कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन: उपयोग के लिए निर्देश। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन - उपयोग, दुष्प्रभाव और मतभेद

कोरियोनिक गोनाडट्रोपिन (एचसीजी या एचसीजी के रूप में संक्षिप्त) एक ग्लाइकोप्रोटीन है, जो प्लेसेंटा का एक हार्मोन है, जिसमें दो सबयूनिट्स α और β (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के अल्फा और बीटा सबयूनिट) शामिल हैं। अल्फा सबयूनिट पूरी तरह से समरूप है (इसका मूल समान है) थायरोट्रोपिक, कूप-उत्तेजक, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के अल्फा सबयूनिट्स और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का बीटा सबयूनिट इस हार्मोन के लिए अद्वितीय है, जो कि टीएसएच, एफएसएच और एलएच से अलग है।

यह मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का बीटा सबयूनिट है जो गर्भावस्था परीक्षण का आधार है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में बीटा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन निकलना शुरू हो जाता है, 7-11 सप्ताह तक इसकी मात्रा कई हजार गुना बढ़ जाती है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे कम हो जाती है। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का विश्लेषण करना और इसके स्तर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है - उत्पादन में इसकी कमी या मंदी एक अस्थानिक गर्भावस्था या एक संभावित गर्भपात का संकेत दे सकती है।

इसके अलावा, एक महिला जो गर्भवती नहीं हो सकती है, उसे कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए - वे एचसीजी की गतिविधि को अवरुद्ध करते हैं, जिससे प्लेसेंटल लैक्टोजेन, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्राडियोल के स्तर में कमी आती है। यह कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है जो भ्रूण की अस्वीकृति, इसकी अंतर्गर्भाशयी मृत्यु को रोकता है, यही कारण है कि इसके स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रति एंटीबॉडी वाली महिलाओं को प्लास्मफेरेसिस से गुजरने की सलाह दी जाती है, इन विट्रो निषेचन में आवेदन करें।

आमतौर पर, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन केवल गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाता है, जिसे आदर्श माना जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों के लिए बीटा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का परीक्षण नहीं किया जाता है। यदि हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर का संदेह है, तो एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है जो रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पता लगाता है - उन पुरुषों और महिलाओं के लिए जिन्होंने गर्भावस्था की पुष्टि नहीं की है।

हार्मोन के अलावा, चिकित्सा तैयारी कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन जाना जाता है। इसका उपयोग महिलाओं और पुरुषों की प्रजनन प्रणाली की कार्यक्षमता के उल्लंघन के उपचार के लिए किया जाता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन - उपयोग के लिए निर्देश

यह हार्मोन गर्भवती महिलाओं के मूत्र से प्राप्त होता है। पुनः संयोजक मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मुख्य औषधीय क्रिया ऊतकों और अंडाशय, ओव्यूलेशन, शुक्राणुजनन, माध्यमिक यौन विशेषताओं और जननांग अंगों के विकास में सेक्स हार्मोन के उत्पादन की उत्तेजना है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन किन मामलों में निर्धारित है? निर्देश कहता है कि दवा इसके लिए प्रभावी है:

• डिम्बग्रंथि रोग;
• कष्टार्तव;
• एनोवुलेटरी बांझपन;
• कॉर्पस ल्यूटियम की कमी;
• गर्भपात का खतरा;
• आदतन गर्भपात।

एक अच्छा परिणाम उन मामलों में देखा जाता है जहां कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग सहायक प्रजनन विधियों के साथ किया जाता है - इसके बारे में समीक्षाएं हैं।

पुरुषों को कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन भी निर्धारित किया जाता है:

• हाइपोजेनिटलिज़्म;
• वस्त्रों के हाइपोप्लासिया;
• नपुंसकता;
• क्रिप्टोर्चिडिज्म (अंडकोश में अवरोही अंडकोष);
• यौन शिशुवाद;
• पिट्यूटरी बौनापन;
• एडिपोसोजेनिटल सिंड्रोम;
• अशुक्राणुता;
• ओलिगोस्थेनोस्पर्मिया;
• साथ ही आनुवंशिक विकार।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन इंजेक्शन के लिए एक समाधान (या इसकी तैयारी के लिए एक लियोफिलिसेट) के रूप में निर्मित होता है।

इंट्रामस्क्युलर रूप से एचसीजी इंजेक्ट करें। गर्भावस्था के मुद्दों के लिए समर्पित मंचों पर, वे अक्सर पूछते हैं कि क्या कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को स्वयं इंजेक्ट करना संभव है - समीक्षाओं का कहना है कि यह संभव है, लेकिन केवल तभी जब महिला स्वयं या उसके रिश्तेदार सही तरीके से इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करना जानते हों। इस तरह की आवश्यकता सबसे अधिक बार इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि लंबे पाठ्यक्रम निर्धारित हैं, और क्लिनिक में उपचार कक्ष का दौरा करना हमेशा संभव नहीं होता है।

एचसीजी को इंजेक्ट करने के लिए, आपको अनुमेय खुराकों को जानना होगा।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन कितना होता है? फार्मेसी ऐसी खुराक में दवा की पेशकश कर सकती है:

• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 500 इकाइयां;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1000 इकाइयां;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1500 इकाइयां;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 5000 इकाइयां;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 10000 यूनिट।

एचसीजी का उपयोग कैसे करें - खुराक

यहां मानक खुराक दी जाएगी जिसमें कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन निर्धारित और चुभन है। एक फार्मेसी, इंटरनेट फ़ोरम और यहां तक ​​कि निर्देश भी इस मामले में मुख्य सलाहकार नहीं हो सकते हैं, खासकर जब गर्भावस्था को बनाए रखने या बांझपन का इलाज करने की बात आती है।

अनुचित उपचार स्थिति को बढ़ा सकता है और ठीक होने में देरी कर सकता है, जिससे गंभीर अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, महिलाओं को कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 5000 या कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 10,000 आईयू की एकल खुराक निर्धारित की जाती है।

ओव्यूलेशन के 3-6-9 दिनों में कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य को प्रोत्साहित करने के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1500 या कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 5000 आईयू निर्धारित है।

सुपरोव्यूलेशन के लिए प्रजनन उपायों के दौरान, एक महिला, कई रोम के विकास को उत्तेजित करने के बाद, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लगभग 10,000 आईयू के साथ एक बार इंजेक्शन लगाया जाता है। सीजी इंजेक्शन के 34-36 घंटे बाद अंडा एकत्र किया जाता है।

गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए (अभ्यस्त गर्भपात के साथ), एक महिला को जल्द से जल्द (8 सप्ताह से अधिक नहीं) सीजी इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है और दवा को 14 सप्ताह तक शामिल किया जाता है। चिकित्सा के पहले दिन, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 10,000 आईयू इंजेक्ट किया जाता है, और बाद के दिनों में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 5,000 आईयू को सप्ताह में दो बार इंजेक्ट किया जाता है।

यदि गर्भपात का खतरा है, तो पहले 10,000 IU और उसके बाद - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 5,000 IU सप्ताह में दो बार इंजेक्ट करें। आप उपचार शुरू कर सकती हैं, जैसा कि पिछले मामले में था, गर्भावस्था के केवल 8वें सप्ताह तक, और 14वें सप्ताह तक जारी रखा जा सकता है।

लड़कों के यौन विकास में देरी से अच्छा परिणाम मिलता है, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। उपचार में तीन महीने के लिए प्रति सप्ताह 3000-5000 आईयू एचसीजी की नियुक्ति शामिल है। विलंबित यौन विकास वाले पुरुषों को कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 500, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1000 यूनिट, 1500 यूनिट या 2000 यूनिट प्रति दिन 1.5-3 महीने, सप्ताह में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है।

हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म के उपचार के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1500-6000 आईयू की खुराक पर, मेनोट्रोपिन के संयोजन में - सप्ताह में एक बार निर्धारित किया जाता है। क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ, 6 वर्ष से कम उम्र के लड़कों को कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1000 यूनिट या 500 यूनिट सप्ताह में दो बार 6 सप्ताह के लिए इंजेक्ट किया जाता है। 6 साल की उम्र के बाद के लड़कों को कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के 1500 आईयू का इंजेक्शन सप्ताह में दो बार दिया जाता है, वह भी 6 सप्ताह के लिए।

महिलाओं में, दवा डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का कारण बन सकती है, और, परिणामस्वरूप, अल्सर, हाइड्रोथोरैक्स, जलोदर, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का गठन। पुरुषों और लड़कों में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन क्षणिक स्तन और प्रोस्टेट वृद्धि, मुँहासे और जल प्रतिधारण का कारण बन सकता है।

लड़कों को व्यवहार में बदलाव का अनुभव हो सकता है - वही जो आमतौर पर यौवन के पहले चरण में होता है। उपचार के अंत के बाद इसी तरह के लक्षण गायब हो जाते हैं।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उपयोग के लिए मतभेद

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग हार्मोन-निर्भर ट्यूमर, कार्बनिक मूल के क्रिप्टोर्चिडिज़्म (जैसे कि कमर में एक हर्निया के कारण, कमर में एक ऑपरेशन, अंडकोष की असामान्य स्थिति) और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए अतिसंवेदनशीलता में contraindicated है।

अलग से, मैं शरीर सौष्ठव में दवा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उपयोग के रूप में इस तरह के एक contraindication को उजागर करना चाहूंगा। एथलीट खुद को एचसीजी के साथ इंजेक्ट करते हैं, क्योंकि यह अंडकोष द्वारा टेस्टोस्टेरोन के स्राव को बढ़ाता है, और, परिणामस्वरूप, मांसपेशियों की भर्ती में योगदान देता है।

लेकिन सीजी का ऐसा उपयोग उचित नहीं है: एनाबॉलिक स्टेरॉयड की तुलना में दवा कम प्रभावी है और इसके अलावा, इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए सीजी की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है - प्रति सप्ताह 4000 से अधिक आईयू। ऐसी खुराक में दवा का उपयोग हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडकोष की कार्यक्षमता की अपरिवर्तनीय हानि का कारण बन सकता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, या जैसा कि इसे गर्भावस्था का हार्मोन भी कहा जाता है, एक पदार्थ है जो मानव शरीर में उत्पन्न होता है, कार्बोहाइड्रेट यौगिकों के तत्वों की उपस्थिति के साथ 237 अमीनो एसिड के एक निश्चित सेट का प्रतिनिधित्व करता है।

इस प्रकार का हार्मोन गोनैडोट्रोपिक के समूह से संबंधित है, जो किसी व्यक्ति के प्रजनन कार्य को उत्तेजित करता है। इसकी सबसे बड़ी मात्रा गर्भवती महिलाओं में मौजूद होती है, क्योंकि अंडे के निषेचन के पहले घंटों से, भ्रूण के प्लेसेंटल कोरियोन द्वारा हार्मोनल पदार्थ का उत्पादन किया जाता है।

पुरुषों या गैर-गर्भवती महिलाओं में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की उपस्थिति शरीर में एक ट्यूमर प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकती है, इस अंतर के साथ कि यह पदार्थ अब कोरियोन द्वारा नहीं, बल्कि ट्यूमर द्वारा ही निर्मित होता है।

peculiarities

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) गर्भवती महिलाओं के मूत्र से प्राप्त होता है। इस पदार्थ की क्रिया का उपयोग विभिन्न चिकित्सा उद्देश्यों को प्राप्त करने के लिए किया जाता है।

एगोनिस्ट हैं - मध्यस्थों या प्राकृतिक प्रारंभिक पदार्थों के समान पदार्थ - गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन, जो गोनैडोट्रोपिन के संयोजन में चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाता है। एचसीजी के आधार पर की जाने वाली तैयारी पुरुषों, महिलाओं और कभी-कभी किशोरों के लिए इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती है। हालांकि, प्रसूति और स्त्री रोग में अक्सर एचसीजी इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के शारीरिक विकास के दौरान, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन हार्मोन की एक महिला के रक्त में एकाग्रता धीरे-धीरे बढ़ जाती है और 11 वें सप्ताह तक अपने अधिकतम चरम पर पहुंच जाती है।

पहली तिमाही में, यह पदार्थ अंडाशय द्वारा हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण के कारण गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है। यह क्रिया तब तक जारी रहती है जब तक कि नाल पूरी तरह से नहीं बन जाती और महिला शरीर में एक निश्चित हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाने की क्षमता प्राप्त नहीं कर लेती।

इस तथ्य के अलावा कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भावस्था के विकास का समर्थन करता है, निषेचन के क्षण से पहले ही महिला प्रजनन पर इसका महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, क्योंकि यह ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने में मदद करता है। आईवीएफ जैसी निषेचन विधि के साथ यह बहुत महत्वपूर्ण है।

लेकिन फायदे के अलावा, एचसीजी-विमोचन हार्मोन एगोनिस्ट का उपयोग करते समय, शरीर पर इसका नकारात्मक प्रभाव भी हो सकता है - अंडाशय के अत्यधिक हार्मोनल उत्तेजना के लक्षण दिखाई देते हैं, जिससे उनके काम को सामान्य करने के लिए दीर्घकालिक अनुवर्ती उपचार होता है।

गर्भवती महिला के रक्त में एचसीजी का स्तर यह जानने में मदद करता है कि उसकी गर्भावस्था कैसे विकसित हो रही है:

1. यदि मान सामान्य से नीचे हैं, तो एक्टोपिक या गर्भपात का संदेह होना चाहिए।
2. हार्मोन का ऊंचा स्तर - उपस्थिति के बारे में सूचित करें

• गेस्टोसिस (विषाक्तता);
• भ्रूण में गुणसूत्र सेट की विकृति;
• माँ में मधुमेह के रूप में चयापचय संबंधी विकारों के बारे में।

गोनैडोट्रोपिन हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए निदान पहली और दूसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं के अध्ययन की सूची में शामिल है।

रिलीज फॉर्म और रचना

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक सफेद पाउडर के रूप में निर्मित होता है, जो शारीरिक खारा में अत्यधिक घुलनशील होता है। इसलिए, यह दो-घटक तैयारी के रूप में बिक्री के लिए आता है, जिसमें 0.9% आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान (खारा समाधान) के साथ पाउडर और ampoules के साथ शीशियां शामिल हैं।

दवा के एक पैकेज में 500, 1000, 1500, 2000, 5000 या 10,000 आईयू (कार्रवाई इकाइयों) की मात्रा में एक बाँझ सक्रिय पदार्थ एचसीजी युक्त 3 या 5 शीशियां शामिल हैं। औषधीय पदार्थ लियोफिलाइजेशन द्वारा प्राप्त किया जाता है - प्रारंभिक सामग्री (गर्भवती महिलाओं के मूत्र) को निर्वात में सुखाना। दवा की संरचना में एक सहायक घटक मैनिटोल है।

ऐसी पैकेजिंग बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि इसका उपयोग सक्रिय पदार्थ की एक निश्चित मात्रा को मिलाकर किया जा सकता है। उदाहरण के लिए:

• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की प्रक्रिया से पहले महिलाओं को निर्धारित किया जाता है - दवा के 5000 से 10000 आईयू तक;
• गोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म वाले पुरुष निर्धारित हैं - 1000 से 4000 आईयू तक;
• क्रिप्टोर्चिडिज़्म वाले किशोर - 2000 इकाइयाँ।

ये सभी खुराक एकल हैं, उनके उपयोग की आवृत्ति और अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, और उपयोग करने से पहले, एचसीजी के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है।

हार्मोनल दवाओं के साथ खुद को निर्धारित करने और इंजेक्ट करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अलावा, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भावस्था की उपस्थिति का एक बहुत ही सटीक संकेतक है. एचसीजी का यह कार्य किसी भी तेजी से गर्भावस्था परीक्षण का आधार है जिसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि निषेचित अंडे में कोरियोन होने पर इस हार्मोन का स्तर नाटकीय रूप से बढ़ जाता है।

औषधीय प्रभाव

महिलाओं के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है - अंडाशय में गोनैडोट्रोपिन के प्रभाव में, कूप का टूटना उत्तेजित होता है, इसके बाद कॉर्पस ल्यूटियम में इसका परिवर्तन होता है। इन विट्रो निषेचन की प्रजनन पद्धति का उपयोग करते समय इस प्रक्रिया की अतिरिक्त उत्तेजना विशेष रूप से उचित है।

दवा कॉर्पस ल्यूटियम की गतिविधि के चरण और उसके अस्तित्व की अवधि को लम्बा खींचती है, जिससे उस अवधि को स्थगित कर दिया जाता है जिसमें मासिक धर्म होने वाला था। इसके अलावा, कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता के मामले में, यह उपाय एण्ड्रोजन के उत्पादन को प्रबल करता है, जिसके परिणामस्वरूप निषेचन के बाद भ्रूण के अंडे को गर्भाशय की दीवार से जोड़ने की प्रक्रिया में सुधार होता है। यह प्लेसेंटा के गठन और विकास को भी उत्तेजित करता है।

यह देखा गया है कि इंट्रामस्क्युलर रूप से दवा की शुरूआत की प्रतिक्रिया 33-36 घंटों के बाद ओव्यूलेशन के रूप में होती है। पुरुष शरीर में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गठन को उत्तेजित करता है और पुरुष सेक्स हार्मोन - टेस्टोस्टेरोन की मात्रा को बढ़ाता है। दवा शुक्राणुजनन की प्रक्रियाओं में सुधार करती है।यौवन काल में, युवा पुरुषों में एचसीजी के लिए धन्यवाद, यह पुरुष यौन विशेषताओं के सामान्य शारीरिक विकास में योगदान देता है, और अंडकोष में गठित अंडकोष के समय पर वंश में भी योगदान देता है।

नैदानिक ​​​​टिप्पणियों के अनुसार, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन रक्तप्रवाह में बहुत तेज़ी से प्रवेश करता है - जिस क्षण से इसे मानव शरीर में पेश किया जाता है, एक घंटे के एक चौथाई के भीतर।

यदि दवा का व्यवस्थित रूप से उपयोग किया जाता है, तो इसकी संचयी संपत्ति नोट की जाती है। यह धीरे-धीरे होता है और उपयोग के 7वें दिन तक यह प्रारंभिक एकाग्रता की तुलना में लगभग 1.5 गुना बढ़ जाता है।

यह दवा गुर्दे और मूत्र प्रणाली के माध्यम से मूत्र के साथ उत्सर्जित होती है, जबकि यह व्यावहारिक रूप से नहीं बदलती है। उत्सर्जन की कुल मात्रा शुरू में प्रशासित खुराक का लगभग 10 प्रतिशत है। 24 घंटे के बाद शरीर से पूर्ण निष्कासन होता है।

औषधीय अध्ययन करते समय, दवा में पारस्परिक गुण नहीं होते हैं, लेकिन जब गर्भवती महिलाओं में उपयोग किया जाता है, तो यह भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

महत्वपूर्ण बारीकियां

एक महिला के शरीर में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन केवल तीन कार्य करता है:

• प्रथम- स्टेरॉयड हार्मोन के उत्पादन को सक्रिय करता है जो एक महिला को उसके अंदर दिखाई देने वाली गर्भावस्था के लिए उसके शरीर के पुनर्निर्माण में मदद करता है, जो वास्तव में संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक तनावपूर्ण स्थिति है। एचसीजी प्रतिरक्षा स्तर पर विदेशी प्रोटीन अस्वीकृति के कार्य को कम करता है, क्योंकि गुणसूत्र सेट के अनुसार, विकासशील भ्रूण में 50 प्रतिशत विदेशी सामग्री होती है जो पुरुष शरीर से संबंधित होती है। केवल गोनैडोट्रोपिन के लिए धन्यवाद, महिला शरीर में यह प्रतिरक्षा संघर्ष नहीं होता है।
• दूसरा- गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, जब प्लेसेंटा अभी तक नहीं बना है, यह कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है जो तथाकथित कॉर्पस ल्यूटियम को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, एचसीजी में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बढ़ता है, जिसकी पर्याप्त मात्रा के बिना गर्भावस्था का विकास असंभव है।
• तीसरा- प्लेसेंटा की सामान्य वृद्धि को निर्धारित करता है, क्योंकि एचसीजी हार्मोन प्लेसेंटल कोरियोनिक विली के विकास की अच्छी गतिशीलता में योगदान देता है।

एचसीजी के इन गुणों के अलावा, हाल ही में यह खेल और शरीर सौष्ठव के क्षेत्र में सक्रिय रूप से उपयोग किया गया है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन पर आधारित तैयारी को आधिकारिक तौर पर डोपिंग एजेंट के रूप में मान्यता प्राप्त है।

इसके संरचनात्मक घटक पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित घटकों के समान हैं। इसलिए, जब मानव शरीर में जर्म कोशिकाओं को उत्तेजित किया जाता है, तो टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन बढ़ता है, जो बदले में धीरज, शक्ति और तेजी से मांसपेशियों में वृद्धि करता है।

किसी भी चिकित्सा उत्पाद की तरह, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की तैयारी में कई संकेत और contraindications हैं जिन्हें इसे निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

संकेत

निर्देशों के अनुसार, निम्नलिखित मामलों में महिलाओं में दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

• हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के विघटन के कारण गोनाड की कार्यात्मक क्षमता में कमी;
• ओव्यूलेशन के कार्य का उल्लंघन या कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता, जिससे गर्भवती होने में असमर्थता होती है;
• आईवीएफ द्वारा गर्भाधान के दौरान ओव्यूलेट करने की लंबी क्षमता का उत्तेजना और रखरखाव;
• प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को बनाए रखने और ले जाने में असमर्थता;
• एक नियमित मासिक धर्म चक्र की कमी;
• सहज गर्भपात का खतरा।

पुरुषों के लिए, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए निर्धारित किया जा सकता है:

• पुरुष जननांग अंगों का अविकसित होना - हाइपोजेनिटलिज़्म;
• पुरुष गोनाडों के कार्य में कमी के साथ - नपुंसकता;
• वस्त्रों का पैथोलॉजिकल अविकसितता;
• अंडकोष में उतरे हुए अंडकोष;
• हाइपोथैलेमिक मोटापे के साथ हाइपोजेनिटलिज़्म के साथ संयोजन में;
• मौलिक द्रव के उत्पादन और संरचना का उल्लंघन।

हालांकि, संकेत की सूची के बावजूद, कोई भी डॉक्टर प्रारंभिक चिकित्सा जांच के बिना दवा का इंजेक्शन नहीं लगाएगा। व्यक्तिगत खुराक की नियुक्ति और चयन के लिए, शरीर में एचसीजी के स्तर पर डेटा होना आवश्यक है।

मतभेद

चूंकि दवा का उपयोग महिलाओं और पुरुषों में किया जाता है, इसलिए इसके उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• निरपेक्ष - किसी भी जीव के लिए समान, उसके लिंग की परवाह किए बिना;
• रिश्तेदार - एक विशेष लिंग की विशेषता।

निरपेक्ष मतभेद:

• स्तन ग्रंथियों या प्रजनन प्रणाली के हार्मोन-निर्भर घातक नवोप्लाज्म;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घातक नवोप्लाज्म या कार्बनिक घाव, विशेष रूप से प्रक्रिया में पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस की भागीदारी के साथ;
• थायरॉयड ग्रंथि का कम कार्य, जिसकी अस्थिरता शरीर के बाकी हार्मोन-उत्पादक ग्रंथियों को निष्क्रिय कर देती है;
• रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण ट्राफिज्म का उल्लंघन और गहरी नसों के घनास्त्रता की प्रवृत्ति;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की कम कार्यात्मक क्षमता;
• हार्मोन प्रोलैक्टिन का ऊंचा स्तर;
• गुर्दे और मूत्र पथ के कार्य का उल्लंघन, जिसके माध्यम से शरीर से दवा निकलती है;
• 3 साल तक के बच्चों की उम्र;
• दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

महिलाओं के लिए अतिरिक्त मतभेद:

• अज्ञात एटियलजि का रक्तस्राव;
• यौन शिशुवाद, जिसमें गर्भावस्था असंभव है;
• गर्भाशय में सौम्य रसौली, गर्भावस्था के विकास को रोकना;
• कार्यात्मक अपर्याप्तता या डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन;
• बांझपन, जिसका कारण ट्यूबों या गर्भाशय ग्रीवा के ग्रीवा क्षेत्र की विकृति है;
• हार्मोनल पॉलीसिस्टिक अंडाशय;
• गर्भावस्था या दुद्ध निकालना की अवधि।

पुरुषों के लिए अतिरिक्त मतभेद:

• प्रारंभिक यौवन;
• बांझपन गोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म से जुड़ा नहीं है।

सावधानी के साथ, दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• पुरानी हृदय या गुर्दे की कार्यात्मक अपर्याप्तता;
• दमा;
• मिर्गी, माइग्रेन।

contraindications की उपरोक्त सूची के अनुसार, एचसीजी-आधारित दवाएं एक चिकित्सा उपकरण हैं, जिसके उपयोग के लिए गंभीर कारणों की आवश्यकता होती है।

आवेदन का तरीका

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को उपयोग के क्षण से तुरंत पहले तैयार किया जाना चाहिए, क्योंकि यह भंडारण के अधीन नहीं है। शीशी में सूखा पाउडर खारा से पतला होना चाहिए, और फिर धीरे-धीरे इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

खुराक और आवेदन की आवृत्ति लक्षित उपयोग के विशिष्ट मामले पर निर्भर करती है:

• महिलाओं को ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित किया जाता है - 5 से 10 हजार यूनिट तक;
• कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज को बनाए रखने के लिए, इसे 1.5 से 5 हजार इकाइयों तक निर्धारित किया जाता है, यह खुराक ओव्यूलेशन के क्षण के बाद तीसरे, छठे और नौवें दिन में दी जाती है;
• कई अतिरिक्त उपायों के संयोजन में सुपरवुलेशन बनाने के लिए, एक बार में 10 हजार आईयू तक दवा निर्धारित की जाती है। दवा की कार्रवाई के 35 घंटे के बाद, एक अंडा लिया जाता है;
• इतिहास में लगातार गर्भपात वाली महिलाओं में, अंडे के निषेचन का निदान करने के बाद और गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से पहले पहले दिन दवा का उपयोग किया जाता है - 10 हजार आईयू, और फिर सप्ताह में दो बार 5 हजार आईयू;
• गर्भपात के मौजूदा खतरे के साथ गर्भावस्था के पहले 8 हफ्तों में - शुरू में 10 हजार इकाइयाँ दी जाती हैं, और फिर, गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह तक - सप्ताह में दो बार 5 हज़ार इकाइयाँ;

• लड़कों में यौन विकास के समय के उल्लंघन के मामले में, दवा का उपयोग मात्रा में किया जाता है - 3 से 5 हजार यूनिट प्रति सप्ताह 1 बार 3 महीने के लिए;
• पुरुष यौन शिशुवाद के साथ, यह निर्धारित है - 500 से 2 हजार आईयू प्रतिदिन 3 महीने के लिए सप्ताह में 2 या 3 बार;
• गोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म का निदान करते समय, यह निर्धारित है - साप्ताहिक 1.5 से 6 हजार यूनिट तक, जबकि दवा को हार्मोनल दवाओं के अन्य समूहों के साथ जोड़ा जाता है;
• क्रिप्टोर्चिडिज़्म और अराजकतावाद में नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, या गोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म में अंडकोष की कार्यात्मक क्षमता का निर्धारण करने के लिए, दवा का उपयोग 5 हजार इकाइयों की खुराक पर एक बार किया जाता है;

उपचार के दौरान दवा का उपयोग सप्ताह के अन्य दिनों में स्थानांतरित किए बिना, निर्धारित दिनों पर सख्ती से किया जाता है।

दुष्प्रभाव

दुर्भाग्य से, किसी भी दवा में न केवल सकारात्मक गुण हो सकते हैं। अक्सर कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन लेने की पृष्ठभूमि पर अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• त्वचा लाल चकत्ते, मुँहासे, फुंसी;
• यौन इच्छा में वृद्धि;
• सामान्य कमजोरी, उनींदापन, सिरदर्द;
• कम एकाग्रता, स्मृति हानि;
• पेट, स्तन ग्रंथियों, जननांगों के आकार में वृद्धि;
• आक्रामक व्यवहार;
• निचले पेट में दर्द;
• महिलाओं में, दवा लेते समय, पॉलीसिस्टिक रोग का विकास संभव है।




अक्सर, रोगी ध्यान देते हैं कि कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन स्थल पर दर्द दिखाई देता है, और कभी-कभी संकेत। ऐसी घटनाएं कुछ समय बाद अपने आप चली जाती हैं।

हार्मोनल एजेंटों के साथ ड्रग थेरेपी हमेशा कुछ हद तक जोखिम से जुड़ी होती है, इसलिए केवल आपातकालीन स्थिति में ही इसके उपयोग का सहारा लेना सबसे अच्छा है।

analogues

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन विभिन्न दवा कारखानों और कंपनियों द्वारा न केवल अपने मूल नाम के तहत बेचा जाता है, बल्कि अन्य नामों से दवाओं का उत्पादन भी करता है। उदाहरण के लिए, दवा "गर्भावस्था" या "होरागॉन"। दोनों दवाओं में एक ही सक्रिय संघटक होता है - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन।

• गर्भावस्था- यह उत्पाद नीदरलैंड में उत्पादित होता है, सक्रिय पदार्थ में 1500 या 5000 आईयू होता है, पाउडर के साथ बोतल से 2-मिली लीटर खारा समाधान वाला एक ampoule जुड़ा होता है;

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
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खुराक के स्वरूप
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए लियोफिलिसेट 1000ME

निर्माताओं
मास्को एंडोक्राइन प्लांट (रूस)

समूह
गोनाडोट्रोपिन और एंटीगोनाडोट्रोपिन

मिश्रण
सक्रिय पदार्थ कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है।

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन

समानार्थी शब्द
गर्भावस्था, होरागोन

औषधीय प्रभाव
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) एक गोनैडोट्रोपिक हार्मोन है जो गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है, फिर गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। दवा प्राप्त करने के लिए, इसे मूत्र से निकाला जाता है और शुद्ध किया जाता है। महिलाओं और पुरुषों में युग्मकों की सामान्य वृद्धि और परिपक्वता के साथ-साथ सेक्स हार्मोन के उत्पादन के लिए आवश्यक है। फार्माकोडायनामिक्स। इसमें गोनैडोट्रोपिक प्रभाव, कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग है। ल्यूटिनाइजिंग गतिविधि कूप-उत्तेजक पर प्रबल होती है। जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को उत्तेजित करता है। महिलाओं में, दवा ओव्यूलेशन का कारण बनती है और एस्ट्रोजेन (एस्ट्राडियोल) और प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण को उत्तेजित करती है। पुरुषों में, यह शुक्राणुजनन, टेस्टोस्टेरोन और डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। फार्माकोकाइनेटिक्स। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद, यह अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। आधा जीवन 8 घंटे है। रक्त प्लाज्मा में एचसीजी की अधिकतम एकाग्रता 4-12 घंटों के बाद पहुंच जाती है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का आधा जीवन 29-30 घंटे है, दैनिक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के मामले में, दवा का संचयन हो सकता है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। प्रशासित खुराक का लगभग 10-20% अपरिवर्तित मूत्र में पाया जाता है, मुख्य भाग बीटा श्रृंखला के टुकड़ों के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत
महिलाओं में: डिम्बग्रंथि रोग (एनोवुलेटरी), एमेनोरिया; कॉर्पस ल्यूटियम चरण का रखरखाव। पुरुषों और लड़कों में: हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म; पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन की अपर्याप्तता के कारण विलंबित यौवन; क्रिप्टोर्चिडिज्म शारीरिक रुकावट के कारण नहीं; शुक्राणुजनन की अपर्याप्तता, ओलिगो-एस्टेनोस्पर्मिया, एज़ोस्पर्मिया; लड़कों में अराजकतावाद और क्रिप्टोर्चिडिज्म का विभेदक निदान परीक्षण करते समय; लंबे समय तक उत्तेजना उपचार शुरू करने से पहले हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म में टेस्टिकुलर फ़ंक्शन का आकलन करने के लिए लेडिग कार्यात्मक परीक्षण करते समय।

मतभेद
एचसीजी या दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता; जननांग अंगों और स्तन के वर्तमान या संदिग्ध हार्मोन-निर्भर घातक ट्यूमर (डिम्बग्रंथि का कैंसर, स्तन कैंसर, महिलाओं में गर्भाशय का कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर, पुरुषों में स्तन कार्सिनोमा); केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के कार्बनिक घाव (पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर, हाइपोथैलेमस); गहरी नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस; हाइपोथायरायडिज्म; एड्रीनल अपर्याप्तता; हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया; 3 साल तक के बच्चों की उम्र। लड़कों में: असामयिक यौवन। पुरुषों में: बांझपन हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म से जुड़ा नहीं है। महिलाओं में: जननांग अंगों का असामान्य गठन, गर्भावस्था के साथ असंगत; गर्भाशय के रेशेदार ट्यूमर, गर्भावस्था के साथ असंगत; प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता; बांझपन एनोव्यूलेशन से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, ट्यूबल या ग्रीवा मूल); अज्ञात एटियलजि की योनि से रक्तस्राव या स्पॉटिंग; गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।

खराब असर
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार: दुर्लभ मामलों में, एक सामान्यीकृत दाने या बुखार हो सकता है। सामान्य विकार और प्रशासन साइट विकार: मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग करते समय, इंजेक्शन साइट पर प्रतिक्रियाएं, जैसे कि चोट लगने, दर्द, लाली, सूजन और खुजली हो सकती है। कुछ मामलों में, एलर्जी प्रतिक्रियाएं बताई गई हैं, जिनमें से अधिकांश इंजेक्शन स्थल पर दर्द और / या दाने के रूप में प्रकट हुई हैं; थकान में वृद्धि। महिलाओं के बीच। चयापचय और पोषण संबंधी विकार: एडिमा। मानसिक विकार: चिड़चिड़ापन, चिंता, अवसाद। तंत्रिका तंत्र विकार: सिरदर्द, चक्कर आना। पुरुषों और लड़कों में। अंतःस्रावी विकार: असामयिक यौवन। त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार: मुँहासे। जननांग और स्तन विकार: मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ उपचार छिटपुट रूप से गाइनेकोमास्टिया का कारण बन सकता है; प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, लिंग वृद्धि, पुरुषों में स्तन ग्रंथियों के निपल्स की संवेदनशीलता में वृद्धि, क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ वंक्षण नहर में अंडकोष में वृद्धि।

परस्पर क्रिया
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक के साथ दवा के संयुक्त उपयोग से बचना आवश्यक है। कोई अन्य दवा बातचीत नोट नहीं की गई है।

आवेदन और खुराक की विधि
लियोफिलिसेट में विलायक जोड़ने के बाद, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के पुनर्गठित समाधान को धीरे-धीरे इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। तैयार समाधान भंडारण के अधीन नहीं है, क्योंकि समाधान की बाँझपन के आगे संरक्षण की गारंटी नहीं है। संकेतित खुराक अनुमानित हैं, दवा के प्रशासन के लिए वांछित प्रतिक्रिया के आधार पर उपचार को चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाना चाहिए। महिलाओं में: एनोवुलेटरी चक्रों में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन मासिक धर्म चक्र के 10-12 वें दिन से शुरू होता है, 3000 आईयू 2-3 बार 2-3 दिनों के अंतराल के साथ या 1500 आईयू 6-7 बार हर दूसरे दिन; कॉर्पस ल्यूटियम चरण को बनाए रखने के लिए, 1500 आईयू से 5000 आईयू की खुराक पर दवा के दो से तीन बार-बार इंजेक्शन ओव्यूलेशन या भ्रूण स्थानांतरण के 9 दिनों के भीतर किए जा सकते हैं (उदाहरण के लिए, ओव्यूलेशन इंडक्शन के बाद 3, 6 और 9 दिनों में) ) पुरुषों और लड़कों में: हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म के साथ - दवा के 1000-2000 आईयू सप्ताह में 2-3 बार। बांझपन के मामले में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को एक अतिरिक्त तैयारी के साथ जोड़ा जा सकता है जिसमें फॉलिट्रोपिन (कूप-उत्तेजक हार्मोन) सप्ताह में 2-3 बार होता है। उपचार का कोर्स कम से कम 3 महीने तक चलना चाहिए, जब शुक्राणुजनन में किसी भी सुधार की उम्मीद की जा सकती है। इस उपचार के दौरान, टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को निलंबित करना आवश्यक है। जब शुक्राणुजनन में सुधार प्राप्त किया गया है, तो कुछ मामलों में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के पृथक उपयोग द्वारा इसे बनाए रखने के लिए पर्याप्त है; पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन की अपर्याप्तता के कारण विलंबित यौवन के साथ - सप्ताह में 2-3 बार 1500 आईयू। उपचार का कोर्स कम से कम 6 महीने है; क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ शारीरिक रुकावट के कारण नहीं: 3 से 6 साल की उम्र में - 500-1000 आईयू सप्ताह में दो बार 6 सप्ताह के लिए; 6 वर्ष की आयु से अधिक - 1500 IU सप्ताह में दो बार 6 सप्ताह के लिए। उपचार के दौरान, यदि आवश्यक हो, दोहराया जा सकता है; शुक्राणुजनन की अपर्याप्तता के मामले में, ओलिगोएस्टेनोस्पर्मिया, एज़ोस्पर्मिया, 500 आईयू मेनोट्रोपिन (कूप-उत्तेजक हार्मोन के 75 आईयू + ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के 75 आईयू) के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है, या मेनोट्रोपिन के संयोजन में हर 5 दिनों में 2000 आईयू (150 आईयू) कूप-उत्तेजक हार्मोन + ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का 150 आईयू) 3 महीने के लिए प्रति सप्ताह 3 बार। यदि उपचार के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो 2000 आईयू को सप्ताह में 2-3 बार मेनोट्रोपिन (कूप-उत्तेजक हार्मोन के 150 आईयू + ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के 150 आईयू) के साथ सप्ताह में 3 बार 3-12 महीनों के लिए निर्धारित किया जाता है। जब शुक्राणुजनन में सुधार प्राप्त किया जाता है, तो कुछ मामलों में बाद की चिकित्सा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की रखरखाव खुराक के साथ ही की जा सकती है; लड़कों में क्रिप्टोर्चिडिज्म और एनोर्किज्म के विभेदक निदान के उद्देश्य से, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को 100 आईयू / किग्रा की खुराक पर एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, रक्त सीरम में टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता परीक्षण शुरू होने से पहले और 72-96 घंटे बाद निर्धारित की जाती है। दवा का इंजेक्शन। एनोर्किज्म के मामले में, परीक्षण नकारात्मक होगा, क्रिप्टोर्चिडिज्म के मामले में, टेस्टिकुलर ऊतक की अनुपस्थिति को इंगित करता है, भले ही केवल एक टेस्टिकल मौजूद हो, सकारात्मक (टेस्टोस्टेरोन एकाग्रता में 5-10 गुना वृद्धि)। यदि परीक्षण कमजोर रूप से सकारात्मक है, तो गोनाड (पेट का अल्ट्रासाउंड या लैप्रोस्कोपी) की खोज आवश्यक है, क्योंकि इसमें घातकता का उच्च जोखिम होता है।

जरूरत से ज्यादा
दवा को बेहद कम विषाक्तता की विशेषता है। महिलाओं में, अधिक मात्रा में डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) हो सकता है। गंभीरता के आधार पर (नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला लक्षणों के आधार पर), कई प्रकार के ओएचएसएस प्रतिष्ठित हैं। हल्का ओएचएसएस: पेट की परेशानी, हल्का पेट दर्द, डिम्बग्रंथि का आकार आमतौर पर 8 सेमी से कम; मध्यम ओएचएसएस: स्तन कोमलता, मध्यम पेट दर्द, मतली और / या उल्टी, दस्त, जलोदर के अल्ट्रासाउंड सबूत, डिम्बग्रंथि के सिस्ट के हल्के से मध्यम वृद्धि, डिम्बग्रंथि का आकार आमतौर पर 8-12 सेमी; गंभीर ओएचएसएस: वजन बढ़ना, शायद ही कभी थ्रोम्बोइम्बोलिज्म, जलोदर के नैदानिक ​​लक्षण (कभी-कभी हाइड्रोथोरैक्स), ओलिगुरिया, हेमोकॉन्सेंट्रेशन, हेमेटोक्रिट 45% से अधिक, हाइपोप्रोटीनेमिया, बड़े डिम्बग्रंथि के सिस्ट (टूटने के लिए प्रवण), डिम्बग्रंथि का आकार आमतौर पर 12 सेमी से अधिक होता है। ओएचएसएस। हल्की डिग्री: बिस्तर पर आराम; भरपूर मात्रा में मिनरल वाटर पीना; रोगी की स्थिति का अवलोकन। मध्यम और गंभीर (केवल एक अस्पताल में): हृदय प्रणाली (सीवीएस), श्वसन प्रणाली, यकृत, गुर्दे, इलेक्ट्रोलाइट और पानी के संतुलन (मूत्रवर्धक, वजन की गतिशीलता, पेट की परिधि में परिवर्तन) के कार्य की निगरानी करना; हेमटोक्रिट नियंत्रण; क्रिस्टलोइड समाधान अंतःशिरा रूप से टपकते हैं (परिसंचारी रक्त (बीसीसी) की मात्रा को बहाल करने और बनाए रखने के लिए); कोलाइडल समाधान अंतःशिरा ड्रिप - 1.5-3 एल / दिन (रक्तस्राव को बनाए रखते हुए) और लगातार ओलिगुरिया; हेमोडायलिसिस (गुर्दे की विफलता के विकास के साथ); कॉर्टिकोस्टेरॉइड, एंटीप्रोस्टाग्लैंडीन, एंटीहिस्टामाइन (केशिका पारगम्यता को कम करने के लिए); थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के साथ - कम आणविक भार हेपरिन (फ्रैक्सीपिरिन, क्लेक्सेन); प्लास्मफेरेसिस - 1-2 दिनों के अंतराल के साथ 1-4 सत्र (रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार, एसिड-बेस अवस्था (सीबीएस) का सामान्यीकरण और रक्त गैस संरचना, अंडाशय के आकार में कमी); जलोदर के साथ उदर गुहा का पैरासेन्टेसिस और ट्रांसवेजिनल पंचर। मध्यम और गंभीर OHSS के विकास के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। पुरुष और लड़के गाइनेकोमास्टिया विकसित कर सकते हैं; लड़कों में, यौवन के पहले चरण के दौरान देखे गए व्यवहारिक परिवर्तन संभव हैं; गोनाडों का अध: पतन (क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ अनुचित रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ), अर्धवृत्ताकार नलिकाओं का शोष (एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के उत्पादन की उत्तेजना के परिणामस्वरूप कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के उत्पादन में अवरोध के कारण); स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या में कमी (पुरुषों में दवा के दुरुपयोग के साथ)। दवा के लंबे समय तक उपयोग से दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

विशेष निर्देश
सावधानी से। घनास्त्रता (व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास, गंभीर मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स> 30 किग्रा / मी 2) या थ्रोम्बोफिलिया) के जोखिम वाले कारकों वाले व्यक्ति। अव्यक्त या खुले दिल की विफलता वाले पुरुषों और लड़कों में, बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य, धमनी उच्च रक्तचाप, मिर्गी या माइग्रेन (या इन स्थितियों के इतिहास के साथ); पूर्व-यौवन में लड़कों में; ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में। यदि आपके पास सूचीबद्ध बीमारियों में से एक है, तो दवा लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें। गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग करें। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है। गोनैडोट्रोपिन के उपयोग से शिरापरक या धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए जोखिम वाले रोगियों के लिए इन विट्रो निषेचन चिकित्सा के लाभों का मूल्यांकन करना आवश्यक है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था में भी घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है। एकाधिक गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। दवा के साथ उपचार के दौरान और उपचार रोकने के 10 दिनों के भीतर, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन रक्त प्लाज्मा और मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों के मूल्यों को प्रभावित कर सकता है, जिससे गर्भावस्था परीक्षण का गलत सकारात्मक परिणाम हो सकता है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ पुरुष रोगियों के उपचार से एण्ड्रोजन उत्पादन में वृद्धि होती है, इसलिए, जोखिम वाले रोगियों को सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए, क्योंकि बीमारी का तेज होना या फिर से होना कभी-कभी एण्ड्रोजन उत्पादन में वृद्धि का परिणाम हो सकता है। एचसीजी एपिफेसिस या असामयिक यौवन के समय से पहले बंद होने को बढ़ावा देता है। कंकाल के विकास की नियमित निगरानी करना आवश्यक है। पुरुषों में, कूप-उत्तेजक हार्मोन की एक उच्च सामग्री के साथ दवा अप्रभावी है। क्रिप्टोर्चिडिज्म के लिए दवा का अनुचित रूप से लंबे समय तक उपयोग, खासकर अगर सर्जरी का संकेत दिया जाता है, तो इससे गोनाड का अध: पतन हो सकता है। लंबे समय तक प्रशासन से दवा के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण हो सकता है। वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव। उपचार की अवधि के दौरान, वाहनों को चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

जमा करने की अवस्था
प्रकाश से सुरक्षित जगह पर, बच्चों की पहुंच से बाहर, 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।

लियोफिलिसेट वाली शीशी में सक्रिय पदार्थ के 500 या 1000 IU होते हैं - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन .

रिलीज़ फ़ॉर्म

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन कांच की शीशियों में लगभग सफेद लियोफिलाइज्ड पाउडर के रूप में उपलब्ध है। प्रत्येक शीशी को एक विलायक (ना क्लोराइड 1 मिली) के साथ आपूर्ति की जाती है। एक गत्ते के डिब्बे में 5 सेट होते हैं।

औषधीय प्रभाव

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) एक गोनाडोट्रोपिक गोनाडोट्रोपिन है जो नाल द्वारा निर्मित होता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है। निष्कर्षण के बाद, हार्मोन शुद्ध होता है। एचसीजी प्लेसेंटा के सामान्य और पूर्ण विकास का समर्थन करता है, कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इसमें ल्यूटिनाइजिंग, गोनैडोट्रोपिक प्रभाव होता है। महिलाओं में, दवा प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण को उत्तेजित करती है और इसका कारण बनती है ovulation . पुरुषों में वृद्धि होती है शुक्राणुजनन और सेक्स स्टेरॉयड हार्मोन के उत्पादन की उत्तेजना। दवा अंडकोष को कम करने में मदद करती है जब।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बाद सक्रिय संघटक अच्छी तरह से अवशोषित होता है। एक राय है कि गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जन से पहले, गोनैडोट्रोपिन शरीर में संशोधन से गुजरता है।

उपयोग के संकेत

महिलाओं के लिए:

• ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता के मामले में - अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज को बनाए रखना;
• कूपिक विकास की उत्तेजना के बाद ओव्यूलेशन प्रक्रिया को शामिल करना।

पुरुषों के लिए:

• गोनैडोट्रोपिक गोनाडिज्म (मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन दवाओं के साथ);
• विलंबित यौन विकास;
• गुप्तवृषणता (अवधारण, वंक्षण नहर में अस्थानिक अंडकोष, उदर गुहा);
• वृषण समारोह का मूल्यांकन;
• कार्यात्मक लेडिग टेस्ट .

मतभेद

• हार्मोन-निर्भर नियोप्लाज्म;
• कार्बनिक क्रिप्टोर्चिडिज्म (अंडकोष की गलत स्थिति, पोस्टऑपरेटिव ट्रांसपोज़िशन, वंक्षण हर्निया);

दुष्प्रभाव

• समय से पहले यौवन;
• वृषण वृद्धि;
• गोनाडों का अध: पतन ;
• स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या में कमी;
• वीर्य नलिकाओं में एट्रोफिक परिवर्तन।

गोनैडोट्रोपिन कोरियोनिक (विधि और खुराक) पर निर्देश

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन कैसे इंजेक्ट करें: इंट्रामस्क्युलर। उपयोग के लिए निर्देश: 500-3000 आईयू दैनिक या 7 दिनों में 1 बार, वांछित परिणाम और अंतर्निहित बीमारी के आधार पर (डॉक्टर कैसे निर्धारित करता है कि दवा को कैसे इंजेक्ट किया जाए)। चिकित्सा की अवधि 5-45 दिन है। पाठ्यक्रम के बाद, एक पुन: परीक्षा की सिफारिश की जाती है। गर्भपात के खतरे के साथ, शुरू में 10,000 IU और फिर सप्ताह में दो बार 5,000 IU प्रशासित किए जाते हैं।

जरूरत से ज्यादा

महिलाओं में विकसित होता है सिंड्रोम डिम्बग्रंथि अतिउत्तेजना जिससे उनके आकार में वृद्धि होती है।

परस्पर क्रिया

हार्मोन के साथ सह-प्रशासित किया जा सकता है रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन चिकित्सा में।

बिक्री की शर्तें

खुराकों को इंगित करने वाले चिकित्सा नुस्खे के फॉर्म की प्रस्तुति आवश्यक है।

जमा करने की अवस्था

इस तारीक से पहले उपयोग करे

विशेष निर्देश

गोनैडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट ( डिकैप्टिल , सिनारेल ) चिकित्सा "कैस्ट्रेशन" का कारण बनता है, पूर्वकाल लोब के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके हार्मोन के उत्पादन को रोकता है। कार्रवाई का यह तंत्र स्टेरॉइडोजेनेसिस को कम करता है, और सेक्स हार्मोन का स्तर पोस्टमेनोपॉज़ल तक कम हो जाता है।

शरीर सौष्ठव में गोनैडोट्रोपिन

एथलीट अक्सर मांसपेशियों के निर्माण के लिए हार्मोन की मदद का सहारा लेते हैं। खेलों में नशीली दवाओं का प्रयोग उचित नहीं है। इसके अलावा, गोनैडोट्रोपिन शरीर पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है। शरीर सौष्ठव में खुराक जिस पर आप ध्यान देने योग्य परिणाम प्राप्त कर सकते हैं वह प्रति सप्ताह 4000 आईयू है, जो पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस-वृषण अक्ष के शारीरिक संतुलन में असंतुलन के रूप में अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है। एथलीटों की समीक्षा मांसपेशियों के निर्माण में दवा के उत्कृष्ट प्रदर्शन की पुष्टि नहीं करती है।

analogues

चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:

संरचनात्मक अनुरूप:

• प्रोफ़ाज़ी।

गर्भावस्था के दौरान

गोनैडोट्रोपिन के साथ उपचार से कई गर्भधारण हो सकते हैं या गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है। 30 दिनों के लिए गर्भावस्था के दौरान कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की दर 16650-36750 mU / ml है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए समीक्षाएं

दवा पर चर्चा करने वाले इंटरनेट उपयोगकर्ताओं की मुख्य टुकड़ी गर्भवती महिलाएं और एथलीट हैं। महिलाओं से प्रतिक्रिया: एचसीजी के स्तर को उचित स्तर पर बनाए रखने से उन्हें स्वस्थ बच्चे पैदा करने में मदद मिली। ओव्यूलेशन को शामिल करने के लिए, 5000-10000 इकाइयों को एक साथ प्रशासित किया जाता है। पुरुषों की समीक्षा: क्रिप्टोर्चिडिज्म के लिए दवा प्रभावी है। पुरुषों के लिए, दवा हाइपोजेनिटलिज़्म, आनुवंशिक विकारों के लिए निर्धारित है। शरीर सौष्ठव में, स्वास्थ्य जोखिम के साथ मांसपेशियों के निर्माण के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की कीमत, कहां से खरीदें

एक फार्मेसी में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की कीमत 300-600 रूबल (1000 यूनिट) है। चेल्याबिंस्क में, एक दवा की कीमत 350 रूबल और उससे अधिक है। आप मास्को में 3000 रूबल (1000 आईयू के 5 पैक) के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 10000 आईयू खरीद सकते हैं। दवा व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं है, दवा को किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

• रूस में इंटरनेट फ़ार्मेसीरूस
• कजाकिस्तान के इंटरनेट फार्मेसियोंकजाखस्तान

आप कहाँ हैं

गोनैडोट्रोपिन कोरियोनिक लियोफिलिसेट 500ED 5 पीसी।मास्को एंडोक्राइन प्लांट

गोनैडोट्रोपिन कोरियोनिक लियोफिलिजेट 1000ED 5 पीसी।मास्को एंडोक्राइन प्लांट

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1500 इकाइयाँ n5 शीशीमास्को एंडोक्राइन प्लांट

गोनैडोट्रोपिन कोरियोनिक शीशी 5000U 5 पीसीमास्को एंडोक्राइन प्लांट

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गोनैडोट्रोपिन कोरियोनिक 1500 यूनिट 5 शीशी लिओफ़ के लिए inसंघीय राज्य एकात्मक उद्यम "मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट"

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंजेक्शन समाधान के लिए Lyophilized पाउडर

1 शीशी इसमें कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1000 आईयू होता है

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में गोनैडोट्रोपिक होता है, मुख्य रूप से ल्यूटिनाइजिंग प्रभाव। महिलाओं में, दवा ओव्यूलेशन, कॉर्पस ल्यूटियम के गठन और हार्मोनल गतिविधि को बढ़ावा देती है, पुरुषों में यह गोनाड की अंतरालीय कोशिकाओं को उत्तेजित करती है, मुख्य रूप से लेडिग कोशिकाएं, जिससे टेस्टोस्टेरोन और आंशिक रूप से शुक्राणुजनन के संश्लेषण में वृद्धि होती है; पुरुषों में जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को सक्रिय करता है: क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ, यह अंडकोष को कम करने में योगदान देता है।

हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि की बिगड़ा हुआ गतिविधि के कारण पुरुषों और महिलाओं में गोनाड के कार्य को कम करने के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग किया जाता है। दवा को इंटरस्टिशियल-पिट्यूटरी अपर्याप्तता (सीमंड्स रोग, शीहान सिंड्रोम, किसी भी एटियलजि के पैनहाइपोपिटिटारिज्म, एडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रोफी, यौन शिशुवाद के लक्षणों के साथ पिट्यूटरी बौनापन, हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म के संकेतों के साथ संकेत दिया जाता है); एनोवुलेटरी डिम्बग्रंथि रोग और संबंधित बांझपन, देर से यौन विकास; गर्भावस्था के पहले तिमाही में आदतन और धमकी भरे गर्भपात के साथ; प्रसव उम्र की महिलाओं में बेकार गर्भाशय रक्तस्राव के साथ; बच्चों में द्विपक्षीय क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ-साथ यूनुचोइडिज्म के संकेतों की उपस्थिति में सर्जिकल उपचार के बाद एकतरफा क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ। पुरुषों में प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोगोनाडिज्म के विभेदक निदान के उद्देश्य से भी दवा का उपयोग किया जाता है।

पिट्यूटरी ट्यूमर, जननांग क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियां, सेक्स ग्रंथियों के हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर। यौन ग्रंथियों की अनुपस्थिति (जन्मजात या सर्जरी के बाद), रजोनिवृत्ति की शुरुआत, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, दुद्ध निकालना।

दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। खुराक को प्रकृति, रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र के आधार पर अलग-अलग किया जाता है और प्रति दिन 500 से 3000 आईयू तक होता है।

पुरुषों के लिए, दवा को सप्ताह में 2-3 बार 4 सप्ताह के अंतराल पर 4-6 सप्ताह के अंतराल पर दिया जाता है। 6-12 महीनों के भीतर 3-6 पाठ्यक्रम खर्च करें। एंटीबॉडी के गठन और पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन के दमन के जोखिम के कारण दवा के लंबे समय तक निरंतर उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

महिलाओं में एस्ट्रोजन के उच्च स्तर के साथ एनोवुलेटरी चक्रों में, जो रोम की सामान्य परिपक्वता को इंगित करता है, दवा को चक्र के 10-12 वें दिन से शुरू किया जाता है, 2-3 दिनों के अंतराल के साथ 3000 आईयू 2-3 बार। या हर दूसरे दिन में 1500 आईयू 6-7 बार।

अंतरालीय-पिट्यूटरी अपर्याप्तता के साथ, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ उपचार चक्र के पहले चरण में कूप-उत्तेजक हार्मोन के साथ पूर्व उपचार के बाद सबसे अच्छा किया जाता है। यौन शिशुवाद के लक्षणों के साथ पिट्यूटरी बौनापन में, दवा को दोहराए गए पाठ्यक्रमों में 1-2 महीने के लिए सप्ताह में 1-2 बार 500-1000 आईयू की खुराक पर प्रशासित किया जाता है।

बच्चों में क्रिप्टोर्चिडिज्म के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ उपचार 10 साल की उम्र से पहले सबसे प्रभावी है। उपचार की खुराक और अवधि अलग-अलग होती है, जो कि अवरोही अंडकोष के स्थान और क्रिप्टोर्चिडिज्म (एक या दो तरफा) की प्रकृति पर निर्भर करता है। सबसे आम उपचार आहार इस प्रकार है: 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में क्रिप्टोर्चिडिज्म के लिए, 500-1000 आईयू प्रशासित होते हैं, 10-14 वर्ष की आयु में - 1500 आईयू सप्ताह में 2 बार दोहराए गए पाठ्यक्रमों में 4-6 सप्ताह के लिए .

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, पुरुषों को 5 दिनों के लिए प्रति दिन 1500-3000 आईयू पर दवा दी जाती है। सकारात्मक परीक्षण के परिणाम के साथ, मूत्र में 17-केटोस्टेरॉइड और टेस्टोस्टेरोन का दैनिक उत्सर्जन बढ़ जाता है। दुष्प्रभाव

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग करते समय, निम्नलिखित संभव हैं: एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास; सरदर्द; डिप्रेशन; वंक्षण नलिकाओं में स्थित अंडकोष में वृद्धि, उनके आगे वंश को रोकना।

बिगड़ा हुआ शारीरिक और यौन विकास वाले पुरुष किशोरों में लंबे समय तक उपचार या उच्च खुराक में उपयोग के साथ, समय से पहले यौवन संभव है। क्रिप्टोर्चिडिज्म के लिए दवा का अनुचित रूप से लंबे समय तक उपयोग, खासकर अगर सर्जरी का संकेत दिया जाता है, तो इससे गोनाड का अध: पतन हो सकता है। एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजन उत्पादन की उत्तेजना के कारण एफएसएच उत्पादन में रुकावट सेमिनीफेरस ट्यूब्यूल शोष में योगदान होता है।

पुरुषों में दवा के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप, स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या में कमी पाई गई।

युवावस्था में लड़कों को नियुक्त करने से सावधान रहें; इस्केमिक हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता, ब्रोन्कियल अस्थमा, माइग्रेन से पीड़ित व्यक्ति।

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम की घटना वाली महिलाओं में, दवा का प्रशासन बंद कर दिया जाना चाहिए।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग बांझपन के उपचार में रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन के संयोजन में किया जाता है।

महिलाओं में दवा की अधिक मात्रा के साथ, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम उनके आकार में वृद्धि के साथ हो सकता है।

प्रकाश से सुरक्षित जगह में, बच्चों की पहुंच से बाहर, तापमान पर 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं।