Vrste disanja, učestalost i dubina, priroda dišnih pokreta. Dah

Disanje (respiratio) je skup procesa koji osiguravaju ulazak atmosferskog kisika u tijelo, njegovu upotrebu u biološkim oksidacijskim reakcijama, kao i uklanjanje ugljikovog dioksida nastalog u procesu metabolizma iz tijela. Refleksna iritacija dišnog centra javlja se s povećanjem sadržaja ugljičnog dioksida u krvi.

Postoji nekoliko faza disanja: 1. Vanjsko disanje – izmjena plinova između atmosfere i alveola. 2. Izmjena plinova između alveola i krvi plućnih kapilara. 3. Prijenos plinova krvlju – proces prijenosa O2 iz pluća u tkiva i CO2 iz tkiva u pluća. 4. Izmjena O2 i CO2 između kapilarne krvi i stanica tjelesnog tkiva. 5. Unutarnje, odnosno tkivno, disanje - biološka oksidacija u mitohondrijima stanice. Postoji nekoliko faza disanja: 1. Vanjsko disanje – izmjena plinova između atmosfere i alveola. 2. Izmjena plinova između alveola i krvi plućnih kapilara. 3. Prijenos plinova krvlju – proces prijenosa O2 iz pluća u tkiva i CO2 iz tkiva u pluća. 4. Izmjena O2 i CO2 između kapilarne krvi i stanica tjelesnog tkiva. 5. Unutarnje, odnosno tkivno, disanje - biološka oksidacija u mitohondrijima stanice.

U zdrave odrasle osobe, brzina dišnih pokreta u mirovanju je 1620 u minuti. NPV (Respiratory Rate) ovisi o: 1. Spolu: Žene imaju 2-4 udaha više od muškaraca; 2.Iz položaja tijela; 3. Od stanja živčanog sustava; 4.Od dobi; 5.Od tjelesne temperature; S povećanjem tjelesne temperature za 1 ° C, disanje se ubrzava u prosjeku za 4 respiratorna pokreta. 1. Od spola: Žene imaju 2-4 udisaja više od muškaraca; 2.Iz položaja tijela; 3. Od stanja živčanog sustava; 4.Od dobi; 5.Od tjelesne temperature; S povećanjem tjelesne temperature za 1 ° C, disanje se ubrzava u prosjeku za 4 respiratorna pokreta. Praćenje disanja mora se provoditi neprimjetno za pacijenta, jer on može nenamjerno promijeniti brzinu disanja, ritam i dubinu disanja. PAŽNJA!

Razlikovati plitko i duboko disanje. Plitko disanje može biti nečujno na daljinu ili blago čujno. Često se kombinira s patološkim brzim disanjem. Duboko disanje, koje se čuje na daljinu, najčešće je povezano s patološkim smanjenjem disanja.

Fiziološki tipovi disanja uključuju torakalni, trbušni i mješoviti tip. Kod žena se češće opaža prsni tip disanja, kod muškaraca trbušni. Kod mješovitog tipa disanja dolazi do ravnomjernog širenja prsnog koša, svih dijelova pluća u svim smjerovima.

Poželjno je da odjel prije provjere nije bio uzbuđen zbog nečega, nije jeo, nije bio podvrgnut fizičkoj aktivnosti. Za "jedan dah" razmislite o udisaju-izdisaju. Izračun se provodi bez obavještavanja pacijenta o proučavanju brzine disanja kako bi se spriječile proizvoljne promjene u disanju. Poželjno je da odjel prije provjere nije bio uzbuđen zbog nečega, nije jeo, nije bio podvrgnut fizičkoj aktivnosti. Za "jedan dah" razmislite o udisaju-izdisaju. Izračun se provodi bez obavještavanja pacijenta o proučavanju brzine disanja kako bi se spriječile proizvoljne promjene u disanju. Prikladno je brojati respiratornu frekvenciju kada pacijent leži na leđima i vidi mu se gornji dio prsnog koša ili epigastrična regija (uz trbušno disanje) Uzmite pacijenta za ruku kao da proučavate puls, brojite broj udisaja po minuta, pomoću štoperice, simulirajući proučavanje pulsa Procijenite učestalost pacijentovih respiratornih pokreta . Pratite pokrete (podizanje i spuštanje) prsnog koša ili trbušne stijenke: koliko se prsni koš diže, jesu li udisaji i izdisaji jednaki, jesu li pauze između njih jednake. Na kraju postupka provesti registraciju podataka kako bi se osigurao kontinuitet rada i kontrola brzine disanja. Prikladno je brojati respiratornu frekvenciju kada pacijent leži na leđima i vidi mu se gornji dio prsnog koša ili epigastrična regija (uz trbušno disanje) Uzmite pacijenta za ruku kao da proučavate puls, brojite broj udisaja po minuta, pomoću štoperice, simulirajući proučavanje pulsa Procijenite učestalost pacijentovih respiratornih pokreta . Pratite pokrete (podizanje i spuštanje) prsnog koša ili trbušne stijenke: koliko se prsni koš diže, jesu li udisaji i izdisaji jednaki, jesu li pauze između njih jednake. Na kraju postupka provesti registraciju podataka kako bi se osigurao kontinuitet rada i kontrola brzine disanja.

Patološke vrste disanja. Za bolesnika s bolešću srca ili pluća, naglo ubrzano disanje znak je komplikacije ili pogoršanja stanja. Rijetko disanje (manje od 12 udisaja u minuti) znak je opasnosti po život. Ako se javlja plitko i pretjerano učestalo disanje uz buku, ponekad i grgljanje, to ukazuje na nepravilnu izmjenu plinova u plućima. Kod astme, zviždanje, kod bronhitisa sa zviždanjem. Za bolesnika s bolešću srca ili pluća, naglo ubrzano disanje znak je komplikacije ili pogoršanja stanja. Rijetko disanje (manje od 12 udisaja u minuti) znak je opasnosti po život. Ako se javlja plitko i pretjerano učestalo disanje uz buku, ponekad i grgljanje, to ukazuje na nepravilnu izmjenu plinova u plućima. Kod astme, zviždanje, kod bronhitisa sa zviždanjem.

Veliko Kussmaulovo disanje rijetko, duboko disanje s glasnom bukom, promatrano s dubokom komom (dugotrajni gubitak svijesti); Biottovo disanje je periodično disanje, u kojem se pravilno izmjenjuju periodi površinskih respiratornih pokreta i pauza, jednakog trajanja (od nekoliko sekundi do minute);

Cheyne-Stokesovo disanje karakterizira razdoblje povećanja učestalosti i dubine disanja, koje doseže maksimum pri 57. udahu, nakon čega slijedi razdoblje smanjenja učestalosti i dubine disanja i još jedna duga pauza, jednakog trajanja ( od nekoliko sekundi do 1 minute). Tijekom pauze, pacijenti su loše orijentirani u okolini ili gube svijest, koja se obnavlja nakon ponovnog pokretanja disanja (s teškim oštećenjem mozga, bubrega i srčanih žila).

„Medicinsko umijeće sastoji se od količine znanja potrebnog za razumijevanje uzroka i patofizioloških mehanizama bolesti, iz kliničkog iskustva, intuicije i skupa kvaliteta koje zajedno čine tzv. „kliničko mišljenje“.

Disanje je fiziološki pokazatelj stanja našeg tijela. Kao odrasli ne obraćamo na to veliku pažnju, druga je stvar radi li se o djetetu ili novorođenčetu.

Svako dijete podložno je poteškoćama koje su svojstvene njegovoj dobi. Curenje nosa, prehlade, bronhopulmonalne bolesti u ovoj dobi često se razvijaju neprimjetno, jer beba često ne može reći da ga nešto muči ili negdje boli.

Međutim, mnoge bolesti mogu se otkriti čak iu ranim fazama, ako obratite pažnju na bebino disanje.

Značajke procesa u djece

U dojenčadi i djetinjstvu gotovo svi tjelesni sustavi značajno se razlikuju od onih kod odraslih.

Pri rođenju djeteta njegova pluća i prsa imaju drugačije proporcije nego kod odrasle osobe. Prsni koš dojenčeta raste brže od pluća i tek kod odrasle osobe poprima veličinu pri kojoj potpuno raširena pluća stanu u opušten prsni koš.

U djece se pluća ne rašire do kraja čak ni kad se prsni koš potpuno podigne na udisaj. Kako bi djetetovo tijelo dobilo potrebnu količinu kisika, tijelo je prisiljeno disati s povećanom frekvencijom. Stoga je stopa disanja u novorođenčadi najveća u svim dobnim skupinama.

Još jedna značajka disanja beba: oko 70% njih do dobi od 3-6 tjedana diše samo kroz nos. A samo 30% odmah diše kroz nos i usta. To ne znači da djeca koja dišu na nos ne mogu disati na usta, samo da to ne čine u svom normalnom, mirnom stanju.

U prvim mjesecima bebinog života nosni hodnici su anatomski uski, a sluznice dišnog trakta opskrbljene krvlju u puno većoj mjeri nego kod odraslih. Ovo svojstvo sluznice vrlo je korisno za bebu, jer omogućava da hladan i suh zrak uđe u pluća već zagrijana i navlažena, očišćena od prašine i štetnih mikroba.

No, osim prednosti, disanje na nos ima i svoje nedostatke. Suženost nosnih prolaza s upalom, oticanjem sluznice ili začepljenošću nosa ne dopušta djetetu da udahne. Svaka mrlja koja dospije u nos može izazvati kihanje i nakupljanje sluzi. Bebino disanje postaje otežano, postaje površno i učestalo, poremećen je san i hranjenje. Beba postaje nemirna, počinje vrištati, čime se osigurava da prava količina zraka uđe u pluća.

Rad plućnog sustava novorođenčeta uvelike ovisi o radu njegove dijafragme. Ovaj mišić odvaja prsnu šupljinu od trbušne šupljine i svojim kontrakcijama osigurava respiratorne pokrete pluća. Stoga problemi s gastrointestinalnim traktom, kao i usko povijanje bebe, što ograničava pokretljivost njegove dijafragme, utječu na učestalost njegovih respiratornih pokreta.

U starijoj dobi djeca već dišu velikim dijelom zahvaljujući interkostalnim mišićima i trbušnim mišićima.

Ponekad dojenčad ima tip disanja u kojem se pravilni udisaji izmjenjuju s nepravilnima. To je normalno za ovu dob.

Neuobičajeno disanje dojenčeta samo po sebi ne bi trebalo biti razlog za uzbunu. Plitki, staccato udisaji sa zviždanjem ili nestabilnim ritmom prilično su česti, iako donekle predstavljaju odstupanje.

Normalna frekvencija

Poznavajući pokazatelje djetetove stope disanja, roditelji mogu posvetiti veću pozornost njegovom zdravlju. Brzina disanja kod djece prema dobi postupno se smanjuje kako beba raste.

Ispod je tablica koja pokazuje koja je stopa disanja u djece različite dobi norma.

Za usporedbu, kod odraslih, brzina disanja je otprilike 12-20 udisaja u minuti.

Ako je brzina disanja djeteta unutar gore navedenog raspona, nema razloga za brigu. Ako disanje postane učestalo, to može biti znak problema i razlog je hitnog posjeta liječniku.

Mogući uzroci respiratornih problema:

1. Infekcija;
2. Sindrom respiratornog distresa;
3. Prolazna tahipneja novorođenčadi;
4. Ostali problemi (upala pluća, malformacija pluća, itd.).

Ovisnost o tjelesnoj temperaturi

Studije pokazuju da se broj otkucaja srca kod djece u dobi od 2 mjeseca i starije povećava za otprilike 10 otkucaja u minuti za svaki stupanj Celzijusa povećanja tjelesne temperature. U djece mlađe od 2 mjeseca to se ne događa zbog nedovoljne aktivacije regulatora živčanog sustava za adekvatan odgovor na povišenu temperaturu.

Povišena temperatura stimulira dišnu muskulaturu i uzrokuje pojačan rad plućnog sustava. Česti udisaji-izdisaji omogućuju aktivnije uklanjanje topline putem plućne izmjene plinova.

Brzina disanja djece mlađe od 12 mjeseci povećava se za 7-11 udisaja u minuti za svaki stupanj Celzijusa porasta tjelesne temperature. Za djecu mlađu od 2 godine ta se brojka smanjuje i već iznosi 5-7 udisaja u minuti po 1 stupnju Celzijusa.

Treba napomenuti da tjelesna temperatura ima umjeren, iako značajan utjecaj na respiratorni status, neovisno o dobnoj skupini. Korištenje dobivenih podataka u kliničkoj praksi je ograničeno, budući da priroda odnosa između brzine disanja i tjelesne temperature nije linearna.

Jedna od radnji koja se provodi tijekom pregleda kod pedijatra je brojanje respiratornih pokreta. Ovaj naizgled jednostavan pokazatelj nosi važne informacije o zdravstvenom stanju općenito, a posebno o radu dišnog i kardiovaskularnog sustava.

Kako pravilno izračunati frekvenciju respiratornih pokreta (RR) u minuti? Ovo nije posebno teško. Međutim, postoje neke poteškoće u tumačenju podataka. To više vrijedi za mlade roditelje, jer, nakon što su dobili rezultat od djeteta koji je nekoliko puta veći od njihovog vlastitog, paničare. Stoga u ovom članku još uvijek predlažemo da shvatimo koja je norma NPV kod djece. U tome će nam pomoći tablica.

Značajke dišnog sustava djeteta

Prva stvar koju je buduća majka toliko dugo čekala je prvi plač bebe. Uz taj zvuk javlja se njegov prvi udah. Do rođenja, organi koji osiguravaju disanje djeteta još nisu potpuno razvijeni, a tek s rastom samog organizma sazrijevaju (funkcionalno i morfološki).

Nosni prolazi (koji su gornji respiratorni trakt) u novorođenčadi imaju svoje karakteristike:
. Dosta su uske.
. Relativno kratko.
. Njihova unutarnja površina je nježna, s velikim brojem žila (krv, limfa).

Stoga, čak i uz manju nosnu sluznicu u djeteta, ona brzo nabubri, a mali lumen se smanjuje, kao rezultat toga, disanje postaje teško, razvija se kratkoća daha: mala djeca još ne mogu disati na usta. Što je dijete mlađe, to opasnije mogu biti posljedice, a brže je potrebno ukloniti patološko stanje.

Plućno tkivo kod male djece također ima svoje karakteristike. Oni, za razliku od odraslih, imaju slabo razvijeno plućno tkivo, a sama pluća imaju mali volumen s ogromnim brojem krvnih žila.

Pravila za brojanje brzine disanja

Mjerenje brzine disanja ne zahtijeva posebne vještine ili opremu. Sve što trebate je štoperica (ili sat sa sekundnom kazaljkom) i pridržavanje nekih jednostavnih pravila.

Osoba bi trebala biti u mirnom stanju i u udobnom položaju. Ako govorimo o djeci, osobito u ranoj dobi, tada je izračunavanje respiratornih pokreta najbolje obaviti u snu. Ako to nije moguće, subjekt treba što više odvratiti od manipulacije. Da biste to učinili, dovoljno je uhvatiti zapešće (gdje se obično određuje puls) i u međuvremenu izbrojati brzinu disanja. Treba napomenuti da puls kod djece mlađe od jedne godine (oko 130-125 otkucaja u minuti) ne bi trebao izazvati zabrinutost - to je norma.

U dojenčadi se snažno preporuča brojanje brzine disanja tijekom spavanja, budući da plač može značajno utjecati na rezultat i dati očito lažne brojke. Postavljanjem ruke na prednji trbušni zid (ili samo vizualno), možete lako provesti ovu studiju.

S obzirom da disanje ima svoj ritmički ciklus, potrebno je promatrati trajanje njegovog izračuna. Svakako mjerite brzinu disanja cijelu minutu, a ne množite rezultat dobiven u samo 15 sekundi s četiri. Preporuča se provesti tri brojanja i izračunati prosječnu vrijednost.

Norma brzine disanja kod djece

Tablica prikazuje norme učestalosti respiratornih pokreta. Podaci su prikazani za djecu različitih dobnih skupina.

Kao što možete vidjeti iz tablice, učestalost respiratornih pokreta u minuti je veća što je dijete mlađe. Postupno, kako odrastaju, njihov se broj smanjuje, a do pubertetskog razdoblja, kada dijete ima 14-15 godina, respiratorna stopa postaje jednaka ovom pokazatelju kod odrasle zdrave osobe. Ne uočavaju se spolne razlike.

Vrste disanja

Postoje tri glavne vrste disanja kod odraslih i djece: torakalno, trbušno i mješovito.

Tip grudi je karakterističniji za žensku predstavnicu. S njim se udah / izdisaj osigurava u većoj mjeri zahvaljujući pokretima prsnog koša. Nedostatak ove vrste respiratornih pokreta je slaba ventilacija donjih dijelova plućnog tkiva. Dok kod trbušnog tipa, kada je dijafragma više uključena (a prednji trbušni zid se vizualno pomiče tijekom disanja), gornji dijelovi pluća doživljavaju nedostatak ventilacije. Ova vrsta respiratornih pokreta tipičnija je za muškarce.

Ali kod mješovitog tipa disanja dolazi do ravnomjernog (jednakog) širenja prsnog koša s povećanjem volumena njegove šupljine u sva četiri smjera (gornji-donji, bočni). Ovo je najispravniji koji osigurava optimalnu ventilaciju cijelog plućnog tkiva.

Normalno, brzina disanja u zdrave odrasle osobe je 16-21 u minuti, u novorođenčadi - do 60 u minuti. Iznad je detaljnije navedena stopa respiratorne stope kod djece (tablica s dobnim normama).

Ubrzano disanje

Prvi znak oštećenja dišnog sustava, osobito kod zaraznih bolesti, jest. Istovremeno će se sigurno pojaviti i drugi znakovi prehlade (kašalj, curenje nosa, hripanje itd.). Često se kod djece s povećanjem tjelesne temperature ubrzava disanje i ubrzava puls.

Zadržavanje daha tijekom spavanja

Često se kod male djece (osobito dojenčadi) u snu javljaju kratkotrajni respiratorni zastoji. Ovo je fiziološka značajka. No, ako primijetite da su takve epizode učestalije, da im se produljuje trajanje ili da se jave drugi simptomi, poput plavih usnica ili gubitka svijesti, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć kako biste spriječili nepopravljive posljedice.

Zaključak

Dišni organi imaju niz značajki koje pridonose njihovom čestom oštećenju i brzoj dekompenzaciji stanja. To je prije svega zbog njihove nezrelosti u trenutku rođenja, određenih anatomskih i fizioloških osobitosti, nepotpune diferenciranosti struktura središnjeg živčanog sustava i njihovog izravnog djelovanja na dišni centar i dišne organe.
Što je dijete mlađe, kapacitet pluća je manji, pa će stoga trebati više dišnih pokreta (udisaj/izdisaj) kako bi tijelu osigurao potrebnu količinu kisika.

Sumirati

Treba imati na umu da je kod djece prvih mjeseci života respiratorna aritmija prilično česta. Najčešće to nije patološko stanje, već samo ukazuje na značajke povezane s dobi.

Dakle, sada znate koja je stopa NPV kod djece. Tablicu prosjeka treba uzeti u obzir, ali kod malih odstupanja ne treba paničariti. I svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što prebrzo donosite zaključke!

Ne samo puls, temperatura i krvni tlak mogu puno reći o stanju djeteta. Učestalost respiratornih pokreta također se smatra vrlo informativnim pokazateljem. O tome kako naučiti kako ga mjeriti i koja se učestalost smatra normom, govorit ćemo u ovom članku.

Što je?

Takav biomarker kao što je učestalost respiratornih pokreta poznat je od davnina. Iscjelitelji drevnog svijeta primijetili su da se ovaj pokazatelj mijenja kod bolesne osobe. Danas NPV (respiratorna frekvencija) ne gubi svoju važnost u dijagnozi širokog spektra dječjih i odraslih bolesti. Za jedan pokret smatra se jedna serija "udah-izdisaj". Procjenjuje se broj takvih pokreta za određeno vremensko razdoblje - obično je to 1 minuta.

Treba napomenuti da NPV u djece nije nimalo sličan onom u odraslih. Djeca, zbog anatomskih karakteristika, dišu malo drugačije - njihovo disanje je plitko, površno, učestalost udisaja i izdisaja je mnogo veća. Potrebe organizma rastućeg djeteta za kisikom izrazito su velike, a volumen pluća i veličina prsnog koša mali. Zato je bebi potrebno intenzivno disanje.

Međutim, postoje određene norme za različite dobi. A višak respiratorne stope iznad ovih normi može ukazivati na to da dijete ima gladovanje kisikom (hipoksiju). Ubrzano disanje prati široku paletu patologija kod djece.

Zašto mjeriti?

Učestalost respiratornih pokreta, uz određivanje otkucaja srca i vrste disanja, od najveće je dijagnostičke važnosti pri pregledu novorođenčeta i dojenčeta. Takva djeca ne mogu roditeljima reći što ih točno brine, a samo prema pokazateljima NPV može se shvatiti da s bebom nešto nije u redu. Većina bolesti koje su praćene ubrzanim disanjem kod djece uspješno se liječe. uz pravodobno liječenje i pružanje odgovarajuće medicinske skrbi. Pedijatar će, naravno, paziti na brzinu disanja djeteta prilikom svakog zakazanog posjeta klinici.

Ostatak vremena roditelji su na oprezu za zdravlje djece, oni su ti koji moraju znati razlikovati normalno disanje od nenormalnog disanja.

Nije teško to učiniti, učestalost respiratornih pokreta je parametar koji svaka majka, svaki otac i baka bebe mogu samostalno odrediti. Glavna stvar je učiniti sve ispravno i ispravno procijeniti rezultate.

Kako mjeriti?

Ako roditelji misle da dijete diše prebrzo, potrebno je izmjeriti brzinu disanja. Najbolje je to učiniti kada je dijete mirno, na primjer, u snu. Kada je beba budna, igra se, doživljava nešto, doživljava emocije, disanje postaje češće, a to je sasvim prirodno.

Mama bi trebala staviti ruku na prsa ili trbuh djeteta. Odabir mjesta mjerenja vrlo je važan jer određuje vrstu disanja djeteta. U dojenčadi i djece do 4-5 godina prevladava dijafragmalno disanje (dijete diše trbuhom, peritoneum se metodično diže na udisaju i spušta na izlasku).

U dobi od 4 godine počinje razvoj novog načina disanja bebe - prsnog disanja (kada se pri udisaju i izdisaju prsa podižu i spuštaju). Do 10. godine dijete razvija tip koji je za njega karakterističniji po spolu. Dječaci obično imaju abdominalno disanje, dok djevojčice obično imaju dijafragmatično disanje. Dakle, određivanje mjesta na koje ćete staviti ruku vrlo je jednostavno - mora se temeljiti na dobi djeteta.

Algoritam izračuna je prilično jednostavan. Unutar 1 minute brojite epizode "udah-izdisaj". Jedna serija takvih pokreta računa se kao jedan dah. Velika je pogreška mjeriti dah 30 sekundi, a zatim dobiveni broj pomnožiti s dva. Disanje nije tako ritmično kao, na primjer, puls, pa stoga takva pojednostavljena metoda za mjerenje brzine disanja nije prikladna. Roditelji će provesti još jednu minutu mjerenja otkucaja srca (pulsa) i moći će se procijeniti stanje djeteta, počevši od dobnih normi.

Za mjerenje je koristan elektronički sat, štoperica ili sat sa strelicom.

Norme

Na Internetu postoji mnogo tablica prema kojima se predlaže usporedba podataka dobivenih kao rezultat mjerenja brzine disanja djeteta s normama. Teško je procijeniti istinitost svake od njih. Pedijatri se pokušavaju držati podataka objavljenih u Berkowitzevoj knjizi Pediatrics: A Primary Care Approach. Službeno su priznati:

Novorođenčad. Frekvencija disanja je 30-60 puta u minuti. Puls - od 100 do 160.
Djeca sa 6 mjeseci. Frekvencija disanja je 25-40 puta u minuti. Puls - od 90 do 120.
Djeca od 1 godine. Frekvencija disanja je 20-40 puta u minuti. Puls - od 90 do 120.
Djeca od 3 godine. Frekvencija disanja je 20-30 puta u minuti. Puls - od 80 do 120.
Djeca od 6 godina. Frekvencija disanja je 12-25 puta u minuti. Puls - od 70 do 110.
Djeca od 10 godina. Frekvencija disanja je 12-20 puta u minuti. Puls - od 60 do 90.

Pažljivi roditelji moći će primijetiti svako odstupanje od pojedine dječje norme. Govorimo o frekvenciji kojom dijete obično diše, jer jedna beba ima 40 udisaja u 60 sekundi, a druga beba iste dobi samo 25. Jasno je da u drugom slučaju dolazi do povećanja učestalosti na 40-ak sekundi. 45 će se smatrati kršenjem, au prvom slučaju, u mrvicama s čestim disanjem od rođenja, isti će pokazatelji biti norma. Roditelji ne bi trebali zanemariti vlastita zapažanja. Uostalom, majke i očevi znaju individualne karakteristike svoje bebe bolje od bilo kojeg, čak i vrlo dobrog liječnika, koji prvi put vidi dijete.

Razlozi za odbijanje

Prekoračenje učestalosti respiratornih pokreta u medicini se zove "tahipneja". Ovo nije bolest, već samo simptom koji može ukazivati na razvoj određene patologije. O tahipneji se može govoriti ako ako se NPV razlikuje od norme naviše za najmanje 20%. Za učestalo dječje disanje postoje sasvim razumljivi fiziološki i psihološki razlozi. Kada su djeca zabrinuta, zabrinuta, u stanju stresa, straha, u nervoznoj situaciji, vrlo često reagiraju na stres pojačanim dišnim pokretima.

Takva tahipneja ne zahtijeva korekciju, liječenje i obično prolazi sama od sebe kako osjetljivi dječji živčani sustav jača. Ako je stres vrlo jak, tada se roditelji mogu posavjetovati s neurologom i dječjim psihologom.

S nedostatkom daha, plitko plitko disanje kod djeteta opaža se samo u razdobljima povećane tjelesne aktivnosti, u vrijeme kada je dijete umorno i pokušava doći do daha. Kratkoća daha je privremena i prolazna. Tahipneja je trajna. Ako višak normalne stope disanja ne nestane čak ni u snu, to je, naravno, razlog da pozovete liječnika i pregledate bebu zbog moguće bolesti.

Što učiniti?

Prilikom otkrivanja povećanja brzine disanja u novorođenčadi, najbolje je nazvati liječnika. Ako beba ima druge simptome - curenje nosa, kašalj, groznicu, udisanje ili izlazak je postalo teško, najbolje rješenje je nazvati hitnu pomoć. Starije dijete može pokušati pomoći samo. Preduvjet je odsutnost bilo kakvih dodatnih bolnih simptoma.

Za zaustavljanje napadaja tahipneje dovoljno je uzeti papirnatu vrećicu, izrezati u njoj malu rupicu i pozvati dijete da diše kroz vrećicu na zaigran način. To će pomoći obnoviti razmjenu plinova u stanicama, a disanje će se stabilizirati.

Udisanje i izdisanje treba raditi samo kroz vrećicu, zrak izvana se ne može udisati.

Naglo pojačano disanje bez vidljivog razloga (uzbuđenje, stres, strah) uvijek je alarmantan simptom koji roditelji ne bi smjeli zanemariti. Važno je brzo se pribrati, smiriti bebu, disati kroz vrećicu, uvjeriti se da je djetetova koža normalne boje, nije se promijenila, nije problijedila i nije se pojavila cijanoza. Liječenje uvijek uključuje liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala ubrzano disanje.

Što se ne može učiniti?

Roditelji ne bi trebali pokušavati dati lijek djetetu s ubrzanim disanjem. Nijedna tableta i kapi u ovom trenutku ne mogu utjecati na jedan simptom moguće latentne bolesti. Ali sasvim je moguće pogoršati stanje bebe bez dopuštenja s ovim lijekovima. Ne pokušavajte dijete s respiratornim poremećajima inhalirati. Oni ne mogu pomoći, ali opeklina dišnog trakta, koju beba može dobiti udisanjem pare, vrlo je stvarna prijetnja.

Važno je da roditelji nauče razlikovati tahipneju od najčešćeg nedostatka zraka.

Za informacije o tome koja se brzina disanja kod djeteta smatra ispravnom, pogledajte sljedeći video.

Znate li pravilno disati? Ovo je vrlo važno, jer zrak je upravo gorivo na kojem naše tijelo radi. O kvaliteti i količini ovog goriva ovisi i život i zdravlje.

Naravno, bolje je udisati čist zrak, a ne mješavinu ugljičnog monoksida i prašine koja čini atmosferu metropole. Međutim, zadržimo se detaljnije ne na kemiji, već na fizici disanja.

Frekvencija, dubina, ritam

Provjerite dišete li pravilno. Uzmite sat sa sekundnom kazaljkom, sjednite uspravno i brojite koliko udahnete u minuti. To će odrediti vašu brzinu disanja.

Prosječna odrasla osoba diše brzinom od 14 do 18 udisaja u minuti. Ako udahnete manje od 14 puta u minuti, tada ste dobro utrenirana i izdržljiva osoba sa zdravim dišnim organima. Frekvencija disanja također se smanjuje tijekom spavanja - smanjuje se na 12-14 u minuti. Više od 18 udisaja u minuti je razlog za zabrinutost. To znači da vaši disajni pokreti ne osiguravaju plućima dovoljno zraka, a centar za disanje daje signale za obnavljanje zaliha češće nego što bi to trebalo biti normalno. Morate pronaći razlog koji vas sprječava da duboko udahnete. Možda satima sjedite za računalom? Ili ste samo previše pojeli? Ili možda samo malo uzbuđeni, provode studiju vlastitog disanja? Učestalost udisaja i izdisaja može se povećati s porastom temperature i raznim bolestima plućnog i srčanog sustava.

Sljedeći pokazatelj je dubina disanja, odnosno količine udahnutog i izdahnutog zraka. Tidalni volumen je volumen zraka koji se udahne u jednom dahu. U mirovanju kod odrasle osobe iznosi približno 500 cm3. Ista količina zraka napušta pluća tijekom tihog izdisaja. Ako se odmah nakon tihog udaha, bez izdisaja, dodatno duboko udahne, tada će oko 1500 cm3 zraka ući u pluća, što je dodatni, odnosno rezervni, volumen udisaja. Ako se nakon mirnog izdisaja napravi dodatni duboki izdisaj, tada uz maksimalan napor možete izdahnuti još oko 1500 cm3, što će biti rezervni ekspiracijski volumen. Zbrajajući ove vrijednosti, možete odrediti takozvani vitalni kapacitet vaših pluća. Vitalni kapacitet pluća varira ovisno o dobi, spolu, kondiciji osobe i može doseći 5000 cm3. Nažalost, nećete moći samostalno dobiti pokazatelje volumena pluća - za to su potrebni posebni uređaji.

Sada slijedite ritam disanja: omjer udisaja i izdisaja, raspored pauza u ovom ciklusu. Normalno, vremenski razmaci između udisaja i izdisaja trebaju biti jednaki, s istom dubinom i trajanjem udisaja i izdisaja.

Usput, prema ritmu disanja možete procijeniti svoju izvedbu u određenom trenutku. Produženi dah - pauza - kratki izdah: ovo je dah vesele osobe, takva je, kako kažu, ova minuta "spremna za rad i obranu". Kratak energičan dah - produženi izdah - pauza: ovo je dah umorne osobe. Uz pomoć ovog ritma, živčani sustav opušta mišiće, oslobađajući se unutarnje napetosti. Uzdišete li često bez vidljivog razloga? Ovo je tijelo koje vas pokušava podsjetiti da je vrijeme za odmor. Nemojte zanemariti njegov savjet - i nećete biti u opasnosti od kroničnog umora.

Kršenje disanja u obliku poteškoća u fazi udisaja ili izdisaja naziva se kratkoća daha - to je signal za uzbunu. Možda ste prehlađeni i nos vam je začepljen? Ako je sve u redu s gornjim dišnim putevima, idite liječniku - otežano disanje može ukazivati na kršenje pluća ili srca.

Dojka ili životinja?

Odredite točno kako dišete - trbuhom ili prsima. Ako kombinirate oboje, onda imate mješoviti tip disanja. Zanimljivo je da većina žena diše prsima, a trbušno (dijafragmalno) disanje tipično je za muškarce, malu djecu i osobe koje spavaju, bez obzira na spol i dob. Napomena: bebe obično imaju blago izbočen trbuščić. To je upravo zato što su njihovi trbušni mišići uključeni u respiratorni ciklus. Nije potrebno tjerati dijete predškolske dobi da uvlači trbuh - to mu može narušiti funkciju pluća.

Dijafragmalno disanje se smatra fiziološkijim, jer je mnogo dublje, uključuje sve dišne organe i pridonosi potpunoj ventilaciji pluća. Pjevači, plivači i praktičari joge rade posebne vježbe za razvoj "životinjskog" disanja.

Naučiti disati trbuhom korisno je za svaku osobu, jer pravilno postavljeno disanje dijafragme normalizira krvni tlak, olakšava rad srca i osigurava prirodnu masažu probavnog trakta.

Također je važno da konstantno kretanje i pojačana prokrvljenost trbušnih mišića ograničava taloženje masti u području struka i pomaže u održavanju vitke figure.