Kako raditi umjetno disanje i kompresiju prsnog koša. Kako to učiniti ispravno: neizravna masaža srca i ventilacija

Indirektna metoda masaže srca je jedna od metoda reanimacije provodi se pritiskom na prsa. Ovaj događaj mora se izvesti kao rezultat zaustavljanja otkucaja srca kako bi se obnovila cirkulacija krvi.

U kontaktu s

Pojam neizravne masaže

Dobivanje ozljeda povezanih s gubitkom krvi podrazumijeva gašenje rada srčanog mišića. Kako bi se spriječila smrt stanica, mora se primijeniti reanimacija žrtve.

Što se tiče vremena koje je potrebno ne više od 0,5 sata, ali ako je to razdoblje isteklo, tada nastupa klinička smrt.

Ukupno postoje dva načina pružanja prve pomoći žrtvi - neizravna i izravna masaža srčani mišić. Prestankom cirkulacije krvi prestaje izmjena plinova u tkivima na međustaničnoj razini u tijelu.

Stanice počinju umirati, a unutarnji organi se truju produktima raspadanja. Smrt stanica ovisi o brzini sinteze korisnih komponenti. To posebno utječe na mozak, postupno umire nakon 4 minute nakon prestanka pristupa krvi mozgu.

Okolnosti reanimacije

Treba napraviti vanjsku masažu srca ako ozlijeđena osoba ima:

• nedostatak svijesti;
• učenici tijekom prisilnog otvaranja ne reagiraju na svjetlost;
• nema znakova otkucaja srca;
• dah se ne osjeća.

Kompresija prsnog koša je najprihvatljiviji način davanja znakova života, pogotovo ako se za to ne koriste lijekovi.

Neizravna masaža srca, uključujući i tehniku ​​izvođenja, uključuje stiskanje kostiju između prsa i kralježnice. U žrtvi u tom razdoblju rebra postaju najsavitljivija.

Ako je osoba u stanju kliničke smrti, lako je pomicati prsni koš, tijekom događaja istovremeno se povećava pritisak u srčanom mišiću i smanjuje njegov volumen.

Prilikom izvođenja pokreta u određenom ritmu, krvni tlak u šupljinama srca i u krvnim žilama postaje nejednak. Iz lijeve klijetke krv ulazi u aortu mozga, a iz desne klijetke - u pluća, gdje su stanice organa zasićene kisikom.

Važno! Kada prestane pritisak na prsni koš, mišić se raširi i napuni krvlju, a kada se pritisne, ponovno se istisne. Tako se održava umjetno stvoreni otkucaj srca.

Kako obnoviti cirkulaciju krvi

Radi se vanjska masaža srca metoda kompresije rebra. U tijelu se događa sljedeće:

• prolazeći iz područja atrija kroz šupljine ventila, krvna tekućina ulazi u područje ventrikula, a zatim se širi kroz žile;
• budući da se pritisak primjenjuje povremeno, cirkulacija krvi nije inhibirana, a krv se nastavlja širiti.

Kako napraviti masažu srca

Ova tehnika je neophodna za stvaranje električnog impulsa srčanog mišića, koji osigurava obnovu funkcioniranja organa. Ako se ovaj proces ne zaustavi, tada u roku od 0,5 sati možete doći k svijesti, ali morate znati kako raditi kompresiju prsnog koša i imati osnovne vještine.

Savjet! Prilikom izvođenja obavezno izvršite ove korake umjetni udisaji i izdisaji. Sila pritiska na prsa ne smije biti veća od 3 do 5 cm, što osigurava oslobađanje zračnih masa u količini od približno 500 ml pri svakom pritisku. U ovom slučaju provodi se IVL.

Koje se radnje izvode neizravnom masažom srca?

Izvođenje neizravne masaže

Svaka osoba treba znati pravila za provođenje neizravne masaže srca za odraslu osobu.

trening kompresije prsnog koša

Tehnika izvršenja sadrži sljedeće podatke:

1. Ozlijeđeni leži na čvrstoj podlozi ili na tlu. Ako je pružatelj prve pomoći dešnjak, tada bi bilo poželjno da klekne na desno kako bi izvršio prekordijalni udarac desnom rukom. Ako ste, naprotiv, ljevoruki, tada će mjesto s lijeve strane biti najprikladnije.
2. Maksimalni rezultat zatvorene masaže bit će osiguran ako se žrtva pronađe na ravnoj i čvrstoj površini.
3. Da biste izvršili pritisak, dlan desne ruke mora biti postavljen oko 4 cm iznad xiphoid procesa, ali mjesto palca mora biti usmjereno na trbuh ili bradu žrtve. Drugi dlan treba staviti na prvi pod pravim kutom.
4. Kada izravno izvodite događaj, ne morate savijati laktove, a težište treba držati u odnosu na prsa. Vraćanje rada srca je prilično težak zadatak, kako se čini, i stoga morate biti u stanju održati snagu za ponašanje, a kada savijate laktove, možete se brzo iscrpiti. Kako biste bili sigurni da to donosi rezultate, potrebno je povremeno provjeravati prisutnost pulsa kod ozlijeđene osobe. Broj klikova u jednoj minuti 60 - 100 puta je optimalan tempo kompresije prsnog koša.
5. Pritisak između rebara ne smije biti veći od 3 do 5 cm, što ovisi o tome koliko su kosti elastične. Ne skidajte ruke s tijela ozlijeđene osobe. Prsa bi se trebala vratiti u prethodni položaj, ali ako maknete dlanove i vratite ih natrag, tada je takva radnja jednaka snažnom udarcu. Tako može ozlijediti žrtvu još više.
6. Za 30 pritisaka treba napraviti 2 udaha. Kao rezultat toga dolazi do udisaja i pasivnog izlaska, što pridonosi zasićenju pluća kisikom.

Kao što je ranije spomenuto, nakon 0,5 sati trebali bi se pojaviti znakovi života, ali ako se to ne dogodi, onda dolazi smrt.

otkucaji srca

Kako biste znali pravilno raditi kompresiju prsnog koša, mora se zapamtiti sljedeće:

1. Ako su rebra slomljena, ne treba prekidati rad, možete samo smanjiti broj pritisaka, ali dubinu pritiska treba ostaviti istom.
2. Prilikom izvođenja reanimacije vrijedi obratiti više pažnje na pritiskanje, a ne na umjetno udisanje zraka.
3. Prije izravnog izvođenja reanimacije, napraviti prekardinalni udarac s visine od oko 0,3 m i tek nakon toga provoditi propisane mjere.

Reanimacija djece

Koji redoslijed radnji treba slijediti pri pružanju prve pomoći djeci mlađoj od godinu dana i starijoj?

Pomaganje djeci razlikuje se od pomaganja odraslima. Razlika je u dubini pritiska i području udara na području tijela. Radnje treba izvoditi jednim dlanom. Za novorođenčad, izvršite kompresiju s dva prsta.

Gdje naučiti raditi kompresiju prsnog koša

Indirektna masaža srca u djece proizvedeno na ovaj način:

1. Postavite prste ispod razine bradavica i počnite pritiskati, učestalošću većom od 120 puta u minuti, dubinom potiskivanja od 1,5 do 2 cm, dok se otvori za zrak trebaju izvoditi barem jednom od 5 pritisaka.
2. Ako je beba stara godinu dana, a ne više od 7 godina, tada je optimalni tempo neizravne masaže srca od 100 do 200 pritisaka s dubinom od 3 do 4 cm.Broj udisaja je 1 s 5 pritisaka. Prije držanja, 2 prsta se postavljaju više od xiphoidnog procesa.
3. Ako je dijete starije od 7 godina, položaj prstiju je isti kao u prethodnoj verziji, dubina pritiskanja je od 4 do 5 cm s učestalošću od 80 do 100 puta. Zrak se upuhuje brzinom od 2 puta za 15 pritisaka.

Važne nijanse

Kada neizravna masaža se ne smije koristiti srca? Ovisi o nizu okolnosti. Tehnika oživljavanja povezana je s kardiovaskularnim sustavom, stoga postoji niz kontraindikacija:

1. Slomljena rebra i druge ozljede prsnog koša.

2. Ako srčani mišić ne radi pola sata.

3. U prisutnosti otkucaja srca, čak i ako je slab.

4. S povećanim stupnjem opasnosti za vlastiti život.

5. S otvorenim ranama i krvarenjem morate sami donijeti odluku za takvu prvu pomoć.

Savjet! Potrebno je masirati srčani mišić prema tehnologiji. U regulatornom okviru postoji članak o pravu svakoga na pružanje prve pomoći, ali samo u odnosu na odraslu osobu. Ako oživljavate bebu, onda treba pristanak roditelja. Učinkovitost događaja ovisi o spremnosti za djelovanje i vještinama.

Video: Izvođenje kompresije prsnog koša

U slučaju nesreće ili pronalaženja osobe u besvjesnom stanju, ovaj dio prostora ne smije se napuštati do dolaska hitne pomoći. Pravilno izvedena zatvorena masaža srca i pravovremena pomoć unesrećenom doprinose očuvanju života.

• Glavni znakovi srčanog zastoja
• Kako se provodi NMS
• Obavezni koraci u procesu masaže srca
• Preporuke za učinkovitu masažu
• Zatvorena masaža srca za dijete 10-12 godina
• Tehnika i pravila za NMS i umjetno disanje za dojenčad

Prva i glavna metoda spašavanja osobe koja je prestala disati je kompresija prsnog koša ili NMS. Može se provesti kako bi se obnovio rad srčanog mišića istodobno s cirkulacijom krvi, jer zahtijeva mehaničko djelovanje. Tek nakon toga dolazi do obnove vitalne aktivnosti tijela i normalizacije kontinuiranog protoka krvi.

Ako dođe do srčanog zastoja, tada je gotovo u svakom slučaju potrebno učiniti umjetno disanje. Pacijentu će trebati prva pomoć kako bi se njegovo tijelo održalo na životu do dolaska hitne pomoći. Za provođenje svih aktivnosti povezanih s NMS-om potrebni su značajni napori koji uključuju umjetno disanje.

Glavni znakovi srčanog zastoja

Srčanim zastojem smatra se nagli i potpuni prestanak srčane aktivnosti, koji se u određenim slučajevima može dogoditi istodobno s bioelektričnom aktivnošću miokarda. Glavni razlozi za prestanak su:

1. Asistolija ventrikula.
2. Paroksizmalna tahikardija.
3. i tako dalje.

Predisponirajući čimbenici uključuju:

1. Pušenje.
2. Dob.
3. Zloupotreba alkohola.
4. Genetski.
5. Pretjerani stres na srčani mišić (na primjer, igranje sportova).

Iznenadna se ponekad javlja zbog ozljede ili utapanja, moguće zbog začepljenja dišnih putova kao posljedice strujnog udara.

U potonjem slučaju neizbježno nastupa klinička smrt. Treba imati na umu da sljedeći znakovi mogu signalizirati iznenadni srčani zastoj:

1. Svijest je izgubljena.
2. Javljaju se rijetki grčeviti uzdasi.
3. Na licu je oštro bljedilo.
4. U području karotidnih arterija nestaje puls.
5. Disanje prestaje.
6. Zjenice se šire.

Neizravna masaža srca provodi se sve dok se ne uspostavi samostalna srčana aktivnost, među znakovima kojih se mogu razlikovati:

1. Osoba dolazi k svijesti.
2. Pojavljuje se puls.
3. Smanjuje bljedilo i modrilo.
4. Disanje se nastavlja.
5. Zjenice se sužavaju.

Dakle, kako bi se spasio život žrtve, potrebno je provesti reanimaciju, uzimajući u obzir sve okolnosti, i istodobno nazvati hitnu pomoć.

Povratak na indeks

Kako se provodi NMS

Provođenje NMS, odnosno vanjske masaže srca, provodi se uz umjetnu ventilaciju pluća.

To se radi naizmjenično ventilacijom i masažom, bez obzira na razloge zbog kojih je srce stalo. Glavna stvar je zapamtiti pravodobnost i ispravnost radnji koje se izvode u vezi s reanimacijom srca pacijenta čije je tijelo izgubilo vitalne funkcije. To dovodi do smrti žrtve prije dolaska hitne pomoći.

Tijelo unesrećenog ima znakove srčanog zastoja, pa mu je potrebna hitna pomoć. To mogu pružiti samo oni ljudi koji su u tom trenutku bili u njegovoj blizini. Najprije klekne u blizini prsa pacijenta, odredi područje na dlanu, koje treba pritisnuti. Baza dlana može se lako saviti uz dovoljan pritisak.

Potrebno je pravilno slijediti tehniku ​​masaže, ritmički stiskati prsa i pritiskati ih objema rukama, što uzrokuje istiskivanje krvi iz srčanog mišića, koja se počinje širiti kroz krvne žile. Postoji pritisak srca na kralježnicu. Proces cirkulacije krvi u tijelu žrtve se nastavlja ako se izvrši oko 60-70 pritisaka objema rukama u minuti. Ako nema srčane aktivnosti, tada će ove manipulacije biti dovoljne.

Ako nastupi klinička smrt, tada se tonus mišića značajno smanjuje, pa se povećava pokretljivost prsnog koša, što olakšava izvođenje radnji vezanih uz simulaciju rada srčanog mišića. Da li postoji cirkulacija krvi, utvrđuje se istovremeno s promatranjem pulsa. Mjeri se na zapešću, vratu ili femoralnoj arteriji.

Ako je stanje terminalno, puls treba osjetiti na mjestu gdje se nalazi područje karotidne arterije, jer ga nije moguće odrediti u razini ručnog zgloba. U tu svrhu prsti se stavljaju na grkljan, na vrh takozvane Adamove jabučice, nakon čega se pomiču po vratu.

Povratak na indeks

Obavezni koraci u procesu masaže srca

Prema metodologiji, NMS spašavatelj počinje dirigirati, stojeći s desne strane pacijenta. Da biste otkrili xiphoid proces, prvo prijeđite prstom duž rebara osobe. Uz pomoć kažiprsta i srednjeg prsta, na prsnoj kosti se nalazi mala kvrga koja bi trebala biti niža od razine bradavica ili na njoj. Zatim je potrebno, izmjerivši dva prsta iznad xiphoid procesa, staviti lijevu ruku s dlanom prema dolje na ovo mjesto.

Dlan podloge položi se na pronađeno mjesto. Zatim, s dlanom na vrhu lijeve ruke, stavite desnu ruku na stražnju stranu tako da su prsti usmjereni prema gore. Ovaj položaj ruku omogućit će vam blokiranje ruku zbog prstiju pričvršćenih bravom. Važno je osigurati da se ramena spašavatelja nalaze točno iznad prsnog koša pacijenta, stavljajući dlanove na prsnu kost i ispravljajući laktove.

U sljedećoj fazi već počinju masirati, pritišćući objema rukama na prsa. Prsa se pritisnu najmanje 3-5 cm Spasilac mora stisnuti prsnu kost u trzajima tako da se može pomaknuti točno 3-5 cm u smjeru kralježnice, zadržavajući oko pola sekunde (ako je unesrećeni odrasla osoba). Nakon toga spasilac treba opustiti ruke, ali ih ne otkidati od prsa. Ne treba zaboraviti na umjetno disanje, koje se radi pacijentu.

Kod NMS-a potrebno je kompresirati srce, odnosno njegove mišiće, gdje se nalaze prsna kost i kralježnica, što je povezano s istiskivanjem krvi u arterije. Kad pritisak prestane, srce se puni krvlju kroz vene. Obavezno upamtite da se s pravilnim NMS-om osigurava samo 20-40% brzine cirkulacije krvi zdrave osobe, što je dovoljno za održavanje vitalnih funkcija tijela sat vremena prije dolaska hitne pomoći. U tom smislu, ne možete zaustaviti radnje, ali ih možete prekinuti na sekunde nastavkom radnji.

Povratak na indeks

Posebnu pozornost treba obratiti na mjesto spašavatelja, koji mora biti puno viši od tijela pacijenta. Može sjediti na stolici ili kleknuti blizu žrtve ako leži na podu. Potrebno je osigurati da ruke budu ravne tijekom masaže, tako da morate pritisnuti kada se snaga ruku koristi istovremeno s težinom trupa žrtve. To omogućuje učinkovitost za uštedu energije, tako da se NMS može provoditi dugo vremena.

Prsti ne smiju ležati na prsima jer je potrebna učinkovita masaža. Sve sile moraju biti usmjerene na donju trećinu prsne kosti, a ne na samo područje prsnog koša, što će smanjiti rizik od prijeloma rebara.

Ako je pacijent u vodoravnom položaju na tvrdoj, ravnoj površini, tada je spasiocu lakše izvršiti pritisak na prsnu kost kako bi se srčani mišić mogao stegnuti. HMS shema pretpostavlja ne samo točnu lokaciju, već i pravi način pritiska.

Brzo počevši s primjenom NMS-a, snažno pritisnite područje prsne kosti. Može ići do dubine jednake polovici visine cijelog prsa. Nakon pritiskanja odmah slijedi opuštanje.

Važno je pratiti slučajnost trenutaka povezanih s pritiskom i opuštanjem. Potrebno je stisnuti pacijentovu prsnu kost tolikom snagom da bude pritisnuta uz kralježnicu za 5-6 cm, tempom bliskim normalnom srčanom ritmu.

Masažu srca treba provoditi najmanje 30 minuta. Izvođenje vanjske masaže srca treba zapamtiti da ne možete zaustaviti proces masaže dok se ne napravi 30 klikova. Ako se često odmarate, to će samo naškoditi žrtvi, jer reanimacija koja se provodi u tim ritmovima uzrokuje potpuni prestanak procesa cirkulacije krvi.

Nakon 30 klikova na području prsnog koša, pacijentu se u usta udahnu oko dva puta, što se može učiniti nakon 150 puta. Potrebno je promatrati brzinu pritiska od oko 100 puta u minuti, što je prikladno za svakog pacijenta, s izuzetkom novorođenčeta.

Trebali biste pričekati hitnu pomoć ili poduzeti potrebne radnje dok se puls u karotidnoj arteriji ne obnovi. Ako nema pulsa, masažu treba nastaviti sve dok se ne počnu pojavljivati ​​znakovi biološke smrti, koji se razvijaju nakon kliničke smrti unutar jednog sata.

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Radnje reanimacije provode se kada osoba ima nedostatak pulsa i disanja. Mjere reanimacije uključuju neizravnu masažu srca i umjetnu ventilaciju pluća (umjetno disanje). Svaka osoba treba biti obučena u ovim vještinama kako bi pravovremeno pružila pomoć žrtvi i spasila mu život.

Mjere reanimacije moraju se provoditi ispravno, u skladu s medicinskim standardima i algoritmima. Samo pravilnom kardiopulmonalnom reanimacijom moguće je vratiti vitalne funkcije.

Tehnika neizravne masaže srca i umjetne ventilacije pluća

Vanjska (indirektna) masaža srca je kompresija koja dovodi do kompresije srčanog mišića i pumpanja krvi po tijelu. Indikacija za zatvorenu masažu srca je izostanak pulsa. Štoviše, puls se mora odrediti samo na velikim arterijama (femoralna, karotidna).

Pravila i postupak provođenja neizravne (vanjske) masaže srca:

• Druga kazaljka postavljena je iznad radne;
• Kompresije je potrebno vršiti samo s rukama ispravljenim u laktovima. U tom slučaju morate pritiskati cijelim tijelom, a ne samo rukama. Samo u ovom slučaju bit će dovoljna sila da stisne srce;
• Samo prsna kost je pritisnuta za 3 - 5 centimetara, ne možete dodirnuti rebra;
• Kompresije trebaju biti ritmične i jednake snage. Učestalost kompresija je od 100 do 120 u minuti.

Oživljavanje se može izvoditi na nekoliko načina: usta na usta, najčešće korištena metoda, usta na nos, usta na usta i nos, koristi se kod male djece i Ambu vrećom.

Algoritam za izvođenje umjetnog disanja:

• Položite osobu na ravnu površinu, stavite mali valjak ispod vrata. Otvorite usta i provjerite ima li u njima stranih tijela;
• Stavite rupčić ili gazu preko žrtvinih usta ili nosa. To će zaštititi spasitelja od kontakta s izlučevinama žrtve i moguće infekcije;
• Stisnite nos pacijenta;
• Udahnite, stavite usne oko otvorenih usta pacijenta i čvrsto ih pritisnite kako zrak ne bi izašao. I izdahnite u uobičajenom volumenu;

• Kontrolirajte ispravnost umjetnog disanja. Dok udišete zrak, obratite pažnju na prsa osobe. Ona mora ustati;
• Udahnite i ponovo izdahnite u usta žrtve. Treba napomenuti da spašavatelj ne smije često i duboko disati. U protivnom će osjetiti vrtoglavicu i može izgubiti svijest.

Prvo napravite umjetno disanje. Potrebno je 2 udaha za redom, proteklo vrijeme je 10 sekundi, a zatim prijeći na neizravnu masažu.

Omjer umjetnog disanja (IVL) i kompresije prsnog koša je 2:15.

Reanimacija jedne osobe

Reanimacija je radno intenzivan i energetski zahtjevan proces. Stoga se preporuča da ih izvode 2 spasioca. Ali ovaj uvjet nije uvijek izvediv. Stoga je u nekim situacijama potrebno da 1 osoba izvodi postupke spašavanja. Kako postupiti u takvim uvjetima?

Tehnika izvođenja neizravne masaže srca i ventilacije od strane jedne osobe:

• Položite žrtvu na leđa na ravnu površinu, stavite valjak ispod vrata;
• Prvo se provodi ventilacija usta na usta ili usta na unutra. Ako se injekcije daju kroz nos, zatvorite usta i pričvrstite ih za bradu. Ako se umjetno disanje izvodi kroz usta, stisnite nos;
• Izvode se 2 udisaja;
• Zatim spašavatelj odmah nastavlja s neizravnom masažom. Mora jasno, brzo i ispravno izvršiti sve manipulacije;
• Izvodi se 15 kompresija (pritisaka) na prsni koš. Zatim opet umjetno disanje.

Jedna osoba teško može izvesti kardiopulmonalnu reanimaciju, stoga u ovom slučaju broj kompresija ne smije biti manji od 80 - 100 u minuti.

Spasilac provodi reanimaciju do: pojave pulsa i disanja, dolaska Hitne pomoći, isteka 30 minuta.

Provođenje kardiopulmonalne reanimacije od strane dva spasioca

Ako su dva spasioca, onda je reanimaciju puno lakše izvesti. Jedna osoba radi umjetno disanje, a druga neizravnu masažu.

Algoritam izvođenja neizravne (vanjske) masaže srca 2spasioci:

• Žrtva je pravilno položena (na tvrdu i ravnu podlogu);
• 1 spasilac se nalazi uz glavu, a drugi stavlja ruke na prsnu kost;
• Prvo morate napraviti 1 injekciju i provjeriti ispravnost njegove provedbe;
• Zatim 5 kompresija, nakon čega se događaji ponavljaju;
• Kompresije se broje na uho kako bi se druga osoba mogla na vrijeme pripremiti za mehaničku ventilaciju. Reanimacija se u ovom slučaju provodi kontinuirano.

Brzina kompresija u pružanju kardiopulmonalne reanimacije od strane 2 osobe je 90 - 120 u minuti. Spasioci se moraju mijenjati kako se učinkovitost oživljavanja s vremenom ne bi smanjivala. Ako se spašavatelj koji izvodi masažu želi presvući, tada mora prethodno upozoriti drugog spašavatelja (npr. tijekom brojanja: "promijenjeno", 2, 3, 4,5).

Značajke vanjske masaže srca i mehaničke ventilacije u djece

Tehnika izvođenja reanimacije za djecu izravno ovisi o njihovoj dobi.

Znakovi učinkovitosti kardiopulmonalne reanimacije

Treba imati na umu da samo učinkovita i pravilna reanimacija može spasiti život osobe. Kako utvrditi učinkovitost postupaka spašavanja? Postoji nekoliko znakova koji će pomoći u procjeni ispravnosti izvedbe kardiopulmonalne reanimacije.

Znakovi učinkovitosti kompresije prsnog koša uključuju:

• Pojava pulsnog vala na velikim arterijama (karotidna femoralna) u trenutku kompresije. Može pratiti 2 spasioca;
• Prošireni učenik počinje sužavati, pojavljuje se reakcija na svjetlost;
• Koža mijenja boju. Cijanoza i bljedilo zamjenjuju se ružičastom nijansom;
• Postupno povećanje krvnog tlaka;
• Postoji neovisna respiratorna aktivnost. Ako u isto vrijeme nema pulsa, tada je potrebno nastaviti obavljati samo radnje bez mehaničke ventilacije.

Glavne pogreške tijekom reanimacije

Da bi kardiopulmonalna reanimacija bila učinkovita, potrebno je otkloniti sve pogreške koje mogu dovesti do smrti ili ozbiljnih posljedica.

Glavne pogreške u provedbi aktivnosti spašavanja uključuju:

• Kašnjenje u pružanju pomoći. Kada pacijent nema znakova vitalne aktivnosti, naime puls i disanje, nekoliko minuta može odlučiti njegovu sudbinu. Stoga s reanimacijom treba započeti odmah;
• Nedovoljna snaga prilikom izvođenja kompresija. U ovom slučaju osoba pritišće samo rukama, a ne tijelom. Srce se ne steže dovoljno i stoga se krv ne pumpa;

• Previše pritiska. Pogotovo kod male djece. To može dovesti do oštećenja unutarnjih organa i odvajanja prsne kosti od obalnih lukova i njezinog prijeloma;
• Nepravilan položaj ruke a pritisak cijelom šakom dovodi do prijeloma rebara i oštećenja pluća;
• Duga pauza između kompresija. Ne smije biti duže od 10 sekundi.

Daljnja rehabilitacija osobe

Osoba koja čak i na kratko prestane disati i srčanu aktivnost mora biti hospitalizirana. U bolnici će liječnik utvrditi ozbiljnost stanja pacijenta i propisati odgovarajuće liječenje.

U bolnici, to je obavezno provesti:

• Laboratorijski i instrumentalni pregled;
• Ako je potrebno, održavanje života u jedinici intenzivne njege. Ako bolesnik ne diše sam, onda spojite ventilator;
• Infuzijska terapija i parenteralna prehrana ako je potrebno;
• Simptomatska terapija (održavanje rada srčanog, dišnog, cerebralnog, mokraćnog sustava).

Trajanje rehabilitacije ovisi o mnogim čimbenicima.:

• Uzrok zastoja srca i disanja. Što je ozbiljnija patologija, to dulje traje oporavak;
• Trajanje kliničke smrti;
• Dob pacijenta;
• Opće stanje njegovog tijela prije razvoja patološkog stanja (prisutnost kroničnih, urođenih bolesti).

Kada treba koristiti kompresiju prsnog koša?

Indirektna masaža srca provodi se kada pacijent nema puls, odnosno kliničku smrt. Ovo je jedini i apsolutni pokazatelj. Mnogo je razloga za srčani zastoj (akutna koronarna insuficijencija, anafilaktička bolest, bol, hemoragijski šok, izloženost niskim temperaturama itd.).

Treba napomenuti da je važno pružiti pomoć pri reanimaciji samo u odsutnosti pulsa. Ako je otkucaj srca slab i rijedak, tada se ne smiju raditi kompresije prsnog koša. Budući da će u ovom slučaju ova manipulacija dovesti samo do srčanog zastoja.

Ako se osoba nađe na ulici, tada morate prići i pitati je li mu potrebna pomoć. Ako osoba ne reagira, tada nazovite hitnu pomoć i utvrdite prisutnost disanja i pulsa. Ako nisu dostupni, odmah nastavite s KPR-om.

Vanjski znakovi koji ukazuju na srčani zastoj:

• Gubitak svijesti;
• Bljedoća i cijanoza kože i sluznica;
• Proširene zjenice ne reagiraju na svjetlost;
• Oticanje vratnih vena.

Neizravna masaža tako vitalnog organa kao što je srce provodi se u slučajevima njegovog zastoja u osobi zbog bioloških kvarova u tijelu ili u slučaju ozljede uslijed nesreće. Čovjeka nakon prestanka rada srca moguće je vratiti u život za najviše 6 minuta, zbog čega neće biti suvišno znati kako pravilno i pod kojim okolnostima je potrebno samostalno izvršiti hitnu reanimaciju unesrećenog. .

Suština samovođene kardiopulmonalne reanimacije

U slučaju zastoja srca i potpunog prestanka disanja potrebno je uspostaviti biološki proces cirkulacije krvi i izmjene zraka u tijelu. Smješteno između pokretne prsne kosti i fiksne kralježnice, srce se povremeno steže, prima protok krvi i gura ga u krvne žile. Upravo su te kontrakcije odgovorne za tijelo. Potreba za umjetnim punjenjem pluća zrakom od strane osobe izvana istovremeno s neizravnom masažom srca je zbog potrebe da pluća i srce primaju strujanje zraka.

Dakle, neizravna masaža srca (vanjska) ima za cilj umjetno oponašanje funkcije krvotoka i disanja.

Obavezna kompresija prsnog koša

Indirektna masaža srca obavezna je kod sljedećih znakova nedostatka aktivnog rada srca i pluća:

• nedostatak daha
• odsutnost najmanjih manifestacija rada impulsa
• Nedostatak reakcije zjenica na jaku svjetlost
• cijanoza kože
• bljedilo lica

Srčana reanimacija provodi se isključivo u kombinaciji s umjetnim disanjem, inače će pokušaji vraćanja osobe u život biti neuspješni. Indirektna masaža srca provodi se u slučaju najmanje jednog srčanog zastoja.

Dosljednost i složenost kompresije prsnog koša

Skup mjera za normalizaciju cirkulacije krvi kako bi se obnovio rad srca i disanje sastoji se od dva glavna dijela:

1. pripremni
2. izravna masaža

Pripremni dio podrazumijeva kompetentan položaj žrtve i osobe koja će izvoditi neizravnu masažu. Prije svega, žrtvu treba položiti na tvrdu površinu: za to je potrebno odvući na asfalt ili drugu tvrdu površinu. Ako to nije moguće, možete postaviti dasku izravno ispod prsnog koša kako biste ojačali područje kontakta prsnog koša s osloncem.

Glava oživljavane osobe treba biti položena unatrag, a za fiksiranje tog položaja potrebno je staviti poseban valjak ili sličnu napravu ispod vrata.

To je potrebno za provođenje umjetnog disanja između sesija masaže, tako da upuhani zrak prodire što dublje u prsa. Prije početka reanimacije potrebno je uvjeriti se da u usnoj šupljini nema stranih tijela.

Pročitajte također:

Akne na licu: kućno liječenje, prehrana i prevencija

Osoba koja izvodi kompresiju prsnog koša treba klečati sa strane žrtve. Tijelo tijela treba biti blago usmjereno prema naprijed tako da pri pritisku dlanovima na predjelu prsa sila dolazi od težine cijelog tijela, a ne samo od ruku.

Izravno neizravna masaža srca počinje laganim naginjanjem glave žrtve unatrag, zatim se, uz stegnuti nosni prolaz, udahne u usnu šupljinu 4-5 puta. Tek nakon toga treba odmah provesti 1 ciklus kompresije prsnog koša u količini od 30 puta s učestalošću od 100 puta u minuti. Zatim ponovite postupak umjetnog disanja. Ove dvije glavne radnje izmjenjuju se neprekidno 6-7 minuta ili do dolaska hitne pomoći.

Sila pritiskanja prsnog koša treba se izjednačiti s dubinom pritiskanja do 5 cm, čak i ako je tijekom oživljavanja unesrećenog pretpostavljeno slomljeno jedno ili više rebara - postupak se ne smije prekidati.

Važno je odabrati pravo područje prsa za neizravnu masažu, naime pritisnuti bazu dlanova. Da biste to učinili, potrebno je od mjesta gdje se rebra spajaju podići se više do grla za 2-3 prsta. Ovu točku možete izračunati na drugi način:

udaljenost od spoja ključne kosti ispred do spoja rebara uvjetno je podijeljena na tri dijela, masaža se izvodi na granici srednje donje trećine. Kod muškaraca ova granica odgovara srednjoj liniji bradavice, za razliku od žena.

O dobro provedenoj tehničkoj rehabilitaciji ovisi ishod cijelog procesa hoće li srce ponovno proraditi ili povećanje protoka krvi i cirkulacije neće moći utjecati na normalizaciju rada vitalnih organa u tijelu.

Značajke i razlike kardiopulmonalne reanimacije u djece, kontraindikacije

Tehnika ovog postupka značajno se razlikuje u (do godinu dana) iu djeci predškolske dobi. Razlika je izravno u specifičnostima pritiska na prsa.

U dojenčadi se neizravna masaža srca izvodi samo s dva prsta: srednjim i prstenjakom. Učestalost masažnih pritisaka u dojenčadi treba povećati na 120 u minuti. Uzroci srčanog i respiratornog zastoja ne mogu biti samo ozljede ili nezgode. Srce dojenčeta može stati zbog urođenih bolesti ili sindroma iznenadne smrti. Kod djece predškolske dobi baza samo jednog dlana uključena je u proces srčane reanimacije.

Pročitajte također:

Liječenje hepatitisa C s narodnim lijekovima: recenzije recepata

Postoje kontraindikacije za neizravnu masažu srca:

• prodorna rana na srcu
• penetrantna ozljeda pluća
• zatvorena ili otvorena traumatska ozljeda mozga
• apsolutna odsutnost tvrde površine
• druge vidljive rane nespojive s hitnom reanimacijom

Bez poznavanja pravila oživljavanja srca i pluća, kao i postojećih kontraindikacija, možete još više pogoršati situaciju, ne ostavljajući žrtvi nikakve šanse za spas.

Učinkovitost neizravne masaže

Učinkovitost kardiopulmonalne reanimacije može se procijeniti prema znakovima života koji su se pojavili u žrtvi. To je ponovno uspostavljanje pulsa, pojava slabog disanja ili oštrog dubokog udaha, također se javlja reakcija zjenica na oštru i jaku svjetlost, odnosno njihovo sužavanje, daljnja normalizacija i obnova disanja, povišeni tlak, nestanak bljedila te cijanoza na rukama i vratu.

Ako je potrebno, neizravnu masažu srca možete završiti nakon sondiranja pulsa karotidne arterije, međutim, za stabilizaciju stanja, može se provoditi dulje vrijeme.

Stručnjaci i liječnici preporučuju da se ne prekida oživljavanje žrtve dok ne stigne hitna pomoć, čak i ako nema znakova života i poboljšanja u svom stanju. Službeno dopuštenje za prekid kompresije prsnog koša može dati samo kvalificirani liječnik.

Što je nedopustivo kod vanjske masaže srca

Da biste postigli iznimne rezultate neizravne masaže srca, odnosno ponovno uspostavljanje normalne cirkulacije krvi i procesa izmjene zraka, te oživljavanje osobe taktilnom akupresurom srca kroz prsa, morate slijediti neke jednostavne preporuke:

1. Ponašajte se samouvjereno i smireno, nemojte se nervirati.
2. S obzirom na sumnju u sebe, ne ostavljajte žrtvu u opasnosti, naime, nužno je provesti mjere oživljavanja.
3. Brzo i pažljivo provesti pripremne postupke, posebice oslobađanje usne šupljine od stranih tijela, naginjanje glave unatrag u položaj potreban za umjetno disanje, oslobađanje prsnog koša od odjeće i preliminarni pregled za otkrivanje prodornih rana.
4. Nemojte pretjerano zabacivati ​​glavu unesrećenog unatrag jer to može dovesti do ometanja slobodnog protoka zraka u pluća.
5. Nastaviti reanimaciju srca i pluća unesrećenog do dolaska liječnika ili spasilaca.

U hitnim situacijama, kada možete spasiti nečiji život, samo trebate znati osnove prve pomoći. Jedna od tih temeljnih vještina je tehnika čija je tehnika opisana u ovoj publikaciji. Proučavajući neke metode njegove primjene, možete spasiti ljudski život.

Izvođenje kompresije prsnog koša

Prije svega, utvrđuju iznenadnu odsutnost disanja, svijesti, a zatim nastavljaju s oživljavanjem, paralelno pozivajući hitnu pomoć. Prvo stavite pacijenta na tvrdu površinu.
Reanimaciju je potrebno odmah provesti na mjestu gdje je unesrećeni pronađen, ako to nije opasno za reanimatora.

Ako pomoć pruža neprofesionalni reanimator, dopušten je samo pritisak na prsnu kost. Neizravna masaža srca, čija je tehnika opisana u nastavku, uključuje sljedeće točke.

Sekvenciranje

• Za početak se određuje mjesto kompresije u donjoj trećini prsne kosti.
• Imaju jednu ruku s izbočinom palmarne površine ("peta šaka") gotovo na najnižem dijelu prsne kosti. Druga ruka se na isti način stavlja na vrh. Moguće je postaviti dlanove prema principu dvorca.
• Pokreti stiskanja izvode se rukama ispravljenim u laktovima, dok se pri pritisku prenosi težina tijela. Prilikom izvođenja kompresije ruke se ne odvajaju od prsa.
• Učestalost pritiska na prsnu kost ne smije biti manja od 100 puta u minuti ili približno 2 pritiska u sekundi. Pomak grudnog koša u dubinu je najmanje pet centimetara.
• Ako se izvodi, tada za 30 kompresija trebaju postojati dva respiratorna pokreta.

Vrlo je poželjno da periodi pritiska na prsnu kost i odsutnosti kompresije budu vremenski isti.

Nijanse

Neizravna masaža srca, čija tehnika je poznata svakom liječniku, zahtijeva, ako se radi intubacija dušnika, da se pokreti izvode frekvencijom do 100 puta u minuti bez pauze za reanimaciju disanja. Provodi se paralelno, pri čemu se izvodi 8-10 udisaja u minuti.

Kompresija prsne kosti u djece mlađe od deset do dvanaest godina izvodi se jednom rukom, a omjer broja kompresija treba biti 15:2.

Budući da umor spasioca može dovesti do smanjene kvalitete kompresije i smrti pacijenta, ako postoje dva ili više njegovatelja, preporučljivo je mijenjati kompresiju prsnog koša svake dvije minute kako bi se spriječilo pogoršanje kompresije prsnog koša. Zamjena reanimacije ne smije trajati duže od pet sekundi.

Mora se imati na umu da pravila za provođenje neizravne masaže srca zahtijevaju osiguranje prohodnosti dišnog sustava.

U osoba s nedostatkom svijesti razvija se mišićna atonija i opstrukcija dišnih putova od strane epiglotisa i korijena jezika. Obturacija se javlja u bilo kojem položaju pacijenta, čak i ležeći na trbuhu. A ako je glava nagnuta s bradom na prsa, tada se ovo stanje javlja u 100% slučajeva.

Sljedećim početnim radnjama prethodi neizravna masaža srca:

"Triple take" i trahealna intubacija zlatni su standard u tijeku oporavka dišnog sustava.

"Triple Take"

Safar je razvio tri uzastopne akcije koje poboljšavaju učinkovitost reanimacije:

1. Zabacite glavu unatrag.
2. Otvoriti pacijentova usta.
3. Gurnite pacijentovu donju čeljust prema naprijed.

Prilikom takve masaže srca i umjetnog disanja dolazi do istezanja prednjih mišića vrata, nakon čega se otvara dušnik.

Oprez

Moramo biti pažljivi i oprezni, jer je moguće oštećenje kralježnice u vratnom dijelu prilikom izvođenja radnji na dišnim putevima.

Ozljede kralježnice najčešće se javljaju u dvije skupine pacijenata:

• žrtve prometnih nesreća;
• u slučaju pada s visine.

Takvi pacijenti ne mogu saviti vrat, okrenuti glavu u stranu. Morate umjereno povući glavu prema sebi, a zatim držati glavu, vrat, torzo u istoj ravnini s minimalnim naginjanjem glave unatrag, kao što je naznačeno u Safar tehnici. Neizravna masaža srca, čija tehnika u takvim slučajevima zahtijeva posebnu pažnju, provodi se samo uz pridržavanje ovih preporuka.

Otvaranje usne šupljine, njena revizija

Prohodnost dišnih putova nakon naginjanja glave nije uvijek u potpunosti uspostavljena, jer u nekih pacijenata bez svijesti s atonijom mišića, nosni prolazi su zatvoreni mekim nepcem tijekom disanja.

Također može biti potrebno ukloniti strane predmete iz usne šupljine (krvni ugrušak, fragmenti zuba, povraćani sadržaj, proteze)
Stoga se u takvih bolesnika najprije pregledava usna šupljina i oslobađa od stranih tijela.

Za otvaranje usta koristite "prijem prekriženih prstiju". Liječnik stoji uz glavu pacijenta, otvara i pregledava usnu šupljinu. Ako postoje strani predmeti, moraju se ukloniti. Desnim kažiprstom spušta se usni kut s desne strane, čime se pomaže da se usna šupljina sama oslobodi tekućeg sadržaja. Prstima umotanim u ubrus očistite usta i ždrijelo.

Pokušava se sa zračnim kanalima (ne više od 30 sekundi). Ako cilj nije postignut, prestanite pokušavati i nastavite provoditi mehaničku ventilaciju s maskom za lice ili Koriste se i tehnike usta na usta, usta na nos. Masaža srca i umjetno disanje u takvim slučajevima provode se ovisno o rezultatu.

Nakon 2 minute reanimacije potrebno je ponoviti pokušaj trahealne intubacije.

Kada se izvodi neizravna masaža srca, čija je tehnika ovdje opisana, tada kod disanja "usta na usta" trajanje svakog udaha treba biti 1 sekunda. Ova se metoda smatra učinkovitom ako postoje pokreti prsnog koša žrtve tijekom umjetnog disanja. Važno je izbjegavati prekomjernu ventilaciju pluća (ne više od 500 mililitara), jer može izazvati komplikacije u obliku refluksa iz želuca i gutanja ili ulaska u pluća njegovog sadržaja. Osim toga, prekomjerna ventilacija povećava tlak u prsnoj šupljini, što zauzvrat smanjuje povrat venske krvi u srce i preživljavanje od iznenadnog srčanog zastoja.