Психично здраве и фактори, влияещи върху психичното здраве. Категория психично здраве. Норма и патология на психичните процеси. Рискови фактори и фактори за благосъстоянието на психичното здраве

Фактори, които го влияят негативно. Те благоприятстват появата и развитието на болести. Рисковият фактор е признак, който по някакъв начин е свързан с появата на заболяване в бъдеще. В същото време един знак се счита за рисков фактор, докато естеството на връзката му остава напълно неразкрито като вероятностно.

Непосредствените причини за заболяването (етиологични фактори) пряко засягат тялото, причинявайки патологични промени в него. Етиологичните фактори могат да бъдат бактериални, физични, химични и др.

За развитието на заболяването е необходима комбинация от рискови фактори и непосредствени причини за заболяването. Често е трудно да се установи причината за заболяването, тъй като може да има няколко причини и те са взаимосвързани.

Броят на рисковите фактори е голям и нараства всяка година: през 60-те години на ХХ в. не са били повече от 1000, сега са около 3000. Рисковите фактори могат да бъдат свързани с външната среда (екологична, икономическа и др.), самия човек (високи нива на холестерол в кръвта, артериална хипертония, наследствена предразположеност и др.) и поведенчески характеристики (тютюнопушене, хиподинамия и др.). Комбинацията от няколко фактора обобщава ефекта им. В този случай крайният резултат често се потенцира, когато общото отрицателно въздействие е по-голямо от сбора на индивидуалните приноси. Разпределете основните, т.нар големи рискови фактори,които са общи за голямо разнообразие от заболявания: тютюнопушене, липса на физическа активност, наднормено тегло, небалансирано хранене, артериална хипертония, психо-емоционален стрес и др.

Първични и вторични рискови фактори за заболяване

Освен това има първични и вторични рискови фактори. Да се първиченфакторите включват фактори, които влияят неблагоприятно на здравето: нездравословен начин на живот, замърсяване на околната среда, обременена наследственост, лошо здравеопазване и др. вторирисковите фактори включват заболявания, които влошават хода на други заболявания: захарен диабет, атеросклероза, артериална хипертония и др.

Ние изброяваме основните основни рискови фактори:

• нездравословен начин на живот (тютюнопушене, консумация на алкохол, небалансирано хранене, стресови ситуации, постоянен психо-емоционален стрес, липса на физическа активност, лоши материални и битови условия, употреба на наркотици, неблагоприятен морален климат в семейството, ниско културно и образователно ниво, ниска медицинска активност и др. . );
• повишен холестерол в кръвта, артериална хипертония;
• неблагоприятна наследственост (наследствена предразположеност към различни заболявания, генетичен риск - предразположеност към наследствени заболявания);
• неблагоприятно състояние на околната среда (замърсяване на въздуха с канцерогени и други вредни вещества, замърсяване на водата, замърсяване на почвата, рязка промяна в атмосферните параметри, увеличаване на радиацията, магнитни и други лъчения);
• незадоволителна работа на здравните власти (лошо качество на медицинската помощ, ненавременно предоставяне на медицинска помощ, недостъпност на медицинската помощ).

Концепцията за медицинска профилактика

Понятието „превенция в медицината“ е тясно свързано с понятието рискови фактори. Превенцията означава превенция, превенция. Този термин се използва широко в много области на науката и технологиите. В медицината профилактиката означава предотвратяване на появата и развитието на болести.

Разграничете първичната и вторичната профилактика. Първиченпревенцията е предназначена да предотврати появата на заболявания, втори -предотвратяване на прогресирането на съществуващото заболяване. Мерките за първична и вторична профилактика са медицински, хигиенни, социални, социално-икономически и др. Разграничават се и профилактиката индивидуален (личен)и публичен,действията на индивида и обществото за предотвратяване на болестта.

Основните превантивни мерки са хигиенното възпитание и, които заемат едно от водещите места в практиката на специалиста по социална работа.

Идеите за профилактика на заболяванията, както и за диагностика и лечение, произхождат от древни времена и обикновено се състоят в спазване на правилата за лична хигиена и здравословен начин на живот. Постепенно се появи идеята за първостепенното значение на превантивните мерки. В периода на античността в трудовете на Хипократ и други видни лекари се казва, че е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува. Впоследствие тази позиция се споделя от много лекари, включително руските лекари от 18-19 век.

През 19 век, когато се разкриват причините за масовите инфекциозни и други заболявания, възниква необходимостта от развитие на общественото здраве (социална медицина) и превенцията се превръща в основен проблем на общественото здраве.

От 1917 г. превантивната посока на социалната политика на местното здравеопазване е водеща, това е основното предимство на местната система за здравеопазване, което многократно е признавано от лекарите в други страни.

Средствата за медицинска профилактика са:

• пропаганда;
• организиране и провеждане на профилактични ваксинации;
• периодични и целеви медицински прегледи;
• клиничен преглед;
• хигиенно обучение и др.

Трябва да се наблегне на първичната профилактика, тъй като е много по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува.

Основното направление в развитието на превантивната политика на националното здравеопазване е разработването и прилагането на множество програми за превенция. Приоритет сред тях трябва да бъдат програмите за формиране на нагласи за здравословен начин на живот. Основните в превенцията са участъкови (семейни) лекари, медицински сестри, учители, служители на предучилищни институции, служители на медиите. Именно с тях трябва да се свържат специалистите по социална работа по отношение на превенцията на заболяванията.

Ние проведохме собствено проучване, което се основаваше на изследване на корелациите на психологическото здраве с други лични характеристики. В резултат на това бяха получени основните десет фактора на психологическото здраве. Всеки от тях може да бъде контролиран по един или друг начин. Тези десет фактора са изброени по-долу, подредени от най-важните до най-малко важните.

1. Безпокойство

Тревожността значително понижава нивото на психологическо здраве. Човек реагира на дори незначителни събития в личния си живот с тревожност: „Ами ако? ..“, „Ами ако? ..“ Тревожността понижава настроението. Той унищожава дейността, принуждавайки човек постоянно да се разсейва от всякакви съмнения (често без значение). Безпокойството вдъхва песимизъм („Каквото и да правиш, пак ще е лошо“). Безпокойството ви кара да вярвате в лошото повече, отколкото в доброто. Безпокойството кара хората да избягват, очаквайки заплахи от тях.

Тревожността е свързана до голяма степен с неспособността да се контролират мислите, с ниска самодисциплина. Светът е вероятностен, в него винаги има място за различни видове опасности. Никой не е напълно застрахован, например, от факта, че метеорит няма да падне върху главата му точно сега, но струва ли си да се страхуваме от това?

Тревожният човек е склонен да надценява вероятността от негативни събития. Следователно борбата с безпокойството трябва да започне с. Важно е да можете да прецените трезво опасността.

Втората важна стъпка е самодисциплината. Трябва да се научим да разпределяме дейностите си във времето. Ако наистина искате, например, да се тревожите за собственото си здраве, трябва да отделите специално време за това. По това време можете да се тревожите, да мислите за здравето си. В друго време не е възможно. Друго време, други грижи.

Третата важна стъпка е борбата със собственото ви малодушие. Много тревожни хора проявяват това страхливост, както се казва, неочаквано: „Днес не искам да ходя на работа: там ще ми се скарат, но не мога да го понеса.“ Добър съвет тук е последователно да развивате собствената си смелост, не преувеличавайте „психологическата вреда“, която получавате.

2. Целенасоченост

Хората с високо ниво на психологическо здраве са целенасочени. Това се проявява както в обща целенасоченост (човек ясно вижда какво иска, какво трябва да преодолее), така и ситуационен (човек обикновено е събран, настроен за активност, по-трудно е да го избиете от това настроение).

Хората с ниска целенасоченост имат по-малко цялостно поведение: днес те активно правят нещо, утре лежат в леглото и измислят всякакви извинения за себе си. Такива хора често стават жертви.

Тъй като целият живот на човек се състои от дейност, важността на това обстоятелство, както се казва, е трудно да се надценява. Човек с ниска целенасоченост прекарва целия си живот във вътрешни конфликти, самооправдания, хвърляне от една крайност в друга.

Да станеш целеустремен човек не е толкова лесно, но не е и толкова трудно. Като начало, не е нужно да очаквате драстични промени от себе си. Никаква "готина психотехника" няма да ви помогне да станете целеустремени за час. Целенасочеността също е вид навик. Затова трябва да изчакаме и последователно да развиваме този добър навик в себе си.

как? Същата самодисциплина, лични стандарти на поведение. За важното отделете повече време (пари, други ресурси). За вторичното разпределете по-малко време и други ресурси. Третокласните се опитват напълно да изключат от живота.

Спри да се съмняваш в целите си. Взехте решение, точка. Вие ще преследвате точно тази цел. Ако все още разбирате, че рано или късно ще трябва да преразгледате целта, тогава поставете определени срокове. Например, можете да прегледате основните си житейски цели само за Нова година.

Избягвайте тоталния хедонизъм. Ако трябва да направите нещо, но не искате, направете го все пак. В крайна сметка, както се казва, апетитът идва с яденето. Ще се включите в дейността и тя ще започне да ви харесва.

3. Докачливост

Негодуванието е много коварно чувство. Енергийно се храни с (забавена, латентна агресия). Негодуванието кара човек да направи нещо против собствената си воля и разум. Негодуванието може да тлее с години и да стане още по-ярко. Вашето недоволство, изпръскано (с думи, действия), може да доведе до реципрочно негодувание, в резултат на което отношенията с най-близкия човек могат да бъдат трайно увредени. Негодуванието кара другите да подозират злонамерени намерения. Негодуванието може да допринесе за формирането на параноични черти на характера. Хроничното негодувание оставя характерен отпечатък върху поведението на човека: той става раздразнителен, избухлив, преобладават гневните и отблъскващи изражения на лицето. Обидените са склонни да чувстват социалния си статус омаловажаван. Те, както се казва, "носят вода". Обидените хора са склонни да си спомнят минали оплаквания с часове и да си представят своето отмъщение: как и какво може да се каже, какво може да се направи за наказание. В реалния живот нарушителят може дори да не получи и една стотна от думите, които обиденият му казва във въображението си.

Чувството на негодувание, както вече беше отбелязано, може да съществува с години. То се подхранва и поддържа именно от чувства за това: колкото повече преживявания, различни фантазии по тази тема, толкова по-дълго съществува това чувство. Тук се крие ключът към пъзела: просто трябва да спрете да мислите за негодуванието си и то ще се стопи с времето.

Смята се, че можете просто да простите на човек за цялото му лошо поведение в миналото. Дори има специален религиозен празник, когато всички си прощават. Да простиш това, разбира се, е добре, но няма да промени нищо, ако обиденият човек продължава да си спомня минали оплаквания, минали преживявания.

Ако неприятните образи продължават да преследват ума ви, най-доброто нещо, което можете да направите, е да свикнете с формулата на потискане. В такива моменти просто си дайте заповед да забравите неприятното и кажете ключовата фраза: „О, майната му!“, „Не давай!“, „Уморен съм!“ или други подобни. С течение на времето тази формула за изместване ще работи все по-добре и по-добре.

4. Склонност към невротични състояния

Може би наистина не сте наред с нервната система. Може би проблемът е още по-лош. Не забравяйте и не се колебайте да се свържете с медицински специалисти. В крайна сметка това е тяхна работа.

Ако усетите сериозни отклонения в здравето си, не се самолекувайте.

А за профилактика на невротичните състояния можем да ви посъветваме да водите разумен, рационален начин на живот. Не трябва да измъчвате нервната си система с претоварване на работа или в училище, алкохол, никотин, наркотици, кофеин и др. Трябва да поспя. Ако не можете да спите достатъчно през делничните дни, можете да го направите поне в неделя. Храненето трябва да е балансирано. През повечето време е по-добре да сте спокойни.

5. Излагане на стрес

Хората, които често са подложени на стрес, имат по-ниско ниво на психологическо здраве. Това е лесно обяснимо: нервната система е пренапрегната, извън равновесие и става неконтролируема.

Стресът е свързан не само с нивото на външно натоварване, но и с вашата собствена готовност да издържите тези натоварвания. За превенция на стреса се оказва, че най-доброто нещо е... да изпитате стрес. Просто трябва да се прави умерено, внимателно.

Стресът може да бъде свързан например с работа: когато например трябва да направите толкова много за един ден, колкото не сте имали време за две седмици. Естественият извод: необходимо е равномерно разпределяне на товара.

Силният емоционален стрес има огромен разрушителен ефект върху психиката: любим човек е починал, трамвай е прегазил човек пред очите ви, пожар у дома, неочаквано уволнение на работа и др. В много от тези ситуации хората просто „губят главите си“, не са в състояние да регулират състоянието си. В такива ситуации е добре, ако наблизо има някой близък, който ще ви помогне да преживеете събитието: кажете няколко успокоителни думи, отклонете вниманието, обадете се на специалист, налейте сами успокоително и т.н.

Въпреки това можете да сте подготвени и за такива събития. Приучете се към спокойствие, към търсене на рационални изходи от ситуацията. Най-важното е, че не поверявайте живота си на емоции. Емоциите се основават на слепи инстинкти. Тези слепи инстинкти, освен това, често сляпо влизат в конфликт помежду си.

6. Прекалена самоувереност

Добро качество за психично здраве. Самоувереността помага на човек да почувства в себе си в пълна степен собствените си сили. Самоувереността не ви позволява да падате духом в трудни ситуации. Самоувереността вдъхва оптимизъм.

Какво може да се посъветва за развитие на самочувствие? Подходете към живота от позицията на силата: плачейки, оплаквайки се, няма да постигнете много. Почувствайте в себе си власт над житейските обстоятелства. Реална, разбира се, власт, а не измислена. Разберете какво можете да промените и какво не. Постоянно натрупвайте силата си: и физическа, и интелектуална, и собственическа, и социална. Не се заемайте с твърде много неща наведнъж. По-добре е да направите едно нещо, но добре. Опитайте се да намерите своята ниша в обществото. Разберете каква реална полза можете да предоставите на хората, така че те да ви дадат пари или друг ресурс в замяна.

7. Умора

Лошо качество за психическото здраве. Уморените хора често не довършват започнатото, губят интерес и т.н. Включително това поражда много вътрешни конфликти.

За намаляване на умората, разбира се, първото средство е физическото възпитание и спортът. Също така не забравяйте за здравословното хранене, самодисциплината и като цяло здравословния начин на живот.

8. Проблеми с настроението

Тук се имат предвид две характеристики: склонност към депресивно настроение и склонност към промени в настроението.

Освен това е лошо за психичното здраве. Като цяло склонността към лошо настроение е по-скоро симптом на лошо психологическо здраве. Но все пак това може да се счита и за причина за това: лошото настроение, подобно на тревожността, разрушава активността, комуникацията, кара ви да бързате от една страна на друга и т.н.

Намаленото настроение до голяма степен е следствие от умора (вижте предишния параграф).

Проблемите с настроението често произтичат от ниска самомотивация.

Друга причина са проблемите в отношенията с други хора, честите кавги и конфликти.

9. Социална фрустрация

Освен това е лошо за психичното здраве. Всеки човек се нуждае от комуникация (макар и в различна степен), в някакъв социален статус. Когато се почувства изгнаник, представата за себе си се променя драстично, самочувствието рязко пада и възникват вътрешни конфликти.

Не всяка комуникация е еднаква. Тук можете да посъветвате, от една страна, да имате добър приятел (приятели), с когото можете да обсъждате всякакви въпроси, които ви интересуват. От друга страна, опитайте се да се занимавате със социални дейности, дори и не особено значими. Социалната активност ще разшири кръга от контакти и ще ви накара да се почувствате пълноценен субект на обществения живот.

10. Чувствителност

Освен това е лошо за психичното здраве. Чувствителността (чувствителността) ви прави уязвими към всякакъв вид вербална агресия. Хората често казват само някои неща, които им идват на ум. Или просто искат да забавляват себе си и околните. Не трябва да реагирате чувствително на всичко.

Можете да си кажете фрази като тази: "Аз съм зад бетонна стена, това не ме засяга."

Здравето и благосъстоянието се влияят от много фактори, а тези, които причиняват лошо здраве, увреждане, заболяване или смърт, са известни като рискови фактори. е свойство, състояние или поведение, което увеличава появата на заболяване или нараняване. Често се говори за отделни рискови фактори, но на практика те не се срещат отделно. Те често съществуват заедно и си взаимодействат. Например, липсата на физическа активност в крайна сметка ще доведе до наддаване на тегло, високо кръвно налягане и високи нива на холестерол в кръвта. Тези фактори се комбинират, за да увеличат вероятността от хронично сърдечно заболяване и други здравословни проблеми. Застаряването на населението и увеличената продължителност на живота доведоха до увеличаване на дългосрочните (хронични) заболявания и разстройства, които изискват скъпо лечение.

Търсенето на медицински грижи се увеличава и бюджетът на индустрията е под нарастващ натиск, който не винаги може да издържи. Важно е ние, като членове на обществото и потребители на здравни системи, да разбираме причините и рисковите фактори за заболяването и да участваме активно в достъпни, спестяващи разходи програми за превенция и лечение.

Като цяло рисковите фактори могат да бъдат разделени на следните:

• поведенчески,
• физиологичен,
• демографски,
• свързани с околната среда
• генетични.

Нека ги разгледаме по-подробно.

Видове рискови фактори

Поведенчески рискови фактори

Поведенческите рискови фактори обикновено се отнасят до действия, които човек предприема сам. Следователно такива фактори могат да бъдат елиминирани или намалени чрез промяна на начина на живот или поведенчески навици. Примерите включват

• пушене на тютюн,
• злоупотребата с алкохол,
• изображение на храна,
• липса на физическа активност;
• продължително излагане на слънце без подходяща защита,
• липсата на серия от ваксинации,
• незащитен секс.

Физиологични рискови фактори

Физиологичните рискови фактори са свързани с телесните или биологичните характеристики на дадено лице. Те могат да бъдат повлияни от наследственост, начин на живот и много други фактори. Примерите включват

• наднормено тегло или затлъстяване,
• високо кръвно налягане,
• висок холестерол в кръвта,
• високи нива на захар (глюкоза) в кръвта.

Демографски рискови фактори

Демографските фактори се отнасят до населението като цяло. Примерите включват

• възраст,
• подгрупи от населението въз основа на професия, религия или доход.

Рискови фактори от околната среда

Рисковите фактори на околната среда обхващат широк спектър от явления като социални, икономически, културни и политически фактори, както и фактори от физическо, химическо и биологично естество. Примерите включват

• достъп до чиста вода и канализация,
• Рискът е вероятността от увреждане или нараняване в резултат на лечение в клиничната практика или изследване. Вредите или нараняванията могат да бъдат физически, но също и психологически, социални или икономически. Рисковете включват развитие на странични ефекти от лечението или приемане на лекарство, което е по-малко ефективно от стандартното лечение (като част от изпитване). При тестване на ново лекарство може да има странични ефекти или други рискове, които не са предвидени от изследователите. Тази ситуация е най-характерна за началните етапи на клиничните изпитвания.
  
  Провеждането на всяко клинично изпитване е свързано с рискове. Участниците трябва да бъдат информирани за възможните ползи и рискове, преди да решат да участват (вижте определението за информирано съгласие).

  " target="_blank">рискове на работното място,

• замърсяване на въздуха,
• социална среда.

Генетични рискови фактори

Генетичните рискови фактори са свързани с гените на човека. Редица заболявания, като кистозна фиброза и мускулна дистрофия, са причинени от "генетичния състав" на тялото. Много други заболявания, като астма или диабет, отразяват взаимодействието на човешките гени и факторите на околната среда. Някои заболявания, като сърповидно-клетъчна анемия, са по-чести в определени подгрупи от населението.

Глобални рискове от смъртност и демографски фактори

През 2004 г. броят на смъртните случаи по всякаква причина в световен мащаб е 59 милиона.

Таблицата по-долу изброява десетте най-чести рискови фактора, които са причинили най-много смъртни случаи през 2004 г. според Световната здравна организация (СЗО). Всички шест водещи рискови фактора в горната част на тази класация са свързани с потенциала за развитие на дългосрочни състояния като сърдечни заболявания, диабет и рак.

Факторите в горната таблица се класират по различен начин, когато се вземат предвид доходите и други демографски фактори.

доходи

За страните с висок и среден доход най-важните рискови фактори са тези, свързани с дългосрочно заболяване, докато в страните с ниски доходи рисковите фактори като недохранване в детска възраст и незащитен секс са много по-чести.

Възраст

Рисковите фактори за здравето също се променят с възрастта. Редица рискови фактори, като недохранване и дим в затворени помещения от твърди горива, засягат почти изключително децата. Рисковите фактори, засягащи възрастните, също се променят значително с възрастта.

• Незащитеният секс и пристрастяващите вещества (алкохол и тютюн) са причините за повечето заболявания при младите хора.
• Рисковите фактори, които причиняват продължително заболяване и онкология, засягат предимно хора в по-зряла възраст.

Етаж

Рисковите фактори за здравето се проявяват по различен начин при мъжете и жените. Например мъжете са изложени на по-голям риск да страдат от фактори, свързани с пристрастяващи вещества. Жените често страдат от недостиг на желязо по време на бременност.

Намаляване на излагането на рискови фактори

Намаляването на съществуващите рискови фактори и тяхното въздействие може значително да подобри здравето и да увеличи продължителността на живота в продължение на много години. Това ще намали разходите за здравеопазване. Информационният лист на проекта SCORE може да се разглежда като пример за това колко значително може да бъде въздействието на съществуващите рискови фактори върху здравето и продължителността на живота на хората.

Справочна литература

1. Световна здравна организация (2009). Глобални здравни рискове: Смъртност и тежест на болестите, дължащи се на избрани основни рискове. Женева: Световна здравна организация. Достъпно от: http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/global_health_risks/en/
2. Австралийски институт по здравеопазване и социални грижи (2015 г.). рискови фактори за здравето. Извлечено на 23 юни 2015 г. от http://www.aihw.gov.au/risk-factors/

Приложения

• Бюлетин Проект SCORE
  Размер: 234 484 байта, Формат: .docx
  Този информационен лист разглежда проекта SCORE като пример за това колко значително е въздействието на рисковите фактори върху здравето и очакваната продължителност на живота на хората и какви проактивни стъпки може да предприеме човек, за да намали въздействието на тези рискови фактори върху здравето и благосъстоянието си.

• Рискови фактори за здравето и болестта
  Размер: 377 618 байта, Формат: .pptx
  Научете повече за рисковите фактори за здравето и болестите.

Фактори на околната среда: семейни неблагоприятни фактори и неблагоприятни фактори, свързани с детски институции, професионални дейности, социално-икономическата ситуация в страната. Известно е, че най-важният фактор за нормалното развитие на личността на бебето е комуникацията с майката, а липсата на комуникация може да доведе до различни видове нарушения в развитието на детето. Въпреки това, в допълнение към липсата на комуникация, могат да бъдат идентифицирани други по-малко очевидни видове взаимодействие майка-бебе, които влияят неблагоприятно на неговото психологическо здраве. По този начин обратното на липсата на комуникация е 1. патологията на прекомерното общуване, което води до свръхвъзбуждане и свръхстимулация на детето. 2. Редуване на свръхстимулация с празнота на взаимоотношенията, т.е. структурна дезорганизация, разстройство. 3. Официално общуване, т.е. общуване, лишено от еротични прояви, необходими за нормалното развитие на детето. Този тип може да бъде приложен от майка, която се стреми напълно да изгради грижи за детето според книги, съвети на лекар или майка, която е до детето, но по една или друга причина (например конфликти с бащата) не е емоционално включени в процеса на грижа. Неблагоприятните видове взаимодействие майка-дете включват: а) твърде рязко и бързо отделяне, което може да е резултат от ходене на майката на работа, поставяне на детето в ясла, раждане на второ дете и др.; б) продължаване на постоянно попечителство над детето, което често се проявява от тревожна майка. Важна роля в развитието на психологическото здраве играе как се извършва възпитанието на чистотата на детето. Това е "основният етап", където се разиграва борбата за самоопределение: майката настоява за спазване на правилата - детето защитава правото си да прави каквото иска. Следователно, рисков фактор може да се счита за прекалено строго и бързо привикване към спретнатост на малко дете. Място на връзката с бащата за развитието на автономността на детето. Бащата трябва да бъде физически и емоционално достъпен за детето, тъй като: а) той дава на детето пример за отношения с майка си - отношения между автономни субекти; б) действа като прототип на външния свят, т.е. освобождаването от майката става не заминаване за никъде, а заминаване към някого; в) е по-малко конфликтен обект от майката и се превръща в източник на защита. Предучилищната възраст (от 3 до 6-7 години) е толкова важна за формирането на психологическото здраве на детето и е толкова многостранна, че е трудно да се претендира за недвусмислено описание на рисковите фактори за вътресемейните отношения, особено след като вече е трудно да се обмисли отделно взаимодействие на майка или баща с дете, но е необходимо Обсъдете рисковите фактори, идващи от семейната система. Най-значимият рисков фактор в семейната система е взаимодействието от типа "дете - семеен идол", когато задоволяването на потребностите на детето надделява над задоволяването на потребностите на останалите членове на семейството. Следващият рисков фактор е отсъствието на един от родителите или конфликтни отношения между тях. Той причинява дълбок вътрешен конфликт в детето, може да доведе до нарушения на полова идентичност или освен това да предизвика развитие на невротични симптоми: енуреза, истерични пристъпи на страх и фобии. При някои деца това води до характерни промени в поведението: изразена обща готовност за реакция, плахост и плахост, покорство, склонност към депресивни настроения, недостатъчна способност за афектиране и фантазиране. Но, както отбелязва Г. Фигдор, най-често промените в поведението на децата привличат вниманието едва когато се превърнат в училищни затруднения. Следващият феномен на родителското програмиране, който може да го повлияе двусмислено. От една страна, чрез феномена на родителското програмиране, има усвояване на морална култура - предпоставките за духовност. От друга страна, поради изключително изразената потребност от родителска любов, детето е склонно да адаптира поведението си, за да отговори на техните очаквания. Училището може да бъде най-значимият рисков фактор за проблеми с психичното здраве. Обикновено в процеса на намаляване на самочувствието могат да се разграничат следните етапи. Първо, детето осъзнава училищната си неспособност като неспособност да "бъде добър". Но на този етап детето запазва вярата, че може да стане добро в бъдеще. Тогава вярата изчезва, но детето продължава да иска да е добро. В ситуация на постоянен дългосрочен неуспех детето може не само да осъзнае неспособността си да "стане добро", но вече да загуби желание за това, което означава постоянно лишаване от претенцията за признание. Юношество (от 10-11 до 15-16 години). Това е най-важният период за формиране на независимост. В много отношения успехът на постигането на независимост се определя от семейните фактори или по-скоро от това как се осъществява процесът на отделяне на юношата от семейството. затова е важно родителите да могат да осигурят на тийнейджъра правата и свободите, с които той може да се разпорежда, без да застрашава психическото и физическото му здраве. Бодров три основни характеристики на устойчивостта: контрол, самочувствие и критичност. В този случай контролът се определя като локус на контрола. Според тях външните хора, които гледат на повечето събития като на случайност и не ги свързват с лично участие, са по-податливи на стрес. Вътрешните, от друга страна, имат по-голям вътрешен контрол, по-успешно се справят със стреса. Самочувствието тук е усещане за собствената съдба и собствените способности Първо, хората с ниско самочувствие имат по-високо ниво на страх или тревожност. Второ, те се възприемат като притежаващи недостатъчна способност да се изправят срещу заплахата.

по-малки ученици.

Определяйки критериите за нормата на психологическото здраве на детето, които биха могли да станат основа за диференциране на психологическата помощ на децата, ние изхождаме от следното твърдение: основите на психологическото здраве са пълноценното психическо развитие на човек на всички етапи от онтогенезата, т.е. във всички възрастови периоди от общото му развитие (I.V. Dubrovina). Психологическото здраве на дете и възрастен се отличава с набор от неоплазми на личността, които все още не са се появили при дете, но трябва да присъстват при възрастен и липсата им при дете не трябва да се възприема като нарушение. Тъй като психологическото здраве предполага наличието на динамичен баланс между индивида и средата, адаптацията на детето към обществото се превръща в основен критерий.

Какви условия водят до нарушаване на психологическото здраве на по-младите ученици? Какво се превръща в рискови фактори? Рискът може да идва отвън (обективни или фактори на средата) и отвътре (субективни или индивидуално-лични фактори).

Факторите на околната среда като източник на риск от психични разстройства са много значими за началната училищна възраст, т.к. с началото на активната социализация детето става особено тясно зависимо от средата. Неблагоприятните психосоциални фактори от своя страна се разделят на две групи:

• 
  семейство.
• 
  Свързани с детски институции.

Често корените на училищните проблеми на детето се крият в един от ранните възрастови периоди.

Кои са основните рискови фактори за психични разстройства в различните възрастови етапи на развитие? (3,15)

Детска възраст(от раждането до една година). Основното нещо за бебето е комуникацията с майката. Липсата на тази комуникация се превръща в рисков фактор, чиито последствия могат да се проявят много по-късно. Психическото здраве на кърмачето обаче също се уврежда от прекомерното общуване с майката, което води до свръхстимулация на детето.

Нарушенията на взаимодействието на бебето с майката могат да доведат до формирането на такива негативни личностни образувания като неговата тревожна привързаност към майката и недоверие към света около него (вместо нормална привързаност и основно доверие). Тези негативни образувания са стабилни, продължават до начална училищна възраст и след това, придобивайки различни форми в процеса на израстване на детето в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики. (5,206)

Ранна възраст(от една до три години)

В ранна детска възраст връзката с майката запазва своята значимост, но в тази възраст започва да се формира „Аз”-ът на детето. То постепенно се осъзнава като отделна личност, вътрешно се отделя от майка си. Резултатът от развитието в ранна детска възраст трябва да бъде формирането на автономност, относителна независимост на детето и за това майката трябва да го „пусне“ на такова разстояние, че то самото иска и може да се отдалечи. В ранна детска възраст общуването с бащата е много важно за развитието на самостоятелността на детето. Бащата трябва да бъде физически емоционално достъпен за детето, защото, първо, той е ярък пример за отношенията с майката като отношения на автономни субекти, и второ, той действа като прототип на външния свят, когато известно разстояние от майката се оказва не заминаване за никъде, а заминаване към някого.след това, и трето, бащата по природа е по-малко тревожен, по-психически стабилен от майката и може да бъде източник на психологическа защита за детето, неговото спокойствие ум. Ако бащата рядко е близо до детето, това се отразява негативно на формирането на такива важни психологически свойства на тази възраст като независимост и автономия. Недостатъчното развитие на тези качества впоследствие се превръща в трудности при училищната адаптация. (5,224)

предучилищна възраст (от три до шест години) е толкова многостранен и значим за формирането на психологическото здраве на детето. Рискови фактори в предучилищна възраст:

а) Страни на семейната система като цяло, включително взаимодействието на детето с всички близки в къщата. Много съвременни семейства се характеризират със ситуацията на „детето-идол на семейството“, когато задоволяването на нуждите на детето надделява над задоволяването на нуждите на другите членове на семейството или дори е в техен ущърб. Последицата от семейното взаимодействие от този тип може да бъде нарушение на емоционалната децентрация, едно от най-важните новообразувания в предучилищна възраст. Дете, неспособно на емоционална децентрация, не може да възприема и взема предвид в поведението си състоянията, желанията и интересите на другите хора, възприема света само от гледна точка на собствените желания и интереси, не знае как да се справя с връстниците си. , не разбира изискванията на възрастните.

б) Родителско програмиране. Тя може да повлияе на детето по различен начин. От една страна, родителското програмиране гарантира, че детето усвоява моралната култура на семейството, семейните традиции и ценности, създава предпоставки за индивидуална духовност. А от друга страна, следствие от прекомерната нужда от изрично изразена родителска любов, детето се научава постоянно да адаптира поведението си към очакванията на възрастните, въз основа на техните вербални и невербални сигнали.

в) Комуникация с детски институции. Първата среща на дете с нечий друг значим възрастен педагог до голяма степен определя по-нататъшното му взаимодействие с всички значими възрастни.

В детската градина детето може да има сериозен вътрешен конфликт в случай на раздор с връстници.

И така, психологическото здраве на детето се формира с твърдо взаимодействие на външни и вътрешни фактори, като не само външните фактори се пречупват във вътрешни, но и вътрешната сила на личността е в състояние да променя външните влияния. И още веднъж повтаряме, че за развитието на психологически здрава личност със сигурност е необходим опитът на борбата, водеща до успех. (5,240)

Младша училищна възраст.

Началото на училищното обучение е един от най-важните моменти в живота на човек, периодът на неговата качествена промяна, точката на преход към ново състояние. Много учители и родители подценяват качествените промени, които настъпват в детето по време на обучението му. Обръща се много повече внимание на количествените параметри на усвоените от детето знания и умения. Качествените промени са особено значими, те могат да играят както положителна, така и отрицателна роля, могат да укрепят психологическото здраве или да го подкопаят. Ако пропуските в знанията могат да бъдат попълнени впоследствие, тогава възникналите психологически разстройства могат да бъдат устойчиви и трудни за коригиране. (2.11)

О.А. Лосева отбелязва, че процесът на адаптация към образователна институция може да протича различно при деца с различни здравословни състояния: леки, умерени и тежки. С лесна адаптация се компенсира състоянието на напрежение на функционалните системи на детския организъм през първото тримесечие. При адаптация с умерена тежест нарушението на благосъстоянието и здравето е по-изразено и може да се наблюдава през първата половина на годината. При някои деца адаптацията е трудна, а значителните здравословни нарушения нарастват от началото до края на учебната година.

Адаптирано най-често се нарича детето, което се вписва в училищната система от норми и изисквания, покаяло се на първо място - овладяването на учебния материал и междуличностните отношения в класната стая. Г-Н. Битянова отбелязва, че "понякога по-хуманистично настроените учители добавят още един критерий - важно е тази адаптация да се извърши от детето без сериозни вътрешни загуби, влошаване на благосъстоянието, настроението, самочувствието" (1.5)

„Адаптацията е не само приспособяване към успешно функциониране в дадена среда (сфера на дейност), но и способност за по-нататъшно личностно (сфера на самосъзнание), социално (сфера на комуникация) развитие“ (А.Л. Венгер)

Г.В. Овчарова отбелязва, че понятието „училищна адаптация” през последните години се използва за описание на различни проблеми и трудности, които възникват при деца от различни възрасти във връзка с училищното обучение. Авторът се позовава на такива трудности:

1. 
   Неспособност за адаптиране към предметната страна на образователната дейност, тъй като детето има недостатъчно интелектуално и психомоторно развитие.
2. 
   Неспособност за доброволно контролиране на поведението.
3. 
   Невъзможност за приемане на темпото на училищния живот (по-често при соматично отслабени деца, деца със забавено развитие, със слаб тип нервна система).
4. 
   Неспособността да се разрешат противоречията между семейството и училището "ние", т.е. училищна невроза или "училищна фобия".

От горното следва, че основните области на дезадаптация на по-младите ученици са:

Трудности в училище - очакване на провал, неверие в собствените сили, страх от наказание;

Трудности в отношенията с връстници;

Трудности в отношенията с родителите - страх от неизпълнение на очакванията на родителите, страх от наказание;

Депресивни симптоми

Реални и нереални страхове и други емоционални смущения (агресивност, тревожност, изолация). (1,30)

По този начин почти половината от всички младши ученици изпитват трудности при адаптирането към училищните условия и това показва колко важно е през този период да се обърне голямо внимание на психологическото здраве на младшите ученици и на характеристиките на психологическите процеси, характерни за тази възраст.

Забележка:

1. 
   Битянова М.Р. Адаптация на детето към училище: диагностика, корекция, педагогическа подкрепа. - М., 1998, стр.112.
2. 
   Давидов В.В. Психологическото развитие на по-младите ученици. - М., 1990, стр. 166.
3. 
   Дубровина И.В. Практически наръчник на психолога. - М., 1997, стр. 162.
4. 
   Обухова Л.Ф. Психология, свързана с възрастта. - М., 1996, стр. 372.
5. 
   Овчарова Р.В. Практическа психология в началното училище. - М., Сфера, 1996, стр. 238.