Възпаление на уретера - симптоми и лечение. Как да се лекува заболяване на пикочните пътища

Възпалението на уретерите в медицината се нарича уретерит. Заболяването може да възникне на фона на пиелонефрит, пиелит, уролитиаза, уретрит, цистит, нарушения на инервацията на уретера. Най-честата причина е уролитиазата. Камъните се образуват в бъбреците, преминават към уретера, причинявайки бъбречна колика. Гладки и кръгли камъни с малък размер се отделят с урината, други се задържат.

В последния случай, на мястото на локализиране на камъка, стените на тръбата се подуват, повреждат се и изтичането на урина се затруднява.

Симптоми на възпаление на уретера при мъже и жени

Стената на уретера се възпалява и при навлизане на инфекции от други органи на отделителната система. Често уретеритът възниква на фона на пиелонефрит, цистит, уретрит. Това е патогенни микроорганизмиидват от долните или горните части на пикочната система.

На ранни стадииима само прояви на основната патология.

Например, ако уретеритът се появи на фона на уролитиаза, тогава има признаци на бъбречна колика:

1. Остър спазми болкив долната част на гърба;
2. Разпространението на болка към корема, слабините, външните гениталии, вътрешна повърхностбедрата;
3. Телесната температура може да се повиши артериално налягане, появяват се гадене и повръщане, но тези симптоми са краткотрайни;
4. Често уриниране. Този процес е труден, придружен от болка;
5. Урината променя цвета си при излизане на камъка, става мътна, със седимент и др.

Ако уретеритът се развие на фона на цистит или уретрит, основните симптоми са болка и парене по време на уриниране, както и чести позивидо тоалетната, чувство непълно изпразване. Температурата може да се повиши, главоболие.

Ако причините са в пиелонефрит, тогава основният симптом на възпаление е едно- или двустранна тъпа болка в долната част на гърба, общо неразположениепрояви на интоксикация. Когато уретеритът прогресира, симптомите на основното заболяване стават едва доловими: има болезнена болкапо уретерите (отстрани на корема в областта на слабините) зачестяват позивите, които стават болезнени, урината може да има гной, кръв, да стане мътна, белезникава.

Относно общо благосъстояние, тогава има неразположение, слабост, летаргия; апетитът изчезва, появява се гадене; има главоболие; температурата се повишава с възпаление на уретера, може да има втрисане.

Заболявания на отделителната система по време на бременност

Всяка инфекция, която засяга женско тялодокато носите бебе, може да наруши нормален курспериод на бременност, засягат плода. Степента на риск зависи от вида на възпалението, вида на инфекцията. Някои инфекции могат да проникнат в амниотичната течност, т.е. вероятността от инфекция на бебето се увеличава, което ще доведе до патологии на развитието.

Също така инфекцията може да се предаде на детето по време на преминаването родовия каналмайка, което ще доведе до развитие на конюнктивит, пневмония, гонококова инфекция. Особено опасни са напредналите форми на възпаление.

Как да се лекува възпаление на уретерите, което възниква по време на бременност

Терапията зависи от естеството на заболяването. Ако има инфекция, жената се хоспитализира. В болницата се избират консервативни антибиотици, които имат най-малка способност да проникнат през плацентата. Може да предпише лекарства локално действиеи курс на имунотерапия. Понякога лекарят препоръчва обливане с инфузия на липа или лайка, пиене на много вода под формата на плодови напитки, кисели сокове и ядене на голямо количество листни зеленчуци. Целта на лечението е възстановяване на стените на уретера, естествената микрофлора, защитни функцииорганизъм.

Възпаление на уретера, причинено от острици

Доста често заболяването възниква на фона на хелминтна инвазия, особено при деца. Pinworms са едни от най-често срещаните хелминти. Те могат да пропълзят в уретрата, а понякога и да стигнат до Пикочен мехурносейки със себе си много патогени.

При острици се предписват лекарства като левамизол, пирантел, мебендазол, карбендацим, пиперазин, немозол. защото хелминтна инвазияпридружено от сърбеж на мястото анус, назначавам антихистамини, например Лоратодин, Цетрин, Зодак.

Можете да поставите. Едновременно с лечението на острици се провежда противовъзпалителна терапия, насочена към елиминиране на уретерит.

Едновременно възпаление на пикочния мехур и уретерите

Цистит в този случайнай-често провокира нарушение на изтичането на урина, т.е. уретерит. В допълнение, причините могат да се крият в намаляването имунна защитатяло, задръствания и инфекциозни процесив таза, хормонален дисбаланс и др.

Както и при други случаи на възпаление на отделителната система, е необходима комплексна терапия.

Възпалението на пикочния мехур изисква записване следните лекарстваи спазване на мерките:

1. антибиотици;
2. Противовъзпалителни лекарства;
3. Спазмолитици и болкоуспокояващи;
4. Премахване на нарушения на изтичането на урина (органични, функционални);
5. имунотерапия;
6. фитотерапия;
7. Обилно питие;
8. Сексуално въздържание по време на лечението.

Диагностика на заболяването

За да потвърди наличието на уретерит, лекарят предписва следните процедури: пълна кръвна картина (и биохимични) и урина; урография; цистоскопия; катетеризация; уретероскопия; ултразвукова процедура.

Лабораторният кръвен тест показва повишаване на концентрацията на левкоцити, ускоряване на ESR, наличие на възпалителни протеини (CRP, серомукоид). Тестовете на урината могат да покажат повишаване на концентрацията на белите кръвни клетки (пиурия) и може да се появи хематурия (кръв в урината). Обикновена и ретроградна урография (контрастна рентгенова снимка) показва нарушение на оттока, наличие на камъни. Цистоскопия - ендоскопия на пикочния мехур, показва подуване. Освободен по време на катетеризация мътна уринас гной. Уретероскопията разкрива подуване, хиперемия на стените на органа, увреждане. Ултразвукът ще покаже удебеляване на стените и камъни.

Как да премахнете симптомите и как е лечението на възпаление на уретера: консервативна терапия

Изборът на щадящи методи зависи пряко от причината за уретерита. Например, уролитиазата изисква спазмолитици, лекарства, които разтварят и извеждат камъните, както и подходяща диета, която зависи от вида на камъните.

Възпалението на уретера, възникнало на фона на пиелонефрит или цистит, на първо място изисква лечение на основните патологии.

Лекарствата, на които се основава лекарствена терапияТова са преди всичко антибиотици. Те се предписват в комбинация с уросептични и противовъзпалителни лекарства. За да се спрат проявите на интоксикация, разтворите на глюкоза и соли се прилагат интравенозно. Освен това се използват ентеросорбенти, диуретици.

При затихване възпалителен процесзапочнете физиотерапия, която включва различни процедури за затопляне.

хирургия

В случай на нарушение на инервацията е необходимо да се извърши операция за отстраняване на увредената област. Подобно събитие може да се извърши при уролитиаза, ако камъкът е в органа дълго време. В този случай стената му се възпалява значително, има голяма вероятност от образуване на фистули към други органи, така че е необходимо да се отстрани неговата част с камък или фистула и да се възстанови проходимостта. Ако голяма част е повредена, трябва да се инсталира стент, който ще помогне за възстановяване на изтичането на урина.

Предотвратяване на възпаление на пикочно-половата система

За да намалите риска от развитие на подобни патологии, е необходимо да се следи изпразването на червата и пикочния мехур.

Ще бъде полезно активно изображениеживот, спортуване, тъй като тези дейности ще предотвратят задръстванията в таза при жените, ще засилят перисталтиката на дебелото черво. Препоръчва се да се ограничи употребата на храни, които дразнят лигавиците: кисели краставички, пушено месо, консерви, подправки, хрян, люти сосове, оцет, алкохол, сол. Диета за възпаление включва изключване на газирани напитки, кафе, чай, портокалов сок, шоколад, грозде, праскови, ябълков сок, червени боровинки, авокадо, банани, заквасена сметана, кисело мляко, майонеза, ядки, оцет, сирене, стафиди, домати и сок от тях.

Здраве за вас и добро здраве!

Уретерът е каналът, който пренася урината от бъбреците до пикочния мехур.

Възпалението на уретера (уретерит) може да възникне поради няколко причини:

• пиелонефрит,
• пиелит,
• уролитиаза,
• уретрит,
• цистит,
• нарушение на инервацията на уретера.

Най-често възпалителният процес в уретера се причинява от нефролитиаза. Калкулите, като правило, се образуват в таза на бъбреците и след това с потока на урината могат да навлязат в уретера, причинявайки бъбречна колика.

Ако камъкът е с равна повърхност и кръгла форма, тогава той може сам да излезе с урина. Но ако повърхността на зъбния камък е грапава и има остри ъгли, след това се задържа в уретера. При дълъг престой на камък на едно място, стените на тръбата се повреждат и набъбват, което още повече затруднява изтичането на урина.

Стената на уретера може да се възпали и при навлизане на инфекция от други органи на отделителната система.

Често уретеритът се развива с пиелонефрит, цистит, уретрит. Бактериите навлизат в стената на уретерите отгоре или отдолу пикочна система.

Основни симптоми

На ранна фазасимптомите на възпаление са свързани с основното заболяване.

Ако уретеритът се развие като усложнение на уролитиазата, тогава първо ще преобладават симптомите на бъбречна колика:

• остри спазми остра болкав долната част на гърба (толкова силно, че съзнанието на пациента понякога е объркано, той не може да заеме една позиция, опитва се да намери удобна, "бърза" из стаята);
• болката се разпространява от лумбална областпо страничната повърхност на корема и достига ингвинална област, излъчва се към външните гениталии и към вътрешната част на бедрата;
• поради силна болкателесната температура, кръвното налягане може да се повиши, често се появяват гадене и повръщане, но тези явления са краткотрайни;
• желанието за уриниране става по-често, самият процес на уриниране е труден и болезнен;
• когато камъкът премине, урината променя цвета си, може да стане мътна или да съдържа утайка, понякога камъните се виждат с просто око.

Ако възпалението на уретера е предшествано от цистит или уретрит, тогава основните симптоми първо ще бъдат болка и парене по време на уриниране, често уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Може да бъде висока температура, главоболие.

Когато уретеритът се развие в резултат на пиелонефрит, първо пациентът е обезпокоен от тъпа болка в долната част на гърба от едната или от двете страни, неразположение, симптоми на интоксикация.

Когато се диагностицира възпаление на уретера, симптомите на основното заболяване постепенно избледняват на заден план. Има болки в уретерите: по протежение на страничната област на корема до слабините. Уринирането остава често и болезнено. В урината може да има примеси на кръв и гной, самата урина е мътна, белезникава на цвят.

Общото състояние също страда:

• здравето се влошава: има неразположение, летаргия, слабост;
• апетитът изчезва, появява се гадене;
• появява се главоболие
• телесната температура се повишава, може да има студени тръпки.

Важно: ако имате тези симптоми, не се колебайте да се свържете с Вашия лекар.

Без лечение инфекцията може да се разпространи в други части на тялото. пикочно-половата система

Диагностика на уретерит

За диагностициране на възпаление на стената на уретера се извършват редица изследвания:

• общ анализ на кръвта и урината,
• биохимия на кръвта,
• урография,
• цистоскопия,
• катетеризация на уретера,
• уретероскопия,
• Ултразвук на бъбреците и уретерите.

Открива се в кръвта възпалителни промени: повишени нива на левкоцити, ESR, наличие на възпалителни протеини (серомукоид, CRP). Урината съдържа голям бройлевкоцити (пиурия), понякога има хематурия (кръв в урината).

С преглед и ретроградна урография (контраст Рентгенов метод) можете да видите нарушение на изтичането на урина, наличие на камъни.

(ендоскопия на пикочния мехур) разкрива подуване на устата възпален уретер. По време на катетеризацията от катетъра се отделя гной и мътна урина.

Уретероскопията ви позволява да видите подуване и хиперемия на стените на уретера, наличието на увреждане. При ултразвук се определят удебеляване на стените, наличие на конкременти.

Методи за лечение

Консервативно лечение

Изборът на лечение до голяма степен зависи от причината за възпалението. В случай на уролитиаза се предписват спазмолитици, лекарства, които насърчават разтварянето и отстраняването на камъните, както и специална диета.

Ако причината за уретерит е пиелонефрит или цистит, тогава тези заболявания се лекуват предимно.

Основните средства при лечението на възпаление на уретера са антибиотици, противовъзпалителни и уросептични средства. За премахване на симптомите на интоксикация се прилагат интравенозно разтвори на соли и глюкоза, използват се диуретици, ентеросорбенти.

След отшумяване на острия процес се предписва физиотерапия ( различни методизагрявам).

Хирургическа интервенция

Ако възпалението е причинено от нарушение на инервацията на уретера, тогава се извършва операция за отстраняване на денервираната област.

Хирургическа интервенцияможе да се наложи и при уролитиаза, ако камъкът е бил в уретера дълго време. В този случай стената на уретера се възпалява силно, могат да се образуват фистули с други органи, поради което част от уретера с камък или фистули се отстранява и проходимостта на органа се възстановява.

Ако значителна част от уретера е повредена, тогава се монтира стент (специална тръба), така че да не се нарушава изтичането на урина.

Важно: ако подозирате, че имате уретерит, не се самолекувайте. Само лекар може да роди правилна диагноза, да разпознае причините за заболяването и като ги вземе предвид, да предпише лечение. Като резултат ненавременно лечениеможе да се наложи операция.

Уретерът е каналът, който пренася урината от бъбреците до пикочния мехур.

Възпалението на уретера (уретерит) може да възникне поради няколко причини:

• пиелонефрит,
• пиелит,
• уролитиаза,
• уретрит,
• цистит,
• нарушение на инервацията на уретера.

Най-често възпалителният процес в уретера се причинява от камъни в бъбреците. Калкулите, като правило, се образуват в таза на бъбреците и след това с потока на урината могат да навлязат в уретера, причинявайки бъбречна колика.

Ако камъкът има равна повърхност и заоблена форма, тогава той може да излезе сам с урината. Но ако повърхността на зъбния камък е грапава и има остри ъгли, тогава той остава в уретера. При дълъг престой на камък на едно място, стените на тръбата се повреждат и набъбват, което още повече затруднява изтичането на урина.

Стената на уретера може да се възпали и при навлизане на инфекция от други органи на отделителната система.

Често уретеритът се развива с пиелонефрит, цистит, уретрит. Бактериите навлизат в стената на уретерите от горните или долните части на отделителната система.

Основни симптоми

В ранните стадии на възпалението симптомите са свързани с основното заболяване.

Ако уретеритът се развие като усложнение на уролитиазата, тогава първо ще преобладават симптомите на бъбречна колика:

• остра спазматична остра болка в долната част на гърба (толкова силна, че пациентът понякога е объркан, не може да заеме една позиция, опитва се да намери удобна, „бърза“ из стаята);
• болката се разпространява от лумбалната област по страничната повърхност на корема и достига до ингвиналната област, излъчваща се към външните гениталии и вътрешната част на бедрата;
• поради силна болка може да се повиши телесната температура, кръвното налягане, често се появяват гадене и повръщане, но тези явления са краткотрайни;
• желанието за уриниране става по-често, самият процес на уриниране е труден и болезнен;
• когато камъкът премине, урината променя цвета си, може да стане мътна или да съдържа утайка, понякога камъните се виждат с просто око.

Ако възпалението на уретера е предшествано от цистит или уретрит, тогава основните симптоми първо ще бъдат болка и парене по време на уриниране, често уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Може да има треска, главоболие.

Когато уретеритът се развие в резултат на пиелонефрит, първо пациентът е обезпокоен от тъпа болка в долната част на гърба от едната или от двете страни, неразположение, симптоми на интоксикация.

Когато се диагностицира възпаление на уретера, симптомите на основното заболяване постепенно избледняват на заден план. Има болки в уретерите: по протежение на страничната област на корема до слабините. Уринирането остава често и болезнено. В урината може да има примеси на кръв и гной, самата урина е мътна, белезникава на цвят.

Общото състояние също страда:

• здравето се влошава: има неразположение, летаргия, слабост;
• апетитът изчезва, появява се гадене;
• появява се главоболие
• телесната температура се повишава, може да има студени тръпки.

Важно: ако имате тези симптоми, не се колебайте да се свържете с Вашия лекар.

Без лечение инфекцията може да се разпространи в други части на пикочно-половата система.

Диагностика на уретерит

За диагностициране на възпаление на стената на уретера се извършват редица изследвания:

• общ анализ на кръвта и урината,
• биохимия на кръвта,
• урография,
• цистоскопия,
• катетеризация на уретера,
• уретероскопия,
• Ултразвук на бъбреците и уретерите.

В кръвта се откриват възпалителни промени: повишаване на нивото на левкоцитите, ESR, наличие на възпалителни протеини (серомукоид, CRP). Урината съдържа голям брой левкоцити (пиурия), понякога има хематурия (кръв в урината).

С изследване и ретроградна урография (метод на контрастна рентгенова снимка) можете да видите нарушение на изтичането на урина, наличие на камъни.

(ендоскопия на пикочния мехур) разкрива подуване на устието на възпаления уретер. По време на катетеризацията от катетъра се отделя гной и мътна урина.

Уретероскопията ви позволява да видите подуване и хиперемия на стените на уретера, наличието на увреждане. При ултразвук се определят удебеляване на стените, наличие на конкременти.

Методи за лечение

Консервативно лечение

Изборът на лечение до голяма степен зависи от причината за възпалението. При уролитиаза се предписват спазмолитици, лекарства, които помагат за разтварянето и отстраняването на камъните, както и специална диета.

Ако причината за уретерит е пиелонефрит или цистит, тогава тези заболявания се лекуват предимно.

Основните средства при лечението на възпаление на уретера са антибиотици, противовъзпалителни и уросептични средства. За премахване на симптомите на интоксикация се прилагат интравенозно разтвори на соли и глюкоза, използват се диуретици, ентеросорбенти.

След отшумяване на острия процес се предписва физиотерапия (различни методи на нагряване).

Хирургическа интервенция

Ако възпалението е причинено от нарушение на инервацията на уретера, тогава се извършва операция за отстраняване на денервираната област.

Може да се наложи операция и при уролитиаза, ако камъкът е бил в уретера дълго време. В този случай стената на уретера се възпалява силно, могат да се образуват фистули с други органи, поради което част от уретера с камък или фистули се отстранява и проходимостта на органа се възстановява.

Ако значителна част от уретера е повредена, тогава се монтира стент (специална тръба), така че да не се нарушава изтичането на урина.

Важно: ако подозирате, че имате уретерит, не се самолекувайте. Само лекар може да постави правилна диагноза, да разпознае причините за заболяването и, като ги вземе предвид, да предпише лечение. В резултат на забавено лечение може да се наложи операция.

Болестите, свързани с отделителната система, носят много дискомфорт в живота. Възпалението на уретера може да се прояви на фона на пиелонефрит, цистит или инфекция различни етиологии. Внимателно отношениена симптомите и своевременно обжалванена лекар ще може да спре редица хронични заболявания.

Уретерите се намират между бъбреците и пикочен мехур. Когато инфекцията навлезе в отделителната система, болестта се разпространява бързо.

Възпалението, което възниква в органите на пикочно-половата система, както и камъните в бъбреците, могат да доведат до инфекция на уретерите. Възниква уретрит, причиняващ бъбречна колика, болка.

Възпалението на уретера може да бъде причинено от:

• цистит;
• пиелонефрит;
• уролитиаза. При движение на урината се улавят камъни, които запушват уретера и надраскват стените на лигавицата.
• нарушение на инервацията на уретера.

Разликите в причините за заболяването са и във физиологията на половете. При жените възпалението е по-често възходящо, инфекцията идва от уретрата и срамните устни, а при мъжете причината често е в пикочния мехур и бъбреците.

Мъжки и женски симптоми

Мъжете са изложени на уретрит много по-често от жените. Това се дължи на факта, че дължината на уретрата на мъжкото тяло е много по-голяма. Урината преминава през тесен и криволичещ път и ако има камъни в урината, тогава със сигурност ще възникне възпаление, засягащо уретера.

Женски пол пикочен канале само 1-2 см, т.е. инфекцията не се задържа дълго време, не наранява лигавицата.

И при двата пола симптомите на възпаление са почти еднакви:

• изпразването на пикочния мехур е придружено от болка;
• в края на уринирането се появява болка;
• след приключване на процедурата - веднага нови позиви;
• синдромът на болката обхваща цялата долна част на корема. Болката е възможна само от едната страна, зависи от това кой от уретерите е възпален;
• повишена телесна температура;
• цветът на урината става мътен, в резултат на увреждане на тъканите са възможни кръвни включвания;
• при напреднало възпаление в урината могат да се наблюдават люспи.

Диагностициране на причините за възпаление

Диагностиката на заболяването включва няколко вида изследвания, тъй като възпалението може да бъде причинено от много причини. Необходимо е да се направи точна картина какво точно е провокирало възпалението. Тази задача ще ви помогне да се справите с:

1. Общ анализ на урина и кръв за определяне на броя на левкоцитите и наличието на протеин.
2. Урографията ще помогне да се видят възможни камъни в пикочната система.
3. Цистоскопия - оценява степента на нарушения в уретерите, наличието на оток.
4. Ултразвукът дава пълна визуална клинична картина.

Общи принципи на лечение

Курсът на лечение обикновено продължава 10 дни, но през тежки случаиили кога хронични формитерапията може да бъде удължена до няколко седмици. Целите на медицинските мерки:

1. Елиминиране на причината за възпалението, борба с причинителя на инфекцията чрез приемане на антибиотици.
2. Подобряване на имунитета, така че тялото да може да се бори самостоятелно с инфекцията, като по този начин подпомага консервативното лечение.
3. Възстановяване на увредени стени на уретрата.
4. Използват се антихистамини, ако има алергична реакцияза наркотици.

Характеристики на лечението на жените

След събиране на анамнеза и преминаване през всички диагностични процедурилекарят предписва лечение с лекарствавъз основа на основната причина за инфекцията:

1. Антибиотик - само широк спектър на действие (Amoxiclav, Pefloxacin, Doxycycline и други).
2. Лечение с локализирано действие - вани с калиев перманганат или отвари с антибактериална насоченост.
3. Физиотерапевтични процедури - електрофореза, затоплящи компреси.
4. Инсталации в уретрата с лекарства като хлорхексидин, мирамистин, протаргол.
5. Поставяне на тампони, третирани с антибактериални мехлеми във влагалището.
6. Предназначение витаминни комплексиза подобряване на имунните процеси.

Характеристики на лечението на мъжете

Лекарствената терапия за мъже е малка, но се различава от женската:

• При възпаление винаги се предписват антибиотици инфекциозен характер- Доксициклин, Левофлоксацин и др. Лекарят избира този вид лекарство индивидуално, като взема предвид диагностицирания патоген.
• За поддържане на микрофлората се предписват добавки с лактобацили.
• Инсталация - въвеждане в уретрата лекарства, антисептично и противовъзпалително действие, капков метод.
• Мултивитаминни комплекси и имуномодулатори (женшен, ехинацея).

При лечението на възпаление на уретерите се предписва диета с изключение на диетата: сладко, солено, пикантно, пушено. Обилното пиене е предпоставказа възстановяване, това ще помогне за бързото отстраняване на патогенните бактерии от тялото чрез урината.

Минимизирайте сексуалния контакт. Опитайте се да не преохлаждате, за да не предизвикате усложнения и преминаването на болестта в хронична форма.

Народни средства

Лечебните свойства на много растения отдавна се използват за премахване на възпаление на пикочната система. Успешни са:

1. Червена боровинка – има изразено диуретично и противовъзпалително действие. Ежедневна употребасок, изцеден от боровинки, ще повлияе благоприятно на хода на заболяването.
2. От листата и плодовете на касиса е необходимо да се вари чай. Това ще премахне възпалителния процес и ако добавите няколко съцветия липов цвятимунната система ще се увеличи.
3. Топла вана от жълт кантарион, лайка, последователност може да подобри състоянието на човека, да облекчи дискомфорта.

Предотвратяването на заболяването, навременната диагностика на причината за възпаление на уретера е основната гаранция за възстановяване.

Как да лекувате бъбреците у дома?

Подуване на лицето и краката, БОЛКА в долната част на гърба, ПОСТОЯННА слабости бърза уморяемост, болезнено уриниране? Ако имате тези симптоми, тогава има 95% шанс за бъбречно заболяване.

• Елиминира причината за болката и привежда бъбреците в първоначалното им състояние.
• Германските капки премахват болката още в първия курс на употреба и помагат за пълното излекуване на заболяването.
• Липсва странични ефектии без алергични реакции.

Възпалителните заболявания на пикочно-половата система са доста чести и при двата пола. Недиагностициран и нелекуван остър процесстава хроничен, което е изключително трудно за лечение, може да доведе до намаляване на качеството на живот на пациента, хроничен бъбречна недостатъчност.

Възпалението на уретера (уретерит) може да бъде септично (включващо различни видовемикроорганизми) и асептични (нарушена инервация пикочните органи, индивидуален анатомични особености, неопластични заболявания). Уретерит не възниква като независимо заболяване. Развива се в следните случаи:

1. Възходящ път на инфекция. Източникът е пикочният мехур (цистит), уретрата (уретрит). При жените този вариант се среща по-често поради анатомична структурауретрата, която е по-широка и по-къса от мъжката. Поради това има по-малко бариери пред разпространението на инфекцията;
2. Низходящ път на инфекция (източникът са бъбреците). Възниква на фона на уролитиаза, пиелонефрит. Урината е добра среда за развитие на бактерии, така че ако изтичането й е нарушено, често се развиват септични усложнения.

Клинична картина

Симптомите на заболяването са разделени на общи и специфични. Честите (показват наличието на възпалителен процес в тялото) включват:

• Повишаване на телесната температура;
• Намалена работоспособност;
• Слабост, слабост;
• Главоболие.

Специфични симптоми, които показват наличието на заболяване на урогениталната област:

• Наличието на болка в лумбалната област. Тяхната интензивност може да варира от лека до непоносима. Синдром на силна болка бъбречна колика) най-често се причинява от изместване на камъка (при наличие на уролитиаза), което наранява деликатните стени на уретера и предизвиква остра задръжка на урина. В този случай е спешно да се кандидатства за специализирана грижаза да се предотврати развитието на сериозни последствия.
• Повишено желание за уриниране. В този случай може да няма усещане за пълно изпразване на пикочния мехур;
• Болка при уриниране. Болков синдромможе да присъства в началото, в края или по време на процеса на уриниране.
• Промяна в цвета на урината. При съществуващ пиелонефрит урината става мътна. Ако камъните преминат, урината може да съдържа утайка.

Диагностика на уретерит

Диагностичните мерки се извършват, като се вземат предвид възможна причинавъзпаление на уретера. Диагностиката е разделена на лабораторна и инструментални методиизследвания.

Списъкът на задължителните прегледи включва пълна кръвна картина (CBC), която ще покаже наличието / отсъствието на възпалителен процес в тялото. Признаците, които показват възпаление, включват:

1. Повишено ниво на левкоцитите. Обикновено този показател е 5–9 * 10 9 в един литър;
2. промяна левкоцитна формулакъм увеличаване на пробождащите неутрофили.
3. Висока скорост на утаяване на еритроцитите. За жените тази цифра обикновено е 2-15 mm на час, за мъжете 2-10 mm на час.

AT биохимичен анализкръв се наблюдава повишаване на С-реактивния протеин, който. В случай на бъбречна недостатъчност (пренебрегван пиелонефрит, уролитиаза), функционалностбъбреците, в резултат на това нивата на креатинин и урея се повишават.

Какви промени може да има в урината?

AT общ анализурина:

• Загуба на прозрачност на урината (поради наличието на утайка по време на преминаването на камъни, микроорганизми и левкоцити);
• Наличието на еритроцити. Обикновено в урината няма еритроцити. Те могат да бъдат открити, когато стените на уретера са повредени в KSD.
• Промяна в нивото на левкоцитите нагоре. Това показва наличието на септичен процес в органите на пикочно-половата сфера.

1. Анализ на урината според Нечипоренко. За изследване се взема средна порция урина. Белите кръвни клетки са по-високи нормални показателиса показателни за възпалителен процес.
2. Проба с три чаши. Дава приблизителни данни за локализацията на възпалителния процес.
3. Бактериологичният метод включва засяване на урина върху хранителна среда. Позволява ви да идентифицирате причинителя на септичното възпаление, да изберете най-ефективното антибактериално лекарство. Недостатъците на метода включват продължителността на неговото прилагане.

Инструментална диагностика

Рентгеновите методи на изследване са разделени на прегледни и контрастни. обзорна снимка коремна кухинави позволява да откриете:

• признаци на запушване на изтичането на урина (дилатация тазовата система, уретери);
• камъни.

Въпреки това си струва да запомните, че камъните могат да бъдат рентгеново отрицателни.

| Повече ▼ надеждни резултатиима изследвания с контраст. Използването им ви позволява да откриете патология, която не е диагностицирана с прегледно изображение.

• Ултразвуков метод. Има редица предимства. Първо, той е бърз и надежден. На второ място, той практически няма противопоказания. Ултразвукът може да визуализира бъбреците и пикочните пътища, надеждно идентифициране на локализацията и размера на конкременти, обемни образувания.
• Ендоскопски методи. Да се ендоскопски методивключват цистоскопия. Методът позволява да се открият патологичен процесв пикочния мехур (калкулуси, признаци на възпаление под формата на оток, зачервяване на лигавицата) и устието на уретера.
• Методът на компютърно магнитно резонансно изображение. Те са много чувствителни и могат да откриват патологични променив органите на пикочно-половата сфера, дори и в най-ранните етапи. специална стойностпредставляват за диагностика на обемни образувания. Недостатъците включват висока цена и излагане на радиация на тялото.

Възможности за лечение

Тактиката за лечение на пациенти с уретерит зависи от конкретната клинична ситуация, възрастта на пациента, съпътстваща патология. Методи на лечение:

• хирургически;
• консервативен.

Кога остро забавянеурина (запушване на пикочните пътища с конкремент) изисква осигуряване на спешна помощ. Това може да бъде катетеризация на пикочния мехур, налагане на цистостомия.

Консервативен метод на лечение

Ако възпалението на уретера е причинено от низходяща инфекция (в случай на пиелонефрит) необходими средстваса антибактериални лекарства. За най-добър резултатАнтибиотиците се предписват въз основа на чувствителността. Преди резултатите бактериологично изследванелекар употребява наркотици широк обхватдействия, то според получените данни.

Спазмолитиците и болкоуспокояващите са стандартът за лечение на болката.

Терапия лечебни билки. Бъбречните такси са широко достъпни. Постоянна рецепцияФитоколекцията подобрява кръвообращението и функционалността на бъбреците, насърчава отделянето на малки камъни.

Използването на уросептици е необходимо при наличие на възпаление в долните пикочни пътища.

След затихване се провежда физиотерапевтично лечение остър период. При пациенти със заболявания на пикочно-половата система се предписват затоплящи процедури за лумбалната област.

Също толкова важно е храненето на пациентите по време на лечението. Забранено е приемането на солени, пикантни, пушени и консервирани храни. Препоръчва се дробно хранене. Първоначално е показано намаляване на консумацията на протеинови храни, за да се намали натоварването на бъбреците.

Хирургичен метод на лечение

Използва се, ако причините за уретерит са:

• стриктура (стеснение) на уретера;
• уролитиаза заболяване;
• нарушение на инервацията;
• насипно образование.

В първия случай в уретера се вкарва стент от специален материал, който разширява лумена му и подобрява изтичането на урина.

При наличие на уролитиаза се извършва отстраняване на камъни, ако камъните големи размери, съществува заплаха от увреждане на пикочните пътища и образуване на фистули, консервативната терапия е неефективна.

Лечението на туморните образувания се извършва от онколог, който преценява необходимостта и обема на оперативната намеса.

Ако причината за възпаление на уретера е нарушена инервация, тогава засегнатата област трябва да бъде отстранена.

Предотвратяване

Превенцията на причините за уретерит е една от основните предпазни мерки. Те трябва да включват:

• минимална консумация на солени, пикантни храни;
• активен начин на живот;
• достатъчен прием на вода (обикновено най-малко един и половина литра на ден);
• защитен сексуален контакт;
• предупреждение за хипотермия.