मस्तिष्क के लक्षणों की बाहरी हाइड्रोसिफ़लस प्रतिस्थापन प्रकृति। मामूली बाहरी प्रतिस्थापन जलशीर्ष। रिप्लेसमेंट हाइड्रोसिफ़लस: कारण, संकेत, उपचार। मनुष्यों के लिए खतरनाक हाइड्रोसिफ़लस क्या है

शोशिना वेरा निकोलायेवना

चिकित्सक, शिक्षा: उत्तरी चिकित्सा विश्वविद्यालय। कार्य अनुभव 10 वर्ष।

लेख लिखा

मस्तिष्क के हाइड्रोसिफ़लस को पैथोलॉजी कहा जाता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के रिक्त स्थान में मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय की विशेषता है। यह समस्या एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है या चोट, ट्यूमर, संक्रमण और अन्य कारणों के प्रभाव में उत्पन्न हो सकती है। इस रोग को "दिमाग की ड्रॉप्सी" के नाम से भी जाना जाता है।

जलशीर्ष का वर्गीकरण

लोगों के पास है:

  1. मस्तिष्क के बाहरी जलशीर्ष। समस्या तब होती है जब सीएसएफ रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होता है। यह कुअवशोषण है जो मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय की ओर ले जाता है, खोपड़ी में दबाव बढ़ जाता है और मस्तिष्क में रिक्त स्थान का विस्तार होता है। ओपन हाइड्रोसिफ़लस अक्सर संक्रमण के कारण होता है।
  2. मस्तिष्क का आंतरिक जलशीर्ष। यह मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स और सिस्टर्न के अंदर द्रव के संचय की विशेषता है। सबसे अधिक बार, यह रूप जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस है।
  3. मस्तिष्क का मिश्रित जलशीर्ष। इस मामले में, सीएसएफ न केवल वेंट्रिकल्स और सिस्टर्न के अंदर, बल्कि उनके आसपास की जगह में भी जमा हो जाता है। इसकी भरपाई तब की जा सकती है, जब अंग का काम बाधित न हो, और विघटित हो, जिसमें मस्तिष्क के ऊतक संकुचित हो जाते हैं और अंग की खराबी हो जाती है।
  4. वयस्कों में मस्तिष्क का प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस। इस रोग प्रक्रिया में, मस्तिष्क का पदार्थ आकार में कम हो जाता है और मस्तिष्कमेरु द्रव द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। मिश्रित प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस तब विकसित होता है जब मस्तिष्कमेरु द्रव अंग की आंतरिक गुहाओं और उनके बीच के रिक्त स्थान को भर देता है।
  5. ओक्लूसिव हाइड्रोसिफ़लस। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया तब होती है जब नलिकाएं बंद हो जाती हैं और मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह गड़बड़ा जाता है। बहिर्वाह कितनी गंभीर रूप से अवरुद्ध है, इसके आधार पर ट्राइवेंट्रिकुलर हाइड्रोसिफ़लस, बायवेंट्रिकुलर हाइड्रोसिफ़लस, टेट्रा- और मोनोवेंट्रिकुलर रूप हैं।
  6. नॉनक्लूसिव हाइड्रोसिफ़लस। यह रूप इस मायने में भिन्न है कि यह इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप विकसित नहीं करता है। उल्लंघन के कारण स्पष्ट नहीं हैं, शराब का प्रवाह और उसका प्रचलन सामान्य सीमा के भीतर रहता है।
  7. नॉर्मोटेंसिव हाइड्रोसिफ़लस। इस सिंड्रोम के साथ, निलय के एक महत्वपूर्ण विस्तार के परिणामस्वरूप मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन संयुक्त होता है। खोपड़ी में दबाव सामान्य है।
  8. मध्यम जलशीर्ष किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन यह मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण की ओर जाता है, जो बाद में जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए उपचार आवश्यक है।
  9. प्रतिरोधी जलशीर्ष। इस मामले में, द्रव का संचय इस तथ्य के कारण होता है कि मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह अवरुद्ध है। यह अंग में संरचनाओं के परिणामस्वरूप हो सकता है।
  10. जन्मजात जलशीर्ष। आनुवंशिक प्रवृत्ति और विकास में विकृतियों के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क का हाइड्रोसील जन्म से ही विकसित हो सकता है, जो अंग के कार्यों के गंभीर उल्लंघन का कारण बनता है।
  11. अभिघातजन्य जलशीर्ष। गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद द्रव संचय होता है।
  12. एट्रोफिक हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्क के शोष के साथ होता है, जिसमें ऊतकों को द्रव से बदल दिया जाता है।
  13. विकृत जलशीर्ष। पैथोलॉजी शारीरिक परिवर्तनों की अनुपस्थिति में निलय में वृद्धि से प्रकट होती है।
  14. असममित जलशीर्ष। यह समस्या तब बताई जाती है जब एक निलय बड़ा हो जाता है। सभी निलय बढ़े हुए हो सकते हैं।

वयस्कों में हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम विभिन्न प्रकार का हो सकता है। लेकिन प्रत्येक मामले में, रोग का निदान उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर उपचार शुरू किया गया था। यदि रोग प्रक्रिया का नेतृत्व नहीं होने पर चिकित्सा की जाती है, तो अंग के कार्यों को बहाल करने की संभावना है।

जोखिम

पैथोलॉजी अक्सर नवजात शिशुओं में विकसित होती है, लेकिन वयस्कों में भी हो सकती है। शोध के अनुसार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में कोई भी व्यवधान समस्या का कारण बन सकता है। ऐसे कारणों को अधिग्रहित कहा जाता है। इस मामले में, हाइड्रोसिफ़लस के कारण होता है:

मस्तिष्क की ड्रॉप्सी मस्तिष्क की सभी प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है। समस्या को ठीक करने के लिए, आपको इसके विकास का कारण निर्धारित करने की आवश्यकता है।

रोग के लक्षण

रोग की अभिव्यक्ति तब होती है जब इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है और अंग की विभिन्न संरचनाएं संकुचित हो जाती हैं।

वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के संकेत हैं, वे धीरे-धीरे तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ होते हैं, ऊतकों पर बढ़ते दबाव के साथ, लक्षण बिगड़ जाते हैं।

ऐसे मामलों में हाइड्रोसिफ़लस का संदेह हो सकता है:

  1. यदि आप सिरदर्द और भारीपन की भावना से चिंतित हैं, जो विशेष रूप से नींद के दौरान और सुबह उठने के बाद बढ़ जाते हैं। दर्द केंद्र का सटीक स्थान निर्धारित नहीं किया जा सकता है। यदि कोई व्यक्ति क्षैतिज स्थिति लेता है, तो लक्षण तेज हो जाता है, जिसे सीएसएफ दबाव में वृद्धि से समझाया जाता है।
  2. मॉर्निंग सिकनेस और उल्टी के साथ, इस बात की परवाह किए बिना कि व्यक्ति ने क्या और कब खाया है।
  3. अगर आंखों में दबाव है।
  4. काउंटर पर।
  5. यदि कोई व्यक्ति जल्दी थकने लगता है, तो वह लगातार कमजोर और सुस्त महसूस करता है, अक्सर जम्हाई लेता है।
  6. ध्यान केंद्रित करने और साधारण चीजें करने में कठिनाई।
  7. घबराहट, उदासीनता, घटी हुई बुद्धि के साथ।
  8. यदि रक्तचाप नाटकीय रूप से बदलता है, तो नाड़ी तेज या धीमी हो जाती है।
  9. एक व्यक्ति की आंखों के नीचे लगातार काले घेरे होते हैं। यदि उन पर त्वचा खिंची हुई है, तो यह देखा जाएगा कि केशिकाएं रक्त से भरी हुई हैं।
  10. उल्लेखनीय रूप से बढ़ा हुआ पसीना। होश खोने की संभावना है।

ये इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के लक्षण हैं। तंत्रिका संबंधी विकारों की अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार होंगी:

  1. दृष्टि क्षीण होती है। आंखें दोगुनी हो जाती हैं, एक वस्तु पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है।
  2. दृष्टि के क्षेत्र बाहर गिर जाते हैं।
  3. संपीड़न के कारण, ऑप्टिक तंत्रिका शोष, जिससे पूर्ण अंधापन हो सकता है। यह तभी संभव है जब रोग लंबे समय तक बना रहे।
  4. स्ट्रैबिस्मस विकसित होता है।
  5. पुतलियाँ तेज प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।
  6. वेस्टिबुलर तंत्र के कार्यों का उल्लंघन है। रोगी को चक्कर आने लगते हैं, चाल कांपने लगती है, कानों में नेत्रगोलक के अनैच्छिक स्पंदन प्रकट होते हैं।
  7. अंगों को पंगु बना देता है।
  8. बढ़ी हुई सजगता और मांसपेशियों की टोन।
  9. संवेदनशीलता कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है।
  10. हाथ और पैर सख्त हो जाते हैं और उन्हें सीधा नहीं किया जा सकता, क्योंकि मांसपेशियों की टोन बढ़ गई है।
  11. अनुमस्तिष्क गतिभंग के लक्षण हैं, जिसमें एक व्यापक लिखावट, बिगड़ा हुआ मोटर कार्य है।
  12. एक व्यक्ति भावनात्मक रूप से अस्थिर हो जाता है, मूड नाटकीय रूप से बदल जाता है।
  13. यदि खोपड़ी के अंदर का दबाव तेजी से बढ़ता है, तो रोगी आक्रामक हो जाता है।

निदान के तरीके

"हाइड्रोसिफ़लस" के निदान की पुष्टि प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद ही की जा सकती है। वाद्य विधियों द्वारा अधिक जानकारी प्रदान की जाती है। रोगी के सामान्य स्वास्थ्य को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित हैं। एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाएं की जाती हैं:

  • एक टेप के साथ सिर की परिधि को मापें। यदि हाइड्रोसिफ़लस से पीड़ित बच्चे की जाँच की जाती है, तो निदान की पुष्टि की जाती है यदि एक महीने में सिर में डेढ़ सेंटीमीटर से अधिक की वृद्धि हुई है। वयस्कों में, किसी भी वृद्धि को बीमारी का संकेत माना जाता है;
  • नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख के कोष की जांच करते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के शोफ की उपस्थिति में, मैं पुष्टि करता हूं कि खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ गया है। यह यह भी संकेत दे सकता है कि मस्तिष्क की ड्रॉप्सी विकसित हो रही है;
  • खोपड़ी की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करें, जिसे न्यूरोसोनोग्राफी भी कहा जाता है। यह तकनीक बहुत गलत है और आपको फॉन्टानेल के माध्यम से शिशुओं की जांच करते समय ही आवश्यक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। वयस्कों के लिए, अध्ययन लगभग कभी निर्धारित नहीं किया जाता है;
  • निर्धारित चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। यदि किसी व्यक्ति में हाइड्रोसिफ़लस का संदेह है तो यह मुख्य निदान तकनीक है। इसकी मदद से, आप न केवल किसी समस्या की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं, बल्कि यह भी निर्धारित कर सकते हैं कि इसके कारण क्या विकार हैं, और मस्तिष्क संरचनाओं और संवहनी बिस्तर को नुकसान की डिग्री का आकलन करें। प्रक्रिया आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है: मानव या आंतरिक, या इसके अन्य प्रकारों में मस्तिष्क के बाहरी हाइड्रोसिफ़लस। निदान की पुष्टि करें यदि पेरिवेंट्रिकुलर एडिमा का प्रमाण है;
  • टोमोग्राफी। यह एक एक्स-रे विधि है जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जितनी विस्तृत जानकारी प्रदान नहीं करती है, इसलिए इसे अक्सर निर्धारित नहीं किया जाता है;
  • रोग को निर्धारित करने के लिए इकोएन्सेफलोग्राफी और रियोएन्सेफलोग्राफी का भी उपयोग किया जाता है;
  • वे मस्तिष्कमेरु द्रव की स्थिति और संरचना की जांच करने के लिए काठ का पंचर कर सकते हैं;
  • खोपड़ी का एक्स-रे शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। लेकिन प्रक्रिया आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि खोपड़ी की हड्डियां पतली हैं।

निदान के लिए मुख्य मूल्यांकन मानदंड चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और फंडस की परीक्षा के परिणाम हैं। यदि, सभी अध्ययनों को पारित करने के बाद, निदान की पुष्टि हो जाती है, तो जलशीर्ष का उपचार शुरू होता है। यदि प्रक्रियाओं के परिणाम असंगत हैं, तो हाइड्रोसिफ़लस को अस्वीकार कर दिया जाता है और यह पता लगाया जाता है कि किस बीमारी के कारण समान लक्षण हैं।

चिकित्सा

मस्तिष्क की जलोदर एक गंभीर और खतरनाक विकृति है। इस बीमारी का इलाज कुछ उपायों की मदद से ही संभव है, क्योंकि ऐसी कोई दवा नहीं है जो इस समस्या को खत्म कर सके। इस पर निर्भर करते हुए कि क्या व्यक्ति को जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस, एट्रोफ़िक, ओक्लूसिव या नॉर्मोटेंसिव हाइड्रोसिफ़लस है, उपचार में दवाएं और सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं।

कुछ लोक तरीकों से स्थिति को सुधारने की कोशिश करते हैं। लेकिन यह केवल डॉक्टर से परामर्श करने और सहायक उपचार के रूप में उपयोग करने के बाद ही किया जा सकता है।

रूढ़िवादी उपचार

इस रोग की स्थिति के साथ, उपचार का उपयोग करके किया जाता है:

  • मूत्रवर्धक दवाएं। वे मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को धीमा कर देते हैं। डॉक्टर डायकारब, पिरासेटम, ग्लाइज़ेरोल के साथ एक समान परिणाम प्राप्त करते हैं। इनका उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। चूंकि मूत्रवर्धक का उपयोग तरल के साथ शरीर से सोडियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम के उत्सर्जन के साथ होता है, इसलिए इन पदार्थों की कमी को रोकने के लिए विटामिन-खनिज परिसरों को निर्धारित किया जाता है;
  • जीवाणुरोधी एजेंट। यदि शरीर में एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होती है तो उन्हें निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर, भ्रूण में विकसित होने वाले हाइड्रोसिफ़लस को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है;
  • मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं;
  • विटामिन उपचार। विशेष रूप से, समूह बी, सी और ई के विटामिन का उपयोग किया जाता है। वे सेलुलर स्तर पर चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं;
  • पशु एंजाइम। लिडाज़ा और पाइरोजेनल टूट जाते हैं और शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल देते हैं;
  • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। चरम मामलों में हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि रूढ़िवादी उपचार के परिणाम नहीं मिले हैं, तो वे शल्य चिकित्सा द्वारा समस्या को समाप्त करने का प्रयास करते हैं।

शल्य चिकित्सा उपचार

रोग के तीव्र और जीर्ण रूप में, सर्जरी निर्धारित की जा सकती है। यदि मस्तिष्क में गंभीर सूजन है, और संक्रामक प्रक्रिया पूरे शरीर में फैल गई है, तो शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को contraindicated है। सबसे पहले, संक्रमण समाप्त हो जाता है, और फिर उपचार किया जाता है।

सर्जिकल उपचार के दौरान, पथ बनते हैं जिसके माध्यम से सीएसएफ कपाल से बाहर निकल सकता है। इस प्रक्रिया को "" कहा जाता है। यदि अंग में ट्यूमर या आसंजन होते हैं, तो उन्हें पहले समाप्त कर दिया जाता है, और फिर बाईपास किया जाता है।

मस्तिष्क की ड्रॉप्सी को भी इसकी मदद से दूर किया जाता है:

  • उपशामक हस्तक्षेप। यह खुली जलोदर के साथ, कट्टरपंथी संचालन के लिए मतभेद की उपस्थिति में और आंखों के गुहा के माध्यम से बच्चों के उपचार के लिए किया जाता है;
  • कट्टरपंथी संचालन। प्रक्रिया को किसी भी प्रकार की ड्रॉप्सी के साथ किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के लिए शंट लगाए जाते हैं। वे बाहरी या आंतरिक हो सकते हैं। बाहरी हस्तक्षेप के साथ, मेनिन्जाइटिस के अनुबंध का एक उच्च जोखिम होता है, इसलिए उनका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। आंतरिक जल निकासी की सहायता से, द्रव को किसी अन्य प्रणाली या अंग में निकाल दिया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल उपचार की मदद से समस्या को प्रभावी ढंग से खत्म करना संभव है। यदि मस्तिष्क में कोई खराबी है जो ड्रॉप्सी का कारण बनती है, तो सर्जिकल प्रक्रियाएं जीवन को कई वर्षों तक बढ़ा सकती हैं।

सर्जरी के बाद, एक्ससेर्बेशन के रूप में हो सकता है:

  • भड़काऊ प्रक्रिया का विकास;
  • जल निकासी ट्यूब के लुमेन की रुकावट;
  • एक अंग से एक ट्यूब का नुकसान जिसमें अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाला जाना चाहिए।

ऐसे परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए, किसी भी लक्षण के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

लोक उपचार

लोक उपचार की मदद से आप बीमारी के पाठ्यक्रम को कम कर सकते हैं। यह प्रभाव इसके साथ प्राप्त किया जाता है:

  • एडोनिस का आसव। एक चम्मच की मात्रा में पौधे को एक गिलास उबला हुआ पानी डाला जाता है और 20 मिनट के लिए आग पर रख दिया जाता है। उसके बाद, भोजन से पहले दिन में तीन बार 50 मिलीलीटर का उपयोग करें। पाठ्यक्रम की अवधि 3 सप्ताह है, जिसके बाद वे एक सप्ताह तक आराम करते हैं और उपचार जारी रखते हैं;
  • अजमोद का आसव। कटे हुए अजमोद से औषधि बनाकर सूजन को कम किया जा सकता है। इसे उबलते पानी से डाला जाता है और जोर दिया जाता है। उसके बाद, भोजन से एक दिन पहले इसका सेवन किया जाता है;
  • जुनिपर का आसव। शंकु के दो बड़े चम्मच उबला हुआ पानी डालना चाहिए, थर्मस में रखा जाना चाहिए और जोर दिया जाना चाहिए। उपकरण आपको मूत्रवर्धक गुणों के कारण सूजन को खत्म करने की अनुमति देता है। आपको सुबह और शाम खाना खाने से आधे घंटे पहले जलसेक पीने की ज़रूरत है। उपचार का कोर्स कई महीनों तक चलना चाहिए। यदि किसी व्यक्ति को गुर्दे की समस्या है, तो दवा को contraindicated है;
  • असली कॉर्नफ्लावर। इस उपकरण की मदद से, आप कोलेरेटिक और मूत्रवर्धक प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं।

इन सभी निधियों का उपयोग केवल मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में किया जा सकता है। अकेले जड़ी-बूटियों से हाइड्रोसिफ़लस को खत्म करना असंभव है।

जटिलताओं और रोग का निदान

यदि आप जलशीर्ष का समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो मृत्यु की उच्च संभावना है। जीवन प्रत्याशा और रोग के परिणामों का विकास इससे प्रभावित होता है:

  1. रोग के विकास का चरण। गंभीर बीमारी विकलांगता या मृत्यु का कारण बनती है।
  2. इलाज शुरू करने का समय आ गया है। यदि पैथोलॉजी सक्रिय रूप से प्रगति कर रही थी, तो चिकित्सा निर्धारित की गई थी, तो रोगी की मानसिक स्थिति को बहाल नहीं किया जा सकता है।
  3. चयनित चिकित्सा की शुद्धता।
  4. एसोसिएटेड पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

इन कारकों के प्रभाव में, निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

  • अंगों की मांसपेशियों के स्वर को कमजोर करता है;
  • बिगड़ा हुआ श्रवण और दृश्य कार्य;
  • हृदय और श्वसन प्रणाली के काम में विफलताएं विकसित होती हैं;
  • जल-नमक संतुलन गड़बड़ा गया है;
  • मिर्गी के दौरे पड़ते हैं;
  • विकसित होता है;
  • यदि एट्रोफिक प्रक्रियाएं शुरू हो गई हैं, तो मृत्यु की संभावना बहुत अधिक है।

यदि विकास की शुरुआत में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का निदान किया गया था, और उपचार को सही ढंग से चुना गया था, तो यह बहुत संभव है कि समस्या पूरी तरह से समाप्त हो जाए।

बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस

जन्मजात जलशीर्ष काफी आम है। इसके परिणामस्वरूप विकसित होता है:

  • विसंगतियाँ और विकृतियाँ। उनका गठन विभिन्न कारकों के प्रभाव में भ्रूण के विकास के दौरान होता है। ये संक्रामक प्रक्रियाएं हो सकती हैं जो मां को मस्तिष्क के बिछाने के दौरान हुई थीं। पैथोलॉजी सबसे अधिक बार रूबेला, दाद, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के बाद विकसित होती है;
  • बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक महिला द्वारा मादक पेय, मादक पदार्थों और धूम्रपान का उपयोग;
  • प्रसव के दौरान प्राप्त इंट्राक्रैनील चोट। इस मामले में, मस्तिष्क के सबराचनोइड रिक्त स्थान में या निलय के अंदर रक्तस्राव हो सकता है। यदि बच्चा कम वजन के साथ और समय से पहले पैदा होता है तो पैथोलॉजी विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस का अधिग्रहण किया जा सकता है। इसके परिणामस्वरूप ऐसा होता है:

  • भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • मस्तिष्क के ऊतकों में ट्यूमर;
  • खोपड़ी की चोटें;
  • विकृतियों का टूटना।

शिशुओं में रोग प्रक्रिया अन्य बच्चों की तुलना में थोड़ी अलग अभिव्यक्तियाँ होती है। मुख्य अभिव्यक्ति सिर में वृद्धि है। चूंकि दो साल तक हड्डियां अभी तक एक साथ कसकर नहीं बढ़ी हैं और काफी लोचदार हैं, मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में वे अलग हो जाते हैं, और उनके बीच का सीम बढ़ जाता है। यदि दबाव काफी बढ़ गया है तो फॉन्टानेल भी उभार और स्पंदित हो सकता है।

वहीं, बच्चा ठीक से सो नहीं पाता, बहुत रोता है, दूध पिलाने के बाद खूब थूकता है।

बच्चों में बीमारी का इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। पहला विकल्प उपयुक्त है यदि रोग का एक खुला और गैर-प्रगतिशील रूप है।

सीएसएफ के प्रवाह में सुधार के लिए, बच्चे को रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए मूत्रवर्धक और दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि वे परिणाम नहीं देते हैं, तो वे सर्जरी कर सकते हैं। आमतौर पर, शराब शंटिंग ऑपरेशन किए जाते हैं। प्रक्रिया के दौरान, ट्यूब और वाल्व की प्रणाली स्थापित की जाती है, जिसकी मदद से मस्तिष्कमेरु द्रव को उदर गुहा, आलिंद और छोटे श्रोणि में हटा दिया जाता है। प्रक्रियाएं काफी दर्दनाक हैं, लेकिन वे सामान्य जीवन का मौका देती हैं, क्योंकि वे शारीरिक या बौद्धिक विकास के उल्लंघन को रोकती हैं।

बच्चों के मानसिक विकास पर रोग का प्रभाव कई कारकों पर निर्भर करता है। पैथोलॉजी से गुजरने वाले 30% बच्चों में, भाषण समारोह का उल्लंघन होता है। 20% मामलों में, रोगियों को खुशी, खुशी और अन्य सकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करना मुश्किल लगता है। जवाब देने में भी देरी हो रही है।

यदि रोग के विकास के अंतिम चरण में सर्जरी की जाती है, तो साइकोमोटर विकार विकसित हो सकते हैं। हालांकि ऐसे मामले हैं जब मानसिक विकास बाधित नहीं होता है।

हाइड्रोसिफ़लस के बाद अधिकांश बच्चे परोपकारी हो जाते हैं, आमतौर पर अपने आसपास के लोगों के साथ संवाद करते हैं। बच्चों का एक छोटा सा हिस्सा ही अवसाद से ग्रस्त होता है, उदास और क्रूर हो जाता है।

यदि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के हमले बने रहते हैं, तो रोगी मनोविकृति और भ्रम से पीड़ित हो सकता है।

रोग प्रतिरक्षण

वयस्कों और बच्चों दोनों में मस्तिष्क की बूंदों की घटना विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकती है, इसलिए इसे रोकने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए। रोग के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, आप निम्नलिखित सिफारिशों का उपयोग कर सकते हैं:

  • एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक महिला को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए और अपने शरीर की स्थिति और गर्भावस्था के दौरान बारीकी से निगरानी करनी चाहिए;
  • सभी संक्रामक विकृति का समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है जो हाइड्रोसिफ़लस के विकास में योगदान कर सकते हैं;
  • सिर की चोटों से बचने की कोशिश करना आवश्यक है, क्योंकि वे विकृति विज्ञान के विकास को भी गति दे सकते हैं;
  • रोजमर्रा की जिंदगी में आपको सावधान रहने, टकराव और गिरने से बचने की जरूरत है।

हाइड्रोसेफलस इतनी आसानी से ठीक नहीं होता है। खासकर अगर चिकित्सा रोग के विकास के उन्नत चरणों में की गई थी। यदि आप प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी के विकास को नोटिस करते हैं और इसे खत्म करने के उपाय करते हैं तो ठीक होने की संभावना है। उपचार के विकल्प केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा चुने जाने चाहिए, ऐसे मामलों में स्व-दवा अस्वीकार्य है। यह मौत का कारण बन सकता है।

मिश्रित प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस एक विकृति है जिसका अक्सर बुजुर्गों में मस्तिष्क के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के दौरान निदान किया जाता है। मरीजों को हमेशा यह समझ में नहीं आता है कि उनके साथ क्या हो रहा है और पता की गई बीमारी से क्या खतरा है, इसलिए हम संबंधित बीमारी के कारणों, विकास के तंत्र और लक्षणों को समझेंगे।

हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क की ड्रॉप्सी) एक गंभीर रोग संबंधी स्थिति है जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के शराब युक्त स्थानों में जमा हो जाता है।

हाइड्रोसेफलस क्यों विकसित होता है?

शराब (तरल जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को स्नान करता है) मस्तिष्क के निलय की झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। निलय से, यह द्रव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य अंग के अरचनोइड झिल्ली के नीचे स्थित स्थान में प्रवेश करता है। सबराचनोइड स्पेस में, सीएसएफ शिरापरक बिस्तर में अवशोषित हो जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के गठन और पुनर्जीवन की प्रणाली का निर्बाध कामकाज इसकी मात्रा की स्थिरता सुनिश्चित करता है। यदि इस तंत्र का कार्य बाधित हो जाता है तो जलशीर्ष होता है। उत्पत्ति, विकास के तंत्र और द्रव संचय के स्थान के आधार पर, निम्न प्रकार के जलशीर्ष को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • जन्मजात और अधिग्रहित।
  • ओक्लूसिव (चैनलों के रुकावट से जुड़ा जिसके माध्यम से सीएसएफ प्रसारित होता है)।
  • हाइपरसेक्रेटरी (मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक गठन के साथ)।
  • डिज़्रेसोरप्टिव (मस्तिष्कमेरु द्रव के बिगड़ा हुआ अवशोषण के कारण)।
  • तीव्र और जीर्ण।
  • आंतरिक व बाह्य।
  • हाइपर-, हाइपो- और नॉर्मोटेंसिव।

इसके अलावा, पैथोलॉजी का एक और रूप है - प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस। यह इस तथ्य के कारण प्रश्न में रोग की अन्य सभी किस्मों से अलग है कि इसके विकास के तंत्र मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन के उल्लंघन से जुड़े नहीं हैं।

रिप्लेसमेंट हाइड्रोसिफ़लस: यह क्या है?

पैथोलॉजी का नाम खुद के लिए बोलता है:

  • प्रतिस्थापन, क्योंकि मस्तिष्क के ऊतकों को मस्तिष्कमेरु द्रव द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
  • मिश्रित, क्योंकि निलय और सबराचनोइड स्थान का विस्तार होता है।

इस प्रकार के हाइड्रोसिफ़लस के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा सामान्य रहती है, लेकिन मस्तिष्क के ऊतकों की मात्रा कम हो जाती है। इस संबंध में, कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि मस्तिष्क की जलोदर को इस रोग संबंधी स्थिति का श्रेय देना पूरी तरह से सही नहीं है। वे रोग जिनमें प्रतिस्थापन जलशीर्ष विकसित होता है:

  • एथेरोस्क्लेरोसिस।
  • धमनी का उच्च रक्तचाप।
  • पुरानी शराब।
  • ग्रीवा रीढ़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जो कशेरुक धमनियों के संपीड़न के साथ होता है।
  • संयोजी ऊतक और रक्त वाहिकाओं के ऑटोइम्यून रोग।

इन सभी बीमारियों के साथ, मस्तिष्क परिसंचरण का एक पुराना उल्लंघन विकसित होता है और परिणामस्वरूप, मज्जा का क्रमिक शोष होता है। सबराचनोइड स्पेस में रिक्त स्थान मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा होता है।

रोग के लक्षण

यदि शोष और जलशीर्ष मध्यम हैं, तो लंबे समय तक कोई स्पष्ट तंत्रिका संबंधी लक्षण नहीं हो सकते हैं। रोग की प्रगति के साथ, मस्तिष्क को डिस्केरक्यूलेटरी-डिस्ट्रोफिक क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं:

  • सरदर्द;
  • बार-बार चक्कर आना;
  • व्याकुलता;
  • "सिर में शोर";
  • स्मृति हानि;
  • नींद संबंधी विकार;
  • विभिन्न मानसिक विकार।

गंभीर उन्नत मामलों में, एक व्यक्ति अक्षम हो जाता है, क्योंकि वह अपने कार्यों को पूरी तरह से नियंत्रित नहीं कर सकता है। इसके अलावा, इस स्थिति का कारण हाइड्रोसिफ़लस बिल्कुल नहीं है, बल्कि मस्तिष्क में एट्रोफिक प्रक्रियाएं हैं।

इलाज

हाइड्रोसिफ़लस प्रतिस्थापन वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल में अंतर्निहित बीमारी का उपचार और मस्तिष्क संचार संबंधी विकारों का सुधार शामिल है। मरीजों को आमतौर पर निर्धारित किया जाता है:

  • वासोडिलेटर दवाएं। ऐसी दवाएं चुनें जो मस्तिष्क के जहाजों पर चुनिंदा रूप से कार्य करें।
  • रक्तचाप की समस्या होने पर एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स।
  • मूत्रवर्धक दवाएं यदि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत हैं।
  • न्यूरोप्रोटेक्टर्स। ये दवाएं तंत्रिका ऊतक को हानिकारक प्रभावों और आगे विनाश से बचाती हैं।
  • मानसिक विकारों की गंभीरता को कम करने के लिए साइकोट्रोपिक दवाएं।

मरीजों और उनके रिश्तेदारों को समझना चाहिए कि मस्तिष्क के ऊतकों को बहाल करना असंभव है। यदि एट्रोफिक परिवर्तन हुए हैं, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य अंग में सामान्य शरीर रचना और कार्यक्षमता को वापस करना संभव नहीं है। लेकिन निराशा न करें, आधुनिक चिकित्सा की मदद से डॉक्टर रोगी की स्थिति में सुधार कर सकते हैं और रोग की प्रगति को रोक सकते हैं।

कई रोगियों में, प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस जीवन के अंत तक बना रहता है। साथ ही, यदि मस्तिष्क के ऊतकों में परिवर्तन महत्वपूर्ण नहीं हैं, तो लोग काम कर सकते हैं और स्वयं की सेवा कर सकते हैं। ऐसी स्थितियों में मुख्य बात अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को बिगड़ने से रोकना है: ऐसी दवाएं लें जो रक्तचाप को सामान्य करें, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, सही खाएं और नियमित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाए।



सामान्य परिस्थितियों में, सीएसएफ लगातार मस्तिष्क में घूमता रहता है, पोषक तत्वों के साथ कोमल ऊतकों की आपूर्ति करता है। आसंजन, ट्यूमर और अन्य विकारों के परिणामस्वरूप द्रव का प्रवाह या बहिर्वाह बढ़ जाता है।

मस्तिष्क का जलशीर्ष निलय के अत्यधिक भरने के कारण होता है। गुहाओं की मात्रा में वृद्धि से मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव में वृद्धि होती है, दीवारों का पतला होना और बाद में निलय का टूटना होता है। रोग तंत्रिका संबंधी विकारों और जटिलताओं के साथ है।

मस्तिष्क की ड्रॉप्सी क्या है

मानव मस्तिष्क, वास्तव में, अधर में स्थित है। शराब एक विश्वसनीय अवरोध के रूप में कार्य करती है, कोमल ऊतकों को क्षति से बचाती है। द्रव का एक छोटा सा हिस्सा कोमल ऊतकों के अंदर स्थित निलय में प्रवेश करता है। द्रव का निरंतर संचलन होता है जो पोषक तत्व लाता है और सुरक्षा प्रदान करता है।

परिसंचरण विकार मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय की ओर ले जाते हैं और, परिणामस्वरूप, ड्रॉप्सी, एक तंत्रिका संबंधी रोग का विकास होता है। एटियलजि के आधार पर, अधिग्रहित और जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस के बीच अंतर करने की प्रथा है।

मस्तिष्क की ड्रॉप्सी के प्रकार

रोग का एक जटिल वर्गीकरण है और इसकी स्पष्ट नैदानिक ​​सीमाएँ नहीं हैं। लंबे समय तक वयस्कों में मस्तिष्क की बूंदों को डॉक्टरों द्वारा बकवास माना जाता था, और विशेष रूप से बचपन के विकारों से संबंधित था।

आज तक, यह चिकित्सकीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि हालांकि हाइड्रोसिफ़लस मुख्य रूप से नवजात शिशुओं में होता है, यह वयस्कों में भी हो सकता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन में विकार आमतौर पर निम्नलिखित समूहों में विभाजित होते हैं:

ड्रॉप्सी के एटियलजि के बावजूद, यह एक खतरनाक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जिसमें गोलार्ध के विशिष्ट विकार, सोचने और जानकारी को समझने में कठिनाई होती है। प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी का निदान करना और इसके विकास को रोकना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

जलशीर्ष के कारण

मानव मस्तिष्क में खोपड़ी के कंकाल में संलग्न कोमल ऊतक होते हैं। क्षति से बचाने के लिए, CSF गुहा में हड्डी और कोमल ऊतकों के बीच घूमता है, मस्तिष्क की सतह पर मौजूद सभी खांचों को भरता है, साथ ही आंतरिक निलय को भी भरता है।

सामान्य अवस्था में द्रव का अंतर्वाह और बहिर्वाह संतुलन में होता है। सीएसएफ परिसंचरण अपना कार्य करता है और रोगी की भलाई को प्रभावित नहीं करता है।

आघात, ट्यूमर के विकास, पिछले संक्रामक रोगों और जन्मजात कारकों के कारण विकार इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि का कारण बनते हैं। यदि मानदंड जलशीर्ष मनाया जाता है, तो दबाव सामान्य रहता है, केवल आंतरिक निलय बढ़ता है। इस मामले में, मस्तिष्क के कुछ कार्यों के उल्लंघन का निदान किया जाता है। बाहरी और मिश्रित जलोदर खोपड़ी विकृति, कपाल गुहा में बढ़े हुए दबाव और तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ है।

रोग अक्सर एक घातक और सौम्य प्रकृति के एक स्ट्रोक और एक इंट्रासेरेब्रल ट्यूमर का परिणाम होता है।

ड्रॉप्सी की अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

मध्यम आंतरिक जलशीर्ष मामूली तंत्रिका संबंधी विकारों द्वारा प्रकट होता है। निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देने की सिफारिश की जाती है:
  1. सिरदर्द।
  2. जी मिचलाना।
  3. उल्टी पलटा।
  4. दृश्य कार्यों का उल्लंघन।
  5. नेत्रगोलक की शारीरिक स्थिति में परिवर्तन।
  6. वेस्टिबुलर तंत्र की समस्याएं।
  7. मानसिक विचलन।
खुले बाहरी जलशीर्ष को अक्सर मानसिक विकारों में से एक के रूप में गलत निदान किया जाता है। रोगी को एक मनोरोग क्लिनिक में भर्ती कराया जाता है और बीमारी के लक्षणों के लिए इलाज किया जाता है, जिससे विकार के मूल कारण का पता नहीं चलता है।

चूंकि ड्रॉप्सी के पहले लक्षण अन्य न्यूरोलॉजिकल रोगों के रूप में अच्छी तरह से प्रच्छन्न हैं, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट सटीक निदान निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त प्रकार की परीक्षा निर्धारित करेगा:

  • ब्रेन एमआरआई- कोमल ऊतकों की संरचना में विचलन का निर्धारण करने के लिए इष्टतम निदान पद्धति। एक टोमोग्राफ द्वारा प्राप्त छवि स्पष्ट रूप से पैथोलॉजिकल संरचनाओं के स्थानीयकरण को दर्शाती है।
    टोमोग्राफी की मदद से, उल्लंघन के लिए उत्प्रेरक का निर्धारण करना भी संभव है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, न्यूरोसोनोग्राफी एमआरआई का एक विकल्प है।
  • फंडस की जांच।
  • पंचर - 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए हाइड्रोसिफ़लस का निदान इस तथ्य से जटिल है कि विश्लेषण के दौरान सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

वाद्य निदान विधियों के बिना, ड्रॉप्सी के विकास में प्रारंभिक अवस्था में सटीक निदान करना लगभग असंभव है।

मनुष्यों के लिए खतरनाक हाइड्रोसिफ़लस क्या है

ड्रॉप्सी के परिणाम विकारों की घटना की उम्र के साथ-साथ संभावित जटिलताओं पर निर्भर करते हैं:
  • बच्चे ने उत्तेजना बढ़ा दी है, सामान्य नींद की कमी, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि हुई है। सबसे नकारात्मक अभिव्यक्तियों में से एक विकासात्मक देरी है, साथ ही साथ मानसिक असामान्यताएं भी हैं।
  • प्रीस्कूलर आक्रामकता, हिस्टीरिया, हकलाना, स्ट्रैबिस्मस और मानसिक और भावनात्मक मंदता से पीड़ित हैं।
  • स्कूली बच्चे स्मृति हानि, सिरदर्द, न्यूरोपैथिक विकारों की शिकायत करते हैं। एक नियम के रूप में, स्कूल में पढ़ना काफी कठिन है। सरल कार्य भी चुनौतीपूर्ण हैं।
  • वयस्क - सौम्य हाइड्रोसिफ़लस मिरगी की अभिव्यक्तियों, तंत्रिका उत्तेजना, मनो-भावनात्मक विकारों और मतिभ्रम के विकास में प्रकट होता है। चिकित्सा की जटिलता के कारण घातक संरचनाएं अक्सर मृत्यु में समाप्त होती हैं।
    वयस्कों में मस्तिष्क के जलशीर्ष का खतरा मुख्य रूप से मानसिक असामान्यताओं और मोटर कौशल, मोटर कार्यों के विकारों के विकास में निहित है। समय पर इलाज के अभाव में विकलांगता हो जाती है।
मस्तिष्क की ड्रॉप्सी से व्यक्ति को विक्षिप्त, मानसिक और अन्य विकारों का खतरा होता है। आस-पास के हिस्सों को नुकसान उन कार्यों को बाधित करता है जिनके लिए मस्तिष्क के ऊतकों का यह हिस्सा जिम्मेदार होता है।

वयस्कों में मस्तिष्क का हाइड्रोसिफ़लस

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कुछ समय पहले तक, वयस्कों में हाइड्रोसिफ़लस को एक मानसिक विकार के रूप में गलत माना जाता था। आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियों की मदद से, यह साबित करना संभव था कि मस्तिष्क की जलोदर का विकास काफी सामान्य घटना है।

वयस्कों में, मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन में गड़बड़ी मुख्य रूप से द्वितीयक कारकों के कारण होती है:

  1. स्ट्रोक।
  2. चोटें।
वयस्कों में बाहरी सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस को सबराचनोइड स्पेस में मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय की विशेषता है। यह एक गंभीर चोट या गोलार्द्धों के हिलने-डुलने के परिणामस्वरूप मनाया जाता है। मिर्गी के दौरे के साथ, अंगों का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात।

वयस्कों में आंतरिक सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस का अनुकूल पूर्वानुमान है। सीएसएफ परिसंचरण सामान्य होने के बाद अक्सर इसका निदान किया जाता है। फैले हुए निलय द्वारा निदान।

बच्चों में मस्तिष्क की ड्रॉप्सी

नवजात शिशु में ब्रेन ड्रॉप्सी का निदान। समय के साथ, विकार पुराने हो जाते हैं। सीएसएफ की बढ़ी हुई मात्रा बच्चे के विकास, सीखने की क्षमता को प्रभावित करती है।

मनो-भावनात्मक और विक्षिप्त समस्याओं के कारण ड्रॉप्सी वाले बच्चों का विकास अत्यंत कठिन होता है। एक बच्चे के लिए ध्यान केंद्रित करना, समाज में अनुकूलन करना कठिन होता है।

जन्मजात विकृति खोपड़ी के आकार में लगभग 50% की वृद्धि के साथ है। विकारों के विकास के कारण आनुवंशिक असामान्यताएं, मेनिन्जाइटिस, रक्तस्राव हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि के साथ है:

  1. शालीनता।
  2. खराब भूख।
  3. त्वचा की टोन में बदलाव।
  4. आंख का अत्यधिक खुलना।
  5. टकटकी की दिशा में परिवर्तन।
रोग का निदान बेहद प्रतिकूल है और ड्रग थेरेपी से इसका इलाज मुश्किल है।

हाइड्रोसिफ़लस का इलाज कैसे किया जाता है?


मस्तिष्क की ड्रॉप्सी व्यावहारिक रूप से दवा उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है। दवाएं केवल रोग के विकास को धीमा करने के उद्देश्य से निर्धारित की जाती हैं। एंडोस्कोपी या बाईपास सर्जरी के साथ सर्जिकल उपचार को चिकित्सा का स्वर्ण मानक माना जाता है।

चिकित्सा के चिकित्सा तरीकों के साथ, मालिश का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ड्रॉप्सी बढ़े हुए मांसपेशी टोन की घटना को प्रभावित करता है। पथपाकर, रगड़ना - मांसपेशियों के ऊतकों को आराम देने और सामान्य मोटर कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।

मैनुअल थेरेपी दवा के एक कोर्स के साथ उपयोग की जाने वाली उपचार का एक और प्रभावी तरीका है। लाभकारी प्रभाव का उद्देश्य शरीर के अपने भंडार को सक्रिय करना है। माध्यमिक जलशीर्ष के मामले में विशेष रूप से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं।

ड्रॉप्सी के लिए दवाएं, ड्रग थेरेपी

वयस्कों में मध्यम मस्तिष्क जलशीर्ष का उपचार चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके किया जाता है। दवाओं के नियमित सेवन के लिए धन्यवाद, इंट्राकैनायल दबाव को कम करना और रोग को बढ़ने से रोकना संभव है।

तीव्र अवस्था में एक वयस्क में मस्तिष्क के बाहरी जलशीर्ष का उपचार निम्नलिखित दवाओं से जुड़ा है:

दवाओं की मदद से मरीज की स्थिति को स्थिर करना और उसे सर्जरी के लिए तैयार करना संभव है।

हाइड्रोसिफ़लस के लिए ब्रेन शंटिंग

सर्जिकल उपचार रोग के पुराने चरण में, एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति, या तंत्रिका संबंधी विकारों की अभिव्यक्ति में contraindicated है: अंधापन, मानसिक बीमारी, मिरगी के दौरे। असममित आंतरिक जलशीर्ष को शंटिंग की आवश्यकता होती है।

बाईपास सर्जरी का सार अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को आंतरिक क्षेत्रों में निकालने के लिए एक स्थायी नाली स्थापित करना है, जिसके लिए मात्रा में वृद्धि इतनी महत्वपूर्ण नहीं है। 85% मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की सफलता हासिल की जाती है।

शंटिंग का परिणाम रोगी का पूर्ण इलाज और सामान्य जीवन में वापसी है। एक निश्चित अवधि के बाद, शंट के आंशिक या पूर्ण प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

ड्रॉप्सी का इंडोस्कोपिक उपचार

वयस्कों में मिश्रित सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस प्रतिस्थापन के उपचार के लिए नियोप्लाज्म को हटाने की आवश्यकता होती है जो आघात के माध्यम से प्रकट हुए हैं और सीएसएफ के सामान्य परिसंचरण को प्रभावित करते हैं। आज तक, इन उद्देश्यों के लिए कपाल के वैश्विक उद्घाटन या ट्रेपनेशन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। सबसे आम एंडोस्कोपिक सर्जरी है।

मस्तिष्क की न्यूरोएंडोस्कोपी माइक्रोसर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके की जाती है। उन्हें एंडोस्कोप का उपयोग करके मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय के स्थानीयकरण में पेश किया जाता है।

मस्तिष्क के प्रतिस्थापन जलशीर्ष के लक्षण और उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं। इसलिए, रोगसूचक अभिव्यक्ति की तीव्रता में निरंतर वृद्धि के साथ, यह आत्मविश्वास से निदान किया जा सकता है कि ट्यूमर या सिस्टिक गठन आकार में बढ़ता रहता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह या प्रवाह को अवरुद्ध करता है। ट्यूमर को हटाने के बाद, रोगी की स्थिति में लगभग तुरंत सुधार होता है।

रिप्लेसमेंट ड्रॉप्सी एक घातक और सौम्य ट्यूमर के विकास के कारण होता है। एंडोस्कोपी की मदद से अंतिम नियोप्लाज्म का इलाज करना सख्त मना है। वयस्कों में सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस का इलाज कैसे किया जाए, इस पर निर्णय न्यूरोसर्जन द्वारा रोगी की पूरी जांच और पैथोलॉजी के कारणों का निर्धारण करने के बाद किया जाता है।

जलशीर्ष के लिए लोक उपचार

लोक तरीकों से उपचार रोग के लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है, लेकिन पैथोलॉजी को पूरी तरह से समाप्त नहीं कर सकता है। फिर भी, अप्रिय लक्षणों को दूर करना, रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क के ऊतकों के चयापचय में सुधार करना काफी संभव है।

निम्नलिखित काढ़े पारंपरिक रूप से उपयोग किए जाते हैं:

  • मूत्रवर्धक जड़ी-बूटियाँ - संग्रह के लिए, आपको एक सूखी रचना के दो बड़े चम्मच लेने की आवश्यकता होगी, जिसमें लगभग बराबर भाग बेरबेरी, अजवायन और अजमोद शामिल हैं।
  • जुनिपर बेरीज का एक समान प्रभाव होता है। दो चम्मच जुनिपर फल को उबलते पानी में डाला जाता है और थर्मस में काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है।
लोक उपचार में शराब के घोल का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। तो, कैलमस मार्श (लगभग 50 जीआर) की जड़ को कुचल दिया जाता है और फर्श को लीटर वोदका से भर दिया जाता है। एक सप्ताह के लिए संक्रमित। भोजन से आधा घंटा पहले सेवन करें।

मस्तिष्क की जलोदर के लिए आहार

जलशीर्ष में पोषण का उद्देश्य जल-नमक संतुलन के आदान-प्रदान में सुधार करना है। रोगी को आहार से उन सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करने की आवश्यकता होती है जो शरीर में द्रव के संचय में योगदान करते हैं।

सख्ती से contraindicated:

  • ताजा बेक्ड माल।
  • कुक्कुट और मांस की वसायुक्त किस्में।
  • स्मोक्ड उत्पाद।
  • सॉस।
  • हलवाई की दुकान।
सोडियम ग्लूकोनेट युक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। मशरूम, मांस और मछली के शोरबा भोजन के लिए उपयुक्त नहीं हैं। अंडे को केवल उबले हुए आमलेट के रूप में सेवन करने की अनुमति है। यह रोगी की भलाई और मीठे कार्बोनेटेड पेय के उपयोग को नुकसान पहुँचाता है।

"हानिकारक" खाद्य पदार्थों के बजाय, शर्बत, लहसुन, प्याज और मूली को छोड़कर, बड़ी मात्रा में सब्जियों और फलों को आहार में शामिल करने की सिफारिश की जाती है। उबले हुए मांस, बासी बेकरी उत्पाद, अच्छी तरह से उबले हुए अनाज की अनुमति है।

ड्रॉप्सी, मध्यम व्यायाम, ताजी हवा में सैर के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली रोगी की वसूली और उसके मानसिक और मानसिक रूप को बनाए रखने में योगदान करती है। मनोविक्षिप्त अभिव्यक्तियों के साथ, ऐसी गतिविधियाँ चिड़चिड़ापन और तनाव को कम करने में मदद करती हैं।

मस्तिष्क की ड्रॉप्सी एक गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार है जो अपने आप दूर नहीं होता है और इसके लिए सावधानीपूर्वक और योग्य उपचार की आवश्यकता होती है। उन्नत चरण व्यावहारिक रूप से उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। रोगी की स्थिति को स्थिर करना काफी समस्याग्रस्त हो जाता है। यदि जन्मजात जलोदर का निदान किया जाता है, तो बच्चे को एक विशेषज्ञ के साथ आजीवन अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

हाइड्रोसिफ़लस, जिसे आमतौर पर मस्तिष्क की ड्रॉप्सी के रूप में भी परिभाषित किया जाता है, एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क में निलय की मात्रा में वृद्धि होती है, और अक्सर एक बहुत ही प्रभावशाली आकार तक। हाइड्रोसिफ़लस, जिसके लक्षण मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्क के संचार निलय के बीच मस्तिष्कमेरु द्रव) के अत्यधिक उत्पादन और मस्तिष्क गुहाओं के क्षेत्र में इसके संचय के कारण प्रकट होते हैं, मुख्य रूप से नवजात शिशुओं में होता है, लेकिन यह रोग अन्य आयु वर्गों की घटनाओं में एक स्थान है।

सामान्य विवरण

सामान्य अवस्था में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के पदार्थ को लगातार मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव) से धोया जाता है। शराब रंगहीन होती है, पारदर्शी होती है और एक ही समय में कई कार्य करती है, जिनमें से मुख्य में मस्तिष्क की रक्षा करना और इसे अतिरिक्त पोषण प्रदान करना शामिल है। बाहर से, सेरिबैलम और मस्तिष्क गोलार्द्धों की सतह के साथ कोरॉयड और पिया मेटर के बीच सीएसएफ परिसंचरण होता है। इस स्थान को सबराचनोइड के रूप में परिभाषित किया गया है।

मस्तिष्क के नीचे खोपड़ी के आधार में अतिरिक्त स्थान होते हैं जहां द्रव जमा होता है, उन्हें "कुंड" के रूप में परिभाषित किया जाता है। ये टैंक, जब अलग-अलग दिशाओं में जुड़े होते हैं, मस्तिष्क के सीएसएफ सबराचनोइड स्पेस में संक्रमण करते हैं, इसके अलावा, वे स्पाइनल सबराचनोइड स्पेस से भी जुड़े होते हैं, जिसमें रीढ़ की हड्डी को सर्वाइकल से काठ तक मस्तिष्कमेरु द्रव से धोया जाता है। .

मस्तिष्क में मस्तिष्कमेरु द्रव का स्थान इसके निलय में केंद्रित होता है, जिनमें से कई होते हैं - मस्तिष्क गोलार्द्धों में दो पार्श्व निलय होते हैं, मध्य रेखा के साथ - तीसरा। कुछ कम, मस्तिष्क के तने में स्थित एक पतली चैनल के माध्यम से, द्रव चौथे वेंट्रिकल में जाता है, जो पहले से ही सेरिबैलम और मस्तिष्क स्टेम के बीच स्थित है। यह वेंट्रिकल, दो पार्श्व उद्घाटन के माध्यम से, मस्तिष्क के आधार पर सिस्टर्न से जुड़ता है और रीढ़ की हड्डी से संबंधित केंद्रीय नहर के नीचे से गुजरता है, जिसके बाद यह काठ के क्षेत्र में फैल जाता है।

कुल मिलाकर, एक व्यक्ति में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा लगभग 150 मिलीलीटर होती है, और दिन के दौरान यह तीन बार जटिल नवीकरण से गुजरती है। इस द्रव के गठन और अवशोषण के कारकों के लिए जो हमारे लिए रुचि रखते हैं, जो सीधे हाइड्रोसेफलस से संबंधित हैं, यहां यह ध्यान दिया जा सकता है कि सामान्य अवस्था में, इन प्रक्रियाओं के संकेतक गतिशील संतुलन के स्तर के अनुरूप होते हैं। तदनुसार, किसी भी समय, मस्तिष्कमेरु द्रव की व्यावहारिक रूप से स्थिर मात्रा और इसके द्वारा लगाए गए दबाव को बनाए रखा जाता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव का अतिरिक्त संचय दो मुख्य स्थितियों को पूरा करके सुनिश्चित किया जाता है - तरल के संचलन में उल्लंघन और गठन-अवशोषण में असंतुलन, जिसमें, एक मानक रूप से उत्पादित तरल की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसका अवशोषण बहुत कम होता है। इस प्रकार, ये दोनों तंत्र जलशीर्ष की घटना और इसके विकास में प्रमुख कारकों के रूप में कार्य करते हैं।

जलशीर्ष: रोग के मुख्य रूप

रोग के पाठ्यक्रम के अभ्यास में, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • सामान्य जलशीर्ष। यह सबराचनोइड स्पेस और मस्तिष्क के निलय में मस्तिष्कमेरु द्रव की सामग्री में वृद्धि की विशेषता है।
  • आंतरिक (वेंट्रिकुलर)। यह निलय में मस्तिष्कमेरु द्रव की अत्यधिक सामग्री की विशेषता है।
  • बाहरी जलशीर्ष, जिसके लक्षण दुर्लभ हैं, सबराचनोइड अंतरिक्ष में शराब की अत्यधिक सामग्री की उपस्थिति की विशेषता है, जबकि एक ही समय में निलय में इसकी सामग्री के सामान्य संकेतक। मस्तिष्क के शोष के परिणामस्वरूप विकास पूर्व में होता है।

आंतरिक जलशीर्ष: लक्षण

सेरेब्रल वेंट्रिकल्स में सीएसएफ के अत्यधिक संचय के परिणामस्वरूप इस प्रकार का हाइड्रोसिफ़लस जन्मजात या अधिग्रहित रूप में प्रकट हो सकता है। इस प्रकार के हाइड्रोसिफ़लस का विकास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति, गंभीर चोटों, भड़काऊ प्रक्रियाओं या मेनिन्जेस के क्षेत्र में केंद्रित नियोप्लाज्म के विकास के परिणामस्वरूप शुरू होता है। रोग का वर्तमान पाठ्यक्रम सेरेब्रल वेंट्रिकल्स की प्रणाली में तेज फैलाव के साथ-साथ मज्जा के पतले होने का तात्पर्य है।

आंतरिक हाइड्रोसिफ़लस का विकास उस स्थिति में भी संभव है जिसमें मस्तिष्क, शोष के कारण या भ्रूण के विकास के दौरान, कपाल में एक छोटी मात्रा पर कब्जा करना शुरू कर देता है। यह, बदले में, सीएसएफ के साथ खाली जगह को भरने की ओर जाता है।

लक्षणों पर सीधे ध्यान केंद्रित करते हुए, सबसे पहले, कोई इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि को नोट कर सकता है, जो गंभीर सिरदर्द के साथ-साथ मतली और उल्टी, दृश्य और श्रवण हानि के साथ होता है। इस रूप में, छोटे बच्चे सिर के पीछे की ओर लगातार झुकाव और नेत्रगोलक के नीचे की ओर विस्थापन के साथ फॉन्टनेल के उभार और तनाव के रूप में विकारों का अनुभव करते हैं।

आंतरिक हाइड्रोसिफ़लस की उपस्थिति में योगदान देने वाले विशिष्ट कारण के आधार पर, लक्षणों में परिवर्तन संभव है। रोग एक पुरानी या तीव्र अवस्था में हो सकता है। तीव्र के लिए, अंतर्निहित बीमारी के लक्षण विशेषता हैं, जिसके खिलाफ हाइड्रोसिफ़लस उत्पन्न हुआ। जीर्ण अवस्था में हाइड्रोसिफ़लस की अभिव्यक्तियों की विशेषता होती है, जिसका पाठ्यक्रम आवश्यक उपचार के अभाव में जटिल होता है।

बाहरी प्रतिस्थापन जलशीर्ष: लक्षण

हाइड्रोसिफ़लस अपने आप में एक बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी के कारण होती है, लेकिन अगर इसे अधिक सटीक रूप से परिभाषित किया जाए, तो यह मस्तिष्कमेरु द्रव के इंट्राक्रैनील बॉक्स को भरने की गलत अवशोषण प्रक्रिया के कारण होता है। कारणों में अंतर के बावजूद, शिशु और वृद्ध दोनों ही इस रोग के प्रति समान रूप से संवेदनशील होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइड्रोसिफ़लस एक अत्यंत खतरनाक और जटिल बीमारी है, जो तदनुसार, इसके लापरवाह उपचार की संभावना को बाहर करती है।

हाइड्रोसिफ़लस का कोर्स खुले या बंद रूप में हो सकता है, जो लक्षणों में अंतर को निर्धारित करता है। रोग के रूपों में से एक मस्तिष्क का बाहरी जलशीर्ष है, जिसके लक्षण, विशेष रूप से, मस्तिष्क की मात्रा में कमी के रूप में प्रकट होते हैं और पहले सेरेब्रोस्पाइनल के साथ मस्तिष्क कोशिकाओं से भरे हुए स्थान को भरने में। द्रव। यह उल्लेखनीय है कि यह रूप रोग की अन्य किस्मों से भिन्न है। तो, प्रतिस्थापन हाइड्रोसिफ़लस, जिसके लक्षण कई वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकते हैं, खाली जगह को तरल से भरने के कारण, क्रमशः, बिना सिरदर्द और बढ़े हुए रक्तचाप के।

वृद्ध लोगों को मुख्य रूप से उनके मौजूदा या की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइड्रोसिफ़लस का सामना करना पड़ता है। इसके अलावा, बीमारी का निदान प्रक्रियाओं के कारण या अत्यधिक शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप संभव है। हाइड्रोसिफ़लस सामान्य रूप से अपने स्वयं के पाठ्यक्रम की निरंतरता या पाठ्यक्रम की प्रगति में प्रासंगिक हो सकता है।

वयस्कों में जलशीर्ष: लक्षण

रोगजनन (विशिष्ट तंत्र की कार्रवाई के कारण रोग के पाठ्यक्रम और विकास की विशेषताएं) हाइड्रोसिफ़लस को इसकी निम्नलिखित किस्मों में निर्धारित करता है:

  • हाइड्रोसिफ़लस ओक्लूसिव (गैर-संचारी, बंद)। ऐसे में इसके लिए रास्ते बंद होने से मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह गड़बड़ा जाता है। बंद होने के कारणों के रूप में, एक थ्रोम्बस, एक ट्यूमर, या एक चिपकने वाली प्रक्रिया जो सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है, निर्धारित की जाती है। जब मस्तिष्क के निलय में रुकावट होती है, तो एक स्राव उत्पन्न होता है समीपस्थ रूप, बेसल सिस्टर्न के भीतर रुकावट के मामले में - दूरस्थ रूप।
  • हाइड्रोसिफ़लस संचार (डिसोर्बेटिव, ओपन)। उपस्थिति का कारण शिरापरक प्रणाली में मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण की प्रक्रियाओं में उल्लंघन पर आधारित है, जो विशिष्ट संरचनाओं के काम के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है।
  • हाइड्रोसिफ़लस हाइपरसेरेटरी। यह मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक उत्पादन के कारण बनता है, उदाहरण के लिए, कोरॉइड प्लेक्सस में बनने वाले पेपिलोमा के परिणामस्वरूप।

इसके अलावा, मस्तिष्क हाइड्रोसिफ़लस, जिसके लक्षण वयस्कों में प्रकट होते हैं, को भी तीव्र रूप में विभाजित किया जाता है - रोग के विकास के क्षण और घटना की घटना के बीच का अंतराल 3 दिनों से अधिक नहीं है। सबस्यूट फॉर्म के लिए, इस अंतराल को एक महीने के रूप में परिभाषित किया जाता है, क्रमशः तीव्र रूप के लिए, एक महीने से अधिक।

लक्षणों के लिए, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि का संकेत देने वाली अभिव्यक्तियाँ हैं: सिरदर्द, मतली / उल्टी, ऑप्टिक तंत्रिका सिर में ठहराव (दृष्टि दबा दी जाती है), मस्तिष्क की धुरी के साथ विस्थापन, उनींदापन। जागने पर, सिरदर्द सबसे गंभीर होता है, जो नींद के दौरान इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि से जुड़ा होता है। जी मिचलाना/उल्टी भी सुबह सबसे तेज होती है, कुछ मामलों में इनके पूरा होने से सिर दर्द में कमी आती है। सबसे खतरनाक लक्षण उनींदापन है, जो एक गंभीर पैमाने के तंत्रिका संबंधी विकारों की शुरुआत के अग्रदूत के रूप में कार्य करता है।

निर्दिष्ट रोगसूचकता तीव्र रूप के लिए काफी हद तक विशेषता है। जीर्ण के संबंध में, अभिव्यक्तियों की थोड़ी अलग तस्वीर देखी जा सकती है। विशेष रूप से, इसमें नींद के पैटर्न में बदलाव (दिन के दौरान उनींदापन, रात की नींद में खलल) शामिल है, जो बाद में सामान्य निरंतर थकान में प्रकट होता है। रोगियों की निष्क्रियता, उनकी पहल की कमी नोट की जाती है। अल्पकालिक स्मृति गड़बड़ी के अधीन है, खासकर संख्यात्मक जानकारी के संबंध में।

इसके अलावा, सकल विशिष्टता के बौद्धिक विकार हैं, जो रोगियों की आत्म-देखभाल की संभावना, प्रश्नों के उत्तर में अपर्याप्तता को भी बाहर कर सकते हैं। चलने का अप्राक्सिया भी है, जिसमें रोगी लापरवाह स्थिति में साइकिल चलाने या चलने की नकल कर सकता है, और एक सीधी स्थिति में इन आंदोलनों में तेजी से गड़बड़ी होती है। अस्थायी और देर से आने वाले लक्षणों में, मूत्र असंयम भी प्रतिष्ठित है।

नवजात शिशुओं में जलशीर्ष: लक्षण

इस मामले में, रोग घटना की विशिष्टता के पिछले रूपों के समान ही प्रकट होता है। केवल एक चीज यह है कि नवजात शिशुओं में 15-20 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, 12 महीने की उम्र तक इसकी मात्रा लगभग 35 मिलीलीटर होती है। संपूर्ण रूप से हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में 1.5 लीटर तक की वृद्धि के साथ होता है। यह उल्लेखनीय है कि बच्चों में इसका गठन वयस्कों की तुलना में अधिक तीव्र होता है - नवीकरण 8 बार / दिन तक पहुंच सकता है।

बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस, जिसके लक्षण कई कारणों के प्रभाव में प्रकट होते हैं, रोग के अंतर्गर्भाशयी गठन के दौरान, उनके विश्वसनीय निर्धारण की संभावना को पूरी तरह से बाहर कर देते हैं। इस बीमारी के कारण, खोपड़ी की एक विशिष्ट विकृति होती है, चेहरे के खंड पर मस्तिष्क खंड की एक महत्वपूर्ण प्रबलता होती है। इसी समय, माथा दृढ़ता से फैला हुआ है, और शिरापरक सतही जहाजों को मंदिरों पर निर्धारित किया जाता है। टॉडलर्स फॉन्टानेल्स के एक मजबूत विस्तार का अनुभव करते हैं, जो बहुत देर से बंद होने के कारण बंद हो जाते हैं। अन्य बातों के अलावा, तथाकथित "सेटिंग सन" का लक्षण प्रासंगिक है, आंखों के ऊपर की ओर शिफ्ट के साथ, जहां वे भौंहों के नीचे छिपते हैं।

सिर के विकास की शुरुआत अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में होती है, जिसके संबंध में बाद में प्रसव मुश्किल होता है। इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र से अभिव्यक्तियों के रूप में लक्षण हैं: हाथों और ठुड्डी का कांपना, साथ ही शरीर के अन्य हिस्सों में, नेत्रगोलक के आंदोलनों में गड़बड़ी, आक्षेप। अक्सर, तंत्रिका स्वायत्त प्रणाली (त्वचा का फूलना, अतालता, आदि) के लक्षण, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव (सिरदर्द, मतली / उल्टी, उनींदापन) के लक्षण भी शामिल होते हैं। हाइड्रोसिफ़लस की प्रगति बच्चों के विकास में मंदता, सिर की खराब अवधारण और निष्क्रियता की विशेषता है। रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम भी संभव है, जो केवल इसकी आकस्मिक पहचान की ओर जाता है।

जलशीर्ष का निदान

रोग के निदान में, कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग द्वारा अग्रणी भूमिका निभाई जाती है। इन अध्ययनों के माध्यम से, सेरेब्रल वेंट्रिकल्स की स्थिति के साथ-साथ सबराचनोइड रिक्त स्थान, उनके आकार, विरूपण की डिग्री, स्थान इत्यादि का आकलन किया जाता है। हाइड्रोसिफ़लस और इसकी विशेषताओं पर प्रकाश डालते हुए इन अध्ययनों का संचालन करने पर ही पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करना संभव है।

जलशीर्ष का उपचार

प्रारंभिक अवस्था में किसी बीमारी का निदान करते समय, ड्रग थेरेपी की संभावित प्रभावशीलता निर्धारित की जाती है। इस बीच, यदि हाइड्रोसिफ़लस तेजी से प्रगति करना जारी रखता है, तो तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। पहले, इसमें शंटिंग ही एकमात्र सामान्य तरीका था, लेकिन शंट की अपूर्णता के कारण, उनके व्यवस्थित प्रतिस्थापन के लिए इसकी आवश्यकता थी।

एक एंडोस्कोपिक थर्ड वेंट्रिकुलोस्टॉमी (ईटीवी) भी लागू होता है, जिसमें सेरेब्रल वेंट्रिकल में एक उद्घाटन किया जाता है, जिसके माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव बाद में निकल जाता है। हाइड्रोसिफ़लस के जन्मजात रूप के साथ, यह विधि असफल शंटिंग या इसकी प्रक्रिया में संक्रमण के मामले में लागू होती है। अब यह विधि अन्य संभावित विकल्पों की तुलना में उतनी प्रभावी नहीं है, यह 6 महीने से बच्चों के लिए निर्धारित है।

रोग के उपचार में अभिनव शल्य चिकित्सा पद्धतियां लागू होती हैं, उदाहरण के लिए, न्यूरोएंडोस्कोपी - एक मिनी-कैमरा से लैस न्यूरोएंडोस्कोप का उपयोग करके एक ऑपरेशन, एक छवि प्राप्त करके जिसमें से डॉक्टरों द्वारा द्रव निकाला जाता है।

हाइड्रोसिफ़लस के किसी भी रूप के साथ, एक न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा आवश्यक है।

मध्यम बाह्य जलशीर्ष रोग की एक हल्की डिग्री है जिसमें मस्तिष्क का आकार कम हो जाता है, और मस्तिष्कमेरु द्रव उसकी जगह ले लेता है। सबराचनोइड और सबड्यूरल स्पेस में शराब जमा हो जाती है। यह कुछ लक्षणों के साथ आता है।

लक्षण

मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ कार्यात्मक रूप से सक्रिय तंत्रिका ऊतक (न्यूरॉन्स और प्रवाहकीय फाइबर) के प्रतिस्थापन पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। मध्यम बाहरी जलशीर्ष के लक्षण:

  1. मतली उल्टी।
  2. माइग्रेन जैसा सिरदर्द, लेटने से भी बदतर।
  3. दृष्टि समस्याएं (दोहरी दृष्टि)।
  4. एस्थेनिक सिंड्रोम: थकान, कमजोरी।
  5. मोटर विकार: आंदोलनों, चाल, आक्षेप के समन्वय का विकार।
  6. मानसिक मंदता, स्मृति हानि।
  7. पेशाब, शौच पर नियंत्रण का नुकसान।
  8. नवजात शिशुओं में, सिर पर फैली हुई नसों की उपस्थिति, खोपड़ी की हड्डियों के बीच टांके का विचलन और भूख में कमी संभव है।

बाह्य जलशीर्ष का वर्गीकरण और कारण

मस्तिष्क के कई प्रकार के मध्यम बाहरी जलोदर हैं:

  1. मध्यम बाहरी जलशीर्ष का एक खुला रूप। सीएसएफ मार्गों में द्रव के बहिर्वाह के लिए कोई बाधा (रोड़ा) नहीं है, यह स्वतंत्र रूप से घूमता है, हालांकि इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है।
  2. बंद रूप। रुकावट (रोड़ा) के कारण सीएसएफ परिसंचरण गड़बड़ा जाता है। इंट्राक्रैनील दबाव सामान्य या कम हो सकता है।
  3. हाइपरसेक्रेटरी। शराब के उत्पादन में वृद्धि हो रही है।
  4. स्थानापन्न। तंत्रिका ऊतक को मस्तिष्कमेरु द्रव द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

एक तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण पाठ्यक्रम है, जो अवधि में भिन्न होता है: क्रमशः 3 दिन, एक महीना, 3 सप्ताह से अधिक।

खुला, या गैर-ओक्लूसिव, रूप आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (एन्सेफलाइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों के कारण होता है। हयालूरोनिडेस और प्रोटियोलिटिक एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि होती है, जो रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को उनमें माइक्रोप्रोर्स के गठन के कारण बढ़ाते हैं, जिसके माध्यम से रक्त से प्लाज्मा द्रव रिसता है।

हार्ड, अरचनोइड, सॉफ्ट शेल्स के बीच के रिक्त स्थान में शराब क्रमशः अधिक से अधिक हो जाती है, इंट्राकैनायल दबाव बढ़ जाता है। अंतर्गर्भाशयी और अन्य (रूबेला, दाद वायरस, एपस्टीन-बार, टोक्सोप्लाज्मोसिस) विकृति विज्ञान के विकास में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं।

प्रतिस्थापन ड्रॉप्सी तब होती है जब मस्तिष्क (एथेरोस्क्लेरोसिस) को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है और जहरीले घावों (शराब, भारी धातु) में भूरे, सफेद पदार्थ का सूखना होता है। पैथोलॉजी अल्जाइमर रोग, अमाइलॉइडोसिस, ऑटोइम्यून क्षति के साथ विकसित होती है। खाली जगह तरल से भर जाती है। मस्तिष्क के ऊतकों की मात्रा में संभावित अभिघातजन्य कमी।

निदान और उपचार

मस्तिष्क की जांच के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. इको और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, नवजात शिशुओं में न्यूरोसोनोग्राफी।
  2. आरईजी, सेरेब्रल वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड डॉपलरोग्राफी।
  3. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

मध्यम बाहरी जलशीर्ष के उपचार में ड्रग थेरेपी शामिल है:

  1. पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को फिर से भरने के लिए मूत्रवर्धक, पोटेशियम, मैग्नीशियम लवण का उपयोग, एडिमा से राहत देता है, इंट्राकैनायल दबाव को कम करता है।
  2. एंटीकॉन्वेलसेंट थेरेपी, एंटीकॉन्वेलेंट्स लेना।
  3. न्यूरोप्रोटेक्टर्स की नियुक्ति: साइटोफ्लेविन, सेरेब्रोलिसिन।
  4. एंटीहाइपोक्सेंट्स () प्रतिकूल कारकों के लिए न्यूरॉन्स के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए।
  5. एंजियोप्रोटेक्टर्स: एस्क्यूसन, डायोसमिन, ट्रोक्सवेसिन।
  6. मतलब है कि मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार: सिनारिज़िन, कैविंटन, वासोब्रल, निकरगोलिन।
  7. न्यूरोइन्फेक्शन के साथ: जीवाणुरोधी दवाएं, एंटीवायरल (एसाइक्लोविर, गैन्सीक्लोविर)।

मूत्रवर्धक दवाएं मन्निटोल, फ़्यूरोसेमाइड, डायकारब मस्तिष्क की सूजन को जल्दी से दूर करती हैं, इंट्राकैनायल दबाव को कम करती हैं और मध्यम हाइड्रोसिफ़लस के साथ दौरे को समाप्त करती हैं। ग्लिसरीन का उपयोग एक आसमाटिक एजेंट के रूप में भी किया जाता है जो इंटरस्टिटियम (इंटरसेलुलर स्पेस) और न्यूरॉन्स से अतिरिक्त नमी खींचता है। पोटेशियम के भंडार को फिर से भरने के लिए, Asparkam निर्धारित है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान उत्सर्जन को एंजियोप्रोटेक्टर्स द्वारा कम किया जाता है जो हाइलूरोनिडेस और प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों द्वारा प्रेरित संवहनी दीवार की पारगम्यता को कम करते हैं। यह आस्कोरुटिन या ट्रॉक्सीरुटिन है।

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के साथ, सीएसएफ के परिसंचरण में सुधार के लिए एक उच्च तकिए पर सोने की सिफारिश की जाती है। टेबल सॉल्ट के रूप में सोडियम का कम सेवन करना चाहिए। यह सूजन को बढ़ाता है, जल प्रतिधारण में योगदान देता है।

अल्जाइमर रोग में याददाश्त बढ़ाने वाली दवाओं (कोलीनर्जिक ड्रग न्यूरोमिडीन) का इस्तेमाल करना चाहिए, जिससे तंत्रिका अंत में एसिटाइलकोलाइन की आपूर्ति बढ़ जाती है। वे न्यूरॉन्स की मृत्यु से प्रभावित बौद्धिक प्रक्रियाओं का अनुकूलन करते हैं।

नूट्रोपिक दवाएं मध्यम हाइड्रोसिफ़लस प्रतिस्थापन के साथ मानसिक गतिविधि में मदद करती हैं: एन्सेफैबोल, पिरासेटम, नोपेप्ट, ग्लाइसिन, ग्लूटामिक एसिड।

बी विटामिन केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के समग्र कामकाज में सुधार करते हैं। पाइरिडोक्सिन मौजूदा कोशिकाओं में डोपामाइन के संश्लेषण को बढ़ाता है, जो स्ट्रोक, एथेरोस्क्लेरोसिस में न्यूरॉन्स की मृत्यु के बाद महत्वपूर्ण है।

मध्यम हाइड्रोसिफ़लस प्रतिस्थापन में एथेरोस्क्लोरोटिक घावों की प्रगति को रोकने के लिए लिपोइक और निकोटिनिक एसिड का उपयोग किया जाता है। वे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं। विटामिन बी3 संकुचित रक्त वाहिकाओं को पतला करता है।

बाहरी हाइड्रोसिफ़लस की एक मध्यम डिग्री का इलाज किया जा सकता है यदि इसे समय पर शुरू किया जाए। अपवाद स्थानापन्न ड्रॉप्सी है, जिसमें ऊतक पहले ही मर चुके हैं और उन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर मौजूदा कार्यों को संरक्षित करने के लिए लड़ रहे हैं। रोड़ा के साथ, सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

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