viisid, on ka võimalus, termiline, keemiline ja ravim. Algul saate haava katerdada, seejärel moodustavad kuded omamoodi korgi ega lase verel voolata, sama kemikaal saab ainult keemilise põletuse, näiteks lubi. Ravimid. See ei võimalda teil verejooksu täielikult peatada, kuid saate rõhku alandada. Koos esimese või teisega tagab see vere peatamise.

Lubage mul avaldada oma arvamus – keemiline põletus ei peata tõenäoliselt verejooksu.

Ma ei nõustu, lubja ja vasksulfaadi segu võib vere peatada

"Jumal lõi inimesed ja kolonel Colt tegi nad võrdsete õigustega"

lubja ja vasksulfaadi segu

vaevalt keegi meelega seda segu kannab.

sõduril on igavik ees, ära aja seda vanadusega segamini

aga õnneks leidub neid loomaarsti kabinetis igas loomakasvatusfarmis) ja ma väga kahtlen, et kirjutise puhul jooksevad paljud inimesed neid imelisi väikeseid kappe kappima. ja nendest leiate hunniku kahesuguse kasutusega ravimeid, see tähendab, mida inimesed saavad kasutada, aga ka kõige lihtsamat meeinstrumenti žguttidest kirurgiliste komplektideni, uskuge mind, enamik inimesi varastab sel ajal kariloomi ja sööta ) ja seal on antibiootikumid ja valuvaigistid, sealhulgas navokain, noshpa ja hunnik kõike muud. jällegi glükoosi ja alkoholi sisaldavad tinktuurid, näiteks koirohu, hellebore tinktuur, mida on täiesti võimalik ja isegi kasulik juua ja seal on need sageli nagu piiritusetehases)

"Jumal lõi inimesed ja kolonel Colt tegi nad võrdsete õigustega"

Tere päevast kallid.

Lugesin seda siit ja mulle hakkas hirmutama, et nad lihtsalt ei kirjutanud. Ma kardan, et BP puhul on surmavad tulemused mõõtmatud. Ja mitte haavadest endist, vaid valest, Internetis maha arvatud PDMP pakkumisest.

Mis nafig põleb ja veel rohkem keemilisi. Jah, teie haavatu paindub valušokist.

Niisiis, me ei ravi sisemist verejooksu, vaid lohistame kannatanu kiiresti esmaabipunkti. Teeme hakkama – peame teda õnnelikuks. Ja me ei saa seda teha. 🙁

Kapillaar - pole midagi, paneme sideme. Kui on peroksiidi, valage haavale. Ei see ei ole. Ja kandke steriilne side. Määrdunud sõrmed haava sisse ei roni.

Venoosne. VEENOOSE VERITSEMISEKS PUUDUVAD RAKMED.

Jäseme ülestõstmine või selle fikseerimine pigistamise ja TIHTUD SURVESIDEMEGA. KÕIK.

Arteriaalne. Kõige ohtlikum. Särav helepunane pulseeriv joa. Kriitiline verekaotus kümne sekundi jooksul. Seetõttu teeme kõik kiiresti.

1. Arteri sõrmevajutus luule parema käega haava kohal sellisel kaugusel, et haava serva ja käe vahele jääks žguti pealekandmise koht (10 sentimeetrit ehk ligikaudu peopesa laius) .

2. Parema käe pöidlaga vajutame žguti otsa ja vasaku käega paneme peale žguti esimese ringi (pöörde). Tõmbame kõigest jõust, nii palju kui võimalik. Samuti kehtestame teise vooru. Kui žgutt on õigesti pingutatud, peaks veri lakkama voolamast. Kui läheb, tõmbame veelgi tugevamini. Kanname žguti OTSE riietele. Kui jäse on paljas, siis pange žguti alla kindlasti kangas.

3. Kinnitame žguti veel 3-4 ringiga ja vabastame sõrmevajutuse. Verejooks peaks peatuma.

4. Žguti viimaste ringkäikude alla paneme paberitüki (papp, polüetüleen, ümbris), millele kirjutame RAKSTE KANDMISE AEG. Kirjutame sama aja haavatu otsaesisele või muusse silmapaistvasse kohta. VAJALIKULT. Sellise väikese möödalaskmise tõttu võib haavatu kaotada jäseme.

5. Asetage haavale steriilne surveside. ME EI SULE RAKSTEID SIDEMEGA. ja teostame kogu sellega seotud protseduuride kompleksi - tuimestus jne.

6. Žguti pealekandmise aeg on suvel 1 tund ja talvel 0,5 tundi. Talvel isoleerime kindlasti jäseme - siin on vaja pealiskirja otsaesisele -, et kõik teaksid, et haavatud mehel on žgutt.

7. Pärast määratud aega lahustage žgutt AEGLASELT (eriti viimane ring, et vältida trombi eraldumist). Kui verejooks taastub, manustage kohe uuesti. Ei - suurepärane. Anname taastumiseks 2-3 minutit ja kanname uuesti, paar sentimeetrit eelmisest kohast kõrgemale - täpselt sama tihedalt kui enne ja kirjutame uuesti paberile ja otsaesisele =)

Kehtimise õigsuse kontrolliks on žguti all oleva jäseme pulsi puudumine.

8. Lohime ta kiiresti arsti juurde.

Tänan tähelepanu eest. 😀

ps praktika on žguti paigaldamisel oluline. ei ole vaja lõigata - see on võimalik tervel jäsemel. 😉

Tere, öelge plizzzz ja kui inimesel lõigatakse mootorsaega maha käsi või jalg, siis on võimalik verejooks peatada, töödeldes lõikekohta puhuriga. ((Ette tänades.

Esiteks tuleks kahjustatud kännule igal juhul žgutt panna. Vastasel juhul võib ohver lambi süütamise ajal veritseda.

Mitte midagi, et leiutatakse sidemeid, mida haavadesse topitakse? Et kogu veri imada ja verejooks ajutiselt peatada?

Muide, kuulivestidega ärge nalja tehke.

Arvatavasti on just need "haavadesse topitavad sidemed" teie käeulatuses?

Kiire sisenemine

autori kohta

Seotud materjalid

Uued sissekanded

Kategooriad

Foorumi jaotised

nüüd võrgus

© 2007-2014 Maailm pärast maailma lõppu

- Tegemist on väga raske vigastusega, mis võib enneaegse arstiabi korral lõppeda surmaga. Seda peetakse kõigist verejooksu tüüpidest kõige ohtlikumaks. Kui arterid on kahjustatud, voolab veri neist vuliseva joana välja.

Arteriaalne veri eristub erksa punase värvi poolest. See voolab veresoonest välja vastavalt südamelöökidele. Selline vigastus võib põhjustada surma mitte ainult kohe pärast selle saamist, vaid isegi kvalifitseeritud arstiabi osutamisel. Arteriaalne verejooks võib põhjustada vigastatud jäseme kaotust ja muid tüsistusi.

Arteriaalse verejooksu peatamise reeglid

Verekaotus arteriaalse verejooksu ajal toimub nii kiiresti, et hädaabi on vaja osutada juba esimese 2-3 minuti jooksul pärast selle tekkimist. Kui suured arterid on vigastatud, väheneb kiirabi osutamise aeg 1-2 minutini. Vastasel juhul langeb iga sekundiga vererõhk, mille tagajärjel kaotab ohver teadvuse, langeb koomasse või sureb kohe.

Arteriaalse verejooksu korral pigistage (pigistage) vigastuskohta sõrmede või rusikaga, püüdes peatada purskavat verevoolu.

Sel juhul tuleks teatud veresoonte vajutamisel ja pigistamisel järgida teatud reegleid:

Ühine unearter surutakse sõrmedega lülisamba külge, nimelt: kaelalülide põikprotsessidele. Sel juhul tuleks vajutada sternocleidomastoid lihase siseserva ligikaudu selle keskosas.

Väline ülalõuaarter surutakse sõrmedega vastu mälumislihase eesmist serva.

Ajutine arter surutakse sõrmedega kõrva ülemisest servast veidi ettepoole.

Subklaviaarter surutakse sõrmede või rusikaga sternocleidomastoid lihase rangluuosa välisserva taha vastu esimest ribi.

Õlavarrearter surutakse sõrmedega piki biitsepsi lihase sisemist serva luuni.

Reiearter surutakse rusikaga vastu häbemeluud pupartside all. Peenikestel inimestel saab seda anumat kergesti reie vastu suruda.

Popliteaalarter surutakse rusikaga alla popliteaalse õõnsuse keskel.

Pärast erakorralise abi osutamist laeva vajutamisel suurte arterite kahjustuse korral tuleb neile kohe paigaldada kummist žgutt. Väiksema verejooksu korral seotakse kahjustusele tihe rull või üksik steriilne side. Ekstreemsetes tingimustes võib žguti asemel kasutada vööd, salli, jämedat köit ja muid improviseeritud vahendeid, millega survesideme teha. Haava enda külge kantakse steriilne side, et vältida infektsiooni sattumist kehasse.

Mõnel juhul, kui luumurd puudub, võib žguti asemel kasutada vigastatud jäseme sundpainutamist. Selle arteriaalse verejooksu peatamise meetodiga painutatakse vigastatud jäse ja fikseeritakse sideme või muu improviseeritud vahendiga painutatud asendis.

Žguti paigaldamine arteriaalse verejooksu korral

Juba veresoonte pigistamise ohvrile esmaabi osutamise ajal peaks üks ümbritsevatest inimestest valmistama ette žguti või improviseeritud vahendid, vati, marli või puuvillased salvrätikud. Kahjustatud kehapiirkondadele kantakse marli või kude, mis ei ulatu verejooksu kohale. Vigastatud jäsemed peaksid olema kõrgendatud asendis. Kummist žgutt on veidi venitatud ja keeratud 2-3 pööret ümber jäseme. Žgutt tuleb kinnitada piisavalt tihedalt, et arterist verejooks peatada, kuid jäseme tugev pigistamine on vastuvõetamatu. Selle otsad on seotud, kinnitatud konksu või ketiga. Reeglina kantakse 2-3 cm kõrgemale žgutt või surveside.

Erinevat tüüpi arterite kahjustuste korral žguti paigaldamise omadused:

Kui käed on kahjustatud, kantakse see õla ülemisele kolmandikule.

Žguti optimaalne lokaliseerimine ülajäsemele on õla ülemine või alumine kolmandik (radiaalnärvi kahjustuse vältimiseks ei saa žguti asetada õla keskele).

Tõsise reiearteri kahjustuse korral võib vaja minna teist žgutti, mis asetatakse veidi kõrgemale kui esimene.

Unearteri rebenemise ja muude näo- ja peavigastuste korral asetatakse žguti alla pehme side, et mitte tekitada lisavigastusi. Samas ei pingutata žgutti liiga tugevalt, et vältida inimese lämbumist ja ebapiisavat vereringet ajus.

Kui žgutt on õigesti paigaldatud, peatub verevool täielikult. Žguti alla pannakse märge, kus on andmed kahjustuse kohta ja survesideme pealekandmise aeg. Kehapiirkonda, kuhu žgutt paigaldatakse, ei tohiks riietega täielikult katta, et haigla meditsiinipersonal leiaks vigastuskoha kohe üles.

Pärast žguti paigaldamist saadetakse ohver koheselt meditsiiniasutusse, kus ta saab vajalikku abi. Haavadega patsiendi transportimisel suurtel arteritel tuleb ta immobiliseerida (immobiliseerida).

Kudede ebapiisava toitumise, nende nekroosi ja närvikiudude kokkusurumisest tingitud halvatuse tõsiste tagajärgede vältimiseks ei tohi žgutti kehale jätta kauemaks kui 90 minutit. Kui on tekkinud olukord, kus žgutt peaks siiski kahjustatud arterile jääma, lastakse seda mõneks minutiks veidi lõdvemaks ja seejärel uuesti tugevalt kinni. Žguti kasutamisel külmal aastaajal on vaja kannatanu, eriti vigastatud jäse, soojalt mähkida.

Arteriaalse verejooksu oht

Kui arteriaalse verejooksuga kannatanule esimestel minutitel pärast vigastust kiirabi ei osutata, veritseb ta lihtsalt välja ja sureb. Väga kiire verekaotus ei lase kehal kaitsemehhanisme sisse lülitada. Sel juhul ei ole südamel piisavalt normaalset veremahtu, mille tagajärjel vereringe seiskub täielikult.

Isegi arterite vajutamine esimestel minutitel pärast vigastust on sageli keeruline, sest nende seinad on paksemad ja kangekaelsemad kui veenidel ning vererõhk neis on palju suurem. Isegi sellise verejooksu lõplikul peatumisel meditsiiniasutuses võivad tekkida mitmesugused tüsistused. Haava ravimisel seob arst haavas oleva veresoone. Mõnel juhul võib olla vajalik vaskulaarne õmblus. Kudede suhte muutused anatoomilises mõttes, nende muljumine ja tugev verejooks muudavad veresoone leidmise ja haavale sideme paigaldamise protsessi väga problemaatiliseks. Sisemise verejooksu korral vajab ohver kiiret kirurgilist sekkumist, kuna sel juhul ei saa surusidet rakendada.

Abi puudumine pärast žguti paigaldamist põhjustab sageli verevoolu halvenemise tõttu jäseme surma. Vere puudumine kudedes muutub kriitiliseks 8–10 tundi pärast arteri vigastust. Sellest algab gangreeni areng, mis on jäseme kudede pöördumatu nekroos. Pärast seda saab patsienti päästa ainult vigastatud jäseme amputatsiooniga. Pealegi on see amputeeritud palju kõrgemal kui kohast, kust see alguse sai.

Olulise verekaotuse korral kantakse ohvrile pärast verejooksu peatamist doonoriverd. Selle maht võib olla kuni 1000 cc. Selliste vigastuste korral tekivad sageli kiiresti kasvavad pulseerivad hematoomid. Neid tuleb ka opereerida. Verejooksude korral inimestel, kellel on vähenenud verehüübimine ja patoloogilised muutused veresoonte seintes, kasutatakse 10% kaltsiumkloriidi lahust. Seda on ette nähtud 10-20 kuupmeetrit. vt intravenoosselt. Arteriaalse verejooksu ravis annab parima tulemuse korduv vereülekanne väikestes (homöostaatilistes) annustes (100-150 cc). Pärast operatsiooni vajab patsient täielikku puhkust. Haavale kantakse lokaalselt külm kompress.

Eelneva põhjal saab selgeks, et ilma erakorralise ja professionaalse arstiabi osutamiseta võivad arterite kahjustused, mis põhjustavad verejooksu, maksta inimesele elu. Seetõttu on nii oluline, et kannatanule saaks esmaabi anda ja ta kiiresti haiglasse toimetada. Taastumise prognoos pärast sellist vigastust sõltub vigastuse suurusest, selle asukohast kehal ja paljudest muudest põhjustest, mis selle vigastuse põhjustasid.

Arsti kohta: Aastatel 2010 kuni 2016 Elektrostali linna meditsiinikeskuse nr 21 ravihaigla praktiseeriv arst. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses nr 3.

Tõsine arteriaalne verejooks nõuab viivitamatut tegutsemist. Kahjustatud arterist paiskub veri välja joaga – surmaga lõppev tulemus võib juhtuda mõne minutiga. Žguti õige paigaldamine vigastatud kohale aitab peatada verekaotuse. Pärast seda on vaja kiiresti kutsuda kiirabi ja toimetada kannatanu haiglasse.

Veri on vedel, liikuv sidekude, mis vastutab kõigi keharakkude toitumise ja ainevahetuse eest. See koosneb järgmistest elementidest:

• plasma - vedelik, mis sisaldab toitaineid, valke, ensüüme, keha jääkaineid jne;
• vererakud - erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid.

Vedel kude liigub läbi suletud süsteemi, mis koosneb suurtest arteritest ja veenidest, aga ka väiksematest arterioolidest, veenidest ja kapillaaridest. Vähem kui kolmekümne sekundiga on verel aega teha täisring, anda rakkudele kasulikke elemente, korjata kahjulikke tooteid ja viia need organitesse, mis vastutavad nende väljaviimise eest.

Arterid kannavad toitainete- ja hapnikurikast verd, mis annab verele erkpunase värvuse. Vedel koe liikumiskiirus läbi nende veresoonte on võimalikult kiire, kuna selle paneb liikuma süda, surudes seda tugeva tõukega väljapoole. Veenide kaudu liiguvad ainevahetusproduktid, mis tuleb organismist eemaldada. Nende hulgas on süsinikdioksiid, mille punased verelibled võtsid rakkudest pärast hapniku kudedesse ülekandmist. Süsinikdioksiid annab veenide kaudu ringlevale plasmale tumepunase värvuse. Venoosne kude liigub palju aeglasemalt kui arteriaalne kude.

Veresoonte rebenemise korral väljub vedel kude koos kasulike ainetega kehast. Seetõttu jäävad rakud ilma toitumisest, nendes säilivad lagunemissaadused, mis tõsistel juhtudel põhjustab kudede nekroosi. On kahte tüüpi verejooksu:

• sisemine, kui vedel kude voolab kehaõõnde, mis põhjustab hematoome ja muid probleeme;
• väline, kui plasma nahakahjustuse tõttu väljub, väljudes kehast.

Kui sisemine verejooks tekkis sügaval kehas, saab neid tuvastada ainult spetsiaalse varustuse abil. Väline kahjustus määratakse koheselt, kuna veri väljub kehast läbi kahjustatud naha, mis on nähtav palja silmaga. Sellisel juhul kaasneb verekaotusega valu kahjustatud piirkonnas. Tavapärane on eristada järgmisi välise verejooksu tüüpe:

• Arteriaalne. Seda iseloomustab ere helepunane verejuga, mis lööb purskkaevuga. See sort on kõige ohtlikum: plasma liigub läbi arterite maksimaalse kiirusega, mistõttu veri väljub kehast ülikiiresti. Inimene muutub kahvatuks, pulss nõrgeneb, rõhk langeb, algab pearinglus, iiveldus, oksendamine. Kui verekaotust õigel ajal ei peatata, on surm võimalik. Tuleb märkida, et artereid ei ole lihtne kahjustada, kuna need asuvad sügaval kehas. Selliste vigastuste põhjuseks on tõsised vigastused, mis seavad ohtu elu.
• Venoosne. Kirsivärvi veri voolab ühtlaselt, sama kiirusega, vahel võib veidi pulseerida. Kui suur anum on kahjustatud, tekib alarõhk, mis võib provotseerida õhuemboolia (õhumullide) tekkimist anumates. Tõsise kahjustuse korral on võimalik ka surmav tulemus, kuid see nõuab rohkem aega. Kuna mõned veenid paiknevad piki nahka, on sellise kahjustuse tõenäosus palju suurem kui arteriaalsetel.
• Kapillaar. Vähim ohtlik kahju. Kapillaarid on inimkeha väikseimad veresooned, mille kaudu veri kannab rakkudesse toitaineid ja viib ära lagunemissaadused. Kahjustatud anumast väljub plasma aeglaselt ja keha suudab verekaotuse ise peatada, blokeerides kahjustuskoha trombiga. Kapillaaride verejooks on ohtlik ainult vere hüübimise vähenemise korral.

Abi arteriaalse verejooksu korral

Verekaotus arteri purunemise tõttu on nii kiire, et kannatanule tuleb anda ravi esimese kahe minuti jooksul. Vastasel juhul kaotab inimene kiiresti teadvuse, langeb koomasse ja sureb. Arteriaalse vere voolu peatamiseks on vaja kohe pigistada rebenemise koht sõrmedega ja veelgi parem - rusikaga. Kui jäse on kahjustatud, tuleb see fikseerida lahase või salliga. Seejärel peate toimima järgmiselt.

• Desinfitseerige kahjustatud piirkond alkoholiga pühkides.
• Nakatumise vältimiseks katke haav steriilse sidemega.
• Valušoki korral tehke anesteesia, milleks andke Analgin, Tramadol või mõni muu valuvaigisti. Äärmuslikel juhtudel sobib jää.
• Väiksemate kahjustuste korral mähitakse vigastatud kohale steriilne side või tihe rull.
• Suure anuma vigastuse korral paigaldatakse kiiresti kummist žgutt, mis peatab verejooksu.
• Kutsuge kiirabi või viige kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse.

Kuidas arteriaalse verejooksu ajal anumat pigistada, sõltub kahjustatud piirkonnast. On vaja lähtuda järgmistest reeglitest:

On olemas mitut tüüpi žgutti, millest igaühel on pealekandmisel ja kinnitamisel oma omadused. Nende hulgas tasub esile tõsta järgmisi valikuid:

• Esmarchi žgutt on paks kummist toru, mille ühele küljele on kinnitatud kett ja teisele poole konks.
• Teip žgutt - 3-5 cm laiune kummiriba.Pärast sideme lõppu seotakse sõlm.
• Twist - vastupidavast materjalist 1 m pikkune, 3 cm laiune aasaga riba. Teibi kinnitamiseks lükake tikk silmusesse ja hakake teipi ümber käe ümber keerama. Pärast sideme lõppu tuleb pulk sidemega kinnitada.

Žgutti kasutatakse vigastatud arterist purskuva vere purskkaevu peatamiseks. Seda kasutatakse ainult suurte veresoonte tõsiste kahjustuste korral, kui muud meetmed arteriaalse verejooksu peatamiseks olid ebaefektiivsed. Seda seletatakse asjaoluga, et žgutt surub tugevalt mitte ainult anumaid, vaid ka ümbritsevaid kudesid, mis häirib kahjustatud piirkonna toitainete tarnimist.

Arteriaalse verejooksu korral tuleb žgutt panna kahjustatud ala kohale: kui jalg on vigastatud - reiele, käsi - õla ülemisse kolmandikku (seda ei tohiks panna keskele, kuna radiaalne närv võib kahjustuda). Tõsise kahjustuse korral võib osutuda vajalikuks peale kanda kaks kummi. Peapiirkonnas olevat žgutti ei tohi liiga pingutada, sest see võib esile kutsuda lämbumise või ajuveresoonkonna õnnetuse.

Enne žguti pealekandmisega jätkamist tuleb meeles pidada, et kahjustatud koht peab olema kõrgendatud asendis. See tähendab, et kui jalg on vigastatud, tõstetakse see üles ja fikseeritakse keha tasemest kõrgemale. Järgmisena peate arteriaalse verejooksu jaoks rakendama žguti vastavalt järgmisele skeemile:

• Pigistage kahjustatud arterit sõrme või rusikaga.
• Desinfitseerige piirkond.
• Kandke vigastatud alale kude või marli, mitte ulatudes haavani, et kaitsta kahjustatud kudesid infektsiooni ja täiendavate vigastuste eest, mis võivad tekkida kummi pealekandmisel.
• Tooge žgutt vigastatud kohale, kandke 2-5 cm haava kohale. Kui on puudu, siis sobib vöö, jäme köis, sall.
• Pingutage kummi veidi ja keerake 2-3 korda ümber jäseme. Arteriaalse verejooksuga teip on vaja tihedalt pingutada, et verejooks peatuks, kuid mitte kudesid tugevalt pigistada. Esimene pööre peaks olema kõige tihedam, teised nõrgemad, jälgides samal ajal, et kerimisel nahk ei kahjustaks.
• Pärast lindi paigaldamist peate otsad siduma, kinnitama konksu või ketiga.
• Veenduge, et patsient ei liigutaks vigastatud jäset enne, kui ta on haiglasse toimetatud.
• Sideme pealekandmise piirkond ei tohiks olla täielikult riietega kaetud, nii et pärast patsiendi haiglas viibimist leiavad meditsiinitöötajad haava kohe üles. Külmal aastaajal tuleb aga kannatanu soojalt mähkida, eriti vigastatud koht.
• Kui kumm on arteriaalse verejooksu ajal õigesti peale pandud, kaob kahjustatud veresoone pulss, ligeerimiskoha all olev ala muutub kahvatuks ja arteriaalse vere vool peatub.

Kasutusomadused

Pärast sidumist asetatakse žguti alla paberitükk, mis näitab selle paigaldamise aega. See teave on arstidele vajalik, et vältida kudede nekroosi teket, mis võib areneda sidemega piirkonnas selle toitainete puudumise tõttu. Žguti kasutamine suvel ja talvel on erinev, kuna külm stimuleerib kudede nekroosi. Sel põhjusel on suvel žguti paigaldamise maksimaalne aeg kaks tundi, talvel - kuuskümmend minutit.

Kui seda aega on vaja pikendada (näiteks pole võimalust patsienti õigel ajal haiglasse toimetada), tuleb kummi 15-60 sekundit lahti lasta, et arteriaalne veri voolaks veritsevatesse kudedesse. Sellisel juhul vajutage purustatud anumat sõrmega. Seejärel seo kumm uuesti tugevasti kinni. Kui arteriaalne veri hakkab immitsema, rakendatakse teist žgutti.

Pärast kummi paigaldamist tuleb kannatanu kindlasti haiglasse viia, kus arst õmbleb ja võtab muid meetmeid veresoone paranemiseks. Suure verekaotuse korral on vajalik vereülekanne. Kui pärast žguti paigaldamist patsiendile meditsiinilist abi ei osutata, hakkavad rakud surema. 8-10 tunni pärast tekib kriitiline olukord, kui algab pöördumatu kudede nekroos, mis viib gangreenini. Sel juhul tuleb inimelu päästmiseks amputeerida vigastuskohast palju kõrgemal asuv jalg või käsi.

Raskesti ligipääsetavad kohad

Reie-, une- või lihasarteri verejooksu korral võib patsient surra kahe minutiga, seega peate tegutsema nii kiiresti kui võimalik. Raskus seisneb ka selles, et nendele kohtadele on kummi kandmine palju raskem kui vigastatud jäsemele. Kaela kahjustusest põhjustatud arteriaalse verejooksu žguti kasutamise reeglid on järgmised:

• Arter surutakse rusikaga.
• Haavale kantakse vati-marli padjake.
• Kinnitage kael, pea ja õlg Crameri lahase või muu vahendiga, mida kasutatakse luumurdude korral jäseme immobiliseerimiseks.
• Kui rehvi pole, on vaja võtta kannatanu käest, panna tema käsivars pähe, nii et õlg hakkaks toimima vastupeatusena. Lisaks saab kasutada lauda, ​​mille pikkus on 60 cm, laius 8-10 cm, kinnitades selle õla ja pea külge.
• Rulli vajutatakse haava küljelt, misjärel kantakse ühe või kahe pöördega žgutt.

Kui arter on kahjustatud, on patsiendi reied immobiliseeritud. Reiearter surutakse rusikaga vastu häbemeluud kubeme sideme all. Kui inimene on kõhn, saab anuma lihtsalt reie vastu suruda. Lisaks rakendatakse žgutt vastavalt järgmisele skeemile.

Arterikahjustuse hädaolukorras tuleb kiiresti tegutseda, ei ole kahju anda esmaabi. Haavast välja pritsides on veri helepunase tooniga, pritsib purskkaevuga ja pulseerib. Verekaotuse kiiruse tõttu tekib kiiresti šokiseisund, mis võib lõppeda surmaga. Teades, kuidas žgutti õigesti rakendada, võite isegi inimese elu päästa. Kuidas arteriaalse verejooksu korral žgutti õigesti peale panna? Millised reeglid kehtivad žguti paigaldamisel arteriaalse verejooksuga jäsemele?

Selline verejooks on sisemine ja välimine. Sise- ja väliskahjustused kõrvaldatakse lõplikult ainult statsionaarsetes tingimustes.

Arteriaalse verejooksu korral voolab veri rõhu all välja, on helepunase värvusega, voolab ojana.

Nagu iga verejooksu puhul, muutub inimene kahvatuks, tema süda lööb kiiresti ja vererõhk langeb. Tekib tugev nõrkus, pearinglus, silmade tumenemine, võib tekkida halb enesetunne.