Konzultáció a szülőknek rotavírus fertőzés. A rotavírus fertőzés tünetei és első jelei gyermekeknél: a piszkos kezek betegségének kezelése és megelőzése

Rotavírus fertőzés!

Rotavírusok - az akut egyik formája bélfertőzés, melynek kórokozója a Rotavirus nemzetségbe tartozó humán rotavírus.

Terítés: A rotavírusok átvitelének fő mechanizmusa a táplálék, amely magában foglalja különböző utakés több átviteli tényező.

A rotavírussal többféle módon is megfertőződhet. Ennek a fertőzésnek és a „betegségeknek” tulajdonítható koszos kezek».

Minden fertőzéssel immunitás alakul ki az ilyen típusú vírusokkal szemben, és az ezt követő fertőzések könnyebbek. A betegség szórványosan és járványos kitörésekben is előfordul. Az előfordulás természete egyértelműen szezonális.

Betegség kialakulása: A vírus behatol a nyálkahártyába gyomor-bél traktus. A betegség 1-2 napig hányással, hasi fájdalommal és hasmenéssel folytatódik. A széklet gyakorisága napi 10-15 alkalommal. Általános karakter a betegség ciklikus. Egy ciklusban, lappangási időszak(1-5 nap), akut időszak(3-7 nap) - gyógyulás (4-5 nap). Mert rotavírus fertőzés jellegzetesen akut kezdet - hányás, éles emelkedés hőmérséklet, és hasmenés, és gyakran nagyon jellegzetes széklet - a második, harmadik napon szürkéssárga és agyagszerű. Emellett a legtöbb betegnél orrfolyás, torokvörösödés jelentkezik, nyeléskor fájdalmat éreznek. Az akut időszakban nincs étvágy, erővesztés állapota figyelhető meg. A betegséget gyermekkorinak tekintik, mert a felnőttek szervezete jobban védett a rotavírusokkal szemben. Általában, ha van fertőzött a családban vagy a csapatban, akkor 3-5 napon belül a többiek is rendre elkezdenek megbetegedni. Aktív immunrendszer esetén lehetőség van a fertőzés hordozóitól való fertőzés megelőzésére.

Kezelés: szorbensek írhatók fel ( Aktív szén, dioktaéder szmektit, attapulgit). hatékony vírusellenes gyógyszerek leküzdésére aktív rotavírus fertőzés nem létezik.

A kezelés folyamatában - szigorú diéta: gabonafélék a vízen, almakompót.Távolítsa el a tejtermékeket a teljes gyógyulásig .

A WHO a megelőző védőoltást javasolja, mint hatékony gyógyszert a rotavírus fertőzés ellen..

Megelőzés: a megelőzés azaz egészségügyi és higiéniai előírások betartásával (kézmosás, csak forralt víz használata ivásra), csapvíz tisztítása és klórozása .

Figyelem: rotavírus fertőzés!

Gyermekének hányingere, hányása, hasmenése, orrfolyása, köhögése, mérgezése van, és 37,5-nél magasabb a hőmérséklete? Ebben az esetben feltételezhető, hogy rotavírus fertőzést kapott. Mit kell tenni? Fussak be a kórházba, vagy otthon kezeljem? Hogyan védheti meg magát és más családtagjait a betegségektől? Ezekre és sok más, a rotavírus fertőzéssel kapcsolatos kérdésre ad választ a „Család és Egészséges Nemzedék” Akadémiai Egészségügyi Központ orvosa, a Preventív Gyermekgyógyászati Klinika docense, fertőző patológiaés az Orvosi Akadémia Klinikai Immunológiája Sofya Evgenievna Chashchina.

- Sofya Evgenievna, kérem, mondja el, hány vírusos hasmenés van, és mi a rotavírus fertőzés?

Nagyon sok a vírusos hasmenés. Ma - mintegy 120 fajta vírus okozhat laza székletet a gyermekeknél, magas lázat, hányást és hurutos tüneteket. Ezek az asztrovírusok, a calicivírusok, az enterovírusok és az adenovírusok: Általában az összes hasmenés 75%-a vírusos hasmenés.A rotavírus fertőzést az emésztőrendszer károsodása jellemzi - ismételt hányás és bőséges vizes széklet, általános mérgezés, kiszáradás.

Hogyan kaphat rotavírus fertőzést?

A fő módok az étkezési és a kontakt-háztartás. Az első mód a fertőzött vízzel vagy élelmiszerrel való fertőzés, a második a gondozási eszközökön keresztül: mellbimbók, cumi, üvegek, játékok, felnőttek piszkos kezei, piszkos anya pongyola (amit a gyermek "nyalhat"). Nagyon gyakran a fertőzés keresztül történik forralt víz.

- Az év melyik szakában fordul elő legtöbbször a vírusos hasmenés?

Főleg a hideg évszakban fordulnak elő - ezek a téli időszak betegségei. Deaz UrálbanA primorye nagyon gyakran előfordul tavasszal és nyáron is a hideg. Ezért a hideg napokon megnő a rotavírus elkapásának valószínűsége. Az előfordulás csökkenése a felmelegedéssel következik be.Igyál forralt vizet és óvakodj a hidegtől:

- Milyen tünetei vannak a rotavírus fertőzésnek?

A betegség általában azzal kezdődik hurutos tünet(orrfolyás, köhögés, torokfájás). Ugyanakkor ismétlődő hányás nyílik meg, majd bőséges vizes széklet. A hőmérséklet általában 37,5 felett van, és nagyon gyakran 39 fokra emelkedik. Felnőtteknél pedig a 40 alatti hőmérséklet általában jellemző, fékezhetetlen hányás, de hasmenés nincs.

- Mihez vezethetnek ezek a tünetek?

A gyerekek óta fiatalon hányás és vizes széklet nyílik meg, ez kiszáradáshoz vezethet. Ezzel egy felnőtt is megbirkózik, mert szomjas és sokat iszik, így hamar kikerül ebből az állapotból. De egy kisgyereknek a kiszáradás nagyon veszélyes!A kisgyermekek kiszáradása károsodáshoz vezet víz-só anyagcsere, ezért nagy a veseelégtelenség kialakulásának valószínűsége, és halálhoz vezethet. Ezért, ha a gyermek többször hányt, a széklet naponta több mint 6-7 alkalommal van, és ritkán vizel (6 órán keresztül ne vizeljen), akkor azonnali kórházi kezelésre van szükség.

- Igaz, hogy a betegség nagyon gyorsan halad, de hirtelen és hevenyen kezdődik?

Igen ez igaz. Nagyon gyors kiszáradás toxikózisba, néhány óra alatt. Ugyanakkor, ha megfelelő kezelést végeznek, akkor a gyermek egy napon belül kikerülhet a nehéz állapotból.

- Mi a betegség látens időszaka?

Két órától hét napig.

- És melyik időszakban fertőző a beteg?

A hurutos tünet, hányás és hasmenés kezdete óta. Vagyis amíg nincs váladékozás, addig a gyerek nem fertőző. De amint elkezdődik néhány váladékozás, veszélyessé válik mások számára. Amint a felépülés megérkezik, megszűnik fertőzőnek lenni.

- A rotavírus fertőzésben általában egyenként betegednek meg az emberek, vagy körülöttük mindenki megfertőződik?

Ez a fertőzés korlátozott csoportokban okoz gócos morbiditást, például óvodákban, bölcsődékben, gyermekotthonokban: Nagyon gyakran ez a fertőzés a családban okoz morbiditást, vagyis vannak családi gócok.

- Ki betegszik meg először – felnőttek vagy gyerekek?

Az első, mint általában, a gyerekek megbetegednek, és a gyerekek után - a felnőttek. Ráadásul a gyermekek érzékenyebbek ezekre a betegségekre. fiatalabb kor. A legérzékenyebb életkor a 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekek, bár az idősebb gyermekek is megbetegedhetnek.

Miért érzékenyebbek a gyerekek a rotavírus fertőzésre?

Mert a babáknak megvan a sajátjuk fiziológiai jellemzők. Az a tény, hogy kisgyermekeknél a savasság gyomornedv különbözik egy felnőtt gyomorsavától. A gyomorsav gát nem védi a babát. Gyermekeknél az immunrendszert még nem érett olyan mértékben, mint egy felnőttnél. Különösen hiányzik a szekréciós immunglobulin, amely a nyálkahártyát béleli ki szájüregés a nyálkahártyák emésztőrendszer. Az ilyen antitestek hiánya miatt gyermekkor fogékonyabbak a betegségekre.

- Vagyis a felnőttek ritkán betegek?

Igen, de még mindig fájnak. Betegek krónikus betegségek emésztőrendszer érzékeny vírusos hasmenés. Ez különösen igaz a kísérő gyomorhurutban szenvedőkre alacsony savasság. Az egészséges felnőttek a rotavírusok legvalószínűbb hordozói, így fertőzésforrássá válnak.

Hogyan kezeljük a rotavírus fertőzést?

Az első tünetek után a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. A kezelés abból áll bőséges italés smecta fogadása, alapterápia az orvos felírja. Semmi esetre sem szabad enzimeket szedni a betegség első napjaiban! A tény az, hogy bármely enzim összetétele proteázokat tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a rotavírus bejutásához a bélnyálkahártya epitéliumába.Bőséges ital + smecta

- "Bőséges ital" - mennyi?

A hatás eléréséhez 20 percenként körülbelül egy evőkanál folyadékot kell inni, és a folyadékot váltogatni kell (például egy kanál sót, egy kanál forralt vizet, vagy teát, gyümölcsitalokat, rizsvíz). Általában 6 órán belül az oldatok és a smecta használata az állapot jelentős javulásához vezet. A szükséges folyadékmennyiséget az orvos számítja ki a gyermek életkorától és a folyadékveszteség mértékétől függően, például súlyú gyermek esetén 8 kg legalább 800 ml-re van szüksége.

- Mit értesz "sóoldat" alatt?

Regidron, glucosalan: De egy ilyen oldatban, mint a gastrolith, nem csak sót, hanem kamilla kivonatot is tartalmaz, és a kamilla nagyon jól fertőtleníti a beleket!

- Mit nem lehet rotavírus fertőzéssel fogyasztani?

Rotavírus gyomor-bélhurut eseténa beteg teljesen képtelen elviselni a tejet. Tehéntej ki kell zárni az étrendből. A rotavírusok ellenállnak a környezeti tényezőknek, ellenállnak az éter, kloroform, ultrahang hatásának; nem pusztulnak el ismételt fagyasztással. A fertőtlenítőszer számukra 95%-os etanol, hatékonyabb, mint a klóramin, formaldehid stb. A vírus forralva, erős savakkal és lúgokkal kezelve elveszti fertőzőképességét.

Mi a legjobb enni ebben az időszakban?

Idősebb gyerekek három év adjunk savanyú gyümölcsitalokat (áfonya, ribizli, vörösáfonya). Kizárja a tejkását.

- És mégis jobb, ha kórházba helyezzük a gyereket, vagy otthon is kezelhető?

A könnyű és kopott formák otthon kezelhetők a helyi gyermekorvos felügyelete mellett.Ha a gyermek egy évnél idősebb, és legyengült (gyakran beteg), akkor is jobb, ha kórházba kerül. Nos, és természetesen súlyos formákban a gyermek kórházi kezelése szükséges! Az idősebb gyermekeket otthon hagyják, az előírt kezelés és az egészségügyi higiéniai szabályok szigorú betartása mellett.

Gyakran az átvitt rotavírus-gasztroenteritis következtében a bél diszbakteriózisa alakul ki. Ezért egy hónapos betegség után biológiai termékeket kell szednie.

- Van-e megelőzés a rotavírus fertőzésnek?

Kívánatosállandóan forralt vizet használjon, nemcsak ivásra, hanem még mosogatásra is . A rotavírusok tökéletesen elpusztulnak mosó szappan, rendes WC, bármilyen mosópor. Ezen alapvető higiéniai szabályok betartása esetén a rotavírus terjedése nem következik be.

A palackozott víz pedig vírusokat tartalmazhat, ezért érdemes azt is felforralni.Csap alatt mosott gyümölcs, forrásban lévő vízzel célszerű leforrázni! A felnőtt családtagok ne felejtsenek el kezet mosni WC-használat, lakástakarítás után, utcáról jövet, ételkészítés előtt.Tanítsd meg a gyerekeket, hogy mossanak kezet WC-használat, séta stb. után. Hiszen valójában minden bélfertőzés a piszkos kezek betegsége!

- A betegség után immunitás alakul ki az emberben?

Sajnos az immunrendszer nem erős, így a gyermek többször is megbetegedhet ezzel a fertőzéssel. Jelenleg Oroszországban (nevezetesen Jekatyerinburgban) a rotavírus elleni vakcinát tesztelik. Az tény, hogy külföldön vannak olyan vakcinák, amelyek sikeresen működnek. Például Amerikában, Franciaországban a nemzeti naptárban szerepel a rotavírus fertőzés elleni védőoltás. Tehát kifejlesztettünk egy ilyen vakcinát hazánkban, tovább Ebben a pillanatbanőt ellenőrzik. Ha a vizsgálat sikeres, lehetséges, hogy hamarosan minden három hónapos gyermeket beoltanak. És akkor azt hiszem, megbirkózunk ezzel a fertőzéssel.

Rotavírus fertőzés

(rotavírus, gyomor influenza)

Rotavírus fertőzés - fertőzés rotavírus okozta. Egyéb elnevezések - RI, rotavírus, rotavírus gastroenteritis, bélinfluenza, gyomor influenza. A rotavírus fertőzés kórokozója a rotavírusok (lat. Rotavirus) rendjébe tartozó vírus. A fertőzés lappangási ideje 1-5 nap. A rotavírus gyermekeket és felnőtteket egyaránt érint, de felnőtteknél a gyermekekkel ellentétben többen fordulnak elő enyhe forma. A beteg a rotavírus első tüneteivel fertőzővé válik, és a betegség tüneteinek végéig (5-7 napig) fertőző marad. Általános szabály, hogy 5-7 nap után a felépülés megtörténik, a szervezet erős immunitást fejleszt ki a rotavírussal szemben. újrafertőződés nagyon ritkán fordul elő. Felnőtteknél alacsony szint antitestek a betegség tünetei kiújulhatnak.

Hogyan terjed a rotavírus?

A rotavírus terjedésének útja elsősorban élelmiszeren keresztül történik (mosatlan étellel, piszkos kézzel). A rotavírus fertőzéssel többféle módon is megfertőződhet, például szennyezett élelmiszerekkel, elsősorban tejtermékekkel (előállításuk sajátosságai miatt). A rotavírusok jól megélnek a hűtőszekrényben, és sok napig élhetnek, a víz klórozása nem öli meg őket. A rotavírusok nyugodtnak érzik magukat a szenteltvízben. 1 éves és idősebb gyermekeknél a rotavírus megjelenhet bölcsődék, óvodák és iskolák látogatásakor, mint pl. új környezet más vírusok és mikrobák, mint az otthoni környezetben vagy a csapatban, ahol a gyermek tartózkodott hosszú ideje. Ez a fertőzés a „piszkos kéz betegségeinek” is betudható. Ráadásul mivel a rotavírusok gyulladást és légutak, az influenzavírusokhoz hasonlóan cseppek útján terjednek – például tüsszögéskor.

A rotavírus fertőzés szórványosan (a betegség egyedi esetei) és járványkitörések formájában is előfordul. Az előfordulás természete egyértelműen szezonális. Oroszországban az esetek 93%-a az országban fordul elő hideg időszakév (novembertől áprilisig beleértve).

A vírus behatol a gyomor-bél traktus nyálkahártyájába. Főleg a nyálkahártya érintett vékonybél. A rotavírus fertőzés a gyomor-bélrendszert érinti, enteritist (a bélnyálkahártya gyulladását) okozva. jellegzetes tünetek rotavírus.

A rotavírus fertőzés tünetei gyermekeknél

Van egy lappangási időszak (1-5 nap), egy akut időszak (3-7 nap, a súlyos lefolyású betegség - több mint 7 nap) és a betegség utáni gyógyulási időszak (4-5 nap).

A rotavírus fertőzést akut megjelenés - hányás, éles hőmérséklet-emelkedés, hasmenés lehetséges, és gyakran nagyon jól felismerhető széklet - az első napon folyékony sárga, a második és harmadik napon szürkéssárga és agyagszerű. Emellett a legtöbb betegnél orrfolyás, torokvörösödés jelentkezik, nyeléskor fájdalmat éreznek. Az akut időszakban nincs étvágy, erővesztés állapota figyelhető meg. A hosszú távú megfigyelések azt mutatják, hogy a betegség legnagyobb kitörése egy influenzajárvány idején vagy előestéjén fordul elő, amelyre a nem hivatalos nevet kapta - "bélinfluenza". A széklet és a vizelet jelei nagyon hasonlóak a hepatitis tüneteihez ( könnyű széklet, sötét vizelet, néha vérpelyhekkel).

Gyakran a rotavírus fertőzés egy gyermekben nyilvánul meg a következő tünetekés sorrendben jelez: a gyermek letargikusan, szeszélyesen ébred, már reggel rosszul van, még éhgyomorra is hányhat. Lehetséges hányás nyálkával. Csökken az étvágy, többszöri evés után darabokkal hány emésztetlen étel, a hányás több mint 50 ml folyadék elfogyasztása után kezdődik. A hőmérséklet emelkedni kezd, és estére már 39 Celsius-fok feletti értéket mutathat a hőmérő. Rotavírusfertőzés esetén a hőmérséklet folyamatosan emelkedik és nehéz „lehozni”, a láz akár 5 napig is eltarthat. A tünetek közé tartozik a laza széklet, gyakrabban sárga szín Val vel rossz szagés gyomorfájdalmat okozhat. Azoknál a csecsemőknél, akik még mindig nem tudják megmagyarázni, hogy valami fáj nekik, a fájdalom jele a sírás és a gyomorkorgás. A gyermek nyafogóssá és ingerlékenysé válik, "szemünk láttára" fogy, a betegség második napjától az álmosság jelentkezik. Nál nél megfelelő kezelés A rotavírus fertőzés minden tünete 5-7 nap múlva megszűnik és teljes gyógyulás következik be, a laza széklet egy kicsit tovább tarthat.

A rotavírus fertőzés tüneteinek megnyilvánulásának intenzitása, a betegség súlyossága és időtartama eltérő. A rotavírus tünetei nagyon hasonlóak más, több betegség tüneteihez súlyos betegségek mérgezés, kolera vagy szalmonellózis, ezért ha gyermekének láza van, hányingere van és/vagy híg a széklete, azonnal hívjon orvost a gyermekklinikáról. Hívja fel a hasi fájdalmat mentőautó, az orvos megérkezése előtt ne adjunk fájdalomcsillapítót a gyereknek!

Rotavírus fertőzés kezelése gyermekeknél

Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek elpusztítják a rotavírust, ezért a rotavírus fertőzés kezelése tüneti jellegű, és a hányás és hasmenés által megzavart víz-só egyensúly normalizálására, valamint a másodlagos fertőzések kialakulásának megelőzésére irányul. bakteriális fertőzés. A kezelés fő célja a fertőzések szervezetre gyakorolt hatásainak leküzdése: kiszáradás, toxikózis és a kardiovaszkuláris és húgyúti rendszer kapcsolódó rendellenességei.

Ha gyomor-bélrendszeri rendellenesség tünetei jelentkeznek, semmi esetre se adjon gyermekének tejet és tejterméket, még savanyú tejtermékeket sem, beleértve a kefirt és a túrót - ez kiváló környezet a baktériumok szaporodásához.

A gyermek étvágya csökken vagy hiányzik, ne kényszerítse a gyermeket az evésre, hagyja, hogy igyon egy kis zselét (házi, vízből főtt, keményítő és lekvár), ihat tyúkhúsleves. Ha a gyermek nem utasítja el az ételt, folyadékkal etetheti rizs zabkása vízen olaj nélkül (enyhén édesítjük). A fő szabály az, hogy kis adagokban, szünettel adjunk ételt vagy italt, hogy megakadályozzuk a gag-reflexet.

A kezelés során mindenekelőtt rehidratációs terápiát alkalmaznak, szorbenseket írhatnak fel (aktív szén, dioktaéder szmektit, attapulgit). napokon tól súlyos hányás vagy hasmenés esetén pótolni kell a mosott folyadék és sók mennyiségét folyékony székletés hányni. Ehhez oldjunk fel 1 tasak rehydron port egy liter vízben, és hagyjuk a gyermeket félóránként 50 ml-t inni, amíg a víz el nem fogy. Ha a gyermek alszik, és hiányzik az oldat megivása, akkor nem kell felébredni, meg kell várni, amíg felébred, de ne adjon 50 ml-nél többet (hányhat).

Hogyan lehet csökkenteni a hőmérsékletet rotavírus fertőzéssel

A rotavírus 38 fokos testhőmérsékleten elpusztul, ezért nem szabad e szint alá csökkenteni a hőmérsékletet. A magasabb hőmérséklet csökkentésére (és a rotavírus fertőzés küszöbe elérheti a 39 fokot is) az orvosok általában 3 év alatti gyermekeknek cefecon kúpot, nagyobb gyermekeknek paracetamolt írnak fel (életkorának megfelelő adagban). A hőmérsékleti gyertyák kényelmesek, mert függetlenül attól, hogy a gyermek alszik vagy ébren van, felteheti őket. Tartós hőmérséklet-emelkedés esetén, amikor a hőmérséklet nem „eltéved”, az egy évnél idősebb gyermekeknek paracetamolt írnak fel negyed analginnel. A paracetamolt tartalmazó tabletták vagy kúpok közötti szünetnek legalább 2 órának kell lennie, más készítmények esetében - 4 órától vagy többtől (lásd az utasításokat), de a paracetamol a leghatékonyabb a rotavírus fertőzésre.

A gyenge vodkaoldattal készült nedves törlőkendők segítenek csökkenteni a hőmérsékletet, de van néhány szabály: a gyermek egész testét egészében kell áttörölni, elkerülve a testrészek közötti hőmérsékletesést, törlés után vékonyan fel kell venni. zokni a lábadon. Törölje le, ha a gyógyszer bevétele után több mint fél óra telt el, és a hőmérséklet nem kezdett csökkenni. gyerekkel magas hőmérsékletű ne csomagolja be.

A tünetekre gyomor-bélrendszeri rendellenességek Val vel emelkedett hőmérséklet az orvosok Enterofurilt írnak fel (napi kétszer, kornak megfelelő adagolás, legalább 5 napig inni) bakteriális bélfertőzés megelőzésére vagy kezelésére. Ez a gyógyszer segít megelőzni elhúzódó tanfolyam hasmenés. Enterollal helyettesíthető.

A rotavírusfertőzés megerősített diagnózisával rendelkező hasi fájdalom esetén adjon a gyermeknek no-shpa-t: adjon 1 ml no-shpa oldatot az ampullából a gyermek szájába, igyon teát.

Az étvágy megjelenésével a bél mikroflóra helyreállítása és a hasmenés kezelése érdekében a gyermeknek bactisubtilt írnak fel - naponta kétszer, 1 kapszulát vízben oldva egy órával étkezés előtt 5 napig.

A rotavírus fertőzés szövődményei

Megfelelő kezelés mellett a rotavírus fertőzés komplikációk nélkül halad. Ha nem ad gyakran vizet hányó és hasmenéses gyermeknek, különösen egy év alatti gyermekeknél, a szervezet kiszáradása lehetséges. halálos kimenetelű. Ha nem tesznek semmit, bakteriális bélfertőzés lehetséges, és a betegség még nehezebb lesz. Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a gyermek testének hőmérsékletét, a 39 fok feletti tartós hőmérséklet-emelkedés a sejtek, elsősorban az agysejtek pusztulásához vezet.

Halálos kimenetelű az esetek 2-3%-ában figyelhető meg, főként a rossz egészségi állapotú gyermekek körében. Az átvitt rotavírus fertőzés a gyógyulást követően alapvetően nem jár hosszú távú következményekkel és a prognózis is kedvező.

A rotavírus fertőzés megelőzése

Mint hatékony gyógymód rotavírus ellen, a WHO megelőző védőoltást javasol.

Mert specifikus megelőzés a rotavírus bekapcsolva Ebben a pillanatban Két vakcina már elmúlt klinikai vizsgálatok. Mindkettőt szájon át kell bevenni, és legyengített élő vírust tartalmaznak. A rotavírus elleni vakcinák jelenleg csak Európában és az Egyesült Államokban érhetők el.

A nem specifikus megelőzés az egészségügyi és higiéniai előírások betartásából áll (kézmosás, csak forralt víz használata ivásra).

(ROTAVÍRUS, GYOMORINfluenza)

A rotavírus fertőzés a rotavírus által okozott fertőző betegség. Egyéb elnevezések: RI, rotavírus, rotavírus gastroenteritis, bélinfluenza, gyomorinfluenza. A rotavírus fertőzés kórokozója a rotavírusok (lat. Rotavirus) rendjébe tartozó vírus. A fertőzés lappangási ideje 1-5 nap. A rotavírus gyermekeket és felnőtteket egyaránt érint, de felnőtteknél a gyermektől eltérően a betegség enyhébb formában jelentkezik. A beteg a rotavírus első tüneteivel fertőzővé válik, és a betegség tüneteinek végéig (5-7 napig) fertőző marad. Általában 5-7 nap után a gyógyulás megtörténik, a szervezet erős immunitást fejleszt ki a rotavírussal szemben, és nagyon ritkán fordul elő újrafertőződés. Az alacsony antitestszintű felnőtteknél a betegség tünetei kiújulhatnak.

Hogyan terjed a rotavírus?

A rotavírus terjedésének útja elsősorban élelmiszeren keresztül történik (mosatlan étellel, piszkos kézzel). A rotavírus fertőzéssel többféle módon is megfertőződhet, például szennyezett élelmiszerekkel, elsősorban tejtermékekkel (előállításuk sajátosságai miatt). A rotavírusok jól megélnek a hűtőszekrényben, és sok napig élhetnek, a víz klórozása nem öli meg őket. A rotavírusok nyugodtnak érzik magukat a szenteltvízben. Az 1 évesnél idősebb gyermekeknél a rotavírus bölcsődébe, óvodába, iskolába látogatásakor megjelenhet, mivel egy új környezetben más vírusok és mikrobák vannak jelen, mint otthon vagy egy olyan csapatban, ahol a gyermek már régóta van. Ez a fertőzés a „piszkos kéz betegségeinek” is betudható. Ráadásul, mivel a rotavírusok gyulladást okoznak a légutakban, az influenzavírusokhoz hasonlóan cseppek útján terjednek – például tüsszögéskor.

A rotavírus fertőzés szórványosan (a betegség egyedi esetei) és járványkitörések formájában is előfordul. Az előfordulás természete egyértelműen szezonális. Oroszországban a betegség eseteinek 93% -a a hideg évszakban (novembertől áprilisig) fordul elő.

A vírus behatol a gyomor-bél traktus nyálkahártyájába. Főleg a vékonybél nyálkahártyája érintett. A rotavírus fertőzés a gyomor-bélrendszert érinti, enteritist (a bélnyálkahártya gyulladását) okozva, innen ered a rotavírus jellegzetes tünetei.

A rotavírus fertőzés tünetei gyermekeknél

Van egy lappangási időszak (1-5 nap), egy akut időszak (3-7 nap, a betegség súlyos lefolyása esetén - több mint 7 nap) és egy gyógyulási időszak a betegség után (4-5 nap).

A rotavírus fertőzést akut megjelenés - hányás, éles hőmérséklet-emelkedés, hasmenés lehetséges, és gyakran nagyon jól felismerhető széklet - az első napon folyékony sárga, a második és harmadik napon szürkéssárga és agyagszerű. Emellett a legtöbb betegnél orrfolyás, torokvörösödés jelentkezik, nyeléskor fájdalmat éreznek. Az akut időszakban nincs étvágy, erővesztés állapota figyelhető meg. A hosszú távú megfigyelések azt mutatják, hogy a betegség legnagyobb kitörése egy influenzajárvány idején vagy előestéjén fordul elő, amelyre a nem hivatalos nevet kapta - "bélinfluenza". A széklet és a vizelet jelei nagyon hasonlóak a hepatitis tüneteihez (világos színű széklet, sötét vizelet, néha vérpelyhekkel).

Gyakran előfordul, hogy egy gyermekben a rotavírus fertőzés a következő tünetekkel és jelekkel jelentkezik: a gyermek letargikusan, szeszélyesen ébred, reggel rosszul van, hányás még üres gyomorban is lehetséges. Lehetséges hányás nyálkával. Csökken az étvágy, evés után többször hány emésztetlen ételdarabokkal, hányás kezdődik 50 ml-nél több folyadék elfogyasztása után is. A hőmérséklet emelkedni kezd, és estére már 39 Celsius-fok feletti értéket mutathat a hőmérő. Rotavírus fertőzéssel fertőzötten tartósan emelkedik a hőmérséklet és nehéz „lehozni”, a láz akár 5 napig is eltarthat. A tüneteket laza széklet kíséri, gyakran sárga, kellemetlen szagú, miközben a gyomor fájhat. Azoknál a csecsemőknél, akik még mindig nem tudják megmagyarázni, hogy valami fáj nekik, a fájdalom jele a sírás és a gyomorkorgás. A gyermek nyafogóssá és ingerlékenysé válik, "szemünk láttára" fogy, a betegség második napjától az álmosság jelentkezik. Megfelelő kezelés mellett a rotavírus fertőzés minden tünete 5-7 nap múlva megszűnik, és teljes gyógyulás következik be, a laza széklet egy kicsit tovább tarthat.

A rotavírus fertőzés tüneteinek megnyilvánulásának intenzitása, a betegség súlyossága és időtartama eltérő. A rotavírus tünetei nagyon hasonlítanak más, súlyosabb betegségek, például mérgezés, kolera, szalmonellózis tüneteihez, ezért ha gyermeke lázas, hányingere van és/vagy híg széklete van, azonnal hívjon orvost a gyermekklinikáról. Hasfájás esetén hívjunk mentőt, az orvos megérkezéséig ne adjunk fájdalomcsillapítót a gyermeknek!

A rotavírus fertőzés tünetei felnőtteknél

Felnőttek is megkapják a rotavírust, de egyesek összetéveszthetik a tüneteit egy gyakori átmeneti emésztési zavarral (azt mondják: "Valamit rosszul ettem"). Az émelygés és a hányás általában nem aggodalomra ad okot általános gyengeség, étvágytalanság, láz és laza széklet, de nem hosszú idő. A rotavírus fertőzés felnőtteknél gyakran tünetmentes. A tünetek megszűnése ellenére a beteg mindvégig fertőző marad. A rotavírus fertőzés enyhébb lefolyása felnőtteknél nem csak annak köszönhető erős immunitás, hanem a gyomor-bél traktus nagyobb alkalmazkodóképessége is az ilyen jellegű felrázódásokhoz. Általában, ha van fertőzött a családban vagy a csapatban, akkor 3-5 napon belül a többiek is rendre elkezdenek megbetegedni. A fertőzés hordozóitól való fertőzés megelőzése csak aktív immunrendszer esetén lehetséges.

Rotavírus fertőzés kezelése gyermekeknél

Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek elpusztítják a rotavírust, ezért a rotavírus fertőzés kezelése tüneti jellegű, és a hányás és hasmenés által megzavart víz-só egyensúly normalizálására, valamint a másodlagos bakteriális fertőzés kialakulásának megelőzésére irányul. A kezelés fő célja a fertőzések szervezetre gyakorolt hatásainak leküzdése: kiszáradás, toxikózis és a kardiovaszkuláris és húgyúti rendszer kapcsolódó rendellenességei.

Ha gyomor-bélrendszeri rendellenesség tünetei jelentkeznek, semmi esetre se adjon gyermekének tejet és tejtermékeket, még savanyú tejtermékeket sem, beleértve a kefirt és a túrót - ez kiváló környezet a baktériumok szaporodásához.

A gyermek étvágya csökken vagy hiányzik, nem szabad erőltetni a gyermeket az evésre, hadd igyon egy kis zselét (házi, vízből, keményítőből és lekvárból főzve), ihat csirkehúslevest. Ha a gyermek nem utasítja el az ételt, eheti vékony rizskásával vízben, olaj nélkül (egy kicsit édesítheti). A fő szabály az, hogy kis adagokban, szünettel adjunk ételt vagy italt, hogy megakadályozzuk a gag-reflexet.

A kezelés során mindenekelőtt rehidratációs terápiát alkalmaznak, szorbenseket írhatnak fel (aktív szén, dioktaéder szmektit, attapulgit). Súlyos hányással vagy hasmenéssel járó napokon pótolni kell a laza széklettel és hányással kimosott folyadékot és sókat. Ehhez oldjunk fel 1 tasak rehydron port egy liter vízben, és hagyjuk a gyermeket félóránként 50 ml-t inni, amíg a víz el nem fogy. Ha a gyermek alszik, és hiányzik az oldat megivása, akkor nem kell felébredni, meg kell várni, amíg felébred, de ne adjon 50 ml-nél többet (hányhat).

Hogyan lehet csökkenteni a hőmérsékletet rotavírus fertőzéssel

A rotavírus 38 fokos testhőmérsékleten elpusztul, ezért nem szabad e szint alá csökkenteni a hőmérsékletet. A magasabb hőmérséklet csökkentésére (és a rotavírus fertőzés küszöbe elérheti a 39 fokot is) az orvosok általában 3 év alatti gyermekeknek cefecon kúpot, nagyobb gyermekeknek paracetamolt írnak fel (életkorának megfelelő adagban). A hőmérsékleti gyertyák kényelmesek, mert függetlenül attól, hogy a gyermek alszik vagy ébren van, felteheti őket. Tartós hőmérséklet-emelkedés esetén, amikor a hőmérséklet nem „eltéved”, az egy évnél idősebb gyermekeknek paracetamolt írnak fel negyed analginnel. A paracetamolt tartalmazó tabletták vagy kúpok közötti hőmérsékleti szünetnek legalább 2 órának kell lennie, egyéb hőmérséklet elleni szerek esetében - 4 órától vagy még tovább (lásd az utasításokat), de a paracetamol a leghatékonyabb rotavírus fertőzés esetén.

A lázzal járó emésztőrendszeri rendellenességek tüneteire az orvosok Enterofuril-t írnak fel (napi kétszer, életkornak megfelelő adagolás, legalább 5 napig inni) a bakteriális bélfertőzés megelőzésére vagy kezelésére. Ez a gyógyszer segít megelőzni a hosszan tartó hasmenést. Enterollal helyettesíthető.

A rotavírusfertőzés megerősített diagnózisával rendelkező hasi fájdalom esetén adjon a gyermeknek no-shpa-t: adjon 1 ml no-shpa oldatot az ampullából a gyermek szájába, igyon teát.

Rotavírus fertőzés kezelése felnőtteknél

Különleges kezelés nem szükséges. Nál nél súlyos tünetek tüneti kezelés. Kerülje a gyerekekkel való érintkezést a rotavírusos betegség idején, hogy elkerülje a fertőzést.

A rotavírus fertőzés szövődményei

Megfelelő kezelés mellett a rotavírus fertőzés komplikációk nélkül halad. Ha nem ad gyakran vizet hányós és hasmenéses gyermeknek, különösen egy év alatti gyermekeknél, a szervezet kiszáradása, akár halál is lehetséges. Ha nem tesznek semmit, bakteriális bélfertőzés lehetséges, és a betegség még nehezebb lesz. Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a gyermek testének hőmérsékletét, a 39 fok feletti tartós hőmérséklet-emelkedés a sejtek, elsősorban az agysejtek pusztulásához vezet.

A rotavírus fertőzés megelőzése

A WHO a megelőző védőoltást javasolja, mint hatékony gyógyszert a rotavírus ellen.

A rotavírus specifikus megelőzésére jelenleg két olyan vakcina létezik, amely átment a klinikai vizsgálatokon. Mindkettőt szájon át kell bevenni, és legyengített élő vírust tartalmaznak. A rotavírus elleni vakcinák jelenleg csak Európában és az Egyesült Államokban érhetők el.

Nem specifikus profilaxis

megfelelni

egészségügyi és higiéniai előírások: