Silma hemorraagia peamised põhjused ja ravi. Hemorraagia silmas: mida teha? Miks tekib verejooks võrkkestas või klaaskehas

Kindlasti on paljud kokku puutunud olukorraga, kus peegli juurde minnes pidi silma hemorraagiat jälgima. See nähtus võib põhjustada paanikat ja šokki. Mitte igaüks ei tea, kuidas sellistes olukordades käituda. Kohe tekib küsimus, mida teha: proovige probleemiga kodus toime tulla või otsige kvalifitseeritud abi silmaarstilt.

Hemorraagia silmas. Eneseravi või kõrgelt kvalifitseeritud abi

Mitte ainult raske füüsilise koormuse korral võib silma hemorraagia tekkida. Põhjused võivad olla väga erinevad. Üsna sageli võib see nähtus märku anda tõsistest haigustest. Seetõttu tasub soovitada mistahes silmavigastuse korral kindlasti spetsialistide nõu küsida.

Pidage meeles, et vigastuse raskusastet ei ole alati võimalik kindlaks teha muljumisastme järgi. Kui teil on silma hemorraagia olnud rohkem kui üks kord, teate juba, mida teha, kuid peaksite konsulteerima arstiga. Samuti on vaja läbida uuring, et selgitada välja veresoonte hapruse tõelised põhjused.

Silma hemorraagia põhjused

Põhjused võivad olla väga erinevad, näiteks trauma. Kõige sagedamini tekib silma hemorraagia koos muljumisega, see tähendab mehaaniliste kahjustustega. Pole harvad juhud, kui pärast kolju- või rindkere luude kahjustust tekib verevalum. Sellised vigastused põhjustavad silmasisest hemorraagiat.

Samuti võivad veresoonte nõrkuse tõttu tekkida verevalumid. Reeglina on selle põhjuseks onkoloogilised või sisemised haigused. Igal juhul peaksite õige diagnoosi tegemiseks pöörduma spetsialistide poole, sest te ei saa seda ise teha. Olenemata hemorraagia põhjusest peaksite kindlasti pöörduma kogenud spetsialisti poole. Ta teeb õige diagnoosi ja määrab sobiva ravi. Mitte mingil juhul ei tohiks te isegi proovida sellise tõsise haigusega iseseisvalt toime tulla. Iga vale tegevus võib põhjustada nägemise kaotuse. Samuti tasub meeles pidada arstilt abi otsimise õigeaegsust. See mõjutab ka nägemise taastumise tõenäosust.

Traumaatiline hemorraagia

Kui verevalum tekkis vigastuse tõttu, tuleks tegutseda väga kiiresti, sest me räägime nägemise ohutusest. Mõnel juhul halveneb nägemine kohe, mõnel juhul toimuvad protsessid aeglaselt. Juhtub ka seda, et silma tugeva põrutuse tagajärjel kaob nägemine täielikult.

Silma muljumise astmed

Kokku on muljumisastmeid kolm, olenevalt raskusastmest. Esimest iseloomustab asjaolu, et silma hemorraagia oli ebaoluline. Sellise kahjustuse tagajärjel silmamuna ei kahjustatud ja nägemine ei halvenenud. Üsna kiiresti kaovad verevalumite jäljed täielikult ja inimene taastub.

Teist raskusastet iseloomustab asjaolu, et sellise silma hemorraagia korral näevad patsiendid reeglina ainult valgust. Nende võime objekte selgelt eristada on kahjustatud. Õige ja õigeaegse ravi korral on nägemise taastamise tõenäosus suur.

Kolmas aste on kõige raskem. Selliste hemorraagiate korral nägemine ei taastu. See on tingitud asjaolust, et silmamuna on täielikult kahjustatud ja silma kudede struktuuris on toimunud pöördumatud muutused.

Mittetraumaatiline hemorraagia silmas

Silm on elund, mis on rikkalikult verega varustatud ja millel on ulatuslik veresoonte võrgustik. Teatud haiguste tõttu võib silma veresoonte seinte elastsus ja läbilaskvus muutuda. Silma hemorraagia võib olla selliste haiguste sümptom nagu diabeet, ateroskleroos, lühinägelikkus, kollagenoos. Samuti võivad verevalumid viidata hematoloogilistele haigustele, vere hüübimishäiretele, hüpertensioonile, silma veresoonte anomaaliatele, võrkkesta haigusele ja silmasisesele kasvajale, mis surub veresooni.

Sümptomid

Kui arvestada silma hemorraagia sümptomeid, siis väärib märkimist, et see võib asuda otse orbiidis, silma eesmises kambris, klaaskehas ja selle taga asuvas võrkkestas. Sümptomid sõltuvad sellest, kus verevalumid tekivad. Kohapeal saate määrata ka tüsistused, mis kaasnevad silma hemorraagiaga.

Silma hemorraagiate tüübid

Orbiidi muljumine viitab verejooksule orbiidile. Sel juhul ilmub verevalum konjunktiivi ja silmalaugude naha lähedale. Koljuluumurrust annab tunnistust verevalum, mis tekkis päev pärast vigastust ja meenutab välimuselt prille silmalaugude lähedal. Silma orbiidi põrutusega häirub silma motoorne võime, silmamuna eendub, nägemisteravus langeb, pildid jagunevad kaheks.

Kui silma eeskambris on tekkinud hemorraagia, saab seda tuvastada homogeense struktuuriga mustade kontuuridega täpi järgi.

Kui pea on püstises asendis, voolab vereplekk alla. Kui see asetatakse horisontaalselt, jaotub see kogu esikambris. Reeglina laheneb selline verevalum iseenesest. Juhul, kui see kümne päeva pärast ei kao, tuleks eeldada, et tekib katarakt, soonkesta põletik või algab glaukoom.

Silma klaaskeha hemorraagia on tõsine vigastus, mille puhul on vaja võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda. Sel juhul asub koht objektiivi taga. See võib põhjustada kiudude eraldumist, silmamuna atroofiat, nägemise halvenemist või kaotust. Sellise verevalumiga võivad ootamatult silmade ette ilmuda valgussähvatused või "kärbsed".

Võrkkesta hemorraagiat iseloomustab nägemist häiriva võrgu välimus. Sellise verevalumi korral tekivad objektide hägustumine, nägemisteravus väheneb, võrkkest koorub või tekib täielik nägemise kaotus.

Silma hemorraagia diagnoosimine

Verevalumite põhjuse väljaselgitamiseks tuleks läbi viia mitmeid uuringuid. Nende hulka kuuluvad silmapõhja uuring, veresuhkru test ja uriinianalüüs. Olenevalt raskusastmest võidakse määrata täiendavaid spetsiifilisi uuringuid, näiteks mikrodensitomeetria ja ultraheli. Pärast silma hemorraagia uurimist määratakse ravi rangelt individuaalselt.

Haiguse ravi

Haiguse käigu iseärasused ja taastumise kiirus sõltuvad otseselt silma hemorraagia põhjusest. Ravi määratakse, võttes arvesse kahjustatud piirkonda. Need tegurid määravad sobivate ravimite ja protseduuride valiku. Selle probleemi peab kindlasti lahendama kogenud spetsialist ja tema järelevalve all. Alternatiivsed meetodid võivad olukorda ainult halvendada või põhjustada täielikku nägemise kaotust. Silma hemorraagiaga tilgad näiteks vähendavad valu, kuid siiski tuleb arsti poole pöörduda.

Hüfeemi raviks on tavaliselt ette nähtud 3% jodiidi tilgad, mis tuleb tilgutada haigesse silma. Üsna sageli tehakse verevalumite korral spetsiaalseid operatsioone silma puhastamiseks trombist. Ärge muretsege ja paanitsege, kui teil on esimest korda silma hemorraagia. Mida sellises olukorras teha - eksperdid ütlevad teile. Need pakuvad teile nägemisorganite täielikku rahu ja lõõgastumist.

Kui silmas esines korduv hemorraagia, vähendatakse ravi kohustuslikuks ja kiireloomuliseks haiglaraviks. See on vajalik ka juhul, kui orbiidi õõnes on verevalum. Seda tüüpi verevalumid on täis tüsistusi, mis võivad põhjustada nägemise kaotust. Eelkõige ärge tehke nalja silmaümbrusesse tekkinud ja oma välimuselt prille meenutavate verejooksudega. Klaaskeha hemorraagia korral tuleks esimesel võimalusel pöörduda ka silmakliiniku poole, et saada õigeaegset nõu ja abi kogenud silmaarstidelt.

Kui me räägime traditsioonilisest meditsiinist, siis võime täie kindlusega öelda, et ükski selle meetod ei aita silma hemorraagiat. Ravi peaks määrama ainult arst. Ärge isegi mõelge eksperimenteerimisele, sest nägemisorganid on iga inimese jaoks ühed olulisemad. Pidage meeles, et isegi väike möödalaskmine ravis võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ja mitte iga sellistes olukordades tehtud viga ei saa tulevikus parandada. Mitte igaüks ei pööra tähelepanu väikesele verevalumile, mille taga võib peituda tõsine probleem. Tegelikult ei tea kõik, millest võib silma hemorraagia tegelikult märku anda. Selle haiguse põhjused, ravi on kogenud spetsialistide pädevuses. Ja ainult nemad saavad seda probleemi lahendada minimaalsete tagajärgedega patsiendi tervisele.

Sellest artiklist saate teada: mis võib olla silma hemorraagia, selle välimuse põhjused, sümptomid ja diagnostikameetodid, mida selles olukorras teha.

1. Hüfeem
2. Subkonjunktivaalne hemorraagia
3. Verejooks limaskehas
4. Võrkkesta hemorraagia
Prognoos ja ennetamine

Hemorraagia on vere vabanemine väljaspool veresooni. See võib esineda mis tahes inimese organis, sealhulgas silmamunas.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Patoloogia võib areneda silma erinevates struktuurides, seega on seda 4 tüüpi:

Sõltuvalt asukohast ja suurusest ei pruugi silma hemorraagia ohtu kujutada või võib põhjustada täieliku nägemise kaotuse.

Igal neist tüüpidest on oma iseloomulikud sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid. Oftalmoloogid tegelevad igat tüüpi hemorraagiatega.

Hüfeem on vere kogum silmamuna eesmises kambris, mis asub sarvkesta (pupilli kohal olev silma läbipaistev membraan) ja iirise (silma värviline osa) vahel. Veri võib iirise ja pupilli täielikult või osaliselt blokeerida, häirides nägemist.

Hüfeem võib tekkida silmakahjustuse korral pärast oftalmoloogilist operatsiooni.

Diagnoosi määrab silmaarst haiguse sümptomite põhjal. Arst määrab ka nägemisteravuse, silmasisese rõhu ja uurib silma sisestruktuuri. Mõnel juhul määrab silmaarst orbiidi ja silmamuna kompuutertomograafia.

Hüfeemi kahtlustatava põhjuse ja oftalmoloogilise läbivaatuse tulemuste põhjal võib arst määrata:

Hüfeemi korral tühistatakse aspiriin ja muud verd vedeldavad ravimid. Kui hemorraagia suurendab silmasisest rõhku, võib see põhjustada glaukoomi või sarvkesta kahjustusi. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks kirurgiline või konservatiivne ravi silmatilkadega.

Subkonjunktivaalne hemorraagia silmas on sarnane tavalisele verevalumile nahal. See näeb välja nagu üks punane laik või palju punaseid täppe kõvakesta (silmamuna valge osa). See punetus on veri, mis väljub konjunktiivi all olevatest veresoontest - läbipaistvast membraanist, mis katab kõvakest ja silmalaugude sisepinna.

Konjunktiiv sisaldab palju väikeseid veresooni, mis võivad rebeneda ja põhjustada vere väljavoolu.

Kuigi subkonjunktivaalse hemorraagia esinemine võib inimesele hirmutada, ei kujuta see peaaegu kunagi tõsist ohtu tervisele ja nägemisele ning sageli ei põhjusta isegi sümptomeid. Selle leiate peeglisse vaadates. Sellise silma hemorraagia korral pole enamikul juhtudel ravi vaja. Aja jooksul kaob vereplekk ise aeglaselt – protsess võib sõltuvalt selle suurusest kesta mitu päeva või nädalat. Silmaärrituse korral võib silmaarst välja kirjutada kunstpisaratilgad.

Limaskeha on läbipaistev geelitaoline aine silmamuna tagaosas, mis asub läätse taga. See aitab hoida silma kuju ja laseb ka valgusel pupillist võrkkestale liikuda. Mõnikord tekivad patsientidel limaskestade kehas hemorraagia.

Limaskehal endal puudub verevarustus, mistõttu võrkkesta veresoonte rebenemisel siseneb veri sinna. Selle silma hemorraagia kõige levinumad põhjused on järgmised:

• võrkkesta patoloogiliste veresoonte olemasolu diabeetilise retinopaatia korral;
• limaskesta keha eraldumine võrkkestast;
• silmakahjustus;
• võrkkesta veresoonte kahjustus hüpertensiooni, ateroskleroosi korral;
• silmamuna kasvajad;
• oftalmosirurgilised sekkumised.

Väikeste hemorraagiate sümptomiteks on täpid, ämblikuvõrgud, udu ja varjud vaateväljas. Kõik esemed võivad olla punaka varjundiga. Kõige sagedamini areneb limaskestade hemorraagia ühes silmas. Raskematel juhtudel on patsiendil hägune nägemine, võimalik on isegi selle täielik kadu.

Selle silma hemorraagia diagnoosib silmaarst, kes teostab:

Mõnikord on patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks vajalik laboratoorne vereanalüüs (diabeedi diagnoosimiseks), silmamuna ja orbiidi kompuutertomograafia.

Hemorraagia ravi limaskestas sõltub selle põhjustest. See on suunatud:

Pärast hemorraagia allika leidmist viiakse läbi spetsiifiline ravi. Kui limaskestas ei ole palju verd ja selle allikas on näha, on ravi võimalik. Teostatakse verejooksu veresoone laserkoagulatsioon ja võrkkesta kahjustuse taastamine. Pärast seda kulub vere lahustumiseks aega, mis võtab mitu nädalat. Sel ajal tuleks vältida pingelist tegevust, kuna see võib põhjustada uut verejooksu. Peate magama tõstetud voodipeatsiga, mis aitab kaasa vere settimisele silmamuna alumises osas, väljaspool vaatevälja.

Kui veri limaskestas varjab vaate täielikult ja segab ravi, tehakse esmalt vitrektoomia (limaskeha eemaldamise operatsioon) ja seejärel verejooks peatatakse. Pärast vitrektoomiat süstitakse silmamuna silikoonvedelikku, et hoida võrkkesta paigal.

Võrkkesta on valgustundlik rakkude kiht, mis asub silmamuna tagaseinal. Need rakud võtavad vastu valguse footoneid ja muudavad need närviimpulssideks, mis edastatakse ajju. Võrkkestas on palju veresooni, mis võivad rebeneda ja põhjustada verejooksu.

Seda silmaverejooksu diagnoosib tavaliselt silmaarst, kes teeb oftalmoskoopia (silmapõhja uurimine), ultraheliuuringu ja võrkkesta veresoonte angiograafia. Angiograafia ajal süstitakse patsiendile intravenoosselt kontrastainet, mille järel arst uurib spetsiaalse tööriista abil võrkkesta veresooni.

Patoloogia põhjused ja ravi on omavahel tihedalt seotud. Ravi valik sõltub silma hemorraagia põhjusest ja raskusastmest. Paljudel juhtudel võib veri mõõduka raskusega ja põhjusliku seoseta krooniliste haigustega taanduda iseenesest, ilma igasuguse ravita. Rakendatakse järgmisi meetodeid:

• Laserfotokoagulatsioon - mõjutatud ja patoloogiliste veresoonte kauteriseerimine laseriga. Seda meetodit kasutatakse võrkkesta kahjustuste parandamiseks.
• Ravimite süstimine, mis katkestavad võrkkesta patoloogiliste veresoonte kasvu. Kõige sagedamini kasutatakse neid lisaks laserfotokoagulatsioonile diabeedihaigetel.

Patoloogia prognoos sõltub selle tüübist ja põhjusest. Näiteks on subkonjunktiivi hemorraagia ja hüpheemil soodne tulemus ja neil on pikas perspektiivis vähe või üldse mitte mingit mõju nägemisele. Suhkurtõvest või hüpertensioonist põhjustatud limaskesta või võrkkesta verejooks võib põhjustada nägemise tõsist halvenemist või täielikku kaotust.

Hemorraagia tekkeriski vähendamiseks silmamunas:

Silma hemorraagia on koondmõiste, mida iseloomustab vere sattumine veresoonte voodist silma kudedesse, keskkondadesse ja membraanidesse, kus tavaliselt verd ei tohiks olla. Sellel seisundil on palju erinevaid põhjuseid, üsna sageli on põhjuseks silmavigastus, kuid sageli toimib vallandajana mõni haigus või organismi eriseisund, juhtub ka seda, et silma hemorraagia põhjus jääb teadmata.

Silma hemorraagia ravi ja võimalike tagajärgede puhul ei ole kõige olulisem mitte selle põhjustanud põhjus, vaid verevalamise asukoht, mis oli klassifikatsiooni aluseks:

• Hemorraagia konjunktiivi all (hüposfagma).
• Hemorraagia silma eesmises kambris (hüfeem).
• Hemorraagia klaaskehasse (hemoftalmos).
• Võrkkesta hemorraagia.

Kõik ülaltoodud seisundid nõuavad eraldi lähenemist diagnoosimisele ja ravile ning võivad ilmneda nii individuaalselt kui ka kombineeritult erinevates kombinatsioonides.

Hüposfagma ehk hemorraagia kõvakestas ehk subkonjunktivaalne verejooks on seisund, mille korral veri koguneb silma õhema väliskesta (sidekesta) ja albugiine vahele. Sageli öeldakse ka "soon lõhkes" ja see on tõsi: algpõhjus on sidekesta väikseimate veresoonte kahjustus, millest verd voolab. Kuid selle seisundi põhjustanud põhjused on väga erinevad:

1. Otsene traumaatiline mõju silmamunale: löök, hõõrdumine, õhurõhu järsk muutus, võõrkeha, keemilised mõjud;
2. Suurenenud arteriaalne ja venoosne rõhk: hüpertensiivne kriis, aevastamine, köha, füüsiline ülekoormus, kummardus, lämbumine, sünnituskatsed, kõhukinnisuspinge, oksendamine ja isegi intensiivne nutt lapsel;
3. Vere hüübimise vähenemine: kaasasündinud ja omandatud hemofiilia, antikoagulantide ja trombotsüütide agregatsiooni vastaste ravimite (aspiriin, hepariin, tiklid, dipüridamool, plavix jt) kasutamine;
4. Infektsioonist põhjustatud haigused (hemorraagiline konjunktiviit, leptospiroos);
5. Suurenenud veresoonte haprus: suhkurtõbi, aterosklerootiline haigus, K- ja C-vitamiini vaegus, süsteemsed sidekoehaigused (autoimmuunne vaskuliit, süsteemne erütematoosluupus)
6. Seisund pärast nägemisorganite kirurgilisi sekkumisi.

Kõvakesta hemorraagia sümptomid vähenevad visuaalseks defektiks veripunase laigu kujul valgel taustal. Selle hemorraagia eripäraks on see, et aja jooksul ei muuda see oma värvi nagu verevalum (sinikas), vaid selle arengus muutub see lihtsalt heledamaks, kuni see täielikult kaob. Üsna harva võib silma ebamugavustunnet täheldada võõrkeha tunde, kerge sügeluse näol, mis on tõenäolisemalt psühholoogilist päritolu.

Subkonjunktivaalse hemorraagia ravi ei tekita tavaliselt raskusi. Enamikul juhtudel toimub vastupidine areng ilma ravimeid kasutamata.

Kuid resorptsiooni kiirendamiseks ja hemorraagia leviku piiramiseks võib aidata:

• Kui teil õnnestus tabada konjunktiivi all tekkinud hemorraagia hetk ja see suureneb "meie silme ees", on vasokonstriktiivsed silmatilgad (visiin, naftüsiin, oktilia jt) äärmiselt tõhusad, peatavad need vere väljavoolu veresoontest. voodi, mis peatab hemorraagia leviku;
• Juba moodustunud hemorraagia resorptsiooni kiirendamiseks on tõhusad kaaliumjodiidi silmatilgad.

Üksik hemorraagia kõvakestas, mis moodustub isegi ilma nähtava põhjuseta ja kulgeb ilma põletiku, nägemise vähenemise, "kärbeste" ja muude sümptomiteta, ei vaja läbivaatust ja arstiabi. Sagedaste ägenemiste või keerulise kulgemise korral võib hüposfagma anda märku tõsistest, nii silma enda kui kogu organismi haigustest, mis nõuab viivitamatut kontakti raviasutusega, et tuvastada seda põhjustanud patoloogia ja määrata ravi.

Silma eeskamber on ala sarvkesta (silma selge, kumer "lääts") ja iirise (ketas, mille keskel on pupill, mis annab meie silmadele ainulaadse värvi) ja läätse vahel. läbipaistev lääts pupilli taga). Tavaliselt on see piirkond täidetud absoluutselt läbipaistva vedelikuga - eeskambri niiskusega, mille vere ilmumist nimetatakse silma eeskambri hüpeemiks või hemorraagiaks.

Hüfeemi põhjused, kuigi näivad olevat täiesti mitteseotud, kannavad oma olemuselt sama elementi - veresoone rebenemist. Need on tinglikult jagatud kolme rühma:

1. Trauma on hüpheemi kõige levinum põhjus.

1. trauma on läbitungiv - silmakahjustusega kaasneb silmamuna sisemise sisu ja keskkonna suhtlemine, selline vigastus tekib sageli teravate esemete, harvemini nüride esemete mõjul;
2. vigastus ei ole läbistav - silma välise terviklikkuse korral hävivad selle sisemised struktuurid, mis viib vere väljavooluni silma eeskambrisse, selline vigastus on peaaegu alati nüride esemete mõju tagajärg;
3. samuti võib vigastuste rühma seostada ka igasuguseid nägemisorganite operatsioone, millega võib kaasneda hüpheem.

1. Silmamuna haigused seotud uute defektsete veresoonte moodustumisega silma sees (neovaskularisatsioon). Äsja moodustunud veresoontel on struktuursed vead, mis põhjustavad nende suurenenud haprust, mis on põhjuseks, miks veri voolab vähese või ilma löögita silma eeskambrisse. Nende haiguste hulka kuuluvad:

1. diabeetiline angiopaatia (suhkurtõve tagajärg);
2. võrkkesta veenide blokeerimine;
3. võrkkesta disinseratsioon;
4. silmasisesed kasvajad;
5. silma sisestruktuuride põletikulised haigused.

1. Keha kui terviku haigused:

1. krooniline alkoholi- ja uimastimürgitus;
2. vere hüübimishäire;
3. onkoloogilised haigused;
4. süsteemsed sidekoehaigused.

hüpheemi aste

Hüfeem, mis põhineb veretasemel patsiendi püstises asendis, jaguneb neljaks kraadiks:

• Silma 1. visuaalselt eesmine kamber on hõivatud verega mitte rohkem kui kolmandiku võrra;
• 2. veri täidab silma eeskambri mitte rohkem kui pooleni;
• kolmas kamber on üle ½ täidetud verega, kuid mitte täielikult;
• 4. silma eeskambri täitmine verega "must silm".

Vaatamata sellise jaotuse ilmsele tingimuslikkusele on see ravitaktika valikul ja hemorraagia tulemuste prognoosimisel praktiline. Hüfeemi aste määrab ka selle sümptomid ja raskusastme:

1. Visuaalselt määratud vere olemasolu silma eesmises kambris;
2. Nägemisteravuse langus, eriti lamavas asendis, kuni säilib ainult valgustaju ja mitte enam (3-4 kraadi juures);
3. Hägune nägemine kahjustatud silmas;
4. Hirm ereda valguse ees (fotofoobia);
5. Mõnikord on valu tunne.

Silma eesmise kambri hemorraagia diagnoosimine arsti vastuvõtul ei tekita tavaliselt olulisi raskusi ja põhineb tehniliselt lihtsatel manipulatsioonidel:

• visuaalne kontroll;
• Tonomeetria - silmasisese rõhu mõõtmine;
• Visomeetria - nägemisteravuse määramine;
• Biomikroskoopia on instrumentaalne meetod, mis kasutab spetsiaalset oftalmoloogilist mikroskoopi.

hemorraagia ilmingud silma eesmises kambris

Hüfeemi ravi on alati seotud selle põhjustanud patoloogia kõrvaldamisega - verd vedeldavate ravimite kaotamine, võitlus silma põletikuliste haigustega, halbade harjumuste tagasilükkamine, veresoonte seina elastsuse säilitamine jne. Peaaegu alati kaovad väikesed verekogused sarvkesta taga olevasse õõnsusse 3% kaaliumjodiidi lahuse ja silmasisest rõhku langetavate ravimite kasutamisel iseenesest.

Kirurgiline ravi viiakse läbi hüpheemi keerulise kulgemise korral, näidustused operatsiooniks on:

1. Ravimite kasutamine ei avalda mõju (veri ei lahustu) 10 päeva jooksul;
2. Veri on kaotanud voolavuse – on tekkinud tromb;
3. Sarvkest hakkas verega määrima;
4. Ravi ajal silmasisene rõhk ei vähene.

Operatsioonist keeldumise korral võivad verega määrdunud sarvkesta läbipaistvuse vähenemise tõttu tekkida sellised kohutavad tüsistused nagu glaukoom, uveiit, samuti nägemisteravuse märkimisväärne langus.

hemoftalmos

Terve silma õõnsus on täidetud kristallselge geeliga, mida nimetatakse klaaskehaks. See moodustis täidab mitmeid olulisi funktsioone, sealhulgas valguse juhtivus läätsest võrkkestale. Seega on klaaskeha üks olulisemaid omadusi selle absoluutne läbipaistvus, mis kaob võõrkehade sattumisel, mille hulka kuulub ka veri. Vere sattumist klaaskehasse nimetatakse hemoftalmiks.

Peamine mehhanism silma sisemise hemorraagia tekkeks on vere väljavool vaskulaarsest voodist klaaskehasse.

Sellise verejooksu põhjuseks võivad olla mitmed patoloogiad:

• Suhkurtõbi, millega kaasneb silma võrkkesta ja veresoonte kahjustus;
• Võrkkesta veresoonte blokeerimine (tromboos);
• Laialt levinud ateroskleroos koos võrkkesta veresoonte kaasamisega protsessi;
• Arteriaalne hüpertensioon ilma korraliku ravita;
• võrkkesta veresoonte kaasasündinud anomaaliad (mikroaneurüsmid);
• silmamuna läbitungiv kahjustus (silma membraanide rebendid);
• Silma muljumine (väliselt säilib silma terviklikkus);
• Kõrge koljusisene rõhk (näiteks intratserebraalsete hemorraagiate, ajukasvajate, traumaatilise ajukahjustusega);
• Rindkeresisese rõhu sunnitud tõus (liigne füüsiline koormus, köha, aevastamine, katsed sünnituse ajal, oksendamine);
• verehaigused (aneemia, hemofiilia, vere hüübimist vähendavate ravimite võtmine, vere kasvajad);
• Silma sisemiste struktuuride neoplasmid;
• autoimmuunhaigused;
• Võrkkesta irdumine põhjustab sageli hemoftalmost;
• Kaasasündinud haigused (sirprakuline aneemia, Criswick-Skepensi tõbi ja teised).

Samuti tuleb meeles pidada, et tõsine lühinägelikkus (lühinägelikkus) aitab suuresti kaasa hemoftalmuse tekkele.

Silma sisekeskkond ei sisalda vastavalt närvilõpmeid, sellises olukorras ei saa silm tunda valu, täiskõhutunnet, sügelust ega tunda midagi silma sisemise hemorraagia tekkimisel. Ainus sümptom on nägemise langus, mõnikord kuni täieliku pimeduseni rasketel juhtudel. Nägemiskaotuse aste ja sümptomite tunnused sõltuvad otseselt hemorraagia mahust, mis vastavalt selle massiivsusele jaguneb:

hemorraagia ilming klaaskehas

Üldine (täielik) hemoftalmus - klaaskeha on verega täidetud rohkem kui 3/4 võrra, peaaegu alati, harvadel eranditel, täheldatakse sarnast nähtust vigastuse tõttu. Sümptomeid iseloomustab peaaegu täielik pimedus, säilib ainult valguse tunne, inimene ei suuda eristada tema ees olevaid objekte ega liikuda ruumis;

1. Vahesumma hemoftalmos - silma siseruum on täidetud verega 1/3 kuni 3/4. Kõige sagedamini esineb võrkkesta veresoonte diabeetilise patoloogiaga, samas kui kahjustatud silm suudab eristada ainult objektide piirjooni ja inimeste siluette;
2. Osaline hemoftalmos - klaaskeha kahjustuse pindala on väiksem kui kolmandik. Kõige tavalisemat hemoftalmose vormi täheldatakse arteriaalse hüpertensiooni, võrkkesta kahjustuse ja eraldumise ning suhkurtõve tagajärjel. Avaldub mustade "kärbeste", punase triibu või lihtsalt uduna silmade ees.

Tuleb märkida, et klaaskeha hemorraagia mõjutab harva mõlemat silma korraga, seda patoloogiat iseloomustab ühekülgsus.

Klaaskeha hemorraagia diagnoositakse anamneesi, biomikroskoopia ja ultraheliuuringu põhjal, mis aitab välja selgitada hemoftalmiani viinud põhjused, hinnata selle mahtu ja valida edasise ravitaktika.

Hoolimata asjaolust, et algselt on selle patoloogia ravi taktika ootuspärane ja osaline hemoftalmia taandub sageli ilma ravita, on kohe pärast sümptomite ilmnemist vaja võimalikult kiiresti otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi, kuna hemorraagia põhjuste õigeaegne tuvastamine võib päästa mitte ainult nägemist, vaid ka inimelu.

Siiani puuduvad tõestatud efektiivsusega konservatiivsed hemoftalmia ravimeetodid, kuid korduvate hemorraagiate ennetamiseks ja olemasoleva kiireks resorptsiooniks on selged soovitused:

• Vältige füüsilist aktiivsust;
• Jälgige voodirežiimi, samal ajal kui pea peaks olema kehast veidi kõrgemal;
• Kandke vitamiini (C, PP, K, B) ja ravimeid, mis tugevdavad veresoonte seina;
• Kaaliumjodiidi tilgad on soovitatavad instillatsiooni ja elektroforeesi vormis.

Mitte alati konservatiivne ravi ei anna soovitud efekti, siis on vaja operatsiooni – vitrektoomiat – klaaskeha täielikku või osalist eemaldamist. Selle operatsiooni näidustused on järgmised:

1. hemoftalmos koos võrkkesta irdumisega või juhul, kui võrkkesta ei ole võimalik uurida ja hemorraagia põhjust ei ole kindlaks tehtud;
2. hemoftalmos ei ole seotud traumaga ja taandarengut ei täheldata 2-3 kuu pärast;
3. positiivse dünaamika puudumine 2-3 nädalat pärast vigastust;
4. hemoftalmus, mis on seotud silma tungiva haavaga.

Meditsiini praeguses arengustaadiumis tehakse vitrektoomia ambulatoorselt, ei vaja anesteesiat und, tehakse kuni 0,5 mm suuruste mikrolõigete kaudu ja ilma õmbluseta, mis tagab kiire ja suhteliselt valutu nägemise taastumise rahuldaval tasemel.

võrkkesta hemorraagia

Otse klaaskeha taga asub võrkkest ehk võrkkest, mis täidab valguse "tajumise" funktsiooni ja juba selle taga soonkesta, mis sisaldab hemorraagia allikat – veresooni. Seega on võrkkesta hemorraagia põhjused täiesti identsed klaaskeha hemorraagia põhjustega.

Mõiste "võrkkesta hemorraagia" all kombineeritakse mitmeid patoloogiaid, sõltuvalt vere väljavoolu kohast võrkkesta suhtes ja hemorraagia enda vormist:

• Katkendlikud hemorraagiad – silmapõhjast vaadates näevad need välja nagu leegid või selged näojooned. Need ei põhjusta enamasti ulatuslikke kahjustusi ja paiknevad võrkkesta paksuses;
• Ümmargused hemorraagid näevad välja nagu selged ringid ja on mõnevõrra sügavamad kui eelmised;
• Preretinaalsed hemorraagid - paiknevad klaaskeha ja võrkkesta vahel, neil on selge piir moodustunud elementide taseme ja vereplasma vahel, samas kui võrkkesta veresooned on peidetud hemorraagia taha;
• Subretinaalsed hemorraagiad asuvad võrkkesta taga, nende piirid on ähmaste kontuuridega ja võrkkesta veresooned kulgevad vere väljavoolu koha ees.

Võrkkesta hemorraagia ilmingud vähenevad nägemisteravuse järsu languseni, mõnikord teatud nägemisvälja piirkonnas, millega tavaliselt ei kaasne valu ega muud ebamugavust.

Diagnoosi teostab meditsiiniasutuses silmaarst, samas kui see pole keeruline ega kallis, sealhulgas:

1. Visomeetria - nägemisteravuse määramine;
2. Perimeetria - nägemisväljade (nähtavusala) määramine;
3. Oftalmoskoopia - silmapõhja uurimine;
4. võrkkesta kompuutertomograafia;
5. Mõnikord tehakse anumate seisundi hindamiseks angiograafia fluorestseeruvate ainete abil.

Täieliku nägemise kaotuse ja sagedaste retsidiivide suure riski tõttu tuleb võrkkesta hemorraagia ravi alati läbi viia spetsialiseeritud haiglas. Kasutatakse kahte ravisuunda – konservatiivne ja laseri abil.

Konservatiivne ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

• kortikosteroidid (hüdrokortisoon, deksametasoon);
• Angioprotektorid (pentoksifülliin, trental, flexital);
• Antioksüdantsed preparaadid (erinevad vitamiinikompleksid vitamiinidega C, A, E);
• MSPVA-d (diklofenak, nimesuliid);
• Diureetikumid (furosemiid, indopamiid);
• Silmasisese rõhu kontroll.

Võrkkesta suurte hemorraagiate korral kasutatakse kirurgilist laserkoagulatsiooni koos konservatiivse raviga.

Silma hemorraagia, olenemata selle asukohast, nõuab tähelepanu pöördumise vormis silmaarsti poole, et konsulteerida ja määrata edasine ravitaktika. Kodune ravi, eneseravi ja traditsiooniline meditsiin ilma kvalifitseeritud spetsialisti osaluseta võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Peaaegu kõik inimesed on silmamunas verd kohanud. See on täiesti normaalne, kui kapillaarid lõhkevad füüsilise tegevuse tagajärjel ja veidi vedelikku voolab välja. Kuid sellised juhtumid on tavaliselt haruldased. Kui silmade hemorraagia on teie pidev kaaslane, siis on aeg mõelda silmaarsti külastamisele. Lõhkevad anumad näitavad, et kehas toimuvad patoloogilised protsessid. Kui te nende ravi ei alusta, võite nägemise kaotada.

Võrkkesta hemorraagia ei ilmu iseenesest. On teatud tegurid, mis mõjutavad veresoonte ja membraanide terviklikkust. Kõige sagedamini ilmneb hemorraagia muljumise tõttu, s.o. silmakahjustus mehaanilise jõuga. Muljumisastmed ja nende omadused on toodud allolevas tabelis.

Isegi väikesed vigastused võivad põhjustada silma normaalse nägemise katkemist. Peamine oht seisneb selles, et vigastuse visuaalsed omadused ei vasta sageli sisemistele vigastustele, mistõttu peaks silmapõhja uurima spetsialist spetsiaalsete seadmete abil. Samuti võib silma võrkkesta hemorraagia tekkida järgmiste tegurite mõjul:

• aterosklerootilised naastud;
• arteriaalne hüpertensioon;
• diabeet;
• lühinägelikkus;
• angiopaatia;
• suurenenud veresoonte läbilaskvus;
• silmasisesed kasvajad;

Arstid peaksid tegelema hemorraagia olemuse kindlaksmääramisega. Patsient ise ei saa kindlaks teha, kas purunenud kapillaar viitab ohtlikule haigusele või mitte. Seetõttu, kui märkate silmasisest hemorraagiat, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Nagu iga patoloogia, on hemorraagiatel oma klassifikatsioon. See sõltub vigastuste asukohast, nende raskusastmest ja paljudest muudest teguritest. Kõik silmaverejooksude tüübid on esitatud allolevas tabelis.

Võrkkesta hemorraagia ravi seisneb patsiendi absoluutse füüsilise puhkuse korraldamises. Arst määrab ravimid elastsuse taastamiseks ja veresoonte hapruse vähendamiseks, vere peatamiseks. Kui kahjustusala on ulatuslik, paigutatakse patsient silmahaiguste ravile spetsialiseerunud keskusesse. Hemorraagia sklerasse kaob sageli iseenesest 2-3 päeva jooksul. Kuid kui patoloogia pindala on üle poole silmaõunast, võib taastumiseks kuluda 3-4 nädalat. Arstid ei soovita mingeid ravimeid ja tilku kasutada, sest. need ei kiirenda paranemisprotsessi. Hemorraagia vältimiseks soovitatakse patsientidele:

• võta rohkem C-vitamiini;
• püüdke vältida pea äkilisi liigutusi;
• hoiduma füüsilisest tegevusest, kuni verelaik on taandunud;
• võtke trokserutiini või muid veresoonte seinu tugevdavaid ravimeid.

Vere kogunemine orbiidile 90% juhtudest näitab, et kolju oli kahjustatud, mistõttu seda ravitakse haiglas. Hemoftalmost peetakse silma verejooksu kõige ohtlikumaks tüübiks. Seda ravitakse ainult oftalmoloogilise keskuse tingimustes. Nägemist on võimalik säästa, kui patsient pöördub õigeaegselt arstide poole. Silma hemorraagia korral on see rangelt keelatud:

1. Hõõruge aktiivselt silmi. Isegi kui silmalaud väga sügeleb, ei tohi vigastatud pinda puudutada. Seega kahjustate ennast ainult korduva veresoonte rebenemise provotseerimisega.
2. Pange läätsed ette.
3. Matke kõik tilgad ilma arstiga nõu pidamata.
4. Lõpetage verd vedeldavate ravimite võtmine.

Ilma arstiabita võib vere kogunemine sklerasse laheneda. Muudel juhtudel kaotab patsient täielikult või osaliselt nägemise, kui ta silmaarsti juurde ei pöördu. Pole vaja loota keha kaitsevõimele, kui veresooned lõhkevad tugeva mehaanilise pinge või hüpertensiooni mõjul. Sellistel juhtudel ei mängi immuunsus silma terviklikkuse taastamisel otsustavat rolli. Mis puudutab haiguse ennetamist, siis on vaja ravida haigusi, mis põhjustavad veresoonte rebenemist. Seda tuleks teha terapeudi ja teiste arstide juhendamisel.

Seal on palju ravimtaimi ja tooteid, mis võivad kiirendada veresoonte paranemist ja vere resorptsiooni. Kuid enne tervendavate losjoonide tegemist pidage nõu arstiga. Mõnede vaevuste korral ei tohiks inimesed tekitada silmale täiendavat survet ega kasutada verejooksu tagajärgede raviks taimi. Lihtsaim ja soodsaim vahend on musta tee kompress. Järgida tuleb järgmisi reegleid:

1. Keevitamine peaks olema külm, sooja kompressi ei tohiks teha.
2. Pole vaja teed valada ega teelehti silma panna. Kasta marli või vatitükk sellesse.
3. Tehke kahjustatud silmale kompress 10-15 minutiks.

Sarnaselt valmistatakse kompresse kummelist, kapsamahlast ja kodujuustust. Aloe mahla vedelikud on tõhusad tursete ja vere kogunemise vastu. Veresoonte parandamiseks soovitavad traditsioonilised ravitsejad võtta siguri keetmist. Ravim valmistatakse taime risoomidest. 3 supilusikatäit valatakse 1,5 liitri veega, keedetakse ja seejärel võetakse 125 ml 3 korda päevas. Ülejäänud keedust saab kasutada losjoonide jaoks.

Pidage meeles, et traditsioonilise meditsiini retseptid sobivad kergete hemorraagiate raviks. Raske patoloogia korral osalise nägemise kaotuse korral need ei aita. Kui märkate, et teil on raske esemetele keskenduda või silmi liigutades hakkab pea valutama, minge kohe arsti juurde. Ainult ta suudab haiguse õigesti tuvastada ja välja töötada tõhusa raviplaani.

Ühel päeval peegli juurde minnes näete heidutavat pilti – silma on tekkinud sinikas. Haiglasse joosta või näiteks kodus tilkadega hakkama saada? Siiski on parem konsulteerida silmaarstiga, kuna silma hemorraagial võib olla palju selgitusi - alates äkilisest füüsilisest pingutusest kuni väga tõsiste haiguste sümptomiteni.

Silmasiseste hemorraagiate põhjuseid on ainult kaks:

• Trauma (kontusioon - silma enda või kolju, rindkere luude mehaaniline kahjustus, mille tagajärjeks on silmasisesed hemorraagid);
• Veresoonte nõrkus mis tahes sise- või onkoloogilisest haigusest.

Igal juhul on vajalik meditsiiniline konsultatsioon, võimalusel ravi.

Põrutuse raskusaste mõjutab silma nägemise ohutust: mõnel juhul ei häiri see kuidagi, mõnel juhul halveneb ajutiselt või kaob üldse.

Põrutusel on kolm astet:

• Esimene on siis, kui silma hemorraagia on ebaoluline, silmamuna ei ole kahjustatud ja nägemine ei ole halvenenud. Mõne aja pärast kaob verevalumid täielikult ja taastumine toimub.
• Teiseks, kui silma kuded on kergelt kahjustatud ja patsient tunneb end ainult kergelt, kuid märgib objektide selge nägemise halvenemist. Ravi võimaldab nägemist taastada.
• Kolmas - kui saabub silmamuna surm. Kolmanda raskusastmega nägemist on võimatu taastada, kuna silmakudede struktuuris tekivad pöördumatud muutused.

Igasse silmavigastusse tuleb suhtuda väga tõsiselt: mõnikord võivad isegi kergel verevalumil olla traagilised tagajärjed, kuna muljumise aste ei ole alati korrelatsioonis vigastuse raskusega.

Silm on elund, mis on rikkalikult verega varustatud ja seetõttu on sellel ulatuslik veresoonte võrgustik. Mõned haigused võivad mõjutada silma veresoonte seinte elastsust ja läbilaskvust, nii et silma või mõlema silma hemorraagia on tõsiste patoloogiate sagedane ja vältimatu sümptom:

• Hematoloogilised haigused (erineva päritoluga aneemia, äge leukeemia);
• Suhkurtõbi - areneva diabeetilise retinopaatiaga;
• ateroskleroos;
• Koagulopaatia (vere hüübimishäired);
• Hüpertensioon;
• lühinägelikkus;
• kollagenoos (süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, vaskuliit);
• Silma veresoonte anomaaliad - uveiit, iriit;
• Võrkkesta haigused;
• Silmasisesed kasvajad, mis suruvad veresooni.

Korduvad hemorraagiad silmas, isegi üldiselt normaalse tervisliku seisundi korral, on ühemõtteline põhjus laiaulatuslikuks uuringuks, mille käigus saab välja selgitada veresoonte hapruse tõelised põhjused.

Praktilised ja ilusad läätsed, mida kasutatakse sageli tavaliste prillide asendamiseks, võivad samuti põhjustada silma hemorraagiat, kui need pole korralikult paigaldatud. Limaskesta mehaaniline ärritus ei põhjusta mitte ainult ärritust ja liiva tunnet, vaid vigastab ka väikseid veresooni. Tulemuseks on väikesed verevalumid, mis kaovad kiiresti, kui loobute mõnda aega läätsede kandmisest ja valite seejärel õige suuruse.

Naise keha kannab sünnituse ajal tohutuid koormusi, seetõttu on väikeste veresoonte rebendid silmades sagedased. Nad kaovad järk-järgult ise, ilma ravita.

Füüsiline aktiivsus, nagu sport või raske töö, võib samuti põhjustada silma veritsust. Piisab nende intensiivsuse vähendamisest - ja verevalumid kaovad.

Pikk õhulend, mille jooksul rõhk pidevalt muutub, võib põhjustada väikeste veresoonte kahjustusi ja selle tulemusena silma hemorraagia tekkimist. See möödub ise mõne päevaga ilma ravita.

Allergilise või nakkusliku päritoluga pingeline köha on veel üks põhjus, miks silmadesse ilmuvad väikesed punased täpid. Põhihaiguse raviga kaovad ka need.

On olukordi, kus silmavalged kaotavad oma loomuliku valge värvuse ja omandavad erineva intensiivsusega punaka varjundi: väikesed veresooned neil muutuvad palja silmaga nähtavaks. Muidugi on seda raske nimetada tõeliseks verejooksuks silmas, kuid te ei tohiks sellist probleemi kergekäeliselt võtta: põhjuseks võib olla mitte ainult banaalne ületöötamine või unepuudus, vaid ka palju tõsisemad asjad. näiteks nakkusprotsessi arengus.

Viiruslik või bakteriaalne konjunktiviit on tugeva silmapunetuse kõige levinum põhjus. Tõsi, olukord ei piirdu ainult punetusega: inimene kaebab põletuse, valulikkuse ja pisaravoolu üle. Sellistel juhtudel peate kiiresti minema kliinikusse ja alustama ravi, kuna konjunktiviit on äärmiselt nakkav.

Mõnel inimesel tekib pärast alkoholi joomist hommikul tugev silmade punetus. See on individuaalne reaktsioon. Peate lihtsalt joomisest hoiduma - ja silmade värv normaliseerub kiiresti.

Olles leidnud silmast verevalumi, ei saa te liiga palju muretseda ainult ühel juhul: kui silm ei valuta ja nägemine ei halvene. Vastasel juhul peate konsulteerima arstiga, et selgitada välja, miks silmas tekkis hemorraagia: ravi võib nõuda üsna pikka ja tõsist.

Kui silm on väga punetav või muljutud, aga valu ega võõrkehatunnet pole, kasutatakse punetuse kiireks eemaldamiseks tavaliselt apteegitilku või koduseid vahendeid.

Vizin, octilia, nafthyzinum silmadele, okumetil - vasokonstriktori tilgad, mis takistavad vere väljapääsu läbi veresoonte seinte. Tavaliselt kasutatakse neid isegi üsna intensiivse punetuse kiireks eemaldamiseks.

Silma hemorraagiate ravi kestab kauem, nõuab hoolikat jälgimist ja täpsust. Peamised ravimeetodid on külma pealekandmine (jää, sügavkülmast saadud tooted), aga ka ravimtaimede keetmise kompressid, teelehed, kodumaiste taimede mahl.

Siin on mõned retseptid, mille abil saate vabaneda verevalumitest silmades:

Tugev teekompress

Keeda must tee kangemaks, lase jahtuda (mida külmemad teelehed, seda parem), niisuta vatitups (mähi see sidemesse, et villid silma ei satuks) ja määri haigele silma. Lama 15-20 minutit.

Kummeli kompress

Keeda kanget kummeliteed (kaks supilusikatäit kuivatatud lilli klaasi keeva veega), lase tõmmata ja jahtuda. Kurna tõmmis ja immuta selles sidemesse mässitud vatitups. Kanna valutavale silmale ja heida mõneks ajaks pikali.

Lotion veest äädika või tuhaga

Lisa supilusikatäis keedetud veele üks-kaks tilka tavalist äädikat, sega ja niisuta haigele silmale kantav vatitups.

Sama saab teha ka tuhaga: kui on, siis tuleb veidi tuhka vees keeta, puljong kurnata ja sellesse vedelikku kastetud tampooniga haigele silma määrida.

Lotion kodujuustust

Kui külmkapis on värsket kodujuustu, võid võtta teelusikatäie toodet ja määrida sellega silma, mähkides kodujuustu sidemesse või puhta loodusliku riidetüki sisse. Hea efekti annab ka vadakukompress.

Kreem kapsast või kapsamahlast

Värske kapsa leht tuleks purustada püreeks ja saadud läga kanda haigele silma, mähkides selle puhta riidetüki sisse. Sama efekt annab värskelt pressitud kapsamahla.

Kõiki kompresse ja losjoneid tuleks teha mitu korda päevas, kuni silma seisund paraneb.

Verevalumid silmades on kindel märk veresoonte haprusest. See viitab sellele, et organismis on puudus vitamiinidest C ja P. Nende puuduse kompenseerimiseks ja edaspidiste hemorraagiate vältimiseks silmades võib regulaarselt tarvitada askorbiinhapet, askorutiini või kompleksseid vitamiinipreparaate, mis sisaldavad C- ja P-vitamiini.

Suvel peaks veresoonte läbilaskvusega inimeste dieet sisaldama hooajalisi puuvilju, marju ja köögivilju ning talvel - hapukapsast, tsitrusvilju.

Tuleb meeles pidada, et verevalumid silmades pole mitte ainult kosmeetiline defekt, vaid ka murettekitav – eriti kui need tekivad regulaarselt ja ilma nähtava põhjuseta. Kiirusta arsti juurde – sul võivad tekkida tõsised terviseprobleemid: sinu silmad räägivad neist.

Teil on kasulik teada, mida teha, kui veresoon silma lõhkeb.

Inimsilm kogeb iga päev märkimisväärset stressi. Selleks, et nägemine püsiks terav paljude aastate jooksul, on vajalik, et silma kuded oleksid varustatud piisava hapniku ja toitainetega. Sellise tarnimise ülesannet täidavad väikesed anumad - kapillaarid. Visuaalse aparatuuri normaalseks toimimiseks on äärmiselt oluline, et need säilitaksid oma terviklikkuse, kuid see ei juhtu alati. Silma veresoonte mikrotraumad, mille käigus tekivad väikesed hemorraagiad, on äärmiselt levinud. Mõnikord vallandavad need välistegurid, kuid regulaarne silmavalgete ehk kõvakesta punetus võib viidata terviseprobleemile. Sellises olukorras peab teil olema ettekujutus põhjustest, mis põhjustavad silma kapillaaride rebendeid.

Kõvakesta punetus on sageli kroonilise väsimuse tagajärjel tekkinud üldise elujõu languse tagajärg. Kui inimesel on pidevalt unepuudus, ta on pidevalt närvis töö- või koduste probleemide pärast, teda vaevab liigne vastutustunne (mis on omane töönarkomaanidele), siis peegeldub see alati tema välimuses, sh silmavalgete värvuses. Sklera omandab ebatervisliku roosaka tooni, mis on põhjustatud silma kapillaaride seinte mikrotraumast.

Sarnast pilti täheldatakse inimestel, kes oma nägemisaparaati regulaarselt üle pingutavad. Silmavalged muutuvad punaseks pikaajalisel lugemisel, telesaateid vaadates või arvutiga töötades, kui nende tegevustega ei kaasne sanitaar- ja hügieenireeglite järgimist (töö- ja puhkeperioodide optimaalne vaheldumine, silmade võimlemine jne. .).

Allikas: depositphotos.com

Raske peavigastuse korral on hädavajalik külastada silmaarsti, isegi kui ohver ei märka nägemise halvenemist. Fakt on see, et kraniotserebraalsete vigastuste korral on silmade sisekudedes võimalik hemorraagia. Valkude punetust ei esine, kuid tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad (kuni võrkkesta irdumiseni ja täieliku nägemise kaotuseni).

Üsna sageli tekivad silmaaparaadi vigastused - väikeste tahkete osakeste (tolm, liivaterad), keemiliste või termiliste põletuste jms tõttu. Sellises olukorras ei saa vältida kapillaaride terviklikkuse rikkumisi. Kui kahjustus on väike, võib ebamugavustunne kiiresti kaduda, kuid siiski on parem, kui spetsialist uurib kahjustatud silma.

Allikas: depositphotos.com

Silma kapillaarid on füüsilise stressi suhtes väga tundlikud. Rebendid veresoonte seintes on tavalised sportlastel, kes on liiga innukad jõutreeningutesse. Samuti kuuluvad riskirühma inimesed, kes on valdavalt istuva eluviisiga ja füüsilise tööga halvasti kohanenud: neil võib esineda hemorraagiaid kõvakesta järsu kallutamise või suhteliselt kerge koormuse tõstmise korral.

Naistel saavad silmade kapillaarid sageli sünnituse ajal vigastada tohutu füüsilise ja närvipinge tõttu. Sarnased on ka väikelapse silmavalgete punetuse põhjused, kui ta nutab väga pikalt ja valjult.

Allikas: depositphotos.com

Glükoosi metabolismi rikkumine mõjutab negatiivselt veresoonte seinte elastsust. Diabeetikutel on kahjustatud kõik kapillaarid, sealhulgas silmad. Kahjustusega kaasneb nägemisteravuse järkjärguline vähenemine.

Regulaarne silmavalgete punetus, mida täheldatakse samaaegselt pideva janu, kaalutõusu, sagenenud urineerimise, nahasügelusega, on väga ohtlik olukord. On vaja külastada endokrinoloogi ja läbida täielik uuring, suhkru jaoks on vaja annetada verd.

Allikas: depositphotos.com

Arteriaalse hüpertensiooni all kannatavatel inimestel ei pruugi perifeersed veresooned kõrgele vererõhule vastu pidada ja lõhkeda. Sel juhul tekib ninaverejooks ja (või) silmasisene hemorraagia.

Ühest küljest võib sellist sündmust lugeda kordaläinuks: ajuverejooks oleks palju ohtlikum. Teisest küljest näitab hüpertensiooni silma kapillaaride kahjustus, et patsiendil on probleeme veresoonte seinte seisundiga. See suurendab insuldi tekkeriski, sest selline patsient vajab pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Allikas: depositphotos.com

SARS-i ajal võivad tekkida väikesed hemorraagiad silmades. Provotseerivad tegurid on kõrge palavik, köha, aevastamine, suurenenud pisaravool.

Valkude punetust seostatakse selliste haigustega nagu tuberkuloos või kõhutüüfus. Mõnda sugulisel teel levivat haigust (gonorröa, süüfilis) põdevatel patsientidel on silmast vedeliku väljavool häiritud, mis võib põhjustada ka kapillaaride seinte mikrotrauma ja valkude punetust.

Allikas: depositphotos.com

Silmahaiguste korral tekivad väga sageli hemorraagiad kõvakestes või ümbritsevates kudedes. Selliste haiguste loetelu on pikk. Kõige tavalisemad on:

• nakkus- ja põletikulised kahjustused (keratiit, blefariit, konjunktiviit, uveiit jne);
• äge glaukoom;
• silma kudede neoplasmid.

Igal konkreetsel juhul on terve rida sümptomeid, millest kõiki peab silmaarst täpse diagnoosi tegemiseks analüüsima.

Allikas: depositphotos.com

See on sidekoe raske autoimmuunne süsteemne kahjustus, millega kaasneb pisaranäärmete funktsiooni vähenemine. Selle haiguse all kannatavatel patsientidel pisarad peaaegu välja ei paista. Neil tekib kuiva silma sündroom, mis põhjustab silma kapillaaride haprust.

Allikas: depositphotos.com

Võime nimetada järgmisi veresoonte seinte kahjustusega seotud vaevusi: hemorraagiline vaskuliit, Takayasu tõbi, Wegeneri granulomatoos, Behceti sündroom, temporaalne arteriit. Patsientidel tekivad kapillaaride seinte haprus ja regulaarsed mikroskoopilised hemorraagiad, sealhulgas silmavalgete pinnal.

Allikas: depositphotos.com

Suurenenud koljusisese rõhu põhjuseks võivad olla aju kasvajad, kolju luude kaasasündinud patoloogiad, neurotsirkulatoorne düstoonia ja mõned muud haigused. Kõrge koljusisese rõhu korral ei pea silma kapillaarid sageli vere survele vastu ja lõhkevad, mis võib välja näha nagu valkude punetus ja nagu verejooksud silmades.

Allikas: depositphotos.com

Kui hemorraagiad silmade kudedes tekivad samaaegselt hematoomide, hemorraagilise lööbe, väikeste nahakahjustuste või igemete suurenenud verejooksuga, võib see viidata vere hüübimise rikkumisele. Olukord nõuab isiku viivitamatut läbivaatust, et alustada ravi võimalikult kiiresti.

Silma hemorraagia põhjused võivad olla erinevad, need võivad olla vigastused ja väga tõsised keha elutähtsate süsteemide funktsionaalsed häired. Materjal annab silmade hemorraagiate klassifikatsiooni ja selgituse nende esinemise põhjuste kohta.

Silma hemorraagiate tüübid ja erinevused

Noortel on igasugune hemorraagia silmas seotud juhusliku löögi või kaklusega. Vanemad inimesed mõtlevad tõenäoliselt vererõhu hüppamisele ja hakkavad tungivalt soovitama teil kiiresti terapeudi juurde minna või vähemalt kasutada vererõhuaparaati.

Hüposfagma

See on vere sisenemine konjunktiivi all olevatest veresoontest. Arsti poolt haigusloos tehtud diagnoosis nimetatakse sellist verevalamist kõvakestes ka "subkonjunktivaalseks hemorraagiaks silmas". Inimesed panevad diagnoosi "soon on lõhkenud", mis on ka õige, sest selline vere kogunemine on tingitud kapillaaride purunemisest, kust veri siseneb silmavalge sellesse ossa, mis asub iirise ümber. .

Võimalikud põhjused

1. Traumaatiline mõju silmale; selle pikk ja tugev hõõrdumine; atmosfäärirõhu järsk hüpe (töö mahutites, hüperbaarikambrites, suletud suletud ruumides jne), võõrkeha löök sarvkestale (suure kiirusega suur putukas), kokkupuude agressiivsete kemikaalidega.
2. Kaasasündinud või omandatud hemofiiliast põhjustatud halb vere hüübimine, verd vedeldavate ravimite kontrollimatu ja liigne kasutamine aspiriini, dipüridamooli, hepariini, tikliidide jne kujul.
3. Rõhu hüpe veresoonte spasmide ajal, sünnitus koos nende katsetega, kõhukinnisus, terav, "südamest", aevastamine, nina puhumine väga kinnise ninaga, katse tõsta talumatut raskust, lämbumine, oksendamine, kramplik köha.
4. Silmainfektsioonid.
5. Silmaoperatsiooni tagajärjed.
6. Beriberi põhjustatud veresoonte haprus vitamiinide K ja C puudusega; diabeet, ateroskleroos, süsteemsed sidekoekahjustused (vaskuliit, luupus).

Hüposfagmat, kui seda peetakse kosmeetiliseks defektiks, peetakse kõige kahjutumaks ja kiiresti mööduvaks haiguseks. Võrreldes nahaaluste hematoomidega (verevalumid), ei muuda see värvi, vaid muutub lihtsalt kahvatuks, järk-järgult lahustades. Silma häirimise tunnet sellise verejooksu korral võib seostada pigem psühholoogilise ebamugavusega, takistusena tajutakse seda pigem enesehüpnoosi tasemel. Seega toimub sklera sees oleva verelaiku kadumine ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Kuigi punase laigu resorptsiooni saab kiirendada kaaliumjoodi silmatilkadega. Ja kui olete fikseerinud verevalumi tekke alguse kõvakestas ja see laieneb jätkuvalt, siis peatage see protsess, tilgutades populaarseid tilgutitooteid Vizin, Nafthyzin silmadele, Octilia jne.

Hüfeem

Verejooksu asukoht on iirise (mis annab meie silmadele ainulaadse värvuse) ja läbipaistva sarvkesta kumera välisläätse vahel. Seda kohta nimetatakse silma eeskambriks.

Tavalises olekus on kamber täidetud keerulise koostisega läbipaistva substraadiga. Hüfeem on vere imbumine sellesse kambrisse. Sellise vere kogunemine näeb välja nagu segment iirise alumises osas ja mida suurem on hemorraagia, seda suurem on selle segmendi pindala. Ulatusliku hemorraagia tagajärjel võib eeskambri isegi täielikult täita, andes iirisele, ükskõik mis värvi see enne oli, puhta verise värvi.

Patoloogia põhjus on alati laeva rebend. Millised on lahkuminekute levinumad põhjused?

Vigastused

Vigastuste tüübid:

• Läbistav - silmade kahjustusega, alustades sarvkestast ja edasi sissepoole, moodustades läbiva kanali silmamuna sisemise õõnsuse ja väliskeskkonna vahel. Kõige tavalisemad haavad on teravate esemete läbitorkamine. Harvem - nüridest löökidest, kuid siis peaks löök olema tugev.
• Mitteläbiv. Sellise löögi korral võib silm jääda terveks, kuid löök toob kaasa põrutust meenutavad tagajärjed kuni silma sisestruktuuride dünaamilise hävimiseni. Seda tüüpi vigastused tekivad peaaegu alati nüri esemega kokkupõrkest. Võib kaasneda peapõrutus.
• Vigastuste hulka kuuluvad kõik silmadega tehtavad kirurgilised manipulatsioonid.

Silmamunade haigused

Silma defektsete veresoonte ilmnemise ja kasvuga seotud silmamunade haigused (neovaskularisatsioon). Uutel anumatel on alati mõned ehituslikud vead, mis muudavad nende seinad hapramaks kui tavalistel. Nende seinte minimaalse mõjuga purunemisel tekib sarvkesta ja vikerkesta vahelises õõnes hemorraagia.

Neovaskularisatsioon pärineb:

• Diabeetiline angiopaatia diabeedi korral
• Võrkkesta venoosse võrgu defektid ja selle alanud irdumine
• Kasvajad silmas ja silmasiseste struktuuride põletik.

Diagnostika

Haigusnähtude ilmsus ei tekita diagnoosimisel kahtlusi ning arsti ülesanne on määrata ravi, lähtudes eeskambri vereloome ja selles sisalduva vere kogusest. Diagnoos põhineb lihtsatel toimingutel:

1. Silmakontroll hüpheemiga
2. Silmasisese rõhu mõõtmine spetsiaalse tonomeetriga
3. Nägemisteravuse protsendi määramine
4. Silma uurimine riistvarameetodil (kasutatakse oftalmoloogilist mikroskoopi).

Enne hüpeemi ravimist on vaja täpselt kindlaks teha selle välimuse põhjused ja kõrvaldada välised tegurid, mis sellist patoloogiat põhjustasid, näiteks:

• Vere vedeldavate ravimite tühistamine (kui nende määramine toimus)
• Vitamiinipuudus, kui see on olemas
• Oftalmilised infektsioonid
• Halvad harjumused, eriti tugev suitsetamine

Kui aga hüpheem hõivab kuni 1/3 iirise segmendist, on selle resorptsioon vaid aja küsimus. Selle protsessi kiirendamiseks kasutatakse 3% tilka kaaliumjodiidi ja silmasisese rõhu vähendamiseks mõeldud ravimeid (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Kui hüpheemi kulg on keeruline, on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Hemoftalmos

Normaalne klaaskeha on ideaalse läbipaistvusega geel, milles pupilli ava läbiv ja läätse poolt fokuseeritud valgusvoog peab vabalt jõudma silma tagumise poolkera võrkkestani. Kõik kõrvalised lisandid, sealhulgas veri, segavad valguse läbimist, tekitades silmade ees erineva tiheduse ja läbipaistmatusega takistuse tunde.

Klaaskeha hemorraagia juhtumid või on kõige sagedamini seotud võrkkesta valuliku põletikuga. Täpsemalt seda sisemist poolkera valgustundlike elementide all vooderdavate mikroveresoonte rebenditega.

Põhjused

Laevade rebendid on võimalikud järgmistel põhjustel:

• Kontusioonilöök (tugev löök pähe koos põrutuse sümptomitega) sellisest löögist põhjustatud koljusisese rõhu taustal, mis ületab palju normaalset piiri.
• Silma membraanide rebend läbitungivast haavast
• Trombid võrkkesta veresoontes
• Võrkkesta veresoonte anomaaliad
• Madala hüübimisega seotud hematopatoloogia
• hüpertensiivsed kriisid
• Diabeet
• Silma onkoloogilised probleemid.
• Rõhu järsk tõus rinnaku köhimisel, sünnitusel, koos tugevate oksendamise spasmidega, üüratu võimsuskoormus, aevastamine).

Klaaskeha geelis ei ole närviretseptoreid, mistõttu hemoftalmusega inimene ei tunne valu. Hemoftalmos võib avalduda ainult nägemise langusena, mõnikord kuni täieliku pimeduseni.

Liigid

Need hemorraagiad on:

• Kokku, kui silma siseruumala on verega täidetud rohkem kui ¾ võrra. Need tekivad peaaegu alati silma traumaatilise mõju tagajärjel. Neid iseloomustab pimedus koos valgustaju olemasoluga, kuid ümbritseva maailma üksikasju eristamata.
• Vahesumma, verega täidetud mahuga 1/3 kuni ¾. Kõige tavalisem põhjus on diabeetiline vaskulaarne haigus. Samal ajal on nägemine objektide siluettide ja üldiste kontuuride eristamine.
• Osaline, kahjustuse mahuga alla 1/3. Seda täheldatakse võrkkesta irdumise, arteriaalse hüpertensiooni või progresseeruva diabeedi korral. Manifestatsioonid - mustad täpid, punane triip või punane loor silmades.

Ravi

Ravi taktika, välja arvatud ägedad juhud, on enamasti ootuspärane, sest hemoftalmia mitteraskel kujul taandub ilma märgatava ravita pideva meditsiinilise järelevalve all, et oleks võimalik tüsistuste korral sekkuda. Parem on lihtsalt kiirendada vere resorptsiooni protsessi, määrates sobivad ravimid. Kuid sagedaste tüsistuste vältimiseks on arsti abi otsimine kohustuslik.

Kriitilistel hetkedel, traditsiooniliste ravimeetodite ebaefektiivsusega, on vajalik kirurgiline sekkumine. Kõige sagedamini viiakse see läbi klaaskeha eemaldamisel osaliselt või täielikult. Toiming kuvatakse, kui:

1. Hemoftalmos, kui see on juba tekkinud või alanud ja seda protsessi pole võimalik uurida ega selle alguse põhjust kindlaks teha.
2. Paranemist ei toimu 2-3 nädala jooksul pärast vigastust
3. Mittetraumaatilisel juhul ei toimu 2-3 nädala jooksul hemorraagia taandumist
4. Hemoftalmos tekkis silma väliskesta kahjustusega haava tõttu.

Verejooksud võrkkestas

Neid võib pidada hemoftalmia lokaalseteks juhtudeks - ilma klaaskeha hõivava silma mahu vere täitmiseta. Kuid on ka erinevusi, mida iseloomustavad hemorraagiate esirinnas ja nende mõju nägemisele.

Kahjustuste tüübid sõltuvalt rebenemise kohast ja lekkinud verega hõivatud kohast:

1. Triibulised hemorraagiad. Lokaliseerimine - võrkkesta paksus. Nad näevad välja nagu looklevad selged triibud. Sellise hemorraagiaga veresoonte ulatuslikke rebendeid ei täheldata.
2. Ümardatud. Need asuvad sageli sügavamal kui katkendlikud, näevad välja nagu selgelt määratletud ringid.
3. Preretinaalne. Asukoha lokaliseerimine - klaaskeha geeli alumised kihid, mis asuvad võrkkesta lähedal. Need on selgelt jagatud moodustatud elementideks ja vereplasmaks, need katavad allpool asuvaid veresooni, mis toidavad võrkkesta vaateväljast.
4. Subretinaalne. Need asuvad võrkkesta tasemest allpool. Nende kontuurid on alati hägused, kuna anumad asuvad rebenemiskohtade kohal.

Sümptomeid iseloomustab nägemisteravuse järsk langus ja sageli teatud nägemisvälja sektoris, kus on lokaalne veresoonte kahjustuse koht. Valu ega muud ebamugavustunnet pole.

Diagnoosimine on lihtne ja odav, mille viib läbi silmaarst kliinikus, kus on sellistel juhtudel standardvarustus. Määratakse nägemise selgus, selle väljad sektorite kaupa, tehakse kompuutertomogramm (võimalusel ja seadmete olemasolul). Anumate seisundi hindamiseks saab teha angiograafiat - diagnoosimiseks saab kasutada fluorestseeruvaid aineid.

Ravi

Nägemiskaotuse ohu kõrvaldamiseks ravitakse haigust haiglas. Ravi viiakse läbi kahel võimalikul viisil:

1. konservatiivne
2. laserkoagulatsiooni kasutamine.

Esimene meetod, kasutades:

• Kortikosteroidsed ained
• Angioprotektorid
• Antioksüdandid
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• Diureetikumid
• Ravimid, mis kontrollivad silma siserõhku

Laserkoagulatsiooni kasutatakse ulatuslike võrkkesta hemorraagiate korral, kui traditsioonilised ravimeetodid ei anna soovitud efekti või on võimalik tüsistusi.

Silma verejooksu vältimine

Kirjeldatud patoloogiate ettearvamatuse tõttu ei ole võimalik selle haiguse eest täielikult kaitsta. Kuid riske saate oluliselt vähendada ennekõike suitsetamisest ja alkoholi joomisest loobumisega ning silmade liigse koormuse kaotamisega. Teiseks riskiteguriks on tavaliselt liigne treening, kui esineb veresoonte hapruse tunnuseid. Siis tuleb nõrk immuunsüsteem ja suhkurtõbi koos insuliinisõltuvusega. Kui ilmnevad esimesed patoloogia tunnused, tuleks reeglina vähemalt kord aastas külastada silmaarsti kabinetti.

Järeldus

Arstliku läbivaatuse läbimine peaks saama reegliks - eriti kui on olemas eeldused igasuguste silmaverejooksudega seotud patoloogiate tekkeks. See kehtib eriti eakate inimeste kohta, kes hakkavad silma valguse optilise juhtivusega seotud muutusi silmavalgus halvendama. Loomingulise ja kehalise tegevuse perioodi saate pikendada ainult oma tervist jälgides ja õigeaegselt spetsialiseerunud silmaarstide poole pöördudes.

Kuni 90% teavet ümbritseva maailma kohta saab nägemisorgani abil. Silm on väga tundlik organ, silmi tuleb kaitsta ja ravida vigastuste ja kahjustuste suhtes tähelepanelikult. Silma hemorraagia võib tekkida igas vanuses ja erinevatel põhjustel. Millal on see patoloogia tunnus ja millal saab ilma arstita hakkama? Miks tekivad tüsistused ja kas seda saab vältida?

Esiteks ei ole hemorraagia eraldi haigus, vaid sümptom, mis mõnikord näitab veresoonte või visuaalse analüsaatori haiguse esinemist. Kui patoloogia ilmneb vigastuse või kehalise aktiivsuse taustal ja sellega ei kaasne tugevat valu ega nägemiskahjustust, ei ole see olukord tavaliselt ohtlik. Kui täheldatakse täiendavaid sümptomeid ja hemorraagia ei kao, ei saa te ilma silmaarsti abita hakkama. Ravi sõltub ainult probleemi põhjusest ja määratakse alles pärast uuringut.

Silma hemorraagia tüübid

Hemorraagia on veresoonte kahjustus, kõige sagedamini kõige väiksemad - kapillaarid. See toob kaasa punetuse, mille intensiivsus ei sõltu kahjustuse astmest, vaid veresoonte rebenemise lokaliseerimisest.

Vastavalt silma osale, milles hemorraagia tekkis, on neli tüüpi:

1. Hüfeem. Nii nimetatakse vere kogunemist sarvkesta ja vikerkesta vahel – seda ruumi nimetatakse silmakambriks. Kõige sagedamini tekib nüri esemega mehaanilise trauma tõttu. Seda tüüpi hemorraagiaga kaasneb tugev valu, samuti nägemiskahjustus. Hüfeemi tekkega on vaja silmaarsti kiiret abi, vastasel juhul on võimalikud tüsistused.
2. Hemoftalmos. See on klaaskehas lokaliseeritud hemorraagia nimi. Peamine sümptom on silmade ees udune udu, mis ei kao pilgutades. Kui koguneb palju verd, on võimalik täielik nägemise kaotus. Seda tüüpi hemorraagiat peetakse kõige raskemaks ja ohtlikumaks. Nägemiskaotus võib olla pöördumatu ja paranemise võimalus sõltub arstiabi osutamise kiirusest.
3. Subkonjunktivaalne hemorraagia on põhjustatud limaskesta veresoonkonna kahjustusest. Need hemorraagiad tekivad sageli ilma nähtava põhjuseta, need võivad areneda silma või veresoonte krooniliste haiguste taustal.
4. Vere kogunemine võrkkesta piirkonda tekib võrkkesta veresoonte kahjustuse tõttu. See silma piirkond on kõige tundlikum ja vigastuste suhtes vastuvõtlikum. Püsiva nägemiskahjustuse tekkeks piisab väikesest hemorraagiast.

Sümptomid

Hemorraagia sümptomid sõltuvad ka kahjustuse asukohast.

Hüfeemi ilmnemisel tekib järgmine iseloomulik kliiniline pilt:

• Silma tekib ühtlaste servadega punane laik, see on ühtlaselt värvunud.
• Laigu värvuse aste varieerub olenevalt kehaasendist – lamades või seistes. Seda seetõttu, et veri võib voolata silma eesmises kambris.
• Nägemise kaotus puudub.
• Abi puudumisel taandub hemorraagia mõne päeva jooksul iseenesest.

Hemoftalmia sümptomid on väga erinevad:

• Väliselt väljendub hemorraagia ühtlase värvusega pruuni laigu olemasolus.
• On nägemispuue. Raskusaste sõltub sellest, kui tugevasti limaskest on kahjustatud. Täieliku hemoftalmusega võib tekkida täielik nägemise kaotus.
• Silmade ette ilmuvad välgud, tekivad tumedad laigud, mis sageli muudavad kuju ja suurust.

Hemoftalmos vajab arstiabi, sest võimalike tüsistuste hulgas on võrkkesta irdumine ja silma atroofia. Ja kirurgilise ravi abil saate nägemist säästa.

Võrkkesta hemorraagia sümptomid:

• Silmade ette ilmub ruudustik, ilmuvad liikuvad täpid – kärbsed.
• Üksused näevad udused välja.
• Nägemisteravuse langus. Harva kaob nägemine täielikult.

See tekib silmaorbiidi muljumise taustal (mis on sageli silmapiirkonna raskete vigastuste tagajärg), samuti vaskuliidi ja mõnede süsteemsete haiguste taustal.

Kui hemorraagia ajal koguneb palju verd, tekib selline seisund nagu eksoftalmos. Silmamunad hakkavad ettepoole ulatuma, patsient tunneb silma liikumise piirangut. Kui veri leiab väljalaskeava, võib see silmalau alla ja konjunktiivikotti ulatuda.

On sümptomeid, mis viitavad konkreetsele kahjustusele ja mida kasutatakse diagnoosimisel. Näiteks kui hemorraagia ulatub nahale ja sarnaneb prillide raamiga, näitab see koljupõhja murdumist.

Põhjused

Põhjused on erinevad:

• Silma, orbiidi või kolju vigastused. Eriti ohtlikud on nürid tugevad löögid pähe. Pärast sellise vigastuse saamist (isegi sümptomite puudumisel) on vaja läbida silmaarsti läbivaatus.
• Nakkuslikud viirushaigused. Hemorraagia tekib põletikulise limaskesta tõttu.
• Hüpertensiivse kriisi areng. Vererõhu kiire tõus võib põhjustada veresoonte terviklikkuse rikkumist. Eriti sageli juhtub see eakatel või diabeedi või autoimmuunhaiguste all kannatavatel patsientidel.
• Oksendamine ja tugev köha (füüsiline ülepinge) võivad põhjustada väikese verejooksu. Vaatamata asjaolule, et silma punetus võib olla tõsine, ei klassifitseerita haigusseisundit ohtlikuks.
• Vere viskoossust vähendavate ravimite võtmine. Nende hulka kuulub populaarne valuvaigisti ja palavikuvastane aine aspiriin, mida võetakse sageli suurtes annustes ja ilma arsti retseptita.
• K-vitamiini puudus.See on haruldane patoloogia. K-vitamiini toodab soolestiku mikrobioota ning enamasti tekib selle puudus pärast massiivset antibiootikumravi või immuunsüsteemi või seedetrakti krooniliste haiguste korral.
• Pärilik veritsushäire on hemofiilia.

Risk suureneb oluliselt südame, veresoonte ja siseorganite krooniliste patoloogiate korral, samuti esimestel nädalatel pärast silmaoperatsiooni.

Verejooks võib esineda igas vanuses lastel, vastsündinutest teismelisteni. Põhjused on põhimõtteliselt samad, mis täiskasvanutel.

Millal kohe arsti juurde pöörduda:

• Punetus ilmnes korraga mõlemas silmas. See võib olla märk tõsisest vereringehäirest.
• Ühe või mõlema silma nägemise kaotus või vähenemine punetuse tõttu.
• Hemorraagiaga kaasneb silmade ees udune tekkimine, mis ei kao mitu minutit ega pärast pilgutamist.
• Punetusega kaasneb tugev valu ja nägemisfunktsiooni kahjustus.
• Verejooks oli vigastuse tagajärg. Sageli on šokist tingitud vigastuste tegelikku raskust raske kindlaks teha.
• Antikoagulantide võtmise taustal ilmnes punetus.

Kui hemorraagiaga ei kaasne loetletud sümptomeid, tegemist on subkonjunktiiviga ja patsient teab põhjust, siis ei ole vaja arstiga nõu pidada. Silmaarsti juurde tasub minna, kui punetus paari päevaga ei kao.

Mida mitte teha hemorraagiaga:

1. Silmade hõõrumine ei ole soovitatav, kuna see põhjustab ärritust, mis võib varjata sümptomeid ja mõnel juhul suurendada verejooksu.
2. Enne spetsialistiga konsulteerimist matke vasokonstriktorid.
3. Kandke kontaktläätsi.
4. Ärge lõpetage antikoagulantide võtmist iseseisvalt. Hemorraagiast on vaja teatada raviarstile.

Silma hemorraagia korral tuleb igal juhul anda silmadele puhkust, mitte pingutada, vältida füüsilist pingutust kuni nähtava paranemiseni.

Mis puudutab ennetamist, siis puuduvad spetsiaalsed meetmed, mis kaitseksid hemorraagia eest. Süsteemsete haiguste all kannatavad patsiendid peaksid võtma ettenähtud ravimeid ja järgima elustiili soovitusi. Suhkurtõve ja hüpertensiooniga patsiente peab jälgima silmaarst ja läbima ennetavad uuringud.