Общи симптоми на отравяне на кръвта. Какво е кръвен сепсис: как се проявява и как да се справим с него

Отравянето на кръвта е сериозно състояние, което се развива, когато инфекциозни патогени и токсични отпадъчни продукти навлязат в човешкото тяло. Патологичният процес е остър и обикновено започва да се проявява в началния етап и може да бъде гноен и възпалителен.

Основните причинители на сепсиса са различни видове бактерии, вируси и гъбички. Когато кръвта е заразена, симптомите и клиничната картина се определят от вида на инфекцията и състоянието на имунитета на човешкото тяло.

Сепсис може да се развие при въвеждане в тялото:

1. пневмококи
2. менингококи
3. mycobacterium tuberculosis

Важна роля в развитието на болестта играе състоянието на имунитета и неговите свойства. В случай, че човек е здрав и имунната му система работи напълно, тогава, когато патогенът навлезе в кръвта, той ще го неутрализира навреме и ще предотврати отравяне на кръвта.

Като се вземе предвид патогенният микроорганизъм, който провокира патологията, се определя и методът на инфекция. Има такова нещо като нозокомиален сепсис, който започва да прогресира в резултат на лошо почистена стая и нестерилни инструменти. Микроорганизмите могат да навлязат в човешката кръв по орален, отогенен, криптогенен и акушерско-гинекологичен път. В допълнение, инфекцията е възможна през кожата, по време на операции и диагностични процедури.

Патологии като рахит, онкологични патологии и заболявания на имунната система от вроден характер са способни да провокират сепсис.

Отрицателно върху здравето на пациента се отразява приемът на лекарства от определени групи и радиографията, като те могат да причинят заболяване. В детството сепсисът не се открива толкова често и обикновено се проявява по време на неонаталния период.

Навлизането на патогени в тялото на детето може да се случи дори по време на вътрематочното му развитие или по време на раждане. В случай на вътрематочна инфекция, тогава бебето се ражда на света вече с прояви на сепсис. Отравянето на кръвта при малки деца се открива главно при проникване на патогенни микроорганизми през съдовете и пъпната рана.

Признаци и симптоми на инфекция

При сепсис симптомите зависят от вида на микроорганизма, който провокира заболяването, и състоянието на имунитета. Клиничната картина включва общи и специфични признаци, но в някои случаи патологията може да бъде асимптоматична.

Можете да подозирате заболяването по следните общи симптоми:

• повишаване на температурата до 40 градуса
• постоянна слабост
• повишено изпотяване, последвано от втрисане
• увеличаване на размера на вътрешните органи
• липса на апетит, което причинява загуба на тегло и дори развитие на кахексия
• болка в мускулите и ставите
• различни видове обриви, локализирани по кожата

Когато кръвта е заразена, налягането може да падне до критични нива и да предизвика развитие на асептичен шок с припадък.

Всъщност първите признаци на отравяне на кръвта не винаги започват да се появяват остро, т.е. клиничната картина може да се развие бавно с постепенно повишаване на телесната температура и интоксикация на тялото. Състоянието на пациента се влошава значително за кратко време, тоест има проблеми с движенията. Желанието за ядене изчезва и има трудности при изпълнението на всяка работа.

Появата на специфични симптоми се определя от причинителя на болестта, която е провокирала заболяването.

Повече информация за сепсиса можете да намерите във видеото:

Като се има предвид този фактор, отравянето на кръвта има някои характеристики:

• Стафилококовият сепсис се характеризира със силна мускулна болка и висока температура. Освен това се образуват обриви под формата на мехурчета по кожата на пациента. Първоначално състоянието на пациента е доста тежко, но в същото време е в съзнание. Едновременно с такава клинична картина може да се появи суха кашлица, която с течение на времето се допълва от появата на жълта храчка в голям обем.
• Менингококовият сепсис се характеризира с твърде бързо развитие и състоянието на човека първоначално е тежко. Само за няколко часа може да се развие шок, като често това състояние се предшества от кръвоизливи в надбъбречните жлези, което допълнително усложнява менингококовата инфекция. Характерна особеност на този вид сепсис е загубата на съзнание и появата на кръвоизливи с различна форма върху епидермиса.
• При пневмококова инфекция на кръвта се наблюдават симптоми като повишаване на телесната температура до твърде високи нива, втрисане и постоянна слабост, както и интоксикация на тялото и адинамия.
• При генерализирана пневмококова инфекция пациентът не припада или изпада в шок. Въпреки сериозното състояние на тялото, при този вид инфекция няма усещане за болка в мускулите и неизправности във функционирането на органите и не се появява обрив по кожата. В сравнение с менингококовата инфекция, пневмококовата инфекция не е склонна да бъде твърде бурна.
• Грам-отрицателният сепсис най-често се развива при имунна недостатъчност и се провокира от инфекция, която е придружена от появата на следоперативни усложнения. Инфекцията на кръвта след раждане най-често се провокира от грам-отрицателни микроорганизми. При такава инфекция се наблюдава ниска телесна температура и често пациентите търсят лекарска помощ твърде късно.
• Pseudomonas aeruginosa форма на сепсис се развива на фона на проблеми с функционирането на имунната система. Прогресира доста бързо и вече няколко часа след повишаване на телесната температура може да се развие шок.

Генерализиран инфекциозен процес се характеризира с появата на херпесни везикули по кожата по ребрата. С течение на времето те се разпространяват в други части на епидермиса, лигавицата на трахеята, бронхите, устната кухина и хранопровода.

Диагностика на патология

За да изберете терапевтични мерки за елиминиране на сепсиса, е необходимо да определите как патогенът е влязъл в тялото. Само благодарение на навременната диагноза е възможно да се идентифицира сепсис в началния етап или краткотрайна инфекция.

За да се направи правилна диагноза, е важно да се вземат предвид определени критерии за заболяването:

1. проникването на патогенни микроорганизми в голям обем
2. намаляване на защитните сили на организма
3. първичен фокус, свързан с кръвоносната и лимфната система
4. появата на вторични огнища, от които микроорганизмите също заразяват кръвта

Сепсисът се диагностицира въз основа на историята на пациента, медицинския преглед и наличието на патогени в него. Диагностичните мерки включват анализ на урината, цереброспиналната течност, състава на съдържанието на абсцеса и белодробната слуз.

Методи на лечение

Сепсисът е заболяване, характеризиращо се с много висока смъртност. Именно с оглед на този фактор лечението трябва да бъде спешно и да се провежда в болница. Вероятността от смърт е висока, ако патологичният процес обхваща повечето органи и системи.

Основното лечение на отравяне на кръвта е използването на антибактериални лекарства. Важно е да изберете мощно лекарство, което съответства на чувствителността на патогена.

Резултатът от терапията зависи от степента на тежест на заболяването, характеристиките на патогена и устойчивостта на организма.В допълнение към приемането на антибиотици се предписват протеинови лекарства, извършват се кръвопреливания и се въвеждат специални серуми.

Специално място в борбата с отравянето на кръвта принадлежи на висококалоричното хранене.

В детска възраст елиминирането на сепсиса също включва локална терапия. Раната се третира с антисептични препарати, отстранява се гноен ексудат и мъртвите клетки. В случай, че патологията се усложни, тогава се прибягва до интензивна и хирургична терапия.

Възможни последствия

Ако не се проведе навременно лечение на отравяне на кръвта, винаги се развиват множество лезии в цялото тяло, които са просто несъвместими с живота. При висока чувствителност на патогените към лечението и изразено подобрение на състоянието, антибиотичната терапия се провежда за около 2-3 седмици. В случай, че процесът се забави и се развият множество усложнения, лечението се забавя с няколко месеца.

При късно откриване на сепсис и непровеждане на необходимото лечение може да се развие гангрена на крайниците и некроза на техните тъкани. Освен това са възможни необратими промени във вътрешните органи и кръвоизливи в надбъбречните жлези. За съжаление подобни усложнения се считат за смъртоносни.

Отравянето на кръвта се счита за сериозно патологично състояние на човешкото тяло, което изисква своевременно и висококачествено лечение.

При навременна терапия е възможно да се понижи телесната температура и да се очисти тялото от натрупаните в него токсини. След известно време проявите на болестта изчезват, възможно е да се избегне развитието на усложнения и настъпва възстановяване.

Отравяне на кръвта (медицинските работници предпочитат термина "сепсис") е сериозно състояние, причинено от поглъщането на инфекциозни агенти и токсични отпадъчни продукти в кръвта. Възпалителният процес при сепсис не се проявява в отделни органи, а веднага в цялото тяло и се характеризира с тежки лезии.

Отравяне на кръвта: симптоми и лечение

Сепсисът възниква в резултат на проникване в кръвта на бактериални, по-рядко гъбични и вирусни микроорганизми. Най-честата причина за инфекция е нагнояване на рани с неадекватна терапия или пълно отсъствие.

Състоянието е опасно, защото се развива и прогресира много бързо. Ненавременно започнатото лечение често няма положителен резултат. Кома и смърт могат да настъпят в рамките на часове след откриването първите симптоми на отравяне на кръвта: Ето защо е важно да се осигури на пациента професионална медицинска помощ в най-ранния стадий на сепсиса.

Първите признаци на сепсис

Няма характерни признаци на септичния процес като такъв, важно е да се обърне внимание на съвкупността от патологични прояви и тяхното бързо развитие. В повечето клинични ситуации основният симптоми на отравяне на кръвта чрез ранаили признаците на сепсис, причинени от зъбни възпаления, са приблизително еднакви.

Симптомите на инфекция включват:

За да се обадите на линейка, е достатъчно наличието на няколко симптома от този списък - по-специално висока температура, обилно изпотяване и треска. Допълнителен симптоми на отравяне на кръвта от порязване- изразено локално възпаление на първичния фокус с освобождаване на гнойно съдържание.

Най-тежкото усложнение при отравяне на кръвта е септичният шок. Това състояние се характеризира с признаци на недостатъчност на всички органи поради нарушение на кръвообращението им. Септичният шок често се диагностицира при отравяне на кръвта при деца, имунокомпрометирани индивиди и възрастни хора.

Спешна помощ и по-нататъшна терапия при отравяне на кръвта

Първото нещо, което трябва да направите, ако подозирате сепсис, е да се обадите на спешна линейка. Ако гледате симптоми на отравяне на кръвта от зъб, открити рани, порязвания, вътрешни инфекциозни заболявания, не само не е подходящо и опасно да се провеждат самостоятелни терапевтични мерки.

Пациентът трябва да бъде поставен в удобна позиция и да изчака лекаря да се обади. Терапията за отравяне на кръвта включва спешно хардуерно или инфузионно (чрез капкомер) пречистване на кръвта и други уелнес процедури.

Антибиотиците се предписват за унищожаване на патогенната микрофлора - лекарствата се прилагат интравенозно, често дори преди резултатите от кръвния тест (по-нататък се коригира лечението с лекарства).

Други процедури:

• Стимулиране на имунитета;
• Интравенозно хранене (прилагане на глюкоза);
• Симптоматично лечение, стабилизиране на общото състояние;
• Корекция на функционалното състояние на системи и органи;
• Лечение с кортикостероиди;
• Хирургични интервенции (по показания) - отваряне на абсцеси, отстраняване на огнища на некроза (мъртва тъкан), ампутация на крайници.

Терапията за отравяне на кръвта винаги е комбинирана и се провежда в интензивни отделения. След елиминиране на възпалителни огнища чрез операция и стабилизиране на вътрешното състояние се предписват възстановителни процедури.

Възможни причини за отравяне на кръвта при хора

Най-честите причини за сепсис са възпаление на всяка локализация с гноен характер. Опасни са откритите рани, възпаленията в устната кухина. Допринасящ фактор е отслабената имунна система. С висок риск са новородените деца и възрастните хора, пациентите със захарен диабет и лежащо болните с рани от залежаване.

Понякога сепсисът се развива в резултат на неправилна хирургична интервенция, използвайки дарена кръв или замърсени интравенозни игли. Терапията, която изисква инвазивно оборудване, теоретично ще доведе до инфекция, ако са нарушени санитарните норми и правила.

Сепсисът (отравяне на кръвта, септицемия) е група от симптоми, причинени от силна реакция на организма към инфекция. Отправна точка може да бъде всякакъв вид инфекция, причинена от бактерии, вируси или гъбички – кожен абсцес, възпаление на пикочния мехур, пневмония. Обикновено такава инфекция причинява само локално възпаление, с което имунната ни система се бори. Но когато микроорганизмите преодолеят защитните сили на тялото, възпалението бързо се разпространява в тялото в резултат на освобождаването на така наречените възпалителни медиатори (цитокини). Тези медиатори служат за защита срещу инфекция, но когато се секретират в излишък, възпалението ескалира. В някои случаи микробите навлизат в кръвообращението, а с него и във всяка клетка на тялото, така че сепсисът може да увреди всички вътрешни органи.

Не забравяйте, че отравянето на кръвта е животозастрашаващо състояние. Ето защо трябва да разпознаете симптомите навреме и да потърсите спешна помощ. Лечението се провежда в интензивно отделение или интензивно отделение. Народните средства могат да се използват вече на етапа, когато животът на пациента не е в опасност. Тя е насочена към премахване на остатъчната инфекция от тялото и укрепване на имунната система (предотвратяване на рецидиви).

Сепсисът (отравяне на кръвта) е системен възпалителен отговор на организма към генерализирането на инфекцията. Преди това се смяташе, че сепсисът може да възникне само при бактериална инфекция, но сега е доказано, че сепсисът може да бъде и гъбичен и дори вирусен по природа.

Неслучайно навлязлото име е отравяне на кръвта. Именно в кръвта проникват микроорганизмите и техните токсини при условия на слаба съпротива (по различни причини) на организма. Освен това, проникващата инфекция може да бъде неидентифицирана за известно време.

За да разберем какво е сепсис и как и защо се развива, е необходимо да разберем как сепсисът се различава от синдрома на системния възпалителен отговор (SIRS).

Синдромът на системния възпалителен отговор е неспецифичен възпалителен процес, който се проявява в резултат на широк спектър от агресивни (провокиращи) фактори.

За да се подозира пациент със синдром на системен възпалителен отговор, трябва да бъдат идентифицирани поне два задължителни критерия на SIRS, единият от които трябва да бъде:

• повишаване на температурата над 38,5 градуса или понижаване под 36 градуса (в допълнение към стандартното измерване в подмишницата, температурата трябва да се измерва ректално и в устната кухина);
• промяна на количеството. При кръвен тест може да се открие както левкоцитоза над 12 * 109 / l, така и левкопения с намаляване на броя на левкоцитите под 4 * 109 / l. Показателно е и откриването на повече от десет процента несегментирани (млади) клетки в периферната кръв.

Допълнителни критерии за синдром на системен възпалителен отговор са повишаване на сърдечната честота (тахикардия) и/или дихателна честота (тахипнея) повече от два пъти над нормалните възрастови стойности за този пациент.

SIRS може да бъде инфекциозен или неинфекциозен. За развитието на инфекциозна SIRS в кръвта на пациента трябва да присъстват жизнеспособни патогенни микроорганизми и техните метаболитни продукти.

важно.Трябва да се разбере, че бактериемията (бактерии или гъбички в кръвта), която протича без клинични симптоми на тежък инфекциозен процес, е често срещана ситуация в клиничната практика и не е сепсис.

Развитието на сепсис ще бъде придружено от появата на септицемия (тежка генерализирана инфекция). Септицемията се характеризира с наличието на първични септични огнища, от които инфекцията се разпространява в тялото по хематогенен или лимфогенен път. В същото време в самото огнище продължава постоянното размножаване на патогенни микроорганизми.

В този случай генерализирането на инфекцията може да бъде придружено не само от развитието на сепсис, но и от метастази на септични огнища (септикопиемия). Тоест, в допълнение към първичния фокус на инфекцията, има няколко по-малки огнища (например чернодробен абсцес със септицемия на фона на гноен апендицит), които поддържат септично състояние при пациента.

важно!Диагнозата сепсис се поставя, ако пациентът има септицемия и клиниката на SIRS.

В по-широк смисъл сепсисът е комбинация от наличието в кръвта и тъканите на пациента на патогенни микроорганизми, както и техните токсини, и системната възпалителна реакция на организма към активността на тези микроорганизми.

Сепсисът на кръвта е изключително сериозна диагноза. При липса на спешна медицинска помощ се развива токсичен шок и смърт от полиорганна недостатъчност.

Причини за сепсис

За справка.Причината за сепсиса е навлизането в кръвта на значително количество патогенни микроорганизми и техните токсини. Всъщност сепсисът може да бъде причинен от всеки клас микроорганизми.

Етиологията на сепсиса варира в зависимост от възрастта на пациента, района на неговото пребиваване, състоянието на имунната система, както и основното заболяване (първичен фокус), което е причинило генерализираната инфекция.

Неонаталният сепсис се разделя на ранен неонатален (развива се през първите пет дни след раждането) и късен (развива се по-късно от пет дни). Причините за ранен неонатален сепсис, като правило, са бета-хемолитични стрептококи от група В, Escherichia coli, Listeria, Haemophilus influenzae, както и херпесни вируси от първия тип.

Късният неонатален сепсис най-често се развива поради:

• ауреус или епидермален стафилококус ауреус,
• Ешерихия коли,
• клебсиел,
• псевдомонада,
• ентерококи,
• ентеробактер,
• ацинетобактер,
• назъбвания,
• анаеробни микроорганизми,
• гъбички от рода Candida.

Пъпният сепсис при новородени обикновено се причинява от стафилококи, ешерихия и стрептококи.

Инфантилният сепсис обикновено се свързва с Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus или епидермален стафилококус ауреус, пневмококи, менингококи.

При по-големи деца сепсисът се причинява от:

• пневмококи,
• менингококи,
• ентеробактер,
• хемофилус инфлуенце.

При възрастни най-честите причинители на сепсис са стрептококи, стафилококи и Е. coli. Сепсисът при бременни жени в по-голямата част от случаите е свързан със стрептококи, Escherichia coli, Enterobacter, стафилококи.

Трябва да се отбележи, че състоянието на имунната система на пациента играе важна роля в етиологията на сепсиса. При пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) основните причини за сепсис са цитомегаловирусна инфекция, пневмоцистоза (дрожди), гъбички от рода Candida и Mycobacterium tuberculosis.

внимание.Гъбичният сепсис се среща най-често при пациенти с имунни нарушения и при кърмачета.

Гъбичен сепсис, свързан с Candida albicans или Aspergillus (плесени), възниква при пациенти с първични и вторични имунодефицити, неутропения, аблация на далака и предизвикани от лекарства имуносупресивни състояния.

Ако естеството на сепсиса не може да се установи, диагнозата е криптогенен сепсис (неуточнен).

Какви заболявания могат да причинят сепсис

За справка.При наличие на благоприятни фактори (понижен имунитет, изчерпване на компенсаторните сили на организма, наличие на съпътстващи патологии и др.), Сепсисът може да се развие при всяко заболяване с тежко протичане.

Посттравматичният сепсис възниква при наличие на гнойни рани по кожата (особено когато в процеса участва подкожна мастна тъкан), инфектирани изгаряния. Също така, инфектирани рани от залежаване, флегмон, абсцеси и др. могат да послужат като причина за кожен сепсис.

Често срещана причина за тежък сепсис е гнойна лезия на костната тъкан и периоста (остеомиелит).

Гинекологичният сепсис се развива:

• след септичен аборт,
• след инфекция по време на раждане
• с тежък аднексит,
• със салпингоофорит,
• с ендометрит,
• с инфекция на тазовата тъкан.

Причините за коремен сепсис могат да бъдат гнойни лезии на черния дроб, остър панкреатит, остър холецистит, пиелонефрит, апендицит (най-честата причина за перитонит и сепсис). При кърмачета е възможен сепсис в резултат на чревна инвагинация.

Основната причина за неонатален сепсис е пъпен или абдоминален (свързан с некротизиращ ентероколит) сепсис. По-рядко се отбелязва появата на кожни, белодробни, катетеризационни, урогенни и др. сепсис.

внимание.Изключително тежък перитонит и сепсис се развива при пациенти с чревна непроходимост и некроза на част от червата, в резултат на компресия на стената му от фекална обструкция или поради волвулус на червата. В този случай съдържанието на червата навлиза в коремната кухина. Бързата некроза на червата с развитието на сепсис също се развива с нарушение на коремната херния.

Рядка причина за чревен сепсис е псевдомембранозен колит. Това състояние възниква като тежко усложнение на антибиотичната терапия (обикновено дългосрочна). Причината за него е инхибирането на нормалната чревна микрофлора и активирането на токсинообразуващите щамове на Clostridium difficile.

Сред заболяванията на горните дихателни пътища най-честите причини за сепсис са усложнения гноен синузит, отит на средното ухо (особено съчетан с мастоидит).

Тонзиларният сепсис е рядък, по-често при пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност и декомпенсиран захарен диабет. Тонзилит (тонзилит) може да причини сепсис, ако е усложнен от абсцес на сливиците, паратонзиларен абсцес, парафарингеален флегмон, ретрофарингеален абсцес и др.

Рядка причина за сепсис е:

• гнилостно-некротичен флегмон на дъното на устната кухина (ангина на Лудвиг),
• одонтогенен сепсис (гнойни кисти, остеомиелит на долната челюст, усложнения след хирургични интервенции и др.)

Също така, сепсис може да възникне при пациенти с медиастинит (гнойно възпаление на медиастиналната тъкан), гноен тиреоидит, тежка туберкулоза, гноен лимфаденит, абсцеси и гангрена на белите дробове, деструктивна пневмония, емпием на плеврата и др.

За справка.Кардиогенен сепсис може да възникне при пациенти с бактериален миокардит или ендокардит, при наличие на имунни нарушения или захарен диабет.

Фактори, допринасящи за развитието на сепсис

Генерализираната инфекция със сепсис е по-честа при пациенти с:

• неутропения;
• първични и вторични имунодефицитни състояния;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• декомпенсиран захарен диабет;
• изтощение, след тежко заболяване;
• с изтощение, тежка бери-бери и др.

Също така, системният възпалителни отговор е по-тежък при:

• хора, които злоупотребяват с алкохол или наркотици;
• пациенти, приемащи имуносупресори или цитотоксични лекарства;
• пациенти с потискане на хематопоезата на костния мозък (левкемия), лъчева болест;
• пациенти със злокачествени новообразувания, както и подложени или наскоро приключили лъче- или химиотерапия.

За справка.При наличие на хронични огнища на инфекция или остра бактериална инфекция при пациенти със съпътстващи заболявания сепсисът се развива по-често и е по-тежък, отколкото при здрави хора с нормален имунитет.

Класификация на сепсиса

Според основния фокус се разграничава развитието:

• сепсис на рани;
• горя;
• белодробна;
• кардиогенен;
• ангиогенен;
• одонтогенен;
• тонзилогенни;
• абдоминални (жлъчни, панкреатогенни, чревни, апендикуларни, урологични, свързани с възпаление на коремната тъкан);
• гинекологични (поради възпаление на тазовата тъкан или органи на женската репродуктивна система);
• след раждане и др.

За справка.Клиничният ход на сепсиса може да бъде фулминантен (най-неблагоприятният курс, често завършващ със смърт), остър (от пет до десет дни), подостър (от две седмици до три месеца). В редки случаи е възможен хроничен сепсис, както и рецидивираща форма на инфекция.

Хроничният сепсис е изключително рядък и се среща при пациенти, при които лечението на първичния фокус на инфекцията не е довело до пълно изчезване на симптомите на сепсис.

Хроничният сепсис се диагностицира при пациенти с персистираща субфебрилна температура, втрисане и симптоми на интоксикация, с изключение на наличието на огнища на хронична инфекция и други причини за състоянието на пациента (автоимунни патологии, злокачествени новообразувания).

Поради естеството на генерализацията на инфекцията се разграничава сепсис със септицемия и септикопиемия.

Сепсисът с идентифициран първичен инфекциозен фокус се нарича вторичен, а сепсисът без наличие на входна врата на инфекцията се нарича първичен.

Ако пациентът има признаци на сепсис по-рано от три седмици след началото на инфекциозния процес, той се нарича ранен. Ако симптомите се развиха след три седмици - късно.

Отравяне на кръвта - симптоми

важно.Задължителните симптоми на сепсис са критерии за синдром на системен възпалителен отговор (SIRS).

Други признаци на сепсис при възрастни и деца не са специфични. В повечето случаи клиничната картина на генерализация на инфекцията се появява постепенно. Тежестта на симптомите зависи от заболяването, срещу което е възникнал сепсисът, възрастта на пациента и състоянието на имунната му система.

Сепсис - симптоми при деца

Първоначалните признаци на сепсис при бебе могат да бъдат:

• промяна в поведението му, изразена капризност или летаргия;
• слаб апетит, бавно смучене на гърдите, отказ от ядене;
• постоянно повръщане, обилна регургитация;
• хленчене, плач, стенене;
• бърза загуба на тегло;
• неврологични разстройства, потрепване на крайниците, тремор на брадичката, конвулсии, положителни менингеални симптоми;
• дифузно възпаление на кожата (еритродермия), жълтеница, цианоза, мрамор на кожата, гноен или петихиален (хеморагичен обрив);
• кървава диария или липса на изпражнения, подуване на корема, поява на венозен модел на корема;
• уголемяване на черния дроб и далака;
• задържане на урина или липса на урина;
• появата на сърдечен шум;
• развитие на дихателна недостатъчност;
• кървене, кървене от носа или червата.

Сепсис - симптоми при възрастни

При възрастни сепсисът се проявява и чрез развитие на системен възпалителен отговор. Възможна поява:

• землист тен,
• обилно изпотяване,
• сухота в устата (сух, като език от шкурка),
• сърдечни аритмии,
• объркване,
• безпокойство
• делириум
• халюцинации.

Може би появата на признаци на остра бъбречна недостатъчност (липса на урина), липса на изпражнения, повръщане, тежка слабост, страх от светлина и силни звуци. Някои пациенти имат обилен пустулозен и хеморагичен обрив.

При сепсис на фона на септичен ендокардит има значителни сърдечни аритмии, хеморагичен обрив, кръвоизливи в конюнктивата, жълтеникаво-кафяв цвят на кожата.

Сепсисът на фона на перитонит или пелвиоперитонит обикновено се развива на фона на четвъртата клиника на остър корем (треска, повръщане, коремна болка).

За справка.При хроничен сепсис пациентите се тревожат за постоянна слабост, изпотяване и треска. Има намаление на апетита, мускулна слабост, гадене, сънливост или безсъние, психоза, депресивни разстройства, апатия, повишено кървене, хеморагичен или пустулозен обрив.

Сепсис - симптоми при бременни жени

При бременни жени сепсисът обикновено се проявява с клиниката на остър корем. Характеризира се със силна болка, пареза на червата, хеморагичен обрив, повръщане, нарушено съзнание. Възможно кървене от матката и спонтанен аборт.

внимание!При бременни жени важна причина за сепсис е замирането на бременността, което не е придружено от спонтанен аборт. В този случай мъртвият плод, в буквалния смисъл, започва да трови жената.

Отбелязват се:

• висока непреодолима треска,
• суха уста
• сърдечни аритмии,
• земносив мъртвешки тен,
• подути лимфни възли,
• повръщане,
• чревна пареза,
• остра спазматична коремна болка,
• кървене от матката
• възможно е гнойно изпускане от влагалището.

Усложнения на сепсиса

Усложненията на сепсиса са септичен шок, дисеминирана интраваскуларна коагулация и синдром на мултиорганна дисфункция (мултиорганна недостатъчност). Усложнение на септицемията може да бъде септикопиемия (метастази на гнойни огнища).

При септичен шок се развива рязка артериална хипотония (колапс), придружена от нарушение на кръвоснабдяването на органи и тъкани, както и нарушение на вътрешните органи.

При септичен шок флуидната терапия не компенсира хипотонията и пациентът се нуждае от въвеждане на вазопресорни лекарства.

Синдромът на множествена органна недостатъчност (сърдечна, бъбречна, надбъбречна и др.) е придружен от неспособността на вътрешните органи да поддържат адекватно хомеостазата на пациента без медицинска помощ.

внимание!Хоспитализацията на пациента при първите симптоми на сепсис е строго задължителна. При липса на спешна медицинска помощ сепсисът е фатален. Тежкият сепсис може да доведе до смърт на пациента дори при сложна лекарствена терапия.

Проникването в кръвния поток на патологични микроорганизми от инфекциозния фокус и неспособността на имунната система да устои на нахлуването на бактериите водят до най-тежкото от медицинска гледна точка заболяване - отравяне на кръвта.

Отравяне на кръвта или сепсис е възпалителна реакция в цялото тяло, причиняваща локален инфекциозен процес. Причинителите на инфекцията са стафилококи, стрептококи, ешерихия коли и пневмококи. Но развитието на сепсис се дължи не толкова на агресивността на патогена, колкото на провала на човешката имунна система. Усложненията на възпалителни или раневи процеси започват поради отслабено състояние на тялото след операция, тежка загуба на кръв или сериозно заболяване.

Клиничните признаци на отравяне на кръвта директно зависят от вида на патогена, фокуса на инфекцията и жизнеспособността на имунната система. Колко време след началото на инфекцията се появяват първите прояви на сепсис зависи от клиничното протичане на възпалителния процес във всеки отделен случай. Развитието на инфекцията може да бъде:

• светкавично бързо (от няколко часа до един ден);
• остър (до 5 дни);
• хроничен.

Често симптомите на септичния процес се изтриват, което се дължи на липсата на треска по време на масивна употреба на антибиотици. Следователно не е възможно веднага да се определи инфекцията. При такива обстоятелства трябва да се обърне внимание на набора от характерни симптоми на сепсис, които включват:

• учестено дишане и сърцебиене, признаци на нарушение на сърдечния ритъм;
• тежка летаргия и слабост с повишено изпотяване;
• треска и втрисане;
• нарушение на изпражненията и признаци на чревно разстройство;
• пустулозен обрив по кожата;
• промени в левкоцитната формула в кръвните изследвания;
• прекалено бърза загуба на тегло;
• нестабилно психологическо състояние, делириум.