प्रोटीन अध: पतन के संकेतों के साथ हेपेटोसाइट्स। यकृत का वसायुक्त अध: पतन, लोक उपचार के साथ उपचार। किसने कहा कि जिगर की गंभीर बीमारियों का इलाज असंभव है

वसायुक्त अध: पतनयकृत- यह एक विकृति है जो किसी अंग की कोशिकाओं में वसा (लिपिड) के अत्यधिक संचय के परिणामस्वरूप होती है। इसके और भी नाम हैं - फैटी लीवरतथा फैटी हेपेटोसिस.

वसा का संचय विभिन्न विषाक्त प्रभावों की प्रतिक्रिया हो सकता है, कभी-कभी यह शरीर की कुछ बीमारियों और रोग स्थितियों से जुड़ा होता है, जब किसी व्यक्ति में प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यक्षमता कम हो जाती है।

चूंकि यह यकृत कोशिकाओं में जमा हो जाता है साधारण वसाप्रभाव में कई कारकपुन: उत्पन्न करते हैं और वसा ऊतक बनाते हैं। धीरे-धीरे, जिगर विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने की अपनी प्राकृतिक क्षमता खो देता है और पूरी तरह से काम करना बंद कर देता है।

कारण

रोग प्रक्रिया आमतौर पर पोषण संबंधी कारकों के प्रभाव के कारण विकसित होती है:

• वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• मादक पेय पदार्थों का व्यवस्थित उपयोग;
• शाकाहार, कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकार के लिए अग्रणी;
• आहार में मीठे खाद्य पदार्थों की प्रबलता, जिसके घटक वसा में बदल जाते हैं;
• सस्ते भोजन और अर्द्ध-तैयार उत्पादों का नियमित सेवन।

कुछ रोगियों में, हेपेटोसिस एथेरोस्क्लेरोसिस, गाउट, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, दवाओंया कुछ दवाएं। महिलाएं मुख्य रूप से ऐसे आहारों के कारण बीमार हो जाती हैं जो तेज ओवरईटिंग में समाप्त होती हैं।

लक्षण

रोग चरणों में विकसित होता है। चरण I में, यह आम तौर पर स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन इसका पता लगाया जाता है रूपात्मक अध्ययनबायोप्सी के साथ अंग। जैसे-जैसे यकृत का वसायुक्त अध: पतन होता है, रोगी का स्वास्थ्य बिगड़ता जाता है। एक व्यक्ति इस तरह के विचलन के बारे में शिकायत करता है:

1. सूजन;
2. दाहिनी ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और दर्द की भावना;
3. विभिन्न मल विकार;
4. जीभ पर पीली कोटिंग;
5. आवधिक मतली;
6. मुंह में कड़वा स्वाद।

पहुँचने पर तृतीय डिग्रीरोग के लक्षण हेपेटोसाइट्स, यानी यकृत कोशिकाओं की शिथिलता के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। रोगी को पुराना नशा है, जो अवसाद, स्मृति दुर्बलता, उनींदापन, चिड़चिड़ापन से खुद को महसूस करता है। पोर्टल शिरा के माध्यम से सिरोसिस परिवर्तन और बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पोर्टल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम विकसित होता है। यकृत के वसायुक्त अध: पतन की III डिग्री के बारे में सहवर्ती रोगों द्वारा आंका जाता है:

• पीलिया;
• एसोफेजेल नसों की वैरिकाज़ नसों;
• पेट पर नसों का विस्तार (तथाकथित "जेलीफ़िश का सिर")।

निदान

"फैटी लीवर डिजनरेशन" के निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल दिया जाता है (पेट के तालमेल के दौरान, डॉक्टर केवल अंग में वृद्धि स्थापित कर सकता है)।

नतीजों में जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त यकृत एंजाइमों का एक ऊंचा स्तर दिखाता है। कुछ मामलों में, रोगी की बायोप्सी की जाती है और उसे MRI या MRI प्रक्रिया से गुजरने की पेशकश की जाती है। परिकलित टोमोग्राफी.

इलाज

स्टेटोसिस थेरेपी के कई लक्ष्य हैं:

1. अंगों के मोटापे को भड़काने वाले कारकों का उन्मूलन;
2. विषाक्त पदार्थों का उन्मूलन;
3. चयापचय सुधार;
4. जिगर समारोह की बहाली।

जैसा दवाई से उपचार 3 समूहों की दवाएं लिखिए:

• आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स - हेपेटोसाइट्स के रक्षक (फॉस्फोग्लिव, बर्लिशन, एसेंशियल फोर्ट);
• सल्फोएमिनो एसिड (टॉरिन, मेथियोनीन, एडेमेटोनिन);
• हर्बल सामग्री वाली दवाएं (कारसिल, लिव)।

उपचार के लोक तरीके

शरीर से चर्बी हटाने के लिए गुलाब के काढ़े को पीने की सलाह दी जाती है। आधा लीटर उबलते पानी से भरे थर्मस 50 ग्राम जामुन में 12 घंटे के जलसेक द्वारा इसे तैयार करें। जलसेक 4 पी लें। एक गिलास एक दिन। मकई के कलंक इसी तरह से बनाए जाते हैं।

आप साइट्रस इन्फ्यूजन पीकर लीवर को उसके सामान्य आकार को बहाल करने में मदद कर सकते हैं। इसे तैयार करने के लिए, आपको 3 नींबू को अच्छी तरह से धोना होगा और एक ब्लेंडर, आधा लीटर उबलते पानी के साथ संसाधित करना होगा। नींबू को छिलके के साथ कुचल दिया जाता है और परिणामी घोल को पानी के साथ मिला दिया जाता है। उपाय रात के दौरान जोर दिया जाता है, सुबह फ़िल्टर किया जाता है, और भोजन के बीच लगातार 3 दिनों तक लिया जाता है, और नहीं। फिर वे 4-दिन के ब्रेक की व्यवस्था करते हैं और फिर से जलसेक के साथ इलाज किया जाता है।

लीवर की कोशिकाओं को मजबूत बनाने के लिए रोजाना 1 चम्मच खाना फायदेमंद होता है। पाइन नट्स. साथ ही सुबह के समय किसी भी चाय में पुदीने की पत्ती या लेमन बाम मिलाने की सलाह दी जाती है। पुदीना फाइटोनस्ट 20 ग्राम पत्तियों और 125 मिलीलीटर उबलते पानी से तैयार किया जाता है। उपाय पूरी रात जोर दिया जाता है, और सुबह इसे 3 भागों में विभाजित किया जाता है और अगले दिन पिया जाता है।

निवारण

इस निदान वाले लोगों को आहार तालिका संख्या 5 दिखाया गया है। उनका आहार पशु वसा के प्रतिबंध के साथ उच्च प्रोटीन सामग्री प्रदान करता है। मेनू में आवश्यक रूप से पनीर, चावल, अनाज के व्यंजन शामिल हैं - वे यकृत में जमा वसा को तोड़ते हैं।

हल्के पित्तशामक कारक के रूप में कद्दू, पत्ता गोभी, गाजर खाना उपयोगी है। सब्जियों को किसी भी रूप में खाने की अनुमति है, लेकिन तली हुई नहीं। मांस और मछली को उबाला या उबाला जाता है। डेयरी उत्पादों से आप किण्वित पके हुए दूध, केफिर, दही पी सकते हैं। लेकिन भारी क्रीम, दूध पीने और पनीर खाने की सलाह नहीं दी जाती है। प्रतिबंधित भी हैं:

1. सॉस;
2. पास्ता;
3. सोडा;
4. शराब;
5. सफ़ेद ब्रेड;
6. नींबू पानी;
7. मफिन;
8. मेयोनेज़;
9. नकली मक्खन;
10. मीठा।

जिगर के वसायुक्त अध: पतन के साथ, पैंगामिक एसिड वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है। यह शराब बनाने वाले का खमीर हो सकता है खूबानी गुठली, लौकी, चावल की भूसी, ब्राउन राइस।

निम्नलिखित गतिविधियों को रखरखाव चिकित्सा के रूप में दर्शाया गया है:

• वजन पर काबू;
• प्रतिरक्षा सुरक्षा;
• शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• हार्मोनल संतुलन बनाए रखना;
• परहेज़ करना;
• राज्य स्थिरीकरण तंत्रिका प्रणाली.

लीवर के लिए और क्या अच्छा है, नीचे देखें:

भविष्यवाणी

समय के साथ पर्याप्त चिकित्साऔर वजन घटाने, फैटी लीवर के उपचार के परिणाम लगभग 3 सप्ताह में ध्यान देने योग्य होंगे। कुछ महीनों में अंग की पूर्ण वसूली की जा सकती है। शरीर को संतोषजनक स्थिति में बनाए रखने के लिए, रोगी को आहार का पालन करना चाहिए और व्यसनों को छोड़ना चाहिए। गर्भवती महिलाओं के लिए, फैटी लीवर गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं और यहां तक ​​कि बच्चे के जन्म के दौरान मृत्यु के साथ खतरनाक है।

नकारात्मक रोगनिरोधी कारकों में फाइब्रोसिस में विकृति का संभावित अध: पतन शामिल है और (यकृत कोशिकाओं के प्रतिस्थापन के साथ संयोजी ऊतक का प्रसार होता है)।

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जिगर का वसायुक्त अध: पतन

यकृत का वसायुक्त अध: पतन एक सिंड्रोम है जो यकृत कोशिकाओं में वसायुक्त अध: पतन की प्रगति के कारण होता है। इस बीमारी के पाठ्यक्रम को वसा की बूंदों के रूप में वसायुक्त जमा के यकृत कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल संचय की प्रक्रिया की घटना की विशेषता है। कई मामलों में यकृत को प्रभावित करने वाले इस रोग के विकास का कारण पित्त में होने वाली रोग प्रक्रियाएं हैं और आंत्र पथ. जिगर के वसायुक्त अध: पतन के विकास के जोखिम कारक भी रोगी में गंभीर मोटापे की उपस्थिति, दूसरे प्रकार के मधुमेह मेलिटस, कुअवशोषण और खराब पाचन सिंड्रोम, और मादक पेय पदार्थों के नियमित दुरुपयोग हैं। कई दवाओं के उपयोग के परिणाम, जैसे: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, टेट्रासाइक्लिन, एस्ट्रोजेन, साथ ही गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, फैटी लीवर के विकास को जन्म दे सकती हैं। इसके अलावा, यकृत का वसायुक्त अध: पतन, विभिन्न प्रक्रियाओं के साथ हो सकता है वायरल हेपेटाइटिसजीर्ण रूप में होता है, विशेष रूप से हेपेटाइटिस सी में।

जिगर की विषाक्त डिस्ट्रोफी

जिगर के विषाक्त डिस्ट्रोफी में इसकी अभिव्यक्तियों के रूप में बड़े पैमाने पर प्रगतिशील नेक्रोटिक प्रक्रियाएं होती हैं जो यकृत के ऊतकों को प्रभावित करती हैं। रोग, एक नियम के रूप में, तीव्र है, और कुछ मामलों में यह शरीर में एक जीर्ण रूप में मौजूद हो सकता है, जिससे विकृति बढ़ने पर यकृत की विफलता हो सकती है।

जिगर के बड़े पैमाने पर परिगलन का कारण मुख्य रूप से मशरूम सहित खाद्य उत्पादों में निहित विषाक्त पदार्थों का प्रभाव है, जो आर्सेनिक, फास्फोरस यौगिकों आदि के साथ विषाक्तता का कारण बनते हैं। ये नशा प्रकृति में बहिर्जात हैं। अंतर्जात नशा भी विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी को भड़का सकता है। इनमें विषाक्तता शामिल है जो महिलाओं में उस अवधि के दौरान होती है जब वे बच्चे को ले जा रही होती हैं, थायरोटॉक्सिकोसिस। विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी का कारण अक्सर वायरल हेपेटाइटिस की बीमारी होती है, जिसमें यह रोग अपने पूर्ण रूप की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में विकसित होता है।

जिगर का विषाक्त अध: पतन शरीर में परिवर्तन का कारण बनता है जो इस रोग की रोग प्रगति के प्रत्येक विशिष्ट चरण की विशेषता है। प्रारंभ में, यकृत के आकार में वृद्धि होती है, यह अंग या तो एक पिलपिला या घनी स्थिरता प्राप्त करता है, यह एक प्रतिष्ठित रंग की विशेषता बन जाता है। रोग के आगे के पाठ्यक्रम के साथ, यकृत आकार में सिकुड़ जाता है, और इसकी कैप्सुलर झिल्ली झुर्रीदार हो जाती है। यकृत ऊतक अपना रंग बदलकर भूरा हो जाता है और एक मिट्टी के द्रव्यमान का रूप धारण कर लेता है। अधिक जानकारी के लिए देर से चरणरोग के तीसरे सप्ताह के बाद, यकृत के आकार में कमी की प्रक्रिया जारी रहती है, यह एक लाल रंग का हो जाता है। हेपेटिक रेटिकुलर स्ट्रोमा का एक्सपोजर होता है, जिसमें साइनसॉइड बढ़े हुए होते हैं और रक्त से भर जाते हैं। संरक्षित हेपेटोसाइट्स केवल लोब्यूल के परिधीय क्षेत्रों में रहते हैं। ये घटनाएं हेपेटिक डिस्ट्रोफी के लाल डिस्ट्रोफी के चरण में संक्रमण का संकेत देती हैं।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी की उपस्थिति जो पुरानी अवस्था में चली गई है, एक अत्यंत दुर्लभ नैदानिक ​​​​मामला है, हालांकि, यह प्रगतिशील यकृत विफलता के कारण रोगी की मृत्यु की संभावना से जुड़ा है।

तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी

तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी मुख्य रूप से एक जटिलता के रूप में प्रकट होती है जो बोटकिन रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। दिखावे यह रोगएक स्वायत्त रूप में, जैसा कि चिकित्सा आंकड़ों से पता चलता है, अत्यंत दुर्लभ हैं।

तारीख तक चिकित्सा अनुसंधानजिगर में डिस्ट्रोफिक घटना के विकास के तंत्र का अध्ययन करने के क्षेत्र में तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी के कारण के सवाल का एक स्पष्ट उत्तर नहीं मिला। वर्तमान में, यकृत को प्रभावित करने वाली इस गंभीर बीमारी की रोग संबंधी प्रगति के तंत्र को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है, और यह स्पष्ट नहीं है कि क्या वायरस की ताकत (विषाणु) के साथ कोई संबंध है, या कुछ अन्य कारकों का प्रभाव है या नहीं। .

एक रोगी में ब्रुसेलोसिस की उपस्थिति एक पैरेन्काइमल प्रकृति के हेपेटाइटिस के बढ़े हुए पाठ्यक्रम को जन्म दे सकती है, फिर से बढ़ता बुखार, उपदंश, साथ ही गर्भावस्था की स्थिति और इसकी कृत्रिम समाप्ति। यह सब यकृत डिस्ट्रोफी के गंभीर रूप में हेपेटाइटिस के अध: पतन की उच्च संभावना का कारण बनता है।

जिगर की तीव्र डिस्ट्रोफी आरंभिक चरणपुन नैदानिक ​​तस्वीर, बोटकिन रोग के विकास की शुरुआत के समान, जो एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ जुड़ा हुआ है सामान्य अवस्थाबीमार। इस मामले में, तंत्रिका तंत्र मुख्य रूप से प्रभावित होता है, जो मस्तिष्क गतिविधि के विभिन्न विकारों की उपस्थिति में प्रकट होता है। रोगी भ्रमित हो जाते हैं, बिस्तर पर इधर-उधर पटकते हैं, आक्षेप और उल्टी होती है। कुछ मामलों में, ऐसी स्थितियों की उपस्थिति एक मनोरोग क्लिनिक में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता का औचित्य बन गई। दूसरी ओर, रोग प्रक्रिया के विकास के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक और विपरीत प्रतिक्रिया संभव है। उदासीनता और अवसाद प्रकट हो सकता है, एक महत्वपूर्ण कमी प्राणशरीर, उनींदापन में वृद्धि होगी। बेहोशी और यकृत कोमा की शुरुआत तक।

जिगर का मादक अध: पतन

अल्कोहलिक डिस्ट्रोफी लीवर की बीमारी है जो लंबे समय तक 10-12 साल से अधिक समय तक मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन के कारण होती है। अल्कोहल, मानव शरीर में प्रवेश करने वाली एक अत्यधिक मात्रा में, एक अत्यंत नकारात्मक, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव होता है।

अल्कोहलिक हेपेटिक डिस्ट्रोफी का दिखना इस बात का संकेत हो सकता है कि फैटी लीवर या स्टीटोसिस, सिरोसिस, मादक हेपेटाइटिस. अधिकांश मामलों में, शराब के दुरुपयोग के कारण यकृत में रोग प्रक्रिया की प्रगति के प्रारंभिक चरण के रूप में स्टीटोसिस विकसित होता है। रोगी के शरीर में नियमित रूप से शराब का सेवन बंद करने के बाद, यकृत में विकसित होने वाले स्टीटोसिस के कारण रोग परिवर्तन वापस आ जाते हैं सामान्य अवस्था 2 से 4 सप्ताह की अवधि में। अक्सर, बीमारी के दौरान, इसके कम से कम कुछ स्पष्ट लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।

अल्कोहलिक लिवर डिस्ट्रोफी के लक्षण पुराने शराब के नशे के समान ही होते हैं। एक बढ़े हुए का पता लगाने के कारण निदान किया गया पैरोटिड ग्रंथियां, डुप्यूट्रेन के संकुचन की उपस्थिति, पाल्मर एरिथेमा। रोगी के शरीर में इस रोग की उपस्थिति भी परिणामों से प्रमाणित होती है प्रयोगशाला अनुसंधानऔर यकृत बायोप्सी।

अल्कोहलिक लीवर डिस्ट्रोफी के लिए चिकित्सीय उपायों में मुख्य रूप से रोगी द्वारा शराब के सेवन की पूर्ण समाप्ति शामिल है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित है। यदि रोग अंतिम चरण में है, तो यकृत प्रत्यारोपण का संकेत दिया जा सकता है।

डिफ्यूज डिस्ट्रोफी ऑफ लीवर

लीवर की डिफ्यूज डिस्ट्रोफी एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो पैरेन्काइमा में विकसित होती है, जो कि मुख्य ऊतक है जिससे यह अंग बनता है। विशिष्ट यकृत कोशिकाओं, हेपेटोसाइट्स में, शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों को डिटॉक्सीफाई करने के उद्देश्य से प्रक्रियाएं होती हैं। हेपेटोसाइट्स पाचन की प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं, इस मामले में उनकी भूमिका पित्त के स्राव में कम हो जाती है, जिसमें कई एंजाइम होते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में वसा को तोड़ते हैं। लीवर कोशिकाएं बेअसर करती हैं हानिकारक पदार्थउन्हें उन में परिवर्तित करके जो शरीर के सामान्य कामकाज के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, और जो बाद में पित्त के साथ उत्सर्जित होते हैं।

डिफ्यूज डिस्ट्रोफी लीवर इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि लीवर की कोशिकाएं हमेशा शरीर में प्रवेश करने वाले जहर को संसाधित करने में सक्षम नहीं होती हैं। ऐसा होता है कि वे नशे के पैमाने का सामना नहीं कर सकते हैं, और परिणामस्वरूप, जहर उनकी मृत्यु की ओर जाता है। समय के साथ, इस तरह से नष्ट की गई कोशिकाओं को रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। जिगर को इस तरह के नुकसान की डिग्री जितनी अधिक महत्वपूर्ण होती है, उतना ही यह अपने कार्यों को करने की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

एक नियम के रूप में, यकृत में फैलाना रोग प्रगति का विकास अग्न्याशय को प्रभावित करने वाली एक समान प्रक्रिया के साथ होता है, क्योंकि इन दोनों अंगों के कार्य एक दूसरे के साथ निकट संबंध में हैं।

जिगर की फोकल डिस्ट्रोफी

फोकल लिवर डिस्ट्रोफी इस बीमारी के निदान में कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है क्योंकि इस तथ्य के कारण कि यकृत के कामकाज में गिरावट है, प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से इन रोग परिवर्तनों को ठीक करना बेहद मुश्किल है।

फोकल हेपेटिक डिस्ट्रोफी के कारणों के आधार पर, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी में इस बीमारी के विभिन्न उद्देश्य और व्यक्तिपरक लक्षणों और अभिव्यक्तियों की उपस्थिति विशेषता है।

फोकल लीवर डिस्ट्रोफी, जो विशेष रूप से, शराब की बड़ी खुराक के साथ नियमित नशा के परिणामस्वरूप होता है, इस तरह की घटनाओं में खुद को प्रकट करता है जैसे कि सांस की तकलीफ, भूख न लगना आदि। कुछ मामलों में, रोगी की घटना पर ध्यान देते हैं सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में बेचैनी और भारीपन। इस तरह के लक्षणों को आंदोलन के दौरान उनकी तीव्रता में वृद्धि की विशेषता है।

अक्सर, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एमआरआई और कंप्यूटेड टोमोग्राफी करते समय ही यकृत के फैटी घुसपैठ का पता लगाना संभव हो जाता है। ये नैदानिक ​​​​तकनीक एक रोगी में फोकल लीवर डिस्ट्रोफी का पता लगाने के सबसे प्रभावी तरीके का प्रतिनिधित्व करती हैं।

जिगर की दानेदार डिस्ट्रोफी

लीवर की दानेदार डिस्ट्रोफी प्रोटीन अपक्षयी विकृति विज्ञान का सबसे सामान्य प्रकार है। इस रोग में कोलॉइडी गुण नष्ट हो जाते हैं कोशिका कोशिकाद्रव्यजिसमें दाने जैसे प्रोटीन की उपस्थिति देखी जाती है।

कारणों उपस्थिति का कारणइस जिगर की बीमारी बन जाती है: शैशवावस्था में और बाद में पर्याप्त भोजन की कमी आयु अवधि- नशा के परिणाम, संक्रमण की उपस्थिति, संचार और लसीका प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान, साथ ही कारकों का प्रभाव जो ऊतक हाइपोक्सिया को भड़काने कर सकते हैं।

जैसे ही यकृत का दानेदार अध: पतन विकसित होता है, प्रोटीन सेलुलर चयापचय में परिवर्तन होते हैं। दानेदार डिस्ट्रोफी की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रगति के साथ, साइटोप्लाज्म एक सूजे हुए और बादलदार रूप प्राप्त करता है, जिसके परिणामस्वरूप इस यकृत घाव को बादल की सूजन के रूप में भी जाना जाता है। इस रोग से प्रभावित लीवर एक पिलपिला स्थिरता प्राप्त कर लेता है, इसमें रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।

विभेदित निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में, दानेदार डिस्ट्रोफी को से अलग किया जाना चाहिए शारीरिक प्रक्रियाएंकोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण जिसमें प्रोटीन में ग्रैन्युलैरिटी होती है।

जिगर का दानेदार अध: पतन मुख्य रूप से एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है, हालांकि, रोग के गंभीर पाठ्यक्रम के कारण, इसके अध: पतन की संभावना हाइलाइन-ड्रॉपलेट या जाइरोपिक अध: पतन के साथ-साथ परिगलन जैसे रूपों में होती है।

जिगर का प्रोटीन अध: पतन

जिगर का प्रोटीन अध: पतन प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है और इसे अमाइलॉइडोसिस, हाइलिनोसिस और दानेदार अध: पतन द्वारा दर्शाया जा सकता है।

अमाइलॉइडोसिस की एक विशेषता यह है कि इस रोग की उपस्थिति में ऊतकों में एक विशेष प्रोटीन अमाइलॉइड पदार्थ जमा हो जाता है।

Hyalinosis एक प्रकार का प्रोटीन अध: पतन है, जो अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सहवर्ती रोग के रूप में होता है। यह रोगविज्ञानमुख्य रूप से स्थानीय स्थानीयकरण में भिन्न होता है, विशेष रूप से, यह रक्त के थक्के के निर्माण के दौरान पोत की दीवार में दिखाई दे सकता है। Hyalinosis उपास्थि hyaline ऊतक के समान पारभासी प्रोटीन संरचनाओं का निर्माण करता है।

लीवर की प्रोटीन डिस्ट्रोफी भी दानेदार डिस्ट्रोफी का रूप ले लेती है, जिसका अर्थ है सेलुलर प्रोटोप्लाज्म में ड्रॉप-आकार और दानेदार प्रोटीन संरचनाओं की उपस्थिति। एक पूरे में मिलकर, ये संरचनाएं पूरे आंतरिक सेलुलर स्पेस को पूरी तरह से भरने की प्रवृत्ति दिखाती हैं। यकृत के दानेदार डिस्ट्रोफी के साथ, प्रोटीन कोशिका संरचनाएं संकुचित हो जाती हैं, और कोशिकाओं का सामान्य कामकाज बाधित हो जाता है। दानेदार डिस्ट्रोफी घटना से भरा होता है रोग संबंधी परिवर्तनपरिगलित और कोशिका मृत्यु की ओर जाता है।

जिगर की हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी

यकृत के हाइड्रोपिक अध: पतन, जिसे हाइड्रोपिक अध: पतन के रूप में भी जाना जाता है, में ऐसी विशेषता होती है कि कोशिका में कोशिका द्रव्य युक्त रिक्तिकाएँ दिखाई देती हैं। इस प्रकार के यकृत डिस्ट्रोफी की उपस्थिति में, पैरेन्काइमा कोशिकाएं बढ़ जाती हैं, उनमें नाभिक परिधीय स्थानीयकरण प्राप्त कर लेता है, कुछ मामलों में इसकी झुर्रियाँ या टीकाकरण मनाया जाता है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के विकास के साथ, कोशिका द्रव से भर जाती है और इसकी अवसंरचनाएं विघटित हो जाती हैं। कोशिका पानी से भरे कंटेनर की तरह हो जाती है, और अनिवार्य रूप से एक निरंतर रिक्तिका होती है जिसमें एक बुलबुले जैसा नाभिक होता है। एक समान घटना, जो एक संकेत है जो बोलचाल की परिगलन की विशेषता है, को कहा जाता है - गुब्बारा अध: पतन.

जिगर की हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी का पता केवल एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके जांच से लगाया जा सकता है, क्योंकि दृश्य परिवर्तन ऊतकों और अंगों की उपस्थिति की विशेषता नहीं हैं।

इस रोग की उपस्थिति में रोग का निदान इस तथ्य के कारण प्रतिकूल लगता है कि यकृत के हाइड्रोपिक अध: पतन के साथ, इस अंग का कामकाज काफी बिगड़ा हुआ है। एक नकारात्मक रोगसूचक कारक यह भी है कि इस रोग का परिणाम फोकल या कुल कोशिका परिगलन है।

जिगर की पीली डिस्ट्रोफी

जिगर की पीली डिस्ट्रोफी तीव्र रूपगर्भावस्था के दौरान इससे जुड़ी जटिलताओं में से एक के रूप में हो सकता है। इसका कारण है स्थिति तीव्र नशा, जिसमें यह रोग शरीर में संक्रमण विकास प्रक्रियाओं के विकास में एक उग्र कारक है।

एक महिला में पीलिया उस अवधि के दौरान जिसमें वह एक बच्चे को जन्म देती है, साथ ही यकृत डिस्ट्रोफी के अलावा अन्य यकृत विकृति की उपस्थिति में, जैसे कि कोलेसिस्टिटिस और यकृत में पत्थरों की उपस्थिति, एक स्वायत्त बीमारी के रूप में भी मौजूद हो सकती है। शरीर के स्व-विषाक्तता से उकसाया। इस स्थिति को के रूप में जाना जाता है सहवर्ती गर्भावस्थाविषाक्तता

येलो लिवर डिस्ट्रोफी गंभीरता के मामले में गर्भावस्था के सबसे गंभीर विषाक्तता में से एक है। रोग गर्भावस्था के दौरान होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं के उत्पादों के साथ गंभीर नशा के कारण होता है, जो शरीर की सामान्य स्थिति में होने वाले चयापचय की तुलना में अन्य विशेषताओं में भिन्न होता है। इसके विकास की शुरुआत में पैथोलॉजिकल प्रगति पीलिया की उपस्थिति की विशेषता है, जो गंभीर, अक्सर बहुत लंबे समय तक उल्टी की अवधि से पहले होती है। समय के साथ, स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि त्वचा और श्वेतपटल एक स्पष्ट प्रतिष्ठित रूप प्राप्त कर लेते हैं, चेतना के बादल छा जाते हैं, प्रलाप की स्थिति और तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना हो सकती है। मूत्र की संरचना में कई चमड़े के नीचे के रक्तस्राव की संभावना होती है, जिसकी मात्रा काफी कम हो जाती है, साइरोसिन और लेसिथिन की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, और इसके अलावा यकृत की सुस्ती में कमी होती है। रोगी की सामान्य स्थिति और अधिक बिगड़ने से कुछ दिनों के बाद मृत्यु होने की संभावना रहती है।

जिगर की पैरेन्काइमल डिस्ट्रोफी

जिगर की पैरेन्काइमल डिस्ट्रोफी इससे जुड़ी रोग प्रक्रिया के विकास पर आधारित है, सेलुलर प्रोटीन में निहित रासायनिक-भौतिक और रूपात्मक विशेषताओं में परिवर्तन। कोशिकाओं के कामकाज के इस तरह के उल्लंघन का सार जलयोजन की प्रक्रिया है, जो इस तथ्य के परिणामस्वरूप साइटोप्लाज्म के अधीन होता है कि जमावट, विकृतीकरण, या, इसके विपरीत, कोशिका में समेकन की घटना होती है। उन मामलों में जिनमें प्रोटीन-लिपिड बांड का उल्लंघन होता है, झिल्ली कोशिका संरचनाओं को उनमें विनाशकारी प्रक्रियाओं की घटना की विशेषता होती है। इस तरह के परिवर्तनों के परिणाम एक जमावट की परिगलित प्रक्रियाओं का विकास है - शुष्क, या कॉलिकैट - गीली प्रकृति।

जिगर के पैरेन्काइमल डिस्ट्रोफी को इसकी किस्मों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

हाइलिन-ड्रॉप हाइड्रोपिक हॉर्न डिस्ट्रोफी।

दानेदार डिस्ट्रोफी, जो पैरेन्काइमा की कोशिकाओं में प्रोटीन अनाज की उपस्थिति की विशेषता है, को यकृत के पैरेन्काइमल डिस्ट्रोफी के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। इस प्रकार के यकृत डिस्ट्रोफी को इस बीमारी से प्रभावित अंग की मात्रा में वृद्धि, एक पिलपिला स्थिरता का अधिग्रहण और कट पर एक सुस्त उपस्थिति की विशेषता है। अंतिम दी गई विशेषता इस तथ्य का कारण बनती है कि दानेदार यकृत डिस्ट्रोफी को सुस्त या बादलयुक्त सूजन भी कहा जाता है।

लिवर डिस्ट्रोफी एक पुरानी या तीव्र (रूप के आधार पर) यकृत की बीमारी है जो हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) के वसायुक्त अध: पतन या उनके बड़े पैमाने पर परिगलन की घटना के साथ होती है। हेपेटोसिस और सिरोसिस जैसे रोग लीवर डिस्ट्रोफी की प्रक्रिया के परिणाम हैं।

यह यकृत के फैटी और विषाक्त डिस्ट्रोफी को आवंटित करने के लिए स्वीकार किया जाता है।

जिगर की विषाक्त डिस्ट्रोफी

यह यकृत के ऊतकों के बड़े पैमाने पर प्रगतिशील परिगलन द्वारा प्रकट होता है, एक तीव्र, कम अक्सर होने वाली बीमारी है, जो यकृत के प्रगतिशील बड़े पैमाने पर परिगलन और संबंधित यकृत विफलता के विकास की विशेषता है।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी की एटियलजि और रोगजनन

बड़े पैमाने पर यकृत परिगलन आमतौर पर मुख्य रूप से बहिर्जात (विषाक्तता) के साथ विकसित होता है खाद्य उत्पाद, मशरूम सहित, फास्फोरस, आर्सेनिक, आदि के यौगिक) और अंतर्जात (थायरोटॉक्सिकोसिस, गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता) नशा। यह वायरल हेपेटाइटिस के साथ अपने पूर्ण रूप की अभिव्यक्ति के रूप में हो सकता है।

टॉक्सिक लिवर डिस्ट्रोफी में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी में होने वाले परिवर्तन रोग की विभिन्न अवधियों में भिन्न होते हैं। रोग की शुरुआत में, यकृत के आकार में कुछ वृद्धि होती है, यह पीले रंग के रंग के साथ घना या पिलपिला हो जाता है। एक और कोर्स के साथ, यकृत आकार में कम हो जाता है, पिलपिला हो जाता है, और इसका कैप्सूल एक झुर्रीदार संरचना प्राप्त करता है। जिगर का ऊतक ग्रे, मिट्टी जैसा हो जाता है।

सूक्ष्म रूप से, यकृत लोब्यूल्स के केंद्र में हेपेटोसाइट्स के वसायुक्त अध: पतन का विकास देखा जाता है, इसके बाद उनके आगे परिगलन और अमीनो एसिड ल्यूसीन और टाइरोसिन के क्रिस्टल के साथ प्रोटीन-वसा डिट्रिटस के गठन के साथ ऑटोलिटिक क्षय की प्रक्रियाएं होती हैं। प्रगति के साथ, ये परिगलित परिवर्तन लोब्यूल्स के शेष वर्गों पर कब्जा कर लेते हैं। जिगर में ये परिवर्तन तथाकथित पीले डिस्ट्रोफी के चरण की शुरुआत की विशेषता है।

3 सप्ताह की बीमारी के बाद, यकृत आकार में और कम हो जाता है और लाल हो जाता है। जिगर के जालीदार स्ट्रोमा बढ़े हुए और रक्त साइनसोइड्स के साथ तेजी से बहने के साथ उजागर होते हैं। हेपेटोसाइट्स केवल लोब्यूल्स की परिधि के साथ संरक्षित हैं। ये परिवर्तन लाल डिस्ट्रोफी के चरण की शुरुआत की विशेषता है।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी के लक्षण

जिगर के विषाक्त डिस्ट्रोफी के साथ जिगर के बड़े पैमाने पर परिगलन के साथ, पीलिया का विकास, लिम्फ नोड्स के हाइपरप्लासिया की प्रक्रियाएं और पोर्टल शिरा के पास स्थित प्लीहा, त्वचा में कई रक्तस्रावों की उपस्थिति, श्लेष्म झिल्ली और सीरस झिल्ली, परिगलन गुर्दे के नलिकाओं में उपकला कोशिकाएं, डिस्ट्रोफिक परिवर्तनअग्न्याशय और हृदय के मायोकार्डियम के ऊतकों में।

रोग के इस रूप की प्रगति के साथ, रोगी अक्सर हेपेटोरेनल सिंड्रोम और यकृत की विफलता के विकास से मर जाते हैं।

विषाक्त क्रोनिक लीवर डिस्ट्रोफी अत्यंत दुर्लभ है, जब रोग फिर से शुरू होता है, जिसके दौरान यकृत सिरोसिस का पोस्टनेक्रोटिक रूप विकसित होता है।

जिगर का वसायुक्त अध: पतन

यह एक रोग या सिंड्रोम है जो यकृत की कोशिकाओं में वसा की बूंदों के पैथोलॉजिकल जमाव के रूप में वसायुक्त अध: पतन के विकास के कारण होता है। यकृत कोशिका वसायुक्त जमा जमा करती है।

फैटी लीवर की एटियलजि

जिगर का वसायुक्त अध: पतन जिगर की नशे की प्रतिक्रिया है, जो कभी-कभी कई बीमारियों और रोग स्थितियों से जुड़ा होता है। लिवर डिस्ट्रोफी के वसायुक्त रूप के सबसे आम कारण आंतों और पित्त पथ के विकृति हैं, गंभीर मोटापा, आंतों के बाईपास एनास्टोमोसेस, पैरेंट्रल पोषण का लंबे समय तक उपयोग, मधुमेह(दूसरा प्रकार), खराब पाचन और कुअवशोषण सिंड्रोम, सीलिएक एंटरोपैथी, विल्सन-कोनोवलोव रोग और कई आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारियां, पुरानी शराब का नशा, कुछ दवाओं का उपयोग (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एस्ट्रोजेन, टेट्रासाइक्लिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ) दवाओं, अमियोडेरोन)। लगभग सभी कालानुक्रमिक वायरल हेपेटाइटिस, विशेष रूप से क्रोनिक हेपेटाइटिससी, यकृत के वसायुक्त अध: पतन के विकास के साथ।

फैटी लीवर का रोगजनन

वर्णित यकृत विकार के रोगजनन के केंद्र में अत्यधिक अवशोषण और मुक्त फैटी एसिड के गठन और यकृत में फैटी एसिड के अत्यधिक सेवन के कारण यकृत के ऊतकों में ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के संचय की प्रक्रिया है, की दर में कमी हेपेटोसाइट्स के माइटोकॉन्ड्रिया के अंदर फैटी एसिड का ऑक्सीकरण, और यकृत से वसा के उपयोग की प्रक्रियाओं में कठिनाइयाँ।

फैटी लीवर में पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

वसायुक्त अध: पतन के साथ यकृत आकार में बढ़ जाता है, पीला या लाल-भूरा हो जाता है, इसकी सतह चिकनी रहती है। यकृत कोशिकाओं में, वसा ट्राइग्लिसराइड्स से निर्धारित होता है। हेपेटोसाइट्स में वसा के संचय की प्रक्रिया धूल भरी, बड़ी या छोटी बूंदों में हो सकती है। वसा की एक बूंद कोशिकाओं के अंदर के अंगकों को परिधि की ओर धकेलती है। वसा के साथ घुसपैठ एकल हेपेटोसाइट्स और हेपेटोसाइट्स के समूह और यहां तक ​​कि पूरे यकृत पैरेन्काइमा दोनों को कवर कर सकती है। फैटी घुसपैठ के साथ, हेपेटोसाइट्स मर जाते हैं, और वसा की बूंदें एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं और संयोजी ऊतक के विकास के साथ फैटी सिस्ट बनाती हैं।

जिगर के वसायुक्त अध: पतन का क्लिनिक

जिगर के वसायुक्त अध: पतन का कोर्स आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होता है और, मुख्य रूप से, पैथोलॉजी का आकस्मिक रूप से पता लगाया जाता है वाद्य तरीकेअनुसंधान। दर्द नहीं है विशिष्ट लक्षणबीमारी।

कुछ रोगियों को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और बेचैनी की भावना की शिकायत होती है, जो आमतौर पर आंदोलन से बढ़ जाती है। इस रोग में लीवर बड़ा हो जाता है, लेकिन पैल्पेशन पर लीवर में कोमलता बहुत कम होती है। जिगर का वसायुक्त अध: पतन, जो शराब के पुराने नशे के कारण विकसित होता है, अक्सर एनोरेक्सिया, सांस की तकलीफ और कई अन्य लक्षणों के साथ होता है।

लिवर डिस्ट्रोफी के निदान के तरीके

इन उल्लंघनों की पुष्टि के लिए पारंपरिक प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग व्यावहारिक रूप से जानकारीपूर्ण नहीं है। सीरम ट्रांसएमिनेस एंजाइम की गतिविधियों में मामूली वृद्धि हुई है और alkaline फॉस्फेट. स्तर कुल बिलीरुबिनएल्ब्यूमिन और प्रोथ्रोम्बिन ज्यादातर सामान्य सीमा के भीतर होते हैं। रक्त में कोई अन्य असामान्यताएं नहीं हैं। अल्ट्रासाउंड करते समय, डॉक्टर नोट करते हैं कि यकृत के ऊतकों की इकोोजेनेसिटी ज्यादातर सामान्य या बढ़ी हुई होती है। कुछ मामलों में, केवल कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से लीवर डिस्ट्रोफी की उपस्थिति का पता चल सकता है। निदान की अंतिम पुष्टि के लिए, प्राप्त बायोप्सी नमूनों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ यकृत के ऊतकों की एक अनिवार्य बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

लीवर डिस्ट्रोफी का उपचार

लीवर डिस्ट्रोफी के उपचार में एक महत्वपूर्ण उपाय परिगलन और सूजन (स्टीटोहेपेटाइटिस) के विकास की रोकथाम है, जिसका उपचार बहुत अधिक कठिन है। लिवर डिस्ट्रोफी के उपचार में मुख्य रूप से इसके कारण होने वाले एटियलॉजिकल कारणों को समाप्त करना शामिल है, साथ ही रोगसूचक उपचार भी शामिल है। संबंधित सिंड्रोमबीमारी।

सुधार करने वाली दवाओं में कार्यात्मक राज्यजिगर, प्रमुख स्थानों में से एक जटिल दवा हेप्ट्रल (एडेमेटोनिन) द्वारा कब्जा कर लिया गया है। दूसरा मेजबान दवाईलीवर डिस्ट्रोफी के उपचार में दवा "ursodeoxycholic acid" है।

प्रदान की गई जानकारी लीवर डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए एक सिफारिश नहीं है, बल्कि परिचित कराने के उद्देश्य से रोग का एक संक्षिप्त विवरण है। यह मत भूलो कि स्व-दवा आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है। यदि बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं या संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्वस्थ रहो।

किसी भी बीमारी को विभिन्न रोगजनकों द्वारा किसी अंग को नुकसान या सेलुलर स्तर पर चयापचय प्रक्रियाओं में बदलाव के रूप में माना जा सकता है। इस मामले में, वे डिस्ट्रोफी की बात करते हैं - चयापचय की ऐसी विकृति, जो संरचना के उल्लंघन के साथ होती है। अक्सर यह प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभावों के लिए शरीर की अनुकूली प्रतिक्रिया होती है।

एटियलजि

चयापचय में परिवर्तन, जो बाहरी और . के प्रभाव में विकसित होता है आतंरिक कारक, कोशिकाओं की संरचना के विघटन की ओर जाता है। यह कुपोषण हो सकता है प्रतिकूल परिस्थितियांजीवन, चोट, नशा, जहर, संक्रमण के संपर्क में, अंतःस्रावी विकार, संचार विकृति, वंशानुगत दोष। वे सीधे अंगों को प्रभावित करते हैं या न्यूरोह्यूमोरल विनियमन में परिवर्तन के माध्यम से। डिस्ट्रोफी की गंभीरता ऊतकों के प्रकार, पैथोलॉजिकल कारक के संपर्क की ताकत और अवधि के साथ-साथ शरीर की जोखिम पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता से प्रभावित होती है।

ये पुनर्गठन किसी भी बीमारी के साथी हैं। कभी-कभी वे शुरू में प्रकट होते हैं और रोग की तस्वीर का कारण बनते हैं, और कभी-कभी रोग स्वयं सेलुलर चयापचय को बाधित करता है।

जिगर में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होते हैं:

भड़काऊ रोग - वायरल हेपेटाइटिस, संक्रमण; विषाक्त क्षति - शराब, ड्रग्स, जहर, औद्योगिक हानिकारक पदार्थों के संपर्क का परिणाम; कुपोषण- वसायुक्त और कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों की प्रबलता; पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन; प्रणालीगत रोग; अंतःस्रावी विकार; वंशानुगत रोग।

रोगजनन

जैव रसायन, हिस्टोकेमिस्ट्री, इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी के तरीकों का उपयोग करके डिस्ट्रोफी की प्रक्रियाओं के एक लंबे अध्ययन से पता चला है कि उनमें से कोई भी एंजाइमों से जुड़ी प्रतिक्रियाओं के उल्लंघन और सेलुलर संरचनाओं के कार्य में बदलाव पर आधारित है। ऊतकों में, परिवर्तित चयापचय के मेटाबोलाइट्स बड़ी मात्रा में जमा हो जाते हैं, पुन: उत्पन्न करने की क्षमता और क्षतिग्रस्त अंग के कार्य खराब हो जाते हैं। नतीजतन - शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि का उल्लंघन।

किसी एक तंत्र के अनुसार डिस्ट्रोफिक परिवर्तन आगे बढ़ सकते हैं:

अपघटन - अणुओं के स्तर पर, ऊतक प्रणालियों की संरचना, प्रोटीन-वसा और खनिज यौगिकों का पुनर्गठन किया जाता है। इसका कारण पोषक तत्वों के अनुपात में बदलाव, चयापचय उत्पादों का संचय, हाइपोक्सिया, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, बुखार, एसिड-बेस बैलेंस में बदलाव (अक्सर एसिडोसिस की ओर), रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन है। इन कारकों के प्रभाव में, कोशिकांगों के घटक और बड़े अणु विघटित या बदल सकते हैं। प्रोटीन लाइसोसोमल एंजाइमों द्वारा हाइड्रोलाइज्ड होते हैं और विकृतीकृत होते हैं। एक ही पथ के साथ अधिक जटिल संरचनाएं (एमाइलॉयड, हाइलिन) बनती हैं। घुसपैठ प्रोटीन, वसा या कार्बोहाइड्रेट के मेटाबोलाइट्स के साथ अंग संरचनाओं का संसेचन है जो रक्त या लसीका (संचय रोग) में स्वतंत्र रूप से पाए जाते हैं। परिवर्तन - परिवर्तन की प्रतिक्रियाएं पदार्थों का एक दूसरे में - वसा - कार्बोहाइड्रेट में, कार्बोहाइड्रेट में प्रोटीन, ग्लूकोज से ग्लाइकोजन का संश्लेषण। कोशिका के अंदर बड़ी संख्या में नए पदार्थ एकत्र होते हैं। संशोधित संश्लेषण ऊतकों में सामान्य पदार्थों के निर्माण में वृद्धि या कमी है - प्रोटीन, वसा, ग्लाइकोजन, जो उनकी कमी की ओर जाता है। संश्लेषण में परिवर्तन ऐसे पदार्थ बनाने के तरीके के साथ हो सकते हैं जो आमतौर पर इस ऊतक में निहित नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, ग्लाइकोजन गुर्दे में होता है, केराटिन लैक्रिमल ग्रंथि में होता है।

ये रोग तंत्र क्रमिक रूप से या एक साथ विकसित हो सकते हैं। मॉर्फोलॉजिकल रूप से, डिस्ट्रोफी खुद को कोशिकाओं की संरचना के उल्लंघन के रूप में प्रकट करेगी। आमतौर पर, विभिन्न सेलुलर संरचनाओं को नुकसान के बाद, उनका पुनर्जनन शुरू होता है। पैथोलॉजी में, आणविक स्तर पर भी इसका उल्लंघन किया जाता है। कोशिकाओं के अंदर, विभिन्न अनाज, बूंदें, क्रिस्टल और अन्य समावेशन जो नहीं होने चाहिए, या उनकी संख्या स्वस्थ कोशिकाएंथोड़ा। प्रक्रिया विपरीत दिशा में भी आगे बढ़ सकती है - समावेशन या ऑर्गेनेल के कुछ हिस्से जो उनके लिए सामान्य हैं, कोशिकाओं में गायब हो जाते हैं।

अंग स्तर पर, डिस्ट्रोफी एक परिवर्तन द्वारा प्रकट होती है दिखावट. रंग, आकार, आकार में परिवर्तन, ऐसी प्रक्रियाओं को "पुनर्जन्म" या अंग का अध: पतन कहा जाता है। अंग अपनी कार्यप्रणाली बदलता है - संश्लेषण विभिन्न पदार्थ, उपापचय। यदि डिस्ट्रोफी का एटियलजि हटाने योग्य है और कोई गहरी क्षति नहीं है, तो अंग की पूर्ण बहाली की संभावना है। अन्य मामलों में, प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हैं, परिगलन विकसित होता है।

डिस्ट्रोफी के प्रकार

उन्हें होने वाले नुकसान के स्तर के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

पैरेन्काइमल - अंग के पैरेन्काइमा को प्रभावित करते हैं; स्ट्रोमल-संवहनी - माइक्रोवेसल्स और इंटरसेलुलर स्पेस में पुनर्व्यवस्था; मिश्रित।

यदि हम एक निश्चित चयापचय की विकृति पर विचार करते हैं:

प्रोटीन; वसा; कार्बोहाइड्रेट; खनिज।

प्रक्रिया की सीमा से हैं:

स्थानीय; सामान्य, या प्रणालीगत।

अधिग्रहित और वंशानुगत भी हैं।

पैरेन्काइमल डिस्प्रोटीनोसिस

साइटोप्लाज्मिक प्रोटीन के चयापचय में परिवर्तन, जो एक बाध्य या मुक्त अवस्था में होता है, प्रोटीन डिस्ट्रोफी कहलाता है। बाध्य प्रोटीन विभिन्न लिपोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स होते हैं, जबकि मुक्त प्रोटीन सेलुलर एंजाइमों द्वारा दर्शाए जाते हैं। उनकी भौतिक और रासायनिक संरचना बदल जाती है, साइटोप्लाज्म में विभिन्न पेप्टाइड कण बनते हैं। इसमें पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के आदान-प्रदान में बदलाव होता है, परासरण दाब, तरल संतृप्ति बढ़ जाती है।

मॉर्फोलॉजिकल रूप से, यह हाइलिन-ड्रॉपलेट और हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी द्वारा प्रकट होता है। उनके अस्तित्व का अंतिम चरण कोशिका परिगलन हो सकता है। हाइलिन-ड्रॉप मेटाबोलिक डिसऑर्डर का अंतिम चरण कोगुलेटिव नेक्रोसिस है, जिसमें कॉलिकैट सेल नेक्रोसिस के अंत में हाइड्रोपिक होता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की माइक्रोस्कोपी के उपयोग से ही इन परिवर्तनों पर विचार करना संभव है। हाइलिन-ड्रॉप डिस्प्रोटीनोसिस के साथ, कोशिकाओं में हाइलिन ड्रॉप्स एकत्र किए जाते हैं। हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी से प्रभावित कोशिकाएं तरल पारदर्शी सामग्री वाले रिक्तिका के कारण मात्रा में वृद्धि करती हैं।

दानेदार डिस्ट्रोफी, या बादल की सूजन - पैरेन्काइमल डिस्ट्रोफी, अनाज के रूप में प्रोटीन की हानि। कारण विभिन्न प्रकार के संक्रमण, संचार विकृति, कुपोषण हैं। कार्यात्मक रूप से, यह अंग के कामकाज को ख़राब नहीं करता है और कभी-कभी बिना किसी निशान के वापस आ जाता है।

हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी, इसके विपरीत, यकृत समारोह के अवसाद का कारण बनता है। यह गंभीर और मध्यम वायरल हेपेटाइटिस, लंबे समय तक कोलेस्टेसिस, सिरोसिस के डिस्ट्रोफिक रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। सबसे स्पष्ट प्रकार बैलून डिस्ट्रोफी है, जो लंबे समय तक बढ़ने के साथ अपरिवर्तनीय हो जाता है और कॉलिकेशनल नेक्रोसिस में बदल जाता है। कोशिकाओं को पिघलाया जाता है तरल अवस्था. इम्यून सेल्स फोकस में आते हैं, जो डेड टिश्यू को हटा देते हैं। उनके स्थान पर एक निशान बन जाता है।

यकृत में हाइलिन ड्रॉपलेट डिस्ट्रोफी कोशिका के आकार में कमी, प्रोटीन संरचनाओं के गाढ़ा होने से प्रकट होती है। एक विशेष प्रकार अल्कोहलिक हाइलिन, या मैलोरी बॉडीज है। यह एक विशेष प्रोटीन है, हेपेटोसाइट्स के संश्लेषण का परिणाम है। यह नाभिक के चारों ओर की कोशिकाओं में स्थित होता है और इसमें एक एसिडोफिलिक प्रतिक्रिया (दाग नीला) होती है। इसमें ल्यूकोटैक्सिस है - ल्यूकोसाइट्स को आकर्षित करता है, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करने में सक्षम है, कोलेजन के गठन को उत्तेजित करता है। शराब के साथ रोगियों के रक्त में, अल्कोहल हाइलिन पर आधारित परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसर पाए जाते हैं, जो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के गठन के साथ गुर्दे को प्रभावित कर सकते हैं।

पैरेन्काइमल लिपिडोसिस

वसायुक्त अध: पतन कोशिकाओं में बड़ी मात्रा में लिपिड का निर्माण या उन क्षेत्रों में जमाव है जहां यह पहले मौजूद नहीं था, साथ ही साथ एक अप्राप्य संरचना के वसा का संश्लेषण भी होता है।

हेपेटोसाइट्स में संचित वसा का बड़ा हिस्सा तटस्थ वसा होता है। यह बूंदों का निर्माण करता है जो धीरे-धीरे एक बड़ी रिक्तिका में विलीन हो जाती हैं। वसा चयापचय तीन मामलों में गड़बड़ा जाता है:

शरीर में वसा का बड़े पैमाने पर सेवन, जो अंततः उनके पाचन के लिए एंजाइमों की कमी की ओर जाता है। विषाक्त पदार्थ वसा के संश्लेषण को अवरुद्ध करते हैं। लिपोप्रोटीन और फॉस्फोलिपिड के निर्माण के लिए अमीनो एसिड की कमी।

निम्नलिखित कारक लिपिडोसिस के विकास को भड़काते हैं:

शराब; मधुमेह; सामान्य मोटापा; विषाक्त क्षति; वंशानुगत fermentopathy; पाचन तंत्र के रोग।

फैटी लीवर तीन रूपों में प्रकट होता है:

प्रसार - लिपिड की बूंदें अलग-अलग कोशिकाओं में स्थित होती हैं; आंचलिक - वसा यकृत लोब्यूल के विशेष क्षेत्रों में एकत्र किए जाते हैं; फैलाना - पूरे लोब्यूल में वसा का वितरण।

समावेशन के आकार से, मोटापा बड़ी-बूंद और छोटी-बूंद हो सकता है।

लगभग 50% में अल्कोहल का दीर्घकालिक उपयोग गठन के साथ समाप्त होता है फैटी हेपेटोसिस

एथिल अल्कोहल और इसके चयापचय उत्पाद फैटी एसिड के संश्लेषण को बढ़ाते हैं, लेकिन उनके ऑक्सीकरण और लिपोप्रोटीन के निर्माण को कम करते हैं। कोलेस्ट्रॉल बड़ी मात्रा में जमा हो जाता है, जिससे कोशिका झिल्ली की पारगम्यता कम हो जाती है। इंट्रासेल्युलर वसा की बूंदें नाभिक को परिधि की ओर धकेलती हैं। लेकिन सेल का सिंथेटिक काम टूटा नहीं है। शराब के इनकार के साथ, प्रक्रिया का विपरीत विकास होता है। कार्यों को बहाल किया जाता है, संचित लिपिड को धीरे-धीरे चयापचय किया जाता है और यकृत से उत्सर्जित किया जाता है।

लेकिन अगर रोगी आगे शराब पीना पसंद करता है, तो इससे फैटी अध: पतन के सिरोसिस में संक्रमण का खतरा होता है।

मधुमेह के रोगियों में, 70% मामलों में वसायुक्त अध: पतन विकसित होता है। यह ऐसे कारकों से प्रभावित होता है:

उम्र - बुजुर्गों में अधिक आम; टाइप 2 मधुमेह मोटापे या बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय से जुड़ा है; कीटोएसिडोसिस की गंभीरता।

इंसुलिन की कमी और कोशिकाओं में ग्लूकोज के प्रवेश के परिणामस्वरूप, लिपोलिसिस सक्रिय होता है - वसा का चयापचय, जिसका उद्देश्य ऊर्जा की भूख को संतुष्ट करना है। रक्त में फैटी एसिड की सांद्रता बढ़ जाती है, यकृत उन्हें लिपोप्रोटीन में संसाधित करने का प्रयास करता है। अतिरिक्त ट्राइग्लिसराइड्स के पुनर्संश्लेषण में जाता है। लेकिन हेपेटोसाइट्स में बहुत अधिक रखा जाता है, जिससे फैटी हेपेटोसिस होता है।

यकृत का वसायुक्त अध: पतन एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है। मुख्य भूमिकाउत्तेजक कारक के प्रभाव की समाप्ति यहाँ खेलती है - शराब का बहिष्कार, भोजन की संरचना का सामान्यीकरण, वसा की मात्रा में कमी, मधुमेह का नियंत्रित पाठ्यक्रम।

गर्भवती महिलाओं का वसायुक्त अध: पतन

अलग-अलग, गर्भावस्था के दौरान तीव्र फैटी हेपेटोसिस के विकास पर विचार करना उचित है। यह एक गंभीर स्थिति है जो अक्सर मां या भ्रूण की मृत्यु का कारण बनती है। घटना के कारणों का पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है। आनुवंशिकता के प्रभाव को मान लें, जो माइटोकॉन्ड्रियल एंजाइम प्रणाली में आनुवंशिक रूप से निर्धारित दोष है। यह फैटी एसिड ऑक्सीकरण में व्यवधान का कारण बनता है।

पैथोलॉजी के लक्षण विविध हैं। कुछ को पीलिया नहीं हो सकता है। लेकिन अधिक बार एक क्लासिक कोर्स होता है: कमजोरी, सुस्ती, मतली, नाराज़गी। पीलिया धीरे-धीरे बढ़ता है, इसकी गंभीर गंभीरता मां और भ्रूण के लिए खतरा है। नाराज़गी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्नप्रणाली के अल्सर बनते हैं, उल्टी संभव है। बदलने के लिए» चल रहे ग्रासनली रक्तस्राव के साथ। जिगर की विफलता चेतना के बादलों की तस्वीर के साथ विकसित होती है। अक्सर यह प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट के एक सिंड्रोम के साथ होता है, जो मृत्यु का कारण बनता है।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में तीव्र फैटी हेपेटोसिस के विकास का संदेह मां और बच्चे के जीवन को बचाने के लिए आपातकालीन प्रसव के लिए एक संकेत है।

कार्बोहाइड्रेट अध: पतन

यह असामान्य स्थानों में कार्बोहाइड्रेट के रूपों की संरचना या जमाव के उल्लंघन से प्रकट होता है। अक्सर यह भंडारण रूप होता है - ग्लाइकोजन। मधुमेह और ग्लाइकोजनोसिस में, ऐसी प्रक्रियाएं संभव हो जाती हैं।

मधुमेह रोगियों में, कोशिकाओं में ग्लाइकोजन की सामग्री काफी कम हो जाती है, लेकिन यह नाभिक में जमा हो जाती है, यही वजह है कि वे एक "खाली" उपस्थिति प्राप्त करते हैं, जहाजों और तंत्रिकाओं के साथ डिबगिंग करते हैं, जो उन्हें नुकसान पहुंचाता है और मधुमेह एंजियोपैथी के विकास की ओर जाता है। .

यदि ऊतकों में ग्लाइकोजन की मात्रा बढ़ जाती है, तो इस स्थिति को ग्लाइकोजनोसिस कहा जाता है। यह एनीमिया, ल्यूकेमिया, सूजन के स्थानों में मनाया जाता है। यह मांसपेशियों, हृदय, गुर्दे, संवहनी दीवारों में जमा हो जाता है। चिकित्सकीय रूप से, यह घातक परिणाम के साथ हृदय या श्वसन विफलता के रूप में प्रकट हो सकता है।

लक्षण

डिस्ट्रोफी का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी लक्षण देगी। तीव्र प्रक्रियाएंकमजोरी, अस्वस्थता, प्रदर्शन में कमी के साथ। यकृत कैप्सूल या पित्ताशय की थैली की बीमारी के साथ-साथ होगा दर्द सिंड्रोम. अक्सर यह दाहिनी ओर की पसलियों के नीचे हल्का दर्द होता है। कभी-कभी यह पीठ तक, दाहिनी किडनी के क्षेत्र में, गर्दन, कंधे के ब्लेड, कंधे के दाईं ओर विकिरण करता है।

रोगी अपच संबंधी लक्षणों के बारे में चिंतित हैं - मतली, नाराज़गी, उल्टी हो सकती है। कुर्सी टूट गई है, कब्ज और दस्त की अवधि होती है, अक्सर सूजन, पेट फूलना के साथ।

पीलिया का लक्षण कुछ घंटों या दिनों के बाद बिलीरुबिन चयापचय के उल्लंघन की अभिव्यक्ति के रूप में प्रकट हो सकता है। प्रतिक्रिया करने वाले पहले मल और मूत्र हैं। मल का रंग फीका पड़ जाता है और पेशाब बियर के रंग का हो जाता है। उसी समय, खुजली परेशान कर रही है - पित्त एसिड को प्रसारित करके त्वचा रिसेप्टर्स की जलन।

उन्नत डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के साथ, प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन के संकेत हैं। प्रतिरक्षा में कमी, अधिक बार संक्रामक रोग. प्रोटीन जमावट कारकों के संश्लेषण की कमी मसूड़ों से रक्तस्राव, त्वचा में रक्तस्राव, रक्तस्रावी, जठरांत्र, गर्भाशय रक्तस्राव से प्रकट होती है।

प्रोटीन की कमीअपर्याप्त जल बंधन की ओर जाता है, जो कई एडिमा, जलोदर के विकास से प्रकट होता है।

जिगर की विफलता की चरम डिग्री हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी है। यह एक सिंड्रोम है जो एक चयापचय विकार के परिणामस्वरूप विकसित होता है और चेतना, व्यवहार और न्यूरोमस्कुलर प्रतिक्रियाओं में परिवर्तन से प्रकट होता है। यह तीव्र रूप से 7 दिनों के भीतर, या उससे अधिक, 3 महीने तक विकसित हो सकता है।

उल्लंघन की गंभीरता विकास की गति और इस स्थिति के कारण होने वाले कारणों पर निर्भर करती है। व्यक्तित्व विकार, स्मृति दुर्बलता और घटी हुई बुद्धि हैं।

एन्सेफैलोपैथी तीन चरणों में होती है:

थोड़ा व्यक्तित्व परिवर्तन, नींद की गड़बड़ी की शिकायत, ध्यान और स्मृति में कमी। गंभीर व्यक्तित्व विकार, अक्सर अनुचित व्यवहार, मिजाज, उनींदापन, नीरस भाषण। समय में भटकाव, स्तब्धता, मिजाज, आक्रामकता, भ्रम की स्थिति, रोग संबंधी सजगता। यकृत कोमा - चेतना का गहरा अवसाद, कण्डरा सजगता में कमी, पैथोलॉजिकल लोगों की उपस्थिति।

के अलावा स्नायविक लक्षण, अन्य हैं नैदानिक ​​लक्षण- पीलिया, जिगर की गंध, बुखार, क्षिप्रहृदयता। व्यापक परिगलन के साथ, संक्रमण शामिल हो सकता है। मृत्यु अक्सर सेरेब्रल एडिमा, गुर्दे की विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा, विषाक्त या हाइपोवोलेमिक शॉक से होती है।

निदान

परीक्षा इतिहास डेटा के संग्रह के साथ शुरू होती है:

रोगी की शिकायतें; रोग के लक्षणों की शुरुआत का समय; समय के साथ उनका विकास; विभिन्न कारकों के साथ संबंध - शराब का सेवन, पोषण, शारीरिक गतिविधि; यौन का संकेत असुरक्षित संपर्कपिछले 6 महीनों में इंजेक्शन, दंत चिकित्सक का दौरा, टैटू, रक्त आधान; जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, मधुमेह, गर्भावस्था के रोगों की उपस्थिति।

सामान्य परीक्षा में, वे प्रकट करते हैं अधिक वजन, त्वचा का मलिनकिरण, खरोंच, त्वचा में खून बह रहा है, दाने, रंजकता, अंगों की सूजन, या उदर गुहा में द्रव का संचय।

लिवर डिस्ट्रोफी है रूपात्मक विशेषताविभिन्न रोगजनक कारकों के प्रभाव के कारण होने वाली प्रक्रियाएं। इसलिए, निदान का उद्देश्य उस बीमारी को स्थापित करना है जिसके कारण अंग डिस्ट्रोफी का विकास हुआ। इसके लिए तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है प्रयोगशाला निदान. सामान्य विश्लेषणरक्त शरीर में सूजन की उपस्थिति को दर्शाता है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण यकृत के सिंथेटिक कार्य की स्थिति, साइटोलिटिक प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति और कोशिका क्षति का न्याय करना संभव बनाता है।

वायरल हेपेटाइटिस के मार्करों का एक अध्ययन चल रहा है, जो लिवर डिस्ट्रोफी का कारण बनता है।

अगला चरण अल्ट्रासाउंड है। विधि गैर-आक्रामक है और आपको फैलाने या फैलाने की पहचान करने की अनुमति देती है फोकल परिवर्तनकपड़े में। प्रकृति अल्ट्रासाउंड छविजिगर की फैटी घुसपैठ, फाइब्रोसिस या सिरोसिस के विकास को माना जा सकता है। अल्ट्रासाउंड पर, वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन, कैविटी, सिस्ट, कैल्सीफिकेशन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, पोर्टल उच्च रक्तचाप के लक्षण अलग-अलग हैं।

एक्स-रे विधियों का उपयोग आपको यकृत में परिवर्तन की उपस्थिति, इसके आकार में वृद्धि का निर्धारण करने की अनुमति देता है। पित्त पथ या वाहिकाओं के विपरीत उनकी स्थिति, यातना, संकुचन की उपस्थिति, पित्त के बहिर्वाह में रुकावट को दर्शाता है। सीटी और एमआरआई जैसे तरीकों का भी इस्तेमाल किया जाता है। विशिष्ट लक्षणडिस्ट्रोफी के विकास की ओर इशारा करते हुए, नहीं। विभिन्न रोगों के पैरेन्काइमा विशेषता में परिवर्तन का पता लगाकर इसका अनुमान लगाया जा सकता है।

बायोप्सी की मदद से ही रूपात्मक चित्र स्थापित किया जा सकता है। लेकिन यह एक दर्दनाक तरीका है जिससे गंभीर जटिलताएं. इसलिए, इसका उपयोग केवल संकेतों के अनुसार किया जाता है:

जिगर की बीमारी के एटियलजि का स्पष्टीकरण; पुरानी वायरल हेपेटाइटिस; भंडारण रोग (हेमोक्रोमैटोसिस, विल्सन सिंड्रोम); डिग्री निर्धारित करने के लिए पित्त सिरोसिस ज्वलनशील उत्तरऔर तंतुमय परिवर्तन; कार्सिनोमा; इन रोगों के उपचार के प्रभाव की निगरानी करना।

ऐसी स्थितियां हैं जिनमें यह विधि बिल्कुल contraindicated है:

रोगी की गंभीर स्थिति; महिलाओं में मासिक धर्म रक्तस्राव; रक्त के थक्के विकार के लक्षण; प्लेटलेट्स के स्तर में कमी; प्रतिरोधी पीलिया।

वसायुक्त अध: पतन के निदान के लिए, विधि का उपयोग करना उचित नहीं है। इस रूप में उपचार और आहार के प्रभाव में वापस आने की क्षमता है। इसलिए, अध्ययन से प्राप्त डेटा 2-3 सप्ताह के बाद अप्रासंगिक हो जाएगा।

इलाज

रोग से प्रभावी ढंग से निपटने के लिए, चिकित्सा को निम्नलिखित चरणों से गुजरना चाहिए:

तर्कसंगत पोषण; सहवर्ती विकृति का उपचार; जिगर की बहाली; परिणामों का समेकन।

रूढ़िवादी चिकित्सा

सहवर्ती रोगों के उपचार में एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित मधुमेह मेलेटस की पर्याप्त चिकित्सा शामिल है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का इलाज गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या स्थानीय इंटर्निस्ट द्वारा किया जाता है। इलाज के लिए शराब की लतयदि कोई व्यक्ति स्वयं शराब की लालसा का सामना करने में सक्षम नहीं है, तो एक नशा विशेषज्ञ शामिल है।

उपचार के लिए, विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

हेपेटोप्रोटेक्टर्स। एंटीऑक्सिडेंट। स्टैटिन।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स के विभिन्न प्रभाव हो सकते हैं। वे कोशिका झिल्ली को स्थिर करते हैं, उनकी अखंडता को बहाल करते हैं, और कोशिकाओं की सिंथेटिक क्षमताओं में सुधार करते हैं। बिलीरुबिन, फैटी एसिड, प्रोटीन के चयापचय में सुधार में योगदान करें। समूह के प्रतिनिधि ड्रग्स कारसिल, लिव -52, हॉफिटोल, एसेंशियल, ursodeoxycholic एसिड और इसके आधार पर दवाएं हैं।

यह भी लागू करें कोलेरेटिक दवाएंअलोहोल, होल्सास। वे पित्त के संश्लेषण, इसके स्राव में सुधार करते हैं, संरचना को विनियमित करते हैं, यकृत में जमाव को कम करते हैं।

स्टेटिन का उपयोग सही करने के लिए किया जाता है लिपिड प्रोफाइलरक्त। वे आंतों में वसा के अवशोषण को कम करते हैं, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाते हैं, इसे रक्त में वापस जाने से रोकते हैं।

विभाग में हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के साथ डिस्ट्रोफी के गंभीर रूप का उपचार होता है गहन देखभाल. उपचार रोगसूचक है। रोगी को पैरेंट्रल पोषण और द्रव प्रशासन में स्थानांतरित किया जाता है, प्रोटीन की मात्रा सीमित होती है। एसिड-बेस अवस्था को ठीक करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, अक्सर यह स्थिति एसिडोसिस विकसित करती है, इसलिए सोडियम बाइकार्बोनेट की शुरूआत आवश्यक है। आंतों के वनस्पतियों को दबाने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

कभी-कभी एक्स्ट्राकोर्पोरियल डिटॉक्सीफिकेशन की आवश्यकता होती है, खासकर किडनी फेल होने के बाद। बड़ी मात्रा में समग्र चयापचय को बनाए रखने के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उपयोग किया जाता है। यह राज्यअक्सर मृत्यु में समाप्त होता है।

लोक तरीकों से उपचार

जैसा सहायक तरीकेडॉक्टर से परामर्श के बाद उपचार, आप हर्बल दवा का उपयोग कर सकते हैं और लोग दवाएं. वे प्रस्ताव देते है विभिन्न व्यंजनडिस्ट्रोफी से छुटकारा पाने के लिए।

आप रोजाना 2 बड़े चम्मच नींबू के रस में उतनी ही मात्रा में पानी मिलाकर सेवन कर सकते हैं।

एक महीने के भीतर, दूध थीस्ल फल, सिंहपर्णी जड़, बिछुआ, सन्टी के पत्तों से बने जलसेक का दिन में 2 गिलास पिएं। इस मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 15 मिनट के लिए संक्रमित किया जाता है।

यदि आप पके कद्दू से ऊपर से काटते हैं और बीज निकालते हैं, तो आपको एक कंटेनर मिलता है जिसमें आपको ताजा शहद डालना होता है और इसे आधे महीने के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर रखना होता है। उसके बाद, परिणामी औषधीय संरचनाएक जार में डालें और भोजन से पहले एक चम्मच सेवन करें।

एक महीने के लिए खाली पेट ताजा निचोड़ा हुआ मिश्रण पिएं गाजर का रसतथा गर्म दूधसमान अनुपात में।

दूध थीस्ल के बीजों को पीसकर पाउडर बना लें। 3 बड़े चम्मच 0.5 लीटर पानी काढ़ा करके आधा उबालें। 1 महीने तक भोजन से एक घंटे पहले एक चम्मच पियें।

सूखे नाशपाती के काढ़े में प्रभावी रूप से मदद करता है और जई का दलिया. एक गिलास फल के लिए 4 बड़े चम्मच दलिया लें, एक लीटर पानी में उबालें। दिन में पूरी परोस कर खाएं।

सेंट जॉन पौधा, हॉर्सटेल, रोज़ हिप्स, मदरवॉर्ट शूट मिक्स इन समान भाग. एक गिलास पानी में एक चम्मच मिश्रण को उबाल लें। दिन के दौरान परिणामस्वरूप शोरबा पिएं, 4 खुराक में विभाजित करें।

जंगली गुलाब के फूलों की एक चम्मच पंखुड़ियों में आधा चम्मच शहद मिलाएं। इस मिश्रण को खाने के बाद चाय के साथ खाएं।

खुराक

वजन घटाने के लिए लिवर उपचार का मतलब सख्त आहार नहीं है। भूख और भी ज्यादा नुकसान करेगी। लिपिड-प्रोटीन संरचना में पोषण संतुलित होना चाहिए। पशु उत्पत्ति के कारण वसा की मात्रा सीमित है - मक्खन, चीज, चरबी, वसायुक्त मांस। यह वसा के साथ भोजन की संतृप्ति को कम करेगा, उनके अवशोषण को कम करेगा, और इसलिए यकृत पर नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

प्रोटीन की मात्रा, इसके विपरीत, पशु उत्पादों की कीमत पर बढ़ाई जानी चाहिए। यह उनके प्रोटीन हैं जिनमें अमीनो एसिड की पूरी संरचना होती है, जिसमें एक अनिवार्य समूह होता है। यकृत की सिंथेटिक प्रक्रियाओं के लिए प्रोटीन की आवश्यकता होती है - अपने स्वयं के एंजाइमों का निर्माण, वसा से लिपोप्रोटीन का निर्माण, मानव शरीर के विभिन्न प्रोटीनों का उत्पादन - प्रतिरक्षा प्रणाली, रक्त का थक्का बनना।

कार्बोहाइड्रेट की मात्रा सबसे बड़ी है, वे ऊर्जा सब्सट्रेट हैं। लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि वरीयता वनस्पति कार्बोहाइड्रेट, फाइबर, आहार फाइबर को दी जाती है। साधारण शर्करा, मिठाई में निहित, समृद्ध पेस्ट्री, जल्दी से संसाधित होते हैं, ग्लूकोज के स्तर को काफी बढ़ाते हैं, जो रोगी की स्थिति को जटिल करेगा।

शराब बिल्कुल वर्जित है, यह डिस्ट्रोफी के विकास के कारणों में से एक है, इसलिए इसे सबसे पहले बाहर रखा जाना चाहिए।

आहार को अतिरिक्त के साथ डेयरी-शाकाहारी आहार के रूप में वर्णित किया जा सकता है दुबला मांसऔर मछली। सब्जियों और फलों का सेवन किसी भी रूप में किया जा सकता है। अपवाद सॉरेल, फलियां, मशरूम हैं।

नमक की मात्रा प्रति दिन 15 ग्राम तक कम हो जाती है। गलती न करने के लिए, आपकी थाली में बिना नमक के खाना पकाया जाता है।

यदि डिस्ट्रोफी का कारण मधुमेह मेलेटस है, तो रोटी इकाइयों की प्रणाली पर पोषण का निर्माण किया जाना चाहिए। यह प्रति दिन एक व्यक्ति के लिए आवश्यक कार्बोहाइड्रेट की मात्रा की गणना करता है। उन्हें भोजन के अनुसार वितरित किया जाता है और फिर, विशेष तालिकाओं के अनुसार, वे निर्धारित करते हैं कि एक या दूसरे उत्पाद को कितना खाया जा सकता है। यह प्रणाली मधुमेह रोगियों में ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करती है, वजन कम करती है। इसका उपयोग लोगों को खिलाने के लिए भी किया जा सकता है अधिक वजनतन। अतिरिक्त वजन धीरे-धीरे दूर हो जाएगा।

अगर लिवर डिस्ट्रोफी पहुंच गई है गंभीर स्थितियकृत एन्सेफैलोपैथी, फिर पोषण अलग तरह से बनाया जाता है। प्रोटीन की मात्रा प्रति दिन 50 ग्राम तक सीमित है। यह आवश्यक है ताकि यकृत प्रोटीन चयापचय उत्पादों के विषहरण का सामना कर सके। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो इसे आम तौर पर रद्द कर दिया जाता है, पैरेंट्रल न्यूट्रिशन शुरू हो जाता है।

रोकथाम और रोग का निदान

रोकथाम का उद्देश्य उन स्थितियों और रोगों के जोखिम कारकों को समाप्त करना है जो के विकास की ओर ले जाते हैं डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं. अतिरिक्त वजन को नियंत्रण में रखा जाना चाहिए, इसे स्वीकार्य संख्या में कम करने का प्रयास करें। ऐसा करने के लिए, आपको सबसे पहले बॉडी मास इंडेक्स निर्धारित करने की आवश्यकता है। यदि यह 25 से ऊपर है, तो वजन घटाने के बारे में सोचने का समय आ गया है।

भले ही वजन सामान्य हो, लेकिन आहार में वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों का प्रभुत्व होता है, आपको उनकी मात्रा कम करने की कोशिश करनी चाहिए, इससे लीवर एंजाइम सिस्टम पर भार कम होगा।

भुखमरी और कठोर आहार से लाभ नहीं होगा। प्रोटीन की कमी से कुपोषण और वसायुक्त अध: पतन का विकास होगा, क्योंकि। प्रोटीन-वसा अणुओं के संश्लेषण के लिए कोई सब्सट्रेट नहीं होगा।

अल्कोहल, यहां तक ​​कि एक छोटे लेकिन नियमित उपयोग के साथ, यकृत कोशिकाओं पर एक विषैला प्रभाव पड़ता है, उन्हें नुकसान पहुंचाता है और एक गैर-विशिष्ट हाइलिन प्रोटीन या वसा जमाव के संश्लेषण के लिए रोग तंत्र का कारण बनता है। वसायुक्त अध: पतन के शुरुआती चरणों में शराब पीने से पूरी तरह से इनकार करने से रोगी की स्थिति में सुधार हो सकता है। उन्नत सिरोसिस के साथ, यह यकृत एन्सेफैलोपैथी की शुरुआत और टर्मिनल चरण को रोक देगा।

यदि संचरण के मार्गों के बारे में जानकारी हो तो लीवर को वायरल क्षति से बचा जा सकता है। हेपेटाइटिस ए को रोकने के लिए, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करने की जरूरत है, अपने हाथ, फल धोएं, पीने के पानी का उपयोग न करें खुला स्रोत. बी और सी प्रकार के वायरस रक्त के माध्यम से प्रेषित होते हैं, इसलिए, आक्रामक प्रक्रियाएं करते समय, डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करें, केवल एक व्यक्तिगत मैनीक्योर सेट का उपयोग करें, असुरक्षित यौन संबंध न रखें, और रक्त आधान के बाद, 6 महीने के बाद हेपेटाइटिस की जांच करें।

गर्भावस्था की योजना के दौरान महिलाओं को जठरांत्र संबंधी मार्ग के मौजूदा पुराने रोगों, पित्त पथ के विकृति की अभिव्यक्तियों को कम करना चाहिए। परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल समायोजनजेस्टेशनल डायबिटीज मेलिटस विकसित होने का जोखिम पैदा करता है, फैटी हेपेटोसिस को एस्ट्रोजन चयापचय के एक गुप्त वंशानुगत विकार के रूप में प्रकट कर सकता है। इसलिए डाइटिंग के साथ उच्च सामग्रीमोटा और सरल कार्बोहाइड्रेटजिगर की शिथिलता को रोकेगा।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी रोग का समय पर निदान और उपचार किया जाना चाहिए।

लिवर डिस्ट्रॉफी एक पुरानी बीमारी है। यह तथाकथित वसायुक्त अध: पतन की विशेषता है, जो यकृत कोशिकाओं को प्रभावित करता है। रोग काफी आम है। विशेषज्ञों को पता है कि यह शराब के प्रभाव में विकसित होता है, विभिन्न प्रकार के जहरीले पदार्थ, जिनमें कुछ दवाएं, साथ ही मधुमेह भी शामिल हैं। इसके अलावा, गंभीर अग्नाशयशोथ और आंत्रशोथ के साथ, एनीमिया और फेफड़ों के रोगों के रोगियों में यकृत का वसायुक्त अध: पतन होता है। खराब पोषण या मोटापा इस बीमारी के अन्य उत्तेजक कारक हैं। यह कई सिद्धांतों पर विचार करने योग्य है जो इस बीमारी और इसके खिलाफ लड़ाई का वर्णन कर सकते हैं।

फैटी लीवर के लक्षण

रोगी आमतौर पर शिकायत नहीं करते हैं, क्योंकि बीमारी के पाठ्यक्रम को "मिटा" कहा जा सकता है, धीरे-धीरे आगे बढ़ रहा है। समय के साथ, डिस्ट्रोफी के पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं - हाइपोकॉन्ड्रिअम में होने वाला सुस्त दर्द, जो मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ के साथ होता है सामान्य मल. व्यक्ति कमजोरी से परेशान हो सकता है या सरदर्द, वह अक्सर चक्कर से पीड़ित होता है, और थकानऐसा तब होता है जब शारीरिक गतिविधि, जीवन की सामान्य लय से बाहर दस्तक देता है।

लीवर डिस्ट्रोफी के लक्षणों की एक स्पष्ट तस्वीर के साथ एक बीमारी का निरीक्षण करना काफी दुर्लभ है, जिसमें शामिल हैं:

गंभीर दर्द,

अत्यधिक वजन घटाना

असहनीय खुजली,

अप्रत्याशित सूजन।

आमतौर पर, जांच करने पर, आप बढ़े हुए, दर्दनाक लीवर का पता लगा सकते हैं। यकृत के वसायुक्त अध: पतन का बहुत ही कोर्स, एक नियम के रूप में, गंभीर नहीं कहा जा सकता है, लेकिन कभी-कभी यह रोग क्रोनिक हेपेटाइटिस या इससे भी बदतर, यकृत के सिरोसिस में बदल सकता है।

रोगी, एक नियम के रूप में, एक स्पष्ट भारीपन की शिकायत करते हैं जो सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में होता है और दुख दर्दउसी क्षेत्र में। इसके अलावा, वे मतली, डकार से पीड़ित होते हैं, वे सूजन से पीड़ित होते हैं, कभी-कभी उल्टी होना, अस्थिर कुर्सी। यकृत डिस्ट्रोफी के इन लक्षणों के अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तथाकथित मकड़ी नसों की उपस्थिति कभी-कभी होती है।

जिगर के वसायुक्त अध: पतन का उपचार

डिस्ट्रोफी के उपचार में दवाओं में से, हेपेटोफाल्क, सिरेपर या फॉस्फोग्लिव का उपयोग किया जा सकता है। इसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार के पाठ्यक्रमों को वर्ष में कई बार करने की आवश्यकता होती है। लीवर डिस्ट्रोफी के उपचार में आहार भी कम महत्वपूर्ण नहीं है।

विशेष भोजन में प्रोटीन और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं। इनमें शामिल हैं: दलिया और एक प्रकार का अनाज अनाज, साथ ही पनीर। आहार में शामिल करने के लिए भी आवश्यक है वनस्पति तेलअसंतृप्त फैटी एसिड, और मधुमेह और मोटापे के साथ, कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डिस्ट्रोफी की अवधारणा का अर्थ या तो उत्पीड़न या थकावट है। इसलिए, ऐसे अंग में होने वाली प्रक्रियाएं मानव शरीरयकृत की तरह, मुख्य रूप से इसके मूल कार्यों के दमन से जुड़े होते हैं। इस प्रकार, रोग अंततः इस तथ्य की ओर जाता है कि यह अंग अपने मुख्य कार्यों को पूरी तरह से तीन गुना कर देता है।

यदि आप लीवर डिस्ट्रोफी के लक्षणों को अनदेखा करते हैं और उपचार के बिना, अंततः रोग की ओर जाता है घातक परिणाम. इसलिए डॉक्टर की सलाह को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। इस पर न केवल स्वास्थ्य, बल्कि रोगी का जीवन भी निर्भर करता है।

लीवर में फैटी डिजनरेशन क्यों होता है और इसकी रोकथाम?

यह ज्ञात है कि यह रोग यकृत में वसा के अत्यधिक सेवन के कारण प्रकट होता है, साथ ही भोजन के साथ सेवन किए गए आहार वसा के साथ यकृत के अतिभार के कारण या यकृत से इन्हीं वसा के खराब उत्सर्जन के कारण होता है। इस तरह के उल्लंघन तब होते हैं जब पर्याप्त कटौतीवसा के प्रसंस्करण की प्रक्रिया में शामिल पदार्थों की संख्या। फिर, इन वसाओं से फॉस्फोलिपिड्स, बीटा-लिपोप्रोटीन और लेसिथिन जैसे तत्वों का निर्माण बाधित होता है। फिर अतिरिक्त वसायकृत कोशिकाओं में स्वतंत्र रूप से जमा किया जा सकता है।

फैटी लीवर के कारण अलग हो सकते हैं, इनमें शामिल हैं:

शराब के विषाक्त प्रभाव

कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के हानिकारक प्रभाव, जिनमें से सबसे खतरनाक टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला से संबंधित एंटीबायोटिक्स हैं,

हार्मोनल तैयारी, अगर गलत तरीके से इस्तेमाल किया जाता है,

एक हानिकारक जीवाणु संक्रमण के लिए लंबे समय तक संपर्क।

आमतौर पर, लिवर डिस्ट्रोफी के साथ मधुमेह, मोटापा और कुशिंग रोग जैसी परेशानी होती है। इसके अलावा, श्वसन विफलता के साथ-साथ विटामिन की कमी के साथ, वसायुक्त अध: पतन भी होता है।

इस क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा किए गए कई अध्ययनों के दौरान, यह भी पता चला कि लिवर डिस्ट्रोफी जैसी बीमारी काफी उपेक्षित अन्य यकृत रोगों के कारण होती है।

लीवर डिस्ट्रोफी की रोकथाम

सबसे पहले, मानव पोषण प्रणाली पर बहुत ध्यान देना आवश्यक है। साथ ही, यह आवश्यक है कि एक व्यक्ति लगातार ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करे जो विटामिन और लीवर के लिए उपयोगी माइक्रोलेमेंट्स से भरपूर हों। ऐसी पोषण प्रणाली में दिन में तीन या चार बार खाना शामिल होना चाहिए।

रोकथाम की प्रक्रिया में व्यवस्थित रूप से चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना भी आवश्यक है जो रोग का शीघ्र पता लगाने की अनुमति देगा। जो, निश्चित रूप से, बहुत पहले और कम दवाओं के उपयोग के साथ लीवर डिस्ट्रोफी के उपचार की अनुमति देगा। रोकथाम और उपचार के क्षेत्र में यह दृष्टिकोण आपको रोगियों की पूर्ण वसूली का प्रतिशत बढ़ाने की अनुमति देता है।

यकृत का वसायुक्त अध: पतन, जिसे वसायुक्त यकृत भी कहा जाता है, इसकी कोशिकाओं में वसा ऊतक के संचय के परिणामस्वरूप होता है। नतीजतन, यकृत अब सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है और विषाक्त पदार्थों को समाप्त कर सकता है।

रोग के चरण

जिगर की कोशिकाओं को नुकसान की डिग्री और उनमें साधारण वसा के संचय के आधार पर, रोग के तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। I डिग्री के फैटी हेपेटोसिस के साथ, वसा की उच्च सांद्रता वाली कोशिकाओं के संचय के फॉसी बनते हैं। जब, इन संचयों के क्षेत्र में वृद्धि के कारण, कोशिकाओं के बीच संयोजी ऊतक बढ़ने लगते हैं, तो हम कह सकते हैं कि रोग प्रक्रिया II डिग्री में चली गई है। III डिग्री के जिगर के वसायुक्त अध: पतन को वसा कोशिकाओं के एक महत्वपूर्ण संचय और संयोजी ऊतक के स्पष्ट बैंड की उपस्थिति की विशेषता है, जो फाइब्रोब्लास्ट के किस्में के साथ समाप्त होता है।

रोग के कारण

वसा कोशिकाओं में सामान्य कोशिकाओं का अध: पतन विभिन्न कारणों से हो सकता है। बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय से जुड़ी विकृति इसके कारण होती है: मोटापा, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया। जिगर में विषाक्त पदार्थों का एक्सपोजर भी अंततः वसायुक्त अध: पतन का कारण बन सकता है। जिगर को एक प्रकार के फिल्टर का कार्य निर्धारित किया जाता है: यह शरीर में विषाक्त और विदेशी पदार्थों को बेअसर करता है। लेकिन अगर अंग पर विषाक्त प्रभाव स्थायी हो जाता है (उदाहरण के लिए, नियमित रूप से शराब के सेवन के साथ), तो किसी बिंदु पर यह अब इसका सामना नहीं कर पाएगा। उच्च विकिरण वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में फैटी हेपेटोसिस विकसित होने की संभावना काफी अधिक है। इसके अलावा, कुपोषण से रोग (अनियमित भोजन का सेवन, आहार में प्रोटीन की कमी, भुखमरी) होता है, जिसके परिणामस्वरूप लिपिड चयापचय. फैटी लीवर रोग का परिणाम भी हो सकता है दीर्घकालिक उपयोगएंटीबायोटिक्स। अंतःस्रावी रोग होते हैं रोग प्रक्रियाजिगर में अतिरिक्त या, इसके विपरीत, कुछ हार्मोन की अपर्याप्त क्रिया के कारण।

जिगर का वसायुक्त अध: पतन: लक्षण

जैसे-जैसे कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, लक्षण दिखने लगते हैं। वे रोग के तीसरे चरण में सबसे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, जब उपचार संभव नहीं रह जाता है। इस मामले में, केवल एक चीज एक व्यक्ति की मदद कर सकती है - एक यकृत प्रत्यारोपण। तो, फैटी हेपेटोसिस के मुख्य लक्षण हैं: ऊपर से पेट में भारीपन (उस क्षेत्र में जहां यकृत स्थित है), डिस्बैक्टीरियोसिस, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, त्वचा का कलंकित होना, मतली और उल्टी। ये लक्षण रोग के तीव्र रूप में प्रकट होते हैं, जबकि जीर्ण बिना किसी स्पष्ट लक्षणों के आगे बढ़ता है।

जिगर का वसायुक्त अध: पतन: उपचार

उपचार का आधार शरीर में वसा के सेवन को यथासंभव सीमित करने के उद्देश्य से एक विशेष आहार का पालन करना है। इसके कारण, यह सुनिश्चित करना संभव है कि पहले से जमा हुआ वसा सक्रिय रूप से उपयोग करना शुरू कर देगा, जिससे यकृत को इससे छुटकारा मिल सकेगा। आहार से बाहर रखा जाना चाहिए फैटी मछलीऔर मांस मांस शोरबा, सेम और बीन्स, मशरूम, टमाटर, प्याज और लहसुन (ताजा), मूली, खट्टा क्रीम और पनीर, उच्च प्रतिशत वसा, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट, कार्बोनेटेड पेय। कॉफी को बिना चीनी वाली चाय से बदलना चाहिए। ऐसे आहार का अनुपालन अनिवार्य है, यह सभी उपचारों का आधार है!

वसायुक्त अध: पतन- डिस्ट्रोफी, साथ में अत्यधिक संचयपैरेन्काइमल कोशिकाओं या अंतरालीय ऊतक में लिपिड। फैटी अध: पतन को साधारण मोटापे से भ्रमित नहीं होना चाहिए, जिसमें वसायुक्त ऊतक मात्रा में बढ़ जाता है।

वर्गीकरण।

वसायुक्त अध: पतन को भेदें

• पैरेन्काइमल, कोशिकाओं में लिपिड के संचय के साथ और
• संवहनी, एथेरोस्क्लेरोसिस में धमनियों की दीवारों में लिपिड के संचय के साथ।

सूक्ष्म रूप से पैरेन्काइमल वसायुक्त अध: पतनमें बांटें:

• छोटी बूंद,
• मध्यम बूँदें,
• मोटी-बूंद।

घटना।

पैरेन्काइमल वसायुक्त अध: पतन आम है, विशेष रूप से संचार संबंधी विकारों के साथ पुरानी बीमारियों में हार्मोनल विकार, पर पुरानी शराब, आहार संबंधी मोटापे के साथ। धमनियों की दीवारों में लिपिड के जमाव के साथ वसायुक्त अध: पतन ज्यादातर लोगों में होता है और शिशुओं में भी देखा जाता है।

घटना की शर्तें।

पैरेन्काइमल डिस्ट्रोफी के लिए - कोशिका में पुराने ट्राइग्लिसराइड्स के नए और धीमे अपचय के गठन में वृद्धि। एथेरोस्क्लेरोसिस में वसायुक्त अध: पतन के लिए, रक्त में कम घनत्व वाले बीटा-लिपोप्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री, साथ ही कई कारक जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों में उनके जमाव में योगदान करते हैं।

उत्पत्ति तंत्र।

पैरेन्काइमल डिस्ट्रोफी के लिए, यह है:

1. ट्राइग्लिसराइड्स की कोशिका में अत्यधिक प्रवेश और उनके संश्लेषण के लिए उत्पाद शुरू करना।
2. सेल में एंट्री अतिरिक्त मात्राग्लूकोज को वसा में चयापचय किया जाता है। यह कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन के साथ जाना जाता है।
3. हाइपोक्सिया की स्थिति में कोशिका में वसा का कम उपयोग।
4. हाइपोक्सिया की स्थितियों के तहत एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस में कोशिका का संक्रमण, जिसके उप-उत्पाद ट्राइग्लिसराइड्स हैं।
5. विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने पर ऑर्गेनेल झिल्ली का विघटन।

एथेरोस्क्लेरोसिस में वसायुक्त अध: पतन के लिए, यह रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत में लिपिड घुसपैठ है।

मैक्रोस्कोपिक चित्र।

लाल-भूरे रंग की पृष्ठभूमि पर पैरेन्काइमल फैटी अध: पतन के साथ मायोकार्डियम में, पीले रंग की धारियां और धब्बे होते हैं, जिसे "बाघ का दिल" कहा जाता है। जिगर थोड़ा बड़ा हो गया है, दूध के साथ कॉफी की छाया है, इसे "हंस यकृत" के रूप में नामित किया गया है। खंड पर, अधिक स्पष्ट वसायुक्त अध: पतन वाले क्षेत्र अनियमित धब्बे की तरह दिख सकते हैं जो एक लैंडकार्ट पैटर्न बनाते हैं। नलिकाओं के उपकला में लिपिड के संचय के साथ गुर्दे मध्यम रूप से बढ़े हुए होते हैं, उनका रंग सफेद होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ भीतरी सतहधमनियां - पीले धब्बे और धारियां।

सूक्ष्म चित्र।

पैरेन्काइमल वसायुक्त अध: पतन के साथ, कोशिकाओं में विभिन्न आकारों के वैकल्पिक रूप से खाली रिक्तिकाएं पाई जाती हैं, क्योंकि जब ऊतक अल्कोहल और क्लोरोफॉर्म के माध्यम से पारित किया गया था, तो उनमें वसा भंग हो गया था। रिक्तिका की वसायुक्त प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, बर्फ़ीली माइक्रोटोम पर बने ऊतक वर्गों को सूडान III या सूडान IV के साथ दाग दिया जाता है, जबकि लिपिड समावेशन नारंगी या काले रंग के होते हैं।

धमनियों के इंटिमा में एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, एक ही दाग ​​का उपयोग करके, लिपिड के फैलाना जमा का पता लगाया जाता है, कभी-कभी मैक्रोफेज द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जिसे ज़ैंथोमा कोशिकाएं कहा जाता है।

नैदानिक ​​महत्व।

अपने आप में, पैरेन्काइमल वसायुक्त अध: पतन कोशिका के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है, हालांकि, यह रोग संबंधी स्थिति का एक मार्कर है जिसके कारण यह हुआ - हाइपोक्सिया, नशा, आदि। वसायुक्त अध: पतन एक प्रतिवर्ती घटना है।

धमनियों की दीवारों में लिपिड का जमाव उनके लुमेन के संकुचन के साथ होता है, जो, यदि प्रक्रिया महत्वपूर्ण है, तो पोत में रक्त के प्रवाह के उल्लंघन के साथ हो सकता है, और इसलिए, स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। रक्त की आपूर्ति करने वाला ऊतक।