कण्ठमाला के टीके को क्या कहा जाता है? कण्ठमाला टीकाकरण: अनुसूची, संकेत और दुष्प्रभाव। कण्ठमाला के संक्रमण के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक

अन्ना ख्रीस्तलेवा, आज, 14:41

एक वायरल रोग जो मुख्य रूप से प्रभावित करता है लार ग्रंथियां. पैरोटाइटिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है हवाई बूंदों से.

ज्यादातर मामलों में ऊष्मायन अवधि 14-21 दिन है। दूसरों को संक्रमित करने का खतरा ग्रंथियों के बढ़ने से 2 दिन पहले होता है और पूरी तरह ठीक होने तक बना रहता है।

बाद में पिछली बीमारी, एक नियम के रूप में, आजीवन प्रतिरक्षा बनती है। रूस में, हर साल लगभग 50,000 लोग कण्ठमाला से पीड़ित होते हैं।

लक्षण

थोड़े समय के बाद prodromal अवधितापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भूख में कमी, चिड़चिड़ापन, थकान, सिरदर्द, गले में खराश के साथ, पैरोटिड ग्रंथि की एक दर्दनाक पेस्टी सूजन दिखाई देती है। आमतौर पर एक पक्ष प्रभावित होता है, मुख्य रूप से बाईं ओर, फिर 1-3 दिनों के बाद - दूसरा। कभी-कभी रोग अन्य ग्रंथियों (सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल) में फैल जाता है। 4-5 दिन बाद तापमान घटा, शिकायतें घटीं, बढ़ी लार ग्रंथियांगायब हो जाता है।

जटिलताओं

1) लार के अलावा रोग प्रक्रियाअन्य ग्रंथियां भी शामिल हो सकती हैं। अग्न्याशय की सूजन बाएं ऊपरी पेट में दर्द, उल्टी की घटना से प्रकट होती है। नतीजतन, किशोर मधुमेह विकसित हो सकता है।

2) रोगियों में विशिष्ट आकारईपी अक्सर सीएनएस (विशिष्ट, संयुक्त रूप) से प्रभावित होता है। सीरस मेनिनजाइटिस, एक नियम के रूप में, बीमारी के 6 वें दिन से पहले होता है, और यह कण्ठमाला संक्रमण का एकमात्र प्रकटन हो सकता है। अक्सर मम्प्स मेनिनजाइटिस 3 से 9 साल की उम्र के बच्चों में होता है।

3) आधे रोगियों में अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) को नुकसान होता है। ज्यादातर बच्चों में, यह एक साथ पैरोटिड लार ग्रंथियों की हार के साथ विकसित होता है, कम अक्सर - 1 सप्ताह में। रोग और पृथक मामलों में - दूसरे सप्ताह में। लगभग हमेशा, मतली, बार-बार उल्टी, भूख न लगना, हिचकी, कब्ज, में दुर्लभ मामले- दस्त। जीवन के पहले 2 वर्षों के बच्चों में, मल की प्रकृति बदल जाती है - तरल, खराब पचने वाला, सफेद गांठ की उपस्थिति के साथ। जीभ लेपित, शुष्क। पर गंभीर रूपबार-बार उल्टी होती है; नाड़ी तेज, धमनी दाबकम, एक कोलैप्टोइड राज्य का विकास संभव है।

4) पुरुषों में ऑर्काइटिस की घटना लड़कों में 68% तक पहुँच जाती है पूर्वस्कूली उम्र- 2%। यौवन की शुरुआत के साथ, ऑर्काइटिस अधिक बार होता है: in आयु वर्ग 11-15 साल पुराना - 17%, 16-17 साल पुराना - 34%। लड़कों में मम्प्स ऑर्काइटिस के विकास के मामलों का वर्णन किया गया है। बचपन. बीमारी के 3-10 वें दिन अधिक बार, ऑर्काइटिस तीव्र रूप से विकसित होता है। रोग की शुरुआत से 14-19वें दिन और 2-5 सप्ताह के बाद भी ऑर्काइटिस हो सकता है। ईपी में, मुख्य रूप से सेमिनल ग्रंथियों का एकतरफा घाव देखा जाता है। दायां अंडकोषबाईं ओर की तुलना में अधिक बार प्रक्रिया में शामिल होता है, जो इसके रक्त परिसंचरण की ख़ासियत के कारण होता है।

5) हार पौरुष ग्रंथि(प्रोस्टेटाइटिस) मुख्य रूप से किशोरों और वयस्कों में होता है। बीमार नोट असहजतापेरिनेम में दर्द, विशेष रूप से मल त्याग और पेशाब के दौरान। बढ़े हुए प्रोस्टेट का पता लगाया जाता है उंगली अनुसंधानमलाशय

6) मादा गोनाडों की हार। यौवन के दौरान लड़कियों में ओओफोराइटिस होता है। अंडाशय की सूजन प्रक्रिया की गंभीरता, तेज दर्द की विशेषता है इलियाक क्षेत्र, उच्च तापमानतन। रिवर्स डायनेमिक्स आमतौर पर तेज़ (5-7 दिन) होता है। ओओफोराइटिस के परिणाम अक्सर अनुकूल होते हैं।

7) मम्प्स का मास्टिटिस एटियलजि महिलाओं और पुरुषों में होता है। शरीर के तापमान में वृद्धि, दर्द, स्तन ग्रंथियों का संघनन होता है। प्रक्रिया जल्दी समाप्त हो जाती है - 3-4 दिनों में; ग्रंथियों का दमन नहीं देखा जाता है।

8) हार थाइरॉयड ग्रंथि(थायरॉयडाइटिस) अत्यंत दुर्लभ है। रोग शरीर के उच्च तापमान, गर्दन में दर्द, पसीना, एक्सोफथाल्मोस के साथ आगे बढ़ता है।

9) लैक्रिमल ग्रंथि (डैकरियोडेनाइटिस) को नुकसान की विशेषता है गंभीर दर्दआँखों में, पलकों की सूजन, टटोलने पर उनका दर्द।

10) मेनिंगोएसोफेलिटाइटिस दुर्लभ है। विशिष्ट मामलों में, यह रोग के 6-10 वें दिन विकसित होता है, अधिक बार 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में। रोग प्रक्रिया में शामिल कपाल की नसें, पिरामिडल और वेस्टिबुलर सिस्टम, सेरिबैलम।

11) रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं: यकृत, प्लीहा, श्रवण अंग (भूलभुलैया, कोक्लाइटिस), दृष्टि का अंग (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्केलेराइटिस, केराटाइटिस, न्यूरिटिस या पक्षाघात) आँखों की नस), जोड़ों की सीरस झिल्ली।

कण्ठमाला टीकाकरण

टीकाकरण दक्षता - 96%

कार्रवाई की अवधि - 12 वर्ष से अधिक

दुष्प्रभाव

अधिकांश बच्चों में टीके की प्रतिक्रिया नहीं होती है। कभी-कभी शरीर के तापमान में वृद्धि (टीकाकरण के 4 से 12 दिनों के बाद से), 1-2 दिनों के लिए मामूली अस्वस्थता हो सकती है। कभी-कभी अल्पकालिक (2-3 दिन) पैरोटिड लार ग्रंथियों में मामूली वृद्धि होती है। गंभीर जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं। इनमें अतिसंवेदनशील बच्चों में बुखार से जुड़े आक्षेप शामिल हो सकते हैं; गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया। बहुत कम ही, आसानी से होने वाला सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस विकसित हो सकता है। बहुत दुर्लभ जटिलताओं में एन्सेफलाइटिस और पैरोटाइटिस शामिल हैं।

मतभेद

वैक्सीन में contraindicated है:

इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
ऑन्कोलॉजिकल रोग;
एमिनोग्लाइकोसाइड्स (कानामाइसिन, मोनोमाइसिन), अंडे से एलर्जी;
गर्भावस्था।
इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के 3 महीने के भीतर
गर्भावस्था

टीकों की सूची

वैक्सीन मम्प्स कल्चरल लाइव ड्राई
उत्पादन: रूस

लाइव कल्चरल मम्प्स वैक्सीन, लियोफिलिजेट के लिए समाधान तैयार करने के लिए अंतस्त्वचा इंजेक्शन, बटेर भ्रूण के प्राथमिक सेल कल्चर पर मम्प्स वायरस लेनिनग्राद -3 के क्षीण तनाव की खेती करके तैयार किया गया।
दवा गुलाबी रंग का एक सजातीय झरझरा द्रव्यमान है।

मिश्रण
टीके की एक टीका खुराक (0.5 मिली) में शामिल हैं:
कण्ठमाला वायरस के कम से कम 20,000 ऊतक साइटोपैथोजेनिक खुराक (TCD50);
स्टेबलाइजर - 0.08 मिली . का मिश्रण जलीय घोलएलएस -18 और 0.02 मिलीलीटर 10% जिलेटिन समाधान;
जेंटामाइसिन सल्फेट के 20 एमसीजी से अधिक नहीं।

प्रतिरक्षाविज्ञानी गुण
टीका सेरोनिगेटिव बच्चों में कण्ठमाला वायरस के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है, टीकाकरण के 6-7 सप्ताह बाद अधिकतम स्तर तक पहुंच जाता है।
दवा डब्ल्यूएचओ की आवश्यकताओं के अनुरूप है।

उद्देश्य
निवारण कण्ठमाला का रोग.
जिन बच्चों को कण्ठमाला नहीं हुआ है, उनके लिए अनुसूचित टीकाकरण 12 महीने और 6 साल की उम्र में दो बार किया जाता है।
12 महीने की उम्र के बच्चों, किशोरों और वयस्कों के लिए आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस किया जाता है, जिनका बीमार कण्ठमाला से संपर्क होता है, जिनके पास कण्ठमाला नहीं होती है या पहले इस संक्रमण के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है। contraindications की अनुपस्थिति में, रोगी के संपर्क के 72 घंटे बाद टीका नहीं लगाया जाता है।
अंतर्विरोध।
एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन सल्फेट) और चिकन अंडे से एलर्जी के गंभीर रूप;
प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य, घातक रोगरक्त और नियोप्लाज्म;
गंभीर प्रतिक्रिया (इंजेक्शन साइट पर तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर, हाइपरमिया और/या व्यास में 8 सेमी से अधिक की सूजन) या कण्ठमाला या कण्ठमाला-खसरा के टीके के पिछले प्रशासन के लिए जटिलता;
गर्भावस्था।

contraindications की पहचान करने के लिए, टीकाकरण के दिन डॉक्टर (पैरामेडिक) अनिवार्य थर्मोमेट्री के साथ टीकाकरण वाले व्यक्ति का सर्वेक्षण और परीक्षा आयोजित करता है। यदि आवश्यक हो, एक उपयुक्त प्रयोगशाला परीक्षा आयोजित करें।

ध्यान दें: एचआईवी संक्रमण टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं है।

टीकाकरण से अस्थायी रूप से छूट प्राप्त व्यक्तियों को पर्यवेक्षण और खाते में लिया जाना चाहिए और contraindications को हटाने के बाद टीकाकरण किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

अधिकांश बच्चों में, टीकाकरण प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख है। कुछ बच्चे अनुभव कर सकते हैं:
5 से 15 दिनों तक- तापमान प्रतिक्रियाएं, नासॉफिरिन्क्स से प्रतिश्यायी घटनाएं (ग्रसनी का हाइपरमिया, राइनाइटिस);
5 से 42 दिनों तक- 2-3 दिनों तक चलने वाली पैरोटिड लार ग्रंथियों में मामूली वृद्धि;
दुर्लभ मामलों में, टीकाकरण के बाद पहले 48 घंटों में, स्थानीय प्रतिक्रियाएं, त्वचा की हाइपरमिया और इंजेक्शन स्थल पर हल्की सूजन में व्यक्त की जाती हैं, जो उपचार के बिना गायब हो जाती हैं।

पर बड़े पैमाने पर आवेदनटीके, 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि टीकाकरण वाले बच्चों के 2 प्रतिशत से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बहुत कम विकसित होने वाली जटिलताओं में एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल होती हैं जो पहले 24 से 48 घंटों में बदलती प्रतिक्रिया वाले बच्चों में होती हैं। बहुत कम ही, टीका लगाए गए लोगों में, 2-4 सप्ताह में, एक सौम्य रिसाव विकसित हो सकता है। सीरस मैनिंजाइटिस. सीरस मेनिन्जाइटिस के प्रत्येक मामले में विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।

नोट: शरीर के तापमान में 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि टीकाकरण के बाद की अवधिज्वरनाशक की नियुक्ति के लिए एक संकेत है।

शेल्फ जीवन, भंडारण और परिवहन की स्थिति
वैक्सीन की शेल्फ लाइफ 15 महीने है। एक्सपायरी दवा का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।

एमएमआर II
मर्क शार्प एंड डोहमे, यूएसए

सामग्री: (1) ATTENUVAX (लाइव .) खसरे का टीका, MSD), लोअर वायरुलेंस खसरा वायरस एडमोंस्टन के एक क्षीण (एंडर्स") स्ट्रेन से प्राप्त होता है और चिक एम्ब्रियो सेल कल्चर में उगाया जाता है; (2) MUMPSVAX ( जीवित टीकाकण्ठमाला, एमएसडी के खिलाफ), सुसंस्कृत चिक भ्रूण कोशिकाओं में विकसित कण्ठमाला वायरस का जेरिल लिन स्ट्रेन (स्तर बी), और (3) मेरुवैक्स II (लाइव रूबेला वैक्सीन, एमएसडी), विस्टार आरए 27/3 जीवित क्षीण रूबेला वायरस विकसित मानव द्विगुणित कोशिकाओं (WI-38) की संस्कृति में। वैक्सीन में वायरस ATTENUVAX (लाइव खसरा वैक्सीन, MSD), MUMPSVAX (लाइव मम्प्स वैक्सीन, MSD) और MERUVAX II (लाइव रूबेला वैक्सीन, MSD) के निर्माण के लिए उपयोग किए जाने वाले समान हैं। तीन वायरस lyophilization से पहले मिश्रित होते हैं। तैयारी में संरक्षक नहीं होते हैं।

पतला टीका चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए है। निर्देशों के अनुसार कमजोर पड़ने के बाद, इंजेक्शन के लिए खुराक 0.5 मिली है और मानक खसरा वायरस (यूएसए) के कम से कम 1000 टीसीआईडी ​​50 (ऊतक साइटोपैथिक खुराक), मानक मम्प्स वायरस (यूएसए) के 5000 टीसीआईडी ​​50 और 1000 टीसीआईडी ​​50 के बराबर है। मानक रूबेला वायरस (यूएसए)। प्रत्येक खुराक में लगभग 25 माइक्रोग्राम नियोमाइसिन होता है। तैयारी में कोई संरक्षक नहीं हैं। सॉर्बिटोल और हाइड्रोलाइज्ड जिलेटिन को स्टेबलाइजर्स के रूप में जोड़ा जाता है।

मतभेद:
गर्भावस्था; यदि यौवन के बाद की उम्र में टीकाकरण किया जाता है, तो गर्भावस्था को 3 महीने तक टाला जाना चाहिए। उसके बाद
नियोमाइसिन, अंडों के लिए एनाफिलेक्टिक या एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति;
कोई भी रोग श्वसन प्रणालीया बुखार के साथ कोई अन्य संक्रमण। सक्रिय अनुपचारित तपेदिक। इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगी (यह contraindication कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों पर लागू नहीं होता है)। रक्त विकार, ल्यूकेमिया, किसी भी प्रकार के लिम्फोमा या अन्य वाले रोगी घातक ट्यूमरप्रहार अस्थि मज्जाया लसीका प्रणाली। प्राथमिक और अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी; उल्लंघन सेलुलर प्रतिरक्षा; हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया या डिस्गैमाग्लोबुलिनमिया। रोगी के रिश्तेदारों में जन्मजात या वंशानुगत इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति जब तक कि उसकी पर्याप्त प्रतिरक्षा साबित न हो जाए।

विपरित प्रतिक्रियाएं:

सबसे अधिक बार, स्थानीय प्रतिक्रियाएं संभव हैं: इंजेक्शन स्थल पर जल्दी से जलन और / या खराश। कम आम (आमतौर पर 5-15 दिनों के बीच) सामान्य प्रतिक्रियाएं: बुखार और त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: दाने। दुर्लभ सामान्य: एरिथेमा, अवधि और त्वचा संवेदनशीलता सहित हल्के स्थानीय प्रतिक्रियाएं; दर्दगले में, अस्वस्थता। पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, दस्त। रक्त प्रणाली और लसीका प्रणाली: क्षेत्रीय लिम्फैडेनोपैथी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पुरपुरा। अतिसंवेदनशीलता: इंजेक्शन स्थल पर एलर्जी की प्रतिक्रिया; एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, पित्ती। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम: आर्थ्राल्जिया और / या गठिया (आमतौर पर क्षणिक, दुर्लभ मामलों में क्रोनिक - नीचे देखें), मायलगिया। न्यूरोसाइकियाट्रिक: बच्चों में ज्वर का आक्षेप, बिना बुखार के आक्षेप, सरदर्द, चक्कर आना, पेरेस्टेसिया, पोलीन्यूराइटिस, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, गतिभंग। चमड़ा: एरिथेम मल्टीफार्मेयर. इंद्रियों: विभिन्न विकल्पऑप्टिक निउराइटिस, मध्यकर्णशोथ, तंत्रिका क्षति, नेत्रश्लेष्मलाशोथ से जुड़ा बहरापन। मूत्र तंत्र: ऑर्काइटिस।

घटना दुनिया के सभी देशों में छिटपुट मामलों और महामारी के प्रकोप (बच्चों के समूहों में, रंगरूटों के लिए बैरकों में) दोनों के रूप में दर्ज की गई है। प्रकोपों ​​​​को 2.5-3.5 महीनों में धीरे-धीरे फैलने की विशेषता है, एक लहरदार पाठ्यक्रम।

उम्र संरचना। ईपी किसी भी उम्र में होता है। 7-14 वर्ष के बच्चे सबसे अधिक बार बीमार होते हैं; 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, विशेषकर पहले 6 महीनों में। जीवन, ईपी अत्यंत दुर्लभ है। नर मादाओं की तुलना में थोड़ा अधिक बार प्रभावित होते हैं।
http://www.medmoon.ru/rebenok/det_bolezni17.html

1987 से लागू, स्ट्रेन एल-3 से एक जीवित कण्ठमाला वैक्सीन की मदद से कण्ठमाला के खिलाफ नियोजित टीकाकरण का इस संक्रमण की महामारी प्रक्रिया पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा। घटना में तेजी से कमी आई है: 10 वर्षों (1988 - 1997) के लिए, इसकी दर प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 100.0 से अधिक नहीं थी, और सबसे कम (23.3 प्रति 100,000) 1992 में दर्ज की गई थी।

3 - 4 से 10 वर्ष तक, अंतर-महामारी अवधि में वृद्धि हुई; घटनाओं में अंतिम स्पष्ट वृद्धि (प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 98.9) 1998 में देखी गई थी।

टीकाकरण की शर्तों के तहत, इस संक्रमण की महामारी प्रक्रिया का मुख्य नियामक बाल आबादी के टीकाकरण कवरेज का स्तर है। हालांकि, यहां तक ​​कि पिछले साल कायह आंकड़ा 90.0% से अधिक नहीं था, जो अलग-अलग क्षेत्रों में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न था। केवल 6 साल की उम्र में बार-बार टीकाकरण की शुरुआत के साथ, टीकाकरण 90.0% तक पहुंच गया। इसके अलावा, टीकाकरण कवरेज का स्तर जनसंख्या की वास्तविक सुरक्षा से संबंधित नहीं है, जो स्वयं टीके की गुणवत्ता, इसके परिवहन, भंडारण और उपयोग के नियमों के उल्लंघन से जुड़ा है।

लेनिनग्राद -3 स्ट्रेन से आधुनिक जीवित कण्ठमाला वैक्सीन टीकाकरण करने वालों में से 80% से अधिक में प्रतिरक्षा के गठन को सुनिश्चित करता है।
http://www.privivkam.net/info.php?s=3&id_1...048&id_3=000133

7 से 14 वर्ष की आयु के स्कूली बच्चों और पूरी आबादी में, दोनों में सबसे अधिक उच्च प्रदर्शनसेंट पीटर्सबर्ग में पंजीकृत (2026.8 और 322.3 प्रति 100 हजार संबंधित जनसंख्या); रियाज़ान क्षेत्र (1647.8 और 349.5); मरमंस्क (1313.3 और 247.7); ओर्लोव्स्काया (1151.7 और 226.1); अल्ताई गणराज्य (1145.2 और 263.8); लेनिनग्राद क्षेत्र (964.8 और 204.6): टायवा गणराज्य (899.3 और 229.2)। फेडरेशन की कुल आबादी का 7% तक इन क्षेत्रों में रहता है, लगभग 11% स्कूली बच्चे, लेकिन साथ ही, 40% से अधिक कण्ठमाला वाले और 45% से अधिक 7 वर्ष की आयु के कण्ठमाला वाले हैं 14 साल तक।
http://www.sci.aha.ru/ATL/ra52o.htm

रूस में, हर साल लगभग 50,000 लोग कण्ठमाला से पीड़ित होते हैं।

पत्रिका के इस अंक में हम बात करेंगेएक बीमारी के बारे में जिसे बोलचाल की भाषा में कण्ठमाला कहा जाता है। रोग के लिए इस तरह के एक असंगत नाम सबसे अधिक देखे जाने वाले लक्षण द्वारा दिया गया था - पैरोटिड लार ग्रंथियों में वृद्धि। जीवन के पहले वर्ष के बच्चे शायद ही कभी कण्ठमाला से बीमार पड़ते हैं: गर्भ में प्राप्त एंटीबॉडी द्वारा शिशुओं की मज़बूती से रक्षा की जाती है। समस्याएँ, एक नियम के रूप में, तब शुरू होती हैं जब बच्चे चलना शुरू करते हैं बाल विहारया स्कूल के लिए। इसलिए माता-पिता को अपने बच्चे का बीमा कराने के लिए पहले से ही ध्यान रखना चाहिए।

मिखाइल कोस्टिनोव
टीके और सीरम के अनुसंधान संस्थान में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस केंद्र के प्रमुख। आई. आई. मेचनिकोवा, एमडी

रोग का "चित्र"

पैरोटाइटिस - संक्रमण, जिसमें रोगजनक वायरस लार ग्रंथियों, अग्न्याशय, अंडकोष, अंडाशय, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। पैरोटाइटिस कम संक्रामक है, उदाहरण के लिए, खसरा या छोटी माताइसके अलावा, बाहरी वातावरण में वायरस बहुत अस्थिर है। इसलिए, कण्ठमाला वायरस से संक्रमण के लिए, रोग के पहले 9 दिनों में रोगी के साथ काफी निकट संपर्क की आवश्यकता होती है। पैरोटाइटिस हवाई बूंदों से फैलता है। मौखिक गुहा, ग्रसनी और नाक के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करते हुए, वायरस पूरे शरीर में रक्त के साथ फैलता है और अपने "पसंदीदा" स्थानों को आबाद करता है। संक्रमण के क्षण से रोग के लक्षणों के विकास तक 11-23 दिन बीत जाते हैं। रोग की शुरुआत भूख में कमी, अस्वस्थता, सिरदर्द से होती है, फिर तापमान बढ़ जाता है और पैरोटिड ग्रंथि की एक दर्दनाक पेस्टी सूजन दिखाई देती है, पहले एक तरफ, फिर 1 से 3 दिनों के बाद, दूसरी तरफ। सबमांडिबुलर लार ग्रंथियां भी सूज सकती हैं। आमतौर पर, बीमारी के 4-5 दिनों के बाद, तापमान कम हो जाता है, शिकायतें कम हो जाती हैं, सूजन गायब हो जाती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सबसे अधिक बार कण्ठमाला वायरस लार ग्रंथियों को प्रभावित करता है। हालांकि, कुछ रोगियों में, अन्य अंग भी रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। जब अग्न्याशय प्रभावित होता है, तो बच्चा अधिजठर क्षेत्र और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में पेट में दर्द से परेशान होता है, कभी-कभी मतली और उल्टी दिखाई देती है। यदि रोग यौवन के दौरान या बाद में होता है, तो लड़कों में यह अंडकोष की सूजन (अंडकोष में सूजन और दर्द, अंडकोश की सूजन), और लड़कियों में - अंडाशय की सूजन से जटिल हो सकता है। ग्रंथियों के अंगों की कोशिकाओं को गंभीर क्षति के परिणामस्वरूप, एक बच्चा किशोर मधुमेह मेलिटस (अग्न्याशय की सूजन का एक परिणाम - अग्नाशयशोथ) विकसित कर सकता है, 10% बीमार लड़कों में, भविष्य में पुरुष बांझपन हो सकता है।

केंद्र की हार तंत्रिका प्रणालीमस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन की ओर जाता है, जो ज्यादातर मामलों में सौम्य रूप से आगे बढ़ता है, अर्थात। बच्चे के स्वास्थ्य के लिए परिणामों के बिना ठीक हो गया। दुर्लभ मामलों में, श्रवण तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप श्रवण हानि विकसित होने की संभावना होती है। दुर्भाग्य से, वर्तमान में ऐसी कोई दवा नहीं है जो मम्प्स वायरस से लड़ सके। रोग के विकास के साथ, आप केवल इसकी व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं। इसलिए समय पर टीकाकरण करना बेहद जरूरी है, जो इस बीमारी से बचाव का मुख्य साधन है।

टीकाकरण नियम

रूसी टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण दो बार एक जीवित क्षीणन टीके के साथ किया जाता है: 12-15 महीने की उम्र में और फिर 7 साल की उम्र में पहले से स्वस्थ बच्चों के लिए। टीकाकरण की प्रभावशीलता काफी अधिक है, यह रोग के जोखिम और इसके जटिल रूपों के विकसित होने की संभावना दोनों को कम करता है। दूसरे शब्दों में, टीकाकरण के बाद भी, बच्चा बीमार हो सकता है (5% से अधिक नहीं होने की संभावना के साथ), लेकिन रोग बहुत अधिक समय में आगे बढ़ेगा। सौम्य रूपऔर जटिलताओं के बिना। टीकाकरण पर्याप्त रूप से लंबी और स्थिर प्रतिरक्षा बनाता है, जो कई वर्षों तक रहता है। और जीवन भर वायरस के साथ निरंतर संपर्क को देखते हुए, हम टीकाकरण के परिणामस्वरूप लगभग आजीवन प्रतिरक्षा के बारे में बात कर सकते हैं।

इसके अलावा, कण्ठमाला के रोगी के संपर्क में आने के बाद बीमारी को रोकने के लिए कुछ मामलों में टीकाकरण भी किया जाता है। इस मामले में, टीका रोगी के संपर्क के 72 घंटों के बाद नहीं दिया जाता है, हालांकि, टीका हमेशा बीमारी से रक्षा नहीं करता है, क्योंकि प्रतिरक्षा धीरे-धीरे शरीर की रक्षा के लिए आवश्यक स्तर तक पहुंच जाती है। के संदर्भ में तेज़, लेकिन कम विश्वसनीय प्रभाव आपातकालीन रोकथामकण्ठमाला एक सामान्य है मानव इम्युनोग्लोबुलिनसुरक्षात्मक एंटीबॉडी युक्त। यह याद रखना चाहिए कि यदि इम्युनोग्लोबुलिन को 2 सप्ताह से पहले प्रशासित किया जाता है निवारक टीकाकरण, एंटीबॉडी टीके के तनाव को बेअसर कर सकते हैं, जिससे प्रतिरक्षा के गठन को रोका जा सकता है। इसी कारण से, मानव इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के 3 महीने से पहले टीकाकरण नहीं किया जाता है।

मतभेद

चूंकि कण्ठमाला के टीके और भी कमजोर होते हैं, लेकिन फिर भी जीवित वायरस होते हैं, उनके लिए मतभेद अन्य जीवित टीकों के साथ टीकाकरण के लिए contraindications के समान हैं। कण्ठमाला का टीका नहीं दिया जाना चाहिए यदि:

• तीव्र रोग; पुरानी बीमारियों का तेज होना;
• दीर्घकालिक गंभीर रोग (वायरल हेपेटाइटिस, तपेदिक, तंत्रिका तंत्र के रोग) - इन मामलों में, वसूली के 6-12 महीने बाद व्यक्तिगत रूप से टीकाकरण किया जाता है;
• प्रतिरक्षा की कमी की स्थिति;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• गर्भावस्था;
• अमीनोग्लाइकोसाइड्स, चिकन और बटेर अंडे के प्रोटीन से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, खसरे के टीके के पिछले प्रशासन के लिए गंभीर एलर्जी सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाएं।

हल्की बीमारी के बाद, जीवित कण्ठमाला का टीका ठीक होने के 2 से 3 सप्ताह से पहले नहीं लगाया जा सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन और प्लाज्मा की शुरूआत के बाद, 3 महीने तक टीकाकरण नहीं किया जाता है।

एचआईवी से संक्रमित बच्चों को भी टीका लगाया जाना चाहिए, क्योंकि टीकाकरण के बाद जटिलताओं के विकास की संभावना संभावना से बहुत कम है गंभीर कोर्सएचआईवी के कारण एक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ महामारी पैरोटाइटिस।

कण्ठमाला ( स्थानीय भाषा का नाम- कण्ठमाला) एक संक्रामक प्रकार की बीमारी है, जिसमें शरीर के सभी अंगों की ग्रंथियों की झिल्ली प्रभावित होती है संभावित हारकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र। नतीजतन, एक व्यक्ति बुखार से पीड़ित होता है और शरीर का नशा देखा जाता है।

रोग एक वायरल रोगज़नक़ के कारण होता है जो मुख्य रूप से पैरोटिड ग्रंथियों को प्रभावित करता है, जिससे उनमें सूजन हो जाती है। यह रोगज़नक़ की कार्रवाई के लिए शरीर की पहली प्रतिक्रिया है। वायरस की सक्रियता की अवधि वसंत-सर्दियों की अवधि है और एक नियम के रूप में, 0-6 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करती है। इसलिए, पैरोटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसके खिलाफ केवल एक टीका का उपयोग किया जाना चाहिए।

यह हवाई बूंदों द्वारा या रोगी के साथ किसी भी संपर्क स्थापित करने से फैलता है। रोग के दूसरे दिन पहले लक्षण दिखाई देते हैं, स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीरसप्ताह के अंत में देखा जा सकता है।

उस व्यक्ति में कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण के बाद, जिसे कभी कण्ठमाला नहीं हुई है, a रक्षात्मक प्रतिक्रियाजो किसी व्यक्ति की 20 साल तक रक्षा करता है।

कण्ठमाला का इलाज

आज चिकित्सा में कोई वैक्सीन नहीं है जो इस वायरस को दूर कर सके। बच्चों और वयस्कों दोनों में कण्ठमाला वायरस के खिलाफ एक अत्यंत प्रभावी उपाय, एंटीबॉडी हैं जो शरीर द्वारा ही निर्मित किए जा सकते हैं।

कण्ठमाला के खिलाफ लड़ाई में ऐसे एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए, टीके की एक छोटी खुराक का उपयोग किया जाता है, जो पूर्ण विकास का कारण नहीं बन सकता है। यह रोग. शरीर की प्रतिक्रिया तत्काल होती है - यह प्रक्रिया आवश्यक एंटीबॉडी के उत्पादन और रोग के खिलाफ उनके प्रभाव को सक्रिय करती है।

एक टीका आयोजित करने की ऐसी प्रक्रिया इस तथ्य में योगदान करती है कि टीका लगाने वाले व्यक्ति में पहले से ही इन एंटीबॉडी की उपस्थिति होती है, जो शरीर को नुकसान के पहले संकेत पर, तुरंत इस वायरस के खिलाफ हमला करेगा।

डब्ल्यूएचओ की आवश्यकताओं के अनुसार, टीके में घटकों की उपस्थिति के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. एकल घटक टीका जब केवल क्षीण कण्ठमाला वायरस घटक मौजूद होता है;
2. एक दो-घटक टीका, जब मुख्य घटक में खसरा या रूबेला वायरस जोड़ा जाता है;
3. तीन-घटक वैक्सीन खसरा + रूबेला + कण्ठमाला वायरस का एक संयोजन है।

इसके अलावा, प्रारंभिक रूप से उत्पादित एंटीबॉडी की उपस्थिति लगभग जीवन भर किसी व्यक्ति में बनी रहती है। भविष्य में, एक व्यक्ति कण्ठमाला से बिल्कुल भी बीमार नहीं हो सकता है, या बीमार नहीं हो सकता है, लेकिन हल्के रूप में, जो बिना किसी जटिलता के गुजर जाएगा। इसलिए, दुनिया भर के डॉक्टरों का दावा है कि टीके का यह कोर्स कण्ठमाला के खिलाफ आजीवन प्रतिरक्षा पैदा करता है।

रोग के पहले लक्षण और रोग के उपचार के तरीके

मनुष्यों में लक्षण अलग अलग उम्रखुद को अलग तरह से प्रकट करते हैं। हालांकि, यह मुख्य प्रकार की प्रतिक्रिया पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जो कि अधिकांश आबादी के लिए विशिष्ट है। उनमें से हैं:

1. रोगी के शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
2. खाने से पूर्ण इनकार;
3. सूजी हुई स्थिति पैरोटिड ग्रंथियांऔर लार नहरों की ग्रंथियां;
4. सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई हो सकती है;
5. माइग्रेन, सुस्ती, सिरदर्द।

ऐसा होता है कि बीमारी खुद को महसूस नहीं करती है, यानी। इनमें से कोई भी लक्षण नहीं देखा जाता है। यदि कोई व्यक्ति कण्ठमाला से बीमार पड़ता है, तो उसे यह करना चाहिए:

• बिस्तर पर आराम का पालन करें;
• विटामिन भोजन के सक्रिय समावेश के साथ एक बख्शते आहार असाइन करें;
• एंटीवायरल और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग;
• जटिलताओं के मामले में, डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है, जो जटिलताओं की दिशा के अनुसार उपचार प्रक्रिया को समायोजित करेगा।

कुछ मामलों में यह संभव है प्रतिक्रियारोग के दौरान शरीर। इस मामले में, महत्वपूर्ण जटिलताएं देखी जाती हैं, खासकर वयस्कों में। उनमें से, ऑर्काइटिस, श्रवण हानि, एन्सेफलाइटिस, बांझपन, सेरेब्रल एडिमा के साथ नोट करना आवश्यक है घातक परिणाम, विकास मधुमेह, गठिया और अग्नाशयशोथ। इसलिए, इसके अलावा, विशेषज्ञ नियुक्त कर सकते हैं प्रयोगशाला नियंत्रणकई परीक्षणों के साथ रोगी के लिए।

विशेष दवाई, जो आज गलसुआ के खिलाफ लड़ाई में मदद करेगा, दवा में मौजूद नहीं है। पैरोटाइटिस उन बीमारियों की श्रेणी से संबंधित है जिन्हें बस स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है। एक ही समय में, विभिन्न ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के साथ कुछ अलग किस्म कारोगी की स्थिति में सुधार के लिए केवल संपीड़न आवश्यक है। सूजन को कम करने के लिए मलहम का उपयोग संभव है।

हल्के रूप में पैरोटाइटिस कोई खतरनाक बीमारी नहीं है। हालांकि, शरीर की प्रतिक्रिया, जो वसूली की अवधि के बाद देखी जाती है, जब जटिलताएं प्रकट होने लगती हैं, भयानक होती है।

चिकित्सा, निश्चित रूप से, सर्वशक्तिमान नहीं है, लेकिन इस बीमारी से निपटने का तरीका, निश्चित रूप से शुरू किया गया है - यह आवधिक टीकाकरण है, जो जन्म से शुरू होता है।

टीकाकरण प्रक्रिया की विशेषताएं

विशेषज्ञों के अनुसार, पैरोटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो खसरा और रूबेला के समान होती है। इसलिए, अक्सर एक वैक्सीन का उपयोग होता है, जिसमें ये 3 घटक होते हैं। इस प्रकार, शरीर तीन दिशाओं में एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है - खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ।

स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा स्थापित टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, इन बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण बच्चों के लिए बहुत कम उम्र से शुरू होता है। कण्ठमाला के खिलाफ पहला टीकाकरण 1 वर्ष की आयु में होना चाहिए, दूसरा स्कूली बच्चों को 6 वर्ष की आयु और 15-17 वर्ष की आयु में दिया जाना चाहिए। इन अवधियों के दौरान रोग प्रतिरोधक तंत्रबच्चा महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरता है, और 15 साल की उम्र में शुरू होता है तरुणाईकिशोरी।

यदि किसी कारण से 6 और 15 वर्ष की आयु में टीकाकरण छूट गया है, तो तीसरा टीकाकरण पहले किया जाता है, अर्थात् 13 वर्ष की आयु में। इसके अलावा, टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, जो बच्चों को दिखाया जाता है चिकित्सा संस्थानहर 10 साल में फिर से लागू किया जाना चाहिए। हालांकि, टीकाकरण के आंकड़े बताते हैं कि पहले से ही 15 साल की उम्र में, हर कोई टीकाकरण कार्यक्रम का पालन नहीं करता है, और वृद्ध लोग इस प्रक्रिया की आवश्यकता के बारे में भी भूल जाते हैं।

टीकाकरण के लिए एक शर्त बिल्कुल है स्वस्थ बच्चाइसलिए, टीकाकरण के कार्यान्वयन से पहले, बाल रोग विशेषज्ञ को इसकी जांच करनी चाहिए। टीके के साथ टीकाकरण प्रक्रिया लागू होने के बाद सप्ताह के दौरान शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि या लार ग्रंथियों की सूजन संभव है।

कण्ठमाला के खिलाफ निवारक उपाय

टीकाकरण प्रक्रिया को छोड़कर तीव्र रुग्णता की अवधि के दौरान रोकथाम ने अभी तक किसी को रोका नहीं है। इस मामले में, आपको निम्नलिखित उपायों का पालन करना होगा:

• एक बीमार व्यक्ति को एक सप्ताह या उससे अधिक समय के लिए दूसरों से अलग रखें;
• जितना कम हो सके बीमार व्यक्ति से ऐसे लोगों से संपर्क करें जिन्हें अभी तक टीका नहीं लगाया गया है;
• पिछले 21 दिनों के दौरान रोगी के संपर्क में रहने वाले गैर-टीकाकरण वाले लोगों की जांच करें;
• जीवित कण्ठमाला के टीके के साथ गैर-टीकाकरण का तत्काल टीकाकरण;
• बच्चों के लिए ग्लोब्युलिन के उपयोग के साथ इम्युनोप्रोफिलैक्सिस करना संभव है, इस मामले में, एक डॉक्टर द्वारा कण्ठमाला टीकाकरण अनुसूची निर्धारित की जाती है।

खसरा, कण्ठमाला और रूबेला का टीका

अंडकोष (लड़कों में), अग्न्याशय। रोगी के साथ अपेक्षाकृत निकट संपर्क के मामले में हवाई बूंदों द्वारा संक्रमण होता है, क्योंकि बाहरी वातावरण में वायरस स्थिर नहीं होता है।

रोग की कपटीता जटिलताओं में निहित है: (सूजन मेनिन्जेस) और ऑर्काइटिस (अंडकोष की सूजन)। संक्रमण की गंभीरता और जटिलताओं की आवृत्ति बच्चे की उम्र के साथ बढ़ जाती है।

मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क के पदार्थ की सूजन) के विकास के साथ, क्षति संभव है श्रवण तंत्रिकाएंअपरिवर्तनीय सुनवाई हानि के साथ। कण्ठमाला के लिए मृत्यु दर प्रति 100,000 मामलों में 1 मामला है।

पिछले पैरोटाइटिस, ऑर्काइटिस से जटिल, भविष्य में बांझपन का कारण बन सकता है। 25% पुरुष बांझपन कण्ठमाला से जुड़ा होता है। यहां तक ​​​​कि एकतरफा ऑर्काइटिस के साथ, एक प्रक्रिया विकसित हो सकती है जब शरीर अपने स्वयं के वृषण ऊतकों के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, जो दूसरी तरफ अपनी हार की ओर जाता है।

कण्ठमाला के साथ अग्न्याशय को नुकसान हो सकता है।

पिछला संक्रमणआजीवन प्रतिरक्षा की ओर जाता है।

टीकाकरण से इस बीमारी से बचा जा सकता है।

टीकों के प्रकार

कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण की सभी तैयारियों में एक जीवित वायरस होता है, लेकिन काफी कमजोर होता है। एक और दूसरे के बीच अंतर केवल कनामाइसिन या नियोमाइसिन की संरचना और प्रोटीन के निशान की उपस्थिति में हो सकता है: कुछ तैयारियों में - चिकन अंडे, दूसरों में - बटेर अंडे का प्रोटीन या प्रोटीन पशु. इन प्रोटीनों या एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी वाले बच्चों का टीकाकरण करते समय इन आंकड़ों को ध्यान में रखा जाता है।

टीकाकरण के लिए, निम्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

1. मोनोवैक्सीन:
   • कण्ठमाला वैक्सीन (रूस);
   • इमोवैक्स ओरियन (फ्रांस)।
2. जटिल टीके:
   • कण्ठमाला-खसरा डिवैक्सीन (रूस);
   • ट्रिवैक्सीन "प्रीओरिक्स" (ग्रेट ब्रिटेन) - कण्ठमाला से, और;
   • ट्राइवैक्सीन एमएमआर-द्वितीय (हॉलैंड, यूएसए) - कण्ठमाला, रूबेला के खिलाफ;
   • ट्राइवैक्सीन "ट्रिमोवैक्स" (फ्रांस) - कण्ठमाला, खसरा, रूबेला के खिलाफ।

इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है जटिल टीकेचूंकि कण्ठमाला, रूबेला और खसरा के लिए टीकाकरण कार्यक्रम समान है, और बच्चे को केवल 1 इंजेक्शन दिया जाएगा। पश्चिमी विकसित देशों ने इस तरह स्विच किया है जटिल तैयारीलगभग पूरी तरह से।

टीकाकरण अनुसूची

जीवन के पहले वर्ष में बच्चे मां से प्राप्त एंटीबॉडी द्वारा संक्रमण से सुरक्षित रहते हैं।

के अनुसार राष्ट्रीय कैलेंडररूस में, बच्चों को कण्ठमाला के खिलाफ दो बार टीका लगाया जाता है - 1 वर्ष में और 6 वर्ष में। 0.5 मिलीलीटर की खुराक पर दवा को कंधे में या उप-क्षेत्र में चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

बीमार कण्ठमाला के संपर्क के बाद पहले 2 दिनों में टीकाकरण भी किया जा सकता है। इससे बीमारी और जटिलताओं के गंभीर पाठ्यक्रम से बचना संभव होगा।

एंटी-मम्प्स टीकाकरण की प्रभावशीलता अधिक है, विकसित प्रतिरक्षा संरक्षित है लंबे समय तक(जीवन के लिए कई मामलों में)।

लड़के किशोरावस्थाकण्ठमाला वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति की जांच करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। उनकी अनुपस्थिति में, पुन: टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।

मतभेद

• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• रक्त रोग;
• अंडे (बटेर, चिकन), बीफ से एलर्जी;
• एमिनोग्लाइकोसाइड समूह (मोनोमाइसिन, नियोमाइसिन, कनामाइसिन) के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए असहिष्णुता;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
• गंभीर बीमारी;
• टीके की पिछली खुराक से एलर्जी;
• क्रोनिक पैथोलॉजी का तेज होना।

जब बच्चे को इम्युनोग्लोबुलिन या अन्य रक्त उत्पाद प्राप्त होते हैं तो टीकाकरण में 3 महीने की देरी होती है।

दुष्प्रभाव

कण्ठमाला के टीके कम प्रतिक्रियाजन्यता की विशेषता है। स्थानीय प्रतिक्रियाएं(इंजेक्शन साइट पर लाली, अवधि, मामूली दर्द) थोड़ा व्यक्त किया जाता है।

प्रशासन के 4-12 दिनों के बाद सामान्य प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं: तापमान में वृद्धि (कभी-कभी 38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक) 1-2 दिनों के भीतर (दुर्लभ मामलों में अधिक समय तक); बहती नाक और खांसी के रूप में प्रतिश्यायी घटना। पैरोटिड लार ग्रंथियां बढ़ सकती हैं (3 दिनों से अधिक नहीं)।

ये लक्षण अपने आप गायब हो जाते हैं। करने की प्रवृत्ति वाला बच्चा ज्वर दौरेटीकाकरण के बाद एंटीपीयरेटिक दवाएं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन, नूरोफेन,) दें। किसी भी अभिव्यक्ति वाले बच्चे टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियादूसरों के लिए खतरनाक नहीं, वे संक्रामक नहीं हैं।

बहुत ज़्यादा दुर्लभ जटिलतासड़न रोकनेवाला सीरस मैनिंजाइटिस है। यह टीकाकरण के 18 से 34 दिनों के बाद विकसित हो सकता है। लेकिन बीमारी को एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता है: सभी अभिव्यक्तियाँ एक सप्ताह के बाद बिना किसी परिणाम के गायब हो जाती हैं, परिणाम अनुकूल होता है।

क्या मुझे टीकाकरण करना चाहिए और कब?

कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता पर विशेषज्ञों की राय है प्रारंभिक अवस्थाअस्पष्ट। उनमें से कुछ का मानना ​​है कि केवल लड़कों को कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए प्रारम्भिक कालयौवन, अगर उनके पास पहले नहीं था।

वे अपनी बात को इस तथ्य से पुष्ट करते हैं कि एक "प्राकृतिक" बीमारी के बाद, प्रतिरक्षा आजीवन होती है, और टीकाकरण के बाद यह कुछ वर्षों में गायब हो सकती है। इसलिए, बच्चों को संक्रमण को अंदर ले जाने दें प्रारंभिक वर्षोंजब जटिलताओं का जोखिम कम हो।

शिशु प्रतिरक्षण के समर्थक कण्ठमाला की रोकथाम के लिए उनके दृष्टिकोण को इस तथ्य से प्रेरित करते हैं कि कोई भी जटिलताओं से प्रतिरक्षित नहीं है, और वे अभी भी कम उम्र में हो सकते हैं। गंभीर जटिलताबीमारी के बाद मधुमेह भी प्रकट हो सकता है, जो बहुत सारी समस्याएं पैदा करेगा भावी जीवनबच्चा। इसलिए, लड़कियों सहित टीकाकरण करवाना बेहतर है।

साइड इफेक्ट के रूप में टीकाकरण के बाद "कण्ठमाला" के मामले विकसित हो सकते हैं, लेकिन रोग एक मिटाए गए रूप में आगे बढ़ता है।

माता-पिता के लिए सारांश

टॉडलर्स के माता-पिता को पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए और यह तय करना चाहिए कि उनके बच्चे का टीकाकरण करना है या नहीं। कोई भी निर्णय मान्य होता है। यदि केवल आपको बच्चे को संक्रमण और विकसित होने वाली जटिलताओं से बचाने के लिए चूक गए अवसर पर बाद में पछतावा नहीं करना है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

बाल रोग विशेषज्ञ कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण निर्धारित करता है। माता-पिता अतिरिक्त रूप से एक एलर्जी विशेषज्ञ, प्रतिरक्षाविज्ञानी, संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श कर सकते हैं।

कृपया मुझे बताएं कि क्या मां को अभी भी पता नहीं है कि वह गर्भवती है या नहीं, और पहले बच्चे को टीका लगाया जाना चाहिए (खसरा-रूबेला-कण्ठमाला) क्या यह संभव है?

हां, बच्चे को टीका लगाया जा सकता है। दूसरों के लिए, टीकाकरण से कोई खतरा नहीं है। और माँ को खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाने की सलाह नहीं दी जाती है।

बच्चे के पास है एलर्जी की प्रतिक्रियाचिकन अंडे पर पित्ती के रूप में। क्या प्रायरिक्स / को केवल अंतर्विरोधों में रखना संभव है तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रियाअंडे के लिए/.

शेष टीकाकरण कैलेंडर / इन्फैनरिक्स हेक्सा, प्रीवेनर, बीसीजी / के अनुसार किए गए थे। कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं।

हरित सुज़ाना मिखाइलोव्ना जवाब

सिद्धांत रूप में, यह संभव है, लेकिन टीकाकरण से पहले एंटीएलर्जिक दवाओं को प्रशासित करना आवश्यक होगा, अधिमानतः टीकाकरण से 30 मिनट पहले इंट्रामस्क्युलर।

लेकिन, घरेलू डिवैक्सीन (खसरा + कण्ठमाला) शुरू करना बेहतर है, इसे बनाया जाता है बटेर के अंडे. और अलग से रूबेला वैक्सीन, इस टीके के लिए वायरस को सेल कल्चर में बटेर के उपयोग के बिना उगाया जाता है और मुर्गी के अंडे. क्लिनिक में टीका लगवाएं या मेडिकल सेंटर, जहां टीकाकरण के कम से कम 30 मिनट बाद टीकाकरण के बाद, आपको प्रतिक्रिया का निरीक्षण करने की आवश्यकता होती है। टीकाकरण के दिन से शुरू करें एंटीथिस्टेमाइंस(जैसे Zyrtec) मुंह से, कई दिनों तक जारी रखा जा सकता है। टीकाकरण के बाद मुख्य बात यह है कि बच्चे को उसके लिए महत्वपूर्ण एलर्जी वाले उत्पाद न दें।

मैं 45 साल का हूं। मैं प्रायोरिक्स का टीका लगवाना चाहता हूं। पिछली बारखसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण विद्यालय युग. पर इस पलक्या मेरे लिए इसे एक बार करना पर्याप्त है या पिछले टीकाकरण से दो बार लंबे अंतराल के कारण?

हरित सुज़ाना मिखाइलोव्ना जवाब

एक बार काफी।

नमस्कार! राष्ट्रीय द्वारा एमआरसी, चाइल्ड, वर्जिन को छोड़कर सभी टीके शेड्यूल पर हैं। एक साल और 10 महीने, हम हार्मोन, सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के साथ सुधार करते हैं। इस तथ्य के कारण कि खसरा की घटनाओं में भारी कमी आई है, मैं आंकड़ों को और अधिक ट्रैक करने और इस टीके के साथ समय निकालने की योजना बना रहा हूं (कण्ठमाला और रूबेला के लिए, अगर हम बचपन में बीमार नहीं होते हैं, तो शायद मैं इसे स्कूल में डालें, इस तथ्य के कारण कि रोग "हल्के" होते हैं, यदि आप बचपन में बीमार हो जाते हैं) । मैं टॉम्स्क शहर में रहता हूँ, जहाँ, रोस्पोर्टेबनादज़ोर के अनुसार, अन्य बीमारियाँ व्याप्त हैं... चूँकि मैं कोई विशेषज्ञ नहीं हूँ, मैं आपसे अपने निर्णय पर टिप्पणी करने के लिए कहता हूँ।

उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म में स्थायी स्थितीचिकित्सा पर खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं है। लेकिन बीमारी के मामले में संक्रमण स्वयं स्थिति के विघटन का कारण बन सकता है और इसके अलावा, जटिलताओं को जन्म दे सकता है। उदाहरण के लिए, पैरोटाइटिस सभी ग्रंथियों को प्रभावित कर सकता है आंतरिक स्रावऔर मेनिन्जाइटिस का कारण भी बनता है; खसरा - एन्सेफलाइटिस, निमोनिया। बच्चों के साथ पुराने रोगोंगंभीर संक्रमण के जोखिम में हैं, इसलिए घटनाओं के आंकड़ों को ट्रैक करने के बजाय टीकाकरण की योजना बनाना अधिक उचित है।

क्या बेल्जियम खसरा + रूबेला वैक्सीन के साथ 2 दिन पहले टीका लगाए गए बच्चे के साथ संपर्क और नवजात शिशु के लिए कण्ठमाला के खिलाफ खतरनाक है?

पोलीबिन रोमन व्लादिमीरोविच द्वारा उत्तर दिया गया

खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के खिलाफ किसी भी टीके से टीका लगाया गया बच्चा नवजात शिशु सहित दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है।

नमस्कार! मुझे पता है कि यह एक गूंगा सवाल है, लेकिन मुझे खुद जानकारी नहीं मिली।

तर्कों में से एक - नैतिक - एंटी-वैक्सीनेटर्स: टीके निरस्त सामग्री से बने होते हैं। उदाहरण के लिए, "प्रियोरिक्स में खसरा वायरस (श्वार्ज़), कण्ठमाला (आरआईटी 4385, जेरिल लिन का व्युत्पन्न) और रूबेला (विस्टार आरए 27/3) के क्षीण (कमजोर) टीके होते हैं, जो एक चिक भ्रूण कोशिका में अलग से खेती की जाती है। संस्कृति (खसरा और कण्ठमाला) और मानव द्विगुणित कोशिकाएं (रूबेला वायरस)।" द्विगुणित कोशिकाएं निरस्त सामग्री हैं।

सवाल यह है कि इन कोशिकाओं की वास्तव में खेती कैसे की जाती है और यह राय कहां से बढ़ती है कि टीके के लिए भ्रूण का उपयोग किया जाता है।

सम्मानपूर्वक,

पोलीबिन रोमन व्लादिमीरोविच द्वारा उत्तर दिया गया

टीकाकरण विरोधी लॉबी का यह तर्क प्रत्यारोपण योग्य मानव फाइब्रोब्लास्ट की मूल उत्पत्ति से उत्पन्न हुआ। दरअसल, रूबेला वायरस स्ट्रेन विस्टार आरए 27/3 को 1965 में एक मानव भ्रूण के किडनी फाइब्रोब्लास्ट के उपसंस्कृति पर पारित होने के दौरान अलग किया गया था, जो एक महिला में चिकित्सीय गर्भपात के परिणामस्वरूप प्राप्त हुआ था, जिसे गर्भावस्था के पहले तिमाही में रूबेला था (यानी। चिकित्सा संकेत) रूबेला वायरस को तब कम तापमान पर द्विगुणित मानव वाई-38 कोशिकाओं की संस्कृति में 25 मार्ग द्वारा क्षीण (क्षीण) किया गया था। परिणामी वैक्सीन स्ट्रेन का उपयोग दुनिया के लगभग सभी देशों में किया जाता है, और प्रयोगशाला सेल लाइनों को वर्तमान में एक विकास माध्यम के रूप में उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, चीन में DCRB 19 स्ट्रेन है, और जापान में, मात्सुबा, ताकाहाशी और TO-336, जो खरगोश किडनी सेल कल्चर में उत्पन्न होते हैं। और साथ ही, मानव द्विगुणित कोशिकाओं पर सुसंस्कृत रूबेला टीकों का उपयोग करने की नैतिकता का प्रश्न समाज द्वारा हल किया गया है रूढ़िवादी डॉक्टरऔर पुजारी।