Бронхит при дете на 1 година симптоми лечение. Как и как да се лекува бронхит при деца у дома: терапия с лекарства, инхалации, народни средства и други ефективни методи. Лекарства за кашлица

Изправени пред всяко заболяване, важно е да научите за него колкото е възможно повече. Предупреденият е предварително въоръжен. Имайки пълен набор от информация за патологията, човек знае кога да отиде на лекар, върху какви симптоми да се съсредоточи, дали е възможно да се отървете от здравословни проблеми сами и за какви усложнения трябва да се подготвите.

Сайтът предоставя информация за различни заболявания, техните симптоми и методи за диагностика, насоки на терапия и конкретен списък с лекарства. Публикациите са създадени от нас с помощта на надеждни научни източници и са представени по лесен за разбиране начин.

В първия раздел " народна медицина» Публикуват се информационни материали по различни области на медицината. Вторият раздел " студено здраве» е посветен на УНГ темите и настинките, като най-често срещаните заболявания в света. Третият раздел "" (съкратено N.I.P.) - името говори само за себе си.

Желаем ви приятно четене и бъдете здрави!

С уважение, Администрация на сайта.

Голям брой посещения при педиатри са свързани със симптоми на остър бронхит при деца. Според статистиката сред хоспитализираните за лечение с диагноза "остър бронхит при деца" е 3/4 от всички пациенти. Доста често възникват усложнения поради факта, че родителите не диагностицират и неправилно използват народни средства за лечение. Да видим с какво си имаме работа. Тази информация ще помогне на родителите да разберат сред остър бронхит.

Острият бронхит е най-често срещаното заболяване при деца в първите години от живота.

Възрастови граници на вирусната етиология на острия бронхит при деца:

• При деца от първата година - се определят: цитомегаловируси, ентеровируси, херпес, респираторни синцитиални вируси, риновируси;
• Дете на 2 години има грипни вируси А, В, С, параинфлуенца (тип 1 и 3), респираторни синцитиални вируси;
• Децата на 3 години са по-склонни към: парагрип, аденовируси, риновируси, коронавируси;
• При деца 5-8 години - аденовируси, грипни вируси, респираторни синцитиални;

Вирусите като независима причина за заболяването се срещат при деца на възраст над 3 години, а при бебета под три години, като правило, заедно с бактерии.

Следните критерии предразполагат детския организъм към остър бронхит при бебета от раждането до 6-годишна възраст:

1. Тесни дихателни пътища.
2. Несъвършена структура на хрущялни структури.
3. Бавна скорост на отделяне на слуз от бронхите и трахеята.
4. Незрялост на кашличния рефлекс.

Това не е всичко, но основните признаци, които водят до заболяване, особено при кърмачета. Необходимо е да се разбере защо патогените нахлуват в крехък организъм.

Началото на заболяването се предшества от взаимодействието на вируси, бактерии върху въздушните тръби на ранно дете, както и съпътстването на предразполагащи фактори. Патогените, ако локалният имунитет е намален, унищожават респираторния епител, допринасят за повишена секреция на ексудат и развитие на оток, нарушава се мукоцилиарния клирънс.

Симптоми на обикновен бронхит

Остър бронхиолит

Заболяването се наблюдава главно при деца през първата година от живота. По-специално се наблюдават следните симптоми:

1. Хипертермия.
2. Сериозното състояние и благосъстоянието на детето, защото ако не се лекува, признаците на дихателна недостатъчност се увеличават бързо: бързо дишане, за бебето е трудно да диша.
3. Най-често хрипове се чуват от малокалибрени бронхи. се развива емфизем.

Остър обструктивен бронхит

Това е остър бронхит, при който преобладават симптомите на бронхиална обструкция. Често се развива при деца на 2-3 години.

Знаци:

1. Симптомите се развиват в първите дни след заразяването.
2. Детето има шумни хрипове с удължено издишване.
3. Безпокойство, страх при децата.
4. Апетитът намалява.
5. Експираторна диспнея, детето диша бързо.

Диагностика

Рентгеновата картина включва увеличаване на белодробния модел в белите дробове. Диагнозата се извършва за изключване на пневмония.

В хематологичния анализ незначителни възпалителни промени с добавяне на бактериална флора. Вирусната инфекция се характеризира с левкопения.

Функцията на външното дишане е намалена с 15-20% от жизнения капацитет.

Остър бронхиолит:

1. Промените в хемограмата са характерни за вирусно увреждане: намаляване на броя на левкоцитните клетки и увеличаване на лимфоцитите;
2. Рентгеново - повишен съдов рисунък, ателектаза.

Диагностика на остър обструктивен бронхит:

Рентген: хоризонтален ход на ребрата, разширяване на белодробните полета, повишено кръвоснабдяване и белодробен модел в областта на корените на белите дробове, повишена прозрачност.
Промените в кръвния тест съответстват на вирусна инфекция, с алергичен фон - еозинофилия.

Диференциална диагноза

Необходимо е да се диференцира остър бронхит с такива заболявания:

1. Пневмония - установяват се крепитус, влажни хрипове, повишено треперене на гласа.
2. Коклюш - упорита кашлица за повече от 2 седмици, пароксизми на кашлица с инспираторна диспнея и възможно повръщане.
3. Хроничният синузит е дискомфорт в синусите.
4. Бронхиална астма - определя се в процеса на диагностично търсене.
5. ГЕРБ е кашлица, която се появява след прием на голямо количество храна, намалява при промяна на позицията на тялото.

Основни критерии за лечение

Лечението на детето започва с назначаването на строг режим на легло в периода на хипертермия за по-добро и по-бързо възстановяване. Промени в приема на храна: дневният обем на храната трябва да бъде 2/3 - 1/2 от нормата, броят на храненията при деца от първата година от живота се увеличава с едно или две. Храната трябва да бъде хипоалергенна, висококалорична, балансирана във витамини и микроелементи. Обемът на течността трябва да се увеличи с 1,5 пъти дневната нужда. Спазването на правилния режим помага за по-бързото излекуване на бебето, независимо на колко години е. При вирусна етиология на бронхит, болните деца започват да се лекуват с антивирусна терапия, за която се препоръчва използването на левкоцитен интерферон (дозировката зависи от възрастта на детето и какво телесно тегло). Народните средства често нямат очаквания резултат и не са подходящи за лечение, необходимо е да се консултирате с лекар навреме, особено ако детето е на първата година от живота. Той ще предпише лечение, което скоро ще може да изправи детето ви на крака.

Критерии за предписване на антибиотична терапия при остър бронхит при деца:

• наличието на симптоми на интоксикация и продължителна пирексия (повече от 3 дни), особено при деца на 1-2 години;
• липса на подобрение след 10 дни от началото на терапията;
• установен бронхиолит;
• за лечение на бронхообструктивен синдром;
• риск от развитие на пневмония.

Симптоматично лечение на катарален бронхит, всички дози зависят от възрастта на децата:

1. Антипиретични лекарства (панадол, нурофен, аналгин).
2. Антихистамини (алергичен произход).
3. Препарати, които улесняват отделянето на храчки: (мукалтин, проспан, хербион, амброксол).
4. Срещу кашлица, само при натрапчива, изтощителна суха кашлица (глауцин).
5. UHF, EVT в областта на гърдите, вибрационен масаж, тренировъчна терапия.
6. Народните средства са представени от рецепти, които помагат за облекчаване на кашлицата на детето: борови или иглолистни инфузии, те имат антипиретичен и отхрачващ ефект. Билките са много популярни в домашната аптечка, те имат антисептичен и успокояващ ефект върху въздушните тръби. Например, такси, които включват: мента, лайка, риган, подбел, липа, бяла ружа, градински чай и живовляк. Етеричните масла от чесън, които се изпаряват във въздуха, имат мощен дезинфекциращ ефект. Инхалацията върху картофи е стара рецепта, използвана от нашите баби. Вливането на сок от алое в носните проходи (по 1-2 капки) се е доказало. Не се препоръчва практикувано лечение с народни средства при деца от първата година от живота, висок риск от развитие на алергии. Необходимо е да използвате рецепти за готвене с изключително внимание, не бъдете ревностни, защото полученият ефект може да бъде отрицателен. Например може да се развие изгаряне на дихателните тръби. Важно е да се помогне на децата, особено с мъчителна кашлица, която причинява много проблеми и неудобства на бебето. Също така не трябва да купувате самостоятелно лекарства, те може да не са подходящи, трябва да вземете предвид историята на детето.

Лечение на остър обструктивен бронхит:

1. Инхалации със салбутамол, атровент.
2. Ако очакваният терапевтичен ефект не настъпи, трябва да се използват метилксантини (еуфилин), глюкокортикостероиди (преднизолон).
3. Народните средства за лечение на запушване на дихателните пътища включват пчелни продукти: мъртви пчели, прополис. Но не забравяйте, че този вид бронхит може да се развие в бронхиална астма, така че трябва постоянно да наблюдавате болното дете.

Болните деца с остър бронхиолит трябва да бъдат хоспитализирани и лекувани в болница под наблюдението на детски пулмолози, тъй като усложненията могат по-късно да се превърнат в инвалидност.

Острият бронхит може да варира по тежест от лек, който се лекува амбулаторно, до тежък с усложнения. Всичко зависи от индивидуалната структура на тялото на детето. Във всеки случай е необходим преглед и лекарско мнение.

Видео: Бронхит, бронхит при деца, остър бронхит при деца

Бронхитът е патологичен възпалителен процес, който се развива в стената на бронха под действието на провокиращи фактори - вирусни или бактериални агенти. В резултат на общото действие на провокиращите фактори и появата на благоприятни условия за по-нататъшен растеж, размножаване и разпространение на микроби в бронхиалното дърво се появява бронхит.

Основните симптоми на заболяването са наличието на интоксикация на тялото на детето (треска, главоболие, гадене, липса на апетит, слабост, летаргия, апатия, сънливост), появата на суха кашлица, непродуктивна или мокра с храчки и недостиг на дъх.

Благоприятни условия за развитието на възпалителния процес в бронхите са:

• хипотермия на тялото;
• недохранване;
• липса на витамини (хиповитаминоза, бери-бери);
• намален имунитет;
• чести остри възпалителни заболявания на други органи на детето;
• обостряне на хронични процеси.

Лечението на бронхит се свежда до назначаването на няколко групи лекарства, които се избират въз основа на действието на провокиращия фактор (вирус или бактерия) и наличието на съответните симптоми (температура, суха или мокра кашлица и задух). Консервативното лечение в условията на подобрено благосъстояние трябва да бъде допълнено с физиотерапия, чиито курсове се провеждат още 1-2 седмици след прекратяване на основните симптоми.

Също така, за да се облекчи състоянието на детето, се предписва алтернативно лечение с използване на отвари и инфузии от билки, апликации върху областта на гърдите и триене с язовска, гъша или свинска мазнина.

Консервативна терапия

Струва си да се лекува бронхит с лекарства в първия ден от началото на заболяването. Изборът на лекарства зависи от проявите на самата болест.

При наличие на висока телесна температура (до 40 0 ​​​​C), тежки симптоми на интоксикация и оскъдни прояви на увреждане на бронхиалното дърво - лека суха или непродуктивна кашлица с отделяне на ясни или белезникави храчки, се предписват антивирусни лекарства, тъй като вероятно, според симптомите на детето, този бронхит е провокиран от вирусна инфекция.

Най-ефективното антивирусно лекарство при деца с бронхит е човешкият рекомбинантен интерферон - Laferobion, който има имуностимулиращ и имуномодулиращ ефект чрез стимулиране на повишаване на нивото на имунокомпетентни клетки (мастоцити, левкоцити, лимфоцити, плазмени клетки, базофили, антитела) в кръв. Предписва се за деца до една година по 150 000 IU 3 пъти на ден под формата на ректални супозитории, за деца от 1-2 години по 500 000 IU 3-4 пъти на ден. Най-добре е лечението с това лекарство да продължи 3 до 5 дни.

Ако има лека телесна температура, относително добро и активно състояние на детето, заедно с тежки симптоми на увреждане на бронхиалното дърво, които се характеризират с интензивна кашлица с жълта или зеленикава вискозна храчка с неприятна миризма и задух, те показват наличието на бронхит от бактериална природа и в този случай се предписват антибиотици с широк спектър на действие.

Азитромицин (Сумамед) е лекарството на избор при бактериален бронхит, тъй като е широкоспектърен антибиотик и допълнително повлиява протозойната и вътреклетъчната инфекция. Лекарството се предлага под формата на таблетки и сироп, което позволява да се предписва дори на кърмачета. Необходимо е лекарството да се приема 1 път на ден. Лекувайте с лекарството не повече от 3 дни.

Бронхитът при дете често е придружен от тежки прояви на интоксикация, които могат да бъдат спрени и да помогнат за подобряване на благосъстоянието на такива лекарства като:

Ибупрофен (Нурофен), който има антипиретичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Предписва се за деца под 2 години в ректални супозитории, 1 супозитория 2 пъти на ден, за деца от раждането и до 12 години в сироп:

За деца над 12 години дъвчащи таблетки или капсули. Разрешено е да се лекува с това лекарство не повече от 7 дни.

Детският парацетамол (панадол) има антипиретичен и противовъзпалителен ефект, подобрява благосъстоянието на дете с бронхит. Предписва се в капки, ректални супозитории и сироп за деца под 12 години, над 12 години в капсули. Това лекарство трябва да се приема 3-6 пъти на ден. Можете да лекувате лекарството не повече от седмица.

Цитрулин малат (Стимол) е общоукрепващо средство, което има детоксикиращо действие и нормализира метаболитните процеси в детския организъм. Предписва се 1 саше, което първо трябва да се разтвори в ½ чаша преварена вода, да се приема 2 пъти на ден в продължение на 10 дни.

За облекчаване на кашлицата и подобряване на отделянето на храчки се предписват муколитични лекарства.

Муколитичните лекарства се предписват, когато детето има суха или мокра кашлица. Кашлицата е рефлекс на попадане на чужди тела (прах, полени, храна, вода) в бронхите или прекомерно натрупване на слуз (храчки) в тях. Лекарствата премахват кашлицата, като действат върху центъра на кашлицата в мозъка, както и чрез разреждане на храчките и стимулиране на двигателната активност на ресничките на повърхността на бронхиалния епител, което допълнително спомага за изчистване на лумена. Кашлицата първо става непродуктивна, след това продуктивна и след 5-7 дни от приема на лекарствата напълно изчезва.

Амброксол (Ambrobene, Flavamed, Lazolvan) в капки и сироп се предписват от 1 година, в таблетки от 12 години 3 пъти на ден. Третирайте поне 10 дни. Има и детски Lazolvan, пригоден само за инхалация с помощта на пулверизатор. Може да се използва от деца от раждането.

Ацетилцистеин (ACC) се използва за разреждане на храчки при деца на възраст над 4 години, които имат кашлица. Лекарството се предлага в таблетки и пръчици с дозиран прах, който трябва да се разтвори в ½ чаша преварена вода. Ацетилцистеин 200 mg се приема 4 пъти на ден, 400 mg - 2 пъти на ден и 800 mg - 1 път на ден в продължение на 10 дни. Един от изразените и често срещани странични ефекти на това лекарство е стомашна болка и киселини, тъй като лекарството съдържа киселина в състава си.

Ако детето развие задушаване (задух в покой) или недостиг на въздух, което е свързано с леко и умерено физическо натоварване, се предписват бронходилататори.

Салбутамол - има релаксиращ ефект, който е насочен към гладката мускулатура на бронхите. Използва се при деца от една година под формата на аерозоли, при деца под една година под формата на инхалации с пулверизатор само при поискване, т.е. по време на задушаване. Лечебният ефект на лекарството продължава от 30 минути до 2 часа и започва да действа веднага след като ерозолът удари стените на бронхиалното дърво.

Обилното пиене помага за намаляване на проявите на интоксикация. За децата това могат да бъдат чайове, затоплени плодови напитки, мляко, компоти и билкови отвари. Някои билки, заедно с детоксикираща активност, помагат за премахване на кашличния рефлекс и подобряват отделянето на храчки.

Жълт кантарион, последователност, лайка, градински чай и живовляк се вземат в равни пропорции. Билките се смилат с кафемелачка или блендер на прах. 2 супени лъжици билки се заливат с чаша вряща вода и се настояват за 10 минути. Децата трябва да дават това лекарство топло по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Една доза чай от листа е достатъчна за един ден. Можете да лекувате с тези билки 1 - 2 седмици. Кашлицата при деца изчезва средно след 4 до 5 дни.

Корен от женско биле, корен от бяла ружа, червена боровинка, калина и шипка се смилат в месомелачка. 4 супени лъжици от получената смес се заливат с литър преварена вода и се оставят да заври на огън. Бульонът се оставя да ври на слаб огън за 15 минути, след което се покрива с капак и се оставя да се запари. Препоръчително е да приемате това лекарство 2 пъти на ден по ½ чаша. За дете добавете 1 супена лъжица мед към отварата преди пиене. Медът се използва за подобряване на вкуса и е естествен антиоксидант, чиято цел е да засили защитните свойства на организма (имунитета) на детето. Кашлицата намалява много след 3 до 5 дни прием на отварата.

Млякото, особено кравето, се използва при деца, когато се появи силна, изтощителна кашлица. Млякото може да успокои кашличния рефлекс, който при пациенти с бронхит се изостря вечер и през нощта, което затруднява почивката и нарушава съня. Млякото също така съдържа голямо количество протеини, мазнини и витамини, които подхранват детето в условия на лош апетит по време на интоксикация и по този начин укрепват тялото и помагат в борбата с патологичните микроби.

Вареното краве мляко се загрява добре, но не се довежда до кипене, към 1 чаша мляко се добавят ½ чаена лъжичка сода за хляб и същото количество масло. За да подобрите вкуса на получената смес, използвайте мед, 1 чаена лъжичка на 1 чаша. При липса на краве мляко може да се замени с козе мляко.

Дайте това лекарство на дете с бронхит трябва да бъде през нощта, вече в леглото. Необходимо е да се пие на малки глътки в продължение на 5 до 10 минути. След приемане на лекарството вътре, кашлицата напълно се успокоява след 5 минути.

Един от методите за алтернативно лечение е разтриването на гърдите. Разтриването стимулира притока на кръв в белодробната тъкан и в резултат на това прочиства бронхиалното дърво от микробни агенти, което значително ускорява процеса на оздравяване на децата. Разтривките имат и загряващ ефект, което им дава възможност, макар и за кратко, да избавят децата от кашлица.

Най-ефективният сред триенето при деца с бронхит е такова лекарство като язовска мазнина.

Мазнината от язовец е подкожна мазнина, която е богата на органични и неорганични аминокиселини, ненаситени мазнини и витамини.

Язовската мазнина има противовъзпалително, антиоксидантно и имуностимулиращо действие.

Универсалността на този инструмент се крие във факта, че може да се използва както външно, така и вътрешно.

Външно язовската мазнина се използва при деца, които са измъчвани от суха или непродуктивна кашлица с функция за затопляне. Язовската мазнина също стимулира кръвообращението в белодробната тъкан и премахва задръстванията в бронхите със среден и малък калибър.

Язовската мазнина за външна употреба се нанася през нощта върху кожата на гърдите и гърба с леки масажиращи движения на тънък слой и се втрива в кожата, докато върху нея се образува филм. След това тялото на детето се увива в одеяло.

Вътре язовската мазнина се използва за повишаване на имунитета, което също е важно за деца с бронхит.

Лекарството трябва да се приема по 1 десертна лъжица (10 ml) 2 пъти на ден. Язовската мазнина е най-добре да се приема с храна, тъй като преобладаващите вещества, съдържащи се в нея, са мастноразтворими и по този начин терапевтичният ефект е по-изразен.

Язовската мас може да се използва външно при деца над 1 година и вътрешно над 6 години. Язовската мазнина, според наблюденията на лекарите, не дава изразени странични ефекти, когато се приема перорално или външно.

Апликации върху гърдите

Апликации или таблетки за смучене на гърдите и гърба се използват за успокояване на кашлицата и подобряване на кръвообращението в бронхите на децата.

Питка с мед се използва за деца над 1 година. Мед, слънчогледово масло и брашно се смесват в равни количества. Сместа се нанася върху кожата на гърдите и гърба, след това се увива в полиетилен или паус, покрива се с хавлиена кърпа отгоре.

Горчичната тортила се използва за деца над 6 години. Горчица на прах се смесва с топли варени картофи и се поставя върху кожата на гърба, покрита с проследяваща хартия и хавлиена кърпа.

Приложенията се извършват през нощта. Детето се третира така не повече от 3-4 дни.

Физиотерапия

• инхалации с ароматни масла;
• масаж на гърдите;
• електрофореза - въвеждане през кожата на гръдния кош с помощта на електрически ток
• лекарства;
• отопление с използване на нискочестотни електрически токове и магнитни полета.

Видео: Бронхит, бронхит при деца, остър бронхит при деца

Честите заболявания, с които се сблъскват много родители, са остър и хроничен бронхит в различните му форми и варианти на протичане. Особен интерес представлява началото на заболяването в ранна детска възраст. Това се дължи на индивидуалните механизми на развитие, протичане, диагностика и лечение на заболяването при децата от тази възрастова група.

Описание на заболяването

Бронхитът е възпалителен процес, който протича в лигавицата на бронхите, като често засяга лигавицата на носа и гърлото, трахеята и ларинкса. Първоначално възпалението се появява в назофаринкса, след което преминава в дихателните пътища. Това означава, че под въздействието на определени причинни фактори и фонови условия, структурите, разположени в лумена на бронхите от всякакъв калибър, са повредени. В същото време, в класическата версия, възпалението не преминава към съседните тъкани на белите дробове или други части на горните дихателни пътища.

Причините за развитието на заболяването могат да бъдат няколко фактора: вирусна инфекция, която допринася за проникването на вредни микроби в дихателните органи, хипотермия, прах, замърсяване с газ, контакти с пациенти в семейството.

Увеличаване на първичната заболеваемост се наблюдава през студения сезон, особено в преходните есенно-зимни и зимно-пролетни периоди, когато микроорганизмите са особено активни поради подобряването на температурния режим на околната среда и защитните сили на организма са намалени. Заболеваемостта при деца под една година е 75-80 случая на 1000 деца годишно, от една година до 3 години - 180-200. Първичното и независимо увреждане на бронхите е изключително рядко. По-често бронхитът при деца се развива поради разпространението на възпаление от други части на горните дихателни пътища (, ларингит,), които се появяват при респираторни и настинки. В този случай се наблюдава низходящ път на проникване на инфекция в бронхите. Обратно разпространение - от бронхите към трахеята, не се случва.

Момичетата и момчетата боледуват еднакво често. Що се отнася до вида на телосложението на детето, децата с повишено тегло и признаци на паратрофия са по-склонни към бронхит, особено неговите обструктивни форми. Забелязват се и наследствена предразположеност и случаи на семеен бронхит.

За пълно разбиране на същността на бронхита при деца под една година и неговото често протичане до 2-3 години е необходимо да се вземат предвид някои анатомични и физиологични особености на бронхиалните структури, характерни за този възрастов период. Тези фактори действат като благоприятен фон, предразполагащ към появата и развитието на бронхит, който може да протече под формата на остър, хроничен или обструктивен процес.

1. Относително голяма дължина на бронхиалните структури с малък лумен.

2. Недостатъчно развитие на мукоцилиарния апарат. Това означава, че се произвежда твърде гъста слуз, която обикновено трябва да предпазва бронхиалното дърво от дразнещи агенти. В същото време специалните вили за отстраняването му са слабо развити.

3. Повишена реактивност на гладката мускулатура на бронха, което може да доведе до спазъма му при най-малкото дразнене.

4. Несъвършенство на местните имунни механизми.

5. Обща имунна дисфункция, свързана с диференциация на имунокомпетентни клетки в посочения възрастов диапазон.

6. Относителна слабост на мускулите на гръдния кош и центъра на кашлицата. Това предотвратява добрата вентилация на белите дробове и естественото отстраняване на слузта от лумена на бронхите.

7. Наличие на алергични състояния при дете (хранителна алергия, атопия, себорея.)

Тежестта и броят на тези предпоставки са основната тригерна точка за стартиране на възпалителния процес в бронхите. В този случай се получава лигавица, намаляване на лумена на бронхите с намаляване на обема на преминаващия въздух и в резултат на това развитие на дихателна недостатъчност.

Признаци и симптоми на бронхит при деца

Ранното откриване на признаци на заболяването ще предотврати усложненията и ще помогне за навременното започване на лечението, което ще повиши неговата ефективност. За бронхит при деца под една година, както и при малки деца (до 2-3 години), критериите за поставяне на диагнозата са:

Температура при бронхит при децапредшества пълната клинична картина. Цифрите му могат да бъдат от най-разнообразен характер (от 37,1 ° С до 39,9 ° С), поддържане през целия ден и условия за намаляване. Тези характеристики зависят от патогена и имунната система на детето;

Предишно остро респираторно заболяване.Много често децата могат да получат бронхит на фона на вирусни инфекции. Обикновено това се случва на 3-4-ия ден от ТОРС;

Кашлицата е основен симптом на бронхит. По своята същност може с категорична сигурност да се каже, че възпалението е локализирано именно в бронхите и на какъв етап се намира. Обикновено появата му съответства на началото на заболяването. По това време тя е суха, понякога дрезгава. Детето постоянно кашля, почти при всяко вдишване. Това се случва в резултат на дразнене на възпалената лигавица с въздух. След няколко дни бронхиалният епител се възстановява и започва активно да се произвежда слуз, за ​​да се отстранят бактериите, които се колонизират в местата на възпаление. Клинично това се проявява под формата на мокра кашлица, която става по-рядка и по-лека. По това време детето може да изкашля прозрачни или жълти храчки, които обикновено поглъща.

Болка в гърдите. Деца под една година не могат да кажат това, но по-големите деца понякога го посочват. Ретростерналната локализация е по-характерна за трахеобронхита, който много често се развива като последователен низходящ процес.

Обща слабост, летаргия и лош апетит при дете- това далеч не са специфични признаци на бронхит. Но тяхното развитие винаги трябва да предупреждава родителите. Факт е, че тялото на децата е толкова променливо, че ходът на заболяването може да промени посоката си всеки час. Индикатори, сигнализиращи за влошаване, са тези признаци.

Хрипове също са един от специфичните признаци. Техните характеристики могат да помогнат за определяне на решението на проблема - прост или обструктивен бронхит. Те могат да бъдат сухи или мокри. Сред последните се разграничават големи и малки коремни. Колкото повече приличат на крепитус, толкова по-малки бронхи са засегнати, което налага диференциална диагноза с пневмония. В същото време те могат да бъдат чути или по време на аускултация на гръдния кош, или дори дистанционно, на разстояние. Не забравяйте, че те могат да се появят и поради натрупването на слуз в гърлото, което може да симулира клиника на бронхит.

Недостигът на въздух е тежък симптом на бронхит. Той характеризира появата на дихателна недостатъчност и степента на нейната тежест. Детето започва да диша често и трудно, особено при всякакво натоварване. При малки деца това се проявява и с появата на цианоза на кожата по време на кърмене, което то отказва.

Силен сърдечен ритъм и тахикардиявъзникват синхронно със задуха и също са признак на дихателна недостатъчност. Самият външен вид вече говори за тежко състояние.

Обикновено тези признаци са достатъчни, за да се постави диагноза бронхит. В съмнителни случаи, за да се изключи съпътстващо увреждане на белите дробове под формата на бронхопневмония или аномалии в развитието, е показано рентгеново изследване на гръдните органи. Много е желателно да се инокулира храчка за състава на микрофлората и нейната чувствителност към антибиотици, което ще предотврати предписването на лекарства, които в този случай не са подходящи за конкретно дете.

Сред етиологичните фактори и механизми за развитие на бронхит при деца под една година с честото хронифициране и рецидивиращ ход до 2-3-годишна възраст могат да се откроят характеристиките на тялото на детето, фактори, които провокират развитието на заболяването и микроорганизмите, които са го причинили пряко. Не си струва да се спираме допълнително на характеристиките на тялото на детето в ранна детска възраст, тъй като те са описани в раздела "описание на заболяването". Трябва само да се отбележи, че всички те допринасят за прогресирането на възпалителния процес.

Що се отнася до провокиращите фактори за развитието на бронхит, тук е необходимо да се идентифицират важни елементи.

Детска хипотермия.Това се дължи на несъвършенството на терморегулацията на децата, особено през първите три месеца от живота. Ако родителите обличат детето твърде леко и в същото време се разхождат навън или детето е в стая с температура на въздуха под 18-19 ° C, това може да доведе до хипотермия. И обратното – ако завиете плътно детето, то ще се изпоти. Най-малкото течение върху влажна кожа е достатъчно, за да предизвика хипотермия и впоследствие бронхит.

Остри респираторни заболявания.В 75-80% от случаите те стават причина и фон за развитието на бронхит. Сред преките патогени на бронхит при деца под една година, които засягат предимно бронхите и провокират възпроизвеждането на бактериална флора, включват грипни вируси, параинфлуенца, риносинциален вирус, по-рядко патогени от семейството на аденовирусите. Те причиняват разрушаване на бронхиалния епител. В този случай лигавицата става незащитена. На този фон се присъединява вторична бактериална инфекция, която при нормални условия живее в лумена на бронхите, без да причинява никакви смущения. Най-често това са стрептококи, стафилококи, хемофилус инфлуенце, пневмококи.

По причини на възникване, споделят вирусен, алергичен, обструктивен, астматичен бронхит. Има три вида бронхит при деца според международната класификация:

Остър бронхит, проявяващ се с остро възпаление на бронхиалната лигавица.

Остра обструктивна - води до промени в структурата на лигавицата.

Острият бронхиолит е възпалителен процес, който засяга малките бронхи.

Тези видове бронхит при деца се различават по фактора на развитие, тежестта на заболяването и методите на лечение. Бронхитът при децата е само вирусен. Заразяването става по въздушно-капков път, при кашляне и кихане. Трябва да се отбележи, че кърмените деца рядко се разболяват от бронхит, с изключение на случаите, когато детето е родено преждевременно, има вродени малформации на дихателните органи и/или влиза в контакт с болни деца. Бронхиолитът при деца под една година носи опасност, която се състои в развитието на остра дихателна недостатъчност на фона му.

Малките деца винаги вземат части от играчки и дизайнери в устата си. Чуждите тела, попадащи в устата на детето, докосвайки лигавицата, провокират развитието на бронхит, поради факта, че на повърхността им живеят микроби. Бронхитът е резултат от дразнене на бронхите, например при вдишване на химикали. Възниква, което води до възпаление на бронхиалната лигавица.

Винаги следва тежка настинка или инфекция или външни дразнители. Бронхитът започва като обикновена настинка, може да бъде много дълъг и труден.

Първите симптоми са хрема и сухота в носа, което се влошава през нощта. Болното дете чувства слабост, болка зад гръдната кост, обикновено е много неспокойно, капризно, има повишена нервна възбудимост. В кръвния тест може да се открие лека левкоцитоза и повишаване на ESR. Има повишаване на телесната температура, хрипове, задух.

След няколко дни кашлицата става мокра, отделя се храчка, по която може да се определи вида на бронхита. Острият стадий на заболяването продължава по-малко от седмица, като правило се лекува в рамките на 5-6 дни. Освобождаването на прозрачно вещество потвърждава признака на остра форма на бронхит, а гноен - на хронична форма. Ненавременното или неправилно лечение на проявите на остър бронхит е опасно за появата на продължителен бронхит, който заплашва с усложнения.

Сред всички видове детски бронхити две форми могат да бъдат глобално приложими - проста и обструктивна. Ако първото не създава особени опасности и трудности при лечението, то второто е точно обратното. Обструктивният бронхит е вид възпалително увреждане на бронхите, в механизмите на развитие и клиничните прояви на което основната роля принадлежи на нарушението на бронхиалната проходимост с дихателна недостатъчност.

Обструктивната форма на бронхит, за разлика от обикновения бронхит, се проявява с оток и влошаване на бронхиалната проходимост. Развитието на такива патологии се улеснява от различни вътрематочни нарушения в развитието на дихателните органи, хипоксия, травма и ранно раждане. Симптомите на този вид бронхит са пароксизмална кашлица и посиняване на кожата на пръстите и устните на бебето.

Симптоми на обструктивен бронхит при деца

Симптомите при децата са доста специфични, което спомага за бързото му диагностициране и навременно лечение. Те се характеризират с внезапно начало и бързо прогресиране. Състоянието на детето може да се влошава всяка минута. Цяла група симптоми могат да бъдат приписани на заплашителни признаци на обструктивен бронхит.

Рязко начало през нощта, особено ако детето активно се разхождаше на улицата с други деца през деня.

Детска тревожност. Малките деца до една година непрекъснато плачат, по-големите не могат да заспят, постоянно бързат.

Груб дъх. Много родители го описват така: „бебето има акордеон в гърдите си“.

Свистящи хрипове, които се чуват от разстояние. Ако аускултирате, можете да чуете влажни фини мехурчета по цялата повърхност на белите дробове от двете страни.

Недостиг на въздух, придружен от участието на спомагателни мускули в акта на дишане. Клинично това се проявява с прибиране на междуребрените пространства и движения на корема по време на дишане. Гръдният кош сякаш е в състояние на постоянно вдишване и за детето е трудно да издиша, за което трябва допълнително да се напряга.

Кашлица, която се появява с появата на обструкция. При силно развита обструкция леко намалява, с обратно увеличение след елиминирането му. В същото време слузът започва да се отделя.

Признаци на прогресивна дихателна недостатъчност под формата на учестено дишане и тахикардия, придружени от цианоза на кожата.

Причини за обструктивен бронхит при деца

Причините са свързани с характеристиките на патогена и реактивността на бронхиалната система на детето. Механизмът на развитие на бронхиална обструкция в ранна детска възраст е спазъм на гладката мускулатура на бронхите, подуване на лигавицата и гъста обилна бронхиална слуз.

Някои бактерии и вируси навлизат в нервните ганглии около бронхите, причинявайки загуба на регулация на техния тонус. Резултатът е бронхоспазъм. Други видове микроби провокират прекомерна секреция на слуз. Има и такива, които предимно причиняват подуване на бронхиалната лигавица, стесняване на нейния лумен. По-често има комбинация от тези механизми, водеща до прогресивна обструкция. Наличието на алергични заболявания и наднормено тегло при дете е рисков фактор за развитието на обструктивен бронхит, който е свързан с тенденция към бронхоспазъм и реактивен оток, особено под въздействието на микробен фактор.

Лечение на обструктивен бронхит при деца

Лечението е спешно. Колкото по-малко е детето, толкова по-малко време има за размисъл. Приоритетните мерки трябва да са насочени към премахване на бронхиалната обструкция и възстановяване на бронхиалната проходимост.

Опитайте се да успокоите детето. Възбуждането провокира увеличаване на дихателната недостатъчност. Допуска се въвеждането на седативни лекарства във възрастови дози.

инхалационна терапия. Най-ефективният метод за облекчаване на обструкцията. За тази цел се използват пулверизатори, ултразвукови инхалатори, захранвани от мрежата. Ако няма такова оборудване, можете да използвате специални детски устройства (bebihaler) в комбинация с джобни инхалатори. Инхалаторните лекарствени смеси включват салбутамол и глюкокортикоидни хормони. Най-често срещаните представители са вентолин и флексотид. Предимството на метода е, че лекарствата се прилагат директно в бронхите. Ефектът настъпва в рамките на няколко минути след вдишване.

Инстилации с овлажнен кислород. Трябва да се извършва паралелно с други дейности.

Ако инхалаторната терапия не работи или детето има признаци на тежка интоксикация с дехидратация, е показана инфузионна терапия с интравенозни бронходилататори.

Основно лечение на бронхит, включващо антибиотична терапия, отхрачващи средства, имунни препарати, физиотерапия и вибрационен масаж.

Най-често срещаният вид бронхит при деца е остър. Другото му име е прост бронхит. Развива се във всеки период от живота на бебетата, независимо от индивидуалните характеристики на организма. Характеризира се с постепенно, последователно и благоприятно протичане. Рядко се усложнява от дихателна недостатъчност. Средната продължителност на заболяването до пълно възстановяване е 2,5-4 седмици.

Симптоми на остър бронхит при деца

Симптомите на острия бронхит се различават от други респираторни заболявания по някои начини, които са важни при диференциалната диагноза. Състои се от триада от функции.

Кашлицата е централният симптом, около който се изгражда диагностичното търсене. Появата му показва началото на възпалителен процес в бронхите. Той се различава от другите видове, които се развиват с ларингит и трахеит, по своята мекота и характер. Наблюдава се неговата двуфазна структура - първо суха, след това мокра. Появява се на приблизително равни интервали, рядко свързано с вдишване на въздух, което се наблюдава при ларинготрахеит.

Обща хипертермична реакция, която се появява още преди началото на кашлицата.

Груби сухи или влажни хрипове с различна големина. Малките крепитиращи шумове не са типични. Те се развиват с обструктивен бронхит, бронхиолит и бронхопневмония.

Други симптоми под формата на нарушение на общото състояние, лош сън и отказ от хранене, задух, тахикардия и увеличаване на честотата на дихателните движения не са характерни за обичайния ход на остър бронхит. Появата им показва добавянето на усложнения или прехода на процеса в обструктивна форма.

Лечение на остър бронхит при деца

Лечението започва веднага след потвърждаване на диагнозата:

1. Антибиотици с широк спектър на действие. Те имат същия блокиращ ефект върху много групи микроорганизми, които могат да причинят бронхит. Препоръчват се в педиатрията: аугментин, амоксиклав, цефтриаксон, цефотаксим. Дозираната форма на лекарството се избира в зависимост от тежестта на заболяването.

2. Муколитици и отхрачващи средства (лекарства, които стимулират отделянето на слуз и нейното разреждане.) При деца под една година, както и до 2-3 години, използването на билкови и синтетични препарати на базата на амброксол, бръшлян, термопсис , живовляк и др., флудитек, лазолван, АСС във възрастови дози.

3. Антитусивни лекарства. Те се предписват в първата фаза на бронхит, когато все още няма отхрачване, но кашлицата е натрапчива (синекод, стоптусин.)

4. Противовъзпалителни и антипиретични средства в зависимост от телесната температура.

5. Имуномодулатори - препарати на базата на ехинацея, витамин С, бронхомунал.

Как да се лекува бронхит при дете?

При бронхит практическите съвети по отношение на лечението трябва да се основават на едно правило - никаква аматьорска работа. Процесът на лечение може да се проведе амбулаторно и стационарно в зависимост от състоянието на детето. Всички бебета трябва да бъдат хоспитализирани непременно. Деца до една година и до 2-3 години с лек ход на бронхит могат да се лекуват у дома, при спазване на режима на лечение.

При децата бронхитът често придобива хроничен ход, с постоянни рецидиви до тригодишен период. Ето защо е наложително да се спазват установените срокове на лечебния процес. Включва:

1. Диета. Алергичните храни са изключени (шоколад, мед, малини, цитрусови плодове.) Храната трябва да бъде дробна, висококалорична и питателна храна. Не забравяйте да пиете много вода (алкална минерална вода без газ, лек чай, сок от червена боровинка.) Храненето на майката по време на кърмене е същото.

2. Режим. Изключете активни натоварвания и разходки на улицата, особено при лошо време и в острия период на заболяването. След като температурата падне, можете да излезете на чист въздух. Облечете детето си подходящо за времето.

Лекарят, преглеждайки детето, може да открие подуване на гръдния кош. Визуално се вижда прибирането на гръдните участъци, което се дължи на факта, че спомагателните мускули участват в процеса на дишане. Основните изисквания при лечението на бронхит при деца са изключването на самолечение, навременен достъп до специалист, който ще определи посоката на лечението.

В случай на опасност от преминаване на бронхит в продължителна форма, при наличие на повишена телесна температура, детето подлежи на хоспитализация. Това важи особено за деца под 1 година и по-малки, тъй като те се характеризират с непълно функциониране на дихателната система. Остър бронхит се лекува с топли напитки, антипиретици и почивка на легло. След понижаване и стабилизиране на телесната температура се правят инхалации, като се разтрива гръдната област.

Ако заболяването не се оттегли в рамките на една седмица, е необходим допълнителен преглед. Не е препоръчително децата да приемат антибиотици. В комплекса от медицински процедури се въвеждат физиотерапевтични методи, предписва се специална диета.

Като антибиотична терапия на детето трябва да се дават само тези, посочени в лекарското предписание. Родителите трябва да бъдат отговорни към този проблем, а не да купуват произволни, рекламирани лекарства.

На деца под една година не трябва да се дават лекарства, съдържащи кодеин. Алтернативните методи за лечение на бронхит могат да се използват като спомагателни в присъствието на основната терапевтична терапия.

За да се избегне диагнозата "бронхиална астма" в бъдеще, децата, които имат бронхит, се регистрират в диспансера. През зимата е препоръчително децата да не се завиват много, за да се избегне изпотяване, дрехите да не се развяват от вятъра.

Хипотермията е една от първите причини за бронхит. Промишленият прах също често причинява заболяване, най-доброто място за игра на децата е мястото, където растат дървета, препоръчително е да се разхождате с тях далеч от производството. Трябва да се обърне внимание на чистотата в детската стая, прашният въздух е благоприятна среда за микроорганизми, които могат да провокират възпаление на бронхите. Полезно е да се провеждат мерки за втвърдяване, да се въведат физически упражнения, дихателни упражнения в режима.

Бронхитът е често срещано заболяване, което засяга най-често децата от 3 до 8 години. На тази възраст дихателната система продължава активно да се формира, така че е много уязвима към инфекции. Колкото по-рано откриете симптомите на заболяването при дете, толкова по-лесно и по-бързо можете да го преодолеете. В това ще ви помогнат лекарства, традиционни методи на лечение и специален масаж.

Бронхитът е възпалителен процес на бронхиалната лигавица.

Бронхит и неговите причини

Бронхитът е възпалителен процес, обхващащ лигавицата на бронхиалното дърво.Рядко се развива самостоятелно. В 99% от случаите това е следствие от вирусно заболяване - ТОРС или грип. И само 1% се дължи на бактериални и гъбични инфекции.

Етапи на развитие на бронхит:

1. Контакт с болен човек и инфекция от него чрез въздушни капчици.Лесно е да се хване инфекция, тъй като активираните микроби се разпръскват в радиус от 10 метра при кашляне или кихане.
2. Развитието на остри респираторни заболявания,придружен от хрема, болки в гърлото и висока температура.
3. При неправилно лечение или липсата муинфекцията преминава от горните дихателни пътища към долните: първо възпалението се локализира в гърлото, след това в трахеята и след това се спуска в бронхите.

При ненавременно лечение заболяването може да се спусне от горните дихателни пътища към долните.

Механизмът на заразяване с бактериален или гъбичен бронхит е различен. Условно патогенните микроорганизми винаги живеят на лигавиците на човек, но в малки количества, които не увреждат здравето. И само при определени условия те започват активно да се размножават, което води до заболяването. Това може да бъде мотивирано от:

• стрес;
• хипотермия;
• отслабване на имунната система.

важно! Бронхитът, причинен от гъбички или бактерии, не е заразен за другите. Абсолютно същите микроорганизми живеят върху лигавиците на други хора, но растежът им се възпира от имунната система.

Но вирусната форма остава заразна, докато симптомите на заболяването изчезнат напълно.

Детето остава заразно през цялото време на заболяването.

Симптоми на бронхит

Можете да определите, че детето има бронхит по следните признаци:

• повишена телесна температура (от 37,1 до 39 ° C и повече), намаляваща за един ден (може да е нормална, ако ходът на заболяването е лек);
• силна суха кашлица, преминаваща в продължение на няколко дни;
• отхрачване на прозрачни, жълти или зелени храчки;
• хрипове и / или свирки по време на дишане, чути от разстояние;

Обърнете внимание на шума и свиренето при дишане.

• болка в гърдите (обикновено се проявява по време на прехода на заболяването от трахеята към бронхите);
• сърцебиене (от 100 удара в минута);
• задух (бързо и плитко дишане);
• общо неразположение, слабост и липса на апетит.

При вирусно заболяване често се предписват лекарства:

• : , . Давайте при повишаване на температурата над 38 градуса.

Ибупрофен има аналгетични, противовъзпалителни свойства, има умерен антипиретичен ефект.

• : Либексин, Тусупрекс. Допуска се при тежки пристъпи на суха кашлица, която не ви позволява да заспите.
• и:, билкови гърди такси. Те подобряват секрецията на слуз, допринасят за нейното втечняване и екскреция.

АЦЦ е лекарство за лечение на мокра кашлица.

• : виферон, интерферон. Те помагат на тялото да се бори с патогена, като ускоряват производството на антитела.

внимание! Антибиотиците не помагат в 99% от случаите, тъй като вирусите обикновено причиняват заболяването. Но педиатрите често предписват антибиотици „за всеки случай“ и това може да стане само след изследване на храчки, което показва наличието на бактериална инфекция.

В други случаи лекарствата няма да донесат ползи, а вреда, убивайки полезната микрофлора.

Галина пише в рецензия:

„Дъщеря ми се разболя на 2 години. И няколко дни по-късно тя кашля толкова много, че започва да се задушава. Извиках линейка и бяхме хоспитализирани с обструктивен бронхит. В болницата му назначават антибиотична терапия и го освобождават, а 3 дни по-късно отново трябва да отиде на лекар. Поставиха същата диагноза. Тя отказа болницата, но даде антибиотици на детето вкъщи. Два месеца по-късно кашлицата продължи. Ходих при друг педиатър и той предположи, че болестта не е от инфекция, а от алергична реакция. Разбра се и причината - това е нов прах за пране.

Облекчаване на обструктивен бронхит

Ако запушването на бронхиалния лумен не може да бъде избегнато, инхалациите със следните лекарства ще помогнат за премахване на обструкцията:

• Вентолин;
• Флексотид.

Методът е добър, защото лекарството навлиза незабавно в бронхите, допринасяйки за разширяването на клоните на бронхиалното дърво и отстраняването на храчките от тях. Ефектът настъпва няколко минути след процедурата.

важно! Ако детето започне да се задушава, незабавно се обадете на линейка. Междувременно вие я чакате, опитайте се сами да му помогнете с инхалации.

Лечение с народни средства

Преди да започнете да лекувате бебето си с народни средства, чуйте съвета на Комаровски:

• Не използвайте парни инхалации. Тази процедура увеличава риска заболяването да стане обструктивно поради запушване на бронхите с подута бучка слуз (това не се отнася за лекарствени разтвори за инхалация).
• Топлинните процедури трябва да се извършват само при нормална телесна температура. Не поставяйте топли компреси в областта на сърцето, за да не увеличите и без това голямото натоварване на органа.
• Медът, прополисът и билките са силни алергени. Уверете се, че детето ви не е чувствително към тях.

Народните средства ще помогнат за облекчаване на болезнената кашлица.

• Поддържайте напитките топли. Топлите напитки могат да ви изгорят и това не ускорява възстановяването ви.

Можете да гледате целия брой на училището на д-р Комаровски за бронхит при деца тук - https://www.youtube.com/watch?v=UdnChZSgfgk

За облекчаване на суха кашлица ще помогне:

• Варено мляко с добавка на мед, масло или сода.
• Прясно изцеден сок от боровинки със захар или мед.
• Отвари от листа от касис, подбел, цвят от калина или липа. За да ги приготвите, сварете една супена лъжица сухи суровини в чаша вряла вода и оставете да изстине.

Ако телесната температура е нормална:

• преди лягане. След процедурата ги избършете и обуйте топли чорапи.
• Увийте гърдите с марля, напоена с топло растително масло. Превръзката се покрива с восъчна хартия и се фиксира с пелена.
• Поставете картофена торта на гърдите си. За да направите това, сварете няколко картофа в кората им и ги намачкайте с добавка на мед или йод с растително масло. Оформете питка, увийте в марля и поставете на гърдите. Извадете след охлаждане.

За по-големи деца са подходящи процедури като горчични мазилки и банки.

При бронхит може да бъде ефективна разсейващата терапия: горчични мазилки, горчични обвивки, затоплящи компреси.

Предотвратяване

Бронхитът може да се повтори отново и ако е бил лошо излекуван, тогава болестта често ще се повтаря, постепенно преминавайки в хронична форма. За да предпазите детето от ново заболяване, провеждайте профилактика. Включва:

• закаляване. Постепенното пристрастяване към студените процедури помага за укрепване на имунната система. Първо, направете контрастен душ (обливане), редувайки топла вода с хладна вода (4-5 градуса по-ниска). След това постепенно намалете градуса на студената вода.
• Облекло според времето. Не увивайте бебето, в противен случай то ще се изпоти и ще започне да замръзва, което ще доведе до хипотермия. Ако се облечете твърде леко, резултатът ще бъде същият.
• Превантивно и в периода на масово унищожаване на ТОРС и грип.
• Богата на витамини и минерали диета.Спомага за укрепване на защитните сили на организма, нормален растеж и развитие на бебето.

Балансираната диета е била и остава ефективна мярка за предотвратяване на настинки.

Бронхитът е често срещано заболяване, обикновено с вирусен характер. Следователно няма вълшебно хапче, което да оправи детето за един ден. Докато тялото на детето не се справи самостоятелно с болестта, можете да му помогнете само като предотвратите изсъхването на храчките. Така ускорявате възстановяването и минимизирате риска от усложнения.

Алиса Никитина