Kus inimese kehas histamiini toodetakse? Histamiini talumatuse nähtus. Raske, kuid oluline

See ühend saadi esmakordselt sünteetiliselt 1907. aastal ja alles hiljem, pärast selle seotuse fakti tuvastamist loomsete kudede ja neis esinevate nuumrakkudega, sai see oma nime ja teadlased said aru, millega tegu. histamiini ja mis on histamiini retseptorid . Juba 1910. aastal oli inglise füsioloog ja farmakoloog Henry Dale (võitja Nobeli preemia 1936. aastal oma töö eest atsetüülkoliini rolli kohta närviimpulsside ülekandmisel) tõestas, et histamiin on hormoon ning näitas loomadele intravenoosselt manustatuna bronhospastilisi ja vasodilateerivaid omadusi. Edasised uuringud keskendusid peamiselt protsesside sarnasusele, mis arenevad vastuseks antigeeni sisestamisele sensibiliseeritud loomale, ja bioloogilistele mõjudele, mis ilmnevad pärast hormoonsüste. Alles eelmise sajandi 50ndatel tehti kindlaks, et histamiin sisaldub neis ja vabaneb nendest allergiad.

Histamiini metabolism (süntees ja lagunemine)

Eelnevast on selge, mis on histamiin, kuid kuidas seda sünteesitakse ja edasi metaboliseeritakse.

Basofiilid ja nuumrakud on keha peamised moodustised, milles histamiini toodetakse. Vahendaja sünteesitakse Golgi aparaadis aminohappest histidiinist histidiini dekarboksülaasi toimel (vt ülaltoodud sünteesiskeemi). Äsja moodustunud amiin komplekseeritakse hepariini või struktuurselt sarnaste proteoglükaanidega ioonse interaktsiooni teel nende kõrvalahelate happeliste jääkidega.

Pärast sünteesi sekreteeritud histamiin metaboliseerub kiiresti (poolväärtusaeg - 1 min) peamiselt kahel viisil:

1. oksüdatsioon (30%),
2. metüülimine (70%).

Enamik metüülitud saadus eritub neerude kaudu ja selle kontsentratsioon uriinis võib olla histamiini kogu endogeense sekretsiooni kriteeriumiks. Väikesed kogused vahendajat erituvad spontaanselt puhkeolekus olevatest naha nuumrakkudest ligikaudu 5 nmol tasemel, mis ületab hormooni kontsentratsiooni vereplasmas (0,5-2,0 nmol). Välja arvatud nuumrakud ja basofiilid, histamiini võivad toota vereliistakud, närvisüsteemi rakud ja mao.

Histamiini retseptorid (H1, H2, H3, H4)

Histamiini bioloogiliste toimete ulatus on vähemalt nelja tüüpi histamiini retseptorite olemasolu tõttu üsna lai:

• H 1,
• H 2
• H 4 .

Need kuuluvad kehas levinuimatesse andurite klassi, mis hõlmab visuaalseid, haistmis-, kemotaktilisi, hormonaalseid, neurotransmissiooniretseptoreid ja mitmeid teisi retseptoreid. Selgroogsete klassi struktuuride mitmekesisus võib ulatuda 1000 kuni 2000 ja kokku vastavad geenid ületab tavaliselt 1% genoomi mahust. Need on volditud valgumolekulid, mis "vilgutavad" välimist rakumembraani 7 korda ja on seotud G-valguga selle sisemisest küljest. G-valke esindab ka suur perekond. Neid ühendab ühine struktuur (koosnevad kolmest alaühikust: α, β ja γ) ning võime siduda nukleotiidi guaniini (sellest ka nimetus "guaniini siduvad valgud" või "G-valgud").

On teada 20 ahela Gα, 6 - Gβ ja 11 - Gγ varianti. Signaali ülekande ajal (vt joonist ülal) lagunevad puhkeseisundiga seotud G-valgu subühikud α monomeeriks ja βγ dimeeriks. α-subühikute struktuuri erinevuse alusel jaotatakse G-valgud 4 rühma (α s , α i , α q , α 12). Igal rühmal on oma rakusiseste signaaliradade käivitamise omadused. Seega konkreetsel ligandi-retseptori interaktsiooni korral määrab raku reaktsiooni nii histamiini retseptori enda spetsiifilisus ja struktuur kui ka sellega seotud G-valgu omadused.

Märgitud omadused on iseloomulikud ka histamiini retseptoritele. Neid kodeerivad üksikud geenid, mis asuvad erinevates kromosoomides ja on seotud erinevate G-valkudega (vt allolevat tabelit). Lisaks on üksikute H-retseptorite tüüpide kudede lokaliseerimises olulisi erinevusi. Allergia korral avaldub suurem osa toimetest H 1 -histamiini retseptorite kaudu. Täheldatud G-valgu aktiveerimine ja α q / 11 ahela vabanemine käivitavad fosfolipaasi C kaudu membraani fosfolipiidide lõhustumise, inositooltrifosfaadi moodustumise, proteiinkinaasi C stimuleerimise ja kaltsiumi mobiliseerimise, millega kaasneb rakkude reaktiivsuse ilming, mida mõnikord nimetatakse "allergiaks histamiini suhtes" (näiteks ninas - rinorröa, kopsudes - bronhospasm, nahas - punetus, urtikaaria ja villid). Teine H1-histamiini retseptorilt pärinev signaalirada võib indutseerida transkriptsioonifaktori NF-κB aktivatsiooni, mis tavaliselt realiseerub põletikulise vastuse moodustumisel.

Histamiin on võimeline tugevdama Th2 immuunvastust, pärssides IL-12 tootmist ja aktiveerides IL-10 sünteesi antigeeni esitlevates rakkudes. Lisaks suurendab see CD86 ekspressiooni nende rakkude pinnal.

Kuid histamiini toime T-lümfotsüütide tasemel võib olla erinev (kuni vastupidine). Seega suurendab vahendaja läbi histamiini H1 retseptorite stimuleeritud Th1-rakkude proliferatsiooni ja IFN-y tootmist. Samal ajal võib see pärssida Th2-lümfotsüütide mitootilist aktiivsust ning IL-4 ja IL-13 sünteesi nende rakkude poolt. Sel juhul avaldub toime H2-histamiini retseptorite kaudu. Viimased nähtused näivad peegeldavat tagasisidemehhanismi, mille eesmärk on allergilise reaktsiooni leevendamine. IL-3, mis on mastotsüütide ja basofiilide kasvufaktor ning ühtlasi histidiini dekarboksülaasi indutseerija, toimel suureneb H1-histamiini retseptorite ekspressioon Th1 (kuid mitte Th2) lümfotsüütidel.

K.V. Shmagel ja V.A. Tšerešnev

Histamiin on orgaaniline, st. elusorganismidest pärinev ühend, mille struktuuris on amiinrühmi, s.o. biogeenne amiin. Histamiin täidab kehas palju olulisi funktsioone, sellest hiljem. Liigne histamiini põhjustab erinevaid patoloogilised reaktsioonid. Kust pärineb liigne histamiin ja kuidas sellega toime tulla?

Histamiini allikad

• Histamiin sünteesitakse organismis aminohappest histidiin: Seda histamiini nimetatakse endogeenseks.
• Histamiini võib alla neelata toiduga. Sel juhul nimetatakse seda eksogeenseks
• Histamiini sünteesib soolestiku mikrofloora ja see võib imenduda verre seedetrakt. Düsbakterioosi korral võivad bakterid toota liiga suures koguses histamiini, mis põhjustab pseudoallergilisi reaktsioone.

On kindlaks tehtud, et endogeenne histamiin on palju aktiivsem kui eksogeenne.

Histamiini süntees

Organismis eraldub histidiini dekarboksülaasi mõjul vitamiini B-6 (püridoksaalfosfaadi) osalusel karboksüülsaba histidiinist, mistõttu aminohape muudetakse amiiniks.

Süntees toimub:

1. Seedetraktis näärmeepiteeli rakkudes, kus toiduga kaasas olev histidiin muudetakse histamiiniks.
2. Nuumrakkudes (labrotsüüdid) sidekoe, aga ka teisi elundeid. Eriti palju nuumrakke on potentsiaalsete kahjustuste kohtades: limaskestadel hingamisteed(nina, hingetoru, bronhid), epiteeli vooder veresooned. Histamiini süntees kiireneb maksas ja põrnas.
3. Valgeverelibledes - basofiilid ja eosinofiilid

Toodetud histamiini säilitatakse nuumrakkude graanulites või valgetes verelibledes või lagundatakse kiiresti ensüümide toimel. Kui tasakaal on häiritud, kui histamiinil pole aega laguneda, käitub vaba histamiin nagu bandiit, põhjustades kehas kaost, mida nimetatakse pseudoallergilisteks reaktsioonideks.

Histamiini toimemehhanism

Histamiin toimib seondudes spetsiifiliste histamiini retseptoritega, mida tähistatakse H1, H2, H3, H4. Histamiini amiinpea interakteerub asparagiinhappega, mis on sees rakumembraan retseptorit ja käivitab rakusiseste reaktsioonide kaskaadi, mis avaldub teatud bioloogilistes mõjudes.

Histamiini retseptorid

• H1 retseptorid asuvad närvirakkude membraanide pinnal, hingamisteede ja veresoonte silelihasrakkudes, epiteeli- ja endoteelirakkudes (naharakud ja veresoonte vooder), valged verelibled, mis vastutavad võõrkehade neutraliseerimise eest.

Nende aktiveerimine histamiini poolt põhjustab allergia väliseid ilminguid ja bronhiaalastma: bronhide spasm koos hingamisraskustega, soolestiku silelihaste spasm koos valu ja tugeva kõhulahtisusega, veresoonte suurenenud läbilaskvus, mille tagajärjeks on tursed. Põletikuliste vahendajate – prostaglandiinide – suurenenud tootmine, mis kahjustavad nahka, mis viib nahalööbed(urtikaaria), millega kaasneb punetus, sügelus, naha pindmise kihi hülgamine.

Närvirakkudes asuvad retseptorid vastutavad ajurakkude üldise aktiveerimise eest, histamiin lülitab sisse ärkveloleku režiimi.

Allergiliste reaktsioonide pärssimiseks kasutatakse meditsiinis ravimeid, mis blokeerivad histamiini toimet H1 retseptoritele. Need on difenhüdramiin, diasoliin, suprastin. Kuna need blokeerivad ajus leiduvaid retseptoreid koos teiste H1 retseptoritega, kõrvalmõju Nendest vahenditest on unisuse tunne.

• H2-retseptoreid leidub mao vanemrakkude membraanides - need rakud, mis toodavad vesinikkloriidhapet. Nende retseptorite aktiveerimine põhjustab happesuse suurenemist maomahl. Need retseptorid osalevad toidu seedimise protsessides.

Olemas farmakoloogilised preparaadid blokeerivad selektiivselt histamiini H2 retseptoreid. Need on tsimetidiin, famotidiin, roksatidiin jne. Neid kasutatakse ravis peptiline haavand kõht, sest need pärsivad tootmist vesinikkloriidhappest.

Lisaks maonäärmete sekretsiooni mõjutamisele vallandavad H2 retseptorid sekretsiooni hingamisteedes, mis kutsub esile allergiasümptomeid, nagu nohu ja röga bronhides bronhiaalastma korral.

Lisaks mõjutab H2 retseptorite stimuleerimine immuunvastust:

IgE on inhibeeritud – immuunvalgud, mis korjavad endasse limaskestadelt võõrvalgu, pärsivad eosinofiilide (allergiliste reaktsioonide eest vastutavad immuunvalged verelibled) migratsiooni põletikukohta, võimendavad T-lümfotsüütide inhibeerivat toimet.

• H3 retseptorid paiknevad närvirakkudes, kus nad osalevad närviimpulsi juhtimises ning käivitavad ka teiste neurotransmitterite vabanemise: norepinefriini, dopamiini, serotoniini, atsetüülkoliini. Mõned antihistamiinikumid, nagu difenhüdramiin, toimivad koos H1 retseptoritega H3 retseptoritele, mis väljendub kesknärvisüsteemi üldises pärssimises, mis väljendub uimasuses, reaktsioonide pärssimises. väliseid stiimuleid. Seetõttu peaksid inimesed, kelle tegevus nõuab kiiret reageerimist, näiteks autojuhid, võtma mitteselektiivseid antihistamiine ettevaatusega. Sõiduk. Praegu on välja töötatud selektiivsed ravimid, mis ei mõjuta H3 retseptorite toimimist, need on astemisool, loratadiin jne.
• H4 retseptoreid leidub valgetes verelibledes – eosinofiilides ja basofiilides. Nende aktiveerimine käivitab immuunvastuse.

Histamiini bioloogiline roll

Histamiin on seotud 23-ga füsioloogilised funktsioonid, sest see on väga aktiivne keemiline aine, mis astub kergesti interaktsioonireaktsioonidesse.

Histamiini peamised funktsioonid on järgmised:

• Kohaliku verevarustuse reguleerimine
• Histamiin on põletiku vahendaja.
• Maohappesuse reguleerimine
• Närviregulatsioon
• Teised omadused

Kohaliku verevarustuse reguleerimine

Histamiin reguleerib elundite ja kudede kohalikku verevarustust. Suurenenud tööga, näiteks lihastega, tekib hapnikuvaegus. Vastureaktsioonina lokaalsele kudede hüpoksiale vabaneb histamiin, mis põhjustab kapillaaride laienemist, verevoolu kiirenemist ja koos sellega ka hapniku juurdevoolu.

Histamiin ja allergia

Histamiin on peamine põletiku vahendaja. See funktsioon on seotud selle osalemisega allergilistes reaktsioonides.

See sisaldub köidetud vorm sidekoe nuumrakkude graanulites ning basofiilid ja eosinofiilid - valged verelibled. Allergiline reaktsioon on immuunvastus sissetungivale võõrvalgule, mida nimetatakse antigeeniks. Kui see valk on juba kehasse sisenenud, säilitasid immunoloogilised mälurakud selle kohta teavet ja kandsid selle üle spetsiaalsetele valkudele - immunoglobuliinidele E (IgE), mida nimetatakse antikehadeks. Antikehadel on spetsiifilisuse omadus: nad tunnevad ära ja reageerivad ainult oma antigeene.

Kui valk-antigeen uuesti kehasse siseneb, tunnevad nad ära antikehad-immunoglobuliinid, mis olid varem selle valguga sensibiliseeritud. Immunoglobuliinid - antikehad seonduvad antigeenvalguga, moodustades immunoloogilise kompleksi ja kogu see kompleks kinnitub nuumrakkude ja/või basofiilide membraanidele. Nuumrakud ja/või basofiilid reageerivad sellele, vabastades graanulitest rakuvälisesse keskkonda histamiini. Koos histamiiniga lahkuvad rakust ka teised põletikumediaatorid: leukotrieenid ja prostaglandiinid. Kõik koos annavad pildi allergiline põletik, mis avaldub sõltuvalt esmasest sensibiliseerimisest erineval viisil.

• Nahast: sügelus, punetus, turse (H1 retseptorid)
• Hingamisteed: silelihaste kokkutõmbumine (H1 ja H2 retseptorid), limaskesta turse (H1 retseptorid), suurenenud lima tootmine (H1 ja H2 retseptorid), kopsude veresoonte luumenuse vähenemine (H2 retseptorid). See väljendub lämbumistundes, hapnikupuuduses, köhas, nohus.
• Seedetrakt: soolestiku silelihaste (H2 retseptorite) kokkutõmbumine, mis väljendub spastilises valus, kõhulahtisuses.
• Kardiovaskulaarsüsteem: vererõhu langus (H1 retseptorid), kahjustus südamerütm(H2 retseptorid).

Histamiini vabanemine nuumrakkudest võib toimuda eksotsüütilise meetodiga ilma rakku ennast kahjustamata või tekib rakumembraani rebend, mis viib samaaegse verre sisenemiseni. suur hulk nii histamiini kui ka teisi põletikumediaatoreid. Selle tulemusena tekib selline hirmuäratav reaktsioon anafülaktilise šokina, millega kaasneb rõhu langus alla kriitilise taseme, krambid ja südametegevuse häired. Seisund on eluohtlik ja isegi kiireloomuline arstiabi alati ei päästa.

Kõrgendatud kontsentratsioonidel vabaneb histamiin kõigis põletikulistes reaktsioonides, nii immuunsüsteemiga seotud kui ka mitteimmuunsetes.

Maohappesuse reguleerimine

Mao enterokromafiinirakud vabastavad histamiini, mis H2 retseptorite kaudu stimuleerib parietaalseid (parentaalseid) rakke. Parietaalrakud hakkavad verest absorbeerima vett ja süsihappegaasi, mis ensüümi karboanhüdraasi toimel muudetakse süsihappeks. Parietaalrakkude sees laguneb süsihape vesinikioonideks ja vesinikkarbonaadiioonideks. Bikarbonaadi ioonid suunatakse tagasi vereringesse ja vesinikuioonid sisenevad K + \ H + pumba kaudu mao luumenisse, alandades pH-d happepoolele. Vesinikuioonide transport toimub ATP-st vabaneva energia kuluga. Kui maomahla pH muutub happeliseks, peatub histamiini vabanemine.

Närvisüsteemi reguleerimine

Kesknärvisüsteemis vabaneb histamiin sünapsidesse, närvirakkude ühenduskohtadesse. Histamiini neuroneid leitakse hüpotalamuse tagumises lobus tuberomammilaarses tuumas. Nende rakkude protsessid lahknevad kogu ajus läbi mediaalse kimbu eesaju nad lähevad ajukooresse. Histamiini neuronite põhiülesanne on hoida aju ärkveloleku režiimis, lõõgastumise/väsimuse perioodidel nende aktiivsus väheneb ja REM-une ajal on nad passiivsed.

Histamiinil on kaitsev toime kesknärvisüsteemi rakkudele, see vähendab eelsoodumust krampide tekkeks, kaitseb isheemiliste kahjustuste ja stressi mõjude eest.

Histamiin kontrollib mälumehhanisme, aidates kaasa teabe unustamisele.

reproduktiivfunktsioon

Histamiin on seotud seksuaaliha reguleerimisega. Histamiini süstimine psühhogeense impotentsusega meeste koopakehasse taastas erektsiooni 74%-l neist. On leitud, et H2 retseptori antagonistid, mida tavaliselt kasutatakse peptilise haavandi ravis maomahla happesuse vähendamiseks, põhjustavad libiido kaotust ja erektsioonihäireid.

Histamiini hävitamine

Pärast retseptoritega ühendamist rakkudevahelisse ruumi vabanenud histamiin osaliselt hävib, kuid enamjaolt läheb tagasi nuumrakkudesse, akumuleerudes graanulitesse, kust saab aktiveerivate faktorite toimel uuesti vabaneda.

Histamiini hävitamine toimub kahe peamise ensüümi toimel: metüültransferaas ja diaminooksüdaas (histaminaas).

Metüültransferaasi mõjul S-adenosüülmetioniini (SAM) juuresolekul muudetakse histamiin metüülhistamiiniks.

See reaktsioon esineb peamiselt kesknärvisüsteemis, soole limaskestas, maksas, nuumrakkudes (nuumrakud, nuumrakud). Saadud metüülhistamiin võib akumuleeruda nuumrakkudes ja nendest lahkudes interakteeruda H1 histamiini retseptoritega, põhjustades sama mõju.

Histaminaas muudab histamiini imidasooläädikhappeks. See on histamiini inaktiveerimise peamine reaktsioon, mis esineb soolestiku, maksa, neerude, naha, harknääre rakkudes, eosinofiilides ja neutrofiilides.

Histamiin võib seostuda teatud vere valgufraktsioonidega, mis pärsib vaba histamiini liigset interaktsiooni spetsiifiliste retseptoritega.

Väike kogus histamiini eritub muutumatul kujul uriiniga.

Pseudoallergilised reaktsioonid

Pseudoallergilised reaktsioonid välised ilmingud ei erine tõelistest allergiatest, kuid neil ei ole immunoloogilist olemust, st. mittespetsiifilised. Pseudoallergiliste reaktsioonide korral puudub primaarne aine - antigeen, millega valk-antikeha seostuks immunoloogiliseks kompleksiks. Pseudoallergiliste reaktsioonidega allergilised testid ei paljasta midagi, sest pseudoallergilise reaktsiooni põhjus pole mitte võõrkeha tungimine organismi, vaid organismi enda talumatus histamiini suhtes. Talumatus tekib siis, kui toiduga organismi sattuva ja rakkudest vabaneva histamiini ja selle ensüümide toimel deaktiveerimise vahel esineb tasakaalutus. Pseudoallergilised reaktsioonid oma ilmingutes ei erine allergilistest. Need võivad olla nahakahjustused (urtikaaria), hingamisteede spasmid, ninakinnisus, kõhulahtisus, hüpotensioon (madal vererõhk), arütmia.

Sageli esinevad pseudoallergilised reaktsioonid toodete kasutamisel koos kõrge kontsentratsioon histamiini. Lisateavet histamiini sisaldavate toitude kohta.

Histamiin on ühend, mis reguleerib erinevaid funktsioone organism. Seda saab sünteesida rakkudes või tulla väljastpoolt.

Allikad

1. Aminohape histidiin. Osa mõnest tootest on sidekoes histamiini sünteesi aluseks. Seda nimetatakse endogeenseks; ladestub graanulite kujul spetsiaalsetesse rakkudesse (basofiilid või nuumrakud).
2. Toit mis sisaldavad histamiini. Sel juhul on see eksogeenne.
3. Samuti võib täheldada histamiini kogunemist rikkudes soole mikrofloorat näiteks düsbakterioosiga.

Vastused

Rakkudes sisaldub histamiin seotud kujul. Stressi, koekahjustuse, toksiinide, võõrkehade jms toimel vabaneb ja aktiveerub, mis väljendub mitmetes reaktsioonides:

• silelihaste spasmid,
• vesinikkloriidhappe sisalduse suurenemine maos,
• vererõhu alandamine,
• pikendamine perifeersed veresooned,
• lima sekretsioon,
• kopsuvereringe veresoonte ahenemine,
• naha, limaskestade turse,
• hüperemia.

Toiduga kaasa antud ja soolestiku ebaõige talitluse tagajärjel kogunenud histamiin põhjustab organismis samu reaktsioone, mis vabanenud endogeenne. Manifestatsioonid sõltuvad sellest, millise retseptoriga interaktsioon toimub.

Histamiini retseptoreid on 3 tüüpi: H1, H2, H3. Esimesed asuvad silelihastes, veresoonte membraanis, kesknärvisüsteemis. H1-ga seondumisel tõmbuvad kokku bronhide lihased, soolelihased ja veresooned ning suureneb prostaglandiinide tootmine. Seda tüüpi retseptorid põhjustavad vedeliku kogunemist veresoonte ümber, põhjustades turset ja nõgestõbi.

H2-retseptoreid leidub mao parietaalsetes rakkudes. Nendega suheldes põhjustab histamiin mao näärmete aktiivsuse suurenemist, lima moodustumist. H1 ja H2 samaaegne stimuleerimine viib perifeersete veresoonte laienemiseni ja sügeluse tekkeni. H3 retseptorid, mis asuvad kesknärvisüsteemis ja perifeersed osakonnad NS, pärsivad serotoniini, norepinefriini ja teiste neurotransmitterite vabanemist.

Vaba histamiin võib olla seotud verevalkudega või inaktiveeritud ensüümide metüülhistamiin ja histaminaas poolt. See protsess toimub maksas, sidekoes, platsentas, neerudes. Inaktiveerituna salvestatakse see uuesti nuumrakkudesse. Väike kogus eritub uriiniga.

Toit võib otseselt põhjustada endogeense histamiini vabanemist, põhjustades allergilise reaktsiooni tekkimist, või on nad ise selle suurenenud koguse allikaks, põhjustades toidutalumatust. Viimasel juhul põhjustab kehasse sisenev histamiin tõelise allergiaga sarnaseid ilminguid.

Histamiini tase toodetes on reguleeritud teatud standarditega. Seega ei tohiks selle sisaldus Venemaa standardite järgi näiteks kalades ületada 100 mg/kg.

Järgmised tooted põhjustavad oma histamiini aktiveerimist:

• maasikas,
• šokolaad,
• alkohol,
• seamaks,
• munavalge,
• nisu,
• krevetid,
• kunstlikud lisandid (värvid, säilitusained jne).

Histamiini sisaldavad toidud suurenenud kogused, seotud:

• vorstid,
• õlut,
• juustud,
• hapukapsas,
• baklažaan,
• tomatid,
• konserveeritud toidud.

Histamiini kogus toodetes võib märkimisväärselt suureneda, kui neid ei ladustata korralikult, rikutakse transporditingimusi, konserveeritakse ja külmutatakse. Pärast sellise toidu söömist võivad reaktsioonid sellele isegi olla terved inimesed.

Kuna histamiin inaktiveeritakse kiiresti, võivad üksikud mitte väga väljendunud ilmingud iseenesest mööduda. Kuid arvukate ja erksate reaktsioonide korral on vaja võtta antihistamiine (vastavalt kasutusjuhendile). Histamiini mürgistus võib põhjustada lämbumist, krampe ja surma.

Rakendus meditsiinis

Histamiini saab kasutada haiguste raviks, uuringuteks ja diagnoosimiseks. Hinnates funktsionaalne seisund maos kasutatakse teatud kontsentratsiooniga histamiinvesinikkloriidi lahust. Eesmärk on stimuleerida maomahla eritumist.

Ravimina kasutatakse histamiini järgmiste haiguste korral:

• polüartriit,
• müeloidne leukeemia,
• reuma,
• allergilised reaktsioonid,
• radikuliit,
• närvilise päritoluga valu.

Histamiini kasutamise näidustused on ka migreen, urtikaaria, bronhiaalastma.

Histamiini kui ravimit kasutatakse salvi, süstide kujul ja seda kasutatakse elektroforeesis. Ravimi histamiini juhised sisaldavad üsna ulatuslikku loetelu kõrvalmõjud ja vastunäidustused, nii et selle eesmärk ja annus peaks olema arsti järelevalve all.

Lisaks on farmakoloogias preparaadid, mis sisaldavad histamiini kombinatsiooni teiste toimeainetega. Näiteks selle kombinatsioon seerumi immunoglobuliiniga () on näidustatud kasutamiseks allergiliste haiguste remissiooni perioodil. Selline kompleks suurendab vere võimet inaktiveerida vaba histamiini.

Erineva päritoluga allergiate raviks kasutatakse nn doseeritud histamiini immunoteraapiat. Selle eesmärk on tundlikkuse järkjärguline areng teatud histamiini taseme suhtes veres. See lähenemisviis võimaldab valida individuaalse ravimikoguse ja hoida vastused kontrolli all.

Allergiate ilmnemisel peate oma dieedi korralikult üle vaatama, pöörates tähelepanu lihtsatele looduslikele toodetele. Keha puhastamine ravimtaimedega ei ole üleliigne. On vaja jälgida soolestikku, mis sõltub ka tarbitavast toidust. Lõppude lõpuks võib hästi selguda, et banaalne vorstidest keeldumine toob tervise ja jõu tagasi.

Mis on histamiin ja milline on selle roll organismis? Histamiin on sõna tuttav neile, kellel on väljendunud kalduvus allergilistele reaktsioonidele ja kes on sunnitud elama allergeene välistava elustiili või läbima ravi, st võtma antihistamiine.

Histamiin vallandab meie kehas erinevaid allergilisi reaktsioone – just tänu temale tekib bronhospasm, mille tõttu tekib lämbumislaadne seisund, see põhjustab kudede turset. Miks loodus andis Inimkeha see imelik abimees?

Mis on histamiin organismis?

Histamiin sees puhtal kujul See on värvitu kristall, mis lahustub kergesti vees ja etanoolis. Biokeemikute keeles kõlab selle nimi nii: 2-(4-imidasolüül)etüülamiin.

Meditsiinis on see tuntud kui allergiliste reaktsioonide neurotransmitter. vahetu tüüp. Ja nagu iga teine ​​neurotransmitter, aitab histamiin edastada elektrilisi impulsse närvirakk neuronile või neuronitest kudedesse. Kuid erinevalt teistest bioloogiliselt toimeaineid, hakkab see toimima siis, kui on vaja meie keha viivitamatut reaktsiooni võõrantigeeni tungimisele.

Kujutage ette sama ettevõtte kahte osakonda, üks Jaapanis ja teine ​​Rootsis. Nad ei saa suhelda ilma tõlgita. Iga neurotransmitter on kehas selline tõlkija – see edastab signaali kahe lüli vahel, nii et need töötavad kogu süsteemi hüvanguks.

Alena Krotjuk

Kus toodetakse histamiini?

Histamiini toodetakse histidiinist, mis asub erinevates kogustes naha, kopsude ja soolte kudedes histiotsüütides (nuumrakkudes).

Põhimõtteliselt on histidiin aminohape. See on osa enamikust valkudest, mida me iga päev sööme. Üldiselt on kõik tohutud valgumolekulid üles ehitatud vaid 20 erinevast aminohappest ja nende omadused sõltuvad sellest, millises järjekorras need aminohapped ahelasse reastuvad.

Alena Krotjuk

Tavaliselt on histidiin mitteaktiivses vormis, kuid mitmete tegurite mõjul hakkab nuumrakkudest eralduma histamiin, mis muutub aktiivseks vormiks ja kutsub esile mitmeid ülalkirjeldatud reaktsioone. Vaba histamiini vabanemist soodustavad traumaatilised ja termilised kahjustused, stressireaktsioonid, ioniseeriv kiirgus ja loomulikult toidu- ja ravimipäritolu allergilised ained.

Kuid lisaks endogeensele histamiinile (see tähendab, et keha toodab) on olemas ka eksogeenne (väljastpoolt pärit). Seda neurotransmitterit võib leida paljudes toiduainetes ja enamasti leidub seda toiduainetes, mis on ette nähtud pikaajaliseks säilitamiseks külmkapis - vorstid, juustud (kõvad sordid). Lisaks leidub histamiini alkohoolsetes jookides ja seal on ka tohutu nimekiri allergeensed tooted mis stimuleerivad histamiini tootmist organismis. Järeldus on lihtne: kui teil on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, on ülaltoodud tooteid kõige parem vältida.

Miks on histamiin ohtlik?

Histamiin toimib kolmele H-retseptorite rühmale, põhjustades kolme tüüpi reaktsioone.

Sõnal "retseptor" on kehas palju erinevaid reinkarnatsioone, kuid olemus on alati sama – see on omamoodi vastuvõtja. Mis puudutab histamiini ja teisi vahendajaid, siis räägime rakuretseptoritest. Iga lahtri pinnal on midagi kombinatsioonluku taolist, mida saab avada ja vastava protsessi käivitada vaid vajalik vahendaja. Sel juhul vallandab allergilise reaktsiooni histamiin. Lihtsamalt öeldes näeb see välja järgmine:

1. allergiline inimene hingab sisse ambroosia õietolmu;
2. võõras allergeenivalk vallandab histamiini vabanemise;
3. histamiin "võidab" oma koodi bronhide silelihaste rakkudel;
4. silelihasrakud tõmbuvad kokku, ahendades bronhide luumenit ja põhjustades lämbumist.

Alena Krotjuk

H1 retseptorid lokaliseeritud silelihastes, endoteelis, kesknärvisüsteemis. Neid mõjutades kutsub histamiin esile bronhide, veresoonte spasme, stimuleerib hüpofüüsi.

H2 retseptorid asub parietaalrakkudes ja nendega kokkupuude stimuleerib maomahla tootmist.

H3 retseptorid paiknevad kesk- ja perifeerses närvisüsteemis ning kokkupuude nendega pärsib GABA, atsetüülkoliini, serotoniini ja norepinefriini vabanemist. Kompleksse toime tõttu stimuleerib histamiin adrenaliini tootmist, mis omakorda mõjutab südant, tõstab pulssi ja vererõhku.

Kõik see on vajalik allergeeni leviku tõkestamiseks ja selle võimalikult kiireks organismist evakueerimiseks. Pideval kokkupuutel antigeeniga aga väheneb organismi kaitsepotentsiaal ning tekivad funktsionaalsed ja morfoloogilised häired. siseorganid ja oluliselt halvenenud elukvaliteet.

Alena Krotjuk

Seega tekib kokkupuutel taimede õietolmuga limaskesta turse ja pidev ummikud nina, pikaajalisel kokkupuutel toidu ja leibkonna allergeenidega võivad tekkida allergilised nahahaigused, mesilase nõelamine ja muud putukad võivad põhjustada tugevat turset.

Ja mõned histamiini põhjustatud reaktsioonid kujutavad endast ohtu elule. Näiteks anafülaktiline šokk, mille korral rõhk langeb järsult, tekib teadvusekaotus ja isegi surm on võimalik. Ja siis vajab keha juba allasurumisel abi kaitsereaktsioonid ja järelikult histamiini enda tootmise blokeerimine.

Artikkel on kirjutatud koos Ekaterina Sizova ja Alena Krotyukiga.

Histamiin on väga huvitav aine, omamoodi koehormoon biogeensete amiinide rühmast. Selle peamine ülesanne on tõsta häiret kudedes ja kogu kehas.

Häire tõstetakse, kui on reaalne või illusoorne oht elule ja tervisele. Näiteks toksiin või allergeen. Ja see ärevus on väga keeruline, mitmetasandiline ja hõlmab paljusid kehasüsteeme. Miks oleme histamiinist huvitatud?

Histamiini metabolismi mehhanismide mõistmine võimaldab meil mõista keerulisi probleeme, nagu närviallergia, paljud toidutalumatused, nahareaktsioonid stressile, kõhuprobleemid ja võõrutusprobleemid. Tänapäeval on paljude tervisehädade põhjuseks histamiini liigne aktiivsus, mis on taustaks, mille taustal kujunevad välja paljud talumatused ja immuunsüsteemi häired. Liigne võib tekkida erinevate mehhanismide abil, mis viib kompleksini keerulised mõjud. Samal ajal tunneb inimene end selgelt ebatervislikult, kuid tema kaebust on raske sobitada üldtunnustatud haiguste klassifikatsiooni.

Histamiin valvel

Iseenesest histamiinil otsest kaitsetegevust ei ole, selle eesmärk on luua optimaalsed tingimused immuunrakkude tööks stressi all. Mis tingimustel? Tekitab turseid, aeglustab verevoolu ja aktiveerib immuunrakke. Histamiin vastutab kiire immuunvastuse eest kiire areng põletik olukorras, kus organismi sattusid ootamatult mikroobid, viirused või kui oled tahtmatult nõelaga torkas või noaga viga saanud. Sel hetkel, kui meie kehasse hakkasid tungima mingid võõrmolekulid – vahet pole, bakterid või allergeenid – reageerivad sellele histamiini sisaldavad rakud ja hakkavad seda ainet rakkudevahelisse keskkonda paiskama. Suurem osa histamiinist koguneb basofiilidesse ehk "nuumrakkudesse", mida leidub sidekudedes rohkesti. Kui nüüd käsi hõõruda, muutub see punaseks. Miks? Mehaaniline toime põhjustas histamiini vabanemise ja veresooned laienesid, mistõttu nahk muutus punaseks. Lihtsalt? Histamiini taseme ligikaudseks määramiseks tehke lihtne test. Keerake varrukas üles ja kraapige kergelt kätt randmest kuni küünarnukini (võib võrrelda mitme inimesega). Minuti jooksul muutub kriimustus punaseks. See on tingitud histamiini voolust kahjustatud piirkonda. Mida suurem on punetus ja turse, seda suurem on histamiini kogus teie kehas. Vastavalt sellele vallandab histamiin totaalse põletiku, veresoonte laienemise, turse – me kõik teame seda eelkõige allergiliste reaktsioonide põhjal, kui midagi ei hingata sisse ja see on juba ninast välja voolanud või tekib bronhide spasm või kogu keha sügeleb.

Kus asub histamiin?

Normaalsetes tingimustes leidub histamiini organismis peamiselt seotud, inaktiivses olekus rakkude sees (basofiilid, nuumrakud, nuumrakud). Palju on neid rakke lahtises kiulises sidekoes ja eriti potentsiaalsete kahjustuste kohtades – ninas, suus, jalalabas, keha sisepindadel, veresoontes. Histamiini, mis ei pärine nuumrakkudest, leidub mitmetes kudedes, sealhulgas ajus, kus see toimib neurotransmitterina. Teine oluline koht histamiini säilitamiseks ja vabanemiseks on mao enterokromafiinilaadsed rakud. Tavaliselt on histidiin mitteaktiivses vormis, kuid mitmete tegurite mõjul hakkab nuumrakkudest eralduma histamiin, mis muutub aktiivseks vormiks ja kutsub esile mitmeid ülalkirjeldatud reaktsioone.

HISTAMIINI TALUVUSE TEST:

Hinda Saadavus järgmised sümptomid viimase 30 päeva jooksul. Kasutage allolevat skaalat ja märkige paremale teid häirivate sümptomite esinemissagedus: 0-Mitte kunagi; 1- umbes kord kuus; 2- umbes kord nädalas; 3-päevane; 4 - Alati

Seedetrakti ebamugavustunne (puhitus, kõhulahtisus jne)

Naha sümptomid (sügelus, punetus, punetus, lööve)

Peavalu(kaasa arvatud migreen ja menstruaalmigreen), pearinglus

vaimne väsimus

Üldine ebamugavustunne

Paanikahood, äkilised muutused psühholoogiline seisund tavaliselt söögi ajal või pärast seda

"Pii ammendumine", tavaliselt söögi ajal või pärast seda ( suurenenud unisus; aga uni ei taastu elujõudu); Üldine puudus energiat

Külmavärinad, külmavärinad, ebamugavustunne, hingamisraskused

Sümptomid ilmnevad peamiselt pärast konkreetse toidu või joogi söömist

Sinu üldine tulemus histamiini talumatuse ligikaudse taseme määramiseks.
1–10 Kerge histamiini talumatus
11-23 Mõõdukas histamiini talumatus
24–36 Tõsine histamiini talumatus

Kuidas histamiin toimib?

Organismis on spetsiifilised retseptorid, mille jaoks histamiin on agonistlik ligand (toimib retseptoritele). Praegu on histamiini (H) retseptorite kolm alarühma: H1-, H2- ja H3-retseptorid. On ka H4 retseptoreid, kuid need on endiselt halvasti mõistetavad.

H1 retseptorid

Need on: silelihased, endoteel (veresoonte sisevooder), kesknärvisüsteem. Aktiveerimisel vasodilatatsioon (vasodilatatsioon), bronhokonstriktsioon (bronhide ahenemine, raskem hingata), bronhide silelihaste spasm, endoteelirakkude laienemine (ja selle tulemusena vedeliku väljumine veresoontest perivaskulaarsesse ruumi, tursed ja urtikaaria), paljude hüpofüüsi hormoonide (sh stressihormoonide) sekretsiooni stimuleerimine.

Histamiin avaldab tugevat mõju postkapillaarveenide terviklikkusele, põhjustab veresoonte läbilaskvuse suurenemist, mõjutades endoteelirakkude H1 retseptoreid. See põhjustab lokaalset kudede turset ja süsteemseid ilminguid. Selle tagajärjeks on sageli sügelus ja väikesed lööbed. Samuti on sel juhul vere paksenemine ja selle hüübivuse suurenemine ning kudedes - turse.

Histamiin, mis vabaneb lokaalselt nuumrakkudest, osaleb allergiliste nahahaiguste (ekseem, urtikaaria) sümptomite ilmnemisel ja allergiline nohu ja histamiini süsteemne vabanemine on seotud anafülaksia (šoki) tekkega. H1 retseptoriga seotud toimed hõlmavad ka hingamisteede ahenemist ja silelihaste kokkutõmbumist. seedetrakti. Seega seostatakse histamiini allergilise astma ja toiduallergiate tekkega.

H2 retseptorid

Need asuvad mao parietaalsetes (parietaalsetes) rakkudes, nende stimuleerimine suurendab maomahla sekretsiooni. H2-retseptorite põhjustatud histamiini toime on väiksem kui H1-retseptorite poolt põhjustatud toime. Enamik H2 retseptoreid paikneb maos, kus nende aktiveerumine on osa H+ sekretsioonini viivast mõjust. H2 retseptoreid leidub ka südames, kus nende aktiveerimine võib suurendada müokardi kontraktiilsust, südame löögisagedust ja juhtivust atrioventrikulaarses sõlmes. Need retseptorid osalevad ka emaka, soolte ja veresoonte silelihaste toonuse reguleerimises.

Koos H1 retseptoritega mängivad H2 retseptorid rolli allergiliste ja immuunvastuste tekkes. H2-histamiini retseptorite kaudu realiseeritakse histamiini põletikku soodustav toime. Lisaks suurendab histamiin H2-retseptorite kaudu T-supressorite funktsiooni ja T-supressorid säilitavad immuuntolerantsust.

H3 retseptorid

Neid leidub kesk- ja perifeerses närvisüsteemis. Arvatakse, et H3 retseptorid koos kesknärvisüsteemis paiknevate H1 retseptoritega osalevad neuronaalsetes funktsioonides, mis on seotud une ja ärkveloleku reguleerimisega. Osaleda neurotransmitterite (GABA, atsetüülkoliin, serotoniin, norepinefriin) vabanemises. Histamiini neuronite rakukehad paiknevad hüpotalamuse tagumises sagaras, tuberomammilaarses tuumas. Siit edasi kanduvad need neuronid mediaalse eesaju kimbu kaudu kogu ajusse, sealhulgas ajukooresse. Histamiini neuronid suurendavad erksust ja takistavad und.

Lõppkokkuvõttes suurendavad H3 retseptori antagonistid erksust. Histamiinergilistel neuronitel on ärkvelolekuga seotud tulistamismuster. Need aktiveeruvad kiiresti ärkveloleku ajal, aeglasemalt lõõgastumise/väsimuse perioodidel ning lakkavad täielikult aktiveerumast kiire ja sügav faas magama. Seega toimib histamiin ajus kerge ergastava vahendajana, see tähendab, et see on sellise süsteemi üks komponente, et säilitada piisavalt. kõrge taseärkvelolek.

On kindlaks tehtud, et histamiin mõjutab ajukoore erutuvuse (une-ärkveloleku), migreeni, pearingluse, iivelduse või oksendamise protsesse. keskne päritolu, muutused kehatemperatuuris, mälus, info tajumises ja isu reguleerimises. Näidati, et olenemata kellaajast vähenes migreenihoogude aktiivsus, mis korreleerus tsentraalse histamiini taseme langusega. Histamiini liig tõi omakorda kaasa kesknärvisüsteemi teatud osade üleergutuse, mis põhjustas erinevaid unehäireid, sealhulgas uinumisraskusi. Histamiini ülejäägiga on inimene üle erutatud ning tal on probleeme magamise ja lõõgastumisega.

Histamiin ja aju

Tuberomamillaartuum on ainus histamiini allikas selgroogsete ajus. Nagu enamik teisi aktiveerivaid süsteeme, on ka tuberomamillaartuuma histaminergiline süsteem korraldatud vastavalt "puutaolisele" põhimõttele: väga väike kogus neuronid (roti ajus - ainult 3-4 tuhat, inimese ajus - 64 tuhat) innerveerivad miljardeid uue, iidse ajukoore rakke ja subkortikaalsed struktuurid nende aksonite kolossaalse hargnemise tõttu (iga akson moodustab sadu tuhandeid harusid).

Kõige võimsamad tõusevad projektsioonid on suunatud neurohüpofüüsile, keskaju ventraalse tegmentumi lähedalasuvatele dopamiini sisaldavatele piirkondadele ja substantia nigra kompaktsele osale, eesaju basaalpiirkonda (atsetüülkoliini sisaldava nimetu aine suured raku tuumad ja gamma-aminovõihape(GABA)), juttkeha, neokorteksi, hipokampuse, amügdala ja keskjoone talamuse tuumad ning laskuvad väikeaju, pikliku medulla ja seljaajuni.

Aju histaminergiliste ja oreksiini/hüpokretinergiliste süsteemide vastastikused seosed on äärmiselt olulised. Nende kahe süsteemi vahendajad toimivad sünergiliselt, mängides ainulaadset rolli ärkveloleku säilitamisel. Seega võib öelda, et vaheaju, keskaju ja ajutüve histaminergilistel ja teistel aminergilistel süsteemidel on oma morfoloogia, raku- ja süsteemse füsioloogia poolest väga oluline sarnasus. Omades mitut vastastikust seost, moodustavad nad iseorganiseeruva võrgustiku, omamoodi "orkestri", milles oreksiini (hüpokretiini) neuronid mängivad dirigendi rolli ja histamiini neuronid mängivad esimest viiulit.

Nagu teate, moodustub histamiin aminohappest histidiinist, mis siseneb kehasse valgutoiduga. Erinevalt histamiinist läbib histidiin hematoentsefaalbarjääri ja selle omastatakse aminohappe transportervalguga, mis transpordib selle neuroni või neuroni kehasse. veenilaiendid akson. Tavaliselt on neuronaalse histamiini poolväärtusaeg umbes pool tundi, kuid seda saab drastiliselt lühendada kokkupuutel välised tegurid nagu stress. Neuronaalne histamiin osaleb paljudes ajufunktsioonides: ajukoe homöostaasi säilitamises, mõningate neuroendokriinsete funktsioonide, käitumise, biorütmide, paljunemise, kehatemperatuuri ja -kaalu, energiavahetuse ja veetasakaalu reguleerimises ning vastusena stressile. Lisaks ärkveloleku säilitamisele osaleb aju histamiin sensoorsetes ja motoorsetes reaktsioonides, emotsionaalses regulatsioonis, õppimises ja mälus.

Hüperaktiivne histamiin

Kui teil on krooniline või episoodiliselt kõrge histamiini tase, siis sagedased probleemid saab olema järgmine. Loomulikult ei ole need spetsiifilised ainult histamiini kohta, kuid need väärivad tähelepanu:

• Bronhide ja soolte silelihaste spasmid (tahtmatud) (see avaldub vastavalt kõhuvalu, kõhulahtisuse, hingamispuudulikkuse korral)
• Mitu pseudoallergiat erinevaid tooteid või sama toote puhul, millel on erinev töötlemis- ja ladustamisaste
• Happe refluks ja mao ülihappesus
• Suurenenud seedemahlade tootmine ja lima eritumine bronhides ja ninaõõnes
• Mõju veresoontele väljendub suurte vereteede ahenemises ja väikeste vereteede laienemises, suurendades kapillaaride võrgu läbilaskvust. Tagajärg - hingamisteede limaskesta turse, naha hüperemia, papulaarse (nodulaarse) lööbe ilmnemine sellel, rõhu langus, peavalu
• Pearinglus, väsimus, peavalud ja migreen
• Raskused uinumisega, üle erutunud, kuid kerge ärkamine
• Arvukad toidutalumatused
• Sageli rütmihäired ja kardiopalmus, ebastabiilne kehatemperatuur, ebastabiilne tsükkel.
• Sage ninakinnisus ilma infektsioonita, aevastamine, hingamisraskused
• Kudede liigne turse, urtikaaria ja ebamäärased lööbed.

Liigse histamiini sümptomid

Eristada saab ägedat ja kroonilist histamiini liigsust. Ägeda liialduse sümptomid on seotud histamiini sisaldava või selle vabanemist provotseeriva toidu allaneelamisega või stressiga. Histamiini krooniline tõus on seotud mikrofloora rikkumisega, problemaatilise metüülimise ja histamiini suurenenud moodustumisega, neid täheldatakse pidevalt ja neil on laineline kulg.

Sümptomite raskusaste sõltub vabanenud histamiini kogusest. Kõrgenenud histamiinitaseme sümptomiteks on seedetrakti häired, aevastamine, rinorröa, ninakinnisus, peavalu, düsmenorröa, hüpotensioon, arütmia, urtikaaria, kuumahood jne. kliinilised tunnused. Kõrgenenud histamiini ilminguid iseloomustab annusest sõltuv toime. Isegi tervetel inimestel võivad suurtes kogustes histamiini sisaldavate toitude söömisel tekkida tugev peavalu või kuumahood.

Granada ülikooli teadlased, kes analüüsisid selliste haiguste esinemise ja arengu tunnuseid nagu fibromüalgia, migreen, kroonilise väsimuse sündroom ja teised, leidsid, et paljud valulikud sümptomid võib olla üks protsess, millega kaasneb kõrge sisaldus histamiini pikka aega.

Sümptomid nagu valu erinev lokaliseerimine(lihased, liigesed, pea), termoregulatsiooni häired, üldine nõrkus, pearinglus, väsimus, ebastabiilne arteriaalne rõhk, väljaheitehäired ja muud, võivad olla põhjustatud suurenenud kontsentratsioon histamiini kõigis keha kudedes. Teadlased tegid ettepaneku ühendada need haiguste rühmaks – tsentraalse ülitundlikkuse sündroomiks ehk krooniliseks histamiini sündroomiks. Ja vastavalt sellele peaks nende seisundite ravi hõlmama antihistamiine - histamiini retseptoreid blokeerivaid ravimeid.

Histamiin ja närvisüsteem

Neuroloogilised sümptomid väljenduvad peavaludes. On leitud, et migreeni diagnoosiga patsientidel on histamiini tase tõusnud mitte ainult hoogude ajal, vaid ka asümptomaatilisel perioodil. Paljudel patsientidel olid histamiini sisaldavad toidud peavalu vallandajad

Praeguseks on teada, et histamiin võib peavalu põhjustada, säilitada ja süvendada, kuigi selle mehhanisme pole veel täielikult kindlaks tehtud. Arvatakse, et mõne patoloogilise seisundi (migreen, kobarpeavalu, hulgiskleroos) korral suureneb nuumrakkude arv ajus. Kuigi histamiin ei läbi hematoentsefaalbarjääri (BBB), võib see mõjutada hüpotalamuse aktiivsust. Levy jt uuring. kinnitas, et nuumrakkude degranulatsioon kõvakestas aktiveerib migreeni aluseks oleva valuraja. Siiski enamus antihistamiinikumid ebaefektiivne juures äge rünnak migreen.

Histamiin ja seedetrakt

Olulised sümptomid on hajus valu kõhupiirkonnas, koolikud, kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, mis tekivad sageli juba 30 minutit pärast sööki, mis sisaldab suuri annuseid või stimuleerib histamiini vabanemist. Histamiini kontsentratsiooni tõusu ja histamiini lagundavate ensüümide aktiivsuse vähenemist on leitud ka teiste seedetrakti haiguste korral (Crohni tõbi, haavandiline jämesoolepõletik, allergiline enteropaatia, pärasoolevähk). Samuti on oluline märkida, et histamiini taset toidus saab määrata ainult spetsiaalsete laboratoorsed meetodid, see sõltub toodete ladustamise tingimustest. Külmutage või kuum töötlemine ei vähenda histamiini sisaldust toidus. Mida kauem toitu hoitakse, seda rohkem moodustub selles histamiini. Samad tooted võivad sisaldada erinev summa histamiin ja vastavalt põhjus (või mitte) erineval määral sümptomid, mis muudavad diagnoosimise keeruliseks.

Hingamisteed ja histamiin

Atoopilistel patsientidel võib esineda liigne histamiinisisaldus allergilised haigused ja ilma nendeta. Alkoholi või histamiinirikka toidu joomise ajal või pärast seda võivad patsiendid kogeda selliseid sümptomeid nagu rinorröa, ninakinnisus, köha, õhupuudus, bronhospasm ja astmahood. Just need juhtumid pakuvad diagnoosi pädevaks ja õigeaegseks kontrollimiseks suurt erinevat huvi.

nahk ja histamiin

Kõige sagedamini avaldub nahk histamiinirikka toidu tarbimise taustal erineva lokaliseerimise ja raskusastmega urtikaariana või ensüümi vähenenud kontsentratsioonina dieettoidu või histamiini metabolismi suurendavate ravimite söömisel. Patsientidel on leitud histamiini lagundavate ensüümide aktiivsuse vähenemist atoopiline dermatiit. Enamik kirjanduses kirjeldatud kliinilised juhtumid selle kombinatsiooniga kaasnes dermatiidi kulgemise raskuse suurenemine, eriti lapsepõlves. Kui järgite piiratud histamiinisisaldusega dieeti või võtate ravimeid asendusravi täheldati atoopilise dermatiidi sümptomite leevenemist.

Kardiovaskulaarsüsteem ja histamiin

Liiga palju histamiini mõjutab südame-veresoonkonna süsteem erinevalt, mis on seotud südames ja veresoontes paiknevate H1- ja H2-retseptorite hüperaktivatsiooniga. See viib paljude erinevate arenguteni kliinilised sümptomid, mis varjavad selle haiguse standardideed. Eelkõige vahendab histamiin interaktsiooni kaudu veresoonte H1 retseptoritega nende laienemist lämmastikoksiidi ja prostaglandiinidega (läbi endoteelirakkude); suurendab postkapillaarsete veenide läbilaskvust, mille tagajärjeks on tursed; mõjutab südame veresoonte kokkutõmbumist. Koostoimes H2 retseptoritega põhjustab see cAMP (vaskulaarsete silelihasrakkude) vahendatud vasodilatatsiooni. Lisaks aitab histamiin kaasa atrioventrikulaarse juhtivuse vähenemisele interaktsiooni kaudu südamekoe H1-retseptoritega ning suurendab ka kronotroopiat ja inotroopiat, mõjutades südame H2-retseptoreid.

Reproduktiivsüsteem ja histamiin

Histamiinitalumatusega naised kannatavad sageli tsüklilise peavaluga seotud düsmenorröa all. Neid sümptomeid seletatakse histamiini ja naissuguhormoonide koostoimega, eelkõige histamiini võimega toetada emaka kokkutõmbeid. See on tingitud asjaolust, et histamiin, sõltuvalt annusest, stimuleerib östradiooli ja veidi progesterooni sünteesi. Östradioolil on omakorda võime inhibeerida progesterooni F2α moodustumist, mis vastutab valulikud kokkutõmbed emakas düsmenorröa korral. Sümptomite intensiivsus võib olenevalt faasist erineda menstruaaltsükli, eriti luteaalfaasis, ilmingud vähenevad, mis on tingitud histamiini lagundava ensüümi kõrgest aktiivsusest.

Pseudoallergia ja histamiin

Paljud on kuulnud histamiinist ja need, kellel on olnud allergiakoorem, teavad seda ainet päris hästi. See on see, mis põhjustab tohutu hulk allergilised reaktsioonid: urtikaariast ja toidutalumatus Quincke tursele. Peavalu, näo punetus punase veini joomisel, soov banaane, baklažaane või tsitrusvilju nähes kohe taskurätik välja võtta - see on kõik, histamiin. Ja kui täpsem olla, siis võime kahtlustada histamiini talumatust või histaminoosi. Tõeline allergia on ennekõike väga spetsiifiline protsess, mistõttu tõelise allergiaga patsiente iseloomustab sensibiliseerimine peamiselt ainult ühe antigeeni suhtes.

Kui patsient märgib paljude toiduainete talumatust, siis tõenäoliselt me räägime nn pseudoallergia kohta, mida iseloomustab sarnane kliinilised ilmingud. Kuid pseudoallergilised reaktsioonid esinevad ilma immunoloogilise faasita ja seetõttu on need tegelikult mittespetsiifilised. Vaatamata valitsevale arvamusele on allergiad Eestis üsna haruldased kliiniline praktika. Põhimõtteliselt tegeleb arst pseudoallergiliste reaktsioonide mitmesuguste ilmingutega, mis on kliinilised analoogid allergiad, kuid nõuavad täiesti erinevat lähenemist ravile ja ennetamisele.

Mitmesugune histamiini pseudoallergia on närviallergia. Närviallergiat nimetatakse pseudoallergiaks, kuna see ilmneb ilma allergeenita - aine, mis kutsub esile histamiini vabanemise. Kõrgenenud histamiini tase veres on fikseeritud, kuid nahatestidärge tuvastage allergeeni puhkeperioodil. Tuleb vaid hakata närvi minema, kuna tähendused varem avaldumata nahareaktsioonid on leitud olevat positiivsed.

Erinevused tõeliste ja pseudoallergiliste reaktsioonide vahel

märk
Allergilised reaktsioonid on tõesed
Pseudoallergilised reaktsioonid

Atoopilised haigused perekonnas
Sageli
Harva

Atoopilised haigused patsiendil endal
Sageli
Harva

Reaktsiooni põhjustavate allergeenide arv
Minimaalne
Suhteliselt suur

Seos allergeeni annuse ja reaktsiooni raskusastme vahel
Mitte
Seal on

Nahatestid spetsiifiliste allergeenidega
Tavaliselt positiivne
Negatiivne

Üldimmunoglobuliini E tase veres
Edutati
Normaalsetes piirides

Tuvastatud spetsiifiline immunoglobuliin E
Puudub

"Lekkivad organid"

Suurenenud histamiini tase põhjustab kudede turset ja suurendab oluliselt kapillaaride läbilaskvust kokkupuutekohas. Läbilaskvuse suurendamine on mõttekas – immuunrakkude vabanemiseks. Kuid tõsiasi on see, et suurenenud läbilaskvus võib olla ka patogeenide sisenemise värav. Seetõttu võivad kroonilise põletiku ja liigse histamiini korral tekkida "lekkiva organi" sündroomid. Nendest räägime üksikasjalikumalt hiljem, seni vaid üldistatult.

Seega on lekkiv soolestik (tuntud ka kui lekkiva soole sündroom, lekkiva soole sündroom või ärritunud soole sündroom) kahjustatud soolestik, millel on suured avaused, mis võimaldavad suurtel molekulidel, nagu toiduvalgud, bakterid ja jääkained, läbida nende avade. Mehhanismid, mis põhjustavad lekkivat soolestikku, võivad põhjustada ka lekkivaid kopse. Nagu soolestikus, on mikroobikooslustel tõenäoliselt oluline mõju terviklikkusele kopsukude. Erinevalt soolestikust näib mitmekesisuse vähenemine siiski olevat seotud parem tervis. On näidatud, et astmaatikute kopsudes on tervete inimestega võrreldes suurem mitmekesisus mikroobe.