Dugotrajna uporaba korvalola. Što učiniti u slučaju trovanja Corvalolom. Koje su nuspojave tinkture Corvalol?

Svaki put kad vas iznenada zaboli srce ili se jako uzbudite, netko će sigurno iz vaše torbice izvaditi čarobne kapi Corvalol. Preporučuju se kao sedativ i kao tableta za spavanje. Mnogi ljudi stvarno primjećuju činjenicu da olakšanje dolazi gotovo odmah, ali je li Corvalol toliko siguran ili je još uvijek pun opasnosti?

Prednosti Corvalola

Omiljeni lijek ljudi u dobi doista ima mnogo korisnih svojstava. Može ublažiti bol i opustiti živčani sustav iz razloga što tijekom njegove primjene krvne žile počinju se širiti i djelovati na glatke mišiće, što daje umirujući učinak.

primijeniti ovaj lijek potrebno je ako je potrebno brzo suzbiti jak šok ili tjeskobu, ublažiti bol u srcu uzrokovanu tjeskobom i uzbuđenjem. Corvalol također može pomoći u prevladavanju nesanice ako se uzima u velikim dozama. Liječnici preporučuju privremeno korištenje ovog lijeka za hipertenziju i tahikardiju.

Što je štetna uporaba Corvalola

Uz činjenicu da Corvalol mnogi pozicioniraju kao lijek za srce, ne u svim slučajevima može pomoći. S jakim i stalnim bolovima u srcu, samo pravilno liječenje propisao kardiolog. Ovaj lijek ne smije se uzimati s razlogom ili bez razloga jer sadrži barbiturate koji mogu štetno utjecati na ljudsko zdravlje. Jedna od komponenti Corvalola, fenobalbital, općenito je zabranjena za upotrebu u nizu zemalja, jer može izazvati jaku ovisnost. Kao rezultat ovisnosti, osobi više ne pomaže njegova uobičajena doza, mora piti više kapi, postupno dovodeći svoje tijelo do opijenosti. To se lako može provjeriti, dovoljno je odustati od Corvalola na neko vrijeme i primijetit ćete da se osjećate loše i nesanicu. Ovo su simptomi ovisnosti.

Corvalol također sadrži etil bromisovalerianat. Kao rezultat njegove redovite konzumacije, čak iu malim dozama, tvar se postupno nakuplja u tijelu i dovodi do trovanja jetre, bubrega i drugih organa. Etil bromisovalerianat se proizvodi od otpada proizvodnje alkohola - fuzelnih ulja.

Postoje neke kontraindikacije za korištenje Corvalola. Dakle, lijek ne smiju uzimati pacijenti koji imaju intoleranciju na lijek ili alergijska reakcija na njegove komponente ili pate od bolesti koje su popraćene zatajenjem jetre ili bubrega.

Corvalol, validol, noshpa - percipiramo ih kao potpuno sigurne i bezopasnih lijekova. Gotovo da nema kontraindikacija. Corvalol je nepoželjno uzimati samo s bubrežnim i zatajenje jetre. Štoviše, trudnice i dojilje trebaju ga pažljivo piti.

Čini se da takva blaga uputa sugerira da je nemoguće otrovati se ovim lijekom. Ali nije tako. Svaki lijek u pravim dozama liječi, a u krivim dozama obogaljuje. Corvalol nije iznimka. A navika naših građana da uzimaju kapi s razlogom i bez mnogo čini ih jednostavno ovisnima o lakoj drogi, a to je ovaj lijek.

Posljedice predoziranja Corvalolom

Corvalol je blagi sedativ, umjereno antispazmodik i antihipertenziv. Točna doza- 15-30 kapi tri puta dnevno. Piti s vodom, nakapati na šećer. Što se događa ako se ova doza prekorači? Može li predoziranje Corvalolom ubiti? I nakon koje doze dolaze neugodne posljedice?

Fenobarbital je osnova lijeka. Bromisovalerijanska kiselina u obliku etilnog estera je pomoćna tvar. Kaustični natrij. Ulje peperminta. Destilirana voda.

Fenobarbital je kemijski spoj sa sedativnim učinkom. U pripremi je vrlo malo. Izaziva ovisnost, što znači da se doza mora stalno povećavati. Bromisovalerijanska kiselina i ulje paprene metvice pojačavaju djelovanje fenobarbitala.

Etil bromisovalerijan također nije sasvim bezopasna tvar. Sadrži brom koji, ako se uzima dulje vrijeme, izaziva trovanje. Uz značajan višak doze, posljedice mogu biti teške:

bolesti pluća;
nemotivirana depresija;
alergije nepoznate etiologije;
nestaje jasnoća svijesti;
apatija.

Koja doza može dovesti do predoziranja kod osobe

Polovica bočice je kritična za istodobnu primjenu. Bit će opasno dnevna doza više od 150 kapi. U isto vrijeme, ne možete uzeti više od 40 kapi.

Stariji ili djetinjstvo i prisutnost kronična bolest sniziti prag kod kojeg imamo trovanje.

Posljedice predoziranja Corvalolom i znakovi

Razgovarajmo o simptomima predoziranja Corvalolom. Simptomi intoksikacije dijele se u tri stupnja težine.

U svom najblažem i najbenignijem obliku trovanje lijekovima izgleda opća slabost nepoznatog porijekla. Promatranom sljedeće simptome: letargija, fluidnost misli, blaga inhibicija radnji i govora, pospanost. Neugodne pojave mogu proći sami od sebe, čak i ako ništa ne učinite, već jednostavno smanjite dozu ili potpuno prestanete uzimati lijek.

Slika prosječne opijenosti izgleda mnogo manje privlačno. . Patološka priroda stanja već je vidljiva golim okom, a simptomi su prijeteći:

nemoguće je probuditi osobu, san traje neprirodno dugo;
salivacija;
slabost mišića;
krvni tlak je smanjen;
mala količina urina.

Takvo trovanje zahtijeva liječničku intervenciju. Potrebne mjere za opijanje tijela.

Teški stupanj intoksikacije Corvalolom završava barbiturnom komom. Patološki fenomeni rastu vrlo brzo i često dovode do smrti. Zatajenje srca brzo se povećava, pojavljuje se hripanje, a krvni tlak naglo pada. Osoba počinje plaviti počevši od nazolabijalnog trokuta i završava cijanozom cijelog tijela. Srce radi isprekidano, što dovodi do plućnog edema.

Utjecaj alkohola na težinu simptoma

Alkohol pojačava učinak fenilbarbitala.

Uz istodobnu upotrebu s alkoholom, simptomi predoziranja Corvalolom mogu se pojaviti čak iu dozi koja je znatno manja od kritične norme.

To treba uzeti u obzir kada idete na bilo koji odmor gdje planirate piti alkohol. Kako ne biste riskirali dvostruku intoksikaciju, trebali biste privremeno prestati uzimati lijek ili ga zamijeniti drugim.

Mogući uzroci predoziranja

Lijek se uzima kako bi se poboljšalo vaše stanje, a ne pogoršalo. Kako onda dolazi do predoziranja Corvalolom? Ovisnost o fenobarbitalu i kao rezultat, stalno povećanje doze. Kombinacija s alkoholom. Istovremena primjena Corvalola i drugih sedativi ili sredstva za smirenje. teški stres. Na živčani slom osoba možda nije svjesna koliko je lijeka popila. Pogoršanje općeg somatskog stanja. Oslabljeno tijelo normalnu dozu može smatrati kritičnom. Pojavit će se simptomi intoksikacije.

Prva pomoć za predoziranje Corvalolom?

Što učiniti ako nađete simptome predoziranja kod osobe? Pokušajte odrediti težinu opijenosti. S najlakšim stupnjem - odmah isperite želudac. Pranje ne bi trebalo završiti do bistra tekućina. Uzmite lijekove koji uklanjaju toksine iz tijela: aktivni ugljen, drugi sorbenti, enterosgel. Oni će pomoći u smanjenju učinaka Posavjetujte se s liječnikom. Nitko ne može jamčiti da se stanje bolesnika neće pogoršati.U srednje teškim i teškim slučajevima treba odmah pozvati liječnika. Dok hitna pomoć dolazi, polegnite osobu na pod, odjećom oslobodite prsni koš od pretjeranog pritiska i okrenite glavu na jednu stranu. U takvim slučajevima nije poželjno provoditi mjere intoksikacije, jer posljedice mogu biti nepovratne.

U malim dozama, Corvalol je siguran i pomaže u suočavanju s manjim i ne baš tjelesnim bolestima. Ali ne treba ih zlorabiti. Svaki medicinski lijek može donijeti i poboljšanje i naštetiti zdravlju. Sve ovisi o dozi.

Trovanje Corvalolom

Corvalol je danas prisutan u gotovo svakom kućnom medicinskom ormariću. Mnogi ga smatraju univerzalni lijek od bola u srcu anksiozna stanja a također i za udobnost. Česta uporaba Corvalola, prema različiti razlozi i u velike doze ah, to može imati ozbiljne posljedice.

Što čeka "ljubitelje" Corvalola? Koliko treba popiti da se otroješ? Koji su simptomi predoziranja? Što učiniti u slučaju trovanja Corvalolom? O svemu tome, kao io pravilima prve pomoći i liječenju, dalje će se raspravljati.

Je li moguće otrovati se Corvalolom i zbog čega se to događa? Možete se otrovati, a to se događa zbog barbiturata koji se nalazi u njemu. dugog djelovanja- Fenobarbital.

Koliko kapi Corvalola trebate da biste se otrovali? Maksimalna doza lijeka dnevno može doseći i do 150 kapi. U slučaju kršenja aktivnosti bubrega, kao i kod starijih osoba, već može izazvati opijenost. Nepravilan odabir doze djetetu također prijeti trovanjem. Uzrok mogu biti anksiozno-depresivni poremećaji, te drugi uzroci kod prekoračenja maksimalne doze.

Simptomi trovanja Corvalolom

Kod trovanja Corvalolom simptomi mogu biti blagi, umjereni ili teški.

Što učiniti u slučaju trovanja Corvalolom

U slučaju trovanja Corvalolom, što se može učiniti u svakoj fazi trovanja, kako pružiti prvu pomoć?

U slučaju blage intoksikacije, ispiranje želuca se provodi do čiste vode za pranje, unos bilo kojeg sorbenta koji je dostupan pri ruci, uzimajući u obzir odsutnost njegove netolerancije, izračunava se kao jedna trećina maksimalne dnevne doze. U ovoj fazi daju i slani laksativ, čine klistir za čišćenje. Prikladno je i bilo koje omotajuće piće (ali ovo je posljednja stvar). Obavezno nazovite hitnu pomoć, jer se ozbiljnost stanja može brzo povećati.

U stanju umjerene i teške težine potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć!

Dok medicinska ekipa vozi, unesrećenog položite na pod, otkopčajte usku odjeću, okrenite mu glavu na jednu stranu. Procijenite prisutnost srčane aktivnosti određivanjem pulsiranja u vratu.

Da biste prepoznali da li postoji disanje, morate pričvrstiti uho na prsa. Posjedovanje stetoskopa kod kuće olakšat će postupak. Ako se ne otkrije srčana aktivnost, potrebno je provesti neizravna masaža srca i dati umjetno disanje.

Čak i tijekom prijevoza pacijenta, intravenski mu se ubrizgava antidot Corvalol - Bemegrid. Najučinkovitiji je kod blage intoksikacije.

U bolnici će žrtva biti pod danonoćnim medicinskim nadzorom. U slučaju respiratornog zatajenja, spojeni su na ventilator (umjetna ventilacija pluća), udisanje kisika. Daju opterećenje vodom: ubrizgavaju otopine natrijevog klorida, glukoze, nadomjestaka plazme. Povećanje volumena izlučenog urina potiče Eufillin i osmotski diuretici pod kontrolom koncentracije magnezija i kalija u krvi.

U takvih pacijenata brzo dolazi do poremećaja ishrane tkiva i razvoja dekubitusa, pa je vrlo važno provoditi pažljivu njegu i druge antidekubitalne postupke. Često to rade rođaci, a ne medicinsko osoblje.

S visokom koncentracijom fenobarbitala u krvi i stabilnom razinom krvni tlak na hemodijalizi. Teško trovanje je indikacija za hemosorpciju s aktivnim ugljenom, koji u 1 sesiji omogućuje uklanjanje do 70% otrova.

Obavezan termin simptomatsko liječenje.

Posljedice trovanja Corvalolom

U slučaju trovanja Corvalolom, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Počevši od teškog dermatitisa, završavajući akutnim respiratornim, srčanim i bubrežnim zatajenjem. Najveći broj smrtni slučajevi među otrovanjima lijekovima uočeni su upravo od lijekova koji sadrže fenobarbital i druge dugodjelujuće derivate barbiturne kiseline. Posljedice su u velikoj mjeri određene dozom uzete tvari, težinom intoksikacije i pravodobnošću terapijskih mjera.

Danas u bilo kojoj ljekarni možete kupiti Corvalol bez recepta. Zbog niske dostupnosti besplatne medicinske skrbi, osobi je lakše piti isti Corvalol ili njegov poznati analog Valocordin i smiriti se na to. Postalo je lakše i bolje. Nije ni čudo što kažu da u našim klinikama samo najzdravija osoba može doći do liječnika. Danas se na ovaj način liječe mnogi srčani bolesnici. Stoga preneseni infarkti miokarda na nogama. Unatoč tome za medicinska pomoć još treba primjenjivati. Znajući za opasnost nepravilno liječenje i opijenost Corvalolom, morate paziti na svoje zdravlje i ne uzimati ništa bez savjetovanja sa stručnjakom!

Smrtonosna vrijednost Corvalola je 0,1-0,3 grama po 1 kilogramu težine, odnosno prosječno 20 grama lijeka. Prosječna smrtonosna doza fenobarbitala je 100 miligrama po 1 kilogramu tjelesne težine.

Chet laže članak! Tijekom noći sam pio struja 2 fanfurics 50 ml, i 2,5 25 ml dnevno.

Treći dan sam kobasica, jednostavno se ne mogu maknuti ... Mislio sam da će ih izbaciti s posla, nisam znao da tamo postoji neka droga.

Žao mi je, još nije uspjelo, nisam shvatio...

To je 20 grama lijeka po 1 kg tjelesne težine, zar ne?

Moja približna težina je 100 kg, tijelo nije debelo ...

2 fanfurika 50 ml, a dnevno 2,5 fanfulika po 25 ml = 162,5 ml kako ne ide ... savjetujte kako brže izaći iz ovog stanja ...

Članak vam govori što učiniti.

4 dana uzimao sam 100 ml Corvalola dnevno. Sada, nakon čitanja članka, čudim se kako sam preživio?! Pio sam Corvalol, posebno za spavanje nakon trodnevnog pijanstva. Bojao sam se samo trpjeti mamurluk.

Pijem corvalol kada napadi panike Već sam patio od njih. Čini mi se da mi pomaže. Za težinu od 50 kg 20-30 kapi.

Valentine, ne misliš sam Corvalol, nego Corvalol zajedno s alkoholom i aditivima.

Popio sam 2 velike bočice od mamurluka, skoro sam raznio glavu, ali mamurluk je popustio. Kako se liječiti?

Kakav alkohol, na što se dereš? Barbitura i plavo je kompletan lim.

Popio sam 6 bočica Corvalola po 30 ml. Noge su počele otkazivati potpuni gubitak orijentacija, priča kao pijana – jezik se zapliće. Padanje na svakom koraku. Mislio sam da imam paralizu. Ali odnosi gore od votke, treći dan ne mogu se odmaknuti. Ljudi, ne ponavljajte greške drugih, bolje je kupiti pivo ili bocu votke. Bolje je uopće ne piti. A ljudima poput nas alkohol je kontraindiciran.

15.02.17 kći umrla u 24. godini.

Navečer su pile pivo kod prijateljice, sutradan su je boljele grudi i ruke su joj se zavrtale. Hitna pomoć došla i prepisala 40 kapi Corvalola, nakon 3-5 minuta je hripala, pjena joj je izlazila na usta i to je to.

To je nekako povezano s alkoholom + corvalol.

Mi, u IT odjelu, imali smo inteligentnog željeznog čovjeka, tijekom razdoblja pijanki zaglavio je Corvalol furikima.

Kažu da pomaže alkoholičarima s sindrom mamurluka i izlazak iz pijanke (također je na internetu tražio privatne trgovce koji bi ga izvukli iz pijanke, a narkodilera je posjećivao i ambulantno).

Zdravo! Moj sin je umro 28. prosinca 2016 ... Bio je ovisan o Corvalolu, iako ga je rijetko uzimao u posljednje vrijeme. Ali 25. prosinca kupio je 7 boca Corvalola od 50 mg svaka. Živimo odvojeno i nisam znala za to. 27. prosinca mu je bio rođendan, muž i ja smo svratili do njega. Nije izgledao pijano. Popili smo bocu šampanjca i litru svijetlog piva. A tražio je i fenazepam, jer. imao je napade panike i ja sam mu u nekoj rasejanosti (jer mi je majka umrla 20 dana) dala 10 tableta, ali nikad nije uzeo više od 3-4 kom. nije prihvatio. Popio sam šampanjac i pivo, zatim skuhao piletinu u pećnici i legao da se odmorim ispod pokrivača. Ali više se nije probudio. Napravili su obdukciju i rekli da je umro od trovanja fenobarbitalom (100 mg u želucu). Ali kako je mogla biti tolika doza fenobarbitala ako nije pio tablete fenobarbitala, a uzeo je Corvalol prije 5 dana (obdukcija je obavljena 30. prosinca). Može i ne mora biti. Nije povraćao. Samo je ležao i ležao. Iako su isprva dijagnosticirali akutnu kardiomiopatiju.

Za sva pitanja obavezna konzultacija liječnika!

Corvalol je lijek koji je klasificiran kao kombinirani lijek, njegove komponente se dobro međusobno kombiniraju i međusobno reguliraju djelovanje. Lijek je propisan za stanja slična neurozama, funkcionalni poremećaji, poremećaj sna i crijevni spazmi.

Slobodno se može reći da nema popularnijeg sedativa i srčani lijekovi. I danas ga ljudi smatraju savršeni lijek protiv osjećaja tjeskobe, nelagode u srcu i nesanice. Kapi se aktivno koriste više od 60 godina, ali pacijenti su se počeli pitati je li Corvalol štetan, vrijedi li ga dalje uzimati.

Glavne kontraindikacije, način primjene

Šteta od Corvalola javlja se kada se daje djeci, posebno do tri godine. Nakon tri godine lijek se daje samo u slučaju hitne potrebe i uvijek u dogovoru s liječnikom.

Do danas nema točnih podataka o učincima kapi na tijelo trudnica i dojilja, na intrauterini razvoj fetus. Stoga, u tom razdoblju, žene moraju odustati od kapi, liječnik će propisati prikladniji lijek.

Lijek je opasan za kraniocerebralne ozljede, brojne bolesti mozga, potvrđenu ovisnost o alkoholu. Dakle, najopasnija će biti uporaba lijeka u slučaju teškog oštećenja bubrega i jetre, na primjer, s cirozom jetre i zatajenjem bubrega.

ulje od mente može uzrokovati:

alergijske reakcije;
poremećaj probavnog trakta.

Stoga osobe sklone alergijama ne smiju koristiti sedativ. Posebno rijetki slučajevi takva netolerancija izaziva teške komplikacije, liječnici savjetuju takvim pacijentima da uzimaju analoge lijeka.

Nuspojave se ponekad pogoršavaju ako se uz kapi konzumira alkohol. Čak i mala količina alkohola u krvi uzrokuje povećanje krvnog tlaka, ubrzanje otkucaja srca i pretjeranu razdražljivost.

Lijek nakon pijenja alkohola samo djelomično uklanja simptome, ali u isto vrijeme nanosi snažan udarac unutarnjim organima i sustavima. Također je povećan rizik od ovisnosti, razvoja ovisnost o drogi. NA teški slučajevi razvija tzv delirij tremens, osoba pati od halucinacija, epileptičkih napadaja.

Dugotrajna uporaba prijeti trovanjem bromom, patološko stanje praćeno apatijom, rinitisom, poremećenom koordinacijom pokreta, upalni proces U očima.

Doziranje sedativnih kapi koje neće uzrokovati štetu i dati očekivani učinak određuje liječnik. Upute za uporabu pokazuju:

odrasli uzimaju 30 kapi odjednom;
djeca od 3 godine daju 1 kap za svaku godinu života.

Ako odrasla osoba ima dijagnozu tahikardije, liječnik savjetuje korištenje do 40 kapi lijeka. Tijekom dana, sedativ se može piti najviše 3 puta. Što se tiče djece, ponovljena primjena lijeka je dopuštena, ali je štetno djetetu sami propisivati kapi.

Trajanje tečaja treba odrediti ovisno o dijagnozi, dobi i karakteristikama pacijentovog tijela. Samoprolongirano liječenje je opasno za zdravlje.

Slučajevi predoziranja, nuspojave, interakcije

Iako je sedativ siguran, može uzrokovati neželjene reakcije organizam. To uključuje povećanu pospanost, čestu vrtoglavicu, spor rad srca, smanjenu koncentraciju.

Mora se imati na umu da dugotrajna uporaba kapi uzrokuje takav fenomen kao što je bromizam, kada se razvija ovisnost, ovisnost o lijeku, kao i sindrom ustezanja. Ako se pojavi bilo koji simptom, morate se posavjetovati s liječnikom i prestati uzimati. U pravilu, u ovom slučaju, režim liječenja se prilagođava ili se smanjuje doza lijeka.

Neće biti koristi ako uzmete previše sedativa, s predoziranjem, razina se smanjuje krvni tlak, koordinacija pokreta je poremećena, središnji živčani sustav je depresivan, razvija se rinitis, ataksija, hemoragijska dijateza.

kofein;
Niketamid.

Zabranjeno je uzimati sedativne kapi ako pacijent već pije bilo koji sedativ, oba lijeka će pojačati učinak jedan drugog, doći će do predoziranja.

Corvalol može utjecati na središnji živčani sustav jer sadrži etilni alkohol i fenobarbital. Nakon uporabe kapi, zabranjeno je upravljati motornim vozilom, obavljati poslove povezane s povećana koncentracija pažnja.

Bilo koja sredstva središnjeg depresivnog tipa pojačavaju učinak sedativnih kapi. Prisutnost fenobarbitala inducira jetrene enzime, stoga je paralelna uporaba s takvim sredstvima nepoželjna:

derivati kumarina;
oralni kontraceptivi;
glukokortikoidi.

Inače, zbog povećanja brzine metabolizma, njihova učinkovitost se smanjuje.

Lijek pojačava učinak lokalni anestetici, tablete za spavanje i lijekove protiv bolova, što je povezano s prisutnošću derivata barbiturne kiseline.

Pa je li to dobro ili loše?

Sve je veća rasprava o tome koliko je Corvalol štetan, kakve koristi i štete može imati za tijelo. Prije nekog vremena proširila se informacija da žele zabraniti Corvalol u našoj zemlji, ali to je ostalo samo na razini glasina, lijek je još uvijek na policama ljekarni.

Međutim, sedativne kapi ostaju zabranjene u inozemstvu, uvoz lijeka strogo kontrolira država. Naša navika korištenja Corvalola je toliko jaka da će povlačenje iz prodaje izazvati oluju negativnih emocija.

U isto vrijeme, lijek će se postupno zamijeniti novim moderne kapi i tablete s dokazanom učinkovitošću i minimalnim nuspojavama. Fenobarbital negativno djeluje na psihu, izaziva izrazito brzu ovisnost, psihičku i fizičku ovisnost.

Ako naglo prestanete uzimati lijek, osoba razvija takozvani sindrom ustezanja, pacijent se žali na:

intenzivna bol u glavi;
depresivno stanje;
stalna mučnina.

Malo ljudi zna da se fenobarbital u nekim zemljama koristi za izvršenje smrtne kazne.

Ako unutar godine lijek su koristili milijuni pacijenata, u većini slučajeva nije bilo negativnih posljedica, je li stvarno toliko štetan za tijelo? Neosporna prednost umirujućih kapi je brz i najsnažniji učinak.

Kada se koristi u malim preporučenim dozama lijek trenutno uklanja osjećaj tjeskobe, normalizira otkucaji srca. Uz razumnu upotrebu, kapi nisu opasne, s redovitim neumjerenim unosom, potrebno je svaki put povećati dozu.

Opasnost nije u samoj dozi, već u dobivanju prave euforije nakon upotrebe Corvalola, koristi ili štete su očite.

Kada osoba ima navedene neželjene reakcije, rodbina je primijetila promjene raspoloženja nakon uzimanja lijeka, važno je potražiti liječničku pomoć. Ovisnost o drogama liječi se već u posebnim zdravstvenim ustanovama.

Corvalol, validol, noshpa - doživljavamo kao potpuno sigurne i bezopasne lijekove. Gotovo da nema kontraindikacija. Corvalol je nepoželjno uzimati samo s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom. Štoviše, trudnice i dojilje trebaju ga pažljivo piti.

Posljedice predoziranja Corvalolom

Corvalol je blagi sedativ, umjereno antispazmodik i hipotenzivno sredstvo. Ispravna doza je 15-30 kapi tri puta dnevno. Piti s vodom, nakapati na šećer. Što se događa ako se ova doza prekorači? Može li predoziranje Corvalolom ubiti? I nakon koje doze dolaze neugodne posljedice?

Fenobarbital je osnova lijeka. Bromisovalerijanska kiselina u obliku etilnog estera je pomoćna tvar. Kaustični natrij. Ulje peperminta. Destilirana voda.

Etil bromisovalerijan također nije sasvim bezopasna tvar. Sadrži brom koji, ako se uzima dulje vrijeme, izaziva trovanje. Uz značajan višak doze, posljedice mogu biti teške:

bolesti pluća;
nemotivirana depresija;
alergije nepoznate etiologije;
nestaje jasnoća svijesti;
apatija.

Koja doza može dovesti do predoziranja kod osobe

Polovica bočice je kritična za istodobnu primjenu. Dnevna doza veća od 150 kapi bit će opasna. U isto vrijeme, ne možete uzeti više od 40 kapi.

Starija ili dječja dob te prisutnost kroničnih bolesti snižavaju prag kod kojeg dolazi do trovanja.

Posljedice predoziranja Corvalolom i znakovi

Koordinacija pokreta je poremećena.
Stanja nesvjestice.
Rad unutarnjih organa (srce, aktivnost mozga) toliko je ugnjetavan da dolazi do smrti.

Razgovarajmo o simptomima predoziranja Corvalolom. Simptomi intoksikacije dijele se u tri stupnja težine.

U svom najblažem i najbezazlenijem obliku, trovanje lijekovima izgleda kao opća slabost nepoznatog porijekla. Primjećuju se sljedeći simptomi: letargija, fluidnost misli, lagana inhibicija radnji i govora, pospanost. Neugodne pojave mogu nestati same od sebe, čak i ako ne poduzmete ništa, već jednostavno smanjite dozu ili potpuno prestanete uzimati lijek.

Slika prosječne opijenosti izgleda mnogo manje privlačno. . Patološka priroda stanja već je vidljiva golim okom, a simptomi su prijeteći:

nemoguće je probuditi osobu, san traje neprirodno dugo;
salivacija;
slabost mišića;
krvni tlak je smanjen;
mala količina urina.

Takvo trovanje zahtijeva liječničku intervenciju. Potrebne mjere za opijanje tijela.

Utjecaj alkohola na težinu simptoma

Alkohol pojačava učinak fenilbarbitala.

Uz istodobnu upotrebu s alkoholom, simptomi predoziranja Corvalolom mogu se pojaviti čak iu dozi koja je znatno manja od kritične norme.

Mogući uzroci predoziranja

Lijek se uzima kako bi se poboljšalo vaše stanje, a ne pogoršalo. Kako onda dolazi do predoziranja Corvalolom? Ovisnost o fenobarbitalu i kao rezultat, stalno povećanje doze. Kombinacija s alkoholom. Istodobna primjena Corvalola i drugih sedativa ili trankvilizatora. Jaki stres. Kod živčanog sloma osoba možda nije svjesna koliko je lijeka popila. Pogoršanje općeg somatskog stanja. Oslabljeno tijelo normalnu dozu može smatrati kritičnom. Pojavit će se simptomi intoksikacije.

Prva pomoć za predoziranje Corvalolom?

Što učiniti ako nađete simptome predoziranja kod osobe? Pokušajte odrediti težinu opijenosti. S najlakšim stupnjem - odmah isperite želudac. Pranje se ne smije završiti dok se ne pojavi bistra tekućina. Uzmite lijekove koji uklanjaju toksine iz tijela: aktivni ugljen, drugi sorbenti, enterosgel. Oni će pomoći u smanjenju učinaka Posavjetujte se s liječnikom. Nitko ne može jamčiti da se stanje bolesnika neće pogoršati.U srednje teškim i teškim slučajevima treba odmah pozvati liječnika. Dok hitna pomoć dolazi, polegnite osobu na pod, odjećom oslobodite prsni koš od pretjeranog pritiska i okrenite glavu na jednu stranu. U takvim slučajevima nije poželjno provoditi mjere intoksikacije, jer posljedice mogu biti nepovratne.

Možda će vas zanimati:

Corvalol i alkohol

Corvalol je lijek koji ima sedativni, sedativni učinak, koristi se kao hipnotik ili antispazmodik. Sastav lijeka uključuje sljedeće tvari: fenobarbital, etil eter i alkohol, ulje paprene metvice i α-bromizovalerinska kiselina. Indikacije za uporabu: poremećaji kardio-vaskularnog sustava, problemi s tlakom, poremećaji živčani sustav, probavni problemi. Naravno, za lijek postoje pravila za uzimanje lijeka, budući da učinak lijeka izravno ovisi o tome kako ga tijelo apsorbira, a to ovisi o mnogim čimbenicima: kada uzimati lijek, kako ga uzimati i koja hrana ili lijekovi pojačavaju njegovu učinak, a koji će ga oslabiti.

U tom slučaju treba se strogo pridržavati doze, jer ovaj lijek može izazvati ovisnost. Za djecu jednokratna doza je od 5 kapi, a za odrasle 15-30 kapi. Koristite lijek tri puta dnevno, prije jela. Ako piju Corvalol da se riješe grčeva, tada se doza može povećati na 50 kapi.

Kompatibilnost Corvalola s alkoholom

Pijte alkohol sa lijekovi u većini slučajeva je kontraindicirano. Corvalol nije iznimka od pravila, na ljestvici kompatibilnosti s alkoholom ima tri boda, što ukazuje da je ova mješavina opasna po život. Alkohol ima depresivni učinak na tijelo, pa je njegova uporaba sama po sebi štetna, a nepoželjno je uzimati Corvalol bez preporuke liječnika.

Indikacije za imenovanje Corvalola su:

Problemi s kardiovaskularnim sustavom (koronarni vazospazam, tahikardija i drugi).
Kao dodatna terapija za visoki krvni tlak.
Poremećen san.
Emocionalno uzbuđenje, razdražljivost, neuroze, stresna stanja.
Problemi sa gastrointestinalni trakt, crijevni grčevi.

Corvalol ima sljedeći učinak na tijelo: deprimira živčani sustav, dovodi tijelo u stanje pospanosti. Osim toga, potiče oslobađanje jetrenih enzima, pa se metabolički procesi odvijaju višestruko brže. Kao rezultat toga, učinak alkohola će se povećati, brzo će ući u krvotok i izazvati obilnu opijenost tijela. Inhibicijski učinak alkohola na tijelo značajno će se povećati, a to će dovesti do činjenice da će osoba više patiti težak mamurluk. zbog povećan rad jetre, velika doza produkata razgradnje etanola ulazi u krvotok, što će zadati težak udarac svim tjelesnim sustavima. Također, jetra je preopterećena, što će u budućnosti negativno utjecati na njen rad.

Corvalol ima negativan učinak na osobu bez miješanja s alkoholom. Ako koristite previše lijeka, tada će se pojaviti sljedeći simptomi: letargija, apatija, nejasan govor, usporene reakcije središnjeg živčanog sustava. Na česta uporaba, lijek će izazvati ovisnost, potrebu za stalnim povećanjem količine konzumiranog lijeka. Ako ste u isto vrijeme pod utjecajem alkohola, tada se gore navedeni simptomi samo pojačavaju, reakcija tijela može biti nepredvidiva.

Drugi opasni sastojak Corvalola je fenobarbital, koji je u biti sintetski lijek. Može se akumulirati u mišićno tkivo i unutarnjih organa, ometajući njihov rad. Česti unos tvari uzrokuje pogoršanje sna, pamćenja i živčanih poremećaja.

Moguće posljedice

Kod osoba koje pate od alkoholizma, koje su se liječile od alkoholizma i koje su konzumirale alkohol, uzimanje Corvalola može uzrokovati oštećenje stanica jetre. Također, od uzimanja lijeka može se razviti reakcija disulfiram-etanol. Alkohol, ulazeći u krv, povećava krvni tlak, ubrzava otkucaje srca, dovodi živčani sustav u uzbuđeno stanje. Corvalol se uzima za smirivanje srca, snižavanje krvnog tlaka, pa će koktel ovih tvari dovesti do neravnoteže i preopterećenja. Ulje paprene metvice, koje je dio lijeka, širi krvne žile i razrjeđuje krv. Ako pijete veliku dozu alkohola u isto vrijeme, tada se povećava vjerojatnost cerebralnog krvarenja ili jednostavno unutarnje krvarenje. Osim toga, na velike količine alkohola i korvalola u krvi, srce može stati.

Posljedice miješanja alkoholna pića a Corvalol može postati ovisnost koje se još teže riješiti nego alkohol. Stvar je u tome što Corvalol sadrži fenobarbitale, srodne tvari barbiturata, opasne droge. Ako koristite alkohol i fenobarbitale, tijelo će pasti u stanje blisko opijanju alkoholom. Sve to prati polu-pospano stanje i antikonvulzivni učinak. Ali ujutro, umjesto užasnog mamurluka, osobu čeka isto apatično stanje. Osim toga, ne morate popiti puno etanola da biste pali s nogu. S produljenom uporabom dolazi do pogoršanja rada bubrega, jetre i poremećaja performansi. genitourinarni sustav. Javljaju se mučnina, povraćanje, proljev, urtikarija na koži. Osim toga, postoje halucinacije, postoji stanje paranoje, delirium tremens.

Unatoč svim opasnostima, u narkologiji se takav lijek ponekad koristi u liječenju mentalno bolesnih osoba. Koristi se alkoholna otopina (30 posto) i fenobarbital. Ova mješavina uvelike deprimira živčani sustav, što vam omogućuje da se nosite s bolesnima i pomognete im da se oporave.

Često ljudi uzimaju Corvalol iz bilo kojeg razloga, zaboravljajući da jest opasna droga zahtijeva pažljivo doziranje. Preporučljivo je koristiti lijekove koji imaju slična svojstva: tinkture valerijane, matičnjaka, pasiflore. Osim ljekarne tinkture, možete učiniti nezavisne praznine ljekovito bilje ili ih kupiti u fitoapotekama.

Primijetili ste grešku? Označite pogrešno napisani tekst i kliknite Ctrl+Enter obavijestiti uredništvo.

Nerijetko se može čuti “recept” za podizanje krvnog tlaka pijenjem alkohola. Je li tako.

Zloglasna "zelena zmija" ozbiljan je protivnik. On je u stanju transformirati se zdravi ljudi kod hendikepiranih, uništavaju nam živote ili.

Želite li prestati pušiti, ali ne znate kako to ispravno učiniti ili odakle početi? Ili ste možda već pokušali odustati.

Jedna od najčešćih ovisnosti je alkoholizam. Reakcija na alkohol je uvijek individualna.

Kopiranje materijala samo s vezom na resurs.

O čudotvorna svojstva svi znaju ovaj lijek. Spašava od tuge, i liječi srce, i smiruje bol, i pobjeđuje nesanicu ... Više od milijarde rubalja godišnje dragi Rusi potrošiti na Corvalol, iako lijek i danas vrijedi novčić. Što je tako čarobno u ovim starim kapljicama?

Prije nekoliko godina u zemlji su gotovo počeli nemiri među umirovljenicima. Razlog je bilo pojavljivanje u ljekarnama nekih gradova obavijesti da će lijekovi Corvalol i Valocordin uskoro biti pušteni samo na recept. Građani su počeli kupovati bočice s kapima za buduću upotrebu, tjedne su zalihe nestale u nekoliko sati i tražilo se više, u ljekarnama su se pojavili ogromni redovi...

Ozbiljne posljedice spriječene su tek nakon što su tadašnja ministrica zdravstva Tatyana Golikova, najviši dužnosnici Državne službe za kontrolu lijekova, guvernerka Sankt Peterburga Valentina Matvienko i predsjednik Državne dume Boris Gryzlov uvjeravali građane da takvih promjena neće biti, omiljeni lijekovi će i dalje biti dostupni bez recepta. Nemarni medicinski službenici proglašeni su krivima.

I usput, s inicijativom da se te kapi stave na popis jakih lijekova koji se smiju prodavati samo na poseban recept, koju je sama izvela savezna služba za kontrolu droga. I to je bila odluka. Budući da se u sastavu kapi zaista nalazi lijek koji je svugdje u svijetu priznat kao teška droga. Zove se fenobarbital ili luminal.

Uzmi to od svog brata

Proizvodnja luminala započela je u Njemačkoj 1912. godine. I sve do 50-ih godina ostao je najpopularniji sedativni (sedativni) lijek u Europi, a možda iu svijetu. Ublažavali su grčeve kod epileptičara, uzimali su ga za nesanicu, dame su umirivale osjetljive živce. Lijek je imao mnogo kontraindikacija, mogao se nakupljati u tijelu, a samoubojice su se zaljubile u luminal kao pouzdan način sažeti propali život.

Možda su zato Nijemci tražili priliku da smanje štetu od luminala uz zadržavanje njegovih korisnih svojstava. A 1934. godine u prijeratnoj Njemačkoj stvoren je valocordin - sastav fenobarbitala, ulja iz češera hmelja i metvice te spoja broma s valerijanskom kiselinom. Sve ove komponente imale su sposobnost smirivanja, širenja krvnih žila, ublažavanja grčeva, uspavljivanja...

Nakon rata, 50-ih godina, proizvodnja valocordina obnovljena je u DDR-u. Očigledno je u teškim vremenima, kada su se milijuni ljudi još oporavljali od ratnih stresova, doživio veliki uspjeh, koji nije prošao mimo pozornosti sovjetskih farmakologa. A 1960. godine u Kijevskoj farmaceutskoj tvornici. Mihail Lomonosov, bez daljnjeg, lukavo je počeo proizvoditi analog - dobro poznati Corvalol. Istina, u samoj tvornici Izvestia je obaviještena da je autor kapi njihov glavni tehnolog. Možda je upravo on izbacio ulje od šišarki hmelja iz recepture braće u socijalističkom lageru, kako to ne bi izgledalo kao sasvim banalna krađa.

Posadite ih. Lomonosov, osnovan 1925. godine, bio je jedno od prvih poduzeća u sovjetskoj farmaceutskoj industriji. Poznat je po tome što je 1937. godine (kakva divna slučajnost!) razvio industrijsku proizvodnju validola, a nakon evakuacije u Kazan 1941. godine, pokrenuo je proizvodnju snažnog anestetika kloroetila i streptocida koji se vrlo često koristio. daleko prije ere antibiotika. Obje su tih godina bile zlata vrijedne. Danas se tvornica pretvorila u privatno OJSC "Farmak", izgubivši slavno ime prvog ruskog kemičara na putu u kapitalizam. Gospođa Filya Zhebrovskaya posjeduje kontrolni udio, kao i obično, bivši financijski direktor. Ali Corvalol se i dalje proizvodi ovdje i čak ga nazivaju "licem naše tvornice".

U samoj ujedinjenoj Njemačkoj prestali su piti valocordin, proizvode više moderni lijekovi. Tako ga sada tvrtka "Krevel Meuselbach GmbH" proizvodi isključivo za zemlje bivšeg SSSR-a i bivšeg socijalističkog kampa.

Zaslijepljen od onoga što je bilo

A sada ću otkriti drugu strašnu tajnu Corvalola. Tajanstveni spoj broma s valerijanskom kiselinom - znanstveno etil bromisovalerianat - dobiva se iz takvih sirovina, o kojima se u pristojnom društvu ne govori. I, možda, mnogi principijelni građani, nakon što su saznali za to, ne bi kapali uobičajeni sedativ u čašu vode. Zato što ga dobivaju iz trupa - iz otpada proizvodnje alkohola.

Fuzel ulje, ili fuzelna ulja, ono je što daje loš ukus i miris lošeg mjesečina i nekvalitetne votke. Sastoji se od smjese viših alkohola - izoamil, izobutil i propil. Ovo drugo, čini mi se, samo traži etiketu votke. Sirovine za Corvalol dobivene iz ove paklene smjese nisu bile dovoljno čiste, što je uzrokovalo mnoge nuspojave. Stoga je 90-ih godina prošlog stoljeća na Institutu za petrokemijsku sintezu. Topchiev je, po nalogu odozgo, uspio osmisliti jednostavnu i pouzdanu metodu za dobivanje visoko pročišćenih sirovina za Corvalol na temelju plina izobutilena.

"Naša je metoda bila od interesa za kemijsku tvornicu u Permu", rekla je za Izvestiju jedna od koautorica patenta, glavna istraživačica instituta Natalia Kolesnichenko. - Ali perestrojka se postupno pretvorila u pustoš, nisu dali novac za industrijski razvoj metode. A sada su mnogi od onih koji su to izmislili otišli na drugi svijet. Djelomično zato što se pokazalo da nisu traženi u novoj eri.

Dakle, bake se još uvijek smiruju svojim omiljenim korvalolom na bazi trupa. Ali to nije sve.

30 kapi za strah

A sada najčudesnija tajna Corvalola. Leži u činjenici da ne liječi ništa, poput mnogih popularnih lijekova u Rusiji. Pa, to jest, jednostavno ništa - nema srca, nema bubrežne kolike, nema jetre, nema nesanice. No, s druge strane, smiruje i time ublažava ono što se prije nazivalo "hipohondrijskim sindromom", a sada ga radije zovu "somatoformna vegetativna disfunkcija" na lukav način.

Prevedeno na uobičajeni jezik to znači: poremećaji u radu nekih organa (npr. srca, jetre, bubrega, crijeva itd.) ili sustava (npr. živčanog sustava) uzrokovani stresom, depresijom, tjeskobom, itd. To jest, srce ne boli zato što u njemu nešto nije u redu, već zato što je strašno, usamljeno, tužno i nema kome pružiti ruku... I pijte ove kapi iz prava bolest srca, jetre, bubrega ili duše jednako je beskorisno kao pijenje obične vode. Ali ako ih pijete godinama za smirenje, učinak postupno opada i morate sve više kapati u čašu.

Poznati kardiolog mi je rekao da ponekad pacijenti dolaze k njemu na pregled koji, bez ikakvog rezultata, popiju cijelu bočicu Corvalola odjednom. I doista trebaju dugo i ozbiljno liječiti svoje srce potpuno drugim lijekovima. Ali u to se nije lako uvjeriti. Jer već jesu ovisnost o drogi od svog omiljenog lijeka.

Na kuku

Ako pokušate ponijeti bočicu Corvalola sa sobom na europsku turneju, lako vas mogu optužiti za uvoz opojna tvar. Dugotrajnom uporabom ne samo da otežava rad jetre, bubrega i drugih važnih organa, već slabi pamćenje, pa čak dovodi i do depresije. Ali ako je osoba navikla uzimati 15-30 ml lijeka dnevno, tada će s oštrim otkazivanjem biti još gore. Postoje trajna nesanica, tjeskoba, halucinacije, koje podsjećaju na "delirious tremens".

I etil bromisovalerijan ima svoje “čari”. Akumulira se u tijelu i uzrokuje kronično trovanje brom. A uzrokuje bolesti dišnog sustava, alergije, poremećaje u genitalnom području, kronične boli i mnogo više.

U Rusiji nitko nikada nije pokušao provesti pravu studiju o učinku korvalola na zdravlje starijih osoba. Ako se netko usudi, mislim da će sigurno pronaći sve te sistemske učinke. A otkrit će i da mnogi umirovljenici nemaju drugog izbora nego svoje brojne bolesti liječiti Corvalolom i sličnim simptomaticima. I to nisu samo medicinski problemi, nego i socijalni. Nije slučajno da su pod pukom prijetnjom gubitka uobičajenog lijeka za smirenje bili spremni jurišati na ljekarne, i ne samo ljekarne.

Tijekom godine građani Rusije konzumiraju više od 70 milijuna bočica Corvalola i oko 9 milijuna bočica Valocordina. Teško je izračunati volumene, jer su mjehurići različiti: od 15 do 50 ml. Ali u prosjeku je to oko 40 željezničkih cisterni od 60 tona. I to je simptom ne samo za liječnike, već i za političare, socijalne radnike: Rusi ne liječe bolest, tjeskobu i duševne tegobe, već ih pokapaju .

Tatjana BATENEVA,

Izvor

fotografija s dom.a42.ru

p.s.

Što je opasno Corvalol

1. Glavni sastojci Corvalola su etilni alkohol, fenobarbital i etil bromisovalerianat, koji imaju vrlo neugodno svojstvo nakupljanja u tijelu, uzrokujući trovanje unutarnjih organa. Efekti dugotrajnu upotrebu Corvalol nije samo zarazna, opasna sama po sebi, već i povećan rizik od trovanja, što može značajno pogoršati funkcioniranje jetre, bubrega i drugih unutarnjih organa.

2. Osim toga, redoviti unos korvalola u dovoljno velikim količinama može dovesti do stvaranja neke vrste ovisnosti - u uvjetima ovisnosti, nagli prestanak unosa korvalola može dovesti do pojave izrazitih simptoma „sindroma povlačenja “, uključujući oštećenje pamćenja, poremećaj spavanja (nesanica), depresiju, anksioznost.

3. Možete potpuno uznemiriti svoje genitalno područje zlouporaba sedativa i tablete za spavanje koji sadrže derivate barbiturne kiseline. Čak ni Corvalol nije bez grijeha (uobičajena doza sadrži oko 18 mg fenobarbitala).

Karakteristike tvari Phenobarbital

Derivat barbiturne kiseline. Bijeli kristalni prah blago gorkog okusa, bez mirisa. Vrlo slabo topljiv u hladna voda, teško - u kipućoj vodi (1:40) i kloroformu, topiv u alkoholu, eteru, otopinama alkalija.

Farmakologija

Farmakološko djelovanje - antikonvulzivno, hipnotičko, sedativno.

Interakcija s barbituratnim mjestom GABA A - benzodiazepin-barbiturat receptorski kompleks i povećava osjetljivost GABA receptora na posrednik (GABA), kao rezultat toga, povećava se trajanje razdoblja otvaranja neuronskih kanala za ulazne struje kloridnih iona. a povećava se protok kloridnih iona u stanicu. Povećanje sadržaja kloridnih iona unutar neurona dovodi do hiperpolarizacije stanične membrane i smanjuje njezinu ekscitabilnost. Kao rezultat toga, pojačan je inhibitorni učinak GABA i inhibicija interneuronskog prijenosa u različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava.

Pokazalo se da u terapijskim koncentracijama fenobarbital pojačava GABAergičku transmisiju, inhibira glutamatergičku neurotransmisiju, posebno posredovanu glutamat alfa-amino-5-metilizoksazol-4-propionat (AMPA) receptorima. U visokim koncentracijama utječe na struju natrijevih iona i blokira struju kalcijevih iona kroz stanične membrane(kanali L- i N-tipa).

Barbiturati imaju neselektivni inhibitorni učinak na središnji živčani sustav. Oni potiskuju osjetilna područja kore velikog mozga, smanjuju motorna aktivnost i uzrokuju pospanost, sedaciju i san.

Sedativno-hipnotički učinak uglavnom je posljedica inhibicije aktivnosti stanica uzlazne aktivacije retikularne formacije moždanog debla, jezgre talamusa i inhibicije interakcije ovih struktura s cerebralnim korteksom.

Spavanje izazvano barbituratima razlikuje se po strukturi od fiziološkog sna, jer skraćuje se faza brzog (paradoksalnog) sna, a smanjuju se faze 3 i 4 ne-REM spavanja. hipnotički učinak razvija se unutar 0,5-1 sata (rjeđe - kasnije), traje 6-8 sati (do 12 sati) i smanjuje se nakon 2 tjedna prijema.

Antikonvulzivni učinak nastaje zbog aktivacije GABAergičkog sustava, utjecaja na naponske natrijeve kanale, kao i supresije aktivnosti glutamata itd. Fenobarbital smanjuje ekscitabilnost neurona u epileptogenom žarištu i sprječava nastanak i širenje impulsi. Blokira visokofrekventna ponovljena pražnjenja neurona (zbog utjecaja na struju natrijevih iona). Barbiturati također povećavaju prag za električnu stimulaciju motoričkog korteksa.

Antihiperbilirubinemijski učinak vjerojatno je posljedica indukcije enzima glukuronil transferaze, koji regulira konjugaciju bilirubina, što dovodi do smanjenja koncentracije slobodnog bilirubina u serumu.

Može izazvati slabu analgeziju, ali je moguće i pojačati reakciju na bolni podražaj.

U malim dozama djeluje umirujuće, au kombinaciji s drugim lijekovima (antispazmodik, vazodilatator) djeluje kod neurovegetativnih poremećaja.

U velikim dozama (s predoziranjem) uzrokuje depresiju centara produžena moždina. Izravno depresira respiratorni centar (stupanj respiratorne depresije ovisi o dozi), smanjuje volumen disanja i osjetljivost respiratorni centar na ugljični dioksid.

U normalnim hipnotičkim dozama nema značajan učinak na kardio-vaskularni sustav. U visokim dozama snižava krvni tlak (osim središnje djelovanje- inhibicija vazomotornog centra, učinak je posredovan učinkom na srce, ganglije, a također je povezan s izravnim miotropnim vazodilatacijsko djelovanje). Nema izravan štetan učinak na bubrege, ali sa akutno trovanje mogu se razviti oligurija ili anurija, uglavnom kao posljedica izražene hipotenzije. Snižava ton glatki mišić GI trakt.

U hipnotičkim dozama, u maloj mjeri smanjuje intenzitet metabolizma kod ljudi. Tjelesna temperatura lagano pada zbog smanjenja aktivnosti i inhibicije središnjih mehanizama termoregulacije.

Studije na laboratorijskim životinjama pokazale su sposobnost snižavanja tonusa i kontraktilnost maternice, uretera i mjehura. Međutim, koncentracije potrebne za postizanje ovog učinka kod ljudi ne postižu se sedativno-hipnotičkim dozama.

Fenobarbital uzrokuje indukciju mikrosomalnih jetrenih enzima. Kada se propisuju dulje od 3-5 dana, barbiturati stimuliraju vlastitu biotransformaciju (brzina enzimskih reakcija može se povećati 10-12 puta).

Nakon oralne primjene potpuno se, ali sporo apsorbira u tankom crijevu. Bioraspoloživost - 80%. Vezanje za proteine plazme (uglavnom albumin) je 20-45%. Terapijska koncentracija u krvnom serumu, optimalna za ispoljavanje antikonvulzivnog učinka, iznosi 10-40 μg / ml. T ½ iz plazme u odraslih - 53-118 sati (prosječno 79 sati), u djece i novorođenčadi (dob manje od 48 sati) - 60-180 sati, u prosjeku 110 sati. Distribuira se po organima i tkivima, prolazi kroz BBB . Dobro prolazi kroz placentu i raspoređuje se po svim tkivima fetusa ( najviše koncentracije nalazi se u placenti, jetri i mozgu fetusa), prodire u majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri uz sudjelovanje mikrosomalnih enzima uz stvaranje farmakološki neaktivnih metabolita. T ½ - 2-4 dana (u novorođenčadi do 7 dana). Izlučuje se putem bubrega u obliku glukuronidnih metabolita i nepromijenjen (25-50%). Izlučivanje putem bubrega ovisi o pH urina: s alkalizacijom urina povećava se izlučivanje u nepromijenjenom obliku i brže se smanjuje koncentracija u krvi, s zakiseljavanjem, naprotiv. Fenobarbital karakterizira izražena kumulacija. Kod oslabljene bubrežne funkcije djelovanje se osjetno produljuje.

U studijama na životinjama (miševi, štakori) koji su tijekom života liječeni fenobarbitalom, otkriven je kancerogeni učinak. Uzrokuje benigne i maligne hepatocelularne tumore kod miševa i benigne hepatocelularne tumore kod štakora kasno u životu. Studije na ljudima nisu pružile dovoljno dokaza o kancerogenim učincima fenobarbitala.

Primjena tvari Phenobarbital

epilepsija, koreja, spastična paraliza, spazam perifernih arterija, eklampsija, agitacija, poremećaj sna, hemolitička bolest novorođenčadi.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući druge barbiturate), povijest manifestne ili latentne porfirije (moguće pogoršanje simptoma zbog indukcije enzima odgovornih za sintezu porfirina), teška anemija, bolesti dišnog sustava praćene nedostatkom daha ili opstrukcijom dišni put, jetre i/ili zatajenja bubrega, miastenija gravis, alkoholizam, ovisnost o drogama ili drogama, uklj. u povijesti, trudnoća (osobito I tromjesečje), dojenje.

Ograničenja primjene

Depresija i/ili suicidalne sklonosti, bronhijalna astma u anamnezi, oštećena funkcija jetre i/ili bubrega, hiperkinezija, hipertireoza (simptomi se mogu pojačati jer barbiturati istiskuju tiroksin povezan s proteinima plazme), hipofunkcija nadbubrežne žlijezde (moguće je slabljenje) sustavno djelovanje egzogeni i endogeni hidrokortizon pod djelovanjem barbiturata), akutna ili trajna bol (paradoksalno uzbuđenje se može primijetiti ili može biti maskirano važni simptomi), trudnoća (II i III tromjesečje), djetinjstvo.

Nuspojave fenobarbitala

Od živčanog sustava i osjetilnih organa: pospanost, letargija, depresija respiratornog centra, vrtoglavica, glavobolja, nervoza, tjeskoba, halucinacije, ataksija, noćne more, hiperkinezija (u djece), poremećaj mišljenja, paradoksalne reakcije (neuobičajena uzbuđenost, nesanica) - osobito u djece, starijih i oslabljenih osoba bolesnika, naknadni učinak (astenija, osjećaj slabosti, letargija, smanjene psihomotorne reakcije i koncentracija).

Sa strane kardiovaskularnog sustava i krvi (hematopoeza, hemostaza): agranulocitoza, trombocitopenija, hipotenzija i megaloblastična anemija (s produljenom primjenom), bradikardija, vaskularni kolaps.

Iz probavnog trakta: mučnina/povraćanje, zatvor.

Alergijske reakcije: kožni osip ili urtikarija, lokalno oticanje (osobito kapaka, obraza ili usana), eksfolijativni dermatitis (Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza); smrt je moguća.

Drugi: s produljenom uporabom - oštećenje jetre (žutica bjeloočnice ili kože), nedostatak folata, hipokalcemija, osteomalacija, oslabljeni libido, impotencija.

Uzrokuje ovisnost (otkriva se nakon otprilike 2 tjedna liječenja), ovisnost o drogama (mentalnu i fizičku), povlačenje i sindrom "povlačenja" (vidi "Mjere opreza").

Interakcija

Pospješuje metabolizam lijekova koji se biotransformiraju u jetri (zbog aktivacije mikrosomalnih oksidacijskih enzima) i smanjuje učinak: neizravni antikoagulansi, uklj. varfarin, acenokumarol, fenindion i dr. (snižavaju razinu antikoagulansa u krvi, uz istodobnu primjenu potrebno je povremeno pratiti PT radi prilagodbe doza antikoagulansa), kortikosteroidi, preparati digitalisa, kloramfenikol, metronidazol, doksiciklin (smanjuje T½ doksiciklina, ovaj učinak može trajati 2 tjedna nakon prestanka uzimanja barbiturata), tricikličkih antidepresiva, estrogena, salicilata, paracetamola itd. Fenobarbital smanjuje apsorpciju griseofulvina i njegovu razinu u krvi.

Učinak barbiturata na metabolizam antikonvulziva - derivata hidantoina (uključujući fenitoin) je nepredvidiv (moguć je pad ili porast koncentracije fenitoina u krvi, potrebno je praćenje). koncentracije u plazmi). Valproična kiselina, natrijev valproat povećavaju razinu fenobarbitala u krvi. Fenobarbital smanjuje koncentraciju karbamazepina, klonazepama u plazmi.

Uz istovremenu primjenu s drugim lijekovima koji deprimiraju središnji živčani sustav (uključujući sedative, hipnotike, neke antihistaminike, anksiolitike) i alkoholom, moguć je aditivni inhibitorni učinak. MAO inhibitori produljuju učinak fenobarbitala (vjerojatno zbog inhibicije njegovog metabolizma).

Predozirati

Simptomi otrovno trovanje ne moraju se pojaviti nekoliko sati nakon uzimanja fenobarbitala. Toksična doza znatno varira. Gutanje 1 g uzrokuje ozbiljno trovanje kod odraslih, gutanje 2-10 g obično je smrtonosno. Terapijska razina fenobarbitala u ljudskoj krvi je 5-40 µg/ml, letalna razina je 100-200 µg/ml. Intoksikacija barbituratima mora se razlikovati od alkoholna opijenost, intoksikacija bromidom, s raznim neurološkim poremećajima.

Simptomi akutna intoksikacija: nistagmus, neuobičajeni pokreti očiju, ataksija, teška slabost i pospanost, teška smetenost, nejasan govor, uznemirenost, vrtoglavica, glavobolja, respiratorna depresija, Cheyne-Stokesovo disanje, slabljenje ili odsutnost refleksa, suženje zjenica (s teškim trovanjem, praćeno paralitička dilatacija), oligurija, tahikardija, hipotenzija, hipotermija, cijanoza, slab puls, hladna i vlažna koža, krvarenja (na mjestima pritiska), koma.

Kod teškog trovanja može se razviti plućni edem, vaskularni kolaps sa smanjenjem tonusa. periferne žile, apneja, respiratorni i srčani zastoj; smrt je moguća.

Na opasno po život predoziranje moguće suzbijanje električna aktivnost mozak (EEG može biti "ravan"), što se ne bi trebalo smatrati kliničkom smrću, tk. ovaj je učinak potpuno reverzibilan ako se nije razvilo oštećenje povezano s hipoksijom.

Predoziranje može uzrokovati razvoj komplikacija kao što su upala pluća, aritmija, kongestivno zatajenje srca, zatajenje bubrega.

Liječenje akutno predoziranje: ubrzati eliminaciju fenobarbitala i održati vitalnim važne funkcije.

Za smanjenje apsorpcije (ako se fenobarbital ne apsorbira u potpunosti iz gastrointestinalnog trakta) - izazivanje povraćanja (ako je bolesnik pri svijesti i nije izgubio refleks gagnuća), nakon čega slijedi davanje aktivni ugljik, dok je potrebno poduzeti mjere za sprječavanje aspiracije povraćenog sadržaja. Ako je izazivanje povraćanja kontraindicirano, potrebno je izvršiti ispiranje želuca.

Kako bi se ubrzalo izlučivanje apsorbiranog lijeka, propisuju se slani laksativi, provodi se forsirana diureza (uz očuvanu funkciju bubrega), alkalne otopine(za alkalizaciju urina).

Pratiti vitalne funkcije i ravnotežu vode.

Potporne mjere: potrebno je osigurati prohodnost dišnih putova, moguća je primjena mehaničke ventilacije i primjena kisika; ne preporučuje se imenovanje analeptika (u slučaju teškog trovanja, oni mogu pogoršati stanje); održavanje normalnog krvnog tlaka (s hipotenzijom - uporaba vazokonstriktori) i tjelesne temperature; ako je potrebno - infuzijska terapija ili druge mjere protiv šoka; potrebno je poduzeti mjere za sprječavanje hipostatske upale pluća (uključujući fizioterapiju u tom području prsa), dekubitusa, aspiracije i drugih komplikacija; ako postoji sumnja na upalu pluća, potrebno je propisati antibiotike; preporuča se izbjegavati preopterećenje tekućinom ili natrijem, osobito ako postoji kršenje funkcije kardiovaskularnog sustava.

U slučaju teškog trovanja, razvoja anurije ili šoka, moguće je provesti peritonealnu dijalizu ili hemodijalizu (tijekom i nakon dijalize potrebno je pratiti koncentraciju fenobarbitala u krvi).

Simptomi kronične toksičnosti: stalna razdražljivost, slabljenje sposobnosti kritičke procjene, poremećaj sna, pospanost, apatija, slabost, neuravnoteženost, konfuzan govor, vrtoglavica, jaka smetenost. Moguće su halucinacije, agitacija, konvulzije, disfunkcija gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava i bubrega.

Liječenje kronične toksičnosti: postupno smanjenje doze (kako bi se izbjegao razvoj simptoma ustezanja) do potpunog prekida uzimanja lijeka, simptomatsko liječenje i psihoterapija.

Doziranje i način primjene

unutra. Režim doziranja postavlja se strogo pojedinačno, ovisno o indikacijama, tijeku bolesti, toleranciji, dobi itd. Liječenje treba započeti s najnižom učinkovitom dozom koja odgovara specifičnom obliku patologije. U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i/ili bubrega, starijih i oslabljenih bolesnika liječenje treba započeti nižim dozama.

Kao tableta za spavanje - za odrasle 0,1-0,2 g 0,5-1 sat prije spavanja; kao sedativ i antispazmodik - 0,01-0,03-0,05 g 2-3 puta dnevno (obično u kombinaciji s antispazmodicima, vazodilatatorima itd.); s epilepsijom: odrasli - 0,05–0,1 g 2 puta dnevno s postupnim povećanjem doze dok se ne postigne klinički učinak.

Maksimalna pojedinačna doza za odrasle je 0,2 g, maksimalna dnevna doza je 0,5 g.

Doza za djecu odabire se pojedinačno ovisno o dobi, tjelesnoj težini djeteta.

Mjere opreza Supstanca Phenobarbital

S pojavom dermatoloških komplikacija, fenobarbital treba prekinuti. Reakcije preosjetljivosti češće su kod anamneze astme, urtikarije, angioedema itd.

Treba imati na umu da u starijih i oslabljenih bolesnika s uobičajene doze može doći do izrazite agitacije, depresije ili smetenosti. U djece barbiturati mogu izazvati neuobičajenu uznemirenost, razdražljivost i hiperaktivnost.

Koristite s oprezom kod depresije (može se pogoršati, osobito u starijih bolesnika).

Rizik od ovisnosti raste s primjenom velikih doza i produljenjem trajanja primjene, kao i kod bolesnika s lijekovima i ovisnost o alkoholu u povijesti. Stalna uporaba barbiturata u dozama 3-4 puta većim od terapijskih dovodi do razvoja fizička ovisnost u 75% pacijenata.

Otkazivanje treba provoditi postupno, smanjivanjem doze kroz dulje vrijeme, kako bi se smanjio rizik od sindroma ustezanja i "povlačenja". Sindrom ustezanja može se razviti unutar 8-12 sati nakon posljednje doze i obično se manifestira sljedećim slijedom (manji simptomi): tjeskoba, trzanje mišića, drhtanje ruku, progresivna slabost, vrtoglavica, poremećaji vida, mučnina, povraćanje, poremećaj spavanja, ortostatski hipotenzija (vrtoglavica, nesvjestica). U teškim slučajevima, značajniji simptomi (konvulzije, delirij) mogu se pojaviti unutar 16 sati i trajati do 5 dana nakon naglog prekida. Ozbiljnost apstinencijskog sindroma postupno se smanjuje tijekom otprilike 15 dana. Rizik od delirija i moguće smrtonosnih napadaja veći je kod naglog prekida nakon produljene primjene u osoba s ovisnost o drogi. Iznenadni prekid u slučaju epilepsije može izazvati napadaj ili epileptični status.

Kada se koristi fenobarbital za liječenje epilepsije, preporuča se pratiti njegovu razinu u krvi. Na dugotrajno liječenje potrebno je povremeno odrediti koncentraciju folata u krvi, kontrolirati uzorak periferne krvi, funkciju jetre i bubrega.

Ako je potrebno koristiti barbiturate tijekom poroda, preporuča se porođaj uzeti u uvjetima spremnosti opreme za oživljavanje.

Tijekom razdoblja liječenja, uporaba alkoholnih pića je neprihvatljiva.

Ne smije se koristiti tijekom vožnje Vozilo te osobe čije aktivnosti zahtijevaju brzu psihičku i tjelesnu reakciju, a povezane su i s povećanom koncentracijom pažnje.

posebne upute

Trenutno se fenobarbital praktički ne koristi kao tableta za spavanje.