Anesteesia mõju lapsele. Anesteesia lastele – mida vanemad peavad teadma. Hilised tüsistused pärast anesteesiat lastel

Mure teeb üldnarkoosis operatsioon igas vanuses inimesel. Täiskasvanud inimesed väljuvad anesteesiast erineval viisil - keegi eemaldub protseduurist kergesti ja keegi halvasti, taastudes väga pikka aega. Lapsed ei ole lisaks üldisele heaoluhäirele toimuvast teadlikud ega oska olukorda adekvaatselt hinnata, mistõttu võib üldnarkoosis tehtud operatsioon muutuda suureks stressiks. Vanemad muretsevad, millised on anesteesia tagajärjed, kuidas see mõjutab lapse heaolu ja käitumist ning millist hoolt vajavad lapsed pärast ärkamist.

Taastumisperiood pärast operatsiooni üldnarkoosis

Natuke narkootikumidest

Kaasaegsed anesteesiaravimid praktiliselt ei avalda lapsele negatiivset mõju ja erituvad kiiresti kehast, mis tagab lihtsa taastumisperioodi pärast üldanesteesiat. Laste anesteesia korral kasutatakse enamikul juhtudel anesteetikumi inhalatsioonimeetodeid - need imenduvad verre minimaalses kontsentratsioonis ja erituvad muutumatul kujul hingamiselundite kaudu.

Aidake lapsel anesteesiast taastuda

Anesteesiast väljumine toimub anestesioloogi range järelevalve all ja algab kohe pärast anesteetikumi manustamise lõpetamist. Spetsialist jälgib tähelepanelikult lapse elulisi näitajaid, hinnates hingamisliigutuste efektiivsust, vererõhu taset ja südamelöökide arvu. Olles veendunud, et patsiendi seisund on stabiilne, viiakse ta üle üldosakonda. Soovitav on, et vanemad ootaksid last palatis - anesteesiajärgne ebameeldiv seisund reeglina hirmutab lapsi ja lähedase kohalolek aitab rahuneda. Esimestel tundidel pärast ärkamist on beebi loid, pärsitud, tema kõne võib olla segane.

Tüdruk pärast operatsiooni toas

Kaasaegsete ravimite kasutamisel ei kesta nende eritumise periood rohkem kui 2 tundi. Selles etapis võivad häirida sellised ebameeldivad sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, pearinglus, valu operatsioonipiirkonnas ja palavik. Kõiki neid sümptomeid saab teatud meetmete võtmisega leevendada.

  • Iiveldus ja oksendamine on üldanesteesia sagedased kõrvalnähud. On täheldatud, et oksendamise tõenäosus on seotud verekaotusega – ulatusliku verejooksu korral oksendab patsient väga harvadel juhtudel. Iivelduse korral ei soovitata lapsel süüa esimese 6-10 tunni jooksul pärast operatsiooni, vedelikku võib võtta väikestes kogustes, et mitte kutsuda esile uut oksendamist. Reeglina ilmneb leevendus mõne tunni jooksul pärast anesteesiast taastumist. Juhul, kui lapse seisund on oluliselt halvenenud ja oksendamine ei too leevendust, võite paluda õel teha oksendamisvastase ravimi süsti.
  • Pearinglus ja nõrkus on organismi loomulik reaktsioon anesteesiale esimestel tundidel pärast ärkamist. Taastumine võtab veidi aega ja kõige parem on, kui laps magab paar tundi. Kui uni on ühel või teisel põhjusel võimatu, saate lapse tähelepanu juhtida koomiksite, lemmikmänguasja, huvitava raamatu või muinasjutu abil.
  • Värisemine on termoregulatsiooni rikkumise tagajärg. Soovitatav on eelnevalt muretseda soe tekk, mis aitab lapsel soojeneda.
  • Temperatuuri tõusu täheldatakse tavaliselt esimesel päeval pärast operatsiooni. Sellist keha reaktsiooni peetakse normaalseks juhul, kui väärtused ei ületa subfebriili numbreid. Mõne päeva pärast operatsiooni tõusnud temperatuur viitab tüsistuste tekkele ja nõuab täiendavat läbivaatust.

Õde mõõdab tüdruku temperatuuri pärast operatsiooni

Üldnarkoosi mõju on kõige suurem kuni üheaastastele imikutele. Imikutel on välja kujunenud selge toitumis- ja unemuster, mis pärast anesteesiat kaob – lapsed võivad öö ja päeva segamini ajada, olles öösel ärkvel. Sel juhul aitab ainult kannatlikkus – mõne päeva või nädala pärast naaseb beebi ise oma tavapärase režiimi juurde.

Harvadel juhtudel täheldavad vanemad, et nende laps "kukkus lapsepõlve", see tähendab, et ta hakkas tegema asju, mis pole tema vanusele tüüpilised. Te ei pea selle pärast muretsema, tõenäoliselt on see ajutine ja möödub iseenesest.

Mõned lapsed pärast üldanesteesiaga operatsiooni ei maga hästi, on ulakad, keelduvad söömast. Et aidata oma lapsel magama jääda, on mõned rituaalid, mida tuleks läbi viia iga päev enne magamaminekut. See võib olla klaas sooja piima, huvitavad muinasjutud või lõõgastav massaaž. Telerivaatamist tuleks piirata – sage piltide vahetamine kutsub esile närvisüsteemi erutuse, isegi kõige tuttavamad kahjutud multikad võivad suurendada unehäireid.

Lapse toitmine pärast anesteesiat

Kui beebi tunneb end hästi, magab hästi, teda ei häiri palavik, iiveldus ega oksendamine, siis soovitavad arstid võimalikult kiiresti tavaellu naasta. Patsiendi varajane aktiveerimine aitab kaasa kiirele taastumisele ja operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamisele. 5–6 tunni pärast võivad arstid lubada teie lapsel süüa. Toit peaks olema kerge - see võib olla köögiviljasupp, tarretis kreekerite või röstsaiaga, teraviljad vee peal. Imikud saavad ema rinnapiima või piimasegu.

Oksendamise puudumisel aitab rohke vedeliku joomine kiiresti taastuda. Kõige sobivamad on puhas gaseerimata vesi, kompotid, puuviljajoogid, teed. Sagedaseks joomiseks ei soovitata mahlasid ja suhkrurikkaid gaseeritud jooke, kuna need sisaldavad suures koguses suhkrut.

Õige psühholoogiline ettevalmistus, lähedaste kohalolek ja kõigi arsti soovituste järgimine aitavad lapsel operatsioonijärgset perioodi kergemini üle elada. Lapse kehal on võime kiiresti taastuda ja mõne päeva pärast tunneb beebi end palju paremini kui esimesel päeval pärast operatsiooni.

Anesteesia vajadus operatsioonide ajal või teatud tüüpi diagnostika imikutel hirmutab sageli vanemaid. Sageli võite kuulda, et anesteesia on kahjulik, mõjutab lapse aju, kuid kas see on tõsi? Selle probleemi mõistmiseks ja seda tüüpi anesteesia mõju määramiseks lapse kehale peate teadma, millised anesteesia tüübid on olemas, millised on nende omadused ja kas need võivad põhjustada tagajärgi.

Anesteesia pediaatrilises praktikas jaguneb tüüpideks, lähtudes sellest, kuidas toimeaine laste kehasse toimetatakse. Kui see manustatakse kopsude kaudu - see on inhalatsioonianesteesia, kui see viiakse kehasse, veeni kaudu - intravenoosne. Igal anesteesia tüübil on oma eelised ja puudused, on võimatu ühemõtteliselt öelda, et üks tüüp on parem kui teine. Teatud tüüpi anesteesia konkreetse operatsiooni, manipulatsiooni või eridiagnostika ajal nõuab individuaalset lähenemist valikul. See sõltub paljudest teguritest:

  • Arst ise ja tema kogemused teatud ravimitega;
  • Vajalike ravimite olemasolu haiglas ja varustus nende kohaletoimetamiseks;
  • Alates ülesandest, mille kirurg püstitab, ja juurdepääsu tüübist (seljalt, kõhult, eriasendid), sekkumise mahust ja operatsiooni kestusest;
  • Lapse omadustest somaatiliste või nakkuslike patoloogiate olemasolu, ainevahetus, kehakaal, allergiliste reaktsioonide olemasolu ravimitele ja anesteetikumidele;
  • Alates sellest, millise operatsiooniga on tegemist - plaanilise või kiireloomulise (hädaolukorraga), mis määrab selleks vajaliku ettevalmistuse mahu.

Erinevates haiglates võivad samad sekkumised tähendada erinevat anesteesiat, see sõltub haigla ja personali varustusest, ravimite kättesaadavusest ja isegi sellest, kas see operatsioon on tasuline või tasuta. Lisaks on oluline teada, et sekkumise ajal saab anestesioloog kombineerida erinevaid anesteesia meetodeid, kasutades lastele vastuvõetavaid ravimeid, lõdvestades lihaseid ja lülitades välja teadvuse. See on vajalik selleks, et lapsed ei tunneks sekkumise ajal valu, ebamugavustunnet ja stressi ning operatsioonid (või muud vajalikud toimingud) oleksid edukad.

Kuidas toimub üldanesteesia pediaatrilises praktikas?

Kui räägime erakorralisest olukorrast, siis lapsed opereeritakse esimesel võimalusel ning üldnarkoos tehakse kiirete ja aktiivsete võtetega, siis räägime tervise ja elu säästmisest. Arst keskendub konkreetsele olukorrale, kasutades meetodit, mis on kiirem ja tõhusam. Kui operatsioon on planeeritud, on võimalik selleks täielikult valmistuda, mis minimeerib tüsistuste riski. Operatsiooni ja üldanesteesia jaoks peab laps olema terve - kroonilise patoloogia ägenemised, ägedad infektsioonid muutuvad sekkumise ajutiseks vastunäidustuseks. Nendel tingimustel on üldanesteesia seotud suure riskiga.

Enne üldnarkoosi tegemist vestleb anestesioloog vanematega ja vaatab lapse üle ning alles siis annab loa operatsiooniks. Ta räägib vanematele üksikasjalikult, millist tuimestust plaanitakse teha ja kui palju on vaja operatsioonieelset ettevalmistust, mida nõutakse vanematelt ja beebilt endalt kuni parima vanuseni.


Enne beebi tuimastusse viimist on soovitatav, et üks vanematest (või sugulastest, eestkostjatest) oleks temaga vahetult koos, kuni ta uinub ja anesteesiasse jõuab. Lapse anesteesiaseisundisse viimiseks kasutatakse spetsiaalseid maske ja ainult lapse tüüpi hingamisseadmeid, mis valitakse rangelt vanuse järgi.

Pärast seda, kui lapsed lähevad uimastite magama, kasutavad arstid ravimeid, et saavutada lihaste maksimaalne lõdvestumine ja täielik valu leevendamine. Kui laps on anesteesia all, jätkavad kirurgid kirurgilist sekkumist. Kogu operatsiooni vältel jälgib anestesioloog narkoosi all oleva lapse elulisi näitajaid, vajadusel reguleerib ravimite tarnimist. Kui operatsioon on lõppenud, vähendab arst ravimite kontsentratsiooni tilgutis või sissehingatavas segus, mis viib selleni, et laps tuleb mõistusele. Kui laps on narkoosi all, on tema teadvus täielikult välja lülitatud, ta ei tunne valuimpulsse, hingamine toimub tavaliselt ventilaatori tõttu ning monitoridel kajastuvad pulsi ja rõhu, vere hapnikusisalduse ja mõned muud näitajad.

Mis juhtub pärast anesteesiat

Anesteesiast väljumise määrab suuresti ravimi tüüp ja selle plasmast eemaldamise kiirus. Laps saab täielikult taastuda pärast anesteesiat kaks või enam tundi, kaasaegsete meetodite abil mõnikord isegi varem. Kuid isegi kui laps tunneb end hästi ja operatsioon õnnestub, jälgib anestesioloog last hoolikalt esimestel tundidel pärast anesteesiat. Sel ajal kurdavad lapsed sageli iiveldust või oksendamist, haavapiirkonnas võib tunda valu. Väikelastel võib pärast anesteesiat tavapärane režiim mõneks ajaks eksida.

Tänapäeval, kuna operatsioonid on järjest vähem traumaatilised, püütakse patsiente aktiveerida juba esimesel päeval pärast anesteesiat. Kui operatsioon oli väike, saavad lapsed liikuda ja mõnikord isegi tõusta kahe-kolme tunni pärast, kui operatsioon oli ulatuslikum, siis 4 või enama tunni pärast. Ainult raske seisundi või elustamismeetmete, pideva jälgimise vajaduse korral viiakse lapsed intensiivravi ja intensiivravi osakondadesse (tavaliselt juhtub see väga ulatuslike ja raskete operatsioonide korral, kus on suur verekaotus või sekkumise kestus, palju sisselõikeid ja haavu).


Operatsiooni ajal teevad arstid kõik endast oleneva, et minimeerida tüsistuste riski, kuid keha on keeruline süsteem ja kõiki selle reaktsioone pole võimalik ette näha. Lastel võivad tekkida tüsistused ravimite võtmise tagajärjel, veritsused kudede dissektsiooni tagajärjel, aga ka organismi reaktsioon haigusele endale ja ettenägematud asjaolud, mida saaks selgitada vaid sekkumisega. Allergilised reaktsioonid, sealhulgas manustatud ravimite anafülaktiline šokk, peetakse õigustatult kõige elementaarsemaks tüsistustest. Anesteesia kasutamisel võivad tekkida ka palavikulised reaktsioonid, mis nõuavad sekkumise ajal spetsiaalset lüütilist ravi. Lisaks võivad tekkida operatsiooni enda tüsistused – verejooks, tromboos, mille arstid õigeaegselt kõrvaldavad ja võimalusel ette hoiatavad.

Seda teemat ümbritsevad arvukad kuulujutud ja müüdid takistavad neil teha adekvaatset otsust. Milline neist on tõsi ja milline on spekulatsioon? Peamiste lasteanesteesiaga seotud vanemate hirmude kommenteerimiseks palusime ühel selle valdkonna juhtival eksperdil, tervishoiuministeeriumi Moskva pediaatria ja lastekirurgia uurimisinstituudi anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhatajal. Venemaa Föderatsioon, professor, meditsiiniteaduste doktor Andrei Lekmanov.

Müüt: “Anesteesia on ohtlik. Mida teha, kui mu laps ei ärka pärast operatsiooni?

Tegelikult V: Seda juhtub väga harva. Maailma statistika kohaselt juhtub seda 1-l 100 000 plaanilisel operatsioonil. Sel juhul on surmav tulemus enamasti seotud mitte reaktsiooniga anesteesiale, vaid kirurgilise sekkumisega.

Et kõik sujuks, eelneb igale operatsioonile (välja arvatud erakorralised juhud, mil loevad tunnid või isegi minutid) põhjalik ettevalmistus, mille käigus hindab arst väikese patsiendi tervislikku seisundit ja valmisolekut anesteesiaks, keskendudes lapse kohustusliku läbivaatuse kohta ja uuringud, mis hõlmavad: täielikku vereanalüüsi, vere hüübimisanalüüsi, uriinianalüüsi, EKG-d jne. Kui lapsel on ARVI, kõrge palavik, kaasuva haiguse ägenemine, lükatakse plaaniline operatsioon vähemalt kuu võrra edasi. .

Müüt: "Kaasaegsed anesteetikumid on magamiseks head, kuid valu leevendamiseks halvad. Laps tunneb kõike

Tegelikult: Sellise olukorra välistab kirurgilise anesteetikumi annuse täpne valik, mis arvutatakse lapse individuaalsete parameetrite alusel, millest peamine on kaal.

Kuid see pole veel kõik. Tänapäeval ei tehta ühtki operatsiooni, kui väikese patsiendi seisundit ei jälgita tema keha külge kinnitatud spetsiaalsete andurite abil, mis hindavad pulssi, hingamissagedust, vererõhku ja kehatemperatuuri. Paljudes meie riigi lastehaiglates on moodsaim tehnoloogia, sealhulgas monitorid, mis mõõdavad anesteesia sügavust, patsiendi lõdvestusastet (lihaste lõdvestus) ja võimaldavad suure täpsusega jälgida vähimatki kõrvalekaldeid patsiendi seisundis. väike patsient operatsiooni ajal.

Eksperdid ei väsi kordamast: anesteesia peamine eesmärk on veenduda, et laps ei viibiks oma operatsiooni juures, olgu selleks siis pikaajaline kirurgiline sekkumine või väike, kuid traumaatiline diagnostiline uuring.

Müüt: "Inhalatsioonanesteesia on eilne päev. Kõige kaasaegsem - intravenoosne "

Tegelikult: 60-70% laste kirurgilistest sekkumistest tehakse inhalatsiooni (riistvara-mask) anesteesia abil, mille käigus laps saab spontaanse hingamisega anesteetikumi inhalatsioonisegu kujul. Seda tüüpi anesteesia kõrvaldab või vähendab oluliselt vajadust tugevatoimeliste farmakoloogiliste ainete komplekssete kombinatsioonide järele, mis on iseloomulikud intravenoossele anesteesiale ja mida iseloomustab anestesioloogi palju suurem manööverdamisruum ja anesteesia sügavuse täpsem kontroll.

Müüt: “Kui võimalik, siis parem teha ilma tuimestuseta. Igal juhul hambaravi protseduuride ajal "

Tegelikult: Lapse hammaste ravi üldnarkoosis ei pea kartma. Kui ravi on seotud kirurgilise sekkumisega (hamba eemaldamine, abstsessid jne), suure hulga hambaraviga (hulgikaariese, pulpiidi, parodontiidi jne ravi), seadmete ja instrumentide kasutamisega, mis võivad haiget hirmutada. laps, ilma anesteesiata on hädavajalik. Lisaks võimaldab see hambaarstil keskenduda konkreetselt ravile, ilma et teda häiriks väikese patsiendi rahustamine.

Üldnarkoosi kasutamise õigus laste hambaravis on aga ainult anestesioloogia ja elustamise riiklikku tegevusluba omaval kliinikul, mis on varustatud kogu vajaliku aparatuuriga ning kus töötab kvalifitseeritud, kogemustega lasteanesteesioloogide ja elustamisarstide personal. Seda ei ole raske kontrollida.

Müüt: "Narkoos kahjustab ajurakke, põhjustades lapse kognitiivsete (kognitiivsete) funktsioonide häireid, vähendades tema koolitulemusi, mälu ja tähelepanu"

Tegelikult: . Ja kuigi enamikul juhtudel see mälu ei mõjuta, seostatakse ulatusliku ja aeganõudva operatsiooni läbinud lastel ja täiskasvanutel sageli kognitiivsete funktsioonide häireid üldnarkoosiga. Tavaliselt taastuvad kognitiivsed võimed mõne päeva jooksul pärast anesteesiat. Ja siin sõltub palju anestesioloogi oskustest, sellest, kui adekvaatselt ta anesteesiat tegi, aga ka väikese patsiendi individuaalsetest omadustest.

Üldanesteesia on protseduur, mille käigus surutakse maha patsiendi autonoomsed reaktsioonid, lülitades välja tema teadvuse. Vaatamata sellele, et anesteesiat on kasutatud väga pikka aega, tekitab selle kasutamise vajadus, eriti laste puhul, vanemates palju hirme ja muresid. Milline on üldanesteesia oht lapsele?

Üldanesteesia: kas see on vajalik?

Paljud vanemad on kindlad, et üldnarkoos on nende lapsele väga ohtlik, kuid nad ei oska kindlalt öelda, mis täpselt. Üks peamisi hirme on see, et laps ei pruugi pärast operatsiooni ärgata.. Selliseid juhtumeid tõepoolest registreeritakse, kuid neid tuleb ette üliharva. Kõige sagedamini pole valuvaigistitel nendega mingit pistmist ja surm saabub kirurgilise sekkumise enda tagajärjel.

Enne anesteesia tegemist saab spetsialist vanematelt kirjaliku loa. Kuid enne selle kasutamisest keeldumist peaksite hoolikalt mõtlema, kuna mõnel juhul on vaja kompleksse anesteesia kohustuslikku kasutamist.

Tavaliselt kasutatakse üldnarkoosi, kui on vaja lapse teadvus välja lülitada, kaitsta teda hirmu, valu eest ning vältida stressi, mida beebi enda operatsiooni juures viibides kogeb ja mis võib negatiivselt mõjutada tema veel habrast psüühikat.

Enne üldanesteesia kasutamist selgitab spetsialist välja vastunäidustused ja otsustatakse: kas selleks on tõesti vajadus.

Ravimitest põhjustatud sügav uni võimaldab arstidel teha pikki ja keerulisi kirurgilisi sekkumisi. Tavaliselt kasutatakse protseduuri lastekirurgias, kui valu leevendamine on ülioluline. nt raskete kaasasündinud südamerikete ja muude kõrvalekalletega. Anesteesia ei ole aga nii kahjutu protseduur.

Protseduuri ettevalmistamine

Targem on beebi eelseisvaks anesteesiaks ette valmistada juba 2-5 päevaga. Selleks määratakse talle hüpnootikumid ja rahustid, mis mõjutavad ainevahetusprotsesse.

Umbes pool tundi enne anesteesiat võib lapsele anda atropiini, pipolfeeni või promedooli – ravimeid, mis tugevdavad peamiste anesteetikumide toimet ja aitavad vältida nende negatiivset mõju.

Enne manipuleerimise läbiviimist tehakse lapsele klistiir ja sisu eemaldatakse põiest. 4 tundi enne operatsiooni on toidu ja vee tarbimine täielikult välistatud, kuna sekkumise ajal võib alata oksendamine, mille käigus oksendamine võib sattuda hingamiselunditesse ja põhjustada hingamisseiskust. Mõnel juhul tehakse maoloputus.

Protseduur viiakse läbi maski või spetsiaalse toru abil, mis asetatakse hingetorusse.. Koos hapnikuga väljub aparaadist anesteetiline ravim. Lisaks manustatakse väikese patsiendi seisundi leevendamiseks intravenoosselt anesteetikume.

Kuidas anesteesia lapsele mõjub?

Praegu anesteesia raskete tagajärgede tõenäosus lapse kehale on 1-2%.. Paljud vanemad on aga kindlad, et anesteesia mõjutab nende last negatiivselt.

Kasvava organismi iseärasuste tõttu kulgeb seda tüüpi anesteesia lastel mõnevõrra erinevalt. Kõige sagedamini kasutatakse anesteesiaks uue põlvkonna kliiniliselt tõestatud ravimeid, mis on pediaatrilises praktikas lubatud. Sellistel ravimitel on minimaalsed kõrvaltoimed ja need eemaldatakse kehast kiiresti. Sellepärast on anesteesia mõju lapsele ja ka negatiivsed tagajärjed viidud miinimumini.

Seega on võimalik ennustada kasutatud ravimiannusega kokkupuute kestust ja vajadusel korrata anesteesiat.

Enamikul juhtudel hõlbustab anesteesia patsiendi seisundit ja võib aidata kirurgi tööd.

Lämmastikoksiidi ehk nn naerugaasi sattumine organismi viib selleni, et üldnarkoosis operatsioonil käinud lapsed ei mäleta enamasti midagi.

Tüsistuste diagnoosimine

Isegi kui väike patsient on enne operatsiooni hästi ette valmistatud, ei taga see anesteesiaga seotud tüsistuste puudumist. Sellepärast peaksid spetsialistid olema teadlikud ravimite kõigist võimalikest negatiivsetest mõjudest, levinud ohtlikest tagajärgedest, tõenäolistest põhjustest, samuti nende ennetamise ja kõrvaldamise võimalustest.

Suurt rolli mängib pärast anesteesia kasutamist tekkinud tüsistuste piisav ja õigeaegne avastamine. Operatsiooni ajal ja ka pärast seda peab anestesioloog hoolikalt jälgima beebi seisundit.

Selleks võtab spetsialist arvesse kõiki tehtud manipulatsioone ja sisestab analüüside tulemused ka spetsiaalsele kaardile.

Kaart peaks sisaldama:

  • pulsi indikaatorid;
  • hingamissagedus;
  • temperatuuri näidud;
  • ülekantud vere kogus ja muud näitajad.

Need andmed on maalitud rangelt tundide kaupa. Sellised meetmed võimaldavad kõik rikkumised õigeaegselt avastada ja need kiiresti kõrvaldada..

Varased tagajärjed

Üldanesteesia mõju lapse kehale sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Kõige sagedamini ei erine pärast lapse teadvusele naasmist tekkivad tüsistused palju täiskasvanute reaktsioonist anesteesiale.

Kõige sagedamini täheldatud negatiivsed mõjud on:

  • allergiate ilmnemine, anafülaksia, Quincke ödeem;
  • südame häire, arütmia, His kimbu mittetäielik blokaad;
  • suurenenud nõrkus, unisus. Enamasti kaovad sellised seisundid iseenesest, 1-2 tunni pärast;
  • kehatemperatuuri tõus. Seda peetakse normaalseks, kuid kui märk jõuab 38 ° C-ni, on nakkuslike tüsistuste võimalus. Olles tuvastanud selle seisundi põhjuse, määrab arst antibiootikumid;
  • iiveldus ja oksendamine. Neid sümptomeid ravitakse antiemeetikumidega, nagu Cerucal;
  • peavalud, raskustunne ja pigistamine oimukohtades. Tavaliselt ei vaja nad eriravi, kuid pikaajaliste valusümptomite korral määrab spetsialist valuvaigisteid;
  • valu operatsioonijärgses haavas. Sagedane tagajärg pärast operatsiooni. Selle kõrvaldamiseks võib kasutada spasmolüütikume või analgeetikume;
  • vererõhu kõikumised. Tavaliselt täheldatakse suure verekaotuse või pärast vereülekannet;
  • koomasse langemine.

Kõik kohalikuks või üldanesteesiaks kasutatav ravim võib olla patsiendi maksakudedele toksiline ja põhjustada maksa talitlushäireid.

Anesteesiaks kasutatavate ravimite kõrvaltoimed sõltuvad konkreetsest ravimist. Teades kõiki ravimi negatiivseid mõjusid, saate vältida paljusid ohtlikke tagajärgi, millest üks on maksakahjustus:

  • Ketamiin, mida sageli kasutatakse anesteesias, võib esile kutsuda psühhomotoorset üleerutust, krampe, hallutsinatsioone.
  • Naatriumoksübutüraat. Võib põhjustada krampe, kui seda kasutatakse suurtes annustes;
  • Suktsinüülkoliin ja sellel põhinevad ravimid põhjustavad sageli bradükardiat, mis ähvardab südametegevuse peatamist - asüstooliat;
  • Üldise valu leevendamiseks kasutatavad lihasrelaksandid võivad vererõhku alandada.

Õnneks on tõsised tagajärjed äärmiselt haruldased.

Hilised komplikatsioonid

Isegi kui kirurgiline sekkumine kulges ilma tüsistusteta, ei olnud kasutatud vahenditele mingeid reaktsioone, see ei tähenda, et laste kehale ei oleks negatiivset mõju. Hilised tüsistused võivad ilmneda mõne aja pärast, isegi mitme aasta pärast..

Ohtlikud pikaajalised mõjud hõlmavad järgmist:

  • kognitiivsed häired: mäluhäired, loogilise mõtlemise raskused, raskused objektidele keskendumisel. Nendel juhtudel on lapsel raske koolis õppida, ta on sageli hajameelne, ei saa pikka aega raamatuid lugeda;
  • Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega. Neid häireid väljendab liigne impulsiivsus, kalduvus sagedastele vigastustele, rahutus;
  • vastuvõtlikkus peavaludele, migreenihoogudele, mida on valuvaigistitega raske ära uputada;
  • sagedane pearinglus;
  • krampide kontraktsioonide ilmnemine jalgade lihastes;
  • maksa ja neerude aeglaselt progresseeruvad patoloogiad.

Kirurgilise sekkumise ohutus ja mugavus ning ohtlike tagajärgede puudumine sõltuvad sageli anestesioloogi ja kirurgi professionaalsusest.

Tagajärjed 1-3-aastastele imikutele

Kuna väikelaste kesknärvisüsteem ei ole täielikult moodustunud, võib üldanesteesia kasutamine nende arengut ja üldist seisundit negatiivselt mõjutada. Lisaks tähelepanupuudulikkuse häirele võib valu leevendamine põhjustada ajuhäireid ja põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • Aeglane füüsiline areng. Anesteesias kasutatavad ravimid võivad häirida kõrvalkilpnäärme moodustumist, mis vastutab lapse kasvu eest. Sellistel juhtudel võib ta kasvus maha jääda, kuid suudab hiljem oma eakaaslastele järele jõuda.
  • Psühhomotoorse arengu häired. Sellised lapsed õpivad lugema hilja, numbreid on raske meeles pidada, nad hääldavad sõnu valesti ja koostavad lauseid.
  • epilepsia krambid. Need rikkumised on üsna haruldased, kuid pärast üldnarkoosis tehtud kirurgilisi sekkumisi on esinenud mitmeid epilepsia juhtumeid.

Kas on võimalik tüsistusi vältida

On võimatu kindlalt öelda, kas pärast operatsiooni on imikutel mingeid tagajärgi, samuti seda, mis ajal ja kuidas need võivad avalduda. Siiski saate negatiivsete reaktsioonide tõenäosust vähendada järgmistel viisidel:

  • Enne operatsiooni tuleb lapse keha täielikult uurida läbides kõik arsti poolt määratud testid.
  • Pärast operatsiooni peaksite kasutama ajuvereringet parandavaid ravimeid, samuti neuropatoloogi poolt välja kirjutatud vitamiinide ja mineraalide komplekse. Kõige sagedamini kasutatakse B-vitamiine, piratsetaami, cavintonit.
  • Jälgige hoolikalt lapse seisundit. Pärast operatsiooni peavad vanemad jälgima selle arengut isegi mõne aja pärast. Kui ilmnevad kõrvalekalded, tasub võimalike riskide kõrvaldamiseks veel kord külastada spetsialisti.

Olles otsustanud protseduuri kasuks, võrdleb spetsialist selle teostamise vajadust võimaliku kahjuga. Isegi pärast tõenäoliste tüsistuste tundmaõppimist ei tohiks te keelduda kirurgilistest protseduuridest: sellest võib sõltuda mitte ainult tervis, vaid ka lapse elu. Kõige tähtsam on olla tema tervisele tähelepanelik ja mitte ise ravida.

Sageli hirmutab anesteesia inimesi, mõnikord isegi rohkem kui operatsioon. Kõige hirmsam on tundmatu ja võimalik ebamugavustunne uinumisel ja ärkamisel. Ärge häälestage positiivsele ja arvukatele vestlustele, et see on tervisele ohtlik. Eriti murettekitavaks muutub see, kui tegemist on asjaoluga, et operatsioon tehakse lapsele ja lastel põhjustab see negatiivseid tagajärgi.

Laste anesteesia – kui ohutu see noorele organismile on?

Lastel anesteesia all tehtavad toimingud viiakse läbi samade reeglite järgi nagu täiskasvanutel, võttes arvesse vanuseomadusi. Lastel esineb anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu sagedamini kui täiskasvanutel kriitilisi seisundeid, mille eemaldamine nõuab elustamist ja intensiivravi. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse aga ainult säästvaid vahendeid, mis suudavad täiskasvanu ja lapse kunstlikult esile kutsutud sügavasse unne panna.

Lastele anesteesia on teadvusekaotus, mis on põhjustatud spetsiaalsete ravimite komplektist. See võib hõlmata paljusid manipuleerimisi, mille eesmärk on hõlbustada uinumisprotsessi, operatsiooni ja ärkamist. Läbiviidud tegevuste hulgas on:

    • Tilgutite seadistamine.
    • Juhtimissüsteemi paigaldamine, verekaotuse kompenseerimine.
    • Operatsiooni tagajärgede ennetamine.

Vanemad peaksid mõistma anesteesia olemust ja ohtu, anesteesia tüüpide tunnuseid ja selle kasutamise vastunäidustusi, rääkige sellest kindlasti arstile:

      • Kuidas rasedus ja sünnitus möödusid?
      • milline oli toitmise tüüp: imetamine (kui kaua) või kunstlik;
      • millega laps haige oli;
      • reaktsioonid vaktsineerimisele;
      • kas tal ja tema lähedastel on allergiaid.

See kõik on eriti oluline väikelaste puhul, küsimusi tuleb esitada anestesioloogile, kui midagi jääb arusaamatuks ning lõpliku otsuse, milline anesteesia või anesteesia teha, teeb arst!

Kasutatud valu leevendamise tehnikate tüübid

Meditsiinipraktikas on mitut tüüpi anesteesiat:

      • Inhalatsioon ehk riistvara-mask - patsient saab annuse valuvaigistit inhalatsioonisegu kujul. Seda kasutatakse lühikeste lihtsate toimingute tegemiseks.

Vaadake selle tegevust ja peamisi etappe sellest videost:

      • Lastele mõeldud intramuskulaarset anesteesiat tänapäeval praktiliselt ei kasutata. Sest ta ei suuda une kestust kontrollida. Kasutatav ravim Ketamiin on organismile kahjulik. See võib pikaajalise mälu peaaegu 6 kuuks välja lülitada, mis mõjutab täielikku arengut.
      • Intravenoosne – omab organismile mitmekomponentset farmakoloogilist toimet. Kopsude ventilatsioon toimub spetsiaalse aparaadiga. Laste puhul kasutatakse anesteesiat üliharva, vaid äärmisel vajadusel.

Kas on vastunäidustusi?

Lastele saab anesteesia alati läbi viia, välja arvatud juhul, kui patsient või sugulased keelduvad protseduurist. Enne kavandatud operatsiooni läbiviimist on siiski oluline arvestada kõigi nüansside ja omadustega:

      • Erineva iseloomuga patoloogiate olemasolu, mis võivad une ja taastumise ajal seisundit negatiivselt mõjutada.
      • Kui patsiendil on hiljuti olnud ARVI või mõni muu viirusinfektsioon, tuleb operatsioon edasi lükata mitu nädalat, kuni keha on täielikult taastunud.
      • Allergiate esinemine ravimite suhtes. Arst uurib üksikasjalikult kaardil olevaid kirjeid. Kui ta saab teada allergia olemasolust ravimite suhtes, muudab ta koheselt tegutsemistaktikat.
      • Tervislikud tunnused – kõrge palavik, nohu.

Enne operatsiooni uurib anestesioloog üksikasjalikult patsiendi kaarti, märkides ära kõik punktid, mis võivad anesteesia meetodit mõjutada. Lisaks peetakse vanematega vestlust, milles selgitatakse olulisi punkte.

Kuidas valmistada last anesteesiaks?

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt tuleks kõik kirurgilised sekkumised, valulikud protseduurid, diagnostilised uuringud lastel (eriti noorematel) läbi viia anesteesia või sedatsiooni all! Väikesed lapsed lihtsalt ei tea, mis neid ees ootab, ja eelravi pole vaja.

Olenemata anesteesia tüübist, mille alusel operatsioon on kavandatud, on patsient eelnevalt ette valmistatud kirurgiliseks sekkumiseks.
Laste vanuserühmad: vastsündinud, kuni 6 kuud, 6-12 kuud, 1-3 aastat, 4-6 aastat,
7-9-aastased, 10-12-aastased, üle 12-aastased.

Anestesioloog osaleb aktiivselt lapse ettevalmistamisel operatsiooniks. Plaaniliste operatsioonide käigus võib kogu ettevalmistuse jagada üldmeditsiinilisteks ja eelanesteesiaks: psühholoogiline ja farmakoloogiline premedikatsioon. Oluline on sünnituslugu: kuidas rasedus ja sünnitus kulges (õigel ajal või mitte), lapse antropomeetrilised andmed - kehakaalu ja pikkuse vastavus tema vanusele, psühhomotoorne areng, nähtavad luu- ja lihaskonna häired, käitumisreaktsioonid.

Psühholoogiline ettevalmistus: lapsele haiglaravi on raske moraalne proovikivi, teda hirmutab emast eraldatus, valgetes kitlites inimesed, keskkond jne. Anestesioloog, raviarst ja palatiõde aitavad ja selgitavad emale, kuidas käituda.

Arstid soovitavad mitte alati lapsele rääkida, mis tuleb. Erandiks on juhud, kui haigus teda häirib ja ta tahab sellest lahti saada. Kui aga lapsed on piisavalt vanad, tuleb selgitada, et viiakse läbi spetsiaalne laste test, mille tulemusel nad uinuvad ja ärkavad siis, kui kõik on juba tehtud ja varasemast haigusest pole jälgegi. .

On soovitav, et laps oleks rahulik ja ei kardaks. On vaja pakkuda nii emotsionaalset kui ka füüsilist puhkust. Peamine asi, mida vanemad peavad meeles pidama, on see, et beebi peaks pärast anesteesiat ärkama ja nägema talle kõige kallimaid ja lähedasemaid inimesi.
Veel kord selle video kõige olulisema kohta:

Üldanesteesia: tagajärjed lapse kehale

Palju sõltub anestesioloogi professionaalsusest, kuna just tema valib anesteesias kasutatavate ravimite vajaliku annuse. Hea spetsialisti töö tulemuseks on lapse teadvuseta olek kirurgiliseks sekkumiseks vajalikul perioodil ning soodne taastumine sellest seisundist pärast operatsiooni.

Crane'il esineb harva ravimite või nende komponentide talumatust. Sellist reaktsiooni on võimalik ennustada ainult siis, kui see oli patsiendi veresugulastel. Nüüd loetleme tagajärjed, mis võivad tekkida ravimitalumatuse tagajärjel, kuid märgime veel kord, et see on äärmiselt haruldane juhtum (ainult 1-2% tõenäosus):

  • anafülaktiline šokk;
  • pahaloomuline hüperemia. Temperatuuri järsk tõus 42-43 kraadini.
  • südame-veresoonkonna puudulikkus;
  • hingamispuudulikkus;
  • püüdlus. Maosisu väljutamine hingamisteedesse.

Mõned uuringud viitavad ka sellele, et anesteesia võib kahjustada lapse aju neuroneid, põhjustades kognitiivseid häireid. Samal ajal on mäluprotsessid häiritud: mõneks ajaks pärast operatsiooni ilmnevad hajameelsus, tähelepanematus, õppimisvõime ja vaimse arengu halvenemine. Nende protsesside vastu seisavad mitmed tegurid:

  1. selliste tagajärgede tõenäosus on suurim intramuskulaarse anesteesia korral, kasutades ketamiini. Nüüd sarnast meetodit ja ravimit lastele praktiliselt ei kasutata.
  2. alla kaheaastastel lastel on suurem risk. Seetõttu lükatakse anesteesia all tehtavad operatsioonid võimaluse korral 2 aasta pärast edasi.
  3. vaid üksikute uuringute tehtud järelduste paikapidavust pole lõplikult tõestatud.
  4. need sümptomid mööduvad üsna kiiresti ja operatsioone tehakse seoses lapse reaalsete terviseprobleemidega. Selgub, et anesteesia vajadus ületab selle võimalikud ajutised tagajärjed.

Vanemad peaksid mõistma, et nende beebi seisundit jälgivad kogu operatsiooni ajal ja 2 tundi pärast seda kaasaegsed meditsiiniseadmed ja personal. Isegi kui sellel on tagajärjed, antakse talle õigeaegselt vajalikku abi.

Anesteesia on liitlane, mis aitab lapsel tervisehädadest valutult lahti saada. Seetõttu ei tohiks vanemad liiga palju muretseda.

Kaasaegses meditsiinis on anesteesia säästlik taktikaline vahend, mille kasutamine operatsiooni ajal on kohustuslik.

Kui teil on küsimusi - vastame neile hea meelega. Tervist teie lastele!

Lõin selle projekti, et rääkida teile anesteesiast ja anesteesiast lihtsas keeles. Kui saite oma küsimusele vastuse ja sait oli teile kasulik, toetan seda hea meelega, see aitab projekti edasi arendada ja kompenseerida selle ülalpidamiskulud.

Seotud küsimused

    Tatjana 16.10.2018 09:43

    Tere päevast. 1. oktoobril tehti meile üldnarkoosis adenoidide eemaldamise operatsioon. Algul kaebas tütar (4 a.) peavalusid. 12-14 päeva pärast hakkas ta perioodiliselt kaebama, et ei saa silmi avada. Ma arvasin, et võib-olla on see äädika aurud või sibula lõhn (köögis kaebused). Siis juhtus see peale ärkamist sagedamini. Avaneb hästi, siis ei kannatanud silmad lahti olemist. Ja seda mitte ainult päikese käes, vaid ka varjus. Täna ei suutnud ta ikka veel täielikult silmi avada. Raskused pilgutada või silmad kinni. Kas see võib olla anesteesia tagajärg? Ja mida saab teha?

    Sõbrapäev 17.09.2018 20:37

    Tere õhtust! Minu poeg on 4 aastat ja 9 kuud vana, ta murdis käe, kaks luud olid katki, üks luu nihkus. Murru päeval 11.09 tehti üldnarkoos, üks luu sirgeks, teine ​​jäi nihkega murdunud. Nädal hiljem, 19. septembril, taasmanustamine üldnarkoosis. Palun abi nõuga, kas see on väga ohtlik? Mis tagajärjed?

    Olga 27.08.2018 18:33

    Tere päevast. Lapsele tehti esimene operatsioon märtsis, kordus augusti alguses. Mõlemal juhul kasutati üldnarkoosi. Peale esimest operatsiooni oli kaalutõus, ebaoluline, aga me ei saa kaalu langetada. Kas anesteesia võib ainevahetust mõjutada?

    Jevgenia 25.08.2018 00:09

    Tere, doktor! Minu lapselaps (3 aastat ja 4 kuud) ei ole pärast adenoidide eemaldamise operatsiooni mitte ainult virisenud ja närviline, vaid tal on kummalised psühhoosid: näiteks nõuab ta, et ta läheks uuesti kodust bussipeatusse ja tuleks tagasi lihtsalt sellepärast, et ema ei andnud talle kätt või väljus esimesena kodust, selle asemel, et välja lasta. Või äkki nõuab ta keset ööd oma väikest õde kurgiga toitmist ja nutab valjult, hüsteeriliselt, kuni saavutab oma eesmärgi .... Oleme hätta. Me ei tea, mida teha. Arvan, et tal on lihtsalt kapriis, aga tuleb välja, et üldnarkoos mõjub lapse psüühikale väga halvasti. Mida me nüüd teeme? Kuidas seda ravida? Aita mind palun!!! Lugupidamisega Evgenia Grosh

    Vladislav 07.06.2018 12:26

    Tere. Mu emal oli väga "kiire" sünnitus kaasas, mu pea oli pooleldi sinine. Kuueaastaselt ja see on 1994. aastal, tulid mu ema ja arstide üllatuseks välja ägedas staadiumis hemorroidid. Haiglas tehti mulle kolm operatsiooni üldnarkoosis, aasta hiljem veel kaks operatsiooni, samuti üldnarkoosis. 12-aastaselt põlvevigastus ja jälle üldnarkoos. Nüüd olen 29-aastane. Umbes 7. eluaastast kuni 20. eluaastani kannatasin pidevalt peavalude ja madala vererõhu all. Nüüd valutab pea väga harva, aga ma saan aru, et nõrkus, uimasus on mu vaenlased kogu eluks. Diagnoosi "bradükardia" näen ka igal aastal töölt regulaarsetel tervisekontrollidel. Kas minu lõputu nõrkuseseisund on 6 lapsepõlves tehtud üldnarkoosi tagajärg?

    Aleksander 28.05.2018 11:05

    Tere, minu laps on 10 aastane. Kõrgelt kukkudes lõi ta pea ja sai mõõduka (või raske, täpselt ei tea) põrutuse. (esines lühiajaline teadvusekaotus ca 30-60 sekundit), mälukaotus (ei mäleta, mis juhtus vahetult enne kukkumist ja kukkumine ise), samuti murdis küünarvarre (mõlemad raadiuse luud). Traumatoloogias pandi kohe kips peale, kuid teise röntgeniga 1 päeva pärast selgus, et nihe püsis. Arstid ütlevad, et on vaja teha üldnarkoosi ja ühendada luu. Küsimus: Kas kolmandal päeval pärast põrutust on narkoos ohtlik ja kas 10 (peaaegu 11) aastasele lapsele on üldnarkoos tõesti vajalik? Äkki sai kohalikuga läbi saada (ta pole ju päris väike ja suudab vaikselt istuda)? Täname juba ette vastuse eest!

    Inna 19.04.2018 17:10

    Tere. Lugupeetud arst, öelge palun - minu pojale (7 täis aastane) tehti veebruaris pimesoolepõletiku eemaldamise operatsioon (koos peritoniidiga). Nüüd on meil ees operatsioon, et eemaldada kaks songa (naba ja kõhu valge joon). Kui ohtlik on üldnarkoosi tegemine nii lühikese aja möödudes? AITÄH!

    Guzel 06.04.2018 13:41

    Tere pärastlõunast arst. Laps on 2 kuune, meid saadeti MRT-le (vasakul III kraniaalnärvide parees diagnoos, vasakul ülemise silmalau osaline ptoos, oftalmopleegia), aga laps jäi haigeks, lapsel on tatt. Kas pärast paranemist võib kohe MRT-d teha või pean natuke ootama? Ja veel üks küsimus: ma lähen üldnarkoosis. Kui ohtlik see lapsele on?

    Jelena 31.03.2018 20:54

    Tere arst, 12-aastasel lapsel tuleb eemaldada papilloom palatiinikaarelt, arstid nõuavad üldnarkoosi. Milliseid kaasaegseid ravimeid praegu kasutatakse. Millest rääkida anestesioloogiga?

    Anastasia 27.03.2018 21:28

    Tere. Palun andke nõu, mis tagajärjed võivad olla peale anesteesiat, kas tasub kohe opereerida või on parem oodata kuni 2 aastat? Olukord: laps on 4 kuune, meil polüdaktüülia, 6. sõrm (suurel 2tk). Millises vanuses on parem opereerida, sest nüüd kasvab (pöidla)sõrm ja see muutub teise .. tõttu ebaühtlaseks?

    Natalia 27.03.2018 07:38

    Tere. Homme on mu 6-aastasel pojal maskanesteesia all ravi ja hammaste eemaldamine. Anestesioloog ütles, et 21 päeva ei tohi tatti olla. millega see seotud on? Ma saan aru, et SARS-i ei tohiks üle kanda, aga tatt, kui nad on hommikul siseruumides kuivad?

    Lily 03.02.2018 14:50

    Tere, doktor! 5-aastane laps läheb esmaspäeval, 5. märtsil plaanilisele operatsioonile, et eemaldada nevus reiel. laps sündis enneaegsena 33-34 nädalal, loomulikult oli hüpoksia ja väike ajuturse, oli hingamisaparaadil. aastani avastati hüdrotsefaalne sündroom, mida raviti diakarbiga. 1 aasta ja 4 kuuga said CTBI, olid haiglas, peale seda oli epilepsia(puudumised) küsitav, aga arstid ise ei tea, kas on või ei ole, kes ütleb mis on, kes ei ole. Nüüd on minu tähelepanekute järgi kõik rahulik. hetkel on südame arengus väike anomaalia. enne operatsiooni tehti ootuspäraselt üldine vereanalüüs, kõik näitajad on normis, kuid NEU langeb 34,2% kiirusega 40,0-75,0, LYM on suurenenud 41,6% kiirusega 2,01-40,0, MON on tõusis 9,6% kursiga 3,0-7,0, EO-d suurendatakse 13,1%! kiirusega 0,0-5,0. Palun öelge mulle: 1 kas meie puhul on võimalik teha üldnarkoosi? 2 Kas enne operatsiooni tehakse anesteesia jaoks EKG ja allergiatestid? 3 Millist anesteesiat kasutatakse kõikjal nevi eemaldamisel?

    Natalja 16.01.2018 00:25

    Tere, doktor. Palun öelge, kuidas last 1,9 operatsiooniks ette valmistada? Operatsioon on kahe kuu pärast., Imetamine on endiselt, peamiselt öösiti, küsimus on: võõrutage laps rinnast nüüd või peale operatsiooni, kas beebil on abi või kahju operatsiooni ajal? Täname juba ette vastuse eest.

    Victoria 12.12.2017 13:50

    Tere. Minu pojale (3,5 a.) oli plaanis plaaniline operatsioon nabasongi ja kõhu valgejoone songa eemaldamiseks. 10 päeva veel. Lapsel pole löövet olnud juba umbes kolm nädalat (allergia ilming), aeg-ajalt kurtis valu kõhus (nüüd tundub, et see on kadunud). Allergia põhjust ei ole kindlaks tehtud. Kas on võimalik teha operatsioon või on mõistlikum esmalt läbida gastroenteroloogi kontroll, et selgitada välja operatsiooni põhjus? Kui jah, siis kui kaua peaks kuluma lööbe kadumiseks? Aitäh!

    Marina 28.11.2017 22:48

    Tere! Meile on plaanitud plaaniline operatsioon taevas (suulaelõhe, pehme suulae) 6 päeva pärast, teisel pool riiki. Nad ootasid oma korda kaua - 6 kuud, läbisid kõik uuringud - kõik on korras. Laps aga korjas viiruse üles: Tatt on vedel ja köhib. Ütle mulle, kas see on operatsiooni vastunäidustus? Või on võimalik paar päeva antibiootikume anda ja operatsioonile minna? Kas tattega on võimalik teha operatsiooni/anesteesiat, kui meil pole aega seda ravida? Ja millised võivad olla tagajärjed? Aitäh vastuse eest!

    ANNA 16.11.2017 08:25

    Tere, 2-aastasele lapsele määrati operatsioon (üldnarkoosi), peale 10 päeva operatsioon, aga külmetus saime, kirjutati antibiootikum tsefaleksiin.Kas peale selle kasutamist on üldnarkoosis vastunäidustusi?

    Julia 13.11.2017 20:01

    Kallis arst, ma palun teilt viivitamatult. 2 esihamba ravi 1, 10 kuu vanusele pojale peale lööki tekkis igemele räbustik. Ravivõimalused on saadaval anesteesiaga või ilma. Kas teha intravenoosse anesteesia all, et mitte vigastada lapse psüühikat, või ravida hirmust hoolimata – aga narkoosist hoiduda? Kas sellises kriitilises olukorras on õige mitte kasutada anesteesiat? Ette tänades!

    Olga 09.11.2017 11:20

    Tere, laps on 2,2 aastane, 1,3 g juures tehti operatsioon kubeme-munandi songa eemaldamiseks, 1,5 g juures tekkis ägenemine (opereeriti 1,9 g juures), nüüd on jälle ägenemine, tuleb. jälle olla üldnarkoosis operatsioon, millised võivad olla üldnarkoosi tagajärjed?

    Fagana 03.11.2017 02:54

    Tere, minu poeg on 2 kuud vana, soovime teha ümberlõikamist, ilmselt tehakse narkoosi all, palun öelge, kas selles vanuses tasub väikese lapse keha narkoosi alla lasta või pole vajadust ootama, kuni see suureks kasvab?

    Antonina 01.11.2017 22:14

    Tere. Tütar on täpselt 2-aastane. Leiti paremalt kubemesong. Operatsioon on tulemas. Me ei saa otsustada laparoskoopia ja kõhuõõne meetodi vahel. Kirurg ütles, et esimesel juhul kestab anesteesia 30-40 minutit ja teisel 10 minutit. Öelge, kas see 20-30 minuti vahe narkoosi all on nii kahjulik, nagu arst väidab? Esimene meetod on õrnem, samuti on postoperatiivne periood lihtsam, näeme ainult plusse. Laps on kapriisne ja väga liikuv, seetõttu õõnsust me ei taha. Laparoskoopia valikut takistab ainult see ajavahe narkoosi all. Aitäh.

    Julia Prohhorova 19.10.2017 16:53

    Tere, meil on kubemesong kinnitatud 2 kuu vanuselt, praegu on tütar 6 kuuseks.Ootsusega soovitatakse oodata kuni aasta, aga pole jõudu oodata ja kannatada, laps proovib roomata. ja hernia ulatub välja.Meie, vanemad, kardame, et rikkumine võib olla iga hetk . Lapse analüüsid on head (veri ja uriin), ta on liikuv ja areneb õigeaegselt, sündis 39. nädalal hüpoksiaga, Apgari skooride järgi 7-8, diagnoosiks kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus hüpoksilis-insheemiline. päritolu, PVC paremal on 1-2 st, vasaku vaskulaarse põimiku pseudotsüst .reaktsioon pneumokoki vastu vaktsineerimisele-temperatuur 38°C. Kas selliste diagnoosidega on võimalik 6 kuuselt opereerida?

    Eugene 17.10.2017 18:57

    Tere! Poisil lõigati välja pais 2,9, st. oli üldnarkoos. Nüüd avastasin, et meil on kubemesong, seda ei saa millegagi segi ajada. Ma arvan, et me ei saa ilma operatsioonita hakkama. Öelge arstile, kui kahjulik on anesteesia, kui operatsioonide vahe on ainult 2-3 kuud? Ja millised tagajärjed võivad olla pärast sellist operatsiooni. Täname juba ette vastuse eest.

    Olga 13.08.2017 15:44

    Laps on 2,6 aastane.Tehti larüngoskoopia ja pehmete kudede krüodestruktsioon.Masknarkoos,20min pärast ärkas laps.8 päeva pärast tahetakse uuesti larüngoskoopiat narkoosi all teha.Kas tihtipeale saab?

    Olga 09.08.2017 15:46

    Laps on 1,10 kuud vana ja läheb üldnarkoosis operatsioonile. Diagnoos on 1. vasaku käe stenoseeriv ligamentiit. Küsimus: millist tuimestust selles vanuses lastele tehakse ja kas on mõtet oodata 2 aastaseks saamist

    Yana 07.08.2017 00:07

    Minu tütrel (4,5 a) on 3. astme adenoidid ja hüpertrofeerunud mandlid. Hingamine on raske, ENT soovitab eemaldada. Aga sest tütar on neuroloogi arvel (puudumised), siis haiglas küsiti neuroloogilt järeldust, et üldnarkoosi saab teha. Neuroloog ei anna järeldust ilma läbivaatuseta haiglas, kus on vaja teha anesteesia all MRT. Ja selgub nõiaring. Kas adenoidide puhul on võimalik teha anesteesias MRT-d?

    Marina 05.08.2017 20:03

    Tere! Minu laps on 5-aastane, ta murdis nihkega 2 käeluud, neid prooviti intravenoosselt anesteesia alla panna, kuid see ei õnnestunud. Nõelad sisestati üldnarkoosis, 1,5 kuu pärast eemaldati nõelad narkoosi all. Pool aastat hiljem oli käsi uuesti ishias murtud, see pandi narkoosi alla, 2 nädala pärast pildil - nihe, ortopeed soovitab uuesti narkoosi all luu sättida. Kas selline sage anesteesia manustamine 5 korda kuue kuu jooksul on organismile ohtlik, millised on tagajärjed?

    Armastus 13.07.2017 11:48

    Tere, doktor! Minu lapselapsel eemaldati kaks päeva tagasi põselt papilloom. Nad tegid seda narkoosi-maski all, kogu protseduur kestis umbes 20 minutit, tulin kiiresti ja kergelt mõistusele. Haav on pisike. Homme pidid nad välja kirjutama, aga tütar kirjutas keeldumise ja võttis selle täna, sest. patsiente on palju, iga päev viidi neid palatist osakonda. Tal oli palavik ja ta oksendas kaks korda. Kas see on anesteesia tagajärg. Meie peres ei olnud kellelgi allergiat ega ravimitalumatust.

    Natalja 05.07.2017 19:00

    Tere päevast! Poeg 1.2. Kuu aega tagasi leidsin seljalt paremale abaluule lähemalt punni (mitte kõva, valutu, ei kasva). Arstid ütlesid, et see on kas lipoom või mõni muu kasvaja. Nad käskisid mul operatsioonile minna. Et alles pärast operatsiooni öeldakse, mis see on. Hirm pahaloomulise kasvaja ees. Kas enne operatsiooni on võimalik kuidagi kindlaks teha, milliste rakkudega tegu on? Laps on alles aastane, narkoos hirmutab mind kaks korda. Enne operatsiooni CT narkoosi all ja operatsioonil uuesti narkoos. Kas on võimalus, et haridus laguneb? Ilmus järsult korraga suurusega 2 * 3 cm.

    Ekaterina 22.06.2017 00:51

    Tere, doktor! Poeg on 10-aastane. Järgmisel nädalal on plaanis kubeme-munandi songa eemaldamise operatsioon. Milline anesteesia on selles vanuses parem ja ohutum? Kas anesteesia on ohutu, kui EKG näitas järgmist: siinusarütmia südame löögisagedus 68-89 lööki / min; EOS-i vertikaalne suund; Hissi kimbu parema jala mittetäielik blokaad. Kas sellise EKGga on võimalik kasutada üldnarkoosit? Kahjuks meie linnas lastekardioloogi ei ole. Suured tänud juba ette vastuse eest!

    Eugene 14.06.2017 12:21

    Tere. 6-aastasele tüdrukule määrati frenulumide lõikamine: keele ja ülahuule alt. Nad pakuvad üld- või lokaalanesteesiat. Nad soovitavad üldist, et laps ei kardaks. Kuid kas üldnarkoos on õigustatud sellise väiksema operatsiooni puhul, mis ei kesta rohkem kui 10 minutit?

    Natalia 24.05.2017 13:45

    Tere. Minu laps on 2,5 kuud vana. Teile tehakse tsüstoskoopia üldnarkoosis. Nädal tagasi tekkis nohu, tilkus aquamaris, soolalahus, tatt ei läinud nädalaga ära. Kui ta läbi nina imeb, siis hingab normaalselt, muidu "nuriseb". Operatsioon on planeeritud. Kas ma peaksin operatsioonile magama minema või on parem oodata?

    Ekaterina 11.05.2017 09:48

    Tere! Eeloleval esmaspäeval tehakse 9-kuusele beebile tuimestusega operatsioon. Diagnoosiks on hüpospadias. Viimased päevad on lapsel nohu. Nina pesemine ja tilgutamine olukorda oluliselt ei parandanud. Kas nohuga on võimalik anesteesiat teha või on parem operatsioon edasi lükata?

    Christina 09.05.2017 08:07

    Tere kallis arst. Mul on see küsimus. Lapsele 1,7 tehakse kraniostenoosi operatsioon. Ma olen niiiiii mures pikaajalise anesteesia pärast. Kuna me sündisime 30. nädalal ja sündides, diagnoositi meil hüpoksilis-isheemilise geneesiga PTCNS. Sünnist kuni tänapäevani raviti last nii, et psühhomotoorses arengus ei oleks mahajäämust. Ja nüüd tuleb esimene pikaajaline tuimestus. Öelge mulle, kuidas hiljem toimida, et anesteesia ei mõjutaks psühhomotoorset ja kõne arengut, ei hakkaks hilinema ega lõpetaks üldse kõnelemist?

    Victoria 08.05.2017 00:41

    Tere, doktor! Vajame tõesti teie arvamust! Minu laps on 5 aastane, panid 2-3 kraadised adenoidid. Magab lahtise suuga, ei norska, ka päeval on suu perioodiliselt lahti, iga kuu on külmetushaigused. Nad soovitavad operatsiooni, kuid nad ei küsinud lapse omaduste kohta. Meil on väikesed südameanomaaliad, toimiv foramen ovale 2mm. , kardiogramm on normaalne, meid jälgib neuroloog (saadeti entsefalogrammile), sünnitusel esinesid lämbumise tüsistused, ninasilla ja nasolaabiaalse kolmnurga pidevalt sinakas värvus, samuti allergia pesupulbri ja teatud tüüpide vastu ravimitest. Umbes kaks kuud tagasi oli mul keskkõrvapõletik. Adenoide kontrolliti kaks nädalat pärast külmetushaigust. Ketamiini pakutakse intravenoosselt viis kuni kümme minutit. Kas selliste näidustuste korral on võimalik oma lapsele anesteesiat kasutada, kuna ma ei ole nõus kohaliku tuimestusega või on parem teha enne entsefalogramm? Või peate alla andma ja ootama?

    Anna 20.04.2017 12:39

    Tere!Minu tütar on 4-aastane, vajab nina ja põskkoopa kompuutertomograafiat, aga ei taha pikali heita!Millised uuringud on vaja narkoosiks saada?

    Ekaterina 20.04.2017 10:20

    Tere,laps on aasta ja 5kuune.Meil diagnoositi ataksia.Soovin teha aju MRT-uuringut,et selgeks saada tervikpilt,mis see ataksia on,et saaks õige ravi määrata. Aga neuroloog ja osteopaat hoiatavad, et anesteesia on väga ohtlik.MRT risk anesteesias ataksia korral?

    Anastasia 05.04.2017 19:39

    Lugupeetud arst, mu poeg on 1,5 aastane, poolteist kuud tagasi avastati kubemesong, kirurg pani kirja selle eemaldamise plaanilisele operatsioonile, kardab üldnarkoosi, arst ütleb, et ohtlikum mitte operatsiooni teha. Kui ohtlik on anesteesia, milline tuimestusviis on ohutum, kas pärast anesteesiat on vaja mingeid taastavaid ravimeid? Ette tänades!

    Elena 27.03.2017 00:31

    Tere. Minu poeg on 2 aastat ja 4 kuud vana. Reie ülaosa tagant leiti kasvaja. Ultraheli müoomi järelduse järgi on mõõtmed 40 mm x 20 mm. Ei häiri, ei tee haiget. Ultraheliarst soovitab mitte opereerida, kuna ta väidab, et tegemist on healoomulise moodustisega, kirurg soovitab opereerida ... Mida ütlete? Ma kardan väga operatsiooni, eriti anesteesiat, kardan igasuguseid tüsistusi... kõike võib juhtuda... Missugune anesteesia on meie puhul aktsepteeritav? Ette tänades!

    Svetlana 25.03.2017 12:40

    Tere, doktor. Tütar 10 kuud. Teisipäeval, 21. märtsil tehti lapsele operatsioon, mille käigus eemaldati hemangioom (naha-subkutaanne, läbimõõt 5 cm) seljal. Indureeritud, kuna operatsioon tehti külili asendis. Kolmapäeva hommikul pärast sidumist ütles raviarst, et teda veel välja ei kirjutata, sest beebidel võivad tuimestuse suhtes tekkida kauged reaktsioonid ning haavale jäi paistetus. Kolmapäeval kell 18.00 hakkas lapsel oksendama, mis jäi peale tserukaali süstimist, ööseks tõusis temperatuur üle 39, analgini löödi difenhüdramiiniga alla, langes alles 38-ni, hommikuks hakkas tõusma. Neljapäeval oksendamist ei olnud. Kõhulahtisust ei olnud, kord-paar oli lahtine väljaheide. Öelge palun, kas selline reaktsioon on tõesti võimalik päev pärast operatsiooni? Arstide loal toitsin last tavapärase dieediga ehk teravilja-, juurvilja-, liha- ja puuviljapüreed, kuigi konserveeritud, tööstusliku toodanguga. Kodus täiendas ta rinnapiimaga, aga haiglas ei olnud võimalik välja tõmmata, täiendas nan1 seguga. Enne operatsiooni ravisime 8 kuud düsbakterioosi (Klebsiella, Staphylococcus aureus). Analüüs enne operatsiooni oli normaalne (Klebsiella oli normi piires, stafülokokki ei tuvastatud). Kas olete selliseid juhtumeid oma praktikas kohanud? Või on see soolepõletik või ebakvaliteetne püree või hambad (ainult 1 kasvas, teine ​​paistes) või reaktsioon ravimitele või langes kõik kokku ja süvenes operatsioon? Nüüd pole lapsel oksendamist ja temperatuuri pole, kolm päeva pandi tilgutitele glükoosi ja Ringeri lahusega ning eile tehti ka tseftreaksooni veenisiseselt korra. Ma annan Acipoli veega. Hakkasin eile õhtul ise sööma - kaerahelbed vee peal ja väike kogus rinnapiima. Hommikust saadik oli kord vedel tool.

    Alexandra 21.03.2017 12:51

    Tere, jaanuaris 2017 oli mu pojale (6 a) operatsioon üldnarkoosiga, mais määrati teine ​​üldnarkoosiga operatsioon teistsuguse diagnoosiga, kas anesteesia vahe on väike ja kuidas minimeerida tüsistuste tagajärgi.

    Angela 15.03.2017 16:55

    Tere, minu 9-aastasel tütrel on sõrme all plomm jalal, granuloom on küsitav, hakkame välja lõikama.Arst tahab teha üldnarkoosit, aga kahtlen, kas see on vajalik, eks kas on juba võimalik teha kohalikku tuimestust?

    Natalja 09.03.2017 04:47

    Tere. Minu lapsele tehti angiograafia koos embolisatsiooniga.Põsel oli hemangioom.Pärast seda oli päeva intensiivravis.Siis anti mulle.Sõid ja magasid terve päeva.Seisund oli loid.Nüüd kolmas päev peale protseduuri.Väga kapriisne.Mitte nii aktiivne.Mis mulle ei meeldinud nii et see põhjuseta nutt on tugev,kõverdub ja pööritab silmi.kuigi seda juhtus kaks korda päevas.oleme 5-kuused, süstitakse antibiootikume .homme möödasõit.aga ma tahaksin teie vastust lugeda.Arvan,et me ei saa ilma neuropatoloogita hakkama.

    Irina 03.03.2017 12:50

    Tere päevast! Kolm päeva tagasi raviti lapsel hambaid üldnarkoosis (intramuskulaarselt). Seega ravime juba kolmandat korda. Hambad lagunesid kiiresti. Korraga raviti 8 hammast, hävingu maht oli suur. Last ei antud mingil ettekäändel arstide kätte ja seetõttu kasutati tuimestust. Seekord oli kaks eemaldamist ja kaks täitmist. Eemaldatud hambad praktiliselt puudusid, seega jällegi anesteesia. Kaks ööd laps ärkab ja karjub, lühikest aega, aga väga emotsionaalselt. Päeval ka asjatult erutatud ja ärevil. Öelge palun, kas peaksime selle probleemiga arstide poole pöörduma või on see stressi tagajärg ja aja jooksul olukord normaliseerub. Ette tänades

    Lootus 03.03.2017 06:05

    Tere! Laps on 6-aastane, diagnoositud ekdodermaalne ahüdroktiline düsplaasia, st. kõigi limaskestade kuivus, keha termoregulatsiooni rikkumine. Soovime teha otoplastikat üldnarkoosis, palun öelge, kas üldnarkoos on võimalik?

    27.02.2017 14:27

    Sergei, kogenud lasteanestesioloogi käe all läheb kõik hästi. Laps on vaja läbi vaadata, anesteesia ei too kaasa olulist kõrvalmõju.

    Cyril 22.02.2017 10:37

    Tere!Laps on 1a ja 10 kuud vana.tal on kõõrdsilmsus,arst ütleb,et vaja teha üldnarkoosis operatsioon,kas nüüd või 4a 6kuuselt.Ei tea mida teha,oleme nõus või oodata kuni 4 eluaastani ???, et lapse tervisele ohutum oleks???

    Tatiana 19.02.2017 00:04

    Tere! 4-aastasel lapsel on jääkentsefalopaatia koos vaimse alaarenguga. Soovime ravida ja eemaldada hambaid üldnarkoosis ketamiiniga. Samuti on teatud ravimite suhtes allergia lööbe kujul. Öeldi, et ehk hakatakse hambaid ravima 2 etapis nädalase vahega, st. anesteesia on 2 korda. Kas allergilisele inimesele on võimalik sellist tuimestust teha? Kas anesteesia mõjutab niigi mahajäänud lapse arengut? Aitäh.

    Sebo 12.02.2017 15:09

    Tere.5-kuusele lapsele on plaanis narkoosiga operatsioon.Opereeritakse käsi vasaku küünarvarre sündinud ahenemise tõttu.Ja leukotsüüdid on 12,9.Miks see ohtlik on?

    Angelina 27.01.2017 09:41

    Kallis arst, tere. Minu tütar on 16-aastane, talle läheb kõrva-nina-kurgu operatsioon. Anestesioloog pakub narkoosi valida, ütleb, et on hea tasuline ja tasuta. Lisaks pakuvad nad pärast anesteesiat ka korralikku tasulist süsti (3000-5000 rubla), et laps "kergesti" mõistusele tuleks. Kahtlen väga, kas meditsiinis on midagi sarnast. Aidake, palun, aru saada.

    Uljana 24.01.2017 23:53

    Sergei Jevgenievitš, mida arvate, kui lapsel (5-aastane) on allergiline riniit, mis avaldub ühelt poolt öise ninakinnisusega, hooajaline riniit, kas see võib olla ohtlik või anesteesia all operatsiooni keeld? Ette tänades.

Sarnased postitused