गरीब पित्ताशय की थैली संकुचन। पित्ताशय की थैली के आकार में परिवर्तन के कारण। ऐसी विकृति के प्रकट होने के कारण

पित्त का उत्पादन तब होता है जब भोजन का बोलस ग्रहणी के लुमेन में प्रवेश करता है। पित्त यकृत द्वारा निर्मित होता है, पित्ताशय की थैली में जमा होता है, और यदि आवश्यक हो, पित्त नलिकाओं के माध्यम से पाचन तंत्र में प्रवेश करता है। इन मार्गों की बिगड़ा गतिशीलता से जुड़ी एक बीमारी है और कई अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति के लिए अग्रणी है। रोग प्रक्रियापित्ताशय की थैली का डिस्केनेसिया कहा जाता है।

रोग के बारे में

सांख्यिकीय अध्ययनों के दौरान, यह नोट किया गया था कि डिस्केनेसिया पित्त पथदुनिया की आबादी के सिर्फ दसवें हिस्से को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में ये महिलाएं हैं। प्रजनन आयुएक दैहिक काया होना। यह माना जाता है कि घटनाओं में लिंग अंतर हार्मोन के उत्पादन से जुड़ा हुआ है और चयापचय प्रक्रियाएंमहिला शरीर में।

पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया क्या है? पारंपरिक औषधिमैंने अपेक्षाकृत हाल ही में इस बीमारी का अध्ययन शुरू किया। यह पहली बार आधिकारिक तौर पर 1903 में दो सर्जनों द्वारा एक मरीज का ऑपरेशन करने के लिए प्रलेखित किया गया था, जो दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र दर्द से पीड़ित थे। सबसे पहले, डॉक्टरों ने कोलेलिथियसिस के तेज होने के बारे में सोचा, लेकिन इस दौरान शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकोई पित्त पथरी नहीं मिली।

प्राचीन काल से ही यह माना जाता रहा है कि पित्ताशय की थैली के रोगों और के बीच सीधा संबंध होता है मनो-भावनात्मक स्थितिरोगी। यदि कोई व्यक्ति लगातार तनाव के संपर्क में रहता है, नकारात्मक भावनाओं का अनुभव करता है, तंत्रिका तनाव की स्थिति में है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि उसे पित्त प्रणाली की समस्या होगी।

किसी व्यक्ति की उपस्थिति और व्यवहार से, कोई भी उस प्रकार के डिस्केनेसिया का अनुमान लगा सकता है जो उसमें व्याप्त है। यदि रोगी चिड़चिड़ा है, आक्रामकता का खतरा है, और दर्द सिंड्रोम प्रबल होता है, तो यह एक नियम के रूप में, पित्ताशय की थैली की मांसपेशियों की दीवार के बढ़े हुए स्वर के कारण एक हाइपरकिनेटिक प्रकार है। यदि रोगी मुंह में कड़वाहट, सामान्य कमजोरी, अवसाद की शिकायत करता है, तो यह बिगड़ा हुआ पित्त प्रवाह से जुड़े हाइपोटोनिक प्रकार को इंगित करता है। यह कहा जाना चाहिए कि ये मानदंड सशर्त हैं और डॉक्टर द्वारा निदान के दौरान उनकी कम विशिष्टता के कारण ध्यान में नहीं रखा जाता है।

शरीर रचना

पित्ताशय की थैली पाचन तंत्र के अंगों में से एक है, जो सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में स्थित है। लंबाई में, यह लगभग 14 सेमी, और व्यास में 5 सेमी तक पहुंच सकता है। मूत्राशय की मात्रा लगभग 1 मिली है, लेकिन पित्त पथरी, ट्यूमर, या नलिकाओं की जन्मजात रुकावट से जुड़ी भीड़ के साथ, पित्ताशय की थैली की क्षमता बढ़ सकता है। पर स्वस्थ लोग पित्ताशयनाशपाती के आकार का। कुछ बीमारियों या जन्मजात विकृतियों में, यह बदल सकता है, धुरी के आकार का हो सकता है, द्विभाजित हो सकता है, या आंतरिक आसंजन हो सकता है।

शारीरिक रूप से, इसे तीन भागों में बांटा गया है: निचला, शरीर, गर्दन। पित्त नलिकाएं सीधे गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ती हैं और फिर ग्रहणी के लुमेन में बाहर निकलती हैं। पाचन तंत्र से वाहिनी को सीमित करने वाली संरचना ओड्डी का स्फिंक्टर है। यह गठन एक पेशीय वलय है जो पित्त पथ में गैस्ट्रिक रस के भाटा को रोकता है।

पित्ताशय की थैली की दीवार में तीन झिल्ली होते हैं:

• बाहरी या संयोजी ऊतक म्यान। उदर गुहा के अन्य अंगों से पित्ताशय की थैली को सीमित करता है, इसमें रक्त वाहिकाएं होती हैं जो अन्य परतों को खिलाती हैं।
• पेशीय परत। इसमें मुख्य रूप से गोलाकार मांसपेशी फाइबर होते हैं। पित्त पथ के लुमेन में मांसपेशियों के संकुचन और पित्त के निष्कासन के कार्यान्वयन के लिए झिल्ली आवश्यक है। मूत्राशय की गर्दन पर, गोलाकार तंतु लुटकेन्स का स्फिंक्टर बनाते हैं, जो समय से पहले पित्त स्राव को रोकता है।
• श्लेष्मा झिल्ली (आंतरिक परत) उपकला कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती है जो एक उत्सर्जन कार्य करती हैं।

पित्त स्राव की प्रक्रियाओं में कई तंत्र शामिल हैं। विकास पर सबसे ज्यादा असर कार्यात्मक डिस्केनेसियाएक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र है। आम तौर पर, पैरासिम्पेथेटिक की सक्रियता के साथ तंत्रिका प्रणालीपित्ताशय की थैली की मांसपेशियों की दीवार का संकुचन होता है और ओड्डी के स्फिंक्टर की छूट होती है। गंभीर मनो-भावनात्मक विकारों में, वेगस तंत्रिका के काम में व्यवधान होता है, जो पित्त प्रणाली के पेशी तत्वों के अव्यवस्था के रूप में प्रकट होता है।

आंतों का म्यूकोसा कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करता है जो पित्ताशय की थैली के कामकाज को प्रभावित करते हैं। कोलेसीस्टोकिनिन एक न्यूरोपैप्टाइड हार्मोन है जो ग्रहणी की उपकला कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होता है। आम तौर पर, इसकी रिहाई तब होती है जब भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है। ग्रहणी के विकृति विज्ञान में, इस हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन हो सकता है, जो पित्ताशय की थैली की गतिशीलता के निषेध के रूप में प्रकट होता है।

कुछ न्यूरोपैप्टाइड्स, जो आंतों के म्यूकोसा द्वारा भी संश्लेषित होते हैं, पित्ताशय की मांसपेशियों की परत के संकुचन को रोक सकते हैं। उपरोक्त सभी कारक एक दूसरे से निकटता से संबंधित हैं। यदि इन घटकों में से एक क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पेशी तंत्र के काम में अव्यवस्था होती है, जो या तो भीड़ या पित्त संबंधी शूल द्वारा प्रकट होती है।

पित्त

पित्त एक पीले-भूरे रंग का तरल है जो यकृत द्वारा निर्मित होता है और इसके लिए आवश्यक है सामान्य पाचन. पित्त के मुख्य कार्यों में गैस्ट्रिक पेप्सिन की निष्क्रियता और वसा का पायसीकरण शामिल है। पेप्सिन पेट के उपकला द्वारा संश्लेषित एक एंजाइम है। गैस्ट्रिक पाचन के चरण में, पेप्सिन प्रोटीन यौगिकों के टूटने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जब यह ग्रहणी में प्रवेश करता है, तो यह पित्त अम्ल के साथ परस्पर क्रिया करता है और समाप्त हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो पेप्सिन अग्न्याशय के प्रोटीन यौगिकों को तोड़ देगा और इस तरह भोजन के आगे के प्रसंस्करण को रोक देगा।

वसा का पायसीकरण, यानी जटिल लिपिड अणुओं का सरल घटकों में टूटना, फैटी एसिड के बेहतर अवशोषण की अनुमति देता है। इसके अलावा, पित्त पाचन तंत्र की गतिशीलता में सुधार करता है, आंतों के हार्मोन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है और लगाव को रोकता है रोगजनक जीवाणुपाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर। पित्त का उत्सर्जन कार्य भी होता है। इसमें बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल - वसा में घुलनशील यौगिक होते हैं जिन्हें गुर्दे द्वारा उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है। लगभग 2/3 कोलेस्ट्रॉल मल में उत्सर्जित होता है, और शेष रक्त में वापस ले लिया जाता है।

पित्त अप्रत्यक्ष रूप से ट्रिप्सिन की सक्रियता में शामिल होता है, एक अग्नाशयी एंजाइम जो प्रोटीन को तोड़ता है।

एटियोलॉजिकल रूप से, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है - प्राथमिक और माध्यमिक।

• पहले मामले में, विकृति कार्यात्मक विकारों से जुड़ी होती है, जो मोटर विकारों के रूप में प्रकट होती है। पर जैव रासायनिक स्तर neurohumoral प्रतिक्रियाओं और neurotransmitters का एक विकार है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि इस विकार का प्रमुख कारण तनाव कारकों का दीर्घकालिक प्रभाव है।
• माध्यमिक डिस्केनेसिया किसी भी कार्बनिक विकृति के कारण होता है जो पाचन तंत्र के अंगों में होता है। अक्सर यह पेट के अंगों में गैस्ट्र्रिटिस, डुओडेनाइटिस, हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस या सूजन प्रक्रिया होती है। डिस्केनेसिया के सभी मामलों में से 60% से थोड़ा अधिक कार्बनिक विकृति हैं।

पित्ताशय की थैली का मुख्य कार्य पित्त का संचय और एकाग्रता है, साथ ही भोजन प्राप्त होने पर पाचन तंत्र में इसकी रिहाई है। पित्त स्वयं हेपेटोसाइट्स द्वारा एक सतत मोड में संश्लेषित होता है।

नैदानिक ​​​​रूप से, हाइपर- और हाइपोमोटर प्रकार के अनुसार, डिस्केनेसिया के दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

• हाइपरमोटर प्रकार के डिस्केनेसिया के साथ, वेगस तंत्रिका का बढ़ा हुआ स्वर रोगजनन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। एक नियम के रूप में, ये युवा महिलाएं हैं, दमा काया, भावनात्मक अक्षमता से पीड़ित हैं। शिथिलता के इस रूप के साथ, पित्ताशय की थैली की मोटर गतिविधि में वृद्धि होती है। इस मामले में, लुटकेन्स और ओड्डी के स्फिंक्टर्स में स्वर में वृद्धि हुई है। इससे क्या होता है? पित्त को बाहर निकालने के लिए पित्ताशय की मांसपेशियों की परत सक्रिय रूप से सिकुड़ने लगती है। इसी समय, पित्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करने वाले स्फिंक्टर्स दृढ़ता से संकुचित होते हैं। नतीजतन, यह स्थिति पित्त शूल के रूप में प्रकट होगी, जो कि पित्त पथरी रोग के तेज होने के दौरान होती है।
• हाइपोमोटर प्रकार का डिस्केनेसिया तब होता है जब न्यूरोहुमोरल उत्तेजनाओं के प्रभाव के लिए पित्ताशय की थैली की संवेदनशीलता कम हो जाती है। यह स्थिति में भी देखी जाती है बढ़ी हुई एकाग्रतारक्त में एस्ट्रोजन पुराने रोगोंग्रहणी संबंधी अल्सर, जिससे म्यूकोसल शोष हो जाता है और कोलेसीस्टोकिनिन का उत्पादन कम हो जाता है।

डिस्केनेसिया के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के प्राथमिक और द्वितीयक कारण हैं। इसके अलावा, रोग के प्रत्येक उपप्रकार के लिए विशिष्ट कारण होते हैं।

प्राथमिक डिस्केनेसिया

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया कार्यात्मक शिथिलता के कारण होती है, जिसे वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके ठीक नहीं किया जा सकता है। रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, वहाँ है बढ़िया मौकापित्त पथ और पित्ताशय की थैली में कार्बनिक विकारों का विकास।

प्राथमिक पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के कारण:

• लगातार तनाव से वेगस तंत्रिका का विघटन होता है। पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र सीधे पित्ताशय की थैली और ओड्डी के स्फिंक्टर की मांसपेशियों की संरचनाओं के विश्राम और संकुचन के अनुक्रम को नियंत्रित करता है। लंबे समय तक मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से स्फिंक्टर्स के समन्वय का उल्लंघन होता है।
• आहार त्रुटि। बार-बार उपयोग वसायुक्त खानाआंतों के हार्मोन के संश्लेषण के दमन की ओर जाता है जो पित्त के स्राव और पित्त पथ की मांसपेशी संरचनाओं के स्वर को प्रभावित करता है। सुधार के लिए दिया गया राज्यतला हुआ, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन के व्यवस्थित उपयोग को छोड़ने की सिफारिश की जाती है।
• मानव शरीर की सभी मांसपेशियां आपस में जुड़ी हुई हैं। यदि कोई व्यक्ति एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करता है, एक दयनीय काया है, खराब खाता है, तो उसके अंगों की मांसपेशियों की परत कमजोर हो जाएगी। जब भोजन ग्रहणी में प्रवेश करता है, तो पित्ताशय की थैली आवश्यकतानुसार सिकुड़ने में सक्षम नहीं होगी, इसलिए पित्त का ठहराव होता है।
• एलर्जी। में निहित एलर्जी वातावरण, जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो आंतों के म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। नतीजतन, आंत का पेशीय तंत्र है अड़चन प्रभाव, जो मांसपेशियों के तत्वों के विश्राम और संकुचन के बीच संबंधों के उल्लंघन की ओर जाता है।

माध्यमिक डिस्केनेसिया

पित्ताशय की थैली, ग्रहणी, पित्त पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों के कार्बनिक विकृति के साथ होता है। माध्यमिक पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के सामान्य कारण:

• पेट की सूजन और पतला विभागआंत लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, अंगों के श्लेष्म झिल्ली का शोष होता है। इसके बाद, यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के उत्पादन में कमी की ओर जाता है जो पित्ताशय की थैली और पित्त पथ की गतिशीलता को प्रभावित करते हैं। पर एसिडिटीपेट पेप्सिन के संश्लेषण को बढ़ाता है, जिसके पास ग्रहणी में निष्क्रिय होने का समय नहीं होता है। बढ़ी हुई अम्लता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ओडी का स्फिंक्टर सिकुड़ना शुरू कर देता है और आंतों के लुमेन में पित्त के प्रवाह को रोकता है।
• पेट के अन्य अंगों की पुरानी सूजन। एक नियम के रूप में, यह पाइलोनफ्राइटिस, सोलराइटिस और महिलाओं में एडनेक्सिटिस या डिम्बग्रंथि पुटी है। विकास के साथ रोग संबंधी प्रतिक्रियाएंइस प्रकार के प्रतिवर्त परिवर्तन पित्ताशय की थैली और पित्त पथ में होते हैं।
• जिगर और पित्त नलिकाओं की सूजन। इन रोगों के साथ, संक्रमण पित्ताशय की थैली की दीवार में फैल जाता है। इसी समय, पित्त के गुण बदल जाते हैं, जिससे कोलेलिथियसिस का विकास होता है। एक गठित बड़े पित्त पथरी पित्त के बहिर्वाह के यांत्रिक उल्लंघन को जन्म दे सकती है।
• पित्त पथ के संक्रामक रोग (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, आदि)। विषाक्त पदार्थों का विमोचन रोगजनक सूक्ष्मजीवअपने जीवन के दौरान, तंत्रिका तंत्र से पित्त प्रणाली के पेशीय तत्वों तक आवेगों के संचरण को बाधित करते हैं। इस मामले में, पित्ताशय की थैली की मांसपेशियों की दीवार के संकुचन और ओड्डी के स्फिंक्टर के बीच संबंध गायब हो जाता है।

लक्षण

गतिशीलता के प्रकार के आधार पर, पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया के लक्षण अलग-अलग होंगे।

हाइपोटोनिक प्रकार के डिस्केनेसिया:

• दर्द सिंड्रोम स्थायी, सुस्त आर्चिंग चरित्र होगा। दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत होता है, खाने के बाद फैलता नहीं है और तेज होता है। पित्त के निर्वहन के उल्लंघन के कारण पित्ताशय की थैली में खिंचाव होने पर दर्द होता है।
• खाने के बाद या खाने के बीच में डकार आने लगती है।
• जी मिचलाना। गैस्ट्रोडोडोडेनल रिफ्लक्स के साथ, पित्त की उल्टी हो सकती है।
• मुंह में कड़वाहट। एक नियम के रूप में, यकृत-पित्त प्रणाली के रोगों के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंग पीड़ित होते हैं। बहुत बार, रोगियों के पेट में पित्त का एक भाटा होता है, और फिर अन्नप्रणाली और मौखिक गुहा में। इस मामले में, एक बीमार व्यक्ति को मुंह में कड़वाहट दिखाई देगी जो सुबह या शारीरिक परिश्रम के बाद दिखाई देती है।

जेवीपी के अप्रत्यक्ष संकेत, यह क्या है? ये लक्षण मानसिक और भावनात्मक विकारों के रूप में खुद को प्रकट करते हैं। मरीजों को अवसाद, भावनात्मक अक्षमता, थकान में वृद्धि का अनुभव होता है, सामान्य कमज़ोरीऔर नींद में खलल। पुरुष अनुभव कर सकते हैं नपुंसकताऔर महिलाओं को मासिक धर्म संबंधी विकार होते हैं।

• इस मामले में दर्द तीव्र, शूल प्रकृति का होगा, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक स्पष्ट स्थानीयकरण होगा, मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन या आहार में त्रुटि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। दर्द के दौरे की अवधि लगभग 30 मिनट है। दिन में ऐसे कई हमले हो सकते हैं। कुछ मामलों में, दर्द कंधे के ब्लेड या दाहिने हाथ के नीचे, पीठ तक जाता है। छूटने की अवधि के दौरान, कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण में लगातार भारीपन होता है।
• कम हुई भूख। पित्त भूख और आंतों की गतिशीलता का एक प्रकार का उत्तेजक है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डिस्केनेसिया के साथ, पित्त ग्रहणी में प्रवेश नहीं करता है, परिणामस्वरूप, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थकि पेटीट में वृद्धि का कारण अलग-थलग नहीं है।
• वजन घटना। एक तरफ इस स्थिति का कारण पिछले पैराग्राफ है, दूसरी ओर, पित्त के ठहराव के कारण पोषक तत्वों का टूटना नहीं होता है, इसलिए वे आंतों में अवशोषित नहीं होते हैं, लेकिन गुजरते हैं।
• मतली और उल्टी। हाइपरमोटर डिस्केनेसिया के लिए एक दुर्लभ घटना। आमतौर पर हमले के दौरान देखा जाता है पित्त संबंधी पेट का दर्द.
• दस्त। कुर्सी का विकार या तो दर्दनाक हमले के दौरान या खाने के बाद होता है। पित्त एसिड, जब छोटी आंत के लुमेन में छोड़ा जाता है, तो द्रव के अवशोषण को रोकता है और पानी और ट्रेस तत्वों के स्राव को बढ़ाता है। इस मामले में, आंतों की गतिशीलता की मात्रा और त्वरण में मल द्रव्यमान में वृद्धि होती है।

डिस्केनेसिया के मिश्रित रूप भी होते हैं, जो लक्षणों के संयोजन के लक्षणों की विशेषता है अलग - अलग रूपपित्ताशय की थैली की शिथिलता।

इलाज

पित्ताशय की थैली के डिस्केनेसिया का इलाज कैसे करें? दवा उपचार के सिद्धांत दवाओं को निर्धारित करना है जो पित्त के बहिर्वाह में सुधार करते हैं, समाप्त करते हैं जीवाणु संक्रमण, तंत्रिका तंत्र और पाचन तंत्र के काम को सामान्य करना। डिस्केनेसिया के प्रकार के आधार पर, उपयुक्त चिकित्सा का चयन किया जाता है।

• कोलेरिटिक्स पित्त के उत्पादन और पृथक्करण में सुधार के लिए निर्धारित दवाओं का एक समूह है। वे पर आधारित हैं पित्त अम्ल. इस प्रभाव के कारण, पित्त पथ की गतिशीलता उत्तेजित होती है, साथ ही पाचन का सामान्यीकरण और पोषक तत्वों का टूटना भी होता है। सबसे आम दवाएं हैं (एलोहोल, कोलेनजाइम और होलीवर)।
• एलुथेरोकोकस अर्क और / या जिनसेंग टिंचर वेगस तंत्रिका के स्वर को बढ़ाने के लिए निर्धारित हैं। जानकारी दवाईसामान्य धमनी दाबचयापचय और शारीरिक तनाव के प्रतिरोध में वृद्धि।
• ट्यूबलेस ट्यूब ऐसे पदार्थ हैं जो पित्त के स्राव को उत्तेजित करते हैं। इस मामले में, पित्त पित्ताशय की थैली से और इंट्राहेपेटिक नलिकाओं से निकलता है। ट्यूबेज का उपयोग अक्सर करते समय किया जाता है डुओडनल साउंडिंग.

पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रूप का उपचार:

• कोलेकेनेटिक्स दवाएं हैं जो पित्ताशय की थैली की मांसपेशियों की दीवार के स्वर को बढ़ाने के लिए उपयोग की जाती हैं। इसके अलावा, कोलेकेनेटिक्स के समूह की दवाओं का ओड्डी और लुटकेन्स के स्फिंक्टर्स पर आराम प्रभाव पड़ता है। शरीर पर इनके प्रभाव से दर्द के दौरे की तीव्रता कम हो जाती है, द्रव्य प्रवाह संबंधी गुणपित्त, रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता कम हो जाती है। हेपाबीन जैसी कुछ दवाओं का भी हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है, जो लीवर की कोशिकाओं को विषाक्त पदार्थों के प्रभाव से बचाते हैं।
• एंटीस्पास्मोडिक्स - औषधीय तैयारीस्फिंक्टर्स के स्वर को कम करने के लिए निर्धारित। इन दवाओं में से एक, ओडेस्टोन, शरीर पर इसके प्रभाव में कोलेसीस्टोकिनिन के समान है। इस दवा के नियमित उपयोग से पित्त के उत्पादन में वृद्धि, प्राकृतिक बाधाओं में छूट और पित्त पथ में दबाव में कमी होती है।
• वेगस तंत्रिका के काम को सामान्य करने के लिए, आवेदन करें शामकमदरवॉर्ट या वेलेरियन टिंचर की तरह।

निवारण

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया को रोकने के लिए, आपको कुछ सरल सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

• आपको तनाव से निपटना होगा। गंभीर मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के विकार की ओर ले जाता है। हो सके तो तनावपूर्ण स्थितियों से बचें, अपने आप में जलन और गुस्सा जमा न करें। गंभीर अवसाद की उपस्थिति में, एक पेशेवर की मदद लेने की सिफारिश की जाती है।
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया में आहार इस रोग के उपचार में एक बड़ी भूमिका निभाता है। पहला कदम फास्ट फूड, सुविधा वाले खाद्य पदार्थ और अन्य खराब गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थ खाने से रोकना है। जेवीपी के आहार में विटामिन, पोषक तत्वों और लाभकारी ट्रेस तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए।
• पित्त पथ की बिगड़ा गतिशीलता वाले रोगियों के लिए, यह संकेत दिया गया है स्पा उपचार. ऐसे स्थानों में, रोग के लक्षणों को कम करने और समाप्त करने के उद्देश्य से जटिल चिकित्सा गतिविधियाँ की जाती हैं। पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ, सेनेटोरियम उपचार के लिए संकेत दिया गया है खनिज पानीओह।

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पित्ताशय की थैली का संकुचन परेशान क्यों होता है?

पित्ताशय की थैली का संकुचन इस अंग को यकृत द्वारा उत्पादित पित्त को पाचन अंगों में धकेलने की अनुमति देता है जब भोजन वहां प्रवेश करता है। पित्त मुश्किल से पचने वाले वसा के टूटने के लिए जिम्मेदार है और सामान्य पाचन प्रक्रिया में योगदान देता है। इसीलिए इस की अच्छी सिकुड़न महत्वपूर्ण निकायपाचन तंत्र इसके सामान्य कामकाज का मुख्य संकेतक है।

काश, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट अक्सर इस तरह के विकृति का सामना इस अंग और पित्त नलिकाओं की गतिशीलता के उल्लंघन के रूप में करते हैं, जिसमें पित्ताशय की थैली का सिकुड़ा कार्य आदर्श से विचलित होता है।

इस रोग को डिस्केनेसिया कहते हैं, जो इस अंग का एक बहुत ही सामान्य रोग है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों की तुलना में महिलाएं पित्ताशय की थैली के डिस्केनेसिया से दस गुना अधिक बार पीड़ित होती हैं।

पित्ताशय की थैली के कार्य

पित्ताशय की थैली यकृत के साथ तथाकथित पित्त प्रणाली बनाती है। यह इसके ठीक नीचे स्थित है और है छोटी गुहा(जलाशय) अंडाकार बैग के आकार का 70 घन सेंटीमीटर तक। वयस्कों में इस अंग की लंबाई 14 सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है।

पित्ताशय की थैली के मुख्य कार्य:

• जिगर द्वारा घड़ी के आसपास उत्पादित पित्त का संचय;
• इसे आवश्यक स्थिरता में लाना;
• जब भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है तो इस यकृत स्राव को ग्रहणी में पहुंचा देता है।

पित्त भारी पशु वसा के टूटने और शरीर में प्रवेश करने वाले उत्पादों से आवश्यक पोषक तत्वों की रिहाई में शामिल एक जैविक तरल पदार्थ है।

इस तरल पदार्थ के उत्पादन के लिए यकृत जिम्मेदार होता है, जहां से यह सामान्य पित्त नली के माध्यम से पित्ताशय की थैली में प्रवेश करता है। वहां यह जमा होता है, आवश्यक स्थिरता प्राप्त करता है और यदि आवश्यक हो, तो पाचन तंत्र में फेंक दिया जाता है। इस तरह की रिहाई भोजन के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने के थोड़े समय बाद होती है।

डिस्केनेसिया क्या है और इसके प्रकार

पित्ताशय की थैली की डिस्केनेसिया एक बीमारी है (आमतौर पर एक गैर-संक्रामक प्रकृति की), जिसमें इस आंतरिक अंग के मोटर (दूसरे शब्दों में, निकासी) कार्य का उल्लंघन होता है। यह पित्त के साथ मूत्राशय के सामान्य भरने में हस्तक्षेप करता है, और इसके संकुचन कार्य को भी बाधित करता है।

महिलाओं को यह रोग होने की संभावना बहुत अधिक होती है, और यह उनकी हार्मोनल पृष्ठभूमि और सामान्य संरचना की बारीकियों के कारण होता है। महिला शरीर. अक्सर, गर्भावस्था के दौरान पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया विकसित होती है।

यदि हम पित्त प्रणाली के रोगों की कुल संख्या में डिस्केनेसिया की हिस्सेदारी के बारे में बात करते हैं, तो यह लगभग 12 प्रतिशत है। यह विकृति एक कार्यात्मक विकार है, और इस आंतरिक अंग में रूपात्मक परिवर्तन का कारण नहीं बनता है।

पित्ताशय की थैली की गतिशीलता के ऐसे विकार प्राथमिक और माध्यमिक हैं।

इसके अलावा, विशेषज्ञ इस विकृति के निम्नलिखित प्रकारों में अंतर करते हैं:

• हाइपोटोनिक;
• हाइपरटोनिक;
• हाइपोकैनेटिक;
• हाइपरकिनेटिक डिस्केनेसिया।

हाइपोटेंशन पित्ताशय की थैली की सिकुड़न के स्तर में कमी है। इस प्रकार की विकृति को पित्त के कठिन उत्सर्जन और पित्त के संचय के साथ कठिनाइयों की विशेषता है।

इसके विपरीत, उच्च रक्तचाप में तेज वृद्धि होती है मांसपेशी टोन. सिकुड़न में इस तरह की वृद्धि सामान्य पित्त स्राव को भी बाधित करती है, क्योंकि इस अंग की दीवारों की मांसपेशियों की ऐंठन से स्फिंक्टर्स का अराजक काम होता है।

ऐसी विकृति के प्रकट होने के कारण

इसके कारण कार्यात्मक हानिपित्ताशय की थैली का सामान्य कामकाज, काफी। प्राथमिक रूप में डिस्केनेसिया, एक नियम के रूप में, के परिणामस्वरूप होता है जन्मजात विशेषताएंइस आंतरिक अंग का विकास। इस विकृति का द्वितीयक रूप मुख्य रूप से विभिन्न सहवर्ती रोगों द्वारा उकसाया जाता है।

पित्ताशय की थैली के प्राथमिक डिस्केनेसिया को भड़काने वाले मुख्य कारक:

• पित्त नलिकाओं और मूत्राशय का ही दोहरीकरण;
• इस अंग में जन्मजात निशान और कसना;
• चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के सामान्य कामकाज का उल्लंघन;
• मध्यस्थों के प्रति रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी;
• अनुचित और असंतुलित आहार;
• तंत्रिका तंत्र की शिथिलता;
• हार्मोनल व्यवधान।

पित्त स्राव की प्रक्रिया की निगरानी तंत्रिका द्वारा की जाती है और अंतःस्त्रावी प्रणालीमानव शरीर। बढ़ी हुई गतिविधिवेगस तंत्रिका पित्ताशय की थैली की सिकुड़न को बढ़ाती है। यह विकृति स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में खराबी के कारण होती है। इसके अलावा, गैस्ट्रिन, सेक्रेटिन, कोलेसीस्टोकिनिन, और इसी तरह के हार्मोन के उत्पादन के उल्लंघन से इस तरह के डिस्केनेसिया को उकसाया जा सकता है।

हाइपोटोनिक डिस्केनेसिया, जिसमें संकुचन, इसके विपरीत, कम हो जाता है, एक नियम के रूप में, इस आंतरिक अंग पर न्यूरोपैप्टाइड्स की कार्रवाई के परिणामस्वरूप होता है।

पित्ताशय की थैली के हाइपोटेंशन और उच्च रक्तचाप दोनों को अनुचित और तर्कहीन पोषण से उकसाया जा सकता है। यदि भोजन का सेवन नियमित रूप से नहीं होता है, अलग-अलग समय पर, यदि कोई व्यक्ति चलते-फिरते सूखा भोजन और स्नैक्स का अभ्यास करता है, साथ ही वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार या केवल निम्न गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थों के लगातार सेवन के मामले में, यह एक निश्चित है इस तरह के पित्ताशय की थैली गतिशीलता विकारों की उपस्थिति के लिए रास्ता। इस तरह के उल्लंघन के कारण भी हो सकते हैं विभिन्न आहारवजन कम करने और उपवास करने के उद्देश्य से, जिसमें भोजन के बीच लंबे अंतराल होते हैं।

डिस्केनेसिया निरंतर के परिणामस्वरूप भी विकसित हो सकता है तनावपूर्ण स्थिति, विभिन्न प्रकार के एलर्जी रोगों (उदाहरण के लिए, अस्थमा) के परिणाम के रूप में और गतिहीन के परिणामस्वरूप बैठी हुई छविजिंदगी। दमा की काया वाले लोग इस विकृति के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

बच्चों में, एक नियम के रूप में, डिस्केनेसिया या तो जन्मजात कमजोरी का परिणाम है मासपेशीय तंत्र(प्राथमिक रूप), या यह रोग सहवर्ती रोगों (द्वितीयक रूप) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। बच्चों और वयस्क रोगियों दोनों में, पित्ताशय की थैली की गतिशीलता संबंधी विकार अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस, पेचिश, साल्मोनेलोसिस, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस और पाचन म्यूकोसा के विभिन्न शोष से शुरू हो सकते हैं।

महिला रोगियों में इस बीमारी के मुख्य जोखिम कारक पैल्विक अंगों में विभिन्न रोग परिवर्तन हैं (उदाहरण के लिए, सल्पिंगिटिस या एडनेक्सिटिस)।

पित्ताशय की थैली की इस बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर प्रकट विकृति के प्रकार पर निर्भर करती है।

हाइपोमोटर प्रकार के इस आंतरिक अंग की गतिशीलता का उल्लंघन निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति के साथ है:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में लगातार सुस्त दर्द;
• पेट फूलना;
• लगातार डकार आना;
• डकार के बाद सांसों की दुर्गंध;
• मुंह में कड़वाहट की भावना;
• जी मिचलाना;
• आवधिक उल्टी;
• सूजन;
• भूख में कमी;
• मल विकार (वैकल्पिक कब्ज और दस्त);
• हृदय गति में कमी (ब्रैडीकार्डिया);
• रक्तचाप कम करना;
• वजन बढ़ना (सामान्य in .) जीर्ण रूपपित्ताशय की थैली का हाइपोटेंशन);
• पसीना बढ़ गया;
• अत्यधिक लार।

इस प्रकार के डिस्केनेसिया वाले अधिकांश रोगी लगातार सुस्त दर्द सिंड्रोम की शिकायत करते हैं। दर्द अलग तीव्रतालगभग लगातार मौजूद हैं, उनका चरित्र सुस्त, संकुचित या दबाने वाला हो सकता है, आंदोलन के दौरान दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है और आराम से घट जाती है। यह सब उदर गुहा में दबाव के मूल्य में वृद्धि और सामान्य पित्त बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ा है। इस तरह के दर्द, एक नियम के रूप में, एक स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है और इसे "गिर" के रूप में वर्गीकृत किया गया है। मूल रूप से, भोजन का सेवन इन मामलों में दर्द की तीव्रता या प्रकटन को प्रभावित नहीं करता है।

डिस्केनेसिया के लिए बहुत विशेषता लक्षणहवा का एक क्षरण है, जो तंत्रिका तंत्र के एक परेशान कार्य को उत्तेजित करता है, और अधिक निगलने वाले आंदोलनों को मजबूर करता है।

इस विकृति के हाइपोकैनेटिक पाठ्यक्रम के साथ, रोगियों को अक्सर रिसेप्टर्स की जलन के कारण मतली का अनुभव होता है। पाचन अंगऔर उल्टी के लिए जिम्मेदार तंत्रिका केंद्र की उत्तेजना। एक नियम के रूप में, रोगी बहुत अधिक लेने के बाद बीमार महसूस करना शुरू कर देता है वसायुक्त खाना, साथ ही अधिक खाने के बाद या भोजन के बहुत तेजी से अवशोषण के मामलों में।

पित्ताशय की थैली की मांसपेशियों की टोन में गिरावट का एक अन्य लक्षण मौखिक गुहा में कड़वाहट की भावना है (विशेषकर सुबह में और खाने के तुरंत बाद)। इस घटना का कारण पेट में पित्त का प्रवेश है, जिसे बाद में अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है (जो पित्ताशय की थैली के सामान्य कामकाज के दौरान कभी नहीं होता है)।

चूंकि पित्ताशय की थैली के हाइपोकैनेटिक डिस्केनेसिया भोजन को तोड़ने वाले पित्त की कमी के कारण पाचन तंत्र में किण्वन और सड़न प्रक्रियाओं के विकास को उत्तेजित करता है, रोग का यह कोर्स अक्सर सूजन के साथ होता है।

पित्त अम्ल जैसे एंजाइम मानव शरीर में अच्छी भूख के लिए जिम्मेदार होते हैं। पित्त के बहिर्वाह की प्रक्रिया के उल्लंघन की स्थिति में, इन पदार्थों की कमी होती है, और भूख तेजी से बिगड़ती है।

हाइपोकैनेटिक डिस्केनेसिया के साथ कब्ज और दस्त काफी दुर्लभ हैं। उनकी अभिव्यक्ति आंतों की गतिशीलता में कमी के साथ-साथ सामान्य पाठ्यक्रम में गड़बड़ी के कारण होती है पाचन प्रक्रियावसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के सामान्य प्रसंस्करण से जुड़ा हुआ है।

पित्ताशय की थैली में पित्त के ठहराव के साथ, तथाकथित कोलेस्टेटिक सिंड्रोम होता है। इसकी विशेषता है:

• त्वचा की खुजली;
• उनके रंग में परिवर्तन (पीलिया);
• आंख के श्वेतपटल का पीला पड़ना;
• गहरा मूत्र;
• मल का हल्का (पीला-हरा) रंग।

लक्षण

पित्ताशय की थैली के हाइपरमोटर (या हाइपरकिनेटिक) डिस्केनेसिया को कुछ विशिष्ट विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है।

रोग का यह रूप निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा विशेषता है:

1. तीव्र दर्द सिंड्रोम की घटना, यकृत शूल के समान;
2. रोगी की सामान्य भलाई में एक महत्वपूर्ण गिरावट;
3. वजन घटना;
4. भूख में कमी;
5. तरल मल;
6. जी मिचलाना;
7. उल्टी करना;
8. कार्डियोपालमस;
9. त्वचा का पीला पड़ना;
10. उच्च रक्तचाप;
11. सामान्य कमज़ोरी;
12. लगातार अस्वस्थता;
13. पट्टिका की जीभ में उपस्थिति।

इस आंतरिक अंग के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डिस्केनेसिया का सबसे आम और अप्रिय लक्षण दर्द है, जो निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• अवधि - 30 मिनट तक;
• तेज चरित्र;
• दौरे के रूप में होता है;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत;
• शारीरिक overstrain या तनावपूर्ण स्थिति से उकसाया;
• दाहिने हाथ को दिया गया और दाहिने कंधे का ब्लेड.

रोगी जल्दी से अपनी भूख खो देता है, खराब खाना शुरू कर देता है, जिसके कारण तेज गिरावटशरीर का वजन। इसके अलावा, पित्त की कमी के कारण भोजन में निहित पोषक तत्वों के अपर्याप्त पाचन से भी वजन कम होता है। ऐसे रोगियों में चमड़े के नीचे की वसा की परत पतली हो जाती है।

इसके अलावा, इस प्रकार के डिस्केनेसिया के साथ, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का कामकाज बाधित होता है, जो मिजाज, चिड़चिड़ापन और नींद संबंधी विकारों से प्रकट होता है।

जीभ पर पीले या हरे रंग की परत का दिखना डिस्केनेसिया के दोनों रूपों के साथ हो सकता है। कुछ मामलों में, रोगियों ने स्वाद संवेदनशीलता में बदलाव की शिकायत की है। इसके अलावा, पित्ताशय की थैली में स्थिर प्रक्रियाएं नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं यौन क्रियारोगी, और इस विकृति वाली महिलाओं में, कुछ मामलों में, मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा गया था।

इस रोगविज्ञान का निदान

काफी विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के बावजूद, केवल बाहरी लक्षण पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया का सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।

इस अंग की शिथिलता को भड़काने वाले कारणों को निर्धारित करने के लिए, पित्ताशय की थैली के प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन, इसकी नलिकाएं और पाचन तंत्र के अन्य अंग निर्धारित हैं।

ऐसे सर्वेक्षणों में शामिल हैं:

1. पित्ताशय की थैली, साथ ही अग्न्याशय और यकृत की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
2. सामान्य रक्त विश्लेषण;
3. जैव रसायन के लिए रक्त परीक्षण;
4. मूत्र का विश्लेषण;
5. कोप्रोग्राम (मल का विश्लेषण);
6. इसमें हेल्मिंथ अंडे की उपस्थिति के लिए मल की लेयूओरेटोर्नो परीक्षा;
7. कोलेजनोग्राफी;
8. कोलेसिस्टोग्राफी;
9. पित्त की जांच (सूक्ष्मदर्शी);
10. डुओडनल साउंडिंग, जिसके बाद गैस्ट्रिक जूस का विश्लेषण किया जाता है।

पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया के निदान में प्रयोगशाला अध्ययन निम्नलिखित नकारात्मक परिवर्तनों की पहचान करना संभव बनाता है:

• बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर);
• ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि;
• बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि;
• कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि सी - रिएक्टिव प्रोटीनऔर पित्त अम्ल;
• एमाइलेज के स्तर में वृद्धि (अग्न्याशय की सहवर्ती सूजन के मामलों के लिए विशिष्ट)।

इसके अलावा, इस निदान को करने के लिए यकृत परीक्षण की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, इस निदान को स्पष्ट करने के लिए, कोलांगियोग्राफी और कोलेसिस्टोग्राफी जैसी वाद्य निदान तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी भी अनिवार्य है। ओड्डी के स्फिंक्टर के स्टेनोसिस को बाहर करने के लिए, एक मैनोमेट्री प्रक्रिया की जाती है।

अपवर्जित करने के उद्देश्य से संभावित विकृतिग्रहणी और पेट, फाइब्रोसोफैगास्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी नामक एक विशेष परीक्षा की जाती है।

इस रोग के उपचार की विधि

एक नियम के रूप में, इस विकृति का उपचार रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है - दवाओं की मदद से। दवा का चुनाव अंग गतिशीलता विकार के प्रकार पर आधारित है। पित्ताशय की थैली के हाइपोटेंशन के साथ उपयोग किया जाता है:

• दवाएं जो सिकुड़न (प्रोकेनेटिक्स) के स्तर को सामान्य करती हैं (उदाहरण के लिए, सेरुकल या डोमपरिडोन);
• पित्त प्रवाह में सुधार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिन्हें कोलेरेटिक्स (होलेंज़िम या एलोचोल) कहा जाता है;
• पित्त नलिकाओं के स्वर को कम करते हुए इस अंग के स्वर को बढ़ाने के लिए, कोलेलिनेटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर सोर्बिटोल, मैग्नीशियम सल्फेट या एलुथेरोकोकस अर्क लिख सकता है। इस विकृति के हाइपरकिनेटिक पाठ्यक्रम में, एक नियम के रूप में, कोलेलिनेटिक्स और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है।

एंटीस्पास्मोडिक्स दर्द से राहत देता है। अधिकांश ज्ञात दवाएंयह समूह नो-शपा, डसपाटलिन, ओडेस्टन, पापावेरिन और ड्रोटावेरिन हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, मादक दर्द निवारक दवाओं को लिखना संभव है।

इस विकृति वाले रोगियों के इलाज के लिए अक्सर फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है।

पित्ताशय की थैली का बढ़ा हुआ स्वर प्लैटिफिलिन और पापावेरिन जैसी दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन को सामान्य करने में मदद करता है। यदि स्वर कम हो जाता है, तो पिलोकार्पिन के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है।

पित्त प्रणाली के किसी भी विकृति के लिए, रोगियों को आवश्यक रूप से "" नामक आहार का पालन करना चाहिए। उपचार तालिकापाँच नंबर"।

इस अंग के डिस्केनेसिया के लिए ड्रग थेरेपी की अवधि कई सप्ताह है और, एक नियम के रूप में, सर्जरी के बिना होती है।

पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया के प्रकार - हाइपोमोटर, हाइपरमोटर, संकेत और उपचार

पित्ताशय की थैली की डिस्केनेसिया स्वर और अंग के कामकाज और उससे निकलने वाली नलिकाओं की विकृति है। इस उल्लंघन में ग्रहणी 12 में पित्त का अनुचित उत्सर्जन होता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों के पाचन में समस्याएं विकसित होती हैं।

रोग का सामान्य विवरण

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्केनेसिया बीमारियों के प्रसार में आठवें स्थान पर है यह शरीर. यह लोगों और वयस्कों में विकसित होता है, और बचपन. यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार प्रकट होता है।

इसका कारण महिलाओं के शरीर की प्रक्रियाएं हैं। इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील लोगों की श्रेणी में किशोर और युवा लड़कियां शामिल हैं जिनकी काया खराब है।

डिस्केनेसिया के पूर्ण इलाज के लिए यह आवश्यक है समय पर इलाजऔर सही आहार।

अंग संरचना

पित्ताशय की थैली पसलियों के दाईं ओर स्थित होती है। लंबाई में, यह 6-14 सेमी और चौड़ाई में - 3-5 सेमी तक पहुंचता है। इसकी क्षमता मिलीलीटर के बराबर होती है, लेकिन ठहराव के मामले में यह बढ़ सकती है। आकृति तिरछी है। इसमें कई भाग होते हैं - नीचे, शरीर और गर्दन, जिसमें से पुटीय वाहिनी आती है, जो यकृत वाहिनी से जुड़ती है।

पित्ताशय की थैली की भूमिका है:

• जिगर द्वारा उत्पादित पित्त के संचय और भंडारण में;
• ग्रहणी में इसके उत्सर्जन में।

पर यह प्रोसेसबुलबुला संकुचन होता है। इसके अलावा, इस समय, दबानेवाला यंत्र आराम करता है, जिससे पित्त को बढ़ावा देने में योगदान होता है।

यह प्रक्रिया इस पर निर्भर करती है:

• आंतों के हार्मोन;
• सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक उद्देश्यों के लिए तंत्रिका तंत्र के विभाग;
• कोलेसीस्टोकिनिन-पैनक्रोज़ाइमिन;
• स्रावी;
• ग्लूकागन;
• मोटीलिन;
• गैस्ट्रिन;
• न्यूरोटेंसिन;
• वैसोइनटेस्टिनल पॉलीपेप्टाइड;
• न्यूरोपैप्टाइड्स।

ये घटक भोजन करते समय मूत्राशय की मांसपेशियों पर कार्य करते हैं और इसे कम करते हैं, जिससे दबाव में वृद्धि होती है। फिर स्फिंक्टर आराम करता है और पित्त को नलिकाओं और ग्रहणी में भेजता है।

तंत्रिका तंत्र और अन्य रोग संबंधी विकारों के विभागों की गतिविधि में असंगति के साथ, बहिर्वाह विकार होते हैं।

पित्त प्रणाली में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है आंतों का पाचन. वह सक्षम है:

• भूख में सुधार;
• वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण को सामान्य करें;
• लिपिड के टूटने और अवशोषण में तेजी लाने;
• आंत से पेप्सिन को हटा दें;
• बलगम और आंतों के हार्मोन के उत्पादन को सुरक्षित रूप से प्रभावित करते हैं;
• प्रोटीन खाद्य पदार्थों के पाचन के लिए आवश्यक एंजाइमों को सक्रिय करें;
• जीवाणुरोधी कार्य करें;
• आंतों के काम को सक्रिय करें।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

पित्ताशय की थैली का डिस्केनेसिया प्राथमिक और द्वितीयक प्रकार का होता है। उनका अंतर रोग के विकास के कारणों और इसकी घटना के समय में निहित है। प्रारंभिक लक्षणप्राथमिक डिस्केनेसिया रोग हैं जिनका पता अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे द्वारा लगाया जा सकता है। आमतौर पर, ऐसे विकार नलिकाओं के विकास में जन्मजात विकृति से जुड़े होते हैं।

रोग की प्रगति के साथ, संपूर्ण पित्त प्रणाली की संरचना बदल जाती है।

पित्ताशय की थैली और प्राथमिक प्रकार के नलिकाओं के डिस्केनेसिया के कारण निम्नलिखित हैं:

• वसायुक्त खाद्य पदार्थों का उपयोग;
• जल्दी में नाश्ता;
• बहुत बार खाना;
• भोजन का खराब चबाना;
• अनियमित भोजन;
• तनाव और मनोदैहिक विकार;
• एलर्जी;
• गतिहीन जीवन शैली, जन्म से कमजोर मांसपेशियां, कम वजन;
• एक बच्चे में वंशानुगत प्रवृत्ति अगर माता-पिता को भी यह बीमारी है।

द्वितीयक प्रकार के पित्ताशय की थैली की डिस्केनेसिया मौजूदा बीमारियों के परिणामस्वरूप अंग और पित्त पथ की संरचना में विकृति के संकेतों के साथ एक विकृति है। आप चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान इन परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं।

माध्यमिक डिस्केनेसिया निम्नलिखित कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है:

• पाचन तंत्र के रोग (जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्म सतह का शोष, गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, आंत्रशोथ, ग्रहणी संबंधी अल्सर, पित्त और कोलाइटिस की कमी);
• पित्त प्रणाली के साथ समस्याएं (कोलेलिथियसिस, हेपेटाइटिस संक्रमण, हैजांगाइटिस और कोलेसिस्टिटिस);
• श्रोणि या पेरिटोनियम में पुरानी सूजन (डिम्बग्रंथि पुटी, पायलोनेफ्राइटिस और सोलराइटिस);
• कृमि संक्रमण (जियार्डियासिस और ओपिसथोरियासिस);
• इस अंग की संरचना में जन्मजात रोग परिवर्तन;
• से उत्पन्न होने वाले रोग अंतःस्रावी विकार (अधिक वजन, हाइपोथायरायडिज्म, टेस्टोस्टेरोन या एस्ट्रोजन का अपर्याप्त उत्पादन)।

रोग के प्रकार

पित्ताशय की थैली की डिस्केनेसिया कई प्रकार की हो सकती है, जो अंग की दीवारों के अनुबंध करने की क्षमता में भिन्न होती है:

• हाइपरमोटर (हाइपरटोनिक)। इसके साथ विकसित होता है बढ़ा हुआ स्वरबुलबुला और उससे निकलने वाले रास्ते। यह एक पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र वाले लोगों में होता है जो अंग के स्वर को बढ़ाता है। बच्चे और किशोर सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं।
• हाइपोमोटर रूप (हाइपोटोनिक), कम स्वर के साथ दिखाई देना। अतिसंवेदनशील लोग 40 वर्ष से अधिक उम्र के होते हैं, जिनमें सहानुभूति प्रणाली हावी होती है।
• सक्रिय पित्त बहिर्वाह के साथ हाइपरकिनेटिक रूप (हाइपरकिनेसिया);
• स्रावित पदार्थ के धीमे बहिर्वाह के साथ हाइपोकैनेटिक रूप (हाइपोकिनेसिया)।

लक्षण

पित्ताशय की थैली के डिस्केनेसिया के लक्षण अंग और पित्त नलिकाओं की शिथिलता के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

हाइपोमोटर प्रकार की बीमारी के लक्षणों में शामिल हैं:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द दर्द, जो खाने के बाद तेज हो सकता है;
• सूजन;
• मुंह में कड़वा स्वाद के कारण सुबह का समय, खाना खाने और शारीरिक परिश्रम के बाद;
• डकार;
• पेट फूलना;
• पित्त के मिश्रण के साथ मतली और उल्टी;
• कब्ज या दस्त;
• भूख में कमी;
• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• तंत्रिका तंत्र के विकार (चेहरे का फूलना, लार और पसीना बढ़ जाना, रक्तचाप कम होना और हृदय गति में कमी)।

हाइपरमोटर डिस्केनेसिया के साथ, रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र दर्द, हृदय के क्षेत्र में विकिरण (तनाव के बाद होता है, शारीरिक गतिविधिऔर कुपोषण)
• वजन घटना
• भूख में कमी;
• पित्त शूल के हमलों के साथ मतली और उल्टी;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार (सिर में दर्द, रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, कमजोरी, बिगड़ती नींद, थकान, पसीना और जलन की लगातार भावना);
• दस्त।

डिस्केनेसिया के इन दो रूपों में भी सामान्य विशेषताएं हैं:

• मूत्र के रंग का काला पड़ना;
• रंगहीन मल;
• त्वचा और आंखों के श्वेतपटल का पीला रंग;
• स्वाद में गिरावट;
• जीभ पर सफेद या पीले रंग का लेप।

मिश्रित डिस्केनेसिया के साथ, इन रूपों के लक्षणों का संयोजन संभव है।

निदान के तरीके

पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया के निदान में कई प्रक्रियाएं होती हैं। सबसे पहले, रोगी की एक डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है और एनामनेसिस लिया जाता है।

• सुबह के भोजन के बाद मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड;
• पित्ताशय की थैली के आकार, असामान्य परिवर्तनों और पत्थरों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• Fibroesophagogastroduodenoscopy, जो पाचन तंत्र की श्लेष्म सतह की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• डुओडेनल साउंडिंग, जो पित्त और पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के कामकाज की जांच करता है;
• इन्फ्यूजन कोलेसिस्टोग्राफी, जिसमें आयोडीन युक्त पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है;
• ओरल कोलेसिस्टोग्राफी, जो पित्ताशय की थैली के आकार और संभावित विसंगतियों की उपस्थिति का आकलन करती है;
• चोलंगियोग्राफी, जो आपको एंडोस्कोप और एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके पित्त प्रणाली के नलिकाओं की जांच करने की अनुमति देती है

चिकित्सा

दवाओं का प्रयोग

हाइपोटोनिक प्रकार के अनुसार पित्त पथ के रोग के उपचार के लिए, जैसे चिकित्सा तैयारीकैसे:

• कोलेरेटिक्स (कोलेसिन, होलिवर, एलोचोल, फ्लेमिन, होलोसस और कोलेंजिम);
• एक टॉनिक प्रभाव के साथ साधन (एलेउथेरोकोकस अर्क और जिनसेंग की मिलावट);
• प्रोबलेस ट्यूबेज (ज़ाइलिटोल, सोर्बिटोल और मैग्नीशियम सल्फेट)।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डिस्केनेसिया के उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एंटीस्पास्मोडिक्स (No-shpa, Papaverine, Gimecromon, Duspatalin और Drotaverine);
• कोलेकेनेटिक्स (गेपाबिन, ऑक्साफेनामाइड);
• शामक गुणों वाली दवाएं (सोडियम ब्रोमाइड, मदरवॉर्ट, वेलेरियन, पोटेशियम ब्रोमाइड)।

भौतिक चिकित्सा

हाइपोटोनिक डिस्केनेसिया के उपचार में, पाइलोकार्पिन का उपयोग करके एम्प्लिपल्स थेरेपी और वैद्युतकणसंचलन जैसी फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का भी उपयोग किया जाता है, और हाइपरटोनिक डिस्केनेसिया के लिए, प्लैटीफिलिन और पैपावरिन का उपयोग करके लेजर प्रक्रियाओं और वैद्युतकणसंचलन का भी उपयोग किया जाता है।

कुछ मामलों में, अन्य प्रक्रियाएं भी निर्धारित की जाती हैं:

• एक्यूप्रेशर सहित मालिश, जो पित्ताशय की थैली के कामकाज को सामान्य करने में सक्षम है;
• एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर);
• हिरुडोथेरेपी (जोंक के साथ उपचार)।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, डिस्केनेसिया (संक्रमण) के विकास का कारण बनने वाली बीमारियों का उपचार कृमि आक्रमण, अल्सर और पित्त पथरी रोग)। के लिये अधिकतम प्रभावचिकित्सा, काम और आराम के संयोजन, सही दैनिक आहार का पालन करना आवश्यक है।

जब डिस्केनेसिया का पता चलता है, तो रोगी को चाहिए:

• 23:00 बजे से पहले बिस्तर पर जाना;
• 8 घंटे से दैनिक नींद;
• सही आहार का पालन करें;
• ताजी हवा में नियमित सैर करें;
• मानसिक और शारीरिक तनाव को मिलाएं।

महत्वपूर्ण! कुछ मामलों में, मरीज़ डिस्केनेसिया से लड़ने की कोशिश करते हैं लोक उपचारलेकिन आपको पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

उचित पोषण

इस रोग के उपचार के अधिकतम प्रभाव के लिए, अनुपालन विशेष आहार, जिसका 3-12 महीने तक पालन करना होगा। यह यकृत, पाचन तंत्र और पित्त को हटाने के लिए डिज़ाइन किए गए मार्गों के कामकाज में सुधार करने के लिए निर्धारित है।

इस आहार में कुछ खाद्य पदार्थों का बहिष्कार शामिल है:

• शराब;
• वसायुक्त मांस, मांस पर शोरबा;
• तला हुआ और वसायुक्त भोजन, स्मोक्ड मीट;
• खट्टा और मसालेदार भोजन;
• मूली, प्याज, शर्बत और लहसुन;
• एक प्रकार का अचार;
• फैटी मछली;
• मसाला;
• दूध क्रीम;
• फलियां;
• चॉकलेट;
• पेस्ट्री, राई के आटे की रोटी;
• सोडा, कॉफी और कोको।

छोटे भागों में दिन में कई बार भोजन करना आवश्यक है, अर्थात। आंशिक रूप से। एक उत्तेजना के दौरान, पहली बार मांस की चक्की में केवल तरल या कटा हुआ व्यंजन का सेवन किया जाना चाहिए। उन्मूलन के बाद तीव्र लक्षणआप उबले हुए, उबले और पके हुए व्यंजन पर स्विच कर सकते हैं। सूजन से बचने के लिए नमक का सेवन कम करने की सलाह दी जाती है।

इस तरह के आहार के साथ, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों की अनुमति है:

• सब्जी आधारित शोरबा;
• दुबला मांस और मछली;
• अनाज;
• मक्खन;
• उबले हुए चिकन अंडे से जर्दी;
• सूखी रोटी;
• सब्जियां;
• केफिर, किण्वित बेक्ड दूध;
• रस;
• कारमेल और शहद;
• फल।

बच्चों में रोग का विकास

पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया वाले बच्चों को पेट में दर्द, मल की समस्या और भूख में कमी का अनुभव हो सकता है। यह बचपन में भी विकसित हो सकता है। रोग की शुरुआत स्पर्शोन्मुख हो सकती है।

टिप्पणी! यदि किसी बच्चे को पित्ताशय की थैली के डिस्केनेसिया का कम से कम संदेह है, तो उसके माता-पिता को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

बच्चे की स्थिति के आधार पर उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर और इनपेशेंट दोनों पर किया जा सकता है। चल सकती है बीमारी लंबे समय तक, लेकिन चिकित्सा नुस्खे के सख्त पालन के साथ, सकारात्मक परिणाम अभी भी प्राप्त होगा।

जब यह बाईं ओर दर्द करता है, तो एक व्यक्ति अनजाने में समझता है कि यह दिल को परेशान करता है, नाभि के ऊपर - पेट के साथ समस्याएं, पेट के निचले हिस्से - जननांग प्रणाली चिंतित है। दाईं ओर की सबसे आम विकृति यकृत या पित्त प्रणाली की समस्याएं हैं। लगभग हर पांचवें शब्दों के साथ निदान देखता है - पित्ताशय की थैली कम हो जाती है। लेकिन हर कोई इसका मतलब नहीं समझता। लेख का उद्देश्य पाठक को इस मुद्दे पर संपूर्ण, और सबसे महत्वपूर्ण, समझने योग्य जानकारी प्रदान करना है।

लगभग हर पांचवें शब्दों के साथ निदान देखता है - पित्ताशय की थैली कम हो जाती है

पित्त यकृत का स्राव है। यह पित्ताशय की थैली में बनता है। यदि आप इस अंग को थोड़ा फुलाए हुए गुब्बारे के रूप में कल्पना करते हैं, तो जब आप इसे दबाते हैं, तो पूंछ आराम करती है और छेद के माध्यम से हवा निकलती है। हमारा अंग इसी तरह से काम करता है: जब यह सिकुड़ता है, तो ओड्डी का स्फिंक्टर खुल जाता है और ग्रहणी में प्रवेश करने वाला पीला घोल हमारे द्वारा लिए गए भोजन के प्रसंस्करण की प्रक्रियाओं को सक्रिय करना शुरू कर देता है। डिस्केनेसिया का हाइपरमोटर रूप एक विकृति है जिसमें खोखला अंगपित्त के साथ कम हो जाता है, अर्थात, गेंद लगातार एक अपस्फीति की स्थिति में होती है, जिसका अर्थ है कि पीले पदार्थ की आपूर्ति की प्रक्रिया बेकाबू हो जाती है।

एक वयस्क में, जिगर का यह हिस्सा एक लम्बी नाशपाती के रूप में होता है, जो 5-14 सेमी लंबा और 3-5 सेमी चौड़ा होता है। विरूपण के कारण आकार भिन्न हो सकता है, सबसे असामान्य घंटे का चश्मा और बुमेरांग किंक हैं। अंग का आकार अंदर पीले स्राव की मात्रा पर निर्भर करता है। यदि एक सामान्य कामकाजइसकी मात्रा 30-80 मिलीलीटर के भीतर रखता है, फिर पित्त की देरी से यह बदल जाता है। श्लेष्म झिल्ली खांचे और सिलवटों से ढकी होती है, जो पित्त भंडारण जलाशय की गर्दन पर ल्युटकेन्स-मार्टिनोव स्फिंक्टर बनाती है। वह, एक फ्यूज के रूप में, कड़वे तरल की समय पर आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है।

हार्मोन, न्यूरोपैप्टाइड्स पित्ताशय की थैली में महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के कामकाज के लिए पीले-हरे तरल पदार्थ के संश्लेषण को ट्रिगर करते हैं:

• आंतों को शुरू करना, इसके श्लेष्म को कीटाणुरहित करना;
• वसा के अपघटन की सक्रियता: ग्लिसरीन और एसिड;
• आवश्यक तत्वों का आत्मसात;
• एक सुरक्षित पाचन तंत्र का संचालन।

पित्त की शिथिलता अन्य प्रक्रिया विकारों को भड़काती है। जब पित्ताशय की थैली सिकुड़ जाती है, तो भोजन के पाचन संबंधी समस्याएं, डोमिनोज़ सिद्धांत की तरह, एक-दूसरे पर आरोपित हो जाती हैं।

पैथोलॉजी के कारण और लक्षण

अधिकांश लोगों को दर्द सहने की आदत होती है, यह विश्वास करते हुए कि यह जल्द ही बिना किसी निशान के गुजर जाएगा। लेकिन कुछ ये असहजताउकसाता है। लक्षणों की एक सूची है जिसके साथ शरीर किसी व्यक्ति को स्थिति की गंभीरता से अवगत कराने की कोशिश करता है, जो एक चिकित्सा संस्थान में जाना जरूरी है।

उनमें से निम्नलिखित संकेत हैं:

दस्त पित्ताशय की थैली के साथ समस्याओं को इंगित करता है

1. बेल्चिंग। विकार के कारण रोगी खाने के लिए अधिक घूंट लेता है, इसलिए अतिरिक्त हवा को कहीं जाना पड़ता है।
2. मुंह में अप्रिय स्वाद। गले और मुंह में अतिरिक्त स्राव लाने वाली नलिकाओं की विफलता।
3. त्वचा का पीलापन।
4. पेशाब का रंग गहरा होता है, मल हल्का हो जाता है।
5. पेट फूलना पीले-हरे रंग के घोल की कमी को भड़काता है। सरल शब्दों मेंउत्तम के लिए रासायनिक प्रतिक्रियापर्याप्त आवश्यक तत्व नहीं हैं, परिणाम यह है कि अधिक गैस निकलती है।
6. दस्त। यह स्राव महत्वपूर्ण को अवशोषित करने में मदद करता है महत्वपूर्ण तत्व. इसकी कमी से म्यूकोसा की दीवारों में जलन होती है, इसलिए पचा हुआ भोजन जल्दी पचता है, पचने का समय नहीं होता है।
7. मौखिक गुहा में अवशोषित पोषक तत्वों के अनुचित परिवहन के कारण जीभ पर पट्टिका होती है।
8. उल्टी पलटा। जठरांत्र संबंधी मार्ग की विफलता डायाफ्राम के उल्लंघन का कारण बनती है।

पित्ताशय की थैली सिकुड़ने के केवल दो कारण हैं। जन्मजात असामान्यताओं को पित्ताशय की थैली और पित्त पथ के डिस्केनेसिया का प्राथमिक हाइपरमोटर रूप माना जाता है, माध्यमिक एक बीमारी की उपस्थिति है जो सीधे पाचन से संबंधित है।

तो पहले समूह के स्रोतों में शामिल हैं:

• एलर्जी,
• संकीर्ण या अवरुद्ध नलिकाएं
• बाधाओं की उपस्थिति
• नाशपाती के आकार की थैली का दोहरीकरण,
• तनाव,
• गलत जीवन शैली,
• शरीर के वजन की कमी।

माध्यमिक डिस्केनेसिया के सबसे आम स्रोत हैं:

मधुमेह मेलिटस डिस्केनेसिया के द्वितीयक रूप का स्रोत हो सकता है

1. थायरॉयड ग्रंथि के विकार, हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं।
2. ग्रहणी की सूजन।
3. पित्ताशय की थैली के कोलेसिस्टिटिस की उपस्थिति नलिकाओं के स्वर को कम कर देती है, जो यह भी एक स्पष्टीकरण है कि पिरिफॉर्म थैली क्यों कम हो जाती है।
4. जठरशोथ, अल्सर।
5. गुर्दे में पथरी।
6. मायोटोनिया।
7. डिस्ट्रोफी।
8. वायरल हेपेटाइटिस।
9. कीड़े के साथ संक्रमण।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कड़वे घोल की कमी या अधिकता किसी बीमारी को भड़काती है। आखिरकार, स्राव में देरी से पित्त पथरी की बीमारी हो सकती है। भुखमरी, मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल पत्थरों के निर्माण में योगदान करते हैं। पित्त पथरी रोग की रोकथाम के लिए खाली पेट चुकंदर का रस पानी में मिलाकर पीना आवश्यक है। इन सभी विकृति से पित्ताशय की थैली की दीवारों का मोटा होना होता है।

रोग की पहचान और अल्ट्रासाउंड परिणाम

डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है: अल्ट्रासाउंड स्कैन करें, खाली पेट सख्ती से परीक्षण करें। आखिरकार, यदि आप शाम को दवा लेते हैं या हार्दिक रात का भोजन करते हैं, तो शरीर अभी भी भोजन को संसाधित करेगा और नाशपाती के आकार की थैली स्वचालित रूप से पीले-हरे तरल की आपूर्ति करने के लिए अनुबंधित होगी। ऐसी लापरवाही शोध परिणामों की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकती है।

चूंकि सूजन हमेशा एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि के साथ होती है, पित्ताशय की थैली रोग के निदान में एक पूर्ण रक्त गणना अनिवार्य है। जैव रासायनिक विश्लेषण के समापन पर, बिलीरुबिन का स्तर दिखाई देगा। एकाग्रता में वृद्धि पीले पदार्थ में देरी का संकेत देती है।

निदान में अनिवार्य और अंतिम उपाय है अल्ट्रासाउंड परीक्षा. इस मामले में, डॉक्टर यह सुनिश्चित करेगा कि सही उपचार चुना गया है। आपको यह समझने की जरूरत है कि पित्ताशय की थैली की दीवारों का मोटा होना किसी प्रकार की बीमारी के परिणामस्वरूप होता है।

बच्चों में बीमारी के कारण और लक्षण

ज्यादातर, नवजात शिशु और महिलाएं इस विकृति से पीड़ित होती हैं। बच्चों में, यह मोटर कौशल के अनियंत्रण के कारण होता है। इन प्राथमिक स्रोतों के अतिरिक्त, ऐसे कारक भी हो सकते हैं:

बच्चों में डिस्केनेसिया का निदान समस्याग्रस्त है

• पित्ताशय की थैली के विकास में जन्मजात असामान्यताएं;
• कीड़े;
• आसीन जीवन शैली;
• कुपोषण;
• अग्नाशयशोथ;
• हेपेटाइटिस।

नवजात शिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों में डिस्केनेसिया का निदान समस्याग्रस्त है।उनकी विकृति बाहरी रूप से केवल पेट में दर्द और दाहिनी पसली के नीचे भारीपन के रूप में प्रकट होती है। जो डॉक्टर के कार्य को बहुत जटिल करता है।

चिकित्सा के तरीके

जब डॉक्टर द्वारा पित्त दोष के कारणों को स्पष्ट किया जाता है, तो रोगी का उपचार शुरू होता है। स्राव की क्रिया को सामान्य करने के लिए, यकृत के निचले हिस्से की गतिविधि को बढ़ाना, नलिकाओं के स्वर को कम करना आवश्यक है। इसके लिए, कोलेकेनेटिक्स स्वीकार किए जाते हैं:

• ऑक्साफेनामाइड (भोजन से पहले 1-2 कैप्सूल, कोर्स दो सप्ताह का है)।
• गेपाबिन (भोजन के साथ 1 गोली, दिन में तीन बार, कम से कम 3 सप्ताह के लिए)।

रोग का उपचार दर्द में कमी, स्फिंक्टर्स के स्वर में छूट से निकटता से संबंधित है। इसलिए, एक छोटे पाठ्यक्रम के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है:

• हाइमक्रोमोन।
• पापावेरिन, ड्रोटावेरिन, नो-शपा।

वहीं, कम मिनरलाइजेशन वाला पानी भी पीने की सलाह दी जाती है। ये एस्सेन्टुकी 2, 4 हैं और एक सेनेटोरियम में आराम करते हैं। वे पित्त और आंतों के साथ नाशपाती के आकार की थैली की देखभाल करते हैं, हर कोई दवाओं और एक संकीर्ण विशेषता वाले डॉक्टरों के बारे में जानता है - हेपेटोलॉजिस्ट।

रोकथाम और आहार

आहार का उद्देश्य यकृत पर भार को कम करना है। भोजन को अक्सर छोटे हिस्से में, उबले हुए खाने की सलाह दी जाती है।जब दर्द तेज हो जाए तो तरल अवस्था में खाना खाने की सलाह दी जाती है।

पित्त प्रणाली में कमी के साथ, निम्नलिखित को आहार से बाहर रखा गया है:

पित्त प्रणाली में कमी के साथ, मिठाई को आहार से बाहर रखा गया है

1. बिल्कुल सभी सॉसेज।
2. गोमांस सूअर का मांस।
3. अंडे।
4. ताजी सब्जियां, फल और जामुन।

निम्नलिखित उत्पादों का शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है:

• कम वसा वाले केफिर, दही,
• पक्षी, मछली,
• तेल,
• सब्ज़ी का सूप,
• दूध के साथ चाय, कॉफी।

दिलचस्प तथ्य: सुबह कॉफी पीने से पित्ताशय की पथरी को भूलने में मदद मिलती है।

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पित्ताशय।

पित्ताशय की थैली पूरी तरह से अपने नाम के अनुरूप है - यह यकृत द्वारा निर्मित पित्त का भंडार है। यह यकृत के नीचे स्थित एक छोटा खोखला अंग (8 से 12 सेमी लंबा) होता है और पित्त नली द्वारा इससे जुड़ा होता है। पित्ताशय की थैली भी ग्रहणी से जुड़ी होती है। पित्त, यकृत द्वारा निर्मित और पित्ताशय की थैली में जमा होता है, शरीर द्वारा वसा को पचाने के लिए आवश्यक होता है।

पित्ताशय की थैली की संरचना और कार्यों के बारे में वीडियो

पित्ताशय की थैली की विकृति के लक्षण

विभिन्न का एक संकेत गंभीर रोगपित्त पथ सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीर पैरॉक्सिस्मल दर्द है। सबसे अधिक बार, यह पित्त पथरी की बीमारी को इंगित करता है, जब पथरी पित्त पथ में फंस जाती है और पित्त के बहिर्वाह में हस्तक्षेप करती है, जिसके परिणामस्वरूप पित्ताशय की थैली और नलिकाओं की मांसपेशियां तीव्रता से सिकुड़ने लगती हैं, जो दर्द का कारण है। दर्द पित्त पथ के माध्यम से पत्थर की गति के कारण भी हो सकता है।

ध्यान दें: पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति में, आंत चिकित्सा को contraindicated है!

लेकिन सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के अन्य कारण भी हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, यानी उनके मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन, और इस मामले में, आंत चिकित्सा बहुत प्रभावी सहायता प्रदान कर सकती है। दर्द का कारण पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की दीवार की सूजन भी हो सकता है। किसी भी मामले में, यदि ऐसे दर्द हैं, तो उपचार शुरू करने से पहले, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा और निदान को स्पष्ट करना होगा। तीव्र पित्त संबंधी शूल, निश्चित रूप से, इसके लिए एक contraindication भी है आंत चिकित्सा- हालांकि, इस स्थिति में, इस प्रकार का उपचार असंभव है: दर्द इतना मजबूत है कि यह आपको पित्ताशय की थैली के क्षेत्र को छूने की भी अनुमति नहीं देता है।

निम्नलिखित संकेत पित्ताशय की थैली के कार्य के कुछ उल्लंघनों की भी बात करते हैं: आंखों के श्वेतपटल और चेहरे की त्वचा का पीला पड़ना; जीभ पर पीले रंग का लेप, जी मिचलाना, मुंह में सूखापन और कड़वाहट, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम पर दबाव डालने पर दर्द, अपच, कभी-कभी गले में गांठ की अनुभूति और निगलने में कठिनाई। लेकिन चूंकि शरीर संपूर्ण है एकीकृत प्रणाली, जिसमें अंग आपस में जुड़े हुए हैं, तो पित्ताशय की थैली की विकृति अन्य लक्षणों से प्रकट हो सकती है, जो पहली नज़र में बहुत अप्रत्याशित लग सकती है: उदाहरण के लिए, सिरदर्द और घुटने में दर्द और कूल्हे के जोड़. इसमें आश्चर्य की कोई बात नहीं है, क्योंकि पित्ताशय की थैली की विकृति से उसमें जमाव हो जाता है, जो शरीर के सामान्य विषाक्तता का कारण है। इस तरह के स्व-विषाक्तता का परिणाम सिर्फ सिरदर्द है, मुख्य रूप से माइग्रेन के प्रकार का, जो कि स्थानीयकृत है अस्थायी क्षेत्र. पित्ताशय की थैली की विकृति भी पूरे शरीर में चयापचय संबंधी विकारों को जन्म देती है, जो रोगों और जोड़ों के विनाश को भड़काती है। इसलिए, घुटने और कूल्हे के जोड़ों में एक क्रंच, आंदोलन और भार के दौरान दर्द भी पित्ताशय की थैली के विकृति का संकेत दे सकता है। यह कोई संयोग नहीं है कि लोग दवाएंकोई भी उपचार हमेशा पित्ताशय की थैली की चिकित्सा से शुरू होता है, और यह वह अंग था जिसे उपचार प्रक्रिया में लगभग अग्रणी भूमिका सौंपी गई थी।

पित्ताशय की थैली के रोग और विकार किसके कारण होते हैं? सभी समान तनाव, नकारात्मक भावनाएं, चिंता, चिंताएं। यहां अलौकिक कुछ भी नहीं है, पित्ताशय की थैली पर नकारात्मक भावनाओं के प्रभाव का तंत्र बहुत सरल है। मांसपेशियों में तनाव के कारण तनावपूर्ण स्थितियों के परिणामस्वरूप, कार्य कम हो जाते हैं आंतरिक अंग. विशेष रूप से, पित्ताशय की थैली से पित्त के बहिर्वाह में रुकावट होती है, जिससे जमाव होता है। जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, शरीर के सामान्य कामकाज के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पित्ताशय की थैली सिकुड़ने की क्षमता नहीं खोती है - आखिरकार, केवल अनुबंधित करके यह पित्त को ग्रहणी में "परिवहन" कर सकता है। तनाव के परिणामस्वरूप, पुराने तनाव के कारण, पित्ताशय की थैली धीरे-धीरे सिकुड़ने की क्षमता खो देती है। इस वजह से, न केवल पाचन गड़बड़ा जाता है - आखिरकार, पित्त की आवश्यक मात्रा ग्रहणी में प्रवेश नहीं करती है, लेकिन पित्त का ठहराव होता है, जिससे इसका मोटा होना होता है। और यह, बदले में, रेत और पत्थरों के गठन की ओर जाता है और इस तथ्य के कारण कि अत्यधिक केंद्रित पित्त पित्ताशय की थैली के श्लेष्म झिल्ली को खराब कर देता है और सूजन का कारण बनता है। पित्ताशय की थैली के रोगों में योगदान भी कारक हैं जैसे वसायुक्त खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन और शारीरिक गतिविधि का अनुचित तरीका।

पित्ताशय की थैली को सामान्य स्वर वापस करने के लिए, इसे फिर से सक्रिय रूप से अनुबंध करने के लिए मजबूर करने के लिए - इसका मतलब है कि इसके स्वास्थ्य को बहाल करना और, परिणामस्वरूप, पूरे शरीर में सुधार करना। विसरल थेरेपी इस कार्य से मुकाबला करती है। केवल यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पित्त नलिकाओं और तीव्र पित्त शूल में पत्थरों के अलावा, आंत के उपचार के लिए मतभेद भी शरीर के ऊंचे तापमान के साथ स्थितियां हैं, तीव्र अवधिहेपेटाइटिस, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम का ताजा आघात, जन्मजात प्रायश्चित जैसे विकृति, पित्ताशय की थैली का कसना, वाहिनी का किंक।

प्रत्येक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से अपने पित्ताशय की थैली के काम को समायोजित कर सकता है और सभी प्रकार की संबंधित बीमारियों और अन्य अंगों के काम के विकारों से भी छुटकारा पा सकता है। लेकिन आंत चिकित्सा तकनीक के वास्तविक कार्यान्वयन के साथ आगे बढ़ने से पहले, किसी को अपनी भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने की आवश्यकता को याद रखना चाहिए। पर खराब मूडउपचार शुरू न करना बेहतर है - कोई परिणाम नहीं होगा! इसलिए, सबसे पहले, हम अपने भावनात्मक आराम का ध्यान रखेंगे। जैसा कि ऊपर वर्णित है, वांछित भावनात्मक स्थिति बनाएं। उपचार की सफलता के लिए यह आवश्यक है। ऐसा समय चुनें जब कोई आपको परेशान न करे, दिन की सारी चिंताओं को एक तरफ रख दें, कुछ अच्छा याद रखें, और सबसे महत्वपूर्ण बात - अपने प्रति एक स्थिर सकारात्मक दृष्टिकोण बनाएं। प्रसिद्ध सत्य को याद रखें: एक व्यक्ति वह है जो वह अपने बारे में सोचता है। अगर हम अपने बारे में अच्छा सोचते हैं, तो हमारे जीवन में सब कुछ ठीक है और हमारे लिए स्वास्थ्य को बनाए रखना आसान हो जाता है। सकारात्मक आत्म-सम्मान वाले आशावादी के लिए स्वस्थ रहना हमेशा आसान होता है, एक सुस्त निराशावादी की तुलना में जो हमेशा अपने और दुनिया से असंतुष्ट रहता है। आंत चिकित्सा की विधि द्वारा उपचार की सफलता के लिए, आराम करने की क्षमता विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, और यह तभी संभव है जब हम शांत हों, किसी भी चीज़ की चिंता न करें, अपनी सभी चिंताओं को दूर करें और अपने अंदर रहें। अच्छा मूड. एक सुखद माहौल बनाएं, संगीत चालू करें जो आपको पसंद है - इसे पर्याप्त शांत होने दें, लेकिन साथ ही लयबद्ध, ताकि आप संगीत के साथ लय में काम कर सकें।

तो तुम तैयार हो? प्रक्रिया एक खाली पेट पर की जाती है। सकारात्मक दृष्टिकोण के साथ अपनी पीठ के बल लेटें, कुछ संगीत सुनें, फिर पित्ताशय की थैली पर ध्यान केंद्रित करें। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप विस्तार से कल्पना नहीं कर सकते कि यह अंग कैसा दिखता है - जितना हो सके इसकी कल्पना करें। मानसिक रूप से उसके अच्छे होने की कामना करते हैं। अब आपको दाहिने हाथ को मुट्ठी में बांधने और इसे दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र पर दबाने की जरूरत है, अपने आप को बाएं हाथ की हथेली से (ऊपर से या बाईं ओर की हथेली से दबाकर) दाहिनी मुट्ठी पर हाथ)। पहले इसे पीठ के बल लेटकर, फिर बैठकर किया जाता है।

आपको एक फेफड़े के प्रकट होने तक, धीरे-धीरे, धीरे-धीरे, सुचारू रूप से दबाने की जरूरत है। दर्द संवेदना. एक बार हल्का दर्दप्रतीत होता है, आपको आगे के दबाव को रोकने के लिए रुकने की जरूरत है, लेकिन दायीं ओर पहले से मौजूद मुट्ठी के दबाव को कमजोर न करें। जब दर्द थोड़ा कम हो जाता है या गायब हो जाता है, तो आपको अपनी मुट्ठी को थोड़ा नीचे ले जाने और दर्द प्रकट होने तक फिर से दबाने की जरूरत है। जहां दर्द के क्षेत्र पाए जाते हैं, दर्द कम होने तक मुट्ठी को एक दबी हुई स्थिति में रखा जाता है। यह तब तक किया जाता है जब तक कि आप सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के पूरे क्षेत्र को धक्का नहीं देते, सभी समस्या क्षेत्रों को एनेस्थेटाइज करते हैं।

स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, इस प्रक्रिया को भोजन से 30-40 मिनट पहले दिन में एक से तीन बार किया जाता है।

क्या हो रहा है? दैनिक धक्का के साथ, पित्ताशय की थैली की पुरानी ऐंठन को हटा दिया जाता है, यह आराम करता है, इसका सिकुड़ा कार्य बहाल होता है, और शिरापरक भीड़ समाप्त हो जाती है। नतीजतन, पित्ताशय की थैली को गाढ़ा पित्त, साथ ही रेत और छोटे पत्थरों, पथरी से मुक्त करना संभव हो जाता है, जिससे बाद में पथरी बन सकती है। पित्त का नवीनीकरण होता है, जिससे सूजन कम होती है। कुछ दिनों के बाद, पित्ताशय की थैली की सामान्य कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है। एक ही समय में सुधार सबकी भलाई- सिर दर्द और घुटनों का दर्द दूर हो जाता है, पाचन क्रिया सामान्य हो जाती है। उपचार को पूर्ण माना जा सकता है, जब दबाया जाता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द नहीं होता है। ऐसे मामले हैं जब इस तरह के एक सरल उपचार ने पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी से बचना संभव बना दिया है! वास्तव में, सभी रोग ठहराव के कारण होते हैं, अंगों और ऊतकों में गति की कमी से, और उन्हें केवल आवश्यक मोटर कार्यों को बहाल करके ही ठीक किया जा सकता है। वास्तव में, सरल सब कुछ सरल है ...

पित्ताशय की थैली के रोगों के लिए फाइटोथेरेपी

आंत चिकित्सा को फाइटोथेरेपी विधियों के साथ पूरक किया जा सकता है, जो अन्य उपचार विफल होने पर अक्सर सकारात्मक प्रभाव देते हैं।

एक choleretic एजेंट के रूप में, Cinquefoil जड़ के जलसेक का उपयोग किया जाता है। दो गिलास (400 मिली) उबलते पानी के साथ कुचले हुए सिनकॉफिल रूट के दो बड़े चम्मच डालें और तीन घंटे के लिए थर्मस में डालें। भोजन से पहले आधा कप छानकर दिन में 3-4 बार पियें।

सिंहपर्णी जड़ों का काढ़ा पित्ताशय की थैली में पथरी को घोलने में मदद करेगा। सूखे कुचले हुए सिंहपर्णी जड़ों के दो बड़े चम्मच 0.5 लीटर उबला हुआ पानी के साथ डाला जाना चाहिए, एक उबाल लाया जाना चाहिए और 10 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाना चाहिए, फिर इसे दो घंटे के लिए पकने दें, छान लें और दिन में 3-4 बार आधा गिलास पीएं। भोजन से पहले आधे घंटे के लिए।

स्ट्रॉबेरी भी पित्त पथरी के विघटन और पित्ताशय की थैली से उनके निष्कासन में योगदान करती है - गर्मियों में, मौसम के दौरान, तीन सप्ताह के लिए, आपको रोजाना 3-5 पूर्ण गिलास जामुन खाने की आवश्यकता होती है।

पित्ताशय की थैली के लिए शारीरिक शिक्षा

पित्ताशय की थैली के कामकाज में सुधार करने के लिए, सबसे अच्छे योग व्यायाम को "बेंडिंग टू द लेग्स पोज़" कहा जाता है। यह आसन पित्त की सामान्य गति को बहाल करने, ठहराव को दूर करने और यहां तक ​​कि उनके गठन के प्रारंभिक चरण में पत्थरों से छुटकारा पाने में मदद करता है। इस आसन को इस प्रकार किया जाता है।

आपको अपनी पीठ के बल लेटने की जरूरत है, पैर एक साथ, अपनी बाहों को अपने सिर के पीछे फैलाएं। श्वास लेते हुए शरीर के ऊपरी हिस्से को बैठने की स्थिति में उठाएँ, सीधी भुजाएँ ऊपर उठें, फिर साँस छोड़ते हुए, आगे बढ़ते हुए, अपने घुटनों के बल आगे झुकें, अपने हाथों से पहुँचने की कोशिश करें अंगूठेघुटनों को मोड़े बिना पैर। अपने पैर की उंगलियों को अपनी ओर खींचे। हमें अपने हाथों से बड़े पैर की उंगलियों को पकड़ने और अपने सिर को घुटनों के बीच रखने के लिए घुटनों तक जितना संभव हो उतना नीचे झुकने की कोशिश करनी चाहिए। आपको यह सुनिश्चित करने का प्रयास करने की आवश्यकता है कि कोहनी पैरों के दोनों ओर फर्श को छूए।

सबसे अधिक संभावना है, इस अभ्यास को पहली बार पूरा करना संभव नहीं होगा। इसे तुरंत मास्टर करने का प्रयास न करें - इसमें एक दिन से अधिक समय लग सकता है। धीरे-धीरे यह एक्सरसाइज और बेहतर होती जाएगी। वैसे, यह पेट पर जमा चर्बी को खत्म करने में मदद करता है - और जैसे-जैसे पेट सिकुड़ता जाएगा, आपके लिए अपने घुटनों के बल झुकना आसान और आसान हो जाएगा। हां, और रीढ़ अपनी लचीलापन वापस कर देगी, जिससे समय के साथ व्यायाम करना भी आसान हो जाएगा।

पारंपरिक चिकित्सा में पित्ताशय की थैली में दर्द के साथ पेट के बल सोने की सलाह दी जाती है, इसके नीचे धागे की एक साधारण गेंद रखी जाती है। गेंद को एक छोटी नरम गेंद से बदला जा सकता है। एक गेंद या गेंद पित्ताशय की थैली पर दबाव डालेगी और इस तरह पित्त के बहिर्वाह की सुविधा प्रदान करेगी। रात में, नींद के दौरान, यह विधि विशेष रूप से प्रभावी ढंग से काम करती है, क्योंकि नींद में शरीर जितना संभव हो उतना आराम करता है, मांसपेशियों का तनाव गायब हो जाता है, आंतरिक अंग आराम करते हैं और इस स्थिति में अपने कार्यों को बहाल करना आसान होता है। इस पद्धति की प्रभावशीलता का एक संकेतक तब होता है जब सुबह में पित्ताशय की थैली पर दबाव डालने पर दर्द गायब हो जाता है, भले ही वह शाम को हो।

यह पित्ताशय की थैली की दीवार की पेशीय परत की सिकुड़न का एक कार्यात्मक उल्लंघन है, जिससे पित्त की निकासी मुश्किल हो जाती है। पित्त दर्द, अपच, icteric सिंड्रोम, asthenovegetative विकारों द्वारा प्रकट। इसका निदान सोनोग्राफी, डायनेमिक स्किंटिग्राफी, हेपेटोबिलरी ज़ोन के एमआरआई, डुओडनल साउंडिंग, रेट्रोग्रेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी का उपयोग करके किया जाता है। उपचार के लिए, मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स, कोलेरेटिक्स, कोलेकेनेटिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एनएसएआईडी का उपयोग आहार चिकित्सा, फिजियोथेरेपी के संयोजन में किया जाता है। एक जटिल पाठ्यक्रम और उच्चारण के साथ दर्द सिंड्रोमकोलेसिस्टेक्टोमी करें।

कारण

पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया का विकास अंग की पेशी झिल्ली की सिकुड़ा गतिविधि के प्राथमिक या माध्यमिक उल्लंघन से जुड़ा है। बहुत कम ही, मोटर-काइनेटिक डिसफंक्शन जन्मजात होता है, जो चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं की सिकुड़न विफलता या न्यूरोह्यूमोरल प्रभावों के प्रति उनकी संवेदनशीलता के उल्लंघन के कारण होता है। अधिकांश रोगियों में, डिस्केनेसिया द्वितीयक होता है, जो निम्न कारणों से होता है:

• हार्मोन के स्तर में बदलाव. गर्भावस्था और संयुक्त लेने के दौरान मूत्राशय की गतिशीलता में रुकावट गर्भनिरोधक गोलीप्रोजेस्टिन के प्रभाव में होता है, चिकनी मांसपेशी फाइबर को आराम देता है। सोमैटोस्टैटिनोमास में सोमैटोस्टैटिन के स्तर में वृद्धि या हार्मोन के फार्मास्युटिकल रूप लेने के कारण अंग की सिकुड़न भी कम हो जाती है।
• प्रणालीगत रोग. आंतों के उपकला कोशिकाओं द्वारा कोलेसीस्टोकिनिन के स्राव में कमी के कारण होने वाली शिथिलता सीलिएक रोग में होती है। स्क्लेरोडर्मा, मायस्थेनिया ग्रेविस, एमाइलॉयडोसिस के साथ, विकार फाइब्रोमस्कुलर परत में रूपात्मक परिवर्तनों के कारण होता है। पित्ताशय की थैली डाइस्टोनिया मधुमेह मेलिटस में भी नोट किया गया है।
• हेपेटोबिलरी पैथोलॉजी. डिस्केनेसिया को भड़काऊ प्रक्रियाओं, पित्त की संरचना में परिवर्तन, कोलेलिथियसिस में पथरी के साथ जलन, कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस द्वारा उकसाया जा सकता है। मूत्राशय के संकुचन में गड़बड़ी ओड्डी के स्फिंक्टर की ऐंठन के साथ देखी जाती है, पित्त नलिकाओं में प्रतिरोध में वृद्धि।

विकार के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका लगातार तनाव द्वारा निभाई जाती है, जिससे पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति उत्तेजना का असंतुलन होता है, आहार की त्रुटियां - वसायुक्त भोजन खाना, अनियमित भोजन, उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों के साथ त्वरित नाश्ता। डिस्केनेसिया गैस्ट्र्रिटिस, एंटरटाइटिस, संचालित पेट के रोगों और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों से भी जटिल हो सकता है, जिसमें अपच के परिणामस्वरूप, स्वर को प्रभावित करने वाले कारकों का स्राव और पित्ताशय की दीवार की सिकुड़ा गतिविधि बदल जाती है।

रोगजनन

उद्भव नैदानिक ​​लक्षण, पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया की विशेषता, पित्त की निकासी के उल्लंघन के कारण होती है। नीचे और गर्दन के मांसपेशी फाइबर के अव्यवस्थित संकुचन के साथ, मांसपेशियों की परत की अपर्याप्त सिकुड़न के साथ, अंग खिंच जाता है, जिससे विशेषता पित्त दर्द की उपस्थिति होती है। तनाव के कारण स्वायत्त शिथिलता के साथ मोटर-गतिज विकार के संबंध के कारण दर्द संवेदनशीलता की दहलीज में कमी से स्थिति बढ़ जाती है। समय-समय पर पित्त का ठहराव माध्यमिक भड़काऊ प्रक्रियाओं, कोलेलिथियसिस, आंतों के पाचन को भड़काता है।

वर्गीकरण

व्यवस्थित करते समय नैदानिक ​​रूपमूत्राशय की मोटर शिथिलता रोग के एटियलजि और सिकुड़ा गतिविधि के उल्लंघन के प्रकार को ध्यान में रखती है। यह दृष्टिकोण आपको रोगी के प्रबंधन के लिए इष्टतम रणनीति विकसित करने की अनुमति देता है। उत्पत्ति को ध्यान में रखते हुए, डिस्केनेसिया के प्राथमिक रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो जन्मजात स्थानीय डिस्मोटिलिटी और संक्रमण के कारण होता है, और माध्यमिक, अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है, विशेष शारीरिक स्थितियांया उपचार के परिणामस्वरूप। चिकनी पेशी कोशिकाओं की सिकुड़न में परिवर्तन के आधार पर, विकार के ऐसे रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• हाइपरमोटर (हाइपरटोनिक) डिस्केनेसिया. यह बचपन और कम उम्र में अधिक बार देखा जाता है। यह पित्ताशय की थैली के बढ़े हुए संकुचन के कारण होता है, जिससे तीव्र स्पास्टिक दर्द और ग्रहणी में अतिरिक्त पित्त का प्रवाह होता है।
• हाइपोमोटर (हाइपोटोनिक) डिस्केनेसिया. आमतौर पर 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में निदान किया जाता है तंत्रिका संबंधी विकार. पित्त के ठहराव के साथ पित्ताशय की दीवार के स्वर में कमी और अंग की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है।

लक्षण

पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया का मुख्य लक्षण पित्त दर्द है, जो रोगी को छह महीने के भीतर कम से कम 3 महीने तक परेशान करता है। शिथिलता के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संस्करण में, पीठ और कंधे के ब्लेड में विकिरण के साथ दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीर दर्द होता है, जो 30 मिनट से अधिक नहीं रहता है। दर्द सिंड्रोम अक्सर अनुभवों, तनावपूर्ण स्थितियों से जुड़ा होता है, सबसे गंभीर मामलों में, इसकी तीव्रता पित्त शूल की डिग्री से मेल खाती है - अचानक तीव्र दर्द, मतली और उल्टी के साथ, जिससे राहत के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है।

रोग के हाइपोटोनिक संस्करण को अलग-अलग तीव्रता के सुस्त पित्त दर्द की विशेषता है, जो शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ता है और कई दिनों तक रह सकता है। अंग के प्रक्षेपण में परिपूर्णता और दबाव की भावना होती है। पित्त के ठहराव के कारण, लगभग आधे रोगियों को पीलिया, मल का मलिनकिरण, मूत्र का काला पड़ना और त्वचा में खुजली का अनुभव होता है। डिस्केनेसिया के लिए, अपच संबंधी विकार विशिष्ट हैं: मुंह में कड़वाहट, पेट फूलना, अस्थिर मल। रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, सामान्य स्थिति- कमजोरी, भावनात्मक अक्षमता, अनिद्रा है। स्वायत्त विकार अक्सर पसीने से प्रकट होते हैं, पामर हाइपरहाइड्रोसिस।

जटिलताओं

पित्ताशय की थैली की सामग्री की निकासी के उल्लंघन के मामले में, अनुकूल परिस्थितियांमाइक्रोलाइट्स के गठन के साथ अघुलनशील कणों के जमाव के लिए। भविष्य में, यह स्थिति कोलेलिथियसिस में बदल जाती है। डिस्केनेसिया की एक सामान्य जटिलता क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस है, जो इसके अतिरिक्त होने के परिणामस्वरूप प्रकट होती है द्वितीयक संक्रमणपीछे की ओर रोग संबंधी परिवर्तनअंग की दीवारें। पित्त के ठहराव के साथ, शरीर के नशा और यकृत एन्सेफैलोपैथी के साथ, प्रतिरोधी पीलिया सिंड्रोम बनता है। पित्त नलिकाओं के एक संक्रामक घाव के परिणामस्वरूप, हैजांगाइटिस विकसित होता है। आंत में पित्त के अपर्याप्त प्रवाह से कुअवशोषण और खराब पाचन सिंड्रोम की घटना होती है।

निदान

नोजोलॉजी की परिभाषा कठिन है, क्योंकि रोग कार्यात्मक वर्ग से संबंधित है और आमतौर पर जैविक विकृति के साथ नहीं होता है। पित्ताशय की थैली संबंधी डिस्केनेसिया का निदान समान नैदानिक ​​तस्वीर वाले अन्य रोगों को छोड़कर किया जाता है। नैदानिक ​​खोजइसमें रोगी के हेपेटोबिलरी सिस्टम की व्यापक जांच शामिल है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं:

• पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड।सोनोग्राफी से मूत्राशय की मात्रा में परिवर्तन, हाइपरेचोइक निलंबन की उपस्थिति का पता चलता है। मोटर-निकासी समारोह का आकलन करने के लिए, अल्ट्रासाउंड कोलेसिस्टोग्राफी की जाती है - डिस्केनेसिया के साथ, कोलेरेटिक नाश्ता लेने के बाद, अंग में 40% से कम की कमी देखी जाती है।
• हेपेटोबिलरी सिस्टम की डायनेमिक स्किंटिग्राफी. रोगी के लिए एक रेडियोफार्मास्युटिकल की शुरूआत के साथ एक अध्ययन यकृत के उत्सर्जन समारोह, मूत्राशय के संकुचन की डिग्री, पित्त नलिकाओं की धैर्यता का आकलन करने के लिए किया जाता है। कोलेसीस्टोकिनिन के साथ एक परीक्षण द्वारा पूरक।
• डुओडनल साउंडिंग. जांच के माध्यम से पित्त के कई भागों के अनुक्रमिक नमूने की सहायता से, स्राव की प्रकृति और पित्त स्राव की लय निर्दिष्ट की जाती है। हाइपोमोटर डिस्केनेसिया के साथ, भाग बी में पित्त की बढ़ी हुई मात्रा देखी जाती है, हाइपरमोटर रूप के साथ - एक कम।
• प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी. तकनीक का उपयोग पित्त प्रणाली की स्थिति का आकलन करने, पथरी का पता लगाने, पित्त नलिकाओं को फैलाने और अवरोधक वाहिनी के स्टेनोसिस की कल्पना करने के लिए किया जाता है। आपको जैविक विकृति विज्ञान से कार्यात्मक विकारों को प्रभावी ढंग से अलग करने की अनुमति देता है।
• जिगर और पित्त पथ का एमआरआई. दूसरों की अपर्याप्त सूचना सामग्री के मामले में इसे स्पष्ट करने की विधि के रूप में अनुशंसित किया जाता है। वाद्य अनुसंधान. के साथ परत-दर-परत स्कैनिंग के दौरान उच्च संकल्पगुणात्मक रूप से पित्त नलिकाओं और मूत्राशय की कल्पना करना संभव है।

प्रयोगशाला तकनीकें सहायक महत्व की हैं। सिंड्रोम में मूत्र के सामान्य विश्लेषण में बाधक जाँडिसबिलीरुबिन में वृद्धि और यूरोबिलिनोजेन में कमी है। पर जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट, कोलेस्ट्रॉल में मामूली वृद्धि दिखा सकता है, कम अक्सर - सीधा बिलीरुबिन, लिपोप्रोटीन। ओडी के स्फिंक्टर की मैनोमेट्री के साथ, 60% रोगियों में 40 मिमी एचजी से अधिक के दबाव में वृद्धि होती है। कला। क्रमानुसार रोग का निदानडिस्केनेसिया के साथ किया जाता है सूजन संबंधी बीमारियांपित्त पथ (कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस), अंग की जन्मजात विसंगतियाँ (दोगुना, हाइपोप्लासिया, कसना और किंक), ओड्डी के स्फिंक्टर की सख्ती, घातक नवोप्लाज्म। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की जांच के अलावा, रोगी को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक हेपेटोलॉजिस्ट और एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

पित्ताशय की थैली के डिस्केनेसिया का उपचार

चिकित्सीय रणनीति मोटर शिथिलता के प्रकार पर निर्भर करती है। आमतौर पर निर्धारित दवाई से उपचारआहार और जीवन शैली में संशोधन द्वारा पूरक। बार-बार आंशिक भोजन, वजन का सामान्यीकरण, धूम्रपान बंद करना, शारीरिक गतिविधि की खुराक और तनावपूर्ण स्थितियों के उन्मूलन से रोग का पाठ्यक्रम अनुकूल रूप से प्रभावित होता है। संकुचन समारोह के उल्लंघन की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, यह अनुशंसा की जाती है:

• हाइपरमोटर डिस्केनेसिया के साथ. मांसपेशियों की दीवार के स्वर को कम करने के लिए, मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, कोलेरेटिक एजेंटके संबंध में एक चयनात्मक विरोधी ऐंठन प्रभाव के साथ पित्त नलिकाएं, ओड्डी का दबानेवाला यंत्र। मांसपेशियों के संकुचन को प्रोत्साहित करने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है: मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, अर्क, शराब।
• हाइपोमोटर डिस्केनेसिया के साथ. प्रोकेनेटिक्स, कोलेकेनेटिक्स, प्राकृतिक और सिंथेटिक कोलेरेटिक्स की नियुक्ति को दिखाया गया है। पित्त के बहिर्वाह में सुधार के लिए, कमजोर प्रोटीन शोरबा, किण्वित दूध उत्पाद, अंडे और वनस्पति तेल आहार में पेश किए जाते हैं। कब्ज को रोकने के लिए, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करने वाली सब्जियों और अन्य व्यंजनों की मात्रा बढ़ाएं।

की उपस्थितिमे भड़काऊ प्रक्रियागैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। गंभीर आंत के अतिपरजीविता को रोकने के लिए, छोटी खुराक में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है। पित्ताशय की थैली की शिथिलता के माध्यमिक रूपों वाले मरीजों को अनुशंसित प्रोटोकॉल के अनुसार अंतर्निहित बीमारी के एटियोपैथोजेनेटिक उपचार से गुजरना पड़ता है। फार्माकोथेरेपी को फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों (लंबे समय तक ट्यूबेज, विद्युत उत्तेजना, स्पंदित मैग्नेटोथेरेपी) के साथ जोड़ा जाता है, स्पा उपचार(खनिज पानी का स्वागत, पेलोथेरेपी)। कोलेसिस्टेक्टोमी में किया जाता है अपवाद स्वरूप मामलेतीव्र दर्द सिंड्रोम और डिस्केनेसिया के जटिल पाठ्यक्रम के साथ।

पूर्वानुमान और रोकथाम

चूंकि जटिल उपचार आमतौर पर स्थिर छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है, इसलिए रोग का निदान अनुकूल माना जाता है। रोग के देर से निदान के मामले में या यदि रोगी को एक गंभीर अंतःक्रियात्मक विकृति है, तो जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। डिस्केनेसिया की रोकथाम के लिए, पित्त के बहिर्वाह में हस्तक्षेप करने वाली बीमारियों की पहचान करने और उन्हें खत्म करने की सिफारिश की जाती है, एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें (सिद्धांतों का पालन) संतुलित पोषण, प्रदर्शन व्यायाम, तनाव से बचना), बनाए रखना सामान्य वज़नतन। समय पर चिकित्सा की उच्च दक्षता को देखते हुए, जब पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

पित्ताशय की थैली का डिस्केनेसिया एक विकार है जो पित्त प्रणाली की असामान्य गतिशीलता की विशेषता है। रोगियों में, पित्ताशय की थैली का एक मजबूत या, इसके विपरीत, अपर्याप्त संकुचन होता है। नतीजतन, पित्त की एक अपर्याप्त मात्रा ग्रहणी में प्रवेश करती है, जिससे संपूर्ण पाचन प्रक्रिया टूट जाती है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस बीमारी का निदान 10 गुना अधिक होता है।

रोग के लक्षण।

दाहिनी पसली के नीचे दर्द। डिस्केनेसिया के हाइपरकिनेटिक संस्करण में (इस मामले में, पित्त प्रणाली की सिकुड़ा गतिशीलता बढ़ जाती है), तीव्र दर्द महसूस होता है, यह पैरॉक्सिस्मल है, अल्पकालिक है, यह दाहिने कंधे के ब्लेड या कंधे में चोट पहुंचा सकता है। दर्द आमतौर पर व्यायाम के बाद प्रकट होता है या भावनात्मक तनाववसायुक्त भोजन करना। प्रवृत्ति पर भी ध्यान दें बार-बार दस्त, पित्ताशय की थैली की एक मजबूत ऐंठन के साथ, तापमान 38 - 39 C तक बढ़ सकता है, पित्त की उल्टी हो सकती है।

डिस्केनेसिया के हाइपोकैनेटिक संस्करण के साथ (इस मामले में, पित्त प्रणाली की सिकुड़ा गतिशीलता कम हो जाती है), दर्द सुस्त हो जाएगा, दर्द हो रहा है, यह लगभग बंद नहीं होता है, केवल थोड़ी देर के लिए कम हो जाता है, यह विशेषता है जैसे कि फटना सही हाइपोकॉन्ड्रिअम। लेकिन किसी मोड़ पर आमतौर पर मिलाने या वसायुक्त भोजन के बाद) पित्ताशय की थैली सिकुड़ती है और जमा हुई हर चीज को बाहर निकाल देती है। इस समय पित्त की उल्टी, तापमान में वृद्धि, दस्त और दाहिनी ओर स्पास्टिक दर्द फिर से संभव है।
मल का रंग न केवल पित्त के अपर्याप्त गठन के साथ, बल्कि इसके अपर्याप्त निष्कासन के साथ भी हल्का होता है।

पित्त शूल के हमले - तेज दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, अप्रत्याशित रूप से प्रकट होना, लगातार दिल की धड़कन की विशेषता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि हृदय की गिरफ्तारी, भय, चरम सीमाओं की सुन्नता की भावना भी।
कोलेस्टेटिक सिंड्रोम में लक्षणों का एक जटिल शामिल होता है जो ग्रहणी में पित्त के अपर्याप्त प्रवाह के कारण प्रकट होता है। यह पिछले मामलों की तुलना में बहुत कम विकसित होता है। कोलेस्टेटिक सिंड्रोम के लक्षण:

• पीलिया (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है;
• हल्का मल;
• सामान्य मूत्र से गहरा;
• हेपेटोमेगाली (बढ़े हुए यकृत);
• त्वचा की खुजली;

अपच (पाचन प्रक्रिया के विकार):

• भूख की कमी;
• उल्टी और जी मिचलाना ;
• सुबह में मुंह में सूखापन और कड़वाहट (हाइपरकिनेटिक डिस्केनेसिया के मामले में अधिक सामान्य - यानी, जब पित्त पथ की सिकुड़ा गतिविधि बढ़ जाती है);

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• थकान में वृद्धि;
• चिड़चिड़ापन;
• हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना आना);
• आवर्तक सिरदर्द।
• यौन गतिविधि में कमी।

सटीक निदान के बाद उपचार निर्धारित किया जाता है

डिस्केनेसिया दो प्रकार के होते हैं: हाइपोमोटर और हाइपरमोटर। आइए देखें कि यह अधिक विशेष रूप से क्या है:

1. पित्त पथ के हाइपरकिनेटिक (हाइपरमोटर) डिस्केनेसिया - पित्त पथ की गतिशीलता में वृद्धि - मूत्राशय का संकुचन बहुत मजबूत होता है और सभी पित्त को ग्रहणी में फेंक देता है, यह हमेशा एक स्पस्मोडिक अवस्था में होता है, इस कारण से यह करने में सक्षम नहीं है संचय करें सही मात्रापित्त उसी समय, ग्रहणी में "अतिरिक्त" पित्त काफी मजबूत क्रमाकुंचन का कारण बनता है और पेट और अन्नप्रणाली में और अग्नाशयी नलिकाओं में फेंका जा सकता है। यह सबसे अधिक बार युवा लोगों में निदान किया जाता है।
2. हाइपोकैनेटिक (हाइपोमोटर) डीजेडएचवीपी - पित्त प्रणाली का संकुचन कमजोर हो जाता है, मूत्राशय स्वयं पित्त जमा कर लेता है, और यह ग्रहणी में बहुत छोटी, अपर्याप्त मात्रा छोड़ता है। इस प्रकार के डिस्केनेसिया 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और न्यूरोसिस से पीड़ित रोगियों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

निदान

एक सही निदान करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं लिखेंगे:
रक्त विश्लेषण। आमतौर पर, तीव्रता के समय, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़ जाता है, आदि।
जिगर की पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड पूरे पित्त प्रणाली के काम को देखने के लिए, पत्थरों का पता लगाने के लिए, यदि कोई हो।

डुओडेनल साउंडिंग - एक गैस्ट्रिक ट्यूब विश्लेषण के लिए पित्त एकत्र करती है। साथ ही, यहां एक चिकित्सा समस्या भी हल हो जाती है - पित्त के ठहराव का पता चलने पर पित्त नलिकाओं को धोया जाता है।
विशेष तैयारी का उपयोग कर परीक्षण। रोगी को इंजेक्शन लगाया जाता है औषधीय पदार्थ(उदाहरण के लिए, सेक्रेटिन), जो पित्त के उत्पादन को बढ़ाता है। यदि कोई रोग है, तो पित्त को आंतों में प्रवेश करने का समय नहीं होगा, लेकिन पित्ताशय की थैली और नलिकाओं में रहेगा। यह नलिकाओं में वृद्धि और मूत्राशय की मात्रा में ही वृद्धि होती है, जिसका अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान किया जाता है।

एक्स-रे - कोलेसिस्टोग्राफी।

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि पित्त संबंधी डिस्केनेसिया को अन्य समान रूप से खतरनाक बीमारियों से अलग न करें जो लक्षणों में समान हैं!

इलाज

हाइपोमोटर जेवीपी के साथ, पित्त पथ की गतिशीलता में सुधार करना आवश्यक है। ज्यादातर कोलेरेटिक दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। इस मामले में, एंटीस्पास्मोडिक्स अधिक बार निर्धारित होते हैं, जो पित्त पथ को आराम करने और दर्द को कम करने में मदद करते हैं। ऐसे रोगियों के लिए तीन Zh के तथाकथित नियम को सीखना बेहतर होता है, जिसका सार सरल है - आहार से तली हुई, वसायुक्त और अंडे की जर्दी को निकालना। मेनू में अधिक मैग्नीशियम-फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों को शामिल करना बेहतर है, क्योंकि। यह खनिज ऐंठन को कम करने में मदद करता है। इन उत्पादों की सूची में बाजरा, एक प्रकार का अनाज, साबुत अनाज के आटे की रोटी, साग शामिल हैं।
उपस्थिति के समय और कारण के आधार पर, डॉक्टर प्राथमिक और माध्यमिक प्रकार के पित्त संबंधी डिस्केनेसिया को नोट करते हैं।

पहले प्रकार के डिस्केनेसिया पित्त प्रणाली के विकास में जन्मजात विकृतियों (कमी) से जुड़े होते हैं।

विषय पर अधिक: पिट्यूटरी एडेनोमा कई कारणों से होता है।

दूसरे प्रकार का डिस्केनेसिया - जीवन के दौरान प्रकट होता है, विभिन्न अधिग्रहित रोगों (उदाहरण के लिए, अग्नाशयशोथ, ग्रहणीशोथ, गैस्ट्रिटिस या पेप्टिक अल्सर) से जुड़ा होता है।

रोग के कारण

पित्ताशय की थैली का डिस्केनेसिया एक सामान्य विकृति है, और इसके कई कारण हैं।
आनुवंशिकता (पैथोलॉजी माता-पिता से बच्चों में प्रेषित होती है)।
गतिहीन जीवन शैली, गतिहीन कार्य।

शारीरिक विशेषताएं, जैसे कि पित्ताशय की थैली की विकृति और अंग के किंक, जिसके कारण सामान्य संकुचनपित्त स्राव।

• कीड़े और Giardia।
• आंतों में संक्रमण।
• महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि।

लेकिन हमेशा पाचन अंगों में समस्याओं के लिए सब कुछ दोष नहीं होता है। अक्सर, मधुमेह मेलिटस जैसे रोग, समस्याओं के साथ थाइरॉयड ग्रंथिऔर यहां तक ​​कि क्रोनिक ईएनटी संक्रमण भी।

रोगी की भावनात्मक मनोदशा का कोई छोटा महत्व नहीं है: आंतरिक अंगों का काम सीधे तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करता है, अक्सर अक्सर न्यूरोसिस, तनाव के साथ। अवसाद का उल्लंघन होता है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं में पित्त को हटाने की समस्या असामान्य नहीं है।
मुख्य जोखिम कारकों में से एक खाने की त्रुटियां हैं। मेनू में अधिक वसायुक्त, मसालेदार भोजन, अधिक खाने, खाने के विकार से इस विकृति का खतरा बढ़ जाता है।

बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया एक सामान्य घटना है। वयस्कों के मामले में, डिस्केनेसिया के परिणामस्वरूप, संपूर्ण पाचन तंत्र विफल हो जाता है। यह रोग प्राथमिक नहीं है, बल्कि एक लंबी प्रक्रिया का परिणाम है बच्चों का शरीरजो समय पर नहीं मिला। इस विकृति वाले बच्चों को दाहिनी ओर दर्द के हमलों की शिकायत होती है, जो अक्सर दाहिने कंधे के ब्लेड तक फैल जाती है। इसके अलावा, कई लक्षणों का वर्णन किया गया है जो समय-समय पर बच्चों को परेशान करते हैं। ये संकेत पोषण में त्रुटियों, संपूर्ण जीवन शैली के उल्लंघन, दैनिक दिनचर्या, तंत्रिका-भावनात्मक शारीरिक गतिविधि आदि के कारण होते हैं। बच्चों के साथ-साथ वयस्कों के मामले में, एक उचित रूप से चयनित व्यक्तिगत आहार प्राथमिक भूमिका निभाता है। जो न केवल बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार कर सकता है, बल्कि दर्द के लक्षणों से भी पूरी तरह छुटकारा दिला सकता है।