महिलाओं और पुरुषों में जलवायु अवधि। महिलाओं में रजोनिवृत्ति। यह क्या है? क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है?

यह खंड एक महिला की शरद ऋतु के बारे में एक भावुक कहानी है। हालांकि सिर्फ महिलाएं ही नहीं। हम किसी तरह रजोनिवृति की बात करने के आदी हो गए हैं, जिसका अर्थ विशेष रूप से कमजोर सेक्स से है। परंतु रजोनिवृत्ति - प्रजनन प्रणाली के कार्य के शारीरिक विलुप्त होने की अवधि -होता है, स्वाभाविक रूप से, और पुरुषों में।

महिलाओं में यह अवधि 45-55 वर्ष की आयु में आती है। बाद का चरमोत्कर्ष भी है। एक महिला के जीवन की यह अवधि, प्रजनन अवधि के बाद, लगभग 30 वर्षों तक रह सकती है।

क्लाइमेक्स एक ग्रीक शब्द है। हिप्पोक्रेट्स के समकालीनों ने इसमें कोई चिकित्सीय अर्थ नहीं रखा। उनके समय में सीढ़ियों का यही नाम था। लेकिन विशेषज्ञों ने इस अवधि के दौरान शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों की एक बहु-चरण श्रृंखला के साथ एक निर्विवाद समानता देखी।

रजोनिवृत्ति में चरण क्या हैं?

ये हैं: प्रीमेनोपॉज़, मेनोपॉज़, पोस्टमेनोपॉज़।

प्रीमेनोपॉज़- यह डिम्बग्रंथि समारोह के क्षीणन की शुरुआत से मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति तक की अवधि है, जो गर्भ धारण करने की क्षमता में तेज कमी और मासिक धर्म की प्रकृति में बदलाव की विशेषता है। यह अवधि आमतौर पर 40-45 साल की उम्र से शुरू होती है और 2-8 साल तक चलती है। 60% प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में, मासिक धर्म के बीच के अंतराल का धीरे-धीरे विस्तार होता है, जो तेजी से दुर्लभ हो जाता है। 10% महिलाओं में मासिक धर्म अचानक बंद हो जाता है। 30% महिलाओं में चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है।

रजोनिवृत्तियह एक महिला के जीवन में अंतिम स्वतंत्र मासिक धर्म है। तथ्य यह है कि यह आया है, मासिक धर्म की समाप्ति के एक वर्ष से पहले नहीं कहा जा सकता है।

मेनोपॉज़ के बाद- यह अंतिम मासिक धर्म से डिम्बग्रंथि समारोह की पूर्ण समाप्ति तक की अवधि है, जो बुढ़ापे से पहले होती है। पोस्टमेनोपॉज की अवधि 5-6 वर्ष है। इस अवधि के दौरान, समय-समय पर एक महिला अभी भी शरीर में चक्रीय परिवर्तन देख सकती है, लेकिन मासिक धर्म नहीं आता है।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम क्या है?

महिला सेक्स हार्मोन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, रक्त वाहिकाओं, हृदय, हड्डियों, श्लेष्मा झिल्ली, मूत्र प्रणाली, त्वचा और अन्य सहित सभी अंगों को प्रभावित करते हैं। इसलिए, जब डिम्बग्रंथि समारोह बंद हो जाता है, तो 40-80% महिलाओं को रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

यह सिंड्रोम अलग-अलग महिलाओं में अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है:
सिर, गर्दन और ऊपरी शरीर में गर्म चमक,
रक्तचाप में आवधिक "कूदता है",
धड़कन,
अनिद्रा,
पसीना बढ़ गया,
अवसाद और चिड़चिड़ापन।

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की गंभीरता अक्सर "गर्म चमक" की आवृत्ति से निर्धारित होती है। यदि प्रति दिन उनमें से 10 से अधिक नहीं हैं, तो क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम को हल्का माना जाता है, यदि 10-20 "गर्म चमक" मध्यम गंभीरता के होते हैं, तो 20 से अधिक गंभीर होते हैं।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 2-3 साल बाद, जननांग पथ में परिवर्तन हो सकते हैं: योनि श्लेष्म का सूखापन, खुजली, बार-बार या दर्दनाक पेशाब। रजोनिवृत्ति के 5 या अधिक वर्षों के बाद, देर से चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं - एथेरोस्क्लेरोसिस और ऑस्टियोपोरोसिस, जिससे कई बीमारियों की संभावना बढ़ जाती है - उच्च रक्तचाप, रोधगलन, हड्डी का फ्रैक्चर।

अक्सर थायरॉयड ग्रंथि पीड़ित होती है, चयापचय में गड़बड़ी हो सकती है, जिससे मोटापा या वजन कम होगा। अक्सर इस अवधि के दौरान मधुमेह विकसित होता है।

पहले रजोनिवृत्ति होती है (प्राकृतिक या शल्य चिकित्सा), पहले देर से चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं, उम्र से संबंधित विकारों के साथ, हड्डियों, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर एस्ट्रोजेन के सुरक्षात्मक प्रभाव के गायब होने के कारण।

डिम्बग्रंथि समारोह विफल क्यों होता है और अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं?

हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में, उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण, हार्मोन के गठन को विनियमित करने की प्रक्रिया अब इतनी सख्ती से नहीं चल रही है। वे अंडाशय को बहुत कमजोर आदेश भेजते हैं। और डिम्बग्रंथि हार्मोन में कमी के साथ, गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली पतली हो जाती है, और इसलिए मासिक धर्म बंद हो जाता है।

शरीर प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन की कमी से ग्रस्त है। ऐसे में शरीर में कई तरह की समस्याएं होने लगती हैं। तथ्य यह है कि एस्ट्रोजन न केवल यौन कार्यों के लिए जिम्मेदार है, यह थर्मोरेग्यूलेशन में शामिल है, धमनियों को एथेरोस्क्लेरोसिस से बचाता है, हड्डियों को मजबूत करता है और त्वचा की लोच को बनाए रखता है।

हाइपोथैलेमस हृदय, रक्त वाहिकाओं, फेफड़ों और अन्य आंतरिक अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। रजोनिवृत्ति के दौरान हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि में कमी के कारण ही शरीर के कई कार्य बाधित होते हैं, नए रोग प्रकट हो सकते हैं या पुराने रोग बढ़ सकते हैं और हड्डियों की नाजुकता बढ़ जाती है।

सभी रजोनिवृत्ति विकारों की गंभीरता अलग-अलग महिलाओं में समान नहीं होती है। किसी को रजोनिवृत्ति की इन अभिव्यक्तियों से अविश्वसनीय रूप से पीड़ा होती है, और किसी को इसकी सूचना भी नहीं होती है। क्यों? यह सब शरीर की स्थिति और जीवन शैली पर निर्भर करता है। यदि एक महिला ने हमेशा अपनी सभी अभिव्यक्तियों में सक्रिय जीवन व्यतीत किया है, अपना ख्याल रखा है, अपने वजन को नियंत्रित करता है, खेल के लिए जाता है और अपने जीवन में कोई गंभीर पुरानी बीमारी नहीं हुई है, तो वह नकारात्मक अभिव्यक्तियों से कम पीड़ित होगी रजोनिवृत्ति। लेकिन अस्थिर तंत्रिका तंत्र वाली महिलाओं में, जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करती हैं, रजोनिवृत्ति के दौरान, मौजूदा बीमारियां खराब हो सकती हैं और नए शामिल हो सकते हैं।

रजोनिवृत्ति विकारों के लिए कौन सी दवाओं का संकेत दिया जाता है?

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं में महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के प्राकृतिक (प्राकृतिक) एनालॉग होते हैं। ऐसा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दवाएं(एचआरटी) अब पूरी दुनिया में लोकप्रिय हैं। उनके लिए धन्यवाद, विभिन्न देशों में लाखों महिलाएं सुरक्षित रूप से महत्वपूर्ण उम्र से गुजरती हैं।

इन दवाओं में क्लिमोनोर्म शामिल है। इसमें एस्ट्राडियोल और लेवोनोर्गेस्ट्रेल होते हैं और शरीर पर इसका बहुत हल्का प्रभाव पड़ता है। इस दवा को लेने वाली महिलाओं के पास प्रकृति के नियमों के साथ बहस करने और युवाओं को लम्बा खींचने का एक वास्तविक अवसर है। दवा हड्डी, तंत्रिका, हृदय और जननांग प्रणाली को नियंत्रित करती है। कुछ हद तक, यह गर्भाशय और अंडाशय के कैंसर, पॉलीपोसिस, एंडोमेट्रियोसिस से बचाता है।

लेकिन क्लिमोनोर्म, सभी दवाओं की तरह, इसके contraindications हैं। ये ऑन्कोलॉजिकल रोग, गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय के विकार, घनास्त्रता की प्रवृत्ति हैं। इसलिए, आपको पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और यह तय करना चाहिए कि यह दवा लेनी है या नहीं।

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रजोनिवृत्ति(ग्रीक, क्लीमेटर स्टेप, उम्र से संबंधित मोड़; पर्यायवाची: क्लाइमेक्टेरिक, मेनोपॉज) - यौवन से जनन क्रिया की समाप्ति की अवधि तक संक्रमण की शारीरिक अवधि।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति

महिलाओं में क्लाइमेक्टेरिक अवधि 45 से 60 वर्ष की अवधि को कवर करती है और मासिक धर्म समारोह की क्रमिक समाप्ति और फिर शरीर में सामान्य आयु-संबंधी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंडाशय के हार्मोनल फ़ंक्शन की विशेषता होती है। के.पी. कॉर्टिकल तंत्रिका केंद्रों और हाइपोथैलेमिक संरचनाओं दोनों की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ अटूट रूप से जुड़ा हुआ है जो पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

रजोनिवृत्ति के पहले चरण में - रजोनिवृत्ति डिम्बग्रंथि रोग, या प्रीमेनोपॉज़ के चरण में - डिम्बग्रंथि समारोह में परिवर्तन रोम के अनियमित ल्यूटिनाइजेशन की विशेषता है, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्राव में कमी, अनियमित मासिक धर्म नोट किया जाता है। डिम्बग्रंथि हार्मोन के प्रभाव के कारण अंतिम गर्भाशय रक्तस्राव के बाद के समय को रजोनिवृत्ति कहा जाता है। इसकी शुरुआत महिला शरीर की निषेचित करने की कम क्षमता की अवधि से पहले होती है। शब्द "रजोनिवृत्ति" का उपयोग केपी के दूसरे चरण के लिए भी किया जाता है - पोस्टमेनोपॉज़, जब अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य पूरी तरह से बंद हो जाता है, एस्ट्रोजेन उत्पादन में उल्लेखनीय कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उनके अवशिष्ट स्राव में डिम्बग्रंथि ऊतक का उल्लेख किया जाता है, और मासिक धर्म कार्य बंद हो जाता है।

K. n में महिलाओं के न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम में परिवर्तन। थायरॉयड ग्रंथि में परिवर्तन, स्वायत्त केंद्रों की शिथिलता, सहानुभूति केंद्रों की उत्तेजना में वृद्धि और वासोमोटर प्रणाली की अक्षमता।

अंडाशय के कार्य की अवधि आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित फ़िज़ियोल से संबंधित है। प्रक्रियाएं। 40 की उम्र तक ओवरी में 30,000-40,000 फॉलिकल्स रह जाते हैं, अगले दशक में इनकी संख्या काफी कम हो जाती है। अंडाशय में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन रोम के तहखाने की झिल्ली के मोटे होने के साथ शुरू होते हैं, इसके बाद इसके रेशेदार परिवर्तन होते हैं।

रोम की संख्या में कमी की दर और डिग्री अलग-अलग हैं; डिस्ट्रोफी के परिणाम में, संयोजी ऊतक के साथ उनके गुहा को भरने के साथ रोम के गतिभंग को देखा जाता है। K में। विकास के विभिन्न चरणों में अंडाशय के रोम में आइटम, रेशेदार और एट्रेटिक शरीर पाए जाते हैं, रोम के छोटे-पुटीय अध: पतन की प्रवृत्ति नोट की जाती है। मेनोपॉज के 3-4 साल बाद, परिपक्व और एट्रेटिक फॉलिकल्स कम आम हैं। भविष्य में तथाकथित आता है। अंडाशय के कार्यात्मक आराम, उनका आकार 2 गुना कम हो जाता है। अंडाशय के जहाजों में स्क्लेरोटिक परिवर्तन, मुख्य रूप से मध्यम कैलिबर के, 30 साल बाद पाए जाते हैं, पहले पच्चर से बहुत पहले, के.पी. की अभिव्यक्तियाँ, फिर वे बड़े जहाजों में फैल जाती हैं। वाहिकाओं का लुमेन संकरा हो जाता है, आंतरिक खोल मोटा हो जाता है, लोचदार झिल्ली गायब हो जाती है, संवहनी दीवारों का वसायुक्त और हाइलिन अध: पतन होता है। जननांग अंगों और विशेष रूप से गर्भाशय का संवहनी नेटवर्क काफी दुर्लभ है। इसके आकार में बड़े बदलाव होते हैं। केवल उन महिलाओं में जो एस्ट्रोजन के बढ़े हुए स्राव के कारण रजोनिवृत्ति के रक्तस्राव से पीड़ित होती हैं, प्रीमेनोपॉज़ में गर्भाशय बढ़ता है। पोस्टमेनोपॉज़ में, इसका वजन 30 ग्राम तक कम हो जाता है। गर्भाशय के बाएं और दाएं आधे हिस्से के जहाजों की शाखाओं के बीच एनास्टोमोसेस की संख्या कम हो जाती है, और मध्य रेखा के साथ एक प्रतीत होता है कि एवस्कुलर ज़ोन पाया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर की संरचना में अंतर गायब हो जाता है, एंटेफ्लेक्सिया को हल्के रेट्रोफ्लेक्सियन द्वारा बदल दिया जाता है। vesicouterine और recto-uterine रिक्त स्थान चपटे होते हैं। एंडोमेट्रियम एक एट्रोफिक संरचना प्राप्त करता है: स्ट्रोमा रेशेदार हो जाता है, ग्रंथियां खराब विकसित होती हैं, सर्पिल धमनियां सीधी हो जाती हैं। फंकट और बेसल परत के बीच की सीमा गायब हो जाती है; बेसल परत में ग्रंथियों के अवशेष संरक्षित होते हैं, अक्सर सिस्टिक शोष की स्थिति में। गर्भाशय ग्रीवा के शोष का उपकला। योनि असमान रूप से संकरी होती है, विशेष रूप से ऊपरी तीसरे में, योनि सामग्री की संरचना बदल जाती है। बाहरी जननांग के क्षेत्र में, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक गायब हो जाते हैं, बड़े लेबिया पिलपिला हो जाते हैं, और छोटे कम हो जाते हैं और अपच हो जाते हैं, भगशेफ कम हो जाता है। स्तन ग्रंथियों में भी परिवर्तनकारी परिवर्तन पाए जाते हैं: ग्रंथि संबंधी ऊतक गायब हो जाते हैं, निप्पल रंजकता खो देता है; कभी-कभी अतिरिक्त वसा जमा के परिणामस्वरूप स्तन ग्रंथियां आकार में काफी बढ़ जाती हैं।

पहले चरण के लिए आइटम लगभग उम्र में आता है। 45 साल। समय से पहले विकास के लिए अपने दृष्टिकोण को 40-42 साल तक ले जाएं। आइटम, देर से - 55 साल बाद। उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, प्रीमेनोपॉज़ की अवधि 3-3.5 वर्ष तक बढ़ जाती है। इस अवधि में मासिक धर्म समारोह में परिवर्तन की एक विशिष्ट विशेषता मासिक धर्म चक्र की लय और अवधि में गड़बड़ी और दो-चरण (अंडाशय) से एकल-चरण (एनोवुलेटरी) चक्र में क्रमिक संक्रमण है। 43 वर्षों के बाद, मासिक धर्म चक्र की औसत अवधि बढ़ जाती है (देखें), महिलाओं के एक महत्वपूर्ण अनुपात में मासिक धर्म की गड़बड़ी की लय के साथ एकल-चरण चक्र होता है। के.पी. के दूसरे चरण की शुरुआत का समय पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं (आमतौर पर 45-46 वर्ष की उम्र में) में भी काफी विस्तृत श्रृंखला में भिन्न होता है।

ज्यादातर महिलाओं में, के.पी. के दोनों चरणों को व्यक्त किया जाता है, और मासिक धर्म समारोह में रजोनिवृत्ति परिवर्तन की अवधि रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले होती है: मासिक धर्म के बीच अंतराल धीरे-धीरे बढ़ता है और मासिक धर्म जैसे निर्वहन की तीव्रता कम हो जाती है। कम आम तौर पर, मासिक धर्म समारोह में परिवर्तन अनियमित, विपुल और लंबे समय तक मासिक धर्म जैसे रक्तस्राव की उपस्थिति की विशेषता है। एक तिहाई महिलाओं में मासिक धर्म अचानक बंद हो जाता है। पहले मासिक धर्म समारोह की समाप्ति में बार-बार जन्म, गर्भपात, लंबे समय तक स्तनपान कराने की सुविधा होती है, हालांकि लगभग आधी महिलाओं में यह प्राथमिक हाइपोथैलेमिक विकारों के कारण होता है। रजोनिवृत्ति बाद में गर्भाशय मायोमा, उच्च रक्तचाप आदि के रोगियों में होती है।

प्रीमेनोपॉज़ में, अवशिष्ट डिम्बग्रंथि के रोम में हार्मोनल स्राव का स्तर कम हो जाता है, उम्र से संबंधित समायोजन के प्रारंभिक चरणों में, रक्त प्लाज्मा में एस्ट्राडियोल की एकाग्रता कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन के अपरिवर्तित उत्पादन के साथ घट जाती है, और बाद में कमी होती है इनमें से प्रत्येक हार्मोन के स्राव में। परिपक्व होने में सक्षम डिम्बग्रंथि के रोम का भंडार धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है, और रजोनिवृत्ति के समय तक, कुल एस्ट्रोजेन के मूत्र में उत्सर्जन का स्तर घटकर 20 एमसीजी / दिन हो जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ के पहले वर्ष के भीतर, एस्ट्रोजेनिक प्रभावों के स्तर में चक्रीय उतार-चढ़ाव भी नोट किया जाता है, इसके अंत तक दैनिक मूत्र के साथ एस्ट्रोजन का उत्सर्जन लगभग आधा हो जाता है - 10 एमसीजी तक। एस्ट्रोजेन की यह मात्रा फ़िज़ियोल, एंडोमेट्रियम की उत्तेजना के लिए पर्याप्त नहीं है, हालांकि बाद की संवेदनशीलता मजबूत एंडो- और बहिर्जात हार्मोनल उत्तेजनाओं के लिए काफी लंबी अवधि तक बनी रहती है। डिम्बग्रंथि कूपिक तंत्र में एस्ट्रोजन उत्पादन में कमी और बाद में समाप्ति के बाद, स्टेरॉयड हार्मोन का अतिरिक्त उत्पादन लंबे समय तक महिला शरीर में और स्टेरॉयड हार्मोन या उनके अग्रदूत कम मात्रा में बना रहता है। स्पष्ट व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव के साथ, वे मुख्य रूप से डिम्बग्रंथि हिलम में बनते रहते हैं, जहां एंजाइमी गतिविधि के संकेतों के साथ स्ट्रोमा के सेलुलर तत्वों के हाइपरप्लासिया अक्सर पाए जाते हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 6-10 साल बाद, अंडाशय में एस्ट्रोजेन का एक छोटा सा हिस्सा बनता है, बाकी डिम्बग्रंथि ऊतक के बाहर एण्ड्रोजन अग्रदूतों के सुगंधितकरण का उत्पाद है - चमड़े के नीचे के ऊतक और जठरांत्र-यकृत परिसर में। किशोरावस्था में अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा सेक्स स्टेरॉयड का उत्पादन रजोनिवृत्ति के बाद 10-20 वर्षों तक अपरिवर्तित रहता है।

किशोरावस्था में डिम्बग्रंथि हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजन के गठन में प्रगतिशील कमी, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम पर उत्तरार्द्ध के प्रभाव के उल्लंघन के साथ है। यह हाइपोथैलेमिक केंद्रों पर डिम्बग्रंथि स्टेरॉयड के प्रभाव की समाप्ति से प्रकट होता है, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में हाइपोथैलेमिक रिलीज करने वाले हार्मोन और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के चक्रीय उत्पादन में वृद्धि होती है। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में गोनैडोट्रोपिन की सामग्री 10 गुना बढ़ जाती है; यह इस लोब के वजन में वृद्धि और इसमें बेसोफिलिक तत्वों की सामग्री के साथ संयुक्त है। रक्त प्लाज्मा में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) की सामग्री, रेडियोइम्यून निर्धारण के अनुसार, 30 एनजी / एमएल से 500 एनजी / एमएल तक बढ़ जाती है, कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) - 20 से 760 एनजी / एमएल, और एलएच / एफएसएच अनुपात, प्रजनन आयु 1.0 के बराबर, घटकर 0.4-0.7 हो गया। प्लाज्मा में एलएच / एफएसएच का अनुपात 0.7 से कम केपी की शुरुआत का संकेत है। रक्त में एलएच और एफएसएच की अधिकतम सामग्री पोस्टमेनोपॉज़ के तीसरे वर्ष में देखी जाती है और 10 वर्षों तक बनी रहती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, 50% महिलाओं में एस्ट्रोजेनिक गतिविधि में कमी देखी जाती है, मध्यम एस्ट्रोजेनिक प्रभाव के लक्षण 33-40% महिलाओं में पाए जाते हैं, और 10-17% में एस्ट्रोजेनिक प्रभाव में वृद्धि के संकेत होते हैं।

उल्लंघन करने के लिए पी। - क्लाइमेक्टेरिक डिसफंक्शनल गर्भाशय रक्तस्राव (देखें) और क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम (देखें)।

एस्ट्रोजन की कमी की स्थिति, जो आमतौर पर पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के बाद के चरणों में विकसित होती है, योनी, योनि और मूत्र पथ, एथेरोस्क्लेरोसिस, प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस और डिस्ट्रोफिक आर्थ्रोपैथी में एट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में योगदान करती है। इस अवधि में एस्ट्रोजेनिक प्रभाव बनाए रखते हुए, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, एंडोमेट्रियम और स्तन ग्रंथियों में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं का विकास होता है।

के. में कई महिलाओं में मोटापा, विकास ह्रोन, कब्ज, एक जीव का सामान्य कमजोर होना देखा जाता है। चलना, जिमनास्टिक, मालिश, भोजन की मात्रा को सीमित करना, विशेष रूप से मांस व्यंजन, इन घटनाओं की रोकथाम में योगदान करते हैं। शराब, मसाले, जो तंत्रिका तंत्र को तेजी से उत्तेजित करते हैं, को बाहर रखा जाना चाहिए। उचित आहार की नियुक्ति द्वारा आंतों की क्रिया को सर्वोत्तम रूप से नियंत्रित किया जाता है।

के.पी. में, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ महिलाओं को वर्ष में कम से कम 2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सा परीक्षा से गुजरना चाहिए। इस अवधि में गंभीर ध्यान और सावधानीपूर्वक जांच के लिए असामान्य लक्षणों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है।

पुरुषों में रजोनिवृत्ति

पुरुषों में रजोनिवृत्ति गोनाडों में होने वाली उम्र से संबंधित अनैच्छिक प्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित की जाती है, और अक्सर 50 से 60 वर्ष की आयु में होती है। इस उम्र के पुरुषों में टेस्टिकुलर ग्लैंडुलोसाइट्स (लेडिग कोशिकाओं) में एट्रोफिक परिवर्तन टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण में कमी और शरीर के एंड्रोजेनिक संतृप्ति के स्तर में कमी का कारण बनते हैं। साथ ही, पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन बढ़ने लगता है। अंडकोष के अंतःस्रावी कार्य में कमी तथाकथित की भूमिका निभाती है। हाइपोथैलेमस - पिट्यूटरी ग्रंथि - गोनाड प्रणाली के नियमन के तंत्र के उल्लंघन में ट्रिगर कारक। नतीजतन, जटिल न्यूरोएंडोक्राइन परिवर्तन होते हैं, जिसमें सी के बिगड़ा हुआ कार्य भी शामिल है। एन। साथ। और पुरुष रजोनिवृत्ति की तस्वीर को परिभाषित करना। पुरुषों के विशाल बहुमत में, गोनाड के कार्य में उम्र से संबंधित गिरावट किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होती है, हालांकि कभी-कभी रजोनिवृत्ति के लक्षण लक्षण होते हैं और ऐसे मामलों में, के.पी. के पाठ्यक्रम को पैथोलॉजिकल माना जाता है। .

कील, अभिव्यक्तियाँ पटोल। प्रति। पुरुषों में आइटम कार्डियोवैस्कुलर, साइहोनेवरोल, और जेनिटोरिनरी गड़बड़ी से विशेषता है। हृदय संबंधी विकार सिर में लाली, चेहरे और गर्दन की अचानक लाली, धड़कन, दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, अत्यधिक पसीना, चक्कर आना आदि की अनुभूति से प्रकट होते हैं। कभी-कभी आंतरायिक धमनी उच्च रक्तचाप होता है।

साइकोन्यूरोल, To. p में गड़बड़ी, खराब या तीव्र रूप से व्यक्त की जा सकती है। मरीजों को हल्की उत्तेजना, थकान, नींद की गड़बड़ी, मांसपेशियों में कमजोरी, सिरदर्द की शिकायत होती है। अवसाद, अनुचित चिंता और भय, पूर्व हितों की हानि, संदेह में वृद्धि, अशांति है।

जननांग अंगों की शिथिलता के लक्षणों में, डिसुरिया के विभिन्न डिग्री नोट किए जाते हैं (देखें)। पुरुषों के विशाल बहुमत में यौन शक्ति का उल्लंघन देखा जाता है (नपुंसकता देखें)। इसी समय, मैथुन चक्र के सभी घटक पीड़ित होते हैं, लेकिन इरेक्शन और शीघ्रपतन का एक प्रमुख कमजोर होना है।

पटोल में इलाज करने के लिए, पुरुषों में आइटम में काम के तरीके और आराम का सामान्यीकरण शामिल है, भौतिक खुराक। भार, सबसे अनुकूल मनोवैज्ञानिक, जलवायु का निर्माण। उपचार का एक अनिवार्य घटक मनोचिकित्सा है (देखें)। औषध उपचार में ऐसे एजेंट शामिल हैं जो सी के कार्य को सामान्य करते हैं। एन। साथ। (शामक, साइकोस्टिमुलेंट एंटीडिप्रेसेंट, ट्रैंक्विलाइज़र, आदि), विटामिन, बायोजेनिक उत्तेजक, फास्फोरस युक्त तैयारी, एंटीस्पास्मोडिक्स। कुछ मामलों में, अंतःस्रावी संबंधों के उल्लंघन के साथ-साथ एनाबॉलिक हार्मोन के उपयोग को ठीक करने के लिए सेक्स और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की नियुक्ति को दिखाया गया है।

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ई. एम. विखलियावा; डी. वी. कान (यूराल)

चरमोत्कर्ष यौवन से जनन क्रिया की समाप्ति की अवधि तक संक्रमण की शारीरिक अवधि है।

महिलाओं में क्लाइमेक्टेरिक अवधि 45 से 60 वर्ष की अवधि को कवर करती है और मासिक धर्म समारोह की क्रमिक समाप्ति और फिर शरीर में सामान्य आयु-संबंधी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंडाशय के हार्मोनल फ़ंक्शन की विशेषता होती है। क्लाइमेक्टेरिक अवधि कॉर्टिकल तंत्रिका केंद्रों और हाइपोथैलेमिक संरचनाओं दोनों की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ अटूट रूप से जुड़ी हुई है जो पिट्यूटरी ग्रंथि और अंडाशय की गतिविधि को नियंत्रित करती है।

रजोनिवृत्ति के पहले चरण में - रजोनिवृत्ति डिम्बग्रंथि रोग, या प्रीमेनोपॉज़ के चरण में - डिम्बग्रंथि समारोह में परिवर्तन रोम के अनियमित ल्यूटिनाइजेशन की विशेषता है, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के स्राव में कमी, अनियमित मासिक धर्म नोट किया जाता है। डिम्बग्रंथि हार्मोन के प्रभाव के कारण अंतिम गर्भाशय रक्तस्राव के बाद के समय को रजोनिवृत्ति कहा जाता है। इसकी शुरुआत महिला शरीर की निषेचित करने की कम क्षमता की अवधि से पहले होती है। "रजोनिवृत्ति" शब्द का उपयोग दूसरे चरण के लिए भी किया जाता है - पोस्टमेनोपॉज़, जब डिम्बग्रंथि कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य पूरी तरह से बंद हो जाता है, एस्ट्रोजेन उत्पादन में उल्लेखनीय कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डिम्बग्रंथि के ऊतकों में उनके अवशिष्ट स्राव का उल्लेख किया जाता है, और मासिक धर्म का कार्य बंद हो जाता है।

अंडाशय के कार्य की अवधि आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित फ़िज़ियोल से संबंधित है। प्रक्रियाएं। 40 वर्ष की आयु तक 30,000 - 40,000 रोम अंडाशय में रह जाते हैं, अगले दशक में इनकी संख्या काफी कम हो जाती है। अंडाशय में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन रोम के तहखाने की झिल्ली के मोटे होने के साथ शुरू होते हैं, इसके बाद इसके रेशेदार परिवर्तन होते हैं।

ज्यादातर महिलाओं में, दोनों चरणों को व्यक्त किया जाता है, और मासिक धर्म समारोह में रजोनिवृत्ति परिवर्तन की अवधि रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले होती है: मासिक धर्म के बीच अंतराल धीरे-धीरे बढ़ता है, और मासिक धर्म जैसे निर्वहन की तीव्रता कम हो जाती है। कम आम तौर पर, मासिक धर्म समारोह में परिवर्तन अनियमित, विपुल और लंबे समय तक मासिक धर्म जैसे रक्तस्राव की उपस्थिति की विशेषता है। एक तिहाई महिलाओं में मासिक धर्म अचानक बंद हो जाता है। पहले मासिक धर्म समारोह की समाप्ति में बार-बार जन्म, गर्भपात, लंबे समय तक स्तनपान कराने की सुविधा होती है, हालांकि लगभग आधी महिलाओं में यह प्राथमिक हाइपोथैलेमिक विकारों के कारण होता है। रजोनिवृत्ति बाद में गर्भाशय मायोमा, उच्च रक्तचाप आदि के रोगियों में होती है।

एस्ट्रोजन की कमी की स्थिति, जो आमतौर पर पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के बाद के चरणों में विकसित होती है, योनी, योनि और मूत्र पथ, एथेरोस्क्लेरोसिस, प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस और डिस्ट्रोफिक आर्थ्रोपैथी में एट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में योगदान करती है। इस अवधि में एस्ट्रोजेनिक प्रभाव बनाए रखते हुए, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, एंडोमेट्रियम और स्तन ग्रंथियों में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं का विकास होता है।

रजोनिवृत्ति में, कई महिलाएं मोटापे, पुरानी कब्ज के विकास और शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने का अनुभव करती हैं। चलना, जिमनास्टिक, मालिश, भोजन की मात्रा को सीमित करना, विशेष रूप से मांस व्यंजन, इन घटनाओं की रोकथाम में योगदान करते हैं। शराब, मसाले, जो तंत्रिका तंत्र को तेजी से उत्तेजित करते हैं, को बाहर रखा जाना चाहिए। उचित आहार की नियुक्ति द्वारा आंतों की क्रिया को सर्वोत्तम रूप से नियंत्रित किया जाता है।

पुरुषों में रजोनिवृत्ति गोनाडों में होने वाली उम्र से संबंधित अनैच्छिक प्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित की जाती है, और अक्सर 50 से 60 वर्ष की आयु में होती है। इस उम्र के पुरुषों में टेस्टिकुलर ग्लैंडुलोसाइट्स (लेडिग कोशिकाओं) में एट्रोफिक परिवर्तन टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण में कमी और शरीर के एंड्रोजेनिक संतृप्ति के स्तर में कमी का कारण बनते हैं। साथ ही, पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन बढ़ने लगता है। अंडकोष के अंतःस्रावी कार्य में कमी हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-गोनाडल प्रणाली के नियमन के तंत्र के विघटन में तथाकथित ट्रिगर कारक की भूमिका निभाती है। नतीजतन, जटिल न्यूरोएंडोक्राइन परिवर्तन होते हैं, जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता और पुरुष रजोनिवृत्ति के पैटर्न का निर्धारण शामिल है। पुरुषों के विशाल बहुमत में, गोनाड के कार्य में उम्र से संबंधित गिरावट किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होती है, हालांकि कभी-कभी रजोनिवृत्ति के लक्षण लक्षण होते हैं और ऐसे मामलों में रजोनिवृत्ति के पाठ्यक्रम को पैथोलॉजिकल माना जाता है। पुरुषों में पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हृदय, न्यूरोसाइकियाट्रिक और जननांग संबंधी विकारों की विशेषता हैं। हृदय संबंधी विकार सिर में लाली, चेहरे और गर्दन की अचानक लाली, धड़कन, दिल में दर्द, सांस की तकलीफ, अत्यधिक पसीना, चक्कर आना आदि की अनुभूति से प्रकट होते हैं। कभी-कभी आंतरायिक धमनी उच्च रक्तचाप होता है।

रजोनिवृत्ति में मनोविकृति संबंधी विकार हल्के या स्पष्ट हो सकते हैं। मरीजों को हल्की उत्तेजना, नींद में खलल, मांसपेशियों में कमजोरी, सिरदर्द की शिकायत होती है। अवसाद, अनुचित चिंता और भय, पूर्व हितों की हानि, संदेह में वृद्धि, अशांति है।

जननांग अंगों की शिथिलता के लक्षणों में, डिसुरिया के विभिन्न डिग्री नोट किए जाते हैं। अधिकांश पुरुषों में यौन शक्ति का उल्लंघन देखा जाता है।

पुरुषों में पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति के उपचार में काम और आराम के शासन का सामान्यीकरण, शारीरिक गतिविधि की खुराक, और सबसे अनुकूल मनोवैज्ञानिक जलवायु का निर्माण शामिल है। मनोचिकित्सा उपचार का एक अनिवार्य घटक है। दवा उपचार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (शामक, साइकोस्टिमुलेंट एंटीडिप्रेसेंट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, आदि), विटामिन, बायोजेनिक उत्तेजक, फास्फोरस युक्त दवाएं, एंटीस्पास्मोडिक्स के कार्य को सामान्य करती हैं। कुछ मामलों में, अंतःस्रावी संबंधों को ठीक करने के साथ-साथ एनाबॉलिक हार्मोन के उपयोग के लिए सेक्स और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की नियुक्ति को दिखाया गया है।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम (सीएस) - यह एक प्रकार का लक्षण जटिल है जो शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो न्यूरोसाइकिक, वासोमोटर और चयापचय-अंतःस्रावी विकारों की विशेषता है जो रजोनिवृत्ति के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को जटिल करते हैं।

सीएस के विकास के कारण हैं कि पोस्टमेनोपॉज़ की सार्वभौमिक हार्मोनल विशेषता गोनैडोट्रोपिन और एस्ट्रोजन की कमी के स्तर में वृद्धि है। ये बदलाव प्रीमेनोपॉज में होते हैं। एक महिला के जीवन की प्रजनन अवधि में, एस्ट्रोजेन लगातार विभिन्न अंगों और ऊतकों को प्रभावित करते हैं, विशिष्ट एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं, जो स्थानीयकृत होते हैं, गर्भाशय और स्तन ग्रंथियों के अलावा, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, योनि की कोशिकाओं और श्रोणि तल की मांसपेशियों में। , मस्तिष्क, हृदय और धमनियों की कोशिकाओं में। , हड्डियों, त्वचा, मुंह के श्लेष्मा झिल्ली में, स्वरयंत्र, कंजाक्तिवा में।

इस संबंध में, रजोनिवृत्ति में एस्ट्रोजन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उपर्युक्त अंगों और ऊतकों की रोग संबंधी स्थितियां हो सकती हैं।

रजोनिवृत्ति विकारों के सभी मुख्य नैदानिक ​​लक्षणों को 3 समूहों में विभाजित किया गया है:

रजोनिवृत्ति का उपचारजटिल और गैर-दवा, दवा और हार्मोनल थेरेपी शामिल हैं।

गैर-दवा उपचार सुबह व्यायाम (15-20 मिनट), "स्वास्थ्य" समूहों में चिकित्सीय अभ्यास सप्ताह में 2-3 बार 40-45 मिनट के लिए, सामान्य मालिश, सोने से पहले चलना शामिल है। आहार में फलों और सब्जियों, वनस्पति वसा, कार्बोहाइड्रेट प्रतिबंध का प्रभुत्व होना चाहिए। घर पर हाइड्रोथेरेपी दिखाया गया है: स्नान, धुलाई, स्नान, स्नान (शंकुधारी, ऋषि, गर्म पैर स्नान)। बालनोथेरेपी में कृत्रिम रूप से तैयार किए गए समकक्षों में खनिज और रेडॉन जल का उपयोग, प्राकृतिक या संबंधित प्राकृतिक कारकों का अनुकरण शामिल है। सेनेटोरियम-और-स्पा उपचार अधिमानतः सामान्य जलवायु क्षेत्र में या क्रीमिया के दक्षिणी तट पर (गैर-गर्म मौसम के दौरान) किया जाता है।

केएस (हल्के और मध्यम) के एक विशिष्ट रूप में, मोती, ऑक्सीजन, झागदार और नाइट्रोजन स्नान काफी प्रभावी होते हैं, और गर्भाशय मायोमा, एंडोमेट्रियोसिस, मास्टोपाथी, थायरोटॉक्सिकोसिस, रेडॉन या आयोडीन-ब्रोमिन स्नान के रोगियों में।

पिछले एक दशक में, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के सफलतापूर्वक इलाज के लिए दीर्घकालिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग किया गया है। हार्मोन थेरेपी की विधि का चुनाव प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का विशेषाधिकार है।

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम वाले मरीजों को गतिशील निगरानी में होना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ को हर 3 महीने में एक बार रोगी की जांच करनी चाहिए, चिकित्सक को - वर्ष में 2 बार।

- एक महिला के जीवन में एक शारीरिक अवधि, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण प्रजनन समारोह के विलुप्त होने की विशेषता। यह 40 साल बाद शुरू होता है और लगभग 10 साल तक चलता है। मासिक धर्म की क्रमिक समाप्ति द्वारा प्रकट। वनस्पति-संवहनी और अंतःस्रावी विकारों के एक जटिल के साथ हो सकता है: शरीर और चेहरे ("गर्मी") के ऊपरी हिस्से में रक्त के अचानक हमले, पसीना, अशांति, चिड़चिड़ापन, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, त्वचा की सूखापन में वृद्धि और श्लेष्मा झिल्ली, नींद में खलल। खराब गर्भाशय रक्तस्राव, गंभीर न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार हो सकता है।

सामान्य जानकारी

एक महिला के जीवन में एक प्राकृतिक चरण है और प्रजनन प्रणाली में विपरीत परिवर्तनों की विशेषता है - प्रसव और मासिक धर्म कार्यों की समाप्ति। शब्द "क्लाइमेक्स" ग्रीक "क्लाइमेक्स" से आया है - एक सीढ़ी, जो विशिष्ट महिला कार्यों के फूलने से लेकर उनके क्रमिक विलुप्त होने तक के प्रतीकात्मक चरणों को व्यक्त करती है।

एक महिला के जीवन में कई आयु अवधि होती है, जिनकी अपनी शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं होती हैं:

• नवजात अवधि - 10 दिनों तक;
• बचपन की अवधि - 8 साल तक;
• यौवन - 8 से 17-18 वर्ष तक;
• यौवन की अवधि (प्रजनन, या प्रसव) - 18 से 45 वर्ष तक;
• रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति), सहित:

1. प्रीमेनोपॉज़ - 45 वर्ष से रजोनिवृत्ति तक;
2. रजोनिवृत्ति - मासिक धर्म की समाप्ति (49-50 वर्ष);
3. पोस्टमेनोपॉज़ - रजोनिवृत्ति से - 65-69 वर्ष तक;

• वृद्धावस्था - 70 वर्ष से।

75 वर्ष की महिला की औसत जीवन प्रत्याशा के साथ, उसके जीवन का एक तिहाई रजोनिवृत्ति पर पड़ता है।

कुछ महिलाओं में, रजोनिवृत्ति का एक शारीरिक पाठ्यक्रम होता है और यह रोग संबंधी विकारों का कारण नहीं बनता है, दूसरों में, रजोनिवृत्ति के रोग संबंधी पाठ्यक्रम से रजोनिवृत्ति (क्लाइमेक्टेरिक) सिंड्रोम का विकास होता है। महिलाओं में रजोनिवृत्ति के साथ रजोनिवृत्ति सिंड्रोम 26 - 48% की आवृत्ति के साथ होता है और अंतःस्रावी, तंत्रिका और हृदय प्रणाली के कार्यों के विभिन्न विकारों के एक जटिल द्वारा विशेषता है, जो अक्सर एक महिला के सामान्य जीवन और कार्य क्षमता को बाधित करता है। एक महिला की बढ़ती औसत जीवन प्रत्याशा और उसके सामाजिक रूप से सक्रिय व्यवहार के संबंध में रजोनिवृत्ति के रोग संबंधी पाठ्यक्रम के मुद्दे महान सामाजिक और चिकित्सा महत्व के हैं।

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के कारण

रजोनिवृत्ति के दौरान, पूरे शरीर में परिवर्तन होते हैं: प्रतिरक्षा सुरक्षा कम हो जाती है, ऑटोइम्यून और संक्रामक रोगों की आवृत्ति बढ़ जाती है, और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया आगे बढ़ती है। लेकिन रजोनिवृत्ति के दौरान सबसे सक्रिय परिवर्तन एक महिला के यौन तंत्र से गुजरते हैं। अंडाशय में रजोनिवृत्ति के साथ, रोम का विकास बंद हो जाता है, अंडे परिपक्व और ओव्यूलेट करना बंद कर देते हैं, और अंतःस्रावी गतिविधि में कमी होती है। अंडाशय में रोम को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिससे काठिन्य होता है और अंडाशय के आकार में कमी आती है।

रजोनिवृत्ति में हार्मोनल तस्वीर को गोनैडोट्रोपिक हार्मोन (कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग) के स्तर में वृद्धि और एस्ट्रोजन के स्तर में कमी की विशेषता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के एक साल के भीतर, कूप-उत्तेजक हार्मोन के स्तर में 13-14 गुना वृद्धि होती है, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन - 3 गुना, इसके बाद कुछ कमी आती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान, एस्ट्रोजन हार्मोन के संश्लेषण में परिवर्तन में एस्ट्राडियोल के उत्पादन की समाप्ति और एस्ट्रोन की प्रबलता शामिल होती है। एस्ट्रोजेन का गर्भाशय, स्तन ग्रंथियों, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, योनि, श्रोणि तल की मांसपेशियों, मस्तिष्क, धमनी और हृदय कोशिकाओं, हड्डियों, त्वचा, कंजाक्तिवा के श्लेष्म झिल्ली, स्वरयंत्र, मुंह आदि पर जैविक प्रभाव पड़ता है, और उनकी कमी के दौरान रजोनिवृत्ति की अवधि इन ऊतकों और अंगों में विभिन्न विकार पैदा कर सकती है।

रजोनिवृत्ति में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम एस्ट्रोजन की कमी की अभिव्यक्ति है और यह वनस्पति-विक्षिप्त, मूत्रजननांगी विकार, डिस्ट्रोफिक त्वचा परिवर्तन, एथेरोस्क्लेरोसिस और संवहनी इस्किमिया, ऑस्टियोपोरोसिस और मनोवैज्ञानिक विकारों के एक उच्च जोखिम की विशेषता है। एक महिला की औसत जीवन प्रत्याशा में वृद्धि के साथ, रजोनिवृत्ति लंबी हो जाती है और तदनुसार, एस्ट्रोजन की कमी की अवधि में वृद्धि होती है, जिससे रजोनिवृत्ति सिंड्रोम विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

वर्गीकरण

इसकी अभिव्यक्तियों के अनुसार, क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम को रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों के प्रारंभिक-अवधि, मध्यम-अवधि और देर-अवधि की अभिव्यक्तियों में विभाजित किया गया है। रजोनिवृत्ति में रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• वासोमोटर लक्षण - गर्मी की "गर्म चमक" की भावना, सिरदर्द, पसीना बढ़ जाना, ठंड लगना, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, धड़कन;
• मनो-भावनात्मक लक्षण - कमजोरी, चिंता, चिड़चिड़ापन, उनींदापन, असावधानी, विस्मृति, अवसाद, कामेच्छा में कमी।

रजोनिवृत्ति के दौरान प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ प्रीमेनोपॉज़ और 1-2 साल के पोस्टमेनोपॉज़ पर कब्जा कर लेती हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान वासोमोटर और मनो-भावनात्मक लक्षणों वाली महिलाओं का अक्सर उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग के लिए एक सामान्य चिकित्सक द्वारा या न्यूरोसिस या अवसाद के निदान के साथ एक मनोविश्लेषक द्वारा इलाज किया जाता है।

रजोनिवृत्ति में रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों की मध्यम अवधि की अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• मूत्रजननांगी लक्षण - योनि का सूखापन, दर्दनाक संभोग, जलन, खुजली, डिसुरिया (पेशाब में वृद्धि और मूत्र असंयम);
• त्वचा और उसके उपांगों के लक्षण - झुर्रियाँ, भंगुर नाखून, शुष्क त्वचा और बाल, बालों का झड़ना।

रजोनिवृत्ति के दौरान मध्यम अवधि की अभिव्यक्तियां रजोनिवृत्ति के 2-5 साल बाद होती हैं और त्वचा और मूत्रजननांगी पथ में एट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषता होती है। एक नियम के रूप में, रजोनिवृत्ति में मूत्रजननांगी और त्वचा के लक्षणों का रोगसूचक उपचार वांछित प्रभाव नहीं देता है।

रजोनिवृत्ति में रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों की देर से होने वाली अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• चयापचय (विनिमय) विकार - ऑस्टियोपोरोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, अल्जाइमर रोग, हृदय रोग।

रजोनिवृत्ति के दौरान देर से होने वाली अभिव्यक्तियाँ रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 5-10 साल बाद विकसित होती हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान सेक्स हार्मोन के अपर्याप्त स्तर से हड्डी के ऊतकों (ऑस्टियोपोरोसिस) और लिपिड चयापचय (एथेरोस्क्लेरोसिस) की संरचना का उल्लंघन होता है।

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के लक्षण

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के पाठ्यक्रम का विकास और गंभीरता हार्मोनल, पर्यावरणीय, वंशानुगत कारकों, रजोनिवृत्ति की अवधि तक एक महिला की सामान्य स्थिति से प्रभावित होती है।

रजोनिवृत्ति के रोग संबंधी पाठ्यक्रम में वनस्पति संवहनी (वासोमोटर) लक्षण 80% महिलाओं में देखे जाते हैं। उन्हें सिर, चेहरे, गर्दन, छाती की त्वचा की केशिकाओं के तेज विस्तार के साथ अचानक "ज्वार" की विशेषता है, स्थानीय त्वचा के तापमान में 2-5 डिग्री सेल्सियस और शरीर के तापमान में 0.5-1 डिग्री की वृद्धि होती है। सी। "गर्म चमक" गर्मी, लालिमा, पसीना, धड़कन की भावना के साथ होती है। "ज्वार" की स्थिति दिन में 1 से 20 या अधिक बार की आवृत्ति के साथ 3-5 मिनट तक रहती है, रात में तेज हो जाती है, जिससे नींद में खलल पड़ता है। रजोनिवृत्ति में वासोमोटर विकारों की एक हल्की डिग्री प्रति दिन 1 से 10 तक "ज्वार" की संख्या की विशेषता है, मध्यम - 10 से 20 तक, गंभीर - 20 या अधिक से अन्य अभिव्यक्तियों (चक्कर आना, अवसाद, भय) के संयोजन में, जिससे कार्य क्षमता में कमी आती है।

रजोनिवृत्ति के पैथोलॉजिकल कोर्स वाली 13% महिलाओं में, एस्थेनोन्यूरोटिक विकार होते हैं, जो चिड़चिड़ापन, अशांति, चिंता की भावनाओं, भय, घ्राण और श्रवण संवेदनाओं के प्रति असहिष्णुता और अवसाद से प्रकट होते हैं। रजोनिवृत्ति में मनो-भावनात्मक लक्षण रजोनिवृत्ति से पहले विकसित होते हैं या इसके तुरंत बाद, वासोमोटर लक्षण रजोनिवृत्ति के लगभग 5 साल बाद तक रहते हैं।

रजोनिवृत्ति के साथ रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का कोर्स असामान्य रूपों के रूप में विकसित हो सकता है:

• सहानुभूति-अधिवृक्क संकट, एक तेज सिरदर्द की विशेषता, रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र प्रतिधारण, इसके बाद पॉल्यूरिया;
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, ईसीजी परिवर्तनों की अनुपस्थिति में हृदय में लगातार दर्द की विशेषता, पारंपरिक चिकित्सा की अप्रभावीता;
• पित्ती, वासोमोटर राइनाइटिस, दवाओं और भोजन से एलर्जी, शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं में बदलाव का संकेत, आदि।

रजोनिवृत्ति का कोर्स एक महिला के जीवन में महत्वपूर्ण घटनाओं की अवधि पर पड़ता है: बड़ा होना और बच्चों की शादी करना, काम पर उपलब्धियां, सेवानिवृत्ति में बदलाव, और रजोनिवृत्ति संबंधी विकार बढ़े हुए भावनात्मक तनाव और सामाजिक समस्याओं पर आरोपित होते हैं। रजोनिवृत्ति के पैथोलॉजिकल कोर्स वाली लगभग 50% महिलाओं में विकारों का एक गंभीर रूप होता है, 35% विकार मध्यम रूप से व्यक्त किए जाते हैं, और केवल 15% रजोनिवृत्ति सिंड्रोम में हल्के अभिव्यक्तियाँ होती हैं। रजोनिवृत्ति विकारों का एक हल्का रूप आमतौर पर व्यावहारिक रूप से स्वस्थ महिलाओं में पाया जाता है, जबकि पुरानी बीमारियों वाली महिलाओं को क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम की असामान्य अभिव्यक्तियों का खतरा होता है, पाठ्यक्रम की संकट प्रकृति की प्रवृत्ति, जो रोगियों के सामान्य स्वास्थ्य को बाधित करती है।

रजोनिवृत्ति में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का विकास आनुवंशिक कारकों, एंडोक्रिनोपैथी, पुरानी बीमारियों, धूम्रपान, यौवन के दौरान मासिक धर्म संबंधी विकार, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, शारीरिक निष्क्रियता और गर्भावस्था और प्रसव के एक महिला के इतिहास की अनुपस्थिति से सुगम होता है।

निदान

रजोनिवृत्ति के रोग संबंधी पाठ्यक्रम का निदान उन रोगियों की शिकायतों पर आधारित होता है जो रजोनिवृत्ति के करीब आने या शुरू होने की उम्र में दिखाई देते हैं। सहवर्ती रोगों के बढ़ने से कभी-कभी रजोनिवृत्ति में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का निदान करना मुश्किल हो जाता है, जिससे यह बदतर हो जाता है और असामान्य रूपों का विकास होता है। सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के अलावा, एक महिला को अन्य विशेषज्ञों से परामर्श करते हुए दिखाया जाता है: एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

रजोनिवृत्ति के जटिल पाठ्यक्रम का सही निदान करने के लिए, कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, एस्ट्रोजन के रक्त स्तर का अध्ययन किया जाता है। रजोनिवृत्ति के दौरान अंडाशय की कार्यात्मक स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के स्क्रैपिंग का एक हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण और गतिशीलता में योनि से स्मीयरों का साइटोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है, और बेसल तापमान का एक ग्राफ तैयार किया जाता है। एनोवुलेटरी ओवेरियन साइकल की पहचान कार्यात्मक विकारों को मेनोपॉज़ल सिंड्रोम से जोड़ने की अनुमति देती है।

रजोनिवृत्ति में विकारों का उपचार

रजोनिवृत्ति की समस्या के लिए दृष्टिकोण आधुनिक स्त्री रोग में स्वीकार किए गए पैथोलॉजी उपचार इसकी अभिव्यक्तियों और लक्षणों में कमी पर आधारित हैं। रजोनिवृत्ति के रोग पाठ्यक्रम में "गर्म चमक" की गंभीरता और आवृत्ति को कम करना एंटीडिपेंटेंट्स (वेनलाफैक्सिन, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटिन, सीतालप्राम, सेराट्रलाइन, आदि) की नियुक्ति से प्राप्त होता है।

रजोनिवृत्ति में ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकने और उसका इलाज करने के लिए, गैर-हार्मोनल बायोफ़ॉस्फ़ोनेट्स (एलेंड्रोनिक और राइसड्रोनिक एसिड) का उपयोग हड्डियों के नुकसान और फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। रजोनिवृत्त महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में बायोफ़ॉस्फ़ोनेट्स प्रभावी रूप से एस्ट्रोजन थेरेपी की जगह लेते हैं।

रजोनिवृत्ति के रोग पाठ्यक्रम में मूत्रजननांगी लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करने के लिए, एक क्रीम या गोलियों के रूप में एस्ट्रोजन के स्थानीय (योनि) प्रशासन की सिफारिश की जाती है। योनि के ऊतकों में एस्ट्रोजन की छोटी खुराक की रिहाई से सूखापन, संभोग के दौरान बेचैनी और पेशाब संबंधी विकारों की अनुभूति कम हो जाती है।

रजोनिवृत्ति के साथ रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का इलाज करने का सबसे प्रभावी तरीका एक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित हार्मोन थेरेपी है। एस्ट्रोजेनिक दवाएं लेना अच्छी तरह से समाप्त हो जाता है, विशेष रूप से, "गर्म चमक" और योनि में असुविधा। रजोनिवृत्ति विकृति के उपचार में हार्मोन थेरेपी के लिए, प्राकृतिक एस्ट्रोजेन (एस्ट्राडियोल वैलेरेट, 17-बीटा-एस्ट्राडियोल, आदि) का उपयोग आंतरायिक पाठ्यक्रमों में छोटी खुराक में किया जाता है। रजोनिवृत्ति के दौरान एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं की रोकथाम के लिए, एण्ड्रोजन के साथ एस्ट्रोजेन के संयोजन या (कम अक्सर) एण्ड्रोजन के साथ संकेत दिया जाता है। मायोकार्डियल रोधगलन और मैमोग्राफी को रोकने के लिए हार्मोन थेरेपी और हार्मोन प्रोफिलैक्सिस के पाठ्यक्रम 5-7 साल तक किए जाते हैं, गर्भाशय ग्रीवा से निकलने वाले स्मीयरों का साइटोलॉजिकल विश्लेषण, रक्त परीक्षण मापदंडों का जैव रासायनिक अध्ययन और जमावट कारक (कोगुलोग्राम)।

हार्मोन आहार

हार्मोन थेरेपी आहार का चुनाव रजोनिवृत्ति के चरण पर निर्भर करता है। प्रीमेनोपॉज़ में, हार्मोन थेरेपी न केवल एस्ट्रोजन की कमी की भरपाई करती है, बल्कि मासिक धर्म चक्र पर भी सामान्य प्रभाव डालती है, इसलिए इसे चक्रीय पाठ्यक्रमों में निर्धारित किया जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ में, जब एंडोमेट्रियम में एट्रोफिक प्रक्रियाएं होती हैं, मासिक रक्तस्राव की रोकथाम के लिए, दवाओं के निरंतर सेवन के मोड में हार्मोन थेरेपी की जाती है।

यदि रजोनिवृत्ति का पैथोलॉजिकल कोर्स केवल मूत्रजननांगी विकारों द्वारा प्रकट होता है, तो एस्ट्रोजेन (एस्ट्रिऑल) को योनि गोलियों, सपोसिटरी, क्रीम के रूप में शीर्ष रूप से प्रशासित किया जाता है। हालांकि, इस मामले में, ऑस्टियोपोरोसिस सहित अन्य रजोनिवृत्ति संबंधी रजोनिवृत्ति विकारों के विकास का जोखिम बना रहता है।

रजोनिवृत्ति के पैथोलॉजिकल कोर्स के उपचार में प्रणालीगत प्रभाव संयुक्त हार्मोन थेरेपी (उदाहरण के लिए, टिबोलोन + एस्ट्राडियोल + नॉरएथिस्टरोन एसीटेट) की नियुक्ति से प्राप्त होता है। संयुक्त हार्मोन थेरेपी के साथ, हार्मोन को रोगसूचक दवाओं (हाइपोटेंशन, कार्डियक, एंटीडिप्रेसेंट, ब्लैडर रिलैक्सेंट, आदि) के साथ जोड़ा जाता है। रजोनिवृत्ति विकारों के उपचार के लिए संयोजन चिकित्सा संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श के बाद निर्धारित की जाती है।

रजोनिवृत्ति के रोग संबंधी पाठ्यक्रम की समस्याओं को हल करना महिलाओं के स्वास्थ्य, सौंदर्य, युवा, प्रदर्शन और महिलाओं के जीवन की गुणवत्ता में वास्तविक सुधार के लिए उनके जीवन के सुंदर "शरद ऋतु" समय में प्रवेश करने की कुंजी है।

ग्रीक में "क्लाइमेक्स" का अर्थ है "सीढ़ी"। किसी बिंदु पर, एक महिला, प्रजनन अंगों के विपरीत विकास के कारण, इस चरण को पार करना पड़ता है, जिससे प्रजनन कार्य विलुप्त हो जाता है। मेनोपॉज के दौरान होने वाले हार्मोनल बदलाव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, इससे आपको डरने की जरूरत नहीं है।

रजोनिवृत्ति के चरण

रजोनिवृत्ति जीवन की वह अवधि है जिसके दौरान प्रजनन प्रणाली का कार्य बंद हो जाता है।

महिलाओं में मेनोपॉज के तीन चरण होते हैं:

1. प्रीमेनोपॉज़. यह मासिक धर्म के पूर्ण अंत से कुछ साल पहले शुरू होता है। चरण की अवधि 1 से 3 वर्ष तक है। अंडाशय के कार्य धीरे-धीरे फीके पड़ने लगते हैं, ओव्यूलेशन समाप्त हो जाता है, गर्भाधान की प्रक्रिया समस्याग्रस्त हो जाती है। अनियमित पीरियड्स होते हैं। उनके बीच का अंतराल बढ़ता है, और अवधि धीरे-धीरे कम हो जाती है। मंच खिंचता चला जाता है।
2. रजोनिवृत्ति. वह अवधि जब एक महिला को वर्ष के दौरान मासिक धर्म नहीं होता है। इस समय, एक महिला का बहुत अधिक वजन बढ़ सकता है, हृदय की समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, और मधुमेह विकसित हो सकता है। रजोनिवृत्ति अक्सर 45 और 50 की उम्र के बीच विकसित होती है। 45 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म की समाप्ति को प्रारंभिक रजोनिवृत्ति माना जाता है, और 40 वर्ष की आयु से पहले - समय से पहले।
3. मेनोपॉज़ के बाद. रजोनिवृत्ति के अंत से 69-70 वर्ष तक का समय।

अक्सर यह माना जाता है कि रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति एक ही हैं। हालांकि, रजोनिवृत्ति को प्रसव समारोह के नुकसान के रूप में परिभाषित किया गया है, और रजोनिवृत्ति मासिक धर्म के बिना एक वर्ष है।

ऐसे समय होते हैं जब रजोनिवृत्ति अप्रत्याशित रूप से होती है, इस तथ्य के बावजूद कि एक महिला ने इस चरण की तैयारी करने की योजना बनाई है। ऐसी स्थिति से बचने के लिए आपको महिलाओं में रजोनिवृत्ति के करीब आने के लक्षणों को जानना होगा।

लक्षण

तालिका एक आसन्न रजोनिवृत्ति के मुख्य लक्षण दिखाती है।

आने वाली महिला रजोनिवृत्ति के और भी कई लक्षण हैं, लेकिन एक महिला को इससे डरना और चिंतित नहीं होना चाहिए। डॉक्टर के साथ समय पर परामर्श और दवाओं के सही चयन से स्थिति को कम करने में मदद मिलेगी।

रजोनिवृत्ति की जटिलताओं

सभी मामलों में, महिलाओं में रजोनिवृत्ति का एक सामान्य कोर्स नहीं होता है। इस अवधि की संभावित जटिलताओं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विघटन के साथ रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का गंभीर कोर्स, जो एक महिला की थकावट का कारण बनता है;
• पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस का एक लक्षण);
• हार्मोनल व्यवधानों के कारण सफलता गर्भाशय रक्तस्राव;
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड का विकास;
• मास्टोपाथी, स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर जैसी संरचनाएं।

बड़ी संख्या में संभावित जटिलताओं के कारण, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से निवारक दौरे आवश्यक हैं।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम

यह सामान्य रजोनिवृत्ति समस्याओं में से एक है। क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम अंतःस्रावी और तंत्रिका संबंधी विकारों के एक जटिल की घटना में व्यक्त किया जाता है। इस सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:

• सिरदर्द, माइग्रेन, चक्कर आना;
• सिर और ऊपरी शरीर में गर्मी की चमक;
• अचानक मिजाज;
• अनिद्रा;
• मौजूदा पुरानी बीमारियों का तेज होना;
• हृदय प्रणाली के विकार;
• उच्च रक्तचाप, आदि।

संयोजन में, ये लक्षण एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देते हैं, जिससे कार्य क्षमता में कमी आती है।

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की गंभीरता गर्म चमक की आवृत्ति पर निर्भर करती है। एक मामूली डिग्री 24 घंटों के भीतर 10 बार तक गर्म चमक की घटना की विशेषता है; मध्यम - 20 बार तक, गंभीर - दिन में 20 से अधिक बार।

जल्दी रजोनिवृत्ति के कारण

प्रारंभिक रजोनिवृत्ति को हार्मोनल परिवर्तन कहा जाता है जो 45 साल से पहले शुरू हुआ था। यह कई कारणों से हो सकता है:

• एक आनुवंशिक विसंगति (X गुणसूत्र का दोष) से ​​जुड़े डिम्बग्रंथि रिक्तीकरण;
• विरासत में मिली बीमारियां (गैलेक्टोसिमिया, एमेनोरिया, ब्लेफेरोफिमोसिस);
• सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम - गर्भाशय के साथ फाइब्रॉएड को हटाना, ओओफोरेक्टॉमी;
• घातक नियोप्लाज्म के उपचार में निर्धारित विकिरण और कीमोथेरेपी का प्रभाव;
• प्रतिरक्षा में कमी।

एक महिला को पता होना चाहिए कि प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के साथ किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। एक पेशेवर स्त्रीरोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट उपचार से परामर्श और सलाह देगा।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी कैसे करें?

रजोनिवृत्ति को दूर करने के लिए विशेषज्ञों ने कई तरीके विकसित किए हैं। आस्थगन उपायों के आवेदन के लिए सबसे उपयुक्त अवधि।

1. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी एक डॉक्टर द्वारा संकेतों के अनुसार सख्ती से निर्धारित की जाती है। एस्ट्रोजन की तैयारी (Ovestin, Divigel, Klimonorm, Norkolut, आदि) रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी कर सकती है।
2. डॉक्टर फाइटोएस्ट्रोजेन का दीर्घकालिक सेवन लिख सकते हैं - प्राकृतिक एस्ट्रोजन की क्रिया के तंत्र के समान पौधे पदार्थ। इन दवाओं में फेमिनल, एस्ट्रोवेल, फेमीवेल आदि शामिल हैं।
3. फाइटोथेरेपी - कुछ औषधीय पौधों (थाइम, लंगवॉर्ट, सेज, हॉर्सटेल और कई अन्य) के काढ़े और जलसेक का उपयोग। रजोनिवृत्ति और मठवासी चाय को स्थगित करने के लिए प्रभावी।
4. इसके अलावा, एक प्रभावी परिणाम के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

• वसायुक्त, मीठे खाद्य पदार्थ न खाएं; आहार में फलों, सब्जियों, डेयरी उत्पादों का प्रभुत्व होना चाहिए;
• खेल खेलें, जिससे युवाओं को लम्बा खींचने वाले जैविक पदार्थों के उत्पादन को बढ़ावा मिले;
• महिलाओं के स्वास्थ्य का ध्यान रखें और नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• बुरी आदतों से इंकार करने के लिए।

इन युक्तियों का पालन करके, एक महिला को रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी करने का अवसर मिलता है।

निदान

रजोनिवृत्ति के निदान में स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श शामिल हैं। अंडाशय की कार्यात्मक स्थिति को हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण और स्मीयर के साइटोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो स्तन, श्रोणि अंगों, मैमोग्राफी का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

मेनोपॉज के लक्षणों को दूर करने के उपाय

आधुनिक चिकित्सा रजोनिवृत्ति की अवधि की अप्रिय अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए निम्नलिखित तरीके प्रदान करती है:

• गंभीर रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोनल दवाओं (एस्ट्रोजन) का संकेत दिया जाता है।
• रजोनिवृत्ति विकारों के उपचार के लिए फाइटोएस्ट्रोजेन एक हल्का विकल्प है।
• फिजियोथेरेपी - मालिश, फिजियोथेरेपी व्यायाम।
• लोक उपचार।

महिला मेनोपॉज का इलाज किस माध्यम से वीडियो में दिखाया गया है।

रजोनिवृत्ति एक महिला के जीवन में एक अनिवार्य शारीरिक प्रक्रिया है। इसलिए देर-सबेर उसे इस दौर से गुजरना पड़ता है।