Какво е опасен съдов тумор - хемангиом? как да се лекува хемангиома? Могат ли да преминат сами? Каква е вредата от тях? Тема: може ли кавернозният хемангиом да изчезне сам

Какво е хемангиом? Това е доброкачествена неоплазма на кожата на новородено, която се състои от ендотелни клетки, които се разпространяват и развиват независимо. Просто казано, това е колекция от малки капилярни съдове. Най-честите места за локализиране на тумора са гърба, гърдите, лицето и главата. Червеното петно ​​расте активно през първата година от живота на бебето, а след това растежът му се забавя. Хемангиомът преминава от само себе си с течение на времето. В случаите, когато образуванието достига големи размери, пречи на зрението или дишането на детето, лекарите прибягват до медикаментозна и хирургична терапия.

Локализация

Червените петна по кожата могат да бъдат повдигнати или плоски. Те могат да се появят на различни места, но най-голям брой случаи са регистрирани в следните области: лице, шия, устни, нос, чело, ръце, крака, корем, скалп, пръсти. Както можете да видите, туморите имат много широк ареал на разпространение. Капилярните натрупвания са покрити отгоре с кожа, която има непроменена структура, а червеникав цвят се получава от прозрачност на червени съдове през тънка кожа.

Отваряйки английския справочник по медицина, ще видим, че хемангиомът там се нарича "ягодов белег по рождение" (Strawberry birthmark).

Неоплазмите се издигат над нивото на кожата, а понякога изпъкват силно и винаги имат яркочервен цвят. В повечето случаи се фиксират единични образувания, но се случва, че има няколко хемангиома по тялото. В допълнение към кожните тумори има и тумори на вътрешните органи - например хемангиом на черния дроб.

Видове хемангиоми

Уважаеми читателю!

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете как да разрешите конкретния си проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Прости хемангиоми

Хемангиомите от този тип имат кожна локализация. Цветът може да варира от червено до синьо-лилаво. Петното има ясни граници, като растежът, като правило, се увеличава отстрани. На пипане образуванието е с гладка повърхност, но не са редки случаите на неравномерни и грапави хемангиоми. Такъв подвид на доброкачествен тумор е безопасен за бебета и не причинява дискомфорт. Може да се опише като козметичен дефект на кожата.

Въпреки донякъде заплашителния външен вид, хемангиомът най-често е безопасен за дете.

Каверном, комбиниран и смесен хемангиом

• Кавернома. На мястото на прост хемангиом се появяват каверноми под въздействието на всякакви травматични фактори. Кавернозните хемангиоми при новородени са нодуларни натрупвания с подуване, меки и еластични. Повечето от тези тумори са кухини с кръв.
• Комбиниран хемангиом. Комбинирането на прости и кавернозни форми на тумора образува комбинирана форма. Такъв тумор засяга както подкожните тъкани, така и надкожните. Как ще се прояви неоплазмата ще зависи от това коя част от нея е по-силна и преобладаваща.
• Смесен хемангиом. Тази форма на неоплазма обхваща не само съдови тъкани, но и мастни, нервни, лимфоидни и съединителни.

причини

Броят на новородените с вродена патология нараства всяка година. Според статистиката всяко 10-то бебе има поне един малък тумор. Защо се появяват?

Досега учените не могат да дадат недвусмислен отговор относно причините за появата на неоплазми. Повечето експерти са съгласни, че тяхното образование е свързано с болести от вирусно-инфекциозен характер, прехвърлени по време на развитието на плода. Децата с дефицит на тегло и недоносените бебета са изложени на голям риск от получаване на такъв тумор. Случаите на заболяването при момичетата са 4 пъти повече, отколкото при момчетата.

Според специалистите хемангиомите са реакцията на тялото към проблеми с вътрематочното развитие.

Също така сред причините са следните фактори:

• употребата на лекарства от майката по време на бременност;
• вирусни заболявания, претърпени от майката през 1-ви и 2-ри триместър;
• развитие на заболявания на ендокринната система или тяхното обостряне по време на бременност;
• лоша екология в мястото на пребиваване на майката;
• заболявания, които не позволяват раждането на доносено бебе;
• многоплодна бременност;
• различни видове патология (плацента превия, прееклампсия);
• зряла възраст на родилката (над 35 години).

Хемангиомът може да се появи и в юношеска възраст. С какво е свързано? В повечето случаи има нарушение на хормоналния фон, както и чернодробно заболяване, на фона на което впоследствие се развива тумор.

Появата на хемангиом в юношеска и зряла възраст най-често се свързва с промени в хормоналните нива.

Симптоми

В първите седмици новороденото има малко червено петно, което леко се издига над кожата. През първите три месеца туморът се увеличава значително в диаметър. Характерна особеност е, че при натискане на хемангиома той става бледо, но след това отново става червен. Това се дължи на изтичането на кръв. При дете, което плаче или кашля, туморът става по-наситен и голям, което се дължи на активния поток на кръвта.

Понякога при хемангиома има разлика в температурата между образуването и близките тъкани, т.е. хемангиомът е по-горещ. Около 80% от всички случаи при кърмачета завършват щастливо. Те не се развиват в злокачествени тумори и най-често регресират сами, т.е. изчезват безследно в рамките на 3-5 години. Този резултат е най-типичен за прости хемангиоми с малък размер.

Според начина, по който са изградени съдовете в хемангиома, ще има разлики във външния вид на тумора. Можете да видите снимка как изглежда всеки формуляр в интернет:

• капилярен хемангиом. На вид и на допир представлява плоско или неравно образувание. Характеризира се с наличието на ясни граници, както и с червеникав или синкав оттенък. Можете да различите капилярната форма чрез натискане: след натискане на мястото, то става бледо, след което отново придобива предишния си цвят. Може да бъде на устните, на носа, на гърба на главата, на фонтанела, на папата, на рамото и на други части на тялото (вижте също :).
• Кавернозен хемангиом. На пипане неоплазмата има мека повърхност, покрита със синкава кожа отгоре. Тази форма на тумора се увеличава по размер при плач, кашляне. При натискане туморът изчезва и кожата става бледа.

Кавернозният хемангиом се зачервява и изпълва по време на активност на детето (повече в статията :)

• Комбинираният хемангиом включва характеристиките на първите два вида.
• Смесеният хемангиом ще има различен външен вид в зависимост от вида на тъканта, участваща в туморния процес.
• Костният хемангиом по време на растеж се характеризира с болка в костите, свързана с компресия на нервни окончания и кръвоносни съдове.

Хемангиома и ваксинации

При сравнително спокойно поведение на неоплазмите педиатрите обикновено не се противопоставят на ваксинацията. Родителите трябва да знаят, че не е необичайно туморите да растат по-активно след ваксинация. За да сте сигурни, най-добре е да се свържете с хирург, който може да разгледа подробно вашия конкретен случай и да разреши или забрани поставянето на ваксината.

Опасности и последствия

В повечето случаи хемангиомите са безвредни, ако не са разположени в близост до важни органи, не пречат на зрението, дишането и нямат прекалено бърз темп на растеж.

Също така е важно отговорните родители да знаят, че 20% от всички случаи на хемангиоми могат да бъдат опасни за новородените. Големите неоплазми могат да попречат на нормалното функциониране на редица системи: например, хемангиом на клепача може да попречи на отварянето на окото, което ще затрудни виждането. Туморите, които се появяват в устата или на устните, пречат на сукането, а големите хемангиоми на шията могат да доведат до дихателна недостатъчност и дискомфорт при преглъщане.

В някои случаи хемангиомът може да бъде опасен - например, ако пречи на органите на зрението, докосването, слуха

Растежът на тумора е опасен не само поради притискането на съседни органи и тъкани, но също така има висок риск от кървене, ако мястото е дори леко наранено. На тънка кожа могат да се образуват язви и там не е далеч от инфекция. След изчезване или излекуване на тумора на това място могат да останат белези, които не само са грозни, но и могат да затруднят движението, ако са били разположени например на мястото на ставата.

Хемангиомът при новородени, който е голям, е особено сериозен, ако се намира в черния дроб. За точна диагноза е необходимо да се прибегне до метода на ултразвук, магнитен резонанс или компютърна томография.

Вътрешните тумори растат по-бавно в сравнение с външните форми. Тяхното присъствие може да не бъде разпознато през целия живот - детето или родителите му забелязват, че нещо не е наред само когато неоплазмата значително се увеличи по размер и компресира близките органи и тъкани.

Хемангиомите на големи вени или артерии са изключително редки, но в този случай те са изключително опасни. Активният растеж на тумора блокира съда, което води до нарушен кръвен поток и това може да е опасно за живота.

Хемангиомите на вътрешните органи изискват специално внимание.

Диагностика

Диагнозата и решението за диагнозата се извършва от трима специалисти: педиатър, дерматолог и хирург. Терапията на кожни неоплазми е работа на дерматолога. При наличие на дълбоки лезии е възможен избор в полза на специалист с тесен профил, например неврохирург или офталмолог.

Как да разпознаем естеството на неоплазмата? За изследването са необходими следните данни:

1. резултати от проверката;
2. дерматоскопия - изследване на тумора с помощта на апарат с възможност за външен анализ;
3. Ехография на тумори;
4. ангиография - рентгенова снимка на засегнатата област с използване на контрастни вещества за оцветяване на близките съдове;
5. дълбоките тумори се изследват чрез ултразвук, рентгенови лъчи или компютърна томография на увредената област (череп, очни кухини, гръбначен стълб) (вижте също:).

Можете да разберете за наличието на диагноза, появата на хемангиома, при която е само следствие, като преминете кръвен тест за съсирване. Показателят за броя на наличните тромбоцити ще бъде важен.

Ултразвуковата диагностика помага да се определи естеството на тумора.

Лечение на хемангиоми

Трябва да се лекуват само големи неоплазми, които растат с огромна скорост, или петна, които пречат на жизнените процеси на новородените. Това важи особено за частите на лицето: на челото, на шията, на клепачите, в устата или на гениталиите.

Когато има кървене от неоплазма, появата на язви или увреждане от различно естество, тогава в повечето случаи такива хемангиоми изискват задължително лечение. Хемангиомите с проста форма, средни по размер, разположени на кожата и не пречат на работата на жизненоважни органи, не изискват лечение. Те преминават сами по-близо до 5-6 години.

Медицинските процедури се извършват по два най-ефективни начина:

• лекарства;
• хирургически.

Медицинско лечение

Лекарствената терапия изисква използването на бета-блокери като пропранолол и тимолол. Тяхната задача е да свият съдовете, което води до изчезването на неоплазмата. Подобни терапевтични процедури се извършват в болници.

Важно е родителите да знаят (за което лекарят също трябва да ги информира), че приемането на тези бета-блокери (пропранолол, анаприлин и тимолол) е съпроводено с редица странични ефекти. Също така, преди употреба, проверете списъка с противопоказания за употреба.

Използването на бета-блокери ви позволява да спрете растежа на тумора и в бъдеще да се отървете напълно от него.

Можете също да лекувате с медикаментозни методи с помощта на хормонална терапия. Хемангиомът при новородени получава значително намаляване на растежа поради ефектите на хормонални стероидни лекарства.

Хирургични методи

Има няколко начина за излекуване на тумор чрез операция. Начинът на отстраняване на тумора ще зависи от местоположението и формата му. Новородени бебета не се подлагат на такава операция, подобно е положението при деца в тежко състояние.

Когато е необходимо да се предприемат спешни мерки за отстраняване на хемангиома:

1. с локализация на тумора на лицето, устните, главата, гениталиите или близо до ануса;
2. с локализацията на неоплазмата в устата, на езика или в окото;
3. туморът расте изключително бързо, независимо от мястото на образуване;
4. тежка прогресия на тумора.

Методи за хирургична интервенция

Хемангиомите от хроничен тип могат да бъдат отстранени, ако човек изпитва неудобство и психологически проблеми от тях, както и ако петната постоянно се повреждат от дрехи или аксесоари. За отстраняване използвайте:

• радиолъчева терапия: използва се за труднодостъпни места;

Лъчевата терапия е сложен метод, който се използва само в крайни случаи.

• лазерна коагулация на кръвоносните съдове;
• дитермоелектрокоагулация - точкова каутеризация;
• криодеструкция - замразяване с течен азот;
• склеродеструкция - въвеждането на склерозиращо лекарство;
• хирургично отстраняване - за лечение на неоплазми на паренхимни органи.

Такова изобилие от възможни начини за отстраняване на хемангиоми е характерно само за нашата страна. Европейските специалисти, като правило, използват само една техника - точкова лазерна коагулация. Той се утвърди като най-ефективният и безопасен начин за премахване на тумора. За лазерната процедура има възрастови ограничения: операцията не се извършва при новородени. Минималната възраст е 3 години. Можете да гледате видеоклип за тази процедура в интернет.

Често след хирургично отстраняване (с лазер или по друг начин) на сложен или голям хемангиом лекарите предписват антибиотици. Те могат да се предписват както под формата на таблетки, така и под формата на интравенозни и интрамускулни инжекции. След операцията оперираното място се третира ежедневно с антисептични препарати. Други лекарства обикновено не са необходими. Специален масаж или физиотерапевтични упражнения не се предписват.

След отстраняване на тумора може да се предпишат антибиотици.

Лечение с народни средства

Има много методи за алтернативно лечение на хемангиоми у дома, но е невъзможно да се говори с увереност за тяхната ефективност:

• компреси от чаени гъбички;
• компреси от пресен зелев лист за 30 минути;
• наберете глухарчета (100 г), сложете в студена вода със сол за 30 минути, нарежете на ситно, добавете лук, копър или магданоз, подправете с растително масло и яжте;
• пийте липов чай ​​по 1 чаша на ден в продължение на два месеца.

Повтаряме още веднъж - повечето неоплазми изчезват сами. Не се изисква лечение или други форми на интервенция. Няколко години и всичко ще мине. Ако искате да се лекувате, не търсете неизпитани бабини методи, не забравяйте, че има само два ефективни метода за лечение. При кърмачета трябва да се отстраняват само големи, бързо растящи тумори.

Хемангиома- това е доброкачествено детско тумор, развиваща се от клетките на съдовата тъкан и представляваща обемна неоплазма, състояща се от много малки съдове ( капиляри). Бебето или се ражда с хемангиом ( в 30% от случаите), или се развива през първите седмици от живота.

Най-интензивният растеж се наблюдава през първите шест месеца от живота на детето, след което процесите на растеж се забавят или спират напълно и може да започне процес на обратно развитие. В по-тежки случаи е възможно продължаване на растежа на хемангиома в по-напреднала възраст, увеличаване на размера му и прорастване в съседни органи и тъкани, последвано от тяхното унищожаване. Това води както до сериозен козметичен дефект, така и до дисфункция на различни органи и системи, което може да има най-неблагоприятните последици.

Хемангиомът е доста често срещан и се среща при всяко десето новородено. Среща се три пъти по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Най-често засегнатите области са лицето, шията и скалпа ( до 80% от всички кожни хемангиоми).

Интересни факти

• Броят на хемангиомите при дете може да варира от един до два до няколкостотин.
• Те се появяват като малки хемангиоми ( 2 - 3 мм) и огромен ( до няколко метра в диаметър).
• Хемангиомите при възрастни са изключително редки и са резултат от непълното им излекуване в детска възраст.
• Малките хемангиоми могат да изчезнат сами до петгодишна възраст.
• Хемангиомът се характеризира с най-агресивния растеж сред всички доброкачествени тумори.

Причини за хемангиома

Образуване на фетален съд

В зависимост от механизма на съдово развитие, има:

• първична ангиогенеза;
• вторична ангиогенеза.

вторична ангиогенеза
Характеризира се с прорастване на нови кръвоносни съдове от вече образувани. Този процес е генетично обусловен и също се контролира от местни регулаторни фактори.

И така, с развитието на органа и увеличаването на неговата маса, по-дълбоките участъци започват да изпитват недостиг на кислород ( хипоксия). Това задейства редица специфични вътреклетъчни процеси, резултатът от които е освобождаването на специално вещество - съдов ендотелен растежен фактор ( VEGF, съдов ендотелен растежен фактор).

Този фактор, действайки върху ендотела на вече образуваните съдове, активира неговия растеж и развитие, в резултат на което започват да се образуват нови съдове. Това води до увеличаване на кислорода, доставен до тъканите, което инхибира производството на VEGF. По този начин ангиогенезата се контролира в по-късните етапи от развитието на плода и след раждането на детето.

Важно е да се отбележи, че тъканите на плода имат изразена способност да се възстановяват от различни видове наранявания и наранявания. В резултат на всяко, дори най-лекото нараняване ( притискане, разкъсване на малък съд и кръвоизлив) активират се лечебни процеси, включително вторична ангиогенеза с възможно последващо развитие на хемангиоми.

Теории за появата на хемангиоми

Най-правдоподобните и научно обосновани са:

• теория на бездомните клетки;
• фисурал ( шлицова) теория;
• плацентарна теория.

Под въздействието на определени фактори този процес се нарушава, в резултат на което не се наблюдава инволюция на капилярите, а напротив, се отбелязва активиране на техния растеж. Това може да обясни раждането на деца с хемангиом или появата му в първите седмици от живота на детето. Също така става ясна възможността за образуване на този тумор в почти всяка тъкан на тялото.

фисурална теория
В началните етапи на развитие на ембриона в областта на черепа се разграничават така наречените ембрионални празнини - местата на бъдещото местоположение на сетивните органи ( очи, уши, нос) и отваряне на устата. На 7-ма седмица кръвоносните съдове и нервите, които участват в образуването на органи, растат в тези пукнатини.

Според теорията на фисурата, хемангиомът се появява в плода в резултат на нарушение на развитието на съдовите рудименти в тези области. Това обяснява по-честото разположение на тези неоплазми в областта на естествените отвори на лицето ( около устата, очите, носа, ушите), обаче, механизмът на развитие на хемангиоми в други области на кожата остава неизяснен ( по тялото и крайниците) и вътрешните органи.

плацентарна теория
Предполага се, че плацентарните ендотелни клетки навлизат в кръвообращението на плода и се задържат в неговите органи и тъкани. По време на периода на вътрематочно развитие майчините фактори на инхибиране на ангиогенезата не позволяват на съдовата тъкан да расте активно, но след раждането тяхното действие престава и започва интензивен растеж на хемангиома.

Механизмът на възникване на хемангиома

Ето защо различни патологични състояния, водещи до нарушена доставка на кислород до плода или новороденото дете, са потенциално рискови фактори за появата на хемангиома. Тези данни са потвърдени от много научни изследвания.

Появата на хемангиома може да допринесе за:

• Многоплодна бременност.С развитието на два или повече плода в матката се увеличава вероятността от раждане на деца с хемангиома.

• Фетоплацентарна недостатъчност.Характеризира се с недостатъчно снабдяване с кислород ( и други вещества) на плода поради нарушение на структурата или функцията на плацентата.

• Травма по време на раждане.Когато детето преминава през родовия канал, тъканите на главата се компресират доста силно, което нарушава нормалното кръвообращение в тях. Дълги ( или обратното твърде бързо) раждане, тесен родов канал или големи размери на плода могат да провокират развитието на локална хипоксия, последвано от образуване на хемангиоми в скалпа и лицето.

• Еклампсия.Това състояние се развива по време на бременност или раждане и се характеризира с изразено повишаване на кръвното налягане на майката с възможна загуба на съзнание и конвулсии, което води до нарушено доставяне на кислород през плацентата до плода.

• Пушенето по време на бременност.При пушене част от белите дробове се изпълва с тютюнев дим, в резултат на което количеството кислород, постъпващ в тялото, намалява. Ако майчиният организъм може да понесе такова състояние сравнително лесно, тогава в организма на плода хипоксията може да причини повишен растеж на капилярна тъкан и развитие на хемангиома.

• Интоксикация.Излагането на различни професионални рискове, както и злоупотребата с алкохол по време на бременност, увеличават риска от раждане на дете с хемангиом.

• Възрастта на майката.Научно доказано е, че раждането след 40-годишна възраст е свързано с повишен риск от различни аномалии в развитието на плода, включително съдови неоплазми.

• Недоносеност.Започвайки от 20-24 седмици на бременността, в белите дробове на плода се произвежда повърхностно активно вещество - специално вещество, без което белодробното дишане е невъзможно. Достатъчно количество от него се натрупва едва до 36-та седмица от бременността, така че дихателните процеси при недоносени бебета са нарушени, което води до тъканна хипоксия.

Развитие на хемангиома

В процеса на развитие на хемангиома има:

• Период на интензивен растеж.Характерно е за първите седмици или месеци след появата на хемангиома и като правило спира до края на първата година от живота ( възможни изключения). Външно туморът е яркочервен на цвят, непрекъснато се увеличава в диаметър, както и във височина и дълбочина. Темпът на растеж варира в различни граници - от незначителен до силно изразен ( няколко милиметра на ден). Този период е най-опасният от гледна точка на развитието на усложнения ( язва на тумора, покълване в съседни органи и тяхното унищожаване).

• период на спиране на растежа.В повечето случаи до края на първата година от живота растежът на съдовата неоплазма спира и до 5-6 години леко се увеличава, съответствайки на растежа на детето.

• Период на регресия.В около 2% от случаите се наблюдава пълно спонтанно изчезване на хемангиома. Известно време след спиране на растежа ( след месеци или години) повърхността на тумора става по-малко ярка, може да се образува язва. Капилярната мрежа постепенно изчезва, която се заменя или с нормална кожа ( с малки, повърхностно разположени хемангиоми), или белег ( в случай на обемни образувания, които растат в дълбоките слоеве на кожата и в подкожните тъкани).

Видове хемангиоми

В зависимост от структурата има:

• Капилярна ( просто) хемангиоми.Те се срещат в 96% от случаите и представляват гъста капилярна мрежа с яркочервен или тъмночервен цвят, издигаща се над повърхността и прорастваща в дълбоките слоеве на кожата. Тази форма се счита за начален стадий на развитие на заболяването и се характеризира с интензивно образуване на нови капиляри, склонни към покълване в околните тъкани и разрушаване на последните.

• Кавернозни хемангиоми.Те са резултат от по-нататъшното развитие на капилярни хемангиоми. В процеса на растеж и увеличаване на размера, в резултат на капилярно преливане с кръв, някои от тях се разширяват и разкъсват, последвано от кръвоизлив в тъканта на хемангиома. Последицата от този процес е образуването на малки, пълни с кръв кухини ( кухини), чиято вътрешна повърхност е облицована с ендотелна тъкан.

• Комбинирани хемангиоми.Комбинираният хемангиом се отнася до преходния етап от капилярна към кавернозна форма. Това е тумор, при който има редуване на незряла капилярна тъкан с кухини, пълни с кръв ( кухини). Увеличаването на размера на тумора се дължи главно на образуването на нови капиляри, които впоследствие също претърпяват трансформация в кухини, до пълното заместване на хемангиома.

• Кожни хемангиоми.Среща се в 90% от случаите. Може да бъде единичен или множествен, капилярен или кавернозен тип.

• Хемангиоми на вътрешните органи.Почти винаги се придружава от множество хемангиоми на кожата. Може да варира в зависимост от структурата и формата. За най-чести и опасни се считат уврежданията на черния дроб, гръбначния стълб, костите и мускулите.

Как изглеждат хемангиомите по кожата?

Хемангиом на кожата	Подробно описание	Снимка
Капилярен хемангиом	Това е безболезнено обемно образувание с еластична консистенция, което се издига над повърхността на кожата с няколко милиметра. Ръбовете са неравни, ясно ограничени от здравата кожа, която е практически непроменена. Повърхността е неравна, нарязана, яркочервена или тъмночервена. При натискане туморът може леко да избледнее, възстановявайки оригиналния цвят след прекратяване на натиска.
Кавернозен хемангиом на лицето	Обемно, безболезнено образувание, напълно или частично изпъкнало над повърхността на кожата ( често хемангиомът се намира по-дълбоко и само малка част от него се издига над кожата). Ръбовете са неравни, ясно разграничени от непокътната кожа. Повърхността е подута, грапава. При натиск образуванието отшумява и може леко да избледнее. С прекратяване на натиска се отбелязва постепенно възстановяване на първоначалния размер и цвят на тумора.
Кавернозен хемангиом на крака (подкожна форма)	По-голямата част от тумора се намира в по-дълбоките тъкани ( в подкожната мазнина, мускулите) и достигат значителни размери. Засегнатата област се увеличава ( в сравнение със симетрична здрава област на тялото). На повърхността на кожата се виждат множество капиляри. При натискане се определя еластичната, еластична консистенция на тумора.
Комбиниран хемангиом на ръката (кожна форма)	Характеризира се с широко разпространено обемно образуване на яркочервен цвят, извисяващо се над повърхността на кожата. Засегнатите области нямат ясни граници, на места се определя преходът към по-дълбоките слоеве на кожата. Повърхността е неравна, неравна. На някои места има по-изпъкнали туберкули с тъмночервен цвят, които падат при натискане ( кухини).

Диагностика на хемангиома

Диагностиката и лечението на хемангиомите се извършва от детски хирург, който при необходимост може да привлече и други специалисти.


Диагностичният процес включва:

• преглед от лекар;
• инструментални изследвания;
• лабораторни изследвания;
• съвети от други експерти.

Преглед от лекар

Какви въпроси ще зададе хирургът?

• Кога започна образованието?
• Променя ли се размерът на тумора? колко и за колко време)?
• Използвано ли е някакво лечение и дали е било ефективно?
• Родителите, бабите и дядовците на детето имали ли са хемангиоми и ако да - как са протичали?

• Внимателно изследвайте неоплазмите и съседните области.
• Разгледайте подробно структурата на тумора под лупа.
• Определете консистенцията на образуването, естеството на промените под налягане.
• Ще промени размера на тумора за определяне на интензитета на растеж при следващи посещения).
• Внимателно прегледайте цялата кожа на детето, за да идентифицирате неоткрити преди това хемангиоми.

Инструментални изследвания

При инструменталната диагностика на хемангиомите се използват:

• термометрия;
• термография;
• ултразвукова процедура;
• биопсия.

Термометрия
Изследователски метод, който ви позволява да измервате и сравнявате температурата на определени участъци от кожата. За тази цел се използва специално устройство - термодвойка, което представлява два електрода, свързани към електрически сензор. Един от електродите се поставя върху повърхността на тумора, а вторият - върху симетрична, но незасегната област на кожата. Сензорът ви позволява да зададете разликата в температурата с точност до 0,01ºС.

Хемангиомът, представляващ гъста мрежа от капиляри, е по-добре кръвоснабден от нормалната кожа, следователно температурата в областта на този тумор ще бъде малко по-висока. Повишаването на температурата с 0,5 - 1ºС в сравнение с незасегнатата кожа показва активния растеж на тумора.

термография
Безопасен, бърз и евтин метод за изследване, който ви позволява да идентифицирате участъци от кожата с повишена температура. Принципът на метода се основава на същите явления като термометрията.

Пациентът сяда пред специална инфрачервена камера, която за определено време регистрира топлинно излъчване от повърхността на кожата. След цифрова обработка на получената информация на монитора се появява топлинна карта на изследваната зона, на която по-топлите огнища се показват в червено, а относително студените - в синьо.

За разлика от термометрията, която позволява да се определи температурата само на повърхността на тумора, термографията предоставя по-точна информация за разпространението на хемангиома и ви позволява по-ясно да определите границите му, често разположени дълбоко в меките тъкани.

Ултразвукова процедура ( ултразвук)
Ултразвуковото изследване е безопасен метод, който няма противопоказания, което позволява да се определи наличието на обемни образувания във вътрешните органи, както и да се установи наличието на кухини в кожата и подкожни хемангиоми. Съвременните ултразвукови апарати са доста компактни и лесни за използване, което ви позволява да извършвате диагностична процедура точно в кабинета на лекаря.

Методът се основава на принципа на ехогенността - способността на различни тъкани на тялото да отразяват звуковите вълни, като степента на отражение ще бъде различна в зависимост от плътността и състава на тъканта. Отразените вълни се записват от специални сензори и след компютърна обработка на монитора се формира образ на изследвания орган, отразяващ плътността и състава на различните му структури.

Показания за ултразвук са:

• определяне на структурата на хемангиома ( кавернозен или капилярен);
• определяне на дълбочината на хемангиома;
• подозрение за хемангиоми на вътрешните органи ( черен дроб, бъбреци, далак и друга локализация).
• уточняване на размера на тумора при планиране на хирургична операция.

• Капилярен компонент на хемангиома.Представлява малки зони със средна или повишена ехогенност ( гъста мрежа от капиляри, в по-голяма степен от околните тъкани, отразява звуковите вълни), с разнородна структура и размити контури.

• кавернозен компонент.Кухината е кухина, пълна с кръв. Плътността на кръвта и следователно нейната способност да отразява звукови вълни е по-малка от тази на гъста капилярна мрежа, следователно при ултразвук каверните се определят като области с намалена ехогенност ( на фона на хиперехогенна капилярна мрежа), кръгли или овални, с размери от 0,1 до 8 - 10 милиметра.

компютърна томография ( CT)
Модерен високоточен метод, който позволява да се открият тумори на вътрешните органи с размери от няколко милиметра.

Същността на метода се състои в способността на тъканите да абсорбират преминаващите през тях рентгенови лъчи. За провеждане на изследването пациентът лежи върху специална прибираща се маса на компютърен томограф и се поставя вътре в устройството. Около него започва да се върти специално устройство, което излъчва рентгенови лъчи, които при преминаване през тъканите на тялото частично се абсорбират от тях. Степента на абсорбция зависи от вида на тъканта ( максималната способност за абсорбиране на рентгенови лъчи се наблюдава в костната тъкан, докато те преминават почти напълно през въздушните пространства и кухините).

Лъчите, преминали през тялото, се записват от специално устройство и след компютърна обработка на монитора се появява детайлен и ясен образ на всички органи и тъкани на изследваната област.

Трябва да се помни, че компютърната томография се комбинира с получаването на определена доза радиация и следователно назначаването на това изследване трябва да бъде строго обосновано.

Показания за КТ са:

• подозрение за хемангиома на черния дроб и други органи;
• неточни данни за ултразвук;
• планиране на хирургично отстраняване на хемангиома ( с цел изясняване размера на тумора и засягането на съседни органи).

• хемангиом на черния дроб и други вътрешни органи). Представлява образувание с намалена плътност, кръгла или овална форма с неравни ръбове и разнородна структура.

• Костен хемангиом.Тъй като костната тъкан абсорбира рентгеновите лъчи възможно най-много, нормалното й изображение на CT ще бъде най-плътно ( бял цвят). Когато хемангиомът расте, костната тъкан се разрушава и се заменя с капилярна мрежа, в резултат на което плътността на костите намалява, в тяхната проекция се забелязват по-тъмни области, съответстващи на разпространението на тумора. Могат да бъдат записани фрактури в резултат на разрушаване на костната тъкан.

• ранно детство ( поради високото излагане на радиация);
• клаустрофобия ( страх от затворени пространства);
• наличие на рак ( възможно отрицателно въздействие на КТ върху протичането им);
• наличието на метални конструкции ( протези, импланти) в района на изследване.

Принципът на извършване на ядрено-магнитен резонанс е същият като при компютърната томография, но вместо рентгенови лъчи се използва явлението ядрен резонанс, което се проявява, когато човешкото тяло е поставено в силно електромагнитно поле. В резултат на това ядрата на атомите отделят определен вид енергия, която се регистрира от специални сензори и след цифрова обработка се показва на монитора като изображение на вътрешните структури на тялото.

Основните предимства на ЯМР пред КТ са липсата на радиация и по-ясен образ на меките тъкани на тялото ( нерви, мускули, връзки, кръвоносни съдове).

Показания за ЯМР на гръбначния стълб са:

• Подозрение за компресия на гръбначния мозък от тумор.Такива подозрения могат да бъдат причинени от наличието на множество хемангиоми по кожата в комбинация с постепенно развиващи се клинични симптоми на увреждане на гръбначния мозък ( нарушение на чувствителността и двигателните функции на ръцете, краката и други части на тялото).
• Планиране на операция за отстраняване на тумора.
• Неточни данни с други методи на изследване.

• Поникване на хемангиома в телата на прешлените.В същото време тяхната костна структура е нарушена, частично или напълно заменена от капилярна тъкан.
• Степента на компресия на гръбначния мозък от тумора.Определя се съдова формация, която излиза в лумена на гръбначния канал и притиска гръбначния мозък или расте в него ( в този случай тъканта на гръбначния мозък на нивото на лезията не се определя).
• Степента на поникване на тумора в лигаментния апарат на гръбначния стълб.

Същността на метода е въвеждането на специален контрастен агент във вена или артерия, от която туморът се кръвоснабдява. Тази процедура се извършва под контрола на CT или MRI, което ни позволява да оценим скоростта и интензивността на разпространението на контрастното вещество в капилярната мрежа на хемангиома.

Ангиографията е доста опасен диагностичен метод, поради което се предписва само в крайни случаи, когато е необходимо да се определи размерът на тумора възможно най-точно ( при планиране на хирургични операции на лицето, главата, шията).

Абсолютни противопоказания за ангиография са:

• алергия към контрастен агент;
• бъбречна недостатъчност и/или чернодробна недостатъчност.

Извършването на биопсия е свързано с определени рискове, най-опасният от които е кървенето. Освен това е възможно да се потвърди диагнозата без това изследване, така че единствената разумна индикация за биопсия е подозрението за злокачествена дегенерация на хемангиома.

Ранните признаци на злокачествен хемангиом могат да бъдат:

• Промяна в повърхността на туморанарушение на обичайната структура, интензивен растеж във височина и дълбочина, язва или пилинг.
• Промяна на консистенцията -структурата става разнородна, появяват се по-плътни области.
• промяна на цвета -появяват се по-тъмни кафяви или черни области.
• Промени в близките кожни области -има признаци на възпаление зачервяване, подуване, болезненост, локална температура).

• инцизионна биопсия.Най-често се използва за вземане на проби от кожен хемангиом. При стерилни условия, след третиране на тумора и околните тъкани с етилов алкохол, се извършва локална анестезия на областта, от която се планира да се вземе материал. Със скалпел се изрязва определен участък от кожата, който задължително трябва да включва туморната тъкан и непокътнатата кожа в близост до нея.

• Иглена биопсия.Най-често се използва за вземане на материал от вътрешни органи ( черен дроб, далак, мускули и кости). Под ултразвуков контрол специална куха игра с остри ръбове се инжектира директно в туморната тъкан, докато периферните и централните части на неоплазмата влизат в иглата.

Всички хемангиоми, отстранени хирургически, също трябва да бъдат изпратени за хистологично изследване непременно.

Лабораторни изследвания

Най-информативен е общият кръвен тест ( UAC), въпреки че промените му са неспецифични и могат да възникнат при други заболявания.

Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. След предварителна обработка със спирт, кожата на безименния пръст се пробожда със специална игла на дълбочина 2-4 mm, след което в пипетата се изтеглят няколко милилитра кръв.

Характерните промени на UAC са:

• тромбоцитопения.Състояние, характеризиращо се с намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта поради повишеното им разрушаване в тъканта на хемангиома, което клинично се проявява с повишено кървене на кожата и лигавиците.

• анемияНамаляване на количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвта. Анемията е следствие от кървене и кръвоизлив поради тромбоцитопения.

Консултации на други специалисти

Диагностичният процес може да включва:

• онколог -със съмнение за злокачествена дегенерация на тумора.
• дерматолог -с улцерация на хемангиоми или при наличие на съпътстващи кожни лезии.
• инфекционист -с развитието на инфекциозен процес в областта на хемангиома.
• Хематолог -с развитието на усложнения от кръвоносната система ( тежка тромбоцитопения и/или анемия).

Лечение на хемангиоми

Това твърдение се дължи на непредсказуемия и често бърз растеж на тумора, който за сравнително кратко време може да се увеличи няколко пъти и да прерасне в съседни органи и тъкани. В полза на ранното започване на лечението се доказва и от данните от статистическите изследвания, според които само 2% от кожните хемангиоми претърпяват пълна независима регресия, а в повече от 50% от случаите видимите козметични дефекти остават върху кожата ( белези).

При лечението на хемангиоми се прилагат:

• физически методи за отстраняване;
• хирургически метод за отстраняване;
• лекарствена терапия.

Физически методи за отстраняване на хемангиоми

Физическите методи включват:

• криодеструкция;
• лазерно облъчване;
• склерозираща терапия;
• електрокоагулация;
• близко фокусна лъчетерапия.

Основните предимства на този метод са:

• високо прецизно унищожаване на туморна тъкан;
• минимално увреждане на здравите тъкани;
• относителна безболезненост;
• минимален риск от кървене;
• бързо възстановяване след процедурата.

Цялата процедура отнема няколко минути, след което мястото на хемангиома се третира с разтвор на калиев перманганат и пациентът може да се прибере у дома. Обикновено са необходими 2-3 сесии криотерапия с прекъсвания от 3-5 дни. След края на лечението мястото, където е бил хемангиомът, трябва да се третира с брилянтно зелено в продължение на 7 до 10 дни, докато се образува гъста кора. Пълното излекуване настъпва в рамките на един месец.

лазерно облъчване
Съвременен метод за лазерно отстраняване на повърхностни и по-дълбоки кожни хемангиоми с диаметър до 2 см.

Основните ефекти на лазерното лъчение са:

• термично разрушаване на облъчени тъкани ( овъгляване и изпаряване);
• съсирване на кръвта в съдове, изложени на лазер ( предотвратява кървенето);
• стимулиране на процеса на възстановяване на нормалната тъкан;
• предотвратяване образуването на белези.

На мястото на експозиция се образува гъста кора, която се отхвърля независимо след 2-3 седмици. Под него може да се образува малък белег ( с голям размер на отстранения хемангиом).

Склеротерапия
Този метод може да се използва за отстраняване на по-големи хемангиоми, разположени върху кожата или във вътрешните органи. Принципът на метода се основава на каутеризиращата и коагулираща способност на определени химикали, които се въвеждат в тъканите на хемангиома, причинявайки разрушаване на кръвоносни съдове и каверни, последвано от заместването им с белези.

В момента 70% алкохол се използва за склеротерапия на хемангиоми. Процедурата трябва да се извършва от опитен хирург при стерилни условия. Кожната област около хемангиома се нарязва с разтвор на новокаин ( с цел облекчаване на болката), след което със спринцовка в туморната тъкан се инжектират от 1 до 10 ml алкохол ( в зависимост от размера на тумора).

След 2-3 часа на мястото на инжектиране се появява възпаление и подуване на тъканите, а след 2-3 дни мястото на хемангиома се удебелява и става болезнено. Процедурата се повтаря няколко пъти с почивка от 7-10 дни. Пълното изчезване на хемангиома се отбелязва в периода от 3 месеца до 2 години след края на лечението.

Електрокоагулация
Методът за унищожаване на туморна тъкан чрез излагане на високочестотен импулсен електрически ток. Когато се прилага ток към живи тъкани, тяхната температура бързо се повишава до няколкостотин градуса, последвано от разрушаване, овъгляване и отхвърляне на мъртвите маси.

Основното предимство на този метод е минималният риск от кървене, тъй като високите температури водят до съсирване на кръвта в съдовете, захранващи хемангиома и склероза ( белези) от техния лумен.

С помощта на електрически нож е възможно да се отстранят повърхностни и интрадермални хемангиоми, а електрокоагулацията може да се използва като спомагателен метод при хирургично отстраняване на тумор.

Близко фокусна лъчетерапия
Състои се в локалния ефект на рентгеновите лъчи върху тъканта на хемангиома, което води до разрушаване на туморните капиляри. Рентгеновата терапия рядко се използва като независим метод за лечение на хемангиома и по-често се използва в предоперативния период, за да се намали размерът на неоплазмата, което ще намали обема на операцията.

Въздействието на рентгеновото лъчение върху организма, особено при децата, е свързано с редица странични ефекти, най-опасният от които е възможността за развитие на злокачествено новообразувание. В тази връзка близкофокусната рентгенография се използва в изключително редки случаи, когато други методи на лечение са неефективни.

Хирургичен метод за отстраняване на хемангиоми

По време на операцията под обща анестезия се отстранява целият тумор и 1-2 мм от околната здрава кожа. Когато хемангиомът е разположен в по-дълбоки тъкани и във вътрешните органи, обемът на операцията се определя от размера на тумора и степента на поникване в засегнатия орган.

Доста често в предоперативния период се използват консервативни методи на лечение ( лекарствена терапия, лъчева терапия), което води до намаляване на размера на тумора, което позволява да се намали обемът на операцията и да се наранят близките органи в по-малка степен ( мускули, кости).

Медицинско лечение на хемангиоми

Въпреки това, пълното изчезване на хемангиома в резултат на само лекарствена терапия се наблюдава само в 1-2% от случаите, така че този метод на лечение по-често се използва като подготвителен етап преди хирургично или физическо отстраняване на тумора.

Последиците от хемангиома

Най-опасните усложнения на хемангиома са:

• покълване и унищожаване на близки органи;
• разрушаване на мускулите, костите, гръбначния стълб;
• компресия и/или разрушаване на гръбначния мозък ( с развитието на парализа);
• разрушаване на вътрешните органи черен дроб, бъбреци, далак и др);
• разязвяване на хемангиома и инфекция;
• злокачествено заболяване;
• тромбоцитопения и анемия;
• козметичен дефект нелекуваните хемангиоми и техните белези могат да персистират през целия живот).

• първоначалното местоположение на тумора;
• скоростта и характера на растежа;
• време на започване на лечението;
• адекватността на мерките за лечение.

НО ТОВА Е ДРУГ ВЪПРОС. ХЕМАНГИОМЪТ СТАНА ПО-ПРЕНОСИТЕЛЕН ОТ ПРЕДИ ПАДАНЕТО. Защо? тя удари грешното място! И имам чувството (въпреки че може да е изглеждало.), че е станало по-твърдо, отколкото беше, нещо като по-меко.

Отговори моля. Много притеснен. Нямаме детски хирург.

снимката е направена през март, а втората, където той се смее, през април

Също така не забравяйте да благодарите на лекарите.

детски хирург0 11:56

Има ли някакво мазило за по-бързо заздравяване? Например, мехлем от арника върху бадяги, насърчава ли резорбцията?

И още един въпрос: скоро ще започнат жегите, ще трябва ли да се затвори този геман. От слънцето или без разлика?

Благодаря ви за отзивчивостта, няма кой друг да питам, но се притеснявам за бебето, тя е много любима на съпруга ми и аз.

Хемангиомът изчезна сам.

Започна да минава така: първо изсветля по краищата, а след това средата изчезна.

Още един на лопатката и един на ръката - просветли. Мисля, че ще минат три години

все още не минава на дръжката ((((

малко по-ярко отвътре, но не се забелязва

Но имахме просто винен хемангиом, те изчезват сами и не е нужно да правите нищо с тях, може да не стигнат до края, но това също не е страшно.

Ако хемангиомът е изпъкнал, тогава не е нужно да чакате, докато се разреши сам, това може да бъде изпълнено с различни проблеми.

Тогава. пазете я от слънцето, не правете слънчеви бани на това място! Много лекари не казват това, но добрите дерматолози определено ще го кажат! Все пак това е кожно-съдово образувание, макар и доброкачествено, така че защо да даваме излишен повод това нещо да съсипва живота на детето! И ако не правите слънчеви бани на това място, тогава хемангиомът ще светне много по-бързо!

Но няма нужда от фанатизъм! В разпръсната сянка е много полезно за дете! Така се предпазваме от преките лъчи, но не забравяйте, че слънцето е важен източник на витамин D.

Сега хемангиомът е празен, вече не е червен, а като тънък червеникав ръб и вътре има редки червени точки.

Eas е на ръката от раждането, сега сме на 2 години и хемангиомът почти изчезна, проясни, самите ръбове остават, ако не изчезнат преди 3 години. след това го отстранете с лазер.

Появи се на 2 седмици.

Сега сме почти на 8 месеца - тя забележимо пребледня и престана да бъде изпъкнала.

. Може ли хемангиомът да изчезне сам?

Хирургът Олег Северни отговаря:

Хемангиомът е доброкачествен съдов тумор. Изглежда като ярко червено или леко синкаво петно, поради което понякога се бърка с "петна от портвайн", въпреки че това е съвсем различна патология. Този дефект винаги е вроден или се проявява през първия месец от живота. В някои случаи хемангиомите изчезват сами, но това е рядко. Най-често те растат заедно с детето и особено активно - само до една година. Не трябва да се страхувате от дегенерацията на хемангиома в рак - такива случаи са редки. Въпреки това, в допълнение към козметичния дефект, този тумор може да доведе до неприятни неща: инфекциозни язви, лезии на близките тъкани и др. Ако хемангиомът не расте, струва си просто да го наблюдавате известно време, тъй като преждевременната намеса, която води до промяна в структурата на кожата, може само да навреди. Към днешна дата има няколко вида лечение на такива тумори - електрокоагулация, лазерна терапия, криодеструкция (излагане на ниска температура), хормонална терапия (кортикостероидни инжекции спират растежа на тумора). В особено трудни ситуации лазерното излагане трябва да се комбинира с криодеструкция, а понякога дори с лъчева и хормонална терапия. Рентгеновата терапия се използва при лечение на големи плоски хемангиоми, съдови тумори в окото или мозъчните обвивки, където други методи на лечение не могат да бъдат използвани. Понякога се използва операция. Методът се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. Но си струва да знаете, че след лечение по какъвто и да е метод е възможен рецидив.

Все още никой не е оставил коментар тук. Бъдете първи.

как да се лекува хемангиома? Могат ли да преминат сами? Каква е вредата от тях?

В момента има много различни класификации, върху които не трябва да се спираме. Важно е да се отбележи, че според структурата си хемангиомите условно се разделят на две големи групи: капилярни хемангиоми - хемангиоми, образувани предимно от малки кръвоносни съдове, наподобяващи капиляри и кавернозни хемангиоми, които образуват големи кухини, пълни с кръв.

Според вида на растежа и увреждането на околните тъкани хемангомите се разделят, отново условно, на две групи: повърхностни и дълбоки. Повърхностните хемангиоми най-често засягат кожата и няколко милиметра подкожна мастна тъкан, които най-често приличат на ягоди с различна големина, обикновено яркочервени или с различни нюанси, бледнеят при натиск. Дълбоките хемангиоми могат да засегнат подкожната мастна тъкан, мускулната тъкан, различни органи и тъкани. Обикновено те се откриват, когато достигнат по-големи размери, имат мека, еластична текстура на допир и могат да намалят размера си при натиск. Когато кожата е засегната, хемангиомите могат да бъдат червени на цвят с различни нюанси, но ако кожата не е засегната, се определя нормалният цвят на кожата.

Хемангиомът за известно време се увеличава пропорционално на растежа на тялото на детето, без да му причинява никакъв дискомфорт.

Описани са случаи на спонтанна регресия (обратно развитие) на хемангиоми. Обикновено около 5% от простите хемангиоми претърпяват спонтанна регресия, които обикновено се намират в „затворени“ области на тялото и само при доносени деца през първите години от живота. Кавернозните и комбинираните хемангиоми практически не регресират.

Фактът, че хемангиомът е спонтанно регресирал, често се разбира погрешно от семейните лекари и общите медицински хирурзи. Те приписват това качество на хемангиомите в абсолютно всички случаи, при почти всички пациенти, оставяйки ги най-често без наблюдение и лечение.

Растежът на хемангиомите е непредсказуем. Някои хемангиоми имат някои клинични характеристики на злокачествено протичане. Понякога малък повърхностен хемангиом за няколко месеца може да се превърне в обширен и дълбок хемангиом с увреждане на различни опасни анатомични зони или органи, без надежда за спиране на растежа. Лесно е да си представим, че в случай на прогресия на хемангиома в областта на млечната жлеза, близо до окото, ухото, носа, в устната кухина, освен козметичен дефект, могат да се появят нарушения на зрението, слуха, дишането се развиват и актът на преглъщане е нарушен. В този случай е много опасно да се разчита на спонтанна регресия на тумора.

Като се има предвид, че хемангиомът е съдов тумор, при определени неблагоприятни условия кръвта в тези съдове може да тромбозира (коагулира), което води до силна болка, интоксикация, треска, улцерация и нагнояване на хемангиома. Понякога това води до постинфламаторна склероза на хемангиома, но понякога това състояние може да бъде фактор, който стимулира растежа му. Характерна особеност на улцерираните и гнойни хемангиоми е продължителният ход на заболяването и липсата на тенденция към бързо заздравяване на получените язви.

Възпалението и нагнояването на хемангиома може да бъде причинено и от случайна травма.

Понастоящем не са известни методи за предотвратяване на появата на хемангиоми, тъй като факторите, които го причиняват, не са точно установени. Но е необходимо да се внимава много за предотвратяването на неговите усложнения, т.е. увеличаване на размера, нараняване, тромбоза, язва, нагнояване. Много е важно да не пропуснете момента, в който хемангиомът започне да расте инвазивно или инфилтративно, унищожавайки околната среда.

Хемангиома

#41 калайджия

#43 калайджия

#44 Светлана

#45 Мажарьонок

почука на вратата

#46 ktn

#47 Елена ФИФТИ

Видях светлина в прозореца

#48 ktn

А относно факта, че ще минава през годината, това не е необходимо, в продължение на много години минава до пет.

#49 kroxa-mama

Искам да попитам за ваксинациите, ваксинирали ли сте деца с хемангиоми или това е индикация за медицински отказ? Кой трябва да даде този медицински съвет?

Имаме някаква глупава система в клиниката, имахме хирург един месец, казаха да наблюдаваме, сега на 3 месеца, на теория, трябва да започнем ваксинации, педиатърът просто каза, елате - ще направим ваксинацията в същия ден, изглежда й преди нашия хемангиом до електрическата крушка и следващия планиран преглед при хирурга във всеки случай след педиатъра - и не е ясно или на 3 месеца, или на 6. така че трябва да разберете и помислете всичко сами.

Отиваме на консултация с хирург в районната болница, там знаят всичко за тези хемангиоми, не като от окръжната клиника.

Но все пак се интересувате как е на практика с тези ваксинации? Направи или не?

#50 Светлана

#51 kroxa-mama

#52 shmeld

Отиде до огъня

Ние сме на 6,5 месеца. Преди около 2 седмици и половина по време на плуване (лежайки на хълм) синът ми се хвана точно за скротума, явно реши активно да изучава какви части от тялото му има. Това място е малко зачервено. Мислех, че това е, защото се натоварих там. Но през пътеката. деня, в който петънцето не е преминало, и на следващия. също. Освен това по време на къпане стана червено (преди това беше малко по-различно от основния цвят). Намазах няколко пъти със судокрем през нощта, на сутринта практически не се открояваше. Но след това се появи отново .. Написах червено петно ​​върху скротума в Yandex - намерих главно за хемангиома. Но след като погледна снимките, тя изглежда се успокои, не изглежда като нашето място. Но прочетох в един форум, че хемангиомът може да започне така.

Всъщност въпрос към опитните: Вашите деца имаха ли хемангиоми от раждането? и това е много ясно изразено веднага. или може би в началото е просто малко по-различен от цвета на кожата, а след това руж и руж? а хемангиомите от судокрем могат ли да "минат"?

Разбирам, че утре ще измъчвам хирурга с тези въпроси 🙂 Но може ли някой да сподели мислите си? и е неспокойно в сърцето. :помолвам:

#53 Светлана

имахме хемангиом от раждането с малко розово петно, което до месеца стана светло и леко изпъкнало. започнахме да лекуваме, каутеризираме и т.н. Все още не е пораснал наистина, но още не е изчезнал.

#54 shmeld

Отиде до огъня

#55 happy_tanya

почука на вратата

#56 МамусяИруся)))

Видях светлина в прозореца

И няколко примера, когато бяха в болницата, бях видял достатъчно. Момче, 5 месеца, както каза педиатърът белег по рождение, наблюдавайте няколко месеца, освен това петното започна да расте. Родителите не послушаха, обърнаха се към регионалния онколог, беше извършена операция, в резултат на която се оказа, че туморът вече е покълнал в костта на черепа, операцията беше успешна. Момиченце на 7 месеца, хемангиом на гърдите, по време на операцията се оказа, че е хлътнало до гърдите.

И така, храна за размисъл. ако лекарят каже да изчакате или да оперирате, консултирайте се с още няколко специалисти и вземете правилното решение. Само вие сте отговорни за здравето на вашето дете

#57 Майска пчела //

Доктор на медицинските науки, В. В. Шафранов, доктор на медицинските науки, професор, Руски държавен медицински университет, Москва

Тип ангиоми Брой пациенти %

Просто, 8

Пещерен,6

Комбиниран,7

Смесен,5

Хемангиоми със сложна анатомична локализация,5

При анализа на получените данни подходът към лечението на деца с хемангиоми става съвсем очевиден. Простите хемангиоми представляват най-малък проблем, а хемангиомите със сложна анатомична локализация представляват най-голям проблем, въпреки че в количествено отношение първите явно преобладават над вторите.

На повърхността на кожата се открива прост хемангиом

Кавернозен, разположен под кожата

Комбинираната има подкожна и дермална част

Смесената се състои от различни тъкани (хемлимфангиома, ангиокератома и др.)

На фиг. 1, 2 показва дете с ангиома на паротидната област преди и след лечение (чрез микровълнова криодеструкция).

2. Исаков Ю. Ф. Хирургични заболявания при деца. М., 1993, стр.

3. Кандел Е. И. Криохирургия. М., 1974, стр. 303.

4. Kondrashin N. I. Клинични характеристики и лечение на хемангиоми при деца. М., 1963, стр. 103.

5. Краковски Н. И., Таранович В. А. Хемангиоми. М., 1974, стр. 168.

6. Лебкова Н. П., Кодрян А. А. За хистогенезата и механизма на регресия на вродени кожни хемангиоми при деца // Архив на Патол., 1997, №. 3. стр. 44-50.

7. Свистунова Т. М. Рентгенова терапия с ниско напрежение за хемангиоми при деца. Л., 1974, с. 142.

8. Ситковски Н. Б., Гераскин В. И., Шафранов В. В., Новак М. М. Лечение на хемангиоми при деца с течен азот. Киев, 1968, с. 120.

9. Терновски С. Д. Детска хирургия. М., 1959, стр.

10. Федореев Г. А. Хемангиоми. Л., 1974, с. 192.

11. Demuth R. J., Miller S. H., Keller F. Усложнения на емболизиращото лечение за проблемни кавернозни хемангиоми // Ann. Пласт. Surg. 1984. Т. 13. № 2. С.

12. Edgerton M. T. Стероидна терапия на хемангиоми // Симпозиум върху съдови малформации и мелонозни лезии. Изд. От Williams H. G. St. Луис, К. В. Мосби. 1983. С. 74-83.

13. Enjolras O., Herbretean F. Et al., Hemangiomes et Malformations vasculares superficielles: класификация // J. Des Maladies Vasculaires. Париж. 1992. Т. 17. № 1. С. 2-19.

14. Fingerhut A. Ангиоми на тънките черва, диагностични и терапевтични проблеми // Gastroenterol. Clin. Biol. 1978. Т. 2. № 12. С.

15. Pasyk K. Класификация и клинични и хистопатологични характеристики на хемангиоми и други съдови малформации // Съдови белези по рождение. 1987. С. 1-54.

16. Peck J. E. Лечението на хемангиоми // British Med. J. 1974. V. 2. P.

17. Traub E. F. Инволюция на хемангиоми // Арх. Педиат. 1933. V. 50. P.

#58 Marymarch

#59 Ололоша Ололоева

Резултатът е очевиден. Тези места, които бяха червени, се появиха пропуски - здрава кожа. И самото петно ​​става бледо, т.к. намалява притока на кръв поради отстраняването на други разширени капиляри.

На кого му пука как изглежда детето след процедурата, ето снимките преди, след лазера и след като са минали синините.

Преди няколко дни бяха направени още 16 импулса над устната и на светли места по бузата.

Друго нещо е, че ако говорим за кавернозен хемангиом, тогава лазерът може да не помогне, само ако процесът е уловен в много ранен стадий и когато още не е нараснал. Мисля, че азотът, хормоните и инжекциите са миналия век.

#60 Наумчик

Ние също сме московчани и те също играят футбол с нас. Синът ми има каверноза до окото и моста на носа. Прояви се на 3 месеца след ваксинация срещу хепатит В (Е, аз самият проследих причинно-следствената връзка. Също така съм изненадан, че всички казват „гледайте“. Бяхме във Филатовская - лекарят каза, че такива хора не се лекуват, за предпочитане изчакайте до поне една година След това постепенно започна да се издухва, сега на 6,5 е почти плоско, но синините все още се виждат, въпреки че в сравнение с това, което беше преди, петното е станало много по-леко. (И е страшно, че покълването в близкия орган е възможен.И все пак имаме око.Още бяхме в републиканското чрез приятел, направиха ни ехограф, който показа, че хемангиомът е в ремисия.ремисия, но не регресия.

Ето какво трябва да направите. Къде другаде да отидете в Москва освен Филатов и републиканец? :драскане:

Брой потребители, които четат тази тема: 1

0 регистрирани, 1 гости, 0 скрити

Живи теми във форума

Благодаря много! Изобщо нямах намерение да тествам. Спомних си, че си тръгнах от последния път.

Предписаха ми в навечерието на протокола от 19 dts до 1t 2 r на ден, 2 ds след цикъла за по-добър отговор.

Популярни публикации в блогове

Ситуацията е следната, тестът е положителен, динамиката не е много добра според мен, вчера бях на ехограф да видя жълтото.

Лежа в центъра за планиране, днес ме легнаха, защото започнах да дърпам долната част на корема. Направиха ултразвук и казаха.

Помогнете да разберем дали имаме момче или момиче

Първото беше направено 1 ден преди закъснението, 9 DPO второто вечерта на същия ден.Третото на 1-вия ден от закъснението.

Най-добрите статии в библиотеката

Спазването на правилата за измерване на температурата е важно за изграждането на надеждна графика. Но като изгради гра.

IVF протоколите са схеми за последователност на прилагане на специални лекарства и други манипулации, които.

Реалностите на съвременния живот са такива, че всяка година броят на двойките преживява

Възпроизвеждането на материалите на сайта е възможно само с активна директна връзка към www.babyplan.ru

©17, BabyPlan®. Всички права запазени.

хемангиом, който премина от само себе си?

дъщеря ми забеляза петънце по кожата, имаше лекар, тя каза хемангиом ((но отново каза да не се притесняваме, че ще наблюдаваме до шест месеца, ако расте, след това изтрийте

Тя каза, че може да мине сама, кого е подминала сама?

а дъщеря ми я изрязаха с пълна упойка на 2 месеца, защото бързо порасна на ширина и дълбочина

не растат. на лице-наистина минава!

и как се роди ... като цяло беше ужасно

не го получихме, те го премахнаха незабавно

И на каква възраст и по какъв метод е премахната? Къде беше точката? Не расте след отстраняване? (P.S. Извинете за толкова много въпроси - за мен въпросът е спешен, дъщеря ми има толкова лошо лице)

на 2 месеца ги изрязаха под пълна упойка, имам прикачен пост в списанието прочетено

дерегистриран за една година, прилича само на белег и това е ... ммм

имаме и на челото, и на тялото 3, лекуваме с метода на фотохромотерапията, нямаше да го пипаме, ако не започна да расте - на челото се увеличи точно пред очите ни, сега растежът е спря и началото на промяната се просветли и стана меко

Мама няма да пропусне

жени на baby.ru

Нашият календар на бременността ви разкрива характеристиките на всички етапи от бременността - един необикновено важен, вълнуващ и нов период от живота ви.

Ще ви кажем какво ще се случи с бъдещото ви бебе и вас през всяка от четиридесетте седмици.

ТЕМА: Може ли кавернозният хемангиом да изчезне сам?

Може ли кавернозният хемангиом да изчезне сам? 2 години 8 месеца гръб #3449

• Елена
• Извън линия
• Ходя понякога
• Публикации: 48
• репутация: 0

Може ли кавернозният хемангиом да изчезне сам? 2 години 8 месеца гръб #3450

• Ксуня
• Извън линия
• Нов член
• Публикации: 14
• репутация: 0

Може ли кавернозният хемангиом да изчезне сам? 2 години 8 месеца гръб #3451

• Извън линия
• Запознаване с форума
• Моята страница
• Публикации: 22
• репутация: 0

Може ли кавернозният хемангиом да изчезне сам? 2 години 8 месеца гръб #3458

• Яника
• Извън линия
• Нов член
• Публикации: 19
• репутация: 0

Може ли кавернозният хемангиом да изчезне сам? 2 години 8 месеца гръб #3460

• Уляна
• Извън линия
• Нов член
• Публикации: 13
• репутация: 0

НОВИНИ

ЗАЩО ХОРАТА ЛЪЖАТ?

ДАРЕНИЕ, КРЪВДАРЯВАНЕ? ДА

КАКВО НАМАЛЯВА ШАНСА ЗА ЗАЧЕВАНЕ

ОНЛАЙН ЛЕКАРСКИ КОНСУЛТАЦИИ

В САЙТА ИМА ФОРУМ

НА ЗАБЕЛЕЖКА

ЗАЩО ХОРАТА ЛЪЖАТ?

Защо хората лъжат Хората лъжат поради ниско самочувствие.

ДАРЕНИЕ, КРЪВДАРЯВАНЕ? ДА

Даряване, дали да се дарява кръв. Дарявам кръв? да даряват кръв много

КАКВО НАМАЛЯВА ШАНСА ЗА ЗАЧЕВАНЕ

Преработеното месо намалява шансовете за зачеване на дете Обичате ли бекон? Тогава

ОНЛАЙН ЛЕКАРСКИ КОНСУЛТАЦИИ

Консултация с лекари. На нашия форум те провеждат онлайн прием и дават

В САЙТА ИМА ФОРУМ

Регистрирам! Нашите модератори ще активират вашия профил!

СЕМЕЕН ПРАЗНИК

ЗАЩО ХОРАТА ЛЪЖАТ?

Защо хората лъжат Хората лъжат поради ниско самочувствие.

ДАРЕНИЕ, КРЪВДАРЯВАНЕ? ДА

Даряване, дали да се дарява кръв. Дарявам кръв? да даряват кръв много

КАКВО НАМАЛЯВА ШАНСА ЗА ЗАЧЕВАНЕ

Преработеното месо намалява шансовете за зачеване на дете Обичате ли бекон? Тогава

ОНЛАЙН ЛЕКАРСКИ КОНСУЛТАЦИИ

Консултация с лекари. На нашия форум те провеждат онлайн прием и дават

В САЙТА ИМА ФОРУМ

Регистрирам! Нашите модератори ще активират вашия профил!

Хемангиома. Може би ще изчезне от само себе си?

Хемангиом: лечение или изчакване?

Хемангиом на дръжката

Коментари

Добър вечер на автора и момичетата, които са изправени пред този проблем. Мина време от поста, но искам да кажа на автора колко си прав, че не си пипал нищо. Искам да предупредя тези, които сега мислят по този въпрос. Моята история е следната, приеха ни в болницата след RD, в RD смятаха, че сме родени рано в 37 седмица, в болницата ги лекуваха от жълтеница, с която обикновено ги изписват вкъщи, но това е отделна история . Изводът е, че на моето бебе беше поставен капкомер във венец в главата точно в центъра на челото по линията на косата, след като беше изписано на третата седмица от живота, бебето имаше точка от катетъра от капкомер, който успешно нарасна до размера на монета от рубла и беше изпъкнал. Честно казано, това не ме притесняваше особено, но след два месеца педиатърът ни каза да отидем в института по лицево-челюстна травма (ние сме от Москва), където ни казаха да прилагаме тимолол (капки за очи). Мазахме го в продължение на две седмици и визуално петното ни започна да се издухва и да изсъхне, като че ли. След това направиха ултразвук и капиляроскопия и наистина започна инволюцията. Тогава нашият лекар предложи да се ускори процесът, за да се направят няколко светкавици (те наричат ​​фотокоагулация), уж безболезнено за бебето. Е, на три месеца дойдохме и се подложихме на тази процедура, имаше 4 огнища, мислех, че ще получа инфаркт, детето беше в ръцете ми, когато го направиха, оказа се вид изгаряне на слоевете. След като изгарянето изчезна, което отне три седмици, нашето петно ​​се увеличи с още един милиметър в кръг. След това лекарят сви рамене и предложи склеротерапия, да, точно сега. На 4 месеца, под обща анестезия, това трябва да се предложи!По принцип вече не ходя там с крака си. Друго няма да пипам и не съветвам никого, ако не е в опасна част за живота на детето и ако няма растеж. Ще чакам и времето, както се казва, лекува)

как е вашият хемангиом? каутеризиран? Или тя премина? у нас до самата година мина, беше и в челната част на главата

Синът ни го беше на гърба, изгорихме го. Основното е да се уверите, че не расте и не се променя. Те могат бавно да преминат.

Да, бледнеем и някак се разпространяваме. Надявам се да мине от само себе си.

понякога минават, не е задължително точно до годината! късмет и здраве! 🙂

Нашата е над челото, при раждането беше яркочервена. Сега година и месец, изглежда, че се е разпространил и е станал блед, едва забележим. И педиатърът, и хирургът казаха, че ако не се увеличава и не расте, тогава не е нужно да го докосвате, ще премине от само себе си. Ние преминаваме през

приятели имат дъщеря на дръжката, момичето е на 4 години, но хемангиомът изобщо не се променя, лекарите им казаха, че ако не ви притеснява, тогава не е нужно да го докосвате, когато порасне , нека то само реши дали да го махне или не, чисто за козметичен ефект.

съдейки по снимката, разпространява се и бледнее, най-вероятно ще мине.

Имаме хемангиом на коремната устна. също не расте и леко бледнее, но мисля, че и това няма да изчезне напълно до годината. изпратиха ни на някакво лечение, но съпругът ми и аз решихме, че той може да остави белези и решихме да не ходим. защо да излагате детето на ненужни медицински интервенции, ако има огромна вероятност всичко да изчезне от само себе си ?! Нещо повече, тя пребледнява. и винаги можете да го премахнете.

И все пак, най-добре е да се премахне с лазер, не остават следи. но добър лазер има само в Москва, Санкт Петербург и някой друг град, не помня. и тук http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28783 е много добър пример за това, че хемангоми минават сами. дори много големи.

Необходимо е същото, дори и такъв огромен себе си е преминал. Ето защо задавам въпроса дали хемангиомът е поне нещо опасно (е, освен факта, че може да се закачи и повреди), защото ако не, тогава няма смисъл да бързаме, вече имаме бретон, който почти го покрива) )) И ще видим в хода на историята)

хемангиомът е опасен само ако е в ухото например и може да увреди слуха, докато расте. или в близост до други органи. Изобщо не мисля, че си опасен.)

Е, това е добре! Нека е засега)

Не каутеризирайте с азот. Ще има белег! И това е лице. Дъщеря ми имаше хемангиом на скалпа, изгориха го с азот и остана белег. Наистина съжалявам 🙁

Благодаря за съвета.

просто трябва да отидете и да се консултирате, 99% съм сигурен, че ще ви кажат да наблюдавате, не расте, цветът вече става по-блед. Ние каутирахме във филатовка, но пораснахме силно и много бързо станахме големи.

Дъщеря ми има хемангиом на ръката. По-малко от твоето. Не изглежда да расте. Хирургът каза, че засега няма да пипаме нищо. Нека просто гледаме. И каутеризирайте, каза тя, винаги имаме време.

Имах хемангиом на стомаха на 19 години. От къде, не знам. Тя сама отиде в клиниката. Изгорени с азот. Процедурата не е приятна. Поносимо, разбира се, но възрастен. Всъщност боли. И ако има вероятност дъщеря ми да мине сама, няма да я измъчвам отново. Белегът ми избледня след няколко години.

Имаме и хемангиом, само че по-високо под космите и леко изпъкнал. Доктора каза, че ще мине от самосебе си, но има вариант като започнем да се разресваме, да я увредим. И ни изпрати на специалист (все още не са имали време да отидат). Може би (!) ще предложат да го изтриете. Ако вече е започнало да ви изсветлява, значи вече е започнало да намалява. Е, не мина годината, ще мине 2м, 3м. Не бих засегнал защо момичето има нужда от допълнителни белези ..

точно сега слушах Комаровски, той каза, че почти 100% от хемангиомите изчезват сами. Само 50% до пет години. И 70% до девет. Останалото по-късно. Успокоен като цяло))))

Ами да.. И нас ни изтриват само в редки случаи.

Здравей Олга. Цялата НАДЕЖДА е в теб. Подсказвайте, консултирайте се, моля. Ситуацията е следната.Дъщеря се роди с това петно, лекарите казаха на дясната ръка около палеца с лек преход към дланта малък хемангиом, да се наблюдава и това е. Бяха включени.

Още в болницата забелязах петно ​​на малкия пръст на Макс, те си помислиха, че са взели кръв, хематомът остана, лекарят каза да покажа на хирурга за един месец. Оказа се, че е хемангиом, но хирургът каза, че не е опасно и може да се премахне.

историята е стара. Дъщеря ми беше на 1,5 години, когато червена ивица беше замърсена под кожата, като драскотина. След това много бързо се увеличи и се превърна в черна изпъкнала точка. Отидохме на дерматолог, тя каза хемангиом, изпратен на lncologist, защото.

Исках да попитам понякога хемангиома минава ли от самосебе си на около годинка? При нашето бебе тази грапавост се появи след месец и постепенно се увеличава. Свекървата (тя е терапевт) все ме уверява, че не е необходимо да се маха, но.

Дъщеря ми има малък хемангиом на левия крак. Хирургът казва, че в нашия случай изобщо не можете да я пипате, малка е и не расте, ммм. но сега съпругът ми ме тормози, че трябва да отида при нея.

Днес бях на лекар и казаха хемангиом на крака. Кажете ми, някой изпитвал ли е това? казаха ни, че трябва незабавно да го премахнем, но чух, че може да изчезне от само себе си с времето. тя е много малка.

Момичета имахте ли този проблем? И двете ми момичета имат хемангиоми, голямото започна да преминава на две години, сега има само куп точки на това място. Най-малкото има три, едното преминава, второто става бледо, розово.

Здравейте, кажете ми, моля, бебето ми има хемангиом на главата при раждането откъде се е появил, не знам, лекарите всъщност не казват нищо, казаха, че нищо ужасно няма да мине до годината, но това е подути при нас и.

Това е всичко, което не можах да седна да пиша. На челото ни се появи хемангиом, не голям, първоначално беше с цвят на череша, гледам го, не расте, крием го от слънчевите лъчи, но не смея да го махна веднага, т.к.

Вашите деца имали ли са хемангиоми? Как да се справим с тях? На 1 месец синът ми имаше хемангиом на гърдите. В клиниката казаха да го отстранят (или с азот, или с лазер). Погледнах, прочетох Комаровски, той казва хемангиоми.

Благодаря

Хемангиомае доброкачествен съдов тумор, който се развива в резултат на вродена аномалия на кръвоносните съдове. Хемангиомът може да се образува във всеки орган или тъкан, който има разклонена и широка мрежа от кръвоносни съдове, например в кожата, черния дроб, бъбреците, гръбначния стълб и др.

Този тумор има редица характерни черти, които го отличават от другите видове доброкачествени неоплазми. Първо, хемангиомите почти никога не стават злокачествени, т.е. не се дегенерират рак. Второ, тези тумори могат бързо да се увеличат по размер и да рецидивират след хирургично отстраняване. Растежът на хемангиомите може да предизвика атрофия на околните тъкани, увреждане на органите с тяхната дисфункция, както и фатално кървене. Следователно, въпреки привидно благоприятния ход на хемангиомите, този тумор не е прост и следователно представлява много спешен проблем за клиничната практика на лекари от няколко специалности едновременно - хирурзи, онколози, дерматолози и терапевти.

Хемангиомът, локализиран върху кожата, има вид на червено, лилаво или цианотично петно ​​с неправилна форма и различни размери. При натискане върху тумора той може да намали размера си, но след прекратяване на натиска, той напълно възстановява предишните си обеми в рамките на няколко секунди.

Хемангиома - обща характеристика на тумора

Хемангиомите могат да бъдат локализирани във всяка тъкан или орган, в който има развита мрежа от кръвоносни съдове. Най-често тези тумори се образуват в органи, които имат по-голям кръвен поток от други тъкани и органи, като черния дроб, бъбреците, гръбначния стълб и кожата. На практика най-често хемангиомите се откриват локализирани в кожата или подкожните тъкани.

Хемангиомът е най-често срещаният доброкачествен тумор, образуван от кръвоносни съдове. Този тумор се развива поради неконтролиран растеж на дефектни кръвоносни съдове, които са разположени произволно, не изпълняват функцията на приток и изтичане на кръв от тъканите и органите, а образуват неоплазма.

Хемангиомите почти никога не стават злокачествени, тоест не се превръщат в рак. Въпреки това, при продължителен или бърз, експлозивен растеж, хемангиомът е способен да унищожи околните тъкани и органи, което в крайна сметка може да предизвика тежки усложнения, включително смърт или увреждане и загуба на функция, ако туморът увреди жизненоважни структури. В допълнение, хемангиомите имат друга потенциална опасност - това е вероятността от кървене и язви на повърхността му.

Характерна особеност на всеки хемангиом е способността му за спонтанна регресия, т.е. туморът може да премине сам, без да оставя никакви следи. Поради тази особеност хемангиомите не винаги се лекуват, понякога чакат регресията си в продължение на няколко години. Подобна изчакваща тактика обаче е възможна само в случаите, когато туморът не е наранен, не кърви, не се увеличава много бързо и не се намира в областта на жизненоважни органи, като черен дроб, бъбреци, очи , уши, лице, гениталии. , дупе, перинеум и др. В ситуации, когато хемангиомът расте бързо, е наранен или е разположен в близост до жизненоважни органи, чието функциониране може да наруши, се взема решение за започване на лечението му. Изборът на тактика на лечение се извършва от лекар въз основа на локализацията на тумора, скоростта на прогресия, общото състояние на лицето и редица други фактори.

Хемангиоми при деца и новородени - обща характеристика

Най-често хемангиомите са вродени или се появяват при бебето малко след раждането (в рамките на 1 до 4 месеца). През първите седмици след раждането хемангиомът може да е фин, да прилича на драскотина или натъртване. По-рядко туморът има вид на яркочервена кухина или така нареченото петно ​​от портвайн (тъмночервена област на кожата). Въпреки това, след кратък период от време, хемангиомът може да започне да расте по размер много бързо, в резултат на което ще стане забележим. Обикновено периодът на активен растеж на хемангиома пада на 1-10 месеца от живота на бебето, продължавайки общо 6-10 месеца, след което туморът спира да се увеличава по размер и навлиза във фазата на инволюция. Тоест започва постепенно да намалява по размер. Този период на бавна спонтанна инволюция продължава от 2 до 10 години.

Повечето хемангиоми са малки, най-много няколко сантиметра в диаметър. По-големите тумори са редки. Най-често при деца и новородени хемангиомите се локализират по скалпа и шията, много по-рядко по седалището, перинеума, лигавиците или вътрешните органи. Ако има 6 или повече хемангиоми по кожата на детето, най-вероятно той има и хемангиоми на вътрешните органи.

Кожният хемангиом може да бъде повърхностен, дълбок или смесен. Повърхностният тумор изглежда като група от яркочервени везикули, възли и петна по кожата, дълбокият тумор изглежда като изпъкнало и меко на допир парче месо, боядисано в червено-син цвят.

Появилите се хемангиоми спонтанно, без никакво лечение, изчезват в рамките на една година при 10% от децата. Около половината от всички хемангиоми спонтанно инволюират и напълно изчезват до 5-годишна възраст, 70% до 7 години и 90% до 9 години. Признаците за началото на инволюцията на хемангиома са промяна в цвета от ярко червено до тъмно червено или сиво, както и омекване и удебеляване на образуването. Туморът става по-студен на допир.

Тъй като почти всички хемангиоми изчезват до 9-10-годишна възраст, ако туморът не пречи на функционирането на важни органи и системи, не язви и не кърви, той не се лекува, докато детето не навърши 10 години, а просто наблюдаваното. Въпреки това, ако хемангиомът нарушава функционирането на органи и системи (например затваря окото, локализира се в паротидната област, нарушава слуха и т.н.), тогава лекарите започват лечението му при дете на всяка възраст, за да предотвратят тежки усложнения, свързани с необратимо увреждане на структурата на органа от тумора.

След инволюцията на хемангиома на мястото на локализацията му може да остане напълно здрава нормална кожа, която не се различава от тази в която и да е друга област. Въпреки това, в някои случаи на мястото на еволюиралия хемангиом могат да се образуват белези, области на атрофия, както и изтъняване на кожата и нейното оцветяване в жълтеникав цвят. За съжаление, същите козметични кожни промени в областта на хемангиома могат да се образуват и след лечението му с различни хирургични техники (каутеризация с лазер, течен азот, отстраняване със скалпел, електрически ток и др.).

Снимки на хемангиоми при възрастни, деца и новородени

Хемангиом на черния дроб (снимка на черния дроб в разрез, тъмно петно ​​вляво е хемангиом).

Причини за хемангиома

Най-вероятната причина за образуването на хемангиоми обаче са остри респираторни вирусни инфекции, прекарани от жена през първия триместър на бременността (до 12-та гестационна седмица включително). Факт е, че през този период на бременността се образува и полага система от кръвоносни съдове в плода, а вирусните частици и техните токсини могат да променят свойствата на съдовата стена. Поради такова влияние на вируси при новородено или относително възрастно дете, хемангиомите могат да се образуват върху кожата или във вътрешните органи.

Класификация на хемангиомите

• Кожни хемангиоми разположени в горните слоеве на кожата. Тези тумори са най-безопасните, така че обикновено не се отстраняват, чакайки естествена инволюция. Въпреки това, ако хемангиомът се намира близо до ухото, окото, перинеума или лицето, той се отстранява поради риск от необратимо увреждане на тъканите с последващо развитие на дисфункция на съответния орган.
• Хемангиоми на паренхимни органи (бъбреци, черен дроб, мозък, яйчници, тестиси, надбъбречни жлези, панкреас и др.). Тези хемангиоми изискват бързо отстраняване във всички случаи, тъй като те могат да бъдат усложнени от вътрешно кървене или увреждане на органа, в който са се образували.
• Хемангиоми на опорно-двигателния апарат (стави, мускули, гръбначен стълб и др.) не са толкова опасни, колкото локализираните в паренхимните органи, така че не винаги се отстраняват веднага след откриването им. Такива хемангиоми започват да се лекуват само ако нарушават нормалното развитие на скелета на детето.

• Капилярен хемангиом (прост) разположени върху кожата и образувани от капиляри. Такива тумори най-често се локализират върху кожата или в области на растеж на костите.
• Кавернозен хемангиом , разположени в подкожната тъкан и образувани от по-големи съдове в сравнение с капилярите. Такива хемангиоми обикновено се локализират в областта на органи и тъкани, характеризиращи се с повишено, обилно кръвоснабдяване, като бъбреците, черния дроб и мозъка.
• Комбиниран хемангиом , състоящ се едновременно от две части - капилярна и кавернозна. Такива хемангиоми винаги се намират на границата на органа, така че се намират върху кожата, в структурите на опорно-двигателния апарат и в паренхимните органи. Именно тези хемангиоми най-често се развиват при възрастни.
• Рацемозен хемангиом е изключително рядко и се локализира по скалпа или крайниците. Туморът се състои от извити плексуси от рязко удебелени кръвоносни съдове, пробити от фистули.
• Смесен хемангиом в комбинация с други тумори, като лимфом, кератома и др.

Капилярен хемангиом

Кавернозен хемангиом

Комбиниран хемангиом

Този вид хемангиоми винаги се локализират не в дебелината на тъканите на който и да е орган, а на неговия ръб, в непосредствена близост до границата му. Поради тази характеристика на локализация, комбинираните хемангиоми могат да бъдат разположени върху кожата, в костите и на повърхността на вътрешните органи. Този хемангиом се среща най-често при възрастни.

Външният вид, свойствата и отговорът на лечението зависят от това кой компонент (капилярен или кавернозен) на комбинирания хемангиом е преобладаващ.

Рацемозен хемангиом

Смесен хемангиом

Размерът на съдовия тумор

Симптоми

Кожен хемангиом

В областта на кожата, върху която е локализиран хемангиомът, подуването винаги е ясно видимо и може да има необичаен цвят в различни тонове на червено (червено-розово, бордо, череша, червено-пурпурно, червено-синьо и т.н.). Колкото повече артерии има в хемангиома, толкова по-ярко е червен. Съответно, колкото повече вени, толкова по-тъмно червено е, например череша, бордо и т.н. Ако хемангиомът се намира в подкожната тъкан, тогава цветът на кожата над него може да е нормален. При физическо натоварване или при повишен приток на кръв към мястото, където се намира хемангиомът, туморът за известно време придобива по-ярък цвят от обикновено. Това е особено забележимо при хемангиоми по лицето при деца, които буквално моментално стават много ярки на фона на плача.

Колкото по-силен е туморът да расте в кожата, толкова по-вероятно е да се развият някакви нарушения, свързани с неадекватно хранене на тъканите, като язви, хипертрихоза (прекомерно окосмяване), хиперхидроза (изпотяване), пукнатини и др. Всички тези нарушения на целостта на кожата са усложнения на хемангиома и могат да доведат до чести и тежки кръвоизливи.

Най-характерните клинични симптоми на всеки кожен хемангиом са болка и подуване в областта на локализацията му. При натискане с пръст върху подут оцветен участък от кожата, той отшумява. Въпреки това, след спиране на натиска, хемангиомът бързо придобива обичайния си вид. На пипане отокът може да има плътна еластична или мека еластична консистенция. Ако консистенцията на тумора е плътна, това е благоприятен знак, тъй като това означава, че хемангиомът не е склонен към растеж в бъдеще. Ако консистенцията на хемангиома е мека еластична, това означава, че туморът е склонен към активен растеж в близко бъдеще.

Болката в началото на развитието на хемангиома е слаба, възниква периодично и безпокои възрастен или дете за кратки периоди от време. Във фазата на растеж на тумора, когато прораства в мускулна тъкан и нерви, болката може да бъде доста силна и постоянна. През периода, когато туморът не расте, болката може да присъства постоянно, поради компресия на тъканите. В този случай болката се комбинира с дисфункция на мускулите и развитието на контрактури в тях. В допълнение, в областта на кожата около тумора са възможни зони на парестезия (нарушения на чувствителността като усещане за настръхване и др.).

Хемангиомите, локализирани в кожата по време на периода на растеж, леко се увеличават по площ. Увеличаването на размера на тумора обикновено се дължи на покълването му в дълбоко разположени тъкани. Ако хемангиомът бързо се увеличи по размер, тогава той може да прерасне в мускули и дори кости, което значително нарушава нормалното функциониране на опорно-двигателния апарат. Засягайки костите, хемангиомът провокира тежка остеопороза.

Ако хемангиомът на кожата е локализиран в непосредствена близост до очите, ушите, трахеята или бронхите, тогава притискането на тъканите на тези органи може да предизвика нарушения на зрението, слуха, дишането и преглъщането.

хемангиом на тялото

Туморите, разположени по тялото, са опасни, защото могат да бъдат разположени на места, подложени на постоянно движение и компресия (например подмишниците, раменете и др.), В резултат на което хемангиомите се усложняват от кървене, язви и пукнатини. Бързият растеж на телесните тумори може да доведе до тяхното прорастване в ребрата или коремните мускули, нарушавайки функционирането на тези телесни структури. А това от своя страна ще се отрази неблагоприятно върху функцията на дишането, правилното ходене, нормалното функциониране на коремните органи и др.

Хемангиом на лицето, главата и устната

Хемангиом на черния дроб

Хемангиом на гръбначния стълб

Хемангиом на бъбрека

• Устойчива неконтролирана хипертония;
• Болка в долната част на гърба, простираща се до слабините;
• кръв в урината (хематурия);
• Обща слабост;
• Ниска производителност.

Въпреки това, тези симптоми придружават бъбречния хемангиом доста рядко, най-често туморът се характеризира с асимптоматичен ход. Бъбречният тумор обикновено се отстранява хирургически след откриване.

Усложнения на хемангиоми

Ако хемангиомът е локализиран в областта на очите или ушите, функционирането на тези органи може да бъде нарушено, до пълна и необратима загуба на зрение и слух. Поради високия риск от загуба на зрението и слуха, хемангиомите, разположени в областта на очите или ушите, започват да се лекуват, без да се чака да изчезнат сами.

При локализирането на хемангиома в областта на сакрума е възможно увреждане на гръбначния мозък, което е изпълнено с множество дисфункции на тазовите органи и червата. Симптомите на увреждане на хемангиома на гръбначния мозък са следните прояви:

• Атрофия на мускулите на краката;
• Инконтиненция на изпражнения и урина;
• Язви по стъпалата на краката;
• Пареза на мускулите на краката.

Диагностика

Хемангиом - лечение при деца и възрастни

Общи принципи на лечение

Първо, поради високата вероятност от спонтанно изчезване на хемангиомите в рамките на няколко години, туморите, които нямат висок риск от усложнения, обикновено не се лекуват, а просто се наблюдават за техния ход. Лечението на хемангиома се прибягва само в случаите, когато туморът може да предизвика тежки усложнения (например, локализиран на клепача или в орбитата на окото, в ушната мида, върху кожата на гениталните органи и др.) или наличието му нарушава нормалното функциониране на даден орган или тъкан. Показания за лечение е локализирането на хемангиоми в следните области на кожата:

• Хемангиоми, локализирани около очите;
• Хемангиоми, които нарушават нормалното зрение;
• Хемангиоми, локализирани в близост до дихателните пътища (например на шията, върху орофарингеалната лигавица и др.);
• Хемангиоми, локализирани в дихателните пътища;
• Хемангиоми по лицето, ако има риск от козметични дефекти по кожата в бъдеще;
• Хемангиоми, локализирани в ушите или паротидните слюнчени жлези;
• Хемангиоми с улцерирана повърхност.

И така, лечението на хемангиома е да се намали размерът му или да се премахне напълно туморът, което се постига чрез хирургични или терапевтични методи, като:
1. Хирургични методи за отстраняване на тумори:

• Криодеструкция (каутеризация на тумора с течен азот);
• лазерно облъчване;
• Склерозираща терапия (въвеждане в тумора на разтвори, които провокират смъртта на съдовете, които го образуват);
• Близкофокусна рентгенова терапия (облъчване на тумори);
• Електрокоагулация (отстраняване на хемангиома с електроди);
• Отстраняване на тумора по време на конвенционална хирургична операция със скалпел.

• Прием на лекарства, съдържащи пропранолол като активно вещество (Анаприлин, Индерал, Обзидан, Пропранобене, Пропранолол) или тимолол (Окумол, Арутимол, Тимадерн, Тимол, Ниолол и др.);
• Прием на лекарства от групата на кортикостероидните хормони (преднизолон, дипроспан и др.);
• Приемане на лекарства от цитостатичната група (винкристин, циклофосфамид);
• Компресионна терапия (налагане на превръзки под налягане върху тумора).

Отстраняване на хемангиом (хирургия)

Лазерно отстраняване (лазерно унищожаване)

Каутеризация (електрокоагулация)

Отстраняване на хемангиома с течен азот (криолиза)

Същността на криодеструкцията е ефектът на течния азот върху областта на хемангиома, който разрушава структурите на тумора. Пълното отстраняване на тумора става след 1-3 сесии, след което започва лечебният процес на мястото, където е бил хемангиомът, по време на който кожата се възстановява напълно.

Но криодеструкцията може да се използва само за лечение на повърхностни капилярни хемангиоми. Ако кавернозните или комбинираните хемангиоми се третират с течен азот, това може да доведе до образуване на грозни белези по кожата поради твърде дълбоко разрушаване на тъканите, които следователно не могат да се възстановят.

Склеротерапия

Близко фокусна лъчетерапия

Терапевтични методи за лечение на хемангиоми

Кортикостероидите за лечение на хемангиоми се приемат в индивидуална доза, изчислена в съотношение 2-3 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Въпреки това, приемането на кортикостероидни хормони (преднизолон, дипроспан) е ефективно в ограничен брой случаи (от 30 до 70%). В допълнение, хормоналната терапия причинява редица тежки странични ефекти (забавяне на растежа, намален имунитет, повишено кръвно налягане и др.), Така че този метод по правило не се използва самостоятелно. По правило хормоните се комбинират с отстраняването на хемангиоми чрез всеки хирургичен метод.

Винкристин за лечение на хемангиоми се приема веднъж седмично в индивидуална доза, изчислена в съотношение 0,5 mg на 1 kg телесно тегло при деца с тегло над 20 kg и 0,025 mg на 1 kg при деца с тегло под 20 kg. . Циклофосфамид се приема в доза от 10 mg на 1 kg телесно тегло дневно в продължение на 10 дни. Понастоящем винкристин и циклофосфамид рядко се използват за лечение на хемангиоми, тъй като причиняват голям брой тежки странични ефекти, включително от нервната система.

Най-ефективният и безопасен терапевтичен метод за лечение на хемангиоми е използването на препарати с пропранолол или тимолол в индивидуални дози. Този метод не е регистриран в Русия и страните от ОНД, поради което практически не се използва в постсъветското пространство. Въпреки това, в Европа и Съединените щати препаратите на пропранолол и тимолол бяха въведени в препаратите за лечение на хемангиоми със специално постановление на съответните министерства. Това решение е взето въз основа на положителните резултати от експерименталното лечение на деца с хемангиоми с пропранолол и тимолол. Понастоящем, сред всички методи за лечение на хемангиоми (както хирургични, така и терапевтични), приемът на пропранолол или тимолол е най-добрият по отношение на безопасност / ефикасност.

Пропранолол се дава на детето 2 пъти на ден в индивидуална доза, изчислена в съотношение 0,5 mg на 1 kg тегло. В края на първата седмица от приема на пропранолол трябва да се определят кръвната захар и кръвното налягане на детето и да се направи ЕКГ. Ако тестовете не са нормални, тогава лекарството ще трябва да бъде спряно и да се използва друг метод за лечение на хемангиома. Ако всички резултати от теста са нормални, тогава дозата се увеличава до 1 mg на 1 kg и на детето се дава пропранолол в нова доза 2 пъти на ден в продължение на една седмица. След това отново даряват кръв за глюкоза, измерват налягането и правят ЕКГ. Ако тестовете са нормални, тогава дозата се увеличава до 2 mg на 1 kg тегло и продължава да се дава на детето 2 пъти на ден в продължение на 4 седмици. На този курс на терапия се счита за завършен. Въпреки това, ако е необходимо, може да се повтори на интервали от един месец до пълното изчезване на хемангиома.

Препарати, съдържащи тимолол (капки за очи или гел), смазват повърхността на хемангиома 2 пъти на ден в продължение на няколко месеца.

Понастоящем избраното лечение за хемангиоми, както при деца, така и при възрастни, е използването на пропранолол или тимолол, тъй като те са високоефективни и безопасни. При необходимост могат да се приложат и всички други методи.

Ако в процеса на наблюдение на хемангиома на повърхността му се появят язви или пукнатини, тогава можете да го смажете с метронидазолов гел, мехлеми с глюкокортикоиди (например дексаметазон, локоид и др.) Или да приложите хидроколоидна превръзка (DuoDerm Extra Thin) .

Хемангиома при деца: описание, причини, усложнения, диагноза, методи на лечение, отговори на популярни въпроси - видео

Хемангиом на черния дроб и гръбначния стълб - лечение

Хемангиома на черния дроб: описание, усложнения, методи за диагностика и лечение - видео

Кавернозен хемангиом- диагноза, с която децата често се сблъскват веднага след раждането или през първата година от живота. Нека се опитаме да разберем какъв вид заболяване е това, как най-често се локализира, може ли да изчезне от само себе си и може ли да се превърне в злокачествен тумор?

Кавернозният хемангиом е вродена патология, която учените разграничават като патологично разрастване на стените на кръвоносните съдове с образуване на кухини (каверни). Всъщност хемангиомът е доброкачествен, а не злокачествен тумор, но все пак изисква своевременно лечение.

Причини за заболяването

Естеството на патологията е в провала на морфологията на съдовете по време на вътрематочното развитие на плода. Наблюдава се ненормално полагане на кръвоносната система.

Да провокира развитието на болестта може:

Водещи клиники в Израел

Може да се твърди уверено, че кавернозният хемангиом не е наследствено заболяване, т.е. не се предава по наследство.

Опасност от развитие на кавернозен хемангиом

Сериозна опасност представляват образуванията, разположени в близост до физиологичните отвори на лигавиците:

• Външен слухов канал;
• очи;
• Устна кухина;
• Гениталната област или ануса.

С нарастването на образованието може да наруши функционирането на органите и да причини сериозни последици - глухота или слепота.

Друга опасност е появата на обилно кървене в случай на увреждане на повърхността на туморите. Те се появяват на места с повишена травматичност:

• деколте;
• Рамене и шия;
• Корем (нараняване на колана);
• При жените това е зоната около гърдите, притисната от сутиена.

При възрастни хора с диабет увреждането на хемангиома е изпълнено с инфекция на раната, образуване на язви. Много е трудно да се излекува такова усложнение.

Когато туморът се намира на черния дроб, неговото разкъсване (в резултат на травма или спонтанно) ще провокира вътрешно кървене. Освен това, тъй като черният дроб се състои от огромен брой съдове, е много трудно да се спре този процес в случай на кървене.

Класификация на хемангиомите

Неоплазмите се класифицират според степента на локализация. Класификацията включва следните видове хемангиоми:

1. Дермален (хемангиом на лицето, очите, устните и др.). Такива хемангиоми се характеризират с местоположението си върху повърхностните слоеве на кожата, така че лекуващият лекар може дори да предложи да не се отстранява неоплазмата, при условие че не причинява неудобство на пациента. Изключение правят туморите на шията и лицето, слуховия канал, органите на зрението и гениталните органи.
2. Паренхимни органи . Сред такива неоплазми се разграничават кавернозни хемангиоми на мозъка, яйчниците, далака, половите жлези, хранопровода, матката и др. За по-траен ефект е препоръчително лечението да започне веднага.
3. Хемангиоми на опорно-двигателния апарат . При децата те са по-малко опасни от паренхимните хемангиоми. Въпреки това, те също са способни да доставят много неприятни минути на собственика си, тъй като неоплазмата расте много по-бързо от скелета на детето.

Съществува и втора класификация - според вида на съдовете, които се променят в процеса на развитие на неоплазмата:

Независимо от вида на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да определите оптималния курс на лечение.

Подобни видеа

Етапи на развитие на патологията

Както показват клиничните наблюдения, по-голямата част от хемангиомите преминават през следните етапи на развитие:

1. Активен растеж . Тази фаза е особено изразена през първите няколко седмици от живота. Неоплазмата расте бързо, придобивайки характерен синкав или лилав цвят.
2. Спиране на растежа . Този период може да продължи до 6-7 години. При децата хемангиомите се променят по размер в съответствие с пропорциите на тялото, няма активен растеж или увеличен цвят.
3. обратно развитие, или друго самоунищожение . В около 17-20% от случаите специалистите регистрират намаляване на интензитета и размера на оцветяването. В някои случаи, когато хемангиомът изчезне, се появяват язви или се образуват белези с дълбоко покълване на неоплазмата в тъканта и обширно увреждане на повърхността на кожата.

* Само при условие, че получи данни за заболяването на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Първите симптоми на патология

Човек или се ражда с хемангиом, или се появява през първите седмици или месеци от живота. Често мястото на локализация е скалпа. Има увреждане на ушните миди, лицето, шията и кожата под линията на косата. Малко по-рядко хемангиомите се появяват на ръцете, корема и гърба.

Ако разгледаме тумора в разширена форма, можете да видите обраслите съдове, изплетени на топки. Туморът има кавернозна структура, която изпъква над кожата, така че винаги има възможност за увреждане на повърхността.

Сред ранните симптоми може да се отбележи появата на червени точки, петна и драскотини по кожата, като техният произход не се дължи на домашна травма. Неоплазмите са склонни да растат с различна скорост.

Зрели симптоми на патология

Зрелите признаци на заболяването включват следното:

1. Растежът на тумора в подкожната тъкан и всички слоеве на кожата.
2. Случва се дифузен─ заема голяма площ, няма ясни граници. Или местен─ има определена форма, често наподобяваща зрънце.
3. Подутината е виненочервена или тъмночервена, понякога лилава поради натрупването на вени.
4. Спонтанно кървене, което отнема повече време от обикновено, за да спре. Той провокира инфекция и по-нататъшна некроза, образуване на язви и рани.

Хемангиомът е безболезнен и също така силно васкуларизиран (високо насищане с кръвоносни съдове). Ако натиснете, хемангиомът бледнее и намалява по размер поради изтичане на кръв. След това се връща в първоначалния си вид. При физическо натоварване и по време на кашлица, напротив, придобива ярък цвят и се увеличава.

Изключително рядко такъв тумор се появява на вътрешните органи: бъбреци, черен дроб, далак, мозък. Развитието на неоплазмите протича без симптоми. Индикация за ултразвук е наличието на кожни хемангиоми в размер на 3-6 броя или повече.

Съвременно лечение

Кавернозният хемангиом се диагностицира клинично, диагнозата се поставя въз основа на отбелязаните симптоми.

Показания за започване на лечението са заплахи:

• Постоянна травматизация;
• Увреждане на очите;
• Повреда на слуховия апарат;
• Риск от вътрешно кървене.

В зависимост от активността на туморния растеж и създадените рискове, лекарят решава дали да започне лечение ─ дали е възможно да се помогне на пациента с терапевтични методи или е необходимо да се намеси агресивно (хирургично).

Хирургическата интервенция се прибягва, когато хемангиомът е голям и дълбоко засяга тъканите. Повредените зони се изрязват на етапи. Обикновено хирургията се използва заедно с други лечения. Ако е засегната голяма част от черния дроб, тогава част от органа също се отстранява с хемангиома.

Отстраняване на тумора

Използват се следните методи за отстраняване на кавернозни хемангиоми:

1. Лазерно унищожаване . Това е свързването на стените на кръвоносните съдове под действието на топлинна енергия. Неоплазмата постепенно изчезва поради спиране на кръвния поток.
2. Криотерапия - с помощта на течен азот се извършва приложение върху повърхността на неоплазмата. Под въздействието на ниски температури, засегнатите области се подлагат на асептична некроза.
3. склероза ─ въвеждането на специален разтвор в неоплазмата. В резултат на действието му настъпва комисура на кръвоносните съдове, смърт и заместването им със съединителна тъкан. Този метод е ефективен в случай на дълбоко местоположение на хемангиома, използва се и за отстраняване на хемангиоми на вътрешните органи. Използването на тази техника не винаги ви позволява напълно да премахнете патологичния растеж, но спира растежа му и значително намалява обема му. Това намалява вероятността от кървене.

Понякога се предписва хормонална терапия.

При лечението ефективно се използва комбинация от методи. Дълбоките хемангиоми се отстраняват хирургично, а областите, където е променен само капилярният слой, се отстраняват чрез криодеструкция или лазер.

В областта на зрителните органи се използва склеротерапия, тъй като е опасно да се използва лазер или азот в тази област. При обширен хемангиом лечението е поетапно и дългосрочно. Важно е да се постигне естествена подмяна на кожата. Не е препоръчително да се отстранява цялата неоплазма и след това да се извършва трансплантация на кожа, тъй като това може да доведе до изразен, устойчив козметичен дефект.