लिपिड प्रोफाइल: विस्तारित। लिपिडोग्राम: यह क्या है, डिकोडिंग, तैयारी

लिपिड प्रोफाइल- यह एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण है, जिसके परिणाम रक्त में लिपोप्रोटीन और लिपिड की सामग्री को स्वयं दिखाते हैं। लिपोप्रोटीन ऐसे कण होते हैं जिनमें एक अघुलनशील कोर और एक हाइड्रोफिलिक खोल होता है। वे संचार प्रणाली के माध्यम से वसा ले जाते हैं। एक राय है कि वसा (कोलेस्ट्रॉल) केवल शरीर के लिए हानिकारक है, क्योंकि उच्च लिपिड सामग्री से एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा होता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि लिपिड कई हार्मोन, पित्त एसिड और कोशिका झिल्ली का एक अभिन्न अंग हैं। शरीर में वसा का कार्यात्मक महत्व बहुत अधिक है, इसलिए उनकी कमी उतनी ही खतरनाक है जितनी कि उनकी अधिकता।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल)कोलेस्ट्रॉल से पित्त के निर्माण में शामिल।

कोलेस्ट्रॉल- रक्त में मुख्य वसा, जो आंशिक रूप से भोजन से आती है, और आंशिक रूप से यकृत द्वारा संश्लेषित होती है। कोलेस्ट्रॉल की एक उच्च सांद्रता एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम को इंगित करती है।

ट्राइग्लिसराइड्स- रक्त प्लाज्मा के तटस्थ वसा।

हमारे क्लिनिक में इस क्षेत्र के विशेषज्ञ हैं।

(4 विशेषज्ञ)

2. लिपिड प्रोफाइल विश्लेषण क्या दर्शाता है?

लिपिड प्रोफाइल विश्लेषण कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, यकृत और पित्ताशय की थैली के रोगों की पहचान करने के साथ-साथ इन बीमारियों के जोखिम की भविष्यवाणी करने में मदद करता है।

लिपिड प्रोफाइल की तस्वीर का अध्ययन करते हुए, डॉक्टर न केवल एचडीएल, एलडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के पूर्ण मूल्यों का विश्लेषण करता है, बल्कि यह भी बताता है कि ये संकेतक एक दूसरे के साथ कैसे संबंध रखते हैं, क्योंकि स्तर का एक जटिल पारस्परिक प्रभाव होता है। प्रत्येक घटक दूसरे पर।

खतरनाक माना जाता है कोलेस्ट्रॉल और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के बढ़े हुए स्तर, चूंकि यह ये घटक हैं जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर फैटी जमा करते हैं, जिससे संचार प्रणाली के माध्यम से रक्त प्रवाह बाधित होता है, हृदय के काम को जटिल बनाता है और रक्त वाहिकाओं की लोच और धैर्य को बाधित करता है।

ट्राइग्लिसराइड एकाग्रता में वृद्धिभी काफी खतरनाक। वे स्ट्रोक और हृदय प्रणाली के रोगों का जोखिम उठाते हैं। यह देखा गया है कि कम थायराइड समारोह, यकृत रोग, मधुमेह मेलेटस, अग्नाशयशोथ वाले रोगियों में ट्राइग्लिसराइड्स की सांद्रता अधिक होती है।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीनइसके विपरीत, वे हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करते हैं। रक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता में वृद्धि वाहिकाओं को साफ करती है, क्योंकि एचडीएल अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को पित्त में संसाधित करता है।

4. तैयारी और विश्लेषण

लिपिड प्रोफाइल विश्लेषण के वस्तुनिष्ठ परिणाम प्राप्त करने के लिए, रक्तदान करने से पहले, यह आवश्यक है विशेष प्रशिक्षण. रक्त का नमूना केवल सुबह खाली पेट किया जाता है। इससे पहले अंतिम भोजन 12 घंटे से अधिक नहीं हो सकता है। आप केवल पानी पी सकते हैं। रक्तदान करने से पहले कम से कम 2 घंटे तक धूम्रपान न करने की सलाह दी जाती है। विश्लेषण से एक दिन पहले शराब के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है। लिपिड प्रोफाइल के अध्ययन से एक दिन पहले शारीरिक गतिविधि और तनावपूर्ण स्थितियां अवांछनीय हैं।

विश्लेषण के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है और एक जैव रासायनिक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। इस अध्ययन का कोई मतभेद और कोई दुष्प्रभाव नहीं है। साथ ही, इसका महत्व न केवल पहले से ही प्रकट बीमारी के इलाज के मामले में, बल्कि कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की रोकथाम के लिए भी बहुत अच्छा है, जो अक्सर धीरे-धीरे, लगभग अगोचर रूप से विकसित होते हैं। सभी वयस्कों को समय-समय पर लिपिड प्रोफाइल अध्ययन कराने की सलाह दी जाती है।

लिपिड स्पेक्ट्रम के लिए एक जैव रासायनिक विश्लेषण एक अध्ययन है जो शिरापरक रक्त में कोलेस्ट्रॉल, उच्च, निम्न और अत्यंत निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की उपस्थिति को निर्धारित करता है। शरीर की कुछ स्थितियां इन यौगिकों के स्थापित संतुलन को बदल देती हैं, जिससे वाहिकाओं में पट्टिका का जमाव हो जाता है और रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न होती है।

लिपिड स्पेक्ट्रम के लिए एक रक्त परीक्षण न केवल हृदय प्रणाली के रोगों के जोखिम को निर्धारित करता है, बल्कि पहले से निदान निदान के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता का भी मूल्यांकन करता है: मायोकार्डियल इस्किमिया, उच्च रक्तचाप और मधुमेह। यह लिपिड-कम करने वाले आहार पर रोगियों और कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं (कोलेस्ट्रॉल) लेने वाले रोगियों की गतिशीलता की निगरानी के लिए भी महत्वपूर्ण है।

लिपिड प्रोफाइल के लिए संकेत हैं:

• 20 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए व्यावसायिक परीक्षाओं के दौरान परीक्षा - हर 5 साल में एक बार;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में ऊंचा कोलेस्ट्रॉल का पता लगाना;
• अतीत में कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता में ऊपर की ओर परिवर्तन;
• वंशानुगत रोगों की उपस्थिति: एथेरोस्क्लेरोसिस, बिगड़ा हुआ वसा चयापचय;
• धूम्रपान करने वाले, मधुमेह रोगी, अधिक वजन, उच्च रक्तचाप, और पुरुषों के लिए 45 वर्ष से अधिक और महिलाओं के लिए 55 वर्ष;
• लिपिड कम करने वाली दवाओं का उपयोग, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले आहार का पालन (उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए)
• रोधगलन के बाद कोरोनरी हृदय रोग के रोगियों में वसा चयापचय का अवलोकन;
• मस्तिष्क के संवहनी रोग।

महत्वपूर्ण!लिपिड स्पेक्ट्रम के लिए एक विश्लेषण दवा के चयन की अवधि और हर 3 महीने में एक बार इसकी खुराक के दौरान निर्धारित किया जाता है। ड्रग थेरेपी से सकारात्मक गतिशीलता के मामले में 6 महीने में 1 बार।

लिपिड स्पेक्ट्रम परीक्षण की तैयारी कैसे करें

विश्लेषण के लिए तैयारी द्वारा रक्त लिपिड स्पेक्ट्रम का सटीक निर्धारण प्रदान किया जाएगा। अध्ययन से पहले कुछ नियमों का पालन करने में विफलता के कारण गलत निदान हो सकता है और दवाओं का गलत निर्धारण हो सकता है।

सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको चाहिए:

• रक्त के नमूने के 12 घंटे पहले अंतिम भोजन करें;
• विश्लेषण से एक दिन पहले मेनू से बाहर करें वसायुक्त भोजन, मसालेदार, मसालेदार और नमकीन;
• 24 घंटे के लिए शराब पीना बंद करो;
• उपचार कक्ष में जाने से पहले आधे घंटे तक धूम्रपान न करें;
• रक्त लेने से एक घंटे के भीतर, शारीरिक परिश्रम और भावनात्मक तनाव से बचें;
• रक्त के नमूने लेने से 48 घंटे पहले दैनिक दवाएं लेना बंद कर दें।

महत्वपूर्ण!यदि रोगी दवाओं का उपयोग करता है, जिसका शरीर में सेवन अस्वीकार्य है, तो उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना आवश्यक है, फिर वह रक्त लिपिड स्पेक्ट्रम के रीडिंग पर उनके प्रभाव को ध्यान में रखेगा।

आदर्श से परिणामों का विचलन संभव है यदि किसी व्यक्ति ने गर्भावस्था के दौरान और बीटा-ब्लॉकर्स, स्टैटिन, एण्ड्रोजन, फाइब्रेट्स और एस्ट्रोजेन के उपयोग के दौरान दर्दनाक स्थितियों, यकृत और गुर्दे की विकृति के साथ एक दिन पहले भारी शारीरिक परिश्रम का अनुभव किया हो।

लिपिड स्पेक्ट्रम का निर्धारण

लिपिड के विभिन्न अंश होते हैं:

एलडीएल- उनकी संरचना में वसा की प्रधानता होती है। इनमें प्रोटीन की मात्रा कम होती है। लिपिड यौगिक सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह दूसरों की तुलना में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनाने के लिए अधिक प्रवण होता है। लिपिड स्पेक्ट्रम के विश्लेषण में, यह संकेतक किसी व्यक्ति के रक्त में कोलेस्ट्रॉल (कोलेस्ट्रॉल) की कुल मात्रा को प्रदर्शित करता है।

एचडीएल- लिपिड सजीले टुकड़े के गठन को रोकें, प्रसंस्करण के लिए मुक्त कोलेस्ट्रॉल को यकृत में स्थानांतरित करें। इसकी सांद्रता में वृद्धि एक अच्छा संकेतक माना जाता है।

वीएलडीएल- परिणामी कोलेस्ट्रॉल को उच्च घनत्व वाले प्रोटीन से कम घनत्व वाले अंश में संसाधित करें।

टीजी- कोशिकाओं को ऊर्जा से संतृप्त करें। संकेतक की अधिकता अवांछनीय है क्योंकि यह जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों में योगदान देता है।

लिपिड स्पेक्ट्रम के लिए रक्त परीक्षण में एचडीएल सूचकांक के मानदंड तालिका में दिखाए गए हैं:

वयस्कों में रक्त लिपिड स्पेक्ट्रम में एलडीएल, टीजी, कुल कोलेस्ट्रॉल के संकेतकों को समझना:

डिस्लिपिडेमिया क्या है

डिस्लिपिडेमिया एक जन्मजात या अधिग्रहित बीमारी है जिसमें शरीर से वसा का संश्लेषण, परिवहन और उत्सर्जन बाधित होता है। इस कारण रक्त में इनकी मात्रा बढ़ जाती है।

रोग रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, उनकी लोच को कम करता है, और पट्टिका के विकास की संभावना को बढ़ाता है। सबसे पहले, यह एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति का एक कारक है। तदनुसार, स्थिति दिल के दौरे और स्ट्रोक की संभावना को बढ़ाती है, उच्च रक्तचाप के पाठ्यक्रम को खराब करती है, और पित्ताशय की थैली में पत्थरों का निर्माण संभव हो जाता है।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर, समय के साथ, वसायुक्त धब्बे बन सकते हैं, जो संयोजी ऊतक के साथ कैल्शियम लवण जमा करते हैं। इस तरह के "सैंडविच" का परिणाम एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका है।

डिस्लिपिडेमिया का खतरा क्या है

विशेषज्ञ रोगी के लिपिड स्पेक्ट्रम के विश्लेषण को समझने से डिस्लिपिडेमिया के बारे में सीखता है। अक्सर एक व्यक्ति को शरीर में असंतुलन का संदेह नहीं होता है क्योंकि स्थिति किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है।

लिपिड स्पेक्ट्रम पर रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर का विचलन

शरीर को ठीक से काम करने के लिए वसा और इसी तरह के पदार्थों की आवश्यकता होती है। कोलेस्ट्रॉल एक ऐसा यौगिक है। यह सभी कोशिकाओं के लिए आवश्यक है। इसका मुख्य भाग यकृत में बनता है और पाँचवाँ भाग ही भोजन से आता है। यह कोशिका झिल्लियों की संरचना में शामिल होता है, लेकिन यह रक्तप्रवाह के साथ ऊतकों में प्रवेश नहीं कर सकता क्योंकि इसमें प्लाज्मा में घुलने की क्षमता नहीं होती है। इसलिए, वाहक प्रोटीन कोशिकाओं को कोलेस्ट्रॉल के वितरण में शामिल होते हैं। कोलेस्ट्रॉल के साथ प्रोटीन का कनेक्शन एक जटिल - लिपोप्रोटीन (एलडीएल, एचडीएल, वीएलडीएल, एलपीपी-इंटरमीडिएट) बनाता है।

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन आसानी से मुक्त कोलेस्ट्रॉल को तोड़ते हैं। इन अंशों की सांद्रता जितनी अधिक होगी, उतनी ही अधिक संभावना है कि वे यकृत के रास्ते में टूट जाएंगे और रक्तप्रवाह में कोलेस्ट्रॉल खो देंगे। "छोड़ दिया" वसा, जहाजों के माध्यम से घूमते हुए, उनकी दीवारों पर बस जाता है। समय के साथ, बाकी "आवारा" यौगिक जमा हो जाते हैं, जिससे एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका बन जाती है।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन

एक विस्तारित लिपिड स्पेक्ट्रम रक्त परीक्षण शायद ही कभी एचडीएल में वृद्धि का निदान करता है। इस अंश में अधिकतम सांद्रता नहीं होती है। एचडीएल जितना अधिक होगा, एथेरोस्क्लेरोसिस और सभी संबंधित बीमारियों के विकास का जोखिम उतना ही कम होगा। असाधारण मामलों में, संकेतक में उल्लेखनीय वृद्धि क्रोनिक हेपेटाइटिस, शराब, नशा, एक सिरोसिस प्रकृति के यकृत में परिवर्तन का संकेत दे सकती है। केवल यह यौगिक सजीले टुकड़े के संवहनी तंत्र को साफ करने और एथेरोस्क्लोरोटिक प्रोफिलैक्सिस प्रदान करने में सक्षम है।

विस्तारित लिपिड स्पेक्ट्रम विश्लेषण में उच्च घनत्व वाले यौगिक का निम्न स्तर बहुत अधिक सामान्य है। विचलन मधुमेह मेलेटस, हार्मोनल विकार, पुरानी जिगर की बीमारियों, गुर्दे की विकृति, तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं से जुड़ा हुआ है।

कम और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन असामान्यताएं

यदि रक्त लिपिड स्पेक्ट्रम के अगले नियंत्रण से वीएलडीएल और एलडीएल के ऊंचे स्तर का पता चलता है, तो इसका कारण यह हो सकता है:

• थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता;
• जिगर के ठहराव के कारण पित्ताशय की थैली की सूजन प्रक्रिया - कोलेस्टेसिस;
• एक पुरानी प्रकृति की गुर्दे की विफलता;
• अग्न्याशय या प्रोस्टेट का ऑन्कोलॉजी;
• मोटापा;
• मद्यपान;
• वंशानुगत कारक।

इस तरह के अंश के प्रोटीन के स्तर में कमी विशेषज्ञों के लिए कम दिलचस्प है, लेकिन गंभीर रूप से कम दर हाइपरथायरायडिज्म, रक्त कैंसर, सीओपीडी, विटामिन बी 12 की कमी और फोलिक एसिड की कमी की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। इसके अलावा, व्यापक जलन और आघात के कारण कमी हो सकती है।

असामान्य ट्राइग्लिसराइड का क्या अर्थ है?

ट्राइग्लिसराइड्स की रासायनिक संरचना ग्लिसरॉल का एस्टर और उच्च या मध्यम फैटी एसिड के तीन अणु होते हैं। सबसे अधिक बार, उनमें ओलिक, लिनोलेनिक, मिरिस्टिक या स्टीयरिक एसिड होते हैं। साधारण यौगिकों में एक अम्ल के तीन अणु होते हैं, दो या तीन मिश्रित होते हैं।

लिपिड स्पेक्ट्रम में ट्राइग्लिसरॉल के आवश्यक स्तर में वृद्धि कोरोनरी हृदय रोग, मधुमेह मेलेटस, गाउट और शराब जैसी बीमारियों की उपस्थिति को इंगित करती है।

महत्वपूर्ण!हार्मोनल ड्रग्स और गर्भनिरोधक गोलियां लेने पर टीजी का स्तर बढ़ सकता है।

जिन रोगियों के आहार में कैलोरी की कमी होती है, गुर्दे के ऊतकों में घाव होते हैं या हाइपरथायरायडिज्म, जैविक यौगिक के संकेतक सामान्य से नीचे हो जाते हैं।

एथेरोजेनेसिटी का गुणांक क्या होना चाहिए

लिपिड स्पेक्ट्रम के लिए रक्त जैव रसायन के रूप में, एथेरोजेनिक गुणांक का एक संकेतक होता है। मूल्य की गणना एक विशेष सूत्र का उपयोग करके की जाती है। इसका मानदंड 2-3 पारंपरिक इकाइयों के भीतर उतार-चढ़ाव करता है। 3-4 का एक संकेतक चल रही जैविक प्रक्रियाओं की प्रतिकूलता को इंगित करता है। यदि मान 4 से अधिक है, तो रोगी को वसा कम करने वाले आहार, लिपिड स्पेक्ट्रम पर इस सूचक की आवधिक निगरानी और संभवतः दवा की आवश्यकता होती है।

रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम पर विश्लेषण को समझने में एपोलिपोप्रोटीन का मानदंड

एपोलिपोप्रोटीन प्रोटीन होते हैं जो लिपोप्रोटीन बनाते हैं। संकेतक को हृदय रोग के जोखिम का आकलन करने के लिए माना जाता है। विश्लेषण के परिणाम Apo A1 और Apo A2 के रूप में परिलक्षित होते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, स्तर पुरुषों में 0.9 और महिलाओं में 0.8 से अधिक नहीं होना चाहिए।

हम में से प्रत्येक ने कोलेस्ट्रॉल (लिपिडोग्राम, लिपिड स्पेक्ट्रम) के लिए रक्त परीक्षण किया। सभी जानते हैं कि उच्च कोलेस्ट्रॉल बहुत खराब होता है। ऐसा है क्या? आइए लिपिड प्रोफाइल के मानदंडों और इस विश्लेषण को पारित करने की आवश्यकताओं के बारे में भी बात करें।

यदि आप लंबे समय तक जीना चाहते हैं, तो नियमित रूप से कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्त परीक्षण करवाएं।

कोलेस्ट्रॉल और उसका उद्देश्य

कोलेस्ट्रॉल शरीर का एक आवश्यक घटक है। यह पित्त और सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में भाग लेता है और कोशिका झिल्ली की लोच और कठोरता के लिए जिम्मेदार होता है। अधिकांश पदार्थ यकृत में निर्मित होता है। कम - खाद्य पदार्थों के साथ मिलता है।

दो प्रकार के होते हैं: कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल)। इन यौगिकों का गलत अनुपात, साथ ही कुल कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, हृदय की समस्याओं का कारण बन सकती है। हालांकि, कोलेस्ट्रॉल सेल मेटाबॉलिज्म, ब्रेन फंक्शन और शरीर को एंटीऑक्सीडेंट प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
आइए कोलेस्ट्रॉल के प्रकारों पर करीब से नज़र डालें।

एलडीएल - "खराब कोलेस्ट्रॉल" माना जाता है, लेकिन वास्तव में शरीर पर पदार्थ का नकारात्मक प्रभाव अतिरंजित होता है। तो, घटक में विषाक्त पदार्थों को नष्ट करने की क्षमता होती है। लेकिन सामग्री में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, यह स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े बनाने में सक्षम है।

एचडीएल को "अच्छा कोलेस्ट्रॉल" माना जाता है क्योंकि इसमें कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े को पतला करने की क्षमता होती है।

एलडीएल का उद्देश्य शरीर के दूर के हिस्सों से कोलेस्ट्रॉल को आगे की प्रक्रिया के लिए यकृत में वापस करना है। विटामिन डी के चयापचय और हार्मोन के संश्लेषण में पदार्थ का महत्व बहुत अच्छा है।
बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) के घटकों के रूप में ट्राइग्लिसराइड्स केवल कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के निर्माण में शामिल होते हैं।

कोलेस्ट्रॉल वसा चयापचय के मुख्य मापदंडों में से एक है।

कोलेस्ट्रॉल के लिए एक रक्त परीक्षण को लिपिडोग्राम कहा जाता है। यह निम्नलिखित बीमारियों का निदान करना संभव बनाता है:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• कार्डियक इस्किमिया;
• गुर्दे और यकृत की शिथिलता;
• थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता;
• मधुमेह;
• मोटापा।

विशेषज्ञ समय-समय पर संभावित विचलन की पहचान करने और आहार को सही करने के लिए स्वस्थ लोगों को कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्त परीक्षण करने की सलाह देते हैं। न केवल कुल कोलेस्ट्रॉल पर, बल्कि प्रत्येक प्रकार के स्तर पर भी अलग-अलग शोध किया जाना चाहिए। तीन प्रकार के कोलेस्ट्रॉल का अनुपात व्यक्ति के स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर देता है।

लिपिडोग्राम के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आपको इसे स्वयं समझने का प्रयास नहीं करना चाहिए। प्रयोगशाला लेटरहेड में जानकारी होती है कि संकेतक के मानदंड अनुसंधान पद्धति पर निर्भर करते हैं। इसलिए, केवल एक विशेषज्ञ परिणाम का मूल्यांकन कर सकता है।

अगर कोलेस्ट्रॉल अधिक है

संकेतक में वृद्धि ऐसी समस्याओं की घटना को इंगित करती है:

1. कार्डिएक इस्किमिया;
2. एथेरोस्क्लेरोसिस;
3. गुर्दे और यकृत के रोग;
4. मधुमेह;
5. अग्न्याशय के कार्य का उल्लंघन;
6. पुरुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया।

बुजुर्गों (85 वर्ष से अधिक) में, कोलेस्ट्रॉल का स्तर ऊंचा हो सकता है। ऐसा माना जाता है कि यह कैंसर के विकास को रोकता है।

अगर कोलेस्ट्रॉल कम है

चूंकि सामान्य चयापचय के लिए कोलेस्ट्रॉल आवश्यक है, इसका कम होना स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करता है।

हाइपोकोलेस्टेरेमिया (रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करना) के सामान्य कारण अत्यधिक परहेज़, धूम्रपान और लगातार तनाव हैं।

निम्न रक्त कोलेस्ट्रॉल संकेत कर सकता है:

• संक्रामक रोग;
• थायराइड समारोह में वृद्धि;
• दिल के काम में गड़बड़ी।

इस प्रकार, कोलेस्ट्रॉल के लिए एक रक्त परीक्षण आपको विभिन्न प्रकार की बीमारियों की घटना और विकास की पहचान करने की अनुमति देता है। इसी समय, न केवल संकेतक के समग्र स्तर का बहुत महत्व है, बल्कि एलडीएल और एचडीएल का अनुपात भी है।

आप पहले ही समझ चुके हैं कि "खराब" कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) की उपस्थिति रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याओं के विकास की ओर ले जाती है, और सामान्य चयापचय के लिए "अच्छा" (एचडीएल) आवश्यक है।

कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्तदान कैसे करें

कोलेस्ट्रॉल की मात्रा का निर्धारण करने के लिए अध्ययन करने के लिए तैयारी और आवश्यकताएं

आपको एक नस से रक्तदान करने की आवश्यकता है। इस तरह के अध्ययन प्रत्येक प्रयोगशाला द्वारा किए जाते हैं। सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, तैयारी आवश्यक है:

1. आपको खाली पेट रक्तदान करना चाहिए। अंतिम भोजन प्रक्रिया से कम से कम 10 घंटे पहले होना चाहिए। लेकिन आपको 14 घंटे से ज्यादा उपवास नहीं करना चाहिए।
2. अध्ययन से 2 दिन पहले वसायुक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग को छोड़ दें। यह अधिक वजन वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।
3. रक्तदान से एक दिन पहले मादक पेय पीने से मना करें।
4. परीक्षण तक धूम्रपान सीमित करें (कम से कम कुछ घंटे)।
5. परीक्षण से 6 घंटे पहले शीतल पेय न पिएं।
6. गंभीर प्यास के मामले में, रोगी को विश्लेषण की पूर्व संध्या पर एक गिलास शांत पानी पीने की अनुमति है।
7. रक्तदान करने से आधे घंटे पहले, रोगी को बैठना या लेटना चाहिए, खासकर यदि विश्लेषण से पहले वह जल्दी चला या सीढ़ियाँ चढ़ गया।
8. रक्तदान करने से पहले, एक्स-रे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
9. कुछ दवाएं रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, आपको अपने डॉक्टर को दवा लेने के बारे में सूचित करना चाहिए। कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्त परीक्षण करने से पहले, लिपिड कम करने वाली दवाओं को लेना बंद करना आवश्यक है।

मासिक धर्म कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित नहीं करता है। इसलिए महिलाएं मासिक धर्म के दौरान रक्तदान कर सकती हैं।

अक्सर ऐसा होता है कि रोगी रक्त के नमूने के दौरान दर्द और परेशानी के लिए पूर्व-कॉन्फ़िगर होते हैं। ऐसे लोगों को सलाह दी जाती है कि वे रक्त के नमूने लेने की प्रक्रिया को न देखें, बल्कि मुंह मोड़कर कुछ सुखद सोचें।
प्रक्रिया के बाद, आपको थोड़ी देर बैठना चाहिए, और फिर ताजी हवा में बाहर जाना चाहिए।

आप विश्लेषण के परिणाम अगले ही दिन प्राप्त कर सकते हैं।

घर पर कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करने के लिए फार्मासिस्ट विशेष परीक्षण बेचते हैं। हालांकि, ऐसे अध्ययनों के परिणाम पर्याप्त रूप से विश्वसनीय नहीं हैं।

लिपिड प्रोफाइल का निर्धारण

तो, आपको कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्त परीक्षण का परिणाम मिला और आप वहां कई संकेतकों के परिणाम देखते हैं।

लिपिड प्रोफाइल के घटक:

• कुल कोलेस्ट्रॉल;
• उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन;
• ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी);
• एथेरोजेनिक इंडेक्स (या केए - एथेरोजेनिक गुणांक)।

याद है!

कुल कोलेस्ट्रॉल (कुल कोलेस्ट्रॉल) का एक सामान्य संकेतक 5 mmol / l से नीचे का आंकड़ा है। लेकिन अगर आपको दिल का दौरा पड़ा है, स्ट्रोक (स्ट्रोक), कोरोनरी धमनी की बीमारी, एनजाइना पेक्टोरिस, डायबिटीज मेलिटस, इंटरमिटेंट क्लॉडिकेशन से बीमार हैं, तो कुल कोलेस्ट्रॉल 4.0 mmol / l से नीचे होना चाहिए, और LDL का स्तर 1.8 mmol से कम होना चाहिए। / एल.

एचडीएल का मान इतना अधिक होना चाहिए कि एथेरोजेनिक इंडेक्स तीन से ऊपर हो (एचडीएल - 0.70 से 1.73 एमएमओएल / एल)।

एलडीएल में वृद्धि का मतलब एथेरोजेनिक पैथोलॉजी है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है। संकेतक में कमी एक एंटी-एथेरोजेनिक अंश की अभिव्यक्ति को इंगित करती है, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

एचडीएल मानदंड: पुरुषों के लिए - 0.72 - 1.63 मिमीोल / एल, महिलाओं के लिए 0.86-2.28 मिमीोल / एल। यदि एचडीएल और एलडीएल सामान्य हैं, तो बर्तन धीरे-धीरे साफ हो जाते हैं। लेकिन अगर एलडीएल सामान्य से ऊपर है, और एचडीएल सामान्य से नीचे है, तो इसका मतलब है कि शरीर में एथेरोस्क्लेरोसिस बढ़ रहा है।

ट्राइग्लिसराइड्स कार्बनिक यौगिक हैं जो भोजन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। उनका संश्लेषण वसा ऊतक की कोशिकाओं में होता है, और फिर यकृत में।

ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि निम्नलिखित समस्याओं को इंगित करती है:

• मधुमेह;
• अग्नाशयशोथ;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• जिगर की बीमारी;
• मोटापा;
• किडनी खराब।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग और गर्भावस्था के दौरान ट्राइग्लिसराइड्स बढ़ सकते हैं।

ट्राइग्लिसराइड्स में कमी निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति को इंगित करती है:

• पोषक तत्वों की कमी;
• गुर्दे की बीमारी;
• चोट और जलन;
• दिल का दौरा;
• पुरानी फेफड़ों की बीमारियां;
• अतिगलग्रंथिता।

विटामिन सी का अत्यधिक सेवन ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में मदद करता है।

एथेरोजेनिक इंडेक्स का मानदंड विषय की उम्र के आधार पर भिन्न हो सकता है। बच्चों के लिए, मानदंड 1-1.5 हो सकता है, 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, 2.5-3.5 इकाइयाँ, मध्यम आयु के लिए, संकेतक 2 से 3 तक होता है। यदि एथेरोजेनिक इंडेक्स 3 से ऊपर है, तो यह इंगित करता है कि जोखिम का विकास एथेरोस्क्लेरोसिस बहुत अधिक है।

एथेरोजेनिक इंडेक्स में 7-8 यूनिट की वृद्धि महत्वपूर्ण है और इसके लिए तत्काल चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है।

एक कोलेस्ट्रॉल रक्त परीक्षण (लिपिडोग्राम) आपके स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। इसे सही ढंग से पारित करना महत्वपूर्ण है और लिपिडोग्राम परिणामों को स्वयं नहीं समझना है। डॉक्टर को करने दो!

लिपिडोग्राम। लिपिड प्रोफाइल को डिक्रिप्ट करना। पुरुषों और महिलाओं के लिए लिपिडोग्राम मानदंड। लिपिड प्रोफाइल में विचलन। मल का लिपिडोग्राम। लिपिड प्रोफाइल कहां से लें?

धन्यवाद

लिपिड प्रोफाइल क्या है?

लिपिड प्रोफाइल मानव शरीर में वसा चयापचय की प्रक्रियाओं और पूरे शरीर की स्थिति दोनों पर आधारित है। तो, भोजन के साथ मिलकर वसा, पाचन और आत्मसात के अधीन हैं। हालांकि, ये प्रक्रियाएं पहले से ही श्लेष्म झिल्ली की स्थिति पर निर्भर करती हैं, शरीर में विटामिन और कोएंजाइम के आवश्यक तत्वों की उपस्थिति पर।
इस प्रकार, वसा के चयापचय में शरीर में होने वाली कई परस्पर संबंधित प्रक्रियाएं होती हैं।

शरीर में वसा चयापचय के निम्नलिखित चरण होते हैं:

• भोजन के साथ सेवन;
• वसा को छोटे घटकों में विभाजित करना;
• मुख्य रूप से पित्त एसिड की मदद से आने वाली वसा का पाचन;
• आंतों के श्लेष्म के स्तर पर वसा का अवशोषण;
• रक्त के साथ यकृत कोशिकाओं तक परिवहन;
• फैटी एसिड संश्लेषण ( लिपोजेनेसिस);
• ट्राइग्लिसराइड्स, फॉस्फोलिपिड्स का आदान-प्रदान;
• वसा का टूटना lipolysis).

लिपिड क्या हैं?

यह मान लेना गलत है कि वसा और फैटी एसिड मनुष्यों के लिए खतरा हैं। लिपिड और उनके यौगिक ( एस्टर, लिपोप्रोटीन) शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं। अन्य संरचनात्मक तत्वों के साथ ( प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट) वे कई संरचनात्मक और नियामक कार्य करते हैं। मुख्य संरचनात्मक है, क्योंकि वसा कोशिका झिल्ली के अपरिहार्य घटक हैं। लिपिड का उपयोग विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के संश्लेषण के लिए भी किया जाता है - हार्मोन, विटामिन, पित्त अम्ल, प्रोस्टाग्लैंडीन ( सूजन प्रक्रियाओं में शामिल न्यूरोट्रांसमीटर).

लिपिड के मुख्य कार्य हैं:

• संरचनात्मक।वसा ( अर्थात् कोलेस्ट्रॉल।) कोशिका झिल्ली का एक अभिन्न अंग हैं। कोलेस्ट्रॉल की उच्चतम सांद्रता तंत्रिका कोशिकाओं, यानी न्यूरॉन्स में पाई जाती है। इस प्रकार, कोलेस्ट्रॉल तंत्रिका अंत का एक मूल तत्व है ( माइलिन आवरण) तंत्रिका ऊतक में कोलेस्ट्रॉल और अन्य वसा की कमी से विभिन्न तंत्रिका संबंधी रोग होते हैं, क्योंकि न्यूरॉन्स वसा के बिना अपना पूर्ण कार्य करने में सक्षम नहीं होते हैं।
• नियामक।वसा और वसा परिसर स्टेरॉयड हार्मोन और अधिकांश विटामिन का हिस्सा हैं। वे तंत्रिका आवेगों के संचरण में भी सक्रिय भाग लेते हैं।
• यातायात।वसा प्रोटीन के साथ मिलकर लिपोप्रोटीन नामक यौगिक बनाते हैं, जो बदले में, पूरे शरीर में विभिन्न पदार्थों का परिवहन करते हैं।
• सुरक्षात्मक।शरीर में लगभग हर अंग अधिकांश गुर्दा) वसा ऊतक से घिरा हुआ। एक प्रकार का वसा पैड बनाकर, वसा आंतरिक अंगों को बाहरी नकारात्मक प्रभावों से बचाते हैं।
• सहायक।वसा ऊतक उन अंगों का समर्थन करता है जो इसे घेरते हैं, साथ ही साथ तंत्रिका और संवहनी प्लेक्सस भी।
• ऊर्जा।वसा शरीर में ऊर्जा का स्रोत है। उत्पन्न ऊर्जा की मात्रा के संदर्भ में, वसा कार्बोहाइड्रेट से दो गुना और प्रोटीन तीन गुना अधिक है।
• थर्मोरेगुलेटरी।शरीर की वसा उपचर्म वसा ऊतक भी बनाती है, जो शरीर को हाइपोथर्मिया से बचाता है।
• ट्रॉफिक।लिपिड विटामिन और अन्य सक्रिय पदार्थों के अवशोषण और आत्मसात में शामिल हैं।
• प्रजनन।वसा मानव प्रजनन क्रिया में मुख्य भूमिका निभाते हैं। इसलिए, वे सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में, विटामिन और खनिजों के अवशोषण में, हार्मोनल स्तरों के नियमन में भाग लेते हैं।
• सौंदर्य संबंधी।लिपिड त्वचा की लोच सुनिश्चित करने में सक्रिय भाग लेते हैं, इस प्रकार त्वचा को अत्यधिक नमी के नुकसान से बचाते हैं।

मानव शरीर मौसमी लय के लिए सबसे अधिक अनुकूलित है। ठंडी जलवायु वाले क्षेत्रों में, शरीर ठंडे सर्दियों में अधिक किफायती ऊर्जा खपत के लिए वसा भंडार का उपयोग करता है। कुछ देशों में, सर्दियों में वसा का संचय एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक उपकरण बन गया है। इसलिए, यह सर्दियों में है कि एक व्यक्ति में सबसे अधिक स्पष्ट वसा उपचय होता है ( अधिक शरीर में वसा), जबकि गर्मियों में अपचय प्रबल होता है ( न्यूनतम शरीर वसा).

वसा चयापचय का उल्लंघन कई विकृतियों को रेखांकित करता है। बदले में, ये उल्लंघन एक अलग प्रकृति के हो सकते हैं।

लिपिड चयापचय विकारों के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• एलिमेंट्री ( भोजन) घाटा।ऐसे में शुरुआत में भोजन से आने वाले लिपिड की कमी होती है। एलिमेंट्री लिपिड की कमी तर्कसंगत कारणों से दोनों हो सकती है ( उपवास, उपवास), और एक विशेष क्षेत्र में आवश्यक वसा की कमी के कारण।
• अग्न्याशय और यकृत की विकृति।यह ये दो अंग हैं जो वसा के अवशोषण में सक्रिय रूप से शामिल हैं। जब वे प्रभावित होते हैं, तो लिपिड का अपर्याप्त अवशोषण देखा जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि उन्हें पर्याप्त भोजन दिया जाता है।
• भोजन की अधिकता।वसा के अत्यधिक सेवन से अंगों और उपचर्म वसा ऊतकों में वसा का अत्यधिक संचय होता है।
• पोषण असंतुलन।यह तब देखा जाता है जब भोजन के साथ कार्बोहाइड्रेट का अपर्याप्त सेवन होता है। इस मामले में, फैटी एसिड कार्बोहाइड्रेट के ऊर्जा कार्य को संभालते हैं। नतीजतन, कीटो एसिड का उत्पादन बढ़ जाता है। इसी समय, आहार में अधिक कार्बोहाइड्रेट के साथ, डिपो में लिपिड तीव्रता से जमा होने लगते हैं ( वसा ऊतक).
• मध्यवर्ती लिपिड चयापचय का उल्लंघन।जिस क्षण से वसा भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं, उनसे संरचनात्मक तत्वों के संश्लेषण तक, जटिल प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला होती है। इनमें से किसी एक चरण में उल्लंघन ( जैसे परिवहन के दौरान) पूरे चयापचय के स्तर पर व्यवधान की ओर जाता है। सबसे महत्वपूर्ण उल्लंघन पित्त एसिड की अनुपस्थिति में देखे जाते हैं, जो वसा के अवशोषण में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं। इस तरह के उल्लंघन अक्सर जिगर के रोगों में दर्ज किए जाते हैं।

लिपिड प्रोफाइल का निर्धारण

• कोलेस्ट्रॉल;
• एलडीएल);
• बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन ( वीएलडीएल);
• एचडीएल);
• ट्राइग्लिसराइड्स;
• एथेरोजेनिक इंडेक्स।

लिपिड प्रोफाइल में कोलेस्ट्रॉल

मानव शरीर में लगभग हर कोशिका में कोलेस्ट्रॉल पाया जाता है। यह कोशिका झिल्ली का हिस्सा है। फॉस्फोलिपिड और प्रोटीन के साथ संयोजन, यह उन्हें चयनात्मक पारगम्यता देता है, और सेलुलर एंजाइमों की गतिविधि पर एक नियामक प्रभाव भी डालता है। इसके अलावा, कोलेस्ट्रॉल कोशिका के कोशिका द्रव्य में मौजूद होता है, जहां यह मुख्य रूप से फैटी एसिड के साथ मुक्त अवस्था में होता है, जिससे छोटी बूंदें - रिक्तिकाएं बनती हैं। रक्त प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल दोनों मुक्त अवस्था में हो सकता है ( अनस्टेरिफाइड), और लिपोप्रोटीन की संरचना में ( एस्टरीकृत).

मैक्रोऑर्गेनिज्म स्तर पर, कोलेस्ट्रॉल कई महत्वपूर्ण कार्य भी करता है। तो, यह पित्त अम्ल और स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण का एक स्रोत है ( एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजेन, अधिवृक्क हार्मोन) त्वचा में सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में कोलेस्ट्रॉल के ऑक्सीकरण का एक मध्यवर्ती उत्पाद विटामिन डी3 में बदल जाता है। इस प्रकार, कोलेस्ट्रॉल चयापचय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सामान्य तौर पर, कोलेस्ट्रॉल के शारीरिक कार्य बहुत विविध होते हैं। हालांकि, यह जानने योग्य है कि कोलेस्ट्रॉल केवल जानवरों में मौजूद है, लेकिन वनस्पति वसा में नहीं।

आधुनिक समाज में उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर की समस्या तीव्र है। यह समझाया गया है, सबसे पहले, सक्रिय शहरीकरण द्वारा - फास्ट फूड का प्रभुत्व, एक गतिहीन जीवन शैली, असंतुलित आहार, सहवर्ती चयापचय विकृति की उपस्थिति। इन कारकों को देखते हुए विश्व स्वास्थ्य संगठन ( WHO) प्रत्येक लिपिडोग्राम संकेतक के लिए एक पैमाना विकसित किया गया था, जो प्रत्येक स्तर के खतरे को दर्शाता है।

कुल कोलेस्ट्रॉल के लिए डब्ल्यूएचओ संदर्भ मूल्यों में शामिल हैं:

• इष्टतम मूल्य- 5.15 मिलीमोल प्रति लीटर से अधिक नहीं;
• सीमांत मूल्य- 5.15 से 6.18 मिलीमोल प्रति लीटर;
• उच्च मूल्य- 6.2 मिलीमोल प्रति लीटर से अधिक।

लाइपोप्रोटीन

लिपोप्रोटीन एसिड के घटकों में शामिल हैं:

• मिरिस्टिक फैटी एसिड;
• पामिटिक फैटी एसिड;
• स्टीयरिक फैटी एसिड;
• ओलिक फैटी एसिड;
• लिनोलिक फैटी एसिड;
• लिनोलेनिक फैटी एसिड।

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन ( एलडीएल)

संश्लेषण ( शिक्षा) कम और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन यकृत में होता है। फिर उन्हें रक्तप्रवाह में स्रावित किया जाता है, पहले से ही, जहां से वे अंगों और ऊतकों तक पहुंचते हैं। विशेष रूप से रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी, लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल छोड़ते हैं, जो बाद में झिल्ली और अन्य सेलुलर संरचनाओं के संश्लेषण में जाता है।

कम और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को सशर्त रूप से "खराब" लिपोप्रोटीन कहा जाता है। आकार में छोटे होने के कारण, वे आसानी से संवहनी एंडोथेलियम में प्रवेश करते हैं, जहां उन्हें बाद में जमा किया जा सकता है। यह कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन हैं जो संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए एक जोखिम कारक हैं। साथ ही, लिपोप्रोटीन का स्तर रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को सीधे प्रभावित करता है।

बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन ( वीएलडीएल)

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन ( एचडीएल)

ट्राइग्लिसराइड्स

प्रति लीटर रक्त प्लाज्मा में ट्राइग्लिसराइड्स की सांद्रता आमतौर पर कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर से संबंधित होती है। इसका मतलब है कि विभिन्न विकृति के साथ, ये संकेतक लगभग एक साथ बढ़ते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल दोनों एक ही लिपोप्रोटीन द्वारा किए जाते हैं। यदि ट्राइग्लिसराइड्स में एक अलग वृद्धि होती है, तो यह संकेत दे सकता है कि व्यक्ति ने हाल ही में भोजन के साथ बड़ी मात्रा में वसा का सेवन किया है।

ट्राइग्लिसराइड्स के लिए डब्ल्यूएचओ संदर्भ मूल्यों में शामिल हैं:

• इष्टतम मूल्य- 1.7 मिलीमोल प्रति लीटर से अधिक नहीं;
• सीमांत मूल्य- 1.7 से 2.2 मिलीमोल प्रति लीटर;
• उच्च मूल्य- 2.3 से 5.6 मिलीमोल प्रति लीटर;
• अत्यधिक उच्च मूल्य- 5.6 मिलीमोल प्रति लीटर से अधिक।

अळणीने अमिनोट्रांसफेरसे ( अलाती)

अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज की उच्च संख्या मुख्य रूप से यकृत विकृति की विशेषता है, जबकि एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज के स्तर में वृद्धि हृदय की मांसपेशियों की क्षति की अधिक विशेषता है।

ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज गतिविधि में वृद्धि का कारण बनने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर एंटीडिप्रेसेंट्स ( मोक्लोबेमाइड);
• स्टेरॉयड;

एस्पर्टेट एमिनोट्रांसफ़रेस ( पर जैसा)

पैथोलॉजी जो एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज के स्तर में वृद्धि के साथ हैं, उनमें शामिल हैं:

• शरीर में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• फेफड़ों और लिम्फ नोड्स के तपेदिक;
• रोधगलन की तीव्र अवधि।

गुणांक ( अनुक्रमणिका) एथेरोजेनेसिटी

दूसरे शब्दों में, सूचकांक की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है:
एथेरोजेनिक गुणांक = (कुल कोलेस्ट्रॉल - उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) / उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन।
या,
एथेरोजेनिक गुणांक = (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन + बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) / उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन।

आम तौर पर, एथेरोजेनिक इंडेक्स 2.2 से 3.5 तक भिन्न होता है। जैसा कि सूत्र से देखा जा सकता है, गुणांक हानिकारक और लाभकारी कोलेस्ट्रॉल के बीच के अनुपात को दर्शाता है। इस पैरामीटर की गणना लिपिड प्रोफाइल को सारांशित करने और जोखिम कारकों का निष्पक्ष मूल्यांकन करने में मदद करती है। केवल कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर लिपिड चयापचय का पूर्ण मूल्यांकन नहीं देता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि कोलेस्ट्रॉल स्वयं विभिन्न यौगिकों का हिस्सा है और हर जगह समान है। इसलिए, केवल लिपोप्रोटीन का प्रकार निर्धारित करता है कि कोलेस्ट्रॉल कहाँ जाएगा।

लिपिडोग्राम नियंत्रण

पुरुषों और महिलाओं में लिपिडोग्राम मानदंड

कई चयापचय विकारों को "खराब" रक्त लिपोप्रोटीन और एथेरोजेनिक सूचकांक में वृद्धि के साथ-साथ "अच्छे" में कमी की विशेषता है। लिपिड चयापचय विकारों का निदान करने के लिए, स्पष्ट जैव रासायनिक मानदंडों की आवश्यकता होती है। यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि हाइपरलिपिडिमिया 90 प्रतिशत से अधिक व्यक्तियों में वंशानुगत है।
इसलिए, लिपिड प्रोफाइल का विश्लेषण जोखिम कारकों के विश्लेषण के समानांतर होना चाहिए - आनुवंशिकता, बुरी आदतों की उपस्थिति ( धूम्रपान) और सहरुग्णताएं ( धमनी का उच्च रक्तचाप).

उम्र के अनुसार लिपिडोग्राम मानदंड

लिपिड प्रोफाइल में विचलन

लिपिड प्रोफाइल में मुख्य विचलन में शामिल हैं:

• हाइपरलिपिडिमिया;
• हाइपोलिपीमिया;
• हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• हाइपोकोलेस्टेरेमिया।

लिपिड की निरंतर उच्च सामग्री के साथ पैथोलॉजी में शामिल हैं:

• तीव्र और पुरानी गुर्दे की बीमारी;
• सिरोसिस;
• तीव्र अवधि में हेपेटाइटिस;
• अग्न्याशय की विकृति।

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक घटना है जो कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर की विशेषता है ( 6.1 मिलीमोल प्रति लीटर से अधिक) पिछले विचलन की तरह, इसकी एक अलग प्रकृति हो सकती है। कोलेस्ट्रॉल रासायनिक रूप से एक द्वितीयक मोनोहाइड्रिक सुगंधित अल्कोहल है। अपने कार्यों के अनुसार, यह कोशिका झिल्ली का एक अनिवार्य घटक है। तंत्रिका ऊतक में कोलेस्ट्रॉल की कमी से गंभीर तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार होते हैं।

रक्त में कोलेस्ट्रॉल कई रूपों में मौजूद होता है - लिपोप्रोटीन के रूप में ( मुख्य रूप से कम और बहुत कम घनत्व), साथ ही मुक्त अवस्था में।
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया भी पोषण मूल का हो सकता है और भोजन के बाद हो सकता है। हालांकि, कोलेस्ट्रॉल में सबसे आम रोग संबंधी वृद्धि।

उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल से जुड़ी स्थितियों में शामिल हैं:

• कोलेस्टेसिस - पित्त का ठहराव;
• गुर्दे की विकृति - पुरानी गुर्दे की विफलता, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
• अग्न्याशय के घातक ट्यूमर;
• अंतःस्रावी विकार, विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, विटामिन बी की कमी, मोटापा।

रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता में कमी की विशेषता वाले विकृति हैं:

• कुअवशोषण सिंड्रोम ( कुअवशोषण);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• पुरानी कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता;
• अतिगलग्रंथिता ( थायराइड समारोह में वृद्धि);
• तीव्र संक्रामक और प्युलुलेंट-भड़काऊ रोग;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• लंबे समय तक बुखार;
• फेफड़ों और लिम्फ नोड्स के तपेदिक;
• फुफ्फुसीय प्रणाली के सारकॉइडोसिस;
• रक्ताल्पता ( कम हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाएं);
• हेमोलिटिक पीलिया;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग ( आंत्र कैंसर में अधिक आम);

लिपिड प्रोफाइल क्यों किया जाता है?

जिन स्थितियों में लिपिड प्रोफाइल पास करना आवश्यक होता है उनमें शामिल हैं:

• स्वस्थ लोगों की निवारक परीक्षा।विश्व स्वास्थ्य संगठन ( WHO) कम से कम हर 5 साल में 20 साल से अधिक उम्र के लोगों में लिपिड स्तर की जाँच करने की सलाह देता है।

• कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाना।कुल कोलेस्ट्रॉल के मानदंड की ऊपरी सीमा लिपिड चयापचय के विस्तृत विश्लेषण के लिए एक संकेत है ( यानी लिपिडोग्राम के लिए).
• ऊंचा कोलेस्ट्रॉल के स्तर का इतिहास।यदि पहले कुल कोलेस्ट्रॉल का एक ऊंचा स्तर पाया गया था, तो हर तीन महीने में एक बार लिपिडोग्राम लेने की सिफारिश की जाती है।
• एक बोझिल पारिवारिक इतिहास. यह हृदय रोग के जोखिम कारकों की सक्रिय पहचान के लिए मुख्य संकेत है। इसलिए, यदि परिवार का कम से कम एक सदस्य मधुमेह मेलिटस या धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित है, या उसे स्ट्रोक हुआ है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि परिवार के सभी सदस्य तिमाही में एक बार लिपिड प्रोफाइल लें।
• जोखिम कारकों की उपस्थिति।यदि रोगी ने हृदय रोगों के साथ-साथ चयापचय संबंधी विकृति के जोखिम कारकों की पहचान की है, तो यह लिपिड स्पेक्ट्रम की नियमित निगरानी के लिए एक संकेत है।
• स्टैटिन के साथ उपचार की निगरानी।कोलेस्ट्रॉल और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की उच्च सांद्रता दवा उपचार के लिए एक संकेत है। इस उद्देश्य के लिए, स्टैटिन नामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। स्टैटिन के प्रभाव का आकलन करने के लिए, उपचार से पहले और बाद में एक लिपिडोग्राम किया जाता है।
• लिपिड कम करने वाले आहार की प्रभावशीलता की निगरानी करना।उच्च लिपिड स्तरों पर, एक विशेष लिपिड कम करने वाले आहार की भी सिफारिश की जाती है। लिपिड प्रोफाइल का उपयोग करके इसकी प्रभावशीलता का भी आकलन किया जाता है।

लिपिड प्रोफाइल कब निर्धारित की जाती है?

हृदय रोग के जोखिम कारक हैं:

• पुरुषों के लिए 45 से अधिक आयु;
• महिलाओं के लिए उम्र 55;
• धूम्रपान;
• अधिक वजन;
• कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकार - टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह मेलेटस;
• धमनी उच्च रक्तचाप - 140 मिलीमीटर से अधिक पारा के रक्तचाप में वृद्धि;
• रोग के इतिहास में स्ट्रोक की उपस्थिति;
• पिछले रोधगलन।

लिपिड प्रोफाइल की तैयारी

लिपिडोग्राम की तैयारी के लिए शर्तें हैं:

• विश्लेषण से पहले 12 घंटे के भीतर भोजन से इनकार;
• परीक्षण से 30 मिनट पहले धूम्रपान छोड़ना;
• विश्लेषण के दिन शारीरिक और भावनात्मक तनाव का बहिष्कार।

तो, मधुमेह मेलेटस में, बिगड़ा हुआ चयापचय के कारण, कीटोन निकायों और कोलेस्ट्रॉल की एक बड़ी मात्रा को संश्लेषित किया जाता है। इसलिए, यह रोग अक्सर हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया द्वारा विशेषता है ( कोलेस्ट्रॉल का स्तर 6 मिलीमोल प्रति लीटर से अधिक) अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल के बड़े अनुमापांक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में स्थिर होते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इस विकृति के साथ प्लाज्मा प्रोटीन का त्वरित उत्सर्जन होता है। नतीजतन, रक्त की चिपचिपाहट और आसमाटिक दबाव परेशान होता है, जो कोलेस्ट्रॉल के सापेक्ष संकेतकों में परिलक्षित होता है।

ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा इस सूचक पर अत्यधिक निर्भर है, विभिन्न रोगों में उनकी वृद्धि एक साथ होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि इन यौगिकों को एक ही लिपोप्रोटीन द्वारा ले जाया जाता है। ट्राइग्लिसराइड का स्तर यह निर्धारित करने में मदद करता है कि लिपिड स्पेक्ट्रम अध्ययन सही ढंग से किया गया है या नहीं। यदि सामान्य कोलेस्ट्रॉल स्तर पर इन पदार्थों की मात्रा में वृद्धि पाई जाती है, तो विश्लेषण को अविश्वसनीय माना जाता है। रक्तदान करने से पहले वसायुक्त भोजन खाने पर यह देखा जाता है।

मायोकार्डियल रोधगलन में लिपिडोग्राम ( उन्हें)

मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम और इसके घातक परिणाम का आकलन SCORE प्रणाली के अनुसार किया जाता है। स्कोर स्कोर एक प्रश्नावली है जिसे विशेष रूप से घातक हृदय रोग के जोखिम का आकलन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है ( रोधगलन) 10 सालों केलिये। यह लिपिड प्रोफाइल, उम्र, लिंग, धूम्रपान और सिस्टोलिक रक्तचाप को ध्यान में रखता है। जानकारी ( सिस्टोलिक रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल) विशेष रूप से इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किए गए कैलकुलेटर में दर्ज किए जाते हैं। गणना के दौरान प्राप्त आंकड़ा रोधगलन से मृत्यु की संभावना प्रतिशत में है। इसके अलावा, यदि प्राप्त राशि 5 प्रतिशत से कम थी, तो रोगी कम जोखिम वाले समूह से संबंधित है। यदि आंकड़ा 5 या अधिक है, तो रोगी को उच्च जोखिम वाले समूह में शामिल किया जाता है। हालांकि, जोखिम समूह अन्य संकेतों से भी प्रभावित होता है। इनमें अच्छे लिपोप्रोटीन के निम्न स्तर, उच्च कोलेस्ट्रॉल, संबंधित मोटापा और एक गतिहीन जीवन शैली शामिल हैं।

लिपिडोग्राम मापदंडों को तीन मुख्य जोखिम समूहों में विभाजित किया जा सकता है। यह व्याख्या अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों के अनुरूप है।

मल का लिपिडोग्राम

हालांकि, लिपिड प्रोफाइल में वसा की उपस्थिति हमेशा विकृति का संकेत नहीं देती है। कभी-कभी वे आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के कारण उपस्थित हो सकते हैं। उसी समय, भोजन का बोलस आंतों के छोरों से जल्दी से गुजरता है, जिसके परिणामस्वरूप वसा के पास पूरी तरह से अवशोषित होने का समय नहीं होता है।

सामान्य लिपिडोग्राम मल

उपरोक्त मानदंडों से विचलन, एक नियम के रूप में, कुछ एंजाइमों की कमी और अग्न्याशय के विकृति का संकेत देते हैं। मल में लिपिड के बढ़ने का मुख्य कारण एंजाइम लाइपेस की कमी है। यह अग्न्याशय द्वारा निर्मित मुख्य एंजाइम है, जिसका कार्य बड़ी आंत में वसा का टूटना है। इस एंजाइम की अपर्याप्त सामग्री अंग को तीव्र या पुरानी क्षति का परिणाम है। ये तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ, अल्सर, ट्यूमर, साथ ही अग्न्याशय के हिस्से को हटाने के परिणाम हो सकते हैं ( लकीर) अलग से, सिस्टिक फाइब्रोसिस का उल्लेख किया जाना चाहिए, जो कि फेकल लिपिड प्रोफाइल में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ है। सिस्टिक फाइब्रोसिस एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें बलगम स्रावित करने वाले सभी अंग प्रभावित होते हैं, लेकिन अधिक हद तक अग्न्याशय।

अग्न्याशय की विकृति के अलावा, मल में लिपिड की बढ़ी हुई सामग्री का कारण यकृत और पित्ताशय की थैली की विकृति हो सकती है। आंतों में पित्त की आपूर्ति में कमी वसा के अपच के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि आमतौर पर पित्त वसा के टूटने में शामिल होता है। तो, यह इसके लिए आवश्यक लाइपेस को सक्रिय करता है, जो एक जटिल वसा अणु को एक पायस में तोड़ देता है। इमल्शन की स्थिति में, आंतों के म्यूकोसा के स्तर पर वसा का अधिकतम अवशोषण होता है। इस प्रकार, पित्त की कमी या पूर्ण अनुपस्थिति वसा के अधूरे टूटने की ओर ले जाती है, और यह बदले में, मल में उनकी उपस्थिति के लिए होता है।
इसी तरह की स्थिति कोलेलिथियसिस, पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया में देखी जाती है।

हृदय रोग वर्तमान में दुनिया में मौत का प्रमुख कारण है। इसलिए, उनके खिलाफ लड़ाई के लिए उपचार और निदान दोनों में एक जटिल और बहुपक्षीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। हृदय विकृति के विकास के तंत्रों में से एक रक्त वाहिकाओं की दीवारों में परिवर्तन और उन पर तथाकथित एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का निर्माण है। ये संरचनाएं लिपिड जैसे पदार्थों या वसा - कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के साथ संसेचित दीवार का एक खंड हैं। इस प्रक्रिया के विकास में प्रमुख कारक रक्त में वसा जैसे पदार्थों का एक उच्च स्तर है, इसलिए, हृदय और चयापचय रोगों के निदान के भाग के रूप में, अक्सर एक लिपिड प्रोफाइल अध्ययन किया जाता है। यह शोध पद्धति आपको रक्त में लिपिड की मात्रा और वसा चयापचय के लिए कई अन्य मानदंडों को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

लिपिड प्रोफाइल के कुछ संकेतक (कोलेस्ट्रॉल स्तर, लिपोप्रोटीन परिसरों के कुछ अंशों की मात्रा) के भीतर निर्धारित होते हैं। हालांकि, यह अध्ययन रक्त की वसायुक्त संरचना की पूरी तस्वीर नहीं देता है। इसके अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस और लिपिड चयापचय के अन्य विकारों के संकेतों की उपस्थिति में, रक्त की जैव रासायनिक संरचना के कई और अधिक महत्वपूर्ण संकेतकों को निर्धारित करने की तुलना में अत्यधिक विशिष्ट अध्ययन करना अधिक तर्कसंगत है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में, कोलेस्ट्रॉल और अन्य लिपिड एक सामान्य घटक होते हैं - विशेष रूप से, बिल्कुल सभी कोशिकाओं की कोशिका झिल्ली वसा जैसे पदार्थों से बनी होती है। इसके अलावा, यह रक्त के साथ है कि वसा को आंतों से ऊतकों तक और शरीर के "भंडार" से उनके उपभोग के स्थान पर ले जाया जाता है - जैसा कि आप जानते हैं, लिपिड ऊर्जा का एक बहुत ही उत्पादक स्रोत हैं। इसलिए, यह रक्त में लिपिड का पता लगाने का नहीं है जिसका नैदानिक ​​​​मूल्य है, बल्कि अनुमेय मानदंडों के स्तर से अधिक है। इसी समय, यह संकेतक विभिन्न प्रकार के बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में काफी महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव से गुजर सकता है। इस कारण से, लिपिड स्तरों की सबसे सही तस्वीर को प्रतिबिंबित करने के लिए, विश्लेषण करने से पहले कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

• अध्ययन की पूर्व संध्या पर भोजन, विशेष रूप से वसायुक्त भोजन को बाहर रखा जाना चाहिए। एक सामान्य आहार से चिपके रहना और अगले दिन रक्त निकालने से पहले रात का खाना छोड़ देना सबसे अच्छा है।
• अध्ययन से एक दिन पहले मजबूत शारीरिक और भावनात्मक तनाव अवांछनीय है - यह शरीर के संसाधनों को जुटाने का कारण बनता है, जो अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकता है।
• लिपिड प्रोफाइल का निर्धारण करने के लिए विश्लेषण करने से तुरंत पहले धूम्रपान करने से भी रक्त में वसा के स्तर में वृद्धि होती है और नैदानिक ​​तस्वीर का विरूपण होता है।
• किसी भी दवा के निरंतर सेवन के साथ, इस तथ्य को उपस्थित चिकित्सक को इंगित करना आवश्यक है। कई दवाएं, जैसे कुछ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, बीटा-ब्लॉकर्स, हार्मोनल दवाएं (मौखिक गर्भ निरोधकों सहित) सक्रिय रूप से कोलेस्ट्रॉल और लिपिड स्तर को प्रभावित करती हैं।

विश्लेषण पारित करने के बाद, लिपिड प्रोफाइल के मुख्य संकेतक निर्धारित किए जाते हैं और उनकी व्याख्या की जाती है।

विश्लेषण के परिणामों को समझना

मुख्य रक्त लिपिड कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स हैं - पारंपरिक वसा के अनुरूप। हालांकि, जैसा कि ज्ञात है, वसा जैसे पदार्थ पानी में नहीं घुलते हैं, जो रक्त प्लाज्मा का आधार है। इस संबंध में, ऐसे यौगिकों के परिवहन के लिए प्रोटीन आवश्यक हैं। वे वसा के साथ संयोजन करते हैं, लिपोप्रोटीन नामक विशेष परिसरों का निर्माण करते हैं, जो रक्त के प्रवाह के साथ ऊतकों तक ले जाने में सक्षम होते हैं। कोशिकाओं द्वारा इन परिसरों का अवशोषण वाहिकाओं की आंतरिक सतह पर विशेष रिसेप्टर्स की मदद से होता है।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि प्रोटीन का घनत्व पानी के घनत्व के करीब पहुंचता है, और लिपिड का विशिष्ट गुरुत्व बहुत कम होता है, लिपोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स के इन दो घटकों की मात्रा का अनुपात इसके औसत घनत्व को प्रभावित करता है। इस आधार पर, एक पद्धति विकसित की गई थी। लिपिड प्रोफाइल के निर्धारण के हिस्से के रूप में, प्रत्येक अंश में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा निर्धारित की जाती है (जो एक निश्चित प्रकार के लिपोप्रोटीन की कुल मात्रा को दर्शाता है), साथ ही साथ कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स की कुल मात्रा। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, लिपिड प्रोफाइल के एक और महत्वपूर्ण संकेतक की गणना की जाती है - एथेरोजेनिक गुणांक।

कुछ प्रयोगशालाओं में, प्रोटीन-वसा परिसरों का एक अतिरिक्त अंश निर्धारित किया जाता है - मध्यवर्ती घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (आईडीएल)। हालांकि, उनकी संख्या एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​भूमिका नहीं निभाती है।

लिपिडोग्राम संकेतकों के लक्षण और परिणामों की व्याख्या

लिपिड प्रोफाइल के मुख्य संकेतकों में से एक राशि है। हाल के वर्षों में, स्वास्थ्य के लिए इसके नुकसान के बारे में बहुत सारी सामग्री प्रकाशित की गई है, और अभी भी मानव आहार से कोलेस्ट्रॉल में उच्च खाद्य पदार्थों (उदाहरण के लिए, पशु वसा, अंडे की जर्दी) को बाहर करने के लिए कॉल किया जाता है। हालांकि, मानव शरीर में इस वसा जैसे पदार्थ के दो स्रोत हैं। एक, बहिर्जात, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग के कारण होता है, दूसरा अंतर्जात, जिसमें शरीर के भीतर ही कोलेस्ट्रॉल का निर्माण होता है। कुछ चयापचय संबंधी विकारों के साथ, इस यौगिक का निर्माण सामान्य से तेज होता है, जो रक्त में इसकी वृद्धि में योगदान देता है। यह अनुमान लगाया गया है कि एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य चयापचय संबंधी विकारों के विकास में अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल की भूमिका भोजन के साथ इसके सेवन से कई गुना अधिक है।

न केवल चयापचय में परिवर्तन, बल्कि कुछ रोग भी इस सूचक के मूल्यों को बढ़ा सकते हैं। तो, मधुमेह में, एक निश्चित चयापचय ब्लॉक बनता है, जिससे बड़ी संख्या में कीटोन निकायों और कोलेस्ट्रॉल की उपस्थिति होती है। इस कारण से, मधुमेह मेलेटस वाले रोगी अक्सर हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया विकसित करते हैं। एक अन्य बीमारी जो इस लिपिडोग्राम मानदंड में वृद्धि का कारण बनती है वह है गुर्दे की विफलता और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। इस विकृति के साथ, गुर्दे के फिल्टर के खराब कामकाज के कारण मूत्र में रक्त प्लाज्मा प्रोटीन का एक बड़ा नुकसान होता है। इससे रक्त के रियोलॉजिकल गुणों (चिपचिपापन, तरलता, ऑन्कोटिक दबाव) का उल्लंघन होता है। ऐसी स्थिति में, शरीर प्रतिपूरक तरीके से बड़ी मात्रा में लिपोप्रोटीन जारी करता है, जो कम से कम रक्त प्रणाली के सामान्य मापदंडों को बनाए रखने में मदद करता है।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि लिपिड स्तर में वृद्धि वैश्विक महत्व की एक गंभीर समस्या है, डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, लिपिड प्रोफाइल के प्रत्येक संकेतक के लिए एक अंतरराष्ट्रीय स्तर विकसित किया गया था, जो प्रत्येक स्तर के खतरे को दर्शाता है। कुल कोलेस्ट्रॉल के लिए, यह इस तरह दिखता है:

• इष्टतम मूल्य 5.15 mmol / l से अधिक नहीं है;
• बॉर्डरलाइन एलिवेटेड - 5.15-6.18 mmol / l;
• उच्च मूल्य - 6.2 mmol / l से अधिक।

यह आमतौर पर कोलेस्ट्रॉल की मात्रा के साथ संतुलन में होता है। यही है, विभिन्न रोग स्थितियों में उनकी वृद्धि लगभग एक साथ होती है। यह संबंध इस तथ्य के कारण उत्पन्न होता है कि इन दो वसा जैसे यौगिकों में लगभग एक ही प्रकार के लिपोप्रोटीन होते हैं। इस संबंध में, इस सूचक को आमतौर पर संपूर्ण लिपिड प्रोफाइल के परिसर में माना जाता है, और विश्लेषण की शुद्धता के संकेतक के रूप में भी माना जाता है। बात यह है कि कुल कोलेस्ट्रॉल के सामान्य या इतने उच्च स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्राइग्लिसराइड्स में एक व्यक्ति की वृद्धि के मामले में, अध्ययन को अविश्वसनीय माना जाता है। इसका सीधा सा मतलब है कि व्यक्ति ने हाल ही में आहार में बड़ी मात्रा में वसा का सेवन किया है, जो विश्लेषण के परिणामों को विकृत करता है।

हालांकि, ट्राइग्लिसराइड के स्तर के लिए परिणामों के मूल्यांकन के लिए अंतर्राष्ट्रीय मानदंड भी विकसित किए गए हैं:

• सामान्य मूल्य - 1.7 मिमीोल / एल से अधिक नहीं;
• बॉर्डरलाइन एलिवेटेड - 1.7-2.2 mmol / l;
• उच्च मूल्य - 2.3-5.6 मिमीोल / एल;
• अत्यंत उच्च मूल्य - 5.6 mmol / l से अधिक।

हालांकि, कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स दोनों के पूर्ण मूल्य सीधे इन पदार्थों वाले लिपोप्रोटीन की संख्या पर निर्भर करते हैं। और उनमें से उपयोगी और अधिक हानिकारक अंश हैं। तथ्य की बात के रूप में, यह इन परिसरों और उनके चयापचय की ख़ासियत का अस्तित्व है जो कोलेस्ट्रॉल के "अच्छे" और "बुरे" में विभाजन के तर्क के लिए अस्तित्व का अधिकार देता है। उनमें से कुछ एक उपयोगी कार्य करते हैं और अंगों और ऊतकों को वसा जैसे पदार्थ प्रदान करते हैं, जबकि अन्य ("खराब" कोलेस्ट्रॉल युक्त) एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को भड़काते हैं।

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल)इसलिए नाम दिया गया क्योंकि उनमें प्रोटीन की तुलना में अधिक वसा होता है, जिसके परिणामस्वरूप कम विशिष्ट गुरुत्व या घनत्व होता है। वीएलडीएल के साथ इन परिसरों को संवहनी दीवार में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों के मुख्य अपराधी माना जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कुछ रिसेप्टर्स हैं जो कोशिकाओं में इस अंश के लिए लिपोप्रोटीन के लिए लैंडिंग साइट के रूप में काम करते हैं, इसके अलावा, उनमें से अधिकतर एचडीएल रिसेप्टर्स के काम पर कार्यात्मक रूप से निर्भर हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि इन परिसरों (असंतुलित आहार, अंतःस्रावी रोगों, गुर्दे की विकृति के साथ) के अत्यधिक गठन के साथ, उनके पास ऊतकों में घुसने और संसाधित होने और रक्त में जमा होने का समय नहीं होता है। कुछ महत्वपूर्ण सांद्रता में, वे संवहनी दीवार के कमजोर बिंदुओं को लगाने में सक्षम होते हैं और एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के विकास का कारण बनते हैं।

यह लिपोप्रोटीन के इस अंश का स्तर है जो कुल कोलेस्ट्रॉल की मात्रा में सबसे बड़ा योगदान देता है। इन परिसरों का सबसे सामान्य वर्ग होने के कारण, यह एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में महत्वपूर्ण मात्रा में वसा जैसे पदार्थों के परिवहन में एक महत्वपूर्ण और उपयोगी कार्य करता है। हालांकि, यह तभी संभव है जब उन्हें अन्य वर्गों के लिपोप्रोटीन के साथ पर्याप्त रूप से जोड़ा जाए - सिस्टम में किसी भी असंतुलन से इन प्रोटीन-वसा यौगिकों का संचय होता है। एलडीएल की मात्रा के अध्ययन के परिणामों के मूल्यांकन के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर इस तरह दिखता है:

• इष्टतम मूल्य 2.6 mmol / l से अधिक नहीं है;
• इष्टतम मूल्य से ऊपर - 2.6-3.35 मिमीोल / एल;
• बॉर्डरलाइन एलिवेटेड - 3.36-4.12 mmol / l;
• उच्च मूल्य - 4.15-4.9 मिमीोल / एल;
• बहुत अधिक मूल्य - 4.9 mmol / l से अधिक।

बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल)वैज्ञानिक चिकित्सा वातावरण में एक अस्पष्ट मूल्यांकन है। लगभग सभी विशेषज्ञ सर्वसम्मति से उन्हें एलडीएल के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में मुख्य अपराधी मानते हैं, हालांकि, यदि बाद वाले को सामान्य मात्रा में रक्त प्लाज्मा का एक निरंतर और महत्वपूर्ण घटक साबित किया गया है, तो यह अभी तक विश्वसनीय रूप से ज्ञात नहीं है। वीएलडीएल। ऐसी राय है कि इस प्रकार के परिसर अपने आप में लिपोप्रोटीन का एक रोग संबंधी रूप है - यह अप्रत्यक्ष रूप से इस तथ्य से साबित होता है कि इसके लिए रिसेप्टर्स अभी तक खोजे नहीं गए हैं। सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि किसी भी मामले में इस लिपिडोग्राम संकेतक के उच्च मूल्य चयापचय संबंधी विकारों का संकेत देते हैं। वीएलडीएल की "स्थिति" के आसपास अनिश्चितता के कारण, उनकी मात्रा के लिए अंतरराष्ट्रीय सुरक्षा मानदंड अभी तक विकसित नहीं हुए हैं।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) रक्त का एक शारीरिक और महत्वपूर्ण घटक हैं। यह प्रोटीन-वसा परिसरों का यह अंश है जिसमें एक स्पष्ट एंटी-एथेरोस्क्लोरोटिक प्रभाव होता है - अर्थात, यह न केवल पोत की दीवारों के वसायुक्त घुसपैठ को उत्तेजित करता है, बल्कि सक्रिय रूप से इसका प्रतिरोध भी करता है। मूल रूप से, यह प्रभाव विभिन्न प्रकार के लिपोप्रोटीन के लिए रिसेप्टर्स के संबंध द्वारा प्रदान किया जाता है। एचडीएल के लिए ऐसी कई लैंडिंग साइट हैं और वे अन्य अंशों के लिए रिसेप्टर्स को "फाड़" करने में सक्षम हैं, जिससे ऊतकों द्वारा उनके अवशोषण की सुविधा मिलती है और रक्त में हानिकारक लिपिड की एकाग्रता को कम किया जाता है। इसके अलावा, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की उच्च सामग्री के कारण, यह अंश तंत्रिका तंत्र के कामकाज को स्थिर करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसमें कोलेस्ट्रॉल भी शामिल है - इसका "अच्छा" हिस्सा। इसलिए, लिपिड प्रोफाइल का निर्धारण करते समय, एचडीएल के स्तर में कमी को इसकी वृद्धि से अधिक नकारात्मक संकेत माना जाता है।

रक्त वसा चयापचय में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की इतनी महत्वपूर्ण भूमिका को देखते हुए, इस संकेतक के लिए अंतर्राष्ट्रीय स्तर के अनुमान भी विकसित किए गए हैं:

• कम मूल्य (एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का उच्च जोखिम) - पुरुषों में 1 mmol / l से कम और महिलाओं में 1.3 mmol / l से कम;
• औसत मूल्य - (विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है) - पुरुषों में 1-1.3 mmol / l और महिलाओं में 1.3-1.5 mmol / l;
• उच्च मूल्य (एथेरोस्क्लेरोसिस का कम जोखिम) - दोनों लिंगों में 1.6 mmol / l से अधिक।

यह लिपिडोग्राम का एक प्रकार का परिणाम है, जिसकी गणना इसके सभी संकेतकों को निर्धारित करने के बाद की जाती है। हालांकि इस मान को निर्धारित करने के लिए केवल दो मानदंड पर्याप्त हैं - कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की मात्रा। यह अनुपात एलडीएल, वीएलडीएल और एचडीएल की मात्रा के बीच के अनुपात को दर्शाता है - कभी-कभी एक राय है कि यह खराब अच्छे कोलेस्ट्रॉल के बीच का अनुपात निर्धारित करता है, जो वास्तव में सही भी है। वास्तव में, संरचनात्मक और रासायनिक रूप से, विभिन्न प्रकार के लिपोप्रोटीन में कोलेस्ट्रॉल समान होता है, और केवल इन अंशों की संरचना निर्धारित करती है कि यह वसा जैसा पदार्थ कहाँ निर्देशित किया जाएगा - ऊतकों में या रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर। एथेरोजेनेसिटी के गुणांक को निर्धारित करने का सूत्र इस तरह दिखता है:

इस सूचक का सामान्य मान लगभग 2.2-3.5 है। गुणांक में वृद्धि हानिकारक प्रकार के लिपोप्रोटीन परिसरों के प्रसार को इंगित करती है, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। अनुसंधान वैज्ञानिकों ने कई प्रकार के चयापचय संबंधी विकारों के निदान के लिए इस लिपिडोग्राम मानदंड की उच्च दक्षता और विश्वसनीयता साबित की है।

बड़ी संख्या में डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि 20 वर्ष से अधिक आयु के सभी व्यक्तियों का लिपिड प्रोफाइल वर्ष में कम से कम एक बार निर्धारित किया जाए। आखिरकार, रक्त में लिपिड की एक बड़ी मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के विकास में कई साल लगते हैं, लेकिन जब जहाजों में पहले से ही स्पष्ट परिवर्तन होते हैं, तो उपचार के अधिकांश तरीके पहले से ही अप्रभावी होते हैं। और केवल कोलेस्ट्रॉल और अन्य वसा जैसे पदार्थों के ऊंचे स्तर का समय पर निर्धारण काफी सरल उपायों से बचने में मदद करेगा - आहार को समायोजित करना, जीवन शैली बदलना। विशेषज्ञों के अनुसार, एक सामान्य लिपिड प्रोफाइल लंबे और स्वस्थ जीवन की कुंजी है।