Kako pas može dobiti bjesnoću: svi mogući načini. Bjesnoća kod ljudi - simptomi, prvi znaci. Može li se smrtonosna bolest izliječiti? Kako ne dobiti bjesnoću

Bjesnoća je akutna zarazna (virusna) bolest ljudi i životinja, karakterizirana oštećenjem moždane supstance: kada je zaražena, razvija se upalni proces (encefalitis).

Unatoč činjenici da je bjesnoća jedna od najstarijih infekcija, još uvijek nema tendencije da se smanji, kao što nisu razvijeni ni učinkoviti tretmani. Bjesnilo ostaje smrtonosna bolest.

Simptomi bolesti su specifični, ali od infekcije do prvih manifestacija bolesti može proći dosta vremena. U ovom članku ćemo govoriti o liječenju i prevenciji bjesnoće kod ljudi, jer je vrlo važno znati kako zaštititi sebe i svoju djecu od opasne bolesti.

Raširena pojava bjesnoće među mnogim vrstama toplokrvnih životinja predstavlja opasnost od zaraze za ljude, uključujući djecu. Najčešće dolazi do zaraze, ali je moguće dobiti bolest od divljih životinja.

Uzrok bolesti

Izvor zaraze su bolesne životinje. Od bjesnoće obolijevaju i divlje životinje (lisice, vukovi, šišmiši) i domaće životinje (mačke, konji, psi, svinje, goveda). S tim u vezi razlikuju se urbani i šumski tipovi bjesnoće.

Zabilježeni su i rijetki slučajevi zaraze virusom od bolesne osobe.

Čovjek dobije virus ugrizom bolesne životinje ili slinjenjem kože i sluznice. Trenutno je dokazana mogućnost infekcije kapljicama u zraku.

Na taj se način ljudi mogu zaraziti udišući zrak u špiljama s puno šišmiša. Virus bjesnoće može se dobiti hranom (). Nemoguće je isključiti kontaktni put infekcije kroz stvari koje su došle u dodir sa slinom bolesne životinje.

Najosjetljivija na bolest su djeca od 5-7 godina do 14-15 (češće dječaci): u ovoj dobi djeca neustrašivo kontaktiraju životinje, teže takvom kontaktu, uključujući i ulične mačke i pse.

U skupinu visokog profesionalnog rizika od infekcije spadaju lovci, šumari, veterinari, klopke za lutalice. Mogu se zaraziti i od mrtvih životinja. Često se slučajevi infekcije bilježe kroz bilo kakve mikrotraume ruku prilikom skidanja kože, klanja lešine bolesne životinje.

Bilježi se sezonalnost bolesti: od svibnja do rujna. U tom razdoblju ljudi (uključujući i djecu) provode više vremena vani nego zimi. Stanovnici ruralnih područja imaju veću vjerojatnost da će se razboljeti, jer imaju više mogućnosti za kontakt s različitim životinjama.

Prirodna žarišta bjesnoće su posvuda! Divlje životinje oboljele od bjesnoće često zalijeću u obližnja naselja gdje mogu napasti ljude.

Životinje su zarazne već 10 dana prije nego što pokažu znakove bjesnoće, ali najveća opasnost od zaraze javlja se u razdoblju manifestacije bolesti.

Ne uzrokuje svaki ugriz zaražene životinje bjesnoću. Otprilike 30% ugriza bolesnih pasa i oko 45% napada vukova zarazno je za ljude. Rizik od infekcije veći je kod ugriza u lice i glavu, vrat, međicu, prste gornjih i donjih ekstremiteta. Duboke i razderane rane vrlo su opasne.

Do infekcije može doći čak iu slučajevima kada nema ugriza kao takvog, postoji samo trag ogrebotine od zuba ili samo slinjenje kože i sluznice. Virus ulazi u tijelo kroz kožu i sluznicu.

Simptomi

Razdoblje inkubacije bjesnoće je dugo, od 1 do 6 mjeseci. Uz opsežne rane i masivnu infekciju, razdoblje inkubacije može se smanjiti na 9 dana. Kod ugriza lica, glave i vrata latentno razdoblje je kratko, a kod ugriza donjih ekstremiteta duže. Opisani su slučajevi razvoja bjesnoće godinu dana ili više nakon ugriza.

U klinici protiv bjesnoće razlikuju se 3 razdoblja bolesti:

• predosjećajan;
• razdoblje uzbude;
• razdoblje paralize.

NA prodromalno razdoblje bolesti, pojavljuju se bolni bolovi u području sline ili ugriza, čak i ako je rana već zacijelila. Može doći do crvenila ožiljka, svrbeža i pečenja.

Djetetova temperatura raste unutar 38 ° C, zabrinutost, može doći do povraćanja. Dijete odbija hranu, njegov san je poremećen (pojavljuje se nesanica). Ako beba i dalje zaspi, tada vidi zastrašujuće snove.

Dijete u tom razdoblju je zatvoreno, ravnodušno prema onome što se događa, raspoloženje je depresivno, tjeskobno. Izraz lica je tužan. Tinejdžer je zabrinut zbog neutemeljenog osjećaja straha, težine u prsima, popraćenog disanjem.

Trajanje prodromalnog razdoblja je 2-3 dana (može se produžiti do 7 dana). Nakon toga se mentalni poremećaji pojačavaju, depresiju i ravnodušnost zamjenjuju tjeskoba.

NA period uzbude javlja se najkarakterističniji simptom bolesti bjesnoće: hidrofobija (ili hidrofobija). Kada pacijent pokuša progutati bilo kakvu tekućinu, čak i slinu, dolazi do grčenja mišića grkljana i ždrijela.

Pogled, pa čak i zvuk tekuće vode, pa čak i razgovor o vodi, izazivaju osjećaj straha i razvoj takvog grča. Kada pacijentu pokušava dati piće, on odgurne šalicu, izvije se i zabaci glavu unatrag.

Istovremeno, bolesnikovo lice postaje modro, izražava strah: oči su nešto izbočene, zjenica je proširena, pogled je fiksiran u jednu točku, disanje je otežano, znojenje se pojačava. Napadi konvulzivne kontrakcije mišića, iako kratkotrajni (traju nekoliko sekundi), ali se često ponavljaju.

Napad može izazvati ne samo vrsta tekućine, već i struja zraka, glasno kucanje ili zvuk, jarko svjetlo. Stoga pacijent razvija ne samo hidrofobiju (hidrofobiju), već i aerofobiju, akustikofobiju, fotofobiju.

Uz pojačano znojenje dolazi i do obilnog stvaranja i lučenja sline. Postoji psihomotorna agitacija i manifestacije agresije i bijesa. Bolesnici mogu gristi, pljuvati, udarati, trgati odjeću.

Upravo to neprimjereno nasilno i agresivno ponašanje podrazumijeva se kada se kaže: "ponaša se kao luđak".

Tijekom napada primjećuje se zbunjenost, pojavljuju se zastrašujuće vizualne i slušne halucinacije. Između napada, svijest se može razbistriti.

Povraćanje, znojenje i slinjenje, nemogućnost uzimanja tekućine dovode do dehidracije (to je posebno izraženo kod djece) i gubitka težine. Temperatura može ostati povišena.

Period ekscitacije traje 2-3 dana, rijetko do 5 dana. Na vrhuncu bilo kojeg od napada može doći do zastoja disanja i srca, odnosno smrti.

U rijetkim slučajevima pacijent može preživjeti do treće faze bolesti - razdoblje paralize. Napadi u ovoj fazi prestaju, pacijent već može piti i gutati hranu. Uklanja hidrofobiju. Svijest u tom razdoblju je jasna.

Ali ovo je imaginarni napredak. Tjelesna temperatura raste iznad 40°C. Puls je ubrzan. Uzbuđenje zamjenjuje letargija. Depresija i apatija su u porastu.

Zatim je poremećena funkcija zdjeličnih organa, razvija se paraliza udova i kranijalnih živaca. Smrt nastupa kao posljedica paralize centara za disanje i srčanu aktivnost.

Osim tipičnog oblika postoji i atipični oblik bjesnoća. S ovim oblikom nema jasne manifestacije razdoblja bolesti; možda se neće razviti konvulzivni napadi bjesnoće i razdoblje uzbuđenja. Kliničke manifestacije bolesti svode se na depresivno, pospano stanje, praćeno razvojem paralize.

Bjesnoća dijete u ranoj dobi ima neke karakteristične karakteristike:

• bolest se razvija nakon kratkog razdoblja inkubacije;
• hidrofobija nije zabilježena;
• period uzbude ponekad je odsutan;
• smrt djeteta može nastupiti već prvog dana razvoja bolesti.

U djece starije od 2-3 godine kliničke manifestacije bjesnoće su iste kao kod odraslih.

Dijagnostika

Bjesnoća se dijagnosticira klinički. Čak iu visoko razvijenim zemljama teško je potvrditi dijagnozu in vivo. U pravilu se potvrđuje nakon smrti bolesnika.

Glavni simptomi za kliničku dijagnozu su:

• činjenica ugriza ili sline pacijentove kože od strane životinje;
• bol na mjestu ugriza nakon zacjeljivanja rane;
• hidrofobija;
• fotofobija;
• aerofobija;
• akustikofobija;
• psihomotorna agitacija;
• poremećaji gutanja i disanja;
• mentalni poremećaji;
• paraliza.

Zbog nedostatka intravitalne laboratorijske dijagnostike, atipični oblici bolesti u odsutnosti uzbuđenja i hidrofobije praktički se ne dijagnosticiraju. Dijagnoza bjesnoće kod djece je posebno teška, jer nije uvijek moguće utvrditi činjenicu kontakta djeteta s bolesnom životinjom.

Godine 2008. francuski znanstvenici uspjeli su razviti i ponuditi za cjeloživotnu dijagnostiku studiju biopsije područja kože vrata (na granici s rastom kose) pomoću ELISA metode.

Metoda je visoko specifična (98%) i visoko osjetljiva (100%) od prvog dana bolesti. Studija vam omogućuje otkrivanje antigena virusa u živčanim završecima u blizini folikula dlake.

Ako je moguće provesti metodu fluorescentnih protutijela, ispituju se otisci rožnice kako bi se otkrio antigen virusa.

Prilikom donošenja odluke o potrebi imunoprofilakse potrebno je dijagnosticirati bjesnoću kod životinje koja je ugrizla. Ova studija se provodi što je prije moguće nakon ugriza pacijenta (ako je leš životinje dostupan za uzorkovanje bioloških tkiva). U ovom slučaju, virus se može detektirati u stanicama mozga i rožnice očiju ili dijelovima kože životinja pomoću seroloških reakcija i metode fluorescentnih protutijela.

Liječenje

Liječenje bolesnika s bjesnoćom provodi se samo u bolnici. Uvjeti pacijenta trebaju isključiti izlaganje jakom svjetlu (soba sa zamračenim prozorima), glasnim podražajima buke i strujanju zraka.

Učinkovita terapija za bjesnoću nije razvijena. Imunoglobulin protiv bjesnoće, serum protiv bjesnoće i velike doze imaju slab terapeutski učinak.

Simptomatsko liječenje se provodi:

• lijekovi protiv bolova za smanjenje boli;
• antikonvulzivi;
• tablete za spavanje za poremećaje spavanja;
• uvođenje rješenja za normalizaciju ravnoteže vode i soli;
• lijekovi za stimulaciju srca i dišnog sustava;
• liječenje u tlačnoj komori (hiperbarična terapija kisikom);
• cerebralna hipotermija (led na glavi);
• priključak aparata za umjetno disanje (prema indikacijama).

Ishod bolesti je nepovoljan, bolesnici umiru. Opisani su pojedinačni slučajevi oporavka djece u svijetu.

Prevencija

U našoj zemlji provodi se specifična i nespecifična prevencija bjesnoće.

Nespecifična profilaksa predviđa sljedeće mjere:

• hvatanje i izolacija životinja lutalica;
• identifikacija bijesnih životinja od strane veterinarske službe s njihovom naknadnom eutanazijom;
• istrebljenje grabežljivih životinja u blizini naselja;
• karantenske mjere i laboratorijska dijagnostika u žarištu infekcije;
• sanitarni i prosvjetni rad među stanovništvom.

Specifična profilaksa provodi se provođenjem kure kombinirane primjene cjepiva protiv bjesnoće i imunoglobulina protiv bjesnoće nakon ugriza ili sline životinje. Nakon ugriza treba liječiti ranu i posavjetovati se s kirurgom.

Liječenje rana provodi se na sljedeći način:

• obilno oprati ranu prokuhanom sapunicom ili vodikovim peroksidom;
• tretirati ranu ili 70 ° s alkoholom;
• šivanje rane, kao i izrezivanje njezinih rubova, kontraindicirano je;
• oko rane i u samu ranu ubrizgava se imunoglobulin protiv bjesnoće;
• nakon 24 sata unosi se serum protiv bjesnoće.

Prve dvije točke liječenja treba provesti kod kuće, čak i prije posjeta liječniku; ostalo obavlja kirurg.

S obzirom na štetan učinak visoke temperature na virus, na terenu se može koristiti stari način liječenja rana nakon ugriza životinje: kauterizacija ugrizne rane užarenim željezom.

Da biste uništili virus, možete staviti kristal permanganata ili karbolne kiseline u ranu.

U slučaju ugriza kućnog ljubimca liječnik precizira pod kojim okolnostima je ugriz zadobio, je li izazvan ponašanjem pacijenta, je li životinja cijepljena protiv bjesnoće i gdje se životinja sada nalazi. Ako je ugrižena životinja zdrava (postoji potvrda o cijepljenju), tada se cijepljenje ne provodi.

Ako je nakon ugriza životinja nestala ili je pacijenta ugrizla divlja životinja, provodi se cijepljenje cjepivom protiv bjesnoće i imunoglobulinom protiv bjesnoće.

Shemu cijepljenja za pacijenta (osobito dijete) odabire liječnik pojedinačno: ovisno o dubini i mjestu ugriza, trajanju ugriza, o tome koja je životinja uzrokovala ugriz i je li ga moguće promatrati.

Ako nakon 10 dana promatranja kućni ljubimac koji je ugrizao osobu ostane zdrav, primjena cjepiva se prekida nakon 3 već primljene injekcije (ako je došlo do salivacije ili plitkog pojedinačnog ugriza).

Ali ako je ugriz nanijet na opasnim mjestima (gore navedenim), kao iu nedostatku mogućnosti promatranja ili pregleda životinje, nastavite s primjenom cjepiva do kraja propisanog režima.

• salivacija sluznice;
• ugrize (bilo koje dubine i količine) na gore navedena opasna mjesta;
• duboki pojedinačni ili višestruki ugrizi kućnih ljubimaca;
• bilo kakvo oštećenje ili slinu divljih životinja ili glodavaca.

Cjepivo protiv bjesnoće ubrizgava se intramuskularno u područje ramena, a za djecu mlađu od 5 godina - u područje gornje trećine anterolateralne površine bedra. Cjepivo se ne smije ubrizgavati u stražnjicu. Cjepivo djeluje preventivno i kod višestrukih teških ugriza.

Osobe iz skupine profesionalnog rizika primarno se profilaksiraju cjepivom protiv bjesnoće. Profilaktička primjena cjepiva također se preporučuje za malu djecu, s obzirom na to da ona ne moraju reći o kontaktu sa životinjom.

Preliminarna prevencija može se provesti i kod djece kada planiraju odmor na selu ili u zdravstvenom ljetnom kampu.

Cjepivo se daje 1 ml intramuskularno 3 puta: 7 i 28 dana nakon prve injekcije. Osobe kod kojih postoji rizik od infekcije revakciniraju se svake 3 godine. Odrasli i djeca nakon cijepljenja trebaju izbjegavati pregrijavanje, izbjegavati prekomjerni rad. Tijekom cijepljenja i unutar šest mjeseci nakon cijepljenja potrebno je kategorički isključiti upotrebu bilo koje vrste i doze. Inače, može doći do komplikacija od CNS-a.

Sažetak za roditelje

S obzirom da je bjesnoću gotovo nemoguće izliječiti, moraju se poduzeti sve mjere da se spriječi infekcija djeteta. Djecu od malih nogu treba učiti o opasnostima kontakta s mačkama i psima lutalicama. Malu djecu ne smiju ostavljati bez nadzora kako bi se spriječili napadi i ugrizi životinja.

• Bjesnoća je virusna bolest koja se može spriječiti cjepivom i javlja se u više od 150 zemalja i teritorija.
• U velikoj većini smrtnih slučajeva ljudi od bjesnoće izvor zaraze su psi, koji čine do 99% svih slučajeva prijenosa bjesnoće na ljude.
• Iskorijenjivanje bjesnoće može se postići cijepljenjem pasa i prevencijom ugriza.
• Ova infekcija svake godine ubije desetke tisuća ljudi, uglavnom u Aziji i Africi.
• 40% osoba koje su ugrizle životinje za koje se sumnja da imaju bjesnoću su djeca mlađa od 15 godina.
• Trenutačno, temeljito pranje rane sapunom i vodom nakon kontakta s životinjom za koju se sumnja da je bijesna je kritično i može spasiti živote.
• SZO, Svjetska organizacija za zdravlje životinja (OIE), Organizacija Ujedinjenih naroda za hranu i poljoprivredu (FAO) i Globalni savez za kontrolu bjesnoće (GARB) uspostavili su partnerstvo United Against Rabies kako bi razvili zajedničku strategiju za smanjenje ljudske smrti od bjesnoće do 2030.

Bjesnoća je zarazna virusna bolest koja je gotovo uvijek smrtonosna nakon pojave kliničkih simptoma. Gotovo 99% prijenosa virusa bjesnoće na ljude dolazi od domaćih pasa. Istovremeno, bjesnoća može oboljeti od domaćih i divljih životinja. Na ljude se prenosi ugrizima ili ogrebotinama, obično putem sline.

Bjesnoća je prisutna na svim kontinentima osim na Antarktici, a 95% smrtnih slučajeva kod ljudi događa se u regijama Azije i Afrike.

Bjesnoća je jedna od zanemarenih tropskih bolesti koja pretežno pogađa siromašno i ranjivo stanovništvo koje živi u udaljenim ruralnim područjima. Iako postoje učinkovita cjepiva protiv bjesnoće i imunoglobulini dostupni za ljude, oni nisu uvijek dostupni i nisu uvijek dostupni onima kojima je to potrebno. Općenito, smrtni slučajevi od bjesnoće rijetko se bilježe u službenim evidencijama. Žrtve su često djeca u dobi od 5 do 14 godina. S obzirom na to da prosječni trošak tečaja postekspozicijske profilakse (PEP) može biti 40 USD u Africi i 49 USD u Aziji, takvo liječenje može predstavljati katastrofalan financijski teret za oboljele obitelji čiji je dnevni prihod u prosjeku 1-2 USD po osobi osoba.

Svake godine više od 15 milijuna ljudi diljem svijeta cijepi se nakon ugriza. Procjenjuje se da će to spriječiti stotine tisuća smrti od bjesnoće svake godine.

Prevencija

Eliminacija bjesnoće kod pasa

Bjesnoća je bolest koja se može spriječiti cjepivom. Cijepljenje pasa je najisplativija strategija za prevenciju bjesnoće kod ljudi. Cijepljenje pasa dovodi do smanjenja smrtnosti povezane s bjesnoćom i smanjuje potrebu za PEP-om kao sastavnicom medicinske skrbi za pacijente s ugrizima pasa.

Svijest o bjesnoći i prevencija ugriza pasa

Edukacija o ponašanju pasa i prevenciji ugriza kod djece i odraslih kritično je proširenje programa cijepljenja protiv bjesnoće i može smanjiti učestalost bjesnoće kod ljudi i financijski teret povezan s liječenjem psećih ugriza. Podizanje svijesti o prevenciji i kontroli bjesnoće u zajednicama uključuje obrazovanje i širenje informacija o odgovornom posjedovanju kućnih ljubimaca, prevenciji ugriza pasa i trenutnom odgovoru nakon ugriza. Sudjelovanje i vlasništvo nad programom na razini zajednice promiče veći doseg i učenje osnova.

Preventivna imunizacija ljudi

Postoje cjepiva namijenjena ljudima za preventivnu imunizaciju prije kontakta sa životinjama. Preporučuju se osobama uključenim u određene visokorizične aktivnosti, kao što su laboratorijski radnici koji rade sa živim virusima bjesnoće i drugim virusima koji uzrokuju bjesnoću (lyssavirusi), te onima koji su profesionalno ili neprofesionalno uključeni u aktivnosti koje mogu izravno kontaktirati s šišmiši, grabežljivci ili drugi sisavci koji mogu djelovati kao prijenosnici infekcije.

Preventivno cijepljenje preporučuje se i osobama koje putuju u udaljena područja zahvaćena bjesnoćom, a planiraju provoditi puno vremena u prirodi, speleološkim ili planinarskim aktivnostima. Osobe koje putuju na duga putovanja ili se trajno sele u područja s visokim rizikom od bjesnoće trebaju se cijepiti ako postoji ograničen lokalni pristup lijekovima protiv bjesnoće. Konačno, treba razmotriti cijepljenje djece koja žive ili posjećuju udaljena područja visokog rizika. Kada se igraju sa životinjama, djeca mogu dobiti teže ugrize ili možda neće prijaviti ugrize.

Simptomi

Razdoblje inkubacije za bjesnoću obično traje 2-3 mjeseca, ali može varirati od 1 tjedna do 1 godine ovisno o čimbenicima kao što su mjesto ulaska virusa bjesnoće i virusno opterećenje. Početni simptomi bjesnoće uključuju vrućicu i bol, kao i neuobičajene ili neobjašnjive trnce, bockanje ili žarenje (parestezija) na mjestu rane. Kako se virus širi kroz središnji živčani sustav, razvija se progresivna smrtonosna upala mozga i leđne moždine.

Postoje dva oblika ove bolesti:

• Osobe s nasilnom bjesnoćom pokazuju znakove hiperaktivnosti, uznemirenog ponašanja, hidrofobije (strah od vode), a ponekad i aerofobije (strah od propuha ili svježeg zraka). Smrt nastupa unutar nekoliko dana kao posljedica kardiorespiratornog aresta.
• Paralitička bjesnoća čini oko 20% svih slučajeva kod ljudi. Ovaj oblik bjesnoće je manje dramatičan i obično dugotrajniji od nasilnog oblika. Mišići su postupno paralizirani, počevši od mjesta ugriza ili ogrebotine. Polagano se razvija koma i na kraju nastupa smrt. Paralitička bjesnoća često se pogrešno dijagnosticira, što pridonosi nedovoljno prijavljivanju bolesti.

Dijagnostika

Trenutno dostupni dijagnostički alati nisu prikladni za otkrivanje infekcije bjesnoćom prije pojave kliničkih simptoma bolesti, a dok se ne razviju specifični znakovi bjesnoće, poput hidrofobije ili aerofobije, klinička dijagnoza može biti teška. Intravitalna i post mortem potvrda bjesnoće kod ljudi može se provesti različitim dijagnostičkim metodama čiji je cilj otkrivanje cijelog virusa, virusnih antigena ili nukleinskih kiselina u zaraženim tkivima (mozak, koža, urin ili slina).

Prijenos

Infekcija kod ljudi obično nastaje dubokim ugrizom ili ogrebotinom životinje koja je zaražena bjesnoćom, a 99% slučajeva prijenosa na ljude dolazi od bijesnih pasa. Afrika i Azija imaju najveći ljudski teret bjesnoće i uzrokuju 95% smrtnih slučajeva od bjesnoće u svijetu.

U Americi su šišmiši sada glavni izvor zaraze za većinu smrtnih slučajeva ljudi od bjesnoće, budući da je prijenos s pasa u ovoj regiji uglavnom prekinut. Osim toga, bjesnoća šišmiša se pojavljuje kao nova prijetnja javnom zdravlju u Australiji i zapadnoj Europi. Ljudske smrti od kontakta s lisicama, rakunima, tvorovima, šakalima, mungosima i drugim divljim grabežljivim životinjama koje prenose bjesnoću vrlo su rijetke. Ne postoje dokazi koji podupiru prijenos bjesnoće putem ugriza glodavaca.

Do prijenosa može doći i ako zarazni materijal (obično slina) dođe u izravan kontakt sa sluznicom ili svježim ranama na koži osobe. Prijenos s čovjeka na čovjeka putem ugriza teoretski je moguć, ali nikada nije potvrđen.

Infekcija bjesnoćom udisanjem aerosola koji sadrži virus ili presađivanjem zaraženih organa vrlo je rijetka. Prijenos bjesnoće na ljude gutanjem sirovog mesa ili drugog životinjskog tkiva nikada nije potvrđen.

Profilaksa nakon izlaganja (PEP)

Postekspozicijska profilaksa (PEP) je neposredna skrb za osobu koja je ugrizena nakon kontakta koji nosi rizik od infekcije bjesnoćom. Time se sprječava ulazak virusa u središnji živčani sustav, što neizbježno dovodi do smrti. PEP je sljedeći:

• obilno ispiranje i lokalno liječenje rane što je prije moguće nakon kontakta;
• tečaj imunizacije snažnim i učinkovitim cjepivom protiv bjesnoće koje zadovoljava standarde Svjetske zdravstvene organizacije;
• ako je indicirano, uvođenje antirabičnog imunoglobulina (AIH).

Učinkovita medicinska njega, pružena ubrzo nakon izlaganja koje ukazuje na rizik od infekcije bjesnoćom, može spriječiti pojavu simptoma i smrt.

Obilno ispiranje rane

Preporučeni postupci prve pomoći uključuju trenutno i temeljito pranje rane sapunom i vodom, deterdžentom, povidon-jodom ili drugim tvarima koje ubijaju virus bjesnoće najmanje 15 minuta.

Ovisno o težini kontakta sa životinjom za koju se sumnja da je zaražena bjesnoćom, preporuča se provesti PEP prema sljedećoj shemi (vidi tablicu):

• poznato je da je sisavac koji je ugrizao čovjeka prijenosnik ili prijenosnik bjesnoće
• kontakt se dogodi u geografskom području gdje je bjesnoća još prisutna
• životinja izgleda bolesno ili se ponaša nenormalno
• rana ili sluznica bila je kontaminirana slinom životinje
• ugriz nije izazvan
• životinja nije cijepljena.

Dostupnost cjepiva kod sumnjive životinje ne bi trebala biti odlučujući čimbenik u odlučivanju da li započeti PEP ako je imunizacija životinje dvojbena. To se može odnositi na situacije u kojima programi cijepljenja pasa nisu dobro regulirani ili nadzirani zbog nedostatka resursa ili niskog prioriteta.

WHO nastavlja jačati prevenciju bjesnoće kod ljudi eliminacijom bjesnoće kod pasa, strategijama za sprječavanje ugriza pasa i povećanom upotrebom intradermalnog PEP-a, koji smanjuje volumen, a time i cijenu cjepiva uzgojenog u stanicama za 60-80%.

Sveobuhvatno liječenje ugriza

Po mogućnosti obavijestiti veterinarsku službu, identificirati ugriženu životinju i staviti je u karantenu na promatranje (ovo se odnosi na zdrave pse i mačke). Alternativno, životinja se može eutanazirati radi neposredne laboratorijske analize. Profilaksu treba nastaviti tijekom 10-dnevnog razdoblja promatranja ili dok ne budu dostupni laboratorijski rezultati. Profilaktičko liječenje može se prekinuti ako se potvrdi da životinja nije zaražena bjesnoćom. Ako se životinja za koju se sumnja da ima bjesnoću ne može uhvatiti i testirati, potrebno je dovršiti puni ciklus profilakse.

aktivnosti SZO

Bjesnoća je uključena u plan puta SZO-a za zanemarene tropske bolesti. Budući da se radi o zoonoznoj bolesti, potrebna je snažna međusektorska koordinacija na nacionalnoj, regionalnoj i globalnoj razini.

Aktivnosti na globalnoj razini

Partnerstvo Ujedinjeni protiv bjesnoće globalni je napor da se postigne nula smrtnih slučajeva od bjesnoće do 2030.

Godine 2015. WHO, Organizacija Ujedinjenih naroda za hranu i poljoprivredu (FAO), Svjetska organizacija za zdravlje životinja (OIE) i Globalni savez protiv bjesnoće (GARB) usvojili su zajedničku strategiju za postizanje nulte smrti ljudi od bjesnoće do 2030. i osnovao partnerstvo United Against Rabies.

Ova je inicijativa prvi primjer zajedničkih napora između sektora zdravlja ljudi i životinja u zagovaranju i davanju prioriteta ulaganjima u kontrolu bjesnoće i koordiniranju globalnih napora za uklanjanje bjesnoće. "Globalni strateški plan za postizanje nulte smrti od bjesnoće kod ljudi do 2030.: Nula slučajeva do 2030." usmjeravat će i podržavati zemlje u razvoju i provedbi njihovih nacionalnih planova za uklanjanje bjesnoće temeljenih na konceptu One Health i kroz međusektorsku suradnju.

Praćenje i nadzor bolesti trebaju biti središnja komponenta svakog programa kontrole bjesnoće. Označavanje bolesti kao bolesti koju treba prijaviti ključno je za uspostavu učinkovitog sustava prijavljivanja. Takav sustav trebao bi uključivati ​​mehanizme za prijenos podataka s razine zajednice na nacionalnu razinu, kao i na OIE i WHO. To će pružiti povratnu informaciju o učinkovitosti programa i omogućiti poduzimanje radnji za prevladavanje slabosti.

Dostupnost zaliha cjepiva protiv bjesnoće i za pse i za ljude ima katalitički učinak na napore za iskorjenjivanje bjesnoće. WHO radi s partnerima na predviđanju globalne potražnje za ljudskim i psećim cjepivima i imunoglobulinom protiv bjesnoće kako bi se procijenio globalni proizvodni potencijal i istražile mogućnosti masovne nabave za zemlje kroz mehanizme WHO/UNICEF (cjepiva i AIH za ljude) i OIE/WHO (cjepiva za životinje) .

Godine 2016. Strateška savjetodavna skupina stručnjaka za imunizaciju SZO-a (SAGE) osnovala je radnu skupinu za cjepiva protiv bjesnoće i imunoglobuline. Radna skupina trenutno pregledava znanstvene dokaze, relevantne programske aspekte i troškove povezane s njihovom upotrebom. Posebno će se baviti pitanjima kao što su intradermalna primjena cjepiva, skraćeni rasporedi cijepljenja i potencijalna izloženost novim biološkim agensima. SAGE će razmotriti preporuke proizašle iz ovog rada u listopadu 2017. kako bi ažurirao stav SZO o imunizaciji protiv bjesnoće.

WHO je podupirao istraživanja u zemljama s endemima bjesnoće

Uz podršku WHO-a, odabrane zemlje u Africi i Aziji provode prospektivne i retrospektivne studije za prikupljanje podataka o ugrizima pasa i slučajevima bjesnoće, AED-ima i praćenju, potrebama za cjepivima i mogućnostima programa.

Preliminarni rezultati studija u Kambodži, Keniji i Vijetnamu potvrđuju da:

• djeca mlađa od 15 godina su u povećanom riziku od izloženosti virusu bjesnoće, a do takve izloženosti dolazi uglavnom putem ugriza pasa;
• čimbenici koji pridonose pridržavanju liječenja su i dostupnost bioloških lijekova i cijena AED-a; i
• izvješćivanje na razini zdravstvenog sustava podcjenjuje otkrivene slučajeve bjesnoće kod ljudi i pasa u usporedbi sa sustavima u zajednici.

Nakon što se završi prikupljanje podataka, bit će dostupno više informacija koje podupiru potrebu za ulaganjem u programe kontrole bjesnoće - to je ključno za globalne i regionalne strategije za postizanje nulte smrti ljudi od bjesnoće do 2030. godine. Osim toga, GAVI Alliance će uzeti u obzir ove podatke u svojoj Strategiji ulaganja u cjepiva kako bi uključila cjepiva protiv bjesnoće u svoj portfelj. Odluka se očekuje krajem 2018. godine.

Regionalni i nacionalni primjeri

Od 1983. godine zemlje u regiji Amerike smanjile su učestalost bjesnoće za više od 95% kod ljudi i za 98% kod pasa. Ovaj uspjeh prvenstveno je potaknut učinkovitim politikama i programima koji se fokusiraju na regionalno regulirane kampanje cijepljenja pasa, svijest javnosti i široko rasprostranjeno širenje i dostupnost AED-a.

Mnoge zemlje u regiji jugoistočne Azije Svjetske zdravstvene organizacije pokrenule su kampanje za iskorjenjivanje bjesnoće u skladu s ciljem uklanjanja bolesti u regiji do 2020. Bangladeš je pokrenuo svoj program za iskorjenjivanje bjesnoće 2010., a kroz kontrolu ugriza, masovno cijepljenje pasa i povećanje pristup besplatnim cjepivima od 2010.-2013. Smrtnost od bjesnoće među ljudima smanjena je za 50% u zemlji.

Osim toga, velik je napredak postignut na Filipinima, u Južnoj Africi i Ujedinjenoj Republici Tanzaniji, gdje su pilot projekti WHO-a u okviru projekta Zaklade Bill & Melinda Gates nedavno pokazali da se slučajevi bjesnoće kod ljudi mogu smanjiti kombinacijom intervencija kao što su masovno cijepljenje pasa, olakšavanje pristupa PEP-u, pojačani nadzor i podizanje javne svijesti.

Sljedeći principi igraju ključnu ulogu u održavanju programa kontrole bjesnoće i njihovom širenju na obližnja područja: počnite s malim, potaknite lokalne programe protiv bjesnoće sveobuhvatnim poticajima, pokažite uspjeh i isplativost programa i osigurajte uključenost vlade i pogođenih zajednica.

Jedna od najopasnijih zaraznih i virusnih bolesti za sve vrste toplokrvnih životinja je bjesnoća. S ovom bolešću zahvaćen je periferni, središnji živčani sustav, bilježe se sustavni kvarovi u radu drugih unutarnjih organa. Infekcija neizbježno dovodi do smrti.

spada u kategoriju zooantroponoza, stoga predstavlja opasnost za zdravlje i život ljudi. Kako pas može dobiti bjesnoću? Koji su prvi simptomi bolesti kod životinja? Mogu li se ljubimci zaštititi od bjesnoće?

Smrtonosnu infekciju izaziva specifični filtrabilni neurotropni RNA virus iz obitelji rabdovirusa koji je otporan na visoke temperature i kemijska dezinficijensa. Uzročnik je raširen u okolišu, pa se epidemije zaraze bilježe u svim zemljama svijeta. Inaktiviran na niskim temperaturama.

Važno! Rabdovirus inficira središnji živčani sustav domaćih, divljih životinja i ljudi. Bolest je neizlječiva i uvijek smrtonosna. Hidrofobija je registrirana u cijelom svijetu, pa tako i kod nas.

Širitelji smrtonosne zaraze su grabežljivci mesojedi. Vukovi, lisice, rakuni, šakali, ježevi, kojoti, glodavci nose rabdoviruse, oslobađaju uzročnika u okoliš.

Kako nastaje zaraza, načini zaraze

Psi se mogu zaraziti smrtonosnom infekcijom, bez obzira na pasminu, dob. Infekcija se u pravilu događa kontaktom, samo kroz ugrize. Najveća koncentracija virusa nalazi se u slina zaraženih osoba. Uzročnik prodire kroz sluznicu, oštećenu epidermu, mikropukotine, rane i druge nedostatke na koži. Ulazak sline kroz ogrebotinu, otvorene rane također može izazvati infekciju. Osobito su opasne razderotine na njušci, vratu, grebenu.

Važno! Bez ugriza, na aerogeni, alimentarni način, nemoguće je zaraziti se hidrofobijom. Stoga je infekcija moguća ako je domaći pas imao kontakt s rođacima lutalicama, ugrizle su ga grabežljive životinje.

Kod izvana zdravih, ali već zaraženih pasa, uzročnik se pojavljuje u slini sedam do deset dana prije pojave karakterističnih simptoma, dok ako ljubimac ima jak imunitet simptomi se javljaju kasnije, dva do tri tjedna nakon infekcije.

Nakon ugriza, rabdovirus ostaje u rani nekoliko dana, nakon čega se kreće neurotropnim centrifugalnim putovima brzinom od 3 mm/h do neurona mozga, leđne moždine i staničnih struktura žlijezda slinovnica, gdje dolazi replicira i umnožava.

Stopa infekcije ovisi o:

• dob;
• mjesta ugriza;
• lokalizacija, koncentracija rabdovirusa u tijelu;
• serotip;
• imunološki potencijal.

Pokazalo se da mladi psi kućni ljubimci brže pokažu simptome nakon infekcije nego stariji kućni ljubimci.

Simptomi, manifestacije infekcije

Glavna meta rabdovirusa su stanične strukture mozga i leđne moždine. prodirući u povoljno okruženje za sebe, patogen uništava neurone, živčana tkiva, sluznice, što dovodi do poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava, nepovratnih procesa u tijelu.

Važno! Kod pasa se bjesnoća javlja u nasilnim, tihim, abortivnim, atipičnim oblicima. Rhabdovirus utječe ne samo na živčani, već i na imunološki, endokrini sustav.

Trajanje razdoblja inkubacije, ako je pas zaražen smrtonosnim virusom, kreće se od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Infekciju karakterizira fulminantni, akutni, subakutni, rijetko kronični tijek. U kroničnom obliku, životinje su dugo vremena latentni nosioci bakterija.

Rampant Forma

S ovim oblikom infekcije, razvoj se javlja u nekoliko uzastopne faze. Dodijeliti:

• prodromalni;
• maničan;
• paralitički.

Na početku razvoja zaraznog procesa, pažljivi vlasnici mogu primijetiti promjene u ponašanju kućnog ljubimca. Psi postaju neaktivni, nerado izvršavaju elementarne naredbe, odbijaju ići u šetnju, sudjeluju u aktivnim igrama. Životinje se pokušavaju sakriti na skrovitim mjestima u kući, stanu. Trajanje prodromalnog stadija bjesnoće je dva do četiri dana.

Nakon što infekcija pređe u manični stadij, simptomi se javljaju intenzivnije, jasnije. Psi koji su bili dobro raspoloženi pokazuju agresiju, jure na ljude, svoje rođake i kućne ljubimce. Agresiju zamjenjuju ugnjetavanje, napadi naklonosti.

Tipični simptomi za ovu fazu uključuju:

• neadekvatan odgovor na vanjske podražaje;
• strah od vode, glasnih zvukova, jakog svjetla;
• napadi panike;
• očiti napadi živčanog sloma;
• odbijanje vode, hrane;
• proširene zjenice;
• salivacija;
• nagli gubitak težine;
• kršenje respiratorne funkcije, srčani ritam;
• propadanje dlake.

Domaći psi su jako pothranjeni, često bježe od kuće, trče desetke kilometara bez zaustavljanja i počinju jesti nejestive predmete. Boja glasa se mijenja. Lavež postaje isprekidan, promukao. Tjelesna temperatura je normalna ili nešto niža. Trajanje faze uzbude ne prelazi pet dana.

Kada infekcija prijeđe u paralitički stadij, koji traje tri do četiri dana, bolest se očituje povišenom temperaturom, drhtanjem i grčenjem mišića. Donja čeljust se spušta. Slina obilno teče iz usta. Refleks gutanja potpuno je odsutan. Najmanji šum vode, oštri zvukovi izazivaju paniku. Na kraju bolesti primjećuje se paraliza respiratornog centra, ždrijela, grkljana, udova i tijela. Pas pada u komu, umire zbog zatajenja disanja.

Tiha, atipična forma

Ako infekcija kod psa protiče u tihom obliku, manični stadij se ne pojavljuje. Kućni ljubimac izgleda depresivno, apatično. Pas ne reagira na vanjske podražaje, ne pokazuje agresiju, ne reagira na naredbe vlasnika, njegov nadimak. Smrt nastupa zbog paralize respiratornog centra.

Atipični oblik očituje se živčanim poremećajima različitog stupnja intenziteta, poremećajima probavnih funkcija. Psi razvijaju gastritis, gastroenteritis, krvavi proljev. Životinje su mučene iscrpljujućim povraćanjem, napadima mučnine. Psi brzo gube na težini, izgledaju pothranjeno, postaju neukrotivi i uginu, obično u roku od nekoliko tjedana.

Jedini samoizlječivi oblik infekcije može se nazvati abortivnim oblikom hidrofobije. Bol počinje iznenada i jednako tako iznenada nestaje. Ovaj fenomen nije u potpunosti proučen.

Liječenje, dijagnoza

Kod dijagnosticiranja bjesnoće nema posebnih poteškoća. Provodi se sveobuhvatan pregled životinja, niz laboratorijskih, bioloških studija, ispitivanja na laboratorijskim životinjama. Pas uzima cerebrospinalnu tekućinu na analizu. Prilikom postavljanja dijagnoze uzimaju se u obzir epizootološka situacija i podaci iz anamneze.

Najbrža metoda za dijagnosticiranje bjesnoće je ELISA (imunoenzimski test). Obavezna je diferencijalna dijagnoza jer su simptomi ove infekcije slični bolesti Aujeszkoga, živčanom obliku pseće kuge i meningoencefalitisu.

Važno! Ako je ljubimac imao kontakt s grabežljivim životinjama, rođacima lutalicama, preporučujemo da psa odvedete u veterinarsku kliniku.

Životinja će biti u karanteni u posebnom boksu. Veterinari će ga dva tjedna stalno pratiti. U tom razdoblju nitko ne smije biti blizu životinje, uključujući vlasnike. Ako se dijagnoza potvrdi, pas se eutanazira.

Nažalost, bjesnoća je neizlječiva bolest virusno-zarazne prirode. Ne postoji nikakva ljekovita terapija pa vlasnici moraju učiniti sve kako bi svog vjernog prijatelja zaštitili od infekcije virusom bjesnoće.

Prevencija hidrofobije

Jedini pouzdan način zaštite vašeg voljenog psa od bjesnoće je pravovremen preventivno cijepljenje. Psi se mogu cijepiti od navršena četiri mjeseca ili nakon promjene mliječnih zubića. Za imunizaciju se koriste kompleksne polivakcine ili specijalne monovakcine protiv bjesnoće (Nobivak Rabies) domaće i strane proizvodnje.

Cijepljeni pas zajedno s cjepivom dobiva specifičnu imunološku zaštitu i postaje manje osjetljiv na smrtonosnu infekciju. Otprilike mjesec dana nakon cijepljenja u tijelu životinja stvaraju se zaštitna protutijela.

Ovisno o primijenjenom lijeku (cjepivu), revakcinacija se provodi za godinu dana. U nekim slučajevima imunološka zaštita traje i do tri godine. Optimalni lijek, raspored cijepljenja za vašeg ljubimca odabrat će veterinar.

Ne biste trebali dopustiti da pas u šetnji dođe u kontakt s rođacima beskućnicima, mačkama lutalicama, glodavcima. Ako često putujete u prirodu, u šumu, u lov s vjernim kućnim ljubimcem, preporučamo da uzmete godišnje test titra antitijela na bjesnoću.

Pažljivo pratite ponašanje, navike, fiziološko stanje vašeg ljubimca. Ako postoji sumnja na infekciju virusom bjesnoće, u slučaju pogoršanja općeg stanja psa odmah odvesti u veterinarsku ambulantu.

Tijekom posljednje 3 godine u Rusiji je zabilježeno 60 slučajeva infekcije ljudi bjesnoćom. Najveći broj takvih slučajeva registriran je u središnjem, povolškom, sjevernokavkaskom i južnom federalnom okrugu, kao iu Republici Tatarstan i regiji Čeljabinsk. U regiji Nižnji Novgorod karantena je danas proglašena u 50 naselja. Ove općine prepoznate su kao nepovoljne u pogledu širenja bjesnoće, a među oboljelima ima i divljih i domaćih životinja.

U rujnu 2015. u 6 moskovskih veterinarskih klinika proglašena je karantena zbog pojave bjesnoće kod domaćih životinja. Ako je bjesnoća pronađena kod kućnih ljubimaca, to je najopasnije, jer je vjerojatno da će doći u kontakt s ljudima.

Bjesnoća - je li smrtonosna bolest?

Virus bjesnoće inficira središnji živčani sustav životinja i ljudi. Dižući se živčanim putovima, dolazi do mozga i uzrokuje upalu (specifični encefalitis). Do 2005. godine bjesnoća se smatrala smrtonosnom infekcijom za ljude. Poznato je tek nekoliko slučajeva izlječenja ljudi od ove strašne zarazne bolesti. Međutim, pravodobno cijepljenje ili određene mjere, o kojima će biti riječi kasnije, mogu spasiti život bolesnika.

Glavni nosioci virusa bjesnoće (Rabies virus):

1. Divlje životinje (vukovi, lisice, divlje mačke, risovi, šišmiši, ježevi, glodavci)
2. Domaće životinje
3. Kućni ljubimci

Statistički podaci o incidenciji bjesnoće u Rusiji po vrstama nositelja životinja za 1997. - 2007.

Dijagrami pokazuju da su glavni izvori bjesnoće divlje životinje. Nedavno, zbog širenja bjesnoće među divljim životinjama, virus istovremeno prodire u nekoliko bioloških vrsta. Na primjer, s vuka se prenosi na lisicu ili kunu. Stoga u šumi morate biti posebno oprezni i pažljivi. Ranije smo pisali o.

Otprilike polovica svih slučajeva zaraze bjesnoćom su domaće i domaće životinje u kontaktu s divljim. Najopasnije divlje životinje u pogledu infekcije bjesnoćom su lisice (prvi dijagram). Štoviše, bijesne lisice možete sresti iu šumi iu gradu. Kada su zaražene bjesnoćom, lisice se mogu manifestirati na dva načina. Neki se mogu ponašati agresivno i napadati ljude. Drugi, naprotiv, dopiru do ljudi i pokazuju ljubav, poput domaćih mačaka. Ovo ponašanje nije tipično za zdravu lisicu.

Ako sretnete takvu lisicu, morate odmah napustiti šumu ili zonu u kojoj se nalazi. Ni pod kojim okolnostima ih ne smijete uzimati.

Kako čovjek može dobiti bjesnoću?

Čovjek se zarazi bjesnoćom obično kada ga neka životinja napadne i potom ugrize. Analizom biltena o bjesnoći utvrđeno je da se radi o uličnoj vrsti bjesnoće koja se javlja na području naše zemlje. 99% ljudi koji su umrli od bjesnoće (WHO) zaraženo je od uličnih pasa lutalica. Također je moguće zaraziti se bjesnoćom kada slina životinje dođe u dodir s oštećenom ljudskom kožom. Ali takvi su slučajevi prilično rijetki. Bjesnoća se ne može dobiti urinom, jedenjem bobica u šumi ili mirisanjem cvijeća.

Drugi izvor ljudske infekcije su šumske lisice, o njima smo gore pisali. Osim toga, kućni ljubimci koje ugrize bijesne divlje životinje mogu zaraziti ljude.

Simptomi bjesnoće kod životinja

Nakon što se pas ili mačka zarazi bjesnoćom, obično prođe oko 15 dana prije nego što se životinja počne ponašati agresivno.

Najčešći simptomi kod pasa su:

1. Počinje gristi ugriz ili ga lizati.
2. Psu se šire zjenice, počinje se ponašati agresivno, pa čak i bježati od kuće.
3. Zadržavajući apetit, pas može progutati nejestive stvari.
4. Životinja može imati jaku salivaciju s pjenom i povraćanje (liječnici to pripisuju glavnom simptomu bjesnoće).
5. Hidrofobija (možda se neće pojaviti).

Nakon manifestacije ovih znakova, u pravilu, treći dan nastupa paraliza svih mišića i smrt životinje.

Kod mačaka najčešće se opaža salivacija i jaka uzbuđenost.

Kod krava udovi su paralizirani i nastupa smrt.

Simptomi bjesnoće kod ljudi

S bjesnoćom, razdoblje inkubacije kreće se od 8 dana do 1 godine. Najčešće se bolest ne manifestira ni na koji način unutar 40 dana.

Trajanje inkubacije i tijek bolesti izravno ovise o mjestu ugriza na tijelu, dobi unesrećenog, dubini rane i prodoru virusa te brzoj primjeni cjepiva.

Vjeruje se da je najmanja inkubacija kod ljudi kada ih ugrize vuk. Što se tiče mjesta ugriza, najopasniji su poraz glave, lica i ruku tijekom napada životinje, budući da virus bjesnoće inficira živčana vlakna i ljudske stanice, a zatim se kreće duž leđne moždine do mozga.

Smrt osobe nastupa zbog gušenja i zastoja srca.

Simptomi bjesnoće kod ljudi:

1. Primarni simptomi bjesnoće su: subfebrilna tjelesna temperatura (iznad 37, ali ispod 38 stupnjeva), malaksalost, grčevi pri disanju i želja za gutanjem hrane, glavobolja, mučnina, nedostatak zraka. Mjesto ugriza postaje crveno, pojačano je lučenje sline.
2. Pojavljuju se nervozno uzbuđenje, razdražljivost, tjeskoba, glavobolja, nesanica, depresija, slab apetit. Sve to traje oko 1-3 dana.
3. Zatim se pojavljuje karakterističan simptom bjesnoće - "pjena iz usta", uzbuđenje je popraćeno grčevima mišića, koji se mogu pojaviti čak i od jakog svjetla. Bolesnici mogu postati agresivni, vrištati, trgati odjeću, koristiti silu, razbijati namještaj. Tjelesna temperatura raste na 39-41 stupanj, opaža se tahikardija, pojačano suzenje, salivacija, znojenje.
4. U budućnosti se pojavljuju hidrofobija i jaki grčevi disanja. Najčešće u ovom trenutku, zjenice se šire, konvulzije mogu iskriviti lice.
5. Tada lice postaje modro. U posljednjem stadiju bolesti moguće su halucinacije s promjenama raspoloženja i napadaji bijesa, koji su vrlo opasni. Tijekom bijesa, bolesna osoba može čak i ugristi druge.

Vrijedno je znati da postoji tiho ludilo" kada bolest osobe može biti gotovo asimptomatska, on ne pokazuje uzbuđenje. Najčešće se prenosi ljudskim ugrizima sa šišmiša porijeklom iz Južne Amerike.

Što učiniti ako vas ugrize bijesna životinja ili pas lutalica?

1. Kod prvih simptoma bjesnoće gotovo je nemoguće spasiti čovjeka. Stoga, ako vas je ugrizla šumska ili lutalica, kao i necijepljeni kućni ljubimac, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.
2. Ako je bijesna životinja kućni ljubimac, tada ga morate vezati i izolirati.
3. Prije dolaska hitne pomoći ranu isprati vodom i sapunom za pranje rublja i izazvati obilno krvarenje iz rane kako bi virus izašao iz nje krvlju (penetracija virusa je 3 mm na sat)
4. Ne možete zašiti ranu, tretirati je alkoholom, jodom ili drugim antiseptikom.
5. Nemojte piti alkohol nakon ugriza.
6. Životinje koje su ugrizle ljude treba pregledati veterinar.
7. Ako je životinja agresivna i ne postoji način da se veže, potrebno je, ne dodirujući je, pozvati sanitarnu službu putem telefona za spašavanje 112.

Prevencija bjesnoće

U prevenciji bjesnoće vrlo važnu ulogu igra pridržavanje vlasnika pravila za držanje kućnih ljubimaca. Prva stvar koju trebate učiniti kada odlučite uzeti životinju u svoj dom je saznati je li cijepljena protiv bjesnoće. Preventivno cijepljenje kućnih ljubimaca cjepivima protiv bjesnoće kod nas je obavezno, au svakom pa i malom gradu ili selu obavezno ga je obaviti u državnim veterinarskim ambulantama. Cjepivo protiv bjesnoće daje se u ranoj dobi. Revakcinacije treba raditi svake godine.

Ako sumnjate na bjesnoću kod kućnog ljubimca, odmah ga odnesite u veterinarsku ustanovu na pregled i istraživanje. Ako životinja nije cijepljena, tada joj se ne smije dopustiti sudjelovanje na izložbama i farmama stoke, kao ni ići s njom u lov u šumi.

Ako želite prodati, kupiti ili prevoziti pse, morate izdati veterinarsko uvjerenje da je životinja cijepljena protiv bjesnoće najkasnije 11 mjeseci i najmanje 30 dana prije putovanja.

Ako su Vašeg ljubimca ugrizle divlje životinje ili psi lutalice, morate to odmah prijaviti veterinarskoj službi radi pregleda od strane liječnika.

Materijal je pripremljen uz sudjelovanje veterinarskog asistenta

Tekst: Marija Pletneva

Zdravo! Išli smo s djetetom u prirodu, tamo su pekli ćevape. Dijete od 5 godina je trčalo i igralo se, dodirivalo drveće rukama i igralo se granama koje je podizalo sa zemlje, a odmah nakon toga, dok ga nisam vidjela, tim prljavim rukama uzeo je komad roštilja i pojeo naravno, prije nego što ga je pojeo, dotaknuo je ovaj komad prljavim rukama. I bilo je puno divljih mačaka koje su trčale uokolo. Imam pitanje: ako je jedna od mačaka bila zaražena bjesnoćom i slina mu je bila negdje na granama, a dijete ih je dodirivalo rukama i onda tim rukama jelo, a dijete ima puno svježih ogrebotina na rukama a na usnici ima svježu ogrebotinu, je li moguće dobiti bjesnoću na ovaj način i trebam li se cijepiti protiv bjesnoće? Unaprijed hvala na odgovoru.

Nada, Krasnodar

Zdravo! Nema rizika, ne morate ništa učiniti. S poštovanjem, Alexandrov P.A.

Razjašnjavajuće pitanje 24.11.2013 Nada, Rusija, Krasnodar

Zdravo! Reci mi još, molim te, zašto se bjesnoćom može dobiti ujedom i slinom oštećene kože, a ako je neki predmet saluban pa dodirnut oštećenom kožom, ne možeš se zaraziti? Ako sam dobro shvatio.

Razjašnjavajuće pitanje 25.11.2013 Nada, Rusija, Krasnodar

Zdravo! Reci mi još, molim te, po čemu se opisani slučaj razlikuje od salivacije kože, kod koje je moguće zaraziti se bjesnoćom, jer u opisanom slučaju slina može dospjeti i na kožu?

Dakle, bjesnoća se ne prenosi.

Razjašnjavajuće pitanje 10.07.2014 Nechiporenko Marina, Belgorod

Zdravo! Recite mi, molim vas, je li moguće dobiti bjesnoću ako je mačića slina ušla u usta i na lice? Činjenica je da se danas mačić (a još nije cijepljen, ali već hvata miševe) igrao sam sa sobom i nakon toga mu se slina zapjenila na njušku. Suprug mi je stavio mače u naručje, a on je zauzvrat odmahnuo glavom u trenutku dok sam razgovarala s mužem, a slina mi je potekla na usta. Sad se bojim da ovako ne dobijem bjesnoću. Molim odgovor kolika je vjerojatnost zaraze?

ODGOVORENO: 11.07.2014

opća histerija oko bjesnoće je "zasluga" ne baš pametnih vođa. Preporučujem da se ne brinete oko ovoga. dijete se mora podučavati pravilima higijene.

Cijepljenje u ovom slučaju vjerojatno nije potrebno.

ODGOVORENO: 17.10.2015

Vjerojatnost infekcije životinje nije velika (sasvim je moguće da je umrla iz nekog razloga. Bilo je potrebno primijeniti odmah nakon kontakta sa životinjom, a bilo bi još ispravnije ne dopustiti kontakt)

Razjašnjavajuće pitanje 23.12.2015 elena, lugansk

Razjašnjavajuće pitanje 23.12.2015 elena, lugansk

Recite mi, da li je moguće dobiti bjesnoću ako se dijete ogrebalo po vratu nogom od stolice koja je stajala u prostoriji gdje se kupao pas (nakon što su ga ugrizli psi lutalice) i možda se trljala o stolicu?

Razjašnjavajuće pitanje 23.12.2015 elena, lugansk

Može li se zaraziti bjesnoćom ako se dijete nogom od stolice koja je stajala u prostoriji u koju su prije 8 sati doveli i okupali psa kućnog ljubimca koji je bio slinav i izgrižen od bjesnoće? (da bi slina drugih pasa mogla dospjeti na ovu stolicu) Stanje s bjesnoćom u ovoj regiji je nepovoljno, zbog vojnih operacija i nedostatka lova!

Zdravo! nemoguće S poštovanjem, Alexandrov P.A.

Razjašnjavajuće pitanje 24.09.2017 Evgenij Fedotov, Moskva

Pozdrav, ali uostalom, dokumenti WHO-a kažu da se možete zaraziti kontaktom sa slinom, odnosno čak i ako sam dotaknuo oštećeni dio kože (eventualno) slinom stranog predmeta, infekcija je moguće ili ne? Hvala unaprijed.

ODGOVORENO: 26.09.2017

Pozdrav, ljubazna osoba! Rečeno vam je da u vašem slučaju nema rizika. Nema aktivnosti o kojima bi se moglo govoriti.

Razjašnjavajuće pitanje 25.07.2018 Andrej, Rostov na Donu

Pas me pokušao ugristi, ali nije mogla jer sam maknuo nogu, ali pjevala je da me ogrebe očnjakom kroz hlače, ali bez oštećenja hlača, je li moguće dobiti bjesnoću na ovaj način

Slična pitanja: