Lehetséges-e a hasmenéses tejtermékek. A tejtermékek hasmenéssel járhatnak? Mit kell etetni a gyermekeket hasmenés után

Az életkor előrehaladtával, különösen a természetes szülés után, a nő nem érzi többé ezeket az érzéseket az ágyban, mint korábban. Ez a hüvely tágulásának köszönhető, amikor a falak elveszítik rugalmasságukat. azt természetes folyamat, de végül is egy fényűző fiatal nő nem tud megbékélni ezzel és véget vetni magánéletének. Mindkét partnernek jól kell éreznie magát az ágyban. Ez a probléma megoldható műtéti úton kolporráfiás műtét elvégzésével. Ezt vaginoplasztikának is nevezik.

Kapcsolatban áll

Ez egy anatómiai helyreállítást célzó műtét helyes forma hüvely. A legtöbb esetben szűkítését hajtják végre, mert idővel kitágul. De az is lehet, hogy a hüvely természeténél fogva túl keskeny, szabálytalan alakú stb. Ebben az esetben a kolporrhafia alkalmazható. Ezt a műveletet akkor célszerű elvégezni, ha:

• a hüvely többszörös vagy nehéz szülés után kitágult, hogy a nő visszanyerje a lehetőséget az élvezet megélésére a közösülés során.
• az ureter és az ureter között sipoly van hólyag mi okozza a vizelet inkontinenciát
• Szeretném javítani a hüvely falainak rugalmasságát, hogy maga a nő és szexuális partnere a legtöbbet hozza ki a szexből
• méhsüllyedés vagy prolapsus van

A kolporráfia fő típusai

A kolporráfiának két fő típusa van: elülső és hátsó. Az elülső résznél a hüvely nyálkahártyájának egy kis részét az elülső részen, a hátsót pedig hátul kimetsszük. Ezután a falakat összevarrják. Ezen eljárások egyike vagy mindkettő elvégezhető.

A hüvelynyílás szűkítése is elvégezhető. Egyes esetekben egy speciális hálós implantátum a falak rugalmasságának növelésére. De általában 45 év feletti nőknél telepítik.

Hogyan néznek ki a varratok?

Minden az adott helyzettől, attól a helytől függ, ahol a műveletet elvégezték. Gyakran kombinált varratokat alkalmaznak, mivel ezen a területen a terhelések meglehetősen komolyak. A sebész meríthető catgut varratokat alkalmazhat. Kolporrhafia: fotók ELŐTT és UTÁNA Annak érdekében, hogy a hüvelyseb varrott szélei szélesebb felületekkel érintkezzenek és gyorsabban gyógyuljanak, varráskor gyakran 0,7-1,0 cm-rel távolodnak a seb szélétől. A merülő varratok felhelyezése után a seb széleit selyem ligatúrákkal kiegészítik.

Milyen következményei vannak a műtétnek

Rendkívül fontos a műtét után az orvosok minden utasításának betartása, hogy ne legyen szövődmény. Másképp a következő problémák léphetnek fel:

• varratok eltérése, a hüvely falainak ismételt leereszkedése
• varratszakadás okozta vérzés és belső zúzódások
• sebfertőzés stb.

Az ilyen problémák elkerülése érdekében 2 hónapon belül szükséges szigorúan kövesse az összes szabályt:

• felad meghittség
• gondosan tartsa be az intim higiéniát
• próbálja elkerülni a bélrendszeri rendellenességek előfordulását
• időben üres hólyag, és nem bírja ki fél napig
• próbálja elkerülni a székrekedést
• vegye be a sebész által felírt gyógyszereket
• kerülje a nehéz fizikai megterhelést stb.

Mennyibe kerül az eljárás

Mindez a művelet összetettségétől és a végrehajtás helyétől függ. Az árak a várostól, a kiválasztott klinikától stb. függően változhatnak.

Átlagosan a hüvely bejáratának szűkítése kerül kiadásra 40 000 - 80 000 rubel. A posterior vagy anterior kolporrhafia ára változó 45 000 és 100 000 rubel között. A hüvelyplasztikát gyakran más műtétek is kísérik, így az ár magasabb lehet és elérheti 200 000 - 250 000 rubel, például műanyag hozzáadása medencefenék, perineum stb.

Vélemények a kolporrhafiáról

• Anna, 34 éves, Moszkva. Kétszer szült. És minden alkalommal nehéz volt a szülés, különösen a második. Miután az intimitás általában már nem okoz örömet sem nekem, sem a férjemnek. Észrevettem, hogy egyre kevesebb az intimitás köztünk, mert fáradtak vagyunk, mert nincs öröm. Meg akartam menteni a családomat. Nem, a férjem nem akart emiatt elhagyni, de biztos vagyok benne, hogy előbb-utóbb legalább melléfog valakit. Ezért úgy döntöttem, hogy keresem a lehetőségeket. Eleinte megpróbáltam Kegel gyakorlatokat végezni, de nem értek el semmilyen hatást. Sokáig tartott a döntés a műtét mellett, de nem volt más választásom. Nem akartam véget vetni az enyémnek intim élet 33 évesen. Sokáig kerestem egy klinikát, egy orvost, olvastam olyan nők véleményét, akiknek ilyen műtétje volt. 83 000 rubelbe került, érzéstelenítéssel, illetékekkel stb. Az érzések erősebbek lettek, elkezdtem élvezni a szexet, mint korábban.
• Rimma, 38 éves, Rostov-on-Don. Nem igazán hittem, hogy egy ilyen műtét segíthet. Kizárólag a férje kedvéért tette, hogy ő jól érezze magát, de mondhatom, nem magamra gondoltam. De nagyon tévedtem, mert most már élvezem a szexet szex közben. Maga a művelet könnyűnek tűnt számomra. Igen, viszonylag egyszerű, de az érzéstelenítés és az attól való elvonás meglehetősen bonyolult és kellemetlen.
• Aida, 26 éves, Mirny.Egyszerre 2 műtétem volt: hüvely és méhnyak szűkítése. Tapasztalataim alapján azonnal szeretnék tanácsot adni a lányoknak: ne klinikán végezzék a műtétet plasztikai műtét, de a kórházban, mert bármi megtörténhet, és lesznek orvosok, akik gyorsan reagálnak és intézkednek. A kórházban csináltam. Minden jól ment. Az 5. napon kiengedtek. Aztán még kb 2 hónapig kerültem az intimitást, hogy biztos legyek benne, hogy ott minden meggyógyul. És még egy tanács - végezze el ezt a műveletet, miután úgy döntött, hogy nem fog többé szülni.
• Margarita, 24 éves, Essentuki. Számomra a legtöbb nővel ellentétben ezt a műtétet nem a hüvely szűkítésére, hanem éppen ellenkezőleg, a hüvely kitágítására végezték. Az első terhesség alatt kiderült, hogy beszűkült. Jónak tűnt nekem és a férjemnek, főleg az intimitás idején. Kiderült, hogy nem ez a szokás. Terhesség alatt azonban nem végezhettem ilyen tervű műtétet, ezért maga a szülés során császármetszést végeztek, mert. természetesen Nem szültem volna. Ezek után úgy döntöttem, hogy orvosolni kell a problémát, hogy legközelebb szülhessek. Minden rendben ment, nem volt fájdalom, minden orvosi utasítást betartottam.

A kolporrhafia egy plasztikai műtét, melynek lényege a hüvely falainak varrása. A vaginoplasztika (kolpoplasztika) egyik változata. Az ilyen műtét a minőség javítása érdekében végezhető nemi élet nők ill orvosi indikációk.

A kolporráfia feladatai

A vaginoplasztika célja több cél elérése:

1. A hüvely térfogatának csökkentése, lumenének szűkítése.
2. A hüvely falainak megereszkedésének vagy kóros tágulásának megszüntetése, az ívek vonalának korrekciója.
3. A hüvely falainak erősítése a sebészeti beavatkozás egyik állomásaként prolapsus (prolapsus) ill.
4. Az érdes, deformáló vagy okozó hatás megszüntetése fájdalom hegek, amelyek a nemi szervek varrásszakadása vagy epiziotómia után keletkeznek.

A jól végrehajtott kolporrhafia eredménye a beteg felszabadulása a kihagyásból és a hüvely falainak túlzott megnyúlásából és a szomszédos szervekből származó másodlagos rendellenességek miatt. Ugyanakkor a hüvely teljes mértékben megőrzi funkcionalitását, beleértve a fogamzóképes korú nőket is.

Javallatok

A kolporráfia orvosi indikációi közé tartozik a hüvelyfalak prolapsusa és a kapcsolódó másodlagos anatómiai és funkcionális változások. A szomszédos szervek szövődményeinek előfordulása a legtöbb esetben a sebészi kezelésről szóló döntés alapjául szolgál.

Az 1. fokú hüvelyi prolapsus nem egyértelmű indikációja a műtétnek. A nőt általában felajánlják konzervatív kezelés, melynek alapja a napi torna a vulvovaginális régió és a medencefenék izomzatának erősítésére (). De 2-3 fokú kihagyás sebészeti beavatkozást igényel.

A jelzések rá a következők:

• Vizelettartási nehézség változó mértékben kifejezőképesség. Ennek oka a húgycső elmozdulása és a száj túlnyúlása, a hólyag prolapsusa (cystocele) a hüvely elülső falának kiesésével.
• Gázinkontinencia és (ritkábban) széklet inkontinencia az anális záróizom szivárgása miatt a végbél elmozdulása miatt a prolapsus során hátsó fal hüvely.
• Nehézség és kellemetlen érzés a székletürítés során (székrekedés hiányában).
• Fájdalom fizikai aktivitás és szexuális kapcsolat során, amely a belső nemi szervek instabil helyzetéhez kapcsolódik.
• A hüvely nyálkahártyájának kiemelkedése a nemi szerv résen kívül. Ebben az esetben a prolapsus szövetek állandó macerációja és fekélyesedése, krónikusan visszatérő, vérzésre hajlamos. Növekszik a fehérnemű által folyamatosan sérült szövetek rosszindulatú degenerációjának kockázata.
• Méh prolapsus.

Ezenkívül a kolporrhafia elvégezhető egy nő kérésére a hüvely térfogatának csökkentése érdekében, és a szervi prolapsus jeleinek hiányában. A beavatkozás oka ebben az esetben általában a szülés utáni nemi élet minőségének romlása, anorgazmia. Néha vannak egyéni anatómiai jellemzők, ami a nemi szervek méretének eltéréséhez vezet a partnereknél.

Műtétet kérhetnek olyan nők is, akik esztétikátlanságra panaszkodnak megjelenés vulvovaginális régió a hüvelyrepedés tágulásával egészen annak tátongásáig. Ez az állapot általában olyan nőknél fordul elő, akik többször szültek.

Miért fordul elő hüvelyi prolapsus?

Hüvelyesés nem fiziológiai állapot. Valójában ez hosszú távú hatás a nemi szervek szöveteinek traumája (beleértve a szülés során is) és az endokrin változások a nő testében.

A hüvelyi prolapszust elősegítik:

• ismételt születések;
• szülés természetes úton többes terhességgel;
• szülés nagy magzattal;
• komplikált szülés - elhúzódó tolóidővel, a magzatfej rendellenes behelyezésével, rárakással szülészeti csipeszés vákuum-elszívó, amely a nemi szervek és a gát szöveteinek szakadásával áramlik;
• atrófiás folyamatok a nemi szervek szöveteiben az ösztrogénhiány hátterében (életkorral összefüggő változásokkal, radikális nőgyógyászati ​​beavatkozások vagy sugárterápia után);
• krónikus székrekedés, rendszeres hosszan tartó megerőltetés kíséretében;
• nehéz testmozgás különösen a nehézemeléssel kapcsolatosakat.

A mulasztásra veleszületett hajlam is van belső szervekés hüvely, amely a kötőszövet rugalmas rostjainak szerkezeti hibáihoz kapcsolódik.

Ellenjavallatok a kolporrhafiára

A hüvelyplasztika általános ellenjavallatai megegyeznek az általános érzéstelenítésben végzett műtétekkel. Ide tartoznak a súlyos dekompenzált szomatikus betegségek, amelyek elváltozásokkal járnak a szív-érrendszer, máj és vese, akut fertőzések, thrombophlebitis és kifejezett jogsértések véralvadási.

A kolporrhafiát nem végezzük a stroke és szívinfarktus utáni akut és korai felépülési időszakban, súlyos egyidejű sérülésekkel, szülés utáni időszak. Nem alkalmas onkológiai patológiákra, STD-kre sem.

A művelet fajtái

Jelenleg többféle hüvelyi műanyagot használnak:

1. Elülső kolporrhafia - a hüvely elülső fornixének varrása és megerősítése, amely a hólyagot és a húgycsövet határolja.
2. A végbél melletti hátsó fal kolporráfiája. Gyakran kiegészítik a perineum izmainak plaszticitásával.
3. A medián Lefort-Neigebauer kolporrhafia a műtét kombinált változata, melynek során a hüvely mindkét falát kimetszik és összevarrják. Az ilyen beavatkozás javallata a hüvely kifejezett prolapszusa méhnyak prolapsussal egy olyan nőnél, aki kijött. reproduktív kor.

Nál nél kifejezett változások a szöveti kolporrhafia más műtéti technikákkal is kiegészíthető. Gyakran kombinálják perineo- és levatoroplasztikával - a medencefenék alapját képező izmok műtéti erősítésével. A méh leengedésekor pedig a hüvelyi plasztika kombinálható a méh kamrai rögzítésével és implantátumok beszerelésével a belső nemi szervek alátámasztásának mértékének növelése érdekében.

Működési technika

A kolporráfiát csak álló körülmények között végezzük. A beteg előzetes ambuláns kezelés alatt áll átfogó vizsgálat, amely lehetővé teszi az ellenjavallatok jelenlétének azonosítását és a meglévő jogsértések természetének tisztázását. A kórházi kezelés folyamatban van tervezett néhány nappal a műtét előtt. A kórházban kontrollvizsgálatot végeznek, végeznek preoperatív előkészítés. Mindenképpen gyárts megelőző higiénia hüvely és bél tisztítása.

A művelet előestéjén az ételnek könnyűnek, jól emészthetőnek kell lennie. Ugyanakkor 10-12 órával a beteg műtőbe szállítása előtt szigorúan korlátozni kell az étel- és italfogyasztást, mivel a kolporrhafia általános érzéstelenítésben történik. Egyes intézmények epidurális érzéstelenítést is alkalmaznak. De ebben az esetben kívánatos, hogy ellenálljon a böjt időszakának.

A hüvelyplasztikai műtét során minden manipulációt transzvaginálisan végeznek. A méhnyakot ezenkívül atraumás bilincsekkel rögzítik és visszahúzzák. A hüvely falait egy rombusz alakú lebeny felszabadításával kivágják, az alatta lévő izmokat varrják és rögzítik. Ebben az esetben a bemetszés helyzetét az elvégzett kolporrhaia típusa határozza meg.

A művelet fő szakaszának befejezése után a szövetek rétegenkénti varrását végzik. Külön felszívódó víz alatti varratokat helyeznek a fasciára és az izmokra. A nyálkahártyát pedig folyamatos varrással zárjuk. Ebben az esetben a sebész gondosan ellenőrzi a műtéti seb széleinek helyzetét, hogy elkerülje az úgynevezett zsebek kialakulását. Szükséges állapot a varrat körüli tekercsszerű deformációk megelőzése is, amely kockázati tényező a durva hegesedés kialakulásában.

A medián Lefort-Neigebauer kolporráfia során a varratokat egyidejűleg alkalmazzák az elülső és a hátsó falakra, összekötve azokat. Ugyanakkor oldalt 2 csatorna képződik a méhváladék elvezetésére.

A műtét a hüvely leürítésével, falának alkohollal történő kezelésével, majd fertőtlenítő kenőccsel (például synthomycin emulzióval) ellátott tampon behelyezésével fejeződik be. A vizeletet katéterrel kell eltávolítani.

Posztoperatív időszak

A posztoperatív időszak 4-5 nap. Ha a műtétet általános érzéstelenítésben végezték, a beteg 1 napig fokozott orvosi felügyelet alatt áll. Ha szükséges, az intenzív osztályra kerül.

A korai posztoperatív időszak Minden betegnek fájdalom szindrómája van. A súlyosság csökkentése érdekében kényelmetlenség kábító és nem kábító hatású fájdalomcsillapítókat, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel. A varratok számától és mélységétől, az elvégzett műtét mennyiségétől és az egyéni fájdalomérzékenységtől függ, hogy mennyi ideig fáj a perineum kolporráfia után.

Használat Általános érzéstelenítés bizonyos táplálkozási korlátozásokat is előír. Az első 24 órában a műtött nő csak félfolyékony, könnyen emészthető táplálékot fogyaszthat. Ezt követően étrendje gyorsan bővül. Általában minden betegnek olyan étrendet írnak elő, amely megakadályozza a székrekedés és a puffadás előfordulását. Ugyanakkor igyekeznek úgy kiszámolni a menüt, hogy az első székletürítés csak a 2. nap végén vagy a 3. napon történjen meg. Kívánatos, hogy az első 1,5 hétben a széklet félig formált, szabályos legyen. Ez különösen fontos, ha levatoroplasztikával járó posterior kolporráfiát végeztek.

A műtét utáni első napokban a hólyag gyakori ürítése javasolt - 2 óránként. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a páciens nem érez nyilvánvaló vizelési ingert, ami a receptorok érzékenységének megváltozásával járhat a szöveti ödéma miatt. Ha kialakul akut késés vizelet műtét után, a hólyagot ki kell üríteni húgyúti katéter. Ugyanakkor görcsoldó gyógyszereket írnak fel a húgycső záróizom reflexgörcsének csökkentésére.

Minden vizelés után az első 5-6 napban a perineumot öntözik antiszeptikus oldatok(pl. klórhexin, miramisztin, vizesoldat klorofillipt). Ebben az esetben kerülni kell a dörzsölő mozdulatokat, amelyek a nyálkahártya egyenetlen megnyúlásához és a varratok eltéréséhez vezethetnek. Naponta többször a varratokat gyulladáscsökkentő és antiszeptikumok, ami után Levomekol kenőccsel ellátott szalvéták kerülnek rájuk.

Ki is nevezték hüvelykúpok Val vel antibakteriális hatás. És mikor megnövekedett kockázat fertőző és gyulladásos szövődmények, szisztémás antibiotikum terápiát végeznek.

A bőrön és a nyálkahártyán lévő selyemvarratokat az 5-6. napon távolítják el. A betegeket kolporrhafia után, általában a 10-14. napon hazaengedik ambuláns megfigyelésre.

Rehabilitáció és lehetséges szövődmények

A kolporrhafia utáni rehabilitációs időszak átlagosan 2 hónapot vesz igénybe. Ebben az időszakban a páciensnek ajánlott betartani bizonyos korlátozásokat, amelyek megakadályozzák a varrat meghibásodását, és lehetővé teszik a művelettel elért eredmény megszilárdítását. Ezt követően a nő visszatér a megszokott életmódjához.

• Kerülje a székrekedést, amely a székletürítés során túlzott megerőltetéssel jár, és ezért a betegség kiújulását idézheti elő. Korlátozni kell az olyan élelmiszerek fogyasztását is, amelyek fokozzák a belekben az erjedési folyamatot, és fokozzák a gázképződést.
• Gondosan tartsa be a külső nemi szervek higiéniáját, hogy elkerülje a fertőzéssel és gyulladással járó vulvovaginitis kialakulását posztoperatív varratok. Az elbocsátás után 7-10 napon belül gyengéd öblítést kell végezni klórhexidin oldattal naponta kétszer.
• Azonnal kezelje a kialakuló bélrendszeri rendellenességek. A hasmenéses szindróma hozzájárul a bakteriális szennyeződéshez és a vulvovaginális régió nyálkahártyájának irritációjához, ami tele van a fejlődéssel fertőző szövődmények a működési területen. Hasmenés során fokozódik higiéniai intézkedések, naponta többször öblítse le a perineumot antiszeptikus oldatokkal.
• A varratok eltérésének megakadályozása érdekében az első 1,5 hétben tilos ülni, és 2-2,5 hétig guggolni. Ha elkerülik ülő helyzet lehetetlen (például ha repülőútra vagy autóval történő utazásra van szükség), a páciensnek speciális adaptációs gyűrűt kell használnia. A félig ülő testtartás is elfogadható minimális terhelés a perineumon.
• 2 hónapig tartsa be a szexuális pihenést. Ugyanakkor kívánatos az első hónapban kerülni a szexuális izgalmat, és a jövőben csak a nemi aktus hüvelyi változatát korlátozzák.
• Menstruáció alatt hüvelytampon és menstruációs sapka használata tilos.
• Kerülje a nehéz emelést (5 kg feletti terhelés) és a fokozott fizikai aktivitást. A lovassportok tilosak tornaterem, step aerobic és egyéb fitnesz. Kiterjesztés a fizikai aktivitás fokozatosan és csak az orvos végső kontrollvizsgálata után állítják elő.
• Tilos a fürdők, szaunák és uszodák látogatása.
• Hat hónapon belül speciális orvosi fehérneműt kell viselni, amely a perineum megtámasztása miatt megelőző hatású.

Alatt rehabilitációs időszak a betegnek azt tanácsolják, hogy rendszeresen látogasson el orvoshoz, hogy figyelemmel kísérje a gyógyulási folyamatot. A látogatások ütemezése egyénileg készül. És ha bármilyen kedvezőtlen változás következik be, előre nem tervezett orvosi konzultációra van szükség.

Ez szükséges a folytatáshoz foltosodás az intermenstruációs időszakban fájdalom megjelenése a perineumban vagy az alsó hasban, a fehérjék kimutatása és a vulvovaginális régió gyulladásának egyéb jelei.

Mik a lehetséges szövődmények?

A kolporrhafia szövődményei leggyakrabban az orvosi ajánlások be nem tartásával járnak. Ebben az esetben a legvalószínűbb a varratok meghibásodása, divergenciája, majd durva heg kialakulása, a hüvely falainak ismételt kihagyása.

A varratok eltérése tele van vérzés és belső hematómák kialakulásával. Normális esetben a váladékozás időtartama kolporrhaia során több nap. Ugyanakkor szűkösek, maszatosak. Ha a műtét után 3-4 napnál hosszabb ideig tartó vérzés, skarlátos vér, vérrögök jelennek meg, a váladékozás felerősödik, gondolni kell a vérzésre. Ezek a tünetek azonnali orvosi ellátást igényelnek. A legtöbb esetben ismételt műtétet hajtanak végre a vérzés megállítása és új varratok felhelyezése érdekében.

A kolporrhafia utáni hematómát nem veszik figyelembe súlyos szövődmény. Még egy jól elvégzett műtéthez is társulhat apró intersticiális vérzések kialakulása, ami általában nem igényel különleges bánásmód. De ha a hematóma növekedésre hajlamos, a beavatkozás után valamivel megjelenik, vagy ez az oka fájdalom szindróma, orvosi segítségre van szükség.

fertőzés műtét utáni seb- a szeptikus szövődmények oka. A szövetek felszaporodása a varratok fizetésképtelenségéhez vezet, kockázati tényező a tályogok, lymphadenitis kialakulásában, a fertőzés hüvelyen kívüli terjedésében a szepszis kialakulásával.

A kolporrhafia alacsony hatékonyságának hátterében az irracionálisan leszűkített műtéti volumen, a levatoroplasztika és az implantátum beültetés elutasítása állhat. A károsodott szövetgyógyulásban, súlyos disztrófiás elváltozásokban szenvedő betegeknél is elégtelen hatékonyságra lehet számítani.

Kolporráfia és gyermekvállalás

Lehetséges-e teherbe esni kolporrhafia után? Ez a betegek fő gondja fiatal kor. A hüvely falainak plasztikai sebészete nem vezet jogsértéshez reproduktív funkció, nem jár együtt az ovulációs-menstruációs ciklus megsértésével, és nem zavarja a természetes fogantatást.

Ezért a szexuális tevékenység újrakezdésekor ügyelni kell a megfelelő fogamzásgátlásra. Mikor lehetséges a spirál felhelyezése a kolporrhafia után, az orvos határozza meg, figyelembe véve a posztoperatív és a felépülési időszak lefolyásának sajátosságait.

A vaginoplasztika nem ellenjavallat a gyermekvállaláshoz. Kolporrhafia után lehetséges és természetes szülés ha a magzat várhatóan nem nagy. Ebben az esetben a várandós nőnek figyelmeztetnie kell a szülész-nőgyógyászt a műtétre. A legtöbb esetben a befejezés után szoptatás tervszerűen egy második kolporráfiát mutatnak be neki.

Alternatívák

A klasszikus kolporráfia az műtéti beavatkozásáltalános vagy epidurális érzéstelenítés, kórházi kezelés és kellően hosszú felépülési időszak. Az ilyen műtét 2-3 fokos hüvelyi prolapsussal és ennek hátterében szövődmények kialakulásával indokolt.

Többért korai szakaszaiban kihagyások végezhetők és kíméletesebb kezelés - lézeres kolporrhafia. Azonban a hatása alatt lézersugarak fokozódik a szöveti tónus a kollagén és elasztin rostok csökkenése miatt. Ennek a technikának sokkal kevesebb ellenjavallata van, jól tolerálható és nem igényel kórházi kezelést.

A hüvelyfalak enyhe prolapszusa is részben korrigálható rendszeres hüvelytorna segítségével, beleértve a speciálisan kialakított hüvelyszimulátorok használatát.

A kolporrhafia plasztikai sebészetre utal, bár nem mindig esztétikai célokat követ. Ez a művelet az hatékony módszer megszabadulni a hüvely felszabadulásától és túlfeszítésétől, egyidejű vizelet- és széklet inkontinencia, szülés utáni deformitások korrekciója. Ugyanakkor az orvos összes ajánlásának betartása nem kevésbé fontos, mint a művelet kompetens technikája.

• Posterior kolporrhafia

A posterior kolporrhafia a kolpoplasztika egyik fajtája, amely a hüvely hátsó falának reszekciójából áll a szerv térfogatának csökkentése érdekében. A széles hüvely gyakran a szülés eredménye, különösen akkor, ha beszélgetünk több gyümölcsről, és számos problémát okoz, többek között:

• az orgazmus hiánya;
• vizelet- és gázinkontinencia (a kismedencei szervek topográfiájának megváltozásának eredménye);
• a méh prolapsusa és prolapsusa;
• a végbél sérve.

Egyes esetekben a hüvelyplasztikai műtét indikációja csak a páciens vágya, orvosi indikáció nélkül.

Hogyan kell felkészülni?

Felkészülés hátsó kolporráfia mint bármelyik másik plasztikai műtét sebész konzultációjával kezdődik. Az orvos vizsgálatot végez, és számos vizsgálatot ír elő, elsősorban vért és vizeletet. Szükséges továbbá fluorográfia, EKG és egyéb vizsgálatok elvégzése, amelyek lehetővé teszik, hogy objektív képet kapjon a nő egészségi állapotáról. Az anamnézis adatok és a vizsgálati eredmények birtokában a szakember dönt a lefolytatás lehetőségéről műtéti beavatkozás. Jelenlétében kóros állapotok a művelet megtagadható.

A fő ellenjavallatok a következők:

• a belső szervek súlyos betegségei, amelyek a dekompenzáció szakaszában vannak;
• vérbetegségek, amelyek a hemokoagulációs folyamatok megsértésével fordulnak elő;
• rosszindulatú daganatok;
• mentális zavarok és a pszicho-érzelmi háttér általános instabilitása (megakadályozza, hogy a beteg megfelelően értékelje lehetséges kockázatokatés a plasztikai sebészet következményei);
• terhesség;
• kiskorú;
• menstruációs vérzés.

Ha a klinikával való kapcsolatfelvétel időpontjában véralvadásgátló kezelés alatt áll, előzetesen értesítse a sebészt, és néhány nappal a műtét várható időpontja előtt hagyja abba ezeknek a gyógyszereknek a szedését.

Hogyan történik?

A hátsó kolporrhafia végrehajtása a fájdalom érzékelésének blokkolásával kezdődik Általános érzéstelenítés. A hüvely hátsó falához való hozzáférés egy transzvaginális bemetszéssel nyílik meg. manipuláció plasztikai sebész egy háromszög alakú szövetlebeny reszekciójára, valamint a perineum és a medencefenék izomzatának és fasciájának rögzítésére redukálódnak. Ezt követően önfelszívódó anyagokból készült varratokat alkalmaznak. Teljes időtartam A műveletek időtartama 30 perctől egy óráig terjed, és az egyes esetek összetettsége határozza meg.

a - a beteg felkészítése a műtétre, elvégzése Általános érzéstelenítés, átállás bimanuális vizsgálatra;
b - a szeméremajkak rögzítése varratokkal, bilincsek felhelyezése a hüvely hátsó falának nyálkahártyájára;
c - bemetszések készítése, háromszög alakú szárny eltávolítása;
d - a nyálkahártya disszekciója, a perirektális fascia szétválasztása.

e - a rectocele csökkentése, varrás;
e - kötő varratok (az alkalmazás sorrendjében);
g - kivágás többlet nyálkás;
h - a perirektális fascia varrása.

és - varrás;
d - a hátsó fal nyálkahártyájának varrása, a szűzhártya gyűrű helyreállítása;
k - a perineum varrása;
l - a szubkután réteg varrása.

m - a perineum szubkután rétegének lezárása;
n - a perineum bőrének varrása;
o - megtekintés a műtét után.

Hogyan zajlik a rehabilitáció?

A második napon kezdődő rehabilitációs időszak alatt, amikor a beteget elhagyják a kórházból (kielégítő állapot esetén), a műtéti területen kifejezett fájdalom jelentkezik, amely a vizelés során is megnyilvánul. Kötelező ágynyugalom legalább 7 napig. Az első 2-3 hétben jobb, ha elhagyja az ülő helyzetet, és korlátozza a komoly fizikai aktivitást. Látható speciális gimnasztika, amely lehetővé teszi a medencefenék izmainak normalizálását (erről a kezelőorvos többet mond). A szexuális kapcsolatot legalább 30-40 nap elteltével folytathatja. A prognózis kedvező. Intim műanyag csökkenti az urogenitális fertőzések kialakulásának kockázatát, helyreállítja szexuális tevékenység, a kismedencei szervek elmozdulásának és a hüvelyi relaxációs szindróma megelőzésének elvégzésére, ezáltal javítva a nő életminőségét, mentesítve a komplexusoktól és az önbizalomhiánytól.