Основната роля на микрофлората на дебелото черво е... Причини за промени в нормалната чревна микрофлора. Нарушения на чревната микрофлора на човека

От тънките черва храната навлиза в дебелото черво. Лигавицата на дебелото черво образува гънки във формата на полумесец, по нея няма власинки. Дебело червое продължение на илеума и образува крайния отдел на стомашно-чревния тракт. Дължината на дебелото черво е 1–1,65 м. Образуването на изпражненията се извършва в дебелото черво. В дебелото черво има: сляпо черво с вермиформен апендикс, дебело черво, състоящо се от възходящо, напречно, низходящо, сигмоидно дебело черво и право черво, което завършва в ануса.

Отличителни черти на дебелото черво са наличието на надлъжни мускулни ленти (мезентериални, оментални и свободни), отоци и оментални процеси.

Сляпо червое началният, разширен участък на дебелото черво. На мястото, където илеумът навлиза в дебелото черво, се образува клапа, която предотвратява преминаването на съдържанието на дебелото черво в тънкото черво. На долната повърхност на цекума, където се срещат мускулните ленти дебело черво, започва вермиформен апендикс (апендикс), дължината на който варира от 2 до 20 см, диаметър 0,5 - 1 см. Сляпото черво е последвано от възходящо дебело черво,който се намира в дясната половина на корема до черния дроб и преминава в напречното дебело черво, което от своя страна преминава в низходящото дебело черво, след това в сигмоидното дебело черво.

IN сигмоидно дебело червокъм ректума, издатините постепенно изчезват, мускулните ленти преминават в равномерен слой от надлъжни мускулни влакна и на нивото на тазовия промонториум преминава в ректума. Ректумът завършва с аналния (аналния) отвор, който затваря аналния сфинктер. В дебелото черво се извършва окончателното усвояване на основните хранителни вещества, освобождаването на метаболити и соли на тежки метали, натрупването на дехидратирано чревно съдържимо и отстраняването му от тялото. Именно в дебелото черво се абсорбира основният обем вода (5 - 7 литра на ден). Външният мускулен слой в дебелото черво е разположен под формата на ивици, между които има отоци (в тях се задържат хранителни маси, което осигурява по-дълъг контакт със стената и ускорено усвояване на водата). Мотилитетът на дебелото черво се увеличава по време на хранене, тъй като храната преминава през хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Инхибиторни влияния се упражняват от ректума, чието дразнене на рецепторите намалява двигателната активност на дебелото черво. Яденето на богата храна диетични фибри(целулоза, пектин, лигнин), увеличава количеството на изпражненията и ускорява движението им през червата

Микрофлора на дебелото черво.Последните отдели на дебелото черво съдържат много микроорганизми, предимно коли БифидусИ Бактероиди.Те участват в разрушаването на ензимите, доставяни с химус от тънките черва, синтеза на витамини и метаболизма на протеини, фосфолипиди, мастни киселини и холестерол. Защитната функция е, че чревната микрофлора в тялото на гостоприемника действа като постоянен стимул за развитието на естествен имунитет. В допълнение, нормалните чревни бактерии действат като антагонисти на патогенните микроби и инхибират тяхното размножаване. Дейността на чревната микрофлора може да бъде нарушена след продължителна употреба на антибиотици, което води до развитие на дрожди и гъбички. Чревните микроби синтезират по биологичен път витамините К, В12, Е, В6 и др. активни вещества, подпомагат процесите на ферментация и намаляват процесите на гниене.

Здравословно хранене

тест

1 Устройство и функции на дебелото черво. Значение чревна микрофлора. Влиянието на хранителните фактори върху дебело черво

Устройство и функции на дебелото черво

Дебелото черво е последният отдел на стомашно-чревния тракт и се състои от шест отдела:

Сляпо черво (cecum) с апендикс (вермиформен апендикс);

Възходящо дебело черво;

Напречно дебело черво;

Низходящо дебело черво;

Сигмоидно дебело черво;

ректума.

Общата дължина на дебелото черво е 1-2 метра, диаметърът в областта на цекума е 7 cm и постепенно намалява към възходящото дебело черво до 4 cm. Отличителни чертиДебелото черво в сравнение с тънкото черво е:

Наличието на три специални надлъжни мускулни връзки или ленти, които започват близо до апендикса и завършват в началото на ректума; те са разположени на еднакво разстояние един от друг (в диаметър);

Наличност характерни отоци, които изглеждат като издатини отвън и торбовидни вдлъбнатини отвътре;

Наличие на процеси серозна мембрана 4-5 см дълги, които съдържат мастна тъкан.

Клетките на лигавицата на дебелото черво нямат власинки, тъй като интензивността на абсорбционните процеси в него е значително намалена.

В дебелото черво абсорбцията на вода завършва и се образува изпражнения. За тяхното образуване и движение през участъците на дебелото черво, слузът се секретира от клетките на лигавицата.

Живее в лумена на дебелото черво голям броймикроорганизми, с които човешкото тяло обикновено установява симбиоза. От една страна, микробите абсорбират остатъците от храна и синтезират витамини, редица ензими, аминокиселини и други съединения. В същото време изменението на количествените и особено качествен съставмикроорганизми води до значителни смущения функционална дейносттялото като цяло. Това може да се случи при неправилно хранене - консумация на големи количества рафинирани храни с ниско съдържаниедиетични фибри, излишна храна и др.

При тези условия т.нар гнилостни бактерии, които отделят вещества по време на жизнените си процеси, които имат Отрицателно влияниена човек. Това състояние се определя като чревна дисбиоза. За него ще говорим подробно в раздела за дебелото черво.

Фекалните (изпражнения) маси се придвижват през червата благодарение на вълнообразни движения на дебелото черво (перисталтика) и достигат до ректума - последния отдел, който служи за тяхното натрупване и отделяне. В най-долния му отдел има два сфинктера - вътрешен и външен, които се затварят ануси се отваря по време на дефекация. Отварянето на тези сфинктери обикновено се регулира от централния нервна система. Желанието за дефекация при човек се появява поради механично дразнене на рецепторите на ануса.

Значението на чревната микрофлора

Човешкият стомашно-чревен тракт е населен с множество микроорганизми, чийто метаболизъм е тясно интегриран в метаболизма на макроорганизма. Микроорганизмите обитават всички части на стомашно-чревния тракт чревния тракт, но те присъстват в най-значителни количества и разнообразие в дебелото черво.

Най-важните и изследвани функции на чревната микрофлора са осигуряване на антиинфекциозна защита, стимулиране имунни функциимакроорганизъм, хранене на дебелото черво, осигуряване на усвояването на минерали и вода, синтез на витамини В и К, регулиране на липидите и азотен метаболизъм, регулиране на чревната подвижност.

Антиинфекциозната защита, осъществявана от чревни микроорганизми, е до голяма степен свързана с антагонизма на представители нормална микрофлорапо отношение на други микроби. Потискането на активността на едни бактерии от други се осъществява по няколко начина. Те включват конкуренция за субстрати за растеж, конкуренция за места на фиксиране, индуциране на имунния отговор на макроорганизма, стимулиране на перисталтиката, създаване на неблагоприятни заобикаляща среда, модификация/деконюгация жлъчни киселини(като един от начините за промяна на условията на околната среда), синтез на антибиотични вещества.

Метаболитните ефекти на нормалната чревна микрофлора, свързани със синтеза на късоверижни мастни киселини (SCFA), са добре проучени. Последните се образуват в резултат на анаеробна ферментация на достъпни за бактериите ди-, олиго- и полизахариди. Локално SCFA определят понижение на рН и осигуряват устойчивост на колонизация, а също така участват в регулирането на чревния мотилитет. Образуването на бутират е изключително важно за епитела на дебелото черво, т.к. това е бутират, който колоноцитите използват, за да осигурят своите енергийни нужди. В допълнение, бутиратът е регулатор на процесите на апоптоза, диференциация и пролиферация, поради което с него се свързват антиканцерогенни ефекти. И накрая, бутиратът участва пряко в абсорбцията на вода, натрий, хлор, калций и магнезий. Следователно, неговото образуване е необходимо за поддържане на водно-електролитния баланс в тялото, както и за осигуряване на макроорганизма с калций и магнезий.

В допълнение, намаляването на pH, свързано с образуването на SCFA, води до факта, че амонякът, образуван в дебелото черво във връзка с микробния метаболизъм на протеини и аминокиселини, се превръща в амониеви йони и в тази форма не може свободно да дифундира през червата стена в кръвта, но се отделя в изпражненията под формата на амониеви соли.

други важна функцияМикрофлората се състои от превръщане на билирубин в уробилиноген, който частично се абсорбира и екскретира в урината и частично се екскретира в изпражненията.

И накрая, участието на микрофлората на дебелото черво в липиден метаболизъм. Микробите метаболизират холестерола, който навлиза в дебелото черво, в копростанол и след това в копростанон. Ацетатът и пропионатът, образувани в резултат на ферментация, абсорбирани в кръвта и достигайки до черния дроб, могат да повлияят на синтеза на холестерол. По-специално, доказано е, че ацетатът стимулира неговия синтез, а пропионатът го инхибира. Третият начин, по който микрофлората влияе върху липидния метаболизъм в макроорганизма, е свързан със способността на бактериите да метаболизират жлъчни киселини, по-специално холна киселина. Неабсорбиран в дисталния илеум, конюгиран холна киселинав дебелото черво претърпява деконюгация от микробна холеглицин хидролаза и дехидроксилиране с участието на 7-алфа дехидроксилаза. Този процес се стимулира чрез повишаване на стойностите на pH в червата. Получената дезоксихолева киселина се свързва с диетичните фибри и се изхвърля от тялото. Когато стойността на pH се повиши, дезоксихолевата киселина се йонизира и се абсорбира добре в дебелото черво, а когато се понижи, се отделя. Усвояването на дезоксихолевата киселина не само попълва запаса от жлъчни киселини в тялото, но и важен факторстимулиране на синтеза на холестерол. Повишени стойности на pH в дебелото черво, което може да бъде свързано с поради различни причини, води до повишаване на активността на ензимите, водещи до синтеза на дезоксихолева киселина, до повишаване на нейната разтворимост и абсорбция и като следствие до повишаване на нивото на жлъчните киселини, холестерола и триглицеридите в кръвта. Една от причините за повишаване на pH може да бъде липсата на пребиотични компоненти в диетата, които нарушават растежа на нормалната микрофлора, включително. бифидобактерии и лактобацили.

Друга важна метаболитна функция на чревната микрофлора е синтезът на витамини. По-специално се синтезират витамините от група В и витамин К. Последният е необходим в организма за т.нар. калций-свързващи протеини, които осигуряват функционирането на системата за кръвосъсирване, нервно-мускулната трансмисия, костната структура и др. Витамин К е комплекс химични съединения, сред които витамин К1 - филохинон - растителен произход, както и витамин К2 - група съединения, наречени менахинони - синтезирани от микрофлората в тънко черво. Синтезът на менахинони се стимулира от липсата на филохинон в храната и може да се увеличи, когато излишен растежмикрофлора на тънките черва, например, докато приемате лекарства, които намаляват стомашната секреция. Напротив, приемът на антибиотици, водещ до потискане на микрофлората на тънките черва, може да доведе до развитие на индуцирана от антибиотици хеморагична диатеза (хипопротромбинемия).

Изпълнение на горните и много други метаболитни функциие възможно само ако нормалната микрофлора е напълно осигурена с хранителни вещества, необходими за нейния растеж и развитие. Най-важните източници на енергия за него са въглехидратите: ди-, олиго- и полизахариди, които не се разграждат в лумена на тънките черва, които се наричат ​​пребиотици. Микрофлората получава азотни компоненти за своя растеж до голяма степен от разграждането на муцина, компонент на слузта в дебелото черво. Образуваният в този случай амоняк трябва да се елиминира при условия по-ниски стойностирН, което се осигурява от късоверижни мастни киселиниобразувани в резултат на метаболизма на пребиотиците. Детоксикиращият ефект на несмилаемите дизахариди (лактулоза) е доста добре известен и отдавна се използва в клинична практика. За нормален животБактериите на дебелото черво също се нуждаят от витамини, някои от които синтезират сами. В този случай част от синтезираните витамини се усвояват и използват от макроорганизма, но при някои от тях ситуацията е различна. Например, редица бактерии, живеещи в дебелото черво, по-специално представители на Enterobacteriacea, Pseudomonas, Klebsiella, могат да синтезират витамин В12, но този витамин не може да се абсорбира в дебелото черво и е недостъпен за макроорганизма.

В тази връзка естеството на диетата на детето до голяма степен определя степента на интегриране на микрофлората в неговия собствен метаболизъм. Това е особено изразено при деца от първата година от живота, които са на естествено или изкуствено хранене. Приемът на пребиотици (лактоза и олигозахариди) с кърмата допринася за успешното формиране на нормална чревна микрофлора на новородено бебе с преобладаване на бифидо- и лактофлора, докато при изкуствено хранене с формули на базата на краве млякобез пребиотици, преобладават стрептококи, бактероиди и представители на Enterobacteriacea. Съответно, спектърът на бактериалните метаболити в червата и естеството на метаболитни процеси. По този начин преобладаващите SCFA при естествено хранене са ацетат и лактат, а при изкуствено хранене - ацетат и пропионат. В червата на децата, хранени с изкуствено мляко, се образуват в големи количества протеинови метаболити (феноли, крезол, амоняк), а тяхната детоксикация, напротив, намалява. Също така активността на бета-глюкуронидазата и бета-глюкозидазата е по-висока (характерно за Bacteroides и Closridium). Резултатът от това е не само намаляване на метаболитните функции, но и пряк увреждащ ефект върху червата.

Освен това има определена последователност в развитието на метаболитните функции, която трябва да се вземе предвид при определяне на диетата на детето през първата година от живота. Така че обикновено разграждането на муцина се определя след 3 месеца. живот и се образува до края на първата година, деконюгация на жлъчните киселини - от 1-вия месец. живот, синтез на копростанол - през втората половина на годината, синтез на уробилиноген - през 11-21 месеца. Активността на бета-глюкуронидазата и бета-глюкозидазата по време на нормалното развитие на чревната микробиоценоза през първата година остава ниска.

По този начин чревната микрофлора изпълнява много функции, жизненоважни за макроорганизма. Формирането на нормална микробиоценоза е неразривно свързано с рационално храненечревни бактерии. Важен компонентхранителни са пребиотиците, включени в човешкото мляко или във формулите за изкуствено хранене.

Влиянието на диетичните фактори върху дебелото черво

Най-важните дразнители на дебелото черво са баластните вещества, витамините от група В, особено тиаминът. Източниците имат слабително действие, когато се приемат в достатъчни дози. висока концентрациязахар, мед, пюре от цвекло, пюре от моркови, сушени плодове (особено сливи), ксилитол, сорбитол, минерална вода, богати на магнезиеви соли, сулфати (като Баталинека). Нарушенията на двигателната и екскреторната функция на дебелото черво се развиват при преобладаващата консумация на рафинирани и други храни, лишени от баластни вещества ( бял хляб, паста, ориз, грис, яйца и др.), както и при липса на витамини, особено група В.

Забавеното отделяне на продуктите от разграждането (запек) води до увеличаване на приема токсични веществав черния дроб, което натоварва неговата функция, води до развитие на атеросклероза и други заболявания, до ранно стареене. Претоварването на диетата с месни продукти засилва процесите на гниене. Така от триптофан се образува индол, който допринася за проявата на ефектите на някои химически канцерогени. За потискане на активността на гнилостната микрофлора в дебелото черво И. И. Мечников счита за препоръчително да се консумират млечнокисели продукти.

Излишъкът от въглехидрати в диетата причинява развитието на ферментационни процеси.

И така, последният раздел храносмилателен трактучаства в отделянето на отпадъците от тялото, а също така изпълнява редица други функции. С помощта на храненето можете да повлияете на дейността на дебелото черво и микрофлората, която го обитава.

Понятието коефициент на поглъщане. Чрез сравняване на състава на храната и екскрементите, отделени през дебелото черво, е възможно да се определи степента на усвояване от тялото хранителни вещества. Така че, за да се определи смилаемостта на даден вид протеин, се сравнява количеството азот в храната и изпражненията. Както знаете, протеините са основният източник на азот в тялото. Средно, въпреки разнообразието на тези вещества в природата, те съдържат около 16% азот (следователно 1 g азот съответства на 6,25 g протеин). Коефициентът на усвояване е равен на разликата между количествата азот в консумираните храни и изпражненията, изразени в проценти; съответства на съотношението протеин, задържан в тялото. Пример: диетата съдържа 90 g протеин, което съответства на 14,4 g азот; С екскрементите се отделят 2 g азот. Следователно в тялото се задържат 12,4 g азот, което съответства на 77,5 g протеин, т.е. 86% от приетите с храна.

Усвояемостта на хранителните вещества се влияе от много фактори: състав на храната, включително количество баластни съединения, технологична обработка на продуктите, тяхната комбинация, функционално състояние храносмилателен апарати др. Смилаемостта се влошава с възрастта. Това трябва да се има предвид при избора на продукти и методи за тяхната технологична обработка за диетата на възрастните хора. Степента на смилаемост се влияе от обема на храната, така че е необходимо масата на храната да се разпредели на няколко хранения през деня, като се вземат предвид условията на живот и здравословното състояние.

Бактериална чревна флора при здрави деца на различни възрасти, нея физиологична роля. Концепцията за еубиоза и дисбактериоза

Още в първите часове след раждането стерилните черва на новороденото се заселват с факултативна аеробна флора. Основният фактор, влияещ върху състава на микрофлората, е видът на раждането...

Бактериални препарати, използвани за профилактика и лечение на дисбактериоза чревни заболяванияпри деца

Пребиотиците са метаболитни продукти на нормални микроорганизми, които спомагат за повишаване на устойчивостта на колонизация на собствената микрофлора на тялото. Пробиотиците са жизнеспособни живи микроорганизми (бактерии или дрожди)...

Влияние вредни факториза плодовете

Към фактори, които могат да имат лошо влияниевърху плода, включват следното: хипоксия; прегряване; хипотермия; йонизиращо лъчение; органични и неорганични тератогени; инфекциозни фактори; лечебни вещества...

Възстановителна корекция на функционалните резерви на тялото на студентите в университетския комплекс

В процеса на разработване на програма за физическо укрепване, психологическо здравеученици и студенти в ЮРГУЕС...

U здраво детеОт момента на раждането червата се колонизират бързо от бактерии, които са част от чревната и вагиналната флора на майката. Бактериите могат да бъдат открити в стомашно-чревния тракт няколко часа след раждането...

Чревна дисбиоза и хронични инфекции: урогенитални и др.

В момента много внимание се обръща на ролята на нормалната чревна микрофлора за поддържане на човешкото здраве. Няма съмнение, че нормалната човешка микрофлора, за разлика от отрицателната (патогенна) ...

Нормофлора (отглеждане, препарати)

Има два вида нормална микрофлора: 1) резидентна – постоянна, характерна за даден вид. Количество характерен видотносително малък и относително стабилен...

Характеристики на грижата за пациенти със заболявания стомашно-чревния тракт

При заболявания на стомашно-чревния тракт медицинската сестра наблюдава чревната функция на пациента. В този случай е необходимо да се следи редовността на изхожданията, естеството на изпражненията, тяхната консистенция, цвят...

Хранене и здраве на населението модерен етап. Хигиенна оценка. Начини за решаване на проблеми

Независимо от функциите национални кухнии хранителни предпочитания от гледна точка на химика с храната, която консумираме протеини, мазнини, въглехидрати, минерални соли(микро- и макроелементи), витамини, вода...

Скелет на тялото. Мускул. Съдова система

Гръбначен стълб (гръбначен стълб). Наличност гръбначен стълб(columria vertebralis) служи като най-важен отличителен белеггръбначни животни. Гръбначният стълб свързва частите на тялото...

Както е известно, причините травматични нараняваниячервата са пътна травма, падане от високо, директен удар в стомаха, лумбална области в перинеалната област с тъп или остър предмет, огнестрелни рани...

Физиология на храненето

В резултат на нарушения в нормалното преминаване на химуса през червата, бактериите колонизират долните отдели на горните отдели на храносмилателния тракт...

Храносмилателният тракт е отворена система, чрез които макроорганизмът влиза в контакт с външната среда, включително с намиращите се в нея микроорганизми. Макроорганизмът и неговата микрофлора са в състояние на динамично равновесие. Взаимодействията между макроорганизма и населяващите го микробни асоциации са от симбиотичен характер, т.е. оказват се полезни и за двете страни.

До 10% от входящата енергия и 20% от обема на приетата храна се изразходват за жизнената дейност на чревната микрофлора.

Биомаса от микроорганизми, населяващи червата на възрастен здрав човек, е 2,5 - 3 кг (приблизително 5% от него общо тегло) и включва до 450 - 500 различни видовемикроорганизми.

Дебелото черво съдържа около 1,5 кг различни микроорганизми. В 1 грам от съдържанието на цекума се откриват около 2 милиарда микробни клетки (представители на 17 семейства, 45 рода, 500 вида). Плътността на популацията на микроорганизмите се увеличава с дистален участъктънките черва, нараства рязко в дебелото черво, достигайки максимални стойностина нивото на дебелото черво. Човешкото дебело черво в в най-голяма степенколонизирани от микроорганизми. Броят на бактериите в изпражненията може да достигне 5x10 12 CFU/g съдържание (броят на образуващите колонии микроорганизми - колониообразуващи единици - на 1 грам изпражнения). В ректума плътността на замърсяване е до 400 милиарда бактерии на 1 грам съдържание.

Състав на микрофлората на дебелото черво на здрав човек.

Доминиращата група, характерна за еубиозата при здрави възрастни, са анаеробните бактерии, които представляват до 90-98% от общия брой чревни микроорганизми. Анаеробните микроорганизми включват микроби, които могат да съществуват без свободен кислород.

Обратно, жизнената активност на аеробната флора е възможна само при наличието на свободен кислород. Аеробните и условно анаеробните бактерии, представени от ешерихия коли, стрептококи, ентерококи, възлизат на не повече от 5-10% от общата автофлора, населяваща човешкото черво.

Съотношението между чревни анаероби и аероби обикновено е 10:1.

Анаеробна микрофлора (90-98%):

· Бифидобактерии.

· Бактероиди.

· Лактобацили.

· Fusobacteria.

· Анаеробни коки.

· Veillonella.

· Клостридии.

Аеробна микрофлора (по-малко от 10%):

· Ешерихия коли.

· Стрептококи (ентерококи, хемолизиращи стрептококи).

· Стафилококи.

· Клебсиела.

· Campylobacter.

· Сераци.

· Enterobacter.

· Citrobacter.

· Дрождоподобни гъбички.

· Протей.

Класификация на нормалната микрофлора на дебелото черво на здрав човек.

Нормалната чревна микрофлора е представена в количествени съотношения от три основни групи:

· Основна или облигатна микрофлора. Задължително за дебелото черво. Това са главно грам-положителни неспорови анаероби - бифидобактерии и грам-отрицателни бактероиди. Съставлява 90-95% от човешката микробиоценоза.

· Свързана микрофлора. Представен е главно от аероби - лактобацили, кокови форми, коли(E.coli). Общо тези микроорганизми не надвишават 5% от микробиоценозата. Лактобацилите и E.coli са синергисти на бифидобактериите.

· Остатъчна микрофлора (опортюнистична или факултативна микрофлора). Тази група включва стафилококи, кандида, протей, Pseudomonas aeruginosa, ентеробактерии и кампилобактерии. Делът на тази група обикновено не надвишава 1% от общия брой микроорганизми.

Когато се използва като критерий постоянното или периодично присъствие на бактерии в червата, микрофлората на здрави хора се разделя на няколко вида:

· Местни, или резидентни, или облигатни (бибифидобактерии, лактобацили, ешерихия коли, бактероиди, ентерококи).

· Факултативни или непостоянни (стафилококи, Proteus, Clostridia, Campylobacter, Klebsiella, Micrococci, някои Escherichia).

· Случайни или преходни (Pseudomonas aeruginosa, патогенни ентеробактерии).

Въз основа на локализацията в червата микроорганизмите могат да бъдат разделени и на следните две групи, които се различават една от друга по количествени и качествени характеристики:

· Мукоидна (мукозна) микрофлора (М-микрофлора), която включва микроорганизми (предимно бифидобактерии и лактобацили), тясно свързани с епитела на чревната лигавица.

· Кавитарна микрофлора (P-микрофлора), представена от микроорганизми, които са локализирани в чревния лумен (bacteroides, veillonella, enterobacteria).

В зависимост от хранителните вещества, които се разграждат от микрофлората, бактериите се делят на:

· Протеолитични бактерии – бактероиди, протеи, клостридии, ешерихия коли.

· Захаролитични бактерии - бифидо- и лактобацили, ентерококи.

Характеристики на микрофлората различни отделичовешкия храносмилателен тракт.

Устна кухина.

IN устната кухинаТе откриват около 300 вида бактерии, предимно аероби. 1 ml слюнка съдържа до 10 9 микробни клетки.

Благодарение на бактерицидното и протеолитичното действие на кисел стомашен сок, съдържанието му на гладно е стерилно или обща сумамикроби в стомаха е не повече от 10 3 клетки на 1 ml.

Веднага след хранене тази цифра може да се увеличи до 10 5 -10 7 клетки на 1 ml стомашно съдържимо.

В стомаха на здрави хора бактериите, устойчиви на действието на на солна киселина: L. fermentum, L. acidophialus, L. coli, L. brevis, подобни на дрожди гъби род Candida, стрептококи, стафилококи.

Тънко черво.

Съдържанието на тънките черва в проксималните отдели е стерилно или е близко по състав до стомашното. И така, в дванадесетопръстника и йеюнума на здрав човек общ броймикроорганизми не надвишава 10 3 -10 5 микробни клетки в 1 ml.

Доминиращите представители на микрофлората са стафилококи, стрептококи и лактобацили. Обикновено отсъстват представители на семейство Enterobacteriaceae.

Докато се приближаваме към илеумМогат да се засяват диплострептококи, млечнокисели бацили и ентерококи (в количество не повече от 10 3 -105 микробни клетки на 1 ml). В илеума броят на микробите се доближава до състава на микрофлората на дебелото черво, техният брой достига 10 5-10 8 бактерии на 1 ml. Илеоцекалната (Баугинова) клапа е преходна зона между микробиоценозите на тънките и дебелите черва. При здрави хора той представлява надеждна пречка за разпространението на микрофлората на дебелото черво към по-високо разположените отдели на стомашно-чревния тракт.

Дебело черво.

1 ml съдържание на дебелото черво съдържа 10 9 -10 12 бактерии, сред които преобладават анаероби (бифидобактерии, бактероиди).

Микробният спектър и метаболитната активност на микрофлората зависят от естеството на храненето. в хората, дълго временамира се на вегетарианска диетас голяма сумарастителни влакна, увеличава се съдържанието на лактобацили, ентерококи и колиформни бактерии (т.е. микроби, които допринасят за функционалната активност на местната имунна система). Когато преобладава в диетата месни продуктиИма повишаване на титъра на Escherichia и Clostridia и намаляване на съдържанието на ацидофилни бактерии. Прекомерната консумация на алкохол причинява смъртта на бифидобактериите.

Физиологичен баланс на качествения и количествения състав на микрофлората при условия пълно здравенаречена "еубиоза" или нормобиоценоза"

Маса 1. Качествен и количествен състав на основната микрофлора на дебелото черво при здрави хора (CFU/g изпражнения).

Микрофлора на дебелото черво. Ролята на микрофлората на дебелото черво в процеса на храносмилането и формирането на имунологичната реактивност на организма.

Дебело червое местообитание на голям брой микроорганизми. Те образуват ендоекологична микробна биоценоза (съобщество). Микрофлора на дебелото червосе състои от три групи микроорганизми: основните ( бифидобактерииИ бактероиди- почти 90% от всички микроби), придружаващи ( лактобацили, ешерехия, ентерококи- около 10%) и остатъчен ( цитробактер, ентеробактер, Протея, дрожди, клостридии, стафилококи и др. - около 1%). Разположен в дебелото черво максимална сумамикроорганизми (в сравнение с други части на храносмилателния тракт). В 1 g изпражнения има 1010-1013 микроорганизми.

Нормална микрофлорана здрав човек участва във формирането на имунологичната реактивност на човешкото тяло, предотвратява развитието в червата патогенни микроби, синтезира витамини ( фолиева киселина, цианокобаламин, филохинони) и физиологично активни амини, хидролизира токсичните метаболитни продукти на протеини, мазнини и въглехидрати, предотвратявайки ендотоксемия (фиг. 11.16).

В процеса на живота микроорганизмисвързан с нормална микрофлора, се образуват органични киселини, които намаляват pH на околната среда и по този начин предотвратяват размножаването на патогенни, гнилостни и газообразуващи микроорганизми.

бифидобактерии, лактобацили, еубактерии, пропионови бактерииИ бактероидизасилват хидролизата на протеините, ферментират въглехидратите, осапуняват мазнините, разтварят фибрите и стимулират чревната подвижност. Бифидо- и еубактерии, както и ЕшерихияБлагодарение на своите ензимни системи те участват в синтеза и усвояването на витамини, както и незаменими аминокиселини. Бактериални модулини бифидо- И лактобацилистимулират чревния лимфоиден апарат, повишават синтеза на имуноглобулини, интерферон и цитокини, потискайки развитието на патогенни микроби. В допълнение, модините повишават активността на лизозима. Анаеробни бактериипроизвеждат биологично активни вещества (бета-аланин, 5-аминовалериан и гама-аминомаслена киселина), медиатори, които влияят върху функциите на храносмилателната и сърдечно-съдови системи, както и върху кръвотворните органи.

За състава микробна общност на дебелото червоповлияват много ендогенни и екзогенни фактори. Така растителните храни водят до увеличаване ентерококиИ еубактерии, животинските протеини и мазнини насърчават възпроизводството клостридииИ бактероиди, но намалете количеството бифидобактерииИ ентерококи, млечните храни водят до увеличаване на броя бифидобактерии.

Естествен регулатор на чревната микрофлора са антимикробни вещества, произвеждани от чревната лигавица и съдържащи се в храносмилателни секрети (лизозим, лактоферин, дефенини, секреторен имуноглобулин А). Нормална чревна подвижност, която движи химуса дистално, има голямо влияниевърху нивото на микробната популация на всяка част от чревния тракт, предотвратявайки разпространението им в проксималната посока. Следователно нарушения двигателна активностчервата допринасят за появата на дисбактериоза (промени в количествените съотношения и състава на микрофлората).