Mire van szüksége egy ágyban fekvő betegnek? Mi a teendő, ha nincs ki ellátni az ágyhoz kötött beteget? Helyzete a bénult oldalon

Az ágyhoz kötött ellátás lehet speciális és általános. Speciálisan értik azokat az általános tevékenységeket, amelyek kivétel nélkül minden beteg számára szükségesek. A speciális ellátás magában foglalja a gondozó speciális intézkedéseit a betegség vagy patológia sajátosságai alapján.

Az ápolás nem kezelési módszer, a fő kezelés kiegészítése, segít elkerülni a szövődményeket, nehézségeket.

Hogyan építsünk ki megfelelő ellátást az ágyhoz kötött betegek számára

Az ágyhoz kötött és súlyosan beteg emberek gondozásának középpontjában egy olyan speciális rendszer kialakítása áll, amely megvédi a beteg nyugalmát, megóvja pszichéjét a negatív hatásoktól, és egyben hangulatos légkört teremt körülötte. Ilyen körülmények között a betegek kényelmesebben érzik magukat, optimista megközelítést alakítanak ki a betegségben, és kedvet kapnak a gyors gyógyuláshoz.

A betegek gondozására hivatott személyeknek nemcsak kényelmes feltételeket kell teremteniük tartózkodásukhoz, hanem együttérzőnek is kell lenniük a betegekkel. Meg kell érteni, hogy a testi szenvedés zavarja a betegeket, tehetetlenség, kilátástalanság érzését okozza, ingerlékenyek, sőt agresszívak is lehetnek.

A páciens megközelítésének, támogatásának képessége egy ilyen időszakban, a személyzet érzékenysége és közömbössége lehetővé teszi a betegek figyelmét, hogy elvonják helyzetüktől, ráhangolódjanak a gyógyulásra és fenntartsák a jó hangulatot.

Ha az ellátást orvosok végzik, általában speciális képzésben részesülnek, de ha közeli hozzátartozók, akkor valamit tanulni kell.

Ágyhoz kötött ápolás: alapvető szabályok

  1. A helyiségnek világosnak és szellősnek kell lennie, amennyire csak lehetséges, el kell szigetelni a zajtól és a látogatóktól. Friss levegőre és kellemes, 20-22 fokos hőmérsékletre van szükségünk, 40-60%-nál nem magasabb páratartalom mellett. Napközben lágy világításnak kell lennie lámpaernyőkkel, éjszaka pedig éjszakai lámpákkal vagy éjjeli lámpákkal.
  2. Beltéri helyiségekben naponta legalább kétszer nedves tisztítást kell végezni, le kell törölni a port a bútorokról, ablakokról és ajtókról, a padlót pedig nedves ruhával le kell mosni. A függönyöket és függönyöket célszerű eltávolítani, redőnnyel helyettesíteni. Halk hangon kell beszélnie a szobában, csendesen be kell kapcsolnia a TV-t vagy a rádiót, ha a beteg kéri. Jobb, ha éjszaka, amikor frissebb a levegő, vagy reggel, amikor minimális a por és a gázok mennyisége, szellőztetni a helyiséget. Nyáron nyitva tarthat egy ablakot vagy ablakot. Szellőztetéskor ügyelni kell arra, hogy a levegő ne kerüljön a testre, a fejet törölközővel letakarjuk, az arcot elhagyva, a testet pedig takaróval.
  3. Nagyon fontos a betegek megfelelő szállítása az eljárásokhoz és a kezelési tevékenységekhez. Ez hordágyon vagy tolószéken történik, miközben próbálja elkerülni a hirtelen mozdulatokat, lökéseket és ütéseket. A beteget együtt kell mozgatni, ha gyermekről van szó, akkor ezt egy személynek meg lehet tenni. Ha a beteget egy személynek kell hordoznia, a beteget fel kell emelni, a lapockák alá és a csípő alá kell vinni, miközben a beteg kezei a gondozó nyakába kapaszkodnak. A beteget áthelyezik az ágyba, miután mindent előkészített az ellátáshoz.

Berendezések ágyban fekvő betegek ellátásához

Az ágyhoz kötött betegeknek olajkendőre, gumikörre, ágytálra és piszoárra van szükségük. Az ágyat szépen, kényelmesen készítik el a betegnek, lapos és félmerev ágyat használnak matraccal, amelyre olajkendõt fektetnek és lepedõt tesznek rá. Ha a gerinc kezelése szükséges, merev pajzsot helyeznek a matrac alá. Az ágy ne legyen radiátor vagy fűtőtest közelében. Az ágyhoz szabad hozzáférést kell biztosítani mindkét oldalról.

A beteget levetkőzve, pizsamában vagy anélkül helyezik ágyba. Segítenek neki levetkőzni, és ha erre nincs mód (égések vagy súlyos sérülések), gondosan levágják a ruhákat.

Fekvőbetegek ellátása: ágyneműcsere

A beteg számára fontos az ágynemű tisztasága, ezért az ágyat és a fehérneműt rendszeresen cserélik. A fehérnemű cseréjekor gondoskodni kell arról, hogy az eljárás ne okozzon fájdalmat és kényelmetlenséget.

A beteget az ágy szélére tolják, a lepedő egy részét feltekerik a testére, a helyére egy tiszta lepedőt fektetnek, majd a beteget áthelyezik egy tiszta lepedőre, a koszost eltávolítva, a tisztát letakarva. vége. Néha görgetik a lapot a lábakról a hát alsó részébe, majd felfelé, felemelve a beteget. A lap szélei csapokkal vannak rögzítve, hogy ne guruljon le. Az ágyneműcserekor a paplanhuzatot cseréljük és a takarót kirázzuk.

A súlyosan beteg betegek fehérneműje különleges - ezek ingek vagy alsóingek, amelyeket a deréktól a nyakig feltekernek, az egyik kezéből, majd a másodikból eltávolítják, és óvatosan eltávolítják a fejről. Egyes esetekben körbetekerhető hátú inget viselnek. A beteg vérével vagy váladékával szennyezett ágyneműt azonnal tisztára cserélik.

Az ellátás egyéb alapelvei az orvos által előírt kezelési renden alapulnak. Fontos, hogy milyen gyakran és milyen testhelyzetben etessük a beteget, hogyan szedjünk gyógyszert, hogyan fürdessük meg.

Ágyhoz kötött ápolás: indulás és higiénia

  1. A súlyosan beteg betegek az ágyban fiziológiai funkciókat látnak el vizelde és ágytálca segítségével. Fontos, hogy mindig kéznél legyenek a mosott és fertőtlenített csónakok, hogy melegen tartsák őket. Minden betegápoló terméknek kéznél kell lennie, tisztán mosott, és kényelmesnek kell lennie a gondozó és a beteg számára.
  2. Fontos a személyes higiénia. Súlyos betegeknél a testet meleg szappanos vízbe áztatott nedves szivaccsal vagy törlőkendővel kell áttörölni. Ezután mossa le meleg vízzel, szappan nélkül, és törölje szárazra. Hetente egyszer a kéz és a láb körmeit rövidre vágják. A súlyosan beteg betegek haját rövidre vágják a megfelelő higiénia érdekében.
  3. Kézmosás minden étkezéskor, lábmosás naponta egyszer lefekvés előtt, mosás naponta kétszer. Ha a beteg nagyon kövér, a bőrredők napi mosása javasolt a pelenkakiütés elkerülése érdekében.
  4. Emellett a pelenkakiütések megelőzése érdekében gyakran szükséges a páciens testhelyzetének megváltoztatása, gumikörök elhelyezése az ágylal legnagyobb érintkezési helyek alá, és az ágy legkisebb egyenetlenségei kiküszöbölése.

Súlyos betegek etetése

Az ápolás egyik legfontosabb pontja az etetés és a diéta idejének szigorú betartása.

A súlyosan beteg ágyhoz kötött betegek a legkényelmesebb testhelyzetet kapják, hogy a beteg tudjon enni és ne fáradjon el. Ez általában félig ülő vagy emelt pozíció az ágyban.

A nyakat és a mellkast szalvétával borítják, a betegeket kanálból etetik zúzott vagy pépesített étellel, kis adagokban. Ha a beteg alszik, várja meg, amíg felébred. A súlyos betegeket ivóból adják inni, és ha nem tudnak nyelni, mesterséges táplálásra térnek át - szondán vagy intravénásan.

Ezenkívül fontos a beteg állapotának és jólétének figyelemmel kísérése, hangulatának fenntartása és beszélgetésekkel való kapcsolattartása, de nem zavarja.

Frissítés: 2018. október

Mindenki szembesülhet olyan helyzettel, amikor egy korábban egészséges hozzátartozó láb- vagy gerincsérülést szenved, vagy betegsége miatt nem tud járni, kiszolgálni. És ha Ön azok közé tartozik, akik nem tudnak professzionális nővért vagy nővért felvenni éjjel-nappali ellátásra, aki ismeri az ágyhoz kötött betegek kezelésének minden fortélyát, valamint a férfi ápolónőket, akik naponta többször változtatják a helyzetüket az ágyban, cikkünk neked szól.

Részletesen leírjuk, hogyan történik az ágyhoz kötött betegek otthoni gondozása. Ismertetjük az etetést, a vízellátást, a higiéniai intézkedéseket és az élettani funkciók megvalósításának segítését. Részletesen megvizsgáljuk a felfekvések megelőzését és kezelését, a belső szervekben előforduló torlódások megelőzését és kezelését is. Megmondjuk, hogyan történik az ágyhoz kötött betegek szakszerű ellátása - egy kórházban.

A hosszan tartó hazugság veszélyei

A több mint 3 napig tartó fekvőtámasz sok betegségnek köszönhető. Azt:

  • az idegrendszer akut patológiái (stroke, encephalitis, a gerincvelő integritásának megsértése);
  • az idegrendszer krónikus betegségei (Parkinson-kór, amiotrófiás szklerózis, demencia);
  • az ízületek, csontok patológiája;
  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • egyensúlyhiánnyal járó betegségek,

és sokan mások.

Lényegében az ágyhoz kötött betegek otthoni gondozása sokkal nagyobb erőfeszítést igényel, mint egy olyan csecsemő esetében, aki még nem tanulta meg testhelyzetének megváltoztatását. És nem a testsúlyról van szó, hanem a nagyon gyorsan beinduló kóros reakciókról, még akkor is, ha egy korábban egészséges embernek 3 napnál tovább kell feküdnie. Beszéljünk egy kicsit ezekről a folyamatokról.

anyagcsere folyamatok

Oxigén nélkül a belső szervek nem működnek: ez egyfajta "alkulap", amely lehetővé teszi bármilyen anyagcsere-folyamat lebonyolítását. Szállításának meg kell felelnie a szervezet szükségleteinek. Ezért:

  1. a tüdő azon területeit (alveolusait) folyamatosan szellőztetni kell, ahol az oxigén közvetlenül a vérbe, a szén-dioxid pedig a kilélegzett levegőbe jut;
  2. az alveolusok membránja, amelyen keresztül az egyik irányban az oxigén, a másikban a szén-dioxid diffúziója megy végbe, nem lehet ödémás (ez bármilyen jellegű tüdőgyulladásra jellemző);
  3. a vérnek kellően folyékonynak kell lennie. Ezt a megfelelő folyadékbevitel, a szervezetben fellépő gyulladásos folyamatok időben történő kezelése (a gyulladás során képződő fehérjék növelik a vér viszkozitását), valamint az élelmiszerből származó megfelelő mennyiségű fehérje biztosítja;
  4. a vérkeringésnek elegendőnek kell lennie, minden sejthez "elérve";
  5. a légzőizmok szabályozásában részt vevő ideg- és endokrin rendszer sem sérülhet.

Kényszerített hosszan tartó immobilizáció esetén mindegyik pont szenved:

Tüdő

Az általunk belélegzett levegő még teljes egészség és normál fizikai aktivitás mellett sem megy „munkára”. Egy része a légcső és a hörgők sűrű „tubulusaiban” marad (különben „összeesnének”), másik része tartalék térfogat arra az esetre, ha mélyeket kell lélegezni (például edzés vagy veszély elől menekülés közben).

A tüdő kitágulása, melynek során a mellkasban negatív nyomás keletkezik, és a levegőt "szívják" az összenyomhatatlan légutakba, a légzőizmok segítségével történik. Legtöbbjük a bordák között helyezkedik el több rétegben, szükség esetén további izmok kapcsolódnak a munkához: nyaki, sub- és supraclavicularis izmok, hasizmok. A fő légzőizom a rekeszizom, amely kupolaszerűen megfeszül a bordák alatt. 2/3-os szellőzést biztosít, függőlegesen növelve a mellüreg térfogatát, ahol a tüdő található.

Mivel a légzőizmokat önkéntelenül, a medulla oblongata parancsaival és önként, azaz akaraterővel irányítják, az ember használhatja a mellkasi vagy a hasi légzést. Az első esetben csak a bordaközi izmok dolgoznak, míg a rekeszizom passzívan mozog az intrathoracalis nyomásgradiens mentén. A hasi légzés, amely főleg a membránt érinti, egyszerre csökkentheti a mellkason belüli nyomást és növelheti az intraabdominális nyomást, javítva a véráramlást a hasüregből a szívbe, és csökkentve a vérpangást a tüdőben.

Ezért a mellkasi torlódások elkerülése érdekében, ha valaki hosszú ideig feküdni kényszerül, vagy nagyon keveset mozog, el kell sajátítania a hasi (rekeszizom) légzést. Időnként gyakorlatokat is kell végeznie a szellőzés javítására: léggömbök felfújása, levegő kilégzése egy csövön keresztül a vízbe.

Bármelyik izom is részt vesz a légzésben, a szellőzés a test helyzetétől függ. Függőleges helyzetben a jobb tüdő jobban szellőzik, a felső részek rosszabbak, mint az alsók. Ha egy személy fekszik, akkor az alatta fekvő területek jobban szellőznek. A stagnálás elkerülése érdekében a testnek mozognia kell - először az egyik oldalra, majd a másik oldalra, majd hátra. Optimális esetben a tüdő „belélegzik”, és a hörgőkben képződött nyálka (az immobilizált embereknél viszkózusabbá is válik) jobban kiköhöghető, ha az ember hason fekszik. Ezenkívül ezt a nyálkahártyát, amelyben a fekvéskor már mikrobák vannak, könnyebb kiköhögni, ha speciális módon megérinti a hasán fekvő személy hátát - vibrációs masszázst hajt végre.

Ha ezeket a jellemzőket nem veszik figyelembe, akkor a szellőzés mennyiségének csökkenése, viszkózusabb nyálka és a vérkeringés romlása azt a tényt eredményezi, hogy a rosszul szellőző helyeken, amelyek folyamatosan felül vannak, gyulladás alakul ki - tüdőgyulladás. .

Hajók

Az emberi erek rugalmas csövek, amelyekben az izomréteg többé-kevésbé fejlett. Az ereken átfolyó vér nem egészen közönséges folyadék, azonban engedelmeskedik a gravitációnak. Ez azt jelenti, hogy azokon a területeken, ahol a gravitáció ellen kell mozognia, fekvéskor pangás lép fel, mint egy mocsár, amelyben nincsenek friss áramlatok.

Az "azok a területek" alatt az alsó végtagokat értjük, ahol a vérnek mindig le kell győznie a gravitációt, és a vénákon át kell haladnia, hogy elérje a szívet. Csak egészséges embernél a véráramlást a "második szív" - az alsó láb izmai - biztosítja. Ha a beteg fekszik, az alsó láb és a comb izmai elvesztik tónusukat, semmi sem biztosítja a vér kiáramlását az alsó végtagokból, egy ilyen „mocsár” következtében vérrögök képződnek a láb vénáiban. Ebben az esetben néhány felállási vagy erőlködési kísérlet (például WC-re járáskor) vérrög szétválásához vezethet, amely a vénarendszeren keresztül gyorsan eléri a tüdőt, és eltömíti az ott található ereket. Így alakul ki a "tüdőembóliának" nevezett állapot, amely a legtöbb esetben halállal végződik.

Ez az ágyhoz kötött betegeknél elkerülhető úgy, hogy a lábakat rugalmas kötéssel bekötözzük, különösen a WC-re való felkelés vagy higiéniai intézkedések elvégzése előtt, valamint masszírozzuk, mozgassuk, ameddig a betegség megengedi (optimálisan - kerékpározást végezni) ”).

A thromboembolia mellett az alsó végtagok vérének stagnálásával a vér nagy mennyisége kiesik az általános keringésből. Ezért a felállási kísérlet (különösen hirtelen) eszméletvesztést okozhat. Ezt ortosztatikus összeomlásnak nevezik.

Az emésztőrendszer munkája ágyban fekvő betegeknél

A gasztrointesztinális traktus működése részben a test izomzatának munkájától függ: kényszerimmobilizációval a gyomor és a belek perisztaltikája letargikussá válik. Ráadásul most az a személy, aki tudatos, többé-kevésbé megőrzött kritikával a történésekről, kénytelen többet járni egy kényelmetlen fekvő helyzetben, és ezzel egyidejűleg más emberek segítségét igénybe venni. Mindez székrekedéshez vezet, és ezek viszont székletmérgezést (a bomlástermékek felszívódását a vérbe) okozzák. Így jelentkezik a rossz lehelet, a bevonatos nyelv, az étvágytalanság, az állandó enyhe hányinger.

A székrekedés hasmenéssel váltakozik. Ez utóbbiakat az étrend megsértése, a gyomornedv savasságának csökkenése okozza, ami megkönnyíti a különböző bélfertőzést okozó baktériumok bejutását a gyomor-bélrendszerbe.

A probléma megoldása a gyakori frakcionált táplálkozásban, fogyókúrában rejlik, amikor az ételeket melegen tálalják, főtt vagy sült zöldségekből, húsból, halból készülnek. A beteget "sütés" nélküli levesekkel etetik, a második-harmadik húslevesen vagy anélkül főzve, gabonafélékkel. Füstölt húsokat, gyorsételeket, sós és sült ételeket nem szabad fekvőbetegnek adni.

Izomproblémák

A teljes értékű mozgások hiánya a vázizmok ellazulásához, tömegük csökkenéséhez vezet (teljes mozdulatlanság esetén az összes izom térfogatának akár 3% -a is elveszhet naponta). Ez azt jelenti, hogy még ha egy idő után felkelni is lehetséges, külső segítség nélkül ezt nem lehet megtenni.

Az izomsorvadás megelőzése érdekében izommasszázst, passzív gimnasztikát kell végezni, amikor egy hozzátartozó mozgatja a beteg kezét, lábát.

Mozdulatlanság és ízületek

A hosszan tartó mozdulatlanság következtében az ízületek „beékelődnek”: sem aktív, sem passzív mozgás nem válik lehetővé bennük, a végtag valamilyen helyzetben lefagy (ezt nevezzük kontraktúrának). Így a láb „ujjhegyen” helyzetbe kerül, a kéz „madármancs”-szerűvé válik, a térd gyakorlatilag abbahagyja a hajlítást és a hajlítást. A kontraktúra kialakulásakor, amikor a sérült ízület érintett, erős fájdalom lép fel, ezért sokan megtagadják tanulmányaik folytatását. Ezután a csontízület csontjai között csontszövetek jönnek létre, és mozdulatlanná válik. Ezt ankilózisnak nevezik.

Annak érdekében, hogy ne alakuljon ki kontraktúrák vagy ankilózis, szüksége van:

  • végezzen passzív és / vagy aktív gimnasztikát minden ízületben, miközben ne legyen heves mozgás és fájdalom;
  • fektesse a végtagokat a megfelelő fiziológiai helyzetbe az ágyon;
  • amikor kontraktúra kezd kialakulni, vagy a végtag lebénul, ideiglenesen gipszsínt helyeznek rá - így a végtag erőszakosan fiziológiás helyzetbe kerül.

Immobilizáció és a csontrendszer

Az ágyhoz kötött betegeknél nemcsak a bőr és a belső szervek vérellátása romlik, hanem a csontok tápanyagellátása is. Így alakul ki a csontritkulás - azon fő részek elritkulása, amelyekből a csőcsontokat építik - a csontgerendák. Ez növeli a spontán törések kockázatát. Ezenkívül a csont belsejében található vörös csontvelő szenved. Emiatt csökken a vérlemezkék termelése (ez spontán vérzéshez vezet), a leukociták (ezáltal csökken az immunitás) és a vörösvérsejtek (vérszegénység lép fel).

Húgyúti rendszer ágyhoz kötött betegeknél

A vízszintes helyzet miatt a vizelet stagnál a vesékben, hozzájárulva a kövek képződéséhez és azok fertőzéséhez. Fekve is nehezebb visszatartani a vizeletet, részben azért, mert nem szívesen kérnek segítséget másoktól. A vizelet kiáramlása az ágyon felfekvések kialakulásához vezet.

Változások a psziché és az idegrendszerben ágyhoz kötött betegeknél

Ha a betegség előtt, amely ahhoz vezetett, hogy egy személy megbetegedett, már öreg és beteg volt, akkor a kényszerített immobilizáció nem vezet az élethez, önmagához és rokonaihoz való hozzáállásának megsértéséhez. De ha a betegség aktívan lefeküdt a mozgó személy előtt, az immobilizáció eredményeként megérti:

  • depresszió;
  • álmatlanság, amikor még az altatók bevétele sem ad pihenés érzését;
  • ingerlékenység;
  • a szociális viselkedési készségek elvesztése;
  • halláskárosodás (ez annak a ténynek köszönhető, hogy a beteg most fekszik, és a vele kommunikálók ülnek vagy állnak);
  • a mentális aktivitás romlása;
  • a perifériás idegrendszer megsértése, amelyek miatt egy személy könnyebben lefagy, jelentős kényelmetlenséget érez ruházatváltáskor, szellőztetéskor stb.

Ha a páciens nem évtizedekig, hanem több hónapig fekvésre kényszerül (például törés következtében), felálláskor hosszan tántorog, amihez mankók, kapaszkodók vagy járókák használata szükséges. .

Mindezeket a problémákat különösen súlyosbítja az ágyhoz kötött beteg hozzátartozójának gondozása: ha korábban hajlandó volt kapcsolatba lépni, barátságos és alkalmazkodó volt, akkor az immobilizáció során az ember követelőzővé, szeszélyessé, nyafogóssá válik, figyelmetlenséggel vádolja személyét. A szerettei állapotának javítása és az öngyilkossági kísérletek leállítása érdekében azonban a hozzátartozóknak oda kell figyelniük rá, valamint babafigyelőt kell elhelyezniük az ágya mellett, hogy a beteg segítséget hívhasson, vagy hallható legyen, ha úgy dönt, hogy felkel, vagy más célra használja, például evőeszközre.

Mi történik a bőrrel

A hosszan tartó fekvésre kényszerült ember bőrszövete elvékonyodik. Ez a terhelés hiánya miatt is előfordul, ami ebben az esetben a nyújtásból és összenyomásból áll. Kifejezettebb sorvadás a bőr azon területei, amelyek összenyomásnak vannak kitéve. Már 2 óra azonos pozícióban fekve vagy ülve, azokon a helyeken, amelyek a csontnyúlványok felett vannak, vagy a csontok az ágyhoz nyomják, az ágynemű gyűrődése felett vagy közvetlenül a kemény ágyon, ischaemia kezdődik. A bőr különösen érintett területei, amelyek és az izmok között nagyon kevés zsírszövet található, amely egyfajta lengéscsillapító. Azt:

  • fekvő helyzetben: keresztcsont, sarok, ülőgumó, lapocka, könyök, nyakszirt;
  • háton fekve: a comb oldalán, térdén, a boka oldalain, a váll alsó részén, a halántékon;
  • hason fekve: szeméremcsonton, arccsonton;
  • kemény ágyon vagy ülő tolószékben: a farkcsont és a lapocka területe, a sarok, és a teljes lábra támaszkodva - zokni.

Az iszkémia súlyosbodik, ha a bőr elmozdul a normál helyzetéből, ha az izzadságtól, vizelettől nedves vagy nem száradt meg fürdés után. Ekkor a súrlódási helyeken nagyon gyorsan megjelennek a pelenkakiütések, majd a helyükön macerációk, nyomásfekélyek képződnek.

A szeretett emberrel szerencsétlenül járt hozzátartozók feladata, hogy maximális figyelmet fordítsanak minden kóros tényezőre, ne engedjék, hogy „felemeljék a fejüket”. És ahhoz, hogy havonta ne költsön olyan hatalmas összegeket egy hozzátartozójának kezelésére, akkor bármennyire is szeretné, még a kórházból is el kell indulnia. Ezt az intenzív osztály egészségügyi személyzetének segítségével kell megtenni, majd a hazabocsátás után otthon folytatni. Az alábbiakban részletes utasításokat talál az ágyhoz kötött betegek kórházi és otthoni ellátásához.

A fekvőbeteg-ellátás jellemzői

Ha a hozzátartozókat olyan baleset éri, amelynek következtében - rövid időre vagy életre - ágyhoz kötöttek, az ellátás első szakasza általában a kórház. Annak érdekében, hogy a jövőben kevesebb egészségügyi problémája legyen fekvő szeretteinek, már ebben a szakaszban el kell kezdenie szerettei gondozását, főleg, hogy most már akár az intenzív osztályon is lehet.

Ebben a helyzetben nem csak a gondozóknak vannak hátrányai, hogy már most is időt, pénzt és erőfeszítést kell tenniük (nem mindenki akarja ezt). Vannak előnyei is, amelyek a következők:

  • megmondják, mire kell figyelni, hogyan kell megfelelően törölgetni, fürdeni, etetni egy hozzátartozót. Ez további pénzt takarít meg a szükségtelen gyógyszerek és kiegészítők vásárlásán; időt takarít meg a szükséges információk internetes elolvasására vagy a körzeti ápolónő/orvos várakozási idejére is;
  • látni fogja, és eligazodni kezd egy hozzátartozójának etetésével: amikor csak folyékony táplálékot ehet, és amikor már lehet darálni vagy megengedni a darabok jelenlétét. Ez segít abban, hogy ha az ember állapota otthon romlik, ne etessük nem megfelelő táplálékkal, ami a légutak elzáródását okozhatja étellel és halált okozhat;
  • van időd hozzászokni ahhoz a gondolathoz, hogy egy hozzátartozó már nem olyan önálló, mint korábban, és rájöhetsz, hogy egyedül is meg tudod-e oldani az ellátást, vagy ápolót kell fogadnod;
  • nem látod éjjel-nappal rokonod szenvedését, van idő lelkileg ellazulni;
  • az ágyhoz kötött beteg látja és érzi a hozzátartozói gondoskodását, a jelenlegi helyzetből adódó depressziója nem teszi hozzá azt az érzést, hogy teherré vált.

Az egészségügyi személyzet persze nem kényszeríti az ágybeteghez érkezett hozzátartozót a kórházba, hogy gondoskodjon róla. Tekintettel a kórházak rossz egészségügyi ellátottságára és a gyógyszerek magas költségeire, előnyben részesítik a szükséges gyógyszerek behozatalát. De a hozzátartozóját gondozó középső és junior egészségügyi személyzet valójában rendkívül elfoglalt. Az ápolóknak és a gondozóknak egyszerre több embert kell ellátniuk, valamint rengeteg papírt kell kitölteniük. Ez nem teszi lehetővé, hogy a kívánt mennyiségben elvégezze a szükséges gondozási eljárásokat kedvese számára. Ezután a beteget elbocsátják, és az elvesztett ellátás minden következménye az Ön vállára hárul. Ennek elkerülése érdekében jobb, ha legalább napi 1-2 órát (optimálisan reggel és este) szánunk az ágybeteg számára a szükséges eljárásokra.

A kórházi ellátás sajátossága, hogy a beteg élettani szükségleteit biztosító segédeszközök rendelkezésre állnak. Ez egy etetőcső és egy vizeletürítési katéter. Valószínűleg otthon nem lesz ilyen alapja: kórházban eltávolítják őket, hogy ne teremtsenek lehetőséget a fertőzés további (ezeken a csöveken keresztül) behatolására a már legyengült testbe.

Ezenkívül a kórházban a páciens vénás hozzáféréssel rendelkezik, ahol a szükséges gyógyszereket beadják. Kibocsátás előtt, ugyanazon okból, mint a húgyúti katéterrel ellátott csövet, eltávolítják. Az összes szükséges gyógyszert már szakemberrel (neurológus - ha valakinek volt agyvérzése, kardiológus - szívroham esetén) egyetértésben - a beteget a házba érkező nővér adja be.

Otthoni ápolás – hol kezdjem

Az ágyhoz kötött betegek gondozása agyvérzés vagy bármilyen más állapot után attól függ, hogy az ember mennyire mozgásképtelen, milyen szociális készségeket veszített el, mennyi ideig nem foglalkozik velük. Azonban sok általános szabály van, amelyek elolvasása után megérti, mit kell tennie.

Szálláshelyek

Bármilyen kényelmetlen is, ha nem engedheti meg magának több műszakos, éjjel-nappal ápolónőt, aki orvosi végzettséggel rendelkezik, akkor egy ágyhoz kötött rokonával egy lakásban/házban kell laknia. Számára külön helyiséget kell kijelölnie, lehetőleg a napos oldalon, míg az ablakokat redőnnyel kell zárni, hogy a fény ne kerüljön a szemébe.

Ne legyen sok bútor a szobában, de úgy is nézzen ki, mint egy kórházi osztály (csak egy ágy és mellette egy éjjeliszekrény) - ez a rossz döntés, ami ideges stresszt okoz. Képzelje el magát kényszerített inaktív helyzetben, az ágyon, amikor a család többi tagja aktív, és a dolgát intézi, és gondolja át, mit szeret.

Ha nem számít arra, hogy egy személy a közeljövőben fel tud majd állni, érdemes azonnal megvásárolni egy speciális ágyat. Két- és háromrészes funkcionális ágyakról van szó: az első opció lehetővé teszi a fejtámla vagy a lábak megemelését, míg a háromrészes kialakítás lehetővé teszi a térd hajlítását vagy félig ülő helyzetbe hozását az ember segítsége nélkül. A második típusú ágy kialakítása optimális egy személy súlyos bénulásához, különösen akkor, ha túlsúlya vagy vizelet-inkontinenciája is van.

Helyezzen egy éjjeli szekrényt az ágy mellé. Ha a beteg kicsit megmozdul, tegyen egy „kiömlésállót” vízzel, nedves törlőkendővel, tegye az éjjeliszekrényre a telefont vagy (idősebb generációnak) rádiót. A közelben lehet egy TV távirányító vagy egy könyv, egy pohár, amiben a kivehető fogsorát tárolják. Az éjjeliszekrényen is legyen babafigyelő vagy walkie-talkie, amely lehetővé teszi a gondozók számára, hogy hallják, mi történik a szobában, és hogy a beteg hívhasson.

A helyiséget naponta háromszor, 15-20 percig szellőztetni kell; ilyenkor a beteget takaróval vagy paplanhuzattal kell letakarni (ez utóbbit nyáron). Baktériumölő sugárzót kell a falra akasztani (lehetőleg olyat, ami egy személy jelenlétében kvarcozható anélkül, hogy a fejével takarná le). A helyiség nedves tisztítása kötelező.

Ha a beteg segítséggel is fel tud állni, helyezzen WC-széket az ágy mellé.

Tedd az éjjeliszekrénybe:

  • hőmérő;
  • tonométer;
  • antiszeptikumok, amelyek kezelik a bőrt;
  • fülpiszkáló;
  • vatta;
  • alkohol;
  • talkum;
  • kámfor alkohol;
  • pelenka - ha egy személy nem szabályozza a bélmozgását.

A bevett gyógyszereket csak akkor lehet az éjjeli szekrényre vagy abba tenni, ha biztos a hozzátartozója mentális egészségében: szándékosan vagy szándékosan nem lépi túl a gyógyszeradagot.

Hajó vagy kacsa állhat az ágy alatt, ha a beteg érzi, mikor akar vécére menni, és hívhat. Az egykori ágyra akasztható (legtöbbször speciális kampós) egy kacsa, vagyis egy férfi eszköz, ahol nem kel fel a beteg.

Ha a beteg nem vált eléggé megfelelővé, elvesztette térben, térben vagy időben való tájékozódását, reszelje meg a lábát az ágy mellett, vagy folyton emelje fel a korábbit. Ezenkívül távolítson el minden traumatikus tárgyat (éles, vágó, piercing) a szobájából.

Nagyon fontos a beteg tisztességes erkölcsi állapotának fenntartása. Ehhez a lehető leggyakrabban el kell mennie hozzá, és szeretetteljesen beszélnie kell, miközben vigyáz magára. Éjszaka hagyjon olyan éjszakai lámpát, amely halvány fénnyel világít, hacsak egy hozzátartozója nem kéri a világítás teljes lekapcsolását: nem szabad elhagyatottnak éreznie magát.

Fekvési feltételek

A pácienst természetes anyagokból készült puha ruhákba kell öltöztetni, amelyekben nincsenek gombok, nyakkendők, kötőelemek vagy cipzárak - mindez, amikor ráfekszik, a bőr szükségtelen szorítását okozza. Optimális, ha a hálóingen/pólón és a rövidnadrágon nincs varrás, vagy csak elöl helyezkednek el.

A páciensnek természetes szövetből készült ágyneműre kell feküdnie. Ugyanakkor ügyelnie kell arra, hogy ne legyenek ráncok a háta alatt, és ne csússzon le egy fedetlen ágyra. Ez egy közvetlen út a felfekvésekhez. Ha a lepedő gyakran gyűrődik, vásárolhat vagy varrhat egy gumiszalaggal a szélén. Tehát a lepedő a matracra kerül. Ha valakinek vizelet-visszatartási problémája van, akkor le lehet fektetni egy kendõre, de nem szabad „meztelen” kendõre feküdnie. Jobb, ha pelenkát vesz az emberre (ezt is ki kell egyenesíteni), és időszakonként szünetet kell tartania a vizeletfelvevő anyagtól. Akkor jobb, ha a fenékkel egy 90 * 60 cm méretű, nedvességelnyelő eldobható pelenkára fekteti.

A felfekvések megelőzése érdekében a beteget 2 óránként meg kell fordítani, vagy emlékeztetni kell arra, hogy ezt saját maga végezze el. Ha egy hozzátartozója lebénult, és meg kell fordítania, fektesse le - akár hasra, akár oldalra, akár hanyatt - úgy, hogy kényelmesen feküdjön. A térd alatt, ha egy személy a hátán vagy a térde alatt fekszik, ha az oldalán fekszik, párnát kell fektetni. Ha egy hozzátartozóját az oldalára fekteti, tegyen egy párnát vagy néhány párnát a háta alá, hogy rá tudjon támaszkodni. Hanyatt fekve, a könyök és a sarok alá helyezzen kis gumiköröket (például kör alakú tágítókat). A keresztcsont alá speciális kört is helyezhet. Használhat anti-decubitus matracokat, amelyekről később beszélünk.

Néhány naponta, vagy ha a lepedő nedves lesz, ki kell cserélni. Bénult betegeknél ezt a következő algoritmus szerint kell elvégezni:

  1. fordítsa az embert az oldalára;
  2. tekerd a lapot a háta mögött „csőbe”;
  3. a hengerelt lap helyére fektessünk le egy szintén „csővel” vagy hajtogatott „harmonikával” feltekercselt tiszta lapot, hajtsuk ki;
  4. fordítsa a beteget a másik oldalára úgy, hogy megfordulva átgördüljön a két lap hengerén;
  5. akkor már csak ki kell húzni a koszosat és megigazítani a tiszta lepedőt.

Más módszert is használhat:

  • fogja meg a cserélhető lepedő szélét, amelyen a beteg fekszik, az ágy egyik oldalán, húzza meg úgy, hogy a beteg háttal forduljon a lepedőn;
  • Dobja felülről a betegre a felszabadult féllapot;
  • terítse el egyenletesen az új lepedőt a felszabaduló ágyfelületre, és egy keskeny (20-25 centiméteres) harmonikával hajtsa be az elfoglalt helynek szánt végét úgy, hogy a lepedő szemközti széle elfelé nézzen, azaz befelé nézzen. a beteg háta;
  • tegye vissza a piszkos végét és a beteget a hátára;
  • fordítsa át a pácienst a másik oldalára a lepedő másik végét meghúzva. A lány, mint legutóbb, a beteg tetején feküdt;
  • kiegyenesíteni a harmonikát. Ha a harmonika részben a beteg alatt volt, akkor a kiálló él meghúzásával feloldhatja a harmonikát, és erőfeszítés nélkül elengedheti a lapot;
  • egyenesítse ki a tiszta lapot, és hajtsa be a piszkos lap végét harmonikával;
  • fordítsa a beteget egyik oldaláról a másikra, és húzza ki a piszkos lepedőt.

Ne felejtse el folyamatosan fogni a beteget, mert az oldalsó helyzet instabil.

Higiéniai intézkedések

Az ágyhoz kötött betegnek minden nap meg kell fürödnie, meg kell mosnia, fésülnie kell a haját. Ha önállóan tud mozogni, elviszik a fürdőbe, ahol a zuhany alatt fürdenek, jobb, ha babaszappant és babasampont használnak a mosáshoz. Ezt követően alaposan törölje le a testet gézszalvétával vagy puha frottír törülközővel, mivel a nedves testtel való lefekvés tele van felfekvésekkel.

test mosás

Ha a beteg nem tud felkelni, közvetlenül az ágyban mossák meg. Ehhez két medencét használnak a vízhez, egy tartót a medence alatt, egy tartályt melegített vízhez, testápolókat, zseléket vagy habokat a mosáshoz. A páciens mosott testrésze alá olajkendõt fektetnek, puha szivaccsal mossák le, szükségtelen súrlódás nélkül; mosás után alaposan szárítsa meg, kenje be hidratáló krémekkel:

Seni Care testgél Védő testápoló krém Seni Care argininnel
Krém Menalind professzionális védő, cinkkel Védő testápoló krém Seni Care cink és mások

Súrlódásnak kitett helyeken - kámfor-alkohol. Csak miután az alapok megszáradtak, helyezhet egy személyt az ágyra, de annak száraznak is kell lennie.

A dörzsölt vagy enyhén kipirosodott helyeket nem közönséges szappannal, hanem ágyápoló habbal kezeljük, például TENA Wash Mousse vagy Seni Care habbal.

TENA Mosóhab

Mosófej

A fej mosásához egy speciális felfújható kádat használnak, amely egy csővel rendelkezik a víz vödörbe történő leeresztésére. A fejet felemeljük, egy speciális lyukba helyezzük ebben a fürdőben, óvatosan leöntjük meleg vízzel és beszappanozzuk. A fejmosás után a szappanos vizet a csövön keresztül leengedjük, a fejet pedig tiszta vízzel mossuk, amit szintén a csövön keresztül öntünk ki. Ügyeljen arra, hogy törölközővel szárítsa meg a haját, és szárítsa meg hajszárítóval, mielőtt lefekteti a személyt az ágyra.

Borotválkozás

A borotválkozást a következőképpen végezzük: borotvahabot viszünk fel az arcra, a közelébe egy meleg vízzel ellátott medencét helyezünk, ahol időnként megmártják a borotvát. A felesleges szőrzet eltávolítása után hidratáló krémet vagy testápolót kell felvinni a bőrre.

Fogtisztítás

A fogat mossák vagy mossák, illetve ha a beteg eszméletlen, latex kefével ellátott betétet használnak, amelyet az ujjra helyeznek (a gyermekáru osztályon árulják, csecsemők gondozására). Az ecsetre pasztát viszünk fel, amely vérzéscsillapító és antiszeptikus anyagokat tartalmaz. Ezek a LACALUT active, a SILCA Complete Sensitive, a PerioTherapy Healthy Gums fogkrém, a PRESIDENT Sensitive paszták. Tisztítják fogaikat minden oldalról, a nyelvtől, az orcák belső felületétől. Öblítheti ki a száját vízzel, szódaoldattal (1 tk 1 liter vízhez), kamilla, körömvirág vagy tölgyfa kéreg főzetével. Eszméletlen betegeknél ez gumizuhannyal történik.

A páciens arcának lemosásához használja:

  • TENA lemosó krém
  • Seni ápoló krém
  • menalind professzionális ápoló krém

Hajtsa végre ezt reggel és este puha szivaccsal. A mosóoldat lemosása után tiszta vattakoronggal törölje át a szemet: a szem külső szélétől a belső felé (hogy ne ereszkedjen meg a szemhéj).

kézmosás

A kezet ugyanazokkal a mosószerekkel mossák, mint a testet. Mosás előtt minden kezét mosószeres medencébe merítjük, és szivaccsal vagy habzó kesztyűvel kezeljük. Az interdigitális teret különösen megtisztítják - itt nagyszámú patogén mikroorganizmus halmozódik fel. Mosás után a kezeket törölközővel megszárítjuk, és speciális ápolószert kenünk a könyök területére (általában gyakran megfigyelhető rajtuk a bőr érdessége) - Seni Care krém száraz és érdes bőrre. Ezt követően a páciens körmeit levágják és speciális körömreszelővel reszelik. Ezenkívül a körömápolást növekedésük során végezzük.

Az intim területek higiéniája

A következő sorrendben hajtják végre:

  • nedvességelnyelő pelenka terül szét a páciens medence alatt;
  • a pelenkát eltávolítják;
  • egy puha szivacsot kesztyűs kézzel veszünk, tisztító oldattal vízbe mártjuk. Lehet TENA Wash Mousse vagy Seni Care;
  • a beteg lábai eltávolodnak egymástól, térdre hajolnak;
  • a perineumot, a nemi szerveket, majd a végbélnyílást a szeméremtesttől a végbélnyílásig mossuk;
  • mosóoldatot lemossuk;
  • a mosott területet speciálisan kiválasztott puha törülközővel szárítják;
  • a beteg az oldalára fordul, a fenekét is nedvesítő mozdulatokkal szárítják;
  • A bőrre a Bepanthen krémet vagy a Sudocremet alkalmazzák.

A nőknek minden vizelés után le kell törölniük a perineumot Seni Care nedves törlőkendővel.

Lábhigiénia

A lábakat egy tál meleg vízben mossuk. Szivaccsal vagy kesztyűvel a gondozónak „át kell jutnia” a sarkáról az alsó lábszárra, lemosva minden szennyeződést, különösen az ujjak között. Ezután törölközővel meg kell szárítani a lábát, be kell kenni (főleg a sarkára) babakrémet, A-vitamin olajjal kevert babakrémet, Bepanten kenőcsöt.

Etetés, táplálkozás

A diétát a kezelőorvos írja fel, és az általános betegségtől, valamint a rágási és nyelési képességektől függ. Ha a beteg tudata homályos, kérdésekre nem válaszol, vagy nem megfelelően csinálja, akkor vagy folyékony, vagy szitán vagy turmixgépen keresztül főtt és átdörzsölt ételre van szüksége. Ha tiszta esze van és megfelelő, akkor gabonapelyhekkel etetik, a második húslevesen levesekkel, amelyekben közepes méretű zöldségdarabok vannak. A napi étrend 5-6 étkezésre oszlik, szigorúan az ütemterv szerint kell adni. Szükséges a fehérjék szufla, húspüré vagy gőzszelet formájában, különben fehérjementes ödéma jelenik meg, amely felett a bőr elszakad, vérző és rosszul gyógyuló sebeket képezve. Vizet, kompótot, teát és nem savas gyümölcsleveket kell adni, csak szív-, veseelégtelenség, cirrhosis és májrák esetén szükséges a folyadék korlátozása.

Etetés a következőképpen. Ha a beteg nem teljesen lebénult, akkor párnák segítségével vagy egy funkcionális ágy fejtámláját 30 fokkal megemelve félig ülő helyzetet kap. A mellkasra pelenkát fektetnek és kanálból táplálják (tehetsz egy speciális asztalt, amihez gyakran funkcionális ágyak járnak, és ha az ember ki tudja szolgálni magát, akkor tányérokba rakják az ételt (esetleg tapadókorongokkal), ami stabilan kell állnia az asztalon.

Ha a beteg lebénult, és nem lehet emelt pozíciót adni neki, fordítsa félre a fejét, terítsen pelenkát a vállára, és táplálja.

Etetés után törölje le a beteg arcát nedves törlőkendővel, ügyeljen arra, hogy a morzsákat lerázza az ágyról.

A folyadékot ivótálból vagy olyan pohárból adják, amelyben koktélcső van.

Fiziológiai távozások

Ha a beteg fel tud állni, és késztetést érez vizelésre, székletürítésre, akkor az ágya mellé WC-széket helyeznek el, ahová szükség esetén segítik az áthelyezését.

Ha valaki nem tud felkelni, de késztetést érez a vizelésre és a székletürítésre, edényt (nőknek - mindkét típusú fiziológiai funkcióhoz, férfiaknak - csak székletürítéshez) vagy kacsát (a hólyag kiürítésére) szolgálnak fel neki. férfiak.

Ha a beteg vizelet- vagy széklet inkontinenciában szenved, felnőtt pelenkára van szüksége.

Masszázs

Az izomsorvadás elkerülése érdekében elengedhetetlen a klasszikus és vibrációs masszázs elvégzése. A gyúró, simogató, dörzsölő mozdulatok megedzik a hát és a végtag izmait, hogy ne fájjon. Ezt a masszázsolaj bőrre történő felhordása után kell megtenni.

A vibrációs masszázst a páciens oldalára fordította után végezzük. Kámfor-alkoholt alkalmaznak a hátára a gerinc mindkét oldalán. Továbbá az alsó részektől kezdve mindegyik részre egy tenyér kerül, amelyet a másik kéz öklével finoman megütögetnek. Így minden nap megdolgoztatják a tüdőt a tüdőgyulladás megelőzésére.

Fizikoterápia

Minden ízületben passzív és aktív mozgásokból áll. Tehát a kéz körkörös mozdulatait hajtják végre, az öklök összeszorítását és kioldását, a nyak hajlítását és a fej elfordítását, a láb, a térd, a csípő mozgását - a kontraktúrák megelőzésére és a bénulás kezelésére.

Azokban az ízületekben, amelyekben az ember nem tud mozogni, a gondozó segít neki, míg a beteg többi részének magának kell mozognia. A gondozó fő feladata a gyógytorna gyakorlatok szükségességére való ösztönzés és emlékeztetés.

Ha kontraktúrák alakultak ki, masszázs és gyakorlatok elvégzése után eltávolítható gipsz síneket helyeznek a végtagokra (bármely rehabilitációs orvos megmondja, hogyan kell csinálni). Ezután a lábakat rugalmas kötszerekkel tekerjük. Visszér esetén az alsó végtagok bőrét Lyoton vagy Heparin géllel kezelik Troxevasin géllel kombinálva.

egészségügyi gondok

Az ágyhoz kötött betegnek naponta meg kell mérnie a hőmérsékletét és a vérnyomását. Ha a hőmérséklet emelkedett, akkor "Paracetamolt" vagy "Ibuprofent" kell adni, majd hívjon orvost. Ha a nyomás megnövekedett (140/99 Hgmm felett), adjon 10 mg Enalaprilt vagy korábban felírt gyógyszereket "nyomásra".

Ezenkívül a rokonok kénytelenek papíron rögzíteni:

  • az elfogyasztott folyadék mennyisége;
  • a napi vizelet mennyisége;
  • a székletürítés gyakorisága és jellege.

Ha laza széklet jelenik meg, vér található a vizeletben vagy a székletben, a vizelet mennyisége csökken, vagy megváltozik a színe és illata, kiütések vagy nem gyógyuló sebek jelennek meg a testen, orvost kell hívni.

felfekvések

Ez a bőr és a mögöttes rostok fekélyes-nekrotikus hibáinak elnevezése, amelyek főként az ágyhoz kötött beteg gondozásának hibáinál jelentkeznek. Akkor is megjelennek, ha elég hosszú ideje hazudik, és pszicho-érzelmi állapota annyira megváltozott, hogy a hozzátartozóit zavarja a gondozási eljárások végrehajtásában. A felfekvés az első számú probléma az ágyhoz kötött betegeknél. Nemcsak időt, erőfeszítést és pénzt igényel a hozzátartozóktól, hanem bonyolíthatja a gennyesedést, aminek következtében a vérmérgezés (szepszis) meglehetősen gyorsan kialakul a legtöbb belső szerv károsodásával.

A fekélyes-nekrotikus defektusok kialakulásának kockázata jelentősen megnő a következő esetekben:

  • túlsúly jelenléte;
  • ha egy személy súlyosan alultáplált, nem evett és ivott eleget;
  • cukorbetegség;
  • dohányzó;
  • a szív és az erek patológiája;
  • vizelet és széklet inkontinencia;
  • magas testhőmérséklet;
  • az agy vagy a gerincvelő betegségei vagy sérülései;
  • ha allergiás az ágyápolási termékekre;

valamint az ilyen gondozás megsértése esetén, amikor gombok, varratok vagy redők vannak az ágyon vagy a fehérneműn, szennyeződések vannak a testen (vagy a test izzadt vagy nedves), morzsák vagy apró részecskék kerülnek az ágyba. Az ilyen betegeknek különösen szükségük van a felfekvések megelőzésére, és a legkisebb bőrpír esetén:

  • keresztcsont;
  • térd;
  • a fej hátsó része;
  • templomok;
  • lapockák;
  • sarok és csontok a lábujjak előtt;
  • könyökök;
  • vállízületek,

azonnal el kell kezdenie a felfekvések kezelését (róla - lent).

A bőr nekrotikus elváltozásainak kialakulásának megakadályozására

A felfekvések megelőzése érdekében az ágyhoz kötött betegek ellátása elsősorban azokat a tevékenységeket foglalja magában, amelyeket az alábbiakban részletesen tárgyalunk. Azt:

  • az ágynemű kötelező kiegyenesítése a beteg alatt;
  • fehérjében, vasban, cinkben és aszkorbinsavban gazdag élelmiszerek: főtt csirkehús, csirkehúsleves, tejtermékek, zöldségek, gyümölcsök;
  • varrat nélküli és gomb nélküli fehérneműk és fehérneműk;
  • helyzetváltoztatás az ágyban 2 óránként;
  • a bőrt dörzsölő csontnyúlványok alá fektetni, gyűrűket, szövetzsákokat, például hajdina héjával vagy homokkal töltött;
  • a pelenka időben történő cseréje;
  • napi fürdés, amely után hidratáló krémet alkalmaznak a bőrre, és olyan helyeken, ahol bőrpír van - szárítószerek (például Sudocrem);
  • masszázs;
  • a hát és a végtagok kámfor-alkohollal történő letörlése;
  • a bőr alapos törlése, mielőtt a beteget az ágyra fekteti;
  • időnként pelenka nélkül.

Felfekvések kezelése

Az optimális helyzet az egész test bőrének vizsgálata, különösen az ágyakkal vagy egymással érintkező helyeken, és a bőrpír legkisebb megjelenése esetén megfelelő intézkedések megtétele. De ez nem mindig lehetséges, ezért az alábbiakban megvizsgáljuk, hogy a felfekvések milyen szakaszaiban vannak, és mit kell tenni mindegyiken.

Színpad Hogy néz ki Mit kell tenni
0 Enyhe bőrpír, amely ujjnyomással eltűnik Kámfor alkoholos testápolók
én A bőrpír, amely nem tűnik el, ha felülről megnyomja az ujját, duzzanat kísérheti, de nem sérti a bőr integritását

A páciens végtagját egy alakmemóriával rendelkező anti-decubitus párnára vagy sejtes típusú anti-decubitus matracra helyezik.

A sebet klórhexidinnel lemossuk, megszórjuk Baneocin porral, és ez váltakozik Branolind háló felhelyezésével perui balzsammal, amit felfekvés méretűre lehet vágni és hipoallergén tapasszal a bőrre rögzíteni. Változtassa meg ezeket a tevékenységeket az "Actovegin" vagy "Solcoseryl", "Levomekol" vagy "Oflokain" gél alkalmazásával.

Belül: multivitamin.

II A bőr ödémás, hólyagok képződnek rajta, amelyek részben hámlasztanak. A folyamatban a bőr alatti szövet vesz részt

A tevékenységek ugyanazok, mint az előző szakaszban.

A betegnek méhsejt típusú, decubitus elleni matracon kell feküdnie.

Antibiotikumok - tabletták vagy intramuszkuláris injekciók formájában

Ezenkívül méregtelenítésre van szükség, amely oldatok intravénás beadásából áll

III Mély seb, melynek mélyén zsírszövet és izom látható

Az elhalt szövetek műtéti eltávolítása, majd a seb vízelvezetése. Ezt követően kötszert helyeznek a sebre olyan gyógyszerekkel, mint a kollagenazin, DNAse, kimotripszin, vulnuzan, argoszulfán, szulfargin, iruxol vagy Intrasite.

A betegnek lefekvésgátló ballon típusú matracon kell feküdnie.

2 antibiotikum kombinációjának intravénás beadása, amelyeket a széles spektrum elején választanak ki (ceftriaxon, ceftazidim és metronidazol), majd váltson azokra, amelyekre a seb mikroflórája érzékeny (baktériumkultúra segítségével meghatározva). )

Méregtelenítés - oldatok intravénás beadása

IV A gyulladás "korrodálja" az inakat, a csontokba kerülhet, a seb megtelik gennyel

Ugyanaz, mint az előző szakaszban.

A műtéti kezelés előtt a következők használhatók: "Proteox-TM", "Biaten AG", hidrokolloid szerek.

Ezenkívül a gyógyulás serkentésére itt nem csak kenőcsöket kell használni, hanem fizioterápiát is: ultrahang, antiszeptikumok fonoforézise, ​​a sebet körülvevő szövetek darsonval.

A kóros folyamat gyógyulása után autodermoplasztika végezhető

A 2. stádiumú felfekvések kezelésére a következő algoritmust is használhatja:

  1. Ne izzadjon bele a sebfolyadékba. Ez Delaskin vagy Baneocin porral ellátott tálcák segítségével történik. Az ilyen fürdők után a bőrt nem kell felitatni, várja meg, amíg magától megszárad.
  2. 2 nap elteltével helyi antimikrobiális terápia kapcsolódik: Fuzikutan, Levsin, Levomekol, Iruksol.
  3. A terápia kezdetétől számított 9. napon a szövetek helyreállítását javító szerek kapcsolódnak: Vulstimulin, Actovegin, Solcoseryl.

Így a stroke után az ágyhoz kötött betegek ellátásához legalább:

nedves törlőkendők
Kacsák vagy hajók
pelenkák
Ujjpárna fogmosáshoz
Anti-decubitus matracok
Körök a kiálló testrészek alatt
speciális tisztítószerek
Rugalmas kötszerek - bénult végtagok kötözésére
Hidratáló krémek - száraz bőrfelületekre, sarokra, keresztcsontra, kézre
Eszközök a vérkeringés javítására a dörzsölő területeken, valamint a tüdő területén
Szárítószerek – ha a test bármely felülete, amely az ágyhoz vagy a test más részéhez ér, pirosra kezd

Szia. Ma arról fogunk beszélni, hogy mi az ágyhoz kötött betegek otthoni gondozása, milyen szabályokat kell tudniuk és követniük az ilyen emberek hozzátartozóinak, hogy ne sértsék meg őket, és általában hogyan lehet enyhíteni az ágyhoz kötött betegek sorsát.

A páciens tudatzavara több napig is eltarthat (például agyvérzés vagy súlyos traumás agysérülés után).

A kezelés sikere és a betegség kimenetele attól függ, hogy milyen lesz az ellátás és mennyire korrekt, milyen szigorúan hajtják végre az orvos összes előírását.

Ezért az ágyhoz kötött betegek gondozásának fő felelőssége a rokonokat terheli, és a beteg állapota az ő cselekedeteiktől függ. Gondosan tanulmányozza át a cikkben található információkat, és ha lehetséges, kövesse az abban leírt általános szabályokat.

Súlyos beteg és ágyhoz kötött betegek otthoni gondozása - általános szabályok

A helyiség állapotára vonatkozó követelmények

Mindenekelőtt annak, akinek tudata zavart, abszolút pihenésre van szüksége!

Ágya legyen kényelmes, a matrac egyenletes, az ágynemű tiszta, a lepedő pedig száraz és jól kiegyenesedett. A gyors szennyeződés elkerülése érdekében széles olajruhát kell a tetejére tenni, tiszta ruhával letakarva (pelenkát is használhat).

Az ágynak úgy kell állnia, hogy hozzáférjen, és szükség esetén mindkét oldalról gyorsan megközelíthető legyen.

Célszerű reggel, este, és ha kell, napközben is kiszedni a helyiségből a felesleges dolgokat, és alaposan kiszellőztetni.

Nyáron ablakot, télen ablakot nyithat, miután melegen becsomagolta a beteget. A fejet mindig nyitva kell hagyni. A helyiségben az optimális hőmérséklet 17-19 Celsius fok. Nem szabadna magasabbnak lennie!

Az ágyhoz kötött betegek szájüregének állapotára vonatkozó követelmények

Naponta 2-3 alkalommal meg kell tisztítani a páciens szájüregét. Ezt a következőképpen kell megtenni: nyelv, ajkak, íny, fogak vattacsomóval, mielőtt szódabikarbónával (0,5 teáskanál szódabikarbóna egy pohár meleg forralt vízben) megnedvesítjük.

Ezt követően a száj nyálkahártyáját glicerinnel vagy bármilyen növényi olajjal megkenjük. Ha a beteg nem nyeli le a nyálat, gézszalvétával kell eltávolítani, hogy ne kerüljön a légcsőbe és a hörgőkbe.

Súlyos betegeknél gyakran előfordulhat hányás, ami különösen veszélyes. Ez abban rejlik, hogy a hányás könnyen bejuthat a légutakba.

Ennek elkerülése érdekében hányás esetén a beteg fejét kissé fel kell emelni, és oldalra kell fordítani, és az ajkakat egy medencével helyettesítik.

A bél és a hólyag követelményei

Az ágyhoz kötött beteg beleit rendszeresen meg kell tisztítani. Otthon ez beöntéssel történik.

12 óránál hosszabb vizeletvisszatartás esetén a hólyagot katéterrel ürítik ki. Ezt az eljárást speciálisan képzett nővéreknek kell elvégezniük.

A bőr állapotával kapcsolatos követelmények (hogyan kerüljük el a felfekvést)

A fő veszély itt a felfekvések kialakulása. Leggyakrabban olyan helyeken alakulnak ki, ahol a csontnyúlványt csak bőr borítja, és nincsenek izmok és zsírszövetek. Ezek a helyek a következők:

  1. lapockák
  2. keresztcsont
  3. könyökízületek
  4. sarok

A felfekvés általában egy vörös, fájdalmas folt kialakulásával kezdődik, amely fokozatosan felszíni vagy mély fekélysé válik.

A felfekvés elkerülése érdekében, ha az orvos megengedi, gyakrabban kell megváltoztatni a beteg helyzetét az ágyban, egyik oldalról a másikra fordítani.

A bőrt is gyakrabban kell áttörölni, különösen azokon a helyeken, ahol a leggyakrabban felfekvések keletkeznek. Letörölheti vodkával vagy kámfor alkohollal.

A páciens keresztcsontja alá gumikört vagy puha ruhába csavart edényt, a lapockák, könyökök és sarok alá pedig kis vatta- és gézköröket (bagel formájában) helyeznek.

Néha a villogó reflex hiánya miatt az eszméletlen állapotban lévő betegek résnyire nyitott szemmel fekszenek. Ebben az esetben gézszalvétát helyeznek a szemhéjra, forralt vízben áztatják és kissé összenyomják.

Lezárják a szemhéjakat, és ebben a helyzetben tartanak egy rájuk ragasztott keskeny ragasztószalagot. Ez segít megelőzni a szem és a szaruhártya nyálkahártyájának kiszáradását és gyulladását.

Naponta kétszer (reggel és este) a beteg szemét meleg oldattal kell mosni (1 teáskanál bórsavat egy pohár forralt vízhez).

Már ami az ételt illeti. Ha a nyelési reflex nem zavart, akkor a beteget kanállal lehet etetni. Az ételnek magas kalóriatartalmúnak és könnyen emészthetőnek kell lennie (levesek, tejszín, kefir, gyümölcslevek, pürésített levesek).

Ha a beteg nem képes önállóan lenyelni az ételt, akkor csak egy kiút van - a szondán keresztül történő táplálás. Itt orvos vagy nővér segítségére lesz szüksége, mivel valószínűleg nem tudja egyedül elvégezni ezt az eljárást.

Ápolószerek ágyban fekvő betegek számára

Az alábbiakban felsoroljuk az eszméletlen emberek alapvető ápolószereit. Bármelyik gyógyszertárban megtalálható, vagy online rendelhető. Mindezek az eszközök nagymértékben megkönnyítik az ilyen betegek hozzátartozóinak életét, lehetővé teszik számukra, hogy tisztán tartsák őket, és viszonylagos kényelmet nyújtsanak.

Felnőtt pelenkák

Az orosz piacon rengeteg különféle márkájú és árkategóriájú felnőtt pelenka található. A legnépszerűbb márkák a következők:

  • Super Seni Trio
  • Moli Care
  • Abri forma

Nedvszívó pelenkák

Általában ezek különféle márkájú eldobható pelenkák. 5-30 darabos kiszerelésben kerül forgalomba. A leghíresebb az orosz piacon:

  • Tereza
  • Seni Soft
  • Molinea Plus

piszoárok

A piszoárok a következőkre oszlanak:

  1. férfiaknak és nőknek
  2. újrafelhasználható és eldobható
  3. éjjeli és hordozható
  4. egykomponensű, kétkomponensű és háromkomponensű
  5. leereszthető és nem leereszthető

A választék is meglehetősen nagy, és egy hétköznapi ember számára néha nehéz kitalálni az összes árnyalatot. Ezért vásárlás előtt tanácsos orvoshoz fordulni, aki az Ön esetétől függően tanácsot ad a piszoár modelljére vonatkozóan.

Gyógyszerek felfekvés ellen

Hatalmas a választék az orvosi kozmetikumokból, amelyek hatékonyan kezelik a felfekvéseket. Krémek, kenőcsök, zselék, porok, speciális decubitus párnák stb. Kezelőorvosa segít a helyes választásban.

kolosztómiás táskák

Léteznek egykomponensű és kétkomponensű kolosztómiás zsákok. A táska típusa is megkülönbözteti őket. Vannak nyitott és zárt típusúak.

Eszközök ágyhoz kötött betegek mosására

Itt is lehetőség nyílik a burjánzó fantáziára. Gélek, tonikok, spray-k, olajok, lotionok sokféle gyártótól és árkategóriától. Az ágyhoz kötött betegek mosására szolgáló összes eszköz a következőkre oszlik:

  • fejmosó termékek
  • bőrtisztításra
  • a bőr védelmére
  • ágyban fekvő betegek mosására szolgáló eszközök (mindenféle gumi fürdő és tálcák stb.)

1 cikk megírása átlagosan 3-4 órát vesz igénybe. A cikk közösségi oldalakon való megosztásával köszönetet fejez ki a blog szerzőinek munkájukért!!!

Az ágyból felkelni nem tudó, rokonok és barátok gondoskodására és gondozására szoruló beteg gondozásának szükségessége mindig arra késztet bennünket, hogy el kell sajátítani bizonyos készségeket, hogy megbirkózzunk ezzel a nehéz problémával. Hogyan szervezzük meg a megfelelő ellátást, csak a saját erejéből? Hogyan lehet enyhíteni egy szeretett ember vagy szeretett személy szenvedését és aggodalmait? Hogyan kell ellátni a betegeket, hogy ne képződjenek a bőrön? Milyen ápolószereket kell választani, hogy ne okozzanak kárt?

  • a bőr gyengéd tisztítása;
  • hatékony és gyulladásos reakciók a nemi szervek területén, a végbélnyílásban és a bőr természetes redőiben;
  • terápiás intézkedések, amelyek hozzájárulnak a bőr helyreállításához.

Ebben a cikkben bemutatjuk az ágyhoz kötött gondozás ezen fontos szempontjait, és ez az információ segíthet elkerülni a hibákat ebben a nehéz és fontos ügyben.

Higiéniai eljárások

A hosszú ideig ágyban tölteni kényszerülő betegek higiéniai intézkedéseit reggel és este kell elvégezni. Az orvosok azt javasolják, hogy reggeli előtt és lefekvés előtt végezzék el, mert ezek az időintervallumok a legkedvezőbbek az ilyen eljárások elvégzésére.

A higiéniai eljárások elvégzéséhez a következő higiéniai termékeket kell elkészíteni:

  • két medence vízhez;
  • felfújható fürdő a fej mosásához;
  • medencetámogatás;
  • kancsó melegített vízhez;
  • speciális kozmetikumok és eszközök az ágyban fekvő betegek ápolására: gélek, habok, testápolók, krémek, habzó kesztyűk és szivacsok (például Tena Wash, Seni Care, Menalind stb.);
  • orvosi és tisztító kesztyűk;
  • ruhák és papírtörülközők és szalvéták;
  • Gumírozott pelenkák és eldobható kendők;
  • nedvszívó pelenkák;
  • vatta;
  • géz szalvéták;
  • fülpiszkáló;
  • speciális fogkefék (ha a páciens maga nem tud fogat mosni);
  • cikkek fodrászhoz, manikűrhöz, pedikűrhöz és borotválkozáshoz;
  • férfi vagy női piszoárok;
  • kolosztómiás táskák;
  • körök, görgők vagy matracok felfekvés megelőzésére.

Szükség esetén további higiéniai termékek is hozzáadhatók ehhez a listához:

  • előke a gyengéd etetéshez;
  • pelenkák;
  • urológiai és nőgyógyászati ​​betétek;
  • száraz szekrények;
  • zuhanyszékek vagy ülések és fürdőlécek;
  • WC-székek;
  • Sztóma ápolására szolgáló eszközök;
  • eldobható fehérnemű és ágynemű stb.

Az orvos segíthet meghatározni bizonyos eszközök szükségességét az ágyhoz kötött beteg ellátásához, mivel ezek hatóköre nagyban függ a beteg diagnózisától.

A bőrtisztító eljárások megkezdése előtt meg kell szüntetni az összes lehetséges huzatforrást, és meg kell győződni arról, hogy a helyiség levegőjének hőmérséklete legalább 20 fok. Az ilyen óvintézkedés az ágyhoz kötött betegek gondozása során soha nem felesleges, mert a betegség következtében immunitásuk legyengül, és az éles hőmérséklet-ingadozások a krónikus betegségek súlyosbodásához vezethetnek.

Milyen sorrendben kell végrehajtani az eljárásokat?

A higiéniai eljárások elvégzése előtt ajánlatos felvenni az első pár orvosi kesztyűt, és védeni az ágyneműt nedvszívó vagy vízálló lepedővel és olajkendővel. Ezt követően a hálóinget eltávolítják a páciensről, és megkezdődnek a szakaszos higiéniai eljárások.

1. szakasz - a páciens szájüregének gondozása

Ha a beteg állapota megengedi, akkor le lehet ültetni egy székre, vagy félig ülő helyzetben lehet testét adni. Ha a beteg nem tudja megváltoztatni a test vízszintes helyzetét, akkor a fejét oldalra kell fordítani, és vattacsomók (pagavit) segítségével meg kell tisztítani a szájüreget a felgyülemlett nyáltól és lepedéktől. A szájüreg higiéniai eljárásainak megkönnyítése érdekében speciális eldobható műanyag spatulákat használhat, amelyekkel felváltva és finoman mozgathatja a bal és a jobb arcát.

Egy beteg ember fogának tisztításához ugyanazokat a szabályokat követheti, mint az egészségesek fogmosásakor, de a fogkefe mozgásának ilyen helyzetekben kíméletesebbnek és a legnagyobb körültekintéssel kell végrehajtania.

Az eljárás befejezése után a páciens száját vízzel vagy higiénikus oldattal (speciális szájöblítő oldatok, szódaoldatok, hidrogén-peroxid, bórax stb.) ki kell öblíteni. Ehhez gumifecskendőt és puha hegyet vagy speciális gumiballonokat használhat a páciens szájának öblítéséhez. Ennek az eljárásnak a végrehajtása során a fejet kissé fel kell emelni az ágy felszíne fölé, hogy a folyadék ne kerüljön a nyelőcsőbe és a légutakba.

Speciális megközelítés javasolt az ágyban fekvő betegek ápolására szolgáló fogkefe és paszta kiválasztásánál is. Az ilyen betegeknél a legtöbb esetben a szájnyálkahártya sérülékennyé és érzékennyé válik a kemény sörték hatásaira, ezért a fogkrémet a páciens életkori igényeinek és a diagnózis sajátosságainak megfelelően kell kiválasztani.

Gyógyszerek fogínyvérzés ellen
  • LACALUT aktív;
  • LACALUT fitoformula;
  • Parodontax;
  • Parodontax F és mások.

A fogzománcra túlérzékeny betegek számára a következő fogkrémek ajánlottak:

  • SPLAT;
  • LACALUT Extra Sensitive;
  • ELNÖK Érzékeny;
  • SILCA Complete Sensitive;
  • Oral-B Sensitive.
  • DIADENT fogkrémek sorozata: DiaDent Regular, DiaDent Active;
  • PerioTherapy Healthy Gums fogkrém.

A hosszan tartó fekvésre kényszerülő, súlyosan beteg gyermekek számára ajánlott olyan fogkrémeket választani, amelyek képesek életkoruknak megfelelni, és rendelkeznek a diagnózis által meghatározott, szükséges tulajdonságokkal.

A terápiás fogkrémek alkalmazásának időtartamát súlyosan beteg betegeknél egyénileg határozzák meg, mivel egyes aktív komponenseik hosszan tartó használat esetén negatív hatással lehetnek a szájüreg egészségére. Használatuk után higiénikus fogkrémek használata javasolt.

Az eljárás befejezése után a páciens ajkait nedvszívó szalvétával le kell törölni, és higiénikus rúzst vagy hidratáló balzsamot kell felvinni rájuk, amely megakadályozza az ajkak kiszáradását és megrepedezését. Ehhez a következő eszközök használhatók:

  • EOS balzsam;
  • ajakbalzsam BABE Laboratorios SPF 20;
  • zsíros olajok: shea vaj (shea vaj), jojoba, kakaó, szójabab;
  • higiénikus rúzs "Morozko".

Az ilyen balzsamok és higiénikus balzsamok kiválasztásakor feltétlenül meg kell győződnie arról, hogy hipoallergén.

2. szakasz - mosás

A páciens arcának mosásához a következő megoldásokat használhatja:

  • mosókrém Seni Care;
  • lemosó krém TENA Wash Cream;
  • EHAdez;
  • mosószer Menalind professional;
  • Eleksi és mások.

A fenti oldatok egyikét vízzel hígítjuk, és szivacsot vagy higroszkópos kesztyűt nedvesítünk meg benne. Ezt követően a páciens arcát letöröljük, majd folytassa a szem higiénikus kezelésével. Ehhez az eljáráshoz két nedves cellulózkorong használata javasolt (mindegyik szemhez egy korongot kell használni). A mozgásokat ebben az esetben a szem külső sarkától a belső felé kell irányítani.

Vattapálcikákkal tisztítható a fül és a hallójárat belső része. Ezt követően nedves szivaccsal meg kell tisztítani a fül mögötti bőrt, a nyakat, a mellkast (beleértve a mellkas alatti redőket is), az oldalfelületeket és a beteg gyomrát. Ezekkel a műveletekkel párhuzamosan a bőr megtisztított területeit jól nedvszívó kendővel letöröljük, és törölközővel (takaróval) lefedjük, vagy ruhát öltünk a kezelt testterületekre.

Ezt követően a pácienst óvatosan az oldalára fordítjuk, és a hátát ugyanilyen mosóoldattal töröljük át. A kezelt bőrfelületeket törölközővel megszárítják, és a bőr felfekvések elleni védelmének egyik eszközét alkalmazzák rájuk:

  • testgél Seni Care;
  • védőkrém Menalind professional cinkkel;
  • védő testápoló krém Seni Care argininnel;
  • védő testápoló krém Seni Care cink stb.

Ellenjavallat hiányában bőrtisztítás és ápolószerek alkalmazása után ütőmasszázs elvégzése javasolt.

Néha a páciens bőrének irritált területeinek lemosásához speciális termékeket kell használni, amelyek gyengéd tisztítást biztosítanak a bőrön. Ezek tartalmazzák:

  • TENA Wash Mousse;
  • hab Seni Care stb.

3. szakasz - kézmosás

A kézmosáshoz ugyanazt a tisztítóoldatot használjuk, mint a testmosáshoz. A páciens minden kezét felváltva mosóoldattal ellátott medencébe merítjük, és szivaccsal vagy kesztyűvel mossuk. Fokozott figyelmet fordítanak az interdigitális tér területeinek tisztítására, mivel gyakran nagyszámú patogén mikroorganizmus halmozódik fel benne.

Mosás után a kezeket törölközővel megszárítjuk, és speciális ápolószert alkalmazunk a könyök területére (általában gyakran észlelhető durvaság) - Seni Care krém száraz és érdes bőrre. Ezt követően a páciens körmeit levágják és speciális körömreszelővel reszelik. Ezenkívül a körömápolást növekedésük során végezzük.


4. szakasz - pelenkacsere és az intim területek higiéniája

A test ezen részének tisztításának megkezdése előtt ki kell cserélni a kesztyűt újakra, és új mosóoldatot kell készíteni.

  • fektessen vízhatlan pelenkát a beteg medence alá (ha az ágyat korábban nem takarták le nedvszívó lappal vagy nedvszívó lappal ellátott vízálló olajjal);
  • távolítsa el a pelenkát, és csomagolja be egy zacskóba;
  • vegyen fel egy kesztyűt a mosáshoz, vagy vegyen egy speciális puha szivacsot az intim területek kezelésére;
  • nedvesítsen meg egy kesztyűt vagy szivacsot tisztítóoldatban, és csavarja ki;
  • terítse szét a beteg lábát, és helyezze el úgy, hogy térdre hajoljon, és a sarka a lehető legközelebb legyen a medencéhez;
  • kezelje a perineális területet úgy, hogy a szivacs mozgása a szeméremtesttől a végbélnyílás felé irányuljon;
  • szárítsa meg a comb közötti területet puha törülközővel (ehhez csak speciális törülközőt vagy eldobható nedvszívó pelenkát lehet használni);
  • fordítsa a beteget az oldalára, törölje le a testét, és törölközővel szárítsa meg a bőrt (különös figyelmet kell fordítani a természetes redők szárításakor);
  • vigyen fel védőt (védőhabot vagy krémet) a bőrre;
  • vegyen egy tiszta pelenkát, hajtsa ki, hajtsa hosszában, és óvatosan igazítsa ki a védőmandzsettákat és a rögzítőket;
  • tegyen pelenkát a betegre.

A perineális terület kezelésére használhatunk nedves törlőkendőket az intim higiéniához vagy tisztító habokat. Ehhez a következő eszközöket vásárolhatja meg:

  • nedves törlőkendők Seni Care vagy TENA Wet Wipe;
  • Seni Care hab vagy TENA Wash Mousse.

5. lépés – Lábmosás

A lábmosáshoz új mosóoldatot kell készíteni, és ki kell cserélni a szivacsot vagy a mosókesztyűt. Ezenkívül az eljárást a következő sorrendben hajtják végre:

  • törölje le a lábát szivaccsal vagy mosókesztyűvel a bokaízületig;
  • törölközővel szárítsa meg a lábát
  • a beteg lábát le kell engedni a medencébe, és meg kell mosni, különös figyelmet fordítva az ujjak közötti területekre;
  • szárítsa meg a lábát egy törülközővel;
  • fordítsa a beteget az oldalára, és alkalmazza a lábak hátsó felületére a felfekvések elleni védelmet;
  • helyezze a beteget a hátára;
  • vágja le a lábkörmét, és vágja le a szélüket pedikűrreszelővel.

A durva bőrön (például a könyökön, a sarkon vagy a térdön) végzett lemosás minden szakaszának befejezése után speciális termékeket alkalmazhat azok hatékony lágyítására - Seni Care krém száraz és érdes bőrre. A higiéniai eljárások befejezését az ing felhúzásával, a test kényelmes elhelyezésével az ágyban, és ha szükséges, görgők vagy speciális felfújható körök elhelyezésével kell befejezni a felfekvés megelőzésére. Ezt követően a beteget takaróval kell lefedni. Egyes esetekben a higiéniai eljárások befejezése után javasolt terápiás intézkedések végrehajtása (például: kezelés, megelőzés stb.).

Az ágyhoz kötött beteg gondozásához szükséges higiéniai eljárások összes fenti szakaszát naponta el kell végezni. Ennek a szabálynak a betartása mindig pozitív hatással van a beteg állapotára, és pozitív hatással van a bőr állapotára, megelőzve a felfekvések megjelenését és a fertőző szövődmények kialakulását.

Mosófej

A beteg fejét meg kell mosni, mivel a haj beszennyeződik. Az eljárás végrehajtásához a következő tartozékokat kell előkészítenie:

  • mosdótál (ehhez kényelmesebb speciális felfújható kádakat használni a hajmosáshoz);
  • medencetámogatás;
  • egy kancsó víz kényelmes hőmérsékleten;
  • sampon;
  • viaszosvászon;
  • törülköző;
  • fésű;
  • sálat vagy sapkát.

A beteget a hátára fektetjük, a vállak alá párnát helyezünk úgy, hogy a felső széle vállmagasságban legyen, a fejét pedig kissé hátrahajtjuk. Egy törülközőből görgőt tekernek fel és helyeznek a nyak alá. Az ágy fejét olajszövet borítja, amelyre egy medencét vizet helyeznek.

Ha egy szeretett személy súlyosan megbetegszik, családja nehéz feladat előtt áll: állapotát a lehető legjobban enyhíteni, támogatni, gonddal körülvenni. Fontos ismerni az ágyban fekvő beteg gondozásának alapvető szabályait, hogy ne sérüljön meg.

A hivatásos ápolónők és gondozók kiterjedt képzésben részesülnek az ágyhoz kötött betegek ellátásában, de mindenkinek, aki kapcsolatba kerül egy ágyhoz kötött beteggel, ismernie kell az alapvető életviteleket.

A gondozás alapvető szabályai

Otthon a betegnek kényelmes körülményeket kell biztosítania. Adjon neki egy tágas, világos és zajvédett szobát.

A világítás lehetőleg mérsékelt: ne alkonyat, de ne túl erős fény. A levegő optimális hőmérséklete körülbelül 20 fok.

Az ágyat a fejével a falhoz kell helyezni, hogy minden oldalról hozzáférjen. Ez megkönnyíti a fordulást, a higiéniai eljárásokat, az átöltözést és az ágyban fekvő beteg ellátásához szükséges egyéb manipulációkat. Jobb, ha egy speciális funkcionális ágyat vásárol, amely támogatja az összes modern technológiai módszert.

Az ágy, ahol a páciens legtöbbször, sőt folyamatosan fekszik, nem lehet túl puha. Magába foglalja:

  • fejpárna,
  • könnyű takaró,
  • egy lepedő (lehetőleg gumiszalaggal, hogy ne gyűrődjön),
  • speciális párnák a páciens oldalirányú rögzítéséhez.

Szükség esetén a matracot olajkendővel le kell zárni.

A felfekvések megelőzését rendszeresen el kell végezni.

Az ágy mellé jól jön egy kis asztal vagy éjjeliszekrény, egy gardrób cuccokkal. Az éjjeliszekrényre ivóvizet, lámpát, TV távirányítót, poharakat, könyveket és mindent elhelyezhet, amire a betegnek szüksége van. Nem lesz felesleges csengő, amellyel segítséget hívhatna. A fiókba elhelyezhet gyógyászati ​​és kozmetikai készítményeket, higiéniai termékeket, hőmérőt, tonométert és egyéb szükséges eszközöket.

Életkitörések egy ágyhoz kötött beteg gondozásában

Ne féljen modern technológiai módszereket alkalmazni az ágyban fekvő beteg gondozására: ezek nagyban megkönnyítik az ellátást. A következő tippek segítenek.

  • Rendszeresen mérje meg a nyomást, a hőmérsékletet, figyelje a legkisebb változást az arckifejezésben, a hangban, a bőr állapotában, a testszagban, a székletürítés mennyiségében és minőségében.
  • Az ételnek házi készítésűnek, teljesnek, könnyen emészthetőnek, könnyen rághatónak és lenyelhetőnek kell lennie. Félig ülő helyzetben kell etetni.
  • Vásároljon csészét, vagy használjon szívószálat, ha a beteg nehezen ihat egy csészéből.
  • Ha a beteg nem tud egyedül kimenni a WC-re, készletezzen felnőtt pelenkát és eldobható pelenkát. Kényelmesebbek és higiénikusabbak, mint a szokásos rongyok.
  • Használjon pamut ruházatot, minimális kötőelemekkel.
  • Szellőztesse rendszeresen a helyiséget, szükség esetén használjon párásítót.
  • Por és felmosás naponta.
  • Szabadidő biztosítása: TV, rádió, könyvek.
  • Egy másik tipp - mindig hallgasd meg az osztályod vágyait: mit akar csinálni, kit akar látni, mit szeretne enni stb.

Fontos szabály, hogy minden manipulációt a legapróbb részletekig át kell gondolni, és a lehető legkényelmesebbnek kell lennie mind a beteg, mind az őt ápoló számára.

Ápolóképzés


Egy professzionális nővér megtaníthatja Önnek, hogyan kell gondoskodni egy ágyhoz kötött betegről. Nem nehéz, és nem igényel kötelező orvosi képzést. De nem elég képzett és megtanulni az alapvető technikákat, tippeket és technológiákat. Valóban korlátlan türelemmel és nagy szívvel kell rendelkeznie ahhoz, hogy valóban megkönnyítse beteg vagy idős hozzátartozója életét, ne essen kétségbeesésbe a jelenlétében, ne bosszankodjon szeszélyein.

Mi a jobb: részt venni a képzésben vagy szakemberre bízni az ellátást - ez rajtad múlik. Mindkét esetben vannak előnyei és hátrányai. Természetesen a beteg számára kellemesebb, ha egy szeretett személyt lát maga mellett. De nem mindenkinek van ilyen lehetősége, mind fizikailag, mind erkölcsileg. Ebben az esetben a legjobb választás a nővérrel való kapcsolatfelvétel.

×

Töltse ki az űrlapot, hogy megkapja a becsült ellátási költséget
A tényleges költség alacsonyabb lehet!

Hasonló hozzászólások