पेट का फ्लू कहाँ से आता है? ई. कोलाई एक खुर्दबीन के नीचे - वीडियो। ई. कोलाई से कौन-कौन से रोग होते हैं

रोटावायरस संक्रमण बच्चों में सबसे आम में से एक माना जाता है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, वह वह है जो सभी मामलों में 20-75% में "दोषी" है। तीव्र दस्तबच्चों में। रोग के मामले पूरे वर्ष दर्ज किए जाते हैं, लेकिन उनकी उच्चतम संख्या दिसंबर से मार्च तक देखी जाती है। और इस खतरनाक दौर की तैयारी के लिए हमें अब टीकाकरण के बारे में सोचना चाहिए।

रोटावायरस: कहाँ उम्मीद करें?

मानव रोटावायरस Reoviridae परिवार के जीनस रोटावायरस से संबंधित है। से नाम आता है लैटिन शब्दरोटा - "पहिया", और यह एक इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म परीक्षा में एक वायरस कण जैसा दिखता है। दुश्मन बहुत स्थिर है: वह अच्छा महसूस करता है पेय जलऔर खुले जल निकाय मलपत्तियों और घास पर कई महीनों तक रहता है - एक तक, ठंड और क्रिया के लिए प्रतिरोधी कीटाणुनाशकलेकिन उबालने पर मर जाता है।

आपकी जानकारी के लिए।ऐसी कोई दवा नहीं है जो उसे मार भी दे। तो विरोध करो रोटावायरस संक्रमणका उपयोग करके बार-बार धोनाहाथ, गीली सफाई, नियमित वेंटिलेशन और औषधीय तैयारी असंभव है।

आप रोटावायरस से संक्रमित हैं: किसे दोष देना है?

किसी भी उम्र के लोग संक्रमित हो सकते हैं, लेकिन 6 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चे सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं। वायरस का प्रसार मुख्य रूप से फेकल-मौखिक और हवाई मार्गों के साथ-साथ माध्यम से भी होता है गंदे हाथ, खिलौने, खराब धुले उत्पाद, पानी (नदी, कुएं, पानी) के माध्यम से।

रोटावायरस संक्रमण के स्रोत रोगी और वायरस वाहक हैं। रोटावायरस बहुत आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। रोगी बीमारी के पहले से सातवें दिन तक इसे वातावरण में छोड़ देता है। कुछ बच्चों में, यह प्रक्रिया 1 महीने या उससे अधिक तक की देरी से होती है। मुख्य संचरण तंत्र पानी, खांसी, भोजन, गंदे हाथ और घरेलू सामान के माध्यम से होता है। बच्चे अक्सर माताओं या साथियों से संक्रमित हो जाते हैं।

आपकी जानकारी के लिए।ऐसा माना जाता है कि दुनिया में पांच साल से कम उम्र का हर बच्चा रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के कम से कम दो एपिसोड से पीड़ित होता है। ठीक होने के बाद, अल्पकालिक प्रतिरक्षा विकसित होती है।

रोटावायरस से संक्रमित होने पर क्या होता है?

रोटावायरस संक्रमण के लिए ऊष्मायन अवधि औसतन एक दिन से डेढ़ दिन तक 15 घंटे से लेकर 3-5 दिनों तक होती है। मतली, गंभीर और बार-बार उल्टी होना, दस्त, बहती नाक, नशा, गर्मी- यह सब इस बात का संकेत हो सकता है कि बच्चा रोटावायरस संक्रमण से बीमार पड़ गया है। लेकिन आंतों के फ्लू का सबसे पहला और मुख्य लक्षण दस्त है, या जैसा कि विशेषज्ञ कहते हैं, दस्त। रोटावायरस सीधे आंतों को अस्तर करने वाले उपकला को संक्रमित करते हैं और इसकी सतह पर बढ़ने वाले विल्ली में प्रवेश करते हैं। नतीजतन, एंजाइम जो कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं, और मुख्य रूप से लैक्टोज, कार्य करना बंद कर देते हैं, जो लैक्टेज की कमी, अर्थात् दस्त के समान स्थिति की ओर जाता है। अपचित उत्पादों के संचय से कोलन में दबाव बढ़ जाता है और पानी का अवशोषण बिगड़ जाता है। शरीर निर्जलित है, और बच्चा खतरे में है।

आपकी जानकारी के लिए।एक बच्चे में रोटावायरस संक्रमण के साथ, यह दिन में 4-8 बार होता है तरल मल, पीला या पीला-हरा, कभी-कभी बलगम के एक छोटे से मिश्रण के साथ। दूसरे या तीसरे दिन मल धूसर-पीला हो जाता है।

विकल्प हैं

रोग के दो मूल हैं:

  • तीव्र, जब बीमारी के पहले दिन सभी लक्षण प्रकट होते हैं;
  • सबस्यूट, लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं: पहले बुखार और दस्त होते हैं, या उल्टी और दस्त होते हैं, बाकी 2-3 वें दिन जुड़ जाते हैं।

अधिकांश छोटे रोगियों में, प्रारम्भिक कालरोग श्वसन तंत्र को नुकसान के लक्षणों से निर्धारित होते हैं - गले की मध्यम सूजन, नाक की भीड़। नशा के लक्षण मध्यम होते हैं और सुस्ती, कमजोरी, भूख न लगना, पीलापन के रूप में प्रकट होते हैं। शरीर का तापमान, एक नियम के रूप में, 38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है। उल्टी 1-2 दिनों तक रहती है, दस्त 5-7 दिनों से अधिक नहीं होते हैं। सहज हो सकता है, मध्यम रूप से व्यक्त किया जा सकता है, ऐंठन दर्दपेट में एक स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना और बृहदान्त्र में गड़गड़ाहट। पेट फूलना शायद ही कभी नोट किया जाता है।

आपकी जानकारी के लिए।बेशक, पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है कि कौन से बच्चों को गंभीर रोटावायरस संक्रमण होगा, और कौन अधिक भाग्यशाली होगा और परिणामों से बचने में सक्षम होगा। रोटावायरस संक्रमण की एक विशिष्ट जटिलता लैक्टेज की कमी और दूध की चीनी के लिए आंशिक या पूर्ण असहिष्णुता है। रोटावायरस संक्रमण के साथ, पूरा दूध contraindicated है।

रोटावायरस से संक्रमित होने पर कैसे और कहाँ इलाज करें?

जटिलताओं के अभाव में - घर पर। हालांकि परिवार के अन्य सदस्यों को बीमारी से बचाने के लिए तत्काल प्रयास किए जाने चाहिए। कुछ वयस्क इस बीमारी को बहुत गंभीरता से लेते हैं, सभी में रोटावायरस के प्रति सुरक्षात्मक एंटीबॉडी नहीं होते हैं। मुख्य बात दस्त को रोकना है, जिससे निर्जलीकरण होता है, जो बदले में बच्चे के जीवन को खतरे में डालता है। खोए हुए द्रव को फिर से भरने के लिए, छोटी खुराक में एसिड-क्षारीय पेय की आवश्यकता होती है। गर्म स्नान की भी सिफारिश की जाती है, क्योंकि त्वचा के माध्यम से पानी अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। पर गंभीर उल्टीऔर दस्त, बच्चे को दिन में कम से कम तीन बार 15-20 मिनट के लिए नहाने की सलाह दी जाती है। अगर बच्चे में नहाने की ताकत नहीं है, तो कम से कम उसे शॉवर से उंडेलें। जब बच्चा निर्जलित होता है, तो उसकी त्वचा शुष्क, अकुशल हो जाती है; आँखें डूब जाएँगी, चेहरे के नैन-नक्श तेज़ हो जाएँगे। चक्कर आना, प्यास, मुंह सूखना होगा। रोटावायरस उपचार हमेशा साथ होता है सख्त डाइट, जो किण्वित दूध उत्पादों, पानी पर तरल अनाज, सफेद पटाखे और मजबूत बिना चीनी वाली चाय पर आधारित है। लेकिन से वसायुक्त दूधपूरी तरह से त्यागना होगा: यह रोटावायरस संक्रमण में contraindicated है।

आपकी जानकारी के लिए।इलाज पेट फ्लूऔर जीवाणु मूल के अन्य आंतों के संक्रमण (पेचिश, साल्मोनेलोसिस) या विषाक्तता एक दूसरे से अलग हैं। इसलिए बिना एक अनुभवी चिकित्सकपास नहीं हो सकता।

सबसे अच्छा बचाव एक हमला है

सबसे ज्यादा कुशल तरीके सेरोटावायरस के खिलाफ लड़ाई में टीकाकरण है। 2006 से, इसे दुनिया भर के कई देशों में बनाया गया है। अक्टूबर 2012 में, हमारे देश में एक टीका पंजीकृत किया गया था, और अब इसे राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में शामिल करने पर चर्चा की जा रही है। ऐसा होने तक, आप भुगतान के आधार पर प्रक्रिया को अंजाम दे सकते हैं।

के लिए पूरा पाठ्यक्रमआपको बच्चे को डेढ़ महीने के अंतराल पर तीन खुराक देने की जरूरत है। एजेंट को एक विशेष डिस्पेंसर से मौखिक रूप से (मुंह के माध्यम से) प्रशासित किया जाता है। अलग के अनुसार चिकित्सा अनुसंधानटीकाकरण प्राप्त करने वाले 100 में से 4-5 शिशुओं में, टीकाकरण के बाद की सामान्य प्रतिक्रियाएं 38 डिग्री सेल्सियस तक बुखार और अस्वस्थता के रूप में विकसित हो सकती हैं।

आपकी जानकारी के लिए।आंकड़ों के अनुसार, रोटावायरस के खिलाफ टीका लगाए गए 90% बच्चे बहुत जल्दी सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया विकसित करते हैं और घटना काफी कम हो जाती है।

  • अपने बच्चे को पाचन में सुधार करने वाले एंजाइम न दें, वे केवल दस्त बढ़ाएंगे।
  • दस्त के लिए दवाएं सख्ती से प्रतिबंधित हैं। यदि वे शरीर में प्रवेश करते हैं, तो मल में जमा विषाक्त पदार्थ अब शरीर से बाहर नहीं निकलेंगे।
  • यदि उल्टी गंभीर है, तो एक बार में बहुत अधिक तरल पदार्थ न दें (1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 10 मिली से अधिक, बड़े बच्चों के लिए 40-50 मिली से अधिक), भले ही बच्चे के पास हो तीव्र प्यास. इससे उल्टी का एक नया झटका लग सकता है और इससे भी अधिक निर्जलीकरण हो सकता है।
  • बीमार बच्चे को जूस और खाद न दें, केवल पानी या चाय दें।

बात तो सही है

काफी है तेज़ तरीकाडायग्नोस्टिक्स एक रैपिड टेस्ट है। इसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, यह सस्ती और उपयोग में आसान है, बस निर्देशों को पढ़ें और इसका पालन करें। आंतों के फ्लू के निदान के अन्य तरीके बहुत अधिक कठिन हैं। सबसे विश्वसनीय इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी, काउंटर इम्यूनोइलेक्ट्रोफोरेसिस, पीसीआर की विधि है। उनका उपयोग केवल विशेष क्लीनिकों में किया जाता है।

ई कोलाई - रोग, संचरण के तरीके, आंतों के संक्रमण के लक्षण और रोग मूत्र पथ(एक महिला में, एक पुरुष में, एक बच्चे में), उपचार के तरीके। मूत्र के नमूने में और योनि के स्वाब में जीवाणु का पता लगाना

धन्यवाद

कोलाईलैटिन में कहा जाता है एस्चेरिचिया कोलाई (ई कोलाई)और एक प्रकार है जीवाणु, जिसमें रोगजनक और गैर-रोगजनक किस्में शामिल हैं। एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्में पुरुषों और महिलाओं में पाचन तंत्र, मूत्र और प्रजनन प्रणाली के संक्रामक और भड़काऊ रोगों का कारण बनती हैं। और बैक्टीरिया की गैर-रोगजनक किस्में मानव आंत में सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि के रूप में रहती हैं।

एस्चेरिचिया कोलाई का संक्षिप्त विवरण और किस्में

एस्चेरिचिया कोलाई के प्रकार के बैक्टीरिया विषम हैं, क्योंकि उनमें लगभग 100 किस्में शामिल हैं, जिनमें से अधिकांश गैर-रोगजनक हैं और सामान्य माइक्रोफ्लोरामनुष्यों और कुछ स्तनधारियों की आंतें। रोगजनक किस्में (उपभेद) उन अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोगों का कारण बनती हैं जिनमें वे प्रवेश करते हैं। और चूंकि अक्सर रोगजनक ई कोलाई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और जीनिटोरिनरी सिस्टम में प्रवेश करते हैं, एक नियम के रूप में, वे इन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं। हालांकि, जब नवजात शिशु या प्रसूति महिलाएं संक्रमित होती हैं, तो रोगजनक ई. कोलाई रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है और इसके प्रवाह के साथ मस्तिष्क में प्रवेश कर सकता है, जिससे मेनिन्जाइटिस या सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) हो सकता है।

एस्चेरिचिया कोली की सभी किस्में पर्यावरणीय कारकों के लिए प्रतिरोधी हैं, और इसलिए पानी, मिट्टी और मल के मामले में लंबे समय तक व्यवहार्य रह सकती हैं। इसी समय, एस्चेरिचिया कोली उबालने और फॉर्मेलिन, ब्लीच, फिनोल, सब्लिमेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड और 1% कार्बोलिक एसिड समाधान के संपर्क में आने पर मर जाते हैं।

बैक्टीरिया भोजन में तेजी से और अच्छी तरह से गुणा करते हैं, विशेष रूप से दूध में, और इसलिए ई. कोलाई व्यंजन के साथ दूषित और बीज वाले खाने से एक संक्रामक बीमारी के बाद के विकास के साथ संक्रमण होता है। सूजन की बीमारी.

एस्चेरिचिया कोली (एस्चेरिचिया कोलाई) की गैर-रोगजनक किस्में सामान्य मानव आंतों के माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं। वे सामान्य माइक्रोफ्लोरा के साथ इसके निपटान की प्रक्रिया में जन्म के बाद पहले दिनों में मानव आंत में दिखाई देते हैं, और जीवन भर बने रहते हैं। आम तौर पर, मानव बड़ी आंत की सामग्री में ई कोलाई के 10 6 -10 8 सीएफयू / जी, और मल में - सामान्य ई कोलाई के 10 7 -10 8 सीएफयू / जी और 10 5 सीएफयू / जी से अधिक नहीं होना चाहिए। इसकी लैक्टोज-नकारात्मक किस्में। इसके अलावा, बृहदान्त्र और मल की सामान्य सामग्री में हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई अनुपस्थित होना चाहिए। यदि बैक्टीरिया की सामग्री निर्दिष्ट मानदंडों से अधिक या कम है, तो यह डिस्बैक्टीरियोसिस को इंगित करता है।

यद्यपि माइक्रोफ़्लोरा के अन्य सभी प्रतिनिधियों के बीच एस्चेरिचिया कोलाई का हिस्सा केवल 1% है, इन जीवाणुओं की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है सामान्य ऑपरेशनपाचन नाल। सबसे पहले, एस्चेरिचिया कोलाई, आंतों को उपनिवेशित करते हुए, अन्य रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं, उन्हें बृहदान्त्र के लुमेन में बसने से रोकते हैं, जिससे विभिन्न संक्रामक और भड़काऊ आंतों के रोगों को रोका जा सकता है।

दूसरे, ई. कोलाई ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं, जो लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया के लिए हानिकारक और हानिकारक है, जो बाकी को बनाते हैं, अधिकांश आंतों का माइक्रोफ्लोरा. अर्थात्, ई. कोलाई के लिए धन्यवाद, लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया का अस्तित्व सुनिश्चित किया जाता है, जो बदले में, आंतों के कामकाज और भोजन के पाचन के लिए महत्वपूर्ण हैं। आखिरकार, यदि लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया नहीं हैं, तो भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाएगा, यह आंतों के लुमेन में सड़ना और किण्वित होना शुरू हो जाएगा, जिससे गंभीर बीमारी, थकावट और अंततः मृत्यु हो जाएगी।

तीसरा, ई। कोलाई अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप शरीर के लिए महत्वपूर्ण पदार्थ पैदा करता है, जैसे बी विटामिन (बी 1, बी 2, बी 3, बी 5, बी 6, बी 9, बी 12), विटामिन के और बायोटिन , साथ ही एसिटिक, फॉर्मिक, लैक्टिक और सक्सिनिक एसिड। विटामिन का उत्पादन आपको शरीर की अधिकांश दैनिक जरूरतों को पूरा करने की अनुमति देता है, जिसके परिणामस्वरूप सभी कोशिकाएं और अंग सामान्य रूप से और यथासंभव कुशलता से काम करते हैं। एसिटिक, फॉर्मिक, लैक्टिक और स्यूसेनिक तेजाबएक ओर, वे बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के जीवन के लिए आवश्यक पर्यावरण की अम्लता प्रदान करते हैं, और दूसरी ओर, वे चयापचय प्रक्रियाओं में उपयोग किए जाते हैं। इसके अलावा, एस्चेरिचिया कोलाई कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, कोलीन, के चयापचय में शामिल हैं। पित्त अम्लऔर आयरन और कैल्शियम के अब्ज़ॉर्प्शन को बढ़ावा देता है.

दुर्भाग्य से, एस्चेरिचिया कोलाई की किस्मों में रोगजनक भी हैं, जो आंतों में प्रवेश करते समय संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं।

ई. कोलाई एक खुर्दबीन के नीचे - वीडियो

बैक्टीरिया की रोगजनक किस्में

वर्तमान में, रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के चार मुख्य समूह हैं:
  • एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (ईपीकेपी या ईटीईसी);
  • एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (ईटीईसी);
  • एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कोलाई (ईआईईसी या ईआईईसी);
  • एंटरोहेमोरेजिक (हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाई (ईएचईसी या ईएचईसी)।
एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाईसबसे अधिक बार संक्रामक और भड़काऊ रोगों का कारण बनता है छोटी आंतएक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में और एक वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में "ट्रैवेलर्स डायरिया"।

"ट्रैवेलर्स डायरिया" पानी के तरल मल द्वारा प्रकट होता है और अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जो खुद को विकासशील देशों में गर्म मौसम में पाते हैं जहां भोजन के भंडारण और तैयारी के लिए कोई सामान्य स्वच्छता मानक नहीं हैं। यह आंत संक्रमणकुछ दिनों के बाद यह अपने आप ठीक हो जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनक ई. कोलाई को सफलतापूर्वक नष्ट कर देती है।

एंटरोहेमोरेजिक (हेमोलिटिक, हेमोलाइजिंग) एस्चेरिचिया कोलाईबच्चों और वयस्कों या हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस) में रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ का कारण बनता है। दोनों बीमारियों के इलाज की जरूरत है।

ई। कोलाई: जीनोम की विशेषताएं, आंतों के रोगों के प्रकोप के कारण, बैक्टीरिया कैसे रोगजनक गुण प्राप्त करते हैं - वीडियो

ई कोलाई के कारण कौन से रोग होते हैं?

विभिन्न अंगों और प्रणालियों में एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले संक्रामक और भड़काऊ रोगों की समग्रता को कहा जाता है एस्चेरिचियोसिसया कोलाई संक्रमण(जीवाणु के लैटिन नाम से - एस्चेरिचिया कोलाई)। एस्चेरिचियोसिस है अलग कोर्सऔर स्थानीयकरण, ई. कोलाई किस अंग पर निर्भर करता है।

एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्में, जब वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करती हैं, कारण बनती हैं आंतों में संक्रमणऔर बच्चों और वयस्कों में हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम। आंतों में संक्रमण रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ, आंत्रशोथ, भोजन विषाक्तता, या यात्री के दस्त के रूप में हो सकता है।

जिसमें एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई (ईपीईसी)जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में मुख्य रूप से एंटरोकोलाइटिस (आंतों में संक्रमण) का कारण बनता है, और संक्रमण, एक नियम के रूप में, प्रकोप के रूप में होता है पूर्वस्कूली संस्थान, प्रसूति अस्पताल और अस्पताल। ई. कोलाई के रोगजनक उपभेद बच्चों में संचरित होते हैं घरेलू संपर्क के माध्यम सेउन महिलाओं के हाथों के माध्यम से जिन्होंने जन्म दिया है और चिकित्सा कर्मियों के साथ-साथ गैर-बाँझ उपकरणों (स्थानिक, थर्मामीटर, आदि) के साथ। इसके अलावा, एस्चेरिचिया कोलाई की एंटरोपैथोजेनिक किस्में जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में भोजन की विषाक्तता पैदा कर सकती हैं, जिन्हें बोतल से दूध पिलाया जाता है, अगर वे सैनिटरी मानकों और स्वच्छता नियमों का पालन न करने वाले दूध के फार्मूले में मिल जाते हैं।

एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कोलाई (EIEC)एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में आंतों में संक्रमण का कारण बनता है, जो पेचिश के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। संक्रमण का संचरण आमतौर पर दूषित पानी और भोजन के माध्यम से होता है। अक्सर, इस तरह के पेचिश जैसे संक्रमण गर्म मौसम में होते हैं, जब स्वच्छता मानकों के उल्लंघन में तैयार और संग्रहीत गंदे कच्चे पानी और भोजन की खपत या आकस्मिक अंतर्ग्रहण की आवृत्ति बढ़ जाती है।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में आंतों के संक्रमण का कारण, हैजा की तरह आगे बढ़ना। एक नियम के रूप में, ये संक्रमण आबादी के लिए गर्म जलवायु और खराब स्वच्छता स्थितियों वाले देशों में व्यापक हैं। पूर्व यूएसएसआर के देशों में, ऐसे संक्रमण आमतौर पर आयात किए जाते हैं, वे छुट्टी या व्यापारिक यात्राओं से गर्म क्षेत्रों में लौटने वाले लोगों द्वारा "लाए जाते हैं"। आमतौर पर इन आंतों के संक्रमण का संक्रमण दूषित पानी और भोजन के उपयोग से होता है।

एंटरोपैथोजेनिक, एंटरोइनवेसिव और एंटरोटोक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई गंभीर पाठ्यक्रमउनके कारण होने वाले आंतों के संक्रमण से ओटिटिस, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मेनिन्जाइटिस और सेप्सिस जैसी जटिलताओं का विकास हो सकता है। एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों या बुजुर्गों में ऐसी जटिलताएँ होती हैं, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनक रोगाणुओं को प्रभावी ढंग से नष्ट नहीं करती है।

एंटरोहेमोरेजिक (हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाईएक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में आंतों में गंभीर संक्रमण का कारण बनता है, जो रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। गंभीर रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ में, एक जटिलता विकसित हो सकती है - हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस), जो एक ट्रायड - हेमोलिटिक एनीमिया, गुर्दे की विफलता और रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में महत्वपूर्ण कमी की विशेषता है। हस आमतौर पर आंतों के संक्रमण के 7 से 10 दिनों के बाद विकसित होता है।

इसके अलावा, हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई बच्चों और वयस्कों में न्यूरिटिस और गुर्दे की बीमारी के विकास को जन्म दे सकता है अगर यह मूत्र पथ या रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। संक्रमण पानी और भोजन के माध्यम से होता है।

आंतों के संक्रमण के अलावा, ई. कोलाई पैदा कर सकता है मूत्र और प्रजनन प्रणाली के रोगपुरुषों और महिलाओं में, बशर्ते कि वे उपयुक्त अधिकारियों तक पहुंचें। इसके अलावा, अंग रोग मूत्र तंत्रपुरुषों और महिलाओं में, वे न केवल रोगजनक, बल्कि एस्चेरिचिया कोलाई की गैर-रोगजनक किस्में भी पैदा कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, जननांग और मूत्र अंगों में ई। कोलाई का प्रवेश तब होता है जब व्यक्तिगत स्वच्छता नहीं देखी जाती है, तंग अंडरवियर या गुदा मैथुन करते हैं।

जब ई कोलाई पुरुषों और महिलाओं दोनों के मूत्र पथ में प्रवेश करता है, तो मूत्रमार्ग, मूत्राशय और गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियां विकसित होती हैं, जैसे कि मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस।

एक आदमी के मूत्रमार्ग में ई। कोलाई के प्रवेश से न केवल मूत्र अंगों की, बल्कि प्रजनन प्रणाली की भी सूजन संबंधी बीमारियों का विकास होता है, क्योंकि रोगाणु मूत्रमार्ग के माध्यम से दोनों गुर्दे और अंडकोष तक बढ़ सकते हैं। प्रोस्टेट ग्रंथि। तदनुसार, भविष्य में एस्चेरिचिया कोलाई के साथ पुरुष मूत्रमार्ग के संक्रमण से क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस (अंडकोष की सूजन) और एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस की सूजन) हो सकती है।

महिलाओं की योनि में ई। कोलाई का प्रवेश आंतरिक जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण है। और, सबसे पहले, ई. कोलाई कोल्पाइटिस या वुल्वोवाजिनाइटिस का कारण बनता है। भविष्य में, यदि ई कोलाई को नष्ट नहीं किया जाता है और योनि से निकाला नहीं जाता है, तो बैक्टीरिया गर्भाशय में बढ़ सकता है, जहां से यह फैलोपियन ट्यूबों के माध्यम से अंडाशय तक यात्रा कर सकता है। इस घटना में कि ई। कोलाई गर्भाशय में प्रवेश करती है, महिला अंडाशय में - एडनेक्सिटिस होने पर एंडोमेट्रैटिस विकसित करेगी। यदि, फैलोपियन ट्यूब से, ई कोलाई बड़ी मात्रा में उदर गुहा में प्रवेश करती है, तो इससे पेरिटोनिटिस का विकास हो सकता है।

ई. कोलाई के कारण होने वाले मूत्र और जननांग अंगों के रोग वर्षों तक रह सकते हैं और इनका इलाज करना मुश्किल होता है।

संक्रमण के संचरण के तरीके

ई. कोलाई मुख्य रूप से मौखिक-मल या, कम सामान्यतः, संपर्क-घरेलू मार्ग से फैलता है। मौखिक-मल मार्ग के साथसंचरण, ई. कोलाई मल के साथ पानी या मिट्टी, साथ ही कृषि संयंत्रों में प्रवेश करती है। आगे भी संक्रमण हो सकता है विभिन्न तरीके, उदाहरण के लिए, निगलते समय गंदा पानीबैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते हैं और आंतों के संक्रमण के विकास की ओर ले जाते हैं। अन्य मामलों में, एक व्यक्ति अपने हाथों से दूषित पौधों या मिट्टी के संपर्क में आता है, और खाने या चाटने पर ई. कोलाई को भोजन में या सीधे शरीर में स्थानांतरित कर देता है अपने हाथोंउन्हें पहले धोए बिना।

घरेलू तरीके से संपर्क करेंएस्चेरिचिया कोलाई का प्रसार कम आम है और खेलता है उच्चतम मूल्यसमुदायों में एस्चेरिचियोसिस के प्रकोप के विकास के लिए, उदाहरण के लिए, अस्पतालों, प्रसूति अस्पतालों, किंडरगार्टन, स्कूलों, परिवारों आदि में। संपर्क-घरेलू मार्ग के साथ, एस्चेरिचिया कोलाई मां से नवजात बच्चे को बाद के पारित होने के दौरान प्रेषित किया जा सकता है जन्म देने वाली नलिकाबैक्टीरिया से दूषित। इसके अलावा, बैक्टीरिया को बिना हाथ धोए विभिन्न वस्तुओं (जैसे व्यंजन, स्पैटुला, आदि) में स्थानांतरित किया जा सकता है, जिसके उपयोग से बच्चों और वयस्कों को संक्रमण होता है।

महिलाओं में कोलाई

जब एस्चेरिचिया कोलाई की पैथोलॉजिकल किस्में प्रवेश करती हैं पाचन नालमहिलाओं का विकास होता है आंतों में संक्रमण, जो, एक नियम के रूप में, एक सौम्य पाठ्यक्रम है और 2 से 10 दिनों के भीतर अपने आप गुजर जाता है। ये आंतों के संक्रमण महिलाओं में ई. कोलाई के कारण होने वाली सबसे आम बीमारियाँ हैं। हालांकि, आंतों के संक्रमण, एक नियम के रूप में, जटिलताएं नहीं देते हैं और दीर्घकालिक पुरानी बीमारियों का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए महिलाओं के लिए उनका महत्व बहुत अधिक नहीं है।

महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण हैं मूत्र मार्ग में संक्रमणएस्चेरिचिया कोलाई के कारण भी, क्योंकि वे लंबे, दर्दनाक और इलाज में मुश्किल होते हैं। यही है, आंतों के संक्रमण के अलावा, पैथोलॉजिकल और गैर-पैथोलॉजिकल एस्चेरिचिया कोलाई गंभीर, दीर्घकालिक कारण बन सकते हैं पुराने रोगोंमूत्र और जननांग अंग, साथ ही रक्त विषाक्तता या मेनिन्जाइटिस, बशर्ते कि वे मूत्रमार्ग, योनि या रक्तप्रवाह में प्रवेश करें। ई कोलाई मूत्रजननांगी अंगों में मल से प्रवेश कर सकता है, जिसमें वे आम तौर पर काफी बड़ी मात्रा में निहित होते हैं।

ई. कोलाई निम्नलिखित तरीकों से मूत्रमार्ग और योनि में प्रवेश कर सकता है:

  • स्वच्छता का पालन न करना (एक महिला नियमित रूप से खुद को नहीं धोती है, मल त्याग के बाद मल के अवशेष पेरिनेम, गुदा और जननांगों आदि की त्वचा पर जमा हो जाते हैं);
  • बहुत तंग अंडरवियर पहनना (इस मामले में, पेरिनेम की त्वचा से पसीना आता है और शौच के बाद गुदा की त्वचा पर शेष मल के कण योनि के प्रवेश द्वार पर चले जाते हैं, अंततः इसमें गिर जाते हैं);
  • गलत धुलाई तकनीक (एक महिला पहले गुदा क्षेत्र को धोती है, और फिर उसी गंदे हाथ से बाहरी जननांग को धोती है);
  • संभोग की एक विशिष्ट तकनीक, जिसमें प्रवेश पहले मलाशय में होता है, और फिर योनि में (इस मामले में, ई. कोलाई के साथ मल के कण मलाशय में प्रवेश के बाद लिंग या यौन खिलौनों पर रहते हैं, जिन्हें अंदर लाया जाता है योनि);
  • ई. कोलाई (इस मामले में, ई. कोलाई, उसके यौन साथी द्वारा किया जाता है, शुक्राणु के साथ महिला की योनि में प्रवेश करता है) के कारण क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस या एपिडीडिमाइटिस से पीड़ित पुरुष के साथ योनि में स्खलन के साथ सामान्य योनि संभोग।
योनि और मूत्रमार्ग में प्रवेश के बाद, ई कोलाई क्रमशः तीव्र बृहदांत्रशोथ और मूत्रमार्ग को उकसाता है। यदि इन संक्रामक और भड़काऊ रोगों को ठीक नहीं किया जाता है, तो ई. कोलाई जननांग पथ या मूत्रमार्ग में रहेगा, क्योंकि जीवाणु श्लेष्म झिल्ली से जुड़ने में सक्षम होता है, और इसलिए मूत्र धारा या योनि स्राव द्वारा धोया नहीं जाता है। और मूत्रमार्ग या योनि में रहकर, ई. कोली मूत्र और प्रजनन प्रणाली के ऊपरी अंगों तक बढ़ सकता है - मूत्राशय, गुर्दे, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, और उनमें सूजन संबंधी बीमारियां (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस) का कारण बनती हैं। आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं में सभी सिस्टिटिस का लगभग 80% ई. कोलाई द्वारा उकसाया जाता है, और गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस या बैक्टीरियुरिया (मूत्र में बैक्टीरिया) के लगभग सभी मामलों का कारण भी ई. कोलाई है।

ई। कोलाई द्वारा उकसाने वाली महिलाओं में जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां दीर्घकालिक होती हैं, पुरानी होती हैं और इलाज करना मुश्किल होता है। अक्सर शरीर में एक सूक्ष्म भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जिसमें कोई स्पष्ट और ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक महिला खुद को स्वस्थ मानती है, हालांकि वास्तव में वह एक वाहक है जीर्ण संक्रमण. संक्रमण के इस तरह के एक सूक्ष्म, मिटाए गए पाठ्यक्रम के साथ, शरीर के किसी भी मामूली हाइपोथर्मिया, तनाव या अन्य तेज प्रभाव से प्रतिरक्षा में कमी आती है, सूजन के सक्रिय और ध्यान देने योग्य रूप में संक्रमण के लिए प्रेरणा बन जाएगी। यह एस्चेरिचिया कोलाई की गाड़ी है जो पुरानी आवर्तक सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, कोल्पाइटिस और एंडोमेट्रैटिस की व्याख्या करती है, जो थोड़ी सी ठंड के साथ महिलाओं में खराब हो जाती है और भीतर गायब नहीं होती है। लंबे वर्षों के लिएचल रही चिकित्सा के बावजूद।

पुरुषों में कोलाई

पुरुषों में, महिलाओं की तरह, ई. कोलाई पैदा कर सकता है आंतों में संक्रमणऔर जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां। इसी समय, आंतों के संक्रमण केवल बैक्टीरिया की रोगजनक किस्मों के कारण होते हैं, अपेक्षाकृत अनुकूल रूप से आगे बढ़ते हैं और, एक नियम के रूप में, 3 से 10 दिनों के भीतर अपने आप ही गायब हो जाते हैं। सिद्धांत रूप में, एस्चेरिचिया कोलाई के कारण आंतों में संक्रमण, प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन के दौरान कई बार पीड़ित होता है, और ये रोग कभी नहीं होते हैं काफी महत्व की, वे खतरनाक नहीं हैं और परिणाम नहीं छोड़ते हैं।

और यहां मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियांएस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले कारण एक आदमी के जीवन में बहुत अधिक भूमिका निभाते हैं, क्योंकि वे जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और यौन और मूत्र समारोह में प्रगतिशील गिरावट का कारण हैं। दुर्भाग्य से, ये रोग लगभग हमेशा पुराने, सुस्त और इलाज के लिए बहुत मुश्किल होते हैं।

पुरुषों में जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होती हैं यदि यह पुरुष के लिंग के मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) में प्रवेश करने का प्रबंधन करती है। एक नियम के रूप में, यह कंडोम के बिना गुदा मैथुन या किसी महिला के साथ योनि संभोग के दौरान होता है जिसकी योनि ई. कोलाई से दूषित होती है।

मूत्रमार्ग में प्रवेश करने के बाद, ई. कोलाई तीव्र मूत्रमार्ग को भड़काता है, जो उपचार के बिना कुछ दिनों के भीतर कम हो जाता है, लेकिन ऐसा इसलिए नहीं होता है क्योंकि एक स्व-उपचार होता है, लेकिन क्योंकि संक्रमण में गुजरता है जीर्ण रूपऔर रोगसूचकता की गंभीरता बस कम हो जाती है। यही है, अगर एक आदमी में ई। कोलाई द्वारा उकसाया गया तीव्र मूत्रमार्ग ठीक नहीं होता है, तो संक्रमण पुराना हो जाएगा, और जीवाणु न केवल मूत्रमार्ग में रहेगा, बल्कि प्रजनन और मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों में प्रवेश करेगा।

यह समझा जाना चाहिए कि ई. कोलाई को केवल नियमित पेशाब के साथ उपचार के बिना मूत्रमार्ग से नहीं हटाया जा सकता है, क्योंकि जीवाणु श्लेष्म झिल्ली को कसकर पालन करने में सक्षम है और मूत्र की धारा से धोया नहीं जा सकता है। समय के साथ, ई. कोलाई मूत्रमार्ग से पुरुष के ऊपरी अंगों, जैसे मूत्राशय, गुर्दे, पौरुष ग्रंथि, अंडकोष और एपिडीडिमिस, और उनमें एक पुरानी सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है।

पुरुषों में, ई। कोलाई मूत्रमार्ग से अधिक बार जननांगों में प्रवेश करता है, न कि मूत्र पथ में। नतीजतन, ई. कोलाई द्वारा उकसाए गए सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित होने की संभावना महिलाओं की तुलना में बहुत कम है। लेकिन पुरुष अक्सर पुरानी, ​​​​दीर्घकालिक और प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस का इलाज करने में मुश्किल होते हैं, जो इस तथ्य के कारण भी होते हैं कि ई। कोलाई मूत्रमार्ग से इन अंगों में प्रवेश कर गया है और समय-समय पर उत्तेजना का कारण बनता है। यह कहना पर्याप्त होगा कि 35 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के कम से कम 2/3 एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होते हैं।

पुरुषों के जननांगों में ई. कोलाई की उपस्थिति में, महिलाओं की तरह, यह हाइपोथर्मिया या तनाव की थोड़ी सी भी घटना के बाद सक्रिय हो जाएगा, जिससे प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस या एपिडीडिमाइटिस का प्रकोप हो सकता है। इस तरह की भड़काऊ बीमारियों का इलाज करना मुश्किल होता है, और एक आदमी उनका निरंतर वाहक होता है, एपिसोडिक दर्दनाक उत्तेजनाओं का अनुभव करता है जो चल रहे उपचार के बावजूद जिद्दी रूप से दूर नहीं जाते हैं।

एक आदमी जो जननांग अंगों के क्रोनिक कोलाई संक्रमण का वाहक बन गया है, वह भी संक्रमण का स्रोत और कारण है बार-बार सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और कोल्पाइटिस उनके यौन साझेदारों में। बात यह है कि पर जीर्ण प्रोस्टेटाइटिसएस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उकसाया गया, बाद वाला हमेशा प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा उत्पादित अन्य घटकों के साथ शुक्राणु में प्रवेश करता है। और महिला की योनि में ऐसे संक्रमित शुक्राणु के स्खलन के परिणामस्वरूप, ई. कोलाई उसके जननांग पथ में प्रवेश कर जाता है। इसके अलावा, ई. कोलाई मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं या योनि में रहते हैं और क्रमशः सिस्टिटिस या कोल्पाइटिस का कारण बनते हैं। इसके अलावा, सिस्टिटिस या कोल्पाइटिस के एपिसोड एक पुरुष साथी के साथ लगभग हर संभोग के बाद दिखाई देते हैं, जिनके शुक्राणु ई. कोलाई के साथ बीजित होते हैं।

पिछले 30 - 40 वर्षों के आंकड़े बताते हैं कि 90 - 9 5% सभी अपस्फीति सिस्टिटिस जो एक लड़की के जीवन में पहले संभोग के बाद होते हैं, एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होते हैं। इसका मतलब यह है कि एक कुंवारी लड़की, पहले संभोग के बाद, एक पुरुष के शुक्राणु से ई. कोलाई से संक्रमित हो जाती है, जो उसका वाहक होता है, जिसके परिणामस्वरूप उसे सिस्टिटिस हो जाता है, क्योंकि मूत्राशय वह अंग है जहां बैक्टीरिया आसानी से प्रवेश कर सकता है।

ई। कोलाई गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिलाओं में, ई. कोलाई अक्सर योनि स्मीयर और मूत्र में पाया जाता है। इसके अलावा, कई महिलाओं का कहना है कि गर्भावस्था से पहले विश्लेषण में जीवाणु कभी नहीं पाया गया था। इसका मतलब यह नहीं है कि महिला गर्भावस्था के दौरान संक्रमित हो गई। इसके विपरीत, एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाने से संकेत मिलता है कि एक महिला लंबे समय से एस्चेरिचिया कोलाई की वाहक रही है, बस गर्भावस्था के दौरान उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली अब इस सूक्ष्म जीव की गतिविधि को दबा नहीं सकती है, जिसके परिणामस्वरूप यह इतना गुणा हो जाता है कि यह हो सकता है परीक्षणों में पता चला।

एक जीवाणु की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि एक महिला जरूरी बीमार है, लेकिन इंगित करता है कि उसका जननांग पथ या मूत्र प्रणालीएस्चेरिचिया कोलाई के साथ बोया गया जो किसी भी समय एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़का सकता है। इसलिए, रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ जीवाणुओं को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। आखिरकार, यदि ई। कोलाई मूत्र में रहता है, तो जल्दी या बाद में यह गर्भवती महिला में पायलोनेफ्राइटिस या सिस्टिटिस की उपस्थिति को जन्म देगा। यदि ई। कोलाई योनि में रहता है, तो इससे कोल्पाइटिस हो सकता है, जो कि जैसा कि आप जानते हैं, एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने को भड़का सकता है। इसके अलावा, बच्चे के जन्म से पहले योनि में ई. कोलाई की उपस्थिति भ्रूण के लिए खतरा है, क्योंकि बच्चा मां के जन्म नहर से गुजरने के दौरान रोगाणु से संक्रमित हो सकता है। और शिशु के इस तरह के संक्रमण से विकास हो सकता है गंभीर रोग, जैसे सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, ओटिटिस या आंतों का संक्रमण, जो नवजात शिशु के लिए घातक हैं।

इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि एक गर्भवती महिला के योनि स्वैब या मूत्र में ई. कोलाई का पता लगाने की आवश्यकता होती है अनिवार्य उपचारभले ही गुर्दे, मूत्राशय, मूत्रमार्ग या योनि में सूजन प्रक्रिया के कोई लक्षण न हों। गर्भावस्था के दौरान, ई. कोलाई को नष्ट करने के लिए निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जा सकता है:

  • Amoxiclav - गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है;
  • Cefotaxime - गर्भावस्था के 27 वें सप्ताह से बच्चे के जन्म तक ही इस्तेमाल किया जा सकता है;
  • Cefepime - गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह से बच्चे के जन्म तक ही इस्तेमाल किया जा सकता है;
  • Ceftriaxone - केवल गर्भावस्था के 13वें सप्ताह से बच्चे के जन्म तक इस्तेमाल किया जा सकता है;
  • फुरगिन - गर्भावस्था के 38 वें सप्ताह तक और 38 से बच्चे के जन्म तक इस्तेमाल किया जा सकता है - यह असंभव है;
  • पेनिसिलिन समूह के सभी एंटीबायोटिक्स।
एंटीबायोटिक्स को 3 से 10 दिनों तक लिया जाता है, जिसके बाद यूरिन टेस्ट लिया जाता है। उपचार के अंत के 1-2 महीने बाद, मूत्र की एक जीवाणु संस्कृति दी जाती है, और यदि यह नकारात्मक है, तो चिकित्सा को पूरा माना जाता है, क्योंकि एस्चेरिचिया कोलाई का पता नहीं चला है। लेकिन अगर मूत्र के जीवाणु कल्चर में ई. कोलाई का पता चला है, तो एंटीबायोटिक को बदलकर उपचार फिर से किया जाता है।

बच्चे में ई कोलाई

मल में शिशुओं में, जब डिस्बैक्टीरियोसिस या कोप्रोग्राम (कोप्रोलॉजी) के लिए विश्लेषण किया जाता है, तो दो प्रकार के एस्चेरिचिया कोलाई अक्सर पाए जाते हैं - हेमोलिटिक और लैक्टोज-नकारात्मक. सिद्धांत रूप में, शिशु या वयस्क के मल में हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई मौजूद नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह एक विशुद्ध रूप से रोगजनक सूक्ष्म जीव है और आंतों में संक्रमण का कारण बनता है जो रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ की तरह आगे बढ़ता है।

हालांकि, यदि एक बच्चे में हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई का पता चला है, तो किसी को एंटीबायोटिक उपचार शुरू करने में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। यह समझने के लिए कि क्या बच्चे का इलाज करना आवश्यक है, आपको उसकी स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करना चाहिए। इसलिए, यदि बच्चा सामान्य रूप से वजन बढ़ाता है, विकसित होता है, अच्छी तरह से खाता है और पीले पानी के मल से पीड़ित नहीं होता है जो सचमुच एक जेट में बच्चे के गुदा से बाहर निकलता है, तो बच्चे को इलाज की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि उपचार केवल तभी आवश्यक होता है लक्षण हैं, न कि परीक्षणों में संख्याएँ। यदि बच्चा वजन कम करता है या वजन नहीं बढ़ाता है, पानीदार, पीले, गंदे मल से पीड़ित होता है, एक जेट के साथ भाग जाता है, तो यह आंतों के संक्रमण को इंगित करता है, और इस मामले में, विश्लेषण में पाए जाने वाले ई कोलाई का इलाज किया जाना चाहिए।

लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोलाई बच्चे के मल में अच्छी तरह से मौजूद हो सकता है, क्योंकि यह सामान्य माइक्रोफ्लोरा का एक घटक है, और आम तौर पर आंत में मौजूद सभी एस्चेरिचिया कोलाई की कुल संख्या का 5% तक हो सकता है। इसलिए, एक बच्चे के मल में लैक्टोज-नेगेटिव एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाना खतरनाक नहीं है, भले ही इसकी मात्रा प्रयोगशाला द्वारा बताए गए मानदंडों से अधिक हो, बशर्ते कि बच्चा वजन बढ़ा रहा हो और सामान्य रूप से विकसित हो रहा हो। तदनुसार, यदि यह बढ़ता है और विकसित होता है, तो बच्चे के विश्लेषण में पाए जाने वाले लैक्टोज-नकारात्मक ई। कोलाई का इलाज करना आवश्यक नहीं है। यदि बच्चे का वजन नहीं बढ़ रहा है या कम हो रहा है, तो लैक्टोज-नेगेटिव ई कोलाई का इलाज करना आवश्यक है।

संक्रमण के लक्षण

ई. कोलाई विभिन्न आंतों के संक्रमण और जननांग पथ के रोगों का कारण बन सकता है। जननांगों के संक्रामक और भड़काऊ रोग, एक नियम के रूप में, वयस्क पुरुषों और महिलाओं में विकसित होते हैं, और उनके लक्षण काफी विशिष्ट होते हैं, जैसे कि अन्य रोगजनक रोगाणुओं से संक्रमित होने पर। Escherichia कोलाई के कारण सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, योनिशोथ, एडनेक्सिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ काफी मानक हैं, इसलिए हम उनका संक्षेप में वर्णन करेंगे।

और Escherichia कोलाई की रोगजनक किस्मों के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकते हैं, इसलिए हम उनके लक्षणों का विस्तार से वर्णन करेंगे। इसके अलावा, इस खंड में हम तीन साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में होने वाले लक्षणों का वर्णन करेंगे, क्योंकि यह इस उम्र से है कि शिशुओं में आंतों का संक्रमण वयस्कों की तरह ही आगे बढ़ता है। अलग से, निम्नलिखित खंडों में, हम 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्मों के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण के लक्षणों का वर्णन करेंगे, क्योंकि वे वयस्कों की तरह आगे नहीं बढ़ते हैं।

इसलिए, योनिशोथएस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उकसाया गया, आमतौर पर आगे बढ़ता है - एक महिला को प्रचुर मात्रा में दुर्गंधयुक्त योनि स्राव, संभोग के दौरान दर्द और पेशाब करते समय एक अप्रिय सनसनी होती है।

सिस्टाइटिसपुरुषों और महिलाओं दोनों में भी एक विशिष्ट पाठ्यक्रम होता है - पेशाब करने की कोशिश करते समय दर्द और ऐंठन दिखाई देती है और बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। शौचालय जाते समय यह बाहर खड़ा होता है एक छोटी राशिमूत्र, कभी-कभी रक्त की अशुद्धियों के साथ।

वृक्कगोणिकाशोधमहिलाओं में अधिक बार होता है, और गुर्दे में दर्द के साथ आगे बढ़ता है और अप्रिय संवेदनाएँपेशाब के दौरान।

मूत्रमार्गशोथपुरुषों और महिलाओं दोनों में भी एक विशिष्ट पाठ्यक्रम होता है - मूत्रमार्ग में खुजली दिखाई देती है, इसके चारों ओर की त्वचा लाल हो जाती है, और पेशाब के दौरान तेज दर्द और जलन महसूस होती है।

prostatitisपुरुषों में यह प्रोस्टेट में दर्द, पेशाब करने में कठिनाई और यौन क्रिया में गिरावट की विशेषता है।

विभिन्न प्रकार के रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले आंत्र संक्रमण विभिन्न लक्षणों के साथ होते हैं, इसलिए हम उन पर अलग से विचार करेंगे।

इसलिए, एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई के कारण आंतों में संक्रमण, वयस्कों और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, वे साल्मोनेलोसिस के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ते हैं। यही है, रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, मतली, उल्टी, पेट में दर्द दिखाई देता है, शरीर का तापमान मामूली या थोड़ा बढ़ जाता है। कुर्सी तरल, पानीदार और भरपूर हो जाती है, और रोगी दिन में 2-6 बार शौचालय जाता है। मल त्याग के दौरान, मल सचमुच छींटे मारते हैं। संक्रमण औसतन 3 से 6 दिनों तक रहता है, जिसके बाद ठीक हो जाता है।

एंटरोटोक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाईकारण आंतों में संक्रमण कहा जाता है "यात्री का दस्त", और साल्मोनेलोसिस या की तरह बहना सौम्य रूपहैज़ा। एक व्यक्ति पहले नशा (बुखार, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी और सुस्ती) के लक्षण दिखाता है, मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है, और थोड़े समय के लिए वे पेट में दर्द से जुड़ जाते हैं और नाभि, मतली, उल्टी और प्रचुर ढीले मल दिखाई देते हैं। मल पानीदार, रक्त और बलगम से मुक्त, विपुल, आंतों से बाहर निकलने वाला होता है। यदि संक्रमण उष्णकटिबंधीय जलवायु वाले देशों में हुआ है, तो व्यक्ति को बुखार, ठंड लगना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द हो सकता है। आंतों का संक्रमण औसतन 1 से 5 दिनों तक रहता है, जिसके बाद ठीक हो जाता है।

एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कोलाईपेचिश के समान पाठ्यक्रम के साथ आंतों में संक्रमण भड़काने। एक व्यक्ति के शरीर का तापमान मध्यम रूप से बढ़ता है, प्रकट होता है सिर दर्दऔर कमजोरी, भूख गायब हो जाती है, बाएं निचले पेट में गंभीर दर्द विकसित होता है, जो रक्त के साथ मिश्रित पानी के मल के साथ होता है। पेचिश के विपरीत, मल प्रचुर मात्रा में होता है, कम नहीं, बलगम और रक्त के साथ। संक्रमण 7-10 दिनों तक रहता है, जिसके बाद रिकवरी होती है।

वे आंतों के संक्रमण का कारण बनते हैं जो रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ते हैं और मुख्य रूप से बच्चों में होते हैं। संक्रमण हल्के बुखार और नशा (सिर दर्द, कमजोरी, भूख न लगना) के साथ शुरू होता है, इसके बाद मतली, उल्टी और पानी का मल आता है। गंभीर मामलों में, रोग के तीसरे - चौथे दिन, पेट में दर्द विकसित होता है, मल तरल रहता है, लेकिन यह बहुत अधिक बार होता है, और मल में रक्त की धारियाँ दिखाई देती हैं। कभी-कभी मल में बिना मल के पूरी तरह से मवाद और रक्त होता है। एक नियम के रूप में, संक्रमण एक सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद स्व-उपचार होता है। लेकिन गंभीर मामलों में, दस्त बंद होने के 7-10वें दिन हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम विकसित हो सकता है।

हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस)एनीमिया से प्रकट, प्लेटलेट्स की संख्या महत्वपूर्ण संख्या में घट जाती है और तीव्र गुर्दे की विफलता प्रकट होती है। हस आंतों के संक्रमण की एक गंभीर जटिलता है, क्योंकि एनीमिया, गुर्दे की विफलता और प्लेटलेट काउंट में कमी के अलावा, एक व्यक्ति पैर और हाथ की ऐंठन, मांसपेशियों की जकड़न, पक्षाघात, स्तब्धता और कोमा विकसित कर सकता है।

वयस्कों और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण की जटिलता बहुत कम है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, एंटरोहेमोरेजिक एस्चेरिचिया कोलाई से संक्रमित होने पर जटिलताएं दिखाई देती हैं, और लगभग 5% मामलों में होती हैं। ई. कोलाई द्वारा प्रेरित आंतों के संक्रमण की जटिलताओं में गुर्दे की बीमारी, रक्तस्रावी परपूरा, ऐंठन, पैरेसिस और मांसपेशियों की कठोरता।

ई कोलाई - बच्चों में लक्षण

चूंकि बच्चों को व्यावहारिक रूप से ई। कोलाई के कारण होने वाले जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां नहीं होती हैं, इसलिए ज्यादातर बच्चे एस्चेरिचिया कोलाई की रोगजनक किस्मों द्वारा उकसाए गए आंतों के संक्रमण से पीड़ित होते हैं। इसलिए, इस खंड में हम 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोगजनक ई. कोलाई के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण के लक्षणों पर विचार करेंगे।

एंटरोपैथोजेनिक और एंटरोटॉक्सिजेनिक ई। कोलाईबच्चों में आंतों के संक्रमण का कारण प्रारंभिक अवस्थासामूहिक रूप से स्थित, उदाहरण के लिए, अस्पतालों, प्रसूति अस्पतालों आदि में। इस प्रकार के एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले संक्रमण की स्थिति धीरे-धीरे बिगड़ती है और पाठ्यक्रम की गंभीरता में 4-5 दिनों तक वृद्धि होती है। एक शिशु में, सबसे पहले यह मामूली रूप से बढ़ता है (37.5 o C से अधिक नहीं) या रहता है सामान्य तापमानशरीर, जिसके बाद बार-बार उल्टी आना और उल्टी होना। मल बार-बार आता है, बलगम या कणों की अशुद्धियों के साथ पीला मल अपचित भोजन. प्रत्येक नए मल त्याग के साथ, मल अधिक से अधिक तरल हो जाता है, इसमें पानी की मात्रा बढ़ जाती है। प्रबल बल से मल को बाहर निकाला जा सकता है। बच्चा बेचैन है, उसका पेट सूज गया है।

संक्रमण के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, उल्टी दिन में 1-2 बार होती है, और मल - 3-6 बार, और शरीर का तापमान 38 o C से अधिक नहीं बढ़ता है। संक्रमण के मामले में उदारवादीउल्टी अधिक बार दिन में 3 बार, मल - दिन में 12 बार तक, और तापमान 39 o C तक बढ़ सकता है। रोग के गंभीर मामलों में, मल दिन में 20 बार होता है, और तापमान 38 तक बढ़ जाता है - 39 ओ सी।

यदि इस तरह के आंतों के संक्रमण वाले बच्चे को दस्त के साथ अपने नुकसान की भरपाई करने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं मिलता है, तो वह एक जटिलता के रूप में मायोकार्डिअल अपर्याप्तता और आंतों की पक्षाघात के साथ डीआईसी (प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम) या हाइपोवॉलेमिक शॉक विकसित कर सकता है।

इसके अलावा, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चों में, ई. कोलाई, आंतों की दीवार को नुकसान के कारण, रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है और अन्य अंगों में ले जाया जा सकता है, जिससे पायलोनेफ्राइटिस, सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया, मेनिन्जाइटिस या सेप्सिस हो सकता है।

3-5 महीने की उम्र के बच्चों में एंटरोपैथोजेनिक और एंटरोटोक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाला संक्रमण सबसे गंभीर है। इसके अलावा, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एंटरोटॉक्सिक एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उकसाया गया संक्रमण, एक नियम के रूप में, 1-2 सप्ताह के बाद गायब हो जाता है, जिसके बाद पूर्ण वसूली होती है। और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एंटरोपैथोजेनिक बेसिली के कारण होने वाली बीमारी में लंबा समय लगता है, क्योंकि 1-2 सप्ताह के बाद ठीक होने के बाद यह फिर से हो सकता है। कुल मिलाकर, संक्रमण 1 से 3 महीने तक रह सकता है, वसूली की अवधि तीव्रता के साथ बारी-बारी से हो सकती है। 1-3 वर्ष की आयु के बच्चों में, एंटरोपैथोजेनिक और एंटरोटोक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई दोनों के कारण होने वाला संक्रमण 4-7 दिनों तक रहता है, जिसके बाद स्व-वसूली होती है।

संक्रमण के कारण हुआ एंटरोइनवेसिव एस्चेरिचिया कोलाई 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मध्यम नशा (बुखार, सिरदर्द, कमजोरी, भूख न लगना) के लक्षण शुरू होते हैं, जो दस्त के साथ होता है। मल तरल होता है, खट्टा क्रीम की स्थिरता के समान होता है, जिसमें बलगम और कभी-कभी रक्त की अशुद्धियाँ होती हैं। शौच करने की इच्छा से पहले पेट में दर्द होता है। रोग आमतौर पर 5 से 10 दिनों तक रहता है, जिसके बाद स्व-उपचार होता है।

एंटरोहेमोरेजिक एस्चेरिचिया कोलाईआंतों के संक्रमण का कारण बनता है जो किसी भी उम्र के बच्चों में उसी तरह होता है। रोग की शुरुआत में, शरीर का तापमान मध्यम रूप से बढ़ जाता है और नशा के लक्षण दिखाई देते हैं (सिरदर्द, कमजोरी, भूख न लगना), फिर मतली, उल्टी और ढीले मल उनमें शामिल हो जाते हैं। मल पानीदार, बहुत पतला, फुहार वाला होता है। यदि संक्रमण गंभीर है, तो 3-4 दिनों तक पेट में दर्द दिखाई देता है, मल अधिक बार आता है, और मल में रक्त का मिश्रण तय हो जाता है। कुछ मामलों में, मल पूरी तरह से मल से गायब हो जाता है, और मल में पूरी तरह से रक्त और मवाद होता है।

हल्के पाठ्यक्रम के साथ, संक्रमण 7-10 दिनों तक रहता है, जिसके बाद स्व-उपचार होता है। और गंभीर मामलों में, लगभग 5% मामलों में, एक जटिलता विकसित होती है - हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस)। पति स्वयं प्रकट होता है किडनी खराब, रक्ताल्पता और रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में तेज कमी। कभी-कभी हस ऐंठन, अकड़न और मांसपेशियों की पक्षाघात के साथ-साथ स्तब्धता या कोमा का कारण भी बनता है।

विभिन्न परीक्षणों में ई. कोलाई का पता लगाने का क्या अर्थ है?

मूत्र या मूत्राशय में ई कोलाई

मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाना है अलार्म संकेत, यह दर्शाता है कि मूत्र संबंधी अंगइस सूक्ष्म जीव से संक्रमित हैं, और उनके पास एक सुस्त भड़काऊ प्रक्रिया है जो नैदानिक ​​​​लक्षणों को प्रकट नहीं करती है। यदि मूत्राशय में ई. कोलाई पाया जाता है, तो यह केवल संक्रमण का संकेत देता है यह शरीरऔर इसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति, जो नैदानिक ​​​​लक्षणों के बिना सुस्त और सूक्ष्म रूप से आगे बढ़ती है। एस्चेरिचिया कोलाई का सक्रियण और सूजन का विकास नैदानिक ​​लक्षणमूत्र प्रणाली के किसी भी अंग में या विशेष रूप से मूत्राशय में ऐसी स्थिति में - केवल समय की बात है। सूजन तीव्र और रोगसूचक हो सकती है, उदाहरण के लिए, हाइपोथर्मिया या तनाव के साथ, जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप ई. कोलाई गुणा करता है और रोग को भड़काता है।

इसलिए, मूत्र या मूत्राशय में ई. कोलाई का पता लगाना शुरू करने का संकेत है एंटीबायोटिक चिकित्सामारने के लिए एंटीबायोटिक्स रोगजनक सूक्ष्म जीवऔर जननांग अंगों की एक तीव्र सूजन की बीमारी के विकास के जोखिम को समाप्त करें। उपचार प्रभावी होने के लिए, आपको सबसे पहले बैक्टीरियल कल्चर के लिए एक मूत्र परीक्षण पास करना होगा ताकि यह पता लगाया जा सके कि इस विशेष व्यक्ति के जननांग पथ में रहने वाले ई. कोलाई कौन से एंटीबायोटिक्स के प्रति संवेदनशील हैं। परिणामों के अनुसार बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतिपेशाब आना प्रभावी एंटीबायोटिकऔर चिकित्सा का एक कोर्स करें। 1 - 2 महीने के बाद, वे फिर से बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए पेशाब करते हैं, और यदि, इसके परिणामों के अनुसार, ई. कोलाई का पता नहीं चलता है, तो उपचार सफल माना जाता है। यदि, नियंत्रण मूत्र संस्कृति के परिणामों के अनुसार, एस्चेरिचिया कोलाई का फिर से पता चला है, तो एक और एंटीबायोटिक का एक कोर्स फिर से पिया जाता है, जिसके लिए जीवाणु भी संवेदनशील होता है।

स्मीयर में ई. कोलाई (योनि में)

योनि में ई. कोलाई का पता लगाना एक महिला के लिए एक अलार्म है, क्योंकि यह जीवाणु जननांग पथ में नहीं होना चाहिए। और जब यह योनि में होता है, Escherichia coli जल्दी या बाद में किसी भी महिला जननांग अंग की संक्रामक और सूजन की बीमारी का कारण बनता है। में सबसे अच्छा मामलाई। कोलाई कोल्पाइटिस को भड़काएगा, और सबसे खराब स्थिति में, योनि से, यह गर्भाशय में और आगे अंडाशय में घुस जाएगा, जिससे एंडोमेट्रैटिस या एडनेक्सिटिस हो जाएगा। इसके अलावा, योनि से, जीवाणु मूत्राशय में प्रवेश कर सकते हैं और सिस्टिटिस का कारण बन सकते हैं।

इसलिए, यदि योनि स्मीयर में एस्चेरिचिया कोलाई पाया जाता है, तो जननांग पथ में इस जीवाणु को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है। थेरेपी के प्रभावी होने के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए योनि स्राव को पारित करना सबसे पहले आवश्यक है ताकि यह पता लगाया जा सके कि किसी विशेष महिला की योनि में पाए जाने वाले ई. कोलाई किस एंटीबायोटिक्स के प्रति संवेदनशील हैं। संवेदनशीलता का पता चलने के बाद ही, एक एंटीबायोटिक का चयन किया जाता है जो प्रभावी होगा, और इसका प्रशासन शुरू होता है। उपचार के 1 - 2 महीने बाद, एक नियंत्रण जीवाणु संस्कृति दी जाती है, और यदि, इसके परिणामों के अनुसार, एस्चेरिचिया कोलाई अनुपस्थित है, तो चिकित्सा सफल रही। यदि ई. कोलाई फिर से बुवाई में पाया जाता है, तो आपको एक एंटीबायोटिक के साथ फिर से इलाज करना होगा, लेकिन एक अलग के साथ।

समुद्र में कोलाई

यदि, महामारी विज्ञान के अध्ययन के अनुसार, ई। कोलाई समुद्र में पाया जाता है, तो ऐसे पानी में तैरना बेहतर नहीं है, क्योंकि अगर इसे गलती से निगल लिया जाए, तो आंतों के संक्रमण के विकास के साथ संक्रमण संभव है। यदि, ई. कोलाई की उपस्थिति के बावजूद, समुद्र में तैरने का निर्णय लिया जाता है, तो आपको सावधानी के साथ ऐसा करना चाहिए, पानी निगलने की कोशिश न करें ताकि आंतों के संक्रमण से संक्रमित न हो जाएं।

काला सागर में ई कोलाई: 2016 में, आंतों के संक्रमण की संख्या रिकॉर्ड तोड़ती है - वीडियो

एस्चेरिचिया कोलाई के लिए विश्लेषण

विभिन्न अंगों में ई. कोलाई का पता लगाने के लिए, वर्तमान में निम्नलिखित परीक्षण किए जा रहे हैं:
  • मल, मूत्र, उल्टी, जननांगों के निर्वहन की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति। विश्लेषण के दौरान जैविक तरल पदार्थएक पोषक माध्यम पर बोया जाता है, जिसकी संरचना एस्चेरिचिया कोलाई के विकास के लिए अनुकूलित होती है। यदि एस्चेरिचिया कोलाई की कॉलोनियां माध्यम पर बढ़ती हैं, तो विश्लेषण का परिणाम सकारात्मक माना जाता है और इसका मतलब है कि जिस अंग से जैविक स्राव लिया गया था, उसमें एस्चेरिचिया कोलाई हैं।
  • डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए कोप्रोग्राम या फेकल विश्लेषण। इन विश्लेषणों के दौरान यह पता चलता है कि कौन से सूक्ष्मजीव मल में और किस मात्रा में निहित हैं। यदि, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए कोप्रोग्राम या विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, रोगजनक ई। कोलाई का पता चला है, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति को आंतों का संक्रमण है। यदि, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई का पता लगाया जाता है, लेकिन असामान्य मात्रा में, तो यह डिस्बैक्टीरियोसिस को इंगित करता है।

एस्चेरिचिया कोलाई का सामान्य

मानव मल में कुलसामान्य ई. कोलाई 10 7 -10 8 CFU/g होना चाहिए। लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोलाई की संख्या 10 5 सीएफयू / जी से अधिक नहीं होनी चाहिए। किसी भी व्यक्ति, वयस्क और बच्चे दोनों के मल में हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई अनुपस्थित होना चाहिए।

इलाज

जननांग पथ के रोगों का उपचारएस्चेरिचिया कोलाई के कारण पुरुषों और महिलाओं में, एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है। साथ ही, इस विशेष मामले में कौन सी दवा सबसे प्रभावी होगी यह निर्धारित करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ पहले बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। इसके बाद, एंटीबायोटिक्स में से एक चुनें, जिसके लिए ई. कोलाई संवेदनशील है, और इसे 3 से 14 दिनों के कोर्स के लिए लिख दें। एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम की समाप्ति के 1 - 2 महीने बाद, एक नियंत्रण बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है। यदि, इसके परिणामों के अनुसार, ई. कोलाई का पता नहीं चला है, तो उपचार सफल रहा, और व्यक्ति पूरी तरह से ठीक हो गया, लेकिन अगर जीवाणु का पता चला है, तो एक और एंटीबायोटिक पीना चाहिए जिसके प्रति सूक्ष्म जीव संवेदनशील है।

ई. कोलाई के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स हैं:

  • सेफ़ोटैक्सिम;
  • सेफ्टाज़िडाइम;
  • Cefepime;
  • इमिपेनेम;
  • मेरोपेनेम;
  • लेवोफ़्लॉक्सासिन;
ई। कोलाई द्वारा उकसाए गए आंतों के संक्रमण का उपचार, बच्चों और वयस्कों को समान नियमों के अनुसार उत्पादित किया जाता है। चिकित्सा के दृष्टिकोण में एकमात्र अंतर यह है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एक संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, और मध्यम और हल्के संक्रमण वाले वयस्कों और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों का इलाज घर पर किया जा सकता है।

तो, एक आंतों के संक्रमण के साथ, बच्चों और वयस्कों को एक कोमल आहार निर्धारित किया जाता है जिसमें श्लेष्म सूप, पानी पर अनाज, बासी सफेद डबलरोटी, डोनट्स, क्राउटन, उबली हुई सब्जियां, कम वसा उबली हुई मछलीया मांस। मसाले, स्मोक्ड, फैटी, तला हुआ, नमकीन, मसालेदार, डिब्बाबंद भोजन, दूध, समृद्ध सूप आहार से बाहर रखा गया है, वसायुक्त किस्मेंमछली और मांस, ताजे फल।

जिस क्षण से दस्त और उल्टी दिखाई देती है, जब तक वे पूरी तरह से खत्म नहीं हो जाते हैं, तरल पदार्थ और लवण के नुकसान के लिए पुनर्जलीकरण समाधान पीना अनिवार्य है। दस्त या उल्टी के प्रत्येक एपिसोड के लिए आपको 300 - 500 मिलीलीटर की दर से पीने की जरूरत है। पुनर्जलीकरण समाधान या तो फार्मास्युटिकल पाउडर (रेजिड्रॉन, ट्रिसोल, ग्लूकोसोलन, आदि) से तैयार किए जाते हैं, या साधारण नमक, चीनी, मीठा सोडाऔर साफ पानी। निर्देशों में बताई गई मात्रा में दवा की तैयारी केवल साफ पानी से पतला होती है। एक घर का बना पुनर्जलीकरण समाधान निम्नानुसार तैयार किया जाता है - 1 लीटर शुद्ध पानी में एक बड़ा चम्मच चीनी और एक चम्मच नमक और बेकिंग सोडा मिलाया जाता है। यदि किसी कारण से स्वयं पुनर्जलीकरण समाधान खरीदना या तैयार करना असंभव है, तो आपको घर में उपलब्ध किसी भी पेय को पीने की आवश्यकता है, जैसे कि चीनी वाली चाय, कॉम्पोट, फल पेय, आदि। याद रखें कि दस्त और उल्टी के साथ, कम से कम कुछ न पीने से बेहतर है, क्योंकि यह तरल पदार्थ और लवण के नुकसान के लिए आवश्यक है।
फ़राज़ज़ोलोन, जो वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित है। एंटीबायोटिक दवाओं में, ई. कोलाई के उपचार के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, या एमोक्सिसिलिन सबसे अधिक निर्धारित हैं। एंटीबायोटिक्स और फ़राज़ज़ोलोन 5 से 7 दिनों के लिए निर्धारित हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, वर्तमान में, रोग के पहले दिनों से ई. कोलाई को नष्ट करने के लिए बैक्टीरियोफेज का उपयोग किया जा सकता है - बैक्टीरियोफेज कोलाई तरल, इंटरस्टिबैक्टरियोफेज, कोलिप्रोटिक बैक्टीरियोफेज, पायोबैक्टीरियोफेज संयुक्त तरल, पायोबैक्टीरियोफेज पॉलीवलेंट संयुक्त तरल, आदि। बैक्टीरियोफेज, एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, केवल रोगजनक आंतों की छड़ी पर कार्य करें और सामान्य माइक्रोफ्लोरा के बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली को नष्ट न करें। इसलिए, उन्हें बीमारी के पहले दिनों से लिया जा सकता है।

आंतों के संक्रमण से उबरने के बाद, 2 से 3 सप्ताह तक प्रोबायोटिक्स लेने की सलाह दी जाती है (बिफिकोल, बिफिडुम्बैक्टीरिन

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  • क्या आप जानते हैं कि ई. कोलाई कैसे फैलता है? यदि आप इस प्रश्न का उत्तर नहीं जानते हैं, तो हम इसे इस लेख की सामग्री में प्रस्तुत करेंगे। यह उल्लिखित जीवाणु की विशेषताओं, इसके कारण होने वाले रोगों और उनके मुख्य लक्षणों पर भी चर्चा करेगा।

    मूल जानकारी

    ई. कोलाई कैसे फैलता है, इसके बारे में बताने से पहले आपको यह बताना चाहिए कि यह जीवाणु क्या है।

    ई कोलाई एक प्रकार का ग्राम-नेगेटिव, रॉड के आकार का जीवाणु है जो मनुष्यों और गर्म खून वाले जानवरों की निचली आंतों में व्यापक रूप से वितरित होता है।

    इस सूक्ष्मजीव के अधिकांश उपभेद हानिरहित हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, विचाराधीन जीवाणु गंभीर भोजन विषाक्तता का कारण बन सकता है।

    ई. कोलाई के हानिरहित उपभेद सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं। यह जीवाणु लाता है महान लाभमेजबान का शरीर। इसी समय, यह विटामिन के को संश्लेषित करता है और आंत में विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है।

    बैक्टीरिया की विशेषताएं

    ई. कोलाई एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह जीवाणु न केवल पाचन तंत्र में रह सकता है। विशेषज्ञों के अनुसार यह कुछ समय तक वातावरण में जीवित रहने में सक्षम है। इसके अलावा, इस प्रकार के बैक्टीरिया को भी आसानी से उगाया जा सकता है प्रयोगशाला की स्थिति. इस संबंध में, ई कोलाई विभिन्न अनुवांशिक अध्ययनों में एक बड़ी भूमिका निभाता है।

    वैज्ञानिकों का तर्क है कि प्रश्न में सूक्ष्मजीव सूक्ष्म जीव विज्ञान और जैव प्रौद्योगिकी में सबसे अधिक अध्ययन और महत्वपूर्ण वस्तुओं में से एक है।

    यह क्या है और ई। कोलाई कैसे फैलता है, इसके बारे में 1885 में जर्मन बैक्टीरियोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ थियोडोर एस्चेरिच द्वारा वर्णित किया गया था। आज, यह जीवाणु Escherichia और Enterobacteriaceae परिवार के जीनस से संबंधित है।

    सूक्ष्मजीव के लक्षण

    कम ही लोग जानते हैं, लेकिन ई. कोलाई एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। यह जीवाणु कहाँ से आता है? एशायरचिया मानव आंत का मुख्य एरोबिक वनस्पति है। यह गोल सिरों वाली सीधी छड़ी जैसा दिखता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत, लिए गए स्वैब पर, एकल व्यक्तियों या जोड़े में स्थित स्थानीयकरण की अच्छी तरह से कल्पना की जाती है।

    इस सूक्ष्मजीव के विकास के लिए इष्टतम तापमान निम्न मान है: 37 डिग्री। एंजाइम किण्वन के बाद, यह जीवाणु कार्बोहाइड्रेट को अम्ल और गैस में विघटित कर देता है।

    ई. कोलाई सरल पोषक माध्यम पर अच्छी तरह से बढ़ता है। उसके साथ पैथोलॉजिकल विकासयह बहुत कुछ पैदा कर सकता है विभिन्न रोग, जिन्हें अक्सर एस्चेरिचियोसिस कहा जाता है।

    कुछ लोगों के लिए, विचाराधीन जीवाणु होने का मात्र तथ्य चिंताजनक है। यह ऐसे रोगी हैं जो इस बात में रुचि रखते हैं कि ई। कोलाई यौन संचारित है या नहीं। विशेषज्ञों का कहना है कि आंत में ऐसे सूक्ष्मजीव की उपस्थिति पैथोलॉजिकल नहीं है। आखिरकार, वह विभिन्न के खिलाफ लड़ाई में भाग लेता है जो एक या दूसरे तरीके से पाचन तंत्र में प्रवेश करता है, और बेहतर चयापचय में भी योगदान देता है पाचन प्रक्रियाएंऔर मानव प्रतिरक्षा का विकास।

    छड़ी प्रजनन

    क्या ई. कोलाई चुंबन के माध्यम से फैलता है? ऐसा संपर्क बहुत कम ही स्वस्थ व्यक्ति के संक्रमण में योगदान देता है।

    प्रश्न में जीवाणु कैसे पुनरुत्पादित करता है? में माइक्रोबियल आबादी मानव शरीरस्व-विनियमन करने की क्षमता रखते हैं, जिसके कारण उन्हें प्रदान किया जाता है। साथ ही, कोई भी प्रतिकूल प्रभावमाइक्रोफ़्लोरा की प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप न केवल इसकी मात्रा, बल्कि इसकी गुणवत्ता भी बदल जाती है। यह मानव शरीर में असंतुलन में योगदान देता है। इस तरह की प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप, बैक्टीरिया की एंजाइमैटिक प्रणाली समान, लेकिन बेसिलस के अधिक आक्रामक उपभेदों को क्लोन करने में सक्षम होती है, जो वास्तव में विभिन्न कारणों का कारण बनती है संक्रामक विकृतिएस्चेरिचियोसिस कहा जाता है। तो, आंत्रशोथ, कोलाइटिस आंतों में विकसित हो सकता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म अंगों को नुकसान, पेरिटोनियम में सूजन और रीढ़ की हड्डी की झिल्ली शुरू हो सकती है, फुफ्फुसीय विकृति, मूत्रमार्ग के रोग और इतने पर।

    विकास के कारण

    क्या ई. कोलाई किसी साथी से पारित हो सकता है? बेशक यह कर सकता है। आखिरकार, मानव संक्रमण का मुख्य कारण स्वच्छता मानकों का उल्लंघन है। साथ ही, इस जीवाणु को अन्य तरीकों से प्रेषित किया जा सकता है। विशेषज्ञों का कहना है कि इस तरह के संक्रमण के 2 प्रकार के संचरण होते हैं:

    • पानी. यह बिना उबाले और खराब गुणवत्ता वाले पानी पीने की प्रक्रिया में मानव शरीर में बैक्टीरिया की शुरूआत पर आधारित है।
    • पाचन. यह दूषित भोजन के सेवन से होता है।

    जैसा कि ज्ञात है, उपयोग करने की प्रक्रिया में खराब गुणवत्ता वाला भोजनएक व्यक्ति अनुभव कर सकता है गंभीर मामलेविषाक्तता। वैसे, इस तरह की पैथोलॉजिकल घटना को न केवल एस्चेरिचिया कोलाई के एक आक्रामक तनाव के पाचन तंत्र में प्रवेश के परिणामस्वरूप देखा जा सकता है, बल्कि इसके क्षय उत्पादों के परिणामस्वरूप भी देखा जा सकता है। इस प्रकार, विषाक्त पदार्थों से दूषित भोजन पशु और मनुष्य के शरीर के लिए एक प्रकार का जहर है।

    स्वच्छता मानकों का उल्लंघन

    क्या ई कोलाई यौन संचारित है? विशेषज्ञ इस प्रश्न का सकारात्मक उत्तर देते हैं। साथ ही, वे ध्यान देते हैं कि योनि से स्मीयर लेते समय, एक महिला में अक्सर रॉड के आकार का जीवाणु होता है। नतीजतन, बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान किया जाता है। ऐसा पैथोलॉजिकल स्थितिएक गहरे रंग के योनि स्राव से प्रकट होता है, जिसमें एक विशिष्ट गंध होती है। यह विकास का सीधा रास्ता है कवक रोग- कैंडिडिआसिस। इस मामले में, हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि ई. कोलाई यौन संचारित है।

    ऐसी बीमारी क्यों विकसित होती है? ज्यादातर यह गंदे अंडरवियर पहनने से होता है, नहीं उचित स्वच्छताजननांग अंग, निम्न-गुणवत्ता का उपयोग टॉयलेट पेपरऔर इसी तरह।

    यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्हीं कारणों से, कमजोर सेक्स के प्रतिनिधियों में मूत्रमार्ग विकसित होता है भड़काऊ प्रक्रियाएं. यह रोग तब होता है जब ई. कोलाई मूत्र मार्ग में प्रवेश कर जाता है। प्रेम संपर्क की प्रक्रिया में ऐसा हो सकता है। इसलिए, इस सवाल के लिए कि क्या ई कोलाई यौन संचारित है, कई मूत्र रोग विशेषज्ञ सकारात्मक जवाब देते हैं।

    मूत्राशय की गुहा में विचाराधीन जीवाणु के स्थानीयकरण के साथ, रोगी एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करते हैं। इस मामले में, उल्लिखित अंग की ऊपरी उपकला परत क्षतिग्रस्त हो जाती है। असहनीय दर्द होता है, जलन होती है और बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है।

    बैक्टीरिया के पैथोलॉजिकल प्रजनन के मुख्य लक्षण

    यह पता लगाने के बाद कि क्या ई। कोलाई प्रेम संपर्क के माध्यम से प्रेषित होता है, यह निष्कर्ष निकाला जाना चाहिए कि इस तरह की विकृति की उपस्थिति के लिए गर्भ निरोधकों के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता होती है।

    माना जीवाणु के पैथोलॉजिकल प्रजनन में कौन से लक्षण प्रकट होते हैं? इस सूक्ष्मजीव के संक्रमण की अव्यक्त अवधि लगभग एक सप्ताह तक रह सकती है। इस समय के दौरान, पहले लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। भविष्य में, एक व्यक्ति इस तरह के स्पष्ट संकेतों का निरीक्षण करने में सक्षम होता है:

    • हरी उल्टी;
    • गंभीर दस्त के रूप में अपच;
    • बुखार और अतिताप;
    • कभी-कभी मतली और कमजोरी;
    • भूख न लगना, साथ ही दर्द खींचनाएक पेट में।

    आंत की स्व-सफाई के साथ, ऐसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कुछ दिनों के बाद गायब हो सकती हैं।

    यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि वयस्क रोगियों में ई. कोलाई के संक्रमण के लिए आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। छोटे बच्चों के लिए, यदि उन्हें कोलाई संक्रमण का संदेह है, तो तत्काल स्वास्थ्य देखभालचूंकि शिशुओं में एस्चेरिचिया की उपस्थिति एक नश्वर खतरा है।

    एस्चेरिचिया कोलाई के प्रकार

    ई. कोलाई संचरित है हवाई बूंदों से? ऐसे मामले हैं, लेकिन वे बहुत दुर्लभ हैं।

    विशेषज्ञों का कहना है कि क्रिया का तंत्र, साथ ही प्रश्न में जीवाणु का संचरण, कोलाई संक्रमण के एक विशेष तनाव पर निर्भर करता है। उसी समय, कुछ छड़ें किसी जानवर या व्यक्ति के शरीर में बिना किसी परिणाम के हो सकती हैं, जबकि अन्य (उदाहरण के लिए, अधिक आक्रामक) अक्सर पुरानी या तेज आकारदस्त।

    तो किस प्रकार के ई कोलाई मौजूद हैं? पांच प्रकार के कोलाई आंतों के संक्रमण का कारण बन सकते हैं:


    ई. कोलाई के कारण होने वाले रोग

    ई. कोलाई केवल कुछ मामलों में हवाई बूंदों से फैलता है। अक्सर, इस तरह के संक्रमण का संचरण किसी संक्रमित व्यक्ति या जानवर के साथ-साथ उपभोग की प्रक्रिया में सीधे संपर्क के माध्यम से होता है। खराब गुणवत्ता वाला भोजनया तरल पदार्थ।

    यह जीवाणु कौन से रोग पैदा कर सकता है? वास्तव में, ई. कोलाई कई अलग-अलग बीमारियों के विकास में योगदान देता है। आइए अभी उन पर एक नजर डालते हैं।

    • मूत्रमार्ग में संक्रमण।मूत्रमार्ग और मूत्राशय में घुसना, विचाराधीन बैक्टीरिया उपकला के संक्रमणकालीन भाग पर सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है। इस घटना को एक शारीरिक या शारीरिक प्रकृति की विसंगतियों द्वारा सुगम किया जाता है जो मूत्र के सामान्य रिलीज को रोकते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, लड़के इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। वहीं, युवावस्था में लड़कियां इस संक्रमण से सबसे ज्यादा प्रभावित होती हैं।

    मूत्रमार्ग का विकास संक्रामक रोगसुंदर सेक्स में, यह यौन गतिविधि की शुरुआत से जुड़ा हुआ है। इस प्रकार, ऐसी बीमारियों के उत्तेजक कारक व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों के उल्लंघन के साथ-साथ यांत्रिक गर्भ निरोधकों का उपयोग भी हैं।

    • आंतोंबैक्टीरिया के इस तरह के पैठ से बैक्टीरिया के विकास का कारण बनता है। इस मामले में एस्चेरिचिया कोलाई कैसे प्रसारित होता है? इस तरह का संक्रमण एक हानिकारक सूक्ष्मजीव के आक्रमण और आंतों की दीवारों के साथ-साथ रक्त प्रवाह में प्रवेश के कारण हो सकता है श्वसन प्रणाली, लिम्फोइड ऊतक, दांत निकालने और अन्य ऑपरेशन के दौरान।

    यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि संक्रामक रोगों का प्रेरक एजेंट त्वचा पर खरोंच और घावों के साथ-साथ आंतरिक श्लेष्म परत पर मानव रक्तप्रवाह में प्रवेश करने में सक्षम है। नवजात शिशुओं में इस तरह की विकृति के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ मनोरोग संबंधी विकारों, थर्मोरेग्यूलेशन सिस्टम के उल्लंघन, एक अभिव्यक्ति द्वारा व्यक्त की जाती हैं सांस की विफलता, उल्टी, नींद के दौरान सांस का रुकना, दस्त, नींद में खलल, पीलिया, यकृत के ऊतकों में परिवर्तन या वृद्धि। जैसा कि वयस्क रोगियों के लिए होता है, उनमें बैक्टीरिया डायरिया के उल्लंघन से प्रकट होता है, धमनी हाइपोटेंशनऔर आक्षेप।

    • रीढ़ की झिल्ली में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं। बहुत कम लोग जानते हैं, लेकिन ई. कोलाई अक्सर नवजात शिशुओं में मेनिन्जाइटिस के विकास का कारण बनता है (मुख्य रूप से कम वजन वाले लड़कों में)।

    इस रोगविज्ञान के नैदानिक ​​लक्षण बुखार, उनींदापन और उल्टी, पीलिया, दस्त, साथ ही अवशिष्ट स्नायविक विकारों के प्रकटीकरण द्वारा व्यक्त किए जाते हैं।

    एस्चेरिचिया कोलाई का उपचार और निदान

    ई. कोलाई के माध्यम से फैलता है स्तन का दूध? जानकारों का कहना है कि में मां का दूधप्रश्न में जीवाणु शामिल नहीं है। हालांकि, स्तनपान के दौरान, बच्चा अभी भी कोलाई संक्रमण से संक्रमित हो सकता है यदि स्तन ग्रंथियांजीवाणु उपभेद मौजूद हैं।

    विचाराधीन रोग का निदान कैसे किया जाता है? प्रक्रिया में मानव शरीर में ई. कोलाई की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्चउल्टी, मल या श्लेष्म निर्वहन। रक्त परीक्षण के लिए, यह पुष्टि करता है या, इसके विपरीत, सेप्सिस के विकास का खंडन करता है।

    बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के बाद, विशेषज्ञों को ई। कोलाई के लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार तैयार करने की आवश्यकता होती है, जिसमें रोगाणुरोधी एजेंट और एंटीबायोटिक्स शामिल होते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस के संभावित विकास को ध्यान में रखते हुए रोकथाम भी की जाती है। इसके अलावा, रोगी को शर्बत और "रेजिड्रॉन" का एक समाधान निर्धारित किया जाता है।

    आजकल ऐसा कोई भी व्यक्ति नहीं बचा है जिसे आंतों के संक्रमण की समस्या का सामना न करना पड़े। दुर्भाग्य से, हम में से अधिकांश लोग कम उम्र में ही सबसे पहले इस बीमारी से रूबरू होते हैं। बचपन. माता-पिता की सभी सावधानियों और बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक गुणों के बावजूद, गर्मी के मौसम में बच्चों में आंतों के संक्रमण के लक्षण सर्दी में बहती नाक और खांसी के रूप में अक्सर होते हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कारण गंदे हाथ थे, खराब गुणवत्ता वाले पानी का एक घूंट, या पास की दुकान से एक संदिग्ध पाई - परिणाम हमेशा एक जैसा होता है: बच्चों में उल्टी, दस्त, बुखार और आंतों के संक्रमण के अन्य लक्षण .

    माता-पिता के लिए निर्धारित मुख्य कार्य बीमार बच्चे की स्थिति का आकलन करना और जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेना है। बचने के लिए गंभीर जटिलताओंआपको बच्चों में आंतों के संक्रमण के लक्षण और डॉक्टर के आने से पहले घर पर प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करना है, यह जानने की जरूरत है।

    एक बच्चे में आंतों का संक्रमण कहाँ से आता है?

    दैनिक पर बच्चों का शरीरलाखों छोटे विदेशी जीव - वायरस और बैक्टीरिया - जो संक्रामक प्रकृति के कई रोग पैदा कर सकते हैं। हालाँकि, ऐसा नहीं होता है, समन्वित कार्य के लिए धन्यवाद प्रतिरक्षा तंत्र, जिसमें कोई अवकाश और अवकाश नहीं है। इसके अलावा, प्रवेश करते समय हानिकारक बैक्टीरियाजठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से, जिस तरह से वे लार का सामना करते हैं, जिसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं, गैस्ट्रिक रस जिसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड होता है, और लाभकारी बैक्टीरियाजो बिन बुलाए मेहमान से शरीर की रक्षा करते हैं। कुछ स्थितियों में, ऐसी सुरक्षा योजना पर्याप्त नहीं होती है, जो रोगजनकों के प्रवेश और टुकड़ों में आंतों के संक्रमण के लक्षणों की उपस्थिति की ओर ले जाती है। इसका कारण हाल ही का हो सकता है पिछली बीमारी, जिसके उपचार में एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया गया था जो सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, साथ ही पोषण के बुनियादी नियमों का उल्लंघन - अतिरक्षण और खराब चबानाखाना। कुछ स्थितियों में, रोगाणुओं की संख्या इतनी अधिक होती है कि उनकी संगति में कोई प्रतिरक्षा नहीं होती है आमाशय रसऔर लार शिशु को ऐसी बीमारी से बचाने में सक्षम नहीं होती है।

    रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर बच्चों में आंतों के संक्रमण के लक्षण।

    एक बच्चे में आंतों का संक्रमण न केवल रोगजनक बैक्टीरिया के कारण हो सकता है, बल्कि वायरस, प्रोटोजोआ और यहां तक ​​​​कि कवक के कारण भी हो सकता है। अक्सर, एक बच्चे में आंतों के संक्रमण के लक्षणों का कारण साल्मोनेलोसिस, हैजा, रोटावायरस, पेचिश, टाइफाइड बुखार होता है। स्टैफ संक्रमण, बोटुलिज़्म,उदर गुहा या विषाक्त पदार्थों के साथ जहर जो वायरस और बैक्टीरिया पैदा करते हैं।

    बच्चों में आंतों के संक्रमण के सबसे आम लक्षण हैं:

    • जी मिचलाना
    • उल्टी करना
    • भूख में कमी
    • पेचिश होना
    • शरीर के तापमान में वृद्धि
    • पेट फूलना
    • पेट में जलन
    • कमजोरी, सुस्ती महसूस होना
    • उनींदापन।

    कुछ लक्षणों की उपस्थिति उस रोगज़नक़ पर निर्भर करती है जिसने रोग की शुरुआत को उकसाया।

    यदि संक्रमण जीवाणु है, तो बच्चों में आंतों के संक्रमण के लक्षणों में 38 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, उल्टी, बार-बार होने वाले मल में परिवर्तन शामिल हैं। हरा रंग, और इसमें बलगम और रक्त का मिश्रण भी हो सकता है। ऐसे में शिशु पेट में बेचैनी की शिकायत कर सकता है। ऐसी स्थिति में एंटीबायोटिक थेरेपी अपरिहार्य है। अगर की बात करें वायरल एटियलजिलक्षण, सबसे आम रोगजनक रोटावायरस और हैंएंटरोवायरल संक्रमण। रोटावायरस संक्रमण के संबंध में, जिसे "आंत्र फ्लू" भी कहा जाता है, इसके विशिष्ट लक्षण हैं अचानक शुरुआत, शरीर के तापमान में वृद्धिज्वर-संबंधी अंक, बार-बार उल्टी और बार-बार पानी जैसा मल आना।एंटरोवायरल संक्रमण का निदान करना काफी कठिन है, क्योंकि इसका कोर्स बच्चों में आंतों के संक्रमण के असामान्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ हो सकता है, जैसे कि लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, मांसपेशियों और सिरदर्द, ऐंठन, दिल में दर्द, आदि।

    बच्चों में आंतों के संक्रमण के सबसे खतरनाक लक्षण।

    आंकड़ों के अनुसार, लगभग 30% मामलों में जीवन के पहले वर्ष में बच्चों की मृत्यु का मुख्य कारण आंतों का संक्रमण है। समस्या निर्जलीकरण में निहित है - शरीर के तरल पदार्थ और आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स की हानि, जो बार-बार उल्टी, दस्त और का परिणाम है उच्च तापमान. रोग की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर, उचित देखभाल और उपचार के अभाव में, बच्चे की स्थिति अत्यंत कठिन हो सकती है और तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

    एक बच्चे में निर्जलीकरण के मुख्य लक्षण:

    • शरीर के तापमान में तेज कमी;
    • दिखावट: चेहरे की नुकीली विशेषताएं, त्वचा की शिथिलता और धूसरपन, धँसी हुई आँखें, वजन कम होना;
    • पिछले 6 घंटों में कोई पेशाब नहीं;
    • शुष्क मुँह, तीव्र प्यास, भूख न लगना;
    • कमजोरी, भ्रम, बेहोशी;
    • गंभीर निर्जलीकरण के साथ - फॉन्टानेल का डूबना।

    यदि इनमें से कोई भी लक्षण प्रकट होता है, तो आपको बचने के लिए तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए भयानक परिणामनिर्जलीकरण।

    यदि बच्चे में आंतों के संक्रमण के लक्षण हैं तो क्या करें?

    एक नियम के रूप में, आंतों का संक्रमण हमेशा शरीर के तापमान में वृद्धि को भड़काता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, 38 ° C से ऊपर का तापमान खतरनाक माना जाता है, 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 39 ° C से ऊपर। यदि तापमान अभी तक महत्वपूर्ण बिंदु तक नहीं पहुँचा है, तो आप कोशिश कर सकते हैंइसे कम बिना उपयोग के दवाइयाँ. बच्चे के कपड़े उतारें और शरीर के खुले हिस्सों को पानी में भिगोए हुए तौलिये से पोंछना शुरू करें कमरे का तापमान. यदि यह विधि मदद नहीं करती है, तो आप बच्चे को पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित एक ज्वरनाशक दे सकते हैं।("पैनाडोल", "नूरोफेन", "एफ़ेराल्गन", "त्सेफेकोन ")। उल्टी होने पर, टुकड़ों पर एक एंटीपीयरेटिक के साथ एक रेक्टल सपोसिटरी डालना बेहतर होता है, और दस्त के लिए, इसके विपरीत, सिरप के रूप में दवा का उपयोग करें।

    आंतों के किसी भी संक्रमण के साथ, रोगज़नक़ विषाक्त पदार्थ पैदा करता है। एंटरोसॉर्बेंट्स उनसे छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं- समूह औषधीय पदार्थजो विषाक्त पदार्थों को बाँध कर शरीर से बाहर निकाल देता है। ऐसी दवाएं शामिल हैंएटॉक्सिल", "स्मेक्टा", "एंटरोसगेल ”, “लैक्टोफिल्ट्रम”वगैरह।

    डॉक्टर के आने से पहले माता-पिता के लिए मुख्य कार्य टुकड़ों में निर्जलीकरण को रोकना है। अगर घर में कोई विशेष दवाई न हो तो आप बच्चे को चीनी वाली काली चाय पिलाना शुरू कर सकते हैं, चावल का पानी, नमकीन उबला हुआ पानी, या किशमिश का काढ़ा। ये समाधान शरीर में द्रव को भर सकते हैं और बनाए रख सकते हैं, लेकिन उनकी मदद से पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना असंभव है। ऐसा करने के लिए, आपको विशेष समाधानों की आवश्यकता होगी जो हर फार्मेसी में बेचे जाते हैं - "ओरलिट", "रेहाइड्रॉन", "ग्लूकोसन" और अन्य।

    बच्चे को छोटे भागों में मिलाप करना आवश्यक है, भले ही वह प्यासा हो, और वह एक बार में सभी प्रस्तावित तरल पीने के लिए तैयार हो। भरपूर पेयउल्टी के एक और झटके को भड़का सकता है और स्थिति को और बढ़ा सकता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एक समय में 1 चम्मच घोल दिया जाता है, 2 चम्मच - 1 से तीन वर्ष की आयु के बच्चों के लिए और 1 मिठाई का चम्मच - तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, हर 5-10 मिनट में, ताकि दैनिक मात्रा तरल हो सेवन 100 मिली / किग्रा शरीर का वजन था। यदि सोल्डरिंग अप्रभावी है, तो निर्धारित करें आसव चिकित्सा खारा समाधानएक अस्पताल सेटिंग में।

    महत्वपूर्ण!

    स्व-चिकित्सा मत करो! अपने बच्चे को कोई भी दवा देने से पहले अपने डॉक्टर से जाँच अवश्य कर लें।

    बच्चे को अत्यधिक सावधानी के साथ दिया जाना चाहिए antiemetics


    विकासवादी विकास की एक लंबी अवधि में, पारस्परिक रूप से लाभकारी सह-अस्तित्व का गठन हुआ है विभिन्न प्रणालियाँमाइक्रोफ्लोरा, सूक्ष्मजीव और पर्यावरण.

    विकासवादी प्रक्रियाओं का परिणाम विभिन्न सूक्ष्मजीवों और जीवाणुओं द्वारा सभी मानव अंगों का उपनिवेशण है।

    ऐसे जीवाणुओं का एक योग्य प्रतिनिधि छड़ के आकार का होता है आंतों का जीवाणु- इशरीकिया कोली। संक्षिप्त रूप - ई. कोलाई, यदि संक्रमण हो।

    सामान्य विशेषताएँ

    ई. कोलाई कहाँ से आता है और यह क्या है? एशेयरचिया मानव आंत का मुख्य एरोबिक वनस्पति है। इसे खोजकर्ता के सम्मान में इसका नाम मिला - बाल रोग विशेषज्ञ एस्चेरिच, जिन्होंने शरीर को बच्चों की आंतों से अलग कर दिया। वे गोल सिरों वाली सीधी छड़ की तरह दिखते हैं। माइक्रोस्कोप के तहत लिए गए स्मीयरों पर, एकल व्यक्तियों या जोड़े में स्थित स्थानीयकरण स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

    इष्टतम विकास तापमान 37 डिग्री है। किण्वन के परिणामस्वरूप, एंजाइम कार्बोहाइड्रेट को अम्ल, या अम्ल और गैस में विघटित कर देते हैं। वे साधारण पोषक मीडिया पर अच्छी तरह से बढ़ते हैं। वे मनुष्यों में एस्चेरिचियोसिस नामक कई बीमारियों का कारण बनते हैं।

    कुछ सामान्य लोगों के लिए, कोलाई संक्रमण के शरीर में उपस्थिति का तथ्य खतरनाक है। और, बीच ई। कोलाई रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में शामिल है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, सक्रिय रूप से चयापचय पाचन प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है, प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों के विकास से संबंधित है।

    शरीर में माइक्रोबियल आबादी में आत्म-नियमन का गुण होता है, जो पारिस्थितिक संतुलन सुनिश्चित करता है। मानव शरीर पर किसी भी प्रतिकूल प्रभाव से माइक्रोफ्लोरा की प्रतिक्रिया होती है। इसकी मात्रा और गुणवत्ता में परिवर्तन होता है, जिससे शरीर में असंतुलन पैदा हो जाता है।

    इन प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप, एंजाइमेटिक जीवाणु प्रणालीई। कोलाई के समान, अधिक आक्रामक उपभेदों को क्लोन करने में सक्षम है, जिससे संक्रामक विकृति पैदा होती है - एस्चेरिचियोसिस:


    • आंत में - आंत्रशोथ (भड़काऊ प्रक्रियाओं में छोटी आंत);
    • (कोलन की सूजन);
    • गुप्त दस्त का कारण;
    • एंटरोटॉक्सिन के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में श्लेष्म झिल्ली को नुकसान रक्तस्रावी दस्त के लक्षण पैदा करता है;
    • पेरिटोनियम में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
    • मूत्रमार्ग के रोग;
    • फुफ्फुसीय विकृति;
    • रीढ़ की हड्डी में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

    एटिऑलॉजिकल कारक

    संक्रमण का मुख्य कारण स्वच्छता मानकों का उल्लंघन है।

    संचरण दो प्रकार के होते हैं:


    1. 1) पानी का दृश्यकम गुणवत्ता वाले या बिना उबाले पानी के उपयोग के माध्यम से शरीर में कोलाई संक्रमण की शुरूआत के आधार पर;
    2. 2) संक्रमण संचरण का आहार मार्ग दूषित भोजन के सेवन के कारण होता है।
    दुर्लभ मामले नहीं विषाक्त भोजन. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में प्रवेश के परिणामस्वरूप, एस्चेरिचिया का न केवल एक आक्रामक तनाव, बल्कि इसके चयापचय उत्पाद भी उत्पन्न होते हैं कार्बनिक अम्ल. विषाक्त पदार्थों से दूषित उत्पाद शरीर के लिए जहर हैं।

    स्वच्छता के उल्लंघन के एटिऑलॉजिकल कारक के पक्ष में यह तथ्य है कि महिलाओं में, योनि से स्मीयर लेते समय, रॉड के आकार का आंतों का जीवाणु अक्सर पाया जाता है और बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान किया जाता है। एक विशिष्ट गंध के साथ गहरे रंग का योनि स्राव प्रकट होता है।

    कैंडिडिआसिस के विकास के लिए एक सीधा रास्ता। कारण:


    • गंदा अंडरवियर;
    • जननांगों की अनुचित स्वच्छता;
    • खराब गुणवत्ता वाले टॉयलेट पेपर का उपयोग।
    इसी कारण से, महिलाओं में मूत्रमार्ग की भड़काऊ प्रक्रियाओं की लगातार अभिव्यक्तियाँ होती हैं - उपस्थिति का एक परिणाम मूत्र पथ, और, तदनुसार, ई। कोलाई के मूत्र में चिपक जाता है।

    मूत्रवाहिनी गुहा में एस्चेरिचिया का स्थानीयकरण कारण बनता है:


    • मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया;
    • ऊपरी उपकला परत को नुकसान;
    • गंभीर दर्द और जलन की अभिव्यक्ति;
    • बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।

    कोलाई के लक्षण

    संक्रमण की विलंबता एक सप्ताह तक रह सकती है। इस समय के दौरान, ई. कोलाई संक्रमण के पहले लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं।

    बाद की अभिव्यक्ति संकेतों द्वारा व्यक्त की जाती है:


    • गंभीर दस्त के रूप में अपच;
    • हरी उल्टी;
    • बुखार और अतिताप;
    • कभी-कभी मतली और कमजोरी;
    • भूख में कमी
    • पेट में दर्द खींचने की अभिव्यक्तियाँ।
    सहज आंत्र सफाई के कारण, कुछ दिनों के बाद नैदानिक ​​​​तस्वीर गायब हो सकती है। ई. कोलाई के कारण वयस्क संक्रमण में आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। संदिग्ध कोली संक्रमण वाले बच्चों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि बच्चों में एस्चेरिचिया की उपस्थिति घातक है।
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