Как да се отърва от камъни в бъбреците. Кистозни образувания на бъбреците. Хранене при камъни в бъбреците

Причините за болка в бъбреците са различни. Ако болезнеността на органа е придружена от диария, тогава това може да бъде причинено както от бъбречни патологии, така и от хранително отравяне. Много е трудно да се определи точно първопричината за заболяването по симптомите и затова трябва да се свържете с лекар специалист, който след диагностичен прегледпостави диагноза и предпише подходящо лечение.

Причини за болка в бъбреците и диария

Когато бъбреците болят, пациентът може едновременно да наблюдава различни съпътстващи симптоми, включително диария (диария при обикновените хора). Често често течни изпражнениянаблюдавани при лица с бъбречна недостатъчност последен етап. В медицината това заболяване се нарича "уремия". Изпразването на ректума с уремия се случва до 3 пъти на ден, докато изпражненията имат специфична миризма на воня и тъмен цвят. Свързаните симптоми са:

• повръщане;
• силно подуване на корема;
• метеоризъм;
• регургитация.

пиелонефрит

Често диария може да се появи при пиелонефрит.

Често диарията може да се появи при бъбречно заболяване като пиелонефрит. Тази патология се характеризира с възпалителен процес на бъбреците и симптоми, присъщи на болестта инфекциозен произход. Пациентът изпитва разстройство, главоболие, слабост, телесната температура се повишава и се появяват студени тръпки. При пиелонефрит може да има мускулна болка, гадене, повръщане и храносмилателни разстройства под формата на бързо изпразване на ректума.

поликистоза

Често диарията се появява при поликистоза на бъбреците, но според лекарите-специалисти това заболяване не може да провокира разхлабени, чести изпражнения. Най-вероятно диарията с поликистоза възниква като страничен ефектот приема на лекарство, което съдържа компоненти, които отпускат изпражненията. Обикновено диарията изчезва след няколко дни, след края на терапевтичния курс и не представлява сериозна опасност за пациента. Все пак трябва да се има предвид, че тежката диария може да доведе до загуба на течности, което е опасно от дехидратация.

Нефроптоза

Диарията може да е налице с нарушен мотилитет на бъбреците. В медицината това явление се нарича нефроптоза. Свързани с това бъбречно заболяване болкав хипохондриума и долната част на гърба. Най-често нефроптозата се диагностицира на възраст от 30 до 50 години и жените са по-податливи на нея.

Камък в уретера

Камъните в уретера могат да причинят болка в бъбреците и диария.

Едно от най-опасните заболявания, които могат да придружават диарията, е наличието на камъни в уретера. Признаците на тази патология са болка в долната част на корема, в гръбначния стълб и кръста. Пациентът е загрижен за главоболие, висока телесна температура, диария или запек, както и гадене, метеоризъм и повръщане. Доста често зъбният камък може да излезе сам. Вероятността от повторение на образуването на камъни в уретера е висока и освен това са възможни усложнения под формата на уретрит, пиелонефрит, уросепсис и хидронефроза.

отравяне

Консумирайки нискокачествена храна, човек се излага на риск от инфекция с различни патогенни микроорганизми, които имат отрицателен ефект върху тялото, причинявайки не само диария и други признаци на интоксикация, но и болка в бъбреците. Сдвоеният орган, отговорен за производството на урина, също може да бъде болен поради отравяне фармацевтични продуктиили вредни вещества. След това защитните функции на тялото се пренасочват към отстраняване на токсините от него, което често е придружено от диария.

Възпаление на бъбреците - нефрит

Отравянето и възпалението на бъбреците имат подобни симптоми.

Понякога диарията може да се дължи на патология, характеризираща се с възпаление на бъбреците, наречено нефрит. При това заболяване почти всички симптоми са подобни на признаци на отравяне. Пациентът се тревожи за главоболие, постоянна умора и апетитът също значително се влошава. Освен това има тежка диария, която е опасна дехидратация. При лечение на нефрит пациентът трябва да почивка на леглои строга диета, която елиминира консумацията на храни, които увеличават диарията.

Други причини

Болката в бъбреците може да "върви" успоредно с диария и с увреждане на други вътрешни органи:

• апендицит, възникващ в острата фаза;
• лумбална остеохондроза;
• наранявания на близки органи;
• междупрешленна херния;
• аденом на простатата или простатит.

Болка в бъбреците, повръщане и други съпътстващи симптоми

При патологии на бъбреците има болезнени усещания под долни ребра, тъй като именно в тази част се намира сдвоеният орган, отговорен за отделянето на урина. По естеството на болката са:

• остър;
• дърпане;
• болки;
• намушкване.

Болката в бъбреците се проявява под формата на атаки или тревожи човек постоянно. Но изключително рядко бъбречни заболяванияболят само бъбреците, а заболяванията на този орган също са придружени от симптоми като повръщане, гадене, честа регургитация и диария. Има сухота на езика и козината му сиво покритие, има и силна миризма на амоняк от устната кухина.

Преглед и лечение

Преди да започнете лечение на болка в бъбреците, се идентифицират причините за появата им.В медицината има 2 вида диагностика, чрез които се определят бъбречните патологии:

• Лабораторен метод. Този методдиагнозата включва лабораторни изследвания биологичен материал- кръв и урина.
• Инструментална диагностика. Този метод включва рентгенография на бъбреците, ултразвук, CT, MRI и радионуклидна сцинтиграфия.

Терапевтичният курс на бъбречните заболявания зависи от диагнозата и се определя изключително от лекар-специалист. За елиминиране съпътстващ симптом, в този случай, диария, лекарят може да предпише сорбенти. Те включват:

• "Смекта". Саше от лекарството се разтваря във вода и се разделя на няколко приема на ден.
• "Активен въглен". Приемайте в размер на 1 таблетка на 10 кг тегло.
• "Полифепан" или "Билигнин". Лекарствата се предлагат под формата на прах, супена лъжица от който се разбърква в 100 мл вода и се изпива.

Сорбентите свързват и отстраняват течности, токсини, газове, бактерии и вируси от червата. Ефективността на такива лекарства е доказана при инфекциозна диария, метеоризъм и чревни разстройства. Струва си да се помни, че сорбентите имат способността да свързват фармацевтични препарати, така че те трябва да се използват, като се спазва интервал от време от най-малко 2 часа.

Болката в бъбреците може да бъде причинена от различни фактори. Ако такъв симптом се наблюдава при диария, тогава това може да бъде предизвикано или от бъбречно заболяване, или хранително отравянеорганизъм. По симптомите не винаги е възможно точно да се определи истинската причина за заболяването, затова е препоръчително да се консултирате с лекар за диагностика, тъй като лечението, което не е започнало навреме, може да доведе до развитие на усложнения на заболяването. .

Некачествената храна винаги представлява особена опасност за човешкото тяло. Поради развалена храна или нейното неподходящо качество, в тялото навлизат различни бактерии и микроорганизми, които имат отрицателен ефект върху него, причинявайки не само диария, но и болка в бъбреците.

Когато се появи неприятен симптом в областта на бъбреците, това може да показва наличието на инфекциозни и възпалителни процеси, протичащи в тялото. Може също да показва някакво увреждане на органа.

Ако бъбреците болят поради отравяне с лекарства или вредни вещества, тогава се наблюдават и чести разхлабени изпражнения - защитна функция, с която тялото се опитва да премахне всички токсини от червата. В същото време диарията и болката в бъбреците могат да бъдат придружени от други симптоми на отравяне, а именно слабост, рядко уриниране, повишаване на налягането.

Ето защо, за да се намалят проявите на симптомите, е необходимо да се почисти тялото от вредни вещества. Пациентите, които не престават да болят бъбреците и диарията, се препоръчва да бъдат под наблюдението на лекари.

Диарията може да бъде един от симптомите на заболяване като нефрит. В този случай, в допълнение към горните признаци, могат да бъдат диагностицирани симптоми, подобни на отравяне. Пациентът може да почувства слабост на тялото, липса на апетит, главоболие. Също присъства честа диария. При остро възпаление може да се повиши телесната температура, да се появят студени тръпки.

Невъзможно е самодиагностицирането на това заболяване. За да направите това, трябва да направите тест за кръв и урина. Ето защо, ако бъбреците и диарията и други подобни симптоми болят, трябва да се консултирате с лекар, за да осигурите необходимо лечение. При диагностицирането на това заболяване почивката на леглото и спазването са задължителни за пациента. строга диета, чиито продукти няма да предизвикат засилване на диарията и няма да предизвикат дразнене в червата.

?????? ??????? ????????? ??????????

? ???????????? ????????? ????? ???????? ????? ?? ?????????????? ???????. ??? ?????????? ????? ???? ??? ??????? ??? ????????? ????????, ? ????????? ???? ? ??? ?????????? ??????????? ????, ??????? ???????????? ?? ???? ? ??????? ?????? ???????????? ?????? ? ?????????. ????????? ??-?? ????????? ???? ????? ????? ????? ? ????????? ??????? ?????. ? ???? ????? ????????? ???????? ????????? «????? ? ??????». ? ?????? ???? ????? ????????? ?????????, ?? ???? ??? ??????? ????? ??????? ? ??? ?????? ??????? ?????? ???????????, ??? ??????? ???? ????? «?????» ?????????? ? «???????».

????????? ?????? ? ?????? ? ???????????? ??????????? ???????????? ?????????? ??? ???????????? ??????? ??? ?????????. ??? ??????????? ???????????????? ???????????? ????????? ??????? ??? ? ??????? ????????????????? ???????. ??????????? ???????? ? ????????? ?? ???????????. ??????????? ????? ???? ??? ??????, ???? ??????????????, ??? ? ????????? ?????????? ?????????????? ????????.

???????

???????????? ?????????? ?????, ??????, ???????? ????????. ??-?? ?????? ???? ????? ???????? ???????? ?????? ?????????, ?????? ??? ????????? ?????????????? ???????????? ?????????????????? ? ?????????? ????????. ?? ????? ????????? ????? ???????? ????? ???????? ?????, ???? ???????? ?? ??? ??? ??????????? ? ??? ????? ? ?????????? ?? ???????????.

?????????? ??????? ???????????? ???????????? ???????, ?????? ???????????????? ?? ????? ??????????? ????????? ?????? ???????. ? ??????? ??????? ????????????? ????????? ???????. ?????? ??????? ? ???????? ????? ????????? ???????????? ???????????????????, ???????????? ???????????????? ?????????-????????? ??????, ??????? ??????????? ???????, ?????????? ? ??????????? ?????, ????????????? ????????? ? ??????? ??????????? ?????????? ?????????? ?? ??????? ?????????? ? ?????????????, ????????? ?????? ??????????????? ??????, ??????????? ? ??????. ? ???????? ????? ???????????? ?????? ??????, ?????????? ?????????????, ? ??? ?? ????????????? ? ???????????? ??????? ????.

????????? ????????? ???????????

???????????? ????? ????? ???? ????? ? ????????????, ??????? ?????? ??? ??????. ???????????? ?????????? ?? ?????? ?????, ? ????????? ??????? ??????? ??????????? ?????????? ????????? ?????? ??? ??????????????? ??????????, ???????????? ?? ??????? ?????? ????????. ?? ?????????? ? ??? ?????????, ???????? ??????????? ?? ???????????? ???????.

???????? ??????????

1. ??-??????, ??? ??????? ???????? ? ?????? ??????????? ??????. ???? ????????? ???????????? ???????? ? ??????? ??????????? ? ???????? ????????. ????? ??????????? ????????? ?? ????? ? ??????????, ???? ????????? ? ???? ??????, ????? ????????? ? ???? ? ??????? ???????, ????? ?????????? ? ?????. ??????? ??????? ??????? ????????????? ? ????????? ????? ?????? ? ?????.
2. ?????? ????????? ????? ????????? ???????? ??????, ?????????????? ????? ??????????? ???? ? ??????? ?????. ?????? ???? ????????? ????? ???????????? ? ??????? ?????????? ?????, ????? ???????? ??????????? ? ????? ??????? ??????? ???????. ????? ?????? ????????? ?? ??????????? ? ??????? ??????, ?????? ????????????.
3. ??????? ?????? ??? ??????????????, ??? ?? ??? ? ???????? ????????????? ???? ????????? - ?????? ??????? ????????? ?????? ? ??????. ????? ???????? ??????????????? ? ??????? ??????????? ? ??????????? ??? ??????? ??????. ????? ??????????? ?????????? ? ???????? ??????????????, ??? ????????????? ???????? ??????????? ????? ????????? ????.
4. ????????? ???????? ????????? ? ????, ? ?????????? ????????? ??? ?????????? ????????, ?????????? ?? ????? - ????????? ??????? ??????????. ? ????????? ?????????? ??????? ?????? ???????? ????????? ? ????????? ?????? ????? ????????????????? ????????? ????????????? ???????? ? ??????????? ????. ???????????? ???????????? ??????? ?? ???????? ??????????? ??? ??????????? ? ?? ????????? ????????????? ?????? ??????? ??????????? ???????.

??????? ?????? ?????

??????? ?????????????? ? ?????? ?????? ????????? ?? ????????? ??????:

??????????? ?????????? ????????? ??????? ??????? ?? ?????????????? ? ????????????????.

??????? ???????? ??????????? ??????? ???? ???????????? ?????????? ?????????????, ????, ? ?????????, ???????????? ??????? ????? ??????????? ????????. ?????????? ????????????? ? ?????? ???? ????? ????? ? ??????????? ?????????? ??????? ???????? ???????? ????????????? ???????? ???????????.

???????

??? ?????? ???????? ????? ????????? ????????? ?????. ?????????? ????????? ?? ??????? ?????? ? ?????? ???, ? ????????? ?????? ????, ??????????? ???????, ?????. ????????? ????? ????????? ???????-???????????? ?????. ????? ???? ? ?????????????? ??????????? ????? ??????? ????? ? ????, ??? ?????? ??????? ??? ?????.

??????? ?????? ????? ????????? ??????????

Болка в бъбреците с диария

Оставете коментар 14 529

Причините за болка в бъбреците са различни. Ако болезнеността на органа е придружена от диария, тогава това може да бъде причинено както от бъбречни патологии, така и от хранително отравяне. Много е трудно да се определи точно основната причина за заболяването по симптомите и затова трябва да се свържете с лекар-специалист, който след диагностичен преглед ще постави диагноза и ще предпише подходящо лечение.

Причини за болка в бъбреците и диария

поликистоза

Често диарията се появява при поликистоза на бъбреците, но според лекарите-специалисти това заболяване не може да провокира разхлабени, чести изпражнения. Най-вероятно диарията с поликистоза възниква като страничен ефект от приеманото лекарство, което съдържа компоненти, които отпускат изпражненията. Обикновено диарията изчезва след няколко дни, след края на терапевтичния курс и не представлява сериозна опасност за пациента. Все пак трябва да се има предвид, че тежката диария може да доведе до загуба на течности, което е опасно от дехидратация.

Нефроптоза

Камък в уретера

Едно от най-опасните заболявания, които могат да придружават диарията, е наличието на камъни в уретера. Признаците на тази патология са болка в долната част на корема, в гръбначния стълб и кръста. Пациентът е загрижен за главоболие, висока телесна температура, диария или запек, както и гадене, метеоризъм и повръщане. Доста често зъбният камък може да излезе сам. Вероятността от повторение на образуването на камъни в уретера е висока и освен това са възможни усложнения под формата на уретрит, пиелонефрит, уросепсис и хидронефроза.

отравяне

Консумирайки нискокачествена храна, човек се излага на риск от инфекция с различни патогенни микроорганизми, които имат отрицателен ефект върху тялото, причинявайки не само диария и други признаци на интоксикация, но и болка в бъбреците. Сдвоеният орган, отговорен за производството на урина, също може да се разболее поради отравяне с фармацевтични продукти или вредни вещества. След това защитните функции на тялото се пренасочват към отстраняване на токсините от него, което често е придружено от диария.

Възпаление на бъбреците - нефрит

Отравянето и възпалението на бъбреците имат подобни симптоми.

Понякога диарията може да се дължи на патология, характеризираща се с възпаление на бъбреците, наречено нефрит. При това заболяване почти всички симптоми са подобни на признаци на отравяне. Пациентът се тревожи за главоболие, постоянна умора и апетитът също значително се влошава. Освен това има тежка диария, която е опасна дехидратация. При лечението на нефрит пациентът има право на почивка в леглото и строга диета, която изключва консумацията на храни, които увеличават диарията.

Други причини

Болката в бъбреците може да "върви" успоредно с диария и с увреждане на други вътрешни органи:

Назад към индекса

Болка в бъбреците, повръщане и други съпътстващи симптоми

При патологии на бъбреците има усещане за болка под долните ребра, тъй като именно в тази част се намира сдвоеният орган, отговорен за отделянето на урина. По естеството на болката са:

Болката в бъбреците се проявява под формата на атаки или тревожи човек постоянно. Но е изключително рядко бъбречните заболявания да наранят само бъбреците, а заболяванията на този орган са придружени от симптоми като повръщане, гадене, честа регургитация и диария. Отбелязва се сухота на езика и покриването му със сив налеп, а също така се усеща ярка миризма на амоняк от устната кухина.

Преглед и лечение

Преди да започнете лечение на болка в бъбреците, се идентифицират причините за появата им.В медицината има 2 вида диагностика, чрез които се определят бъбречните патологии:

Терапевтичният курс на бъбречните заболявания зависи от диагнозата и се определя изключително от лекар-специалист. За да се елиминира съпътстващ симптом, в този случай диария, лекарят може да предпише сорбенти. Те включват:

Сорбентите свързват и отстраняват течности, токсини, газове, бактерии и вируси от червата. Ефективността на такива лекарства е доказана при инфекциозна диария, метеоризъм и чревни разстройства. Струва си да се помни, че сорбентите имат способността да свързват фармацевтични препарати, така че те трябва да се използват, като се спазва интервал от време от най-малко 2 часа.

Камъни в бъбреците – Симптоми – Причини – Диета – Народни средства за лечение на камъни в бъбреците

Камъни в бъбреците- най-често срещаното бъбречно заболяване, по-често се нарича уролитиаза. При това заболяване се наблюдава концентрация и кристализация на разтворени соли в урината, което води до образуването на камъни в бъбреците, които са смес от минерали с органични вещества. Камъните могат да бъдат единични и множествени, размерът им варира от 0,1 до 10-12 см. Камъните могат да се движат от бъбреците към уретера и пикочния мехур

Причините уролитиазаЗащо болят бъбреците

1. Нарушение на водно-солевия метаболизъм

2. Нарушение киселинно-алкален баланс(здрав човек има леко кисела урина, pH 5,8-6,2)

3. Претоварена с минерали храна, твърда вода

Камъни в бъбреците - симптоми - Как болят бъбреците

Симптомите на уролитиазата зависят от това къде се намират камъните: в бъбреците, уретера или пикочния мехур

Симптоми на мястото на камъни в бъбреците

1. Болка в долната част на гърба, влошена от треперене, физическа активност

Симптоми при локализация в уретера

1. Болка в областта на гениталиите или слабините

2. Чести позиви за уриниране

Симптоми на местоположението на камъни в пикочния мехур

1. Дразнене и възпаление на лигавицата на пикочния мехур

2. Болезнено и често уриниране

2. Кървене, ако камъните силно наранят лигавицата.

Какви камъни има в бъбреците при уролитиаза

уратни камъниобразувани при хора с много кисела урина. Те са твърди и жълтеникаво-кафяви на цвят. кисела средате не се разтварят. Уратите се абсорбират при pH 6,2 и повече, т.е. в алкална среда. Подкисляването на организма и образуването на урати се случва, ако следните продукти: месо, богати бульони, яйца, колбаси, пържено, пушено, брашно, кафе.

оксалатни камъни- най-често срещаният, среща се при 85% от населението. Оксалатите имат сиво-жълт цвят и шиповидна структура, лесно нараняват лигавицата, поради което с тези камъни бъбреците болят най-много и симптомите са по-изразени. Те се образуват от калциев оксалат с нарушен метаболизъм на оксаловата киселина. Оксалатите често засягат привържениците здравословен начин на животживот, защото се срещат при любителите на цитрусови сокове, домати, моркови, цвекло и витаминни комплекси, особено аскорбинова киселина. Този вид също се образува в кисела среда, при pH 5,3-5,7

Фосфатни камъни - Този тип често се среща при възрастни вегетарианци. Повърхността им е гладка, консистенцията е мека, цветът е светлосив. Фосфатните камъни се появяват, когато има прекомерна екскреция на калций и фосфор от бъбреците, което често се случва, когато киселинно-алкалният баланс в тялото се измести към алкалната страна, т.е. при стойности на рН над 6,2. Симптом на фосфатни камъни в бъбреците са белезникави люспи в урината. Фосфатите могат да бъдат разтворени и отстранени от бъбреците с кисели минерални води: Арзни, Саирме, Трускавец, плодови напитки от червена боровинка или боровинка. Фосфатните камъни в бъбреците растат бързо, лесно се смачкват

карбонатни камъниобразувани от калциеви соли на въглена киселина. Те са бял цвят, с гладка повърхност, мек. Този вид също се образува в алкална урина.

Други видове камъни:цистин, ксантин, протеин, холестерол. Те са доста редки

Профилактика на уролитиаза

За да не се разболеете от уролитиаза, трябва да пиете колкото е възможно повече вода. 1,5 литра вода на ден са достатъчни само за основния метаболизъм, но не са достатъчни за филтриране, измиване на вътрешностите и премахване на токсините. Препоръчително е да се консумират 2,5 литра вода на ден. За да предотвратите образуването на камъни в бъбреците, трябва да намалите количеството мазни, пържени, пикантни и солени храни. Трябва да се опитате да избегнете инфекциозни заболявания на пикочния мехур и бъбреците, а в случай на заболяване не оставяйте заболяването без лечение

Камъни в бъбреците - диета при уролитиаза - хранене

Диетата при уролитиаза играе много важна роля при лечението на бъбречни заболявания. Изборът на диета зависи от вида на камъните и от причините, които са причинили уролитиазата в конкретен случай. Диетата при уролитиаза изключва от диетата на пациента храни, които предизвикват растеж и образуване на нови камъни в бъбреците.

При лечение на бъбреците с диета те вземат за основа факта, че всички камъни са разделени на две групи: алкални (фосфати и карбонати) и киселинни (урати и оксалати).

Диета при фосфатни камъни в бъбреците

Ако са се образували фосфатни камъни, тогава урината има алкална реакция, необходимо е да се подкисли. Много зеленчуци, плодове, мляко дават алкална реакция, така че е необходимо да се намали техният дял в диетата и да се увеличи консумацията на месо, риба, брашно и растително масло, които подкисляват урината. В диетата за фосфатни камъни трябва да се включат кисели минерални води, сок от червена или боровинка.

Диета при карбонатни камъни

Ако уролитиазата е причинена от карбонатни камъни, в диетата се ограничават храните, богати на калций: мляко, кефир, сирене, кисело мляко, извара. Останалата част от диетата е подобна на фосфатната диета.

Диета при уратни камъни в бъбреците

Ако уролитиазата е причинена от уратни камъни, тогава изключете продуктите, които допринасят за образуването им в тялото пикочна киселина(черен дроб, бъбреци, месни бульони). В храненето ограничете храните, които допринасят за подкисляването на тялото: месо, яйца, риба, растително масло. На такива пациенти се препоръчват ястия, които алкализират урината: картофи, тиква, краставици, дини, зърнени храни.

При уратни камъни диетата с диня е много ефективна: през първия ден изяжте 3 кг диня и един черен хляб. Тази процедура ще прочисти добре червата. На втория ден повторете процедурата – така ще намалите размера на камъните в бъбреците. Провеждайте диета с диня през целия сезон на диня - 2 дни в седмицата.

Ако оксалатните камъни са причинили уролитиаза, тогава лечението на бъбреците трябва да се комбинира с ограничаване на употребата на храни, богати на оксалова киселина: спанак, киселец, картофи, маруля, портокали и мляко. Диетата трябва да включва ябълки, круши, грозде, сушени кайсии, както и ястия с високо съдържание на магнезий, който свързва солите на оксаловата киселина.

При всички видове камъни в диетата трябва да се придържате към следните препоръки:

1. Увеличете приема на течности до 2,5 литра на ден

2. Редовно приемайте диуретични билкови отвари

Лечение на бъбреците с народни средства - как да лекувате бъбреците с билки - рецепти на вестник "Бюлетин за здравословен начин на живот"

Как да лекуваме бъбреците с овес

Мъжът е диагностициран с уролитиаза. Купи кофа овес и 4 месеца пиеше овесена каша вместо вода. Година по-късно отново направи ехограф и не намери нито пясък, нито камъни в бъбреците. (Здравословен начин на живот 2009 № 6 стр. 33)

Друга подобна рецептаСледното ще помогне за излекуване на бъбреците от пясък или камъни. народна рецепта: Смелете небелените овесени ядки в кафемелачка, вземете половин чаша за 1 литър вода, варете 5 минути, оставете да вари 5-6 часа. Пийте по един литър отвара в продължение на три дни. Ще излезе пясък.

За да консолидирате ефекта и да премахнете останалия пясък, трябва да изпиете следната инфузия: листа от мечо грозде и боровинка, бобови шушулки, плетиво, взети в равни пропорции. 1 ст. л. смес се залива с 0,5 литра вряла вода, оставя се за 1 час, приема се по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Лекувайте бъбреците с тези билки - 3-6 месеца (здравословен начин на живот 2010 г. № 8 стр. 30)

Как за лечение на бъбреците с Knotweed и други народни средства

Из разговори с Клара Доронина

За прочистване на бъбреците от пясък: 10 g суха билка Knotweed на 200 g вряла вода - настоявайте за една нощ. Пие се по 50 гр. + 1 ч.л. лимонов сок 4 пъти на ден преди хранене. Курс 27 дни. За да не нарани пясъкът лигавицата, след хранене с интервал от един час изпийте 150 г желе от ленено семе (1 супена лъжица ленено семе се залива с 0,5 литра вряла вода, гответе 10 минути).

Ако бъбреците вече не са пясък, а камъчета,при първите признаци на заболяване, пийте отвара от Knotweed в продължение на шест месеца. Knotweed има диуретичен ефект и премахва калий, калций, магнезий от тялото. Ето защо, едновременно с приемането му, използвайте аспаркам или панангин.

Ако болестта вече е в ход,измъчван от диатеза на пикочната киселина, тялото работи за производство на камъни, атаки на тяхното преминаване все по-често и вече са дали увреждане на втората група, тоест начин да избягате от това порочен кръг. Необходимо е да се приготвят 2 кг суха трева от плетиво, 5 кг ленено семе, 40 ч.л. от прах от филми от пилешки стомаси (отстранете филма от суровите стомаси, изсушете в топла фурна до хрупкавост, смилайте), 2 опаковки корен от аир (100 г).

От ленено семе направете плоска възглавница, спете на нея по гръб 2 месеца.

Преди да започнете лечение на бъбреците с народни средства, варете 50 г корен от аир с три литра вряща вода за два дни, оставете за един ден.

Един ден преди лечението:пийте по 30 г запарка на всеки два часа. Изпражненията ще станат течни - това е нормално.

Лечение на камъни в бъбреците:на гладно се изпиват 30 г запарка, след което 1 ч.л. прах от филмите, поставени в устата ви, пийте инфузия от аир. След половин час се изпиват 170 г запарка от плетив (2 супени лъжици на 500 мл вряща вода), след още половин час се приемат 15 капки цистенал или уролесан. И още два пъти на ден преди хранене, вземете инфузия от Knotweed и Cystenal в тази последователност. Курсът на лечение на бъбреците с народни средства е 10 дни. Пауза от 5 дни, през тези пет дни вземете инфузия от корен от аир по 30 g на всеки 2 часа. Вземете четири курса. (Здравословен начин на живот 2004 № 2 стр. 19)

"Седем билки - седем седмици" - лечение на бъбреците по метода на Нехаев V.I.

AT народни средствабилките играят важна роля при лечението на бъбреците, без използването на билки е невъзможно да се излекува уролитиазата със съвременни лекарства. Следната техника ви позволява да изхвърлите камъните, да ги намалите по размер и дори напълно да ги разтворите.

Първата седмица е мечо грозде. 1 ст. л. мечо грозде се залива с 1 чаша вряща вода, вари се на водна баня. 20 минути. Пие се 4 пъти дневно по 50 г. При горещо време количеството отварата се увеличава до 75 г на прием.

Втора седмица – хвощ. Дозировката, подготовката и схемата са същите. Освен това всяка седмица последователно се използва нова билка: копър, магданоз, листа от боровинка, листенца от невен, плетив.

На фона на това лечение обемът на изпитата течност трябва да бъде най-малко 1,5 литра, а през лятото - 2,5 литра (HLS 2004 № 14, стр. 15)

Как да лекуваме бъбреците с дини

В народните средства за лечение на бъбречни заболявания методът на лечение с диня се използва с голям успех. Това е изпитана във времето рецепта. Дините трябва да са без нитрати.

Преди лечение с дини е препоръчително да прочистите червата в продължение на две седмици с клизми с лимонов сок (2 л. сварена водатемпература не по-висока от 18 градуса 1 с.л. л. сок). След това преминете към лечение: вместо вода - яжте диня, вместо храна - яжте диня с черен хляб. Спазвайте тази диета две седмици. През това време не приемайте никаква друга храна.

Резултатите са прекрасни. При повечето пациенти излизат камъни, бъбреците се изчистват от съществуващите наслоявания, бръчките се изглаждат, наднормено тегло. (Здравословен начин на живот 2004 г. № 14, стр. 15. От разговор с главния лекар на Московската градска клинична болница № 54 В. И. Нахаев))

Народно лечение с корен от шипка

Голям камък в бъбрека се спусна по уретера при жена. Тя е откарана в болница и подготвена за операция. Съпругът на тази жена изкопава корени от шипка, след което прави отвари от тях: 8 супени лъжици. л. корен залейте с литър вряла вода, варете 15 минути. Жената пиеше от тази отвара 6-8 пъти на ден по 100 гр. Пиеше я два дни, на третия ден излезе камък от бъбрека, след седмица още един - светъл и рехав, 7 мм. Месец по-късно излязоха твърди камъни с тъмночервен цвят. (2001 г. № 20 стр. 17-18,)

Камъни в бъбреците

Камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците са признак на камъни в бъбреците или нефролитиаза. Практическата урология често среща нефролитиаза, а камъни в бъбреците могат да се образуват както при деца, така и при възрастни. Сред пациентите с нефролитиаза преобладават мъжете; камъните се откриват по-често в десния бъбрек, в 15% от случаите има двустранна локализация на камъните.

С уролитиаза. различни от бъбреците, камъни могат да бъдат намерени в пикочния мехур (цистолитиаза), уретерите (уретеролитиаза) или пикочен канал(уретролитиаза). Почти винаги камъните първоначално се образуват в бъбреците и оттам се спускат в долните пикочни пътища. Има единични конкременти и множествени; малки камъни в бъбреците (до 3 mm) и големи (до 15 cm).

Процесът на образуване на камъни и видове камъни

Образуването на камъни в бъбреците възниква в резултат на сложен физикохимичен процес при нарушаване на колоидния баланс и промени в бъбречния паренхим.

При определени условия от група молекули се образува така наречената елементарна клетка - мицел, която служи като първоначално ядро ​​на бъдещото смятане. „Строителният“ материал за ядрото може да бъде аморфни утайки, фибринови нишки, бактерии, клетъчен детрит, чужди телаприсъства в урината. По-нататъчно развитиепроцесът на образуване на камъни зависи от концентрацията и съотношението на соли в урината, рН на урината, качествения и количествен състав на уринарните колоиди.

Най-често образуването на камъни започва в бъбречните папили. Първоначално вътре в събирателните канали се образуват микролити, повечето от които не остават в бъбреците и свободно се измиват от урината. Когато се промени химични свойстваурина ( висока концентрация, изместване на рН и др.), възникват процеси на кристализация, водещи до задържане на микролити в тубулите и инкрустация на папилите. В бъдеще камъкът може да продължи да "растат" в бъбрека или да се спусне в пикочните пътища.

Според химичния състав се разграничават няколко вида камъни в бъбреците - оксалатни, фосфатни, уратни, карбонатни, цистинови, протеинови, холестеролни, ксантинови. Оксалатите са съставени от калциеви соли на оксаловата киселина. Имат плътна структура черен сив цвят, шипове неравна повърхност. Оксалатните камъни в бъбреците могат да се образуват както с кисела, така и с алкална реакцияурина.

Фосфатите са камъни, състоящи се от калциеви соли на фосфорна киселина. По консистенция те са меки, ронещи се, с гладка или леко грапава повърхност, белезникаво-сивкави на цвят. Фосфатните камъни в бъбреците се образуват с алкална урина, растат доста бързо, особено при наличие на инфекция (пиелонефрит).

Уратите са представени от кристали на соли на пикочната киселина. Структурата им е плътна, цветът е от светложълт до керемиденочервен, повърхността е гладка или фино точкова. Уратните камъни в бъбреците се появяват, когато урината е кисела. Карбонатните камъни се образуват при утаяване на калциеви соли на въглена (карбонатна) киселина. Те са меки, леки, гладки, могат да имат различна форма.

Цистиновите камъни съдържат серни съединения на аминокиселината цистин. Конкрементите имат мека текстура, гладка повърхност, кръгла форма, жълтеникаво бял. Протеиновите камъни се образуват главно от фибрин с примес на бактерии и соли. Тези камъни в бъбреците са меки, плоски, малки по размер, бели на цвят. холестеролни камънирядко в бъбреците; образувани от холестерол, имат мека ронеща се текстура, черен цвят.

Понякога в бъбреците камъните се образуват не от хомогенен, а от смесен състав. Един от най-трудните варианти на нефролитиаза са еленови камъни в бъбреците, които съставляват 3-5% от всички конкременти. Коралови камъни в бъбреците растат в таза и на външен вид представляват отливката му, почти напълно повтаряща размера и формата.

Причини за образуване на камъни в бъбреците

Образуването на камъни се основава на процесите на кристализация на урината, наситена с различни соли и отлагането на кристали върху протеиновата матрица-ядро. Бъбречнокаменната болест може да се развие при наличието на редица съпътстващи фактори.

Нарушение минерален метаболизъм, водещо образованиекамъните в бъбреците могат да бъдат генетично определени. Поради това хората с фамилна анамнеза за нефролитиаза се съветват да обърнат внимание на предотвратяването на образуването на камъни, ранно откриванеконкремент чрез наблюдение на общия анализ на урината. преминаване на ултразвук на бъбреците и ултразвук на пикочния мехур. наблюдение от уролог.

Придобитите нарушения на солевия метаболизъм, водещи до образуване на камъни в бъбреците, могат да се дължат на външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни) причини.

Сред външните фактори най-голямо значение се отдава на климатичните условия и режим на пиенеи прием на храна. Известно е, че при горещ климат с повишено изпотяване и известна степен на дехидратация на организма се повишава концентрацията на соли в урината, което води до образуване на камъни в бъбреците. Дехидратацията може да бъде причинена от хранително отравяне или заразна болестпротичащи с повръщане и диария.

В северните райони факторите за образуване на камъни могат да бъдат дефицит на витамини А и D, липса на ултравиолетова радиация, преобладаване на риба и месо в диетата. Употребата на питейна вода с високо съдържание на варовикови соли, пристрастяването към храната към пикантно, кисело, солено също води до алкализиране или подкисляване на урината и утаяване от соли.

Сред вътрешните фактори, допринасящи за образуването на камъни в бъбреците, на първо място се отличава хиперфункцията на паращитовидните жлези - хиперпаратироидизъм. тежка работа паращитовидни жлезиповишава съдържанието на фосфати в урината и измиването на калций от костната тъкан. В същото време концентрацията на калциеви фосфатни соли в урината се увеличава значително. Подобни нарушения на минералния метаболизъм могат да възникнат при остеопороза. остеомиелит. костни фрактури, наранявания на гръбначния мозък, наранявания на гръбначния мозък. придружен от продължителна неподвижност на пациента, разреждане на костната тъкан, нарушена динамика на изпразване на пикочните пътища.

Към ендогенните фактори за образуване на камъни в бъбреците се отнасят и заболяванията на стомашно-чревния тракт – гастрит. пептична язва. колит. което води до нарушаване на киселинно-алкалния баланс, повишена екскреция на калциеви соли, отслабване на бариерните функции на черния дроб и промяна в състава на урината.

В патогенезата на образуването на камъни в бъбреците известна роля играят неблагоприятните локални условия в пикочните пътища - инфекции (пиелонефрит, нефротуберкулоза, цистит, уретрит), простатит. бъбречни аномалии. хидронефроза. аденом простатата. дивертикулит и други патологични процеси, които нарушават преминаването на урината.

Забавянето на изтичането на урина от бъбреците причинява стагнация в пиелокалцеалната система, пренасищане на урината с различни соли и тяхното утаяване, забавяне на отделянето на пясък и микролити с урина. От своя страна, инфекциозният процес, който се развива на фона на уростаза, води до навлизане на възпалителни субстрати в урината - бактерии, слуз, гной и протеин. Тези вещества участват в образуването на първичното ядро ​​на бъдещия зъбен камък, около което кристализират соли, които се съдържат в излишък в урината.

Симптоми на камъни в бъбреците

В зависимост от техния размер, брой и състав, камъните в бъбреците могат да причинят симптоми с различна тежест. Типичната клиника на нефролитиазата включва болки в гърба, развитие на бъбречна колика. хематурия, пиурия, понякога - самостоятелно отделяне на камък от бъбрека с урината.

Болката в долната част на гърба се развива в резултат на нарушение на изтичането на урина, може да бъде болезнена, тъпа и с внезапна поява на уростаза, със запушване на таза на бъбрека или уретера от камък, прогресия до бъбречна колика . Коралоподобните камъни в бъбреците обикновено са придружени от леки тъпа болка, а малките и плътни дават остра пароксизмална болка.

Типичен пристъп на бъбречна колика е придружен от внезапно остри болкив лумбална областразпространявайки се по уретера до перинеума и гениталиите. Рефлексивно, на фона на бъбречна колика, се появяват често болезнено уриниране, гадене и повръщане, метеоризъм. Болният е възбуден, неспокоен, не може да намери поза, която да облекчава състоянието. Болковата атака при бъбречна колика е толкова изразена, че често се спира само чрез въвеждане на наркотични лекарства. Понякога с бъбречна колика се развива олигурия и анурия, треска.

В края на пристъп на бъбречна колика пясъкът и камъните от бъбреците често излизат с урината. При отделяне на камъни те могат да наранят лигавицата на пикочните пътища, причинявайки хематурия. По-често увреждането на лигавицата се причинява от заострени оксалатни камъни. При камъни в бъбреците интензивността на хематурията може да бъде различна - от лека еритроцитурия до тежка груба хематурия. Отделянето на гной в урината (пиурия) се развива, когато има възпаление в бъбреците и пикочните пътища.

Наличието на камъни в бъбреците не е симптоматично при 13-15% от пациентите. В този случай, като правило, пиелонефрит и морфологични промени в бъбреците липсват.

Диагностика на камъни в бъбреците

Разпознаването на камъни в бъбреците се извършва въз основа на анамнеза, типична картина на бъбречна колика, лабораторни и инструментални образни изследвания.

В разгара на бъбречната колика се определя остра болка от страната на засегнатия бъбрек, положителен симптом на Пастернацки, болка при палпация на съответния бъбрек и уретера. Анализът на урината след пристъп разкрива наличието на свежи червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, протеини, соли, бактерии. Биохимичното изследване на урината и кръвта до известна степен ни позволява да преценим състава и причините за образуването на камъни в бъбреците.

Десностранната бъбречна колика трябва да се диференцира от апендицит. остър холецистит. във връзка с което може да се наложи да се извърши ултразвук на коремната кухина. С помощта на ултразвук на бъбреците се оценяват анатомичните промени в органа, наличието, локализацията и движението на камъните.

Водещият метод за откриване на камъни в бъбреците е рентгенова диагностика. Повечето откамъни се определя вече при анкетна урография. Въпреки това, камъните в бъбреците с протеини и пикочна киселина (урати) не блокират лъчите и не дават сенки на урограми за изследване. Те подлежат на откриване с помощта на екскреторна урография и пиелография. Освен това екскреторната урография дава информация за морфологичните и функционални промени в бъбреците и пикочните пътища, локализацията на камъните (легенче, каликс, уретер), формата и размера на камъните в бъбреците. При необходимост урологичният преглед се допълва от радиоизотопна нефросцинтиграфия. MRI или CT на бъбреците.

Лечение на камъни в бъбреците

Лечението на нефролитиазата може да бъде консервативно или оперативно и във всички случаи е насочено към отстраняване на камъни от бъбреците. елиминиране на инфекцията и предотвратяване на повторно образуване на конкременти.

При малки камъни в бъбреците (до 3 мм), които могат да бъдат отстранени самостоятелно, се предписва обилно водно натоварване и диета, която изключва месо и карантии. При уратни камъни се препоръчва млечно-зеленчукова диета, алкализираща урина, алкални минерални води (Боржоми, Есентуки); с фосфатни камъни - прием на кисели минерални води (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и др. Допълнително под наблюдението на нефролог могат да се използват лекарства, разтваряне на камъни в бъбреците, диуретици, антибиотици, нитрофурани, спазмолитици.

С развитието на бъбречна колика медицински меркинасочени към облекчаване на обструкция и болка. За тази цел се използват инжекции с платифилин, метамизол натрий, морфин или комбинирани аналгетици в комбинация с разтвор на атропин; прави се топла седяща вана, върху лумбалната област се нанася нагревателна подложка. При неразрешима бъбречна колика е необходима новокаинова блокада семенна връв(при мъжете) или кръглата връзка на матката (при жените), катетеризация на уретера или дисекция на устието на уретера (в случай на нарушение на зъбния камък).

Хирургичното отстраняване на камъни от бъбреците е показано при чести бъбречни колики, вторичен пиелонефрит, големи камъни, стриктури на уретера. хидронефроза, бъбречен блок, застрашаваща хематурия, камъни единичен бъбрек, коралови камъни.

На практика при нефролитиаза често се използва неинвазивен метод - дистанционна литотрипсия. което позволява да се избегне всякаква намеса в тялото и да се отстранят фрагменти от камъни от бъбреците през пикочните пътища. В някои случаи алтернатива на отворената хирургия е високотехнологична процедура - перкутанна (перкутанна) нефролитотрипсия с литоекстракция.

При неефективност на минимално инвазивната хирургия се прибягва до открити или лапароскопски интервенции за отстраняване на камъни от бъбреците - пиелолитотомия (дисекция на легенчето) и нефролитотомия (дисекция на паренхима). При сложен ход на нефролитиаза и загуба на бъбречна функция е показана нефректомия.

Прогноза и профилактика на камъни в бъбреците

В повечето случаи ходът на нефролитиазата е прогностично благоприятен. След отстраняване на камъни от бъбреците, при спазване на указанията на уролога, заболяването може да не се повтори. В неблагоприятни случаи може да се развие калкулозен пиелонефрит и симптоматична хипертония. хроничен бъбречна недостатъчност. хидропионефроза.

При всички видове камъни в бъбреците се препоръчва увеличаване на обема на пиенето до 2 литра на ден; използването на специални билкови препарати; изключване на пикантни, пушени и Вредни храни, алкохол; изключване на хипотермия; подобрение на уродинамиката чрез умерено физическа дейности физическо възпитание. Предотвратяването на усложненията на нефролитиазата се свежда до ранното отстраняване на камъните от бъбреците, задължителното лечение на съпътстващи инфекции.

Благодаря

Разхлабени изпражнения, или диария(от гръцката дума "diarrheo", което означава "изтичам"), се нарича дефекация повече от два пъти на ден, при която изпражненията придобиват течна консистенция. Диарията не е болест сама по себе си, тя е често срещана симптомвсякакви неизправности в тялото, които най-често се локализират в храносмилателната система.

За да се справите успешно с тази патология, е необходимо ясно да определите нейната причина.

Бактериални инфекции
шигелозна дизентерия
Бактериалната дизентерия най-често е признак на инфекция на чревния тракт с бактерии от рода Shigella. Инкубационен периодв този случай тя продължава от един ден до седмица. Типичната форма на дизентерия започва остро и се проявява с висока температура, загуба на апетит, главоболие, ниско кръвно налягане и признаци на стомашно-чревно увреждане. Болка в корема отначало тъпа, дифузна в целия корем, постоянна. Тогава те стават по-остри, спазми и вече са локализирани в долната част на корема, по-често над пубиса или вляво.

Появяват се тенезми - болезнени фалшиви позиви за изпразване на червата, които не са придружени от дефекация. В допълнение, характерна е дърпаща болка в ректалната област, която се разпространява в сакрума, която се появява по време на движение на червата и продължава 10-15 минути след него. Столът става по-чест до 10 пъти на ден или повече. В изпражненията се появяват кръв и слуз. В повече тежки случаиколичеството кървава слуз се увеличава.

салмонелоза
Особена опасност представлява бактериална инфекциячервата, причинени от салмонела. Клиничните прояви на салмонелозата са разнообразни - от тежки форми, преминаващи в отравяне на кръвта, до безсимптомно носителство на инфекциозни агенти.

Има следните видове салмонелоза:
1. Стомашно-чревна форма
Салмонелозата в стомашно-чревната форма най-често започва остро, придружена от диария (зловонни зеленикави воднисти изпражнения) и обилно повръщане.
Характерни са и следните симптоми:

• болка, къркорене и подуване на корема;
• слабост;
• главоболие;
• повишаване на температурата до 38-40 ° C;
• ставни и мускулни болки;
• крампи на мускулите на крайниците.

2. коремен тиф форма
Тази форма на салмонелоза започва по същия начин като стомашно-чревния, но се характеризира с висока температура за 10-14 дни, увеличен далак и черен дроб. Освен това симптомите са по-изразени общо отравянетяло: летаргия, главоболие и др. Също така понякога има обрив по кожата.

3. септична форма
Септичната форма на салмонелоза се счита за една от най-опасните, тъй като при нея след кратък и остър първоначален период картината бързо се развива. обща инфекциякръв.

Вирусна инфекция
Вирусните чревни инфекции са водещата причина за редки изпражнения при деца под две години. Сред възрастното население дадена причинадиарията се регистрира по-рядко, поради по-високата активност на имунната система на организма.

Ротавирусна инфекция
Общият ход на заболяването, когато е засегнат от ротавирус, е цикличен:
1. Инкубационният период е от 1 до 5 дни.
2. Остър период- от 3 до 7 дни (с тежко протичане- повече от седмица).
3. Периодът на възстановяване продължава около 4-5 дни.

В острата форма тази патология се проявява с внезапни болки (най-често в средата на корема), повръщане, диария, треска. В тежки случаи може да има изразени симптоми на общо отравяне на тялото, сърдечно-съдови нарушения и дори признаци на дехидратация.

При хроничен ентерит пациентите се оплакват от гадене, слабост, лека болка в областта на пъпа, къркорене в червата и периодична диария.

Трябва да се има предвид, че в много случаи тези две заболявания се срещат заедно, съчетавайки всички горепосочени симптоми. AT подобна ситуацияговорим за развитието на гастроентерит.

Стомашна язва
Основният симптом на стомашна язва е болката в горната част на корема в центъра. По правило такава болка възниква по време на хранене или веднага след хранене. Този симптом позволява да се разграничи тази патология от язва на дванадесетопръстника, която се характеризира с така наречените "гладни болки", които се появяват на празен стомах и изчезват след хранене.

Други симптоми на пептична язва могат да включват:

• киселини и/или кисело оригване;
• отслабване;
• гадене и повръщане след хранене;
• разхлабени изпражнения поради лошо храносмилане.

Панкреатит
Възпалителният процес, който засяга панкреаса, се нарича панкреатит.

При острата форма на тази патология постоянният и водещ симптом е коремната болка. Най-често тя е постоянна (дефинирана като режеща или тъпа) и се засилва с напредването на заболяването, понякога дори стигайки до шок. Болката се локализира по-често в ляво или дясно подребрие - високо в стомашната ямка. При поражението на цялата жлеза болката е опасна.
Има и симптоми като:

• суха уста;
• оригване;
• гадене;
• често повръщане с примес на жлъчка, което не носи облекчение.

При хронични формиПациентите с панкреатит (дори по време на ремисия) понякога изпитват тъпа болка, гадене, оплакват се от запек или, обратно, разхлабени, обилни изпражнения с кашаво "мазно" естество. Такива изхождания трудно се отмиват с вода, което е пряко свързано с лошата смилаемост на мазнините. Появата на такава диария обикновено показва много сериозно нарушениехраносмилателната функция на панкреаса.

Хепатит
Хепатитът е възпаление на чернодробната тъкан. остра форма тази болестпо-типичен за вирусен хепатит, както и за патологии, причинени от отравяне със силни отрови.

Острата форма на хепатит се характеризира със забележимо влошаване на общото състояние на пациента, бързо развитие на признаци на общо отравяне на тялото и нарушена чернодробна функция. Има повишаване на телесната температура, а в някои случаи и появата на иктерично оцветяване на кожата. Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Болката в бъбреците може да бъде причинена от различни фактори. Ако такъв симптом се наблюдава при диария, това може да бъде провокирано или от бъбречно заболяване, или от хранително отравяне на тялото. По симптомите не винаги е възможно точно да се определи истинската причина за заболяването, затова е препоръчително да се консултирате с лекар за диагностика, тъй като лечението, което не е започнало навреме, може да доведе до развитие на усложнения на заболяването. .

Некачествената храна винаги представлява особена опасност за човешкото тяло. Поради развалена храна или нейното неподходящо качество, в тялото навлизат различни бактерии и микроорганизми, които имат отрицателен ефект върху него, причинявайки не само диария, но и болка в бъбреците.

Когато се появи неприятен симптом в областта на бъбреците, това може да показва наличието на инфекциозни и възпалителни процеси, протичащи в тялото. Може също да показва някакво увреждане на органа.

Ако бъбреците болят поради отравяне с лекарства или вредни вещества, тогава се наблюдават и чести разхлабени изпражнения - защитна функция, с която тялото се опитва да премахне всички токсини от червата. В този случай диарията и болката в бъбреците могат да бъдат придружени от други симптоми на отравяне, а именно слабост, рядко уриниране, повишено налягане.

Ето защо, за да се намалят проявите на симптомите, е необходимо да се почисти тялото от вредни вещества. Пациентите, които не престават да болят бъбреците и диарията, се препоръчва да бъдат под наблюдението на лекари.

Диарията може да бъде един от симптомите на заболяване като нефрит. В този случай, в допълнение към горните признаци, могат да бъдат диагностицирани симптоми, подобни на отравяне. Пациентът може да почувства слабост на тялото, липса на апетит, главоболие. Има и честа диария. При остро възпаление може да се повиши телесната температура, да се появят студени тръпки.

Невъзможно е самодиагностицирането на това заболяване. За да направите това, трябва да направите тест за кръв и урина. Ето защо, ако бъбреците и диарията, и други подобни симптоми болят, трябва да се консултирате с лекар, за да осигурите необходимото лечение. При диагностицирането на това заболяване, почивката на леглото и строгата диета са задължителни за пациента, чиито продукти няма да предизвикат повишена диария и няма да предизвикат дразнене в червата.

Хранене при камъни в бъбреците

Уролитиазата възниква в резултат на метаболитни нарушения. И тъй като храната и живота модерен човекперфектно допринасят за такова нарушение, тогава възникват подобни здравословни проблеми.

Ролята на храненето за нормалното функциониране на бъбреците

Бъбреците са истинският филтър на кръвта. Той я освобождава от нечистотии и мръсотия, които идват от въздуха, от храната, водата. При голямо количество "боклук" бъбреците започват да се запушват, в тях постепенно се образуват камъни. В резултат на това има неприятни заболявания- алергии, астма, хипертония. Храненето при камъни в бъбреците трябва да бъде нежно, меко, подсилено и балансирано.

Отдавна е известно, че в провинцияжителите страдат от такива заболявания по-малко от градските. Това се дължи преди всичко на екологията и храненето. При камъни в бъбреците, например, не можете да ядете пикантни, пържени, кисели и солени храни. Не пийте алкохол, силен чай и кафе.

Правилно хранене при камъни в бъбреците

Ако са диагностицирани камъни в бъбреците, бульоните трябва да бъдат изоставени. Солените и кисели храни са с повишен процент киселини и сол. Тези вещества не се отделят веднага от тялото и, превръщайки се в кристали, се комбинират в камъни и соли. Пържените храни са пълни с рафинирани мазнини. Ако не се преработят от стомаха навреме, то освен бъбреците задръстват и черния дроб.

Подправките също имат отрицателен ефект върху лигавицата, провокирайки нейното възпаление. Виното, чаят, кафето също съдържат много киселини, които са противопоказани при панкреатит и гастрит. Рибата и месото в консервирана форма съдържат редица консерванти, което е противопоказано дори за здрави хора.

Храната при камъни в бъбреците трябва да бъде зеленчукова, обогатена, варена и здравословна. Трябва да ядете всичко, което има минимум консерванти и соли. Запознайте се с продукти, които не съдържат вредни вещества, трудно и няма да ви спаси от изхвърлянето на камъни.

Отървете се от камъните и ги извадете естественоможете да го направите сами, за това ви трябва определена диета при камъни в бъбреците.

Например сливите се считат за много полезни, сок от моркови, сок от краставици, сини сливи, смокини. Всички тези продукти съдържат микроелементи, които засилват стимулацията на бъбреците. Дините, пъпешите, гроздето помагат за извеждане на камъни от бъбреците или тяхното разтваряне. Всички тези продукти са полезни и при липса на алергии е препоръчително да се ядат в големи количества.

Прочетете също статии:

Много хора дори не знаят за наличието на камъни в бъбреците си. И само след като ултразвукът е информиран или в резултат на внезапна атака. Фрагменти от камъни понякога излизат, движейки се през урината.

С увеличаване на съдържанието на сол в човешката урина се образуват камъни в бъбреците и в резултат на това се развива уролитиаза. Това заболяване засяга доста голям брой хора: 7 души от 1.

Всички знаем, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото по-късно да се лекува. дългосрочно лечение. За това е профилактиката. Пикочната система на нашето тяло също е важна, ка.

Камъни в бъбреците: симптоми, лечение

Най-актуалната задача на съвременната урология е проблемът с лечението на уролитиазата. Към днешна дата тази патология остава една от причините за бъбречна недостатъчност (около 7% от пациентите, нуждаещи се от хемодиализа, са пациенти с KSD). Годишният процент на заболеваемост от нефролитиаза се увеличава всяка година и води до развитие на различни усложнения, а резултатите от лечението не винаги задоволяват тяхната ефективност.

Уролитиазата, в клиничната терминология наричана нефролитиаза, е полиетиологично метаболитно заболяване, проявяващо се с образуване на конкременти (камъни) в бъбреците. Тази патология, характеризираща се с тенденция към рецидив и тежък персистиращ курс, често е наследствена.

Днес има много теории, обясняващи причините за образуването на камъни, но нито една от тях не може да се счита за напълно вярна и добре установена. Според специалистите има ендогенни и екзогенни фактори, които провокират развитието на нефролитиаза.

Ендогенни фактори

Екзогенни фактори

Класификация на камъни в бъбреците

Минералогична класификация

1. Най-често срещаната група камъни (70% от общия брой) са неорганични съединения на калциеви соли (калциево-оксалатни и калциево-фосфатни камъни). Оксалатите се образуват от оксалова киселина, фосфатите от апатит.
2. Конкременти с инфекциозен характер (15-20%) са магнезиевосъдържащи камъни.
3. Камъни на пикочната киселина или урати (конкременти, състоящи се от соли на пикочната киселина). Съставете 5-10% от общия брой.
4. Протеинови камъни, които се появяват в 1-5% от случаите поради нарушение на метаболизма на аминокиселините.
5. Холестеролни камъни (меки черни камъни, които не се виждат на рентгенови лъчи).

Трябва да се отбележи, че изолираните форми на нефролитиаза са доста редки. По-често камъните имат смесен (полиминерален) състав.

В случай, че произходът на нефролитиазата е свързан с характеристиките на храненето и състава на питейната вода, се диагностицира първична нефролитиаза. Това заболяване се причинява от постоянно подкисляване на урината, прекомерна чревна абсорбция на метаболити и намалена бъбречна реабсорбция.

При патологии, придружени от метаболитни нарушения (хиперкалиемия, хиперкалцемия, хиперурикемия), говорим за вторична нефролитиаза.

Локализация, размер и форма

Камъните могат да бъдат локализирани в единия или двата бъбрека (в бъбречното легенче, както и в долната, средната или горната чашка). Те биват единични и множествени. Размерите на камъните, посочени в милиметри (<5, >20), може да варира от глава на карфица до размера на бъбречната кухина (еленовият рог може да образува отливка на пелвикалицеалната система). Формата на камъните в бъбреците може да бъде кръгла, плоска или ъглова.

Механизъм на образуване на камъни в бъбреците

Механизмът на възникване и развитие на нефролитиаза зависи от различни фактори (рН на урината, вид диатеза, екскреция на един или друг вид сол и др.). Според специалистите, първичното образуване на камъни се случва в бъбречното легенче и събирателните канали. Първо се образува ядро, а след това около него започват да се образуват кристали.

Има няколко теории за образуване на камъни (кристализираща, колоидна и бактериална). Някои автори отбелязват, че атипичните грам-отрицателни бактерии, способни да произвеждат апатит (калциев карбонат), играят основна роля в процеса на образуване на ядро. Тези микроорганизми се намират в 97% от всички бъбречни камъни.

Най-често нефролитиазата се диагностицира при мъжете. В същото време жените са повече тежки формипатологии (например конкременти от еленов рог, заемащи почти цялата кухина системаотделителен орган).

Поради факта, че камъните в бъбреците са полиетиологично заболяване, преди да се разработи стратегия за лечение, е необходимо да се опитаме да разберем причината за развитието на патологичния процес.

Симптоми на камъни в бъбреците

6. Понякога нефролитиазата е почти безсимптомна, т.е. човек може да разбере за заболяването си само ако камъкът премине по време на уриниране. Въпреки това, по-често отделянето на конкремента е придружено от болка. различна интензивносткоито възникват, когато се движи по пикочните пътища (т.нар. бъбречна колика). Локализацията на болката може да бъде различна (зависи от нивото на фиксиране на камъка). Ако камъкът се задържа веднага след излизане от бъбрека, пациентите се оплакват от болка в долната част на гърба (отдясно или отляво). При забавяне на конкремента в уретера може да се появи болка в гениталиите, Долна часткорема, вътрешната част на бедрото или локализирани в пъпа.
7. Хематурия (появата на кръв в урината) е вторият най-важен симптом на уролитиазата. Понякога количеството на отделената кръв е незначително (микрохематурия), а понякога е доста изобилно (макрохематурия). В последния случай урината придобива цвета на месни помия. Развитието на кървене се обяснява с факта, че когато камъкът се движи по пикочните пътища, меките тъкани на бъбреците и уретерите се нараняват. Трябва да се отбележи, че кръвта в урината се появява след атака на бъбречна колика.
8. Дизурия (нарушено уриниране). Проблеми с уринирането (неотложни позиви и затруднено изтичане на урина) възникват при преминаване на конкремента през пикочния мехур и уретрата. В случай, че камъкът напълно блокира изхода от пикочния мехур в уретрата, може да се развие анурия ( пълно отсъствиеурина). Достатъчно е уростазата на бъбреците (нарушено изтичане на урина). опасно състояниекоето може да доведе до развитие на остра възпалителен процес(пиелонефрит), което е едно от усложненията на нефролитиазата. Това състояниепридружено от повишаване на телесната температура до 39-40 ° C и други симптоми на обща интоксикация.

При тазова нефролитиаза, причинена от образуването на малки камъни в бъбречното легенче, заболяването се характеризира с рецидивиращ курс, придружен от повтарящи се пристъпи на мъчителна болка, произтичаща от остра обструкция на пикочните пътища.

Коралоподобната (пиелокалицеална) нефролитиаза е доста рядка, но в същото време най-тежката форма на нефролитиаза, причинена от камък, който заема повече от 80% или цялата пелвикалцеална система. Симптомите на това състояние са периодична болка с ниска интензивност и епизодична груба хематурия. Постепенно към патологичния процес се присъединява пиелонефрит и бавно се развива хронична бъбречна недостатъчност.

Диагностика на нефролитиаза

Диагностиката на нефролитиазата включва следните дейности:

• събиране на анамнеза (информация за минали заболявания, развитие на болестта, условия на живот и др.);
• лабораторно изследване на кръвта и урината (със задължително определяне на нивото на калций, фосфати, оксалати и пикочна киселина в кръвта и бактериологичен анализ на урината);
• ултразвуково изследване на бъбреците;
• преглед и екскреторна урография.

По медицински показания може да се направи ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография с венозен контраст.

В случай на самостоятелно отделяне на зъбния камък се извършва изследване на неговия химичен състав.

В процеса предоперативна подготовкапациентът трябва да се консултира с анестезиолог, терапевт и други високоспециализирани специалисти.

Камъни в бъбреците: лечение

Консервативна терапия

Консервативното лечение на нефролитиаза е насочено към коригиране метаболитни нарушениякоето води до образуване на камъни в бъбреците, тяхното самостоятелно отстраняване и премахване на възпалителния процес. Към комплекса терапевтични меркивключва:

• диетична терапия;
• корекция на водно-електролитния баланс;
• физиотерапия;
• антибиотична терапия;
• фитотерапия;
• физиотерапия;
• балнеолечение и балнеолечение

Диета и режим на пиене при нефролитиаза

При предписването на диета, на първо място, се взема предвид химичен съставотстранени камъни и естеството на метаболитните нарушения. Общите диетични препоръки включват разнообразие и в същото време максимална границаобщият обем на храната и използването на достатъчно количество течност (дневният обем на отделената урина трябва да достигне 1,5-2,5 литра). Пиенето е разрешено чиста вода, плодови напитки от червена и червена боровинка и минерална вода. В същото време трябва да се ограничат максимално храните, богати на вещества, образуващи камъни.

Медицинска терапия

Въз основа на данните от диагностичното изследване се предписва лекарствена терапия, насочена към коригиране на метаболитни нарушения. Лечението се провежда на курсове, под строг лекарски контрол. При всички форми на нефролитиаза действа противовъзпалително, диуретично, изгонващо камъни, аналгетично и спазмолитични лекарства. Провежда се и антибактериална терапия, препоръчва се прием на антиагреганти, ангиопротектори и билкови препарати.

След перкутанна нефролитолапаксия, екстракорпорална литотрипсия отворена операция, инструментал или самоотстраняванепровежда се и курс по камъните лекарствена терапия. Продължителността на лечението се определя индивидуално, в съответствие с медицинските показания и общото състояние на пациента.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтично лечение на нефролитиаза, насочено към нормализиране на метаболитните процеси, релаксация гладък мускул пикочна системаи премахване на възпаление, включва ултразвуково излагане, лазерна терапия и аналгетичен ефект на различни видове импулсен ток.

Фитотерапия

Към днешна дата единственият възможен начин продължително излаганевърху човешкото тяло при медицинската корекция на уролитиазата е лечение с билки. Като суровини могат да се използват отделни билки, билкови препарати, както и билкови препарати, направени на тяхна основа. Билковите лекарства трябва да бъдат избрани от специалист в зависимост от химичния състав на камъка. Такива лекарства имат диуретичен и противовъзпалителен ефект, способни са да унищожат и отстранят камъните в бъбреците, както и да стабилизират метаболитни процесив тялото.

Балнеолечение

Този метод на лечение на нефролитиаза се предписва както при наличие на камък, така и след отстраняването му. Трябва да се отбележи, че спа лечението има своите ограничения (извършва се, ако диаметърът на камъните не надвишава 5 мм). При наличие на уратни, оксалатни и цистинови камъни пациентите се изпращат в курорти с алкални минерални води (Кисловодск, Железноводск, Есентуки, Пятигорск). Фосфатните камъни се третират с кисели води от минерален произход (Трускавец).

Раздробяване и отстраняване на камъни

Към днешна дата основната посока на лечение на нефролитиаза е раздробяването и отстраняването на камъни от бъбреците. Това важи за камъни, по-големи от 5 мм.

Забележка:тази техника не елиминира причината, която е провокирала образуването на камъни, и следователно след отстраняването им е възможно повторно образуване на камъни.

Дистанционна литотрипсия

Дистанционното въздействие върху зъбния камък по метода на ударната вълна включва използването на специален апарат (литотриптор). В зависимост от модификацията на устройството, мощна ултразвукова или електромагнитна вълна лесно и безболезнено преодолява меките тъкани и има смачкващ ефект върху твърдо чуждо тяло. Първо камъкът се раздробява на по-малки фракции, след което свободно се отделя от тялото.

Дистанционната литотрипсия е доста ефективен и относително безопасен метод на лечение, чрез който се постига бърз терапевтичен ефект. Непосредствено след процедурата камъните се отделят по време на уриниране. Впоследствие пациентът може да продължи лечението с лекарства у дома.

Лазерна литотрипсия

Лазерното раздробяване е най-модерният и безопасен метод, който се използва при наличие на различни по големина камъни в бъбреците. Процедурата използва нефроскоп, вкаран през уретрата. Чрез него към бъбрека се подава лазерно влакно, което превръща камъните във фрагменти, чийто размер не надвишава 0,2 мм. Освен това пясъкът се отделя свободно заедно с урината. Трябва да се отбележи, че това е минимално инвазивна, абсолютно безболезнена процедура, която може да се използва дори при отстраняване на камъни от еленов рог.

Трансуретрална уретрореноскопия

AT урологична практикаТази техника се използва за отстраняване на малки камъни, разположени в бъбрека, уретера, пикочния мехур или уретрата. Процедурата се провежда в амбулаторни настройки, т.е. не изисква хоспитализация. Камъкът се раздробява или отстранява с помощта на уретероскоп, поставен в уретера, или нефроскоп, поставен директно в бъбрека. Трябва да се отбележи, че това е доста травматична техника, която изисква висок професионализъм и богат опит от уролога.

Перкутанна контактна нефролитолапаксия

Тази техника, която включва раздробяване и отстраняване на бъбречен камък с нефроскоп, се използва, ако размерът на образуванието надвишава 1,5 см. бъбречен сегмент. Чрез него, нефроскоп и миниатюра хирургически инструментиизползвани за трошене и извличане на камъни.

Хирургично отстраняване на камъни

Понастоящем хирургичното отстраняване на камъни в бъбреците, поради високата инвазивност на отворената хирургия, се извършва стриктно според медицинските показания. Този метод премахва големи камъни, които запушват пикочните канали или напълно запълват пелвикалюцеалната система. Въпреки това, хирургична интервенцияможе да се предписва за хроничен пиелонефрит, който се развива на фона на нефролитиаза, с неефективността на литотрипсията, както и с груба хематурия.

В заключение е необходимо да се обърне внимание на факта, че при наличие на камъни в бъбреците няма медицинска техникане може да се използва отделно от другите, тоест това заболяване изисква интегриран подходкъм лечение. В рамките на 5 години след отстраняването на камъните пациентът трябва да бъде включен диспансерно наблюдение, периодично преминават диагностични процедурии курс на консервативна терапия, насочена към коригиране на метаболитни нарушения и елиминиране на инфекцията.

Защо се появява болка при камъни в бъбреците?

Бъбречната колика е един от симптомите на заболяване на отделителната система, а именно камъни в бъбреците.

Камъните в бъбреците са заболяване, при което се образуват камъни в бъбреците. Те се състоят от минерални соли и различни киселини.

Заболяването е на второ място по разпространение сред възпалителните неспецифични бъбречни заболявания. Бъбречните камъни могат да се появят на всяка възраст. Доста често, а това е в 30% от случаите, те се образуват както от дясната, така и от лявата страна.

Защо се образуват камъни в бъбреците?

Има много причини за образуването на камъни в бъбреците. Един от очевидните признаци е промяна в състава на урината. Това се случва в епидемични райони, където чешмяната вода е твърде твърда.

Може би камъни в бъбреците се развиват поради инфекциозно заболяване или стесняване на уретера. Неговата стеноза може да възникне, когато е блокиран от мъртъв епител, кръвен съсирек или бактерии. В горещ климат болестта се развива по-бързо, тъй като човек консумира голямо количество вода.

Камъни, които са съставени от соли и пикочна киселина, са по-склонни да се образуват при хора, които консумират големи количества ястия с месо. Фосфатите, напротив, се срещат при хора, които са вегетарианци и ядат храни, богати на калций. Цистиновите камъни се образуват при неправилно функциониране на черния дроб.

Има също ксантинови, оксалатни и карбонатни камъни. Друга група се откроява като смесена. Такива камъни се развиват от няколко вида соли и постепенно се наслояват един върху друг.

Рисковите фактори за камъни в бъбреците включват:

1. Наследствена предразположеност;

2. Недостатъчно излагане на слънце;

3. Дехидратация на организма, отравяне или инфекциозни заболявания;

4. Костни травми;

5. Недостиг на витамин D в организма;

6. Злоупотреба със солени, пикантни и кисели храни;

7. Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и отделителната система.

Болката при камъни в бъбреците се появява, когато се движи по пикочните пътища. Най-често те се локализират отстрани и отзад, но понякога могат да бъдат дадени в слабините и долната част на корема.

Как се появяват камъните в бъбреците?

Заболяването се проявява чрез наличието на тъпа болка, която възниква поради запушване на уретера или бъбречното легенче с камъни. Ако към това се присъедини и инфекция, урината става мътна на цвят с ивици кръв.

Болката може да бъде изразена в гърба и отстрани, често се появяват при уриниране.

Когато се присъедини инфекция, се повишава висока температура, отваря се повръщане. Гаденето може да придружава пациента през цялото време, това е особено изразено по време на атака на бъбречна колика. Бъбречната колика може да бъде предизвикана от няколко фактора, като шофиране, треперене, вдигане на тежести или упражнения.

В допълнение, често пациентите са измъчвани от високо кръвно налягане и често уриниране, което може да бъде придружено от болка. Ако водният баланс е нарушен, се появява оток.

Между атаките е възможна лека болка в областта на един от бъбреците. Но в някои случаи болестта не се проявява. И се открива случайно, по време на преглед с ултразвук, чрез анализ на урина или на рентгенова снимка.

Благосъстоянието на пациента може да зависи от местоположението, вида и размера на камъка. Например, оксалатите имат остри ръбове, така че при движение по пикочните пътища те нараняват лигавицата. Следователно впоследствие може да се присъедини инфекция. Но фосфатите вредят много по-малко.

Какви видове камъни в бъбреците има?

Според химичния състав се разграничават фосфати, оксалати, урати и карбонати. AT редки случаиможете да намерите цистинови, протеинови и ксантинови камъни.

Има 5 вида камъни в бъбреците:

1. Камъните от пикочна киселина са урати, които се срещат при възрастни хора.

2. Неорганичните калциеви съединения са фосфати и оксалати, които се срещат в 80% от случаите.

4. Протеиновите камъни са много редки и показват нарушение на метаболизма на аминокиселините.

5. В почти 50% от случаите се образуват смесени видове камъни.

Как се диагностицират камъни в бъбреците?

Болката по време на пристъпи на бъбречна колика е толкова силна, че пациентът не се интересува, рано или късно потърсете медицинска помощ. Той внимателно ще проучи медицинската история, локализацията на болката и ще я изпрати на ултразвук или рентгеново изследванебъбреци, а също така ще даде направление за общ тест на урината.

Все пак най-добрият метод за потвърждаване на диагнозата камъни в бъбреците е рентгеновата диагностика. След всичко обзорни снимкидобре показват местоположението на камъните и техния брой.

На ултразвук, за съжаление, камъните могат да се видят едва когато достигнат 3 мм в диаметър. Само най-много модерни устройстваможе да видите по-малки камъни.

Екскреторната урография е важна при диагностицирането на камъни в бъбреците. Помага да се определи работата на бъбреците и пикочните пътища и да се идентифицират нарушените функции.

Компютърната томография е най модерен начиноткриване на камъни.

Но, за съжаление, не във всички градове има томограф, а дори и да има, изследването понякога е много скъпо. И мнозина не могат да си го позволят.

Как да се отървете от камъни в бъбреците?

Има няколко вида операции за отстраняване на камъни в бъбреците. Например литотрипсия или литолиза. При силна болка се използват болкоуспокояващи, на пациента се предписва диета.

Литолиза - разтваряне на камъни

Разтварянето на камъни в бъбреците е пробив в съвременна медицина. Осъществява се чрез използване на смес от натриев цитрат, лимонена киселина и калий. Тези лекарства се приемат през устата. За да определи дозата на лекарството и продължителността на употребата му, лекарят може да назначи седмично измерване на рН на урината, което ще помогне да се планира.

Литотрипсия - раздробяване на камъни

Литотрипсия - тази процедура се извършва във вода в полуседнало положение. Специално устройство се изпраща в зоната, определена от лекаря. Процедурата е много неприятна, но поносима. При чести пристъпи на бъбречна колика и наличие на големи камъни се прибягва до раздробяване на камъни.

По-малките камъни могат да преминат сами, след лекарствена терапия или Голям бройпияна вода.

Болкоуспокояващи при камъни в бъбреците

При остра болка е възможно да се използват таблетки Baralgin, Fortran, Trigan или Maksigan. Тези лекарства помагат за облекчаване на спазъм и намаляване на болката.

При установена диагноза добро облекчаване на болката при камъни в бъбреците е използването на гореща нагревателна подложка върху лумбалната област или вана с температура на водата не повече от 45 градуса.

Ако не можете сами да спрете болката и отделянето на урина рязко намаля, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка!

диета при камъни в бъбреците

Диетата зависи от това кои камъни са открити при пациента.

Диетата за уратни камъни включва използването на зърнени храни, хлебни продукти, гъби, плодове, зеленчуци, билки и млечни продукти. Не можете да ядете консерви, месни супи, пастети, кисели краставички, черен дроб и карантии.

Диетата при фосфатни камъни включва: месо, консерви, тестени изделия, зърнени храни, растителни мазнини, масло, тинктура от шипка, мед, сладкиши. Да не се консумират: млечни продукти, алкохол, яйца, кисели краставички, ядки, горски плодове, плодове, зеленчуци и силен чай и кафе.

Оксалатните камъни се образуват при повишена концентрация на оксалова киселина, така че тлъстото месо, птиците, пушените меса, месните бульони, рибните бульони, зеленчуците, гъбите трябва да бъдат изключени от диетата. Можете да ядете варено месо и риба, да пиете сокове, хляб, плодови салати.

Предотвратяване на болка при уролитиаза

1. Спазвайте режима на пиене. Много е важно да се пие пречистена вода до 3 литра на ден, за да се улесни преминаването на малки камъни и пясък. Не трябва да се консумира минерална вода, тя може да съдържа соли, които допринасят за образуването на камъни.

2. Спазвайте диетата, предписана от Вашия лекар.

3. Лекувайте заболявания на пикочно-половата система. Потърсете лекарска помощ при първите признаци на заболяване. Не губете време, позовавайки се на вашата работа, здравето е най-важно!

Защо камъните в бъбреците са опасни?

Уролитиазата е доста опасно заболяване, което може да доведе до хидронефроза, хронична бъбречна недостатъчност и дори загуба на единия или двата бъбрека.

Камъни в бъбреците

Камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците са признак на камъни в бъбреците или нефролитиаза. Практическата урология често среща нефролитиаза, а камъни в бъбреците могат да се образуват както при деца, така и при възрастни. Сред пациентите с нефролитиаза преобладават мъжете; камъните се откриват по-често в десния бъбрек, в 15% от случаите има двустранна локализация на камъните.

С уролитиаза. освен в бъбреците, камъни могат да бъдат открити в пикочния мехур (цистолитиаза), уретерите (уретеролитиаза) или уретрата (уретролитиаза). Почти винаги камъните първоначално се образуват в бъбреците и оттам се спускат в долните пикочни пътища. Има единични конкременти и множествени; малки камъни в бъбреците (до 3 mm) и големи (до 15 cm).

Процесът на образуване на камъни и видове камъни

Образуването на камъни в бъбреците възниква в резултат на сложен физикохимичен процес при нарушаване на колоидния баланс и промени в бъбречния паренхим.

При определени условия от група молекули се образува така наречената елементарна клетка - мицел, която служи като първоначално ядро ​​на бъдещото смятане. „Строителният“ материал за ядрото може да бъде аморфни утайки, фибринови нишки, бактерии, клетъчен детрит, чужди тела, присъстващи в урината. По-нататъшното развитие на процеса на образуване на камъни зависи от концентрацията и съотношението на солите в урината, рН на урината, качествения и количествен състав на пикочните колоиди.

Най-често образуването на камъни започва в бъбречните папили. Първоначално вътре в събирателните канали се образуват микролити, повечето от които не остават в бъбреците и свободно се измиват от урината. При промяна на химичните свойства на урината (висока концентрация, изместване на pH и др.) протичат процеси на кристализация, водещи до задържане на микролити в тубулите и инкрустация на папили. В бъдеще камъкът може да продължи да "растат" в бъбрека или да се спусне в пикочните пътища.

Според химичния състав се разграничават няколко вида камъни в бъбреците - оксалатни, фосфатни, уратни, карбонатни, цистинови, протеинови, холестеролни, ксантинови. Оксалатите са съставени от калциеви соли на оксаловата киселина. Имат плътна структура, черно-сив цвят, бодлива неравна повърхност. Оксалатните камъни в бъбреците могат да се образуват както в кисела, така и в алкална урина.

Фосфатите са камъни, състоящи се от калциеви соли на фосфорна киселина. По консистенция те са меки, ронещи се, с гладка или леко грапава повърхност, белезникаво-сивкави на цвят. Фосфатните камъни в бъбреците се образуват с алкална урина, растат доста бързо, особено при наличие на инфекция (пиелонефрит).

Уратите са представени от кристали на соли на пикочната киселина. Структурата им е плътна, цветът е от светложълт до керемиденочервен, повърхността е гладка или фино точкова. Уратните камъни в бъбреците се появяват, когато урината е кисела. Карбонатните камъни се образуват при утаяване на калциеви соли на въглена (карбонатна) киселина. Те са меки, леки, гладки, могат да имат различна форма.

Цистиновите камъни съдържат серни съединения на аминокиселината цистин. Конкрементите имат мека консистенция, гладка повърхност, заоблена форма, жълтеникаво-бял цвят. Протеиновите камъни се образуват главно от фибрин с примес на бактерии и соли. Тези камъни в бъбреците са меки, плоски, малки по размер, бели на цвят. Холестеролните камъни в бъбреците са редки; образувани от холестерол, имат мека ронеща се текстура, черен цвят.

Понякога в бъбреците камъните се образуват не от хомогенен, а от смесен състав. Един от най-трудните варианти на нефролитиаза са еленови камъни в бъбреците, които съставляват 3-5% от всички конкременти. Коралови камъни в бъбреците растат в таза и на външен вид представляват отливката му, почти напълно повтаряща размера и формата.

Причини за образуване на камъни в бъбреците

Образуването на камъни се основава на процесите на кристализация на урината, наситена с различни соли и отлагането на кристали върху протеиновата матрица-ядро. Бъбречнокаменната болест може да се развие при наличието на редица съпътстващи фактори.

Нарушаването на минералния метаболизъм, водещо до образуване на камъни в бъбреците, може да бъде генетично обусловено. Поради това хората с фамилна анамнеза за нефролитиаза се съветват да обърнат внимание на предотвратяването на образуването на камъни, ранното откриване на камъни чрез наблюдение на общ тест на урината. преминаване на ултразвук на бъбреците и ултразвук на пикочния мехур. наблюдение от уролог.

Придобитите нарушения на солевия метаболизъм, водещи до образуване на камъни в бъбреците, могат да се дължат на външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни) причини.

От външните фактори най-голямо значение имат климатичните условия и питейният режим и диетата. Известно е, че при горещ климат с повишено изпотяване и известна степен на дехидратация на организма се повишава концентрацията на соли в урината, което води до образуване на камъни в бъбреците. Дехидратацията на тялото може да бъде причинена от отравяне или инфекциозно заболяване, което се проявява с повръщане и диария.

В северните райони факторите за образуване на камъни могат да бъдат дефицит на витамини А и D, липса на ултравиолетова радиация, преобладаване на риба и месо в диетата. Употребата на питейна вода с високо съдържание на варовикови соли, пристрастяването към храната към пикантно, кисело, солено също води до алкализиране или подкисляване на урината и утаяване от соли.

Сред вътрешните фактори, допринасящи за образуването на камъни в бъбреците, на първо място се отличава хиперфункцията на паращитовидните жлези - хиперпаратироидизъм. Повишената работа на паращитовидните жлези увеличава съдържанието на фосфати в урината и измиването на калций от костната тъкан. В същото време концентрацията на калциеви фосфатни соли в урината се увеличава значително. Подобни нарушения на минералния метаболизъм могат да възникнат при остеопороза. остеомиелит. костни фрактури, наранявания на гръбначния мозък, наранявания на гръбначния мозък. придружен от продължителна неподвижност на пациента, разреждане на костната тъкан, нарушена динамика на изпразване на пикочните пътища.

Към ендогенните фактори за образуване на камъни в бъбреците се отнасят и заболяванията на стомашно-чревния тракт – гастрит. язвена болест. колит. което води до нарушаване на киселинно-алкалния баланс, повишена екскреция на калциеви соли, отслабване на бариерните функции на черния дроб и промяна в състава на урината.

В патогенезата на образуването на камъни в бъбреците известна роля играят неблагоприятните локални условия в пикочните пътища - инфекции (пиелонефрит, нефротуберкулоза, цистит, уретрит), простатит. бъбречни аномалии. хидронефроза. аденом на простатата. дивертикулит и други патологични процеси, които нарушават преминаването на урината.

Забавянето на изтичането на урина от бъбреците причинява стагнация в пиелокалцеалната система, пренасищане на урината с различни соли и тяхното утаяване, забавяне на отделянето на пясък и микролити с урина. От своя страна, инфекциозният процес, който се развива на фона на уростаза, води до навлизане на възпалителни субстрати в урината - бактерии, слуз, гной и протеин. Тези вещества участват в образуването на първичното ядро ​​на бъдещия зъбен камък, около което кристализират соли, които се съдържат в излишък в урината.

В зависимост от техния размер, брой и състав, камъните в бъбреците могат да причинят симптоми с различна тежест. Типичната клиника на нефролитиазата включва болки в гърба, развитие на бъбречна колика. хематурия, пиурия, понякога - самостоятелно отделяне на камък от бъбрека с урината.

Болката в долната част на гърба се развива в резултат на нарушение на изтичането на урина, може да бъде болезнена, тъпа и с внезапна поява на уростаза, със запушване на таза на бъбрека или уретера от камък, прогресия до бъбречна колика . Коралоподобните камъни в бъбреците обикновено са придружени от лека тъпа болка, докато малките и плътни предизвикват остра пароксизмална болка.

Типичният пристъп на бъбречна колика е придружен от внезапна остра болка в лумбалната област, която се разпространява по уретера до перинеума и гениталиите. Рефлексивно, на фона на бъбречна колика, се появяват често болезнено уриниране, гадене и повръщане, метеоризъм. Болният е възбуден, неспокоен, не може да намери поза, която да облекчава състоянието. Болковата атака при бъбречна колика е толкова изразена, че често се спира само чрез въвеждане на наркотични лекарства. Понякога с бъбречна колика се развива олигурия и анурия, треска.

В края на пристъп на бъбречна колика пясъкът и камъните от бъбреците често излизат с урината. При отделяне на камъни те могат да наранят лигавицата на пикочните пътища, причинявайки хематурия. По-често увреждането на лигавицата се причинява от заострени оксалатни камъни. При камъни в бъбреците интензивността на хематурията може да бъде различна - от лека еритроцитурия до тежка груба хематурия. Отделянето на гной в урината (пиурия) се развива, когато има възпаление в бъбреците и пикочните пътища.

Наличието на камъни в бъбреците не е симптоматично при 13-15% от пациентите. В този случай, като правило, пиелонефрит и морфологични промени в бъбреците липсват.

Диагностика на камъни в бъбреците

Разпознаването на камъни в бъбреците се извършва въз основа на анамнеза, типична картина на бъбречна колика, лабораторни и инструментални образни изследвания.

В разгара на бъбречната колика се определя остра болка от страната на засегнатия бъбрек, положителен симптом на Пастернацки, болка при палпация на съответния бъбрек и уретера. Анализът на урината след пристъп разкрива наличието на свежи червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, протеини, соли, бактерии. Биохимичното изследване на урината и кръвта до известна степен ни позволява да преценим състава и причините за образуването на камъни в бъбреците.

Десностранната бъбречна колика трябва да се диференцира от апендицит. остър холецистит. във връзка с което може да се наложи да се извърши ултразвук на коремната кухина. С помощта на ултразвук на бъбреците се оценяват анатомичните промени в органа, наличието, локализацията и движението на камъните.

Водещият метод за откриване на камъни в бъбреците е рентгеновата диагностика. Повечето от конкрементите вече са определени по време на прегледната урография. Въпреки това, камъните в бъбреците с протеини и пикочна киселина (урати) не блокират лъчите и не дават сенки на урограми за изследване. Те подлежат на откриване с помощта на екскреторна урография и пиелография. Освен това екскреторната урография дава информация за морфологичните и функционални промени в бъбреците и пикочните пътища, локализацията на камъните (легенче, каликс, уретер), формата и размера на камъните в бъбреците. При необходимост урологичният преглед се допълва от радиоизотопна нефросцинтиграфия. MRI или CT на бъбреците.

Лечение на камъни в бъбреците

Лечението на нефролитиазата може да бъде консервативно или оперативно и във всички случаи е насочено към отстраняване на камъни от бъбреците. елиминиране на инфекцията и предотвратяване на повторно образуване на конкременти.

При малки камъни в бъбреците (до 3 мм), които могат да бъдат отстранени самостоятелно, се предписва обилно водно натоварване и диета, която изключва месо и карантии. При уратни камъни се препоръчва млечно-зеленчукова диета, алкализираща урина, алкални минерални води (Боржоми, Есентуки); с фосфатни камъни - приемане на кисели минерални води (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и др. Освен това под наблюдението на нефролог могат да се използват лекарства, които разтварят камъни в бъбреците, диуретици, антибиотици, нитрофурани, спазмолитици.

С развитието на бъбречна колика, терапевтичните мерки са насочени към облекчаване на обструкцията и болката. За тази цел се използват инжекции с платифилин, метамизол натрий, морфин или комбинирани аналгетици в комбинация с разтвор на атропин; прави се топла седяща вана, върху лумбалната област се нанася нагревателна подложка. При неспирна бъбречна колика се извършва новокаинова блокада на семенната връв (при мъжете) или кръглата връзка на матката (при жените), катетеризация на уретера или дисекция на устието на уретера (ако е нарушен зъбният камък). изисква се.

Хирургичното отстраняване на камъни от бъбреците е показано при чести бъбречни колики, вторичен пиелонефрит, големи камъни, стриктури на уретера. хидронефроза, блокада на бъбрека, застрашаваща хематурия, единични бъбречни камъни, еленови камъни.

На практика при нефролитиаза често се използва неинвазивен метод - дистанционна литотрипсия. което позволява да се избегне всякаква намеса в тялото и да се отстранят фрагменти от камъни от бъбреците през пикочните пътища. В някои случаи алтернатива на отворената хирургия е високотехнологична процедура - перкутанна (перкутанна) нефролитотрипсия с литоекстракция.

При неефективност на минимално инвазивната хирургия се прибягва до открити или лапароскопски интервенции за отстраняване на камъни от бъбреците - пиелолитотомия (дисекция на легенчето) и нефролитотомия (дисекция на паренхима). При сложен ход на нефролитиаза и загуба на бъбречна функция е показана нефректомия.

Прогноза и профилактика на камъни в бъбреците

В повечето случаи ходът на нефролитиазата е прогностично благоприятен. След отстраняване на камъни от бъбреците, при спазване на указанията на уролога, заболяването може да не се повтори. В неблагоприятни случаи може да се развие калкулозен пиелонефрит и симптоматична хипертония. хронична бъбречна недостатъчност. хидропионефроза.

При всички видове камъни в бъбреците се препоръчва увеличаване на обема на пиенето до 2 литра на ден; използването на специални билкови препарати; изключване на пикантни, пушени и мазни храни, алкохол; изключване на хипотермия; подобряване на уродинамиката чрез умерена физическа активност и упражнения. Предотвратяването на усложненията на нефролитиазата се свежда до ранното отстраняване на камъните от бъбреците, задължителното лечение на съпътстващи инфекции.

Сред многото бъбречни заболявания специално мястозаети от уролитиаза. Проявява се чрез образуване на камъни в бъбреците и други органи, свързани с отделителната система.

Хората могат да страдат от това заболяване независимо от възрастта си, т.е. камъните могат да се появят не само при хора в напреднала възраст, но и при кърмачета. В този случай само разнообразието на самия камък зависи от възрастта на пациента.

Така че при пациенти в напреднала възраст в повечето случаи се появяват камъни от пикочната киселина, но могат да се образуват и протеинови камъни. Въпреки това, по-голямата част от камъните (около 60%) има смесен състав.

Процесът на образуване на камъни може да започне не само в бъбреците, но и в пикочния мехур или уретера. Техните размери са или много малки, с песъчинка, или значителни, около 15 см в диаметър. Теглото на последния понякога е няколко килограма.

Симптоми на камъни в бъбреците

Развитието на уролитиаза просто не може да остане незабелязано, тъй като това заболяване винаги се проявява. Но въпреки това в редки случаи все още има латентен ход на заболяването, при което се открива само случайно по време на обща диагностикатялото на пациента.

Сред основните симптоми на нефролитиаза, най-очевидните са:

• Появата на болка по време на уриниране на фона на увеличаване на тяхната честота - болки от този вид сигнализират за появата на камъни в уретера или в пикочния мехур. В някои случаи може да има синдром на "полагане", т.е. внезапно спиране на потока на урината по време на процеса на уриниране, който се възобновява след промяна на позицията на тялото. Освен това такова окачване не е придружено от усещане за изпразване.
• Появата на болки в гърба в лумбалната област с изтощителен и издърпващ характер. Освен това те могат да бъдат както от едната страна, така и веднага от двете. При промени в положението на тялото или физическата активност такава болка се засилва значително, което е едно от най-често срещаните характерни симптомина това заболяване. В случаите, когато камъкът се движи в уретера от бъбрека, има и преход на болка от долната част на гърба към слабините, долната част на корема и гениталиите. Понякога тя поддава в крака. В същото време, в края на силна атака на болка, камъните могат просто да излязат с урина.
• Появата след физическо натоварване или пристъпи на болка на кръв в урината.
• Появата на бъбречна колика, която всъщност е силна болка, локализирана в лумбалната област. Те често причиняват силен дискомфорт в продължение на няколко дни. В същото време те могат да отшумят и след това да започнат отново. Накрая те отшумяват едва след като камъкът излезе от уретера.
• Мътна урина.
• Повишаване на температурата до 40 градуса.
• Подпухналост.

Някои хора могат да имат камъни в бъбреците в продължение на няколко години без никакви симптоми. Но след като един от тях започне да се движи по уретера, пациентът изпитва изключително силна болка. Тогава се появяват основните симптоми на заболяването. В този случай могат да се появят само отделни симптоми, чиято поява е в пряка зависимост от местоположението на камъка в органите на пикочно-половата система, неговата разновидност и размер, както и от спецификата на провокираните от него нарушения.

Причини за образуване на камъни в бъбреците

Въпреки факта, че без наличието на предразполагащи фактори, уролитиазата няма да започне да се развива, основната причина за началото на процеса на отлагане на камъни в бъбреците се нарича нарушения, засягащи химичния състав на кръвта, както и метаболизма, по-специално водно-солевия метаболизъм.

Основните фактори, провокиращи развитието на камъни в бъбреците са:

• Наличието на наследствено предразположение към него;
• Наличието на такива хронични болестиСтомашно-чревен тракт, като колит, пептична язва и други, органи, които изграждат пикочно-половата система - простатит, цистит, пиелонефрит, аденом на простатата и други;
• Не достатъчноосновните витамини в организма, особено група D;
• Нарушения на една от паращитовидните жлези;
• Остра липса на ултравиолетова радиация;
• Травми и заболявания, засягащи скелетната система, като остеопороза и остеомиелит;
• Живот в горещ климат и други географски причини;
• Дехидратация за дълги периоди от време поради някакво инфекциозно заболяване или отравяне;
• Яденето на вода с високо съдържание на сол.

Бъбречна колика

Бъбречната колика е силна болка, локализирана в лумбалната област, имаща пароксизмална природа. Болката в долната част на корема, която може да се излъчва и в областта на слабините, е характерна, когато камъкът се намира в една от долните части на уретера. Това се случва неочаквано, независимо от времето на деня и общото състояние на човешкото здраве. В същото време усещанията за болка не променят интензивността си дори при промяна на позицията на тялото. Понякога е съпроводено с повръщане или гадене, както и с повишени позиви за уриниране с оскъдни порции урина. Пациентите, страдащи от бъбречна колика, се характеризират с повишено безпокойство, заедно с хаотични движения, чрез които се опитват да намерят позицията на тялото, която ще помогне за намаляване на интензивността на болката.

Причините за бъбречната колика се крият в повишаването на налягането в бъбречното легенче, което е резултат от запушване на уретера с камък. В този случай тазът е значително разтегнат и тъй като съдържа много рецептори за болка, се появява силна болка.

В случаите, когато са се образували камъни, чийто размер не надвишава 0,6 см, те могат да излязат сами с потока на урината. Но ако има стеснение на пикочните пътища, големи размериобразуван камък или някаква друга ситуация, резултатът може да бъде нарушение на функцията или смърт на бъбрека. Това се случва, когато образуваният камък, с дългосрочното си присъствие в пикочните пътища, пречи на нормалното протичане на процеса на уриниране, което е придружено от постоянно повишаване на налягането в бъбречното легенче.

ВИДЕО

Лечение на камъни в бъбреците с отвари, сокове и масло от ела

Веднага трябва да се отбележи, че този метод трябва да се използва с изключително внимание за тези, чиито камъни в бъбреците са достигнали значителни размери. В други случаи този метод за лечение на камъни в бъбреците може да бъде най-добрият сред всички народни. Тя включва постепенно излекуване, което е резултат от раздробяването на камъните и последващото им отстраняване от тялото.

Препоръчително е да започнете с приема на отвари от билки, които имат диуретичен ефект. Тоест, в продължение на една седмица пациентът трябва да използва отвари от дива роза, жълт кантарион, царевични близалца или други, които имат подобно действие. Отлично допълнение към такова лечение на първия етап ще бъде ежедневното включване в диетата на прясно изцедени сокове от плодове или зеленчуци, с изключение само на сок от цвекло.

След една седмица е необходимо да добавите 5 капки от 2,5%, предварително закупени в аптеката, към сокове и отвари. масло от елапо чаша, като се пие преди хранене три пъти на ден.

Продължителността на такъв курс на лечение на уролитиаза е 7 дни. В същото време, още в средата на седмицата, пясъкът ще започне да се отстранява, а камъните ще се смачкат и разтворят, както се вижда от появата на мътност в урината. Лечението трябва да се повтори няколко пъти до пълното прочистване на бъбреците, като се правят малки прекъсвания за 1-2 седмици. В същото време не трябва да се забравя, че както прочистването на бъбреците, така и раздробяването на камъните в тях трябва да се извършват изключително внимателно, особено за тези, чиито камъни са със значителни размери. Това се дължи на факта, че съществува риск по време на разтварянето или раздробяването на отделянето на камъка като цяло, което води до запушване на канала и съответно до бъбречна колика. Ето защо случаите, при които размерът на камъните надвишава 10 мм, изискват задължителна консултация със специалист.

Лечението на камъни в бъбреците с мед дава 100% резултат

Едно от най-простите лечения народни методинефролитиаза е използването на мед. Освен това е наистина ефективна техника. Тя предполага ежедневна употребаведнага след събуждане чаша т. нар. "медена вода", която представлява разтвор от 2 супени лъжици мед във вода, добре разбъркани.

Продължителността на такова лечение може да бъде от месец до шест месеца, тъй като зависи от степента на развитие на заболяването. В същото време за медицински цели си струва да използвате изключително естествен мед. По-добре е да има тъмен цвят.

Ябълкова кора при уролитиаза

Кората на ябълките е не само проста, но и много ефективно средство за защитаза лечение на камъни в бъбреците. Техниката включва редовна употреба на приготвен чай ябълкова кора. Благодарение на тази напитка уролитиазата постепенно намалява, образуването на пясък, както и камъни в пикочната система спира.

Необходимо условие е редовната ежедневна употреба на такъв чай. В същото време може да се вари не само върху пресни, но и върху сушени кори, но най-добрият вариант би бил да се вари напитката върху прах, получен чрез сушене и след това смилане на кората. Този прах се залива изключително с вряла вода в съотношение 2 чаени лъжички на чаша вода, след което се оставя да вари около половин час.

Лечение на камъни в бъбреците с билки

В допълнение към изброените по-горе, други лекарства могат да помогнат при уролитиаза. Това е трикратен прием на прах от динени семки (една чаена лъжичка) в продължение на две седмици или използването на по-сложна смес. Вторият вариант е смес от семена от див морков (75 г), хвощ (100 г) и риган (100 г), три супени лъжици от които се заливат с три чаши вряла вода и се запарват цяла нощ. Прецеденият бульон трябва да се консумира на равни части 4 пъти на ден, за предпочитане един час преди основното хранене в продължение на 1,5 седмици.

Лечение на уролитиаза с мъртва вода

Такова лечение включва приемане на определен състав. За да го приготвите, смесете 9л мъртва водас 9л суроватка и 3 предварително счукани лимона. Броят на приемите на състава не е ограничен. В същото време е необходимо да се придържате към диета, която изключва както месото, така и млечните продукти.

Лечение на камъни в бъбреците и жлъчния мехур

Този метод на лечение не е подходящ за хора, които страдат от гастрит и язва на стомаха. За да постигнете ефекта, е необходимо да излеете прясно пилешко яйце с чаша вода през нощта, а сутрин смесете тази вода със съдържанието на яйцето и сока от един лимон. Използвайте този състав на празен стомах като профилактика в продължение на 3 дни и като лечение в продължение на 7.