वल्वाइटिस का इलाज कितने समय तक किया जाता है. वल्वाइटिस के लक्षण और परिणाम। वल्विट - स्थानीय उपयोग के लिए जैल और क्रीम

वुल्विटिस को योनी की सूजन कहा जाता है, अर्थात् महिलाओं में बाहरी जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली, जिसमें छोटे और बड़े लेबिया, प्यूबिस, योनि का वेस्टिबुल, भगशेफ और कभी-कभी योनि की श्लेष्मा झिल्ली शामिल होती है। में रोग गंभीर मामलेंसंपूर्ण मूलाधार को प्रभावित करता है और भीतरी जांघों की त्वचा तक पहुंच जाता है। महिलाओं में वल्वाइटिस का इलाज कैसे करें, लेख में आगे पढ़ें।

वुल्विटिस के विकास के लक्षण

रोग के मुख्य लक्षण जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन, योनी की सूजन, लेबिया के श्लेष्म झिल्ली की लाली, भगशेफ में वृद्धि, सूजन, प्यूरुलेंट जमा और निर्वहन, में वृद्धि है। वंक्षण लिम्फ नोड्स.

अक्सर यह रोग पेशाब करते समय, चलते समय और कपड़े धोते समय दर्द का कारण बनता है।

कभी-कभी महिलाओं में रोग के ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं जैसे: सामान्य कमज़ोरी, सिरदर्द, अस्वस्थता, बुखार।

यदि वुल्विटिस एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होता है, तो हो सकता है पानी जैसा स्राव, पीले-हरे रंग के साथ बुरी गंध.

यदि स्टेफिलोकोकस ऑरियस एक महिला में वुल्विटिस का कारण बन गया, तो निर्वहन गाढ़ा, पीले-सफेद रंग का होता है।

कवक रोग के साथ, सफेद पट्टिका के लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

यदि वुल्विटिस अंदर चला गया है पुरानी अवस्था, फिर समय-समय पर जलन और खुजली, दौड़ने और चलने पर असुविधा, संभोग के दौरान असुविधा होती है।

वुल्विटिस के प्रकार और महिलाओं में इसकी अभिव्यक्तियाँ

सीरस और सीरस-प्यूरुलेंट, साथ ही तीव्र और क्रोनिक वुल्विटिस भी हैं।

लक्षण वाले मरीज तीव्र वुल्विटिसयोनी में जलन पर ध्यान दें, और कभी-कभी हिलते समय पेरिनेम में दर्द होता है, और बाद में खुजली प्रमुख लक्षण बन जाती है। तीव्र वुल्विटिस जननांग अंगों के ऊतकों की सूजन, लाली से भी प्रकट होता है वंक्षण तह, प्युलुलेंट डिस्चार्ज, कभी-कभी वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि। अक्सर, वुल्विटिस को जननांग क्षेत्र में स्थित तीव्र कॉन्डिलोमा के साथ जोड़ा जाता है गुदा(नुकीली त्वचा संरचनाएँ)। मरीज बाहरी जननांग अंगों की खुजली और जलन से चिंतित हैं, शुद्ध स्राव, चलते समय जननांगों में दर्द।

जीर्ण वुल्विटिसखुजली, जलन, लालिमा की विशेषता है, लेकिन ये सभी अभिव्यक्तियाँ तीव्र प्रक्रिया की तुलना में कम स्पष्ट हैं। क्रोनिक वुल्विटिस में, मुख्य लक्षण खुजली है, फैलाना हाइपरमिया को स्पॉटिंग द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और हाइपरमिया केवल बार्थोलिन या स्केन ग्रंथियों में बनी रहती है। कभी-कभी श्लेष्मा झिल्ली खुरदरी हो जाती है, जिसमें छोटी पीली गांठें बिखरी होती हैं, जो हाइपरप्लास्टिक वसामय ग्रंथियां होती हैं।

वे भी हैं प्राथमिक और माध्यमिक वुल्विटिस।प्राथमिक वुल्विटिस आघात के परिणामस्वरूप होता है, इसके बाद घायल क्षेत्रों में संक्रमण होता है। चोट की घटना बाहरी जननांग अंगों की खुजली के कारण हो सकती है, जो साथ में होती है विभिन्न प्रकाररोग (मधुमेह, हेल्मिंथियासिस, मूत्र असंयम)।

एक महिला में माध्यमिक वुल्विटिस तब होता है जब वहाँ होता है सूजन प्रक्रियाआंतरिक जननांग अंगों में. पैथोलॉजिकल डिस्चार्जयोनि से, गर्भाशय ग्रीवा योनी के उपकला आवरण का उल्लंघन करती है और इस तरह रोगाणुओं के प्रवेश के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाती है।

क्रोनिक वुल्विटिस की अभिव्यक्तियाँ

क्रोनिक वुल्विटिस असामयिक या गलत उपचार के मामले में विकसित होता है और बार-बार पुनरावृत्ति के साथ होता है। मरीजों को योनी में जलन और खुजली, विशेष रूप से पेशाब के दौरान और बाद में, पीप स्राव और चलने-फिरने के दौरान दर्द की शिकायत होती है। एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा योनी को नुकसान होने की स्थिति में तरल निर्वहनएक अप्रिय गंध, एक पीले-हरे रंग की टिंट प्राप्त करें, और यदि स्टेफिलोकोकस प्रभावित होता है, तो निर्वहन पीले-सफेद टिंट के साथ गाढ़े सफेद रंग के रूप में होता है।

"क्रोनिक वुल्विटिस" का निदान इतिहास के डेटा, शिकायतों का विश्लेषण, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणाम, योनी के बैक्टीरियोलॉजिकल, बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा के डेटा को ध्यान में रखकर किया जाता है। कोल्पोस्कोपी के दौरान भी निदान की पुष्टि की जाती है।

तीव्र महिला वुल्विटिस और इसके लक्षण

क्रोनिक वुल्विटिस के अलावा, रोग का एक तीव्र रूप भी है। तीव्र प्रक्रियाके साथ

• फैलाना हाइपरिमिया,
• ऊतक सूजन,
• शुद्ध स्राव,
• वंक्षण सिलवटों या भीतरी जांघों में हाइपरिमिया,
• कमर का आकार बढ़ सकता है लिम्फ नोड्स,
• लसीका की सूजन.

वल्वाइटिस को तीव्र मस्सों के साथ जोड़ा जा सकता है, जो गुदा और जननांग भट्ठा में स्थित होते हैं।

रोग के असामयिक या अपर्याप्त उपचार के मामले में, तीव्र वुल्विटिस क्रोनिक हो सकता है। क्रोनिक वुल्विटिस जिम्मेदारी से आगे बढ़ता है बार-बार पुनरावृत्ति होना. लड़कियों में तीव्र वुल्विटिस के मामले में प्रारंभिक अवस्था, इसके स्थानांतरण के बाद, लेबिया मिनोरा के आसंजन बन सकते हैं।

सबसे अधिक बार, माध्यमिक तीव्र वुल्विटिस देखा जाता है, जो सूजन के मामले में योनि और गर्भाशय ग्रीवा से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। महिलाओं में प्राथमिक वुल्विटिस बहुत कम ही होता है, लेकिन बचपनरोग का यह रूप प्रमुख है।

महिलाओं में वुल्विटिस के पारंपरिक तरीकों का इलाज कैसे करें?

वल्वाइटिस का उपचार जटिल है। इसमें स्थानीय का उपयोग शामिल है रोगाणुरोधकों, साथ ही सामान्य शक्तिवर्धक औषधियाँ। सहवर्ती रोगों (मधुमेह, हेल्मिंथियासिस) का इलाज करने की सलाह दी जाती है।

बाहरी महिला जननांग अंगों की इस सूजन संबंधी बीमारी का उपचार किया जाता है जीवाणुरोधी एजेंट(एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, मेट्रोनिडाजोल, एंटिफंगल दवाएं), डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट (सुप्रास्टिन, तवेगिल, पिपोल्फेन, केटोटिफेन, आदि), विटामिन (ए, समूह बी, ई, सी), जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक हैं; बायोजेनिक उत्तेजक (बायोस्ड, पीट, पेलॉइड डिस्टिलेट, आदि), जो बढ़ाते हैं निरर्थक प्रतिरोध. सामान्य उपचार के साथ संयोजन में, वुल्विटिस के इलाज के ऐसे तरीके भी निर्धारित हैं जैसे योनि वाउचिंग, एंटीसेप्टिक्स (फुरसिलिन, रिवानॉल, पोटेशियम परमैंगनेट, डाइऑक्साइडिन, डाइमेक्साइड) के साथ स्थानीय सिंचाई, कोनकोव के मरहम, लेवोसिन, आदि के साथ इंट्रावागिनल टैम्पोन।

भौतिक विधियाँवुल्विटिस के उपचार का उद्देश्य बैक्टीरिया या फंगल नशा को कम करना (उपचार के जीवाणुनाशक और माइकोसाइडल तरीके), सूजन को रोकना (एंटी-एक्सयूडेटिव तरीके), खुजली (एंटीप्रुरिटिक तरीके) और प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करना (वुल्विटिस के इलाज के लिए इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग तरीके) है।

सिद्धांतों दवाई से उपचारवुल्विटिस

बाहरी जननांग के लिए विशेष स्नान और डेकामेथॉक्सिन या क्लोरहेक्सिडिन के 0.5% समाधान के साथ उपचार से वल्वाइटिस के इलाज में मदद मिलेगी।

मलहम के साथ योनी और योनि का उपचार: वोकाडिन, बीटाडीन, त्सिटियल, इंस्टिलाजेल, मिरामिस्टिन।

एटियोट्रोपिक क्रिया की दवाओं वाले मलहम के साथ योनि गेंदें, गोलियाँ और टैम्पोन।

सुखाने वाले एजेंट.

अर्थात ज्वरनाशक.

सामान्य उपचारवुल्विटिस में शामिल हैं:

जननांग संक्रमण के लिए दवाओं का पूरा परिसर।

रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने पर इम्यूनोथेरेपी।

विटामिन थेरेपी.

इलाज अलग - अलग रूपमहिला वुल्विटिस

पर तीव्र वुल्विटिसअर्ध-बिस्तर पर आराम करना, यौन गतिविधियों से बचना, दिन में 2-3 बार बाहरी जननांग को पोटेशियम परमैंगनेट के गर्म, थोड़े गुलाबी घोल (36-37 С) के साथ टॉयलेट करना, कैमोमाइल का गर्म जलसेक ( कैमोमाइल का 1 बड़ा चम्मच, 1 कप उबलता पानी डालें), फुरसिलिन (1: 5 हजार) के घोल के साथ दिन में 3-4 बार लोशन लगाएं।

तीव्र खुजली की अभिव्यक्तियों के साथ, मनोचिकित्सा, सम्मोहन, कभी-कभी एक्स-रे थेरेपी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, न्यूरोजेनिक खुजली के साथ वुल्विटिस का उपचार बड़ी कठिनाइयों का प्रतिनिधित्व करता है। प्रभावी तरीकाइस विकृति का उपचार एक्यूपंक्चर है, जो निम्नलिखित जैविक रूप से निरोधात्मक तकनीकों के अनुसार किया जाता है सक्रिय बिंदु: V25-30, T4, 12-4, R11-13, RP6, F2, 5, T28-30, आदि। विशेष रूप से उच्चारित उपचारात्मक प्रभावबिंदु 11 का एक्यूपंक्चर या दाग़ना देता है। कान पर, बाहरी जननांग के बिंदुओं का उपयोग किया जाता है, मूत्रमार्ग, अंतःस्रावी ग्रंथियों का बिंदु।

वुल्विटिस के जीर्ण रूप का उपचारव्यापक रूप से किया गया। इसमें सामान्य सुदृढ़ीकरण का उपयोग शामिल है और स्थानीय निधि. क्रोनिक वुल्विटिस से जुड़ी बीमारियों का उपचार भी किया जाता है जो माध्यमिक क्रोनिक वुल्विटिस का कारण बन सकता है।

सुबह और शाम, वुल्विटिस के उपचार के लिए, बाहरी जननांग के शौचालय को पोटेशियम परमैंगनेट के गर्म घोल, कैमोमाइल के गर्म जलसेक, बोरिक एसिड के 3% समाधान के साथ करना आवश्यक है। आप वुल्विटिस के लिए दिन में चार बार तक फ़्यूरासिलिन के घोल वाले लोशन का भी उपयोग कर सकते हैं।

यदि रोग पृष्ठभूमि में विकसित होता है एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट निर्धारित हैं, और विशेष आहार. तीव्र वुल्विटिस के साथ, जिसके कारण होता है

• क्लैमाइडिया,
• गोनोकोक्की,
• ट्राइकोमोनास,
• कवक जीनस कैंडिडा,
• माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस

विशिष्ट उपचार दिया जाता है.

वुल्विटिस के कारण और रोकथाम

महिलाओं में वुल्विटिस के सबसे आम प्रेरक एजेंट हैं अवसरवादी रोगज़नक़जैसे कि ई. कोलाई, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, और ख़मीर कवक, कम अक्सर गोनोकोकी, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, वायरस, आदि। कुछ मामलों में, वुल्विटिस का विकास तपेदिक या डिप्थीरिया रोगजनकों द्वारा शुरू किया जा सकता है। संक्रमण के विकास की स्थितियाँ उल्लंघन का परिणाम हैं त्वचा, वुल्वर म्यूकोसा या कम प्रतिरक्षा।

महिलाओं में वुल्विटिस को ख़त्म करने वाले कारक:

अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता. खासकर मासिक धर्म के दिनों में.

बाहरी जननांग अंगों के म्यूकोसा पर चोट, खुरदरे और तंग कपड़े पहनने से, या सैनिटरी पैड के लंबे समय तक उपयोग के साथ-साथ संभोग के दौरान।

श्लेष्म स्राव का धब्बा और जलन ग्रीवा नहरऔर योनि, जननांगों के मौजूदा संक्रमण के साथ, मूत्र असंयम के साथ या रसायन.

दुरुपयोग और अति प्रयोग दवाइयाँ, विकिरण चिकित्सा।

चयापचयी विकारशरीर में, हार्मोनल व्यवधान और एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

पैथोलॉजिकल फिस्टुला की उपस्थिति मूत्र पथऔर आंतें.

वनस्पति न्यूरोसिस, अत्यधिक पसीना, कृमि, बाहरी जननांग अंगों के साथ खरोंच।

इसके अलावा, महिलाओं में वुल्विटिस का कारण बच्चे में पिनवॉर्म की उपस्थिति हो सकती है। खुजलाने के दौरान जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली घायल हो जाती है, जिससे संक्रमण के प्रवेश में आसानी होती है।

तीव्र वुल्विटिस के कारण

अक्सर, सूजन प्रक्रिया के रोगजनकों द्वारा रोग का कारण स्टेफिलोकोकस ऑरियस, एंटरोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, ई. कोलाई, गोनोकोकस, डिप्थीरिया बेसिलस होते हैं।

प्रारंभिक बचपन में तीव्र वुल्विटिस की घटना इससे जुड़ी हो सकती है एक्सयूडेटिव डायथेसिसया टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में परिवर्तन। वुल्विटिस के विकास को भी बढ़ावा दिया जाता है सामान्य बीमारियाँ, जैसे कि

• डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन,
• मधुमेह,
• मोटापा, आदि
• साथ ही यांत्रिक प्रभाव भी
• पिनवर्म,
• सिस्टिटिस की उपस्थिति
• और मूत्र नालव्रण
• कार्यस्थल में रसायनों के संपर्क में आना,
• एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाओं का अनुचित उपयोग।

क्रोनिक वल्वाइटिस के कारण

रोग का पुराना रूप बाहरी महिला जननांग अंगों की सूजन है, जिसमें जलन और खुजली होती है। अपने आप में, क्रोनिक वुल्विटिस को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया गया है। प्राथमिक वुल्विटिस आघात के बाद संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है।

आंतरिक जननांग अंगों में सूजन प्रक्रिया वाली महिलाओं में माध्यमिक क्रोनिक वुल्विटिस होता है। योनि और गर्भाशय ग्रीवा से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, बदले में, वुल्वर एपिथेलियम के आवरण का उल्लंघन करता है, जो ई. कोली, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी आदि जैसे रोगाणुओं के प्रवेश और प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है। डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन एक पूर्वगामी कारक है। रोग का विकास.

महिलाओं में वल्वाइटिस की रोकथाम

वुल्विटिस को रोकने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के साथ-साथ यौन संबंधों की स्वच्छता का पालन करना आवश्यक है। उन उत्पादों के उपयोग से बचना आवश्यक है जो वुल्वर म्यूकोसा की एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं। सहवर्ती पुरानी बीमारियों का इलाज करना भी महत्वपूर्ण है। रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएँ, उचित रूप से गरिष्ठ आहार लें और सुनिश्चित करें कि शारीरिक गतिविधि मध्यम हो।

बचपन से ही, माताओं को लड़कियों को बाहरी जननांगों की स्वच्छता के नियम, यानी साफ और आरामदायक अंडरवियर पहनना, समय पर धोना सिखाना चाहिए।

साथ ही, महिलाओं में वुल्विटिस को रोकने के लिए नियमित रूप से, स्वतंत्र रूप से जननांगों की जांच करना आवश्यक है। जब पहले लक्षण दिखाई दें, जैसे लालिमा, खुजली या जलन, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। बुरी आदतों को छोड़ दें, क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने में योगदान करती हैं, और अधिक बार ताजी हवा में जाएँ।

वुल्विटिस एक महिला के बाहरी जननांग अंगों की सूजन है, जो इसके कारण होती है रोगजनक जीवाणुया कवक. बड़े और छोटे होंठ, योनि के वेस्टिबुल की श्लेष्मा झिल्ली, भगशेफ, हाइमन, बार्थोलिन ग्रंथियां संक्रमित होती हैं।

लेबिया की स्थानीय सूजन के साथ, मलहम के साथ स्थानीय उपचार निर्धारित किया जाता है। रोग के कारण के आधार पर दवाओं का चयन करें। यदि विकृति ने उकसाया फफूंद का संक्रमण, फिर कवकनाशक कार्रवाई के साथ मलहम निर्धारित करें, जीवाणु संक्रमण के मामले में, जननांगों का उपचार जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ किया जाता है। हार्मोनल और घाव भरने वाले मलहमसूजन प्रक्रिया से राहत, सूजन, श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन में तेजी लाना, बार्थोलिन ग्रंथियों के काम को सामान्य करना।

बाहरी तैयारियों का उपयोग करने का लाभ घाव पर सीधे प्रभाव डालना है। उपचार की इस पद्धति से विकास होने की संभावना कम होती है दुष्प्रभाव, लड़कियों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में चिकित्सा करना संभव बनाता है।

ऐंटिफंगल मलहम

कैंडिडिआसिस वुल्विटिस जीनस कैंडिडा के यीस्ट कवक के कारण होता है। महिलाएं जननांग क्षेत्र में खुजली, जलन से चिंतित रहती हैं, रूखेपन का सफेद स्राव दिखाई देता है। श्लेष्मा झिल्ली पर बनता है छोटे दाने, कटाव।

मलहम के साथ वुल्विटिस का इलाज कैसे करें - स्त्री रोग विशेषज्ञ जांच के बाद बताएंगे और प्रयोगशाला अनुसंधानअलग करने योग्य योनि. आमतौर पर यौन सक्रिय महिलाओं को यह दवा निर्धारित की जाती है योनि सपोजिटरी, लेकिन इलाज का यह तरीका कुंवारी लड़कियों के लिए उपयुक्त नहीं है।

एक वैकल्पिक विकल्प एंटीमायोटिक दवाओं के साथ बाहरी मलहम का उपयोग है।

• क्लोट्रिमेज़ोल क्रीम को प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2-3 बार लगाया जाता है, वुल्विटिस के उपचार का कोर्स 1-2 सप्ताह है। दवा को योनि में गहराई से इंजेक्ट किया जा सकता है, प्रति दिन 5 मिलीग्राम 1 बार, यह थेरेपी 3 दिनों के भीतर परिणाम देती है। औषधीय प्रभावक्लोट्रिमेज़ोल फंगल कोशिकाओं के विनाश पर आधारित है, दवा यीस्ट और मोल्ड्स, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है। जब अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है, तो क्रीम योनि से जलन, सूजन, खुजली और श्लेष्म निर्वहन का कारण बन सकती है।

• पिमाफ्यूसीन मरहम पहले से साफ किए गए जननांगों पर दिन में 4 बार लगाया जाता है, वुल्विटिस के उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है, बाह्य प्रसंस्करणगायब होने के बाद अगले 4 दिनों तक जारी रखें नैदानिक ​​लक्षणकैंडिडिआसिस। सक्रिय घटकप्यूमाफ्यूसिन नैटामाइसिन एक एंटीबायोटिक है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ, कैंडिडा जीनस के कवक इसके प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हैं। मरहम शायद ही कभी कारण बनता है दुष्प्रभाव, इसे गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा उपयोग करने की अनुमति है।

• कैंडाइड महिलाओं के लिए वुल्विटिस के लिए एक मरहम है, जिसमें कवकनाशी, जीवाणुरोधी और एंटीप्रोटोज़ोअल प्रभाव होता है। दवा को 10-14 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार जननांग अंगों की धुली, सूखी त्वचा पर लगाया जाता है। व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, गर्भावस्था के पहले तिमाही में, मासिक धर्म के दौरान क्रीम का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

• कैंडिडा कवक के खिलाफ प्रभावी निस्टैटिन मरहम, लक्षण उत्पन्न करनाथ्रश. एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, क्रोनिक माइकोटिक संक्रमण को रोकने के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। क्रीम को बाहरी जननांग पर लगाया जाता है या अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। वुल्विटिस के इलाज की अवधि 7-10 दिन है, रोग के पुराने रूपों के साथ - 20-30 दिन।

मलहम लगाने से पहले जननांग अंगों की त्वचा को जैल से धोया जाता है अंतरंग स्वच्छताया एंटीसेप्टिक समाधान (फ़्यूरासिलिन, क्लोरहेक्सिडिन) के साथ इलाज किया गया और सुखाया गया। दवा को प्रभावित क्षेत्रों पर समान रूप से वितरित किया जाता है और धीरे से रगड़ा जाता है। यदि जलन, सूजन आदि के लक्षण हों गंभीर खुजलीइस दवा का प्रयोग बंद करो.

हार्मोनल मलहम

रजोनिवृत्ति के दौरान और विकृति विज्ञान की एलर्जी प्रकृति के साथ किशोरों में वुल्विटिस का उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मलहम के साथ किया जाता है। यौवन के दौरान, लड़की के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, बार्थोलिन ग्रंथियों का काम बाधित हो सकता है, योनि में सूखापन, माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी और वुल्विटिस विकसित हो सकता है।

• हाइड्रोकार्टिसोन मरहम एलर्जी प्रतिक्रियाओं, गैर-जीवाणु एटियलजि की सूजन के लिए निर्धारित है। यांत्रिक चोटेंयोनी. दवा सूजन से राहत देती है, खुजली और लालिमा को कम करती है, सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण को रोकती है। उपचार की अवधि रोग के रूप पर निर्भर करती है, औसतन यह 6-14 दिन है।

• ओवेस्टिन चिकित्सीय क्रीम में हार्मोन एस्ट्रिऑल, लैक्टिक एसिड और क्लोरहेक्सिडिन होता है। दवा रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में एस्ट्रोजन की कमी की भरपाई करती है, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली को खत्म करती है, प्रजनन अंगों के कामकाज को सामान्य करती है और सूजन के लक्षणों से राहत देती है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स वाले मलहम के साथ महिलाओं में वुल्विटिस का उपचार रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर की जांच और परीक्षण के बाद एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। स्वतंत्र आवेदनऐसी दवाओं से गर्भाशय रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ विकास हो सकता है मासिक धर्मऔर अन्य जटिलताएँ।

जीवाणुरोधी मलहम

रोग के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करने के बाद संक्रामक वुल्विटिस का इलाज किया जाता है। रोग के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट रूप हैं। पहले प्रकार में ट्राइकोमोनास शामिल है, गोनोकोकल संक्रमण, क्लैमाइडिया और माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस। पैथोलॉजी का एक गैर-विशिष्ट रूप एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

को जीवाणुरोधी मलहमपर लागू होता है:

• सिंथोमाइसिन मरहम विकास को रोकता है रोगजनक सूक्ष्मजीव, हटा देता है दर्द सिंड्रोमसूजन को जल्दी कम करता है। वुल्विटिस के लिए उपयोग की अवधि 7-10 दिन है।

• क्रीम ट्राइडर्म में सूजन रोधी, कवकनाशी, जीवाणुरोधी क्रिया, सक्रिय पदार्थऔषधियाँ - क्लोट्रिमेज़ोल, जेंटामाइसिन और बीटामेथासोन। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, मरहम का उपयोग प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले बच्चों के लिए जननांगों का इलाज करना वर्जित है।

• लेवोसिन मरहम में सूजनरोधी, एनाल्जेसिक, रोगाणुरोधी क्रिया होती है। इस उपाय से रोग भी ठीक हो जाता है शुद्ध रूपवुल्विटिस. मरहम का सही तरीके से उपयोग कैसे करें, स्त्री रोग विशेषज्ञ बताएंगी।

• एरिथ्रोमाइसिन मरहम में एक बैक्टीरियोस्टेटिक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक - एरिथ्रोमाइसिन होता है। दवा ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है, और एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य वर्गों के प्रतिरोधी उपभेदों को भी नष्ट कर देती है। रोग के रूप के आधार पर चिकित्सा का कोर्स 3 से 14 दिनों का है।

बैक्टीरियल एटियलजि के वुल्विटिस का उपचार एक जटिल तरीके से किया जाता है, मलहम के साथ जननांग अंगों के स्थानीय उपचार, एंटीबायोटिक दवाओं, विटामिन, बिफीडोबैक्टीरिया के मौखिक प्रशासन की आवश्यकता होती है।

उपचारात्मक मलहम

• वैजिनोर्म सी श्लेष्म झिल्ली के उपचार को तेज करता है, माइक्रोफ्लोरा, पीएच स्तर को सामान्य करता है, स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाता है, सुरक्षा करता है प्रजनन अंगरोगजनक सूक्ष्मजीवों और वायरस के प्रवेश से। क्रोनिक वल्वाइटिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है।

• क्रीम एक्टोवजिन मवेशियों के खून से बनाई जाती है, इसका उपयोग स्त्री रोग में रिकवरी के लिए किया जाता है एसिड बेस संतुलनयोनि, क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन में तेजी लाती है, ट्राफिज्म में सुधार करती है।

• मरहम Radevit में उपचार, विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रायटिक गुण हैं। त्वचा को नरम और मॉइस्चराइज़ करता है, इसके सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाता है।

श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन को तेज करने वाले मलहम का उपयोग 3-4 सप्ताह तक किया जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिबाह्य जननांग के कोमल ऊतक।

मोनोथेरेपी के रूप में मलहम के साथ महिलाओं में वुल्विटिस का स्थानीय उपचार केवल प्रभावी होता है शुरुआती अवस्था. बैक्टीरियल या फंगल संक्रमण के उन्नत रूपों का इलाज मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीमायोटिक दवाओं और सामयिक योनि क्रीम से किया जाता है। उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

वुल्विटिस बाहरी जननांग अंगों की एक सूजन प्रक्रिया है।

आवंटित करें: प्राथमिक वुल्विटिस (कारण - स्वच्छता का अनुपालन न करना; मोटापे के साथ डायपर दाने; ​​जेनिटोरिनरी फिस्टुलस; सिस्टिटिस, हेल्मिंथियासिस, अंतःस्रावी रोग; रासायनिक, थर्मल और यांत्रिक प्रभाव; एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं का अतार्किक उपयोग); माध्यमिक वुल्विटिस (आंतरिक जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं का परिणाम - कोल्पाइटिस, एंडोकर्विसाइटिस, आदि)।

वुल्विटिस की एटियलजि: निरर्थक अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा, ट्राइकोमोनास, खमीर जैसी कवक, वायरस ( हर्पीज सिंप्लेक्स, मानव पेपिलोमा, कोमलार्बुद कन्टेजियोसम).

चिकित्सकीय रूप से प्रतिष्ठित:तीव्र वुल्विटिस और क्रोनिक वुल्विटिस

वल्वाइटिस के लक्षण

तीव्र वुल्विटिस के लक्षण: योनी में दर्द, जलन और खुजली की शिकायत, चलने और पेशाब करने से बढ़ जाना; प्रचुर निर्वहन; सामान्य बीमारी; शरीर के तापमान में वृद्धि.
वस्तुनिष्ठ रूप से: बाहरी जननांग की सूजन; फैली हुई प्रकृति के छोटे और बड़े लेबिया का हाइपरमिया या अलग-अलग वर्गों के रूप में; प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ बाहरी जननांग के छोटे क्षरण; सामान्य अस्वस्थता, बुखार; कभी-कभी वंक्षण लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं।

क्रोनिक वल्वाइटिस - ये लक्षण कम स्पष्ट होते हैं।

वुल्विटिस के लिए परीक्षा

1. सामान्य विश्लेषणखून।
2. मूत्र का सामान्य विश्लेषण.
3. आरडब्ल्यू, एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण।
4. वनस्पतियों के लिए योनि स्राव का एक धब्बा।
5. माइक्रोफ्लोरा और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए योनि स्राव बोना।
6. ह्यूमन पेपिलोमावायरस, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम वायरस, ट्राइकोमोनास, कैंडिडा अल्बिकन्स (यदि आवश्यक हो) की जांच।
7. गोनोकोकस पर बुआई (यदि आवश्यक हो)।

वल्वाइटिस का उपचार

I. यौन जीवन से परहेज।

पी. वल्वाइटिस का स्थानीय उपचार ("कोल्पाइटिस" अनुभाग में विस्तार से वर्णित):

1. योनि स्नानऔर क्लोरहेक्सिडिन या डेकामेथोक्सिन के 0.5% घोल से बाहरी जननांग का उपचार।
2. बीटाडीन, वोकैडीन, सीटियल, मिरामिस्टिन, इंस्टिलाजेल से योनि और योनी का उपचार।
3. एटियोट्रोपिक दवाओं वाले मलहम के साथ योनि गेंदों, गोलियों और टैम्पोन का परिचय:
क) गैर-विशिष्ट कोकल वनस्पतियों के साथ - टर्म्स, पॉलीगिनैक्स, मेरटिन-कॉम्बी, माइकोगिनैक्स, बीटाडीन;
बी) बागवानों के साथ - अनग। डालासिनी 2%, मेट्रोनिडाजोल (फ्लैगिल, ट्राइकोपोल, एफ्लोरन, निडाज़ोल), गिनालगिन, मेरटिनकोम्बी, टेरझिनन, क्लियोन - डी;
ग) ट्राइकोमोनिएसिस के साथ (सामान्य और स्थानीय उपचार मासिक धर्म के 10 दिन बाद 3 चक्रों के लिए किया जाना चाहिए) - ट्राइकोपोलम, टिनिडाज़ोल (फ़ज़ीज़िना) की गोलियाँ; क्लियोन डी, मेरेटिन-कॉम्बी, टेरझिनन, ट्राइकोमोनैसिड, नियो-पेनोट्रान, हेक्सिकॉन;
घ)पर ख़मीर जैसा कवक- पॉलीन श्रृंखला की तैयारी: निस्टैटिन, लेवोरिन, नैटामाइसिन, पिमाफुकोर्ट; इमिडाज़ोल की तैयारी: केटोकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, केनेस्टेन, माइक्रोनाज़ोल, बिफोंज़ोल, जिनज़ोल, गिनालगिन, आइसोकोनाज़ोल, इकोनाज़ोल, बैट्राफेन; जटिल तैयारी: सेकेमिन, पॉलीगिनैक्स और क्लोट्रिमेज़ोल का कॉम्प्लेक्स, टेरज़िनान;
ई) जननांग दाद के लिए - प्रत्यक्ष की दवाएं एंटीवायरल कार्रवाई: एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स, विरोलेक्स, गेरपेविर) के साथ मलहम; इंटरफेरॉन वाली गेंदें: ए-इंटरफेरॉन, वीफरॉन; मलहम के साथ एंटीवायरल दवाएं पौधे की उत्पत्ति: एल्पिज़ारिन, मेगोसिन।
4. सुखाने वाले एजेंट:
आरपी.: कैम्फोरा 0.5
जिंक ऑक्सीडि 2.5
टैल्सी 47.0
एम.डी.एस. योनी की सतह पर छिड़कें।
5. ज्वररोधी:
आरपी.:मेन्थोलिल,0
एनेस्थेसिनी 3.0
फॉलिकुलिनी 300 000 आईयू
स्ट्रेप्टोसिडी अल्बा 4.0
एम.डी.एस. खुजली वाली सतहों को पोंछें। आरपी.: सोल. डिकैनी 3% - 2 मिली डी.एस. योनी को चिकना करने के लिए.

तृतीय. वल्वाइटिस का सामान्य उपचार

रोगज़नक़ के प्रकार (अनुभाग जननांग संक्रमण) के आधार पर, वुल्विटिस की गंभीर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ सामान्य उपचार किया जाना चाहिए।

चतुर्थ. वल्वाइटिस के लिए इम्यूनोथेरेपी (आवेदन)

वी. वल्वाइटिस के लिए विटामिन थेरेपी:

थायमिन क्लोराइड - 0.002 ग्राम 3 बार/दिन, 30-40 दिन;
- राइबोफ्लेविन - 0.005 ग्राम 2 बार / दिन;
- एस्कॉर्बिक अम्ल(200 मिलीग्राम) टोकोफ़ेरॉल एसीटेट (100 मिलीग्राम) के साथ - 1 कैप्सूल दिन में 3 बार।
- एविट - 1 कैप्स। दिन में 2-3 बार।

VI. वल्वाइटिस के लिए फाइटोथेरेपी

काढ़े और आसव औषधीय जड़ी बूटियाँसिट्ज़ स्नान और वुल्विटिस और वुल्वोवाजिनाइटिस के साथ वाउचिंग के लिए

सातवीं. वल्वाइटिस के लिए फिजियोथेरेपी

1. बाह्य जननांग अंगों का यूवीआई।
2. योनी क्षेत्र पर 1% नोवोकेन घोल या 10% कैल्शियम क्लोराइड घोल के साथ वैद्युतकणसंचलन।

वुल्विटिस योनी की एक विकृति है जो उसमें सूजन प्रक्रिया से जुड़ी होती है। यह क्रोनिक, तीव्र, एट्रोफिक हो सकता है और इनमें से प्रत्येक प्रकार की अपनी जटिलताओं का खतरा होता है और इसकी एक अलग उपचार पद्धति होती है।

एट्रोफिक वुल्विटिस - योनी की सूजन, जो योनि के श्लेष्म झिल्ली के पतले होने के साथ होती है। यह रोग सबसे अधिक पाया जाता है रजोनिवृत्तिजो रक्त में एस्ट्रोजन की सांद्रता में कमी की विशेषता है।

शोष योनि की श्लेष्मा झिल्ली को पतला बना देता है, जिससे उनमें आघात होता है और बार-बार संक्रमण होता है। बीमारी का कारण हो सकता है नैदानिक ​​चरणमोटापा और ग्लूकोज चयापचय की विकृति।

रोग के कारण

एट्रोफिक वुल्विटिस का सबसे गंभीर कारण रजोनिवृत्ति के दौरान या कृत्रिम रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन की एकाग्रता में कमी है, उदाहरण के लिए, पैल्विक अंगों पर सर्जरी के बाद या विकिरण चिकित्सा के दौरान।

लेकिन एस्ट्रोजन की कमी केवल झिल्लियों को पतला करती है। उन्हें वुल्विटिस से प्रभावित होने के लिए, एक या अधिक कारकों की आवश्यकता होती है, जिनमें शामिल हैं:

• श्लेष्म झिल्ली की सूक्ष्म दरारें और चोटें, उदाहरण के लिए, असफल चित्रण के साथ;
• बार-बार धोना और धोना;
• अनैतिक यौन जीवन;
• बार-बार एंटीबायोटिक उपचार;
• सिंथेटिक कपड़ों से बने तंग अंडरवियर पहनना;
• योनी की जलन;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
• शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कमजोर होना।

ये कारक न केवल वुल्विटिस के विकास में योगदान करते हैं, बल्कि सहवर्ती जननांग संक्रमण भी करते हैं, जो केवल स्थिति को बढ़ा सकते हैं।

लक्षण

लक्षण वुल्विटिस के रूप पर निर्भर करते हैं। रूप तीव्र और जीर्ण हो सकता है। तीव्र एट्रोफिक वुल्विटिस में, कोई महसूस करता है गंभीर जलनऔर खुजली, विशेषकर योनि के प्रवेश द्वार पर। पेशाब के दौरान जलन होना काटने का दर्द, यौन संपर्क के दौरान दर्द सिंड्रोम भी तेज हो जाता है, शारीरिक गतिविधि.

इसलिए, अक्सर थ्रश और योनिशोथ के साथ एट्रोफिक वुल्विटिस का संयोजन होता है सफ़ेद लेपयोनि की श्लेष्मा झिल्ली पर, साथ ही रूखी स्थिरता के साथ प्रचुर मात्रा में सफेद स्राव। बैक्टीरियल वेजिनाइटिस भूरे रंग में प्रकट होता है और हरे रंग का स्रावअमोनिया की तेज़ गंध के साथ।

क्रोनिक वुल्विटिस केवल हल्की खुजली से प्रकट होता है, जो पेशाब, यौन संपर्क, चलने और शारीरिक गतिविधि के साथ बढ़ता है। तीव्रता बढ़ाने वाले कारकों के संयोजन के साथ, वुल्विटिस एक तीव्र चरण में चला जाता है।

निदान

निदान प्राथमिक रूप से है स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. डॉक्टर पूछेंगे कि किस रंग का और किस प्रकार का स्राव मौजूद है, क्या रोगी को प्रसव, गर्भपात या सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरना पड़ा है।

तरीकों के बीच प्रयोगशाला निदानवुल्विटिस:

• एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण;
• ल्यूकोसाइट्स की सांद्रता निर्धारित करने के लिए योनि स्मीयर;
• एसटीडी को दूर करने के लिए पीसीआर;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रति प्रतिरोध का पता लगाने के लिए योनि स्राव का जीवाणुविज्ञानी संवर्धन;
• मूत्रमार्ग में रोगज़नक़ के साथ-साथ शरीर में सूजन प्रक्रिया का निर्धारण करने के लिए सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण।

प्रयोगशाला निदान के परिणामों के अनुसार, एक उपचार आहार निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य मूल कारण - सुधार को खत्म करना है हार्मोनल पृष्ठभूमिया संक्रमण से लड़ें.

इलाज

इलाज किया जाता है हार्मोनल दवाएंप्रणालीगत और स्थानीय कार्रवाई. धुलाई भी की जाती है एंटीसेप्टिक तैयारी, रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर को बहाल करने के लिए सामान्य हार्मोनल थेरेपी। यदि एक संक्रामक एजेंट का पता चला है, तो एंटीवायरल और जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है।

• योनि और योनी को धोना दवाओं से किया जाता है: मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन, कैलेंडुला का काढ़ा, कैमोमाइल, ऋषि। डॉक्टर की सलाह के बाद योनि की धुलाई दिन में एक बार से अधिक नहीं की जाती है। तीव्र एट्रोफिक वुल्विटिस में, डूशिंग पतले योनी को घायल कर सकता है।

• जीवाणुरोधी प्रभाव वाली योनि सपोसिटरीज़: मैकमिरर, टेरझिनन, नियो-पेनोट्रान। उसके बाद रात को पेश किया गया स्वच्छता प्रक्रियाएंऔर धोता है.

• गंभीर खुजली के साथ, एंटी-एलर्जी दवाएं निर्धारित की जाती हैं: टैवर्गिल, क्लैरिटिन, या मौखिक रूप से डायज़ोलिन।

• उज्ज्वल लक्षणों के गायब होने के बाद, मलहम निर्धारित किए जाते हैं समुद्री हिरन का सींग का तेलऔर विटामिन ए, तैयारी एक्टोवैजिन, सोलकोसेरिल।

विषय में हार्मोन थेरेपी, इसे विशेष रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। यही बात लागू होती है प्रणालीगत चिकित्साएंटीबायोटिक्स, खुराक और प्रकार जो निदान के परिणाम प्राप्त करने के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

जीर्ण रूप

यदि किसी भी एटियलजि के तीव्र वुल्विटिस का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग पुराना हो जाता है। बचपन में, यह लेबिया मिनोरा - सिंटेकिया के चिपकने से भरा होता है, जिसका इलाज केवल सर्जरी से किया जाता है।

वयस्क महिलाओं में, क्रोनिक वुल्विटिस श्लेष्म झिल्ली की कमजोरी और उपस्थिति के कारण योनि के स्थायी संक्रमण का कारण बन सकता है सूजन संबंधी फोकस. तदनुसार, सहवर्ती संक्रमणों से संक्रमित होने पर, एक महिला प्रजनन प्रणाली को प्रणालीगत बीमारियों के संपर्क में लाती है जो स्पाइक्स में समाप्त होती हैं। फैलोपियन ट्यूब, अंडे की रुकावट और बांझपन।

लक्षण

जीर्ण रूपवुल्विटिस तीव्र से कम स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। लक्षण रुक-रुक कर प्रकट होते हैं और अचानक ही गायब भी हो सकते हैं। नैदानिक ​​चित्र इस प्रकार है:

• खुजली और जलन, जो समय-समय पर प्रकट होती है और गंभीर असुविधा नहीं लाती है;
• यौन संपर्क के दौरान दर्द;
• अमोनिया की गंध के साथ योनि स्राव, विशेष रूप से शाम और सुबह में देखा जाता है।

कम प्रतिरक्षा, हाइपोथर्मिया, गर्भ निरोधकों या योनी को यांत्रिक क्षति के प्रभाव में, रोग तीव्र हो सकता है। साथ ही, योनि में संक्रमण की निरंतर उपस्थिति से क्रोनिक वुल्विटिस का उपचार बढ़ जाता है, जिसके लिए प्रणालीगत उपचार की आवश्यकता होती है।

इलाज

क्रोनिक वुल्विटिस के उपचार के समय, इसे त्यागना आवश्यक है यौन संपर्कचूँकि यह रोग यौन संचारित हो सकता है, हालाँकि पुरुषों में इसकी अभिव्यक्तियाँ कम स्पष्ट होती हैं।

• रोग की कवक प्रकृति के साथ, रोगाणुरोधी क्रिया वाले मलहम निर्धारित किए जाते हैं: पिमाफ्यूसीन, कैंडाइड, निस्टैटिन, मिर्टोप्लेक्स।

• सूजन प्रक्रियाओं को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से हटा दिया जाता है, जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, जिनमें से सबसे लोकप्रिय हैं निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन।

• प्रभावित क्षेत्रों के स्थानीय उपचार के लिए, आवेदन करें और एंटीसेप्टिक मलहम: हेक्सिकॉन, बीटाडीन, आयोडीन पोविडोन।

• यदि प्रेरक एजेंट कैंडिडा कवक है, तो एंटीमाइकोटिक क्रिया वाली योनि सपोसिटरी निर्धारित की जाती हैं: क्लोट्रिमेज़ोल, टेरझिनन, निस्टैटिन, पिमाफ्यूसीन। उनका उपयोग मलहम के साथ संयोजन को बाहर नहीं करता है।

• पर वायरल प्रकृतिबीमारियों के लिए मलहम बेताडाइन, वोकाडिन, इंस्टिलाजेल निर्धारित हैं।

• वुल्विटिस जीर्ण प्रकारइसका उपचार शारीरिक प्रक्रियाओं के संयोजन में किया जाता है: कैल्शियम क्लोराइड, नोवोकेन, यूवीआई के साथ वैद्युतकणसंचलन।

• रोगी को इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं के साथ जटिल मल्टीविटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

पता चलने पर एलर्जी की प्रतिक्रियानियुक्त एंटिहिस्टामाइन्स. उपचार के साथ नियम मौखिक दवाएँ, योनि सपोजिटरीऔर एंटीसेप्टिक उपचारविटामिन के साथ संयोजन में.

तीव्र रूप

तीव्र वुल्विटिस माध्यमिक या प्राथमिक हो सकता है। माध्यमिक को वुल्विटिस कहा जाता है, जो अन्य अंगों - गुर्दे, गर्भाशय, टॉन्सिल से संक्रमण के कारण होता है। प्राथमिक अक्सर जन्मजात होता है, और एक वर्ष तक की लड़कियों में या रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में प्रकट होता है।

वुल्विटिस के तीव्र रूप के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

• विकृतियों मूत्र तंत्र: एंडोमेट्रैटिस, योनिशोथ, सिस्टिटिस, एंडोकेर्विसाइटिस;
• हार्मोनल विकार;
• एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं के साथ अपर्याप्त उपचार;
• हेल्मिन्थ्स;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग, मधुमेह, ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• यांत्रिक या रासायनिक क्षतिस्वच्छता प्रक्रियाओं, चित्रण, यौन संपर्क के दौरान योनी।

चूंकि ये कारक अन्य बीमारियों को भड़का सकते हैं प्रजनन प्रणाली, एस्ट्रोजन के स्तर पर ध्यान दें, क्योंकि इसके प्रभाव में अक्सर तीव्र वुल्विटिस बनता है। तीव्र रूप की विशेषता शरीर के तापमान में वृद्धि और थकान है।

निदान

तीव्र वुल्विटिस के निदान में कई गतिविधियाँ शामिल हैं:

• योनि स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
• योनि और ग्रीवा नहर की दीवारों से एक धब्बा;
• मूत्रमार्ग से एक धब्बा, कवक का निदान;
• हेल्मिंथ अंडे की उपस्थिति के लिए मल का सामान्य विश्लेषण;
• एंटीबायोटिक प्रतिरोध का पता लगाने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर;
• अंतर्निहित कारण के रूप में मधुमेह का पता लगाने के लिए ग्लूकोज सांद्रता के लिए रक्त परीक्षण।

यदि डॉक्टर को ट्रांसवेजिनल अध्ययन सहित सिस्टिटिस या एंडोमेट्रैटिस का संदेह हो तो पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज

तीव्र वुल्विटिस को शीघ्र और शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है। इसमें निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

• डिकैमेथॉक्सिन या क्लोरहेक्सिडिन के साथ लेबिया का स्थानीय उपचार।
• स्पष्ट एंटीमायोटिक, एंटीवायरल और एंटी-संक्रामक प्रभाव वाली योनि सपोसिटरी और गोलियां, जिनका चयन पहचाने गए रोगज़नक़ के आधार पर किया जाता है।
• बीटाडीन के एंटीवायरल मलहम-एनालॉग के साथ उपचार।
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए दवाओं के साथ संयोजन में मौखिक रूप से विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति।
• स्वागत विटामिन कॉम्प्लेक्सराइबोफ्लेविन, थायमिन क्लोराइड, एविट युक्त।

खुजली से राहत के लिए क्लैरिटिन, तवेगिल, लोराटाडिन, सुप्रास्टिन निर्धारित की जा सकती हैं। वुल्विटिस के किसी भी रूप का इलाज जितनी जल्दी शुरू किया जाए, उतना जल्दी संभावना कमइसका जीर्ण रूप में परिवर्तन। योनी के रोग हमेशा एक संकेत होते हैं कि शरीर में संक्रमण बढ़ रहा है, या कि एक महिला अपने प्रजनन स्वास्थ्य की ठीक से निगरानी नहीं कर रही है।

महिलाओं में वल्वाइटिस है सूजन संबंधी रोगबाहरी जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करना। यह कई कारकों के कारण हो सकता है, लेकिन मुख्य प्रेरक एजेंट पैथोलॉजिकल प्रक्रियाजीवाणु वनस्पति है. चूंकि रोग के लक्षण और उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं स्वयं चिकित्साजटिलताओं से भरा हुआ. के अनुसार अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD सूजन को कोड N76.1 और N76.2 सौंपा गया था: सबस्यूट, एक्यूट और क्रोनिक वल्वाइटिस।

रोग के विकास का तंत्र

आँकड़ों के अनुसार, समान विकृति विज्ञानअधिकांश मामलों में बाहरी जननांग का रोग रजोनिवृत्ति के बाद बुजुर्गों में, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले नवजात लड़कियों और किशोरों में होता है। इसका संबंध स्तर से है महिला हार्मोन, एस्ट्रोजन। तथ्य यह है कि इन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रभाव में योनि को ढकने वाली श्लेष्मा झिल्ली में और भीतरी सतहलेबिया, लैक्टोबैसिली विकसित होते हैं, जिन्हें डोडरलीन स्टिक्स कहा जाता है। उनका कार्य ग्लाइकोजन (प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में बनने वाला पदार्थ) को लैक्टिक एसिड में परिवर्तित करना है।

इस प्रकार, योनि में एक स्थिरता बनी रहती है। अम्लीय वातावरणकई रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए विनाशकारी। 45 वर्ष की आयु के बाद बच्चों और महिलाओं में, प्रजनन आयु की तुलना में एस्ट्रोजन की कम सांद्रता के कारण ये प्रक्रियाएँ धीमी हो जाती हैं। इसलिए, उनके बाहरी जननांग में सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा होता है। रोग के प्रेरक कारक हो सकते हैं मिश्रित वनस्पतिस्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी, एस्चेरिचिया कोली, कवक, आदि से। इस मामले में हम बात कर रहे हैंमहिला बाह्य जननांग अंगों की विकृति के एक गैर-विशिष्ट रूप के बारे में। कभी-कभी इसका कारण संक्रमण होता है जो सेक्स के दौरान फैलता है (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस), माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, स्त्री रोग में इस प्रकार की बीमारी को विशिष्ट योनिशोथ कहा जाता है।

विकास के साथ बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोराश्लेष्मा झिल्ली पर शरीर की प्रतिक्रिया होती है। इसमें सूजन मध्यस्थों की रिहाई शामिल है जो सेल रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं और खुजली, लाली और पैथोलॉजी के अन्य नैदानिक ​​​​लक्षण पैदा करते हैं। रोग प्राथमिक हो सकता है, अर्थात यह अपने आप उत्पन्न हो सकता है। यदि लक्षण अन्य जननांग रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, तो डॉक्टर माध्यमिक वुल्विटिस के बारे में बात करते हैं।

एटिऑलॉजिकल कारक

वुल्विटिस का एक मुख्य कारण, विशेष रूप से 45 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और महिलाओं में, कमज़ोर होना है रक्षात्मक बलजीव। प्रतिरक्षा में कमी प्रणालीगत जीवाणु या के कारण हो सकती है विषाणुजनित रोग, दीर्घकालिक उपयोगकुछ दवाएं (ग्लूकोकार्टोइकोड्स, साइटोस्टैटिक्स), आहार में आवश्यक विटामिन की कमी। शराब के सेवन, नशीली दवाओं के सेवन से बाहरी जननांग में सूजन का खतरा बढ़ जाता है। वल्वाइटिस के अन्य कारण हैं:

• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का अनुपालन न करना;
• मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन और पैड का असामयिक प्रतिस्थापन;
• एक महिला के संविधान की ख़ासियत के कारण डायपर दाने (उदाहरण के लिए, अतिरिक्त वजन के साथ बाहरी जननांग अंगों पर त्वचा की परतों का गठन);
• चोट, खरोंच, खरोंच;
• तंग सिंथेटिक अंडरवियर पहनना;
• त्वचा संबंधी रोग (सोरायसिस, एक्जिमा);
• पैड और अंतरंग स्वच्छता उत्पादों, लेटेक्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया।

प्रजनन और अंतःस्रावी तंत्र (कोल्पाइटिस, योनिशोथ, मधुमेह मेलेटस) के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में सूजन का खतरा बढ़ जाता है। क्रोनिक या तीव्र वुल्विटिस की घटना योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन में योगदान करती है। समान स्थितियह गर्भावस्था की पृष्ठभूमि, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार, अनुचित तरीके से चयनित मौखिक गर्भ निरोधकों के सेवन से हो सकता है। स्त्रीरोग संबंधी रोगएस्ट्रोजेन उत्पादन में कमी के साथ। स्त्री रोग विज्ञान में महिलाओं में वुल्विटिस के लक्षणों की शुरुआत के कारण के आधार पर, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• एटोपिक वुल्विटिस बाहरी जननांग पर पड़ने वाले एलर्जेन की विशिष्ट प्रतिक्रिया के जवाब में होता है।
• कैंडिडिआसिस वुल्विटिस जीनस कैंडिडा के कवक के रोग संबंधी प्रजनन का परिणाम है।
• एट्रोफिक वल्वाइटिस मुख्य रूप से पाया जाता है पृौढ अबस्थाया कि मधुमेहम्यूकोसल संरचना में व्यवधान के कारण।

आवंटन भी करें जीवाणु रूपसूजन जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में होती है। इसके कारण भी हो सकता है आंतरिक संक्रमणउत्सर्जन तंत्र (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ), बीच में फिस्टुला मूत्राशयऔर योनि. एक महिला में योनिशोथ के रूप के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ उचित उपचार का चयन करती हैं। इसमें स्थानीय और प्रणालीगत दोनों तरह के उपयोग के लिए दवाओं का उपयोग शामिल है।

नैदानिक ​​तस्वीर

इंटरनेट पर आप आसानी से एक फोटो पा सकते हैं कि वुल्विटिस कैसा दिखता है। सबसे पहले, लेबिया और योनि के वेस्टिबुल की लालिमा और सूजन पर ध्यान दिया जाता है। साथ ही गंभीर खुजली और जलन से भी परेशान हैं। इसके अलावा, डॉक्टर महिलाओं में वुल्विटिस के निम्नलिखित लक्षणों का वर्णन करते हैं:

• तेज दर्द, छूने से, चलने से, संभोग से बढ़ जाना;
• योनि से प्रचुर मात्रा में स्राव;
• आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर प्युलुलेंट पट्टिका;
• हाइपरमिया के क्षेत्र और व्रणयुक्त घावमूलाधार;
• पेशाब और मल त्याग के दौरान दर्द होना।

सबस्यूट वुल्विटिस के लक्षण कुछ अलग होते हैं। संकेत इतने स्पष्ट नहीं हैं. रोग का जीर्ण रूप धुंधली नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होता है। खुजली, जलन और दर्द कुछ समय के लिए गायब हो सकता है, और फिर, किसी भी कारक के प्रभाव में या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फिर से प्रकट हो सकता है।

द्वितीयक वुल्विटिस सहवर्ती रोगों के लक्षणों से प्रकट होता है। यदि यह योनिनाइटिस या कोल्पाइटिस है, तो योनि से एक अप्रिय गंध के साथ विशिष्ट शुद्ध स्राव प्रकट होता है। जब हार गए ऊपरी संरचनाएँप्रजनन प्रणाली (गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय) में पेट के निचले हिस्से में दर्द, दर्दनाक और भारी मासिक धर्म, मासिक धर्म संबंधी विकार, बुखार होता है। विशिष्ट योनिशोथ के लक्षणों के अनुसार इसके प्रेरक कारक का भी अनुमान लगाया जा सकता है। विभिन्न के लिए यौन संक्रमणयोनि स्राव, श्लेष्मा झिल्ली पर पट्टिका इसकी विशेषता है।

किसी बीमारी का पता लगाने के तरीके

वुल्विटिस के साथ, निदान रोगी के सर्वेक्षण से शुरू होता है। के आधार पर निदान किया जा सकता है चिकत्सीय संकेत. फिर अनुसरण करता है अनिवार्य निरीक्षणस्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर. डॉक्टर बाहरी जननांगों की लाली और सूजन को देखते हैं, पेरिनेम की त्वचा की स्थिति, योनि स्राव, उनके रंग, बनावट और गंध पर ध्यान देते हैं।

वुल्विटिस के आगे के निदान का उद्देश्य इसके कारण और संभावित सहवर्ती रोगों की पहचान करना है। इस प्रयोजन के लिए, महिलाएं योनि से एक स्वाब लेती हैं और इसे एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के संवर्धन और निर्धारण के लिए प्रयोगशाला में भेजती हैं। गुर्दे की क्षति से बचने के लिए मूत्र परीक्षण की भी आवश्यकता होती है। यदि स्राव की प्रकृति यौन संक्रमण का संकेत देती है, तो आपको शोध के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है पीसीआर विधि (पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया) इसके प्रेरक एजेंट की पहचान करना।

वुल्विटिस, वुल्वोवैजिनाइटिस।

महिलाओं में सूजन, वुल्विटिस, एंडोमेट्रैटिस, कोल्पाइटिस, एडनेक्सिटिस, योनिशोथ

स्त्रियों के रोग. श्रोणि सूजन बीमारी

एक बच्चे में वुल्विटिस के मुख्य लक्षण और कारण

गैर-विशिष्ट वुल्विटिस की उपस्थिति में, गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की जांच करना आवश्यक है। इसके लिए पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है। अधिक जानकारी सामग्री के लिए, इसे ट्रांसवेजिनल सेंसर का उपयोग करके करने की सलाह दी जाती है। यदि कैंसर का संदेह हो या सौम्य संरचनाएँपीईटी (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) एमआरआई या सीटी कराना चाहिए।

इसके अलावा, वुल्विटिस के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालते हैं कि सूजन तीव्र या पुरानी है। यह है बडा महत्वरणनीति निर्धारित करने में आगे का इलाज. यदि रोगी यौन रूप से सक्रिय है, तो एक अतिरिक्त एचसीजी परीक्षण किया जाता है ( कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनव्यक्ति) पुष्टि या बहिष्कृत करने के लिए संभव गर्भावस्था. तथ्य यह है कि वुल्विटिस के इलाज के लिए अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, और उनमें से कई भ्रूण के लिए जहरीले होते हैं।

स्थानीय उपयोग के लिए सपोजिटरी

महिलाओं में वल्वाइटिस के उपचार की आवश्यकता है संकलित दृष्टिकोण. यह अंदर है जरूरइसमें एंटीबायोटिक्स या कवकनाशी, मलहम, सपोसिटरी और एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग शामिल है। दवाओं को मजबूत करने के लिए दिखाया गया है प्रतिरक्षा तंत्र, योनि माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण, विभिन्न मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स. यौन संचारित रोगों की पहचान करने में पुरुष के लिए भी ऐसी ही थेरेपी जरूरी है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि वुल्विटिस के लिए ऐसी सपोसिटरीज़ का उपयोग करना उचित है:

• पॉलीगिनैक्स, एंटीबायोटिक दवाओं और एक कवकनाशी के संयोजन के लिए धन्यवाद, इन योनि कैप्सूल का उपयोग सूजन के गैर-विशिष्ट और कैंडिडल रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।
• टेरझिनन। संरचना में, ये सपोसिटरीज़ पॉलीगिनैक्स के समान हैं, हालांकि, इनमें अतिरिक्त रूप से प्रेडनिसोलोन होता है, जिसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। इसके कारण, दवा लेबिया की खुजली, सूजन और लालिमा को प्रभावी ढंग से समाप्त कर देती है।
• बीटाडीन में पोविडोन-आयोडीन होता है। इस यौगिक में ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया और फंगल वनस्पतियों के खिलाफ रोगाणुरोधी गतिविधि है।
• क्लोरहेक्सिडिन के साथ हेक्सिकॉन। योनि गोलियाँया सपोजिटरी का उपयोग रोगजनकों के कारण होने वाली सूजन के लिए किया जाता है यौन संचारित रोगों(ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा)।
• क्लियोन-डी (नियो-पेनोट्रान) में मेट्रोनिडाज़ोल और माइक्रोनाज़ोल शामिल हैं। अक्सर ट्राइकोमोनिएसिस और कैंडिडिआसिस के लिए निर्धारित किया जाता है।
• गिनालगिन. मेट्रोनिडाजोल के अलावा, उत्पाद की संरचना में क्लोरक्विनाल्डोल शामिल है, जो स्टेफिलोकोसी के प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है।

वुल्विटिस के लिए इन दवाओं का उपयोग प्रति दिन 1 से 2 सपोजिटरी का उपयोग करना चाहिए। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। घुला देनेवाला सक्रिय घटकसपोजिटरी न केवल योनि, बल्कि बाहरी जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर समान रूप से वितरित की जाती हैं। इसके अलावा, यह योनिशोथ की रोकथाम भी है।

मलहम और समाधान

वुल्विटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली क्रीम लगानी चाहिए पतली परतपेरिनेम के प्रभावित क्षेत्रों पर. रोगाणुरोधी प्रभाव के अलावा, समान औषधियाँम्यूकोसा को नरम और मॉइस्चराइज़ भी करता है। इसलिए, उन्हें सूजन के एट्रोफिक रूप के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है। तीव्र और जीर्ण वुल्विटिस के उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• सिंथोमाइसिन लिनिमेंट एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक क्रीम है। यह गैर-विशिष्ट माइक्रोफ़्लोरा और गोनोकोकी के विरुद्ध सक्रिय है।
• लेवोमेकोल सिंथोमाइसिन की प्रभावशीलता के समान है, लेकिन इसमें मिथाइल्यूरसिल भी होता है, जो इसमें योगदान देता है जल्दी ठीक होनाऔर ऊतक उपचार.
• ट्राइडर्म एक क्रीम है जटिल क्रिया. इसमें एंटीबायोटिक जेंटामाइसिन, सूजन-रोधी घटक बीटामेथासोन और कवकनाशी एजेंट क्लोट्रिमेज़ोल शामिल हैं। इसके लिए धन्यवाद, दवा खुजली, सूजन और सूजन के अन्य लक्षणों को समाप्त करती है, बैक्टीरिया और फंगल वनस्पतियों को नष्ट करती है। दवा का एकमात्र "नुकसान" इसकी सापेक्षता है उच्च कीमत(लगभग 740 रूबल)।
• लैक्टैगेल को मुख्य उपचार चिकित्सा के समानांतर निर्धारित किया गया है। यह योनि और बाहरी जननांग के श्लेष्म झिल्ली के परेशान माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करता है।

मलहम के साथ वुल्विटिस का इलाज करने की विधि का लाभ प्रभाव की तीव्र शुरुआत है। दवा को सीधे रोग प्रक्रिया की साइट पर लगाया जाता है। इसके अलावा, आवेदन की यह विधि प्रणालीगत दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करती है। मलहम की नियुक्ति में बाधा दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है।

इसके अलावा, रगड़ने और धोने के लिए डॉक्टर मिरामिस्टिन घोल की सलाह देते हैं। यह एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग यौन संचारित रोगों और ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव वनस्पतियों द्वारा उत्पन्न क्रोनिक वुल्विटिस के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। इसके अलावा, पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) के कमजोर समाधान के साथ स्नान और लोशन की सिफारिश की जाती है। इस काम के लिए काढ़े का भी उपयोग किया जा सकता है। औषधीय पौधे.

जीवाणुरोधी और रोगसूचक उपचार

वुल्विटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है तीव्र पाठ्यक्रमसूजन प्रक्रिया और योनि और महिला प्रजनन प्रणाली के ऊपरी भाग में रोग फैलने का जोखिम। इसके अलावा, ये दवाएं यौन संचारित संक्रमणों के लिए आवश्यक हैं। इलाज के लिए गैर-विशिष्ट रूपपैथोलॉजीज एमोक्सिक्लेव (ऑगमेंटिन) को दिन में तीन बार 625 मिलीग्राम की खुराक पर नियुक्त करते हैं। इसमें क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन होता है, जो इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है। चिकित्सा की अवधि 14 दिनों तक है।

ट्राइकोमोनिएसिस के साथ, मेट्रोनिडाज़ोल (ट्राइकोपोलम) का संकेत दिया जाता है। इसका उपयोग वुल्विटिस के उपचार में अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के समानांतर भी किया जाता है। आवेदन की योजना अलग है. दवा दो सप्ताह के लिए दिन में दो बार 250-500 मिलीग्राम या चिकित्सा के पहले और तीसरे दिन 2 ग्राम निर्धारित की जाती है। गोनोरिया और यूरियाप्लाज्मा घावों के साथ, एज़िथ्रोमाइसिन (सुमेमेड) प्रभावी है। मैं इसे तीन दिनों के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर पीता हूं।

एरिथ्रोमाइसिन क्लैमाइडिया के कारण होने वाले संक्रमण के खिलाफ प्रभावी है। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, इसे दिन में 4 बार 500 मिलीग्राम लेना चाहिए। गोनोरिया के लिए डॉक्सीसाइक्लिन का संकेत दिया जाता है। वुल्विटिस के उपचार के पहले दिन, इसे 200 मिलीग्राम की खुराक पर पिया जाता है, और फिर वे प्रति दिन 100 मिलीग्राम पर स्विच करते हैं।

वल्वाइटिस (खुजली, दर्द) के लक्षण अक्सर अनिद्रा, चिड़चिड़ापन का कारण बनते हैं। इसलिए, मैग्नीशियम और बी विटामिन दिखाए जाते हैं। मैग्नीशियम - बी 6 जैसी दवाएं ampoules के रूप में निर्धारित की जाती हैं पीने का घोलया गोलियाँ, मैग्निकम। अक्सर म्यूकोसा की सूजन प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से जुड़ी होती है। इसे मजबूत करने के लिए, इचिनेशिया (उदाहरण के लिए, इम्यूनल), प्रोटेफ्लैज़िड, इम्यूनोफ्लैज़िड के साथ तैयारी उपयुक्त हैं, गंभीर मामलों में विफ़रॉन का संकेत दिया गया है। एंटीबायोटिक्स लेते समय, आंतों और योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

वैकल्पिक चिकित्सा नुस्खे

वल्वाइटिस का उपचार लोक उपचारडॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही ऐसा करना चाहिए। तथ्य यह है कि यद्यपि औषधीय पौधों में एक निश्चित एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, लेकिन वे गंभीर से निपटने में सक्षम नहीं होते हैं जीवाणु संक्रमण. इसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना, घरेलू उपचार से क्रोनिक वुल्विटिस का विकास हो सकता है। मंचों पर बहुत सारे हैं सकारात्मक प्रतिक्रियाये नुस्खे मिले लोक तरीकेसूजन से लड़ना:

1. एक गिलास उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच राउंड-लीव्ड विंटरग्रीन डालें और कई घंटों के लिए छोड़ दें। फिर छान लें और इस घोल से दिन में 2-3 बार लोशन बनाएं।
2. 20 ग्राम प्रति 200 मिलीलीटर की दर से कैमोमाइल का ठंडा काढ़ा तैयार करें गर्म पानी, छानना। सिट्ज़ स्नान समाधान में जोड़ें।
3. दो बड़े चम्मच सेंट जॉन पौधा में आधा लीटर उबलता पानी डालें और 2 - 3 घंटे के लिए छोड़ दें। ठंडा होने पर छान लें और दिन में दो बार धोने के लिए उपयोग करें।
4. आप औषधीय पौधों के मिश्रण से स्नान और लोशन बना सकते हैं: 10 ग्राम ओक छाल और कैमोमाइल फूल, 30 ग्राम बिछुआ पत्तियां और 50 ग्राम नॉटवीड घास। 2 बड़े चम्मच लें. मिश्रण, एक गिलास गर्म पानी काढ़ा करें।

वुल्विटिस के इलाज की प्रक्रिया में, आहार को समायोजित करना आवश्यक है। खुजली को कम करने के लिए मसालेदार और नमकीन भोजन से बचें। आहार से शराब और मिठाइयों को बाहर करने की भी सिफारिश की जाती है। भोजन में सभी आवश्यक विटामिन और खनिज, सब्जियाँ और फल शामिल होने चाहिए। स्वच्छता के नियमों का पालन करना और सूजन ठीक होने तक संभोग से बचना आवश्यक है।

बच्चों में रोग के लक्षण और उपचार की विशेषताएं

डॉ. ई.ओ. के अनुसार. कोमारोव्स्की के अनुसार, शिशुओं और छोटे बच्चों में वल्वाइटिस के मुख्य कारण हैं डायपर जिल्द की सूजनऔर खराब स्वच्छता. असुविधाजनक सिंथेटिक अंडरवियर पहनने से भी सूजन का विकास होता है, खासकर जब खेल खेलते हैं, एंटरोबियासिस के साथ पेरिनेम को खरोंचते हैं। ज्यादातर मामलों में, लड़कियों में गैर-विशिष्ट वुल्विटिस विकसित हो जाता है। गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास और अन्य समान वनस्पतियों से संक्रमण साझा अंडरवियर का उपयोग करने या बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है।

सूजन का निदान बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। वह पेरिनियल क्षेत्र की जांच करता है और खारा में भिगोए गए स्वैब का उपयोग करके स्मीयर लेता है। यह हेरफेर सावधानीपूर्वक, बिना प्रभावित किए किया जाना चाहिए हैमेन. एक वर्ष तक के शिशुओं और छोटे बच्चों में वुल्विटिस का उपचार घर पर ही किया जाता है और इस प्रकार है:

• कैमोमाइल के काढ़े के साथ सिट्ज़ स्नान, पोटेशियम परमैंगनेट या सोडा का एक कमजोर समाधान (कैंडिडिआसिस के लिए);
• जलन से राहत के लिए आड़ू, समुद्री हिरन का सींग तेल या विटॉन बेबी के साथ पेरिनेम का उपचार;
• ओक छाल या जिंक ऑक्साइड युक्त लोशन;
• साइटियल के घोल (1:10 के अनुपात में पानी से पतला) के उपयोग से धोना;
• हाइड्रोकार्टिसोन, लेवोमेकोल, बेपेंटेन के साथ 1% मरहम के साथ बाहरी जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली का उपचार।

यदि एक सप्ताह के बाद वुल्विटिस के लक्षण गायब नहीं होते हैं, तो भविष्य में रोग का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। ऑगमेंटिन को 40 मिलीग्राम / किग्रा, एरिथ्रोमाइसिन (30 से 50 मिलीग्राम / किग्रा), मेट्रोनिडाजोल (राशि की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है) की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। थेरेपी का कोर्स 5 से 10 दिनों का है। इसके अलावा, मूत्र पथ की सूजन को बाहर करने के लिए मूत्र परीक्षण पास करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान वल्वाइटिस

बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में, एक महिला इसके प्रति अधिक संवेदनशील होती है विभिन्न रोग. यह नियत है बढ़ा हुआ भारसभी प्रणालियों के लिए हार्मोनल परिवर्तन. जननांग अंगों की सूजन खतरनाक है क्योंकि संक्रमण का केंद्र गर्भाशय के करीब स्थित होता है। प्लेसेंटा के रक्तप्रवाह में जीवाणु वनस्पतियों के प्रवेश से अंतर्गर्भाशयी विकृति का विकास हो सकता है और यहां तक ​​​​कि भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।

इस कारण से, आप प्रक्रिया के अपने आप शुरू होने का इंतजार नहीं कर सकते। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, बाहरी उपयोग के लिए एजेंटों को प्राथमिकता दी जाती है। जैसा कि ऊपर वर्णित है, उपचार के तरीके बचपन में सूजन के उपचार के समान हैं। विषय में जीवाणुरोधी औषधियाँ, कई एंटीबायोटिक दवाओं के निर्देशों में, गर्भावस्था मतभेदों की सूची में है। सबसे अधिक बार ऑगमेंटिन निर्धारित किया जाता है।

अगर हम वुल्विटिस रोग के बारे में बात कर रहे हैं, तो उपचार, या यों कहें कि इसकी अनुपस्थिति, गंभीर परिणाम दे सकती है। यह स्राव ग्रंथियों (बार्थोलिनिटिस), योनि (योनिशोथ, कोल्पाइटिस, क्राउरोसिस), गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोकेर्विसाइटिस) और आगे फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय तक प्रक्रिया का प्रसार है। यह याद रखना चाहिए कि सूजन अपने आप दूर नहीं होती, बल्कि बढ़ती है क्रोनिक कोर्स. वुल्विटिस की रोकथाम में अंतरंग स्वच्छता का पालन, यौन संचारित संक्रमणों से सुरक्षा का उपयोग शामिल है। यह याद रखने योग्य है कि बचपन में तथाकथित चिपकने वाला वुल्विटिस (या सिंटेकिया) खतरनाक होता है - लेबिया मिनोरा का संलयन। इसलिए, कम उम्र में, डायपर और डायपर की पूरी तरह से धुलाई और समय पर प्रतिस्थापन आवश्यक है।

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