क्या वे हाइपोग्लाइसीमिया के साथ विकलांगता देते हैं। समूह किसे दिया जाता है? कानून द्वारा प्रदान किए गए लाभ

वह व्यक्ति जो बीमार है मधुमेहअपने दिनों के अंत तक इस बीमारी को सहने के लिए मजबूर किया। प्रत्येक रोगी इस रोग को अलग तरह से अनुभव करता है। कोई अपनी पूरी जिंदगी ऐसे ही जीता है स्वस्थ आदमी, का पालन निश्चित नियम. और कोई सहता है गंभीर जटिलताएंरोजगार के नुकसान तक और सहित। क्या मधुमेह के साथ विकलांगता प्राप्त करना संभव है - हम लेख में विश्लेषण करेंगे।

किस उल्लंघन के लिए एक विकलांगता समूह देते हैं। आपको कौन सा ग्रुप मिल सकता है

इस तथ्य के बावजूद कि मधुमेह मेलिटस का इलाज नहीं किया जाता है, यह विकलांगता पंजीकरण का आधार नहीं है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कितना कठिन है - इसके साथ शरीर में कौन से विकार होते हैं। साथ ही, कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस प्रकार का चीनी रोग है - पहले या दूसरे को।

कानून के अनुसार विकलांगता किसी भी रोगी को सौंपी जा सकती है यदि वह अपने लिए आर्थिक रूप से उपलब्ध कराने के लिए काम पर नहीं जा सकता है। कुछ मामलों में, रोगी पूरी तरह से अक्षम है और बाहरी मदद के बिना नहीं कर सकता। यहाँ निःशक्तता नियत करने के प्रश्न पर बिल्कुल भी चर्चा नहीं की जाती है।

दुर्भाग्य से, आजकल के बच्चे प्रारंभिक अवस्थामधुमेह मेलिटस से भी पीड़ित होते हैं, जो अक्सर इंसुलिन पर निर्भर होते हैं। ऐसे मामलों में, बच्चे को दर्जा दिया जाता है विकलांग बच्चाएक या दूसरे समूह को निर्दिष्ट किए बिना। आइए सब कुछ क्रम में मानें।

डॉक्टरों ने रोगी के शरीर में चार डिग्री कार्यात्मक विकारों को अपनाया है:

• 1 डिग्री- छोटा लेकिन लगातार कार्यात्मक विकारसे जुड़े रोगी के शरीर में पिछली चोटें, रोग, छोटे दोष 10 से 30% की सीमा में।
• 2 डिग्री- समान संकेतकों के अनुसार क्रमशः 40 से 60% तक मध्यम स्थिर उल्लंघन।
• 3 डिग्री- समान संकेतकों के अनुसार क्रमशः 70 से 80% तक कार्यात्मक विकारों को लगातार व्यक्त किया।
• 4 डिग्री- समान संकेतकों के अनुसार क्रमशः 90 से 100% तक स्थिर और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट शिथिलता।

विकलांगता पर निष्कर्ष-प्रमाण पत्र जारी करने का आधाररोगी को दूसरी डिग्री से शुरू करते हुए, शरीर में जटिलताएं माना जाता है। एक रोगी जिसके शरीर के कार्य बिगड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप जीवन में गतिविधियों पर प्रतिबंध है, वह इसके लिए अर्हता प्राप्त कर सकता है दूसरा या तीसरा समूहविकलांगता।

जिन रोगियों में शरीर में कार्यात्मक विकार जुड़े होते हैं कुल नुकसानऔर बाहर से एक मधुमेह रोगी की देखभाल करने की आवश्यकता, असाइन करें पहला समूहविकलांगता।

इस तरह , विकलांगता समूह 1से पीड़ित रोगियों द्वारा प्राप्त मीठी बीमारी”, जो विशेष जटिलताओं और परिणामों के साथ आगे बढ़ता है। कुछ स्थापित चिकित्सा संकेतक जिस पर रोगी विकलांगता के लिए आवेदन करते समय भरोसा कर सकता है:

• मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथीजब रोगी दोनों आंखों से अंधा हो।
• मधुमेही न्यूरोपैथीजब रोगी के मोटर कौशल, आंदोलनों का समन्वय परेशान होता है, पक्षाघात होता है।
• मधुमेह कार्डियोमायोपैथी- बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के.
• मधुमेह एन्सेफैलोपैथीजब रोगी का मानस अस्त-व्यस्त हो जाता है, तो मनोभ्रंश होता है।
• रोगी में बार-बार कोमाइंसुलिन के विलंबित प्रशासन के कारण।
• मधुमेह अपवृक्कता- ये है अंतिम चरणगुर्दे की विफलता, गुर्दे पूरी तरह से अपने कार्यों को खो देते हैं।

ऐसे संकेतकों के साथ, रोगी सामाजिक रूप से कुरूप हो जाता है। ऐसे रोगी अपना ख्याल नहीं रख सकते हैं, संवाद करना बंद कर सकते हैं, मदद के बिना हिलना-डुलना नहीं चाहते, कभी-कभी दुनिया से पूरी तरह से अलग हो जाते हैं, यानी मनोभ्रंश शुरू हो जाता है।

विकलांगता 2 समूहबीमारों को दे दो चीनी रोगसमान गंभीर उल्लंघनों के साथ, लेकिन कम स्पष्ट:

• अंधापनबीमार, लेकिन इतना स्पष्ट नहीं।
• किडनी ट्रांसप्लांट के बाद मरीज लगातार डायलिसिस पर रहता है।यानी शरीर की लगातार कृत्रिम सफाई पर।
• मधुमेह न्यूरोपैथी ग्रेड 2- रोगी में बिगड़ा हुआ समन्वय होता है, पैरेसिस होते हैं, लेकिन रोगी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है।
• मधुमेह एन्सेफैलोपैथीउसी सीमा तक।

ऐसे संकेतक वाले मरीजों की सीमाएं होती हैं महत्वपूर्ण कार्यलेकिन उन्हें बाहरी मदद की जरूरत नहीं है।

तीसरे समूह की विकलांगताउन्हीं बीमारियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है जिनकी प्रक्रिया सुस्त है। एक नियम के रूप में, ये वे रोगी हैं जिनकी बीमारी को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है पहली डिग्री के लिएचिकित्सा मानदंड के अनुसार। मधुमेह रोगी पूरी तरह से सक्षम हैं, लेकिन किसी कारण से रोगी को पेशे से काम करने से मना किया जाता है।

युवा लोग अक्सर तीसरे समूह पर फिर से प्रशिक्षण की संभावना पर जोर देते हैं। मरीजों को मानसिक काम और हल्का काम करने की अनुमति है।

इस प्रकार, विकलांगता निर्दिष्ट करते समय, टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह रोगियों को अलग नहीं किया जाता है। यह सब पर निर्भर करता है सहवर्ती रोगवे कितनी मेहनत करते हैं। दो प्रकार के लिए डिग्री और मानदंड समान हैं।

बच्चों को विकलांगता कब दी जाती है?

जन्म से अठारह वर्ष की आयु तक मधुमेह के रोगी प्राप्त करते हैं विकलांगताखुद ब खुद। इस मामले में, समूह असाइन नहीं किया गया है। एक बच्चा या युवा व्यक्ति माना जाता है विकलांग बचपन.

एक उपयुक्त निष्कर्ष प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित दस्तावेज जमा करने होंगे:

1. रोगी या उसके माता-पिता से विकलांगता प्रमाण पत्र के लिए आवेदन।
2. दिशा से चिकित्सा संस्थाननिवास स्थान पर जहां रोगी मधुमेह के लिए पंजीकृत है।
3. रोगी की उम्र के आधार पर पहचान पत्र: पासपोर्ट या जन्म प्रमाण पत्र।
4. मेडिकल कार्ड और उससे संबंधित आवेदन: चित्र, प्रमाण पत्र, अर्क।
5. यदि रोगी पढ़ रहा है या काम कर रहा है, तो शिक्षा पर एक दस्तावेज या एक कार्यपुस्तिका जमा करें।
6. कार्य या अध्ययन के स्थान से लक्षण।
7. परीक्षा को फिर से पास करते समय, पहले उत्तीर्ण परीक्षा और प्राप्त विकलांगता प्रमाण पत्र पर डेटा प्रस्तुत करें।

मधुमेह के साथ विकलांगता कैसे प्राप्त करें

यदि मधुमेह मेलिटस रोगी के लिए गंभीर जटिलताओं के साथ होता है, तो उसे आवेदन करने का अधिकार है चिकित्सा और स्वच्छता विशेषज्ञता (आईटीयू)विकलांगता के लिए। यह काफी लंबी प्रक्रिया है और इसे चरणों में करने की आवश्यकता है।

सबसे पहले आपको उस थेरेपिस्ट से संपर्क करना होगा जो आपको उपयुक्त प्रमाणपत्र जारी करने के लिए देख रहा है।

कई बार डॉक्टर ऐसा करने से मना कर देते हैं। उसके पास ऐसा कोई अधिकार नहीं है!

चिकित्सक शुरू में एक चिकित्सा परीक्षा के लिए एक रेफरल जारी करता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ जैसे विशेषज्ञों द्वारा आपकी जांच की जाएगी। उनमें से प्रत्येक अपनी प्रोफ़ाइल के अनुसार इस समय आपके स्वास्थ्य की स्थिति पर अपनी राय जारी करता है। दुबारा िवनंतीकरनासामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण, साथ ही चीनी के लिए रक्त की डिलीवरी है।

रोग कितना कठिन है, इस पर निर्भर करते हुए, आपको विशेषज्ञों की देखरेख में कुछ समय के लिए अस्पताल में रहने के लिए कहा जा सकता है।

परीक्षा के बाद, सभी परिणाम और निष्कर्ष एकत्र करने के बाद, चिकित्सक भरता है रेफरल फॉर्म 088/आप-06 जिसके साथ आप आईटीयू की यात्रा कर रहे हैं। इस दस्तावेज़ के आधार पर, आईटीयू आपको आपकी बीमारी की जांच के लिए एक तिथि निर्धारित करता है। नियत समय तक, विशेषज्ञ सामग्री का अध्ययन करते हैं और यह तय करते हैं कि आपको एक निश्चित समूह की विकलांगता सौंपनी है या इसे मना करना है।

यदि उपस्थित चिकित्सक आयोग को एक रेफरल जारी करने से इनकार करते हैं, तो आपको स्वयं आईटीयू में आवेदन करने का अधिकार है।

परीक्षा के लिए भेजने के अलावा, आईटीयू को अतिरिक्त दस्तावेज जमा करने होंगे:

• विकलांगता के उद्देश्य के लिए एक परीक्षा के लिए एक रोगी से एक आवेदन;
• पासपोर्ट;
• कार्यपुस्तिका की प्रमाणित प्रति, यदि रोगी वर्तमान में काम कर रहा है;
• शिक्षा पर दस्तावेज, यदि रोगी के पास है;
• चिकित्सा संस्थान से दस्तावेज जिसमें रोगी बीमारी के कारण पंजीकृत है, इस समय रोगी की स्थिति की पुष्टि करता है।

यदि आयोग सकारात्मक निर्णय लेता है, तो आपको एक प्रमाण पत्र जारी किया जाएगा, जिसके आधार पर आपको एक निश्चित समूह के विकलांग व्यक्ति का प्रमाण पत्र प्राप्त होगा। समाज सेवा आपको मासिक भत्ता देगी।

विकलांगता का पहला समूह प्राप्त करने वाले रोगी, पुन: सर्वेक्षण आवश्यक नहीं। जो रोगी विकलांगता के दूसरे और तीसरे समूह में थे, एक निश्चित समय के बाद, उनकी फिर से जांच की जाती है, और दूसरी परीक्षा की जाती है, इस तथ्य के बावजूद कि मधुमेह- लाइलाज बीमारी।

आईटीयू में फिर से आवेदन करते समय, उपरोक्त दस्तावेजों के अलावा, आयोग को जमा करना आवश्यक है:

• विकलांगता का प्रमाण पत्र;

वाईपीआरईएस- ये है व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रमअपंग। यह एक दस्तावेज है जो इस बात की पुष्टि करता है कि रोग के पाठ्यक्रम की जटिलताओं को खत्म करने के लिए उपायों का एक सेट लिया गया था, अर्थात चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और सामाजिक उपाय किए गए थे। कार्यक्रम"विकलांगों को उनके पैरों पर खड़ा करने" के लिए डिज़ाइन किया गया। पुनर्वास का मुख्य कार्य- रोगी की स्वतंत्रता और सामाजिक अनुकूलन।

यदि विशेषज्ञ आयोग ने आपको विकलांगता समूह को सौंपने से इनकार करने का प्रमाण पत्र जारी किया है, और आप इससे सहमत नहीं हैं, तो आपको एक उच्च अधिकारी से संपर्क करने की आवश्यकता है - मुख्य बात आईटीयू ब्यूरो. यदि आपके पक्ष में समस्या का समाधान नहीं होता है, तो बेझिझक अदालत जाएं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अंतिम उपाय में समस्या तेजी से हल हो जाती है।

डायबिटीज मेलिटस बहुत है गंभीर बीमारी, जो दवा के तेजी से विकास के बावजूद इलाज योग्य नहीं है। इस रोग का खतरा इस तथ्य में भी निहित है कि यह अक्सर इसका कारण होता है खतरनाक जटिलताएंऔर महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करता है मानव शरीर. मधुमेह मेलेटस के लिए विकलांगता कैसे प्राप्त करें, मधुमेह के लिए विकलांगता के लिए ठीक से आवेदन कैसे करें, लेख में आगे पढ़ें।

एक व्यक्ति मधुमेह विकलांगता के लिए पात्र क्यों है?

एक व्यक्ति जिसे इस निदान का निदान किया गया है, उसे सख्ती से पालन करना चाहिए विशेष आहार, साथ ही एक निश्चित आहार, जो एक साथ आपको चीनी के स्तर को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने और इसे बनाए रखने की अनुमति देता है स्वीकार्य स्तर. अक्सर, मधुमेह मेलिटस रोगी को इंसुलिन पर निर्भर करता है, और फलस्वरूप, पीड़ित व्यक्ति को रोग द्वारा दिया गयाएक निश्चित समय पर आवश्यक इंजेक्शन प्राप्त करने में सक्षम होना चाहिए। स्वाभाविक रूप से, उपरोक्त तथ्यों का जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और कुछ हद तक इसे जटिल भी करता है। यही कारण है कि मधुमेह के लिए विकलांगता कैसे प्राप्त करें यह न केवल रोगियों के लिए, बल्कि उनके रिश्तेदारों के लिए भी बड़ी चिंता का विषय है।

एक व्यक्ति जिसे मधुमेह मेलिटस का निदान किया गया है, वह आंशिक रूप से काम करने की क्षमता खो देता है, शरीर पर इस बीमारी की जटिलताओं के कारण कई बीमारियों की प्रवृत्ति होती है। इस घटना में कि निदान उस उम्र में किया गया था जब यह अभी भी सेवानिवृत्ति से काफी दूर है, आपको यह सोचने की जरूरत है कि अपने लिए विकलांगता के लिए आवेदन कैसे करें।

बुनियादी शर्तें मधुमेह मेलिटस के लिए विकलांगता कैसे प्राप्त करें?

आप विकलांगता के लिए आवेदन कर सकते हैं, बशर्ते कि उपचार पर अर्क की उपलब्धता हो, साथ ही प्रमाण पत्र जो रोग की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं। साथ ही, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विकलांगता तभी जारी की जाएगी जब कोई व्यक्ति किसी बीमारी के परिणामस्वरूप लगातार स्वास्थ्य विकारों के कारण काम करने की अपनी क्षमता को पूरी तरह या आंशिक रूप से खो चुका हो।

कानून में रूसी संघयह स्पष्ट रूप से कहा गया है कि मधुमेह मेलिटस के परिणामस्वरूप काम करने की क्षमता खोने वाले व्यक्ति को विकलांगता के लिए आवेदन करने का अधिकार है। व्यवधान की डिग्री के आधार पर आंतरिक अंगमधुमेह मेलिटस या इसकी जटिलताओं के कारण, मेडिकल बोर्डविकलांगता के पहले, दूसरे या तीसरे समूह को असाइन कर सकते हैं। इस घटना में कि मधुमेह मेलेटस को इंसुलिन इंजेक्शन के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है, विकलांगता को अनिश्चित काल के लिए सौंपा जाता है, जो रोग की वार्षिक पुन: परीक्षा की आवश्यकता को समाप्त करता है।

मधुमेह विकलांगता के लिए आवेदन कैसे करें?

मधुमेह के लिए विकलांगता के लिए आवेदन करने के तरीके पर पहला कदम एक स्थानीय डॉक्टर से संपर्क करना है, जिसे रोगी को परीक्षाओं की एक श्रृंखला के लिए एक रेफरल लिखना होगा। एक ईसीजी परीक्षा पूरी होने के बाद, परीक्षण किए गए हैं, और चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण बनाया गया है, इसे करना आवश्यक होगा चिकित्सा और सामाजिक आयोग.

आपने जिस क्लिनिक में आवेदन किया है, उसके प्रधान चिकित्सक से एक विशेष उद्धरण प्राप्त करने के बाद, आपको अपने जिले के चिकित्सा और सामाजिक आयोग से संपर्क करना चाहिए। इस परीक्षा को पास करने के लिए, आपको सभी उपलब्ध उपलब्ध कराने होंगे चिकित्सा दस्तावेजसाथ ही एक पासपोर्ट। अंतिम चरण प्रमाणन के लिए एक आवेदन को पूरा करना है। आपके पास मौजूद दस्तावेजों और प्रमाणपत्रों के आधार पर, आयोग के सदस्य निर्णय लेंगे और आपको विकलांगता समूहों में से एक सौंपेंगे। ऐसे मामलों में जहां आयोग, या पॉलीक्लिनिक के डॉक्टरों ने फैसला किया है कि आपके मामले में विकलांगता दर्ज करने का कोई आधार नहीं है, अदालतों से मदद लेना संभव है, और आप क्षेत्रीय में अपने मुद्दे पर विचार करने के लिए भी आवेदन कर सकते हैं। चिकित्सा और सामाजिक आयोग।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपको अपने अधिकारों के लिए लड़ना चाहिए और इसके लिए सभी उपलब्ध साधनों का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि विकलांगता का अर्थ है राज्य का समर्थन.

मधुमेह एक बहुत ही गंभीर बीमारी है। यदि आप अपने रक्त शर्करा के स्तर को ठीक से नियंत्रित नहीं करते हैं, तो आपके महत्वपूर्ण कार्य बाधित हो सकते हैं। महत्वपूर्ण अंग, जो मानव प्रदर्शन के आंशिक या पूर्ण नुकसान की ओर जाता है। विकलांगता प्राप्त करने के लिए स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करना आवश्यक है।

मधुमेह विकलांगता के लिए आवेदन करने के कारण

मधुमेह मेलिटस के मामले में विकलांगता (विकलांगता) की उपस्थिति को देखते हुए जारी किया जा सकता है गंभीर कारण. एक विकलांगता समूह स्थापित करने के लिए, एक बीमारी पर्याप्त नहीं है, इसके लिए केवल उन जटिलताओं की उपस्थिति अनिवार्य है जो बीमारी के दौरान प्राप्त हुई थीं। उनमें शिथिलता शामिल है एक अलग शरीरया मानव शरीर की पूरी प्रणाली। यह स्थिति पहले से ही बताती है कि रोगी में मधुमेह का प्रकार जरा भी मायने नहीं रखता है। रोगी के सामान्य कामकाज का उल्लंघन विकलांगता पंजीकरण के लिए उसके आवेदन का मुख्य कारण है।

मधुमेह के लिए विकलांगता कौन प्राप्त करता है?

मधुमेह मेलिटस (इंसुलिन पर निर्भर) वाले बच्चे को विकलांगता का असाइनमेंट तभी संभव है जब वह वयस्कता की आयु तक नहीं पहुंचा हो। तब निःशक्तता का पंजीकरण बिना किसी समूह को बताए होता है। अन्य सभी रोगियों के लिए, यह आमतौर पर रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता, प्रकट होने वाली जटिलताओं की प्रकृति और रोगी की विकलांगता के स्तर द्वारा निर्देशित होता है।

केवल रोग की ऐसी जटिलताओं वाले रोगियों को मधुमेह में विकलांगता (विकलांगता) के लिए आवेदन करने का अधिकार है:

• मधुमेह पैर (मधुमेह रोगियों में आम)। यह निचले छोरों के रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के कारण होता है, जो दमन और परिगलन की ओर जाता है, और बाद में पैर या उसके हिस्से का विच्छेदन होता है।
• सभी प्रकार का पक्षाघात जो तब होता है जब तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और अंतःक्षेपण गड़बड़ा जाता है।
• मूत्र प्रणाली का अस्थिर कार्य।
• दृश्य हानि - तीक्ष्णता में कमी से लेकर अंधेपन तक।

मधुमेह के लिए विकलांगता और दस्तावेजों की सूची कैसे तैयार करें?

मधुमेह के लिए विकलांगता के लिए ठीक से आवेदन करने का तरीका जानने के लिए, सबसे पहले सूची का अध्ययन करें आवश्यक दस्तावेज़, और उसके बाद नीचे दिए गए निर्देशों का पालन करें।

• परीक्षाओं के समापन के साथ आपके चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण;
• दिशा;
• पासपोर्ट;
• चिकित्सा नीति;
• पेंशन बीमा प्रमाण पत्र;
• बयान।

चरण-दर-चरण निर्देश: मधुमेह के लिए विकलांगता कैसे प्राप्त करें

सबसे पहले, मधुमेह के लिए विकलांगता को सही ढंग से जारी करने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करें। यदि आपकी बीमारी पहले से ही काफी लंबी है, तो आपके उपस्थित चिकित्सक को इस बात की जानकारी है, जिसका अर्थ है कि आपके कार्ड में पूरे किए गए उपचार के सभी निशान हैं। मधुमेह एक ऐसा क्षेत्र है जिसके लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट प्रभारी हैं, हालांकि, एक विशेषज्ञ चिकित्सा और सामाजिक आयोग के लिए एक रेफरल एक जिला चिकित्सक द्वारा लिखा जाना चाहिए।

आपको सामान्य परीक्षण, रक्त शर्करा परीक्षण, मूत्र परीक्षण (व्यायाम के साथ, व्यायाम के बिना), ईसीजी, चीनी की अधिकता से प्रभावित अंगों की जांच के लिए एक रेफरल प्राप्त होगा।

मधुमेह के लिए विकलांगता को सही ढंग से जारी करने के लिए, परीक्षा के बाद, चिकित्सक के पास वापस जाएँ। डॉक्टर परिणाम को एक कार्ड पर रिकॉर्ड करेगा जिसे आप बाद में आयोग को प्रस्तुत करेंगे और चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण तैयार करेंगे संक्षिप्त विवरणरोग और उपचार के पाठ्यक्रम। एक नई दिशा के साथ। एक नई दिशा के साथ, आपको मुख्य चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति प्राप्त करनी होगी, और रजिस्ट्री में आवश्यक मुहरों के साथ फॉर्म को प्रमाणित करना होगा।

चूंकि परीक्षण केवल 14 दिनों के लिए वैध होते हैं, इस दौरान आपके पास दोबारा परीक्षा देने से बचने के लिए आयोग को पास करने का समय होना चाहिए।

आयोग के लिए, आप एक आवेदन, एक पासपोर्ट, एक चिकित्सा नीति, एक बीमा पेंशन प्रमाणपत्र, एक रेफरल और चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण प्रदान करते हैं।

परीक्षाओं के परिणामों की समीक्षा करने और आपसे व्यक्तिगत रूप से बात करने के बाद, आयोग आपको प्रदान किए गए विकलांगता समूह का निर्धारण करेगा, और यह अंग क्षति की डिग्री और विकलांगता के स्तर पर निर्भर करता है।

मधुमेह के लिए एक व्यक्ति को पैसे खर्च करने की आवश्यकता होती है: स्ट्रिप्स, ड्रग्स, आहार खाद्य, नियमित परीक्षा. आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि क्या राज्य उन्हें क्षतिपूर्ति कर सकता है, क्या वे मधुमेह मेलेटस में विकलांगता देते हैं, इसे कैसे प्राप्त किया जा सकता है, और विकलांगों और बिना समूह के रोगियों को क्या लाभ होता है।

बेशक, मैं अपनी स्वास्थ्य देखभाल का कुछ हिस्सा राज्य में स्थानांतरित करना चाहता हूं। यदि नहीं तो किसे अपने नागरिकों के हितों की रक्षा करनी चाहिए? दुर्भाग्य से, रूस में मधुमेह रोगियों की संख्या 10 मिलियन से अधिक है, और पेंशन फंड के फंड असीमित नहीं हैं, इसलिए प्रत्येक रोगी को विकलांगता नहीं मिलती है। विशेष मानदंड विकसित किए गए हैं जिनके द्वारा समूह के लिए आवेदक के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन किया जाता है।

विकलांगता समूह

विकलांगता का तथ्य एक विशेष आयोग द्वारा स्थापित किया जाता है जो एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करता है, जिसे आईटीयू के रूप में संक्षिप्त किया जाता है। इस आयोग के काम का परिणाम मधुमेह रोगी को विकलांगता का असाइनमेंट या इनकार करना है यदि यह स्थापित हो जाता है कि स्वास्थ्य के नुकसान की डिग्री महत्वहीन है।

विकलांगता को 3 समूहों में बांटा गया है:

1. मैं - किसी भी प्रकार की बीमारी से पीड़ित मधुमेह रोगी स्वयं की सेवा करने और स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम नहीं है, उसे निरंतर सहायता की आवश्यकता होती है। समूह I विकलांगता वाले लोग या तो शरीर के कार्यों की एक महत्वपूर्ण हानि के कारण काम नहीं कर सकते हैं, या काम उनके लिए contraindicated है। अक्सर समूह I के विकलांग लोग समाज में सामान्य रूप से मौजूद नहीं रह सकते हैं, सीखते हैं, अपनी स्थिति के खतरे का एहसास करते हैं।
2. II - रोगी अतिरिक्त साधनों की सहायता से स्वयं की सेवा कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, मधुमेह के रोगियों के लिए वॉकर), लेकिन कुछ कार्यों को करने के लिए नियमित सहायता की आवश्यकता होती है। वे या तो काम नहीं कर सकते हैं या अधिक के साथ काम करने के लिए मजबूर हैं प्रकाश की स्थितिया कार्यस्थल के साथ आपकी आवश्यकताओं में परिवर्तित। शिक्षा प्राप्त करने वालों को एक विशेष कार्यक्रम या होम स्कूलिंग की आवश्यकता होती है।
3. III - मधुमेह के रोगियों में स्वयं सेवा करने की क्षमता बनी रहती है, एक टीम में सामान्य संचार संभव है। वे उन जगहों पर काम कर सकते हैं और अध्ययन कर सकते हैं जहां मधुमेह के दैनिक आहार का पालन करना संभव है। इसी समय, लगातार स्वास्थ्य समस्याएं देखी जाती हैं, शरीर के कुछ कार्यों को खो दिया जाता है। रोगी को सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

18 वर्ष से कम आयु के टाइप 1 रोग वाले मधुमेह रोगियों के लिए समूहों में विभाजन नहीं होता है, सभी बच्चों को "विकलांग बच्चा" श्रेणी प्राप्त होती है। गैर-इंसुलिन पर निर्भर सहित किसी भी प्रकार के मधुमेह में विकलांगता स्थापित की जा सकती है।

विकलांगता की स्थापना के लिए आधार

चिकित्सा आयोग कानून द्वारा अपनाए गए मानदंडों की सूची के अनुसार स्वास्थ्य और विकलांगता समूह के नुकसान की डिग्री निर्धारित करता है (रूसी संघ के श्रम मंत्रालय के आदेश 1024n 12/17/15)। कार्यों के नुकसान का अनुमान दसियों प्रतिशत में है। स्वास्थ्य हानि की सीमा के आधार पर, आदेश स्थापित करता है कि कौन सा विकलांगता समूह दिया गया है:

स्वास्थ्य हानि का आकलन

स्क्रॉल संभावित कारणमधुमेह मेलेटस में विकलांगता और स्वास्थ्य हानि का संबंधित प्रतिशत:

यदि मधुमेह मेलिटस में विकलांगता के कई कारण जमा हो गए हैं, तो उनमें से केवल सबसे गंभीर को ही ध्यान में रखा जाता है। अन्य बीमारियों को ध्यान में रखते हुए स्वास्थ्य हानि का प्रतिशत बढ़ाया जा सकता है, लेकिन 10 अंक से अधिक नहीं।

14 वर्ष की आयु तक बिना असफलता के मधुमेह वाले बच्चों को विकलांगता दी जाती है। इस उम्र तक पहुंचने के बाद, विकलांगता सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, बच्चे की स्वतंत्रता और माता-पिता में से किसी एक की देखरेख के बिना तीव्र जटिलताओं के जोखिम पर निर्भर करती है।

ग्रुप कैसे प्राप्त करें

जैसा कि ऊपर दी गई तालिका से देखा जा सकता है, विकलांगता स्थापित करने के मानदंड के केवल एक हिस्से का उद्देश्य आधार है। उदाहरण के लिए, अंगों की उपस्थिति, अवशिष्ट दृष्टि, या गुर्दे की क्षति की डिग्री। शेष मानदंड व्यक्तिपरक हैं, उनके अनुसार कार्यों के नुकसान के प्रतिशत का निर्धारण आयोग के विवेक पर रहता है। स्वास्थ्य के एक गंभीर नुकसान की उपस्थिति को साबित करने के लिए, एक मधुमेह रोगी को सभी जटिलताओं और सहवर्ती रोगों का संकेत देते हुए अधिकतम दस्तावेज जमा करने होंगे।

मधुमेह मेलिटस के लिए जांच पॉलीक्लिनिक डॉक्टरों या विशेषज्ञ से प्राप्त की जा सकती है चिकित्सा केंद्र. कुछ मामलों में, जटिलताओं की पुष्टि करने के लिए इलाज के लिए अस्पताल जाना पड़ता है.

आपको तैयार रहना चाहिए कि सभी प्रक्रियाओं से गुजरने और कागजी कार्रवाई एकत्र करने सहित विकलांगता के पंजीकरण में लंबा समय लग सकता है। आपको अपने अधिकारों की एक से अधिक बार रक्षा करनी पड़ सकती है। विकलांगता निर्धारण पर सलाह चिकित्सा कानून से परिचित वकील से प्राप्त की जा सकती है या हॉटलाइन संघीय कार्यालयआईटीयू।

डॉक्टरों का निष्कर्ष

एक पॉलीक्लिनिक या अस्पताल के उपस्थित चिकित्सक से आईटीयू के लिए एक रेफरल प्राप्त किया जा सकता है। वहीं, N 088 / y-06 के रूप में एक फॉर्म जारी किया जाता है। साथ ही, मधुमेह मेलेटस वाले रोगी को विशेषज्ञों की एक सूची दी जाती है, जिसका निष्कर्ष प्राप्त किया जाना चाहिए।

बिना असफल हुए, आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना होगा। मधुमेह के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, इस सूची का विस्तार किया जा सकता है।

रोगी का कार्य डॉक्टरों को जल्दी से बायपास करना, उन्हें सभी लक्षणों से परिचित कराना, मौजूदा जटिलताओं और उनकी गंभीरता पर ध्यान देना है। यह भी जाँचने योग्य है कि प्रमाण पत्र और अर्क में इस तथ्य के संदर्भ हैं कि स्वास्थ्य विकार लगातार बना हुआ है, और उपचार के दौरान कोई महत्वपूर्ण बदलाव की उम्मीद नहीं है। संकीर्ण विशेषज्ञों के निष्कर्ष 2 महीने के लिए मान्य हैं।

परीक्षा के परिणाम

मधुमेह के साथ आईटीयू के लिए आपको आवश्यकता होगी:

• सामान्य विश्लेषणग्लूकोज, कीटोन और उसमें अम्लता के निर्धारण के साथ मूत्र;
• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• खाली पेट रक्त शर्करा;

अतिरिक्त शोध:

• दिल के काम का आकलन करने के लिए, आपको कार्डियोग्राम और अल्ट्रासाउंड करना होगा;
• मधुमेह के रोगी में, उन्हें मस्तिष्क वाहिकाओं का अध्ययन करने के लिए प्रांतस्था और रियोएन्सेफलोग्राफी (आरईजी) में परिवर्तन का पता लगाने के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) के लिए भेजा जाता है;
• मधुमेह अपवृक्कता की उपस्थिति में विकलांगता स्थापित करने के लिए, दैनिक मूत्र के नमूने के साथ जीएफआर निर्धारित करने के लिए एक रेहबर्ग परीक्षण की आवश्यकता होती है और नसयुक्त रक्तऔर मूत्र को केंद्रित करने के लिए गुर्दे की क्षमता निर्धारित करने के लिए ज़िम्नित्सकी परीक्षण;
• एंजियोपैथी की पुष्टि करने के लिए, पैरों के जहाजों की एंजियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी।

आवश्यक दस्तावेज़

चिकित्सा रिपोर्ट का पैकेज उपस्थित चिकित्सक द्वारा तैयार किया जाता है। विकलांगता के लिए आवेदक को निम्नलिखित दस्तावेजों के मूल और प्रतियों की आवश्यकता होगी:

1. एक परीक्षा के लिए आवेदन।
2. पासपोर्ट, 14 साल से कम उम्र का जन्म प्रमाण पत्र।
3. यदि ITU में कोई कानूनी प्रतिनिधि मौजूद है, तो माता-पिता या अभिभावक के रूप में उसके अधिकार की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों की आवश्यकता होती है। सक्षम नागरिकों के प्रतिनिधियों के लिए, नोटरीकृत पावर ऑफ अटॉर्नी की आवश्यकता होगी।
4. कानूनी प्रतिनिधि का पासपोर्ट।
5. सहमति है कि मधुमेह वाले व्यक्ति के व्यक्तिगत डेटा को आईटीयू कर्मचारियों द्वारा संसाधित किया जाएगा।
6. कर्मचारियों के लिए - कार्मिक विभाग से श्रम की एक प्रति और उत्पादन विशेषता, जो काम करने की स्थिति, भार, कार्यस्थल उपकरण, सुविधाजनक काम करने की स्थिति की संभावना को इंगित करेगा।
7. बेरोजगारों के लिए - एक कार्यपुस्तिका।
8. विद्यार्थियों और छात्रों के लिए - शैक्षणिक विशेषताएं।
9. विकलांगता का विस्तार करते समय - इसकी उपस्थिति का प्रमाण पत्र, एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम।

यदि विकलांगता नहीं दी जाती है

यदि मधुमेह के रोगी को विकलांगता से वंचित कर दिया गया था, या एक समूह दिया गया था जो स्थिति की गंभीरता के अनुरूप नहीं था, तो आयोग के निर्णय के खिलाफ एक महीने के भीतर अपील की जा सकती है। ऐसा करने के लिए, आपको अपील के लिए एक आवेदन भरना होगा और इसे प्रारंभिक परीक्षा के स्थान पर स्थानांतरित करना होगा। 3 दिनों के भीतर, आवेदन एक उच्च अधिकारी को स्थानांतरित कर दिया जाएगा, और एक महीने बाद एक नई परीक्षा आयोजित की जाएगी। पुन: विचार के लिए आप अन्य चिकित्सा संस्थानों से परीक्षा के परिणाम प्रस्तुत कर सकते हैं।

यदि फिर से इनकार किया जाता है, या कुछ दस्तावेज अवैध रूप से संलग्न नहीं किए गए थे, तो मधुमेह रोगी अदालत में विकलांगता और पुनर्वास के अपने अधिकार का बचाव कर सकता है।

मधुमेह रोगियों के लिए लाभ

सरकारी डिक्री 890 दिनांक 07/30/94 द्वारा, मधुमेह मेलिटस को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया था जिसमें रोगी को निःशुल्क प्रदान किया जाता है दवाईऔर अन्य चिकित्सा साधन।

मधुमेह के मामले में, डॉक्टर के पर्चे के अनुसार, नैदानिक ​​उपकरण जारी किए जाने चाहिए - एक ग्लूकोमीटर और उनके लिए स्ट्रिप्स, यहां तक ​​कि एक विकलांगता समूह की अनुपस्थिति में भी। टाइप 2 मधुमेह के साथ - दवाएं जो महत्वपूर्ण लोगों की सूची से चीनी को कम करती हैं (रूसी संघ की सरकार द्वारा प्रतिवर्ष स्थापित)। रोग के इंसुलिन-निर्भर रूप वाले रोगी - उनके लिए इंसुलिन, सीरिंज, सिरिंज पेन और उपभोग्य वस्तुएं। विकलांग रोगियों के लिए तरजीही दवाओं की खरीद में लगे हुए हैं क्षेत्रीय निकाय. वे दवाओं के विशिष्ट नाम भी स्थापित करते हैं (में संघीय सूचीकेवल सक्रिय पदार्थ), जो मुफ्त में उपलब्ध हैं। सही मात्राउपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाओं और उपभोग्य सामग्रियों का निर्धारण किया जाता है।

विकलांग लोगों को संघीय बजट की कीमत पर, बढ़ी हुई मात्रा में प्रदान किया जाता है। I और II गैर-कार्यरत समूह कार्यक्रम में बताए गए पुनर्वास के साधन प्राप्त कर सकते हैं, और ड्रेसिंग. वे सार्वजनिक परिवहन पर मुफ्त यात्रा के भी हकदार हैं, एक संक्षिप्त कामकाजी हफ्ता, स्पा उपचार, मुफ्त प्रोस्थेटिक्स, आर्थोपेडिक जूते। सभी विकलांग समूहों के मरीजों को पेंशन का भुगतान किया जाता है।

जो लोग मधुमेह से पीड़ित हैं वे जानते हैं कि इस बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, और जटिल उपचार के लिए धन्यवाद, रोग के लक्षणों को कम करना ही संभव है। इस बीमारी की कई डिग्री हैं, लेकिन इसके अधिग्रहण के बाद, एक व्यक्ति को विकलांगता नहीं दी जाती है। इसे प्राप्त करने के लिए, इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताएं होनी चाहिए। टाइप 1 मधुमेह मेलिटस, रोगी को कौन सा विकलांगता समूह सौंपा जाना चाहिए - इसके बारे में चर्चा की जाएगीइस आलेख में।

इस घटना में कि एक डॉक्टर अपने रोगी के प्रदर्शन को सीमित करता है, इसका मतलब यह नहीं है कि उसे एक विकलांगता समूह सौंपा गया है। टाइप 1 मधुमेह दो प्रकार का हो सकता है: ऑटोइम्यून और इडियोपैथिक।

विकलांगता समूह और टाइप 1 मधुमेह

कोई भी व्यक्ति, यहां तक ​​कि जिसके पास विकलांगता नहीं है, वह जानता है कि कई डिग्री हैं। चिकित्सा आयोग निम्नलिखित शिकायतों वाले रोगियों को प्रथम डिग्री प्रदान कर सकता है:

• तीसरी डिग्री की दिल की विफलता;
• दोनों आँखों में अंधापन;
• हाइपोग्लाइसेमिक कोमा;
• किडनी खराब;
• न्यूरोपैथी;
• पक्षाघात।

महत्वपूर्ण! पहली डिग्री की विकलांगता उन रोगियों को सौंपी जाती है जो बाहरी मदद के बिना नहीं कर सकते, यह सबसे गंभीर डिग्री है जो जटिल जटिलताओं वाले लोगों पर निर्भर करती है। हालांकि रोगियों को घर के काम करने, दूसरों के साथ संवाद करने और स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने की अनुमति है।

दूसरा समूह निम्नलिखित शिकायतों वाले रोगियों को सौंपा गया है:

• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• मानस में परिवर्तन;
• रिटिनोपैथी, जो विकलांगता की पहली डिग्री की तुलना में कम स्पष्ट लक्षणों से प्रकट होती है;
• दूसरी डिग्री की न्यूरोपैथी।

विकलांगता के इस समूह को मध्यम कहा जा सकता है। मरीजों की देखरेख की जानी चाहिए, लेकिन हमेशा नहीं। कुछ मरीज आसानी से घूम सकते हैं, हल्का काम कर सकते हैं और अपना ख्याल रख सकते हैं।

एक नियम के रूप में, सबसे आम विकलांगता समूह पहले और दूसरे हैं। तीसरा समूह उन लोगों को सौंपा गया है, जो साधारण विकारों के साथ रोग के एक प्रयोगशाला पाठ्यक्रम के विकास के साथ हैं।

तथ्य! मानसिक और शारीरिक गतिविधि को कम करने के लिए अक्सर ऐसे विकलांगता समूह को युवा लोगों को इंटर्नशिप या नए पेशे में महारत हासिल करने के लिए सौंपा जाता है।

समूह कैसे प्राप्त करें?

बहुत से लोग केवल मुफ्त दवाएं और सामाजिक लाभ प्राप्त करने के लिए एक विकलांगता समूह प्राप्त करना चाहते हैं। वास्तव में, अधिकांश रोगियों के लिए, मधुमेह का इलाज करना वहनीय नहीं है, क्योंकि दवाओं की लागत बहुत अधिक है। और जैसा कि यह दिखाता है मेडिकल अभ्यास करना, सबसे अधिक बार, पहले प्रकार का मधुमेह मेलिटस विकलांगता का कारण बनता है। किसी रोगी को विकलांगता समूह आवंटित करने या न करने का निर्णय एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा द्वारा तय किया जाता है, जो उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर इसे स्वीकार करता है।

विकलांगता समूह के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

• स्वयं की देखभाल करने, अंतरिक्ष में नेविगेट करने और घूमने की क्षमता पूरी तरह या आंशिक रूप से खो गई है;
• रोगी को पुनर्वास और सामाजिक सहायता की आवश्यकता है;
• रोगी को न केवल शिकायतें हैं, बल्कि कई प्रणालियों के संचालन में भी विफलताएं हैं;
• रोगी दूसरों के साथ संवाद नहीं कर सकता;
• व्यक्ति काम नहीं कर सकता।

विकलांगता प्राप्त करने के लिए, आपको बहुत सारे दस्तावेज एकत्र करने होंगे और चिकित्सा आयोग के निर्णय की प्रतीक्षा करनी होगी। सबसे पहले, आपको एक चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है ताकि वह परीक्षणों के लिए एक रेफरल लिख सके। कुछ मामलों में, डॉक्टर संकीर्ण विशेषज्ञों को भी निर्देश देंगे।

महत्वपूर्ण! यदि चिकित्सा आयोग आपको विकलांगता नहीं देता है, और आपकी बीमारी ने जटिलताओं का स्वरूप प्राप्त कर लिया है, तो आपको निर्णय के खिलाफ अपील करने के लिए अदालत जाने की आवश्यकता है। चिकित्सा पद्धति में, इस तरह के और अनुचित इनकार अक्सर सामने आते हैं।

टाइप 1 मधुमेह के लिए एक समूह प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित दस्तावेज एकत्र करने और प्रदान करने की आवश्यकता है:

• बयान;
• आउट पेशेंट कार्ड;
• विकलांगता के असाइनमेंट के लिए रेफरल या प्रमाण पत्र;
• पासपोर्ट;
• खुला बीमार अवकाश;
• काम या अध्ययन के स्थान से विशेषताएं;
• शिक्षा डेटा;
• कार्यपुस्तिका की एक प्रति - कामकाजी नागरिकों के लिए;
• विकलांगता का प्रमाण पत्र और पुनर्वास का प्रमाण पत्र - पुन: आवेदन करने पर।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि एक बार समूह प्राप्त करने के बाद, आपको नियमित रूप से अपनी स्थिति की पुष्टि करनी होगी। इसलिए, उदाहरण के लिए, विकलांगता की पहली डिग्री के लिए, प्रमाण पत्र एकत्र करना और हर दो साल में दूसरे समूह के लिए हर साल एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

जैसा कि आंकड़े बताते हैं, हाल ही में यह बीमारी बच्चों में विकसित हो रही है, और यह ठीक पहली डिग्री है।

महत्वपूर्ण! 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को, जब टाइप 1 मधुमेह का निदान किया जाता है, उन्हें तुरंत एक ऐसी विकलांगता दी जाती है जिसमें कोई समूह नहीं होता है। लेकिन अगर जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो बच्चे को एक समूह संख्या दी जा सकती है और फिर लाभ और लाभ की सीमा बड़ी होगी।

विशेषाधिकार

मधुमेह मेलिटस के निदान वाले व्यक्ति को विकलांगता समूह सौंपते समय जिन लाभों पर भरोसा किया जा सकता है, वे इस प्रकार हैं:

• मुफ्त दवा;
• सीरिंज जारी करना;
• नि: शुल्क परीक्षण स्ट्रिप्स, एक दिन के लिए 3 स्ट्रिप्स की गिनती;
• इंसुलिन का वितरण;
• ग्लूकोमीटर जारी करना।

इस सूची में कई लाभ रोगियों के लिए उपलब्ध होने चाहिए, चाहे वे विकलांग हों या नहीं। लेकिन, दुर्भाग्य से, बहुत से लोग यह नहीं जानते हैं, और इसलिए अपनी जेब से इलाज पर पैसा खर्च करते हैं।

मधुमेह वाले विकलांग बच्चों के लिए, लाभों की संख्या व्यापक है, वे वर्ष में एक बार एक सेनेटोरियम में मुफ्त आराम का दावा कर सकते हैं, पेंशन प्राप्त कर सकते हैं और विश्वविद्यालयों में प्रवेश करते समय अधिमान्य स्थानों का लाभ उठा सकते हैं। यदि बच्चे को सेनेटोरियम और स्पा उपचार के लिए भेजा जाता है, तो वाउचर की लागत के अलावा, राज्य दो-तरफा यात्रा और माता-पिता या साथ वाले बच्चे के रहने की लागत का भुगतान करता है।

यदि गर्भवती महिलाओं में रोग विकसित होता है, तो माता-पिता की छुट्टी में और 16 दिन जोड़े जाने चाहिए। यदि मधुमेह है वंशानुगत रोगनवजात शिशु भी मुफ्त भोजन का हकदार है। इसके अलावा, आप निम्नलिखित लाभ प्राप्त कर सकते हैं:

• उपनगरीय परिवहन में यात्रा पर छूट;
• अचल संपत्ति के लिए कर के भुगतान पर छूट;
• एक नोटरी और एक वकील की सेवाओं के लिए राज्य शुल्क के भुगतान से छूट;
• विभिन्न संस्थानों में बारी से सेवा;
• उपयोगिता बिलों के लिए 50% सब्सिडी;
• भूमि कर का भुगतान करने से छूट;
• सामान्य कतार के क्रम में एक सामाजिक अपार्टमेंट प्राप्त करना।

यदि परिवार में एक विकलांग बच्चे को लाया जाता है, तो राज्य को ऊपर वर्णित लाभों के अलावा, उसके रखरखाव के लिए मासिक भत्ता देना होगा।

महत्वपूर्ण! पहले प्रकार के इंसुलिन के मधुमेह रोगी पूरी तरह से अक्षम हैं।

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए: टाइप 1 मधुमेह के लिए विकलांगता के किस समूह को सौंपा गया है, यह निश्चित रूप से काम नहीं करेगा। चूंकि सबसे पहले यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कैसे आगे बढ़ता है। जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, टाइप 1 मधुमेह के साथ, सभी आवेदकों को अक्सर विकलांगता की डिग्री दी जाती है गंभीर स्थितिबीमार आदमी। इसके अलावा, लोगों को इस बीमारी में विकलांगता प्राप्त करने का अधिकार है क्योंकि यह पुरानी है।

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञताऔर मधुमेह मेलिटस में अक्षमता

डायबिटीज मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जो खाली पेट हाइपरग्लेसेमिया की विशेषता होती है
दिन के दौरान, ग्लूकोसुरिया, बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, वसा चयापचय
इंसुलिन की पूर्ण या सापेक्ष कमी के कारण।

महामारी विज्ञान। मधुमेह विकसित देशों में 6% आबादी को प्रभावित करता है। द्वारा
विकलांगता और मृत्यु दर की आवृत्ति, मधुमेह मेलिटस के बाद तीसरे स्थान पर है
हृदवाहिनी रोगऔर ऑन्कोपैथोलॉजी। रोगियों में मृत्यु
मधुमेह मेलेटस 2 गुना अधिक है, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र रोधगलन - 3 गुना अधिक
गुना अधिक; अंधापन 10 गुना अधिक बार होता है, निचले छोरों का गैंग्रीन -
सामान्य आबादी की तुलना में 20 गुना अधिक आम है। क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले 30% से अधिक रोगी जो हैं
हेमोडायलिसिस पर, मधुमेह मेलिटस से पीड़ित हैं। मधुमेह के 60% से अधिक रोगी
मधुमेह - समूह I और II के विकलांग लोग। रोगियों की जीवन प्रत्याशा
बचपन करीब 40 साल का है।

एटियलजि और नाटोजेनेसिस।टाइप 1 डायबिटीज में होती है मौत
(अग्न्याशय की बी-कोशिकाएं और पूर्ण अपर्याप्तता का विकास
इंसुलिन। इस प्रकार को 2 उपप्रकारों में विभाजित किया गया है।

Ia - एंटीवायरल इम्युनिटी में कमी देखी गई: एक तीव्र शुरुआत विशेषता है
रोग के बाद विषाणुजनित संक्रमण(रूबेला, चिकन पॉक्स, महामारी
पैरोटाइटिस, कॉक्ससेकी बी 4); A2 और DR4 जीनोटाइप का पता लगाया जाता है; के साथ संयोजन
स्व - प्रतिरक्षित रोगगुम।

आईबी - इसके विकास से पहले होने वाले ऑटोइम्यून विकारों का पता लगाया जाता है, जो
दूसरों के साथ संयुक्त स्व - प्रतिरक्षित रोग. B8, DR3 जीनोटाइप विशेषता हैं।

टाइप 2 मधुमेह में आनुवंशिक दोषों का पता लगाया जाता है। विख्यात
ग्लूकोज और परिधीय ऊतकों के प्रति बी-कोशिकाओं की संवेदनशीलता में कमी - to
इंसुलिन। मोटापा सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक है,
मधुमेह मेलिटस, डिस्लिपोप्रोटीनेमिया और के लिए वंशानुगत बोझ
सहवर्ती धमनी उच्च रक्तचाप।

पूर्ण या सापेक्ष इंसुलिन की कमी प्रभावित करती है
लगभग सभी प्रकार के चयापचय और कई अंगों की शिथिलता की ओर जाता है और
सिस्टम सूक्ष्म और मैक्रोएंजियोपैथिक विकार विशेषता हैं, साथ ही
अतिरिक्त संचयग्लाइकेशन और लिपोक्सीफाइलेशन के अंतिम उत्पाद
ऊतकों में प्रोटीन, जो गुर्दे, तंत्रिका और हृदय को नुकसान पहुंचाता है
सिस्टम, निचले छोर और दृष्टि के अंग।

क्लिनिक। मुख्य लक्षण प्यास, बहुमूत्रता, वजन घटना और कमजोरी हैं। उन पर
तीव्र और प्रगतिशील पुरानी जटिलताएं हो सकती हैं।

तीव्र जटिलताओं।

डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस; यह अनियंत्रित चीनी पर आधारित है
टाइप 1 मधुमेह, इंसुलिन उपचार बंद करना, गंभीर भावनात्मक
तनाव, संक्रमण, जलन, गंभीर चोटें, आघात, तीव्र रोग.
कमजोरी, प्यास, पॉल्यूरिया, एनोरेक्सिया, मतली और उल्टी में वृद्धि की विशेषता;
शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, मांसपेशी हाइपोटेंशन प्रकट करें और आंखों, महक
एसीटोन, निर्जलीकरण, क्षिप्रहृदयता, Kussmaul श्वास (पीएच 7.2 और नीचे पर);
पेट दर्द हो सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो स्तूप और कोमा विकसित हो जाते हैं;
रक्त शर्करा 14-25 mmol / l (कभी-कभी 45 mmol / l तक), रक्त pH 7.3 - 7.0 और
नीचे।

हाइपरोस्मोलर कोमा टाइप 2 मधुमेह वाले वृद्ध लोगों में विकसित होता है
पर टाइप करें गंभीर संक्रमण, रोधगलन, स्ट्रोक, ओवरडोज
मूत्रवर्धक दवाएं। चिह्नित पॉल्यूरिया, प्यास,
रक्त हाइपरोस्मोलैरिटी, सेलुलर निर्जलीकरण; अक्सर फोकल पाया जाता है
तंत्रिका संबंधी लक्षण। रक्त में ग्लूकोज की मात्रा 45-110 mmol / l है,
ऑस्मोलैरिटी - 330 से अधिक मॉसम / एल।

हाइपोग्लाइसेमिक कोमा इंसुलिन की अधिक मात्रा के साथ विकसित होता है, अनुचित
सल्फोनीलुरिया ड्रग्स लेते समय पोषण, शारीरिक अधिभार।

लैक्टैसिडेमिक कोमा गंभीर से जुड़े हाइपोक्सिया के साथ विकसित होता है
सौहार्दपूर्ण और सांस की विफलता, पूति, रोधगलन,
बिगुआनाइड विषाक्तता। रक्त लैक्टेट 6 mmol/L से अधिक है।

में पुरानी जटिलताओं उचित उपचार 15-20 वर्षों के बाद विकसित और
सबसे अधिक बार डायबिटिक ट्रायोपैथी (पोलीन्यूरोपैथी, एंजियोपैथी) द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है
और नेफ्रोपैथी)।

मधुमेही न्यूरोपैथी मामूली गड़बड़ी से शुरू होती है और
पैरेसिस और पक्षाघात के साथ समाप्त होता है। केंद्रीय (एन्सेफालोपैथी) खोजें और
संवेदी, मोटर और वनस्पति क्षेत्रों के परिधीय विकार।
के लिये शीघ्र निदानकण्डरा सजगता, तापमान की जांच करें और
कंपन संवेदनशीलता।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम को नुकसान सूक्ष्म द्वारा प्रकट होता है- और
प्रक्रिया में हृदय की मांसपेशियों को शामिल करने वाले मैक्रोएंजियोपैथिक विकार
(मधुमेह कार्डियोमायोपैथी) और रक्त वाहिकाएं, जो विकास की ओर ले जाती हैं और
आईएचडी की प्रगति।

मधुमेह अपवृक्कता 35-60% रोगियों में होता है और इसमें 5 चरण शामिल होते हैं
विकास (सी। मोगेन्सन के अनुसार)।

1 सेंट - ग्लोमेरुलर में वृद्धि की विशेषता, रातों का हाइपरफंक्शन
140 मिली / मिनट से अधिक निस्पंदन, तहखाने की झिल्ली का मोटा होना कला-triol
ग्लोमेरुली, नॉर्मोएल्ब्यूमिन्यूरिया।

द्वितीय कला। - गुर्दे के ऊतकों में प्रारंभिक संरचनात्मक परिवर्तन की विशेषता है
माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (30 मिलीग्राम / दिन तक), मेसेंजियम का विस्तार।

तृतीय कला। - आरंभिक नेफ्रोपैथी मध्यम द्वारा विशेषता है
माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (300 मिलीग्राम / दिन तक), अस्थिर धमनी के साथ संयुक्त
उच्च रक्तचाप।

चतुर्थ कला। - प्रोटीनमेह द्वारा विशेषता गंभीर नेफ्रोपैथी,
हाइपोप्रोटीनेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और बड़े पैमाने पर एडिमा; अस्वीकृत करना
केशिकागुच्छीय निस्पंदन।

वी कला। - यूरेमिक ग्लोमेरुलर की दर में कमी की विशेषता है
10 मिली/मिनट से कम निस्पंदन, एज़ोटेमिया क्लिनिक और टर्मिनल चरण
एचपीएन. बड़े पैमाने पर प्रोटीनमेह, उच्च उच्च रक्तचाप और उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ
सहवर्ती पायलोनेफ्राइटिस, सीआरएफ अक्सर तेजी से प्रगति करता है।

85% रोगियों में मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी का पता चला है ( गंभीर रूप- 10-18%
रोगी)। इसके विकास के 3 चरण हैं।

मैं सेंट - अप्रसारक: विस्तार, असमान नसें,
रेटिनल माइक्रोएन्यूरिज्म, पेटी रक्तस्राव; दृश्य समारोह
रेटिना प्रभावित नहीं होता है।

द्वितीय कला। - प्रीप्रोलिफेरेटिव: विस्तार, असमान नसें,
माइक्रोएन्यूरिज्म, बड़े रेटिना रक्तस्राव, कायापलट,
प्रीरेटिनल हेमोरेज, आंख के पीछे के कक्ष में रक्तस्राव। पतन
दृष्टि, यदि रक्तस्राव धब्बेदार क्षेत्र में स्थानीयकृत है; शुरू
मोतियाबिंद का गठन।

तृतीय कला। - प्रोलिफ़ेरेटिव: चित्र II कला के लिए। शामिल हो रहे हैं
संवहनी नियोप्लाज्म और रेटिना फाइब्रोसिस, रेटिना टुकड़ी हो सकती है, इसकी
टूटना, ग्लूकोमा, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, अंधापन तक।
निचले छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, विकास के 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है
(प्रीक्लिनिकल, प्रारंभिक, इस्केमिक और नेक्रोटिक)। मनाया जाता है
पैरों में अस्पष्ट दर्द, पेरेस्टेसिया, थकान। फिर शामिल हों
आंतरायिक खंजता के मुकाबलों। पैरों की धमनियों की धड़कन कमजोर हो जाती है, खूंटे
ठंडा, पीला, कभी-कभी सियानोटिक। संचार संबंधी विकार और कमी
प्रतिरक्षा, चोट और कराह के संक्रमण के साथ संयुक्त, सीसा
बड़े पैमाने पर प्युलुलेंट-नेक्रोटिक घाव ( मधुमेह पैर), आवश्यकता
विशेष शल्य चिकित्सा उपचार।

वर्गीकरण। ग्लाइसेमिक विकारों का एटियलॉजिकल वर्गीकरण (डब्ल्यूएचओ, 1999)।

1. टाइप 1 मधुमेह मेलिटस (कोशिका विनाश आमतौर पर होता है
पूर्ण इंसुलिन की कमी):

ए - ऑटोइम्यून;

बी - अज्ञातहेतुक।

2. टाइप 2 मधुमेह मेलिटस (प्रमुख प्रतिरोध से . तक)
प्रमुख के सापेक्ष इंसुलिन की कमी के साथ इंसुलिन
इंसुलिन प्रतिरोध के साथ या बिना स्रावी विकार)।

3. अन्य विशिष्ट प्रकार के मधुमेह:

ए - आनुवंशिक रूप से निर्धारित शिथिलता (अग्न्याशय की बी-कोशिकाएं)
ग्रंथियां;
बी - इंसुलिन की कार्रवाई में आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकार;
बी - अग्न्याशय के अंतःस्रावी भाग के रोग;
जी - एंडोक्रिनोपैथी;
डी - औषधीय या रासायनिक पदार्थों से प्रेरित मधुमेह;
ई - संक्रमण;
जी - प्रतिरक्षा-मध्यस्थ मधुमेह के असामान्य रूप;
3 - अन्य आनुवंशिक सिंड्रोमकभी-कभी मधुमेह से जुड़ा होता है।

4. गर्भकालीन मधुमेह।

मधुमेह मेलिटस की गंभीरता का आकलन क्लिनिक, स्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाता है
मुआवजा, तीव्र और पुरानी जटिलताओं की उपस्थिति। मधुमेह मेलिटस 1
प्रकार आमतौर पर अधिक गंभीर रूप से आगे बढ़ता है।

हल्का: कोई किटोसिस नहीं, अकेले आहार से मुआवजा, ग्लाइसेमिया
खाली पेट - 7.5 mmol / l, दैनिक ग्लूकोसुरिया 110 mmol / l से अधिक नहीं; संभव के
प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँएंजियोपैथी, क्षणिक न्यूरोपैथी और नेफ्रोपैथी I चरण।
कार्यात्मक गड़बड़ी का आकलन मामूली के रूप में किया जाता है, और इससे AO नहीं बनता है; में
कुछ मामलों में, काम करने की क्षमता पर प्रतिबंध निर्धारित किया जा सकता है
गतिविधियों मैं कला।

मध्यम गंभीरता: प्रीकोमा और कोमा के बिना मनाया किटोसिस, ग्लाइसेमिया
खाली पेट 14 mmol / l से अधिक नहीं है, दैनिक ग्लूकोसुरिया 220 mmol / l से अधिक नहीं है,
रेटिनोपैथी I-II सेंट, नेफ्रोपैथी II-IIT सेंट, परिधीय है
चिह्नित किए बिना न्यूरोपैथी दर्द सिंड्रोमऔर ट्रॉफिक अल्सर। उपलब्ध
मध्यम उल्लंघन अंतःस्रावी कार्यऔर मध्यम एकाधिक अंग शिथिलता
(तंत्रिका प्रणाली, गुर्दे, दृश्य तंत्र)। OZD फॉर्म में प्रकट होते हैं
करने की क्षमता में कमी श्रम गतिविधि 1 बड़ा चम्मच।, अक्सर कम करने की क्षमता
आंदोलन I सेंट।, जीवन की अन्य श्रेणियों का उल्लंघन नहीं किया जाता है।

गंभीर पाठ्यक्रम: कीटोसिस अक्सर होता है, गंभीर जटिलताएं
ग्लाइसेमिया के स्तर और उपचार की प्रकृति की परवाह किए बिना; करने की प्रवृत्ति है
कोमा राज्यों। हाइपरग्लेसेमिया 14 mmol / l, ग्लाइकोसुरिया से अधिक है -
अनुपस्थित या 220 mmol / l से ऊपर, रेटिनोपैथी II-III चरण का पता चला है, नेफ्रोपैथी
IV-V चरण, निचले छोरों का गैंग्रीन, न्यूरोपैथी, एन्सेफैलोपैथी।
अंतःस्रावी, केंद्रीय और के गंभीर रोग
परिधीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे, दृष्टि के अंग, प्रतिरक्षा, पेशी और
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, काम करने की सीमित क्षमता के लिए अग्रणी
गतिविधियाँ II-III कला।, स्वतंत्र आंदोलन - II कला।,
स्वयं सेवा - II कला। आदि। अत्यंत गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है
कार्डियोवैस्कुलर (सीएच IV एनवाईएचए) और तंत्रिका तंत्र को अपरिवर्तनीय क्षति
(एन्सेफेलोपैथी चरण III, पक्षाघात), गुर्दे (टर्मिनल सीआरएफ), गंभीर
डिस्ट्रोफिक परिवर्तनमांसपेशियों, जब एक पूर्ण अक्षमता
स्वयं सेवा और गतिशीलता, अन्य श्रेणियों को भी काफी नुकसान होता है
महत्वपूर्ण गतिविधि।

निदान। पर आधारित नैदानिक ​​तस्वीरऔर प्रयोगशाला परिणाम
जानकारी।

1. खाली पेट और दिन में रक्त शर्करा में वृद्धि।
2. ग्लूकोसुरिया।
3. उठाएँ कीटोन निकायरक्त और मूत्र में।
4. सकारात्मक परीक्षणग्लूकोज सहिष्णुता के लिए। के लिए संकेत
परिभाषा: मधुमेह मेलेटस के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति, लगातार फुरुनकुलोसिस,
दोहराया गया विसर्प, खुजली, पैराडोंटोसिस, युवाओं में मोतियाबिंद
उपवास रक्त शर्करा के स्तर पर उम्र 5.8 mmol / l से अधिक नहीं और इस दौरान
दिन - 7.2 mmol / l (यदि ग्लूकोज का स्तर संकेतित आंकड़ों से ऊपर है, तो नमूना नहीं है
आयोजित)।
5. ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन में वृद्धि - (सामान्य - 4-6%)।
6. रक्त प्लाज्मा के प्रतिरक्षी इंसुलिन में वृद्धि (आदर्श 3-20 .)
μED / "एल)।
7. सी-पेप्टाइड की सामग्री में कमी, इंसुलिन के वास्तविक संश्लेषण को दर्शाती है।
सामान्य ग्लूकोज सहिष्णुता वाले व्यक्तियों में, रक्त में सी-पेप्टाइड की सामग्री
0.12-1.25 एनएमओएल / एल है।
8. मधुमेह के निदान के लिए पूर्ण मानदंड (डब्ल्यूएचओ, 1996): उपवास ग्लाइसेमिया in
केशिका रक्त - 6.1 mmol / l, शिरापरक में - 7.5 mmol / l, 2 घंटे बाद
ग्लूकोज लोड - 11.1 mmol/l और अधिक।
9. अन्य अंगों और प्रणालियों के कार्यों के उल्लंघन का निर्धारण करने के लिए
उपयुक्त शोध विधियों का प्रयोग किया जाता है।

इलाज। आहार चिकित्सा उचित ऊर्जा के प्रावधान के लिए प्रदान करती है
आहार मूल्य, कैलोरी, गुणात्मक रचनागरीबी, पोषण की लय,
उत्पाद विनिमेयता। मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों को लिखिए
दवाएं: सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (के साथ सामान्य वज़नतन),
बिगुआनाइड डेरिवेटिव (मोटापे के लिए)। इंसुलिन थेरेपी के लिए संकेत दिया गया है
से कोई प्रभाव नहीं मौखिक दवाएंमधुमेह के रोगियों में
टाइप 2 (उपवास ग्लाइसेमिया 20 mmol/l से अधिक)। टाइप 1 मधुमेह के साथ
प्रकार, केटोएसिडोटिक और हाइपरोस्मोलर कोमा के साथ। जीर्ण का उपचार
मधुमेह की जटिलताओं में नॉर्मोग्लाइसीमिया, संवहनी एजेंटों की उपलब्धि शामिल है,
मानकीकरण रक्त चाप, हाइपोलिपिडेमिक का प्रशासन और
सामान्य चयापचय प्रक्रियाएंदवाएं। यदि आवश्यक हो तो परिचालन
उपचार, डायलिसिस, नेफ्रोट्रांसप्लांटेशन।

डीएम मुआवजा मानदंड. आदर्श: दिन के किसी भी समय नॉर्मोग्लाइसीमिया और
एग्लुकोसुरिया के साथ सामान्य स्तरग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन। कम कड़ा:
टाइप 2 मधुमेह या उससे कम के लिए उपवास ग्लूकोज 6.1 mmol/l से कम
टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस के लिए 7.5 mmol / l, दिन के दौरान - 10 . से अधिक नहीं
mmol / l, aglucosuria - ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन का स्तर 6.5-7.5% से कम है।

भविष्यवाणी। यह मानदंड की स्थिरता, विकास की शुरुआत और गति से निर्धारित होता है
मधुमेह ट्रायोपैथी। लगातार प्रोटीनमेह के साथ, क्रोनिक रीनल फेल्योर बढ़ता है। डायलिसिस की शीघ्र शुरुआत (सीरम क्रिएटिनिन के साथ)
लगभग 0.40 mmol/l) और सफल नेफ्रोट्रांसप्लांटेशन जीवन को लम्बा खींच सकता है
2-5 साल तक के मरीज।

ह्रष्ट-पुष्टहल्के से मध्यम मधुमेह के रोगी हैं
जटिलताओं के बिना पाठ्यक्रम, अंगों और प्रणालियों के गंभीर घाव, सहवर्ती
पैथोलॉजी और contraindicated प्रकार और काम करने की स्थिति की अनुपस्थिति में।

VUT के लिए मानदंड: विघटन कार्बोहाइड्रेट चयापचय, तीव्र जटिलताओं,
पुरानी, ​​​​अंतःक्रियात्मक बीमारियों, संचालन, शुरुआत की तीव्रता
डायलिसिस VUT की शर्तें: at आसान कोर्सएसडी - 8-10 दिन, मध्यम - 25-30
दिन, गंभीर के साथ - 30-45 दिन; पर मधुमेह कोमाकम से कम 30-45 दिन;
हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियों में उनके परिणामों द्वारा निर्धारित किया जाता है; तीव्र . के साथ
मधुमेह संबंधी ट्रायोपैथी की जटिलताएं उनकी प्रकृति से निर्धारित होती हैं।
मधुमेह मेलिटस में अंतःक्रियात्मक बीमारियां होती हैं
रुका हुआ प्रवाह, जो VUT के समय को लंबा करता है।

आईटीयू ब्यूरो को रेफरल के लिए संकेत।
1) मधुमेह का गंभीर रूप, स्पष्ट अभिव्यक्तियाँमाइक्रोएंगियोपैथी
अंगों और प्रणालियों के कार्यों के एक महत्वपूर्ण उल्लंघन के साथ; 2) लेबिल कोर्स
(लगातार हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियां, कीटोएसिडोसिस) या क्षतिपूर्ति करना मुश्किल
मध्यम मधुमेह मेलेटस; 3) हल्के से मध्यम मधुमेह के साथ
योग्यता में कमी के साथ तर्कसंगत रोजगार की आवश्यकता या
प्रदर्शन किए गए कार्य की मात्रा में कमी।

आवश्यक न्यूनतम परीक्षामुख्य शब्द: नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, रक्त ग्लूकोज
खाली पेट और दिन के दौरान, (3-लिपोप्रोटीन, कोलेस्ट्रॉल, यूरिया, क्रिएटिनिन,
सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन; यूरिनलिसिस, शुगर के लिए
और एसीटोन; ईसीजी; एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (केंद्रीय की स्थिति और
परिधीय तंत्रिका तंत्र), सर्जन ( प्युलुलेंट जटिलताओं, ट्राफिक
अल्सर)। नेफ्रोपैथी के साथ - ज़िम्नित्सकी और रेहबर्ग का परीक्षण, दैनिक का निर्धारण
nrotinuria और microalbuminuria, KOS; निचले छोरों की एंजियोपैथी के साथ -
डोप्लरोग्राफी और रियोवासोग्राफी, एन्सेफैलोपैथी के साथ - ईईजी और आरईजी; हार में
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम - इकोसीजी, 24 घंटे ईसीजी मॉनिटरिंग और
रक्त चाप।

विपरीत प्रकार और काम करने की स्थिति।

हल्का मधुमेह मेलिटस: कठिन शारीरिक श्रम, संबंधित कार्य
औद्योगिक जहरों के संपर्क में, यात्रा, व्यापार यात्राएं, ओवरटाइम,
रात की पाली, अनियमित काम के घंटे; प्रतिकूल में
सूक्ष्म जलवायु स्थितियां।

मधुमेह की औसत गंभीरता: 1) प्राप्त नहीं करने वाले रोगियों के लिए
इंसुलिन, - मध्यम शारीरिक श्रम और मानसिक श्रम को contraindicated है
उच्च न्यूरोसाइकिक तनाव के साथ; 2) अधिकांश रोगियों के लिए,
मधुमेह मेलेटस के एक प्रयोगशाला पाठ्यक्रम के साथ इंसुलिन प्राप्त करना contraindicated है
काम, जिसका अचानक बंद होना दुर्घटना की संभावना के कारण खतरनाक है
उत्पादन प्रक्रिया का मामला या व्यवधान (कन्वेयर पर काम, पर
चलती मशीनरी, ऊंचाई पर, गर्म दुकानों में, ड्राइविंग,
कंट्रोल पैनल, आदि पर डिस्पैचर के रूप में काम करें)। उपलब्ध प्रकाश भौतिक,
प्रशासनिक, आर्थिक, बौद्धिक कार्य, कुछ मामलों में - साथ
उत्पादन गतिविधि की मात्रा में कमी। संवहनी क्षति के साथ
निचले छोरों में, लंबे समय तक खड़े रहने से जुड़े काम को contraindicated है,
चलना, कंपन रेटिना के जहाजों को नुकसान के साथ, काम को contraindicated है,
लंबे समय तक आंखों के तनाव के साथ जुड़ा हुआ है।

विकलांगता मानदंड।

मैं विकलांगता समूहगंभीर DM . वाले रोगियों में स्थापित
अंतःस्रावी और अन्य के महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट शिथिलता की उपस्थिति
सिस्टम: रेटिनोपैथी (दोनों आंखों में अंधापन), न्यूरोपैथी (लगातार पक्षाघात,
गतिभंग), मधुमेह एन्सेफैलोपैथी के साथ गंभीर उल्लंघनमानस;
मधुमेह कार्डियोमायोपैथी (सीएच III चरण); निचले हिस्से की गंभीर एंजियोपैथी
चरम सीमा (गैंग्रीन, मधुमेह पैर); टर्मिनल पुरानी गुर्दे की विफलता; बारंबार . के साथ
हाइपोग्लाइसीमिया और मधुमेह कोमा। करने की क्षमता की सीमाएं
श्रम गतिविधि III कला। स्वयं सेवा वर्ग III, गतिशीलता III
कला।, अभिविन्यास II-III कला। मरीजों को लगातार मदद की जरूरत
और जा रहा है।

विकलांगता का द्वितीय समूहगंभीर मधुमेह के रोगियों द्वारा निर्धारित
प्रभावित प्रणालियों और अंगों की गंभीर शिथिलता के साथ मधुमेह:
रेटिनोपैथी II-III चरण, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, प्रारंभिक सीआरएफ, टर्मिनल
पर्याप्त डायलिसिस या सफल नेफ्रोट्रांसप्लांटेशन के साथ सीआरएफ, न्यूरोपैथी II
कला। (उच्चारण पैरेसिस), मानस में लगातार परिवर्तन के साथ एन्सेफैलोपैथी,
जो II-III काम करने की सीमित क्षमता की ओर ले जाता है
कला।, स्थानांतरित करने की क्षमता और स्वयं सेवा II कला। कभी-कभी व्यक्त
OZD अंगों और प्रणालियों के मध्यम शिथिलता वाले रोगियों में मौजूद है
प्रयोगशाला पाठ्यक्रम, जब ग्लाइसेमिया के स्थिर स्थिरीकरण को प्राप्त करना संभव नहीं है।

तृतीय समूहविकलांगताहल्के और के रोगियों द्वारा निर्धारित मध्यम डिग्री
मधुमेह की गंभीरता या मध्यम के साथ इसके प्रयोगशाला पाठ्यक्रम
अंगों और प्रणालियों के कार्यों का उल्लंघन, जो प्रतिबंध की ओर ले जाता है
स्व-सेवा करने की क्षमता, श्रम गतिविधि I सेंट, यदि काम में है
मुख्य पेशे में रोगी के विपरीत कारक हैं, और
तर्कसंगत रोजगार योग्यता में कमी या एक महत्वपूर्ण की ओर जाता है
उत्पादन गतिविधि की मात्रा में कमी। युवा लोग III
विकलांगता समूह अध्ययन की अवधि के लिए स्थापित किया गया है, एक नया का अधिग्रहण
हल्के भौतिक के पेशे or मानसिक श्रममध्यम के साथ
न्यूरोसाइकिक तनाव।

पुनर्वास। जल्दी पता लगाने केमधुमेह, आहार, पर्याप्त
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा उपचार और नियमित निगरानी, ​​​​जटिलताओं की रोकथाम,
ओजे के लिए अग्रणी। दिखाया सेनेटोरियम ट्रीटमेंट, विकलांगों के लिए प्रशिक्षण
जीवन का तर्कसंगत तरीका (मधुमेह रोगियों का स्कूल)। पर युवा उम्र
कैरियर मार्गदर्शन, पुनर्प्रशिक्षण, तर्कसंगत रोजगार और समय पर
आईटीयू ब्यूरो के लिए रेफरल; व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम तैयार करना।