रक्त परीक्षण के मानदंड का निर्धारण। ल्यूकोसाइट रक्त सूत्र: विश्लेषण के परिणाम आपको क्या बता सकते हैं महिलाओं में रक्त सूत्र डिकोडिंग

ल्यूकोसाइट सूत्र का विश्लेषण सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के अनुपात का प्रतिनिधित्व करता है। अक्सर, परीक्षा को सामान्य विश्लेषण के साथ समानांतर में जिम्मेदार ठहराया जाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए, उम्र के आधार पर, विशेष मानदंड होते हैं जो ल्यूकोसाइट सूत्र के आधार पर शरीर की स्थिति का संकेत देते हैं।

ल्यूको सूत्र सभी ल्यूकोसाइट्स का कुल अनुपात है। अधिक सटीक जानकारी है - ल्यूकोसाइट सूचकांक। यह परीक्षा आपको ल्यूकोसाइट्स के समूह के विभिन्न प्रकार के घटकों की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देती है। एक अत्यंत उपयोगी संकेतक नशा सूचकांक है, परीक्षण रीडिंग के आधार पर, आप सूजन की डिग्री और गंभीरता निर्धारित कर सकते हैं। एलर्जी की प्रतिक्रिया के स्तर को निर्धारित करना भी संभव है, एलर्जी के आधार पर, और सिस्टम की प्रभावशीलता, प्रतिरक्षात्मकता के कारण, और इसी तरह।

महत्वपूर्ण!विश्लेषण के सही डिकोडिंग के लिए, शरीर के विचलन और रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। वह एक विशिष्ट परीक्षा के लिए निर्देशित करता है, उसका परिणाम ठीक ल्यूकोफॉर्मुला है।

विश्लेषण को समझना

विशेषज्ञ ल्यूकोसाइट सूत्र के आधार पर प्रतिरक्षा प्रणाली के स्तर और गुणवत्ता का मूल्यांकन कर सकते हैं। मूल्यांकन के लिए विभिन्न मानदंड हैं।

दोनों दिशाओं में शिफ्ट करें

अध्ययन न्यूट्रोफिल के स्तर को दर्शाता है, इसके लिए रक्त के नमूने का उपयोग किया जाता है। यह सूचक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि डॉक्टर न केवल पैथोलॉजी की उपस्थिति का निष्कर्ष निकाल सकता है, बल्कि इसके विकास की गति भी कर सकता है। न केवल मात्रात्मक अनुपात, बल्कि कोशिकाओं के जीवन काल पर भी ध्यान आकर्षित किया जाता है। नवगठित और अधिक परिपक्व न्यूट्रोफिल की संख्या निर्धारित की जाती है, जिसे आमतौर पर अनुपात के रूप में वर्णित किया जाता है। संकेतों में बदलाव एक उम्र की कोशिकाओं की दूसरे पर प्रबलता में बदलाव है। प्रारंभ में, युवा कोशिकाओं का एक फायदा होता है, लेकिन एक मामूली या लगभग समान अनुपात, असंतुलन की उपस्थिति में, यह सूचक बदल जाता है।

बाईं ओर एक बदलाव का अर्थ है परिपक्व लोगों पर नव निर्मित न्यूट्रोफिल की प्रबलता। नैदानिक ​​​​तस्वीर की एक विशिष्ट उपस्थिति है - शरीर में किसी भी रोग संबंधी असामान्यताएं देखी जाती हैं। सबसे अधिक बार, बाईं ओर एक बदलाव को ऊतकों की संरचना में सूजन या परिगलित परिवर्तनों के फॉसी के प्रकट होने की विशेषता होती है। शायद एक संक्रामक प्रकार की बीमारी या शरीर में विष, जहर, गैस की अधिकता, जो विषाक्तता को भड़काती है।

महत्वपूर्ण!कुछ मामलों में, एक निश्चित प्रकार की दवा के उपयोग के साथ परिवर्तन होते हैं। हमेशा बाईं ओर एक बदलाव रोग संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति को इंगित नहीं करता है। भारी भार असंतुलन को भड़का सकता है, लेकिन संकेतक जल्द ही सामान्य हो जाएगा।

एक अधिक दुर्लभ स्थिति दाईं ओर एक बदलाव है, इसलिए ल्यूकोसाइट सूत्र परिपक्व न्यूट्रोफिल की उच्च सामग्री को इंगित करता है। यह स्थिति इंगित करती है:

1. विकिरण बीमारी का गठन।
2. शरीर में विटामिन बी12 की कमी हो जाती है।
3. जिगर की बीमारी।
4. गुर्दे के काम में विचलन।

इसी तरह की स्थिति उन लोगों के लिए विशिष्ट है, जिन्होंने पहले एक आधान का सामना किया है, एक निश्चित अवधि के बाद एक संतुलन हासिल किया जाता है यदि शरीर ठीक से काम कर रहा है।

बढ़ी हुई दरें

ल्यूकोसाइट सूत्र का परिणाम केवल एक परीक्षा के आधार पर विचलन के कारण और प्रकार के बारे में एक विश्वसनीय निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देता है, क्योंकि असंतुलन कई विचलन के कारण होता है। आंकड़ों को कम करके आंका जा सकता है यदि:

1. शरीर कवक रोगों से प्रभावित होता है, उदाहरण के लिए, कैंडिडिआसिस।
2. आमवाती रोग।
3. रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ एक विशिष्ट अभिव्यक्ति, जो मधुमेह में स्वाभाविक है।
4. कैंसर मूल के ट्यूमर का गठन, गठन की जगह की परवाह किए बिना।
5. पारा या लेड वाष्प विषाक्तता, आर्सेनिक के प्रवेश करने पर एक समान अभिव्यक्ति। ल्यूकोसाइट सूत्र में वृद्धि के साथ विषाक्तता पैदा करने वाले अन्य पदार्थों में शामिल हैं: फास्फोरस, टेट्राक्लोरोइथेनॉल।
6. न्यूट्रोफिल के स्तर में वृद्धि भावनात्मक या शारीरिक मूल के भार से उकसाया जा सकता है।
7. किसी भी कारण से दर्द।
8. रक्त की संरचना में परिवर्तन दोनों दिशाओं में तापमान में महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ होता है।
9. यह संभव है कि कुछ दवाओं के उपयोग से संकेतों में विचलन हो।
10. रक्त का पैथोलॉजिकल विचलन।

महत्वपूर्ण!यदि रोगी को पहले कोई संक्रामक बीमारी हो चुकी है, तो रक्त में मोनोसाइट्स की संख्या काफी बढ़ जाती है। ऑटोइम्यून बीमारियों के संपर्क में आने वाले रोगियों के लिए एक समान अभिव्यक्ति स्वाभाविक है। ट्यूमर शरीर में बनते हैं, ज्यादातर घातक।

जब कोई व्यक्ति चिकन पॉक्स या तपेदिक प्रकट होता है, तब फ्लू जैसी स्थिति होने पर बेसोफिल सक्रिय रूप से उत्पन्न होते हैं। किसी भी पदार्थ से एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति में श्वेत कोशिकाओं की सांद्रता काफी बढ़ जाती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस बेसोफिल के उत्पादन को उत्तेजित करता है। कुछ खाद्य पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता, ज्यादातर आहार से एलर्जेन के उन्मूलन के बाद सामान्य हो जाती है। कैंसर ट्यूमर के गठन में संभावित अभिव्यक्ति।

वीडियो - अपने रक्त परीक्षण को कैसे समझें

पदावनति

जब शरीर में न्यूट्रोफिल की एकाग्रता कम सामान्य निशान से अधिक हो जाती है, तो विशेषज्ञ इस आधार पर संक्रामक मूल के रोगों का निर्धारण करने में सक्षम होता है। तपेदिक, टाइफाइड बुखार एक समान तरीके से कार्य कर सकता है। कुछ दवाओं, मुख्य रूप से एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता की अभिव्यक्ति के साथ, न्यूट्रोफिल के निषेध को भड़काना संभव है।

महत्वपूर्ण!कुछ मामलों में, एनाफिलेक्टिक शॉक या एनीमिया के साथ एकाग्रता कम हो जाती है।

लिम्फोसाइटों में कमी के लिए विशिष्ट है:

1. जब शरीर में रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी हो या रोग होने का खतरा हो।
2. भड़काऊ प्रक्रियाओं का कोर्स, लेकिन मुख्य रूप से तीव्र रूप में।
3. गुर्दे की शिथिलता, गुर्दे की विफलता।
4. यदि शरीर एक प्रणालीगत रूप में ल्यूपस एरिथेमेटोसस से प्रभावित होता है।
5. एक्स-रे उपकरण के साथ विकिरणित होने पर यह विशिष्ट होता है, लेकिन फिर स्तर को जल्दी से भर दिया जाता है।

मोनोसाइट्स की संख्या एक महत्वपूर्ण संकेतक है और इसकी कमी से गंभीर बीमारियां हो सकती हैं या उनकी विशेषता हो सकती है। विचलन के मुख्य कारण ऑन्कोलॉजिकल रोग, संक्रमण हैं, यदि वे प्रकृति में पाइोजेनिक हैं, अप्लास्टिक एनीमिया और कुछ हेमटोलॉजिकल रोग हैं।

अक्सर, ऊष्मायन या प्राथमिक लक्षणों के चरण में रोगों की जांच ईोसिनोफिल के आधार पर की जाती है, यह इन घटकों की कम मात्रा से प्रमाणित होता है। एक समान अभिव्यक्ति संभव है जब एक प्युलुलेंट-प्रकार का संक्रमण होता है। जहर से ईोसिनोफिल की मौत हो सकती है, ज्यादातर भारी धातुओं के साथ।

महत्वपूर्ण!रक्त में बेसोफिल न केवल किसी भी रोग परिवर्तन से कम हो सकता है, यहां तक ​​​​कि प्रक्रियाओं का प्राकृतिक पाठ्यक्रम भी उनके उत्पादन को रोक सकता है।

गर्भावस्था के साथ-साथ अवसाद या लंबे समय तक तीव्र तनाव, अक्सर इस सूचक में कमी का कारण बनता है। यह संक्रामक प्रकार या कुशिंग सिंड्रोम की विकृति को भी प्रभावित करता है।

ल्यूकोसाइट सूत्र विशेषज्ञ को रोग के स्तर, प्रकार और प्रसार को प्रभावी ढंग से और सही ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक माध्यमिक संक्रमण की पहचान करना संभव है।

वीडियो - रक्त परीक्षण को समझना

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण- एक प्रयोगशाला अध्ययन जो आपको मानव स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। रक्त चित्र में कोई भी परिवर्तन एक रोग प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है। नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में शामिल हैं: पूर्ण रक्त गणना, ल्यूकोसाइट सूत्र और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)।

रक्त में गठित तत्व होते हैं - रक्त कोशिकाएं और एक तरल भाग - रक्त प्लाज्मा। रक्त के गठित तत्वों में 3 मुख्य प्रकार की कोशिकाएं होती हैं: श्वेत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स), लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) और प्लेटलेट्स। अस्थि मज्जा में परिपक्व कोशिकाएं बनती हैं और आवश्यकतानुसार रक्त में प्रवेश करती हैं।

सभी रक्त कोशिकाओं की मात्रा और प्लाज्मा के अनुपात को हेमटोक्रिट कहा जाता है। हालांकि, हेमटोक्रिट को अक्सर रक्त प्लाज्मा की मात्रा के लिए केवल एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा के अनुपात के रूप में भी समझा जाता है। यह संकेतक रक्त के "पतले" या "मोटा होना" की डिग्री का मूल्यांकन करता है।

लाल रक्त कोशिकाएं ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए जिम्मेदार होती हैं। उनमें हीमोग्लोबिन होता है, एक प्रोटीन जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को अंगों और ऊतकों और कार्बन डाइऑक्साइड को वापस रास्ते में ले जाता है। लाल रक्त कोशिकाएं आमतौर पर आकार और आकार में न्यूनतम परिवर्तन के साथ सजातीय होती हैं। रक्त की कमी, एनीमिया, गर्भावस्था के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी देखी जाती है। कम सामान्यतः, एरिथ्रोसाइटोसिस होता है - रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की अधिकता, जो छोटी नसों और धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह में हस्तक्षेप कर सकती है। एरिथ्रोसाइटोसिस घातक ट्यूमर, कुशिंग रोग और सिंड्रोम के साथ-साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और कई अन्य रोग स्थितियों के साथ विकसित होता है।

केएलए में, एरिथ्रोसाइट सूचकांक भी निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें एमसीवी, एमसीएच, एमसीएचसी शामिल हैं। ये संकेतक लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा, उनमें हीमोग्लोबिन की सामग्री और एकाग्रता को दर्शाते हैं।

ल्यूकोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रमुख घटक हैं। संक्रमण और विदेशी सूक्ष्मजीवों से लड़ने के लिए शरीर उनका उपयोग करता है। श्वेत रक्त कोशिकाएं पांच प्रकार की होती हैं: न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल, ईोसिनोफिल और मोनोसाइट्स। वे अपेक्षाकृत स्थिर संख्या में रक्त में मौजूद होते हैं। एक संक्रामक प्रक्रिया के साथ, न्युट्रोफिल की संख्या काफी बढ़ जाती है, एक एलर्जी के साथ - ईोसिनोफिल, और एक वायरल के साथ - लिम्फोसाइट्स। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी - ल्यूकोपेनिया - अस्थि मज्जा, विकिरण बीमारी, ल्यूकेमिया और अन्य बीमारियों के रोगों की विशेषता है।

ल्यूकोसाइट सूत्र प्रतिशत के रूप में व्यक्त ल्यूकोसाइट्स के प्रकारों के अनुपात को दर्शाता है।

प्लेटलेट्स रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। प्लेटलेट काउंट में कमी से त्वचा में रक्तस्राव और चोट लग सकती है, जबकि वृद्धि से रक्त के थक्कों का निर्माण होता है।

ईएसआर या एरिथ्रोसाइट अवसादन दर रक्त के प्रोटीन अंशों के अनुपात को दर्शाता है और सूजन प्रक्रिया का एक मार्कर है।

यह विश्लेषण आपको रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करने के साथ-साथ ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइट फॉर्मूला) और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) के विभिन्न रूपों का प्रतिशत निर्धारित करने की अनुमति देता है। विश्लेषण शरीर की सामान्य स्थिति का आकलन करने में मदद करता है।

इसका उपयोग कई बीमारियों के उपचार के निदान और नियंत्रण के लिए किया जाता है।

रूसी समानार्थक शब्द

सामान्य रक्त परीक्षण, केएलए।

समानार्थी शब्दअंग्रेज़ी

अंतर के साथ पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), केएलए

शोध विधि

एसएलएस (सोडियम लॉरिल सल्फेट) विधि + केशिका फोटोमेट्री विधि (शिरापरक रक्त)।

इकाइयों

*10^9/ली - 10 प्रति सेंट। 9/ली;

*10^12/ली - 10 प्रति सेंट। 12/ली;

जी/एल - ग्राम प्रति लीटर;

एफएल, फेमटोलिटर;

स्नातकोत्तर - पिकोग्राम;

% - प्रतिशत;

मिमी / घंटा - मिलीमीटर प्रति घंटा।

अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?

शिरापरक, केशिका रक्त।

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

• अध्ययन से 24 घंटे पहले आहार से शराब को हटा दें।
• पढ़ाई से पहले 8 घंटे तक कुछ न खाएं, आप साफ गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं।
• अध्ययन से पहले 30 मिनट के लिए शारीरिक और भावनात्मक ओवरस्ट्रेन को हटा दें।
• अध्ययन से 30 मिनट पहले धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण: सामान्य विश्लेषण, ल्यूकोसाइट सूत्र, ईएसआर (रोग संबंधी परिवर्तनों का पता चलने पर रक्त स्मीयर की माइक्रोस्कोपी के साथ) चिकित्सा पद्धति में सबसे अधिक बार किए जाने वाले परीक्षणों में से एक है। आज, यह अध्ययन स्वचालित है और आपको रक्त कोशिकाओं की मात्रा और गुणवत्ता के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है: एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स। व्यावहारिक दृष्टिकोण से, डॉक्टर को सबसे पहले इस विश्लेषण के निम्नलिखित संकेतकों पर ध्यान देना चाहिए:

1. एचबी (हीमोग्लोबिन) - हीमोग्लोबिन;
2. एमसीवी (माध्य कॉर्पसकुलर वॉल्यूम) - एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा;
3. RDW (आरबीसी वितरण चौड़ाई) - मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स का वितरण;
4. लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या;
5. प्लेटलेट्स की कुल संख्या;
6. ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या;
7. ल्यूकोसाइट सूत्र - विभिन्न ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत: न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल और बेसोफिल;
8. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, ईएसआर। ईएसआर संकेतक रक्त के प्रोटीन अंशों और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के अनुपात पर निर्भर करता है।

एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के संकेतकों का निर्धारण ऐसी स्थितियों का निदान करने की अनुमति देता है जैसे / पॉलीसिथेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया / और ल्यूकोपेनिया / ल्यूकोसाइटोसिस, जो या तो किसी बीमारी के लक्षण हो सकते हैं या स्वतंत्र विकृति के रूप में कार्य कर सकते हैं।

विश्लेषण की व्याख्या करते समय, निम्नलिखित विशेषताओं पर विचार किया जाना चाहिए:

• 5% स्वस्थ लोगों में, रक्त परीक्षण मान स्वीकृत संदर्भ मूल्यों (सामान्य सीमा) से विचलित होते हैं। दूसरी ओर, रोगी को अपने सामान्य संकेतकों से एक महत्वपूर्ण विचलन हो सकता है, जो एक ही समय में स्वीकृत मानदंडों के भीतर रहता है। इस कारण से, प्रत्येक व्यक्ति की व्यक्तिगत दिनचर्या के संदर्भ में परीक्षा परिणामों की व्याख्या की जानी चाहिए।
• रक्त की संख्या जाति और लिंग के अनुसार भिन्न होती है। इस प्रकार, महिलाओं में, एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा और गुणवत्ता की विशेषताएं कम होती हैं, और प्लेटलेट्स की संख्या पुरुषों की तुलना में अधिक होती है। तुलना के लिए: पुरुषों के लिए मानदंड - एचबी 12.7-17.0 ग्राम / डीएल, एरिथ्रोसाइट्स 4.0-5.6 × 10 12 / एल, प्लेटलेट्स 143-332 × 10 9 / एल, महिलाओं के लिए मानदंड - एचबी 11, 6-15.6 ग्राम / डीएल, एरिथ्रोसाइट्स 3.8-5.2×10 12 /ली, प्लेटलेट्स 169-358×10 9 /ली। इसके अलावा, श्वेत लोगों की तुलना में अश्वेत लोगों में न्यूट्रोफिल और प्लेटलेट्स कम होते हैं।

अनुसंधान किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

• कई रोगों के उपचार का निदान और नियंत्रण करने के लिए।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• एक निवारक परीक्षा के दौरान;
• यदि रोगी को किसी रोग की शिकायत या लक्षण है।

परिणामों का क्या अर्थ है?

विश्लेषण के परिणामों को परिभाषित करना: बच्चों और वयस्कों के लिए मानक तालिकाएँ (p .)संदर्भ मूल्य)

ल्यूकोसाइट्स

लाल रक्त कोशिकाओं

हीमोग्लोबिन

hematocrit

मीन एरिथ्रोसाइट वॉल्यूम (एमसीवी)

मीन एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन (एमसीएच)

मीन एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन एकाग्रता (एमसीएचसी)

प्लेटलेट्स

आरडीडब्ल्यू-एसडी (आरबीसी मात्रा वितरण, मानक विचलन): 37 - 54.

RDW-CV (आरबीसी मात्रा वितरण, भिन्नता का गुणांक)

लिम्फोसाइट्स (एलवाई)

मोनोसाइट्स (एमओ)

ईोसिनोफिल्स (ईओ)

बेसोफिल्स (बीए): 0 - 0.08 *10^9/ली.

न्यूट्रोफिल,% (एनई%)

लिम्फोसाइट्स,% (LY%)

मोनोसाइट्स,% (एमओ%)

ईोसिनोफिल्स,% (ईओ%)

बेसोफिल,% (बीए%): 0-1.2%।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (फोटोमेट्री)

विश्लेषण व्याख्या:

1. एनीमिया

हीमोग्लोबिन और / या लाल रक्त कोशिकाओं में कमी एनीमिया की उपस्थिति को इंगित करती है। MCV संकेतक का उपयोग करके, आप एनीमिया का प्राथमिक विभेदक निदान कर सकते हैं:

1. MCV 80 fl से कम (माइक्रोसाइटिक एनीमिया)। कारण:
   1. लोहे की कमी से एनीमिया,
   ,
2. दवाएं (हाइड्रॉक्सीयूरिया, जिडोवुडिन),
3. विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी।

गंभीर मैक्रोसाइटोसिस (MCV 110 fl से अधिक) आमतौर पर प्राथमिक अस्थि मज्जा रोग का संकेत देता है।

एनीमिया के साथ, इसके प्रकार की परवाह किए बिना, ईएसआर आमतौर पर बढ़ जाता है।

2. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा / हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम;
• डीआईसी (प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट);
• ड्रग थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (सह-ट्राइमोक्साज़ोल, प्रोकेनामाइड, थियाज़ाइड मूत्रवर्धक, हेपरिन);
• हाइपरस्प्लेनिज्म;
• इडियोपैथिक थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में, सामान्य प्लेटलेट्स 75-150×10 9 / l तक घट सकते हैं।

3. ल्यूकोपेनिया

ल्यूकोपेनिया के विभेदक निदान के लिए, ल्यूकोसाइट्स के 5 मुख्य स्प्राउट्स में से प्रत्येक की निरपेक्ष संख्या और उनका प्रतिशत (ल्यूकोसाइट फॉर्मूला) मायने रखता है।

न्यूट्रोपेनिया। न्यूट्रोफिल में कमी 0.5×10 9 / एल से कम - गंभीर न्यूट्रोपेनिया। कारण:

• जन्मजात एग्रानुलोसाइटोसिस (कोस्टमैन सिंड्रोम);
• ड्रग न्यूट्रोपेनिया (कार्बामाज़ेपिन, पेनिसिलिन, क्लोज़ापाइन और अन्य);
• संक्रमण (सेप्सिस, वायरल संक्रमण);
• ऑटोइम्यून न्यूट्रोपेनिया (एसएलई, फेल्टी सिंड्रोम)।

लिम्फोपेनिया। कारण:

• जन्मजात लिम्फोपेनिया (ब्रूटन के एग्माग्लोबुलिनमिया, गंभीर संयुक्त इम्यूनोडेफिशियेंसी, डिजॉर्ज सिंड्रोम);
• एक्वायर्ड वैरिएबल इम्युनोडेफिशिएंसी;
• ड्रग-प्रेरित लिम्फोपेनिया (ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी);
• विषाणुजनित संक्रमण ();
• ऑटोइम्यून लिम्फोपेनिया (एसएलई, रुमेटीइड गठिया, सारकॉइडोसिस);
• क्षय रोग।

4. पॉलीसिथेमिया

एचबी और / या एचटी और / या लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के साथ देखा जा सकता है:

• पॉलीसिथेमिया वेरा एक मायलोप्रोलिफेरेटिव विकार है। रक्त परीक्षण में, एरिथ्रोसाइटोसिस के अलावा, थ्रोम्बोसाइटोसिस और ल्यूकोसाइटोसिस मनाया जाता है।
• सापेक्ष पॉलीसिथेमिया (सीओपीडी या सीएडी में हाइपोक्सिया के लिए प्रतिपूरक अस्थि मज्जा प्रतिक्रिया; गुर्दे की कोशिका कार्सिनोमा में अतिरिक्त एरिथ्रोपोइटिन)।

पॉलीसिथेमिया के विभेदक निदान के लिए, एरिथ्रोपोइटिन के स्तर के अध्ययन की सिफारिश की जाती है।

1. थ्रोम्बोसाइटोसिस

• प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस (अस्थि मज्जा के माइलॉयड रोगाणु की घातक बीमारी, जिसमें आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस और पुरानी मायलोजेनस ल्यूकेमिया शामिल हैं);
• एक संक्रामक प्रक्रिया, लोहे की कमी से एनीमिया, हेमोलिसिस, आघात और घातक बीमारियों (प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस) के साथ प्लीहा को हटाने के बाद माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस।

एचबी, एमसीवी, या कुल ल्यूकोसाइट गिनती में वृद्धि प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस का संकेत है।

1. leukocytosis

ल्यूकोसाइटोसिस की व्याख्या में पहला कदम ल्यूकोसाइट गिनती का मूल्यांकन करना है। ल्यूकोसाइटोसिस तीव्र ल्यूकेमिया या परिपक्व, विभेदित ल्यूकोसाइट्स (ग्रैनुलोसाइटोसिस, मोनोसाइटोसिस, लिम्फोसाइटोसिस) में अपरिपक्व ल्यूकोसाइट्स (विस्फोट) की अधिकता के कारण हो सकता है।

ग्रैनुलोसाइटोसिस - न्यूट्रोफिलिया। कारण:

• ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रिया (संक्रमण, सूजन, कुछ दवाओं के उपयोग की उपस्थिति में प्रतिक्रियाशील न्यूट्रोफिलिया);
• मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग (जैसे, क्रोनिक मायलोजेनस ल्यूकेमिया)।

छुरा न्यूट्रोफिल में 6% से अधिक की वृद्धि संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करती है, लेकिन यह पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया और अन्य मायलोप्रोलिफेरेटिव रोगों में भी देखी जा सकती है।

इसके अलावा, संक्रामक प्रक्रिया का एक अप्रत्यक्ष संकेत ईएसआर में वृद्धि है, हालांकि, कई घातक बीमारियों में भी देखा जा सकता है।

ग्रैनुलोसाइटोसिस - ईोसिनोफिलिया। कारण:

ग्रैनुलोसाइटोसिस - बेसोफिलिया। कारण:

• क्रोनिक बेसोफिलिक ल्यूकेमिया।

मोनोसाइटोसिस। कारण:

• मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग, जैसे सीएमएल;
• प्रतिक्रियाशील मोनोसाइटोसिस (पुरानी संक्रमण, ग्रैनुलोमेटस सूजन, विकिरण चिकित्सा, लिम्फोमा)।

लिम्फोसाइटोसिस। कारण:

• प्रतिक्रियाशील लिम्फोसाइटोसिस (वायरल संक्रमण)। वायरस-विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षणों की सिफारिश की जाती है।
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (तीव्र और जीर्ण)।

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण: सामान्य विश्लेषण, ल्यूकोसाइट सूत्र, ईएसआर (रक्त स्मीयर की माइक्रोस्कोपी के साथ जब रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है) एक स्क्रीनिंग विधि है जिसके साथ कई बीमारियों का संदेह या बहिष्करण किया जा सकता है। हालांकि, यह विश्लेषण हमेशा परिवर्तनों के कारण को स्थापित करने की अनुमति नहीं देता है, जिसकी पहचान, एक नियम के रूप में, अतिरिक्त प्रयोगशाला की आवश्यकता होती है, जिसमें पैथोमॉर्फोलॉजिकल और हिस्टोकेमिकल अध्ययन शामिल हैं। रक्त मापदंडों में परिवर्तन के गतिशील अवलोकन द्वारा सबसे सटीक जानकारी प्राप्त की जा सकती है।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

• आयु;
• जाति;
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
• दवाओं का उपयोग।

महत्वपूर्ण लेख

• परीक्षण के परिणामों की व्याख्या प्रत्येक व्यक्ति के व्यक्तिगत सामान्य प्रदर्शन के संदर्भ में की जानी चाहिए;
• रक्त मापदंडों में परिवर्तन के गतिशील अवलोकन द्वारा सबसे सटीक जानकारी प्राप्त की जा सकती है;
• परीक्षण के परिणामों की व्याख्या सभी एनामेनेस्टिक, नैदानिक ​​और अन्य प्रयोगशाला डेटा को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए।

• नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - मुख्य संकेतक

अध्ययन का आदेश कौन देता है?

चिकित्सक, सर्जन, स्त्री रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, सामान्य चिकित्सक।

साहित्य

• जोलोब ओम। वयस्कों में असामान्य पूर्ण रक्त कोशिका गणना की व्याख्या और पीछा कैसे करें। मेयो क्लिनिक प्रो. 2005 अक्टूबर;80(10):1389-90; लेखक उत्तर 1390, 1392।
• McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT मेडिकल डायग्नोसिस एंड ट्रीटमेंट / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 एड. - मैकग्रा-हिल मेडिकल, 2009।

एक पूर्ण रक्त गणना को किसी भी नैदानिक ​​प्रयोगशाला में नियमित अनुसंधान के रूप में संदर्भित किया जाता है - यह पहला विश्लेषण है जो एक व्यक्ति तब लेता है जब वह एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरता है या जब वह बीमार पड़ता है। प्रयोगशाला कार्य में, यूएसी को एक सामान्य नैदानिक ​​अनुसंधान विधि (नैदानिक ​​रक्त परीक्षण) के रूप में संदर्भित किया जाता है।

यहां तक ​​​​कि जो लोग सभी प्रयोगशाला जटिलताओं से दूर हैं, कठिन-से-उच्चारण शब्दों के द्रव्यमान से भरे हुए हैं, वे मानदंडों, मूल्यों, नामों और अन्य मापदंडों में अच्छी तरह से वाकिफ थे, जब तक कि उत्तर प्रपत्र में ल्यूकोसाइट लिंक (ल्यूकोसाइट फॉर्मूला) की कोशिकाएं शामिल थीं। ), एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन एक रंग संकेतक के साथ। सभी प्रकार के उपकरणों के साथ चिकित्सा संस्थानों के सर्वव्यापी निपटान ने प्रयोगशाला सेवा को दरकिनार नहीं किया, कई अनुभवी रोगियों ने खुद को एक मृत अंत में पाया: लैटिन अक्षरों का एक प्रकार का समझ से बाहर संक्षिप्त नाम, सभी प्रकार की संख्याएं, एरिथ्रोसाइट्स की विभिन्न विशेषताएं और प्लेटलेट्स...

डू-इट-खुद डिक्रिप्शन

रोगियों के लिए कठिनाइयाँ सामान्य रक्त परीक्षण हैं, जो एक स्वचालित विश्लेषक द्वारा निर्मित होते हैं और जिम्मेदार प्रयोगशाला सहायक द्वारा एक रूप में फिर से लिखे जाते हैं। वैसे, किसी ने भी नैदानिक ​​​​अनुसंधान (माइक्रोस्कोप और डॉक्टर की आंखों) के "स्वर्ण मानक" को रद्द नहीं किया है, इसलिए, निदान के लिए किए गए किसी भी विश्लेषण को रक्त कोशिकाओं में रूपात्मक परिवर्तनों की पहचान करने के लिए कांच, दाग और देखे जाने पर लागू किया जाना चाहिए। एक निश्चित सेल आबादी में उल्लेखनीय कमी या वृद्धि की स्थिति में, डिवाइस सामना करने और "विरोध" (काम करने से इनकार) करने में सक्षम नहीं हो सकता है, चाहे वह कितना भी अच्छा क्यों न हो।

कभी-कभी लोग एक सामान्य और नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण के बीच अंतर खोजने की कोशिश करते हैं, लेकिन उन्हें देखने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि नैदानिक ​​​​विश्लेषण का तात्पर्य उसी अध्ययन से है, जिसे सुविधा के लिए सामान्य (छोटा और स्पष्ट) कहा जाता है, लेकिन सार करता है परिवर्तन नहीं।

एक सामान्य (विस्तृत) रक्त परीक्षण में शामिल हैं:

• रक्त के कोशिकीय तत्वों की सामग्री का निर्धारण:- लाल रक्त कोशिकाएं जिसमें हीमोग्लोबिन वर्णक होता है, जो रक्त के रंग को निर्धारित करता है, और जिसमें यह वर्णक नहीं होता है, इसलिए उन्हें श्वेत रक्त कोशिकाएं (न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल) कहा जाता है। लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स);
• स्तर ;
• (एक हेमटोलॉजिकल विश्लेषक में, हालांकि एरिथ्रोसाइट्स अनायास नीचे की ओर बसने के बाद इसे आंखों से लगभग निर्धारित किया जा सकता है);
• , सूत्र के अनुसार गणना की जाती है, यदि प्रयोगशाला उपकरणों की भागीदारी के बिना अध्ययन मैन्युअल रूप से किया गया था;
• , जिसे पहले प्रतिक्रिया (आरओई) कहा जाता था।

एक सामान्य रक्त परीक्षण शरीर में होने वाली किसी भी प्रक्रिया के लिए इस मूल्यवान जैविक द्रव की प्रतिक्रिया को दर्शाता है। इसमें कितने लाल रक्त कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन होते हैं, श्वसन का कार्य करते हैं (ऊतकों को ऑक्सीजन स्थानांतरित करना और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड निकालना), ल्यूकोसाइट्स जो शरीर को संक्रमण से बचाते हैं, जमावट प्रक्रिया में भाग लेते हैं, शरीर रोग प्रक्रियाओं पर कैसे प्रतिक्रिया करता है, एक शब्द में, KLA जीवन के विभिन्न अवधियों में शरीर की स्थिति को ही दर्शाता है। "विस्तृत रक्त परीक्षण" की अवधारणा का अर्थ है कि, मुख्य संकेतकों (ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स) के अलावा, ल्यूकोसाइट सूत्र (और एग्रानुलोसाइटिक श्रृंखला की कोशिकाओं) का विस्तार से अध्ययन किया जाता है।

रक्त परीक्षण की व्याख्या डॉक्टर को सौंपना बेहतर है, लेकिन अगर कोई विशेष इच्छा है, तो रोगी नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में जारी किए गए परिणाम का स्वतंत्र रूप से अध्ययन करने का प्रयास कर सकता है, और हम सामान्य नामों को मिलाकर उसकी मदद करेंगे। स्वचालित विश्लेषक के संक्षिप्त नाम के साथ।

तालिका को समझना आसान है

एक नियम के रूप में, अध्ययन के परिणाम एक विशेष रूप में दर्ज किए जाते हैं, जिसे डॉक्टर को भेजा जाता है या रोगी को दिया जाता है। नेविगेट करना आसान बनाने के लिए, आइए एक तालिका के रूप में एक विस्तृत विश्लेषण प्रस्तुत करने का प्रयास करें, जिसमें हम रक्त संकेतकों के मानदंड में प्रवेश करेंगे। तालिका में पाठक इस तरह के सेल भी देखेंगे। वे पूर्ण रक्त गणना के अनिवार्य संकेतकों में से नहीं हैं और लाल रक्त कोशिकाओं के युवा रूप हैं, अर्थात वे एरिथ्रोसाइट्स के अग्रदूत हैं। एनीमिया के कारण की पहचान करने के लिए रेटिकुलोसाइट्स की जांच की जाती है। एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति के परिधीय रक्त में उनमें से बहुत कम हैं (आदर्श तालिका में दिया गया है), नवजात शिशुओं में ये कोशिकाएं 10 गुना अधिक हो सकती हैं।

और बच्चों के लिए अलग टेबल

नवजात शिशुओं के सभी शरीर प्रणालियों की नई रहने की स्थिति के लिए अनुकूलन, एक वर्ष के बाद बच्चों में उनका आगे का विकास और किशोरावस्था में अंतिम गठन वयस्कों में रक्त की गणना को अलग बनाता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि एक छोटे बच्चे और एक व्यक्ति जो वयस्कता की उम्र से अधिक हो गया है, के मानदंड कभी-कभी अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए बच्चों के लिए सामान्य मूल्यों की एक तालिका है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न चिकित्सा स्रोतों और विभिन्न प्रयोगशालाओं में, आदर्श के मूल्य भी भिन्न हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण नहीं है कि किसी को पता नहीं है कि कितनी निश्चित कोशिकाएं होनी चाहिए या हीमोग्लोबिन का सामान्य स्तर क्या है। अभी-अभी, विभिन्न विश्लेषणात्मक प्रणालियों और विधियों का उपयोग करते हुए, प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने संदर्भ मूल्य होते हैं. हालाँकि, इन सूक्ष्मताओं के पाठक के लिए रुचिकर होने की संभावना नहीं है ...

सामान्य रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाएं और उनकी विशेषताएं

या लाल रक्त कोशिकाएं (एर, एर) - रक्त के कोशिकीय तत्वों का सबसे अधिक समूह, एक उभयलिंगी आकार के गैर-परमाणु डिस्क द्वारा दर्शाया गया है ( महिलाओं और पुरुषों के लिए मानदंड अलग है और क्रमशः 3.8 - 4.5 x 10 12 / l और 4.4 - 5.0 x 10 12 / l है।) लाल रक्त कोशिकाएं समग्र रक्त गणना का नेतृत्व करती हैं। कई कार्य (ऊतक श्वसन, जल-नमक संतुलन का नियमन, उनकी सतहों पर एंटीबॉडी और इम्युनोकोम्पलेक्स का स्थानांतरण, जमावट प्रक्रिया में भागीदारी, आदि) होने के कारण, इन कोशिकाओं में सबसे दुर्गम स्थानों (संकीर्ण और कपटी केशिकाओं) में प्रवेश करने की क्षमता होती है। ) इन कार्यों को पूरा करने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स में कुछ गुण होने चाहिए: आकार, आकार और उच्च प्लास्टिसिटी। इन मापदंडों में कोई भी परिवर्तन जो आदर्श से बाहर है, एक पूर्ण रक्त गणना (लाल भाग की परीक्षा) द्वारा दिखाया गया है।

लाल रक्त कोशिकाओं में शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण घटक होता है, जिसमें प्रोटीन और आयरन होता है।यह एक लाल रक्त वर्णक कहलाता है। रक्त में एरिथ्रोसाइट्स में कमी आमतौर पर एचबी के स्तर में गिरावट पर जोर देती है, हालांकि एक और तस्वीर है: पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं हैं, लेकिन उनमें से कई खाली हैं, फिर केएलए में लाल वर्णक की कम सामग्री भी होगी। इन सभी संकेतकों का पता लगाने और उनका मूल्यांकन करने के लिए, विशेष सूत्र हैं जिनका उपयोग डॉक्टरों ने स्वचालित विश्लेषक के आगमन से पहले किया था। अब उपकरण समान मामलों में लगे हुए हैं, और एक अतुलनीय संक्षिप्त नाम के साथ अतिरिक्त कॉलम और माप की नई इकाइयाँ एक सामान्य रक्त परीक्षण के रूप में दिखाई दी हैं:

अनेक रोगों का सूचक - ESR

इसे शरीर में विभिन्न प्रकार के रोग परिवर्तनों का एक संकेतक (गैर-विशिष्ट) माना जाता है, इसलिए नैदानिक ​​​​खोज में इस परीक्षण को लगभग कभी भी दरकिनार नहीं किया जाता है। ईएसआर मानदंड लिंग और उम्र पर निर्भर करता है - बिल्कुल स्वस्थ महिलाओं में, यह बच्चों और वयस्क पुरुषों में इस सूचक से 1.5 गुना अधिक हो सकता है।

एक नियम के रूप में, ईएसआर जैसे संकेतक को फॉर्म के निचले भाग में दर्ज किया जाता है, अर्थात, यह सामान्य रक्त परीक्षण को पूरा करता है। ज्यादातर मामलों में, ईएसआर को पंचेनकोव तिपाई में 60 मिनट (1 घंटे) में मापा जाता है, जो आज तक अपरिहार्य है, हालांकि, हमारे उच्च तकनीक वाले समय में ऐसे उपकरण हैं जो निर्धारण समय को कम करते हैं, लेकिन सभी प्रयोगशालाओं में उनके पास नहीं है।

ESR . की परिभाषा

ल्यूकोसाइट सूत्र

ल्यूकोसाइट्स (Le) "सफेद" रक्त का प्रतिनिधित्व करने वाली कोशिकाओं का एक "मोटली" समूह है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की सामग्री जितनी अधिक नहीं होती है, एक वयस्क में उनका सामान्य मूल्य भिन्न होता है 4.0 - 9.0 x 10 9 / एल.

KLA में, इन कोशिकाओं को दो आबादी के रूप में दर्शाया जाता है:

1. ग्रैनुलोसाइट कोशिकाएं (दानेदार ल्यूकोसाइट्स),जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (बीएएस) से भरे दाने युक्त: (छड़, खंड, युवा, मायलोसाइट्स);
2. एग्रानुलोसाइटिक श्रृंखला के प्रतिनिधि,हालांकि, इसमें दाने भी हो सकते हैं, लेकिन एक अलग मूल और उद्देश्य के: शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाएं () और "ऑर्डरली" - (मैक्रोफेज)।

रक्त में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि का सबसे आम कारण () एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया है:

• तीव्र चरण में, न्युट्रोफिल पूल सक्रिय होता है और, तदनुसार, बढ़ता है (युवा रूपों की रिहाई तक);
• थोड़ी देर बाद, मोनोसाइट्स (मैक्रोफेज) प्रक्रिया में शामिल हो जाते हैं;
• वसूली का चरण ईोसिनोफिल और लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई संख्या द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सबसे उच्च तकनीक वाले उपकरणों द्वारा भी पूरी तरह से भरोसा नहीं किया जाता है, हालांकि इसमें त्रुटियों का संदेह नहीं किया जा सकता है - डिवाइस अच्छी तरह से और सटीक रूप से काम करते हैं, वे बड़ी मात्रा में जानकारी प्रदान करते हैं, जो कि इससे काफी अधिक है। मैन्युअल रूप से काम करते समय। हालांकि, एक छोटी सी बारीकियां है - मशीन अभी तक ल्यूकोसाइट सेल के साइटोप्लाज्म और परमाणु तंत्र में रूपात्मक परिवर्तनों को पूरी तरह से नहीं देख सकती है और डॉक्टर की आंखों को बदल सकती है। इस संबंध में, पैथोलॉजिकल रूपों की पहचान अभी भी नेत्रहीन रूप से की जाती है, और विश्लेषक को श्वेत रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या की गणना करने और ल्यूकोसाइट्स को 5 मापदंडों (न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स) में विभाजित करने की अनुमति है, यदि प्रयोगशाला एक उच्च-सटीक वर्ग 3 विश्लेषणात्मक प्रणाली है।

आदमी और मशीन की नजर से

हेमटोलॉजिकल एनालाइज़र की नवीनतम पीढ़ी न केवल ग्रैनुलोसाइट प्रतिनिधियों का एक जटिल विश्लेषण करने में सक्षम है, बल्कि एक आबादी (टी-कोशिकाओं, बी-लिम्फोसाइटों की उप-जनसंख्या) के भीतर एग्रानुलोसाइटिक कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स) को अलग करने में भी सक्षम है। डॉक्टर अपनी सेवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसे उपकरण अभी भी विशेष क्लीनिकों और बड़े चिकित्सा केंद्रों का विशेषाधिकार हैं। किसी भी हेमटोलॉजिकल विश्लेषक की अनुपस्थिति में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या को पुराने जमाने की विधि (गोरयेव कक्ष में) का उपयोग करके भी गिना जा सकता है। इस बीच, पाठक को यह नहीं सोचना चाहिए कि यह या वह विधि (मैनुअल या स्वचालित) आवश्यक रूप से बेहतर है, प्रयोगशाला में काम करने वाले डॉक्टर इसकी निगरानी करते हैं, खुद को और मशीन को नियंत्रित करते हैं, और थोड़ी सी भी शंका होने पर रोगी को अध्ययन दोहराने का सुझाव देंगे। तो, ल्यूकोसाइट्स:

प्लेटलेट लिंक

सीबीसी में निम्नलिखित संक्षिप्त नाम प्लेटलेट्स नामक कोशिकाओं को संदर्भित करता है। हेमटोलॉजिकल एनालाइज़र के बिना प्लेटलेट्स का अध्ययन एक श्रमसाध्य कार्य है, कोशिकाओं को धुंधला होने के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए, एक विश्लेषणात्मक प्रणाली के बिना, यह परीक्षण आवश्यकतानुसार किया जाता है, और यह एक डिफ़ॉल्ट विश्लेषण नहीं है।

लाल रक्त कोशिकाओं की तरह कोशिकाओं को वितरित करने वाला विश्लेषक, प्लेटलेट्स और प्लेटलेट इंडेक्स (एमपीवी, पीडीडब्ल्यू, पीसीटी) की कुल संख्या की गणना करता है:

• पठार- प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) की संख्या को दर्शाने वाला एक संकेतक. रक्त में प्लेटलेट काउंट में वृद्धि को कहा जाता है, एक कम स्तर को वर्गीकृत किया जाता है थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.
• एमपीवी- प्लेटलेट्स की औसत मात्रा, प्लेटलेट आबादी के आकार की एकरूपता, स्त्रीलिंग में व्यक्त;
• पीडीडब्ल्यू- मात्रा द्वारा इन कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई -%, मात्रात्मक रूप से - प्लेटलेट एनिसोसाइटोसिस की डिग्री;
• पीसीटी() - हेमटोक्रिट का एक एनालॉग, प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है और पूरे रक्त में प्लेटलेट्स के अनुपात को दर्शाता है।

ऊंचा प्लेटलेट्सतथा परिवर्तनएक तरह से या अन्य प्लेटलेट सूचकांकबल्कि एक गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है: मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग, एक संक्रामक प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाएं, विभिन्न अंगों में स्थानीयकृत, साथ ही एक घातक नवोप्लाज्म का विकास। इस बीच, प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ सकती है: शारीरिक गतिविधि, प्रसव, सर्जिकल हस्तक्षेप।

पतनइन कोशिकाओं की सामग्री ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं, एंजियोपैथी, संक्रमण, बड़े पैमाने पर आधान में देखी जाती है। हालांकि, मासिक धर्म से पहले और गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट के स्तर में मामूली गिरावट देखी जाती है उनकी संख्या में 140.0 x 10 9 /ली और उससे कम की कमी पहले से ही चिंता का कारण होनी चाहिए।

क्या हर कोई विश्लेषण की तैयारी करना जानता है?

यह ज्ञात है कि कई संकेतक (विशेषकर ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स) परिस्थितियों के आधार पर परिवर्तन।

1. मनो-भावनात्मक तनाव;
2. भोजन (पाचन ल्यूकोसाइटोसिस);
3. धूम्रपान के रूप में बुरी आदतें या मजबूत पेय के बिना सोचे समझे उपयोग;
4. कुछ दवाओं का उपयोग;
5. सौर विकिरण (परीक्षण से पहले, समुद्र तट पर जाना अवांछनीय है)।

कोई भी अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त नहीं करना चाहता है, इस संबंध में, आपको खाली पेट, शांत सिर पर और सुबह की सिगरेट के बिना, 30 मिनट में शांत हो जाना, दौड़ना या कूदना नहीं चाहिए। लोगों को पता होना चाहिए कि दोपहर में, सूरज के संपर्क में आने के बाद और भारी शारीरिक श्रम के दौरान, रक्त में कुछ ल्यूकोसाइटोसिस नोट किया जाएगा।

महिला लिंग पर और भी अधिक प्रतिबंध हैं, इसलिए मेले के प्रतिनिधियों को यह याद रखना चाहिए कि:

• ओव्यूलेशन चरण ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या को बढ़ाता है, लेकिन ईोसिनोफिल के स्तर को कम करता है;
• न्यूट्रोफिलिया गर्भावस्था के दौरान (प्रसव से पहले और उनके पाठ्यक्रम के दौरान) नोट किया जाता है;
• मासिक धर्म और मासिक धर्म से जुड़े दर्द भी विश्लेषण के परिणामों में कुछ बदलाव ला सकते हैं - आपको फिर से रक्तदान करना होगा।

एक विस्तृत रक्त परीक्षण के लिए रक्त, बशर्ते कि यह एक हेमटोलॉजिकल विश्लेषक में किया जाता है, अब ज्यादातर मामलों में एक नस से लिया जाता है, साथ ही साथ अन्य विश्लेषणों (जैव रसायन) के साथ, लेकिन एक अलग टेस्ट ट्यूब में (इसमें एक थक्कारोधी के साथ वैक्यूटेनर रखा जाता है) - ईडीटीए)। उंगली (ईयरलोब, एड़ी) से रक्त लेने के लिए डिज़ाइन किए गए छोटे माइक्रोकंटेनर (ईडीटीए के साथ) भी हैं, जिनका उपयोग अक्सर शिशुओं से परीक्षण लेने के लिए किया जाता है।

शिरा से रक्त के संकेतक केशिका रक्त के अध्ययन में प्राप्त परिणामों से कुछ भिन्न होते हैं - शिरापरक हीमोग्लोबिन अधिक होता है, अधिक एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। इस बीच, यह माना जाता है कि एक नस से ओएसी लेना बेहतर होता है: कोशिकाएं कम घायल होती हैं, त्वचा के साथ संपर्क कम से कम होता है, इसके अलावा, शिरापरक रक्त की मात्रा, यदि आवश्यक हो, तो परिणाम होने पर विश्लेषण को दोहराने की अनुमति देता है। संदिग्ध, या अध्ययन की सीमा का विस्तार (और अचानक यह पता चलता है कि और क्या करने की आवश्यकता है और रेटिकुलोसाइट्स?)

इसके अलावा, बहुत से लोग (वैसे, अधिक बार वयस्क), वेनिपंक्चर के लिए पूरी तरह से अनुत्तरदायी, एक स्कारिफायर से डरते हैं जिसके साथ वे एक उंगली छेदते हैं, और उंगलियां कभी-कभी नीली और ठंडी होती हैं - रक्त कठिनाई से प्राप्त होता है। एक विश्लेषणात्मक प्रणाली जो एक विस्तृत रक्त परीक्षण का उत्पादन करती है "जानती है" कि शिरापरक और केशिका रक्त के साथ कैसे काम करना है, इसे विभिन्न विकल्पों के लिए प्रोग्राम किया गया है, इसलिए यह आसानी से "पता लगा सकता है" कि क्या है। ठीक है, अगर डिवाइस विफल हो जाता है, तो इसे एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा प्रतिस्थापित किया जाएगा जो न केवल मशीन की क्षमता पर, बल्कि अपनी आंखों पर भी, जांच करेगा, दोबारा जांच करेगा और निर्णय लेगा।

वीडियो: नैदानिक ​​रक्त परीक्षण - डॉ. कोमारोव्स्की

यह लेख विशेष चिकित्सा साहित्य का उपयोग करके लिखा गया है। उपयोग की गई सभी सामग्री का विश्लेषण किया गया और चिकित्सा शर्तों के न्यूनतम उपयोग के साथ समझने में आसान भाषा में प्रस्तुत किया गया। इस लेख का उद्देश्य सामान्य रक्त परीक्षण के मूल्यों की एक सुलभ व्याख्या, इसके परिणामों की व्याख्या करना था।

यदि आपने सामान्य रक्त परीक्षण में मानक से विचलन की पहचान की है, और संभावित कारणों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो तालिका में चयनित रक्त संकेतक पर क्लिक करें - यह आपको चयनित अनुभाग में जाने की अनुमति देगा।

लेख प्रत्येक उम्र के लिए सेलुलर तत्वों के मानदंडों पर विस्तृत जानकारी प्रदान करता है। बच्चों में रक्त परीक्षण को समझने के लिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। बच्चों में सामान्य रक्त गणना उम्र पर निर्भर करती है - इसलिए, रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करने के लिए बच्चे की उम्र के बारे में सटीक जानकारी आवश्यक है। आप नीचे दी गई तालिकाओं से आयु मानदंडों के बारे में जान सकते हैं - रक्त परीक्षण के प्रत्येक संकेतक के लिए अलग।

हम सभी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार सामान्य रक्त परीक्षण पास किया है। और प्रत्येक व्यक्ति को इस बात की गलतफहमी का सामना करना पड़ा कि फॉर्म पर क्या लिखा है, इन सभी नंबरों का क्या मतलब है? कैसे समझें कि यह या वह संकेतक क्यों बढ़ा या घटा है? क्या बढ़ या घट सकता है, उदाहरण के लिए, लिम्फोसाइट्स? आइए सब कुछ क्रम में लें।

सामान्य रक्त परीक्षण मानदंड

हीमोग्लोबिन

आरबीसी गिनती

कुल सफेद रक्त कोशिका गिनती

hematocrit

एमसीएच, एमसीएचसी, एमसीवी, रंग सूचकांक (सीपीयू)- आदर्श

रंग सूचकांक (सीपीयू)- लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की सांद्रता निर्धारित करने के लिए यह एक उत्कृष्ट विधि है। वर्तमान में इसे धीरे-धीरे रक्त परीक्षण में एमएसआई इंडेक्स द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है। ये सूचकांक एक ही चीज को दर्शाते हैं, केवल वे अलग-अलग इकाइयों में व्यक्त किए जाते हैं।

ल्यूकोसाइट सूत्र

ल्यूकोसाइट्स के प्रकार, आदर्श

आयु मानदंड जानने के लिए, तालिका से ल्यूकोसाइट के नाम पर क्लिक करें।

न्यूट्रोफिल

इयोस्नोफिल्स

मोनोसाइट्स

basophils

बढ़े हुए रक्त बेसोफिल के कारण

• थायराइड हार्मोन के स्तर में कमी हाइपोथायरायडिज्म
• छोटी माता
• खाद्य और दवा एलर्जी
• तिल्ली को हटाने के बाद की स्थिति
• हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार (एस्ट्रोजेन, दवाएं जो थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को कम करती हैं)

लिम्फोसाइटों

प्लेटलेट्स

प्लेटलेट्स बढ़ने के कारण

• स्प्लेनेक्टोमी
• भड़काऊ प्रक्रियाएं (गठिया का तेज होना,