Simptomi i liječenje kroničnog alkoholnog hepatitisa. Alkoholni hepatitis: pojam, simptomi, liječenje i prehrana

Alkoholni hepatitis je bolest koja nastaje kao posljedica izlaganja stanica jetre velikim dozama etanola. Dijagnosticira se kada postoji upala i degenerativne promjene u tkivima organa. Ova bolest je jedna od naj uobičajeni razlozi smrtonosni ishod. Stoga je važno na vrijeme obratiti pažnju na njegove simptome i odmah započeti s uzimanjem terapijske mjere.

Glavni uzrok ove vrste hepatitisa je česta uporaba alkohol. Kada uđe u tijelo, samo mali dio (20%) se neutralizira probavni trakt a izlučuje se plućima. Preostalu količinu alkohola prerađuje jetra. U tom se organu alkohol pretvara u acetaldehid (otrov), a zatim u octenu kiselinu.

Bilješka! Ako se zlostavlja alkoholna pića acetaldehid se nakuplja u stanicama jetre.

Kao rezultat toga događa se sljedeće:

  • proces stvaranja masnih kiselina je poremećen;
  • povećava se proizvodnja čimbenika nekroze tumora (pojavljuje se upala);
  • povećava se količina triglicerida.

Posljedica svih ovih promjena je zamjena zdrave stanice orgulje vezivno tkivo: razvija se fibroza jetre. Ako se liječenje ne provodi, s vremenom se razvija ciroza.

Vjerojatnost pojavljivanja alkoholni hepatitisčimbenici povećanja:

Alkoholni hepatitis je konvencionalno podijeljen u vrste. Kriteriji prema kojima se provodi njegova klasifikacija:

    Oblici hepatitisa

  • Značajke manifestacije. Bolest se događa:
    • oštar;
    • kronični.
  • Ozbiljnost patologije. Razlikuju se sljedeći stupnjevi:
    • svjetlo;
    • prosjek;
    • težak.
  • Priroda promjena u jetri. Vrste hepatitisa:
    • uporan;
    • progresivan.

    • Nemoguće je samostalno odrediti oblik hepatitisa. Ali ako obratite pozornost na simptome patologije i podvrgnete se pravovremenom pregledu, to će ubrzati oporavak i smanjiti vjerojatnost komplikacija.

    Klinička slika

    Klinička slika bolesti ovisi o obliku: svaki od njih karakterizira svoj tijek i simptome.

    Akutna manifestacija

    Muškarci koji piju alkoholna pića 3-5 godina najskloniji su razvoju ovog oblika bolesti. Ali ima i slučajeva kada se pojavi iznenada, nakon nekoliko dana pijenja alkohola. Ozbiljnost i brzina razvoja simptoma ovisi o vrsti razvoja bolesti (Tablica 1).

    Tablica 1 – Oblici i manifestacije alkoholnog hepatitisa.

    Oblik akutnog alkoholnog hepatitisa Osobitosti Znakovi
    Žutica Najčešće se dijagnosticira. Klinička manifestacija nalikuje simptomima virusnog hepatitisa. Smanjen apetit.
    Mučnina.
    Povraćanje.
    Gubitak težine.
    Prostracija.
    Vrućica.
    Bol u području gdje se nalazi jetra.
    Žutilo bjeloočnice i kože.
    Osip na rukama (rijetko).
    Proljev.
    Kolestatski Karakterizira ga visok postotak smrti među pacijentima Zamračenje urina.
    Žuta boja kože.
    Posvjetljivanje stolice.
    Svrbež kože.
    Povećana razina bilirubina u krvi (otkrivena tijekom pregleda).
    Fulminantno Karakterizira ga progresivni tijek. Može dovesti do smrtni ishod nakon 2-3 tjedna od pojave akutnih simptoma. Intenzivno i želudac.
    Vrućica.
    Iznenadna slabost.
    Nedostatak želje za jelom.
    Brza pojava simptoma žutice.
    Povećan volumen abdomena.
    Hemoragijske manifestacije
    .
    Krv u mokraći.
    Latentan Praktički je asimptomatski. Smanjen apetit.
    Povećana jetra (malo).
    Neintenzivan bolne senzacije u desnom hipohondriju.

    Simptomi akutnog alkoholnog hepatitisa javljaju se nakon 3-5 tjedana. S ovom patologijom (za razliku od virusna infekcija jetra) nema povećanja slezene. Ima nepravilnosti u radu probavni sustav, ali su beznačajne.

    Znakovi kroničnog oblika

    Nije lako posumnjati na kronični alkoholni hepatitis: njegove kliničke manifestacije su blage. Njegovi glavni simptomi:

Aktivni oblik kroničnog alkoholnog hepatitisa nalikuje kliničkoj manifestaciji hepatitisa B akutno razdoblje njegov tok. Moguće je razlikovati bolesti jedne od drugih samo ispitivanjem tkiva jetre uzetog tijekom biopsije.

Uporni i progresivni tipovi

Perzistentni oblik bolesti dijagnosticira se kada postoji manje oštećenje jetrenih stanica. Tipično je za njega podstrujni kada se simptomi javljaju povremeno. Stoga pacijent možda čak i ne sumnja na prisutnost hepatitisa. Njegove glavne karakteristike:

Ovaj oblik alkoholnog hepatitisa otkriva se pomoću laboratorijske metode dijagnostika Može se izliječiti. Ako se patologija otkrije na vrijeme i slijede preporuke liječnika, šest mjeseci nakon početka terapije, zdravstveno stanje se poboljšava. Ali trebat će još 5-10 godina da se suzbiju posljedice bolesti.

Bilješka! Progresivni alkoholni hepatitis dovodi do ciroze jetre. Javlja se ako se ne liječi uporni oblik bolesti. Patologija se razvija u 20% slučajeva.

Karakterizira ga mala žarišta nekrotičnog oštećenja jetre. Ali oni su ti koji često degeneriraju u cirozu.

Na prisutnost ove vrste hepatitisa možete posumnjati na temelju sljedećih simptoma:

  • povraćanje;
  • labav stolica;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • jaka bol u desnom hipohondriju;
  • žuta boja kože, bjeloočnice;
  • letargija.

Ozbiljnost simptoma ovisi o težini bolesti. Ako se ne poduzmu mjere liječenja, smrt je moguća.

Alkoholni hepatitis, kao i druge vrste ove bolesti, zahtijeva hitno liječenje.

Njegov dugi tijek prijeti razvojem takvih komplikacija:

Dijagnostičke metode i taktika liječenja

Može smanjiti vjerojatnost svih ovih komplikacija pravovremena dijagnoza bolesti i pravovremeno liječenje. Da bi se potvrdila prisutnost alkoholnog hepatitisa i odredila taktika liječenja, pacijentu se preporuča podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu.

Pregled

Prvo, specijalist ispituje i prikuplja anamnezu pacijenta, procjenjuje stanje njegove jetre (palpacijom u desnom hipohondriju) i kože.

Nakon toga se dodjeljuju:

Za alkoholni hepatitis, terapija treba biti sveobuhvatna i uključivati ​​potpunu apstinenciju od bilo kojeg oblika alkohola, kao i prilagodbe prehrane i korištenje lijekova koji podržavaju funkciju jetre. U slučaju kompliciranog tijeka bolesti preporučuje se kirurška intervencija.

Terapija lijekovima

Za liječenje alkoholnog hepatitisa propisuju se hepaprotektori. Najčešće korišteni lijekovi sadrže:

Ako je potrebno, dodatno propisati:

  • antibiotici (Kanamycin, Norfloxacin);
  • glukokortikosteroidi (prednizolon, metipred);
  • lijekovi koji smanjuju kiselost želuca (omeprazol, pantoprazol);
  • pripravci koji sadrže laktulozu (Dufalac, Normaze).

Liječenje akutnog alkoholnog hepatitisa provodi se u bolnici, pod strogim nadzorom liječnika. Važna komponenta kompleksna terapija Bolest je također odbijanje pijenja alkohola. Psiholog i narkolog pomažu pacijentu da se nosi s problemom.

Dijetoterapija

Kod alkoholnog hepatitisa često se opaža iscrpljenost tijela zbog loše prehrane. Pridržavanje individualno odabrane prehrane pomaže smanjiti opterećenje jetre i ubrzati proces ozdravljenja.

Također je potrebno ograničiti upotrebu maslac, svježi sir i vrhnje, sir masne sorte i gazirana voda. Dijeta mora uključivati:

  • kaša: heljda, riža, zobena kaša;
  • jela od teletine i piletine;
  • smokve;
  • sušeno voće;
  • nemasna riba;
  • svježe povrće i voće;
  • zeleni čaj;
  • obrani sir.

Za alkoholni hepatitis morate jesti u malim obrocima. Učestalost jedenja je najmanje 5 puta dnevno. Međutim, ne biste trebali miješati ugljikohidrate s proteinima. Voće treba jesti odvojeno.

Kirurška intervencija

  • zatajenje jetre;
  • oštećenje vena jednjaka (varikozne vene);
  • nakupljanje tekućine u trbušne šupljine.

U takvim slučajevima pribjegavaju šišanju, paracentezi ili transplantaciji jetre. Potonja vrsta operacije zahtijeva ogromne financijske troškove. Ali glavna prepreka s kojom se mogu suočiti i pacijenti i specijalisti je nedostatak odgovarajućeg darivatelja. Oni mogu postati samo potpuno zdrav čovjek. Najbolje je da to bude rođak pacijenta.

Prognoze

Oporavak nakon transplantacije jetre traje dugo. Tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije pacijent mora uzimati lijekove za sprječavanje odbacivanja organa (imunosupresivi).

Bilješka! Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o tome jesu li se pridržavali uputa liječnika. Za bolesnike s blagim do umjerenim alkoholnim hepatitisom, ako potpuno isključe unos alkohola, prognoza je dobra: funkcija jetre se može obnoviti.

Ako se učinak faktora koji izaziva razvoj hepatitisa nastavi, to dovodi do razvoja ciroze. Ovo stanje jetre je nepovratno: jest posljednja faza alkoholno oštećenje organa. Prognoza u ovom slučaju je nepovoljna: vjerojatnost hepatocelularnog karcinoma je visoka.

Glavna stvar koju trebate učiniti kako biste spriječili pojavu alkoholnog hepatitisa je prestati ga redovito uzimati. velika količina pića koja sadrže etanol. Optimalno dnevna doza etanol za žene i muškarce - 20, odnosno 40 g (1 ml alkohola sadrži 0,79 g alkohola).

Pojam “alkoholni hepatitis” uvršten je u Međunarodnu klasifikaciju bolesti 1995. godine. Koristi se za karakterizaciju upalnih ili degenerativnih lezija jetre koje nastaju zbog zlouporabe alkohola i mogu se u većini slučajeva razviti u cirozu.

Alkoholni hepatitis je glavni alkoholna bolest jetre, što se smatra glavnim uzrokom.

Prilikom konzumiranja alkohola u jetri se stvara tvar acetaldehid koja izravno utječe na stanice jetre. Pokreće se alkohol s metabolitima cijeli kompleks kemijske reakcije koji dovode do oštećenja jetrenih stanica.

Stručnjaci definiraju alkoholni hepatitis kao upalni proces koji je izravna posljedica oštećenja jetre alkoholnim toksinima i njima srodnim produktima. U većini slučajeva, ovaj oblik je kroničan i razvija se 5-7 godina nakon početka stalne konzumacije alkohola.

Opseg alkoholnog hepatitisa ovisi o kvaliteti alkohola, dozi i trajanju njegove upotrebe.

Poznato je da je izravan put do ciroze jetre za odraslu osobu zdrav čovjek je pijenje alkohola u dozi od 50-80 g dnevno, za ženu je ta doza 30-40 g, a za tinejdžere i niža: 15-20 g dnevno(to je 1/2 litre 5% piva svaki dan!).

Alkoholni hepatitis može se manifestirati u dva oblika:

  1. Progresivni oblik(postoje lagani, srednji i teški stupanj) – maložarišno oštećenje jetre, koje često rezultira cirozom. Bolest čini oko 15-20% svih slučajeva alkoholnog hepatitisa. U slučaju pravovremenog potpuni prestanak uzimanja alkohola I pravilno liječenje postiže se stanovita stabilizacija upalnih procesa, ali perzistira zaostali učinci;
  2. Postojani oblik. Prilično stabilan oblik bolesti. Uz to, ako prestanete piti alkohol, može se uočiti potpuna reverzibilnost upalnih procesa. Ako se ne prekine s konzumiranjem alkohola, moguć je prijelaz u progresivnu fazu alkoholnog hepatitisa. U u rijetkim slučajevima alkoholni hepatitis može se otkriti samo testiranjem laboratorijske pretrage, jer izražena specifične simptome nije promatrano: pacijenti sustavno osjećaju težinu u području desnog hipohondrija, blaga mučnina, podrigivanje, osjećaj punoće u želucu.

Perzistentni hepatitis može se histomorfološki manifestirati kao blaga fibroza, balon distrofija stanice, Malloryjeva tjelešca. Uzimajući u obzir nedostatak napredovanja fibroze, ova slika traje 5-10 godina čak i uz malu konzumaciju alkohola.

Progresivni oblik obično prati proljev i povraćanje. U slučaju umjerenih ili teških oblika alkoholnog hepatitisa, bolest se počinje manifestirati groznicom, žuticom, krvarenjem, bolovima u desnom hipohondriju, a smrt je moguća od zatajenja jetre. Postoji povećanje razine bilirubina, imunoglobulina A, gamaglutamil transpeptidaze, visoke aktivnosti transaminaza i umjerenog timolnog testa.

Aktivni kronični hepatitis karakterizira progresija prijelaza na cirozu organa. Izravnih morfoloških čimbenika alkoholne etiologije bolesti jetre nema, ali postoje promjene koje su izrazito karakteristične za djelovanje etanola na organ, a posebno slijede: Malloryjeva tjelešca (alkoholni hijalin), ultrastrukturne promjene zvjezdastih retikuloepiteliocita i hepatocita. Upravo te ultrastrukturne promjene u zvjezdastim retikuloepiteliocitima i hepatocitima pokazuju razinu izloženosti ljudskog tijela etanolu.

Na kronični oblik hepatitisa (alkoholnog i bilo kojeg drugog), određenu dijagnostičku vrijednost ima ultrazvučni pregled trbušne šupljine (slezene, jetre i drugih organa) koji može otkriti struktura jetre, povećana slezena, ascites, odrediti promjer portalna vena i mnogo više .

USDG ( Doppler ultrazvuk) može se provesti kako bi se utvrdila ili isključila prisutnost i proširenost portalne hipertenzije (povišeni tlak u sustavu portalne vene). Radionuklidna hepatosplenoscintigrafija se još uvijek koristi u bolnicama u dijagnostičke svrhe. (istraživanje radioaktivnim izotopima).

Prema razvoju, uobičajeno je razlikovati kronični i akutni alkoholni hepatitis.

OAS (akutni alkoholni hepatitis) je brzo napredujuća, upalna i destruktivna lezija jetre. U klinički oblikČini se da OAS ima 4 varijante svog tijeka: ikterični, latentni, fulminantni, kolestatski.

U slučaju dugotrajne konzumacije alkohola OAS nastaje u 60-70% slučajeva. U 4% slučajeva bolest će se brzo razviti u cirozu jetre. Prognoza i tijek akutnog alkoholnog hepatitisa ovisit će o težini disfunkcije jetre. Najviše teške posljedice akutni hepatitis povezan s razvojem alkoholnih ekscesa u pozadini utvrđene ciroze jetre.

Simptomi i znakovi akutnog alkoholnog hepatitisa obično se počinju javljati nakon duga pijanstva kod pacijenata koji već imaju cirozu. U tom slučaju simptomi se akumuliraju i prognoza se značajno pogoršava.

Danas je najčešća ikterična varijanta tečaja. Pacijenti osjećaju jaku slabost, bol u hipohondriju, anoreksiju, povraćanje, mučninu, proljev, žuticu (bez svrbež kože), primjetan gubitak težine. Jetra se povećava i značajno, gotovo uvijek, je zbijena, ima glatku površinu (ako je ciroza, onda je kvrgava) i bolna je. Prisutnost pozadinske ciroze je naznačena otkrivanjem teškog ascitesa, splenomegalije, teleangiektazije, drhtanja ruku i eritema dlana.

Često se mogu razviti popratne bakterijske infekcije: infekcija mokraćnog sustava, upala pluća, septikemija, iznenadni bakterijski peritonitis i mnogi drugi. Imajte na umu da posljednje navedene infekcije u kombinaciji s hepatorenalnim sindromom ( bubrežna vezanedostatnost) može djelovati kao izravan uzrok ozbiljnog pogoršanja zdravstvenog stanja pacijenta ili čak smrti pacijenta.

Latentna varijanta tečaja, kao što naziv implicira, ne može dati vlastitu kliničku sliku, pa se dijagnosticira na temelju povećanih transaminaza u bolesnika koji zlorabi alkohol. Za potvrdu dijagnoze provodi se biopsija jetre.

Kolestatska varijanta bolesti javlja se u 5-13% slučajeva i manifestira se jak svrbež, promjena boje izmeta, žutica, tamnjenje urina i neki drugi simptomi. Ako pacijent ima bolove u hipohondriju i ima temperaturu, tada je klinički bolest teško razlikovati od akutni kolangitis(Laboratorijski testovi mogu pomoći). Tijek kolestatskog OAS-a je prilično težak i dugotrajan.

Fulminantni OAS karakteriziraju progresivni simptomi: hemoragijski sindrom, žutica, zatajenje bubrega, jetrena encefalopatija. Smrt je u većini slučajeva uzrokovana hepatorenalnim sindromom i hepatičnom komom.

Kronični alkoholni hepatitis

U ove bolesti simptom može nedostajati. Karakteristično postupno povećanje aktivnosti transaminaza s dominacijom AST nad ALT. Ponekad je moguće umjereno povećanje pokazatelja sindroma kolestaze. Nema znakova razvoja portalne hipertenzije. Dijagnoza se postavlja morfološki - postoje histološke promjene koje odgovaraju upali, uzimajući u obzir odsutnost znakova razvoja cirotične transformacije.

Dijagnosticiranje alkoholnog hepatitisa je prilično teško, jer... Nije uvijek moguće primiti potpuna informacija o pacijentu iz očitih razloga. Stoga liječnik uzima u obzir koncepte koji su uključeni u definicije "zlouporabe alkohola" i "ovisnosti o alkoholu".

Kriteriji za ovisnost o alkoholu uključuju:

    Konzumacija alkohola od strane pacijenta velike količine i trajna želja za njezinim prihvaćanjem;

    Potrošeno na kupnju i konzumaciju alkoholnih pića većina vrijeme;

    Konzumacija alkohola u dozama koje su izrazito opasne po zdravlje i/ili u situacijama u kojima je to u suprotnosti s obvezama prema društvu;

    Kontinuitet uzimanja alkohola čak i uzimajući u obzir pogoršanje tjelesnog i psihološko stanje bolestan;

    Povećanje doze konzumiranog alkohola kako bi se postigli željeni učinci;

    Manifestacija znakova povlačenja;

    Potreba za konzumiranjem alkohola kako bi se naknadno smanjili simptomi ustezanja;

Liječnik može dijagnosticirati ovisnost o alkoholu na temelju bilo koja 3 od gore navedenih kriterija. Zlouporaba alkohola identificirat će se na temelju prisutnosti jednog ili dva kriterija:

    Konzumacija alkohola neovisno o razvoju psihičkih, profesionalnih i socijalnih problema bolesnika;

    Ponavljana uporaba alkohola u opasnim situacijama.

Liječenje alkoholnog hepatitisa

Cijeli niz postupaka za liječenje alkoholnog hepatitisa uključuje:

    energetska dijeta s visokim udjelom proteina,

    kirurško i medikamentozno liječenje (uključujući),

    uklanjanje etioloških čimbenika.

Liječenje svih oblika alkoholnog hepatitisa, naravno, uključuje potpunu apstinenciju od pijenja jakih pića. Vrijedno je napomenuti da se, prema statistikama, ne više od trećine svih pacijenata zapravo odriče alkohola tijekom liječenja. Otprilike isti broj samostalno smanjuje dozu koju uzima, dok ostali bezočno ignoriraju upute liječnika. Kod pacijenata potonje skupine uočena je ovisnost o alkoholu, pa im je dodijeljen sastanak s narkologom i hepatologom.

Osim toga, ova grupa loša prognoza može se odrediti striktnim odbijanjem pacijenta da prestane piti alkohol u jednom slučaju i kontraindikacijama na propisivanje antipsihotika koje preporučuju narkolozi zbog zatajenja jetre u drugom.

Ako bolesnik odustane od alkohola, žutica, encefalopatija i ascites često nestaju, ali ako bolesnik nastavi piti alkohol, tada počinje napredovati hepatitis, koji ponekad završava smrću bolesnika.

Endogena deplecija, karakteristična za smanjenje rezervi glikogena, može biti pogoršana egzogenom deplecijom pacijenta, koji nadoknađuje energetski deficit neradnim alkoholnim kalorijama, podložnim izravnoj potrebi za raznim hranjivim tvarima, mikroelementi i vitamini.

Studija provedena u SAD-u pokazala je da je nutritivni deficit prisutan kod gotovo svih bolesnika s alkoholnim hepatitisom, dok je razina oštećenja jetre u korelaciji s pokazateljima pothranjenosti. Obratimo pozornost na činjenicu da je u ispitivanoj skupini prosječna dnevna konzumacija bila 228 g (do 50% tjelesne energije potjecalo je iz alkohola). U tom smislu, glavna komponenta liječenja bila je razumna uporaba hranjivih tvari.

Energetska vrijednost propisane dijete treba biti najmanje 2 tisuće kalorija dnevno, uz prisustvo proteina u kombinaciji s 1 g na 1 kg težine i prihvatljivu količinu vitamina ( folna kiselina i skupina B). Ako se otkrije anoreksija, koristi se parenteralno ili enteralno hranjenje sondom.

U gore navedenoj studijskoj skupini bolesnika s OAS-om utvrđena je korelacija između broja kalorija dnevno unesenih i preživljenja. Pacijenti koji su unosili više od 3000 kalorija teško da su umrli, ali oni koji su unosili manje od 1000 kalorija imali su stopu smrtnosti od oko 80%. Primjer dijete indicirane za alkoholni hepatitis je .

Pozitivni klinički učinak parenteralne infuzije aminokiselina određen je ne samo normalizacijom omjera aminokiselina, već i smanjenjem razgradnje proteina u mišićima i jetri, te poboljšanjem mnogih metabolički procesi u mozgu. Osim toga, mora se uzeti u obzir da su aminokiseline razgranatog lanca najvažniji izvor proteina za bolesnike s jetrenom encefalopatijom.

U slučaju teškog alkoholnog hepatitisa, za smanjenje endotoksemije i naknadnu prevenciju bakterijskih infekcija, uobičajeno je propisati kratke tečajeve bilo kojeg antibakterijskog lijeka (u ovom slučaju prednost se daje fluorokinolonima).

Raspon lijekovi, koji se danas široko koriste u kompleksnom liječenju bolesti hepatobilijarnog sustava, broji više od 1000 različitih stavki. Iz te bogate raznolikosti izdvaja se mala skupina lijekova koji imaju selektivno djelovanje na jetru. Ovi lijekovi su hepatoprotektori. Njihov učinak je usmjeren na postupnu obnovu homeostaze u organu, povećanje otpornosti jetre na patogene čimbenike, normalizaciju aktivnosti ili poticanje reparativnih i regenerativnih procesa jetre.

Klasifikacija hepatoprotektora

Poboljšajte sposobnost jetre da prerađuje alkohol i njegove nečistoće

Vrijedno je uzeti u obzir da ako zbog viška alkohola i njegovih nečistoća žuč počne stagnirati u jetri, tada će sva njena "korisna" svojstva početi štetiti samim stanicama jetre, postupno ih ubijajući. Takva šteta dovodi do hepatitisa uzrokovanog stagnacijom žuči.

Kao što je ranije spomenuto, naše tijelo je sposobno pretvoriti otrovne kiseline proizvedene u jetri u sekundarne i tercijarne. žučne kiseline. To je upravo ono što se odnosi na tercijarno obrazovanje.

Glavna razlika između tercijarne kiseline UDCA je u tome što nije otrovna, ali, ipak, sve potreban rad u probavi obavlja: razgrađuje mast na sitne čestice i miješa ih s tekućinom (emulgiranje masti).

Druga kvaliteta UDCA je smanjenje sinteze kolesterola i njegovo taloženje u žučnom mjehuru.

Nažalost, ljudska žuč sadrži do 5%. U 20. stoljeću počeo se aktivno izdvajati iz medvjeđe žuči u svrhu liječenja bolesti jetre. Dugo vremena ljudi su se liječili upravo sadržajem medvjeđih žučnih mjehura. Do danas su znanstvenici uspjeli sintetizirati UDCA, koju sada posjeduju.

Liječenje alkoholnog hepatitisa počinje potpunim prestankom pijenja alkoholnih pića, jer etanol doprinosi nastanku bolesti i glavna je prepreka ozdravljenju. Alkoholni hepatitis određen je upalnim procesima, izazivanje patologije bolesti jetre uzrokovane konzumiranjem opojnih pića, a imaju tendenciju transformacije u cirozu jetre. Razgradnjom alkohola u tijelu nastaje acetaldehid, koji, budući da je vrlo otrovna tvar, pokreće reakcije u stanicama jetre koje dovode do degenerativnih procesa.

Medicina karakterizira bolest kao proces koji se javlja u jetri zbog izravan utjecaj alkoholna pića nekoliko godina. Pojava i brzina razvoja bolesti ovisi o dnevnoj količini popijenog alkohola i jačini pića. Dnevna konzumacija od 50-80 g kod odraslog muškarca može dovesti do bolesti; za ženu ta brojka odgovara 30-40 g.

Oblici patologije

Alkoholni hepatitis javlja se u nekoliko tipova i modela bolesti.

Progresivna patologija

Progresivna bolest može se pojaviti u teškom, umjerenom ili blagom obliku. Ovo je mala žarišna lezija jetre. Sličan oblik bolest se opaža u otprilike 20% slučajeva. Na potpuno odbijanje od alkohola i liječenja, bolest se stabilizira. Simptomi patologije su sljedeći:

  • grozničave zimice;
  • kratkotrajno krvarenje;
  • nagon na povraćanje;
  • proljev;
  • žutica;
  • jaka bol u području jetre u hipohondriju.

Trebate odmah kontaktirati medicinska pomoć, budući da zatajenje jetre može dovesti do smrti.

Perzistentna patologija

S postojanim modelom patologije i uz apstinenciju od alkohola, potpuni prestanak alkoholni hepatitis. Patologija se najčešće otkriva testiranjem, budući da su simptomi bolesti blagi. Simptomi se javljaju u obliku:

  • blaga mučnina;
  • podrigivanje;
  • osjećaj težine u želucu.

Ova se slika može promatrati do 10 godina od početka patologije ako se alkohol konzumira umjereno.

Prema brzini razvoja, bolest se može podijeliti na akutni alkoholni hepatitis i njegov kronični oblik.

Akutni alkoholni hepatitis

Akutni alkoholni hepatitis ima brz razvoj destruktivnim procesima u jetri. Intenzivnom konzumacijom alkoholnih pića hepatitis se javlja u više od polovine slučajeva, au 4% razvoj hepatitisa napreduje do ciroze jetre. Simptomi bolesti su izraženiji nakon obilnog pijenja, osobito kod pacijenata koji boluju od ciroze jetre. Prognoza je najmanje utješna, jer se simptomi bolesti pogoršavaju sumacijom.

Alkoholni hepatitis često poprima ikteričan oblik. Bolesnik osjeća

  • jaka slabost;
  • nagon na povraćanje;
  • proljev;
  • anoreksija;
  • značajan gubitak težine.

Jetra se povećava i postaje gušća. Uobičajene nuspojave uključuju bakterijske patologije, koji može pokriti genitourinarna i plućna područja. Može doći do bakterijskog peritonitisa, a zatajenje bubrega može dovesti do smrti.

Kolestatski oblik bolesti ima sljedeće simptome:

  • jak svrbež;
  • žutica;
  • promjena boje stolice;
  • zamračenje urina;
  • neke druge specifične manifestacije.

Fulminantni oblik patologije ima sljedeće simptome:

  • krvarenje sluznice;
  • krvarenje kože;
  • žutilo očiju i kože;
  • hepatička encefalopatija
  • zatajenje bubrega.

Alkoholni hepatitis u kroničnom obliku

Na kronični tok simptomi bolesti alkoholnog hepatitisa mogu biti odsutni. Ali može se otkriti tijekom procesa. klinička ispitivanja. Dijagnoza se postavlja histološkim promjenama koje odgovaraju upali. Prepoznajte alkoholni hepatitis nije lak zadatak, stoga liječnici često pretpostavljaju prisutnost patologije kod ljudi koji zlorabe alkoholna pića ili pate od ovisnost o alkoholu.

Liječenje alkoholnog hepatitisa

Tri faktora određuju liječenje alkoholnog hepatitisa:

  1. potrebno je koristiti energetsku dijetu, koja se sastoji od povećanja sadržaja proteina;
  2. terapija lijekovima I kirurško liječenje uz uključivanje hepatoprotektora;
  3. isključivanje čimbenika koji uzrokuju i održavaju bolest.

Terapija uključuje odustajanje od jakih pića, ali u praksi je slika razočaravajuća. Samo trećina pacijenata apstinira od alkohola tijekom liječenja. Isti broj ljudi jednostavno je smanjio piće. Ostali uopće ne reagiraju na preporuke liječnika. Upravo ova skupina pati od ovisnosti o alkoholu, pa ih također treba liječiti narkolozi.

U u ovom slučaju Moguća je situacija kada pacijent ne želi odustati od alkohola, ali ne može koristiti antipsihotike koje je propisao narkolog zbog zatajenja jetre. Često je dovoljno samo odustati od alkoholnih pića da žutica, ascites i encefalopatija nestanu. Inače, bolest počinje napredovati i završava smrću.

Bolest je komplicirana nedostatkom mikroelemenata i vitamina, budući da pića koja sadrže alkohol imaju visok sadržaj neradnih kalorija. A ako tijelo njima počne nadoknađivati ​​energetski deficit, takvo stanje stvari prijeti endogenim iscrpljivanjem. Nutritivni nedostatak se uočava u većini slučajeva povezan s ovisnošću o alkoholu, stoga vrijednost dijete treba održavati na 2 tisuće kalorija dnevno s visok sadržaj proteini, folna kiselina, B vitamini.

Studija je pokazala da preživljenje od alkoholnog hepatitisa korelira s unosom određene količine kalorija. Optimalnih 3000 kalorija dnevno održava pacijente na životu. Na 1000 kalorija dnevno, 80% pacijenata s alkoholnim hepatitisom umire. Intravenska primjena aminokiselina pomaže smanjiti razgradnju proteina u jetri i poboljšati metaboličke procese u mozgu. Aminokiseline su također izvor proteina za jetrenu encefalopatiju.

Budući da kod hepatitisa postoji visok rizik od razvoja bakterijska infekcija, propisani su za prevenciju antibakterijski lijekovi, po mogućnosti fluorokinoli.

Postoji više od 1000 artikala u paleti lijekova koji se koriste u liječenju jetre kao organa za stvaranje žuči, ali i cjelokupnog sustava izlučivanja žuči. Iz ove količine oslobađaju se lijekovi - hepatoprotektori, usmjereni na optimizaciju otpornosti jetre na bolne čimbenike.

Hepatoprotektori

Postoji 5 vrsta hepatoprotektora:

  • flavonoidi mlijeka čička;
  • pripravci organa;
  • esencijalni fosfolipidi.
  • ademetoionin;
  • žuč medvjeda (ursodeoksikolna kiselina);

Hepatoprotektori doprinose:

  1. regeneracija jetrenih stanica;
  2. poboljšanje funkcionalni rad jetra za razgradnju i uklanjanje alkohola i njegovih komponenti.

Višak alkohola dovodi do stagnacije žuči u jetri i njenom korisna svojstva započeti destruktivni rad. Alkoholni hepatitis je patologija uzrokovana stagnacijom žuči. Prerada alkohola odvija se u nekoliko faza i uključuje pretvaranje otrovnih kiselina u žučne kiseline. Na posljednja faza a stvara se ursodeoksikolna kiselina.

Tercijarna ursodeoksikolna kiselina obavlja određeni posao u probavi, naime razgrađuje mast na sitne čestice i istovremeno ih miješa s tekućinom, tzv. emulgiranje masti. Ova kiselina također pomaže smanjiti stvaranje kolesterola i njegovo nakupljanje u žučnom mjehuru. U ljudsko tijelo Ursodeoksikolna kiselina se nalazi u žuči i njen sadržaj nije veći od 5%. Početkom 20. stoljeća iz medvjeđe žuči počeli su se dobivati ​​lijekovi za liječenje. Dugo su se bolesti jetre liječile medvjeđom žuči, ali sada farmakolozi sintetiziraju ovu kiselinu i uključuju je kao aktivnu tvar u hepatoprotektore.

Liječenje narodnim lijekovima

Alkoholni hepatitis ozbiljna bolest i mora se liječiti pod nadzorom liječnika, ali kod kuće je sasvim moguće koristiti terapiju održavanja s narodnim lijekovima. Ako bolesna osoba doživi bolove u hipohondriju, suhe staklenke se stavljaju na mjesto jetre ili se nanosi topli pire krumpir.

Kod kuće je uvijek moguće pripremiti sljedeće mješavine i infuzije.

  1. Pripremite smjesu u omjeru 1 porcije soka od rotkvice i 1 porcije soka od cikle. Trebali biste piti 1 šalicu ovog koktela dnevno.
  2. 1 žlica plodova kopra prelije se s 1,5 šalice vrele kipuće vode i ulijeva se nekoliko sati; ova infuzija mora se piti dnevno. Ovaj lijek se također koristi za trovanje alkoholom.
  3. Pomiješajte sok i pulpu bundeve. Dovoljno je popiti 0,5 čaše soka i pola kilograma kaše dnevno.
  4. Također je dobro svaki dan piti sok od kiselog kupusa.

Ne zanemarujte ljekovitog bilja kod liječenja hepatitisa kod kuće.

  • Cvjetovi kalendule imat će koleretski učinak. Poparite 2 žličice cvjetova s ​​2 šalice kipuće vode i ostavite najmanje sat vremena, procijedite infuziju i uzimajte pola šalice 4 puta dnevno.
  • Izvrstan lijek za liječenje jetre je cikorija, a koristi se bilo koji dio, pomiješan s medom i octom, u sljedećem omjeru: 2 žlice cikorije poparite kipućom vodom, dodajte 1 žličicu voćni ocat. Pijte vruću infuziju cikorije
  • Uvarak od gospine trave priprema se prema sljedećem receptu: 1 žlica biljke ulije se u čašu. Vruća voda i kuhati oko 15 minuta, juha se dekantirati. pijenje ljekovita infuzijačetvrtina stakla 3 puta dnevno. Infuzija se također koristi kao koleretsko sredstvo.

Treba imati na umu da alkoholni hepatitis ne podnosi samoliječenje i u svakom slučaju zahtijeva liječničku potvrdu i liječenje lijekovima. Za upotrebu narodni lijekovi bolje dobiti preporuku specijalist medicine. Hepatitis može napredovati do faze Rak, ali sama po sebi zahtijeva ozbiljan stav.

Alkoholni hepatitis je bolest kronični, u kojem dolazi do degeneracije jetrenog parenhima, s popratnim upalni proces, izazvan dugotrajnim i izdašan unos velike doze etanola. Kasna dijagnoza, nedostatak liječenja, nepridržavanje dijete i kontinuirani unos alkohola mogu dovesti do zatajenja jetrenih stanica, razvoja ciroze, nakon - hepatična koma i smrti.

Nekoliko statistika: na 100 tisuća stanovnika, 30-40% slučajeva hepatitisa je uzrokovano alkoholnim hepatitisom, od čega su 25-30% pacijenata muškarci stariji od 35 godina.

Oblici, simptomi i liječenje bolesti

Alkoholni hepatitis ima dva oblika:

  • Progresivni ili akutni oblik;
  • Kronični oblik.

Progresivni oblik čini otprilike 1/4 slučajeva alkoholnog hepatitisa. Obično se javlja nakon dugotrajnog opijanja, a može se pojaviti čak i nakon jedne doze alkohola. Oštećenje jetre je manje, ali ako bolesnik nastavi piti alkohol, brzo dolazi do ciroze jetre.

Akutni oblik alkoholnog hepatitisa, pak, dijeli se na:

Bolest posebno brzo napreduje u bolesnika koji obiluju alkoholom, žena i slabo uhranjenih osoba. Fulminantni tip uzrokuje oštećenje središnjeg živčani sustav toksini, zatajenje jetre, brza nekroza jetrenih parenhimskih stanica.

Smrt može nastupiti 14 do 21 dan nakon početka bolesti. Kod kolestatskog tipa posebno je navedeno visoka razina smrtnost. Potpuni oporavak zabilježen je u samo 10-12% pacijenata.

Simptomi

Karakterizira ga postupni razvoj bolesti. Manifestaciji prvih simptoma bolesti prethodi dugotrajna konstantna konzumacija alkohola pet godina ili dulje.

Ako dnevna doza konzumiranog alkohola premašuje 50-60 grama alkohola za muškarce i 20-30 grama za žene, onda je to realan rizik od razvoja alkoholnog hepatitisa.

Kronični oblik bolesti je dvije vrste:

  • Uporan;
  • Aktivan.

    • Kod dugotrajnog alkoholnog hepatitisa tijek bolesti je stabilan i ravnomjeran. Budući da je jetra jedini organ u ljudskom tijelu koji je sposoban za regeneraciju, pravilnim liječenjem moguć je gotovo potpuni oporavak.

    S aktivnim oblikom kroničnog oblika bolesti, u jetri se pojavljuju područja nekrotičnog tkiva s naknadnim razvojem ciroze u njima.

    Glavni simptomi alkoholnog hepatitisa su:


    Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate nazvati kola hitne pomoći. Bolesnik do dolaska liječnika mora potpuno mirovati; ako povraća, mora mu se dati voda – obična ili mineralna, ali bez plinova. Za bol treba koristiti antispazmodike, kao što su No-shpa, Spazgan itd.

    U narkologiji se osoba koja boluje od kroničnog alkoholizma identificira pomoću specifičnih stigmi ili markera. Stigma je skup znakova, u vanjskim i unutarnje manifestacije karakterističan za određenu bolest.

    Kronični alkoholizam karakterizira prisutnost sljedećih stigmi:


    Žene imaju sve iste znakove bolesti, ali njihov razvoj je brži, što je povezano s fiziološke karakteristike tijelo.

    Alkoholizam kod žena prelazi u kronični stadij brže, vrlo teško izlječivo, recidivi su česti.

    Stigme karakteristične za žene s kroničnim alkoholizmom uključuju i vanjsku aljkavost, brzo starenje, prijevara, zanemarivanje kućanskih dužnosti, pojava alopecije ili, obrnuto, rast kose muški tip, produbljivanje glasa.

    Liječenje

    Liječenje bolesnika sa akutni oblik i aktivni tip kroničnog oblika bolesti provodi gastroenterolog, terapeut, ako je potrebno, drugi stručnjaci i, naravno, narkolog, strogo u bolničkom okruženju.

    Samo potpuna apstinencija od alkohola može zaustaviti napredovanje bolesti.

    Alkoholni hepatitis jedan je od smrtonosnih opasne bolesti iz “buketa” bolesti kod osobe koja boluje od alkoholizma. Kod onih koji stalno piju alkohol, alkoholni hepatitis se dijagnosticira u gotovo 40%. Više od 1/3 bolesnika umire unutar šest mjeseci nakon pojave prvih simptoma bolesti.

    Zlouporaba jakih pića će na kraju dovesti do problema s jetrom za svakoga, među kojima se često nalazi alkoholni hepatitis.

    Alkoholni hepatitis karakterizira prisutnost opsežne upale u strukturama jetre, koja se javlja u pozadini toksičnih učinaka na jetru produkata razgradnje alkohola. Obično sličnu patologiju razvija se u kroničnom obliku nakon 5-6 godina stalne zlouporabe alkohola. Ova patologija često djeluje kao prethodnik ciroze. Vjerojatnost progresije u cirozu posebno je velika u bolesnika koji piju 50-60 grama alkohola dnevno. čistog alkohola za muškarce i 20-30 gr. - za žene. Pod uvjetom da 10 gr. alkohola odgovara 200 ml. piva ili 25 ml. votka.

    Klasa="eliadunit">

    Pijenje alkohola prati njegov daljnji metabolizam u jetrenim strukturama u acetaldehid, koji aktivno oštećuje stanice organa. Nakon toga, acetaldehid pokreće mnoge reakcije koje uzrokuju hipoksiju i daljnju smrt jetrenih stanica. Kao rezultat toga, razvija se opsežna upala - alkoholna toksični hepatitis, što stručnjaci smatraju početnom manifestacijom ciroze jetre. S daljnji razvoj patološki proces zdrava tkiva organa zamjenjuju se fibroznim. Kao rezultat toga, jetra prestaje u potpunosti obavljati svoje funkcije.

    Oblici alkoholnog hepatitisa

    Hepatitis alkoholnog porijekla može se javiti u 2 oblika: progresivni ili perzistentni.

    • Progresivni alkoholni hepatitis je postupno rastuće pogoršanje zdravlja. Ovaj oblik se dijagnosticira u 20% slučajeva alkoholne upale jetre. Karakterizira ga prisutnost malih nekrotičnih žarišta i prilično brz razvoj ciroza;
    • uporni tip hepatitisa je stabilniji i izlječiviji oblik, pod uvjetom da se suzdržavate od alkohola. Ako pacijent nastavi piti alkohol, tada se vjerojatnost degeneracije u progresivni oblik značajno povećava.

    Također, alkoholni oblici hepatitisa dijele se na kronične i akutne. Akutni alkoholni hepatitis traje manje od šest mjeseci i u 5% slučajeva prelazi u alkoholnu cirozu. Klinički ovaj oblik akutna patologija može se pojaviti na sljedeće načine:

    1. Žutica je najčešća, koju karakterizira prevlast ikteričnog simptoma kada koža, bjeloočnice, sluznice, suze, pa čak i slina požute.
    2. Latentno - kada su simptomi odsutni, a patologija se otkriva samo povećan sadržaj transaminaze Da bi se konačno potvrdila dijagnoza, potrebno je podvrgnuti biopsiji s ispitivanjem biomaterijala.
    3. Fulminantni - ovu vrstu hepatitisa karakterizira brza progresija kliničke manifestacije. Pravi rizik od smrti je doslovno 2-3 tjedna nakon početka akutnog razdoblja.
    4. Kolestatska varijanta javlja se u 10% bolesnika s alkoholnom upalom jetre. Karakteriziraju ga manifestacije tipične za kolestazu, kao što su zastoj žuči, promjena boje izmet, izražen svrbež i sl. Može se razviti i trajati godinama.

    Dijagnoza kroničnog alkoholnog hepatitisa postavlja se kada degenerativni i upalni procesi u jetri uzrokovani konzumiranjem alkohola traju više od šest mjeseci i u većini slučajeva dovode do ciroze jetre.

    Znakovi i uzroci

    Glavni uzrok alkoholnog oštećenja jetre je dugotrajna uporaba umjereno pijenje alkohola ili pijenje velikih količina alkohola odjednom. Pod utjecajem etanola dolazi do mase patološke promjene u tkivima jetre:

    1. Stanice stalno doživljavaju nedostatak kisika, što dovodi do njihove degeneracije, a zatim i smrti;
    2. Stanične strukture organa umiru brže nego što se obnavljaju, što dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva;
    3. Intenzivno se formira fibrozno tkivo, što inhibira funkcionalnost jetre, uključujući suzbijanje procesa stvaranja proteina u stanicama hepatocita. Zbog toga se tekućina nakuplja u hepatocitima, oni bubre i jetra se povećava.

    Postoje i karakteristični čimbenici rizika koji mogu određenim uvjetima doprinose razvoju alkoholnog poremećaja. To uključuje pijenje alkohola u velikim dozama ili svakodnevno dugi niz godina, nasljedstvo i pretilost, oštećenje hepatotropnim virusima ili neuravnoteženu prehranu.

    Osobe koje boluju od alkoholne upale jetre mogu se prepoznati po crvenom licu i dlanovima, atrofija mišića, drhtanje ruku i hiperedem nogu. Na njihovoj koži možete vidjeti obilje paučaste vene, au očima su znakovi konjuktivitisa. Samo liječnik može ispravnom usporedbom simptoma odrediti dijagnozu. Iako neki znakovi upozorenja bolesnik to može sam primijetiti. Karakteristični simptomi alkoholni hepatitis ovisi o obliku patologije i varijanti njegovog razvoja:

    • ikterična varijanta karakterizira slabost, bezrazložni gubitak težine i anoreksija, bol u području jetre ( desni hipohondrij), sindrom mučnine i povraćanja, žutilo bjeloočnica i kože. Hipertermija je moguća, ali nije nužna. Jetra je povećana, ima glatku strukturu, a kada palpacija uzrokuje bol;
    • latentna varijanta obično nema izražene simptome. Pacijenti mogu biti uznemireni blaga mučnina i lagana težina u jetri;
    • kolestatska varijanta popraćena je zamračenjem urina i promjenom boje izmeta, žuticom i svrbežom kože;
    • Znak fulminantne varijante je brza progresija hemoragičnog i hepatorenalnog sindroma, hipertermije i jaka slabost, ascites, jetrena encefalopatija, zatajenje organa.
    • kronični hepatitis javlja se s umjereno teškim simptomima, pa se konačna potvrda patologije provodi tek nakon biopsije jetre.

    Općenito, dijagnoza alkoholnog hepatitisa svodi se na analizu anamneze, pregled i laboratorijska istraživanja kao što su pretrage krvi i urina, identifikacija biokemijskih markera, profil lipida i koagulogram. Također održano instrumentalna dijagnostika, uključujući ultrazvuk i endoskopiju, MRI ili kolangiografiju, CT i biopsiju, elastografiju itd.

    Liječenje alkoholnog hepatitisa

    Osnova liječenja alkoholnog hepatitisa je apstinencija od alkohola. Ako se to ne učini, tada je daljnje napredovanje patologije neizbježno. A ako patologija ima lagani oblik, tada je ovaj korak dovoljan za postupnu obnovu jetre. Također je potrebno propisati dijetalnu prehranu i kompleksnu terapiju lijekovima.

    Što se tiče dijetoterapije, ona podrazumijeva povećanje dnevnog kalorijskog unosa na najmanje 2000 kcal, uz unos 1 g proteina po kilogramu težine dnevno. Ako postoji komplikacija u obliku anoreksije, pacijentu se propisuje parenteralna ili enteralna prehrana kroz sondu. Infuzije aminokiselina smanjuju katabolizam (utrošak) proteina i poboljšavaju cerebralni metabolizam.

    Za liječenje alkoholnog hepatitisa potrebna je medikamentozna terapija lijekovima iz skupine esencijalnih fosfolipida. Ovo uključuje lijekovi Ursofalk ili Essentiale Forte, koji smanjuju masne promjene u jetri, usporavaju fibrozne procese, djeluju antioksidativno i regenerirajuće.

    Također se propisuju lijekovi ursodeoksikolne kiseline poput Ursochola, koji imaju citoprotektivni učinak. Za blokiranje oštećenja stanične membrane i proizvodnju acetaldehida, kao i za postizanje antioksidativnog učinka, propisuju se hepatoprotektori kao što su Silibor ili Gepabene.

    Na akutni tijek alkoholni hepatitis, obavezna je detoksikacijska terapija i teški oblici patologije zahtijevaju upotrebu glukokortikosteroidnih lijekova. U kroničnom obliku dodatno se propisuju glicin, interferon i lijekovi koji utječu na fibrotične procese.

    Kod liječenja hepatitisa jetre, pacijentima se propisuje tablica br. Takva terapijska dijeta isključuje ljute začine i masna hrana, marinade i konzervirana hrana pripremljeno prženjem. Konzumacija bilo kakvog alkohola, čaja i kave je isključena.

    Obroci trebaju biti frakcijski, u malim jednakim obrocima do 5 puta dnevno. Trebali biste jesti hranu bogatu prirodni vitamini te minerali, proteini i vlakna. Pripremaju se kuhanjem ili kuhanjem na pari. Organizmu je potrebna nježna prehrana, pa se ne preporuča sirova prehrana i slične kulinarske krajnosti. Bolje je pridržavati se nježne dijete, barem djelomično, a na kraju terapije, na primjer, odreći se pržene i dimljene hrane.

    Alkoholni hepatitis: životna prognoza

    Ako se alkoholna upala jetre javi na plućima odn srednji stupanj, zatim uz potpuno odbijanje jakih pića, prognoza je dobra i jetra je sasvim sposobna za oporavak.

    Alkoholni hepatitis, koliko ljudi žive s njim? Ne postoji jasan odgovor na ovo pitanje. Ako bolesnik nastavi piti, razvija se ciroza, koja je ireverzibilna i predstavlja krajnji stadij alkoholnog oštećenja jetre. Tada je prognoza potpuno suprotna. Slični pacijenti rizik od dobivanja hepatocelularnog karcinoma, a to je već maligni proces, koji nema pozitivan ishod.

    Je li alkoholni hepatitis zarazan ili ne?

    Za razliku od virusnih oblika, nemoguće je zaraziti se alkoholnim hepatitisom, jer se bolest razvija u pozadini dugogodišnjeg pijenja alkohola ili pijenja previše jakog alkohola odjednom.

    Alkoholni hepatitis i hepatitis C: koja je razlika

    Svi hepatitisi imaju jedno zajedničko - upalno oštećenje jetre. Razlika između hepatitisa C i alkoholnog oblika patologije je izravna etiologija ovih bolesti.

    Virusni hepatitis nastaje zbog infekcije tijela virusnim uzročnikom koji se obično širi kontaktom s krvlju bolesnika. Alkoholni oblik hepatitis se javlja iz sasvim drugog razloga - zbog konzumacije alkohola i nema veze s virozama.

    Kod srednje teškog oštećenja jetra će se moći oporaviti sama, ali joj treba pomoći odustajanjem od bilo kakvog pijenja i drugih nezdravih navika.

    Povezane publikacije