Što je cerebralna koma i njezini uzroci. Što ljudi koji su bili u njoj mogu reći o komi? Javlja se žena koja je čudom preživjela u bolničkom krevetu

Kad čovjek padne u komu, to postaje iskušenje za bližnje. Oni komuniciraju s njim, vjerujući da ih on čuje, sve razumije i osjeća. Je li stvarno?

Nevjerojatna priča koju ćete sada naučiti razumjet će kako se osjeća osoba u komi.

Priča koja je sve iznenadila

Sve je počelo iznenada i postalo prava noćna mora za cijelu obitelj. Sin je noću pronašao majku bez svijesti. Linda Swap (45) pala je u komu na dvanaest dana.

Nakon konzultacija, liječnici su zaključili da je slučaj beznadan. I savjetovali su rodbini da isključe ženu sa sustava za održavanje života.

Odluka nije bila laka za obitelj. Ali njezin suprug je znao da Linda želi postati donor nakon svoje smrti donirajući svoje organe. Iz poštovanja prema njezinim željama donio je tešku odluku.

Došao je trenutak oproštaja. Djeca su joj počela prilaziti i šaptati joj zbogom dirljive riječi. Suprug je posljednji prišao i sa suzama u očima nježno prošaptao: “Moraš se boriti, ti si borac.” Nakon toga se nagnuo da je poljubi za rastanak. A onda se dogodilo nevjerojatno. Žena je jedva čujno šapnula: "Borit ću se ...".

Desilo se pravo čudo. Uostalom, Lindy nije govorila, nije davala nikakve znakove, nije se micala. Ali ispada da se svađala sve ovo vrijeme!

Obitelj si nije mogla pomoći. Već su se oprostili od njegove supruge i majke, sustav za održavanje života je isključen, a zatim je žena nastavila živjeti i pritom je ostala pri svijesti! Nikada se nije prestala boriti za svoj život.

Kad se Linda potpuno oporavila, ispričala je što točno oproštajne riječi dopustio joj da se vrati. “Ako je osoba pala u komu, to uopće ne znači da ništa ne osjeća i ne čuje. Nemojte prestati razgovarati sa svojim najbližima u takvoj situaciji, oni vas čuju i razumiju”, kaže žena.

Kako se osjeća osoba u komi?

Evo kako znanstvenici opisuju ovo stanje.

Zamislite da ste se probudili i našli u čvrsto zatvorenoj kutiji. Kutija je savršena za vas. To je, međutim, čudno, jer svi čujete što se događa, ali vas iz nekog razloga nitko ne čuje.

Kutija pristaje na sve dijelove tijela, obavija lice, usne i to je ono što vam onemogućuje ne samo govor, već čak i ispuštanje zvukova. Isprva se čini kao neka igra. Tada dolazi spoznaja o tome što se događa.

A najgore je čuti kad se raspravlja o tvojoj sudbini i kad ti bližnji odlučuju hoćeš li živjeti. Baca te u vrućinu, pa u hladnoću. Sve rjeđe te posjećuju rodbina i rodbina. I ne možete ništa učiniti.

Zapravo, osoba u vegetativnom stanju ne spava, iako ne reagira vanjski podražaji. Čini se da nema emocija, sjećanja, namjera, ali nije tako. Pacijentica do određene mjere osjeća i misli, a Lindin slučaj to potvrđuje.

Povijest dokazuje da nadu ne treba gubiti! Recite o tome svojim rođacima i prijateljima, jer su takve činjenice impresivne.

Po definiciji, koma je stanje karakterizirano potpunim gubitkom svijesti. Osoba u komi nema aktivni pokreti, poremećen je proces disanja i srčane aktivnosti. Često se liječnici i rodbina bolesnika susreću s pitanjem treba li očekivati ​​čudo ili treba pacijenta isključiti s aparata za održavanje života i pustiti da to učini. Međutim, osoba u komi može biti puno življa nego što se čini.

Pacijent je više živ nego mrtav

Osobu koja leži u komi, u pravilu, posjećuju rodbina i rodbina. Čitaju mu, govore mu najnovije vijesti i događaje iz svojih života. Izvana, pacijent ne reagira na bilo koji način na njihovu prisutnost, ali ako se povežete posebna oprema, pojavljuje se druga slika. Na primjer, znanstvenici su otkrili zanimljiv fenomen u Mladić, koji je nakon teške nesreće pao u komu i pritom zadobio ozljede glave. Kad god bi nesretni motociklist došao u posjet voljenoj osobi, pacijent je počeo češće tući, što je aparatura bilježila. Nakon toga, kad se mladić počeo oporavljati, na njega je djelovala prisutnost blagotvoran učinak i pridonio oporavku.

Obraćajući pozornost na mozak onih koji leže u komi, također možete otkriti da nije. Na temelju valovitih promjena pacijenti reagiraju na prisutnost voljenih osoba, kao i na ono što im govore, pokazalo je istraživanje provedeno na Sveučilištu u Tübingenu u Njemačkoj. Svaka četvrta osoba ima ovu sposobnost. Zagrljaji ili dodir također utječu na aktivnost srca i mozga. Što su takve reakcije izraženije, bolesnik ima veće šanse za izlazak iz kome.

Reagirati na riječi drugih i vanjske podražaje, kao i doživljavati emocije ovisno o njihovom sadržaju, sposobni su ne samo ljudi koji leže u komi, već i pacijenti pod anestezijom. neobičan slučaj dogodio u njemačkoj klinici tijekom operacije na posebno pretilom pacijentu. Dok je bio u nesvijesti na operacijskom stolu, liječnici su si zbili nekoliko šala na njegov račun. višak kilograma. Buditi se

Koma se s grčkog prevodi kao duboka, vrlo dubok san, je stanje karakterizirano potpunim gubitkom svijesti, disanja, refleksa i totalna odsutnost reakcije na bilo koji podražaj.

Cerebralna koma predstavlja potpunu depresiju živčani sustav i inhibicija njegova rada bez odumiranja tjelesnih tkiva uz medicinsko održavanje osnovnih vitalnih važne funkcije: disanje, otkucaji srca, koji mogu povremeno prestati, i umjetna prehrana izravno kroz krv.

Koma bez svijesti može se razviti kod osobe kao posljedica bilo kakvog oštećenja organa mozga, bilo trenutno ili za nekoliko sati. U njemu osoba može boraviti u pojedinačnom slučaju od nekoliko minuta do nekoliko godina.

Klasifikacija kome, njihovi uzroci:

Koma nije neovisna bolest- ovo je simptom karakteriziran gašenjem mozga pod utjecajem drugih ili njegovim porazom bilo koje traumatske prirode. Postoji dosta vrsta koma, podijeljenih prema uzrocima razvoja i prirodi tečaja:

• Traumatska koma jedna je od naj česte sorte uzrokovane traumatskom ozljedom mozga.
• Dijabetičar - razvija se ako se razina glukoze dijabetičara kritično povećala, što se može prepoznati po prilično primjetnoj aromi acetona iz njegovih usta.
• Hipoglikemijski - suprotno dijabetičkom, koji se razvija zbog kritičnog pada šećera u krvi. Njegov preteča je jaka glad ili potpuni nedostatak zasićenja dok se razina šećera ne podigne.
• Cerebralna koma - polako država u razvoju zbog rasta neoplazmi u mozgu, poput tumora ili apscesa.
• Glad je uobičajeno stanje uzrokovano ekstremnom distrofijom i nedostatkom proteina u tijelu zbog pothranjenosti.
• Meningealni - zbog razvoja meningitisa - upale membrana mozga.
• Epileptička koma se razvija kod nekih ljudi nakon epileptičnog napadaja.
• Hipoksična se razvija zbog cerebralnog edema ili gušenja zbog gladovanje kisikom stanice CNS-a.
• Toksičan je rezultat toksična ozljeda mozga zbog trovanja, infekcija ili zlouporabe alkohola ili droga.
• Metabolički – sasvim rijetka sorta uzrokovan snažnim neuspjehom vitalnih metaboličkih procesa.
• Neurološka koma može se nazvati najtežom vrstom ne za ljudsko tijelo, već za njegov duh, jer u ovom stanju pacijentov mozak i njegovo razmišljanje nisu isključeni s potpunom apsolutnom paralizom cijelog tijela.

Laički gledano, koma ima prilično filmsku sliku i izgleda kao potpuni gubitak samoispunjenje vitalnih funkcija tijela, odsutnost bilo kakvih reakcija i gubitak svijesti s rijetkim naznakama reakcija na svijet, međutim, zapravo medicina razlikuje čak pet varijanti kome, koje se razlikuju po simptomima:

• Perkoma je prolazno stanje koje traje nekoliko minuta do sati i može biti obilježeno konfuzijom, nekoordinacijom i oštri padovi od smirenosti do uzbuđenja, uz očuvanje osnovnih refleksa. NA ovaj slučaj osoba čuje i osjeća sve, uključujući i bol.
• Koma prvog stupnja praćena je nepotpunim gubitkom svijesti, a prije stuporom, kada su reakcije bolesnika inhibirane, komunikacija s njim otežana, a oči bolesnika obično se ritmički pomiču s jedne na drugu stranu ili se javlja strabizam. Osoba u komi prvog stupnja može biti pri svijesti, u stuporu ili kao san. Sposoban je osjetiti dodir i bol, čuti, razumjeti.
• Tijekom kome drugog stupnja, on može biti svjestan, ali u isto vrijeme u dubokom stuporu. Ne razumije što se događa, ne reagira na svjetlo, zvuk, dodir, ne uspostavlja kontakt, općenito, ni na koji način. Pritom mu se sužavaju zjenice, srce mu počinje lupati češće, a ponekad i spontano tjelesna aktivnost udova ili pokreta crijeva.
• Osoba u komi trećeg stupnja potpuno je isključena iz vanjski svijet te je u stanju dubokog sna bez ikakve vanjske reakcije na vanjske podražaje. Istovremeno, tijelo ne osjeća fizičku bol, njegovi mišići se rijetko počinju spontano grčiti, zjenice se šire, temperatura pada, disanje postaje učestalo i plitko, a vjeruje se i da mentalna aktivnost potpuno izostaje.
• Koma četvrtog stupnja je najteža vrsta kome, kada je vitalna aktivnost tijela potpuno osigurana umjetno uz pomoć ventilacije pluća, parenteralnu prehranu(prehrana otopinama kroz venu) i drugi postupci oživljavanja. Učenici uopće ne reagiraju tonus mišića i svi refleksi su odsutni, a tlak je smanjen na kritičnu razinu. Pacijent ne može osjetiti baš ništa.

Bilo koja koma karakterizirana je protokom iz jednog stupnja u drugi s obzirom na promjene u stanju pacijenta.

Osim prirodnih komatoznih stanja, može se izdvojiti još jedna stvar - umjetna koma, koja se ispravno naziva medicinskom. Takva koma je posljednja neophodna mjera, tijekom koje, posebno lijekovi pacijent uranja u privremeno duboko nesvjesno stanje s gašenjem svih refleksnih reakcija tijela i gotovo potpunom inhibicijom aktivnosti, kako moždane kore, tako i subkortikalnih struktura odgovornih za održavanje života, koje se sada podupire umjetno.

Po potrebi se koristi umjetna koma opća anestezija ili kada je nemoguće na drugi način izbjeći nepovratne promjene u moždanom tkivu tijekom krvarenja, edema, patologija cerebralne žile, teška oštećenja, praćena najjačim bolni šok i druge patologije opasno po život pacijent. Inhibira ne samo aktivnost središnjeg živčanog sustava, već i gotovo sve procese u tijelu, što liječnicima i procesima regeneracije daje dragocjeno vrijeme.

Uz pomoć umjetne kome usporava se cerebralni protok krvi, kao i kretanje cerebrospinalne tekućine, što omogućuje sužavanje intrakranijalnih žila, uklanjanje ili usporavanje cerebralnog edema s povećanjem intrakranijalni tlak, i kao rezultat, kako bi se izbjegla masovna nekroza (smrt) moždanih tkiva.

Razlozi

Glavni uzrok svake kome je kršenje aktivnosti pod utjecajem bilo kakvih traumatskih, toksičnih ili drugih čimbenika koji mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja moždanih tkiva koja su odgovorna i za nesvjesni rad tijela i za razmišljanje i svijest. Ponekad koma nije uzrokovana oštećenjem neurona mozga, već samo inhibicijom njihove aktivnosti, kao, na primjer, kod umjetnih neurona. Gotovo sve bolesti mogu uzrokovati stanje na posljednja faza, svako teško trovanje ili ozljeda, kao i izuzetno jaka bol ili šok stresni učinci koji uzrokuju prekomjerno uzbuđenje moždanih neurona, zbog čega njihov rad ne funkcionira.

Postoji i uobičajena verzija da koma, poput gubitka svijesti, može biti jedna od njih obrambene reakcije organizam, koji je dizajniran da zaštiti ljudsku svijest od šokova uzrokovanih stanjem njegovog tijela i bolne senzacije, kao i zaštititi tijelo od svijesti kada mu treba vremena za oporavak.

Što se događa s osobom

Tijekom kome, osoba potpuno prestaje ili vrlo snažno usporava bilo koji moždani procesi. S dubokom komom, oni postaju slabi ili potpuno odsutni, tako da nisu u stanju čak ni uzrokovati refleksne radnje organizam. Ako su strukture mozga odgovorne za osjetilne organe oštećene, tada, prema tome, mozak nikako ne može percipirati informacije iz vanjskog svijeta.

Što čovjek osjeća

Ako su fiziološki procesi koji se odvijaju u tijelu tijekom kome prilično dobro proučeni, onda nema načina da se pogleda u misli pacijenta.

Gotovo sve ljude čiji su bližnji u komi prvenstveno zanima kako se osoba osjeća, može li slušati što govore i adekvatno percipirati govor koji mu se obraća, osjećati bol i prepoznati voljene ili ne.

Osoba ne osjeća bol ili je osjeća jako, jer je u komi i nesvijesti ova funkcija isključena prvenstveno radi samoobrane tijela.

U većini slučajeva, kada aktivnost neurona potpuno izostane ili je usporena do te mjere da se može govoriti o smrti mozga, a tijelo i dalje funkcionira, odgovor na sva pitanja je, naravno, ne, ali čak i među liječnicima postoje sporovi oko drugih slučajeva.

U neurološkoj komi, mozak i, što je najvažnije, racionalna aktivnost je očuvana, ali funkcioniranje onih struktura koje su odgovorne za rad tijela potpuno je paralizirano, pa se sa sigurnošću može reći da takvi pacijenti mogu razmišljati, a kao rezultat toga, percipirati sve što se događa okolo uz pomoć sluha i povremeno - vida. Uz potpunu paralizu, nema osjeta u tijelu.

U drugim slučajevima kome, neki pacijenti kažu da su osjećali prisutnost svojih najmilijih i čuli sve što im je rečeno, drugi su primijetili da su mogli misliti ili vidjeli nešto poput snova, a treći su se sjećali samo potpunog zatvaranja svijesti i svih osjećaja .

Stoga svi liječnici preporučuju rodbini da s osobama u komi komuniciraju kao da su pri svijesti, jer, prvo, postoji vjerojatnost da čuju i to će ih podržati, potaknuti da se snažnije bore za život, a drugo, ulaze pozitivni signali. mozak može potaknuti njegovu aktivnost i ubrzati izlazak iz tog stanja. Osim toga, komunikacija s osobama koje su u komi blagotvorno djeluje i na same voljene osobe koje su u ovom trenutku u teški stres, doživljavaju odvajanje i boje se početka smrti: to ih jako smiruje.

Kako razlikovati koga

Čini se da je ovdje sve jasno, ali zapravo je prilično teško razlikovati pravu komu od jednostavnog gubitka svijesti ili neuroloških ili psiholoških stanja, posebno perkome ili kome drugog ili trećeg stupnja.

Ponekad se javljaju dvije pogreške:

• Za koga se uzima duboki gubitak svijesti.
• Površinska koma se ne primjećuje na pozadini simptoma osnovne bolesti, jer promjene u ponašanju pacijenta nisu previše uočljive.

Za određivanje kome, kao i njegove težine, liječnici koriste Glasgowsku ljestvicu, koja je cijeli kompleks znakovi: reakcija na svjetlo, razina refleksa ili njihova odstupanja, reakcije na sliku, zvuk, dodir, bol i još mnogo toga.

Uz testove Glasgowske ljestvice potrebno je sveobuhvatan pregled identificirati uzroke, razinu oštećenja neurona i poremećaj središnjeg živčanog sustava:

• Opći testovi, testovi na hormone ili infekcije.
• jetrene pretrage.
• Sve vrste tomografije.
• EEG koji pokazuje električnu aktivnost mozga.
• Analiza alkoholnih pića.
• I mnogi drugi. Neliječniku je vrlo teško dijagnosticirati komu.

Hitna pomoć i liječenje

Budući da u komi postoji inhibicija vitalnih funkcija tijela, dakle hitna pomoć u formi će biti postupci oživljavanja umjetno disanje, moguće, pokretanje srca, kao i pomoć u uklanjanju uzroka njegove pojave: uklanjanje intoksikacije, hipoksije, zaustavljanje krvarenja, nadoknada dehidracije ili iscrpljenosti, snižavanje ili povećanje razine glukoze itd.

Liječenje kome se provodi u jedinici intenzivne njege i također započinje, prije svega, liječenjem uzroka, nakon čega slijedi uklanjanje. moždane posljedice i rehabilitacija. Značajke terapije ovise o temeljnom uzroku stanja i posljedičnom oštećenju mozga.

Prognoza

Koma je teško stanje nakon kojeg postoji mogućnost velikog broja komplikacija.

Kratkotrajni arteficijent, napravljen u svrhu opće anestezije, obično prolazi bez posljedica, čim se osoba iz njega izvadi. Dugoročno ima iste komplikacije kao i prirodno.

Svaka dugotrajna koma usporava i jako komplicira apsolutno sve metabolički procesi u tijelu, dakle, tijekom vremena, pacijent razvija encefalopatiju - organsku leziju moždanog tkiva, koja se može razviti prema većini različiti razlozi: nedostatak opskrbe krvlju, što rezultira nedostatkom hranjivim tvarima, kisik, kao iu nakupljanju toksičnih metaboličkih produkata u mozgu, stagnaciji cerebrospinalne tekućine itd. Osim posljedica na mozak, razvija se atrofija mišića, oslabljena aktivnost unutarnji organi i aktivnost perifernog živčanog sustava, kao i kršenje cjelokupnog metabolizma. Stoga, čak i nakon kratkotrajne kome, pacijent ne može odmah doći k svijesti i početi govoriti, a još više ustati i hodati, kako se često prikazuje u filmovima.

Metabolički poremećaji i postupni razvoj encefalopatije dovode do smrti mozga kada on prestane funkcionirati, ali tijelo ne.

Moždana smrt se dijagnosticira potpunim odsustvom sljedećeg:

• Reakcije zjenica na svjetlo.
• Zaustavljanje alkohola.
• Potpuno odsustvo svih refleksnih reakcija.
• Odsutnost električne aktivnosti izravno u cerebralnom korteksu pacijenta, što se bilježi pomoću EEG-a.

Moždana smrt se proglašava ako ovi temeljni znakovi nisu prisutni unutar dvanaest sati, ali za potvrdu dijagnoze liječnici čekaju još tri dana tijekom kojih se obavlja periodična dijagnostika.

Pritom je karakteristično da tijelo ne umire odmah, jer se umjesto signalima iz središnjeg živčanog sustava život u njemu održava uz pomoć aparata. Osim toga prvo odumire moždana kora, što znači potpuni gubitak osobnosti i osobe kao takve, te subkortikalne strukture neko vrijeme podupiru tijelo kao praznu ljušturu.

Ponekad se događa obrnuto stanje, kada mozak živi, ​​osoba čak može doći k sebi, a njegovo tijelo odbija raditi, jer je naviknuto na stalno umjetno održavanje hardvera i neke njegove funkcije su atrofirale.

Treća opcija za razvoj stanja pacijenta je početak posebnog vegetativnog stanja, kada on ne dolazi k sebi, ali njegovo tijelo počinje pokazivati ​​aktivnost, reagirati na bol i pomicati mišiće. Najčešće to završi dolaskom sebi i ozdravljenjem.

Prognoza vjerojatnosti povoljnog izlaska iz kome ovisi o specifičnoj bolesti ili oštećenju koje ga je uzrokovalo, kao io individualnoj sposobnosti tijela da se oporavi.

Mnogi gluhi ljudi, posebno oni koji pate od ovoga mentalna bolest, poput shizofrenije, tvrde da mogu "čuti" glasove. Ovaj zbunjujući fenomen naziva se slušne halucinacije.

Otprilike polovica svih gluhih osoba sa shizofrenijom čuje glasove. Teško je zamisliti čudniju i paradoksalniju činjenicu. Kako možemo govoriti o ljudima koji u stvarnosti ne čuju apsolutno ništa, u kontekstu svijeta zvukova? Međutim, mnogi od njih su gluhi od rođenja. Nedavna istraživanja dala su poticaj razotkrivanju ovog fenomena i ponovnom pokretanju našeg razumijevanja riječi halucinacija.
Dovoljno je samo preletjeti nekoliko znanstveno istraživanje glasovne halucinacije među gluhim osobama kako bi se uvjerili u njihovu, halucinacionu, egzistenciju. Čak postoji određeni konsenzus među medicinskim istraživačima što su oni točno, od čega se sastoje. Međutim, nisu svi liječnici uvjereni u to stvarna prisutnost u životima gluhih osoba.

Joanna Atkinson je istraživačica i klinička psihologinja na University College London i gluha je osoba. Teorija da gluhe osobe zapravo mogu čuti glasove tijekom halucinacija protivila se njezinoj svakodnevnoj medicinskoj praksi. Kad god je o tome pitala svoje potpuno gluhe pacijente, odgovor je bio isti: “Naravno, nikad ništa ne čujem, jer sam gluha/gluha.”
Međutim, kada je psihijatar (osoba koja čuje) istim ljudima postavio isto pitanje uz pomoć prevoditelja za znakovni jezik, oni su u svom govoru počeli koristiti riječi poput „glasno“ i „tiho“ koje su jasno govorile o njihovom iskustvu zvučnih iskustava . Pa što su zapravo doživjeli?
Joanna tvrdi da su neke od činjenica možda iskrivljene u znakovnom jeziku. Razlika između dva jezika – znakovnog i običnog govora – glavni je problem ove studije.

Međutim, oni ljudi koji su barem malo zadržali funkciju sluha ili oni koji su tijekom života izgubili sluh, doživjeli su slušne halucinacije- od mrmljanja do nekih nejasnih zvukova koje osoba, u pravilu, nije mogla identificirati. Jedna od žena, sudionica eksperimenta, opisala je iskustvo susreta s vragom, koji joj se obratio znakovnim jezikom ili verbalno.
Joannino istraživanje podiglo je zavjesu nad slušnim halucinacijama među gluhim osobama, ali još uvijek ostavlja mnogo praznina i pitanja. Na primjer, još nije u potpunosti poznato javljaju li se slušne halucinacije među osobama koje nisu gluhe. mentalni poremećaji, te da li su slične halucinacijama čujućih ljudi.

Proces umiranja može se odvijati ne samo na fizičkom, već i na mentalnom planu. S obzirom na to da je svaka osoba individualna, svaki pacijent će imati svoje znakove, ali ipak postoje neki opći simptomi koji će ukazivati skori kraj životni put osoba.

Što čovjek može osjećati dok se približava smrt?

Ne radi se o osobi za koju je smrt iznenadna, već o pacijentima koji dugo vremena bolesni i prikovani za krevet. U pravilu, takvi pacijenti mogu dugo doživjeti duševnu bol, jer, budući da su pri zdravoj pameti, osoba savršeno razumije kroz što mora proći. Umiruća osoba stalno osjeća na sebi sve promjene koje se događaju s njezinim tijelom. A sve to na kraju pridonosi stalnoj promjeni raspoloženja, kao i gubitku psihičke ravnoteže.

Većina ležećih bolesnika zatvara se u sebe. Počinju puno spavati i ostaju ravnodušni na sve što se događa oko njih. Česti su i slučajevi kada se neposredno prije smrti zdravstveno stanje bolesnika naglo poboljša, ali nakon nekog vremena tijelo još više oslabi, nakon čega dolazi do zatajenja svih vitalnih tjelesnih funkcija.

Znakovi skore smrti

predvidjeti točno vrijeme nemoguće je otići na drugi svijet, ali je sasvim moguće obratiti pozornost na znakove približavanja smrti. Razmotrite glavne simptome koji mogu ukazivati ​​na skoru smrt:

1. Bolesnik gubi energiju, puno spava, a periodi budnosti su svaki put sve kraći. Ponekad osoba može spavati cijeli dan, a ostati budna samo nekoliko sati.
2. Disanje se mijenja, pacijent može disati prebrzo ili presporo. U nekim slučajevima čak se može činiti da je osoba na neko vrijeme potpuno prestala disati.
3. Gubi sluh i vid, a ponekad se mogu javiti i halucinacije. U takvim razdobljima pacijent može čuti ili vidjeti stvari koje se zapravo ne događaju. Često možete vidjeti kako razgovara s ljudima koji su odavno mrtvi.
4. Ležeći bolesnik gubi apetit, a ne samo da prestaje koristiti proteinska hrana ali i dalje odbija piti. Kako bi mu nekako vlaga prodrla u usta, možete umočiti posebnu spužvicu u vodu i njome navlažiti njegove suhe usne.
5. Boja urina se mijenja, stječe tamno smeđa ili čak tamnocrvena, dok joj miris postaje vrlo oštar i otrovan.
6. Tjelesna temperatura se često mijenja, može biti visoka, a zatim naglo pasti.
7. Stariji ležeći pacijent može se izgubiti u vremenu.

Naravno, bol voljenih od skorog gubitka svojih domaća osoba nemoguće ga je ugasiti, ali se ipak može psihički pripremiti i postaviti.

Na što ukazuje pospanost i slabost ležećeg bolesnika?

Kada se približi smrt, ležeći bolesnik počinje puno spavati, a nije stvar u tome da se osjeća jako umorno, već da se takvoj osobi jednostavno teško probuditi. Pacijent je često u dubokom snu, pa je njegova reakcija inhibirana. Ovo stanje je blizu kome. Manifestacija pretjerane slabosti i pospanosti prirodno usporava neke od fizioloških sposobnosti osobe, pa će mu trebati pomoć da bi se prevrnuo s jedne strane na drugu ili otišao na WC.

Koje se promjene događaju u respiratornoj funkciji?

Rođaci koji se brinu o pacijentu mogu primijetiti kako će njegovo ubrzano disanje ponekad zamijeniti nedostatak zraka. I tijekom vremena, pacijentovo disanje može postati mokro i ustajalo, zbog toga će se čuti zviždanje pri udisanju ili izdisaju. Nastaje zbog toga što se u plućima skuplja tekućina koja se više ne uklanja prirodno kašljanjem.

Ponekad pacijentu pomaže da se okrene s jedne strane na drugu, tada tekućina može izaći iz usta. Nekim se pacijentima propisuje terapija kisikom kako bi se ublažila patnja, ali ona ne produljuje život.

Kako se mijenjaju vid i sluh?

Minute zamagljenosti svijesti u teških bolesnika mogu biti izravno povezane s promjenama vida i sluha. Često se to događa u njihovim posljednjim tjednima života, na primjer, prestanu dobro vidjeti i čuti, ili, naprotiv, čuju stvari koje nitko drugi ne može čuti osim njih.

Najčešće su vidne halucinacije neposredno prije smrti, kada se čovjeku čini da ga netko zove ili nekoga vidi. Liječnici u ovom slučaju preporučuju dogovor s umirućom osobom kako bi ga nekako razveselili, ne biste trebali poricati ono što pacijent vidi ili čuje, inače ga to može jako uznemiriti.

Kako se mijenja apetit?

Kod ležećeg pacijenta, prije smrti, metabolički proces može biti podcijenjen, zbog toga on prestaje željeti jesti i piti.

Naravno, za podršku tijelu, ipak treba pacijentu dati barem malo hranjive hrane, stoga se preporuča hraniti osobu u malim obrocima, dok on sam može progutati. A kada se ta sposobnost izgubi, onda ne možete bez kapaljki.

Koje se promjene događaju u mjehuru i crijevima prije smrti?

Znakovi neposredne smrti pacijenta izravno su povezani s promjenama u radu bubrega i crijeva. Bubrezi prestaju proizvoditi urin, pa on postaje taman - smeđa boja, jer je prekršen proces filtriranja. NA mala količina urin može sadržavati veliki iznos toksina koji imaju štetan učinak na cijeli organizam.

Takve promjene mogu dovesti do potpuni neuspjeh u radu bubrega, čovjek pada u komu i nakon nekog vremena umire. S obzirom na to da se smanjuje i apetit, dolazi do promjena u samom crijevu. Stolica postaje tvrda, pa postoji zatvor. Bolesniku je potrebno olakšati stanje, pa se rodbini koja se brine za njega savjetuje da bolesnika klistira svaka tri dana ili da na vrijeme uzme laksativ.

Kako se mijenja tjelesna temperatura?

Ako u kući postoji bolesnik, znakovi prije smrti mogu biti vrlo različiti. Rođaci mogu primijetiti da se tjelesna temperatura osobe stalno mijenja. To je zbog činjenice da dio mozga koji je odgovoran za termoregulaciju možda ne funkcionira dobro.

U nekom trenutku tjelesna temperatura može porasti do 39 stupnjeva, ali nakon pola sata može značajno pasti. Naravno, u ovom slučaju bit će potrebno dati pacijentu antipiretike, najčešće koristeći Ibuprofen ili Aspirin. Ako pacijent nema funkciju gutanja, tada možete staviti antipiretičke svijeće ili dati injekciju.

Prije same smrti, temperatura trenutno pada, ruke i stopala postaju hladni, a koža na tim područjima postaje prekrivena crvenim mrljama.

Zašto se čovjekovo raspoloženje često mijenja prije smrti?

Umiruća osoba se, nesvjesna toga, postupno priprema za smrt. Ima dovoljno vremena da analizira cijeli svoj život i donese zaključke o tome što je učinjeno dobro ili pogrešno. Bolesniku se čini da rodbina i prijatelji pogrešno tumače sve što kaže, pa se počinje povlačiti u sebe i prestaje komunicirati s drugima.

U mnogim slučajevima dolazi do pomućenja svijesti, pa se čovjek može do najsitnijih detalja sjetiti svega što mu se davno dogodilo, ali se neće sjećati onoga što se dogodilo prije sat vremena. Zastrašujuće je kada takvo stanje dosegne psihozu, u kojem slučaju je potrebno konzultirati liječnika koji može propisati sedative za pacijenta.

Kako pomoći umirućoj osobi da ublaži fizičku bol?

Ležeći bolesnik nakon moždanog udara ili osoba koja je ostala nesposobna zbog neke druge bolesti može osjetiti jaku bol. Kako bi se nekako ublažila njegova patnja, potrebno je koristiti lijekove protiv bolova.

Liječnik može propisati lijekove protiv bolova. A ako pacijent nema problema s gutanjem, tada lijekovi mogu biti u obliku tableta, au drugim slučajevima morat će se koristiti injekcije.

Ako osoba ima ozbiljna bolest, koji je popraćen jakom boli, tada će biti potrebno koristiti lijekove koji su dostupni samo na recept, na primjer, to može biti fentanil, kodein ili morfin.

Do danas postoji mnogo lijekova koji će biti učinkoviti protiv bolova, neki od njih su dostupni u obliku kapi koje kapaju pod jezik, a ponekad čak i flaster može pružiti značajnu pomoć pacijentu. Postoji kategorija ljudi koji su vrlo oprezni s lijekovima protiv bolova, pozivajući se na činjenicu da može doći do ovisnosti. Kako biste izbjegli ovisnost, čim se osoba počne osjećati bolje, možete neko vrijeme prestati uzimati lijek.

Emocionalni stres koji doživljavaju umirući

Promjene s osobom prije smrti ne tiču ​​se samo njega fizičko zdravlje, ali su ga i povrijedili psihološko stanje. Ako osoba doživi mali stres, onda je to normalno, ali ako stres traje dugo, onda je najvjerojatnije duboka depresija koje je osoba doživjela prije smrti. Činjenica je da svatko može imati vlastita emocionalna iskustva, a bit će i vlastitih znakova prije smrti.

Ležeći pacijent će doživjeti ne samo fizičku bol, već i psihičku bol, što će imati izuzetno negativan utjecaj na njega opće stanje i približiti trenutak smrti.

Ali čak i ako osoba smrtonosna bolest, rođaci bi trebali pokušati izliječiti depresiju svoje voljene osobe. U tom slučaju liječnik može propisati antidepresive ili se posavjetovati s psihologom. to prirodni proces kada osoba postane obeshrabrena, znajući da mu je ostalo vrlo malo za život na svijetu, pa rodbina treba na svaki mogući način odvratiti pacijenta od tužnih misli.

Dodatni simptomi prije smrti

Treba napomenuti da postoje različite znakove prije smrti. Ležeći pacijent može osjetiti one simptome koji nisu definirani u drugima. Na primjer, neki se pacijenti često žale na stalna mučnina i nagon na povraćanje, iako njihova bolest nije ni na koji način povezana s gastrointestinalni trakt. Takav proces lako se objašnjava činjenicom da zbog bolesti tijelo postaje slabije i ne može se nositi s probavom hrane, što može uzrokovati određene probleme s radom želuca.

U tom će slučaju rodbina morati potražiti pomoć liječnika koji može propisati lijekove koji ublažavaju ovo stanje. Na primjer, s upornim zatvorom, moguće je koristiti laksativ, a za mučninu, drugi su propisani. učinkoviti lijekovi koji će otupjeti ovaj neugodan osjećaj.

Naravno, niti jedan takav lijek ne može spasiti život i produžiti ga na neodređeno vrijeme, ali ublažiti patnju draga osoba to je ipak moguće, pa bi bilo pogrešno ne iskoristiti takvu priliku.

Kako se brinuti za umirućeg rođaka?

Do danas ih ima posebna sredstva njega ležećih bolesnika. Uz pomoć njih, osoba koja se brine o bolesnicima, uvelike olakšava svoj rad. Ali činjenica je da umiruća osoba zahtijeva ne samo fizičku njegu, već i veliku pažnju- potrebni su mu stalni razgovori kako bi se odvratio od tužnih misli, a samo rodbina i prijatelji mogu pružiti iskrene razgovore.

Bolesna osoba treba biti apsolutno mirna, i dodatni stres samo će približiti minute njegove smrti. Da biste ublažili patnju rođaka, potrebno je potražiti pomoć od kvalificiranih liječnika koji mogu propisati sve potrebnih lijekova pomaže u prevladavanju mnogih neugodnih simptoma.

Svi gore navedeni znakovi su uobičajeni, a treba imati na umu da je svaka osoba individualna, a samim time i tijelo različite situacije može ponašati drugačije. A ako u kući postoji ležeći pacijent, njegovi znakovi prije smrti mogu se pokazati potpuno nepredviđenim za vas, jer sve ovisi o bolesti i individualnosti organizma.

Deset znakova da je smrt blizu

Nitko od nas ne može točno predvidjeti kada će nastupiti smrt. Međutim, liječnici i medicinske sestre koji se bave teškim bolesnicima znaju da približavanje smrti prate određeni simptomi.

Znakovi nadolazeće smrti različiti su za svaku osobu i nisu svi dolje navedeni simptomi "obavezni". Ali ipak postoji nešto zajedničko.

1. Gubitak apetita

Potreba tijela za energijom postaje sve manja. Osoba se može početi opirati jelu i piću ili jesti samo određenu hranu (na primjer, žitarice). Prije svega, umiruća osoba odbija meso, jer ga oslabljeno tijelo teško probavi. I tada najomiljenija hrana više ne izaziva apetit. Na kraju života pacijenta se događa da ni fizički nije u stanju progutati ono što mu je u ustima.

Umirućeg je nemoguće nahraniti na silu, ma koliko vas brinula činjenica da ne jede. Povremeno možete ponuditi pacijentu malo vode, leda ili sladoleda. A kako mu se usne ne bi isušile, navlažite ih vlažnom krpom ili navlažite balzamom za usne.

2. Pretjerani umor i pospanost

Na pragu smrti čovjek počinje netipično puno spavati i sve ga je teže probuditi. Metabolizam se usporava, a nedovoljan unos hrane i vode pridonosi dehidraciji organizma koji uključuje zaštitni mehanizam i hibernira. Ovom bolesniku ne treba uskratiti – neka spava. Nemojte ga gurati da ga probudite. Ono što ćete reći osobi u ovom stanju, ona može dobro čuti i zapamtiti, koliko god san izgledao dubok. Na kraju, čak iu komi, pacijenti čuju i spoznaju te riječi koje su im upućene.

3. Tjelesna slabost

Zbog gubitka apetita i posljedičnog nedostatka energije, umiruća osoba ne može učiniti ni najjednostavnije stvari - na primjer, ne može se prevrnuti na bok, podići glavu ili povući sok na slamku. Sve što možete učiniti je pokušati mu učiniti što udobnijim.

4. Zamagljen um i dezorijentacija

Organi počinju otkazivati, uključujući i mozak. Osoba možda više ne razumije gdje je i tko je pored njega, počne pričati gluposti ili se tući po krevetu. U isto vrijeme, morate ostati mirni. Svaki put kada priđete umirućoj osobi, trebate se nazvati imenom i razgovarati s njom što nježnije.

5. Otežano disanje

Dah umirućeg postaje nestalan i neujednačen. Često imaju takozvano Cheyne-Stokesovo disanje: površinski i rijetki respiratorni pokreti postupno postaju dublji i duži, slabe i ponovno se usporavaju, zatim slijedi stanka nakon koje se ciklus ponavlja. Ponekad umiruća osoba hriplje ili diše glasnije nego inače. U takvoj situaciji možete pomoći tako što ćete mu podići glavu, staviti dodatni jastuk ili ga smjestiti u ležeći položaj kako osoba ne bi pala na bok.

6. Samoizolacija

Kao vitalnost nestati, osoba gubi interes za ono što se događa okolo. Može prestati govoriti, odgovarati na pitanja ili se jednostavno okrenuti od svih. Ovo je prirodan dio procesa umiranja, a ne tvoja krivnja. Pokažite umirućem da ste tu tako što ćete ga jednostavno dodirnuti ili uzeti njegovu ruku u svoju ako mu ne smeta i razgovarati s njim, čak i ako je ovaj razgovor vaš monolog.

7. Kršenje mokrenja

Budući da je u tijelu malo vode, a bubrezi lošije rade, umiruća osoba jako malo “hoda malo”, a koncentrirana mokraća ima smećkastu ili crvenkastu nijansu. Zato su hospiciji u posljednjih danaživot neizlječivo bolestan često stavlja kateter. Zbog zatajenja bubrega povećava se količina toksina u krvi, što pridonosi tihom protoku umirućeg u komu i mirnoj smrti.

8. Oticanje nogu

Kad bubrezi zakažu biološke tekućine umjesto da se izlučuju, nakupljaju se u tijelu – najčešće u nogama. Zbog toga, prije smrti, mnogi oteknu. Tu se ništa ne može učiniti, a nema ni smisla: oteklina je nuspojava približavanja smrti, a ne njezin uzrok.

9. "Zaleđivanje" vrhova prstiju na rukama i nogama

Nekoliko sati ili čak minuta prije smrti, krv otječe iz perifernih organa kako bi podržala one vitalne. Iz tog razloga, udovi postaju osjetno hladniji od ostatka tijela, a nokti mogu postati blijedi ili plavkasti. Pružanje utjehe umirućem pomoći će toplu deku koji ga trebaju slobodnije pokriti kako ne bi stvarao osjećaj povijanja.

10. Venske pjege

Na blijedoj koži javlja se karakteristična "šara" ljubičastih, crvenkastih ili plavkastih mrlja - posljedica slabe cirkulacije i neravnomjernog punjenja vena krvlju. Te se mrlje obično prvo pojavljuju na tabanima i stopalima.

Ostali članci u ovoj kategoriji

Dan operacije

Kardiohirurg Leo Bokeria - lik

Kvinoja: Indijanci, vjeverice

Počnimo s geopolitikom (kako je sada prihvaćeno)

Na smrt paketa

Europljani su objavili rat plastičnim vrećicama

Facebook vijesti

© Sveruski festival znanosti.

Kako prepoznati približavanje smrti

Kod osobe koja postupno blijedi potrebe za energijom se s vremenom sve više smanjuju, osoba počinje odbijati hranu i piće ili uzimati samo male količine neutralne jednostavne hrane (primjerice kaše). Obično se prvo odustaje od grube hrane. Čak ni nekoć omiljena jela ne pružaju nekadašnji užitak. Neposredno prije smrti, neki ljudi jednostavno ne mogu progutati hranu.

Umiruća osoba može najviše dana u snu, budući da metabolizam jenjava, a smanjena potreba za vodom i hranom pridonosi dehidraciji, umirući se teže budi, slabost doseže toliku mjeru da osoba sve oko sebe doživljava potpuno pasivno.

Usporeni metabolizam proizvodi sve manje energije, ona ostaje toliko mala da umirućoj osobi postaje vrlo teško ne samo okrenuti se u krevetu, nego čak i okrenuti glavu, čak i gutljaj tekućine kroz slamku može izazvati velike poteškoće za pacijenta. .

Besplatni pravni savjeti:

Funkcionalna insuficijencija mnogih organa raste, ne zaobilazeći mozak, svijest se počinje mijenjati, obično, ovom ili onom brzinom, dolazi do njenog ugnjetavanja, umiruća osoba možda više nije svjesna gdje se nalazi, tko ga okružuje, može manje spremno govoriti ili odgovarati, može komunicirati s ljudima koji nisu ili ne mogu biti u sobi, može pričati besmislice, brkati vrijeme, dan, godinu, može nepomično ležati na krevetu ili može postati nemiran i vući posteljinu.

Respiratorni pokreti postaju nepravilni, trzavi, osoba može doživjeti poteškoće u disanju, tzv patološke vrste disanje, na primjer, Cheyne-Stokesovo disanje - razdoblje povećanja glasnog respiratorni pokreti izmjenjujući se sa smanjenjem dubine, nakon čega slijedi stanka (apneja) u trajanju od pet sekundi do minute, nakon koje slijedi još jedno razdoblje dubokih, glasnih dišnih pokreta. Ponekad višak tekućine u dišni put stvara glasne pjenušave zvukove tijekom respiratornih pokreta, koji se ponekad nazivaju "samrtnički hropac".

Dok se u tijelu postupno stvaraju nepovratne promjene, umiruća osoba postupno počinje gubiti interes za ljude oko sebe, umiruća osoba može potpuno prestati komunicirati, mrmljati besmislice, prestati odgovarati na pitanja ili se jednostavno okrenuti.

Nekoliko dana prije, prije nego što potpuno padne u zaborav, umiruća osoba može iznenaditi rodbinu neobičnim ispadom mentalna aktivnost, ponovno počinje prepoznavati prisutne, komunicirati s njima, odgovarati na govor upućen njemu, ovo razdoblje može trajati manje od sat vremena, a ponekad čak i dan.

Umiruća osoba ima smanjenu potrebu za unosom hrane i tekućine, smanjenje krvni tlak- dio procesa umiranja (koji zbog potonjeg ne treba korigirati na normalnu razinu, kao neke druge simptome), urin postaje sitan, postaje koncentriran - bogata smećkasta, crvenkasta boja ili boja od čaja.

Kontrola nad prirodnim funkcijama može se kasnije potpuno izgubiti u procesu umiranja.

progresivan zatajenja bubrega dovodi do nakupljanja tekućine u tijelu, obično se nakuplja u tkivima udaljenim od srca, odnosno obično u masnom tkivu ruku, a posebno stopala, zbog čega su pomalo natečena, natečena izgled.

U satima do minutama prije smrti, periferne krvne žile se sužavaju u pokušaju održavanja cirkulacije krvi u vitalnim važni organi- srce i mozak, uz progresivno smanjenje krvnog tlaka. Uz grč perifernih krvnih žila, udovi (prsti ruku i stopala, kao i same ruke i stopala) postaju osjetno hladniji, ležišta za nokte postati blijeda ili plavkasta.

Na koži, koja je prethodno bila ravnomjerno blijeda, pojavljuje se izrazita šarenost i mrlje ljubičaste, crvenkaste ili plavkaste nijanse - jedan od konačnih znakova skora smrt- posljedica poremećaja cirkulacije u mikrovaskulaturi (venule, arteriole, kapilare), često se prvo takve mrlje nalaze na stopalima.

• Dodaj komentar
• 6 komentara

Odaberite jezik Trenutna verzija v.221.1

Znakovi neposredne smrti ležećeg bolesnika

Nažalost, nakon života uvijek dolazi smrt. Sada znanost nije u stanju spriječiti starost i njene neizbježne smrtonosne posljedice. Na to treba pripremiti rodbinu i prijatelje teško bolesnih pacijenata. Što ležeći bolesnik doživljava prije smrti? Kako bi njegovatelji trebali reagirati na znakove približavanja smrti? O tome ćemo govoriti u nastavku.

Faze smrti

Postoji nekoliko faza stanja čovjeka koje se javljaju prije njegove smrti. Znakovi prve faze ("pre-aktivna faza") mogu početi 2 tjedna prije strašnog događaja. U tom razdoblju bolesnik počinje unositi manje hrane i tekućine nego inače, dolazi do zastoja u disanju, pogoršava se cijeljenje rana, javlja se oteklina. Također, pacijent može tvrditi da je skora smrt i prijaviti da je vidio mrtve ljude.

Zatim slijede sljedeće faze:

• klinička smrt (znakovi vitalne aktivnosti nestaju, ali se metabolički procesi i dalje odvijaju u stanicama);
• biološka smrt (gotovo potpuni prestanak fiziološki procesi u tijelu);
• konačna smrt (završna faza).

Znakovi približavanja smrti

Znakovi smrti kod ležećeg pacijenta mogu biti različiti u svakom slučaju. Postoji nekoliko glavnih:

Gubitak apetita. Bolesnikovo tijelo zahtijeva sve manje energije za održavanje života. Osoba ne pije, odbija jesti ili konzumira mala količina mekana hrana (na primjer, žitarice). Ponekad se meso odbija na prvom mjestu, jer je teško probavljivo. Neposredno prije smrti, pacijent može izgubiti sposobnost gutanja.

Kako obitelj i prijatelji trebaju reagirati na takvo ponašanje? Ako ležeći bolesnik ne jede i ne pije, nemojte ga na to prisiljavati. Može se ponuditi s vremena na vrijeme hladna voda i sladoled. Navlažite usne vlažnom krpicom ili posebnim balzamom za usne kako biste izbjegli isušivanje usana.

Povećani umor i pospanost. Ako ležeći puno spava, to znači da mu je metabolizam usporen i da je došlo do dehidracije zbog smanjenog unosa tekućine i hrane. Umor je jako izražen, bolesnik ponekad ne može odrediti granicu između sna i jave.

Što učiniti? Neka bolesnik puno spava. Nemojte ga gurati u pokušaju da ga probudite. Ako čovjeku nešto kažete, sasvim je moguće da će on to čuti, jer se vjeruje da pacijenti čuju i u komi.

Određene bolesti uzrokuju specifične simptome. Tako se znaci smrti kod oboljelog od raka često manifestiraju u obliku boli, mučnine, smetenosti, nemira i nedostatka zraka (kod moždanog udara takvi su simptomi rjeđi).

Također treba napomenuti da niska krvni tlak ili produljeni prestanak disanja (ili ako pacijent leži i stalno spava) nisu pouzdani pokazatelji neposredne smrti u svim slučajevima. Neki pacijenti s ovim simptomima mogu se iznenada oporaviti i živjeti tjedan, mjesec ili čak i više. Samo Bog zna kada će doći smrt.

Kako se ispravno ponašati s voljenima

Što bi rođaci i prijatelji trebali učiniti ako vide znakove približavanja smrti? Uvijek je jako teško razgovarati s umirućom osobom. Nema potrebe davati lažna obećanja i nade za oporavak. Recite pacijentu da će njegove posljednje želje biti ispunjene. Ne treba misliti da mu se nešto skriva. Ako čovjek želi pričati o životu i njegovim posljednjim trenucima, treba to učiniti, a ne pokušavati prešutjeti temu i reći nešto udaljeno. Prije smrti dajte bolesniku do znanja da nije sam, recite mu riječi utjehe.

Ako imate pitanja - zatražite povratni poziv

Znakovi približavanja smrti

Ako umirete ili se brinete za umiruću osobu, možda ćete imati pitanja o tome kako će proces umiranja biti fizički i emocionalno. Sljedeće informacije pomoći će vam odgovoriti na neka pitanja.

Znakovi približavanja smrti

Proces umiranja jednako je raznolik (individualan) kao i proces rađanja. Nemoguće je predvidjeti točno vrijeme smrti, i kako će točno osoba umrijeti. Ali ljudi koji su na rubu smrti dožive mnogo toga sličnih simptoma bez obzira na vrstu bolesti.

Kako se smrt približava, osoba može doživjeti neke fizičke i emocionalne promjene, kao što su:

Umiruća osoba može osjetiti druge simptome, ovisno o bolesti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati. Također se možete obratiti Terminally Ill Assistance Programu, gdje će odgovoriti na sva Vaša pitanja u vezi procesa umiranja. Što više vi i vaši voljeni znate, to ćete biti spremniji za ovaj trenutak.

Kako se smrt približava, čovjek sve više spava i sve se teže budi. Razdoblja budnosti postaju sve kraća.

Kako se smrt približava, ljudi koji brinu o vama primijetit će da ne reagirate i da ste u vrlo dubokom snu. Ovo stanje se naziva koma. Ako ste u komi, onda ćete biti vezani za krevet, i svi vaši fiziološke potrebe(kupanje, okretanje, jedenje i mokrenje) morat će kontrolirati netko drugi.

Opća slabost vrlo je česta pojava s približavanjem smrti. Normalno je da osoba treba pomoć pri hodanju, kupanju i odlasku na toalet. S vremenom će vam možda trebati pomoć da se prevrnete u krevetu. Medicinska oprema poput invalidskih kolica, hodalica ili bolničkog kreveta može biti od velike pomoći u ovom razdoblju. Ova se oprema može iznajmiti u bolnici ili centru za neizlječive bolesti.

S pristupom smrtnih razdoblja ubrzano disanje mogu biti isprekidani razdobljima nemira.

Vaš dah može postati vlažan i ustajao. To se zove " samrtni hropac". Promjene u disanju obično se događaju kada ste slabi i normalno pražnjenje iz dišnih puteva i pluća ne može izaći van.

Iako bučno disanje može biti signal za vaše najmilije, najvjerojatnije nećete osjetiti bol i primijetiti začepljenje. Budući da je tekućina duboko u plućima, teško ju je ukloniti od tamo. Vaš liječnik može propisati oralne tablete(atropini) ili flasteri (skopolamin) za ublažavanje kongestije.

Vaši najmiliji vas mogu okrenuti na drugu stranu tako da iscjedak izlazi iz usta. Te sekrete također mogu obrisati vlažnom krpom ili posebnim tupferima (možete pitati u centru za pomoć neizlječivo bolesnima ili ih kupiti u ljekarni).

Liječnik vam može propisati terapiju kisikom kako bi vam olakšao otežano disanje. Terapija kisikom učinit će da se osjećate bolje, ali vam neće produljiti život.

Oštećenje vida vrlo je često u posljednjim tjednima života. Možda ćete primijetiti da imate problema s vidom. Možete vidjeti ili čuti stvari koje nitko drugi ne primjećuje (halucinacije). vizualne halucinacije- česta pojava prije smrti.

Ako se brinete za umiruću osobu koja halucinira, morate je oraspoložiti. Prepoznajte ono što osoba vidi. Poricanje halucinacija može uznemiriti umiruću osobu. Razgovarajte s osobom, čak i ako je u komi. Poznato je da umiruće osobe čuju čak i kada su u dubokoj komi. Ljudi koji su izašli iz kome rekli su da su čuli cijelo vrijeme dok su bili u komi.

Halucinacije su percepcija nečega čega zapravo nema. Halucinacije mogu zahvatiti sva osjetila: sluh, vid, miris, okus ili dodir.

Najčešće halucinacije su vizualne i slušne. Na primjer, osoba može čuti glasove ili vidjeti predmete koje druga osoba ne može vidjeti.

Ostale vrste halucinacija uključuju okusne, olfaktorne i taktilne halucinacije.

Liječenje halucinacija ovisi o njihovom uzroku.

Kako se smrt približava, vjerojatno ćete manje jesti i piti. To je zbog općeg osjećaja slabosti i sporijeg metabolizma.

Budući da je prehrana toliko važna u društvu, vašoj će obitelji i prijateljima biti teško gledati kako ništa ne jedete. Međutim, metaboličke promjene znače da više ne trebate istu količinu hrane i tekućine kao prije.

Možete jesti male obroke i tekućinu dok ste aktivni i možete gutati. Ako imate problema s gutanjem, žeđ možete spriječiti navlaživanjem usta vlažnom krpicom ili posebnom vatom (može se nabaviti u ljekarni) umočenom u vodu.

Često bubrezi postupno prestaju proizvoditi urin kako se približava smrt. Kao rezultat toga, vaš urin postaje tamnosmeđi ili tamnocrven. To je zbog nemogućnosti bubrega da pravilno filtriraju urin. Kao rezultat toga, urin postaje vrlo koncentriran. Također, njegov broj se smanjuje.

Kako se apetit smanjuje, neke promjene se događaju iu crijevima. Stolica postaje tvrđa i teže prolazi (konstipacija) jer osoba uzima manje tekućine i postaje slabija.

Trebali biste obavijestiti svog liječnika ako imate pražnjenje crijeva rjeđe od jednom svaka tri dana ili ako vam je pražnjenje crijeva neugodno. Omekšivači stolice mogu se preporučiti za sprječavanje zatvora. Također možete koristiti klistir za čišćenje debelog crijeva.

Kako postajete sve slabiji, prirodno je da vam je teško kontrolirati mjehur i crijeva. Vaš mjehur može biti postavljen urinarni kateter kao sredstvo za produženu drenažu mokraće. Terminalno bolestan program također može pružiti toaletni papir ili donje rublje (može se kupiti iu ljekarni).

Kako se smrt približava, dio mozga odgovoran za regulaciju tjelesne temperature počinje neispravno raditi. Možeš imati toplina i za minutu će ti biti hladno. Vaše ruke i stopala mogu biti vrlo hladni na dodir i mogu čak postati blijedi i mrljasti. Promjene u boji kože nazivaju se mrljastim kožnim lezijama i vrlo su česte u posljednjim danima ili satima života.

Vaš njegovatelj može kontrolirati vašu temperaturu brisanjem vaše kože vlažnom, lagano toplom krpom ili davanjem lijekova kao što su:

Mnogi od ovih lijekova dostupni su u obliku rektalni supozitorij ako imate poteškoća s gutanjem.

Baš kao što se vaše tijelo fizički priprema za smrt, morate se također emocionalno i mentalno pripremiti za nju.

Kako se smrt približava, možete izgubiti interes za svijet oko sebe i određene detalje svakodnevnog života, poput datuma ili vremena. Možete se zatvoriti u sebe i manje komunicirati s ljudima. Možda želite komunicirati samo s nekoliko ljudi. Ova introspekcija može biti način da se oprostite od svega što ste znali.

U danima koji prethode smrti, možete ući u stanje jedinstvene svjesne svijesti i komunikacije koju vaši voljeni mogu pogrešno protumačiti. Možete reći da morate negdje ići - "idite kući" ili "otiđite negdje". Značenje takvih razgovora je nepoznato, ali neki ljudi misle da takvi razgovori pomažu u pripremi za smrt.

Događaji iz vaše nedavne prošlosti mogu se miješati s dalekim događajima. Možete se sjetiti vrlo starih događaja vrlo detaljno, ali ne i onoga što se dogodilo prije sat vremena.

Možete misliti na ljude koji su već umrli. Možete reći da ste čuli ili vidjeli nekoga tko je već umro. Vaši voljeni vas mogu čuti kako razgovarate s umrlom osobom.

Ako se brinete za umiruću osobu, to bi vas moglo uznemiriti ili uplašiti. čudno ponašanje. Možda želite voljenu osobu vratiti u stvarnost. Ako vam takva vrsta komunikacije smeta, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bolje razumjeli što se događa. Vaš bliska osoba može pasti u stanje psihoze, a vama može biti strašno to gledati. Psihoza se javlja kod mnogih ljudi prije smrti. Može imati samo jedan uzrok ili biti posljedica više čimbenika. Razlozi mogu uključivati:

Simptomi mogu uključivati:

Ponekad delirij tremens može se spriječiti s Alternativna medicina, kao što su tehnike opuštanja i disanja te druge metode koje smanjuju potrebu za sedativima.

Palijativna skrb može vam pomoći u ublažavanju fizičkih simptoma povezanih s vašim stanjem, kao što su mučnina ili otežano disanje. Kontrola boli i drugih simptoma je važan dio vaše liječenje i poboljšati kvalitetu vašeg života.

Koliko često osoba osjeća bol ovisi o njenom stanju. Neke smrtonosne bolesti, poput raka kostiju ili raka gušterače, mogu biti popraćene jakom fizičkom boli.

Osoba se može toliko bojati boli i drugih fizički simptomi da možda razmišlja o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Ali sa smrtnom se boli može učinkovito nositi. O svakoj boli trebali biste obavijestiti svog liječnika i osobe koje volite. Postoje mnogi lijekovi i alternativne metode (kao što je masaža) koje vam mogu pomoći da se nosite s boli smrti. Svakako zatražite pomoć. Zamolite voljenu osobu da vašu bol prijavi liječniku ako to sami ne možete učiniti.

Možda želite da vaša obitelj ne vidi kako patite. No vrlo je važno da im kažete svoju bol, ako je ne možete podnijeti, kako bi se odmah obratili liječniku.

Duhovnost znači čovjekovu svijest o svrsi i smislu svog života. Također označava odnos osobe sa više sile ili energija koja daje smisao životu.

Neki ljudi ne razmišljaju često o duhovnosti. Za druge je to dio svakodnevnog života. Kako se približavate kraju svog života, mogli biste se suočiti s vlastitim duhovnim pitanjima i brigama. Povezivanje s religijom često pomaže nekim ljudima da postignu utjehu prije smrti. Drugi ljudi nalaze utjehu u prirodi, u socijalni rad, jačanje odnosa s voljenima ili u stvaranju novih odnosa. Razmislite o stvarima koje vam mogu dati mir i podršku. Koja vas pitanja zabrinjavaju? Potražite podršku od prijatelja, obitelji, relevantnih programa i duhovnih vodiča.

Briga za umirućeg rođaka

Samoubojstvo uz pomoć liječnika odnosi se na praksu pružanja medicinske pomoći osobi koja dobrovoljno želi umrijeti. To se obično čini propisivanjem smrtonosne doze lijeka. Iako je liječnik neizravno upleten u smrt osobe, on nije njezin izravni uzrok. Na ovaj trenutak Oregon je jedina država koja je legalizirala samoubojstvo uz pomoć liječnika.

Osoba s terminalnom bolešću može razmisliti o samoubojstvu uz pomoć liječnika. Među čimbenicima koji mogu uzrokovati takvu odluku su jaka bol, depresija i strah od ovisnosti o drugim ljudima. Umiruća osoba može sebe smatrati teretom za svoje voljene i ne shvaćati da mu rodbina želi pružiti svoju pomoć, kao izraz ljubavi i sućuti.

Često osoba s neizlječivom bolešću razmišlja o samoubojstvu uz pomoć liječnika kada se njezini fizički ili emocionalni simptomi ne poprave. učinkovito liječenje. Simptomi povezani s procesom umiranja (poput boli, depresije ili mučnine) mogu se kontrolirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svojim simptomima, osobito ako vas ti simptomi toliko uznemiravaju da razmišljate o smrti.

Kontrola boli i simptoma na kraju života

Na kraju života, bol i drugi simptomi mogu se učinkovito kontrolirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom i voljenima o simptomima koje osjećate. Obitelj je važna poveznica između vas i vašeg liječnika. Ako sami ne možete komunicirati s liječnikom, to umjesto vas može učiniti vaša voljena osoba. Uvijek postoji nešto što možete učiniti kako biste ublažili bol i simptome kako biste se osjećali ugodno.

Dostupni su mnogi lijekovi protiv bolova. Vaš liječnik će odabrati najlakši i najnetraumatičniji lijek za ublažavanje boli. Obično se prvo nanosi oralni pripravci jer ih je lakše uzeti i jeftinije su. Ako nemate Oštra bol Lijekovi protiv bolova mogu se kupiti bez liječničkog recepta. To su lijekovi poput acetaminofena i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput aspirina ili ibuprofena. Važno je biti ispred svoje boli i uzimati lijekove prema rasporedu. Neredovita uporaba lijekovi su često uzrok neučinkovitog liječenja.

Ponekad se bol ne može kontrolirati lijekovima koji se izdaju bez recepta. U ovom slučaju više učinkovite oblike liječenje. Liječnik može propisati lijekove protiv bolova kao što su kodein, morfij ili fentanil. Ovi se lijekovi mogu kombinirati s drugima, poput antidepresiva, kako bi vam pomogli da se riješite boli.

Ako ne možete uzimati tablete, postoje drugi oblici liječenja. Ako imate problema s gutanjem, možete koristiti tekuće lijekove. Također, lijekovi mogu biti u obliku:

Mnogi ljudi koji pate od jakih bolova strahuju da će postati ovisni o lijekovima protiv bolova. Međutim, ovisnost se rijetko javlja kod neizlječivo bolesnih osoba. Ako vam se stanje popravi, možete polako prestati uzimati lijek kako se ne bi razvila ovisnost.

Lijekovi protiv bolova mogu se koristiti za ublažavanje boli i održavanje podnošljive. Ali ponekad lijekovi protiv bolova uzrokuju pospanost. Možete uzeti samo malu količinu lijeka i tolerirati ga u skladu s tim malo boli ostati aktivan. S druge strane, možda vam slabost nije bitna od velike važnosti a ne uznemirava vas pospanost uzrokovana određenim lijekovima.

Glavna stvar je uzimati lijekove prema određenom rasporedu, a ne samo kada se ukaže potreba. Ali čak i ako redovito uzimate lijekove, ponekad možete osjetiti jaka bol. To se zove "izbijanje boli". Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji bi trebali biti pri ruci za pomoć pri rješavanju izbijanja akni. I uvijek recite svom liječniku ako prestanete uzimati lijek. Iznenadni prekid može izazvati ozbiljne nuspojave i jake bolove. Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima za ublažavanje boli bez lijekova. Alternativa medicinska terapija može pomoći nekim ljudima da se opuste i ublaže bol. Možete kombinirati tradicionalni tretman S alternativne metode, kao što su:

Za više informacija pogledajte odjeljak Kronična bol.

U razdoblju kada se učite nositi sa svojom bolešću, kratko emocionalni stres je normalan. Nedepresija koja traje dulje od 2 tjedna više nije normalna i treba je prijaviti svom liječniku. Depresija se može izliječiti, čak i ako imate terminalnu bolest. Antidepresivi u kombinaciji s psihološkim savjetovanjem pomoći će vam da se nosite s emocionalnim stresom.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i obitelji o svom emocionalnom stresu. Iako je tuga prirodni dio procesa umiranja, to ne znači da morate trpjeti ozbiljnu emocionalnu bol. Emocionalna patnja se može pojačati fizička bol. Također se mogu loše odraziti na vaše odnose s voljenima i spriječiti vas da se s njima oprostite na pravi način.

Kako se smrt približava, možete osjetiti i druge simptome. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim simptomima koje možda imate. Simptomi poput mučnine, umora, zatvora ili nedostatka zraka mogu se kontrolirati lijekovima, posebne dijete i terapiju kisikom. Neka prijatelj ili član obitelji opiše sve vaše simptome liječniku ili neizlječivo bolesnom radniku. Korisno je voditi dnevnik i tamo zapisati sve svoje simptome.

teme

• Liječenje hemoroida Važno!
• Liječenje prostatitisa Važno!

Vrhunski zdravstveni vodiči

Online konzultacije liječnika

Savjetovanje ginekologa

Konzultacije neurologa

Konzultacije androloga-urologa

Druge usluge:

Nalazimo se na društvenim mrežama:

Naši partneri:

Registriran zaštitni znak i zaštitni znak EUROLAB™. Sva prava pridržana.