Parainfluenca tip 1. Komplikacija parainfluence - koja može ugroziti tijelo nakon neuspješnog ili nepravilnog liječenja. Prema težini toka razlikuju se tri oblika

Parainfluenca je bolest koja se može pripisati akutnim respiratornim virusnim infekcijama. Međutim, od onih koji su stvarno oboljeli od ove bolesti, malo ljudi zna da je to parainfluenca. S obzirom na sličnost simptoma i nedostatak specifično liječenje, praktički se ne provodi anketa koja je uzrokovala pojedinu akutnu respiratornu virusnu bolest. Međutim, u nekim slučajevima to je od temeljne važnosti, osobito ako pričamo o djeci u prvoj godini života. Kako se prenosi virus parainfluence? značajke bolest i postoje li učinkoviti lijekovi?

Što je virus parainfluence

Virus parainfluence je prvi put izoliran u čisti oblik a proučavan sredinom prošlog stoljeća. Ovaj patogen pripada skupini onih koji sadrže RNA i podijeljen je u 5 varijanti. Prva tri su potencijalno opasna za ljude, a posljednja 2 ne predstavljaju prijetnju za ljude (uzrokuju bolesti životinja, posebice velikih goveda i majmuni). Najviše ozbiljne povrede u ljudskom stanju uzrokuje virus parainfluence tipa 3. Izgledom te čestice nalikuju uzročnicima gripe, ali su veće od potonjih.

Virus je prilično nestabilan u vanjskom okruženju, sa sobna temperatura umire unutar 4 sata. Prilikom čišćenja površina ili ruku vrućom vodom ili dezinfekcijska sredstva mnogo brže umire.

S obzirom na sličnost u strukturi patogena, klinička slika parainfluence slična je gripi, ali ima svoje osobine.

Infekcija virusom parainfluence događa se bliskim kontaktom zdrava osoba s bolesnikom, osobito u prva 2-3 dana od početka bolesti. Glavni put prijenos - zrakom i u manjoj mjeri - kontakt-kućanstvo. Bolesna osoba u fazi oporavka praktički nije opasna za druge.

Zaraznost bolesti je vrlo visoka, što znači da je vjerojatnost zaraze virusom parainfluence pri komunikaciji s tek bolesnom osobom gotovo 100%.

Nakon oporavka, bolesnik razvija imunitet, ali nestabilan, tako da osoba ima realne šanse da se ponovno zarazi. Međutim, kada se ponovno zarazi virusom, simptomi bolesti neće biti toliko izraženi, odnosno proći će u blagom obliku.

Djeca koja su dojena dobivaju imunitet od majke ako je i sama preboljela parainfluencu. Međutim, vjerojatnost infekcije virusom kroz bliski kontakt je prilično visoka, osim toga, bebe u prvoj godini života posebno su bolesne od ove bolesti. Stoga dojilje trebaju biti oprezne i pokušati spriječiti razvoj bolesti.

Simptomi parainfluence

Nakon što virusne čestice uđu na površinu epitela gornjeg dišnog trakta, počinje razdoblje inkubacije bolesti koje traje nekoliko dana (od 2 do 6). Nakon tog razdoblja kod bolesnika se javlja grlobolja, suhi kašalj, promuklost, bol u prsima. Osim toga, postoji curenje iz nosa, često vrlo izraženo, začepljenost nosa. Međutim, vodeći simptomi su vrućica i znakovi opća intoksikacija koji uključuju glavobolju, bolove u mišićima, zglobovima, kostima, slabost, vrtoglavicu, zimicu, znojenje.

Ozbiljnost simptoma ovisit će o mnogim parametrima, kao što su:

Dob. Djeca pate od bolesti mnogo teže nego odrasli. Parainfluenca je posebno opasna za bebe u prvoj godini života.
Količina virusnog opterećenja. Što više virusnih čestica uđe u respiratorni trakt zaražene osobe, to će bolest biti teža.
Prisutnost komorbiditeta. S smanjenim imunitetom na pozadini razne bolesti unutarnji organi, sistemske bolesti, uzimanje lijekova iz skupine kortikosteroida i citostatika, nakon nedavnog virusna infekcija druga etiologija parainfluence je teža.

Anatomske značajke dišnog trakta kod djece u dobi od 2-7 godina su takve da je njihov lumen mnogo uži nego kod odraslih. Akutna respiratorna virusna infekcija popraćena je oticanjem i pojavom sluzi u njima, što može uzrokovati razvoj sapi. Mnogi roditelji upoznati su s takvom situacijom kada se njihova beba noću iznenada probudi od buke lavež kašalj. Često ga prati hripanje koje se može čuti na daljinu i otežano disanje. Ovo mogu biti prvi znakovi parainfluence.

Kada se pojavi sapi, djetetu je potrebna hitna pomoć, jer teški stupanj suženja grkljana može dovesti do potpunog prestanka disanja. Potrebno je nazvati hitnu pomoć, kapati u nos djeteta vazokonstriktori, smirite ga i, ako je moguće, izađite s njim na hladan zrak.

Koliko dugo traje parainfluenca

Uz nekomplicirani tijek bolesti, parainfluenca prolazi unutar 7-10 dana, kao i većina drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Komplikacije bolesti razvijaju se rijetko, a tipične su za bolesnike iz rizičnih skupina: djecu, trudnice i dojilje, starije osobe, bolesnike. kronična bolest. Takve osobe svakako treba liječiti pod nadzorom lokalnog terapeuta ili pedijatra kako bi on na vrijeme prepoznao početak ozbiljnijih bolesti poput upale pluća, upale srednjeg uha, sinusitisa ili meningitisa.

Do danas ne postoje specifični lijekovi za liječenje parainfluence. Antivirusni lijekovi se mogu koristiti, ali njihova učinkovitost postavlja mnoga pitanja liječnika i znanstvenika. Stoga je liječenje bolesti simptomatsko, odnosno potrebni su lijekovi koji bi olakšali stanje bolesnika. I ljudski imunološki sustav počinje proizvoditi vlastita protutijela koja uništavaju virus parainfluence.

Stoga se u liječenju bolesti koriste sljedeće terapijske mjere:

Obilno piće, maksimalan odmor, Dobar san.
Uz temperaturu, lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Ispiranje nosa slanim otopinama, s zagušenjem - vazokonstriktorima.
S izraženim bolni kašalj- lijekovi Stoptussin, Sinekod, Mukaltin ili Thermopsis. Međutim, lijekove za kašalj treba koristiti samo po savjetu liječnika, jer neki od njih povećavaju stvaranje sluzi i to može učiniti kašalj još intenzivnijim.
Za upalu grla možete koristiti ljekovite pastile, sprejeve ili ispirati grlo s furacilinom, klorheksidinom ili drugim antisepticima.

Parainfluenca je virusna bolest gornjih dišnih puteva. Najčešće, infekcija utječe na grkljan. Glavni put infekcije virusom parainfluence je zrakom. Lako se prenosi s bolesne na zdravu osobu kihanjem, kašljanjem i poljupcem.

Razlozi

Uzročnik ove bolesti je virus RNA genoma. Parainfluenca često pogađa osobe s oslabljenim imunološkim sustavom ili djecu. Virus ulazi kroz respiratorni trakt, dok inficira nazofarinks i grkljan. Ako se ne liječi, bolest može dovesti do teške posljedice, kao što su , i .

Postoje četiri stadija bolesti. Prve dvije faze slične su u etiologiji, klinici, ali preostala dva - parainfluenza i atipična - razlikuju se po simptomima.

Simptomi

Karakteristični simptomi pojave parainfluence su lezije gornjeg dišnog trakta, kao i grkljana. Kao rezultat toga, osoba razvija opijenost tijela.

Prije svega, infekcija utječe na gornji dišni trakt, nakon ždrijela, nosa i grkljana. Razdoblje inkubacije za parainfluencu često traje oko četiri dana. U početnim stadijima (prodromalno razdoblje) simptomi su blagi.

Tijekom razdoblja egzacerbacije tijekom faze parainfluence pojavljuju se sljedeći izraženi simptomi:

opijenost tijela;
tjelesna temperatura raste na 38 ° C;
djeca često imaju dodatne simptome - gubitak apetita, mučninu i letargiju. U teškim slučajevima - potpuno odbijanje hrane;
oticanje nosne sluznice, grla;
kada se javlja bol pri gutanju;
sluzav iscjedak iz nosa;
kašalj.

U atipičnoj fazi postoje takvi simptomi:

stabilna tjelesna temperatura;
nema znakova intoksikacije;
slab kašalj.

Parainfluenca u novorođenčadi manifestira se sljedećim simptomima:

povećanje tjelesne temperature;
odbijanje dojenje i boce;
blijeda koža;
letargija;
slabost mišića;
promukli glas.

Dijagnostika

Da biste dijagnosticirali parainfluencu, morate provesti niz pregleda:

imunofluorescencija;
enzimski imunološki test;
serološka studija.

Liječenje

Parainfluenca se liječi sljedećim metodama:

preporučuje se odmor u krevetu;
prehrana bogata vitaminima i mineralima;
kada se razvije teška faza bolesti, koriste se imunoglobulini;
lijekovi čija je aktivna komponenta rekombinantni interferon;
vitamin C;
vazodilatatori za poboljšanje prohodnosti dišnog trakta (ulje);
ako pacijent ima kašalj, tada, u pravilu, liječnici propisuju inhalaciju s fiziološkom otopinom, kao i mukolitike;
ako se parainfluenca razvila kod djece, tada u ovom slučaju liječnici preporučuju korištenje senfa za stopala, obloge za tijelo i trljanje ljekovitim biljem. Sve ove postupke dopušteno je provoditi ako dijete nema temperaturu.

Inovativni antivirusni lijek Ingavirin pokazao je svoju učinkovitost protiv virusa influence A i B, adenovirusa, virusa parainfluence i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Primjena lijeka u prva dva dana bolesti pridonosi ubrzanom uklanjanju virusa iz tijela, skraćuje trajanje bolesti i smanjuje rizik od komplikacija. Lijek je dostupan u dvije doze: Ingavirin 60 mg - za liječenje i prevenciju gripe i SARS-a u djece od 7 do 17 godina i Ingavirin 90 mg za odrasle.

Prevencija

Glavni preventivne metode su:

ventilacija stambenih prostorija;
nakon šetnje obavezno pranje ruku i lica;
uzimanje vitamina i imunostimulansa;
nošenje zavoja od pamučne gaze na prepunim mjestima, kao i tijekom epidemije;
otvrdnjavanje tijela.

Liječenje narodnim metodama

morate uzeti lišće kupine, slomiti, sipati vodu. Prokuhajte na laganoj vatri. Ostavite 20 minuta da se ulije, a zatim procijedite kroz zavoj od gaze;
uvarak maline. Da biste ga pripremili, trebate uzeti suhe maline, sipati vruću vodu. Zakuhajte, pustite da se kuha, procijedite, uzmite gotovu smjesu nekoliko puta dnevno. Savršeno uklanja simptome bolesti;
za liječenje parainfluence možete uzeti izvarak od cvjetova lipe, divlje ruže, kamilice i lišća borovnice. U biljke dodajte vodu i kuhajte 15 minuta, nakon što inzistiramo, dodajte med. Gotov proizvod uzeti tri puta dnevno;
čaj od majčine dušice;
mrkva, rotkvica i med. Za pripremu ove mješavine potrebno je uzeti rotkvice i mrkvu, naribati ih, a zatim iscijediti sok. U soku gotov proizvod dodajte med i uzmite.

Ne preporuča se samoliječiti, jer virus parainfluence može izazvati razvoj komplikacija opasnih po život. Kada se pojave prvi simptomi koji ukazuju na razvoj parainfluence, preporuča se odmah kontaktirati zdravstvena ustanova za dijagnostiku i liječenje bolesti.

Virus parainfluence je član obitelji paramiksovirusa. Otkriven je 1956. godine, danas je poznato nekoliko serotipova: 1, 2, 3, 4a, 4b i 5, od kojih svaki ima hemaglutinirajuću aktivnost. Odrasli toleriraju parainfluencu lakše od djece, obično se prikazuje patološki proces akutni laringitis bez stenoze.

Serotipovi 1 i 2 uzrokuju sindrom krupa, a virus parainfluence 3 dovodi do razvoja bronhiolitisa, žarišna upala pluća. Najrjeđe su infekcije izazvane bilo kojim od podtipova serotipa 4; imaju tendenciju blažeg tijeka u usporedbi s drugim varijantama parainfluence. Tip 5 se smatra bezopasnim za ljude. Osim humanih virusa parainfluence, postoje varijante uzročnika koje su patogene za životinje - na primjer, goveđa parainfluenca (goveđi virus).

Virusi gripe i parainfluence razlikuju se na mnogo načina, od obitelji do antigenih svojstava. Međutim, oba su patogena uključena u skupinu SARS-a, a sličnost manifestacija u nekim slučajevima zahtijeva diferencijalnu dijagnozu.

Također je potrebno ako postoji sumnja na etiologiju infekcije sincicijskim virusom ili virusom parainfluence u bronhiolitisu.

Infekcija je moguća tijekom cijele godine, no lokalna izbijanja infekcije parainfluencom češće se javljaju u jesen i zimi. U prezentacijama o parainfluenci prikazane su stope incidencije koje se uspoređuju s brojem slučajeva infekcije gripom i drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama.

Izvor infekcije parainfluencom je bolesna osoba - a važni su ne samo izraženi, već i izbrisani ili asimptomatski oblici, koji se također nazivaju atipičnim. Virus parainfluence prenosi se kapljicama u zraku i kontaktom u kućanstvu, njegova reprodukcija se javlja u epitelnim stanicama dišnog trakta.

Patogeneza

Nakon adsorpcije na epitelne stanice, virus ulazi u stanice i razmnožava se, što dovodi do njihove smrti. Intoksikacija je uzrokovana prodiranjem u krv reproduciranih virusa i proizvoda raspada epiteliocita. Ključne točke Patogeneza su:

distrofične promjene i nekroza stanica ciliiranog epitela;
gubitak zaštitne barijere od strane sluznice;
viremija i toksičnost.

Primarni virusna upala pluća uzrokovan izravno uzročnikom parainfluence. Sekundarna se naziva u slučaju pristupanja mikrobne infekcije. Taloženje imunosnih kompleksa u kapilarama izaziva imunopatološke reakcije, a upala i edem sluznice grkljana uzrokuju simptome stenoze kod parainfluence u djece.

Simptomi

Trajanje trajanje inkubacije kod infekcije parainfluencom je od 1 do 7 dana. Simptomi parainfluence kod odraslih pojavljuju se i postupno povećavaju, kod djece postoji akutni početak s prisutnošću intoksikacije i kataralnog sindroma.

Ne postoje specifični primarni znakovi, pa se bolest može smatrati vrstom SARS-a bez navođenja etiologije.

Za liječenje parainfluence važni su simptomi i težina tijeka; kod odraslih se opažaju sljedeće manifestacije:

Umjerena slabost, glavobolja.
Bolovi u mišićima i zglobovima.
Nazalna opstrukcija, s obilnim seroznim iscjetkom.
Grlobolja, promuklost glasa.
Povećanje tjelesne temperature na subfebrilne brojke.

Odrasli pacijenti mogu tolerirati infekciju parainfluencom s blagim porastom temperature, ponekad nema vrućice. Trajanje bolesti je oko 2 tjedna.

Simptomi parainfluence u djece su izraženiji. To uključuje:

Neki pacijenti dožive jednokratno povraćanje. karakteristična značajka tijek parainfluence je prevlast kataralnih simptoma nad manifestacijama intoksikacije. Kašalj s laringitisom parainfluence je grub, "laje".

Infekcija parainfluencom može se javiti u obliku bronhitisa, bronhiolitisa, upale pluća, sinusitisa. Ne samo virus parainfluence kod djece i odraslih, već i sekundarna mikrobna flora je važna u razvoju lezija koje nisu karakteristične za klasični ARVI.

Akutni laringotraheitis

Komplikacija parainfluence u djece je stenoza grkljana u akutnom laringotraheitisu, koja se naziva i "lažni sapi". Predisponirajući čimbenici razvoja su anatomske i fiziološke osobine, među kojima su:

suženost lumena grkljana, usklađenost hrskavice;
obilje žila u sluznici grkljana;
uskost i zakrivljenost epiglotisa, kratke glasnice;
tendencija povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti.

U patogenezi akutnog laringotraheitisa važno je nekoliko čimbenika: otok sluznice grkljana, spazam mišića i nakupljanje upalnog eksudata - to dovodi do kašlja, što pogoršava spazam i stenozu.

Kako bi se nadoknadio nedostatak kisika, disanje postaje sve češće, uključujući i kroz usta - ulazni zrak nije dovoljno zagrijan i navlažen. Povećava se viskoznost nakupljene sluzi, teško se odvaja. Gubitak glasa (afonija). Stanje bolesnika se pogoršava - prvo se javlja bljedilo kože, znojenje i tjeskoba, u nedostatku pomoći koža postaje cijanotična, a kasnije siva nijansa, uzbuđenje zamjenjuje apatija, gubitak svijesti, arefleksija.

Početne manifestacije stenoze grkljana u fazi kompenzacije karakterizirane su odsutnošću izražena kršenja opće stanje, očuvanost blijedo roza koža, smanjenje i produbljivanje disanja, kratkoća daha tijekom fizičkog napora, strah. Simptomi se obično javljaju noću. Glavni simptomi su grubi kašalj, promuklost i zatajenje disanja.

U fazi djelomične kompenzacije pojavljuje se tahipneja (ubrzano disanje). su uvučeni interkostalni prostori, jamice iznad i ispod ključne kosti. Koža postaje blijeda, dijete je uzbuđeno. Dispneja je primjetna čak iu mirno stanje a očituje se bučnim, čujnim disanjem na daljinu.

Disanje u fazi dekompenzacije usporava, postaje manje bučno kao prije - ovo je nepovoljan prognostički znak. Koža poprima plavkastu nijansu, karakteristično je i znojenje, prisilni položaj u krevetu zabačene glave.

Terminalni stadij, ili stadij asfiksije, karakteriziran je prisutnošću pojedinačnih, površinskih i povremenih respiratorni pokreti. Bučno disanje potpuno nestaje. Moglo bi se dogoditi nevoljno mokrenje i defekacije. Boja kože je blijedo siva, puls jedva opipljiv. Smanjuje se arterijski tlak, dolazi do zastoja srca.

Dijagnostika

Dijagnosticirati samo prema klinički simptomi nije moguće zbog sličnosti s drugim SARS-om. Za ciljanu dijagnostiku infekcije parainfluencom koriste se:

Izravna metoda fluorescentnih protutijela.
lančana reakcija polimeraze.
ELISA, itd.

Također se provodi opći klinički test krvi, ako je indicirano, rendgenska slika organa prsa i druga istraživanja.

Liječenje

Uz blagi oblik parainfluence, liječenje se provodi u ambulantne postavke, i kada teški tok, dostupnost komorbiditeti i razvoj komplikacija u bolnici. primijeniti:

interferoni, anaferon, arbidol;
normalni ljudski imunoglobulin;
ibuprofen, paracetamol za temperaturu.

Kod sekundarne mikrobne infekcije, antibiotska terapija(amoksiklav, cefazolin).

Ako parainfluenca razvije stenozu grkljana i zatajenje disanja, liječenje treba biti hitno. Simptomi se javljaju akutno, pa je važno zapamtiti algoritam radnji prije dolaska liječnika:

Liječenje parainfluence u djece s lažnim krupom ne smije uključivati samostalnu upotrebu mukolitika (ambroksol). Udisanje kod kuće također može biti opasno - posebno za djecu mlađu od 3 godine. U teškim stenozama primjenjuju se glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon), adrenalin i terapija kisikom.

Prevencija

Prevencija parainfluence uključuje sljedeća pravila:

izbjegavanje kontakta s pacijentima s ARVI;
često pranje ruku;
korištenje zaštitnih maski.

Specifično preventivne akcije nije razvijeno.

Parainfluenca je akutna respiratorna infekcija virusnog porijekla, koji zahvaća gornje dišne puteve, uglavnom nos, orofarinks i grkljan.

Kod parainfluence javljaju se simptomi intoksikacije (opća slabost, gubitak apetita, groznica) i tipične prehlade.

Infekcija je raširena među djecom, a rjeđa među odraslima.

Razlozi

Parainfluencu uzrokuju tri glavne vrste virusa, a to su RNA virusi. Uzročnik je vrlo nestabilan prema vanjski faktori, umire na sobnoj temperaturi nakon nekoliko sati, kada se zagrije - odmah.

Virusi koji uzrokuju parainfluencu osjetljivi su na većinu dezinficijensa. Bolest se može javiti u bilo koje godišnje doba, no porast incidencije događa se u jesen i zimi. Parainfluenca čini do 20-30% svih SARS-a. Najčešće su mala djeca bolesna.

Glavni izvor virusa je bolesna osoba. Zarazna postaje zadnjeg dana inkubacijskog razdoblja, a zatim zaraznost ostaje još 5-9 dana od početka bolesti.

Virusi se prenose na uobičajeni način za SARS: kihanjem, kašljanjem, razgovorom, poljupcem, česticama sline ili sluzi.

Jednom u području nazofarinksa i orofarinksa, virus se taloži, a zatim prodire u sve sredine tijela. Virus inficira epitel, što dovodi do lokalne upale.

Kod parainfluence dolazi do oticanja ždrijela, nakupljanja sluzi u nosnim prolazima, što se prvenstveno očituje grloboljom i curenjem nosa.

Kada uzročnik uđe u krvotok, formira se toksična reakcija - groznica s glavoboljom i gubitkom apetita. S padom imuniteta, komplikacije su česte.

Manifestacije parainfluence

Tipični oblik parainfluence uglavnom zahvaća gornje dišne putove, u proces su uključeni ždrijelo, nos i grkljan.

Stadij inkubacije traje od dva dana do tjedan dana, uglavnom 3-4 dana. Prodromalni stadij (preteča bolesti) praktički nije izražen, a tipični simptomi infekcije parainfluencom pojavljuju se gotovo odmah.

U razdoblju vrhunca manifestacije su karakteristične:

umjerena intoksikacija, glavobolje,
povećanje temperature unutar 38 stupnjeva,
kod djece su mogući letargija, slabost, poremećaji apetita s mučninom i povraćanjem,
oticanje sluznice nosa i grla,
grlobolja pri gutanju
oticanje glasnica sa simptomima laringitisa - graktanje ili lavež, suhi, iscrpljujući kašalj,
iz nosa svijetli, ne obilan iscjedak, bez gnoja.

U razdoblju oporavka, curenje iz nosa prestaje, kašalj postaje mokar, glas postaje normalan, zvučan. Nekoliko tjedana ostaje povećana osjetljivost na mikrobnu infekciju zbog smanjenja imuniteta.

Atipični oblik je češći kod odraslih i adolescenata, a karakterizira ga:

normalna tjelesna temperatura
nema simptoma intoksikacije,
blagi iscjedak iz nosa,
slabo crvenilo oko sljepoočnica i kašalj.

Značajke parainfluence u djece djetinjstvo pojaviti se u:

postupno povećanje temperature (ne više od 38 stupnjeva),
odbijanje dojenja ili bočice,
letargija i bljedilo,
slabost mišića,
slabo, ali dugotrajno curenje nosa,
promuklost glasa.

Dijagnostika

Zapravo, parainfluenca je jedna od vrsta SARS-a. Konačna dijagnoza postavlja se tek nakon laboratorijske potvrde. Ako to nije slučaj, govore o akutnoj respiratornoj virusnoj infekciji.

Ono što ih razlikuje jedni od drugih je da parainfluenca može uzrokovati laringitis kod djece, kao i suhi paroksizmalni kašalj.

Temelj dijagnoze je klinička slika sa specifične značajke bolesti:

naznaka potvrđenih slučajeva parainfluence u okruženju,
starost do pet godina za tipičan oblik,
akutni početak s toksikozom i groznicom,
oticanje sluznice s curenjem nosa,
zahvaćene glasnice, s kreštavim kašljem.

U ovom slučaju, dodavanje je tehnika:

imunofluorescencija,
vezana imunoanaliza,
serološka dijagnostika,
izolacija virusa iz bolesnika.

Metode su skupe i koriste se samo u prisutnosti komplikacija.

Liječenje parainfluence

Terapija parainfluence provodi se kod kuće, au slučaju komplikacija ili znakova krupa (stenozirajući laringitis) ili bronhitisa - u bolnici.

primijeniti:

odmor u krevetu za groznicu
hrana obogaćena vitaminima i mineralima, mliječno-vegetarijanska prehrana,
na teški oblici antivirusna terapija s imunoglobulinima, sa visoka koncentracija antitijela na virus gripe, parainfluence i SARS-a,
pripravci rekombinantnog interferona,
visoke doze askorbinske kiseline,
lijekovi za olakšavanje nosnog disanja - vazokonstriktor, na na bazi ulja, na bazi morske vode,
s bolnim suhim kašljem - inhalacijska terapija s fiziološkom otopinom, alkalno mineralna voda ili mukolitici (razrjeđivanje sluzi),
s groznicom, antipiretik, ali samo pri visokoj temperaturi, dijaforetski dekocije (cvat lipe, gospina trava),
kod djece starije od tri godine, kupke za stopala sa senfom, oblozi, trljanje sa ljekovito bilje ako nema temperature.

S razvojem laringitisa potrebna je hospitalizacija intenzivno liječenje- inhalacija, hormonska i antivirusna.

Antibiotici su indicirani u slučajevima dokazane bakterijske infekcije superponirane na primarnu bolest.

Prevencija

Specifične mjere za prevenciju parainfluence nisu razvijene, a protiv nje ne postoji cjepivo. Moguće je koristiti interferone, posebno kontaktnim osobama.

Inače, moguće je izbjeći infekciju parainfluencom pridržavajući se općih načela prevencije virusnih infekcija:

ograničiti kontakte tijekom sezone epidemije,
često provjetravati prostorije, prati ruke i lice,
uzimati vitamine i imunostimulanse,
u prostorijama u kojima se nalaze bolesni ljudi nosite zavoj od pamučne gaze,
napraviti otvrdnjavanje.

Postoji 5 oblika antroponoznih akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI). Samo 3 vrste parainfluence su opasne za ljude, preostale 2 vrste pogađaju životinje. Virus se prenosi isključivo kapljicama u zraku, u okolnoj atmosferi, gubi vitalnost nakon 2-4 sata.

Uzročnik parainfluence

Opisana respiratorna bolest izazvana je RNA genomskim patološkim stanicama. Virus parainfluence poprima različite strukturne oblike koji uzrokuju približno iste simptome. Izgledaju poput banalne hipotermije i često su blagi, osobito ako imunološki sustav osobe aktivno radi. Zbog toga je dijagnoza ARVI-a teška.

Parainfluenca tip 1

Ovaj tip virusna bolest u terapijska praksa naziva se HPIV-1. Djeca su češće pogođena takvom parainfluencom - zarazne bolesti u obliku upale grkljana i dišnog trakta (sapi) izazvane su prvim oblikom patologije. U budućnosti, bolest dovodi do suženja i začepljenja bronha. Kako bi se spriječile komplikacije, važno je pravovremeno prepoznati parainfluencu - simptomi i liječenje virusa ovisit će o stupnju njegove raširenosti u tijelu. Progresivna infekcija može dovesti do nepovratne posljedice, uključujući Kronični bronhitis i astme.

Parainfluenca tip 2

Razmatrani oblik AORVI je u strukturi RNA gotovo identičan prvoj vrsti virusa. Djeca imaju 2 puta veću vjerojatnost da će biti pogođena ovom parainfluencom - karakteristike djetetovog imuniteta i njegovo nestabilno funkcioniranje uzrokuju visoku osjetljivost tijela na zaraznu patologiju. HPIV-2 je glavni uzročnik krupa i njegovih epidemioloških izbijanja.

Parainfluenca tip 3

Osobe bilo koje dobi osjetljive su na ovu vrstu virusne bolesti, nedovoljna aktivnost stvara predispoziciju za infekciju. imunološki sustav. Oblici parainfluence 3 povezani su sa sljedećim problemima:

bronhiolitis;
generalizirani edem dišnih puteva i pluća;
bakterijska upala pluća (nakon dodavanja sekundarne mikrobne infekcije);
akutni bronhitis.

Ovaj AARVI često uzrokuje teške komplikacije. Preporučljivo je ispravno dijagnosticirati parainfluencu u ranoj fazi progresije - simptomi i liječenje respiratornih posljedica bolesti su lakši ako adekvatnu terapiju počeo na vrijeme. Inače, bronhi se mogu začepiti sluzavim čepom, što će izazvati jak zatajenje disanja ili hipoksije.

Parainfluenca - razdoblje inkubacije

latentno razdoblje razmnožavanja virusne stanice u tijelu prije očiti simptomi patologija je 2-7 dana. Parainfluencu karakterizira sporo širenje i prodiranje u biološke tekućine(krv i limfa), ali visoke zaraznosti. Oboljela osoba je zarazna već 24 sata nakon infekcije, čak i ako još nema znakova bolesti niti indikacija za liječenje.

Parainfluenca - simptomi

Klinička slika opisane patologije nalikuje prehladi ili hipotermiji. Parainfluenca - simptomi kod odraslih:

promuklost ili promuklost glasa;
bol i crvenilo u grlu;
grlobolja;
opsesivni suhi kašalj ("lajanje");
letargija, pospanost;
niska temperatura (do 38 stupnjeva);
ponekad - curenje nosa;
glavobolja;
blaga intoksikacija (mučnina, bolovi u zglobovima);
gubitak apetita.

Kako jači imunitet, što se parainfluenca neprimjetnije odvija - simptomi i liječenje kod osoba s visokom otpornošću na infekcije ne zahtijevaju čak ni posjet terapeutu. Tijelo se samostalno nosi s virusom respiratorne manifestacije za nekoliko (3-5) dana. Uz potpuni oporavak, dotična bolest ne uzrokuje nikakve komplikacije.

Dijagnoza parainfluence

Liječnici se uglavnom ograničavaju na standardni pregled pacijenta i uzimanje anamneze, registrirajući ARVI. Diferencijalna dijagnoza parainfluence potrebna je samo u prisutnosti komplikacija ili rizika od njihovog razvoja na pozadini oslabljenog imuniteta. Kako bi se antroponozna infekcija razlikovala od drugih virusa i pravodobno započelo liječenje, provode se sljedeće studije:

izražena imunofluorescencija;
reakcija inhibicije hemaglutinacije;
vezana imunoanaliza;
reakcija fiksacije komplementa;
biokemijski detaljan test krvi.

Parainfluenca - liječenje

Kao i kod klasične ARVI, ne postoje specifične metode terapije za sve oblike HPIV-a. Jedini način kako eliminirati parainfluencu - ublažiti simptome i odabrati odgovarajući tretman klinička slika. Preporuke liječnika:

Odmor u krevetu ili polukrevetu. Odmor i pravilan san ubrzat će oporavak.
Pijenje toplih napitaka.Čaj, kompoti od voća i bobica te voćni napici ublažavaju nadraženost grla i poboljšavaju izlučivanje toksina iz tijela.
Uzimanje vitamina i minerala. Koristan materijal ojačati imunološki sustav i pomoći mu u borbi protiv virusa.

Simptomatsko liječenje odgovara simptomima koji prate parainfluencu - povišena temperatura, kašalj i curenje nosa. Da biste eliminirali ove patološke manifestacije imenovan:

antipiretik;
mukolitici i bronhodilatatori;
vazokonstrikcijske kapi u nosu;
antihistaminici;
lijekovi protiv bolova;
protuupalno.

Ako se pridruži sekundarna infekcija bakterijske prirode, stručnjak će svakako odabrati učinkovit antibiotik. Prije imenovanja antimikrobno sredstvo liječnik će uputiti laboratorijska istraživanja ispljuvak (iz grla ili nosa). To je potrebno za identifikaciju mikroorganizama koji su izazvali upalni proces te utvrđivanje njihove osjetljivosti na različite lijekove.

Komplikacije parainfluence

U većini situacija, prognoza za opisani oblik respiratorne virusne infekcije je povoljna. Komplikacije nakon parainfluence javljaju se u iznimni slučajevi, povezani su s niskom aktivnošću tjelesnog obrambenog sustava ili imunodeficijencijama. Postojanje opasne posljedice AORVI:

sapi (u djece);
bakterijska upala pluća;
akutni bronhitis;
laringitis;
opstrukcija dišnih putova;
gnojni sinusitis.

Prevencija parainfluence

Učinkovita mjera za sprječavanje razmatranog virusa je ograničavanje kontakta s zaraženi ljudi. Ako se zarazila osoba iz bliže okoline ili član obitelji, potrebno ju je što više izolirati. Poželjno je da je pacijent bio u zasebnoj sobi i jeo iz osobnog pribora. Ostale potrebne aktivnosti:

sustavna ventilacija;
redovito mokro čišćenje;
ako je moguće - kvarciranje ili uporaba aroma svjetiljki s dezinfekcijskim esterima;
često pranje ruku i lica.

Cjepivo protiv parainfluence još nije izumljeno, pa terapeuti savjetuju da se samostalno uključe u jačanje imunološkog sustava i povećanje otpornosti tijela:

Obogatite prehranu aminokiselinama, proteinima i mineralima.
Sezonski uzimajte vitamine ili dodatke prehrani.
Vježbajte otvrdnjavanje.
Odvojite vrijeme za fizičke vježbe.
Naspavaj se dovoljno.

Karakterizacija virusa

Parainfluenca je paramikovirus koji sadrži RNA kao genetski materijal. Prilično je velik, doseže veličinu od 300 nanometara. Ovi virusi aglutiniraju (lijepe) eritrocite ljudi i majmuna, zamorci i kokoši. Uzročnik je izrazito nestabilan u vanjskom okruženju. Stan ostaje na zraku ne više od četiri sata. Ako se grije okoliš virus do 50 stupnjeva Celzijusa, tada se potpuno inaktivira (gubi patogena svojstva) unutar 30 minuta.

Razdoblja bolesti

Prvo razdoblje je razdoblje inkubacije. Počinje odmah nakon unošenja virusa u tijelo djeteta i traje tjedan dana. U posljednjim danima ovog razdoblja, pacijent postaje opasan za druge, jer je izvor parainfluence. Sljedeća mjesečnica je prodromalna. Traje od dva dana do tjedan dana i karakterizirana je pojavom prvih kataralnih pojava (žarišna upala koja nastaje na mjestu naseljavanja virusa).

Epidemiologija

Ova bolest je vrlo česta među vojnim osobljem. Ipak, parainfluenca je najčešća kod djece. Ova infekcija čini 10 do 30% svih respiratornih infekcija u dječjoj dobi. Najveći porast incidencije uočen je zimi kod beba u prvim godinama života. Izbijanje ove bolesti nije neuobičajeno u skupinama (na primjer, u dječjim vrtićima). Gotovo svako dijete nekoliko puta u životu dobije parainfluencu.

Parainfluenca: simptomi kod djece

Simptomi ove bolesti malo se razlikuju od simptoma gripe ili SARS-a. To uključuje slabost, osjećaj "boli" u cijelom tijelu, glavobolja, groznica i gubitak apetita. Ovi simptomi su reakcija tijela na unošenje virusa.

Većina specifične simptome Temelji se na činjenici da virus parainfluence u djece utječe uglavnom na gornje dišne puteve. Glas postaje promukao, dijete neprestano kašlje, ali ispljuvak se ne ističe, pojavljuje se curenje nosa s gnojnim sluzavim sekretom. Beba ima crvene povećane krajnike koji strše izvan rubova nepčanih lukova, ždrijelo je otečeno i također crveno. Sindrom lažnog krupa je čest. Grkljan se upali, otekne, što dovodi do njegovog suženja i slabije prohodnosti dišnih puteva. Lažni krup se javlja u obliku zaduhe na udah (inspiratorni) i "lajavog" kašlja, kao kod hripavca.

Gripu i parainfluencu kod djece teško je samostalno razlikovati. Iz tog razloga ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti savjet liječnika.

Moguće komplikacije

Dječji imunitet nije u stanju sam se nositi s ovom bolešću, jer imunološke stanice ne mogu lučiti dovoljno protutijela. Dakle, ako se tijelo ni na koji način ne podupire, bolest će napredovati, pogoršavajući se opće stanje dijete.

Bolest se manifestira odmah, temperatura se diže na razinu od četrdeset stupnjeva već tri dana nakon infekcije.

Ako se parainfluenca ne liječi, dijete se može razviti razne komplikacije. Tu spadaju sinusitis (upala sinusa), tonzilitis (upala sluznice grla), upala pluća (upala pluća) i tako dalje. Zajedničko za sve ove komplikacije jest da je posve bakterijske infekcije. Većina njihovih uzročnika nalazi se u normalna mikroflora ljudsko tijelo i postati aktivan kada imunološke funkcije. Ove komplikacije pogoršavaju opće stanje djeteta, negativno utječu na njegov daljnji razvoj. U pravilu, kada se pojave komplikacije, groznica se povećava (temperatura se nastavlja ili raste), simptomi intoksikacije su izraženiji. Pneumonija je obično praćena jaka slabost Dijete ne može ni ustati iz kreveta. Suhi i "laveći" kašalj prelazi u mokri, oslobađa se gnojno-sluzavi ispljuvak, javlja se vrtoglavica, pojačano znojenje, zimica, puls se ubrzava, javlja se bol u prsima pri udisaju i izdisaju.

Oblici bolesti

Na ovaj trenutak Postoje tri vrste parainfluence. Njihova razlika leži u tome kako se bolest nastavlja. Postoje blagi, srednje teški i teški oblici. U lako vrijeme oblika, temperatura ili uopće ne raste (normalno), ili se održava tijekom cijele bolesti od 37,1 do 38,0 stupnjeva Celzijusa (subfebrilna). U srednje teškim oblicima prosječna temperatura kreće se od 38,1 do 39,0 stupnjeva (piretik). Najrjeđi oblik parainfluence je teški. Temperatura raste iznad 39,1 stupnjeva (hiperpiretik), simptomi intoksikacije su vrlo izraženi.

Dijagnostika

Izravne indikacije za pregled su manifestirani simptomi - kataralni fenomeni, sindrom lažnog krupa. Potrebno je napraviti rendgensko snimanje prsnog koša i krvni test koji otkriva antitijela na virus.

Simptomi parainfluence u djece često su slični onima kod drugih virusne bolesti kao što su gripa, adenovirus i respiratorne sincitalne infekcije. Stoga se konačna dijagnoza ne može postaviti samo na temelju objektivnih i subjektivnih simptoma, nužni su rezultati laboratorijskih pretraga.

Vrste parainfluence

Postoji pet vrsta virusa parainfluence. Četvrti i peti nisu opasni za ljude, ali su prva tri patogena i uzrokuju bolesti. Parainfluencu tipa 1 kod djece karakterizira sindrom lažnog krupa kao komplikacija. Drugi se ne razlikuje mnogo od prvog. Ali treći se smatra glavnim patogenom. Njegova glavna komplikacija je upala pluća, a sama bolest je najteža.

Liječenje parainfluence

Općenito, bolest dijagnosticirana na vrijeme uspješno se liječi. Liječenje parainfluence u djece može se provoditi kod kuće, ali samo ako nema sindroma lažnog krupa i teške bakterijske komplikacije(sinusitis, tonzilitis, upala pluća). Provodi se simptomatska sredstva(lijekovi protiv kašlja, lijekovi protiv prehlade, antipiretici). Jedan od naj učinkovite metode dolazi u obzir uvođenje posebnog lijeka – imunoglobulina protiv gripe. Ovaj lijek sadrži protutijela na određenu vrstu virusa.

Međutim, koristi se samo u teškim oblicima bolesti. S blagim i umjereni oblici smatra se dovoljnim liječiti samo simptome.
Odmor u krevetu je važan. Također vam je potrebna visokokalorična hrana bez ikakvih ograničenja i puno toplih napitaka.

Ne zaboravite da se liječenje treba odvijati pod nadzorom liječnika!

Narodni lijekovi

Među ljekovito bilje možete pronaći antimikrobne (kamilica, gospina trava, kadulja, neven, eukaliptus), te antivirusne (kožice nara, maline, luk, kupine, češnjak, ehinacea). Lipa, podbjel, maline dobro smanjuju toplinu, a sladić, kopar, origano i dunja djeluju bronhodilatatorno i ekspektorantno.

Treba imati na umu da liječenje narodne metode vrijedi samo za stariju djecu koja nemaju popratne patologije. U male djece i oslabljene djece bolest se odvija brzo, a proces se generalizira brzinom munje. Stoga, samo u ovim slučajevima liječenje lijekovima po mogućnosti uz hospitalizaciju bolesnika.

Prognoza parainfluence

Najčešće je prognoza bolesti kod djece pozitivna. Letalni ishodi javljaju izuzetno rijetko. To se uglavnom događa kada ozbiljna bolest. To uključuje upalu pluća, kao i gnojni laringotraheobronhitis.

Preventivne mjere

Prevencija parainfluence ne razlikuje se od prevencije drugih. zarazne bolesti. Bolesno dijete treba izolirati odmah nakon utvrđivanja bolesti. Izolacija virusa traje oko 5-7 dana, pa je izolacija potrebna upravo na toliki period. Soba u kojoj se nalazi pacijent mora se stalno provjetravati, a okolne predmete treba tretirati otopinom za dezinfekciju. Kontakt s oboljelima treba svesti na minimum, au hitnim slučajevima treba koristiti medicinsku masku. Također, neće biti suvišno uzimati antivirusne i antibakterijske lijekove.

Cijepljenje

Vjeruje se da cjepiva protiv gripe i parainfluence ne postoje. Ovo nije posve točno. Gripa je stvarno vrlo varijabilna, ima veliki iznos sojeva, pa se protiv njega besmisleno cijepiti. Kod parainfluence je situacija sasvim drugačija. Protiv njega postoji cjepivo jer, kao što je ranije spomenuto, ovaj se virus gotovo ne mijenja. Međutim, rasprava o učinkovitosti ovog cjepiva ne jenjava ni na minutu, tako da odluka o potrebi imunizacije djeteta ostaje isključivo na roditeljima.

Parainfluenca - zastrašujuće ili ne?

Na temelju navedenog može se zaključiti da je u moderni svijet parainfluenca kod djece nije nešto jako strašno ili opasno. Većina djece uspješno podnosi ovu bolest, pod uvjetom da se poštuju sve potrebne higijenske i preventivne mjere. Također vrlo važno pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje. Budi zdrav!