Granični tumor u obliku lista na histologiji. Značajke radijacijske dijagnostike rijetkih bolesti mliječne žlijezde tumorske prirode. Fibroadenom dojke - video

Tumor lista je benigni tumor. Veličina tumora može biti i mala i velika. Pri palpaciji tumor u obliku lista definira se kao okrugla ili ovalna neoplazma s jasnim konturama i glatkom površinom.

Filoidni tumor ima lobularnu strukturu i sastoji se od nekoliko čvorova. Pri detaljnijem pregledu tumorsko tkivo je sivo-bijele boje, karakteristične slojevite strukture i uočljivih prorezanih i cističnih šupljina, sa tragovima krvarenja i nekroze. Izbočeni slojevi fibroznog tkiva izgledaju kao listovi zatvorene knjige.

Jedan od uzroci bolesti su disharmonični poremećaji. Za razliku od fibroadenoma, tumor u obliku lista nastavlja rasti čak i nakon korigiranja ovih poremećaja.

Tretman imenuje se na osnovu anamneze, mamografije i rezultata pregleda. Način hirurške intervencije određuje se ovisno o histološkim studijama, budući da je tumor u različitim odjelima može imati drugačija struktura. Obično se radi široka sektorska resekcija ili kvadrantektomija mliječne žlijezde. Ponekad su nakon sektorske resekcije mogući recidivi, pa se u nekim slučajevima, kada je veličina tumora značajna, preporučuje amputacija mliječne žlijezde.

Filoidni tumor, poznat i kao listolik, ili intrakanalikularni fibroadenom sa ćelijskom stromom, prilično je rijedak. Starost pacijenata u trenutku otkrivanja tumora je 40-50 godina. Tumor je benigni, vezivno-epitelni, često jednostrani.

Filoidni tumori karakteriziraju brz, nagli rast i proširenje volumena. Veličine su promjenjive - od nekoliko centimetara do 20 cm.Palpacijom se utvrđuje okrugla ili ovalna neoplazma jasnih kontura i glatke površine. Konzistencija je heterogena, uključuje gusto elastična i omekšana područja.

Prema rezultatima makroskopskog pregleda, tumor ima lobularnu strukturu i sastoji se od nekoliko čvorova. Pri detaljnijem pregledu tumorsko tkivo je sivo-bijele boje, karakteristične slojevite strukture i uočljivih prorezanih i cističnih šupljina, sa tragovima krvarenja i nekroze. Izbočeni slojevi fibroznog tkiva izgledaju kao listovi zatvorene knjige.

Tumor u obliku lista ima isti morfološki sastav kao i fibroadenom. Sa fibroadenomom vezivno tkivo prelazi u fibrozni, au lisnatom tumoru postaje višećelijski, dok proliferirajuće stanice strome postaju polimorfne, a kasnije mogu prerasti u sarkomatozne. Jedan od uzroka bolesti su dishormonalni poremećaji. Za razliku od fibroadenoma, tumor u obliku lista nastavlja rasti čak i nakon korigiranja ovih poremećaja.

Liječenje filodesnog tumora je hirurško, na osnovu anamneze, mamografije i rezultata pregleda. Način hirurške intervencije određuje se ovisno o histološkim studijama, budući da tumor u različitim odjelima može imati različitu strukturu. Obično se radi široka sektorska resekcija ili kvadrantektomija mliječne žlijezde. Ponekad, nakon sektorske resekcije, mogući su recidivi. Vrlo rijetko se u filodesnim tumorima mogu naći žarišta neinvazivnog ili invazivnog duktalnog ili lobularnog karcinoma.

Kvalitetnu dijagnostiku i liječenje može pružiti samo specijalista koji će u skladu sa Vašim indikacijama i na osnovu Vaše situacije odabrati individualni režim terapije za Vas i dati daljnje preporuke.

- fibro-epitelna tvorba mliječne žlijezde, koja spada u grupu potencijalno malignih tumora. Prisutnost tumora u obliku lista manifestira se pečatom u tkivima mliječne žlijezde, ponekad gigantske veličine; u nekim slučajevima - bol i iscjedak iz bradavice. Dijagnostičke taktike uključuju ultrazvuk, mamografiju, biopsiju punkcije i citološki pregled materijala. Liječenje tumora dojke u obliku lista je samo kirurško i može uključivati ​​izvođenje sektorske resekcije, radikalne resekcije ili mastektomije.

Opće informacije

Izvođenje radikalne resekcije mliječne žlijezde, potkožne ili radikalne mastektomije opravdano je u slučaju velike veličine tumora ili njegove maligne prirode. Limfadenektomija se obično ne radi. Nakon radikalnih intervencija, radi se rekonstruktivna mamoplastika vlastitim tkivima ili endoprotezama. Zračenje i hormonska terapija za tumore dojke u obliku lista nisu indicirani.

Prognoza za tumor dojke u obliku lista

Karakteristika tumora dojke u obliku lista je njihova česta zavisnost na rekurentni tok: prema zapažanjima, benigni fibroadenomi se ponavljaju u 8,1% slučajeva, granični - u 25%, maligni - u 20%.

Relapsi se često javljaju u periodu od nekoliko mjeseci do 2-4 godine; moguć je transfer benigni oblik do srednjeg ili sarkomatoznog. Proširenje obima intervencije (mastektomija) dovodi do smanjenja rizika od razvoja lokalnih recidiva tumora dojke u obliku lista.

Mnoge žene svaku neoplazmu u grudima doživljavaju kao malignu. Međutim, dijagnoza u 80% slučajeva otkriva benigne promene- fibroadenomi. Mogu imati drugačiji oblik. Često se otkriva filoidni fibroadenom (u obliku lista). U većini slučajeva se može liječiti i ne prelazi u rak.

Vrste benignih neoplazmi

Vlaknasti adenom dojke je skup žljezdanog i fibroznog tkiva. Prilikom sondiranja grudnog koša moguće je otkriti zbijenost tkiva u obliku okruglog ili ovalnog čvorića. Može uzrokovati nelagodu ženi kada se pojavi bol. Međutim, takva neoplazma ne predstavlja ozbiljnu opasnost, jer spada u klasu nekanceroznih.

Postoji nekoliko vrsta fibroadenoma. Razlikuju se po lokalizaciji, obliku i strukturi:

Potrebno je posvetiti veću pažnju zadnji pogled fibrozni adenomi. Da bi se utvrdila priroda promjena u mliječnoj žlijezdi, potrebno je znati koja svojstva ima fibroadenom u obliku lista.

Karakteristike filodesne neoplazme

Unatoč činjenici da je tumor benigne prirode, on se stvara povećan rizik njegov prelazak u sarkom. Stoga je važno znati koja svojstva ga razlikuju od drugih oblika formacija.

Tumor u obliku lista najčešće se dijagnosticira kod žena koje doživljavaju period hormonskog porasta. To je obično vrijeme puberteta (11-20 godina) ili početak menopauze (45-55 godina).

Na pojavu ove vrste fibroadenoma utiču mnogi faktori, među kojima se ističu:

• višak tjelesne težine;
• fibroadenom u maternici;
• dijabetes; Prijem hormonalni lekovi Trudnoća
• veliki broj abortusa u istoriji;
• neoplazme u jajnicima;
• bolesti jetre i poremećaji u endokrinom sistemu;
• trudnoća i dojenje;
• uzimanje hormonskih lijekova, uključujući kontraceptive.

Kada se pojavi fibroadenom u obliku lista, u mliječnoj žlijezdi se opaža pečat, koji ima ograničenu lokalizaciju. Karakterizira ga režnjeva struktura. Prilikom sondiranja možete otkriti povezanost nekoliko čvorova u jednu cjelinu.

Tokom rasta, neoplazma se mijenja izgled prsa. Koža iznad nje je rastegnuta, ima cijanotičnu, ponekad ljubičastu boju. Kroz njega se vaskularni i venska mreža.

Ako dođe do brzog rasta neoplazme u roku od 3-4 mjeseca, onda su liječnici skloni postavljanju dijagnoze "filoidni tip fibroma". Međutim, to se može potvrditi samo uz pomoć različitih instrumentalnih studija.

Dijagnostičke metode

Ako sumnjate na fibroadenom, svakako morate posjetiti mamologa. Ona će imenovati neophodne preglede da potvrdi ili opovrgne dijagnozu. Prije termina, liječnik će obaviti kompletan pregled dojke, palpaciju, te prikupiti podatke iz anamneze. U budućnosti, pacijent će morati podvrgnuti istraživanju pomoću laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.

1. Prvi korak je davanje krvi biohemijske analize. Na osnovu njegovih rezultata će se donijeti zaključak o prisutnosti hormonalnih poremećaja u tijelu žene.
2. Zatim će se pacijentu dodijeliti mamografija - rendgenski snimak mliječnih žlijezda.
3. Studija se također može provesti pomoću ultrazvučnog aparata, koji će vam omogućiti da procijenite prirodu promjena na dojci. Tokom ove metode, fibroadenom se razlikuje od ciste.
4. Tokom biopsije uzima se komad tkiva koji se šalje citološki pregled. Prema rezultatima analize, konstatuje se priroda oštećenja tkiva dojke, kao i prisustvo ili odsustvo ćelija raka. Biopsijska mamografija

Tek nakon dijagnoze, liječnik može propisati liječenje neoplazme.

Metoda liječenja fibroadenoma filode

Ako postoji formacija u dojci manja od 1 cm, liječnici propisuju dinamičko praćenje. U tom slučaju žena mora posjetiti mamologa, ponoviti ultrazvuk i mamografiju nakon nekog vremena kako bi se utvrdilo stanje fibroadenoma.

Ako je neoplazma velika, tada je propisana operacija. Prikazuje se kada:

• brz rast neoplazme;
• prisustvo vidljivog defekta dojke;
• opsežna neoplazma čija veličina prelazi 5 cm;
• planiranu trudnoću.

Operacija se izvodi u dva dijela
osobe:

• metoda enukleacije;
• sektorska resekcija.

Tokom enukleacije, neoplazma se ljušti kroz mali rez napravljen u grudnom košu. U ovom slučaju praktički nema ožiljaka, oni su beznačajni.

Sektorska resekcija se razlikuje po uklanjanju neoplazme. Eliminacija samog tumora može se pokazati direktno. U više teški slučajevi potrebno je ukloniti tkivo koje ga okružuje (3 cm od ruba čvorova). Nedostatak metode je mogući recidiv fibroadenomi. U tom slučaju će biti indikovana amputacija dojke.

Ponekad liječnici pribjegavaju propisivanju konzervativnog liječenja. Indiciran je za male tumore čija veličina ne prelazi 8 mm. Terapija je usmjerena na resorpciju obrazovanja. Međutim, to ne dovodi uvijek do pozitivnog rezultata.

Nakon bilo kakvih medicinskih manipulacija, žena mora proći kontrolni ultrazvuk. Doista, s komplikacijama i izostankom pozitivne dinamike, neoplazma se bez ikakvog razloga može pretvoriti u malignu. Stoga, sa promjenama u mliječnoj žlijezdi, žena se svakako treba obratiti liječniku.

Fibroadenom dojke - video

mastopatiya.su

Listni tumor dojke

Lisnati tumor mliječne žlijezde je fibro-epitelna formacija mliječne žlijezde, koja pripada grupi potencijalno malignih tumora. Prisutnost tumora u obliku lista manifestira se pečatom u tkivima mliječne žlijezde, ponekad gigantske veličine; u nekim slučajevima - bol i iscjedak iz bradavice. Dijagnostičke taktike uključuju ultrazvuk, mamografiju, biopsiju punkcije i citološki pregled materijala. Liječenje tumora dojke u obliku lista je samo kirurško i može uključivati ​​izvođenje sektorske resekcije, radikalne resekcije ili mastektomije.

Tumor dojke u obliku lista u mamologiji se nalazi i pod nazivima fibroadenom u obliku lista, intrakanalikularni fibroadenom, gigantski miksomatozni fibroadenom, fibroadenom filodesa itd. Kao i druge dvokomponentne tvorbe dojke (fibroadenomi), tumor u obliku lista karakterizira proliferacija komponenti epitela i vezivnog tkiva sa prevlastom ovih potonjih. Među fibro-epitelnim formacijama mliječne žlijezde, incidencija tumora u obliku lista je oko 1,2-2%.

Tumor mliječne žlijezde u obliku lista je teško dijagnostikovana tvorba sa tendencijom intenzivnog rasta, recidiva i maligne degeneracije u sarkom. Malignost tumora mliječne žlijezde u obliku lista uočava se u 3-5% slučajeva.

Karakteristike tumora dojke u obliku lista

Međunarodna histološka klasifikacija odnosi tumor u obliku lista na fibro-epitelne formacije i razlikuje tri mogući oblici- benigni, granični (srednji) i maligni.

Makroskopska slika tumora dojke u obliku lista ovisi o veličini formacije. Tumori prečnika do 5 cm su odvojeni od okolnih tkiva solidno obrazovanje sivkasto-bijele ili ružičaste boje sa krupnozrnom ili režnjevom strukturom. Na presjeku se vide šupljine u obliku proreza i male ciste koje sadrže viskoznu masu nalik sluzi. Makrostruktura lisnatih tumora mliječne žlijezde većih od 5 cm uvijek je predstavljena cističnim šupljinama i pukotinama ispunjenim želatinastim tajnom, polipoznim izraslinama u cističnim šupljinama.

Mikroskopski, stromalna komponenta (vezivno tkivo) dominira u strukturi tumora dojke u obliku lista. Razlika od fibroma dojke je izraženija stroma sa značajnim fenomenima nuklearnog polimorfizma i proliferacije stromalnih stanica.

Tumor u obliku lista može biti predstavljen jednim ili više čvorova koji se nalaze u jednoj ili obje mliječne žlijezde. Filoidni tumori karakteriziraju nagli, brzi rast; veličina fibroadenoma u obliku lista je promjenjiva - od malih nodula do 20 ili više cm u promjeru.

Etiologija tumora dojke u obliku lista nije jasna. Njegov razvoj je povezan sa hormonska ravnoteža, prvenstveno sa hiperestrogenizmom i nedostatkom progesterona. S tim u vezi, vrhunci u otkrivanju fibroadenoma filoda padaju na hormonski aktivne prijelazne periode života žena: 11-20 godina i najčešće 40-50 godina. U izolovanim slučajevima, tumori mliječnih žlijezda u obliku lista javljaju se kod muškaraca.

Provocirajući faktori u nastanku tumora mliječne žlijezde u obliku lista mogu biti trudnoća, pobačaj, dojenje, fibrocistične mastopatije, kao i ekstragenitalne endokrinopatije i metabolički poremećaji - dijabetes melitus, tumori nadbubrežne žlijezde i hipofize, čvorovi štitne žlijezde gojaznost, bolest jetre itd.

Simptomi tumora dojke u obliku lista

Za tumor mliječne žlijezde u obliku lista tipičan je dvofazni tok. Obično, nakon dugog perioda usporenog razvoja, koji ponekad traje i decenijama, dolazi do faze naglog brzog rasta. Prosječna veličina fibroadenoma je 5-9 cm, iako su opisani slučajevi kada je tumor dostigao prečnik od 45 cm i težio 6,8 kg. U isto vrijeme, veličina tumora dojke u obliku lista nema prognostičku vrijednost - mala formacija može biti maligna, a naprotiv, divovski fibroadenom može biti benigni.

Obično tumor dojke u obliku lista detektuje sama pacijentkinja ili mamolog tokom palpacije u obliku gustog čvora. Uz veliku veličinu tumora u obliku lista, koža iznad mliječne žlijezde postaje tanja, dobiva ljubičasto-cijanotičnu nijansu s prozirnim proširenim venama kože. Može se javiti bol u mliječnoj žlijezdi, iscjedak iz bradavice zahvaćene žlijezde, ulceracija na koži.

Tumor u obliku lista češće je lokaliziran u gornjem i središnjem kvadrantu mliječne žlijezde, a s velikim veličinama zauzima većina ili cela grudi. Maligni tumor dojke u obliku lista obično metastazira u pluća, jetru, kosti; metastaze u limfnim čvorovima su rijetke.

Dijagnoza tumora dojke u obliku lista

Prilikom palpacije, tumor mliječne žlijezde u obliku lista utvrđuje se kao pečat odvojen od okolnih tkiva s lobastoj strukturom, koji se sastoji od nekoliko čvorova koji se spajaju jedan s drugim.

Uz pomoć ultrazvuka mliječnih žlijezda otkriva se hipoehogena formacija, na rezu podsjeća na "glavu kupusa", koja ima heterogenu strukturu, višestruke anehogene (tečne) šupljine i pukotine. At dopler ultrazvuk unutar nodularne formacije mliječne žlijezde utvrđuje se obilna mreža različitih vena i arterija. Mamografijom se otkriva tumorski konglomerat ovalnog ili nepravilnog oblika okruglog oblika, lobasta struktura sa jasnim obrisima; sjena tumora je homogena i prilično intenzivna.

Važnost preoperativne diferencijacije benignog lisnatog tumora dojke i sarkoma diktira potrebu za citološkom procjenom formacije. U tu svrhu, a biopsija iglom tumori sa njegovih različitih mjesta i naknadni citološki pregled biopsije.

S obzirom na brzu progresiju, varijabilnost toka i mogućnost maligniteta u odnosu na lisnati tumor dojke, indikovana je isključivo hirurške taktike. Kod benignih i srednjih tumora u obliku lista radi se sektorska resekcija mliječne žlijezde ili kvadrantektomija.

Izvođenje radikalne resekcije mliječne žlijezde, potkožne ili radikalne mastektomije opravdano je u slučaju velike veličine tumora ili njegove maligne prirode. Limfadenektomija se obično ne radi. Nakon radikalnih intervencija, radi se rekonstruktivna mamoplastika vlastitim tkivima ili endoprotezama. Zračenje i hormonska terapija za tumore dojke u obliku lista nisu indicirani.

Prognoza za tumor dojke u obliku lista

Karakteristika lisnatih tumora dojke je njihova česta sklonost ka recidivu: prema zapažanjima, benigni fibroadenomi se ponavljaju u 8,1% slučajeva, granični - u 25%, maligni - u 20%.

Relapsi se često javljaju u periodu od nekoliko mjeseci do 2-4 godine; istovremeno je moguć prijelaz benignog oblika u srednji ili sarkomatozni. Proširenje obima intervencije (mastektomija) dovodi do smanjenja rizika od razvoja lokalnih recidiva tumora dojke u obliku lista.

www.krasotaimedicina.ru

Fibroadenom u obliku lista - ne propustite prijetnju!

Fibroadenom foliaceus je rijedak tumor dojke koji se obično razvija kod žena u 40-im godinama. Ovi tumori se nazivaju i filodi, od grčke riječi phyllodes, što znači lišće. Može se reći i više ispravno ime- „tumori nalik listovima“, jer se radi o grupi neoplazmi, čiji predstavnici mogu imati vrlo različito ponašanje.

Ovo ime je zbog činjenice da tumorske ćelije imaju obrazac rasta u obliku lista. Fibroadenom foliaceus ima tendenciju brzog rasta, ali se rijetko širi izvan dojke.

Vrste fibroadenoma u obliku lista

Filoidni fibroadenom se javlja u približno 0,5% svih tumora dojke i formira se od kombinacije stromalnih i epitelnih ćelijskih elemenata. Neoplazma se može razviti i na desnoj i na lijevoj dojci.

Postoje tri glavne vrste filodesnih tumora:

• Benigni (nekancerozni) – čine otprilike 50-60% filodesnih tumora.
• Granični tumori još nisu maligni, ali se mogu pretvoriti u njih.
• Maligni - čine otprilike 20-25% svih tumora u obliku lista.

U svom najmanje agresivnom obliku, filodesni tumori slični su benignim fibroadenomima, po čemu su i dobili naziv, fibroadenom dojke u obliku lista. S druge strane, maligne neoplazme u obliku lista mogu metastazirati krvotokom u udaljene organe, ponekad se pretvarajući u sarkomatozne lezije.

Kako nastaju filodni tumori u dojci?

Za razliku od raka dojke koji se naziva karcinom, koji se razvija unutar kanala ili lobula dojke (intrakanalikularni tumor), tumori u obliku lista počinju da rastu izvan njih (poput perikanalikularnog fibroadenoma). Filoidni tumori se razvijaju u vezivnom tkivu (stromi) dojke, što uključuje masno tkivo i ligamenti koji okružuju kanale, lobule, krvne sudove i limfnih sudova u grudima. Osim stromalnih stanica, mogu sadržavati i stanice iz kanala i lobula mliječne žlijezde.

Simptomi i znaci fibroadenoma u obliku lista

Najčešći simptom filodesnih tumora je kvržica u dojci, koju pacijent ili liječnik može pronaći pri samopregledu ili pregledu dojke. Ove neoplazme mogu brzo rasti tokom nekoliko sedmica ili mjeseci do veličine od 2-3 cm, a ponekad i više. Ovako brza proliferacija ćelija ne znači da je filodesni tumor maligni, jer benigne neoplazme takođe može brzo da raste.

Čvor je obično bezbolan. Ako se ne liječi, čvorić se može stvoriti vidljivo oku konveksan. U više napredni slučajevi tumor u obliku lista može dovesti do stvaranja čira ili otvorene rane na koži dojke.

Dijagnostika

Kao i druge rijetke vrste tumora dojke, fibroadenom u obliku lista teško je dijagnosticirati, jer ga liječnici gotovo nikad ne susreću. Filoidni tumori također mogu izgledati slično češćim benignim fibroadenomima.

Dvije ključne razlike između fibroadenoma i tumora u obliku lista su u tome što potonji rastu brže i razvijaju se oko 10 godina kasnije u dobi (nakon 40. u odnosu na 30.). Ove razlike mogu pomoći doktorima da razlikuju ove izrasline.

Postavljanje dijagnoze obično se provodi u nekoliko koraka:

• Fizikalni pregled mliječnih žlijezda;
• Mamografija;
• Ultrazvučna procedura;
• Magnetna rezonanca.

Biopsija i histologija jedini način precizno dijagnosticirati tumor u obliku lista. Osim toga, moguće je odrediti vrstu neoplazme (benigna, granična ili maligna) i stepen proliferacije ćelija.

Izraz "benigni tumor" često navodi ljude na pomisao da bolest nije opasna i da ne zahtijeva liječenje. Ali benigni tumori filode, poput malignih tumora, mogu narasti do velikih veličina, stvoriti vidljive čvorove na dojci, pa čak i probiti kožu, uzrokujući bol i nelagodu. Stoga, bilo koja vrsta ovih neoplazmi zahtijeva liječenje.

Tretman

Bilo da je tumor lista benigni, maligni ili granični, tretman je isti - operacija uklanjanja tumora zajedno sa najmanje 1 cm okolnog zdravog tkiva dojke. Neki ljekari smatraju da je potrebno ukloniti još zdravije tkivo.

Široka ekscizija je važna jer, kada se ne uradi, filodi imaju tendenciju da se ponovo pojave u istom delu dojke. Ovo se odnosi i na maligne i na benigne neoplazme.

Moguće operacije:

1. Lumpektomija - Hirurg uklanja tumor i najmanje 1 cm normalnog tkiva oko njega.
2. Ako je masa jako velika ili je dojka mala, može biti vrlo teško napraviti široku eksciziju i spasiti dosta zdravo tkivo kako bi se osigurala prirodan izgled grudi. U tom slučaju, ljekar može preporučiti provođenje:
   • Djelomična ili segmentna mastektomija - hirurg uklanja dio dojke koji sadrži tumor.
   • Totalna ili jednostavna mastektomija - kirurg uklanja cijelu dojku, ali ništa drugo.

Filoidni tumori se rijetko šire na aksilarne limfne čvorove, pa ih u većini slučajeva nije potrebno uklanjati.

Maligni tumori u obliku lista su rijetki. Ako se ne šire izvan dojke, radioterapija se može koristiti za zaustavljanje proliferacije stanica. Ako su metastazirale u druge dijelove tijela, liječenje bi trebalo uključivati ​​kemoterapiju.

Njega nakon tretmana

Lekar treba da posmatra pacijenta nakon tretmana. Filoidni tumori se ponekad mogu ponoviti. Relaps se obično razvija u roku od godinu ili dvije nakon operacije. Maligni tumori u obliku lista mogu se ponovo pojaviti brže od benignih.

Lekar i pacijent treba da sarađuju tako što će zakazati posete i preglede, koji mogu uključivati:

• Fizikalni pregled dojki od strane lekara u roku od 4-6 meseci;
• Mamografija i ultrazvučni postupak 6 mjeseci nakon tretmana;
• Magnetna rezonanca ili CT skener- prema uputama ljekara ako sumnja na rizik od udaljenih metastaza.

Ako se maligni tumori u obliku lista ponovo pojave u dojci, liječenje uključuje široku eksciziju ili mastektomiju. Neki ljekari preporučuju i terapiju zračenjem.

Manje od 5% filodesnih tumora se ponavlja u drugim dijelovima tijela (udaljene metastaze). Mogući tretman uključuje hirurško uklanjanje, terapija zračenjem i kemoterapije.

grudi.pro

Filoidni tumor | Ljekarna u kući

Tumor filode je vrsta fibroadenoma benigni tumor mlečne žlezde. Uz malu veličinu, filodesni tumor je teško razlikovati od fibroadenoma.

Filoidni ili kako ga još nazivaju tumor lista, možda razne veličine u rasponu od najmanjih do gigantskih. Filodesni tumor može se otkriti palpacijom dojke. Okrugla je ili ovalnog oblika sa jasnim konturama i glatkom površinom. Takav tumor ima lobularnu strukturu. Sastoji se od nekoliko čvorova.

Razmatrajući detaljnije filoidni tumor, možemo reći da je to sivo-bijelo tkivo slojevite strukture i cističnih šupljina u obliku proreza. Također možete vidjeti tragove krvarenja i nekroze. Filoidni slojevi podsjećaju na listove zatvorene knjige, pa otuda i drugi naziv - list.

Filoidni tumor koji ima ćelijsku stromu je rijetka bolest. Obično se javlja kod žena u 40-im i 50-im godinama. Obično je ovaj tumor benigni koji zahvaća vezivni epitelni dio kože. Najčešće je jednostrano.

Morfološki sastav tumora je isti kao i kod fibroadenoma. Njihova razlika je u tome što kod fibroznog tumora vezivno tkivo postaje fibrozno, a kod lisnatog tumora postaje višećelijsko, a ćelije strome se profiliraju. U budućnosti, ove stanice postaju polimorfne i, ako se ne liječe, mogu se transformirati u sarkomatozne.

Sarkom lista se odnosi na "granične" tumore. Graniče sa malignim i benignim tumorima. Ako uzmemo u obzir biopsiju filodesnog tumora, mogu se otkriti atipične stanice. Razlikuju se od zdravih, ali se ne mogu nazvati ni malignim.

Simptomi

Filoidni tumor nastaje brzo i iznenada. Njegov rast i povećanje veličine je također brz. Može se kretati u veličini od nekoliko centimetara do 20 cm, a pri opipanju grudi mogu se pronaći loptice glatkog oblika. Njegova konzistencija je heterogena i može uključivati ​​guste i omekšane površine.

Uzroci filodnog tumora

Glavni uzrok tumora je dishormonski poremećaj. Ako fibroadenom prestane da raste nakon eliminacije hormonskog poremećaja, onda filodesni tumor ne prestaje da raste, čak i ako se eliminišu svi poremećaji. Osim toga, fibroadenom filode može degenerirati u sarkom.

Liječenje filoidnog tumora

Prije nego što propiše liječenje, liječnik provodi neka istraživanja. Među njima su mamografija i pregled pacijentice. Također imenovan i histološke studije jer tumor može biti drugačija struktura ovisno o njegovoj lokaciji. Doktor mamolog u cilju stavljanja tačna dijagnoza radeći neka istraživanja. Ovo je biopsija punkcije i test krvi na hormone.

Najčešći tretman filodesnog tumora je operacija u vidu sektorske resekcije, a može se izvesti i kvadrantektomija mliječne žlijezde. Međutim, vrijedi zapamtiti da sektorska resekcija može uzrokovati recidive, pa se kao rezultat toga mora pribjeći amputaciji mliječne žlijezde.

U zavisnosti od veličine (do 5-8 mm) filodesnog tumora, može se koristiti i konzervativno lečenje. Takav tretman ima za cilj resorpciju tumora, ali se to ne dešava uvijek, uprkos najodabranijem načinu liječenja. Vrijedi to zapamtiti pravilan tretman, kao i tačnu dijagnozu može postaviti samo mamolog, na osnovu studija.

Dešava se i da filodesni tumori mogu imati i inkluzije neinvazivnog ili invazivnog duktalnog karcinoma, kao i karcinom lobularnog, ali to se dešava izuzetno rijetko.

No, da bi liječenje bilo najefikasnije i kratkoročno, potrebno je na vrijeme obratiti se ljekaru za pomoć. Rano liječenje će uvelike olakšati liječenje, koje može trajati od 4 do 6 mjeseci.

Nakon tretmana potrebno je ponovno pregledati i uraditi kontrolni ultrazvuk. Ako nakon konzervativnog liječenja kontrolni ultrazvuk ne pokaže dinamiku, onda je hitno potrebno pristupiti pripremi pacijenta za operaciju, jer postoji opasnost od sarkoma.

Osim toga, na osnovu naučnih istraživanja, medicina je zaključila da filoidni tumor bez njega može postati maligni vidljivih razloga a gotovo nijedan mamolog ne može dati tačnu prognozu kada će se benigni tumor razviti u maligni.

Prevencija filodesnog tumora

Želeo bih da kažem da, uprkos činjenici da je tumor uklonjen, može se pojaviti iznova i iznova u različitim delovima dojke. To nema nikakve veze sa operacijom. Ali da se to ne bi dogodilo, treba imati na umu da je bolje spriječiti nego liječiti.

As profilaktički morate znati i izbjegavati one trenutke koji mogu oštetiti mliječnu žlijezdu. Ovi trenuci su:

• injekcije i upale ženskih genitalnih organa. Sve to dovodi do kršenja hormonske pozadine i loše djeluje na mliječnu žlijezdu;

• pobačaji, koji, kao i upalni procesi u genitalnim organima, dovode do hormonske neravnoteže;

• kasno rođenje prvog djeteta;

• dugotrajna upotreba oralni kontraceptivi(više od 4 godine);

• radijacije, mnogo sunčeva svetlost, dramatičan gubitak težine nekontrolisan od strane lekara i nutricionista;

I na kraju, želio bih reći da je najopasniji u liječenju ove bolesti samoliječenje. To je ono što može dovesti do pojave raka dojke mnogo brže od pogrešnog liječenja ili njegovog izostanka.

Opširnije: Fibroadenom mlečne žlezde

Video kako liječiti filodesni tumor

Takva bolest kao što je tumor mliječne žlijezde u obliku lista često jako zabrinjava žene. Odgovarajuća tvorba je benigna, ali se može pokazati i maligna, pa se prema simptomima mora postupati vrlo pažljivo i pažljivo. Tumor je po svojoj strukturi heterogen, sastoji se od dvije vrste tkiva: epitelnog sloja i vezivnog.

Međunarodna klasifikacija dijeli obrazovanje na tri tipa: benigno, maligno (već spomenuto), kao i graničnu opciju, kada postoji prijelaz iz jednog stanja u drugo. Kao što možete pretpostaviti, mnogo je lakše izliječiti u nedostatku ponovnog rođenja. Stoga se ovdje posvećuje najveća pažnja. pravovremena dijagnoza. Otkrivanje bolesti u ranim fazama pomaže da se u potpunosti vrati izgled grudi.

Osim toga, zbog pravovremene intervencije, prilično je lako vratiti pacijenta nakon relativnog tretmana kratki raspon vrijeme za vodstvo pun život bez i najmanjeg ograničenja. Klasifikacija tumora se ne zasniva samo na stadijumima. Može se razlikovati ovisno o veličini. Obično se u medicini promjer od 5 centimetara smatra određenom granicom znaka. Također, tumor može biti usamljen, u pravilu, male veličine, ili rasti u čvorovima, svojevrsnim klasterima.

Opasnost od tumora u obliku lista

Opasnost od ove bolesti leži u činjenici da je u prvoj fazi riječ o malom tumoru. to se možda krije. Nema živih simptoma, obrazovanje je sposobno da se uopće ne osjeti. Istovremeno, naučnici još nisu identifikovali faktore koji bi izazvali dalje povećanje obrazovanja. Tumor može ostati u smrznutom stanju godinama, ponekad čak i solidan dio života. A onda povremeno dolazi do prilično oštrog skoka, što dovodi do pojave vrlo velike formacije.

Nepredvidivo ponašanje karakteristično je za mnoge onkološke bolesti ili one koje mogu postati maligne. Stoga se tumor u obliku lista uklanja operacijom, koja je jedina na efikasan način tretman.

Ponekad je cijela mliječna žlijezda podložna uklanjanju, jer je mjesto lokalizacije unutar kanala, što ostavlja male šanse za spašavanje dojke u zdravo stanje. At hirurška intervencija na ranih datuma maligni stadijum, kao i kod otkrivanja još uvijek benigne (i srednje) prognoze je povoljna. Unatoč svom ponekad zastrašujućem izgledu, bolest je prilično dobro izlječiva.

Treba napomenuti da malignitet formacije ni na koji način nije povezan s njegovom veličinom. Može se pokazati da je rak potpuno mali otok, što bi moglo dugo vrijeme uzeti za prilično jednostavan fibroadenom. Velika formacija, s druge strane, može biti dobroćudna, uprkos svom zastrašujućem izgledu. Stoga samo mamolog može postaviti konačnu dijagnozu. Često to radi čak i cijela grupa stručnjaka.

Uzroci pojave tumora u obliku lista

Budući da većina žena preferira prevenciju od takvih bolesti, mnoge, sasvim razumljivo, izuzetno zanimaju uzroci pojave tumora u obliku lista. Međutim, naučnici još nisu utvrdili tačne i nedvosmislene razloge. Oni mogu samo navesti faktore rizika:

1. Endokrini određeni poremećaji koji se manifestiraju duže vrijeme. Pogotovo kada je u pitanju u velikom broju estrogen sa niskim progesteronom;
2. Veoma nagle klimatske promjene, nepovoljne klimatskim uslovima. Istovremeno, liječnici primjećuju da ako žena živi u svom uobičajenom okruženju, na koje se njezino tijelo genetski prilagodilo, onda se takvi problemi ne pojavljuju. Dakle, podrazumijevaju se samo preopterećenja za određene predstavnike rasa;
3. Prošla trauma grudnog koša. Odnos između različite forme i folijarni tumor. Naučnici obećavaju da će objaviti informacije u što je brže moguće nakon završetka prikupljanja materijala;
4. kasno rođenje. Oni postaju pravi test za tijelo, sposobni izazvati oštre hormonalne promene. Ovo poslednje može da obezbedi negativan uticaj na tijelu;
5. Hronične bolesti karličnih organa. Kršenje normalnog rada jajnika dovodi do povećane ili smanjene količine spolnih hormona u krvi. Što često direktno utiče na stanje mliječnih žlijezda;
6. Odbijanje dojenje. Dovoljno jak da utiče ako je laktacija već počela;
7. Abortus, posebno višestruki pobačaj na ovaj način. Izaziva oštro hormonsko prisilno restrukturiranje, koje ponekad ima izuzetno neugodne posljedice;
8. Neke psihosomatske bolesti u teški oblici. Osim endokrinog poremećaja, oni su također povezani sa značajnim smanjenjem imunološki status. Što ima svoje posljedice;
9. Prekomjerna težina. To dovodi do nakupljanja estrogena, osim toga, višak masnoće može uzrokovati pritisak na mliječne žlijezde, njihovu povredu.

Dijagnoza i liječenje bolesti

Vrlo često se tumor može vidjeti sa ultrazvučni pregled organizam. MRI i mamografija su također indicirani. Histološki podaci su veoma važni za razlikovanje fibroadenoma, što ponekad može biti individualne karakteristike zbuniti specijaliste za tumore u obliku lista i navedeno obrazovanje.

Također, ovi podaci pomažu da se konačno utvrdi da li je bolest onkološka ili ne. Kao što je već spomenuto, liječenje ovog tumora može biti isključivo operativno.

Štaviše, intervenciju treba izvršiti hitno, nikakva odlaganja i premještanja operacija ne bi trebalo dozvoliti. Edukacija se ponaša potpuno nepredvidivo, u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je propisana intervencija zbog benignog tumora, a naknadno su, prema analizama, dolazile analize već o početku ponovnog rađanja.