Struktura i funkcije krvi. Eritropoeza - šta je to? Formirani elementi u krvnoj plazmi

Krv je crveno tečno vezivno tkivo koje je stalno u pokretu i obavlja mnoge složene i važne funkcije za tijelo. Stalno cirkuliše u krvožilnom sistemu i prenosi gasove i u njemu rastvorene supstance neophodne za metaboličke procese.

Struktura krvi

Šta je krv? To je tkivo koje se sastoji od plazme i posebnih krvnih stanica koje se nalaze u njemu u obliku suspenzije. Plazma je bistra žućkasta tečnost koja čini više od polovine ukupnog volumena krvi. . Sadrži tri glavne vrste oblikovanih elemenata:

  • eritrociti - crvene stanice koje krvi daju crvenu boju zbog hemoglobina u njima;
  • leukociti - bijele stanice;
  • trombociti su trombociti.

Arterijska krv, koja dolazi iz pluća u srce, a zatim se širi u sve organe, obogaćena je kiseonikom i ima jarku grimiznu boju. Nakon što krv daje kiseonik tkivima, on se vraća kroz vene u srce. Lišen kiseonika, postaje tamniji.

AT cirkulatorni sistem odrasli čovjek cirkuliše oko 4 do 5 litara krvi. Približno 55% volumena zauzima plazma, ostatak čine formirani elementi, dok većinu čine eritrociti - više od 90%.

Krv je viskozna supstanca. Viskoznost zavisi od količine proteina i crvenih krvnih zrnaca u njemu. Ova kvaliteta utiče na krvni pritisak i brzinu kretanja. Gustoća krvi i priroda kretanja formiranih elemenata određuju njenu fluidnost. Krvne ćelije se kreću na različite načine. Mogu se kretati u grupama ili pojedinačno. eritrociti se mogu kretati pojedinačno ili u cijelim "slagama", kao što naslagani novčići, po pravilu, stvaraju tok u centru posude. Bijele ćelije se kreću pojedinačno i obično ostaju u blizini zidova.

Plazma je tečna komponenta svijetlo žute boje, što je posljedica male količine žučnog pigmenta i drugih obojenih čestica. Otprilike 90% se sastoji od vode i oko 10% organske tvari i minerala otopljenih u njoj. Njegov sastav nije konstantan i varira u zavisnosti od toga uzeta hrana, količina vode i soli. Sastav tvari otopljenih u plazmi je sljedeći:

  • organski - oko 0,1% glukoze, oko 7% proteina i oko 2% masti, aminokiseline, mliječna i mokraćna kiselina i dr.;
  • minerali čine 1% (anjoni hlora, fosfora, sumpora, joda i katjoni natrijuma, kalcijuma, gvožđa, magnezijuma, kalijuma.

Proteini plazme učestvuju u razmjeni vode, distribuiraju je između tkivne tekućine i krvi, daju viskoznost krvi. Neki od proteina su antitijela i neutraliziraju strane agense. Važnu ulogu ima rastvorljivi protein fibrinogen. On učestvuje u procesu koji se pod uticajem faktora koagulacije pretvara u nerastvorljivi fibrin.

Osim toga, u plazmi postoje hormoni koje proizvode žlijezde. unutrašnja sekrecija, te drugi bioaktivni elementi neophodni za funkcionisanje tjelesnih sistema.

Plazma bez fibrinogena naziva se krvni serum. Više o krvnoj plazmi možete pročitati ovdje.

crvena krvna zrnca

Najbrojnije krvne ćelije, koje čine oko 44-48% njegovog volumena. Imaju oblik diskova, bikonkavnih u sredini, prečnika oko 7,5 mikrona. Oblik ćelije pruža efikasnost fiziološki procesi. Zbog konkavnosti se povećava površina bočnih strana eritrocita, što je važno za razmjenu plinova. Zrele ćelije ne sadrže jezgra. Glavna funkcija eritrociti - dostava kisika iz pluća u tkiva tijela.

Njihovo ime je prevedeno sa grčkog kao "crveno". Crvena krvna zrnca duguju svoju boju veoma složenom proteinu, hemoglobinu, koji je u stanju da se veže sa kiseonikom. Hemoglobin se sastoji od proteinskog dijela koji se zove globin i neproteinskog dijela (hema) koji sadrži željezo. Zahvaljujući gvožđu hemoglobin može vezati molekule kiseonika.

Crvena krvna zrnca se proizvode u koštanoj srži. Rok njihovog punog sazrijevanja je oko pet dana. Životni vek crvenih krvnih zrnaca je oko 120 dana. Do uništavanja eritrocita dolazi u slezeni i jetri. Hemoglobin se razlaže na globin i hem. Šta se dešava sa globinom nije poznato, ali ioni gvožđa se oslobađaju iz hema i vraćaju se u njega Koštana srž i ide na proizvodnju novih crvenih krvnih zrnaca. Hem bez gvožđa pretvara se u žučni pigment bilirubin, koji sa žučom ulazi u probavni trakt.

Smanjenje nivoa dovodi do stanja kao što je anemija ili anemija.

Leukociti

Bezbojne ćelije periferne krvi koje štite organizam od vanjskih infekcija i patološki izmijenjenih vlastitih stanica. Bijela tijela se dijele na zrnasta (granulociti) i nezrnasta (agranulociti). Prvi uključuju neutrofile, bazofile, eozinofile, koji se razlikuju po reakciji na različite boje. Do drugog - monociti i limfociti. Granularni leukociti imaju granule u citoplazmi i jezgro koje se sastoji od segmenata. Agranulociti su lišeni granularnosti, njihovo jezgro obično ima pravilan zaobljen oblik.

Granulociti se proizvode u koštanoj srži. Nakon sazrijevanja, kada se formira granularnost i segmentacija, oni ulaze u krv, gdje se kreću duž zidova praveći ameboidne pokrete. Oni štite tijelo uglavnom od bakterija, sposobni su napustiti krvne žile i akumulirati se u žarištima infekcija.

Monociti su velike ćelije koje se formiraju u koštanoj srži, limfnim čvorovima i slezeni. Njihova glavna funkcija je fagocitoza. Limfociti su male ćelije koje se dijele na tri tipa (B-, T, O-limfociti), od kojih svaka obavlja svoju funkciju. Ove ćelije proizvode antitela, interferone, faktore aktiviranja makrofaga i ubijaju ćelije raka.

trombociti

Male nenuklearne bezbojne ploče, koje su fragmenti stanica megakariocita smještenih u koštanoj srži. Mogu biti ovalni, sferni, u obliku štapa. Očekivano trajanje života je oko deset dana. Glavna funkcija je učešće u procesu zgrušavanja krvi. Trombociti luče tvari koje sudjeluju u lancu reakcija koje se pokreću kada je krvni sud oštećen. Kao rezultat toga, protein fibrinogen se pretvara u netopive fibrinske niti, u koje se krvni elementi zapliću i stvara se krvni ugrušak.

Funkcije krvi

Malo je vjerovatno da itko sumnja da je krv neophodna za tijelo, ali zašto je potrebna, možda ne mogu svi odgovoriti. Ovo tečno tkivo obavlja nekoliko funkcija, uključujući:

  1. Zaštitni. glavna uloga leukociti, odnosno neutrofili i monociti, igraju ulogu u zaštiti organizma od infekcija i oštećenja. Žure i nakupljaju se na mjestu oštećenja. Njihova glavna svrha je fagocitoza, odnosno apsorpcija mikroorganizama. Neutrofili su mikrofagi, a monociti makrofagi. Drugi - limfociti - proizvode antitijela protiv štetnih agenasa. Osim toga, leukociti su uključeni u uklanjanje oštećenih i mrtvih tkiva iz tijela.
  2. Transport. Snabdijevanje krvlju utiče na gotovo sve procese u tijelu, uključujući i najvažnije - disanje i probavu. Uz pomoć krvi kisik se iz pluća prenosi u tkiva i ugljični dioksid iz tkiva u pluća, organske tvari iz crijeva u stanice, krajnji produkti koje potom izlučuju bubrezi, transport hormona i dr. bioaktivne supstance.
  3. Regulacija temperature. Čovjeku je potrebna krv za održavanje konstantna temperatura tijela, čija je norma u vrlo uskom rasponu - oko 37 ° C.

Zaključak

Krv je jedno od tkiva u tijelu koje ima određeni sastav i obavlja niz funkcija. bitne funkcije. Za normalan život neophodno je da sve komponente budu u krvi optimalan odnos. Promjene u sastavu krvi, otkrivene tokom analize, omogućavaju identifikaciju patologije u ranoj fazi.

1. Krv je tečno tkivo koje cirkuliše kroz sudove, obavljajući transport razne supstance unutar tijela i obezbjeđuje ishranu i metabolizam svih ćelija u telu. Crvena boja krvi je zbog hemoglobina sadržanog u eritrocitima.

Kod višećelijskih organizama većina ćelija nema direktan kontakt sa spoljašnjim okruženjem, njihova vitalna aktivnost je obezbeđena prisustvom unutrašnje okruženje(krv, limfa, tkivna tečnost). Iz nje primaju tvari potrebne za život i u njega izlučuju metaboličke produkte. Unutrašnju sredinu tela karakteriše relativna dinamička konstantnost sastava i fizičko-hemijskih svojstava, što se naziva homeostaza. morfološki supstrat koji reguliše metabolički procesi između krvi i tkiva i održavanja homeostaze su histohematske barijere, koje se sastoje od kapilarnog endotela, bazalne membrane, vezivno tkivo, ćelijske lipoproteinske membrane.

Pojam "krvnog sistema" uključuje: krv, hematopoetske organe (crvena koštana srž, limfni čvorovi, itd.), organe razaranja krvi i regulatorne mehanizme (regulišući neurohumoralni aparat). Krvni sistem je jedan od najvažnijih sistema za održavanje života u tijelu i obavlja mnoge funkcije. Zastoj srca i prestanak protoka krvi odmah vodi tijelo u smrt.

Fiziološke funkcije krvi:

4) termoregulatorna - regulacija telesne temperature hlađenjem energetski intenzivnih organa i zagrevanjem organa koji gube toplotu;

5) homeostatski - održavanje stabilnosti niza konstanti homeostaze: pH, osmotskog pritiska, izoionske itd.;

Leukociti obavljaju mnoge funkcije:

1) zaštitni - borba protiv stranih agenata; fagocitiraju (apsorbiraju) strana tijela i uništavaju ih;

2) antitoksični - stvaranje antitoksina koji neutrališu otpadne produkte mikroba;

3) stvaranje antitela koja obezbeđuju imunitet, tj. imunitet na zarazne bolesti;

4) učestvuje u razvoju svih stadijuma upale, podstiče oporavak (regenerativne) procese u organizmu i ubrzava zarastanje rana;

5) enzimske - sadrže različite enzime neophodne za sprovođenje fagocitoze;

6) učestvuje u procesima koagulacije i fibrinolize krvi tako što proizvodi heparin, gnetamin, aktivator plazminogena i dr.;

7) su centralna karika imunološki sistem organizam, koji obavlja funkciju imunološkog nadzora ("cenzure"), zaštite od svega stranog i održavanja genetske homeostaze (T-limfociti);

8) obezbeđuje reakciju odbacivanja transplantata, uništavanje sopstvenih mutantnih ćelija;

9) formiraju aktivne (endogene) pirogene i formiraju grozničavu reakciju;

10) nosi makromolekule sa informacijama potrebnim za kontrolu genetskog aparata drugih telesnih ćelija; kroz takve međućelijske interakcije (kreatorske veze), integritet organizma se obnavlja i održava.

4 . Trombociti ili trombocit, - oblikovani element uključen u koagulaciju krvi, neophodan za održavanje integriteta vaskularni zid. To je okrugla ili ovalna nenuklearna formacija promjera 2-5 mikrona. Trombociti se formiraju u crvenoj koštanoj srži od divovskih ćelija - megakariocita. U 1 μl (mm 3) ljudske krvi normalno se nalazi 180-320 hiljada trombocita. Povećanje broja trombocita u perifernoj krvi naziva se trombocitoza, a smanjenje se naziva trombocitopenija. Životni vek trombocita je 2-10 dana.

Glavna fiziološka svojstva trombocita su:

1) ameboidna pokretljivost usled formiranja pronoga;

2) fagocitoza, tj. apsorpcija strana tijela i mikrobi;

3) lepljenje za stranu površinu i lepljenje, pri čemu formiraju 2-10 procesa zbog kojih dolazi do vezivanja;

4) laka uništivost;

5) oslobađanje i apsorpcija različitih biološki aktivnih supstanci kao što su serotonin, adrenalin, norepinefrin i dr.;

Sva ova svojstva trombocita određuju njihovo učešće u zaustavljanju krvarenja.

Funkcije trombocita:

1) aktivno učestvuje u procesu zgrušavanja i rastvaranja krvi krvni ugrušak(fibrinoliza);

2) učestvuju u zaustavljanju krvarenja (hemostaze) zbog biološki aktivnih jedinjenja prisutnih u njima;

3) obavljati zaštitna funkcija zbog lijepljenja (aglutinacije) mikroba i fagocitoze;

4) proizvode neke enzime (amilolitičke, proteolitičke i dr.) neophodne za normalno funkcionisanje trombocita i za proces zaustavljanja krvarenja;

5) utiče na stanje histohematskih barijera između krvi i tkivne tečnosti promenom permeabilnosti zidova kapilara;

6) vrši transport kreativnih supstanci koje su važne za održavanje strukture vaskularnog zida; Bez interakcije sa trombocitima, vaskularni endotel podleže distrofiji i počinje da propušta crvena krvna zrnca kroz sebe.

Brzina (reakcija) sedimentacije eritrocita(skraćeno ESR) - indikator koji odražava promjene u fizičko-hemijskim svojstvima krvi i izmjerenu vrijednost stupca plazme koji se oslobađa iz eritrocita kada se talože iz citratne smjese (5% otopina natrijum citrata) 1 sat u posebnoj pipeti uređaj T.P. Panchenkov.

Normalno, ESR je jednak:

Kod muškaraca - 1-10 mm / sat;

Kod žena - 2-15 mm / sat;

Novorođenčad - od 2 do 4 mm / h;

Djeca prve godine života - od 3 do 10 mm / h;

Djeca od 1-5 godina - od 5 do 11 mm / h;

Djeca 6-14 godina - od 4 do 12 mm / h;

Preko 14 godina - za djevojčice - od 2 do 15 mm / h, a za dječake - od 1 do 10 mm / h.

kod trudnica prije porođaja - 40-50 mm / sat.

Povećanje ESR-a više od naznačenih vrijednosti u pravilu je znak patologije. Vrijednost ESR ne zavisi od svojstava eritrocita, već od svojstava plazme, prvenstveno od sadržaja velikih molekularnih proteina u njoj – globulina i posebno fibrinogena. Koncentracija ovih proteina raste u svim upalnim procesima. Tokom trudnoće, sadržaj fibrinogena prije porođaja je skoro 2 puta veći od normalnog, pa ESR dostiže 40-50 mm/sat.

Leukociti imaju sopstveni režim taloženja nezavisno od eritrocita. Međutim, brzina sedimentacije leukocita u klinici se ne uzima u obzir.

Hemostaza (grč. haime - krv, stasis - nepokretno stanje) je zaustavljanje kretanja krvi kroz krvni sud, tj. zaustaviti krvarenje.

Postoje 2 mehanizma za zaustavljanje krvarenja:

1) vaskularno-trombocitna (mikrocirkulacijska) hemostaza;

2) koagulaciona hemostaza (zgrušavanje krvi).

Prvi mehanizam je sposoban samostalno zaustaviti krvarenje iz najčešće ozlijeđenih malih žila s prilično niskim krvnim tlakom za nekoliko minuta.

Sastoji se od dva procesa:

1) vaskularni spazam koji dovodi do privremenog zaustavljanja ili smanjenja krvarenja;

2) formiranje, zbijanje i smanjenje trombocitnog čepa, što dovodi do potpunog zaustavljanja krvarenja.

Drugi mehanizam za zaustavljanje krvarenja - zgrušavanje krvi (hemokoagulacija) osigurava prestanak gubitka krvi u slučaju oštećenja velikih žila, uglavnom mišićnog tipa.

Izvodi se u tri faze:

I faza - formiranje protrombinaze;

II faza - stvaranje trombina;

Faza III - transformacija fibrinogena u fibrin.

U mehanizmu koagulacije krvi, pored zidova krvnih sudova i uniformnih elemenata, 15 faktori plazme: fibrinogen, protrombin, tkivni tromboplastin, kalcijum, proakcelerin, konvertin, antihemofilni globulini A i B, faktor stabilizacije fibrina, prekalikrein (Fletcherov faktor), kininogen visoke molekulske mase (Fitzgerald faktor) itd.

Većina ovih faktora nastaje u jetri uz učešće vitamina K i proenzimi su povezani sa globulinskom frakcijom proteina plazme. AT aktivni oblik- enzimi koje prolaze u procesu koagulacije. Štaviše, svaku reakciju katalizira enzim nastao kao rezultat prethodne reakcije.

Okidač za zgrušavanje krvi je oslobađanje tromboplastina oštećenim tkivom i trombocitima koji se raspadaju. Kalcijumovi joni su neophodni za sprovođenje svih faza procesa koagulacije.

Krvni ugrušak nastaje mrežom netopivih fibrinskih vlakana i upletenih eritrocita, leukocita i trombocita. Snagu formiranog krvnog ugruška osigurava faktor XIII, faktor stabilizacije fibrina (enzim fibrinaze koji se sintetizira u jetri). Krvna plazma bez fibrinogena i nekih drugih supstanci uključenih u koagulaciju naziva se serum. A krv iz koje se uklanja fibrin naziva se defibrinirana.

Vrijeme potpune koagulacije kapilarne krvi je normalno 3-5 minuta, venska krv- 5-10 min.

Pored sistema koagulacije, u organizmu istovremeno postoje još dva sistema: antikoagulantni i fibrinolitički.

Antikoagulantni sistem ometa procese intravaskularne koagulacije krvi ili usporava hemokoagulaciju. Glavni antikoagulant ovog sistema je heparin, koji se luči iz tkiva pluća i jetre i proizvodi bazofilni leukociti i tkivni bazofili ( mastociti vezivno tkivo). Broj bazofilnih leukocita je vrlo mali, ali svi bazofili tkiva u tijelu imaju masu od 1,5 kg. Heparin inhibira sve faze procesa koagulacije krvi, inhibira aktivnost mnogih faktora plazme i dinamičku transformaciju trombocita. Dodijeljeno pljuvačne žlijezde medicinske pijavice gi-rudin djeluje depresivno na treću fazu procesa zgrušavanja krvi, tj. sprečava stvaranje fibrina.

Fibrinolitički sistem je u stanju da rastvori nastali fibrin i krvne ugruške i antipod je koagulacionog sistema. Glavna funkcija fibrinolize je cijepanje fibrina i obnavljanje lumena krvnog suda začepljenog ugruškom. Fibrin se cijepa proteolitičkim enzimom plazminom (fibrinolizin), koji je prisutan u plazmi kao proenzim plazminogen. Za njegovu transformaciju u plazmin postoje aktivatori sadržani u krvi i tkivima, te inhibitori (lat. inhibere - obuzdavati, zaustavljati) koji inhibiraju transformaciju plazminogena u plazmin.

Povreda funkcionalnih odnosa između koagulacionog, antikoagulacionog i fibrinolitičkog sistema može dovesti do ozbiljne bolesti: pojačano krvarenje, intravaskularna tromboza, pa čak i embolija.

Krvne grupe- skup karakteristika koje karakterišu antigena struktura eritrociti i specifičnost antieritrocitnih antitijela, koja se uzimaju u obzir pri odabiru krvi za transfuziju (lat. transfusio - transfuzija).

Godine 1901. Austrijanac K. Landsteiner i 1903. Čeh J. Jansky otkrili su da se pri miješanju krvi različitih ljudi eritrociti često lijepe - fenomen aglutinacije (latinski agglutinatio - lijepljenje) s njihovim naknadnim uništavanjem (hemoliza). Utvrđeno je da eritrociti sadrže aglutinogene A i B, slijepljene tvari glikolipidne strukture i antigene. U plazmi su pronađeni aglutinini α i β, modifikovani proteini frakcije globulina, antitela koja spajaju eritrocite.

Aglutinogeni A i B u eritrocitima, kao i aglutinini α i β u plazmi, mogu biti prisutni sami ili zajedno, ili odsutni kod različitih ljudi. Aglutinogen A i aglutinin α, kao i B i β nazivaju se istim imenom. Vezanje eritrocita nastaje ako se eritrociti davaoca (osobe koja daje krv) sretnu sa istim aglutininima primaoca (osobe koja prima krv), tj. A + α, B + β ili AB + αβ. Iz ovoga je jasno da u krvi svake osobe postoje suprotni aglutinogen i aglutinin.

Prema klasifikaciji J. Janskyja i K. Landsteinera, ljudi imaju 4 kombinacije aglutinogena i aglutinina, koje se označavaju na sljedeći način: I (0) - αβ., II (A) - A β, W (V) - B α i IV(AB). Iz ovih oznaka proizilazi da su kod osoba iz grupe 1 aglutinogeni A i B odsutni u eritrocitima, a u plazmi su prisutni i α i β aglutinini. Kod osoba II grupe eritrociti imaju aglutinogen A, a plazma - aglutinin β. To III grupe Ovo uključuje ljude koji imaju aglutinogen B u svojim eritrocitima i aglutinin α u plazmi. Kod osoba IV grupe eritrociti sadrže i aglutinogene A i B, a u plazmi nema aglutinina. Na osnovu toga nije teško zamisliti koje grupe se mogu transfuzirati krvlju određene grupe (Shema 24).

Kao što se vidi iz dijagrama, ljudi iz grupe I mogu primati krv samo iz ove grupe. Krv I grupe može se transfuzirati osobama svih grupa. Stoga se osobe sa krvnom grupom I nazivaju univerzalnim davaocima. Osobe sa IV grupom mogu se transfuzirati krvlju svih grupa, pa se te osobe nazivaju univerzalnim primaocima. Krv grupe IV može se transfuzirati osobama sa krvnom grupom IV. Krv osoba II i III grupe može se transfuzirati osobama sa istim imenom, kao i sa IV krvnom grupom.

Međutim, trenutno u kliničku praksu transfuzuje se samo jednogrupna krv, i to u malim količinama (ne više od 500 ml), ili se transfuzuju komponente krvi koje nedostaju (komponentna terapija). Ovo je zbog činjenice da:

prvo, tokom velikih masivnih transfuzija, aglutinini donora se ne razblažuju i oni spajaju eritrocite primaoca;

drugo, pažljivim proučavanjem ljudi s krvnom grupom I, pronađeni su imunološki aglutinini anti-A i anti-B (kod 10-20% ljudi); transfuzija takve krvi osobama s drugim krvnim grupama uzrokuje teške komplikacije. Stoga se osobe s krvnom grupom I, koje sadrže anti-A i anti-B aglutinine, danas nazivaju opasnim univerzalnim donorima;

treće, mnoge varijante svakog aglutinogena su otkrivene u ABO sistemu. Dakle, aglutinogen A postoji u više od 10 varijanti. Razlika između njih je u tome što je A1 najjači, dok A2-A7 i druge varijante imaju slaba svojstva aglutinacije. Stoga se krv takvih osoba može pogrešno svrstati u grupu I, što može dovesti do komplikacije transfuzije krvi prilikom transfuzije pacijentima I i III grupe. Aglutinogen B također postoji u nekoliko varijanti, čija se aktivnost smanjuje redoslijedom njihovog brojanja.

Godine 1930. K. Landsteiner je, govoreći na ceremoniji dodjele Nobelove nagrade za otkrivanje krvnih grupa, sugerirao da će se u budućnosti otkriti novi aglutinogeni i da će broj krvnih grupa rasti dok ne dostigne broj ljudi koji žive na Zemlji. Ova pretpostavka naučnika se pokazala tačnom. Do danas je u ljudskim eritrocitima pronađeno više od 500 različitih aglutinogena. Samo od ovih aglutinogena može se napraviti više od 400 miliona kombinacija, odnosno grupnih znakova krvi.

Ako uzmemo u obzir sve ostale aglutinogene koji se nalaze u krvi, onda će broj kombinacija dostići 700 milijardi, odnosno znatno više od ljudi na kugli zemaljskoj. Ovo određuje nevjerovatnu antigensku jedinstvenost i u tom smislu svaka osoba ima svoju krvnu grupu. Ovi aglutinogeni sistemi se razlikuju od ABO sistema po tome što ne sadrže prirodne aglutinine u plazmi, slično α- i β-aglutininima. Ali u određenim uslovima imunološka antitijela - aglutinini - mogu se proizvesti na ove aglutinogene. Zbog toga se ne preporučuje višekratna transfuzija krvi istog davaoca.

Da biste odredili krvne grupe, morate imati standardne serume koji sadrže poznate aglutinine, ili anti-A i anti-B koliklone koji sadrže dijagnostička monoklonska antitijela. Ako pomešate kap krvi osobe čiju grupu treba odrediti sa serumom grupe I, II, III ili sa anti-A i anti-B koliklonima, tada po nastanku aglutinacije možete odrediti njegovu grupu .

Unatoč jednostavnosti metode, u 7-10% slučajeva krvna grupa se određuje pogrešno, a pacijentima se daje nekompatibilna krv.

Da biste izbjegli takvu komplikaciju, prije transfuzije krvi potrebno je provesti:

1) određivanje krvne grupe davaoca i primaoca;

2) Rh-pripadnost krvi davaoca i primaoca;

3) test individualne kompatibilnosti;

4) biološki test kompatibilnosti tokom transfuzije: prvo se ulije 10-15 ml donorske krvi, a zatim se prati stanje pacijenta 3-5 minuta.

Transfuzirana krv uvijek djeluje multilateralno. U kliničkoj praksi postoje:

1) radnja zamene - nadoknada izgubljene krvi;

2) imunostimulirajuće djelovanje - u cilju stimulacije zaštitnih snaga;

3) hemostatsko (hemostatsko) djelovanje - u cilju zaustavljanja krvarenja, posebno unutrašnjeg;

4) neutralizirajuće (detoksikacijsko) djelovanje – u cilju smanjenja intoksikacije;

5) nutritivno djelovanje - unošenje bjelančevina, masti, ugljikohidrata u lako svarljivom obliku.

pored glavnih aglutinogena A i B, mogu postojati i drugi dodatni aglutinogeni u eritrocitima, posebno takozvani Rh aglutinogen (Rhesus faktor). Prvi put su ga 1940. pronašli K. Landsteiner i I. Wiener u krvi rezus majmuna. 85% ljudi ima isti Rh aglutinogen u krvi. Takva krv se naziva Rh-pozitivna. Krv kojoj nedostaje Rh aglutinogen naziva se Rh negativna (kod 15% ljudi). Rh sistem ima više od 40 vrsta aglutinogena - O, C, E, od kojih je O najaktivniji.

Karakteristika Rh faktora je da ljudi nemaju anti-Rh aglutinine. Međutim, ako se osobi s Rh-negativnom krvlju više puta transfuzira Rh-pozitivna krv, tada se pod utjecajem primijenjenog Rh aglutinogena u krvi stvaraju specifični anti-Rh aglutinini i hemolizini. U tom slučaju, transfuzija Rh pozitivne krvi ovoj osobi može izazvati aglutinaciju i hemolizu crvenih krvnih zrnaca - doći će do hemotransfuzijskog šoka.

Rh faktor je naslijeđen i ima posebno značenje za tok trudnoće. Na primjer, ako majka nema Rh faktor, a otac ima (vjerovatnost takvog braka je 50%), tada fetus može naslijediti Rh faktor od oca i ispostaviti se da je Rh-pozitivan. Krv fetusa ulazi u majčino tijelo, uzrokujući stvaranje anti-Rh aglutinina u njenoj krvi. Ako ova antitijela prođu kroz placentu natrag u fetalnu krv, doći će do aglutinacije. Uz visoku koncentraciju anti-Rh aglutinina, može doći do smrti fetusa i pobačaja. U blagim oblicima Rh inkompatibilnosti, fetus se rađa živ, ali sa hemolitičkom žuticom.

Rezus konflikt nastaje samo kada visoka koncentracija anti-rhesus glutinini. Najčešće se prvo dijete rodi normalno, jer titar ovih antitijela u krvi majke raste relativno sporo (tokom nekoliko mjeseci). Ali u ponovljena trudnoća Za Rh negativnu ženu s Rh-pozitivnim fetusom, opasnost od Rh konflikta se povećava zbog stvaranja novih dijelova anti-Rh aglutinina. Rh inkompatibilnost tokom trudnoće nije česta pojava: otprilike jedan od 700 porođaja.

Kako bi se spriječio Rh konflikt, trudnicama se Rh negativnim propisuje anti-Rh-gama globulin, koji neutralizira Rh-pozitivne antigene fetusa.

Krv- tečnost koja cirkuliše u cirkulatornom sistemu i nosi gasove i druge rastvorene materije neophodne za metabolizam ili nastale kao rezultat metaboličkih procesa.

Krv se sastoji od plazme bistra tečnost blijedožuta) i visi u njoj ćelijskih elemenata. Postoje tri glavne vrste krvnih stanica: crvena krvna zrnca (eritrociti), bijela krvna zrnca (leukociti) i trombociti (trombociti). Crvena boja krvi određena je prisustvom crvenog pigmenta hemoglobina u eritrocitima. U arterijama, kroz koje se krv koja je iz pluća ušla u srce, prenosi u tkiva tijela, hemoglobin je zasićen kisikom i obojen je svijetlo crvenom bojom; u venama, kroz koje krv teče od tkiva do srca, hemoglobin je praktično bez kiseonika i tamnije je boje.

Krv je prilično viskozna tekućina, a njen viskozitet je određen sadržajem crvenih krvnih zrnaca i otopljenih proteina. Viskoznost krvi u velikoj mjeri određuje brzinu kojom krv teče kroz arterije (poluelastične strukture) i krvni tlak. Tečnost krvi je također određena njenom gustinom i prirodom kretanja različitih tipova ćelija. Leukociti se, na primjer, kreću pojedinačno, u neposrednoj blizini zidova krvnih žila; eritrociti se mogu kretati i pojedinačno i u grupama poput naslaganih novčića, stvarajući aksijalni, tj. koncentrisan u centru posude, protok. Volumen krvi odraslog muškarca je približno 75 ml po kilogramu tjelesne težine; kod odrasle žene ova brojka je približno 66 ml. Prema tome, ukupni volumen krvi kod odraslog muškarca je u prosjeku oko 5 litara; više od polovine volumena je plazma, a ostatak su uglavnom eritrociti.

Funkcije krvi

Funkcije krvi su mnogo složenije od samog transporta nutrijenata i otpadnih proizvoda metabolizma. Krv također nosi hormone koji kontroliraju mnoge vitalne funkcije. važnih procesa; krv regulira tjelesnu temperaturu i štiti tijelo od oštećenja i infekcija u bilo kojem dijelu.

Transportna funkcija krvi. Gotovo svi procesi koji se odnose na probavu i disanje, dvije funkcije tijela, bez kojih je život nemoguć, usko su povezani s krvlju i opskrbom krvlju. Veza sa disanjem se izražava u tome što krv obezbeđuje razmenu gasova u plućima i transport odgovarajućih gasova: kiseonika - od pluća do tkiva, ugljen-dioksida (ugljični dioksid) - od tkiva do pluća. Transport hranljivih materija počinje iz kapilara tankog creva; ovdje ih krv hvata iz probavnog trakta i prenosi u sve organe i tkiva, počevši od jetre, gdje se vrši modifikacija hranjivih tvari (glukoza, aminokiseline, masne kiseline), a stanice jetre reguliraju njihov nivo u krvi zavisno od potreba organizma (metabolizam tkiva) . Prijelaz transportiranih tvari iz krvi u tkiva vrši se u tkivnim kapilarama; u isto vrijeme, krajnji produkti ulaze u krv iz tkiva, koji se zatim izlučuju kroz bubrege s urinom (na primjer, urea i mokraćna kiselina). Krv također nosi produkte izlučivanja endokrine žlezde- hormona - i na taj način obezbeđuje komunikaciju između različitih organa i koordinaciju njihovih aktivnosti.

Regulacija tjelesne temperature. Krv igra ključnu ulogu u održavanju stalne tjelesne temperature kod homeotermnih ili toplokrvnih organizama. Temperatura ljudsko tijelo u normalnom stanju fluktuira u vrlo uskom rasponu od oko 37°C. Oslobađanje i apsorpcija topline od strane različitih dijelova tijela mora biti uravnotežena, što se postiže prijenosom topline kroz krv. Centar regulacije temperature nalazi se u hipotalamusu diencephalon. Ovaj centar, koji je vrlo osjetljiv na male promjene temperature krvi koja prolazi kroz njega, regulira one fiziološke procese u kojima se toplina oslobađa ili apsorbira. Jedan od mehanizama je regulacija gubitka topline kroz kožu promjenom promjera kožnih krvnih žila u koži i, shodno tome, volumena krvi koja teče blizu površine tijela, gdje se toplina lakše gubi. U slučaju infekcije određene proizvode vitalna aktivnost mikroorganizama ili proizvodi njihovog propadanja tkiva u interakciji s leukocitima, uzrokujući stvaranje kemikalija koje stimuliraju centar za regulaciju temperature u mozgu. Kao rezultat, dolazi do porasta tjelesne temperature, što se osjeća kao toplina.

Štiti organizam od oštećenja i infekcija. Posebnu ulogu u realizaciji ove krvne funkcije imaju dvije vrste leukocita: polimorfonuklearni neutrofili i monociti. One jure na mjesto oštećenja i nakupljaju se u njegovoj blizini, a većina ovih stanica migrira iz krvotoka kroz zidove obližnjih krvnih žila. Privlače ih mjesto oštećenja hemijske supstance pušten oštećena tkiva. Ove ćelije su u stanju da progutaju bakterije i unište ih svojim enzimima.

Na taj način sprječavaju širenje infekcije u tijelu.

Leukociti su također uključeni u uklanjanje mrtvog ili oštećenog tkiva. Proces apsorpcije ćelije bakterije ili fragmenta mrtvog tkiva naziva se fagocitoza, a neutrofili i monociti koji ga provode nazivaju se fagociti. Aktivno fagocitni monocit naziva se makrofag, a neutrofil se naziva mikrofag. U borbi protiv infekcije važnu ulogu imaju proteini plazme, odnosno imunoglobulini, koji uključuju mnoga specifična antitijela. Antitijela formiraju drugi tipovi leukocita - limfociti i plazma ćelije, koji se aktiviraju kada specifični antigeni bakterijskog ili virusnog porekla(ili prisutni na ćelijama stranim organizmu). Može proći nekoliko sedmica da limfociti razviju antitijela protiv antigena s kojim se tijelo prvi put susreće, ali nastali imunitet traje dugo. Iako nivo antitijela u krvi počinje polako opadati nakon nekoliko mjeseci, pri ponovljenom kontaktu s antigenom, ponovo brzo raste. Ovaj fenomen se naziva imunološko pamćenje. P

Prilikom interakcije s antitijelom, mikroorganizmi se ili lijepe zajedno ili postaju osjetljiviji na apsorpciju od strane fagocita. Osim toga, antitijela sprječavaju virus da uđe u ćelije tijela domaćina.

pH krvi. pH je mjera koncentracije vodikovih (H) jona, numerički jednaka negativnom logaritmu (označeno latinično pismo"p") ove vrijednosti. Kiselost i alkalnost rastvora izražavaju se u jedinicama pH skale, koja se kreće od 1 (jaka kiselina) do 14 (jaka alkalija). Normalno, pH arterijske krvi je 7,4, tj. blizu neutralnog. Venska krv je donekle zakiseljena zbog ugljičnog dioksida otopljenog u njoj: ugljičnog dioksida (CO2) koji nastaje tijekom metabolički procesi, kada se rastvori u krvi, reaguje sa vodom (H2O), stvarajući ugljenu kiselinu (H2CO3).

Održavanje pH krvi na konstantnom nivou, tj. acido-baznu ravnotežu, izuzetno je važno. Dakle, ako pH osjetno padne, smanjuje se aktivnost enzima u tkivima, što je opasno za organizam. Promjena pH krvi koja prelazi raspon od 6,8-7,7 je nespojiva sa životom. Održavanje ovog indikatora na konstantnom nivou olakšavaju, posebno, bubrezi, jer oni, po potrebi, uklanjaju kiseline ili ureu iz tijela (što daje alkalna reakcija). S druge strane, pH se održava prisustvom u plazmi određenih proteina i elektrolita koji imaju puferski efekat (tj. sposobnost neutralizacije viška kiseline ili lužine).

Fizičko-hemijska svojstva krvi. Gustoća pune krvi zavisi uglavnom od sadržaja eritrocita, proteina i lipida u njoj. Boja krvi se menja od grimizne do tamnocrvene, u zavisnosti od odnosa oksigenisanog (skerletnog) i neoksigenisanog oblika hemoglobina, kao i prisustva derivata hemoglobina - methemoglobina, karboksihemoglobina i dr. Boja plazme zavisi od prisutnost crvenih i žutih pigmenata u njemu - uglavnom karotenoida i bilirubina, čija velika količina, u patologiji, daje plazmi žutu boju. Krv je koloidno-polimerna otopina u kojoj je voda rastvarač, soli i niskomolekularna organska plazma otoka otopljene tvari, a proteini i njihovi kompleksi koloidna komponenta. Na površini krvnih stanica nalazi se dvostruki sloj električnih naboja, koji se sastoji od negativnih naboja čvrsto vezanih za membranu i difuznog sloja pozitivnih naboja koji ih uravnotežuje. Zbog dvostrukog električnog sloja nastaje elektrokinetički potencijal koji se igra važnu ulogu stabilizacija ćelija, sprečavanje njihove agregacije. S povećanjem ionske snage plazme zbog ulaska višestruko nabijenih pozitivnih iona u nju, difuzni sloj se skuplja i smanjuje se barijera koja sprječava agregaciju stanica. Jedna od manifestacija mikroheterogenosti krvi je i fenomen sedimentacije eritrocita. Leži u tome da se u krvi izvan krvotoka (ako je spriječeno njeno zgrušavanje) stanice talože (sedimentiraju), ostavljajući na vrhu sloj plazme.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) povećava se kod raznih bolesti, uglavnom inflamatorne prirode, zbog promjena u proteinskom sastavu plazme. Sedimentaciji eritrocita prethodi njihova agregacija uz formiranje određenih struktura kao što su novčići. ESR ovisi o tome kako se formiraju. Koncentracija vodonikovih jona u plazmi izražava se kao pH, tj. negativan logaritam aktivnosti vodikovih jona. Prosječan pH krvi je 7,4. Održavanje postojanosti ove veličine veliki fiziol. vrijednost, budući da ona određuje brzinu tolikog broja hem. i fiz.-kem. procesa u organizmu.

Normalno, pH arterijske K. 7,35-7,47 venske krvi je 0,02 niži, sadržaj eritrocita obično ima 0,1-0,2 kiseliju reakciju od plazme. Jedno od najvažnijih svojstava krvi - tečnost - predmet je proučavanja bioheologije. U krvotoku, krv se normalno ponaša kao nenjutnova tečnost, menjajući svoj viskozitet u zavisnosti od uslova protoka. Kao rezultat, viskoznost krvi velika plovila i kapilara značajno se razlikuje, a podaci o viskoznosti navedeni u literaturi su uslovni. Obrasci krvotoka (reologija krvi) nisu dobro shvaćeni. Nenjutnovsko ponašanje krvi objašnjava se visokom volumetrijskom koncentracijom krvnih stanica, njihovom asimetrijom, prisustvom proteina u plazmi i drugim faktorima. Mjereno na kapilarnim viskozimetrima (prečnika kapilare od nekoliko desetina milimetra), viskoznost krvi je 4-5 puta veća od viskoziteta vode.

Kod patologije i ozljeda, tečnost krvi se značajno mijenja zbog djelovanja određenih faktora sistema zgrušavanja krvi. U osnovi, rad ovog sistema sastoji se u enzimskoj sintezi linearnog polimera - fabrina, koji formira mrežnu strukturu i daje krvi svojstva želea. Ovaj "žele" ima viskozitet koji je stotinama i hiljadama veći od viskoziteta krvi u tečnom stanju, pokazuje svojstva čvrstoće i visoku sposobnost lepljenja, što omogućava ugrušku da ostane na rani i štiti je od mehaničko oštećenje. Formiranje ugrušaka na zidovima krvnih sudova u slučaju neravnoteže u sistemu koagulacije jedan je od uzroka tromboze. Formiranje fibrinskog ugruška sprečava antikoagulantni sistem krvi; uništavanje formiranih ugrušaka nastaje pod dejstvom fibrinolitičkog sistema. Nastali fibrinski ugrušak u početku ima labavu strukturu, zatim postaje gušći i ugrušak se povlači.

Komponente krvi

Plazma. Nakon odvajanja ćelijskih elemenata ostaju suspendovani u krvi vodeni rastvor kompleksnog sastava koji se naziva plazma. Po pravilu, plazma je bistra ili blago opalescentna tečnost, žućkaste boješto je određeno prisustvom u njemu male količine žučnog pigmenta i drugih obojenih organskih supstanci. Međutim, nakon konzumiranja masne hrane, mnoge kapljice masti (hilomikroni) ulaze u krvotok, zbog čega plazma postaje mutna i masna. Plazma je uključena u mnoge životne procese u tijelu. Nosi krvne stanice, hranjive tvari i metaboličke produkte i služi kao veza između svih ekstravaskularnih (tj. izvan krvnih žila) tekućina; potonji uključuju, posebno, međućelijsku tekućinu i kroz nju se ostvaruje komunikacija sa stanicama i njihovim sadržajem.

Tako plazma dolazi u kontakt sa bubrezima, jetrom i drugim organima i na taj način održava postojanost unutrašnje sredine tela, tj. homeostaza. Glavne komponente plazme i njihove koncentracije date su u tabeli. Među supstancama rastvorenim u plazmi su niskomolekularna organska jedinjenja (urea, mokraćna kiselina, aminokiseline, itd.); velike i vrlo složene proteinske molekule; djelomično jonizirane neorganske soli. Najvažniji kationi (pozitivno nabijeni joni) su kationi natrijuma (Na+), kalijuma (K+), kalcijuma (Ca2+) i magnezijuma (Mg2+); najvažniji anjoni (negativno nabijeni ioni) su hloridni anjoni (Cl-), bikarbonatni (HCO3-) i fosfatni (HPO42- ili H2PO4-). Glavne proteinske komponente plazme su albumin, globulini i fibrinogen.

Proteini plazme. Od svih proteina, albumin, sintetiziran u jetri, prisutan je u najvećoj koncentraciji u plazmi. Potrebno je održavati osmotsku ravnotežu koja osigurava normalnu distribuciju tekućine između krvnih žila i ekstravaskularnog prostora. Kod gladovanja ili nedovoljnog unosa proteina iz hrane, sadržaj albumina u plazmi opada, što može dovesti do povećanog nakupljanja vode u tkivima (edema). Ovo stanje povezano s nedostatkom proteina naziva se edem gladovanja. Postoji nekoliko tipova ili klasa globulina u plazmi, od kojih su najvažniji označeni grčkim slovima a (alfa), b (beta) i g (gama), a odgovarajući proteini su a1, a2, b, g1 i g2. Nakon odvajanja globulina (elektroforezom), antitijela se nalaze samo u frakcijama g1, g2 i b. Iako se antitijela često nazivaju gama globulinima, činjenica da su neki od njih prisutni i u b-frakciji dovela je do uvođenja termina "imunoglobulin". A- i b-frakcije sadrže mnogo različitih proteina koji osiguravaju transport željeza, vitamina B12, steroida i drugih hormona u krvi. U ovu grupu proteina spadaju i faktori koagulacije, koji su, uz fibrinogen, uključeni u proces zgrušavanja krvi. Glavna funkcija fibrinogena je stvaranje krvnih ugrušaka (tromba). U procesu zgrušavanja krvi, bilo in vivo (u živom organizmu) ili in vitro (izvan tijela), fibrinogen se pretvara u fibrin, koji čini osnovu krvnog ugruška; Plazma bez fibrinogena, obično bistra, blijedožuta tekućina, naziva se krvni serum.

crvena krvna zrnca. Crvena krvna zrnca ili eritrociti su okrugli diskovi prečnika 7,2-7,9 mikrona i srednje debljine 2 µm (µm = mikron = 1/106 m). 1 mm3 krvi sadrži 5-6 miliona eritrocita. Oni čine 44-48% ukupnog volumena krvi. Eritrociti imaju oblik bikonkavnog diska, tj. ravne strane diska su nekako komprimirane, tako da izgleda kao krofna bez rupe. Zreli eritrociti nemaju jezgra. Sadrže uglavnom hemoglobin, čija je koncentracija u intracelularnoj vodenoj sredini oko 34%. [U pogledu suhe težine, sadržaj hemoglobina u eritrocitima je 95%; na 100 ml krvi sadržaj hemoglobina je normalno 12-16 g (12-16 g%), a kod muškaraca je nešto veći nego kod žena.] Pored hemoglobina, eritrociti sadrže i rastvorene anorganske jone (uglavnom K+) i razni enzimi. Dvije konkavne strane osiguravaju eritrocitu optimalnu površinu kroz koju se može odvijati razmjena plinova, ugljičnog dioksida i kisika.

Dakle, oblik ćelija u velikoj meri određuje efikasnost fizioloških procesa. Kod ljudi, površina kroz koju se odvija razmjena gasova u prosjeku iznosi 3820 m2, što je 2000 puta više od površine tijela. Kod fetusa, primitivna crvena krvna zrnca se prvo formiraju u jetri, slezeni i timusu. Od petog meseca prenatalni razvoj u koštanoj srži postupno počinje eritropoeza - stvaranje punopravnih crvenih krvnih stanica. U izuzetnim okolnostima (na primjer, kada se normalna koštana srž zamijeni kancerogenim tkivom), tijelo odrasle osobe može ponovo preći na stvaranje crvenih krvnih zrnaca u jetri i slezeni. Međutim, u normalnim uslovima eritropoeza kod odrasle osobe javlja se samo u ravnim kostima (rebra, grudna kost, karlične kosti, lobanja i kičma).

Eritrociti se razvijaju iz ćelija prekursora, čiji je izvor tzv. matične ćelije. U ranim fazama formiranja eritrocita (u ćelijama koje su još u koštanoj srži) jezgro ćelije je jasno identifikovano. Kako ćelija sazrijeva, akumulira se hemoglobin koji nastaje tokom enzimskih reakcija. Prije ulaska u krvotok, stanica gubi jezgro – zbog istiskivanja (istiskivanja) ili uništavanja ćelijskim enzimima. Sa značajnim gubitkom krvi, eritrociti se formiraju brže nego normalno, au ovom slučaju, nezrele forme, koji sadrži jezgro; očigledno je to zbog činjenice da ćelije prebrzo napuštaju koštanu srž.

Period sazrevanja eritrocita u koštanoj srži - od trenutka kada se pojavi najmlađa ćelija, prepoznatljiva kao prekursor eritrocita, do njenog potpunog sazrevanja - je 4-5 dana. Životni vijek zrelog eritrocita u perifernoj krvi je u prosjeku 120 dana. Međutim, uz neke anomalije samih ovih ćelija, niz bolesti, ili pod uticajem određenih lijekoviživotni vijek eritrocita može biti skraćen. Večina crvena krvna zrnca se uništavaju u jetri i slezeni; u ovom slučaju, hemoglobin se oslobađa i razlaže na sastavni hem i globin. Dalja sudbina globin nije ušao u trag; što se tiče hema, ioni gvožđa se oslobađaju (i vraćaju u koštanu srž) iz njega. Gubeći željezo, hem se pretvara u bilirubin, crveno-smeđi žučni pigment. Nakon manjih modifikacija koje se javljaju u jetri, bilirubin u žuči se izlučuje kroz žučnu kesu u probavni trakt. Prema sadržaju krajnjeg proizvoda njegovih transformacija u fecesu, moguće je izračunati brzinu uništenja eritrocita. U prosjeku, u tijelu odrasle osobe dnevno se uništi i ponovo formira 200 milijardi crvenih krvnih zrnaca, što je otprilike 0,8% njihovog ukupnog broja (25 triliona).

Hemoglobin. Glavna funkcija eritrocita je transport kisika iz pluća u tkiva tijela. Ključnu ulogu u ovom procesu igra hemoglobin, organski crveni pigment koji se sastoji od hema (spoj porfirina sa gvožđem) i proteina globina. Hemoglobin ima visok afinitet prema kiseoniku, zbog čega je krv u stanju da nosi mnogo više kiseonika nego normalna vodena otopina.

Stepen vezivanja kiseonika za hemoglobin prvenstveno zavisi od koncentracije kiseonika rastvorenog u plazmi. U plućima, gdje ima puno kisika, difundira iz plućnih alveola kroz zidove krvnih žila i vodenu plazmu i ulazi u crvena krvna zrnca; gde se vezuje za hemoglobin i formira oksihemoglobin. U tkivima gdje je koncentracija kisika niska, molekule kisika se odvajaju od hemoglobina i difuzijom prodiru u tkiva. Nedostatak eritrocita ili hemoglobina dovodi do smanjenja transporta kisika i time do poremećaja biološki procesi u tkivima. Kod ljudi se razlikuje fetalni hemoglobin (tip F, od fetus - fetus) i hemoglobin odraslih (tip A, od odraslih - odrasla osoba). Poznate su mnoge genetske varijante hemoglobina čije stvaranje dovodi do abnormalnosti crvenih krvnih stanica ili njihove funkcije. Među njima, hemoglobin S je najpoznatiji, koji uzrokuje anemiju srpastih ćelija.

Leukociti. Bijele stanice periferne krvi, ili leukociti, dijele se u dvije klase ovisno o prisutnosti ili odsustvu posebnih granula u njihovoj citoplazmi. Ćelije koje ne sadrže granule (agranulociti) su limfociti i monociti; njihova jezgra su pretežno pravilnog okruglog oblika. Ćelije sa specifičnim granulama (granulociti) se u pravilu odlikuju prisustvom jezgra nepravilnog oblika sa mnogo režnjeva i stoga se nazivaju polimorfonuklearni leukociti. Podijeljeni su u tri varijante: neutrofili, bazofili i eozinofili. Međusobno se razlikuju po uzorku bojenja granula različitim bojama. Kod zdrave osobe 1 mm3 krvi sadrži od 4.000 do 10.000 leukocita (u prosjeku oko 6.000), što je 0,5-1% zapremine krvi. Ratio određene vrstećelije u sastavu leukocita mogu značajno varirati kod različitih ljudi, pa čak i kod iste osobe u različito vrijeme.

Polimorfonuklearni leukociti(neutrofili, eozinofili i bazofili) se formiraju u koštanoj srži od progenitornih ćelija koje potiču iz matičnih ćelija, verovatno istih koje daju prethodnike eritrocita. Kako jezgro sazrijeva, u ćelijama se pojavljuju granule, tipične za svaki tip ćelije. U krvotoku se ove ćelije kreću duž zidova kapilara prvenstveno zbog ameboidnih pokreta. Neutrofili su u stanju da odu unutrašnji prostor posuda i akumuliraju se na mjestu infekcije. Čini se da je životni vijek granulocita oko 10 dana, nakon čega se uništavaju u slezeni. Prečnik neutrofila je 12-14 mikrona. Većina boja boje svoju jezgru ljubičasta; jezgro neutrofila periferne krvi može imati od jednog do pet režnjeva. Citoplazma je obojena ružičasto; pod mikroskopom se u njemu mogu razlikovati mnoge intenzivne ružičaste granule. Kod žena, otprilike 1% neutrofila nosi polni hromatin (formiran od jednog od dva X hromozoma), tijelo u obliku batka pričvršćeno za jedan od nuklearnih režnjeva. Ove tzv. Barrova tijela omogućavaju određivanje spola u proučavanju uzoraka krvi. Eozinofili su po veličini slični neutrofilima. Njihovo jezgro rijetko ima više od tri režnja, a citoplazma sadrži mnogo velikih granula koje su jasno obojene jarko crvenom bojom eozinom. Za razliku od eozinofila kod bazofila, citoplazmatske granule su obojene u plavo osnovnim bojama.

Monociti. Prečnik ovih negranularnih leukocita je 15-20 mikrona. Jezgro je ovalnog ili grahastog oblika, a samo u malom dijelu ćelija podijeljeno je na velike režnjeve koji se međusobno preklapaju. Citoplazma je plavkasto-siva kada je obojena, sadrži mali broj inkluzija, obojenih azurnom bojom u plavo-ljubičastu boju. Monociti se proizvode i u koštanoj srži i u slezeni i limfnim čvorovima. Njihova glavna funkcija je fagocitoza.

Limfociti. To su male mononuklearne ćelije. Većina limfocita periferne krvi je manje od 10 µm u prečniku, ali se povremeno nalaze i limfociti većeg prečnika (16 µm). Ćelijska jezgra su gusta i okrugla, citoplazma je plavkaste boje, sa vrlo rijetkim granulama. Unatoč činjenici da limfociti izgledaju morfološki homogeno, jasno se razlikuju po svojim funkcijama i svojstvima. stanične membrane. Podijeljene su u tri široke kategorije: B ćelije, T ćelije i O ćelije (nulte ćelije, ili ni B ni T). B-limfociti sazrijevaju u ljudskoj koštanoj srži, nakon čega migriraju u limfne organe. Oni služe kao prekursori ćelija koje stvaraju antitijela, tzv. plazma. Da bi se B ćelije transformisale u plazma ćelije potrebno je prisustvo T ćelija. Sazrijevanje T-ćelija počinje u koštanoj srži, gdje se formiraju protimociti, koji zatim migriraju u timus (timusnu žlijezdu), organ koji se nalazi u grudima iza grudne kosti. Tamo se diferenciraju u T-limfocite - visoko heterogenu populaciju ćelija imunog sistema koje razne funkcije. Dakle, oni sintetiziraju faktore aktiviranja makrofaga, faktore rasta B-ćelija i interferone. Među T ćelijama postoje induktorske (pomoćne) ćelije koje stimulišu proizvodnju antitela od strane B ćelija. Postoje i supresorske ćelije koje potiskuju funkcije B-ćelija i sintetiziraju faktor rasta T-ćelija - interleukin-2 (jedan od limfokina). O ćelije se razlikuju od B i T ćelija po tome što nemaju površinske antigene. Neki od njih služe kao "prirodne ubice", tj. ubija ćelije raka i ćelije zaražene virusom. Međutim, općenito, uloga 0-ćelija je nejasna.

trombociti su bezbojna tijela sfernog, ovalnog ili štapićastog oblika bez jezgre promjera 2-4 mikrona. Normalno, sadržaj trombocita u perifernoj krvi je 200.000-400.000 na 1 mm3. Njihov životni vijek je 8-10 dana. Standardnim bojama (azur-eozin) obojene su u ujednačenu blijedo ružičastu boju. Pomoću elektronske mikroskopije pokazano je da su trombociti po strukturi citoplazme slični običnim stanicama; međutim, u stvari, to nisu ćelije, već fragmenti citoplazme veoma velikih ćelija (megakariocita) prisutnih u koštanoj srži. Megakariociti potječu od istih matičnih stanica koje stvaraju eritrocite i leukocite. Kao što će biti prikazano u sljedeći odjeljak Trombociti igraju ključnu ulogu u zgrušavanju krvi. Oštećenje koštane srži od lijekova, jonizujućeg zračenja ili rak može dovesti do značajnog smanjenja sadržaja trombocita u krvi, što uzrokuje spontane hematome i krvarenje.

zgrušavanje krvi Zgrušavanje krvi ili koagulacija je proces pretvaranja tečne krvi u elastični ugrušak (tromb). Zgrušavanje krvi na mjestu ozljede je vitalna reakcija za zaustavljanje krvarenja. Međutim, isti proces leži iu osnovi vaskularne tromboze – izuzetno nepovoljne pojave kod koje dolazi do potpunog ili djelomične blokade njihovog lumena, što onemogućuje protok krvi.

Hemostaza (zaustavljanje krvarenja). Kada je tanka ili čak srednja krvna žila oštećena, na primjer, kada je tkivo prerezano ili stisnuto, dolazi do unutrašnjeg ili vanjskog krvarenja (hemoragije). U pravilu, krvarenje prestaje zbog stvaranja krvnog ugruška na mjestu ozljede. Nekoliko sekundi nakon ozljede, lumen žile se skuplja kao odgovor na djelovanje ispuštenih kemikalija i nervnih impulsa. Kada je endotelna obloga krvnih žila oštećena, dolazi do izlaganja kolagenu koji leži ispod endotela, na koji se trombociti koji kruže krvlju brzo prianjaju. Oni oslobađaju kemikalije koje uzrokuju vazokonstrikciju (vazokonstriktore). Trombociti također luče druge tvari koje su uključene u složeni lanac reakcija koje dovode do pretvaranja fibrinogena (topivog proteina krvi) u nerastvorljivi fibrin. Fibrin stvara krvni ugrušak, čije niti hvataju krvna zrnca. Jedno od najvažnijih svojstava fibrina je njegova sposobnost polimerizacije u formiranje dugih vlakana koja se skupljaju i potiskuju krvni serum iz ugruška.

Tromboza- abnormalno zgrušavanje krvi u arterijama ili venama. Kao rezultat arterijske tromboze, dolazi do pogoršanja opskrbe tkiva krvlju, što uzrokuje njihovo oštećenje. To se događa kod infarkta miokarda uzrokovanog trombozom koronarne arterije ili kod moždanog udara uzrokovanog trombozom cerebralnih žila. Venska tromboza sprečava normalan odliv krvi iz tkiva. Kada dolazi do blokade ugrušaka? velika vena, u blizini mjesta blokade, javlja se edem koji se ponekad širi, na primjer, na cijeli ekstremitet. Dešava se da se dio venskog tromba odlomi i uđe u krvotok u obliku pokretnog ugruška (embolusa), koji na kraju može završiti u srcu ili plućima i dovesti do po život opasnog poremećaja cirkulacije.

Identificirano je nekoliko faktora koji predisponiraju intravaskularnu trombozu; To uključuje:

  1. usporavanje protoka venske krvi zbog niske fizičke aktivnosti;
  2. vaskularne promjene uzrokovane povišenim krvnim tlakom;
  3. lokalno zbijanje unutrašnja površina krvnih sudova zbog upalnih procesa ili - u slučaju arterija - zbog tzv. ateromatoza (naslage lipida na zidovima arterija);
  4. povećan viskozitet krvi zbog policitemije ( visokog sadržaja u krvi eritrocita);
  5. povećanje broja trombocita u krvi.

Istraživanja su pokazala da posljednji od ovih faktora igra posebnu ulogu u nastanku tromboze. Činjenica je da brojne tvari sadržane u trombocitima stimuliraju stvaranje krvnog ugruška, a samim tim i bilo kakve učinke izazivanje štete trombociti mogu ubrzati ovaj proces. Kada se oštete, površina trombocita postaje ljepljivija, što dovodi do njihovog međusobnog povezivanja (agregacije) i oslobađanja njihovog sadržaja. Endotelna obloga krvnih sudova sadrži tzv. prostaciklin, koji inhibira oslobađanje trombogene supstance, tromboksana A2, iz trombocita. Ostale komponente plazme takođe igraju važnu ulogu, sprečavajući trombozu u krvnim sudovima potiskivanjem niza enzima sistema zgrušavanja krvi. Pokušaji prevencije tromboze do sada su dali samo djelomične rezultate. Preventivne mjere uključuju redovno vježbanje, snižavanje visokog krvnog tlaka i liječenje antikoagulansima; Preporučuje se da počnete hodati što je prije moguće nakon operacije. Treba napomenuti da čak i mala doza aspirina dnevno (300 mg) smanjuje agregaciju trombocita i značajno smanjuje vjerojatnost tromboze.

Transfuzija krvi Od kasnih 1930-ih, transfuzija krvi ili njenih pojedinačnih frakcija postala je široko rasprostranjena u medicini, posebno u vojsci. Glavna svrha transfuzije krvi (hemotransfuzija) je zamjena crvenih krvnih stanica pacijenta i vraćanje volumena krvi nakon velikog gubitka krvi. Potonje se može pojaviti ili spontano (na primjer, kod čira na dvanaestopalačnom crijevu), ili kao rezultat traume, tijekom operacije ili tijekom porođaja. Transfuzija krvi se također koristi za obnavljanje nivoa crvenih krvnih zrnaca kod nekih anemija, kada tijelo gubi sposobnost proizvodnje novih krvnih stanica brzinom potrebnom za normalan život. Općenito mišljenje uglednih ljekara je da transfuziju krvi treba raditi samo u slučaju nužde, jer je povezana sa rizikom od komplikacija i prenošenja zarazne bolesti na pacijenta - hepatitisa, malarije ili AIDS-a.

Određivanje krvne grupe. Prije transfuzije utvrđuje se kompatibilnost krvi davaoca i primatelja, za šta se vrši tipizacija krvi. Trenutno se vrši kucanje kvalifikovanih specijalista. Mala količina eritrocita se dodaje u antiserum koji sadrži veliku količinu antitijela na određene antigene eritrocita. Antiserum se dobija iz krvi davalaca posebno imuniziranih odgovarajućim krvnim antigenima. Aglutinacija eritrocita se opaža golim okom ili pod mikroskopom. Tabela pokazuje kako se anti-A i anti-B antitijela mogu koristiti za određivanje krvnih grupa AB0 sistema. Kao dodatni in vitro test, možete pomiješati eritrocite donora sa serumom primaoca, i obrnuto, serum donora sa eritrocitima primaoca - i vidjeti ima li aglutinacije. Ovaj test se zove unakrsno kucanje. Ako se pri mešanju eritrocita donora i seruma primaoca aglutinira najmanje mala količinaćelija, krv se smatra nekompatibilnom.

Transfuzija i skladištenje krvi. Originalne metode direktne transfuzije krvi sa davaoca na primaoca su stvar prošlosti. Danas darovana krv uzeti iz vene u sterilnim uslovima u posebno pripremljenim posudama, u koje su prethodno dodat antikoagulant i glukoza (potonja se koristi kao hranljiva podloga za eritrocite tokom skladištenja). Od antikoagulansa najčešće se koristi natrijum citrat koji u krvi veže jone kalcija koji su neophodni za zgrušavanje krvi. Tečna krv se čuva na 4°C do tri nedelje; za to vrijeme ostaje 70% prvobitnog broja živih eritrocita. Budući da se ovaj nivo živih crvenih krvnih zrnaca smatra minimalno prihvatljivim, krv koja je pohranjena duže od tri sedmice ne koristi se za transfuziju. Zbog sve veće potrebe za transfuzijom krvi, pojavile su se metode za očuvanje vitalnosti crvenih krvnih zrnaca na duže vrijeme. U prisustvu glicerola i drugih supstanci, eritrociti se mogu čuvati proizvoljno dugo na temperaturi od -20 do -197 °C. Za skladištenje na -197 °C koriste se metalne posude sa tečnim azotom u koje se nalaze posude sa krv su uronjene. Zamrznuta krv se uspješno koristi za transfuziju. Zamrzavanje omogućava ne samo stvaranje zaliha obične krvi, već i prikupljanje i pohranjivanje rijetkih krvnih grupa u posebne banke krvi (skladišta).

Ranije se krv skladištila u staklenim posudama, a sada se u tu svrhu koriste uglavnom plastične posude. Jedna od glavnih prednosti plastične vrećice je to što se nekoliko vrećica može pričvrstiti na jedan spremnik antikoagulansa, a zatim se sva tri tipa ćelija i plazma mogu odvojiti od krvi pomoću diferencijalnog centrifugiranja u “zatvorenom” sistemu. Ova vrlo važna inovacija iz temelja je promijenila pristup transfuziji krvi.

Danas se već govori o komponentnoj terapiji, kada transfuzija znači zamjenu samo onih krvnih elemenata koji su potrebni primaocu. Većina anemičnih ljudi trebaju samo puna crvena krvna zrnca; pacijentima s leukemijom su potrebni uglavnom trombociti; Bolesnicima s hemofilijom potrebne su samo određene komponente plazme. Sve ove frakcije mogu se izolovati iz iste darovane krvi, ostavljajući samo albumin i gama globulin (oba imaju svoju upotrebu). Puna krv se koristi samo za kompenzaciju vrlo velikog gubitka krvi, a sada se koristi za transfuziju u manje od 25% slučajeva.

banke krvi. U svim razvijenim zemljama stvorena je mreža stanica za transfuziju krvi koje pružaju civilnu medicinu. potrebnu količinu krv za transfuziju. Na stanicama se, po pravilu, samo prikuplja darovana krv i pohranjuje je u banke krvi (skladišta). Potonji daju krv na zahtjev bolnica i klinika željenu grupu. Osim toga, obično imaju posebnu uslugu koja prikuplja i plazmu i pojedinačne frakcije (na primjer, gama globulin) iz pune krvi kojoj je istekao rok trajanja. Mnoge banke također imaju kvalifikovane stručnjake koji provode kompletnu krvnu grupu i proučavanje moguće reakcije nekompatibilnost.

Stvaranje krvi naziva se hematopoeza. Hematopoezu kod ljudi obavljaju hematopoetski organi, prvenstveno mijeloidno tkivo crvene koštane srži. Neki od limfocita se razvijaju u limfnim čvorovima, slezeni, timus(timus), koji zajedno sa crvenom koštanom srži čine sistem hematopoetskih organa.

Prekursori svih krvnih ćelija su pluripotentne hematopoetske matične ćelije koštane srži, koje se mogu razlikovati na dva načina: u prekursore mijeloidnih ćelija (mijelopoeza) i prekursore limfoidnih ćelija (limfopoeza).

Mijelopoeza
Kod mijelopoeze (mijelopoeza; proizvodnja, formiranje mijelo- + grčki poiesis) u koštanoj srži nastaju sve krvne ćelije, osim limfocita. Mijelopoeza se javlja u mijeloidnom tkivu smještenom u epifizama tubularnih i šupljina mnogih spužvastih kostiju. Tkivo u kojem se javlja mijelopoeza naziva se mijeloidno tkivo.

Prekursori leukoidnih ćelija, prolazeći kroz nekoliko faza diferencijacije, formiraju leukocite različitih vrsta (limfopoeza), u slučaju mijelopoeze diferencijacija dovodi do stvaranja eritrocita, granulocita, monocita i trombocita. Značajka ljudske mijelopoeze je promjena kariotipa stanica u procesu diferencijacije, na primjer, prekursori trombocita su poliploidni megakariociti, a eritroblasti gube svoje jezgre kada se transformiraju u eritrocite.

Limfopoeza
Limfopoeza se javlja u limfnim čvorovima, slezeni, timusu i koštanoj srži.

Krv se stvara u koštanoj srži.

Krv u ljudskom organizmu je transportni sistem, prenosi hranljive materije i kiseonik iz jednog organa u drugi, obezbeđuje uklanjanje "otpada" i toksina i učestvuje u zaštiti od infekcija. Dakle, sve promjene u ljudskom stanju - blage upale, pothranjenost, umor, razne bolesti- odmah se odražava na sastav krvi. Krvni test se može koristiti za procjenu funkcionisanja jetre, imunološkog sistema, slezine i mnogih drugih organa. Prije početka liječenja, liječnik uvijek šalje pacijenta na analizu krvi kako bi se utvrdio uzrok bolesti.

Koštana srž - najvažnije telo hematopoetski sistem, provođenje hematopoeze, ili hematopoeze - proces stvaranja novih krvnih stanica koje zamjenjuju one koje umiru i umiru. Takođe je jedan od organa imunopoeze. Za ljudski imuni sistem, koštana srž je, zajedno sa perifernim limfoidnim organima, funkcionalni analog takozvane Fabriciusove burze koja se nalazi kod ptica.

Koštana srž je jedino tkivo odraslog organizma koje inače sadrži veliki broj nezrelih, nediferenciranih i slabo diferenciranih ćelija, takozvanih matičnih ćelija, po strukturi slične embrionalnim ćelijama. Sve ostale nezrele ćelije, kao što su nezrele ćelije kože, i dalje imaju veći stepen diferencijacije i zrelosti od ćelija koštane srži i već imaju datu specijalizaciju.

Crvena, ili hematopoetska, koštana srž kod ljudi nalazi se uglavnom unutar karličnih kostiju i, u manjoj mjeri, unutar epifiza dugih kostiju i, u još manjoj mjeri, unutar tijela pršljenova. Obično je zaštićen imunološkom barijerom tolerancije kako bi se spriječilo uništavanje nezrelih i zrelih stanica od strane limfocita u tijelu. Kršenjem imunološke tolerancije limfocita na stanice koštane srži razvijaju se autoimune citopenije, posebno autoimuna trombocitopenija, autoimuna leukopenija, pa čak i aplastična anemija. [Izvor nije preciziran 171 dan]

Crvena koštana srž se sastoji od fibroznog tkiva strome i samog hematopoetskog tkiva. U hematopoetskom tkivu koštane srži izolovano je nekoliko izdanaka hematopoeze (koje se nazivaju i linije, engleske ćelijske linije), čiji se broj povećava sa sazrijevanjem. U crvenoj koštanoj srži postoji pet zrelih linija: eritrocitna, granulocitna, limfocitna, monocitna i makrofaga. Svaki od ovih roskova daje, respektivno, sljedeće ćelije i postćelijske elemente: eritrocite; eozinofili, neutrofili i bazofili; limfociti; monociti; trombociti.

Razvoj klica hematopoeze je složen proces diferencijacije ćelija. Preci svih klica nazivaju se pluripotentnim ćelijama zbog njihove sposobnosti da se pod dejstvom citokina diferenciraju u ćelije svih izdanaka hematopoeze. Također, ove ćelije se nazivaju elementi koji formiraju kolonije (CFE) zbog njihove lokalne lokacije u koštanoj srži. Broj pluripotentnih matičnih ćelija, odnosno ćelija koje su prve prethodnice u nizu hematopoetskih ćelija, ograničen je u koštanoj srži i one se ne mogu razmnožavati, održavajući pluripotentnost, i na taj način obnavljati svoj broj. Jer već pri prvoj diobi pluripotentna ćelija bira put razvoja i svoj ćerke ćelije postaju ili multipotentne ćelije, u kojima je izbor ograničeniji (samo na klice eritrocita ili leukocita), ili megakarioblasti pa megakariociti - ćelije od kojih se odvajaju trombociti.

Šta je krv, svi znaju. Vidimo to kada povrijedimo kožu, na primjer, ako se posječemo ili ubodemo. Znamo da je gusta i crvena. Ali od čega se sastoji krv? Ne znaju svi ovo. U međuvremenu, njegov sastav je složen i heterogen. Nije samo crvena tečnost. Boju mu ne daje plazma, već oblikovane čestice koje se nalaze u njoj. Da vidimo kakva nam je krv.

Od čega se sastoji krv?

Cijeli volumen krvi u ljudskom tijelu može se podijeliti na dva dijela. Naravno, ova podjela je uslovna. Prvi dio je periferni, odnosno onaj koji teče u arterijama, venama i kapilarama, drugi je krv koja se nalazi u hematopoetskim organima i tkivima. Prirodno, konstantno kruži tijelom, pa je stoga ova podjela formalna. Ljudska krv se sastoji od dvije komponente - plazme i oblikovanih čestica koje se nalaze u njoj. To su eritrociti, leukociti i trombociti. Oni se međusobno razlikuju ne samo po strukturi, već i po funkciji u tijelu. Neke čestice više, neke manje. Osim uniformnih komponenti, u ljudskoj krvi se nalaze razna antitijela i druge čestice. Normalno, krv je sterilna. Ali s patološkim procesima zarazne prirode, u njemu se mogu naći bakterije i virusi. Dakle, od čega se sastoji krv i koji su omjeri ovih komponenti? Ovo pitanje je dugo proučavano, a nauka ima tačne podatke. Kod odrasle osobe, volumen same plazme je od 50 do 60%, a formiranih komponenti - od 40 do 50% sve krvi. Da li je važno znati? Naravno, znajući postotak eritrocita ili se može procijeniti stanje zdravlja ljudi. Odnos formiranih čestica i ukupnog volumena krvi naziva se hematokrit. Najčešće se ne fokusira na sve komponente, već samo na crvena krvna zrnca. Ovaj indikator se određuje pomoću gradirane staklene cijevi u koju se stavlja krv i centrifugira. U tom slučaju teške komponente tonu na dno, dok se plazma, naprotiv, diže prema gore. Kao da se krv proliva. Nakon toga, laboratorijski asistenti mogu samo izračunati koji dio zauzima jedna ili druga komponenta. U medicini se takve analize široko koriste. Trenutno se rade na automatizmu

krvna plazma

Plazma je tečna komponenta krvi koja sadrži suspendirane ćelije, proteine ​​i druga jedinjenja. Preko njega se dostavljaju organima i tkivima. Ono od čega se sastoji oko 85% je voda. Preostalih 15% su organski i neorganske supstance. U krvnoj plazmi ima i gasova. ovo, naravno, ugljen-dioksid i kiseonik. To čini 3-4%. To su anjoni (PO 4 3-, HCO 3-, SO 4 2-) i katjoni (Mg 2+, K+, Na+). Organske tvari (oko 10%) dijele se na bezazotne (holesterol, glukoza, laktat, fosfolipidi) i tvari koje sadrže dušik (aminokiseline, proteini, urea). Također, u krvnoj plazmi se nalaze biološki aktivne tvari: enzimi, hormoni i vitamini. Oni čine oko 1%. Sa histološke tačke gledišta, plazma nije ništa drugo do međućelijska tekućina.

crvena krvna zrnca

Dakle, od čega se sastoji ljudska krv? Osim plazme, sadrži i oblikovane čestice. Crveni krvne ćelije, ili eritrociti, je možda najbrojnija grupa ovih komponenti. Eritrociti u zrelom stanju nemaju jezgro. Po obliku podsjećaju na bikonkavne diskove. Period njihovog života je 120 dana, nakon čega se uništavaju. Javlja se u slezeni i jetri. Crvena krvna zrnca sadrže važan protein - hemoglobin. On igra ključnu ulogu u procesu razmjene gasova. U ovim česticama se prenosi kiseonik i protein hemoglobin čini krv crvenom.

trombociti

Od čega se sastoji ljudska krv, osim plazme i crvenih krvnih zrnaca? Sadrži trombocite. Oni imaju veliki značaj. Ovi mali promjeri od samo 2-4 mikrometra igraju ključnu ulogu u trombozi i homeostazi. Trombociti su u obliku diska. Oni slobodno kruže krvotokom. Ali njihova prepoznatljiva karakteristika je sposobnost osjetljivog odgovora na vaskularno oštećenje. To je njihova glavna funkcija. Kada je zid krvnog suda ozlijeđen, oni, spajajući se jedni s drugima, "zatvaraju" oštećenje, formirajući vrlo gust ugrušak koji sprječava izlijevanje krvi. Trombociti se formiraju nakon fragmentacije njihovih većih megakariocitnih prekursora. Oni su u koštanoj srži. Ukupno se iz jednog megakariocita formira do 10 hiljada trombocita. Ovo je prilično veliki broj. Životni vek trombocita je 9 dana. Naravno, mogu trajati i kraće, jer umiru prilikom začepljenja oštećenja krvnog suda. Stari trombociti se razgrađuju u slezeni fagocitozom, a u jetri Kupferovim ćelijama.

Leukociti

Bijela krvna zrnca ili leukociti su agensi imunološkog sistema tijela. Ovo je jedina čestica od onih koja je dio krvi, koja može napustiti krvotok i prodrijeti u tkiva. Ova sposobnost aktivno doprinosi obavljanju svoje glavne funkcije - zaštiti od stranih agenata. Leukociti uništavaju patogene proteine ​​i druga jedinjenja. Oni sudjeluju u imunološkim odgovorima, dok proizvode T-ćelije koje mogu prepoznati viruse, strane proteine ​​i druge tvari. Također, limfociti luče B-ćelije koje proizvode antitijela i makrofage koji proždiru velike patogene stanice. Vrlo je važno prilikom dijagnosticiranja bolesti znati sastav krvi. Povećani broj leukocita u njemu ukazuje na razvoj upale.

Hematopoetski organi

Dakle, nakon analize sastava, ostaje da se otkrije gdje se formiraju njegove glavne čestice. Imaju kratak vijek trajanja, pa ih morate stalno ažurirati. Fiziološka regeneracija krvnih komponenti temelji se na procesima uništavanja starih stanica i, shodno tome, stvaranja novih. Javlja se u organima hematopoeze. Najvažnija od njih kod ljudi je koštana srž. Nalazi se u dugim cjevastim i karličnim kostima. Krv se filtrira u slezeni i jetri. U ovim organima se vrši i njegova imunološka kontrola.

Slični postovi