मेनिनजाइटिस सिंड्रोम और लक्षण। मेनिनजाइटिस - वयस्कों और बच्चों में लक्षण, उपचार। बच्चों में मैनिंजाइटिस के प्रयोगशाला लक्षण

मेनिन्जाइटिस के लगभग सभी रूप बहुत जल्दी विकसित होते हैं। संक्रमण नरम और अरचनोइड झिल्ली को प्रभावित करता है, मस्तिष्क का पदार्थ रोग से सीधे प्रभावित नहीं होता है। मेनिन्जाइटिस के मुख्य उत्तेजक हो सकते हैं: कण्ठमाला, और अन्य संक्रामक रोग।

सबसे आम मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस है। संक्रमण का स्रोत बीमार लोग और बैक्टीरिया वाहक हैं। सर्दी और वसंत ऋतु में इस रोग के मामलों की संख्या काफी बढ़ जाती है। रोगज़नक़ का प्रसार हवा के तापमान में कमी, आर्द्रता में वृद्धि और लोगों की भीड़ से प्रभावित होता है। हर 10-15 साल में बीमारी का प्रकोप होता है।

मेनिनजाइटिस सर्वव्यापी है, लेकिन अफ्रीका में मामलों की संख्या यूरोपीय औसत से 40 गुना अधिक है। 20वीं सदी तक, मेनिन्जाइटिस से मृत्यु दर लगभग 90% थी, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य के आविष्कार के लिए धन्यवाद प्रभावी दवाएंइसे काफी कम कर दिया गया है।

मैनिंजाइटिस से किसी भी उम्र के लोग बीमार हो सकते हैं, लेकिन पांच साल से कम उम्र के बच्चे, समय से पहले बच्चेकमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को इस बीमारी का खतरा होता है।

कारण

कोई भी संक्रामक एजेंट, पिया मेटर में प्रवेश करते समय, मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकता है। मेनिन्जाइटिस के मुख्य प्रेरक एजेंट, एक नियम के रूप में, बैक्टीरिया और वायरस हैं, कम बार वे प्रोटोजोआ और खमीर कवक के साथ संक्रमण का सामना करते हैं। अधिक बार एक व्यक्ति मेनिंगोकोकस, ट्यूबरकल बेसिलस और अफानासेव-फेफीफर बेसिलस से संक्रमित हो जाता है। कम आम: न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोसी, और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा स्ट्रेप्टोकोकस।

कारण बचपन में दिमागी बुखारआमतौर पर एंटरोवायरस बन जाते हैं जो भोजन, पानी और दूषित वस्तुओं के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं, वे चिकनपॉक्स और रूबेला की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी फैल सकते हैं।

वयस्क रोगियों की विशेषता है जीवाणु रूपनिसेरिया मेनिंगिटिडिस और स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण होने वाले रोग। सूक्ष्मजीव श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में निवास कर सकते हैं और खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन कमी के साथ रक्षात्मक बलजीव, वे मस्तिष्क की झिल्लियों में प्रवेश करते हैं, जहां वे रोग के गंभीर लक्षण पैदा करते हैं।

ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी अक्सर नवजात शिशुओं में बीमारी का कारण बनता है, संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान या प्रसवोत्तर अवधि में हो सकता है। लिस्टेरिया शिशुओं, दुर्बल लोगों और बुजुर्गों में रोग पैदा कर सकता है। पर दुर्लभ मामलेमेनिनजाइटिस का प्रेरक एजेंट क्लेबसिएला है, या कोलाई. यह रोगज़नक़ मस्तिष्क की चोटों और रक्त विषाक्तता के साथ एक बीमारी को भड़काता है।

मेनिन्जाइटिस के संचरण के मुख्य मार्ग हैं:

• हवाई;
• मल-मौखिक;
• कीड़े और कृन्तकों के काटने;
• प्रत्यारोपण संबंधी।

मेनिनजाइटिस अन्य की जटिलता के रूप में हो सकता है संक्रामक प्रक्रियाएंशरीर में बह रहा है। संक्रामक एजेंट विभिन्न तरीकों से मस्तिष्क झिल्ली में प्रवेश करते हैं। सबसे आम हेमटोजेनस है. लिम्फोजेनस मार्ग के माध्यम से संक्रमण फैलाना भी संभव है। यदि सूजन का फोकस मेनिन्जेस के संपर्क में है, तो इसकी संभावना है संपर्क तरीकासंचरण। यह प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, ललाट साइनसाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा और मस्तिष्क के साइनस घनास्त्रता द्वारा बढ़ावा देता है। खुली चोटेंसीएसएफ की समाप्ति के साथ रीढ़ और सिर संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार बनाते हैं।

वर्गीकरण

मेनिन्जाइटिस का वर्गीकरण कई मानदंडों के अनुसार किया जाता है।

इसकी घटना (एटियोलॉजी) के कारण के आधार पर, निम्न हैं:

• वायरल;
• जीवाणु;
• कवक;
• प्रोटोजोआ;
• मिला हुआ।

मूल रूप से, मेनिन्जाइटिस में विभाजित है:

• प्राथमिक (अधिकांश न्यूरोवायरल संक्रमण और प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस);
• माध्यमिक (, उपदंश, तपेदिक)।

संक्रामक प्रक्रिया की विशेषताओं के आधार पर:

• सीरस (अधिक बार वायरस के कारण);
• प्युलुलेंट (बैक्टीरिया के कारण)।

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, मेनिन्जाइटिस में विभाजित है:

• मसालेदार;
• सूक्ष्म;
• दीर्घकालिक;
• फुलमिनेंट

घाव का स्थानीयकरण भिन्न हो सकता है, इस आधार पर रोग को प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:

• रीढ़ की हड्डी मेरुदण्ड);
• मस्तिष्क (मस्तिष्क क्षति);
• उत्तल (सतह);
• बेसल (मस्तिष्क के आधार को नुकसान)।

प्राथमिक मैनिंजाइटिस को एक अलग रोगविज्ञान के रूप में माना जाता है जिसमें रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है वातावरणऔर फिर मेनिन्जेस के ऊतक में विकसित होता है। माध्यमिक संक्रमण के मामले में, मेनिन्जाइटिस रोगी के शरीर में एक और बीमारी की एक गंभीर जटिलता है, जिसके फोकस से संक्रमण फैल गया है।

लक्षण

मेनिनजाइटिस मुख्य रूप से तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता है। रोग का निदान तीन सिंड्रोम के अनुसार किया जाता है:

• सामान्य संक्रामक।
• खोल (मेनिन्जियल)।
• मस्तिष्क द्रव का विश्लेषण।

रोग के पहले लक्षण सर्दी (सामान्य संक्रामक) के समान हो सकते हैं:

• तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक की वृद्धि;
• मांसपेशियों में दर्द;
• ठंड लगना;
• तेजी से साँस लेने;
• , ईएसआर में वृद्धि।

वे भी हैं विशिष्ट संकेतमेनिन्जाइटिस (मेनिन्जियल):

• सिरदर्द। स्थानीयकरण दर्द सिंड्रोमअक्सर अनुपस्थित, आमतौर पर फैलाना। समय के साथ, दर्द असहनीय हो जाता है, फट जाता है, कोई भी हलचल और जलन इसे और भी तेज कर देती है। कन्फ्यूजन हो सकता है।
• मतली और उल्टी, जिसके बाद राहत नहीं आती है।
• त्वचा के चकत्ते। प्राथमिक मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस में सौम्य रूपएक छोटे, गहरे लाल रंग के दाने के रूप में उपस्थित हो सकते हैं जो कुछ दिनों के बाद ठीक हो जाते हैं। लंबे समय तक चोट लगना और बड़े लाल धब्बे रोग के गंभीर रूप का संकेत देते हैं।
• गर्दन में अकड़न। ठोड़ी को लाने की कोशिश करते समय छाती, रोगियों का अनुभव गंभीर दर्द. इन रोगियों के लिए विशिष्ट आसन सिर को पीछे की ओर फेंका जाता है और अंग मुड़े हुए होते हैं, छाती और पेट के खिलाफ दबाए जाते हैं।
• ब्रुडज़िंस्की का लक्षण। जब दबाया जाता है आंखोंया चलते समय आंख की मांसपेशियांरोगी को दर्द महसूस होता है। तेज रोशनी से भी चिड़चिड़ापन होता है, तेज गंधऔर तेज आवाजें।
• कर्निग का चिन्ह। रोगी एक लापरवाह स्थिति लेता है, फिर घुटने और कूल्हे के जोड़ में उसका पैर एक समकोण पर मुड़ा हुआ होता है। घुटने को सीधा करने की कोशिश करने से रोगी को पीठ के निचले हिस्से और कूल्हे में दर्द होता है।
• बख्तरेव का लक्षण। जाइगोमैटिक हड्डी पर हल्के से टैप करने से दर्द होता है।
• लेसेज का लक्षण शिशुओं की विशेषता है। बच्चे को कांख से उठाते समय, वह अनजाने में अपने पैरों को अंदर की ओर झुका लेता है कूल्हे के जोड़और घुटने।

निदान

मैनिंजाइटिस के किसी भी संदेह को जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यदि किसी बच्चे को उच्च शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ उल्टी होती है, तो यह भी मेनिन्जाइटिस को बाहर करने के लिए निदान करने का एक कारण है।

निदान को स्पष्ट करने और चिकित्सा संस्थानों की स्थितियों में रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण करने के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

• काठ का पंचर आपको तलाशने की अनुमति देता है मस्तिष्कमेरु द्रवभड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए। मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन मेनिन्जाइटिस के प्रकार (प्यूरुलेंट या सीरस) और रोगज़नक़ के प्रकार के बारे में प्रश्न का उत्तर प्रदान करता है।
• नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली से एक स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा।
• सामान्य संकेतक निर्धारित करने के लिए रक्त, मल, मूत्र परीक्षण।
• जांच के लिए फेफड़ों की एक्स-रे जांच।
• बीमारी के पहले सप्ताह में एमआरआई और कंप्यूटेड टोमोग्राफी समान विकृति को बाहर करने के लिए।

मेनिनजाइटिस का निदान संक्रामक रोग विशेषज्ञों और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

इलाज

मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षणों में, पहली प्राथमिकता है तत्काल अस्पताल में भर्तीइलाज शुरू करने के लिए। पेनिसिलिन और सल्फा दवाओं की शुरूआत से पहले, से मृत्यु दर मेनिंगोकोक्सल मेनिन्जाइटिस 30 से 70% के बीच। आधुनिक दवाएंबीमारी से प्रभावी ढंग से लड़ने में मदद करते हैं।

एक प्रतिक्रियाशील रूप में मेनिन्जाइटिस के लक्षणों के साथ, किसी व्यक्ति को बचाने के संघर्ष की गणना घंटों में की जाती है। रोगी को आवश्यकता हो सकती है गहन चिकित्साया पुनर्जीवन. उपचार के दौरान एटियलॉजिकल, रोगजनक और रोगसूचक चिकित्सा. उपचार रणनीति और दवाओं का उद्देश्य रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता हैजिससे रोग हो गया।

पर पुरुलेंट मैनिंजाइटिसएंटीबायोटिक्स दिखाए जाते हैं जो संचार और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बीच बाधा के माध्यम से आवश्यक खुराक में प्रवेश करने की क्षमता रखते हैं। दवा का चुनाव काठ का पंचर, इतिहास और रोगी की चेतना के स्तर के मापदंडों पर निर्भर करेगा। रोगज़नक़ और उसकी संवेदनशीलता को स्पष्ट करने के बाद (जिसमें समय लगता है) एंटीबायोटिक चिकित्सासही।

तपेदिक प्रकार के मेनिन्जाइटिस के लिए अधिकतम स्वीकार्य खुराक में तपेदिक विरोधी एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। वायरल मैनिंजाइटिस के उपचार के लिए इसके उपयोग की आवश्यकता होती है एंटीवायरल एजेंट, इंटरफेरॉन की तैयारी, इम्युनोग्लोबुलिन, आदि। इस मामले में एंटीबायोटिक्स का उपयोग जटिलताओं के इलाज के लिए किया जाता है।

सभी प्रकार के मैनिंजाइटिस में विषहरण, निर्जलीकरण, रखरखाव चिकित्सा और दर्दनाशक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए मूत्रवर्धक दिया जाता है। गंभीर मामलों में, एंटीकॉन्वेलेंट्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।

जिन लोगों को मेनिन्जाइटिस हुआ है लंबे समय तकएक मनोचिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और चिकित्सक के साथ पंजीकृत हैं।

जटिलताओं

प्रभाव पिछली बीमारीयह इस बात पर निर्भर करेगा कि किस सूक्ष्मजीव ने इसे उत्पन्न किया, और पर सामान्य अवस्थामानव स्वास्थ्य। मेनिन्जाइटिस का बाद में उपचार शुरू किया जाता है, गंभीर जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

सबसे ज्यादा खतरनाक राज्यजो मेनिन्जाइटिस से उकसाया जाता है वह है सेरेब्रल एडिमा। यह जटिलता अक्सर किशोरों और बच्चों में रोग की शुरुआत के बाद पहले दिन के बाद विकसित होती है। इसके अलावा, श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण, सांस रुक जाती है और रोगी की मृत्यु हो जाती है।

मेनिंगोकोकल रोगजनकों के प्रवेश के कारण संक्रामक-विषाक्त झटका होता है खून. इस स्थिति को मेनिंगोकोसेमिया कहा जाता है। घातक परिणामऐसी जटिलता से तीन दिनों के भीतर हो सकता है. युवा रोगियों में, विषाक्त सदमे और मस्तिष्क शोफ का एक साथ विकास संभव है।

कभी-कभी दिमागी बुखार का परिणाम लंबे सालमाइग्रेन, मौसम संबंधी निर्भरता और उनींदापन, अन्य मामलों में प्रकट होते हैं:

• स्मृति हानि और व्याकुलता;
• बहरापन;
• दृश्य तीक्ष्णता का नुकसान;
• देरी मानसिक विकासबच्चों में;
• और मनोरोगी;
• स्ट्रैबिस्मस

बचपन में मेनिन्जाइटिस के उपचार के बाद, गंभीर जटिलताएँ जीवन भर बनी रह सकती हैं, इसलिए रोग को ठीक होने के बाद दीर्घकालिक चिकित्सा और सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

निवारण

यूनाइटेड विशिष्ट रोकथाममेनिनजाइटिस मौजूद नहीं है। रोग के विकास को रोकना मुश्किल है, क्योंकि काफी कुछ रोगजनक हैं, और उनमें से प्रत्येक के लिए रोकथाम प्रणाली अलग है। सामान्य नियम हैं:

• रोगियों का समय पर अलगाव;
• प्रारंभिक निदान;
• स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
• रोगी के साथ संवाद करते समय सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग;
• एक सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति बनाए रखना।

एकमात्र विशिष्ट विधि जो रोग के सबसे सामान्य और गंभीर रूपों से रक्षा कर सकती है, वह है टीकाकरण। इस उद्देश्य के लिए अक्सर उपयोग किया जाता है मेनिंगोकोकल वैक्सीन, एमएमआर ट्रिपल वैक्सीन और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी वैक्सीन।

भविष्यवाणी

रोग का निदान व्यक्तिगत है और कई कारकों पर निर्भर करता है:

• रोगज़नक़ का प्रकार;
• उपचार की शुरुआत का समय;
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य;
• मस्तिष्क के ऊतकों की भागीदारी।

रोग का निदान अस्पष्ट है, कभी-कभी रोग प्रतिक्रियाशील होता है, और नहीं आपातकालीन उपायरोगी को बचाने में मदद न करें, अन्य मामलों में बिना किसी परिणाम के पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

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मस्तिष्कावरण शोथ - सूजन की बीमारीमस्तिष्क की झिल्ली।

मेनिनजाइटिस के कारण

एटियलजि (घटना का कारण) के अनुसार, मेनिन्जाइटिस संक्रामक, संक्रामक-एलर्जी - न्यूरोवायरल और माइक्रोबियल (सीरस मेनिन्जाइटिस, इन्फ्लूएंजा मेनिन्जाइटिस, ट्यूबरकुलस, हर्पेटिक), फंगल और दर्दनाक मेनिन्जाइटिस है।

घाव के स्थानीयकरण के अनुसार, पैनमेनिन्जाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है - सभी मेनिन्जेस प्रभावित होते हैं, पचाइमेनिन्जाइटिस - ड्यूरा मेटर मुख्य रूप से प्रभावित होता है, लेप्टोमेनिनाइटिस - अरचनोइड और पिया मेटर प्रभावित होते हैं। अरचनोइड झिल्ली का प्रमुख घाव - एराचोनोइडाइटिस - नैदानिक ​​​​विशेषताओं के कारण एक अलग समूह को आवंटित किया जाता है।

मेनिनजाइटिस को सीरस और प्युलुलेंट में विभाजित किया गया है।

मूल रूप से, प्राथमिक को प्रतिष्ठित किया जाता है - उनमें अधिकांश न्यूरोवायरल मेनिन्जाइटिस, प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस और माध्यमिक - इन्फ्लूएंजा, तपेदिक, सिफिलिटिक शामिल हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव की प्रकृति से - सीरस, प्युलुलेंट, रक्तस्रावी, मिश्रित।

डाउनस्ट्रीम - फुलमिनेंट, एक्यूट, सबस्यूट, क्रॉनिक।

स्थानीयकरण द्वारा - उत्तल (सतही) और बेसल (गहरा - मस्तिष्क के आधार पर)।

मेनिन्जेस के संक्रमण के तरीकों के अनुसार - हेमटोजेनस, लिम्फोजेनस, पेरिन्यूरल, संपर्क (उदाहरण के लिए, रोगों में) परानसल साइनसनाक, कान, दांतों की सूजन), क्रानियोसेरेब्रल चोटों के साथ।

कोई मैनिंजाइटिस होता है मेनिन्जियल सिंड्रोम- बढ़ोतरी इंट्राक्रेनियल दबाव- फटना सरदर्दआंखों और कानों पर दबाव की भावना के साथ, उल्टी, प्रकाश और आवाज परेशान कर रहे हैं (फोटोफोबिया और हाइपरैक्यूसिस), गर्मी, संभव मिरगी के दौरे, दाने। मेनिन्जाइटिस के लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं।

पुरुलेंट मैनिंजाइटिस

पुरुलेंट मैनिंजाइटिस- मेनिन्जेस की गंभीर माइक्रोबियल सूजन। यह मेनिंगोकोकल संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी और अन्य रोगाणुओं - रोगाणुओं के कारण होने वाला लेप्टोमेनिनाइटिस है। आंतों का समूह, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा ...

प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के जोखिम कारक: नशा - धूम्रपान, शराब, संक्रमण, तनाव, हाइपोथर्मिया, धूप - सब कुछ जो शरीर की सुरक्षा को कमजोर करता है।

रोग का स्रोत पहले क्रम के वाहक हैं (बीमार नहीं हैं, लेकिन वे एक सूक्ष्म जीव ले जाते हैं), दूसरा क्रम (तीव्र श्वसन संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ से पीड़ित)।

किसी भी उम्र में मैनिंजाइटिस से बीमार हो जाएं।

मेनिंगोकोकस हेमटोजेनस मार्ग से नासॉफिरिन्क्स से मेनिन्जेस में प्रवेश करता है। यह उत्तल मैनिंजाइटिस है - एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया, प्युलुलेंट सामग्री फैलती है, जिससे "प्यूरुलेंट क्लोक" बनता है।

प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के लक्षण

पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस की तेजी से शुरुआत होती है - तापमान तेजी से बढ़ता है, सिरदर्द बढ़ता है, मतली, बार-बार उल्टी होती है, मिरगी के दौरे विकसित हो सकते हैं, क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं कपाल की नसें, हर कोई हैरान है आंतरिक अंग- मेनिंगोकोसेमिया - पेरिकार्डिटिस, अल्सर, पाइलाइटिस, सिस्टिटिस, जोड़ प्रभावित होते हैं। रोगी मुड़े हुए पैरों और सिर को पीछे की ओर करके एक विशिष्ट मुद्रा ग्रहण करता है। संभव हर्पेटिक विस्फोट और रक्तस्रावी दाने, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर गुलाबी दाने। कोमा 2-3 दिनों तक विकसित हो सकता है।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा रोगी की जांच की जाती है - फंडस में भीड़ विकसित होती है। काठ का पंचर प्रमुख महत्व का है - मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव में वृद्धि निर्धारित की जाती है, और न्यूट्रोफिल की सामग्री बढ़ जाती है।

न्यूरोलॉजिस्ट देखता है मस्तिष्कावरणीय लक्षण- गर्दन में अकड़न (सिर को मोड़ने और उरोस्थि को छूने में असमर्थता), कर्निग का लक्षण (कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए पैर को सीधा करने में असमर्थता), नेत्रगोलक पर दबाव डालने पर दर्द, ब्रुडज़िंस्की का लक्षण (जब आप अपने सिर को आगे झुकाने की कोशिश करते हैं) प्रवण स्थिति में, पैर घुटनों पर झुकते हैं, प्यूबिस पर दबाव डालने पर, पैर अंदर की ओर झुकते हैं घुटने के जोड़).

एक रक्त परीक्षण आवश्यक है - एक उच्च ल्यूकोसाइटोसिस और ईएसआर का पता लगाया जाएगा, एक शिफ्ट ल्यूकोसाइट सूत्रबांई ओर। गंभीर मामलों में, शरीर की सुरक्षा में कमी के साथ - ल्यूकोपेनिया।

नवजात शिशुओं में एक फुलमिनेंट कोर्स अधिक आम है - बच्चा चिल्लाता है, एक भयानक ठंड, तेज बुखार और मर जाता है (घंटों से 3 दिनों तक)। वयस्कों में, पाठ्यक्रम तीव्र, सूक्ष्म है। इसमें 4-5 सप्ताह लगते हैं अच्छा रास्ता. वृद्ध लोगों में सबस्यूट कोर्स अधिक बार - अग्रदूतों की लंबी अवधि के साथ धीमा विकास। वृद्ध लोगों में, एक असामान्य पाठ्यक्रम संभव है, केवल नासॉफिरिन्जाइटिस या मिरगी के दौरे के लक्षण मौजूद हैं। शायद एक रोशनी संतुलिततथा गंभीर कोर्समस्तिष्कावरण शोथ।

सिर झुका हुआ

तीव्र लसीका मैनिंजाइटिस

तीव्र लसीका मेनिन्जाइटिस - सीरस मेनिन्जाइटिस, महामारी के प्रकोप और छिटपुट मामलों के रूप में होता है। वायरस के वाहक चूहे (क्षेत्र और घरेलू) होते हैं, जो नाक से स्राव, मूत्र, मल और मनुष्यों के आसपास की दूषित वस्तुओं के साथ वायरस को बाहर निकालते हैं। संक्रमित होने पर, शुरुआत गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों (मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द), सामान्य या तेज बुखार और मेनिन्जियल सिंड्रोम के विकास के साथ तीव्र होती है। कपाल नसों (ओकुलोमोटर और एब्ड्यूसेंस) के 3 और 6 जोड़े को नुकसान संभव है।

प्रवाह को अवशिष्ट घटनाओं के बिना एक विपरीत विकास की विशेषता है।

सीरस मेनिन्जाइटिस के समूह में पोलियोमाइलाइटिस जैसे कॉक्ससैकीविर्यूज़, ईसीएचओ के कारण होने वाला मेनिन्जाइटिस शामिल है। वे गर्मी-शरद ऋतु के मौसम में भिन्न होते हैं और अधिक बार बच्चों को प्रभावित करते हैं। तीव्र विकास - बुखार, मेनिन्जियल सिंड्रोम, जठरांत्र संबंधी विकार। शायद एक दो-लहर प्रवाह।

विकास सीरस मैनिंजाइटिससंभवतः कण्ठमाला, फ्लू के साथ, हर्पेटिक संक्रमण, कवक रोग, प्रोटोजोअल (मलेरिया, टोक्सोप्लाज़मोसिज़)।

काठ का पंचर के साथ, सीएसएफ पारदर्शी होता है, दबाव बढ़ जाता है, और लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस होता है। सीरस मेनिनजाइटिस वायरस को मस्तिष्कमेरु द्रव और नासोफेरींजल धोने से अलग किया जा सकता है। Coxsackievirus को मल से अलग किया जा सकता है। कण्ठमाला मैनिंजाइटिस के साथ, वे लार में रोगज़नक़ की तलाश करते हैं। क्रिप्टोकोकस एड्स रोगियों में गंभीर मैनिंजाइटिस का कारण बनता है। सिफलिस के साथ, देर से सिफिलिटिक मैनिंजाइटिस विकसित होता है।

तपेदिक मैनिंजाइटिस एक सीरस लेप्टोमेनिन्जाइटिस है।

तपेदिक की घटनाओं की व्यापक रोकथाम की जाती है - प्रसूति अस्पतालों में नवजात शिशुओं का प्राथमिक बीसीजी टीकाकरण (टीका पहली बार 1921 में एक नवजात शिशु को पेश किया गया था), प्रतिरक्षा की उपस्थिति पर नियंत्रण - पुन: टीकाकरण के लिए रोगियों के चयन के लिए मंटौक्स प्रतिक्रिया, फ्लोरोग्राफिक परीक्षा पूरी आबादी का। तपेदिक की महामारी को रोकने के लिए सभी रोगियों का पूर्ण उपचार और तपेदिक से पीड़ित सभी लोगों का नियंत्रण अवलोकन आवश्यक है।

1993 में, WHO ने तपेदिक को राष्ट्रीय आपदा और 24 मार्च को विश्व क्षय रोग दिवस के रूप में घोषित किया। तपेदिक की समस्या की गंभीरता का अंदाजा एक विशेष डब्ल्यूएचओ कार्यक्रम के अस्तित्व से लगाया जा सकता है जो रोगियों की पहचान करने और उन्हें ठीक करने की अनुमति देता है, जो दुनिया के 180 देशों में संचालित होता है।
सामूहिक टीकाकरण (टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार) कई बीमारियों से बचाता है जो मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकती हैं। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मेनिंगोकोकल संक्रमण, न्यूमोकोकल संक्रमण, खसरा, कण्ठमाला के खिलाफ टीकों का उपयोग किया जाता है। रूबेला खसरा, छोटी माता, इन्फ्लूएंजा।

मैनिंजाइटिस पर डॉक्टर की सलाह:

सवाल: ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस के लिए लम्बर पंचर कब किया जाता है?
उत्तर: मेनिन्जिज्म की न्यूनतम अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में, तत्काल काठ का पंचर इंगित किया जाता है। उच्च मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव, प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि, शर्करा के स्तर में कमी, क्लोराइड में कमी। एक ट्यूबरकल बैसिलस को बोने के लिए, तीन टेस्ट ट्यूब का विश्लेषण किया जाता है, जिसमें बसने पर एक फिल्म बनती है और उसमें रोगज़नक़ पाया जा सकता है। निदान के लिए दिन में दो बार शराब ली जाती है, नियुक्ति के 2-3 सप्ताह बाद विशिष्ट उपचारनिर्धारित खुराक की निगरानी करने के लिए, फिर वसूली की निगरानी के लिए छुट्टी से पहले तीन बार।

प्रश्न: मैनिंजाइटिस के रोगी के संपर्क में आने पर आप अपनी सुरक्षा कैसे कर सकते हैं?
उत्तर: जब रोगी के संपर्क में, धुंध पट्टियों का उपयोग करना, साबुन से हाथ धोना, व्यंजन कीटाणुरहित करना आवश्यक होता है, निकट संपर्क में व्यक्तियों को कीमोप्रोफिलैक्सिस - रिफैम्पिसिन, सेफ्ट्रिएक्सोन, इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

प्रश्न: दो परिकलित टोमोग्राफीमैनिंजाइटिस का निदान करने के लिए?
उत्तर: हाँ, वे करते हैं, पकड़े हुए क्रमानुसार रोग का निदानएक अपवाद की आवश्यकता है गंभीर रोगमस्तिष्क - सबराचनोइड रक्तस्राव, मस्तिष्क फोड़ा, ब्रेन ट्यूमर।

प्रश्न: मेनिन्जिज्म क्या है?
उत्तर: मेनिन्जिज्म संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ मेनिन्जियल लक्षणों की एक हल्की अभिव्यक्ति है। 2 - 3 दिन तक रहता है और गुजरता है। अधिक बार बच्चों में मेनिन्जिज्म की घटनाएं होती हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट कोबज़ेवा एस.वी.

मेनिनजाइटिस एक संक्रामक बीमारी है, जिसके पाठ्यक्रम में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की व्यापक सूजन की विशेषता होती है, इसके प्रेरक कारक हैं विभिन्न प्रकार केवायरस और बैक्टीरिया। मेनिनजाइटिस, जिसके लक्षण विशिष्ट प्रकार के रोगजनकों के आधार पर प्रकट होते हैं, या तो अचानक या संक्रमण के क्षण से कुछ दिनों के भीतर होते हैं।

सामान्य विवरण

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, मेनिन्जाइटिस के साथ, मस्तिष्क सूजन के संपर्क में आता है, विशेष रूप से, इसकी झिल्ली। यही है, यह मस्तिष्क की कोशिकाएं नहीं हैं जो मेनिन्जाइटिस के दौरान क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, बल्कि मस्तिष्क का बाहरी क्षेत्र होता है, जिसके भीतर भड़काऊ प्रक्रिया केंद्रित होती है।

वयस्कों और बच्चों में मेनिनजाइटिस प्राथमिक या दौरान हो सकता है द्वितीयक रूप. तो, प्राथमिक मेनिन्जाइटिस मस्तिष्क के एक बार के घाव के साथ होता है, माध्यमिक मेनिन्जाइटिस एक सहवर्ती अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है, जिसमें संक्रमण बाद में फैलता है, मेनिन्जाइटिस के लिए प्रासंगिक, मेनिन्ज को नुकसान। इस मामले में मुख्य बीमारियों के रूप में, कोई भी बाहर कर सकता है, आदि।

लगभग सभी मामलों में, मेनिन्जाइटिस तेजी से बढ़ता है - जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, यह कई दिनों की अवधि में विकसित होता है। रोग के पाठ्यक्रम के सामान्य रूपों के अपवाद के रूप में, केवल तपेदिक दिमागी बुखारधीरे-धीरे विकसित हो रहा है।

मेनिन्जाइटिस की घटनाओं को विभिन्न प्रकार से नोट किया जाता है आयु वर्ग, जबकि उम्र इस बीमारी के प्रति संवेदनशीलता में एक निर्धारित मानदंड नहीं है - यहां, जैसा कि अपेक्षित है, पूरे शरीर की स्थिति एक प्रमुख भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए, समय से पहले जन्मे बच्चे, शरीर की कमजोर स्थिति के कारण, मेनिन्जाइटिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

इसके अलावा, मेनिन्जाइटिस विकसित करने वाले लोगों के समूह में कुछ सीएनएस दोषों के साथ-साथ पीठ या सिर की चोटों वाले रोगी शामिल हो सकते हैं। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान, श्लेष्म झिल्ली, दूषित भोजन और पानी के माध्यम से, कीड़े के काटने और हवाई बूंदों के माध्यम से रोग का संचरण संभव है। किसी भी मामले में, ऐसे कई कारक हैं जो मेनिन्जाइटिस की प्रवृत्ति को भी निर्धारित कर सकते हैं।

मेनिनजाइटिस के प्रकार

एटियलजि के आधार पर, यानी मेनिन्जाइटिस को भड़काने वाले कारणों पर, यह रोग संक्रामक, संक्रामक-एलर्जी, माइक्रोबियल, न्यूरोवायरल, दर्दनाक या कवक हो सकता है। माइक्रोबियल मैनिंजाइटिस, बदले में, सीरस मेनिन्जाइटिस, ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस, इन्फ्लूएंजा या हर्पेटिक मेनिन्जाइटिस के रूप में प्रकट हो सकता है।

मेनिन्जाइटिस में भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, पचाइमेनिन्जाइटिस को अलग किया जाता है, जिसमें, एक नियम के रूप में, यह प्रभावित होता है कठिन खोलमस्तिष्क, लेप्टोमेनिन्जाइटिस, जिसमें मस्तिष्क के नरम और अरचनोइड झिल्ली प्रभावित होते हैं, साथ ही पैनमेनिन्जाइटिस, जिसमें भड़काऊ प्रक्रियामस्तिष्क की सभी झिल्लियां प्रभावित होती हैं। यदि भड़काऊ घाव मुख्य रूप से अरचनोइड झिल्ली के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, तो रोग को अरचनोइडाइटिस के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो कि इसकी विशिष्ट नैदानिक ​​​​विशेषताओं के कारण, एक अलग समूह के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

मूल रूप से, मेनिन्जाइटिस को प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस और सीरस मेनिन्जाइटिस में विभाजित किया जाता है, हम दोनों प्रकार के रूपों की विशेषताओं पर थोड़ा कम विचार करेंगे।

उत्पत्ति के आधार पर, जैसा कि हमने पहले ही पहचाना है, मेनिन्जाइटिस प्राथमिक हो सकता है (इसमें मेनिन्जाइटिस के अधिकांश न्यूरोवायरल रूप, साथ ही प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस) और माध्यमिक (सिफिलिटिक, ट्यूबरकुलस, सीरस मेनिन्जाइटिस) शामिल हैं।

सीएसएफ की प्रकृति के आधार पर, मेनिन्जाइटिस रक्तस्रावी, पीप, सीरस या मिश्रित हो सकता है। पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, मेनिन्जाइटिस फुलमिनेंट या एक्यूट, सबस्यूट या क्रोनिक हो सकता है।

मेनिन्जाइटिस में भड़काऊ प्रक्रिया का स्थानीयकरण सतही मेनिन्जाइटिस (या उत्तल मेनिन्जाइटिस) और डीप मेनिन्जाइटिस (या बेसल मेनिन्जाइटिस) के रूप में इसके रूपों की ऐसी किस्मों को निर्धारित करता है।

मेनिन्जाइटिस के संक्रमण के मार्ग निम्नलिखित द्वारा निर्धारित किए जाते हैं: संभावित रूप: लिम्फोजेनस, संपर्क, हेमटोजेनस, पेरिन्यूरल मेनिन्जाइटिस, साथ ही मेनिन्जाइटिस जो क्रानियोसेरेब्रल चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

किसी भी प्रकार के मेनिन्जाइटिस को मेनिन्जियल सिंड्रोम की घटना की विशेषता है, जो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। इस अभिव्यक्ति के परिणामस्वरूप, इस सिंड्रोम को कान और आंखों पर दबाव की एक साथ भावना के साथ फटने वाले सिरदर्द की उपस्थिति की विशेषता है, यह भी नोट किया जाता है अतिसंवेदनशीलताध्वनियों और प्रकाश के संपर्क में आने के संबंध में (जिसे हाइपरएक्यूसिस और फोटोफोबिया के रूप में परिभाषित किया गया है)। उल्टी और बुखार दिखाई देता है, चकत्ते और मिरगी के दौरे भी दिखाई दे सकते हैं।

मेनिंगोकोक्सल मेनिन्जाइटिस

मेनिन्जाइटिस के इस रूप के साथ, पैथोलॉजिकल परिवर्तन मस्तिष्क की बेसल और उत्तल सतहों को प्रभावित करते हैं। सूजन (एक्सयूडेट) के क्षेत्र में बनने वाले तंतुमय-प्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट द्रव मस्तिष्क (टोपी के समान) को घनी तरह से ढक लेते हैं, जबकि वाहिकाओं के साथ क्षेत्र में बनने वाली घुसपैठ मस्तिष्क के पदार्थ में समाप्त हो जाती है। नतीजतन, एडिमा विकसित होना शुरू हो जाती है, मज्जा अपने स्वयं के जहाजों के भीतर रक्त के साथ बहना शुरू हो जाता है (यानी, हाइपरमिया होता है)।

इसी तरह के परिवर्तन रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में भी नोट किए जाते हैं।

उपचार की समय पर दीक्षा भड़काऊ प्रक्रिया की कमी को सुनिश्चित कर सकती है, जिसके बाद एक्सयूडेट पूरी तरह से नष्ट हो जाता है। अगर हम बात करें उन्नत मामलेइस बीमारी के पाठ्यक्रम के साथ-साथ तर्कहीन चिकित्सा की नियुक्ति के मामले, यदि यह प्रासंगिक है, तो कई विशिष्ट प्रक्रियाओं को विकसित करने की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप, शराब की गतिशीलता की प्रक्रियाएं हो सकती हैं बाधित हो, जिसके खिलाफ यह पहले से ही विकसित हो रहा है।

अब आइए उन लक्षणों पर चलते हैं जो मेनिन्जाइटिस के इस रूप की विशेषता रखते हैं।

सबसे अधिक बार, यह अचानक विकसित होता है, जो साथ देता है जल्द वृद्धितापमान और उल्टी की उपस्थिति (यह दोहराया जाता है और रोगी को उचित राहत नहीं देता है)। इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ने के कारण तेज सिरदर्द होता है। सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी एक विशिष्ट मुद्रा विकसित करता है, जिसमें ओसीसीपटल मांसपेशियों के क्षेत्र में तनाव होता है, साथ ही साथ पीठ और मुड़े हुए पैरों को पेट में लाया जाता है।

कई रोगी रोग के पहले दिनों के दौरान एक दाने की उपस्थिति को नोटिस करते हैं, जो इस बीच, एक से दो घंटे के भीतर गायब हो जाता है। कुछ मामलों में पिछवाड़े की दीवारग्रसनी भी अपने कूपिक क्षेत्र में एक साथ हाइपरप्लासिया के साथ हाइपरमिया से ग्रस्त है। इसके अलावा, कई रोगियों को उपस्थिति का सामना करना पड़ता है, जो मेनिन्जाइटिस की शुरुआत से कुछ दिन पहले ही नोट किया जाता है। इस रूप में शिशुओं में मेनिनजाइटिस मुख्य रूप से धीरे-धीरे विकसित होता है, बड़े बच्चों में, पाठ्यक्रम का एक समान रूप दुर्लभ मामलों में नोट किया जाता है।

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, रोगी को इस प्रकार के लक्षणों का अनुभव हो सकता है: मांसपेशियों में ऐंठन, चेतना का काला पड़ना या बेहोशी की स्थिति। मेनिन्जाइटिस के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में, पहले सप्ताह के अंत तक, रोगियों को कोमा हो जाता है, जिसमें पक्षाघात के रूप में लक्षण अग्रभूमि होते हैं। चेहरे की नसऔर आंख की मांसपेशियां। आक्षेप, जो पहले समय-समय पर प्रकट होता है, धीरे-धीरे अधिक बार हो जाता है और यह अगले अभिव्यक्तियों में से एक के दौरान रोगी की मृत्यु हो जाती है।

यदि विचाराधीन रूप में मेनिन्जाइटिस के पाठ्यक्रम को अनुकूल के रूप में परिभाषित किया गया है, तो यह बदले में, तापमान में कमी के साथ है, रोगी को पहले से खोई हुई भूख है। अंततः, मेनिन्जाइटिस रोगी धीरे-धीरे ठीक होने के चरण में चला जाता है।

मेनिंगोकोकल रूप में मेनिन्जाइटिस के पाठ्यक्रम की कुल अवधि लगभग दो से छह सप्ताह है। इस बीच, व्यवहार में, ऐसे मामलों को बाहर नहीं किया जाता है जिनमें बीमारी का कोर्स बिजली की गति से होता है। ऐसे में मरीज की मौत बीमारी के शुरू होने के कुछ ही घंटों के अंदर हो जाती है.

पर लंबा कोर्ससुधार की एक छोटी अवधि के बाद, रोगी का तापमान फिर से बढ़ जाता है, और यह लंबे समय तक स्थापित होता है। इस प्रकार का लंबा रूप या तो एक हाइड्रोसेफेलिक चरण या एक चरण है जिसमें रोगी मेनिंगोकोकल सेप्सिस विकसित करता है, जिसके दौरान मेनिंगोकोकस रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है (जिसे मेनिंगोकोसेमिया के रूप में परिभाषित किया जाता है)।

इस पाठ्यक्रम की मुख्य विशेषता एक रक्तस्रावी दाने की उपस्थिति है। इसके अलावा, तापमान में वृद्धि और कमी है रक्त चाप, सांस की तकलीफ प्रकट होती है, और रोगियों में टैचीकार्डिया भी नोट किया जाता है।

इस रूप में मैनिंजाइटिस की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति है बैक्टीरियल शॉक. इस मामले में, तापमान में अचानक वृद्धि और एक दाने की उपस्थिति के साथ, रोग तीव्र रूप से विकसित होता है। रोगी की नाड़ी भी तेज हो जाती है, सांस लेने में असमानता होती है, ऐंठन अक्सर नोट की जाती है। इसके अलावा, राज्य कोमा बन जाता है। अक्सर, इस तरह के पाठ्यक्रम वाले रोगी की मृत्यु होश में आए बिना होती है।

कई भी हैं निम्नलिखित लक्षणसाथ विशेषणिक विशेषताएं, उनमें निहित:

• त्वचा का परिगलन। मेनिंगोकोकल संक्रमण के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग का गंभीर कोर्स जहाजों में सूजन के विकास की ओर जाता है और। इसके परिणामस्वरूप, यह विकसित होता है, एक व्यापक प्रकार का रक्तस्राव होता है और, वास्तव में, परिगलन, जो विशेष रूप से उन क्षेत्रों में स्पष्ट होता है जिनमें संपीड़न नोट किया जाता है। इसके बाद, चमड़े के नीचे के ऊतक और नेक्रोटिक त्वचा की अस्वीकृति होती है, जिसके परिणामस्वरूप अल्सर होता है। वे चंगा, एक नियम के रूप में, काफी धीरे-धीरे, त्वचा के घाव की गहराई और विशालता को अक्सर इसके प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। इस मामले में केलोइड निशान भी रोग के पाठ्यक्रम का लगातार परिणाम होते हैं।
• . तीव्र चरणकुछ मामलों में मेनिन्जाइटिस के माने जाने वाले रूप का कोर्स कपाल नसों को नुकसान के साथ होता है, जिनमें से सबसे बड़ी भेद्यता मस्तिष्क के आधार के साथ इसके एक महत्वपूर्ण हिस्से के पारित होने के कारण पेट की तंत्रिका द्वारा निर्धारित की जाती है। इस तंत्रिका को नुकसान होने की स्थिति में, आंखों के पार्श्व रेक्टस मांसपेशियों के क्षेत्र में पक्षाघात होता है। एक नियम के रूप में, स्ट्रैबिस्मस कुछ हफ्तों के बाद गायब हो जाता है। लेकिन आंतरिक कान में संक्रमण फैलने के कारण, आंशिक बहरापन या पूर्ण श्रवण हानि अक्सर नोट की जाती है।
• . विचाराधीन रूप के मेनिन्जाइटिस की लगातार अभिव्यक्ति है, जो उपचार के दौरान बहुत जल्दी गायब हो जाती है। यूवाइटिस के लिए, यह बहुत अधिक है गंभीर जटिलताजिसके परिणामस्वरूप पैनोफथालमिटिस और बाद में अंधापन हो सकता है। इस बीच, आज इस्तेमाल किया गया रोगाणुरोधी चिकित्साऐसे गंभीर परिणामों को कम करता है।

पुरुलेंट मैनिंजाइटिस

पुरुलेंट (माध्यमिक) मेनिन्जाइटिस मस्तिष्क गोलार्द्धों (उनकी उत्तल सतह) के मेनिन्जेस की मैलापन, सूजन और हाइपरमिया के साथ है। पुरुलेंट एक्सयूडेट सबराचनोइड स्पेस को भरता है।

रोग की शुरुआत रोगी की सामान्य स्थिति में तेज गिरावट के साथ होती है, जिसमें उसे ठंड लगती है, उसका तापमान भी बढ़ जाता है। पाठ्यक्रम के गंभीर रूपों के साथ चेतना की हानि, आक्षेप, प्रलाप हो सकता है। बार-बार उल्टी के रूप में समग्र रूप से रोग के लिए एक पारंपरिक लक्षण भी है। प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के साथ, आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं, और जोड़ भी प्रभावित होते हैं।

कठोर गर्दन की मांसपेशियों और केर्निग, ब्रुडज़िंस्की के लक्षणों जैसे लक्षणों की अभिव्यक्ति में एक तीव्र गंभीरता का उल्लेख किया गया है। कर्निग का लक्षण घुटने और कूल्हे के जोड़ पर मुड़े हुए पैर के विस्तार की असंभवता को निर्धारित करता है। ब्रुडज़िंस्की लक्षण के रूप में, सिर को आगे की ओर झुकाने की कोशिश करते समय घुटनों पर पैरों को झुकाने के लिए इसकी अभिव्यक्तियां कम हो जाती हैं झूठ बोलने की स्थितिपैरों को घुटने के जोड़ों में मोड़ने से भी प्यूबिस पर दबाव पड़ता है।

सीरस मैनिंजाइटिस

सीरस मेनिन्जाइटिस को मेनिन्जेस में भड़काऊ सीरस परिवर्तनों की उपस्थिति की विशेषता है। विशेष रूप से, सीरस मेनिन्जाइटिस में इसके वायरल रूप शामिल हैं। लगभग 80% मामलों में, एंटरोवायरस, साथ ही एक वायरस, सीरस मेनिन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट के रूप में निर्धारित होते हैं। कण्ठमाला का रोग. इन्फ्लुएंजा और एडेनोवायरस मेनिन्जाइटिस, इस बीमारी के हर्पेटिक और पैरेन्फ्लुएंजा रूप भी आम हैं, जिसमें इसके प्रकट होने के कई अन्य रूप भी शामिल हैं।

वायरस का स्रोत मुख्य रूप से घर के चूहे हैं - रोगज़नक़ उनके स्राव (मल, मूत्र, नाक के बलगम) में पाया जाता है। तदनुसार, मानव संक्रमण उन उत्पादों के सेवन के परिणामस्वरूप होता है जो स्राव के साथ इस तरह के संदूषण से गुजरे हैं।

ज्यादातर यह बीमारी 2 से 7 साल के बच्चों में होती है।

रोग के क्लिनिक को बुखार के साथ मेनिन्जियल लक्षणों की विशेषता हो सकती है, जो अधिक या कम हद तक प्रकट होते हैं, अक्सर अन्य अंगों में सामान्यीकृत पैमाने के घावों के लक्षणों के साथ संयुक्त होते हैं।

वायरल मैनिंजाइटिस को रोग के दो-चरण के पाठ्यक्रम की विशेषता हो सकती है। मुख्य अभिव्यक्तियों के साथ, परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देने वाले संकेत भी हो सकते हैं।

अवधि उद्भवनरोग लगभग 6-13 दिनों का होता है। अक्सर नोट किया जाता है प्राथमिक अथवा प्रारम्भिक लक्षण, ऊपरी श्वसन पथ की कमजोरी, कमजोरी और सर्दी के रूप में अभिव्यक्तियों के साथ-साथ तापमान में अचानक 40 डिग्री तक की वृद्धि के साथ। इसके अलावा, इन लक्षणों को एक स्पष्ट शेल सिंड्रोम द्वारा पूरक किया जा सकता है, जिसमें गंभीर सिरदर्द और उल्टी होती है।

कुछ मामलों में, परीक्षा फंडस क्षेत्र में भीड़ की उपस्थिति को निर्धारित करती है। मरीजों को आंखों में दर्द की शिकायत होती है। ऊपर बताई गई उल्टी के लिए, यह दोहराया और एकाधिक दोनों हो सकता है। मेनिन्जाइटिस के विकास के पिछले रूपों की तरह, कर्निग और ब्रुडज़िंस्की के लक्षण हैं, जो पश्चकपाल क्षेत्र का एक विशिष्ट तनाव है। रोग के प्रकट होने के स्पष्ट मामले रोगी की एक विशिष्ट मुद्रा के साथ होते हैं, जिसमें उसका सिर वापस फेंक दिया जाता है, उसका पेट अंदर खींच लिया जाता है, उसके पैर घुटने के जोड़ों पर झुक जाते हैं।

यक्ष्मा मस्तिष्कावरण शोथ

मेनिन्जाइटिस का यह रूप मुख्य रूप से बच्चों में और विशेष रूप से शिशुओं में भी देखा जाता है। वयस्कों में तपेदिक मैनिंजाइटिस बहुत कम आम है। लगभग 80% मामलों में, रोगियों में इस बीमारी की प्रासंगिकता का पता लगाया जाता है अवशिष्ट प्रभावटीबी, पहले उनके द्वारा हस्तांतरित, या मेनिन्जाइटिस का पता लगाने के समय एकाग्रता के एक अलग क्षेत्र में इस बीमारी के सक्रिय पाठ्यक्रम का एक रूप।

तपेदिक के प्रेरक एजेंट एक विशिष्ट प्रकार के माइक्रोबैक्टीरिया हैं, जो पानी और मिट्टी के साथ-साथ जानवरों और लोगों में आम हैं। मनुष्यों में, यह मुख्य रूप से रोगज़नक़ों की गोजातीय प्रजातियों या मानव प्रजातियों के संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

तपेदिक मैनिंजाइटिस विकास के तीन मुख्य चरणों की विशेषता है:

• प्रोड्रोमल चरण;
• जलन चरण;
• टर्मिनल चरण (पैरेसिस और पक्षाघात के साथ)।

प्रोड्रोमल चरण रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभ में, सिरदर्द और मतली, चक्कर आना और बुखार के रूप में अभिव्यक्तियाँ होती हैं। उल्टी, मेनिन्जाइटिस के मुख्य लक्षणों में से एक के रूप में, कभी-कभी ही प्रकट हो सकता है। इन लक्षणों के अलावा, मल और मूत्र में देरी हो सकती है। तापमान के लिए, यह मुख्य रूप से सबफ़ब्राइल है, इसकी उच्च दरों पर ध्यान दिया जाता है यह अवस्थारोग अत्यंत दुर्लभ है।

रोग के prodromal चरण की शुरुआत से लगभग 8-14 दिनों के बाद, निम्न चरण विकसित होता है - जलन चरण। विशेष रूप से, यह लक्षणों में तेज वृद्धि और तापमान में वृद्धि (39 डिग्री तक) की विशेषता है। पश्चकपाल और ललाट क्षेत्रों में सिरदर्द होता है।

इसके अलावा, उनींदापन में वृद्धि होती है, रोगी सुस्त हो जाते हैं, चेतना दमन के अधीन होती है। कब्ज सूजन की अनुपस्थिति की विशेषता है। रोगी प्रकाश और शोर को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, वनस्पति-संवहनी विकार भी उनके लिए प्रासंगिक हैं, छाती और चेहरे पर अचानक लाल धब्बे के रूप में प्रकट होते हैं, जो जल्दी से गायब भी हो जाते हैं।

रोग के 5वें-7वें दिन तक, इस स्तर पर मेनिन्जियल सिंड्रोम भी नोट किया जाता है (कर्निग और ब्रुडज़िंस्की के लक्षण, पश्चकपाल मांसपेशियों में तनाव)।

विचाराधीन चरण के दूसरे चरण के भीतर गंभीर लक्षण नोट किए जाते हैं, इसकी अभिव्यक्तियाँ तपेदिक भड़काऊ प्रक्रिया के विशिष्ट स्थानीयकरण पर निर्भर करती हैं।

मेनिन्जियल झिल्ली की सूजन रोग के विशिष्ट लक्षणों की घटना के साथ होती है: सिरदर्द, गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न और मतली। मस्तिष्क के आधार पर संचय सीरस एक्सयूडेटकपाल नसों में जलन पैदा कर सकता है, जो बदले में, दृश्य हानि, स्ट्रैबिस्मस, बहरापन, विद्यार्थियों के असमान फैलाव और पलक के पक्षाघात में प्रकट होता है।

गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में हाइड्रोसिफ़लस के विकास से कुछ सेरेब्रल सेरेब्रोस्पाइनल कनेक्शन अवरुद्ध हो जाते हैं, और यह हाइड्रोसिफ़लस है जो मुख्य कारण है जो चेतना के नुकसान के रूप में एक लक्षण को भड़काता है। रीढ़ की हड्डी की नाकाबंदी के मामले में, मोटर न्यूरॉन्स कमजोरी का अनुभव करते हैं, निचले छोरों में पक्षाघात हो सकता है।

इस रूप में रोग के पाठ्यक्रम का तीसरा चरण है थर्मल स्टेज पैरेसिस, पक्षाघात की घटना की विशेषता। इस अवधि के लक्षणों की अभिव्यक्ति रोग के 15-24 दिनों तक नोट की जाती है।

इस मामले में नैदानिक ​​​​तस्वीर में एन्सेफलाइटिस के लक्षण हैं: टैचीकार्डिया, तापमान, चेयेने-स्टोक्स श्वसन (अर्थात, आवधिक श्वास, धीरे-धीरे गहरा होता है और दुर्लभ और सतही में वृद्धि होती है) श्वसन गतिअधिकतम 5-7 सांसों तक पहुंचने और बाद में कमी / कमजोर होने पर, विराम के लिए गुजरना)। तापमान भी बढ़ जाता है (40 डिग्री तक), जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पक्षाघात और पैरेसिस। 2-3 चरणों में रोग का रीढ़ की हड्डी का रूप अक्सर अत्यंत स्पष्ट और गंभीर कमर दर्द, बेडोरस और फ्लेसीड पक्षाघात के साथ होता है।

वायरल मैनिंजाइटिस

रोग की शुरुआत तीव्र है, इसमें मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं: सामान्य नशाऔर बुखार। पहले दो दिनों में मेनिन्जियल सिंड्रोम (सिरदर्द, उल्टी, उनींदापन, सुस्ती, चिंता / आंदोलन) की अभिव्यक्तियों की गंभीरता की विशेषता है।

नाक बहने, खांसी, गले में खराश और पेट दर्द की शिकायत भी हो सकती है। परीक्षा उन सभी लक्षणों को प्रकट करती है जो पूरी तरह से रोग की विशेषता रखते हैं (कर्निग और ब्रुडज़िंस्की सिंड्रोम, ओसीसीपटल क्षेत्र में तनाव)। तापमान का सामान्यीकरण 3-5 दिनों के भीतर होता है, कुछ मामलों में बुखार की दूसरी लहर संभव है। ऊष्मायन अवधि की अवधि लगभग 4 दिन है।

धन्यवाद

वयस्कों और बच्चों में मेनिनजाइटिस: कारण, संकेत और लक्षण, निदान, और प्रभावी तरीकेचिकित्सा
मस्तिष्कावरण शोथरीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की झिल्लियों की एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ एक तीव्र संक्रामक विकृति है। इस तरह के वायरस और बैक्टीरिया के मानव शरीर के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप यह रोग विकसित होता है तपेदिक बेसिलस, मेनिंगोकोकल संक्रमण, एंटरोवायरस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और कुछ अन्य। प्रति स्पष्ट संकेत यह रोगउच्च शरीर के तापमान के रूप में जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, और एक गंभीर सिरदर्द, मजबूत दर्दघुटनों पर रोगी के पैरों को सीधा करने की कोशिश करते समय, शरीर पर एक काला धमाका, सिर को छाती से मोड़ने में असमर्थता, साथ ही बार-बार उल्टी होना।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, साथ ही नवजात शिशुओं में, यह विकृति अत्यधिक चिंता के साथ होती है, एक बड़े फॉन्टानेल का उभार, लगातार रोना, चकत्ते और खाने से इनकार करना। इस विकृति का निदान और उपचार दोनों ही न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी है और संक्रामक रोग विशेषज्ञ. इस रोग के कुछ लक्षणों के विकसित होने की स्थिति में, रोगी को यथाशीघ्र प्रसव कराया जाना चाहिए चिकित्सा संस्थान. इस बीमारी का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोनल और मूत्रवर्धक दवाओं के साथ-साथ ज्वरनाशक दवाओं के उपयोग पर आधारित है।

मेनिनजाइटिस - यह विकृति क्या है?

अगर हम यूरोपीय देशों की बात करें तो ज्यादातर मामलों में यह बीमारी आयरलैंड और आइसलैंड के निवासियों को प्रभावित करती है। हाल ही में, इस विकृति से पीड़ित लोगों की संख्या में तेज उछाल आया है। बच्चे विशेष रूप से मेनिन्जाइटिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। अगर बात करें चौदह साल से कम उम्र के बच्चों की तो उनके मामले में यह विकृति एक लाख में से दस बच्चों में देखी जाती है। सबसे अधिक बार, इस बीमारी को एक अत्यंत गंभीर रोगजनन की विशेषता है। एक बच्चे की मृत्यु का जोखिम उसकी उम्र से निर्धारित होता है। कैसे छोटा बच्चा, विषय अधिक संभावनाउनकी मृत्यु।

बच्चों और वयस्कों में मेनिनजाइटिस - यह क्या हो सकता है?

प्राथमिक मैनिंजाइटिस - इसका क्या कारण है?

वायरस।वायरल मैनिंजाइटिस एक वायरल संक्रमण के कारण होता है। एक नियम के रूप में, यह एंटरोवायरस संक्रमण. इसके अलावा, खसरा, कण्ठमाला, चिकनपॉक्स, रूबेला इस विकृति के विकास को भड़का सकता है। यह रूपमेनिन्जाइटिस को अक्सर के रूप में जाना जाता है तरल.

बैक्टीरिया।इस विकृति के विकास का सबसे आम कारण माना जाता है मेनिंगोकोकल संक्रमण. यह संक्रमण तब होता है जब सीधा संपर्कइसके पदाधिकारियों के साथ। यह प्रसारित होता है हवाई बूंदों से. एक नियम के रूप में, यह शहरी निवासियों में मनाया जाता है, जो विशेष रूप से अक्सर उपयोग करते हैं सार्वजनिक परिवाहन. पूर्वस्कूली संस्थानों में इस संक्रमण की उपस्थिति मेनिन्जाइटिस के प्रकोप को भड़काती है। मेनिन्जाइटिस के इस रूप के अलावा, इसके शुद्ध रूप को विकसित करना काफी संभव है। मेनिंगोकोकस कारण के अलावा यह रोगविज्ञानहीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकस, स्पाइरोकेट्स, ट्यूबरकल बैसिलस भी हो सकता है।

माध्यमिक मैनिंजाइटिस - इसकी घटना के कारण क्या हैं?

• फेफड़े का फोड़ा
• चेहरे या गर्दन का फुंसी
• तीव्र या पुरानी ओटिटिस मीडिया
• खोपड़ी की हड्डियों का ऑस्टियोमाइलाइटिस

वयस्कों और बच्चों में मेनिन्जाइटिस के लक्षण और लक्षण

• सामान्य कमज़ोरी
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द
• शरीर के तापमान में उनतीस डिग्री से अधिक की वृद्धि
• भूख की कमी

वस्तुतः कुछ ही दिनों में शरीर के बहुत अधिक तापमान के कारण इस विकृति के विशिष्ट लक्षण भी विकसित हो जाते हैं। उनमें से गिना जा सकता है:

• भयानक सरदर्द। पर ये मामलादर्द संवेदनाएं हैं फैलाना चरित्र, यानी दर्द पूरे सिर के क्षेत्र में महसूस होता है। धीरे-धीरे, यह इतना मजबूत हो जाता है कि यह फटने लगता है। कुछ समय बाद यह पूरी तरह से असहनीय हो जाता है। इस तरह के दर्द से वयस्क कराहते हैं, लेकिन बच्चे चीख-चीख कर रोते हैं। एक नियम के रूप में, इस तरह के दर्द से उल्टी और मतली होती है। ज्यादातर मामलों में, इस विकृति की उपस्थिति में सिरदर्द उन क्षणों में तेज हो जाता है जब कोई व्यक्ति अपने शरीर की स्थिति को बदलने की कोशिश करता है, साथ ही साथ पर्यावरणीय उत्तेजनाओं के संपर्क में भी।
• इस मामले में दाने हमेशा नोट किया जाता है। अगर चेहरे पर सौम्य रूपइस रोग के होने पर रोगी के शरीर पर दिखाई देते हैं छोटे-छोटे दानेगहरा चेरी रंग। मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस के मामले में, यह तीसरे या चौथे दिन पहले ही गायब हो जाता है। यदि रूप गंभीर है, तो रोगी के शरीर पर बड़े धब्बे और चोट के निशान दिखाई देते हैं। ऐसा दाने दस दिनों के बाद ही गायब हो जाता है।
• चेतना का भ्रम।
• बार-बार उल्टी होना जिससे रोगी को आराम नहीं मिलता।
• मेनिन्जियल संकेत: अत्यधिक तनावओसीसीपिटल मांसपेशियां, घुटनों पर पैरों को सीधा करने या सिर को छाती से मोड़ने की कोशिश करते समय तेज दर्द।
• स्ट्रैबिस्मस तभी होता है जब खोपड़ी की नसें प्रभावित हुई हों।

• बार-बार उल्टी आना और उल्टी होना
• उदासीनता, बेचैनी, तंद्रा, खाने से मना करना, लगातार जोर-जोर से रोना
• बड़े फॉन्टानेल का स्पंदन और उभार

क्रोनिक ट्यूबरकुलस मेनिन्जाइटिस से जुड़े लक्षण

मैनिंजाइटिस के निदान के तरीके

इस विकृति के तीन लक्षण होने पर मेनिन्जाइटिस का सटीक निदान किया जाता है:
1. संक्रमण के लक्षण
2. इस रोग के लक्षणों की उपस्थिति
3. मस्तिष्कमेरु द्रव में विशिष्ट परिवर्तनों की उपस्थिति

वयस्कों और बच्चों में मैनिंजाइटिस का उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं का निर्धारण

मेनिन्जाइटिस के खिलाफ लड़ाई में, निम्नलिखित एंटीबायोटिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है:

• पेनिसिलिन - यह दवा विशेष रूप से अक्सर और सभी निर्धारित की जाती है क्योंकि अक्सर यह रोग रोगजनकों के संपर्क में आने के कारण होता है जैसे: स्टेफिलोकोकस, मेनिंगोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस। यह दवाप्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम तीन सौ हजार यूनिट की मात्रा में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित। नवजात शिशुओं के लिए, इसे हर तीन घंटे में प्रशासित किया जाता है, लेकिन वयस्कों के लिए, इंजेक्शन के बीच का अंतराल चार घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।
• Cephalosporins जैसे Cefotaxime और Ceftriaxone। इन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग मेनिन्जाइटिस के रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में किया जाता है, जिन्हें पेनिसिलिन द्वारा नष्ट नहीं किया जा सकता है। Ceftriaxone दो विभाजित खुराकों में शरीर के वजन के पचास से अस्सी मिलीग्राम प्रति किलोग्राम बच्चों के लिए निर्धारित है। वयस्कों के लिए, यह दो ग्राम की मात्रा में निर्धारित है।
• इसका उपयोग करना काफी संभव है वैनकॉमायसिन, साथ ही कार्बापेनेम्स, लेकिन केवल अगर उपरोक्त एंटीबायोटिक दवाओं का उचित चिकित्सीय प्रभाव नहीं था।

सेरेब्रल एडिमा की थेरेपी और रोकथाम

आसव चिकित्सा

व्यक्तिगत चिकित्सा

बच्चों और वयस्कों में दिमागी बुखार का टीकाकरण

मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षण सबसे अधिक बार होते हैं:

• उच्च तापमान (39-40 डिग्री);
• गंभीर ठंड लगना;
• सरदर्द;
• कमज़ोरी;
• भूख में कमी;
• उत्साह या, इसके विपरीत, सुस्ती।

पहले या दूसरे दिन (सिरदर्द और उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ), एक गुलाबी या लाल दाने दिखाई दे सकते हैं, जो पैरों और पैरों से शुरू होते हैं, धीरे-धीरे ऊपर और ऊपर फैलते हैं - बहुत चेहरे तक। दाने छोटे घावों जैसा दिखता है जो दबाव के साथ गायब हो जाते हैं।

यदि आप अपने आप में या रोगी में नोटिस करते हैं यह लक्षण, तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करें, क्योंकि यह एक संकेत है कि सेप्सिस विकसित हो रहा है और देरी के मामले में (एक योग्य के बिना) चिकित्सा देखभाल), मामला घातक हो सकता है।

भी, की एक संख्या पर ध्यान दिया जाना चाहिए प्रारंभिक लक्षणमस्तिष्कावरण शोथ:

1. गर्दन का अकड़ना (गतिहीनता) - सिर झुकना मुश्किल या असंभव है, रोगी अपनी ठुड्डी से अपनी छाती तक नहीं पहुंच सकता। यह शुरुआती संकेतों में से एक है।
2. ब्रुडज़िंस्की के लक्षण - पैरों का अनैच्छिक फ्लेक्सन (घुटने और कूल्हे के जोड़ों में) तब होता है जब सिर छाती के क्षेत्र में झुका होता है।
3. कर्निग के लक्षण- घुटनों पर मुड़े हुए पैर सीधे नहीं होते।
4. एक बड़ा फॉन्टानेल सूज सकता है।
5. एक अन्य विशिष्ट लक्षण यह है कि रोगी दीवार की ओर मुड़ता है और अपने सिर को कंबल से ढकता है, जबकि गेंद की स्थिति में कर्लिंग करता है और अपना सिर पीछे फेंकता है।
6. इसके अलावा, यह नोट किया जा सकता है: धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि, भ्रम, सुनवाई हानि।

मेनिन्जाइटिस के प्रकार के लक्षण

मुख्य

प्राथमिक मेनिन्जाइटिस के साथ, एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया होती है, जो होती है। रोग के विकास के लिए ट्रिगर हाइपोथर्मिया के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है और विषाणु संक्रमण. इस मामले में, रोग किसी भी अंग में संक्रामक प्रक्रियाओं की घटना के बिना, स्वतंत्र रूप से विकसित होता है। उदाहरण के लिए, बैक्टीरिया श्वसन प्रणाली के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।

प्राथमिक मैनिंजाइटिस कैसे शुरू होता है?:

• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• बुखार, ठंड लगना;
• उच्च शरीर का तापमान;
• प्रकाश और तेज ध्वनियों के प्रति असहिष्णुता;
• शरीर पर एक दाने की उपस्थिति;
• मोटर गतिविधि, जिसे अक्सर सुस्ती से बदल दिया जाता है;
• चेतना का नुकसान हो सकता है;
• गर्दन में अकड़न;
• कभी-कभी ऐंठन होती है।

माध्यमिक

रोग किसी भी संक्रामक रोग (खसरा, कण्ठमाला, उपदंश, तपेदिक, निमोनिया, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, खोपड़ी की चोटों के बाद) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, और अक्सर न्यूमोकोकी के कारण होता है, कम अक्सर स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, लेकिन मेनिंगोकोकी ( प्राथमिक मैनिंजाइटिस के मामले में)।

• सामान्य कमज़ोरी;
• अस्वस्थता;
• चक्कर आना;
• बुखार के साथ ठंड लगना;
• तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है;
• एक तेज सिरदर्द जो धीरे-धीरे बढ़ता है;
• मतली और विपुल उल्टी;
• मानस में परिवर्तन होते हैं;
• रोगी खाने और पीने से इनकार करता है;
• बच्चों को सिर के आकार में वृद्धि का अनुभव हो सकता है;
• अनिद्रा;
• मतिभ्रम;
• दुर्लभ गंभीर मामलों में - कोमा।

प्राथमिक और के लक्षण माध्यमिक रोगसमान प्रकृति का हो सकता है। केवल एक डॉक्टर ही सही को स्थापित कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है।

सामान्य लक्षण

उपरोक्त लक्षणों (सिरदर्द, बुखार, आदि) के अलावा, जो प्राथमिक और माध्यमिक मेनिन्जाइटिस दोनों में हो सकता है, इस रोग के कई लक्षण हैं।

मेनिन्जाइटिस के सामान्य संक्रामक लक्षण:

• पीली त्वचा;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• नासोलैबियल त्रिकोण सियानोटिक रंग;
• प्यास की लगातार भावना;
• रक्तचाप कम करना;
• सांस की तकलीफ;
• तेज पल्स;
• बच्चों में लेसेज लक्षण - जब बच्चे को बगल (निलंबित) में रखा जाता है, तो वह अपने पैरों को अपने पेट पर झुकाता है;
• स्पर्श संवेदनशीलता में वृद्धि।

मेनिन्जियल सिंड्रोम

यह रोग के पहले मस्तिष्क संबंधी लक्षण, जो संकेतों द्वारा विशेषता हो सकते हैं:

1. गंभीर फटने वाला सिरदर्द - सभी रोगियों में होता है, और इंट्राकैनायल दबाव बढ़ने के कारण होता है। दर्द पूरे सिर में फैलता है, और किसी एक स्थान पर स्थानीयकृत नहीं होता है। इस मामले में, रोगियों को आंखों और कानों पर दबाव का अनुभव हो सकता है। एनाल्जेसिक न दें इच्छित प्रभाव- दर्द दूर नहीं होता है।
2. चक्कर आना, "फव्वारा" उल्टी, प्रकाश और ध्वनि का डर - ये लक्षण रोग के दूसरे या तीसरे दिन प्रकट होते हैं। उल्टी, एक नियम के रूप में, सिरदर्द में वृद्धि के साथ होती है और राहत नहीं लाती है। बढ़ी हुई स्पर्श संवेदनशीलता (मेनिन्ज के रिसेप्टर्स की जलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ) के कारण, रोगी को त्वचा के किसी भी क्षेत्र पर हल्के स्पर्श के साथ भी दर्द का अनुभव हो सकता है।
3. विख्यात मजबूत उत्तेजनाऔर चिंता, दस्त, बार-बार पेशाब आना, उनींदापन और आक्षेप।

ऐसी स्थिति में क्या करें?

यदि आप अपने या अपने रिश्तेदार / मित्र में मैनिंजाइटिस के लक्षण पाते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और उचित चिकित्सा लिखनी चाहिए। पर गंभीर रूपबीमारी, मरीजों को अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

यह दो कारणों से आवश्यक है:

1. बिना आंतरिक रोगी उपचार, रोगी की स्थिति काफी खराब हो सकती है और आगे बढ़ सकती है अपरिवर्तनीय परिणाम(विकलांगता, मृत्यु);
2. करीबी रिश्तेदार भी संक्रमण की चपेट में आ सकते हैं।

इस रोग का उपचार एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। यदि रोग बिना उजाले के आगे बढ़ता है गंभीर लक्षण(ठंड लगना, उच्च तापमान), केवल सिरदर्द के साथ, और रोगी को संदेह है कि ये मेनिन्जाइटिस के लक्षण हैं - आप एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं।

हालांकि, अगर विश्वास सही निदानअनुपस्थित है, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या एक चिकित्सक से संपर्क करना बेहतर है जो बाद की रणनीति का निर्धारण करेगा। कोई दर्द निवारक दवा लेना व्यर्थ है - यह मदद नहीं करेगा.