12 कपाल तंत्रिकाएं। कपाल नसों की IX जोड़ी - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका। दसवीं तंत्रिका - एन। वेगस

व्यक्ति के पास है 12 जोड़े कपाल की नसें (नीचे आरेख देखें)। कपाल नसों के नाभिक के स्थानीयकरण की योजना: अपरोपोस्टीरियर (ए) और पार्श्व (बी) अनुमान
लाल रंग मोटर नसों के नाभिक को इंगित करता है, नीला - संवेदी, हरा - वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका के नाभिक को इंगित करता है

घ्राण, दृश्य, वेस्टिबुलोकोक्लियर - अत्यधिक संगठित विशिष्ट संवेदनशीलता की नसें, जो उनके रूपात्मक विशेषताएंप्रतिनिधित्व करते हैं, जैसा कि यह था, केंद्रीय के परिधीय भागों तंत्रिका प्रणाली.

नीचे दिया गया लेख सभी को सूचीबद्ध करेगा कपाल तंत्रिकाओं के 12 जोड़े, जिसके बारे में जानकारी तालिकाओं, आरेखों और आंकड़ों के साथ होगी।

अधिक जानकारी के लिए सुविधाजनक नेविगेशनलेख के अनुसार, ऊपर क्लिक करने योग्य लिंक के साथ एक तस्वीर है: बस उस सीएन की जोड़ी के नाम पर क्लिक करें जिसमें आप रुचि रखते हैं और आपको तुरंत इसके बारे में जानकारी में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।

कपाल तंत्रिकाओं के 12 जोड़े

कपाल नसों की 1 जोड़ी - घ्राण (एनएन। घ्राण)

कपाल नसों की 2 जोड़ी - दृश्य (एन। ऑप्टिकस)

कपाल नसों की दूसरी जोड़ी को नुकसान के साथ, विभिन्न प्रकार की दृष्टि हानि देखी जा सकती है, जैसा कि नीचे दिए गए चित्र में दिखाया गया है।

से कोई पैथोलॉजी आँखों की नसअनिवार्य नेत्र परीक्षा की आवश्यकता है, संभावित परिणामजो नीचे चित्र में दिखाया गया है।

फंडस परीक्षा

कपाल नसों की 3 जोड़ी - ओकुलोमोटर (एन। ओकुलोमोटरियस)

आंख की मांसपेशियों का संक्रमण

कपाल नसों की तीसरी जोड़ी आंख की गति में शामिल मांसपेशियों के संक्रमण में शामिल होती है।

- यह एक जटिल प्रतिवर्त क्रिया है, जिसमें न केवल 3 जोड़े, बल्कि कपाल तंत्रिकाओं के 2 जोड़े भी भाग लेते हैं। इस प्रतिवर्त का आरेख ऊपर की आकृति में दिखाया गया है।

कपाल नसों की 4 जोड़ी - ब्लॉक (एन। ट्रोक्लेरिस)

कपाल नसों की 5 जोड़ी - ट्राइजेमिनल (एन। ट्राइजेमिनस)

संवेदनशील कोशिकाओं के डेंड्राइट अपने पाठ्यक्रम के साथ तीन तंत्रिकाओं का निर्माण करते हैं (नीचे दिए गए चित्र में संक्रमण क्षेत्र देखें):

• कक्षा का- (आंकड़े में जोन 1),
• दाढ़ की हड्डी का- (आंकड़े में जोन 2),
• जबड़े- (आंकड़े में जोन 3)।

खोपड़ी से एन. ऑप्थेल्मिकस फिशुरा ऑर्बिटलिस सुपीरियर से बाहर निकलता है, n. मैक्सिलारिस - फोरमैन रोटंडम के माध्यम से, एन। मैंडिबुलारिस - फोरमैन ओवले के माध्यम से। शाखाओं में से एक के हिस्से के रूप में n. मैंडिबुलारिस, जिसे n कहा जाता है। लिंगुअलिस, और कॉर्डा टिम्पनी स्वाद फाइबर सबलिंगुअल और मैंडिबुलर ग्रंथियों के लिए उपयुक्त हैं।

ट्राइजेमिनल नोड की प्रक्रिया में शामिल होने पर, सभी प्रकार की संवेदनशीलता प्रभावित होती है। यह आमतौर पर कष्टदायी दर्द और चेहरे पर दाद दाद की उपस्थिति के साथ होता है।

में शामिल होने पर रोग प्रक्रियाकोर एन. ट्राइजेमिनस, रीढ़ की हड्डी में स्थित, क्लिनिक के साथ पृथक संज्ञाहरण या हाइपेस्थेसिया होता है। पर आंशिक घावएनेस्थीसिया के खंडीय कुंडलाकार क्षेत्रों को वैज्ञानिक के नाम से जाना जाता है, जिन्होंने उन्हें खोजा था " ज़ेल्डर जोन"(आरेख देखें)। जब केंद्रक के ऊपरी हिस्से प्रभावित होते हैं, तो मुंह और नाक के आसपास की संवेदनशीलता परेशान होती है; निचला - चेहरे का बाहरी भाग। नाभिक में प्रक्रियाएं आमतौर पर दर्द के साथ नहीं होती हैं।

कपाल नसों की 6 जोड़ी - एब्ड्यूसेंस (एन। एब्ड्यूसेंस)

अब्दुकेन्स तंत्रिका (एन। अब्दुकेन्स) - मोटर। तंत्रिका का केंद्रक स्थित होता है निचला खंडपुल, चौथे वेंट्रिकल के नीचे, पार्श्व और पृष्ठीय रूप से पृष्ठीय अनुदैर्ध्य बंडल से।

कपाल नसों के तीसरे, चौथे और छठे जोड़े को नुकसान पहुंचाता है कुल नेत्र रोग. आंख की सभी मांसपेशियों के पक्षाघात के साथ, होता है बाहरी नेत्र रोग.

उपरोक्त युग्मों की हार, एक नियम के रूप में, परिधीय है।

आँख का संक्रमण

आंख के पेशीय तंत्र के कई घटकों के अनुकूल कामकाज के बिना, नेत्रगोलक की गतिविधियों को अंजाम देना असंभव होगा। मुख्य गठन, जिसके लिए आंख आगे बढ़ सकती है, फासीकुलस लॉन्गिट्यूडिनलिस का पृष्ठीय अनुदैर्ध्य बंडल है, जो एक ऐसी प्रणाली है जो तीसरी, चौथी और छठी कपाल नसों को एक दूसरे के साथ और अन्य विश्लेषणकर्ताओं से जोड़ती है। पृष्ठीय अनुदैर्ध्य बंडल (डार्कशेविच) के केंद्रक की कोशिकाएं पैरों में स्थित होती हैं बड़ा दिमागबाद में सेरेब्रल एक्वाडक्ट से, मस्तिष्क और फ्रेनुलम के पश्चवर्ती भाग के क्षेत्र में पृष्ठीय सतह पर। तंतु बड़े मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के साथ रॉमबॉइड फोसा तक जाते हैं और अपने रास्ते पर 3, 4 और 6 जोड़े के नाभिक की कोशिकाओं तक पहुंचते हैं, जिससे उनके और एक समन्वित कार्य के बीच संबंध बनता है। आंख की मांसपेशियां. पृष्ठीय बंडल की संरचना में वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (डीइटर्स) की कोशिकाओं से फाइबर शामिल होते हैं, जो आरोही और अवरोही पथ. पहले 3, 4 और 6 जोड़े के नाभिक की कोशिकाओं के संपर्क में हैं, अवरोही शाखाएं नीचे की ओर खिंचती हैं, रचना में गुजरती हैं, जो पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं पर समाप्त होती हैं, जिससे ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस बनता है। कॉर्टिकल सेंटर, जो स्वैच्छिक टकटकी आंदोलनों को नियंत्रित करता है, मध्य के क्षेत्र में स्थित है ललाट गाइरस. प्रांतस्था से कंडक्टरों का सटीक पाठ्यक्रम अज्ञात है; जाहिर है, वे विपरीत दिशा में पृष्ठीय अनुदैर्ध्य बंडल के नाभिक के लिए जाते हैं, फिर पृष्ठीय बंडल के साथ इन तंत्रिकाओं के नाभिक तक जाते हैं।

वेस्टिबुलर नाभिक के माध्यम से, पृष्ठीय अनुदैर्ध्य बंडल वेस्टिबुलर तंत्र और सेरिबैलम से जुड़ा होता है, साथ ही तंत्रिका तंत्र के एक्स्ट्रामाइराइडल भाग के साथ, ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस के माध्यम से - रीढ़ की हड्डी के साथ।

कपाल नसों की 7 जोड़ी - फेशियल (एन। फेशियल)

स्थलाकृति योजना चेहरे की नसऊपर प्रस्तुत किया गया।

इंटरमीडिएट तंत्रिका (एन। इंटरमीडियस)

मध्यवर्ती तंत्रिका अनिवार्य रूप से चेहरे का हिस्सा है।

चेहरे की तंत्रिका, या बल्कि इसकी मोटर जड़ों को नुकसान के साथ, परिधीय प्रकार के अनुसार नकल की मांसपेशियों का पक्षाघात होता है। केंद्रीय प्रकार का पक्षाघात एक दुर्लभ घटना है और तब देखा जाता है जब पैथोलॉजिकल फोकस स्थानीयकृत होता है, विशेष रूप से, प्रीसेंट्रल गाइरस में। दो प्रकार के मिमिक मांसपेशी पक्षाघात के बीच के अंतर को ऊपर की आकृति में दिखाया गया है।

कपाल नसों की 8 जोड़ी - वेस्टिबुलोकोक्लियर (एन। वेस्टिबुलोकोक्लियरिस)

वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका की शारीरिक रूप से पूरी तरह से अलग कार्यात्मक क्षमताओं के साथ दो जड़ें होती हैं (यह 8 वीं जोड़ी के नाम से परिलक्षित होती है):

1. पार्स कोक्लीयरिस, श्रवण कार्य करना;
2. पार्स वेस्टिबुलरिस, जो एक स्थिर भावना का कार्य करता है।

पार्स कोक्लीयरिस

जड़ के अन्य नाम: "निचला कर्णावर्त" या "कर्णावत भाग"।

VII जोड़ी - चेहरे की तंत्रिका (पी। फेशियल)। यह एक मिश्रित तंत्रिका है। इसमें मोटर, पैरासिम्पेथेटिक और संवेदी फाइबर होते हैं, अंतिम दो प्रकार के फाइबर मध्यवर्ती तंत्रिका के रूप में पृथक होते हैं।

चेहरे की तंत्रिका का मोटर भाग चेहरे की सभी मांसपेशियों, मांसपेशियों को सुरक्षा प्रदान करता है कर्ण-शष्कुल्ली, खोपड़ी, डिगैस्ट्रिक पेशी का पिछला पेट, स्टेपेडियस पेशी और गर्दन की उपचर्म पेशी।

चेहरे की नहर में, चेहरे की तंत्रिका से कई शाखाएं निकलती हैं।

1. खोपड़ी के बाहरी आधार पर जीनिक्यूलेट नोड से बड़ी पथरी तंत्रिका गहरी पथरी तंत्रिका (आंतरिक कैरोटिड धमनी के सहानुभूति जाल की एक शाखा) से जुड़ती है और बर्तनों की नहर की तंत्रिका बनाती है, जो pterygopalatine नहर में प्रवेश करती है। और pterygopalatine नोड तक पहुँच जाता है। बड़ी पथरीली और गहरी पथरीली नसों का संबंध तथाकथित विडियन तंत्रिका है। तंत्रिका में pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि में प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं, साथ ही घुटने के नाड़ीग्रन्थि की कोशिकाओं से संवेदी तंतु भी होते हैं। जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो एक अजीबोगरीब लक्षण जटिल होता है, जिसे विडियन तंत्रिका (फाइल सिंड्रोम) के तंत्रिकाशूल के रूप में जाना जाता है। अधिक से अधिक पथरीली तंत्रिका अंदर आती है अश्रु - ग्रन्थि. pterygopalatine नोड में एक ब्रेक के बाद, तंतु मैक्सिलरी और आगे जाइगोमैटिक नसों के हिस्से के रूप में जाते हैं, लैक्रिमल तंत्रिका के साथ एनास्टोमोज, जो लैक्रिमल ग्रंथि के पास पहुंचता है। बड़ी पथरी तंत्रिका को नुकसान के साथ, आंख का सूखापन लैक्रिमल ग्रंथि के स्राव के उल्लंघन के कारण होता है, जलन के साथ - लैक्रिमेशन।

2. स्टेपेडियल तंत्रिका टाम्पैनिक गुहा में प्रवेश करती है और स्टेपेडियल पेशी को संक्रमित करती है। इस पेशी के तनाव के साथ, सर्वोत्तम श्रव्यता के लिए स्थितियां निर्मित होती हैं। यदि संक्रमण बाधित हो जाता है, तो स्टेपेडियस पेशी का पक्षाघात हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सभी ध्वनियों की धारणा तेज हो जाती है, जिससे दर्द होता है, असहजता(हाइपरक्यूसिया)।

3. टिम्पेनिक स्ट्रिंग फेशियल कैनाल के निचले हिस्से में फेशियल नर्व से अलग होती है, टैम्पेनिक कैविटी में प्रवेश करती है और स्टोनी-टाम्पैनिक विदर के माध्यम से खोपड़ी के बाहरी आधार से बाहर निकलती है और लिंगुअल नर्व के साथ विलीन हो जाती है। निचले वायुकोशीय तंत्रिका के साथ चौराहे के बिंदु पर, ड्रम स्ट्रिंग कान के नोड को एक कनेक्टिंग शाखा देता है, जिसमें मोटर फाइबर चेहरे की तंत्रिका से नरम तालू को उठाने वाली मांसपेशी तक जाते हैं।

ड्रम स्ट्रिंग जीभ के पूर्वकाल दो-तिहाई से जेनु जेनु तक स्वाद उत्तेजनाओं को प्रसारित करती है, और फिर एकान्त पथ के केंद्रक तक, जहां ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के स्वाद फाइबर दृष्टिकोण करते हैं। के हिस्से के रूप में ड्रम स्ट्रिंगस्रावी लार के तंतु भी बेहतर लार के नाभिक से सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल लार ग्रंथियों तक जाते हैं, जो पहले सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल पैरासिम्पेथेटिक नोड्स में बाधित थे।

चेहरे की तंत्रिका को नुकसान के साथ, चेहरे की विषमता तुरंत ध्यान आकर्षित करती है। आमतौर पर मोटर लोड के दौरान मिमिक मसल्स की जांच की जाती है। विषय को अपनी भौहें उठाने, उन्हें भौंकने, अपनी आँखें बंद करने की पेशकश की जाती है। नासोलैबियल सिलवटों की गंभीरता और मुंह के कोनों की स्थिति पर ध्यान दें। वे आपको अपने दांत (या मसूड़े) दिखाने के लिए कहते हैं, अपने गालों को फुलाते हैं, एक मोमबत्ती बुझाते हैं, और सीटी बजाते हैं। हल्के मांसपेशी पैरेसिस का पता लगाने के लिए कई परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

ब्लिंक टेस्ट: पैरेसिस की तरफ धीमी गति से पलक झपकने के कारण आंखें अतुल्यकालिक रूप से झपकती हैं।

पलक कंपन परीक्षण: at बंद आँखेंपलकों का कंपन या तो कम हो जाता है या पैरेसिस की तरफ अनुपस्थित होता है, जो आंख के बाहरी कोनों पर बंद पलकों पर उंगलियों के हल्के स्पर्श से निर्धारित होता है (विशेषकर जब पलकें पीछे की ओर खींचते हैं)।

Orbicularis oculi मांसपेशी परीक्षण: घाव के किनारे पर, कागज की पट्टी को होंठों के कोने से कमजोर रखा जाता है।

बरौनी लक्षण: प्रभावित पक्ष पर, जितना संभव हो सके आँखें बंद करने के साथ, आँख की ऑर्बिक्युलर मांसपेशी के अपर्याप्त बंद होने के कारण, पलकें स्वस्थ की तुलना में बेहतर दिखाई देती हैं।

केंद्रीय और परिधीय पैरेसिस के भेदभाव के लिए, विद्युत उत्तेजना, साथ ही इलेक्ट्रोमोग्राफी का अध्ययन महत्वपूर्ण है।

स्वाद संवेदनशीलता के नुकसान को उम्रुसिया कहा जाता है, इसकी कमी को हाइपोगेसिया कहा जाता है, स्वाद संवेदनशीलता में वृद्धि को हाइपरगेसिया कहा जाता है, इसके विकृति को पैरागेसिया कहा जाता है।

नुकसान के लक्षण। चेहरे की तंत्रिका के मोटर भाग की हार के साथ, चेहरे की मांसपेशियों का परिधीय पक्षाघात विकसित होता है - तथाकथित प्रोसोप्लेजिया। चेहरे की विषमता होती है। चेहरे का पूरा प्रभावित आधा हिस्सा गतिहीन, मुखौटा जैसा होता है, माथे की सिलवटों और नासोलैबियल फोल्ड को चिकना कर दिया जाता है, पैल्पेब्रल विदर का विस्तार होता है, आंख बंद नहीं होती है (लैगोफथाल्मोस - हरे की आंख), मुंह का कोना गिरता है। माथे पर झुर्रियां पड़ने पर सिलवटें नहीं बनती हैं। आंख बंद करने की कोशिश करते समय, नेत्रगोलक ऊपर की ओर मुड़ जाता है (बेल की घटना)। बढ़ी हुई लैक्रिमेशन है। लकवाग्रस्त लैक्रिमेशन के केंद्र में हवा और धूल की एक धारा के साथ आंख के श्लेष्म झिल्ली की लगातार जलन होती है। इसके अलावा, आंख की वृत्ताकार पेशी के पक्षाघात और नेत्रगोलक में निचली पलक के अपर्याप्त फिट होने के परिणामस्वरूप, निचली पलक और आंख की श्लेष्मा झिल्ली के बीच एक केशिका गैप नहीं बनता है, जिससे आंखों के लिए मुश्किल हो जाती है। लैक्रिमल कैनाल में जाने के लिए आंसू। लैक्रिमल कैनाल के उद्घाटन के विस्थापन के कारण, लैक्रिमल कैनाल के माध्यम से आँसू का अवशोषण बिगड़ा हुआ है। यह आंख की वृत्ताकार पेशी के पक्षाघात और पलक झपकने के नुकसान से सुगम होता है। हवा और धूल की एक धारा के साथ कंजाक्तिवा और कॉर्निया की लगातार जलन विकास की ओर ले जाती है भड़काऊ घटना- नेत्रश्लेष्मलाशोथ और केराटाइटिस।

चिकित्सा पद्धति के लिए, चेहरे की तंत्रिका के घाव के स्थान को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इस घटना में कि चेहरे की तंत्रिका का मोटर नाभिक प्रभावित होता है (उदाहरण के लिए, पोलियोमाइलाइटिस के पोंटीन रूप के साथ), केवल चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात होता है। यदि नाभिक और उसके रेडिकुलर फाइबर पीड़ित होते हैं, तो पास का पिरामिड पथ अक्सर प्रक्रिया में शामिल होता है और चेहरे की मांसपेशियों के पक्षाघात के अलावा, विपरीत पक्ष के अंगों का केंद्रीय पक्षाघात (पैरेसिस) होता है (मियार-गबलर सिंड्रोम)। एब्ड्यूकेन्स तंत्रिका के नाभिक को एक साथ क्षति के साथ, अभिसरण स्ट्रैबिस्मस घाव के किनारे पर होता है या फोकस (फौविल सिंड्रोम) की ओर टकटकी पक्षाघात होता है। यदि एक ही समय में नाभिक के स्तर पर संवेदनशील मार्ग पीड़ित होते हैं, तो हेमियानेस्थेसिया फोकस के विपरीत दिशा में विकसित होता है। यदि इससे बाहर निकलने के बिंदु पर चेहरे की नस प्रभावित होती है मस्तिष्क स्तंभअनुमस्तिष्क कोण में, जो अक्सर इस क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं के मामले में होता है (अरकोनोइडाइटिस) अनुमस्तिष्क कोण) या ध्वनिक न्यूरोमा, फिर चेहरे की मांसपेशियों के पक्षाघात को श्रवण (श्रवण हानि या बहरापन) और ट्राइजेमिनल (कॉर्नियल रिफ्लेक्स की कमी) तंत्रिकाओं को नुकसान के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है। चूंकि मध्यवर्ती तंत्रिका के तंतुओं के साथ आवेगों का संचालन बाधित होता है, सूखी आंखें (ज़ेरोफथाल्मिया) होती हैं, घाव के किनारे जीभ के पूर्वकाल के दो-तिहाई हिस्से में स्वाद खो जाता है। इस मामले में, ज़ेरोस्टोमिया विकसित होना चाहिए, लेकिन इस तथ्य के कारण कि अन्य लार ग्रंथियां काम कर रही हैं, मौखिक गुहा में सूखापन नोट नहीं किया जाता है। कोई हाइपरैक्यूसिस भी नहीं है, जो सैद्धांतिक रूप से मौजूद है, लेकिन श्रवण तंत्रिका को संयुक्त क्षति के कारण इसका पता नहीं चला है।

चेहरे की नहर में तंत्रिका को नुकसान, बड़े स्टोनी तंत्रिका की उत्पत्ति के ऊपर उसके घुटने तक, मिमिक पैरालिसिस के साथ, सूखी आंखें, स्वाद विकार और हाइपरकेसिस होता है। यदि बड़ी पथरी और रकाब की नसों के जाने के बाद तंत्रिका प्रभावित होती है, लेकिन स्पर्शरेखा के निर्वहन के ऊपर, तो मिमिक पक्षाघात, लैक्रिमेशन और स्वाद विकार निर्धारित होते हैं। टाम्पैनिक स्ट्रिंग के निर्वहन के नीचे या स्टाइलोमैस्टॉइड फोरामेन से बाहर निकलने पर हड्डी नहर में VII जोड़ी की हार के साथ, लैक्रिमेशन के साथ केवल मिमिक पैरालिसिस होता है। चेहरे की नहर से बाहर निकलने पर और खोपड़ी से बाहर निकलने के बाद चेहरे की तंत्रिका के सबसे आम घाव। शायद चेहरे की तंत्रिका को द्विपक्षीय क्षति, और यहां तक ​​कि आवर्तक भी।

ऐसे मामलों में जहां कॉर्टिकल-न्यूक्लियर मार्ग प्रभावित होता है, चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात घाव के विपरीत चेहरे के निचले आधे हिस्से में ही होता है। हेमिप्लेजिया (या हेमिपेरेसिस) अक्सर इस तरफ होता है। पक्षाघात की ख़ासियत को इस तथ्य से समझाया जाता है कि चेहरे की तंत्रिका के नाभिक का हिस्सा, जो चेहरे के ऊपरी आधे हिस्से की मांसपेशियों के संक्रमण से संबंधित है, द्विपक्षीय कॉर्टिकल इंफ़ेक्शन प्राप्त करता है, और बाकी - एक तरफा।

आठवीं जोड़ी - वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका (एन। वेस्टिबुलोकोचली-रिस)। दो जड़ों से मिलकर बनता है: निचला - कर्णावत और ऊपरी - पूर्व-द्वार घाव के लक्षण। बहरापन, आवाजों की बढ़ी हुई धारणा, बजना, टिनिटस, श्रवण मतिभ्रम. उसके बाद, श्रवण तीक्ष्णता निर्धारित की जाती है। सुनवाई की कमी (हाइपक्यूसिया) या हानि (एनाक्यूसिया) के साथ, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या यह ध्वनि-संचालन (बाहरी श्रवण नहर, मध्य कान) या ध्वनि-धारणा को नुकसान पर निर्भर करता है। (कॉर्टी का अंग, आठवीं तंत्रिका और उसके नाभिक का कर्णावत भाग) तंत्र। मध्य कान के घाव और आठवीं तंत्रिका के कर्णावर्त भाग के घाव के बीच अंतर करने के लिए, ट्यूनिंग कांटे (रिन और वेबर की तकनीक) या ऑडियोमेट्री का उपयोग किया जाता है। चूंकि परिधीय श्रवण तंत्र मस्तिष्क के दोनों गोलार्धों के साथ संचार करता है। , तो पूर्वकाल और पीछे के श्रवण नाभिक के ऊपर श्रवण संवाहकों की हार से श्रवण कार्यों का नुकसान नहीं होता है। एकतरफा सुनवाई हानि या बहरापन केवल रिसेप्टर को नुकसान के साथ ही संभव है श्रवण - संबंधी उपकरण, तंत्रिका और उसके नाभिक का कर्णावत भाग। इस मामले में, जलन (शोर, सीटी, भनभनाहट, कॉड, आदि की सनसनी) के लक्षण हो सकते हैं। जब कोर्टेक्स में जलन होती है टेम्पोरल लोबमस्तिष्क (उदाहरण के लिए, ट्यूमर के साथ), श्रवण मतिभ्रम हो सकता है।

वेस्टिबुलर भाग (पार्स वेस्टिबुलर)।

नुकसान के लक्षण। वेस्टिबुलर तंत्र की हार - भूलभुलैया, आठवीं तंत्रिका का वेस्टिबुलर हिस्सा और उसके नाभिक - तीन विशिष्ट लक्षणों की ओर जाता है: चक्कर आना, निस्टागमस और आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय। अंतरिक्ष में सचेत और स्वचालित अभिविन्यास परेशान है: रोगी को अपने शरीर और आसपास की वस्तुओं के विस्थापन की झूठी अनुभूति होती है। चक्कर आना अक्सर हमलों में होता है, बहुत मजबूत डिग्री तक पहुंच जाता है, मतली, उल्टी के साथ हो सकता है .. शायद ही कभी, निस्टागमस व्यक्त किया जाता है सीधे देखते समय; आमतौर पर पक्ष की ओर देखते समय इसका बेहतर पता लगाया जाता है। आठवीं तंत्रिका और उसके नाभिक के वेस्टिबुलर भाग की जलन एक ही दिशा में निस्टागमस का कारण बनती है। शट डाउन वेस्टिबुलर उपकरणविपरीत दिशा में निस्टागमस की ओर जाता है।

वेस्टिबुलर तंत्र की हार गलत प्रतिक्रियाशील आंदोलनों के साथ होती है, मांसपेशियों के सामान्य स्वर और उनके विरोधी का उल्लंघन होता है। आंदोलन उचित नियामक प्रभावों से वंचित हैं, इसलिए आंदोलनों की गड़बड़ी (वेस्टिबुलर गतिभंग)। दिखाई पड़ना डगमगाने वाली चाल, रोगी प्रभावित भूलभुलैया की ओर विचलित हो जाता है, और इस दिशा में वह अक्सर गिर जाता है।

चक्कर आना, निस्टागमस और गतिभंग न केवल वेस्टिबुलर तंत्र को, बल्कि सेरिबैलम को भी नुकसान के साथ देखा जा सकता है; इसलिए, समान अनुमस्तिष्क लक्षणों से भूलभुलैया घावों को अलग करना महत्वपूर्ण है। निदान निम्नलिखित आंकड़ों पर आधारित है: 1) भूलभुलैया के साथ चक्कर आना अत्यंत तीव्र है; 2) रोमबर्ग परीक्षण में, शरीर बंद आँखों से बगल की ओर झुक जाता है, और सिर की स्थिति और प्रभावित भूलभुलैया पर निर्भरता होती है; 3) गतिभंग हमेशा सामान्य होता है, अर्थात यह केवल एक अंग या एक तरफ के अंगों तक सीमित नहीं है, यह जानबूझकर कांपने के साथ नहीं है, जैसा कि अनुमस्तिष्क गतिभंग के साथ देखा जाता है; 4) भूलभुलैया के घावों में निस्टागमस को स्पष्ट रूप से परिभाषित तेज और धीमी गति से परिभाषित किया गया है और इसमें एक क्षैतिज या घूर्णन दिशा है, लेकिन ऊर्ध्वाधर नहीं है; 5) भूलभुलैया घाव आमतौर पर सुनवाई हानि (जैसे, टिनिटस, सुनवाई हानि) के लक्षणों से जुड़े होते हैं।

2.37 कपाल नसों के 9वें और 10वें जोड़े को नुकसान के लक्षण.

ग्लोसोफेरींजल और तंत्रिका वेगसएस (एन। ग्लोसोफेरींजस एट एन। वेगस)। उनके पास सामान्य नाभिक होते हैं, जो एक स्थान पर मेडुला ऑबोंगटा में रखे जाते हैं, इसलिए उनकी एक साथ जांच की जाती है।

IX जोड़ी - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका (पी। ग्लोसोफेरींजस)। इसमें 4 प्रकार के फाइबर होते हैं: संवेदी, मोटर, ग्रसनी और स्रावी। जीभ के पीछे के तीसरे भाग का संवेदनशील संक्रमण, नरम तालू, ग्रसनी, ग्रसनी, एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह, सुनने वाली ट्यूबऔर टाम्पैनिक गुहा। मोटर फाइबर स्टाइलो-ग्रसनी पेशी को संक्रमित करते हैं, जो निगलने के दौरान ग्रसनी के ऊपरी हिस्से को ऊपर उठाते हैं।

पैरासिम्पेथेटिक फाइबर पैरोटिड ग्रंथि को संक्रमित करते हैं।

नुकसान के लक्षण। जब ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका प्रभावित होती है, तो जीभ के पीछे के तीसरे भाग (हाइपोगेसिया या एजुसिया) में स्वाद विकार देखे जाते हैं, ग्रसनी के ऊपरी आधे हिस्से में संवेदनशीलता का नुकसान होता है; उल्लंघन मोटर फंक्शनशिलोग्लो की नगण्य कार्यात्मक भूमिका के कारण चिकित्सकीय रूप से व्यक्त नहीं किया जाता है-

सटीक पेशी। टेम्पोरल लोब की गहरी संरचनाओं में कॉर्टिकल प्रोजेक्शन क्षेत्र की जलन झूठी स्वाद संवेदनाओं (पैरागेसिया) की उपस्थिति की ओर ले जाती है। कभी-कभी वे अग्रदूत (आभा) हो सकते हैं मिरगी जब्ती. IX तंत्रिका की जलन जीभ या टॉन्सिल की जड़ में दर्द का कारण बनती है, जो तक फैली हुई है तालु का पर्दा, गला, कान।

एक्स जोड़ी - वेगस तंत्रिका (पी। वेगस)। संवेदी, मोटर और स्वायत्त फाइबर होते हैं। पश्च कपाल फोसा के ड्यूरा मेटर के संवेदी संक्रमण प्रदान करता है, पीछे की दीवारबाहरी श्रवण नहर और टखने की त्वचा का हिस्सा, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली, स्वरयंत्र, ऊपरी श्वासनली और आंतरिक अंग मोटर तंतु ग्रसनी, नरम तालू, स्वरयंत्र, एपिग्लॉटिस और ऊपरी अन्नप्रणाली की धारीदार मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

वनस्पति (पैरासिम्पेथेटिक) तंतु हृदय की मांसपेशी में जाते हैं, चिकने होते हैं मांसपेशियों का ऊतकवाहिकाओं और आंतरिक अंगों। इन तंतुओं के माध्यम से यात्रा करने वाले आवेग दिल की धड़कन को धीमा कर देते हैं, रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं, ब्रांकाई को संकुचित करते हैं और आंतों की गतिशीलता को बढ़ाते हैं। पैरावेर्टेब्रल कोशिकाओं से पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति तंतु भी वेगस तंत्रिका में प्रवेश करते हैं। सहानुभूति नोड्सऔर वेगस तंत्रिका की शाखाओं के साथ हृदय, रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों तक फैल जाती है।

नुकसान के लक्षण। जब वेगस न्यूरॉन की परिधि क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो ग्रसनी और अन्नप्रणाली की मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण निगलने में गड़बड़ी होती है। तालु की मांसपेशियों के पक्षाघात के परिणामस्वरूप, प्रभावित पक्ष पर नरम तालू का गिरना, नाक में तरल भोजन की एक हिट है। पक्षाघात के साथ, स्नायुबंधन की आवाज आवाज की सोनोरिटी से कमजोर हो जाती है, द्विपक्षीय क्षति के साथ, एफ़ोनिया और घुटन तक। योनि क्षति के लक्षणों में हृदय गतिविधि का विकार शामिल है - टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया (जलन के साथ)। एकतरफा घाव के साथ, एस-हम थोड़ा व्यक्त किया जाता है, एक द्विपक्षीय घाव के साथ, निगलने, फोनेशन, श्वसन और हृदय गतिविधि के स्पष्ट विकार। योनि की शाखाओं की इंद्रियों की हार के साथ, स्वरयंत्र के ओब-की के बलगम की भावना, स्वरयंत्र और कान में दर्द परेशान होता है। नौवें जोड़े की हार के साथ, जीभ के एक तिहाई के पीछे कड़वा और नमकीन स्वाद खो जाता है, साथ ही ग्रसनी के ऊपरी हिस्से से बलगम की भावना भी होती है।

कपाल नसों के कार्यात्मक प्रकार।

चतुर्थ। नई सामग्री का विवरण।

III. छात्र ज्ञान नियंत्रण

द्वितीय. सीखने की गतिविधियों की प्रेरणा

1. इस पाठ में प्राप्त ज्ञान आपके शैक्षिक (तंत्रिका रोगों के अध्ययन में) और व्यावहारिक गतिविधियों में आवश्यक है।

2. इस पाठ में प्राप्त ज्ञान के आधार पर, आप अपना स्वयं का निर्माण करने में सक्षम होंगे प्रतिवर्त चाप विभिन्न प्रकारसजगता, साथ ही कपाल नसों के I-VI जोड़े के साथ स्थलाकृति को नेविगेट करें।

ए। ब्लैकबोर्ड पर मौखिक प्रतिक्रिया के लिए छात्रों के लिए व्यक्तिगत कार्य (25 मिनट)।

1. सामान्य विशेषताएँटर्मिनल मस्तिष्क।

2. टेलेंसफेलॉन के खांचे, दृढ़ संकल्प, लोब।

3. टेलेंसफेलॉन की आंतरिक संरचना।

4. मस्तिष्क की गुहा।

5. मस्तिष्क के गोले।

B. साइलेंट कार्ड का उत्तर दें (लिखित सर्वेक्षण):

1. सेरेब्रल गोलार्ध, ऊपरी पार्श्व सतह।

2. मस्तिष्क गोलार्द्धों की औसत दर्जे और निचली (आंशिक रूप से) सतहों पर खांचे और आक्षेप।

3. मस्तिष्क गोलार्द्धों की निचली सतहों पर खांचे और आक्षेप।

4. मस्तिष्क; ललाट कट।

5. मस्तिष्क; क्षैतिज कटौती।

6. प्रतिवर्त आंदोलनों के मार्ग (आरेख)।

योजना:

1. कपाल नसों के कार्यात्मक प्रकार।

2. I-VI जोड़े की कपाल नसें।

12 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएं मस्तिष्क को छोड़ती हैं। नसों के प्रत्येक जोड़े की अपनी संख्या और नाम होता है, उन्हें स्थान के क्रम में रोमन अंकों द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है।

ChMN के अलग-अलग कार्य हैं, क्योंकि। उनमें केवल मोटर या संवेदी, या दो प्रकार के तंत्रिका तंतु (मिश्रित) होते हैं।

विशुद्ध रूप से मोटर - III, IV, VI, XI, XII कपाल नसों के जोड़े।

विशुद्ध रूप से संवेदनशील - I, II, VIII कपाल नसों के जोड़े।

मिश्रित - V, VII, IX, X जोड़े ऐंठन।

मैं जोड़ी - घ्राण तंत्रिका(एन.ऑल्फैक्टोरियस)- पतले फिलामेंट्स (घ्राण फिलामेंट्स) के संग्रह का प्रतिनिधित्व करता है, जो तंत्रिका घ्राण कोशिकाओं की प्रक्रियाएं होती हैं: नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में, ऊपरी नाक मार्ग के क्षेत्र में, बेहतर टर्बाइन, नाक सेप्टम का ऊपरी भाग।

वे क्रिब्रीफॉर्म प्लेट के छिद्रों से होते हुए कपाल गुहा में घ्राण बल्ब में जाते हैं।

यहां से, आवेगों को घ्राण मस्तिष्क और पथ के साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स में प्रेषित किया जाता है। समारोह में विशुद्ध रूप से संवेदनशील।

द्वितीय युगल – आँखों की नस (एन. ऑप्टिकस)- रेटिना के न्यूराइट्स की प्रक्रियाओं द्वारा गठित, ऑप्टिक कैनाल के माध्यम से कपाल गुहा में कक्षा से बाहर निकलता है। तुर्की की काठी के सामने, यह ऑप्टिक तंत्रिकाओं का एक अधूरा विच्छेदन (चियास्मा) बनाता है और ऑप्टिक पथ में गुजरता है।

ऑप्टिक ट्रैक्ट पार्श्व जननिक निकायों, थैलेमिक कुशन, और मिडब्रेन के बेहतर कॉलिकुलस तक पहुंचते हैं, जहां उप-दृश्य केंद्र स्थित होते हैं। समारोह में विशुद्ध रूप से संवेदनशील।

III जोड़ी - ओकुलोमोटर तंत्रिका(एन.ओकुलोमोटरियस)- फंक्शन मोटर में, पैरासिम्पेथेटिक फाइबर के मिश्रण के साथ।

तंत्रिका का एक भाग तल पर स्थित मोटर केन्द्रक से उत्पन्न होता है सेरेब्रल एक्वाडक्ट.

तंत्रिका का दूसरा भाग मध्यमस्तिष्क में स्थित याकूबोविच के पैरासिम्पेथेटिक नाभिक से आता है।

ऊपरी कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में जाता है, जहाँ इसे 2 शाखाओं में विभाजित किया जाता है: ऊपरी और निचला।

आंख की मांसपेशियों को संक्रमित करता है। पैरासिम्पेथेटिक फाइबर नेत्रगोलक की चिकनी मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं - वह मांसपेशी जो पुतली और सिलिअरी मांसपेशी को संकुचित करती है।

चतुर्थ युगल – ट्रोक्लियर तंत्रिका (एन. ट्रोक्लीयरिस)-मोटर। यह मध्यमस्तिष्क की छत के निचले टीले के स्तर पर सेरेब्रल एक्वाडक्ट के नीचे स्थित नाभिक से शुरू होता है, बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में गुजरता है। आंख की बेहतर तिरछी पेशी को संक्रमित करता है।

वी पैरा-ट्राइजेमिनल तंत्रिका(एन. ट्राइजेमिनस)- मिला हुआ।

संवेदनशील तंतु चेहरे की त्वचा, सिर के सामने, आंखों, नाक और मौखिक गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करते हैं, परानसल साइनसनाक।

अंतर्वर्धित क्षेत्रों की संख्या से, यह सिर की मुख्य संवेदी तंत्रिका है।

मोटर तंतु - चबाने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं; मुंह के नीचे की मांसपेशियां; एक मांसपेशी जो नरम तालू और मांसपेशियों में से एक को फैलाती है टाम्पैनिक कैविटी.

वी जोड़ी (संवेदी और मोटर) के मुख्य नाभिक रॉमबॉइड फोसा के ऊपरी आधे हिस्से में पोन्स में स्थित होते हैं।

यह मस्तिष्क से दो जड़ों के साथ निकलता है: मोटर (छोटा) और संवेदनशील (बड़ा)। संवेदी तंतु संवेदी न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं हैं जो पिरामिड के शीर्ष पर बनते हैं नोड त्रिधारा तंत्रिका.

इन कोशिकाओं की परिधीय प्रक्रियाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका की 3 शाखाएं बनाती हैं:

1. पहली ऑप्टिक तंत्रिका है।

2. दूसरा मैक्सिलरी है।

3. तीसरा है मेन्डिबुलर नर्व।

पहली शाखाएँ अपनी रचना में विशुद्ध रूप से संवेदनशील होती हैं, और तीसरी शाखा मिश्रित होती है, क्योंकि। मोटर फाइबर इससे जुड़े होते हैं।

नेत्र तंत्रिका(n.ophthalmicus) - ऊपरी कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में जाता है, यहाँ इसे 3 मुख्य शाखाओं में विभाजित किया गया है जो कक्षा की सामग्री को संक्रमित करती हैं; नेत्रगोलक; त्वचा ऊपरी पलक; आंख का कंजाक्तिवा; नाक गुहा के ऊपरी भाग की श्लेष्मा झिल्ली, ललाट, स्फेनॉइड साइनस और एथमॉइड हड्डी की कोशिकाएं।

टर्मिनल शाखाएं, कक्षा को छोड़कर, माथे की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

मैक्सिलरी तंत्रिका(n.maxillaris) एक गोल छेद से pterygopalatine फोसा में गुजरता है, जहां यह मौखिक गुहा में जाने वाली शाखाओं को छोड़ देता है, नाक का छेदऔर आँख सॉकेट।

शाखाएं pterygopalatine नोड से निकलती हैं, जो नरम और के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करती हैं मुश्किल तालू, नाक का छेद।

इससे प्रस्थान करें: इन्फ्राऑर्बिटल और जाइगोमैटिक नसें, साथ ही नोडल शाखाएं pterygopalatine नोड तक।

इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका - दांतों, मसूड़ों के संक्रमण के लिए शाखाएं देती है ऊपरी जबड़ा, निचली पलक, नाक, ऊपरी होंठ की त्वचा को संक्रमित करता है।

जाइगोमैटिक तंत्रिका - पैरासिम्पेथेटिक फाइबर से श्लेष्म ग्रंथि को शाखाएं देती है, अस्थायी, जाइगोमैटिक और बुक्कल क्षेत्रों की त्वचा को संक्रमित करती है।

मैंडिबुलर तंत्रिका(n.mandibularis) - खोपड़ी से बाहर निकलता है अंडाकार छेदऔर सभी चबाने वाली मांसपेशियों के लिए कई मोटर शाखाओं में विभाजित है: जबड़ा-ह्यॉयड मांसपेशी; पेशी जो नरम पर्दे को और मांसपेशियों को तनाव देती है जो तन्य झिल्ली को तनाव देती है।

मेन्डिबुलर तंत्रिका कई संवेदी शाखाएं देती है, जिनमें बड़ी शाखाएं शामिल हैं: भाषाई और अवर वायुकोशीय तंत्रिकाएं; छोटी नसें (भाषाई, कान-अस्थायी, मेनिन्जियल)।

छोटी नसें गालों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, टखने का हिस्सा, बाहरी श्रवण नहर, ईयरड्रम, त्वचा को संक्रमित करती हैं। अस्थायी क्षेत्र, पैरोटिड लार ग्रंथि, मेनिन्जेस।

भाषाई तंत्रिका जीभ और मौखिक श्लेष्म के 2/3 भाग को संक्रमित करती है (दर्द, स्पर्श, तापमान को महसूस करती है)।

अवर वायुकोशीय तंत्रिका नहर में प्रवेश करती है जबड़ानिचले जबड़े के दांतों और मसूड़ों को संक्रमित करता है, फिर मानसिक उद्घाटन से गुजरता है, ठोड़ी और निचले होंठ की त्वचा को संक्रमित करता है।

छठी जोड़ी - पेट की नस (n.abducens) - IV वेंट्रिकल के नीचे पुल के पिछले हिस्से में स्थित है। यह मस्तिष्क के तने से शुरू होता है, बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में जाता है।

कार्यात्मक मोटर।

मस्तिष्क के आधार (चित्र। 309) से, केन्द्रापसारक तंत्रिकाएं खोपड़ी के विभिन्न उद्घाटन के माध्यम से अपनी सूंड से बाहर निकलती हैं, और केन्द्रक तंत्रिकाएं इसमें प्रवेश करती हैं। मस्तिष्क की अधिक जटिल संरचना को देखते हुए, यहाँ की नसों के पाठ्यक्रम में उतनी नियमितता नहीं है जितनी रीढ़ की हड्डी में देखी जाती है। सभी कपाल तंत्रिकाओं के 12 जोड़े होते हैं; खोपड़ी के आधार पर, वे निम्नलिखित क्रम में स्थित हैं, आगे से पीछे की ओर गिनती: I - घ्राण, II - दृश्य, III - ओकुलोमोटर, IV - ट्रोक्लियर, V - ट्राइजेमिनल, VI - अपवाही, VII - फेशियल, VIII - श्रवण, IX - ग्लोसोफेरींजल, X - योनि, XI - सहायक, XII - हाइपोग्लोसल तंत्रिका।

मस्तिष्क और खोपड़ी से इन नसों के निकास बिंदु निम्न तालिका में दिखाए गए हैं।

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, सभी रीढ़ की नसें मिश्रित प्रकृति की नसें होती हैं, जबकि कपाल नसों का केवल एक हिस्सा मिश्रित होता है, और उनमें से अधिकांश या तो विशुद्ध रूप से संवेदी या विशुद्ध रूप से मोटर होते हैं। संवेदनशील कपाल नसों (जोड़े I और II को छोड़कर), रीढ़ की हड्डी की तरह ही, उनके नाड़ीग्रन्थि (गैन्ग्लिया) मस्तिष्क से बहुत दूर स्थित नहीं होते हैं, और उनके तंतु मस्तिष्क के तने के बाहर एकध्रुवीय कोशिकाओं से शुरू होते हैं जो रीढ़ की हड्डी की कोशिकाओं के समान होते हैं। इन कोशिकाओं के न्यूराइट्स को ब्रेन स्टेम में भेजा जाता है और वहां वे संवेदनशील नाभिक में समाप्त हो जाते हैं, जहां वे अन्य न्यूरॉन्स पर स्विच करते हैं जो सेंट्रिपेटल दिशा में उत्तेजना संचारित करते हैं; डेंड्राइट्स को परिधि की ओर निर्देशित किया जाता है। मस्तिष्क के तने के मोटर नाभिक से मोटर तंतु निकलते हैं।

घ्राण तंत्रिका (एन। घ्राण) - I जोड़ी (चित्र। 310)। यह विशुद्ध रूप से संवेदी तंत्रिका है, इसलिए तंत्रिका आवेग इसके माध्यम से परिधि से केंद्र तक जाते हैं। घ्राण तंतु विशेष तंत्रिका घ्राण कोशिकाओं में उत्पन्न होते हैं ऊपरी भागनाक का म्यूकोसा। यहां से वे 20 पतली शाखाओं के रूप में - घ्राण धागे - कपाल गुहा में छिद्रित प्लेट, एथमॉइड हड्डी के छिद्रों के माध्यम से भेजे जाते हैं और घ्राण बल्ब के नाभिक में समाप्त होते हैं। घ्राण बल्ब कॉक्सकॉम्ब के दोनों किनारों पर एथमॉइड हड्डी की क्षैतिज प्लेट पर स्थित होता है। दूसरा न्यूरॉन बल्ब में शुरू होता है, जिसके तंतु बनते हैं घ्राण पथ, टेम्पोरल लोब (हिप्पोकैम्पल गाइरस) में घ्राण केंद्र में सेरेब्रल कॉर्टेक्स में जलन ले जाना।

ऑप्टिक तंत्रिका (एन। ऑप्टिकस) - II जोड़ी, घ्राण की तरह, विशुद्ध रूप से संवेदी तंत्रिका है। दृश्य तंतु रेटिना की विशेष तंत्रिका संवेदनशील कोशिकाओं में शुरू होते हैं; यहां से, दृश्य उद्घाटन के माध्यम से तंतु कपाल गुहा में प्रवेश करते हैं, जहां वे तुर्की काठी के ऊपर एक अधूरा decussation (च्यस्म) बनाते हैं। पार करने के बाद, ऑप्टिक मार्ग (ऑप्टिक ट्रैक्ट), मस्तिष्क के पैरों को गोल करते हुए, प्रांतस्था में जाता है पश्चकपाल पालिप्रति दृश्य केंद्र. उसी समय, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के रास्ते में, दृश्य मार्ग बाधित होता है (दूसरे न्यूरॉन पर स्विच किया जाता है) थैलेमस ऑप्टिकस के कुशन में और क्वाड्रिजेमिना के बेहतर कोलिकुलस में, जहां उप-केंद्र स्थित होते हैं।

ओकुलोमोटर तंत्रिका (एन। ओकुलोमोटरियस) - III जोड़ी (चित्र। 311) - एक मोटर तंत्रिका है, यह केंद्र से परिधि तक तंत्रिका आवेगों का संचालन करती है। इसके तंतु क्वाड्रिजेमिना के पूर्वकाल ट्यूबरकल के नीचे सेरेब्रल (सिल्वियन) एक्वाडक्ट के नीचे के ग्रे पदार्थ में शुरू होते हैं। सेरेब्रल स्टेम से, तंत्रिका मस्तिष्क के आधार पर सेरेब्रल (वरोली) पोन्स के पूर्वकाल किनारे पर सेरेब्रल पेडन्यूल्स के बीच निकलती है, फिर बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से, तंत्रिका कपाल गुहा से कक्षा में बाहर निकलती है। कक्षा में, तंत्रिका नेत्रगोलक की सभी मांसपेशियों (बेहतर तिरछी और बाहरी रेक्टस को छोड़कर) के साथ-साथ ऊपरी पलक को उठाने वाली मांसपेशी को मोटर फाइबर की आपूर्ति करती है।

ओकुलोमोटर तंत्रिका के साथ, पैरासिम्पेथेटिक फाइबर जाते हैं, जो इससे पहले से ही कक्षा की गुहा में अलग हो जाते हैं और ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि में जाते हैं। बाहरी सतहआँखों की नस। ये स्वायत्त तंतु नेत्रगोलक की दो चिकनी मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं - पुतली का कसना और आंख के लेंस की उत्तलता में वृद्धि।

ओकुलोमोटर तंत्रिका के रोगों में, पलक का गिरना देखा जाता है - पीटोसिस, आंख की गतिहीनता, पुतली का फैलाव और आवास की हानि।

ब्लॉक तंत्रिका (एन। ट्रोक्लेरिस) - IV जोड़ी - पतली मोटर तंत्रिका; यह क्वाड्रिजेमिना के अवर ट्यूबरकल के स्तर पर सेरेब्रल एक्वाडक्ट के नीचे के ग्रे पदार्थ में शुरू होता है। तंत्रिका बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करती है और वहाँ नेत्रगोलक (सुपीरियर तिरछी पेशी) की केवल एक ट्रोक्लियर पेशी होती है, जिसमें यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स से मोटर आवेग लाती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका (एन। ट्राइजेमिनस) -वी जोड़ी (चित्र। 310, 311, 312, 312 ए) - मिश्रित तंत्रिकाऔर सभी कपाल का सबसे मोटा। यह सेरेब्रल ब्रिज (पक्ष से) से दो जड़ों के साथ निकलता है: एक मोटी संवेदी और एक पतली मोटर। संवेदनशील जड़ में एक बड़ा गैसर नोड (नाड़ीग्रन्थि गैसेरी) होता है, जो संवेदनशील तंतुओं की शुरुआत के रूप में कार्य करता है; यह पिरामिड पर स्थित है कनपटी की हड्डी. यह नोड रीढ़ की हड्डी की नसों के इंटरवर्टेब्रल नोड्स (नाड़ीग्रन्थि रीढ़ की हड्डी के समरूप) से मेल खाती है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीन बड़ी शाखाएं गैसर नोड से निकलती हैं: नेत्र तंत्रिका, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली दो शाखाएं विशुद्ध रूप से संवेदनशील होती हैं, ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मोटर भाग तीसरे से जुड़ता है। इसके अलावा, सहानुभूति तंतु रास्ते में प्रत्येक शाखा से जुड़ते हैं, जो लैक्रिमल में समाप्त होते हैं और लार ग्रंथियांओह।

नेत्र तंत्रिका (एन। ऑप्थेल्मिकस) बेहतर कक्षीय विदर के माध्यम से कक्षा की गुहा में प्रवेश करती है, आंख की संयोजी झिल्ली (कंजाक्तिवा) को संक्रमित करती है, अश्रु थैली; फिर, कक्षीय गुहा को छोड़कर, माथे, खोपड़ी, ललाट साइनस और ठोस की त्वचा के लिए BOL खिड़कियां देता है मेनिन्जेस.

मैक्सिलरी तंत्रिका (एन। मैक्सिलारिस) (चित्र। 312 ए) कपाल गुहा को मुख्य हड्डी के गोल उद्घाटन के माध्यम से छोड़ती है और pterygopalatine फोसा में जाती है। यह गाल की त्वचा, कठोर और कोमल तालू की श्लेष्मा झिल्ली की आपूर्ति करता है मुंह, फिर ऊपरी जबड़े के मसूड़ों और दांतों को संक्रमित करता है (ऊपरी कोशिकीय या ऊपरी वायुकोशीय नसें - n. वायुकोशीय सुपीरियर)।

मैंडिबुलर तंत्रिका (n। mandibularis) (चित्र। 313) मिश्रित है। यह फोरामेन ओवले के माध्यम से खोपड़ी को छोड़ देता है और तुरंत दो बड़ी शाखाओं में विभाजित हो जाता है: लिंगुअल तंत्रिका (एन। लिंगुलिस) और निचली कोशिका (एन। एल्वोलारिस अवर)। भाषिक सबमांडिबुलर क्षेत्र में जीभ तक जाता है, संवेदी तंतुओं के साथ अपने श्लेष्म झिल्ली की आपूर्ति करता है, पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका इससे जुड़ती है - ड्रम स्ट्रिंग (कॉर्डा टाइम्पानी), जिसके माध्यम से लिंगीय तंत्रिका सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल लार ग्रंथियों को संक्रमित करती है; लिंगीय तंत्रिका से लार ग्रंथियों तक की शाखाओं में एक नाड़ीग्रन्थि सबमैक्सिलर होता है। निचला कोशिकीय (निचला वायुकोशीय) निचले कोशिकीय धमनी के साथ निचले जबड़े की नहर में प्रवेश करता है, जिसके दौरान यह दांतों, गम म्यूकोसा को संवेदनशील शाखाएं देता है। इसकी अंतिम शाखा - मानसिक तंत्रिका - निचले जबड़े की त्वचा को अपने संवेदी तंतुओं से संक्रमित करती है। मेन्डिबुलर तंत्रिका भी मौखिक श्लेष्मा की आपूर्ति करती है, मैंडिबुलर जोड़. अपने मोटर तंतुओं के साथ, यह तंत्रिका चेहरे की सभी चबाने वाली मांसपेशियों और मुंह के डायाफ्राम की आपूर्ति करती है।

अब्दुकेन्स तंत्रिका (n. abducens) - VI जोड़ी, यह विशुद्ध रूप से मोटर तंत्रिका है। इसके तंतु IV वेंट्रिकल के नीचे से शुरू होते हैं; तंत्रिका मस्तिष्क पुल (पिरामिड और पुल के बीच) के पीछे ट्रंक से बाहर निकलती है और ऊपरी कक्षीय विदर के माध्यम से, ओकुलोमोटर तंत्रिका के साथ, कक्षा में प्रवेश करती है और आंख की बाहरी अपहरणकर्ता पेशी (आंख को बाहर की ओर ले जाती है) को संक्रमित करती है।

चेहरे की तंत्रिका (एन। फेशियल) - VII जोड़ी (चित्र। 314 और 315), यह एक मिश्रित तंत्रिका (मुख्य रूप से मोटर) है। यह IV वेंट्रिकल के नीचे से शुरू होता है, ब्रेनस्टेम से बाहर निकलता है और सेरेब्रल ब्रिज (पोंटो-सेरिबेलर एंगल) के पीछे के किनारे पर VI जोड़ी की तरफ होता है। मस्तिष्क से बाहर निकलने पर, इसे श्रवण तंत्रिका के साथ आंतरिक श्रवण नहर के माध्यम से अस्थायी हड्डी के पिरामिड में भेजा जाता है और वहां चेहरे की तंत्रिका की एक विशेष नहर में स्थित होता है, और अस्थायी हड्डी को इसकी निचली सतह पर awl के माध्यम से बाहर निकालता है- मास्टॉयड उद्घाटन, फिर पैरोटिड ग्रंथि के पदार्थ में प्रवेश करता है, जहां यह पंखे के आकार का टूट जाता है, तथाकथित बड़े का निर्माण करता है बदसूरत, चेहरे की ओर बढ़ने वाली शाखाओं की एक श्रृंखला पर। चेहरे की तंत्रिका चेहरे की सभी चेहरे की मांसपेशियों, गर्दन की चमड़े के नीचे की मांसपेशी (एम। प्लैटिस्मा), डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट को संक्रमित करती है। के साथ साथ सातवीं तंत्रिका Wriesberg की मध्यवर्ती तंत्रिका मस्तिष्क से निकलती है। इसके संवेदनशील तंतु टेम्पोरल बोन के पिरामिड में एक क्रैंकेड नोड बनाते हैं, और वहां से वे जीभ के पूर्वकाल भाग और नरम तालू के श्लेष्म झिल्ली में जाते हैं। तंत्रिका स्वाद आवेगों को इन तंतुओं के साथ मस्तिष्क तक स्वाद केंद्र तक ले जाया जाता है। Wrisberg तंत्रिका के पैरासिम्पेथेटिक स्रावी तंतु उपरोक्त कॉर्डा टाइम्पानी से गुजरते हैं और लार ग्रंथियों (पैरोटिड को छोड़कर) को संक्रमित करते हैं।

चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात से चेहरे की एक विशिष्ट विकृति होती है; उसी समय, आंख लगभग बंद नहीं होती है, यह लैक्रिमेटेड होती है, नासोलैबियल फोल्ड को चिकना कर दिया जाता है।

श्रवण तंत्रिका (n. laeusticus s. n. stato acusticus) - VIII जोड़ी, विशेष रूप से संवेदनशील। इसमें श्रवण तंत्रिका के तंतु उचित (कॉक्लियर) और वेस्टिबुलर (संतुलन तंत्रिका) होते हैं। श्रवण तंत्रिका तंतु कोक्लीअ में स्थित सर्पिल नाड़ीग्रन्थि में उत्पन्न होते हैं। अंदरुनी कान(अस्थायी हड्डी के पिरामिड के अंदर), और वेस्टिबुलर - आंतरिक श्रवण नहर के तल पर स्थित वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि में।

फाइबर के दो बंडल सर्पिल नाड़ीग्रन्थि की कोशिकाओं से निकलते हैं: केंद्रीय और परिधीय। केंद्रीय बंडल के तंतुओं को रॉमबॉइड फोसा में नाभिक और क्वाड्रिजेमिना के अवर ट्यूबरकल में भेजा जाता है, जहां से दूसरा न्यूरॉन आंतरिक मस्तिष्क कैप्सूल के माध्यम से टेम्पोरल कॉर्टेक्स में जलन करता है, जहां श्रवण केंद्र स्थित है। परिधीय बंडल के तंतु कोक्लीअ में सर्पिल (कॉर्टी) अंग में गहराई से प्रवेश करते हैं, जहां ध्वनि कंपन माना जाता है। श्रवण तंत्रिका के अंत की उत्तेजना, जो वायु कंपन के कारण सर्पिल अंग में उत्पन्न होती है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक पहुंचती है और हमारे द्वारा ध्वनि संवेदनाओं के रूप में मानी जाती है।

तंतुओं के दो बंडल वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि की कोशिकाओं से भी निकलते हैं - केंद्रीय और परिधीय। केंद्रीय बंडल के तंतु रॉमबॉइड फोसा के नाभिक में जाते हैं, और वहां से दूसरा न्यूरॉन सेरिबैलम में एक तंत्रिका आवेग का संचालन करता है। परिधीय बंडल के तंतु संतुलन के अंगों - अर्धवृत्ताकार नहरों और आंतरिक कान के स्थिर अंग से आवेगों को ले जाते हैं। अर्धवृत्ताकार नहरों से तंत्रिका आवेग वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि और रॉमबॉइड फोसा के माध्यम से सेरिबैलम तक जाते हैं, जहां अर्धवृत्ताकार नहरों द्वारा कथित उत्तेजनाओं के जटिल संयोजन होते हैं।

ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका (एन। ग्लोसोफेरींजस) - IX जोड़ी (चित्र। 316), मिश्रित, और संवेदी तंतु इसमें प्रबल होते हैं। मोटर तंतु IV वेंट्रिकल के नीचे से शुरू होते हैं और जैतून के पीछे के मेडुला ऑबोंगटा से बाहर निकलते हैं। संवेदी तंतुओं की शुरुआत तथाकथित पथरीली गाँठ है, जो गले के अग्रभाग में लौकिक हड्डी के पिरामिड के नीचे स्थित होती है, जिसके माध्यम से तंत्रिका (X और XI जोड़ी के साथ) खोपड़ी को छोड़ देती है। यह नोड भी रीढ़ की हड्डी की नसों के इंटरवर्टेब्रल नोड्स के समान है। संवेदनशील तंतु IV वेंट्रिकल के निचले भाग में मोटर तंतुओं के निकास बिंदु के पास समाप्त होते हैं; यहां से दूसरा न्यूरॉन सेरेब्रल कॉर्टेक्स में जलन पैदा करता है।

जुगुलर फोरामेन छोड़ने के बाद, तंत्रिका उतरती है, फिर एक चाप बनाती है और जीभ की जड़ तक पहुंचती है; यह संवेदनशील और विशिष्ट स्वाद तंतुओं के साथ अपने पीछे के तीसरे भाग की आपूर्ति करता है, और ग्रसनी, टॉन्सिल और तालु मेहराब के श्लेष्म झिल्ली को भी संक्रमित करता है। इन सभी स्थानों से उत्तेजना केन्द्रित रूप से मस्तिष्क तक भेजी जाती है। ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के मोटर फाइबर ग्रसनी की मांसपेशियों की आपूर्ति करते हैं।

ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका में पैरासिम्पेथेटिक फाइबर भी होते हैं जो पतली शाखाओं के रूप में इससे अलग होते हैं; एक नीचे जाता है (हेरिंग की तंत्रिका), सामान्य कैरोटिड धमनी के द्विभाजन के क्षेत्रों में, दूसरा, स्टोनी नोड (जैकबसन, या टाइम्पेनिक, तंत्रिका - एन। टाइम्पेनिकस) में उत्पन्न होता है, पैरोटिड ग्रंथि के लिए स्रावी तंतुओं को वहन करता है।

ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका, ग्रसनी की दीवारों पर योनि और सहानुभूति तंत्रिका के साथ मिलकर ग्रसनी जाल बनाती है।

वेगस तंत्रिका (एन। वेगस) - एक्स जोड़ी, मिश्रित। यह सभी कपाल नसों में सबसे लंबी है; इसके वितरण का क्षेत्र अन्य सभी की तुलना में बहुत व्यापक है, जिसके परिणामस्वरूप इसे भटकना नाम मिला। यह ग्लोसोफेरीन्जियल के बगल में 10-18 जड़ों के साथ मस्तिष्क के तने से निकलता है, यानी मेडुला ऑबोंगटा के जैतून के पीछे। यह कपाल गुहा को IX और XI जोड़ी और आंतरिक के साथ छोड़ देता है गले का नसजुगुलर फोरमैन के माध्यम से, यहाँ पड़ोसी नसों (IX और XI) के साथ संबंध बनाते हैं; गर्दन पर यह एक धनुष गाँठ (नाड़ीग्रन्थि नोडोसम) बनाता है। आगे गर्दन तक नीचे जाकर, योनि तंत्रिका आंतरिक जुगुलर नस और सामान्य कैरोटिड धमनी के बीच से गुजरती है, जहां यह गर्दन के आंतरिक अंगों (स्वरयंत्र, ग्रसनी, अन्नप्रणाली) और शाखाओं (निरोधात्मक) को हृदय तक शाखाएं देती है। फिर सबक्लेवियन धमनी के सामने की तंत्रिका छाती की गुहा में प्रवेश करती है, प्राथमिक ब्रोन्कस के चारों ओर आगे से पीछे की ओर जाती है, यहाँ यह ब्रांकाई और फेफड़ों को शाखाएँ देती है; बाईं योनि तंत्रिका पूर्वकाल के साथ स्थित है, और दाईं ओर - अन्नप्रणाली के पीछे की सतह के साथ। इसके अलावा, दोनों नसें डायाफ्राम के माध्यम से उदर गुहा में अन्नप्रणाली से गुजरती हैं। डायाफ्राम से गुजरने के बाद, वेगस तंत्रिका सहानुभूति प्लेक्सस का हिस्सा है, जिसमें से शाखाएं ऊपरी और आंशिक रूप से निचले वर्गों के सभी अंगों तक फैली हुई हैं। पेट की गुहा. एक विशेष रूप से घना नेटवर्क तंत्रिका जालवेगस तंत्रिका अन्नप्रणाली और पेट की दीवारों पर बनती है, जहाँ से इसके तंतु पेट के पीछे उदर महाधमनी पर स्थित सीलिएक (सौर) प्लेक्सस में जाते हैं, और वहाँ से प्लीहा, अग्न्याशय, गुर्दे, यकृत और आंतों तक ( अवरोही बृहदान्त्र के लिए)।

उपरोक्त IX और X नसों के मोटर और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर IV वेंट्रिकल के नीचे से शुरू होते हैं; संवेदी तंतु, जो इन तंत्रिकाओं के माध्यम से किए गए प्रतिवर्तों का अभिकेन्द्र पथ बनाते हैं, भी वहीं समाप्त हो जाते हैं।

वेगस तंत्रिका की संरचना मुख्य रूप से प्रकृति में पैरासिम्पेथेटिक, केन्द्रापसारक फाइबर (मोटर और स्रावी) है, जिसके साथ यह अनैच्छिक मांसपेशियों को संक्रमित करती है श्वसन तंत्रश्वसन और पाचन अंगों के पेट, आंतों, हृदय और ग्रंथियों के तंत्र।

वेगस तंत्रिका स्वरयंत्र, ग्रसनी, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को संवेदनशील तंतु देती है।

स्वरयंत्र के संक्रमण के लिए, वेगस तंत्रिका दो शाखाएँ देती है: ऊपरी स्वरयंत्र तंत्रिका (n। स्वरयंत्र श्रेष्ठ) मुख्य रूप से संवेदनशील होती है और स्वरयंत्र की मांसपेशियों के लिए मोटर तंतुओं के साथ निचला स्वरयंत्र (n। स्वरयंत्र अवर) होता है, जो अंतिम है आवर्तक शाखा का हिस्सा। आवर्तक तंत्रिका (एन। आवर्तक) दाईं ओर सबक्लेवियन धमनी के चारों ओर झुकती है, बाईं ओर - महाधमनी चाप। शाखाएँ इससे हृदय, श्वासनली, अन्नप्रणाली और ग्रसनी के निचले हिस्से तक जाती हैं। एक संवेदी तंत्रिका बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका से महाधमनी चाप तक चलती है, जिससे प्रतिवर्त गिर जाता है रक्त चाप- लुडविग सियोन डिप्रेसर्स।

वेगस तंत्रिका पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की मुख्य तंत्रिका है, जिससे कपाल तंत्रिकाएँ III, VII और IX भी संबंधित हैं। हृदय के लिए वेगस तंत्रिका एक निरोधात्मक तंत्रिका है, आंतों के लिए यह एक त्वरक है।

गौण, या विलिसियन, तंत्रिका (एन। एक्सेसोरियस) - XI जोड़ी; यह विशेष रूप से एक मोटर तंत्रिका है। यह तंत्रिका वास्तव में कपाल से संबंधित भी नहीं है, इसके तंतु ग्रीवा भाग के पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं में उत्पन्न होते हैं। मेरुदण्ड. तंत्रिका जड़ें, रीढ़ की हड्डी को छोड़कर, ऊपर उठती हैं और बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करती हैं; फिर गौण तंत्रिका, वेगस और ग्लोसोफेरीन्जियल नसों के साथ, गले के अग्रभाग के माध्यम से फिर से गर्दन तक बाहर निकलती है, जहां यह स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

हाइपोग्लोसल तंत्रिका (एन। हाइपोग्लोसस) -XII जोड़ी (चित्र। 317); यह एक विशुद्ध रूप से मोटर तंत्रिका भी है, जो केंद्रापसारक रूप से तंत्रिका आवेगों का संचालन करती है। यह IV वेंट्रिकल के निचले हिस्से में शुरू होता है, और पिरामिड और जैतून के बीच मेडुला ऑबोंगटा को 10-15 जड़ों के साथ छोड़ देता है, जो एक सामान्य ट्रंक बनाता है जो एक ही नाम के उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा से बाहर निकलता है। ओसीसीपटल हड्डी की कलात्मक प्रक्रिया का आधार, फिर जीभ पर जाता है, अपनी पूरी मांसपेशियों को और आंशिक रूप से (II और III के तंतुओं के साथ) ग्रीवा तंत्रिका) गर्दन की कुछ मांसपेशियां।

पहले दो नसों में बाकी 10 विषयों से महत्वपूर्ण अंतर है, क्योंकि वास्तव में वे मस्तिष्क की निरंतरता हैं, जो मस्तिष्क के पुटिकाओं के फलाव से बनती है। इसके अलावा, उनके पास नोड्स (नाभिक) नहीं हैं जो अन्य 10 में हैं। कपाल नसों के नाभिक, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य गैन्ग्लिया की तरह, न्यूरॉन्स की सांद्रता होती है जो कुछ कार्य करते हैं।

10 जोड़े, पहले दो के अपवाद के साथ, दो प्रकार की जड़ों (पूर्वकाल और पश्च) से नहीं बनते हैं, जैसा कि रीढ़ की हड्डी के मामले में होता है, लेकिन केवल एक जड़ का प्रतिनिधित्व करते हैं - पूर्वकाल (III, IV, VI, XI में, XII) या पश्च (V में, VII से X तक)।

इस प्रकार की तंत्रिका के लिए सामान्य शब्द "कपाल तंत्रिका" है, हालांकि रूसी भाषा के स्रोत "कपाल नसों" का उपयोग करना पसंद करते हैं। यह कोई गलती नहीं है, लेकिन पहले शब्द का उपयोग करना बेहतर है - अंतर्राष्ट्रीय शारीरिक वर्गीकरण के अनुसार।

दूसरे महीने में पहले से ही भ्रूण में सभी कपाल तंत्रिकाएं रखी जाती हैं।प्रसवपूर्व विकास के चौथे महीने में, वेस्टिबुलर तंत्रिका का माइलिनेशन शुरू होता है - माइलिन फाइबर का ओवरले। संवेदी तंतुओं की तुलना में मोटर तंतु इस अवस्था से पहले गुजरते हैं। प्रसवोत्तर अवधि में नसों की स्थिति इस तथ्य की विशेषता है कि, परिणामस्वरूप, पहले दो जोड़े सबसे अधिक विकसित होते हैं, बाकी अधिक जटिल होते रहते हैं। अंतिम माइलिनेशन लगभग डेढ़ वर्ष की आयु में होता है।

वर्गीकरण

प्रत्येक व्यक्तिगत जोड़ी (शरीर रचना और कार्यप्रणाली) पर विस्तृत विचार करने से पहले, संक्षिप्त विशेषताओं की सहायता से स्वयं को उनके साथ परिचित करना सबसे अच्छा है।

तालिका 1: 12 जोड़े के लक्षण

संवेदी तंतुओं वाली नसें

नाक के म्यूकोसा की तंत्रिका कोशिकाओं में घ्राण शुरू होता है, फिर क्रिब्रीफॉर्म प्लेट से कपाल गुहा में घ्राण बल्ब तक जाता है और घ्राण पथ में जाता है, जो बदले में एक त्रिकोण बनाता है। इस त्रिकोण और पथ के स्तर पर, घ्राण ट्यूबरकल में, तंत्रिका समाप्त होती है।

रेटिना की नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं ऑप्टिक तंत्रिका को जन्म देती हैं।कपाल गुहा में प्रवेश करते हुए, यह एक क्रॉस बनाता है और आगे के मार्ग में "ऑप्टिक ट्रैक्ट" कहा जाने लगता है, जो पार्श्व जननांग शरीर में समाप्त होता है। यह से उत्पन्न होता है मध्य भागओसीसीपिटल लोब की ओर जाने वाला ऑप्टिक मार्ग।

श्रवण (उर्फ वेस्टिबुलोकोक्लियर)दो से बना है। सर्पिल नाड़ीग्रन्थि (कोक्लियर लैमिना से संबंधित) की कोशिकाओं से बनने वाली कर्णावर्त जड़, श्रवण आवेगों के संचरण के लिए जिम्मेदार है। वेस्टिबुलर नाड़ीग्रन्थि से आने वाला वेस्टिबुलर, वेस्टिबुलर भूलभुलैया के आवेगों को वहन करता है। दोनों जड़ें आंतरिक श्रवण नहर में एक में स्पष्ट होती हैं और पोन्स और मेडुला ऑबोंगटा (VII जोड़ी कुछ कम है) के बीच में अंदर की ओर जाती हैं। वेस्टिबुल के तंतु - उनमें से एक महत्वपूर्ण हिस्सा - पीछे के अनुदैर्ध्य और वेस्टिबुलोस्पाइनल बंडलों, सेरिबैलम में गुजरते हैं। कर्णावत तंतु क्वाड्रिजेमिना के निचले ट्यूबरकल और मध्य जीनिकुलेट बॉडी तक फैलते हैं। यह वह जगह है जहां केंद्रीय श्रवण मार्गअस्थायी गाइरस में समाप्त।

एक और संवेदी तंत्रिका है जिसे शून्य संख्या प्राप्त हुई है। पहले, इसे "अतिरिक्त घ्राण" कहा जाता था, लेकिन बाद में टर्मिनल प्लेट के पास के स्थान के कारण इसका नाम बदलकर टर्मिनल कर दिया गया। वैज्ञानिकों ने अभी तक इस जोड़ी के कार्यों को विश्वसनीय रूप से स्थापित नहीं किया है।

मोटर

ओकुलोमोटर, मिडब्रेन (एक्वाडक्ट के नीचे) के नाभिक में शुरू होता है, पेडिकल के क्षेत्र में मस्तिष्क के आधार पर दिखाई देता है। आई सॉकेट में जाने से पहले, यह एक व्यापक प्रणाली बनाता है। इसका ऊपरी भाग दो शाखाओं से बना होता है जो मांसपेशियों तक जाती हैं - ऊपरी सीधी रेखा और वह जो पलक को ऊपर उठाती है। निचले हिस्से को तीन शाखाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिनमें से दो रेक्टस की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं - क्रमशः मध्य और निचला, और तीसरा अवर तिरछी पेशी में जाता है।

क्वाड्रपोलोमा के निचले ट्यूबरकल के समान स्तर पर एक्वाडक्ट के सामने स्थित नाभिक, ट्रोक्लियर तंत्रिका की शुरुआत बनाएं, जो चौथे वेंट्रिकल की छत के क्षेत्र में सतह पर दिखाई देता है, एक डीक्यूसेशन बनाता है और कक्षा में स्थित बेहतर तिरछी पेशी तक फैला होता है।

पुल के टायर में स्थित नाभिक से, तंतु गुजरते हैं, जिससे पेट की तंत्रिका बनती है। इसका एक निकास है जहां मध्य मेडुला ऑबोंगटा और पुल के पिरामिड के बीच स्थित है, जिसके बाद यह कक्षा में पार्श्व रेक्टस पेशी की ओर जाता है।

दो घटक 11 वें, सहायक, तंत्रिका बनाते हैं। ऊपरी एक मेडुला ऑबोंगटा में शुरू होता है - इसका सेरेब्रल न्यूक्लियस, निचला वाला - पृष्ठीय (इसके ऊपरी भाग) में, और अधिक विशेष रूप से, एक्सेसरी न्यूक्लियस, जो पूर्वकाल के सींगों में स्थानीय होता है। निचले हिस्से की जड़ें, बड़े ओसीसीपिटल फोरामेन से गुजरती हैं, कपाल गुहा में निर्देशित होती हैं और तंत्रिका के ऊपरी भाग से जुड़ी होती हैं, जिससे एक ही ट्रंक बनता है। यह खोपड़ी को छोड़कर, दो शाखाओं में विभाजित है। ऊपरी के तंतु 10 वीं तंत्रिका के तंतुओं में विकसित होते हैं, और निचला स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों में जाता है।

नाभिक हाइपोग्लोसल तंत्रिका रॉमबॉइड फोसा (इसके निचले क्षेत्र) में स्थित है, और जड़ें जैतून और पिरामिड के बीच में मेडुला ऑबोंगटा की सतह तक जाती हैं, जिसके बाद उन्हें एक पूरे में जोड़ दिया जाता है। तंत्रिका कपाल गुहा से निकलती है, फिर जीभ की मांसपेशियों में जाती है, जहां यह 5 टर्मिनल शाखाएं बनाती है।

मिश्रित रेशों वाली नसें

इस समूह की शारीरिक रचना शाखित संरचना के कारण जटिल है, जो कई विभागों और अंगों को संक्रमित करने की अनुमति देती है।

त्रिगुट

मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनकल और पोंस के बीच का क्षेत्र इसका निकास बिंदु है। अस्थायी हड्डी का केंद्रक तंत्रिका बनाता है: नेत्र, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर। उनके पास संवेदी तंतु होते हैं, मोटर तंतुओं को बाद में जोड़ा जाता है। कक्षीय कक्षा (ऊपरी क्षेत्र) में स्थित है और नासोसिलरी, लैक्रिमल और ललाट में शाखाएं हैं। इन्फ्राऑर्बिटल स्पेस के माध्यम से प्रवेश करने के बाद, मैक्सिलरी चेहरे की सतह से बाहर निकल जाती है।

जबड़े को पूर्वकाल (मोटर) और पश्च (संवेदी) भागों में विभाजित किया जाता है। वे तंत्रिका नेटवर्क देते हैं:

• पूर्वकाल को चबाने, गहरे अस्थायी, पार्श्व बर्तनों और बुक्कल नसों में विभाजित किया गया है;
• पश्च - माध्यिका बर्तनों में, कान-अस्थायी, अवर वायुकोशीय, मानसिक और भाषाई, जिनमें से प्रत्येक को फिर से छोटी शाखाओं में विभाजित किया जाता है (उनकी संख्या कुल 15 है)।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मैंडिबुलर डिवीजन ऑरिक्युलर, सबमांडिबुलर और हाइपोग्लोसल नाभिक के साथ संचार करता है।

इस तंत्रिका का नाम अन्य 11 जोड़ियों से अधिक जाना जाता है: कई परिचित हैं, कम से कम अफवाहों से, के बारे में