Citostatici: važne karakteristike lijekova i njihova primjena. Citostatici - mehanizam djelovanja, nuspojave

AT medicinska praksa posebno mjesto okupirani autoimunim bolestima. Uzrokuju ih specifična antitijela čije je djelovanje usmjereno na zdrave ćelije organizam. Zbog razaranja normalnih tkiva dolazi do upalnog procesa. Gotovo četvrt vijeka citostatici pomažu u borbi autoimune patologije. Traženi su u onkologiji, dermatovenerologiji, stomatologiji i drugim granama medicine.

Šta su citostatici

Grupa lijekova čije je djelovanje usmjereno na suzbijanje rasta, razvoja i diobe stanica naziva se citostatici. Sprječavaju nastanak neoplazmi koje karakterizira visoka ćelijska aktivnost, uključujući i maligne. Citostatici se propisuju pacijentima sa rezistencijom na uobičajene vrste terapijskih efekata. To je zbog visoke biološka aktivnost lijekovi. Dostupni su u obliku tableta, kapsula, dio su otopina za intravenske injekcije. Poznate citostatske masti.

Indikacije za termin

Liječenje malignih neoplazmi, koje karakterizira intenzivan, nekontrolirani rast, glavno je područje primjene citostatika. Uz njihovu pomoć provodi se kemoterapija kancerogenog tumora i usporava se formiranje tkiva koštane srži. Ćelije koje se brzo dijele vrlo su osjetljive na djelovanje citostatika. Ćelije sluzokože, epitel organa odlikuju se nižom stopom diobe. gastrointestinalnog trakta, kože, kose, stoga ove strukture u manjoj mjeri reagiraju na lijekove ove grupe.

Indikacije za upotrebu su češće bolesti kao što su:

• rak u ranim fazama;
• leukemija (maligna bolest hematopoetskog sistema);
• limfomi (patologija limfnog tkiva, koju karakterizira povećanje limfni čvorovi i oštećenja unutrašnjih organa);
• korionepiteliom materice (zloćudni tumor koji nastaje iz germinalnog tkiva, javlja se kod žena reproduktivnu dob);
• sarkomi (maligni tumori koji nastaju od nezrelih vezivno tkivo);
• mijelom (zloćudna neoplazma ćelija koje proizvode antitijela);
• amiloidoza (kršenje metabolizma proteina, zbog čega se proteinsko-polisaharidni kompleks - amiloid) taloži u tkivima;
• plazmacitom (maligna bolest krvi);
• Franklinova bolest genetska patologija imunološki sistem);
• reumatoidni, reaktivni, psorijatični artritis (vrste oštećenja zglobova autoimunog porijekla);
• reumatizam ( inflamatorna bolest vezivno tkivo);
• sistemska skleroderma(autoimuna bolest vezivnog tkiva, oštećujući kožu, mišićno-koštanog sistema, plovila, unutrašnje organe, u osnovi lezija - kršenje mikrocirkulacije, teška upala);
• sistemski vaskulitis (bolesti povezane s patološkim promjenama na zidovima krvni sudovi);
• teške manifestacije alergije.

Mehanizam djelovanja

Zbog aktivnog djelovanja na enzime i DNK (nosač nasljedne informacije), citostatici djeluju na inhibiranje ili inhibiranje proliferacije (diobe) stanica, izazivaju smrt tumorskih stanica. Strukture sa izmijenjenim nasljednim materijalom remete lučenje (formiranje) hormona i metabolizam, ali to je najviše efikasan metod izbjeći recidiv tumora. Lijekovi se razlikuju po hemijskoj aktivnosti i različito djeluju na njih metabolički procesi u telu. Lekar ih propisuje pojedinačno.

Klasifikacija

Na osnovu rezultata ispitivanja, lekar propisuje lek određene grupe citostatika. Klasificiraju se na sljedeći način:

Često propisani citotoksični lijekovi

Stanje pacijenta, dijagnoza određuje izbor određenog citostatika. to jake droge Stoga ih propisuje samo ljekar koji prisustvuje. Citostatska terapija uključuje veliki broj lijekova. Obično propisani citostatici uključuju:

• Azatioprin Imunosupresivno sredstvo. Lijek inhibira reakciju nekompatibilnih tkiva. Koristi se u transplantaciji donorskih organa i tkiva, sistemske bolesti(psorijaza, eritematozni lupus, reumatoidni artritis i drugi). Kontraindikacija je zatajenje jetre, djetinjstvo, preosjetljivost na komponente lijeka.
• Deepin. Inhibira razvoj malignih tkiva. Prepisuje se za hroničnu limfocitnu leukemiju, tumore larinksa, hipernefroidni karcinom bubrega. Lijek je kontraindiciran kod drugih oblika limfocitne leukemije, anemije, renalne, zatajenje jetre, preosjetljivost.
• Mielosan. Farmaceutski preparat usporava proces formiranja oblikovani elementi krv. Ako se poštuje doza, pacijenti je dobro podnose, ne izaziva izražene nuspojave. Propisuje se kod hronične mijeloične leukemije, mijelofibroze, u pripremi za transplantaciju koštane srži.
• Busulfan. Lijek ima baktericidno, citotoksično, mutageno djelovanje. Dodijeli kada maligne bolesti krv. Neželjeni efekti se vide kod svih fiziološki sistemi organizam. Kontraindikacije uključuju trombocitopeniju ( loše zgrušavanje krv zbog nedovoljnog broja trombocita), djetinjstvo, stanje nakon zračenja i kemoterapije.
• Cisplatin. Aktivna tvar prodire u ćeliju tumora, mijenja strukturu DNK i remeti njene funkcije te djeluje imunosupresivno. Lijek je propisan za kancerozni tumori mokraćni, mišićno-koštani, probavni, respiratornog sistema. Kontraindikacije uključuju trudnoću, preosjetljivost, gubitak sluha, disfunkcija bubrega.
• Metotreksat. Predstavlja modernu generaciju citostatika. Nježno postupajte normalna tkiva(posebno strukture koštane srži) sa izraženim imunosupresivnim dejstvom. Lijek je aktivan čak iu maloj dozi.
• Prospidin. Ima širok raspon terapeutski učinak, niska toksičnost za zdrave stanice. Ima protuupalno djelovanje. Dodijeljeno kao pojačanje radioterapija. Indikacije za upotrebu su maligne neoplazme larinksa, retine, kože.
• Ciklofosfamid. Savremeni lek protiv raka. Ima snažno imunosupresivno dejstvo. Inhibira hematopoetske organe. Koristi se za liječenje autoimunih bolesti.
• hlorbutin. Indikacije za upotrebu su patologije limfoidnog tkiva, rak dojke, rak jajnika. Blago deluje na organizam, dobro ga podnose pacijenti.

Pravila prijema

Citostatici inhibiraju imunološki sistem, tokom liječenja pacijent je posebno osjetljiv na infekcije. Pacijenti teško podnose većinu lijekova, pa treba izbjegavati bilo kakve lijekove. dodatno opterećenje na tijelu. Tokom terapije citostaticima treba se pridržavati sljedećih pravila:

1. Nemojte se pojavljivati ​​na mjestima veliki klaster ljudi.
2. Na javnim mestima nosite zaštitni zavoj od gaze, koristite antivirusna sredstva lokalna akcija.
3. Izbjegavajte hipotermiju.
4. Uzimajte lekove tokom ili posle jela.
5. Strogo je zabranjena upotreba alkoholna pića.
6. Kod prvih simptoma malaksalosti obratite se ljekaru.

Nuspojave

Mehanizam djelovanja citostatika na zdrava tkiva sličan je djelovanju na ćelije raka. Svi lijekovi iz ove grupe uzrokuju nuspojave. Intenzitet njihove manifestacije zavisi od stanja pacijenta, njegovog individualne karakteristike i niz nijansi:

• vrsta lijeka;
• koncentracija aktivne supstance;
• sheme i način primjene lijeka;
• prethodne terapijske mjere.

Manifestacija nuspojava povezana je sa hemijskim svojstvima citostatika. Uobičajene reakcije organizam na citostaticima su:

• ugnjetavanje hematopoeze (hematopoeze);
• razvoj stomatitisa;
• probavne smetnje;
• gubitak kose;
• alergijske reakcije;
• Otkazivanje Srca;
• smanjenje koncentracije hemoglobina (anemija);
• oštećenje mikroskopskih struktura bubrega;
• pojava venskih patologija (flebitis, fleboskleroza i drugi);
• kod žena je poremećen menstrualni ciklus;
• astenija (iscrpljenost organizma);
• opšta slabost;
• glavobolja;
• drhtavica, groznica.

Visoka koncentracija citostatika, predoziranje dovodi do anoreksije, izaziva mučninu, povraćanje, dijareju, upalu želuca i tanko crijevo remeti rad jetre. Citostatska terapija negativno utječe na stanice koštane srži, smanjuje se brzina njihove obnove, što utječe na hematopoezu. Spolja se to izražava bljedilo kože, loše osećanje. Pod djelovanjem citostatika pojavljuju se pukotine, čirevi, upala sluznice, povećava se rizik od infekcije patogenima.

Dodatni kurs farmakološki preparati pomaže u smanjenju simptoma neželjene reakcije bez smanjenja terapijskog efekta. Oni ublažavaju refleks gagljenja i pomažu u održavanju performansi tokom dana. Lijekovi se uzimaju ujutro. Tokom dana potrebno je popiti najmanje 1,5-2 litre čista voda- smanjuje se iritativno dejstvo citostatici na organe mokraćnog sistema, smanjuje broj bakterija u usnoj šupljini. U toku citostatičke terapije praktikuje se transfuzija krvi, a nivo hemoglobina se veštački povećava.

Kontraindikacije

S obzirom na agresivno djelovanje citostatika na organizam, oni se ne propisuju svim pacijentima. Na primjer, za liječenje starijih pacijenata, lijekovi ove grupe se ne koriste. Lijekovi su kontraindicirani kod sledeće patologije:

• individualna netolerancija na komponente;
• inhibicija aktivnosti koštane srži;
• zarazne bolesti (vodene boginje, šindre i drugo);
• patologije jetre, bubrega, kardiovaskularnog sistema;
• giht (metabolička bolest povezana s prekomjernom razgradnjom proteina, stvaranjem velike količine mokraćne kiseline i nemogućnošću bubrega da je uklone);
• dijabetes i druge metaboličke bolesti;
• čirevi probavnog sistema;
• imunodeficijencija;
• ekstremna iscrpljenost organizma;
• trudnoća, dojenje.

Cijena

Citostatici su jaki lijekovi, stoga se izdaju u ljekarnama na recept. U citostatskoj terapiji se često koriste:

Video

Citostatici- lijekovi koji inhibiraju ili potpuno potiskuju diobu stanica inhibirajući njihovu mitotičku aktivnost, kao i rast vezivnog tkiva.

Citostatici se prvenstveno odnose na (utječu na unutarćelijski metabolizam) i koriste se prvenstveno za liječenje malignih tumora.

Najveći uticaj ima na brzo dijeleće se ćelije malignih neoplazmi, sa retikulozom, kao i na intenzivno rastuće epitelne ćelije u psorijatičnim žarištima.

Zajedno sa smanjenjem mitotičke aktivnosti ćelija, citostatici imaju imunosupresivni učinak.

Citostatici

Imunosupresiv koji istovremeno ima određeni citostatski učinak. Koristi se za suzbijanje reakcije nekompatibilnosti tkiva tokom transplantacije organa, sistemskih bolesti, nespecifičnih ulcerozni kolitis i sl.

To je najaktivniji citostatski antagonist folne kiseline (antifolični agens, antifolica); lijek protiv raka, vrlo je toksičan, zbog čega je indiciran samo kada teški oblici bolesti.

Hidroksiurea- antimetabolit, manje toksičan od metotreksata. AT velike doze međutim, hidroksiurea može uzrokovati oštećenje bubrega. Mladićima i ženama nije propisana hidroksiurea.

Citostatska supstanca alkilirajućeg tipa. Lijek inhibira proliferativnu aktivnost tkiva, uključujući razvoj tumora. Ima selektivni inhibitorni efekat na limfopoezu.

Inhibira stvaranje mladih ćelija. Liječenje merkaptopurinom u trajanju od 15-45 dana provodi se pod strogim kliničkim nadzorom. Lijek treba koristiti s oprezom kod bolesti jetre i bubrega. Kako nuspojave uzimanje Merkaptopurina može da doživi leukopeniju, dispepsiju, povraćanje, dijareju.

Citostatski antimetabolit folne kiseline, analog Aminopterina, smanjuje aktivnost stanica; lijek protiv raka koji ima imunosupresivni efekat.

(Busulfan, Mileran) - analog metotreksata, proizveden u Švedskoj. Myelosan je manje toksičan, ali izaziva nuspojave u vidu inhibicije hematopoeze koštane srži, vaskularna distonija, smanjena seksualna funkcija kod muškaraca, povraćanje, dijareja itd.

Čak je manje toksičan od metotreksata i hidroksiureje, manje inhibira hematopoezu koštane srži.

Lijek protiv raka koji se koristi kod karcinoma larinksa i maligne neoplazmeždrijela, bez obzira na stadij, oblik rasta i lokalizaciju tumora.

Citostatik, na svoj način farmakološka svojstva blizu, ali manje toksičan i nešto bolje podnošljiv od strane pacijenata. Koristi se za liječenje raka rektuma i debelog crijeva, raka želuca, raka dojke. Koristi se za liječenje bolesnika psorijatični artritis, jer ima analgetski i lokalni anestetički učinak.

Citostatik koji ima aktivnu terapeutski efekat u tumorskim procesima. Lijek inhibira hematopoezu.

Nuspojave citostatika

Zbog inhibicije rasta ćelija tkiva koje se brzo dijele limfoidnog sistema, koštane srži, epitela citostaticima probavni trakt pacijenti ponekad razviju stomatitis, hemoragijsku dijatezu, progresivnu citopeniju, pogoršanje peptički ulkus stomak i duodenum pojavljuju se simptomi toksična povreda jetre do razvoja ciroze.

Imunosupresivni učinak citostatika doprinosi aktivaciji patogene mikroflore, zbog čega je moguća egzacerbacija patoloških procesa u kroničnim žarištima piokoka i tuberkuloze, a otpornost organizma na patogene faktore se smanjuje.

Postoji pretpostavka da zbog supresije citostatika odbrambena reakcijaćelije stvaraju uslove za malignitet ćelija.

U proteklih 20-25 godina citostatici su postali važan deo liječenje velikog broja autoimunih bolesti. Zbog svog djelovanja, ovakvi lijekovi su našli svoju primjenu ne samo u liječenju karcinoma, već i u dermatologiji, stomatologiji, dermatovenerologiji i drugim oblastima. Citostatici - šta su i kakav je njihov učinak? O tome možete saznati iz ovog članka.

O citostaticima

Citostatici ili citostatici su grupa lijekova koji su sposobni da poremete rast, razvoj i diobu stanica, uključujući maligne vrste, kada dođu u ljudski organizam. Terapiju neoplazmi lijekovima ove vrste propisuje samo kvalificirani liječnik. Lijekovi se mogu proizvoditi u obliku tableta, kapsula ili davati pacijentima intravenozno pomoću kapaljke ili injekcija.

To su bukvalno svi citostatici hemikalije sa visokom biološkom aktivnošću. Slični lekovi takođe imaju mogućnost:

• inhibiraju proliferaciju ćelija;
• napadaju ćelije koje imaju visok miotički indeks.

Gdje se primjenjuju?

Citostatici se široko koriste u liječenju onkoloških bolesti različite složenosti i različitim dijelovima tijelo. Lijekovi se propisuju za liječenje malignih tumora kod karcinoma, leukemije, monoklonske gamopatije itd. Osim toga, citostatici sprječavaju brzu diobu stanica:

• koštana srž;
• koža;
• mukozne membrane;
• epitel gastrointestinalnog trakta;
• kosa;
• limfoidne i mijeloične geneze.

Pored navedenog, citostatici se aktivno koriste u liječenju bolesti probavnog sistema, kao što su rak želuca, jednjaka, jetre, gušterače, rektuma. Lijekovi se koriste tamo gdje kemoterapija ne daje željene pozitivne rezultate.

Uzimajući u obzir detaljna uputstva prije uzimanja lijeka postaje jasno kako citostatici djeluju, šta su i u kojim slučajevima ih treba koristiti. Ova vrsta lijeka najčešće se propisuje u obliku autoimune terapije. Citostatici imaju direktan uticaj na ćelije koštane srži, smanjujući aktivnost imunog sistema, što rezultira stabilnom remisijom.

Vrste citostatika

Kompetentna klasifikacija citostatika omogućava vam da odredite koji su lijekovi potrebni u određenom slučaju. Samo kvalifikovani lekar može propisati terapiju lekovima nakon što dobije rezultate testova. Lijekovi grupe citostatika dijele se na sljedeće vrste:

1. Alkilirajući lijekovi koji imaju sposobnost da oštete DNK stanica koje se brzo dijele. Unatoč djelotvornosti, pacijenti teško podnose lijekove, a negativne posljedice terapije su patologije jetre i bubrega.
2. Alkaloidi-citostatici biljnog tipa ("Etopozid", "Rozevin", "Kolhamin", "Vinkristin").
3. Citostatski antimetaboliti su lijekovi koji dovode do nekroze tumorskog tkiva i remisije karcinoma.
4. Citostatski antibiotici su antitumorski agensi sa antimikrobnim svojstvima.
5. Citostatski hormoni su lijekovi koji inhibiraju proizvodnju određenih hormona. Oni mogu smanjiti rast malignih tumora.
6. Monoklonska antitijela su umjetno stvorena antitijela koja su identična stvarnim imunološkim stanicama.

Mehanizam djelovanja

Citostatici, čiji je mehanizam djelovanja usmjeren na inhibiciju proliferacije i smrti tumorskih stanica, imaju jedan od glavnih ciljeva - to je djelovanje na različite mete u ćeliji, i to:

• na DNK;
• za enzime.

Oštećene ćelije, odnosno modifikovana DNK, remete metaboličke procese u organizmu i sintezu hormona. Naravno, mehanizam za postizanje inhibicije rasta tumorskih tkiva kod različitih citostatika može se razlikovati. To je zato što imaju drugačije hemijska struktura i može utjecati na metabolizam na različite načine. U zavisnosti od grupe citostatika, ćelije mogu biti pogođene:

• aktivnost timidilat sintetaze;
• timidilat sintetaza;
• aktivnost topoizomeraze I;
• formiranje mitotičkog vretena itd.

Osnovna pravila prijema

Citostatike se preporučuje uzimati tokom ili nakon obroka. Tokom perioda liječenje lijekovima citostaticima je zabranjeno piti alkoholna pića. Lekari ne savetuju uzimanje takvih lekova tokom trudnoće ili dojenja.

Nuspojave

Citostatici - šta je to i koje postoje kontraindikacije za upotrebu, liječnik može objasniti u svakom slučaju. Učestalost pojave nuspojava direktno ovisi o takvim nijansama kao što su:

• vrstu lijeka koje uzimate;
• doza;
• šema i način upravljanja;
• terapijski učinak koji je prethodio lijeku;
• opšte stanje ljudskog organizma.

U većini slučajeva nuspojave su uzrokovane svojstvima citostatika. Stoga je mehanizam oštećenja tkiva sličan mehanizmu djelovanja na tumor. Najkarakterističnije i svojstvene većini citostatičkih nuspojava su:

• stomatitis;
• inhibicija hematopoeze;
• mučnina, povraćanje, dijareja;
• alopecija različitih vrsta;
• alergija ( kožni osip ili svrab)
• zatajenje srca, anemija;
• nefrotoksičnost ili oštećenje bubrežnih tubula;
• reakcija iz vena (fleboskleroza, flebitis, itd.);
• glavobolja i slabost koja se osjeća u cijelom tijelu;
• drhtavica ili groznica;
• gubitak apetita;
• astenija.

Predoziranje može uzrokovati mučninu, povraćanje, anoreksiju, dijareju, gastroenteritis ili disfunkciju jetre. Negativan uticaj liječenje lijekovima citostaticima je uključeno Koštana srž, čije zdrave ćelije uzimaju pogrešne elemente i ne mogu se ažurirati istom brzinom. U tom slučaju osoba može osjetiti nedostatak krvne ćelije, što dovodi do kršenja transporta kiseonika, nivo hemoglobina se smanjuje. To se vidi po bljedilu kože.

Druga nuspojava uzimanja citostatika je pojava pukotina, upalnih reakcija i čireva na sluznicama. Tokom terapije takva područja u tijelu su osjetljiva na prodiranje mikroba i gljivica.

Smanjite neželjene efekte

Due savremeni lekovi a vitamini se mogu smanjiti negativan uticaj citostatici na tijelo, a ne smanjuju terapeutski efekat. Uzimajući posebne preparate, sasvim je moguće riješiti se refleksa gagljenja i održati radnu sposobnost i dobro zdravlje cijeli dan.

Preporučuje se uzimanje takvih lijekova ujutro, nakon čega ne smijete zaboraviti tokom dana bilans vode. Trebalo bi da pijete 1,5 do 2 litre čiste vode dnevno. To se može objasniti činjenicom da doslovno cijelu listu citostatika karakterizira izlučivanje putem bubrega, odnosno, elementi lijeka se talože u mjehuru i iritiraju tkiva. Zahvaljujući vodi popijenoj tokom dana, organizam se čisti, a Negativne posljedice citostatska terapija. Također česta upotreba tečnosti u malim porcijama mogu smanjiti rizik od povećanja dozvoljena stopa bakterije u ustima.

Kako bi se organizam očistio i poboljšao sastav krvi, liječnici preporučuju transfuziju krvi, kao i umjetno obogaćivanje hemoglobinom.

Kontraindikacije

• preosjetljivost na lijek ili njegove komponente;
• ugnjetavanje funkcija koštane srži;
• dijagnosticirane vodene kozice, šindre ili druge zarazne bolesti;
• kršenje normalno funkcionisanje bubrezi i jetra;
• giht;
• bolest bubrega.

Često propisani citotoksični lijekovi

Pitanje citostatika, šta su oni i njihova uloga u liječenju malignih tumora, oduvijek je bilo aktuelno. Najčešće propisani lijekovi su:

1. "Azatioprin" je imunosupresiv koji ima djelomično citostatsko djelovanje. Lekari ga propisuju kada dođe do negativne reakcije prilikom transplantacije tkiva i organa, uz različite sistemske bolesti.
2. "Dipin" je citostatski lijek koji suzbija rast tkiva, uključujući i maligna.
3. "Myelosan" je lijek koji može inhibirati rast krvnih elemenata u tijelu.
4. "Busulfan" je neorganski lijek koji ima izražena baktericidna, mutagena i citotoksična svojstva.
5. "Cisplatin" sadrži teške metale i može inhibirati sintezu DNK.
6. "Prospidin" je odličan antitumorski lijek, koji se najčešće uzima za maligne neoplazme koje su nastale u larinksu i ždrijelu.

Citostatici, čija je lista gore prikazana, propisuju se samo na recept. Jer to je dovoljno jaka sredstva. Prije uzimanja lijekova, vrijedno je proučiti šta su citostatici, šta su i koje su njihove nuspojave. Ljekar će moći odabrati najefikasnije citostatike u zavisnosti od stanja pacijenta i njegove dijagnoze.

Citostatici su specijalizovani preparati, koji se koriste u onkologiji za izvođenje antitumorske terapije. Njihovo djelovanje zasniva se na djelomičnoj inhibiciji ili potpunoj inhibiciji diobe tumorskih stanica, prestanku rasta vezivnog tkiva.

Citostatici uključuju napredne antimetabolite lijekove koji se najčešće koriste u liječenju malignih tumora. Oni mogu uticati patoloških promjena na intracelularnom nivou.

U procesu medicinskih istraživanja, lista citostatika se sve više širi i dopunjuje. efektivna sredstva. Činjenica je da neki od ovih lijekova mogu pomoći u liječenju određenih oblika raka. Ali sa drugima neoplastične bolesti oni će biti neefikasni ili će dati minimum terapeutski efekat. Stoga izbor liječenja citostaticima i doza lijekova treba biti kvalifikovani onkolog.

Svi lijekovi protiv raka, uz izražena svojstva inhibicije mitotičke aktivnosti, imaju i imunosupresivnu funkciju.

Lista lijekova koji se koriste za liječenje malignih neoplazmi je sljedeća:

1. Hidroksiurea. Ovaj citostatik ima srednji stepen toksičnost. Ako se lijek propisuje u velikim dozama, tada se povećava citostatski učinak, ali postoji mogućnost oštećenja tkiva bubrega. Iz tog razloga, lijek se ne propisuje ženama i mladićima.
2. Azatioprin Lijek iz klase imunosupresiva, koji također ima citostatsko djelovanje. Ljekar može propisati azatioprin tokom operacija transplantacije organa kako bi se suzbila reakcija nekompatibilnosti tkiva. Pozitivan efekat uočeno tokom lečenja nespecifične forme i razne sistemske bolesti.
3. Aminopterin. medicinska klasifikacija svrstava ovaj antitumorski lijek među lijekove sa povećanom toksičnošću. Izuzetno je aktivan citostatski antagonist folne kiseline. U tom smislu, aminopterin se koristi samo u slučajevima teških ili trkaće faze onkološke bolesti.
4. Deepin. Alkilirajući agens. Aktivne supstance Ovaj citostatik djeluje depresivno na proliferativnu funkciju tkiva pacijenta. Razvoj tumorskih formacija je potisnut. Svi ostali alkilirajući lijekovi imaju slične karakteristike i spektar djelovanja.
5. Merkaptopurin. Sprečava stvaranje mladih ćelija. Upotreba treba biti pod strogim nadzorom stručnjaka. Trajanje terapije je 15-45 dana. Brojne nuspojave čine merkaptopurin nesigurnim za pacijente sa razne bolesti bubrega i jetre. Ni u kom slučaju ne smijete prekoračiti dozu koju je propisao onkolog.
6. Metotreksat. Lijek nove generacije. Ima antimetabolička svojstva u odnosu na folnu kiselinu. Ovo antitumorsko sredstvo ima dodatni imunosupresivni učinak. To je analog Aminopterina.
7. Mielosan. Strani analog Metotreksat. Ima umjerenu toksičnost. Dokazano je da lijek ima niz nuspojava. Na primjer, vegetativna distonija razvoj kod mladića.
8. Prospidin. Indiciran je za one pacijente kod kojih su dijagnosticirane maligne neoplazme u ždrijelu ili larinksu. Štaviše, stadij i oblik rasta tumora ne utječu na imenovanje ovog citostatika.
9. Novembikhin. Koristi se u terapiji raka, ima umjerenu toksičnost. Ne pruža takve pogubnog uticaja na krvne sudove i hematopoezu u koštanoj srži.
10. Ftorafur. Ovaj citostatik je po svom sastavu i svojstvima vrlo blizak fluorouracilu, ali ga pacijenti lakše podnose. Pogodan za liječenje raka debelog crijeva i tumora u mliječnim žlijezdama, raka želuca.
11. Ciklofosfamid. Savremeni onkološki lijek koji se često koristi u antitumorskoj terapiji. Daje lijepi rezultati, ali može inhibirati hematopoezu u tijelu.
12. Citostatičke masti. Upotreba sličnih lijekovi efikasan u liječenju vanjskih patologija raka. Liječenje se provodi u toku 2-6 sedmica, ovisno o vrsti lezije, njenoj lokaciji na tijelu. Citostatska mast se nanosi u gustom sloju na žarište bolesti i tamo drži jedan dan. Zatim se, ako je potrebno, uklanja vanjski preparat zajedno s nekrotičnim masama.
13. Citostatici biljnog porijekla. To uključuje alkaloide i ekstrakte iz raznih biljaka koje predstavljaju lekovita vrednost. Mehanizam njihovog djelovanja na onkološke formacije i tijelo pacijenta nije u potpunosti proučen. Najčešće će ih trebati sveobuhvatno shvatiti. Kolhamin je propisan za vanjsku upotrebu, a Podophyllin se može uzimati oralno.

Kao što je već napomenuto, imenovanje i primjena citostatika treba biti pod nadzorom liječnika. Samoliječenje može biti izuzetno opasno.

Nuspojave

Citostatska terapija je globalni udarac za sve organe i sisteme. Toksične komponente lijekova protiv raka inhibiraju razvoj i rast ćelija limfnog sistema, koštane srži i unutrašnjih tkiva koje se aktivno dijele digestivnog aparata. Na ove procese prva reagira jetra koja je pogođena otrovnim tvarima (toksinima). Pacijent ima sve simptome ciroze. Nakon prvog kursa kemoterapije, postotak pacijenata se razvija prateće bolesti: čir na želucu i, stomatitis, dijateza, akutna upala duodenum.

Snažan imunosupresivni učinak koji uzimanje navedenih lijekova ima na organizam uzrokuje smanjenje imuniteta. Organizmu postaje teško da se odupre bolesti i bori se patogena mikroflora. Rezultat je pogoršanje svih vrsta kroničnih procesa.

Ako je pacijentu propisan dugi tijek kemoterapije, tada mehanizam djelovanja citostatika uzrokuje druge nuspojave, koje se očituju u obliku anemije i leukopenije.

Mogu se javiti i druge nuspojave:

• hronična dijareja praćena anoreksijom;
• gubitak kose na cijelom području kože;
• osjećaj mučnine, povraćanja;
• smanjen tonus tijela, umor, umor;
• , značajna vjerovatnoća .

Svi citotoksični lijekovi imaju visoka toksičnost Stoga, odlaganje biomaterijala nakon kemoterapije mora biti u skladu s općeprihvaćenim sanitarnim standardima.

Prevencija raka

Dijagnoza raka je ozbiljan test za svakog pacijenta i njegovu porodicu. Naravno, nemoguće je u potpunosti zaštititi svoje tijelo od toga. Ali medicina je dokazala da postoji čitav niz preventivne mjerešto će smanjiti mogućnost razvoja raka.

1. Da odustanem od pušenja. Ispostavilo se da sam nikotin nije kancerogena supstanca. Ali udisanje dima cigareta dovodi do čitave liste karcinoma: raka jetre, želuca, pluća, usta, larinksa, pa čak i onkologije bubrega, bešike i debelog creva. Ako se odreknete ove navike čak i nakon duge istorije pušenja, smanjićete rizik od razvoja malignih neoplazmi. deset puta.
2. Održavanje zdrava težina. Evo mi pričamo ne o estetskim pokazateljima, već o činjenici da gojaznost dovodi do onkologije jednjaka, bubrega, mliječnih žlijezda, gušterače,.
3. Prevencija virusne infekcije. Kao što pokazuje medicinska praksa, određeni postotak slučajeva raka usko je povezan s bolestima zarazne prirode. Virusi slabe tijelo, ometaju ćelije. Stoga treba izbjegavati neselektivne intimne kontakte, koristiti kondome i vakcinisati hepatitis.
4. Uzimanje profilaktičkih lijekova. Postoje pacijenti koji su u opasnosti od određenih karcinoma. Liječnici preporučuju uzimanje specijaliziranih lijekova koji poboljšavaju prognozu. Dijagnostika će otkriti mutacije u genima, i kvalifikovani specijalista propisati profilaktičke lijekove.

Citostatici su lijekovi koji usporavaju proces diobe stanica. Održavanje vitalne aktivnosti organizma zasniva se na sposobnosti njegovih ćelija da se dele, dok nove ćelije zamenjuju stare, a stare umiru. Brzina ovog procesa biološki je određena na način da se u organizmu održava stroga ravnoteža ćelija, pri čemu je važno da se u svakom organu metabolički proces teče različitim brzinama.

Ali ponekad stopa diobe stanica postane previsoka, stare ćelije nemaju vremena za umiranje. Tako dolazi do stvaranja neoplazmi, odnosno tumora. U ovom trenutku to postaje aktuelno pitanje, o citostaticima - šta su i kako mogu pomoći u liječenju raka. A da bismo odgovorili na njega, potrebno je razmotriti sve aspekte ove grupe lijekova.

Citostatici i onkologija

Najčešće se u medicinskoj praksi primjena citostatika javlja u području onkologije kako bi se usporio rast tumora. Tokom lečenja, lek utiče na sve ćelije tela, pa dolazi do usporavanja metabolizma u svim tkivima. Ali samo kod malignih neoplazmi, učinak citostatika je izražen u potpunosti, usporavajući brzinu progresije onkologije.

Citostatici i autoimuni procesi

Također, citostatici se koriste u liječenju autoimunih bolesti, kada, kao rezultat patološke aktivnosti imunološkog sistema, antitijela uništavaju ne antigene koji ulaze u tijelo, već ćelije vlastitog tkiva. Citostatici utiču na koštanu srž, smanjujući aktivnost imunog sistema, usled čega bolest ima priliku da ide u remisiju.

Stoga se citostatici koriste kod sljedećih bolesti:

• maligni onkoloških tumora u ranim fazama;
• limfom;
• leukemija;
• sistemski eritematozni lupus;
• artritis;
• vaskulitis;
• Sjogrenov sindrom;
• skleroderma.

Uzimajući u obzir indikacije za uzimanje lijeka i mehanizam njegovog djelovanja na tijelo, postaje jasno kako citostatici djeluju, šta su i u kojim slučajevima ih treba koristiti.

Vrste citostatika

Citostatici, čija je lista data u nastavku, nisu ograničeni na ove kategorije, ali je uobičajeno izdvojiti ovih 6 kategorija lijekova.

1. Alkilirajući citostatici – lijekovi koji imaju sposobnost da oštete DNK stanica koje se odlikuju velikom brzinom diobe. Uprkos visokom stepenu efikasnosti, pacijenti teško podnose lekove, među posledicama toka lečenja često su patologije jetre i bubrega kao glavnih sistema filtracije organizma. Takva sredstva uključuju:

• hloretilamini;
• derivati ​​nitroureje;
• alkil sulfati;
• etilenimini.

2. Alkaloidi-citostatici biljnog porekla - preparati sličnu akciju, ali sa prirodnim sastavom:

• taksani;
• vinca alkaloidi;
• podofilotoksini.

3. Citostatski antimetaboliti - lijekovi koji inhibiraju tvari uključene u proces nastajanja tumora, čime zaustavljaju njegov rast:

• antagonisti folne kiseline;
• antagonisti purina;
• pirimidinski antagonisti.

4. Citostatici-antibiotici - antimikrobna sredstva s antitumorskim djelovanjem:

• antraciklini.

5. Citostatski hormoni - lijekovi protiv raka koji smanjuju proizvodnju određenih hormona.

• progestini;
• antiestrogen;
• estrogeni;
• antiandrogeni;
• inhibitori aromataze.

6. Monoklonska antitela - veštački stvorena antitela identična pravim, usmerena protiv određenih ćelija, u ovaj slučaj- tumori.

Pripreme

Citostatici, čija je lista lijekova prikazana u nastavku, propisuju se samo na recept i uzimaju se samo pod strogim indikacijama:

• "Ciklofosfamid";
• "Tamoxifen";
• "Flutamid";
• "Sulfasalazin";
• "Chlorambucil";
• "Azatioprin";
• "Temozolomid";
• "Hydroxychloroquine";
• "Metotreksat".

Lista lijekova koji odgovaraju definiciji "citostatika" je vrlo široka, ali ove lijekove najčešće prepisuju ljekari. Lijekovi se odabiru individualno za pacijenta vrlo pažljivo, dok doktor objašnjava pacijentu koje nuspojave citostatici izazivaju, šta su i da li se mogu izbjeći.

Nuspojave

Dijagnostički proces treba potvrditi da osoba ima ozbiljnu bolest, za čije liječenje su potrebni citostatici. Nuspojave ovih lijekova su vrlo izražene, ne samo da ih pacijenti teško podnose, već nose i opasnost po ljudsko zdravlje. Drugim riječima, uzimanje citostatika je uvijek veliki rizik, ali uz onkologiju i autoimune bolesti rizik od neliječenja veći je od rizika od mogućih nuspojava lijeka.

Glavna nuspojava citostatika je njegov negativan učinak na koštanu srž, a time i na cjelokupnu hematopoetski sistem. At dugotrajna upotreba, što je obično potrebno kako u liječenju onkoloških neoplazmi tako i kod autoimunih procesa, moguć je čak i razvoj leukemije.

Ali čak i u slučaju da se rak krvi može izbjeći, promjene u sastavu krvi će neminovno utjecati na rad svih sistema. Ako se viskozitet krvi poveća, bubrezi pate, jer glomerul leži na membranama ogroman pritisak, zbog čega se mogu oštetiti.

Dok uzimate citostatike, treba da budete spremni na trajno loše osećanje. Pacijenti koji su prošli kurs liječenja lijekovima ove grupe, stalno primjećuju osjećaj slabosti, pospanosti i nemogućnosti koncentriranja na zadatak. Uobičajene žalbe uključuju glavobolja, koji je stalno prisutan i teško se eliminiše analgeticima.

Žene tokom perioda lečenja obično doživljavaju poremećaje menstrualnog ciklusa i nemogućnost začeća djeteta.

Poremećaji probavnog sistema se manifestuju u vidu mučnine i dijareje. Često to uzrokuje prirodnu želju osobe da ograniči svoju ishranu i smanji količinu hrane koju jede, što, zauzvrat, dovodi do anoreksije.

nije opasno po zdravlje, ali neprijatna posledica uzimanje citostatika je gubitak kose na glavi i tijelu. Nakon prekida kursa, u pravilu se nastavlja rast kose.

Na osnovu ovoga, može se naglasiti da odgovor na pitanje citostatika - šta je to, sadrži informacije ne samo o prednostima ove vrste lijekova, već io visokog rizika za zdravlje i dobrobit tokom njegove upotrebe.

Pravila uzimanja citostatika

Važno je shvatiti da citostatik ima direktan učinak na aktivnost imunog sistema, inhibirajući ga. Stoga, tokom kursa, osoba postaje podložna bilo kojoj infekciji.

Kako bi se spriječila infekcija, potrebno je pridržavati se svih sigurnosnih mjera: ne pojavljivati ​​se na mjestima gužve, nositi zaštitni zavoj od gaze i koristiti lokalni fondovi antivirusna zaštita ( oksolinska mast), izbjegavajte hipotermiju. Ako infekcija respiratorna infekcija Međutim, ako se to dogodi, potrebno je odmah posjetiti ljekara.

Kako smanjiti nuspojave?

Moderna medicina omogućava da se minimizira ozbiljnost nuspojava koje se javljaju prilikom uzimanja citostatika. Specijalni lekovi koji blokiraju refleks povraćanja u mozgu, omogućavaju održavanje normalnog zdravlja i performansi tokom liječenja.

U pravilu se tableta uzima rano ujutro, nakon čega se preporučuje povećanje režim pijenja do 2 litre vode dnevno. Citostatici se uglavnom izlučuju bubrezima, pa se njihove čestice mogu taložiti na tkivima mokraćnog mjehura, uzrokujući nadražujuće djelovanje. Veliki broj uzimanje tečnosti i često pražnjenje bešike omogućavaju smanjenje težine nuspojave citostatici uključeni bešike. Posebno je važno da temeljito ispraznite mjehur prije spavanja.

Pregledi tokom lečenja

Prijem citostatika zahtijeva redovni pregled organizam. Najmanje jednom mesečno pacijent treba da uradi testove koji pokazuju efikasnost bubrega, jetre, hematopoetskog sistema:

• klinički test krvi;
• biohemijski test krvi za nivoe kreatinina, ALT i AST;
• kompletna analiza urina;
• CRP indikator.

Dakle, znajući sve ažurne informacije o tome zašto su citostatici potrebni, šta su, koje su vrste lijekova i kako ih pravilno uzimati, možete računati na povoljnu prognozu za liječenje onkoloških i autoimunih bolesti.