सर्वाइकल कैंसर से पीड़ित होने के बाद का जीवन। सर्वाइकल कैंसर के बाद का जीवन

आधुनिक दवाई, अभी तक पेशकश नहीं कर सकता आदर्श विकल्परोग के निदान के लिए, हालांकि इस संबंध में काफी प्रगति की गई है। हालांकि, सर्वाइकल कैंसर का इलाज अब संभव है और ज्यादातर मामलों में इससे बचा जा सकता है। घातक परिणाम. सर्वाइकल कैंसर के बाद कैसा होगा जीवन? एक अंतरंग जीवन सहित, पूर्ण जीवन में कैसे लौटना है, इस पर सिफारिशों के लिए, इस लेख को पढ़ें।

सर्वाइकल कैंसर के बाद का जीवन: समस्या का सार

यह सब विकास के उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर सर्वाइकल कैंसर का पता चला था। अन्य मामलों में, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के उपयोग को दरकिनार करते हुए, कैंसर का इलाज साधारण सर्जरी से किया जाता है। क्षति की डिग्री के आधार पर, हम महिला प्रजनन प्रणाली की गतिविधि के बारे में बात कर सकते हैं। हालांकि, सर्वाइकल कैंसर के बाद का जीवन इतना अंधकारमय नहीं है।

यदि एक महिला ने अपना गर्भाशय रखा है, तो रिकवरी कोर्स और रोगनिरोधी अवधि के बाद, वह जन्म देने में भी सक्षम होगी। साथ ही, ऐसे बच्चे के जन्म के बाद एक विशेष खतरा होता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति, नहीं।

उन मामलों में जब गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो निश्चित रूप से प्रसव असंभव हो जाता है। लेकिन यहां कुछ बारीकियां हैं। कामेच्छा और यौन जीवनहार्मोन पर अत्यधिक निर्भर है। इस मामले में अंडाशय एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। यदि अंडाशय छोड़ दिए जाते हैं, तो गर्भाशय को हटाने से कामेच्छा प्रभावित नहीं होगी।

यदि किसी महिला के अंडाशय हटा दिए जाते हैं, तो यह सर्वाइकल कैंसर, उसके स्वास्थ्य और उसके बाद उसके जीवन को प्रभावित कर सकता है यौन आकर्षणआम तौर पर। दुर्भाग्य से, हार्मोनल असंतुलन जो अंडाशय को हटाने का कारण होगा, वह सबसे अधिक हो सकता है विभिन्न परिवर्तनशरीर में।

बहरहाल, हार्मोनल पृष्ठभूमिकैंसर के बाद दवा के साथ आजीवन सहायता प्रदान करें, और आधुनिक तकनीकइस कार्य में उत्कृष्ट हैं। बेशक, यह जीवन को थोड़ा जटिल करेगा, लेकिन मुख्य बात यह है कि एक महिला जीने और लड़ने की इच्छा नहीं खोती है।

ध्यान दें कि सभी ऑपरेशनों और पुनर्प्राप्ति के बाद, अभी भी एक मौका है अंतरंग प्लास्टिक सर्जरीजो आज अद्भुत काम करता है। इसलिए, आपको डरना नहीं चाहिए कि सर्वाइकल कैंसर के बाद का जीवन पूरी तरह से अपने रंग खो देगा। निराशावाद ने कभी किसी को समस्याओं से निपटने में मदद नहीं की है।

जब तक महिला की योनि होती है तब तक पूर्ण सेक्स करने की क्षमता बनी रहती है। योनि अक्सर उन्नत गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में प्रभावित होती है। हालांकि, डॉक्टर संभव हो तो इसका कम से कम एक हिस्सा बचाने की कोशिश करते हैं।

रोग भयानक और निर्दयी हो सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप हार मान लें। यह भी भयानक रोगसर्वाइकल कैंसर की तरह, इसे भी मिटाया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि कैंसर के बाद आपके सामान्य जीवन को बहाल करना भी संभव होगा। मुख्य बात यह है कि प्रयास करें और अपने लिए विकल्प खोजें।

गर्भाशय कैंसर का निदान होने पर, जीवन प्रत्याशा क्या है? यह वह सवाल है जो इस ऑन्कोलॉजी से गुजरने वाली कोई भी महिला पूछती है। यह भारत में सबसे आम बीमारियों में से एक है स्त्री रोग. रोग वंशानुगत की श्रेणी से संबंधित नहीं है, लेकिन पेपिलोमावायरस की उपस्थिति से उकसाया जाता है। ज्यादातर, यह बीमारी मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं को पकड़ती है, लेकिन युवा पीढ़ी में निदान के तथ्य को बाहर नहीं किया जाता है।

सर्वाइकल कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो अंग की निचली गुहा में स्थित होता है। कैंसर का कारण बनने वाले पूर्ण उत्तेजक कारकों का नाम देना असंभव है, लेकिन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) है जो मुख्य उत्तेजक कारक है।

साथ ही, यह विचार करने योग्य है कि केवल 5% महिलाएं ही इस ऑन्कोलॉजी से ग्रस्त हैं, उनके पास एक पूर्ववर्ती स्थिति (डिस्प्लासिया) है, और 15 साल बाद यह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में बदल जाती है। बाकी में एचपीवी महिला को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाए बिना अपने आप गुजरता है।

ऑन्कोलॉजी के जोखिम को बढ़ाने वाले मुख्य कारक:

1. मैं फ़िन महिला शरीरएचपीवी कई प्रकार के होते हैं।
2. कम प्रतिरक्षा, जो उकसाया जाता है कुपोषण, बीमारी पुरानी प्रकृति, एचआईवी रोग, दवाओं का एक लंबा कोर्स जो प्रतिरक्षा को कम करता है (हार्मोनल, कीमोथेराप्यूटिक)।
3. हानिकारक और व्यसनोंविशेष रूप से धूम्रपान।
4. प्रारंभिक यौन अनुभव (वयस्कता से पहले)।
5. प्रारंभिक प्रसव, 16 वर्ष तक।
6. बार-बार गर्भपात।
7. क्रोनिक एविटामिनोसिस।
8. विभिन्न भागीदारों के साथ सक्रिय यौन जीवन।

ये कारक हमेशा कैंसर के विकास की ओर नहीं ले जाते हैं, लेकिन जोखिम महत्वपूर्ण है।

जोखिम श्रेणी

यह रोग किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, लेकिन अक्सर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इसका निदान किया जाता है। जिन लोगों को पहले इसका निदान किया गया है, उनमें यह धीरे-धीरे विकसित होगा, कभी-कभी 20 वर्षों में।

अगर हम इस बारे में बात करें कि कैंसर कैसे विकसित होता है, तो यह आमतौर पर बिना लक्षणों के आगे बढ़ता है, लेकिन कभी-कभी वे खुद को प्रकट करते हैं।

तो, सबसे बार-बार संकेतजिम्मेदार ठहराया जा सकता:

1. योनि से खून का निकलना। वे सेक्स के बाद या किसी भी सामान्य दिन में हो सकते हैं। उनका रोगजनन अभी भी अज्ञात है। आमतौर पर, उनके पास एक अंधेरा या भूरा रंग. यह आमतौर पर ज्यादा नहीं खड़ा होता है, अक्सर धुंधला और महत्वहीन होता है।
2. दर्द और तेज दर्दपेट के निचले हिस्से में। सबसे अधिक बार, यह लक्षणइंगित करता है कि कैंसर पास के अंगों में चला गया है।
3. यदि रोग मूत्राशय तक पहुंच गया है, तो महिला अधिक से अधिक बार शौचालय जाती है, मूत्र में रक्त दिखाई देता है, जबकि पेशाब की प्रक्रिया में ही दर्द होता है।
4. यदि यह मलाशय में फैल गया है, तो कब्ज, दस्त, शौचालय में दर्दनाक यात्राएं, गुदा में रक्त दर्ज किया जाता है।

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। वह एक स्मीयर लेगा और उसे साइटोलॉजी को भेजेगा। यहां तक ​​​​कि अगर डिस्चार्ज ऑन्कोलॉजी के विकास से जुड़ा नहीं है, तो उनकी घटना के कारण का पता लगाना आवश्यक है।

यह पहलू उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोग का पता चला था और गर्भाशय आसपास के अंगों से कितना प्रभावित होता है। सामान्य तौर पर, 4 चरण होते हैं, लगभग 2 वर्षों में, रोग शून्य से अंतिम तक बढ़ता है।

ट्यूमर एक पूर्ववर्ती स्थिति के बाद होता है, चरण 3 से 20 साल तक रहता है। और तभी सर्वाइकल कैंसर होता है।

चरण:

1. शून्य चरण (प्रारंभिक)। यह अवस्थासर्जरी की आवश्यकता के बिना भी सबसे आसान और पूरी तरह से इलाज किया जाता है। बीमारी से पूरी तरह छुटकारा मिलने की संभावना बहुत ज्यादा होती है। पांच साल की दहलीज पर जीवित रहने की दर लगभग 80% है।
2. दूसरा, बल्कि जटिल, चरण, जो हमेशा किसी भी हस्तक्षेप के लिए उत्तरदायी नहीं होता है। यह जीवित रहने की दर का कारण है, जो व्यावहारिक रूप से 60% तक पहुंच जाता है।
3. तीसरा चरण, जो बिना सर्जरी के पूरा नहीं होता। हिस्टेरेक्टॉमी - गर्भाशय को हटाना, यहां तक ​​कि महिला को अन्य जननांग अंगों से भी वंचित करना पड़ सकता है, जैसे कि अंडाशय। जीवन रक्षा, ऑपरेशन के साथ भी, 35% तक नहीं पहुंचता है। सर्वाइकल कैंसर के बाद जीवन सामान्य नहीं होता है, पूर्ण रूप से ठीक नहीं होगा।
4. यदि कैंसर के अंतिम, चौथे चरण का निदान किया जाता है, तो रोग का निदान न्यूनतम है, केवल 8-10%। और भी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकभी-कभी शक्तिहीन।

सामान्य तौर पर, सभी डेटा को मिलाकर, जीवन प्रत्याशा का संकेत देने वाला औसत संकेतक 55% है।

समय पर लक्षणों को नोटिस करना और मदद लेना बहुत महत्वपूर्ण है। यह परीक्षा का संचालन और सही की नियुक्ति है, प्रभावी उपचार, एक जीवन बचाएगा।

ट्यूमर को सफलतापूर्वक हटाने के बाद भी, रोग कभी-कभी खुद को याद दिलाएगा।

संभावित जटिलताएं:

• भारी रक्तस्राव;
• मूत्राशय या मलाशय में नालव्रण;
• गर्भाशय की पुरुलेंट सूजन।

यह संभव है कि बीमारी वापस आ जाएगी। इसे रोकने के लिए एक महिला को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। सही खाना महत्वपूर्ण है, कभी-कभी व्यायाम करें, क्योंकि थोड़ी सी भी मूर्खता ऑन्कोलॉजी को भड़का सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन के बाद पहले पांच वर्षों में, लगातार जांच और परीक्षाओं से गुजरना, यह सबसे जोखिम भरा अवधि है, पुनरावृत्ति की संभावना अधिक है।

आमतौर पर, डॉक्टर की अक्षमता के कारण रिलैप्स प्रकट होता है। ऑपरेशन के दौरान या तो गलतियाँ की गईं, या अन्य अंगों में फैलने वाले मेटास्टेस पर ध्यान नहीं दिया गया।

यदि ऑन्कोलॉजी ने एक युवा लड़की के गर्भाशय को प्रभावित किया है जिसने कभी जन्म नहीं दिया है, तो केवल क्षतिग्रस्त हिस्सा हटा दिया जाता है। इस प्रकार, तीन साल के बाद, उसे गर्भवती होने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का मौका मिलता है।

कैंसर का सबसे महत्वपूर्ण परिणाम मनोवैज्ञानिक शांति का उल्लंघन है। महिलाएं महसूस करती हैं अपनी हीनता, डिप्रेशन में पड़ने का खतरा काफी ज्यादा होता है।

कैंसर की रोकथाम करना, जांच करना और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।

कैसे बनता है भविष्य का आदमीबच्चे के विकास के भ्रूण काल ​​​​में भी जननांग अंगों का बिछाने होता है। पहले से ही गर्भावस्था के 12-16 वें सप्ताह तक, मुख्य का गठन विशिष्ठ विशेषतालड़का - लिंग और अंडकोश। गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में, अंडकोष वंक्षण नहर के माध्यम से अंडकोश में उतरते हैं - 97% से अधिक पूर्णकालिक नवजात अंडकोष के साथ "उनके स्थान पर" पैदा होते हैं। शैशवावस्था में नायक नवजात सज्जन की पहली परीक्षा अस्पताल में होती है। और तब...

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मैं गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का एक अनुमानित निदान, ऊतक विज्ञान की प्रतीक्षा कर रहा हूं। इस मामले में आगे की चिकित्सा समझ में आती है, अंत भी। मैं संभावित परिदृश्यों के माध्यम से स्क्रॉल करता हूं। अब मैं एक प्रतिकूल निष्कर्ष के मामले में किसी भी चिकित्सा को अस्वीकार करने के लिए दृढ़ संकल्पित हूं, और जब तक मैं जीवित रहूंगा। मेरे पति इसके खिलाफ हैं, उन्होंने कहा कि अगर मैंने इलाज जारी नहीं रखा तो वह मुझे तलाक दे देंगे। लेकिन मैं वास्तव में यह नहीं समझता कि मेरे शरीर में जहर क्यों है, जीवन के लिए लड़ो, और फिर पीड़ा और दर्द में मर जाओ। ये मेरे लिए मौलिक रूप से क्या बदलेंगे ...

बहस

मुझे आशा है कि आप पहले ही जीवन-पुष्टि परिणाम प्राप्त कर चुके हैं।
अगर अचानक नहीं: शायद आप एक ऐसे व्यक्ति हैं जो हर चीज पर कोशिश करता है संभावित विकल्पअंतिम निर्णय लेने के लिए विकास। तो, आपको ऐसे परिदृश्य की कल्पना करने की आवश्यकता है। कल्पना कीजिए, लेकिन इस तथ्य के बारे में सोचें कि उपचार से इनकार करने में कभी देर नहीं होती है, और आप इसे हमेशा कर सकते हैं, और इसे जल्दी शुरू करना बेहतर होगा। अगर मैं सही ढंग से समझूं, तो जितनी जल्दी, उतना ही सफल, लेकिन कम दर्दनाक भी।
आपके साथ सब ठीक हो जाए :)

कृपया सबसे खराब संभावित परिणाम के बारे में न सोचें ... विशेष रूप से "अनुमानित निदान" को देखते हुए। मेरे पास कम से कम 2 महिलाएं हैं जिन्हें मैं जानता हूं जिनके पास "सब कुछ" कट गया है और वे बहुत अच्छा महसूस करते हैं, जीते हैं और शिकायत नहीं करते हैं! किसी भी तरह से सर्वोत्तम परिणाम के लिए ट्यून करें, चाहे कुछ भी हो! इस जीवन में जीवन और अपने आप से प्यार करो और सब कुछ ठीक हो जाएगा!

एक सैनिटरी पुस्तक के लिए एक चिकित्सा परीक्षा पास करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ, जैसे ही उसने देखा, स्मीयर के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत, तत्काल, कैंसर के संदेह के साथ बायोप्सी के लिए भेजा। एक साल पहले एक साधारण कटाव था, स्मीयर और कोल्पोस्कोपी सामान्य है, अब कोल्पोस्कोपी पहले से ही बदसूरत है। मैं परसों बायोप्सी के लिए जा रहा हूं, मुझे सर्वश्रेष्ठ की उम्मीद है, लेकिन मैंने फिर भी पूछने का फैसला किया है, खासकर अगर किसी को व्यक्तिगत रूप से पता चला है, अगर कैंसर की पुष्टि हो गई है, तो क्या इसका मतलब ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरी में सर्जरी और पंजीकरण है? और, तदनुसार, प्राप्त करने की असंभवता ...

बहस

मुझे भी 6 साल पहले निदान किया गया था। संज्ञाहरण के तहत दाग़ना किया, फिर प्रसंस्करण। "0" चरण डालें, लेकिन कैंसर की कोशिकाएंथे। पहले मैं हर 3 महीने में एक बार ऑन्कोलॉजी में गया, फिर हर छह महीने में एक बार, अब साल में एक बार। मैं पंजीकृत हूं, उन्हें कभी भी रजिस्टर से नहीं हटाया जाएगा। मैं भी शामिल पिछले साल, जब वे गोद लेने से पहले एक कमीशन के माध्यम से गए, तो मैं अपने डॉक्टर के पास आया, मैं कहता हूं - अपंजीकृत, 5 साल पहले ही बीत चुके हैं। लेकिन उसने कहा कि उन्हें रजिस्टर से नहीं हटाया जाएगा, लेकिन मैं सर्टिफिकेट में लिखूंगी - रिकवरी। बेशक यह हिरासत में पारित नहीं होता। इसलिए हमने एक अपराध किया - हमने रिसेप्शन पर एक चाची को रिश्वत दी - उसने मुहर लगा दी कि मैं पंजीकृत नहीं हूं। अब मेरे जैसे लोगों के लिए भगवान का शुक्र है, रास्ता खुला है, अगर ठीक हो जाए, तो चरण 1 और 2 के साथ इसे अपनाना संभव है।
अगर मैं तुम होते, तो मैं अब मुहर लगाता कि तुम पंजीकृत नहीं हो। और निश्चित रूप से जाँच की। अब ऑन्कोलॉजी में बहुत सारी युवा लड़कियां हैं और सभी क्षरण के साथ हैं जो कैंसर में बदल जाती हैं। लेकिन ऑपरेशन मदद करता है, और अस्पताल के डॉक्टर ने मुझसे कहा - अब आप बस भूल सकते हैं कि क्या हुआ - यह फिर से नहीं होगा। सौभाग्य और स्वास्थ्य।

"कैंसर घातक नहीं है"

कैंसर हमेशा घातक होता है। एक ट्यूमर सौम्य हो सकता है, और कैंसर केवल घातक हो सकता है। से सौम्य ट्यूमरऑन्कोलॉजी में पंजीकृत नहीं होगा। एक घातक मामले के साथ, यह भी नहीं है कि वे इसे रिकॉर्ड में डाल देंगे, लेकिन यह कि आपका जीवन खतरे में है। बच्चे को कैसे लें? अगर आप मर गए तो बच्चे का क्या होगा?

कौन अधिक बार बीमार होता है? पता चला कि 80% आधुनिक महिलाएंकभी वायरल संक्रमण हुआ है। असुरक्षित या असुरक्षित संभोग, यौन क्रिया की जल्दी शुरुआत - यह सब इस तथ्य को जन्म देता है कि एचपीवी के कारण होने वाली बीमारियों और जटिलताओं की संख्या दस गुना बढ़ गई है। ज्यादातर, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर उन लड़कियों में होता है जो जल्दी शुरू हो जाती हैं यौन जीवन, जब रोग प्रतिरोधक तंत्रअभी तक इतना सही नहीं है, गर्भाशय ग्रीवा अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है, हार्मोनल स्थिति अभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुई है। वे अधिक संवेदनशील हैं वायरल रोगऔर अधिक बार बीमार पड़ते हैं। धूम्रपान, शराब पीना, ड्रग्स लेना - यह सब अतिरिक्त कारकएचपीवी संक्रमण का खतरा। एचपीवी का इलाज कैसे किया जाता है? सामान्य तौर पर, कोई भी पेपिलोमावायरस विषाणुजनित संक्रमणयुवा महिलाओं (20-30 वर्ष) में एक वर्ष में 60-70% मामलों में यह पूरी तरह से समाप्त हो सकता है, अर्थात छुट्टी ...

सर्वाइकल कैंसर है मैलिग्नैंट ट्यूमर, जो गर्भाशय के निचले हिस्से में दिखाई देता है (सी)। सर्वाइकल कैंसर दुनिया भर में महिलाओं में तीसरा सबसे आम कैंसर है।

सर्वाइकल कैंसर क्यों दिखाई देता है?

सर्वाइकल कैंसर (किसी भी अन्य कैंसर की तरह) के सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं हैं, क्योंकि यह स्पष्ट नहीं है कि, अन्य सभी चीजें समान होने पर, एक महिला को कैंसर हो जाता है और दूसरे को नहीं।

हालांकि, ह्यूमन पैपिलोमावायरस से संक्रमित सभी महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर नहीं होता है। क्या अधिक है, अधिकांश महिलाओं में, एचपीवी संक्रमण बिना उपचार के अपने आप दूर हो जाता है। एचपीवी से संक्रमित महिलाओं में से केवल 5-10% एक पूर्व कैंसर स्थिति () विकसित करती हैं, जो 10-20 वर्षों के भीतर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में विकसित हो सकती हैं।

ऐसे कई कारक हैं जो सर्वाइकल कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

एक साथ कई लोगों के शरीर में उपस्थिति।

कम प्रतिरक्षानतीजतन कुपोषण, पुराने रोगोंएचआईवी संक्रमण, दीर्घकालिक उपयोगदवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करती हैं स्टेरॉयड हार्मोन, कीमोथेरेपी दवाएं)।

• जल्द आरंभयौन जीवन (18 वर्ष तक)।

  प्रारंभिक गर्भावस्था और प्रसव (16 वर्ष तक)।

  बड़ी संख्या में यौन साथी, या एक यौन साथी जिसके पास कई महिलाएं हैं।

  यौन संचारित रोगों (,)।

ऊपर सूचीबद्ध कारकों में से एक या अधिक की उपस्थिति जरूरी नहीं कि सर्वाइकल कैंसर का कारण बने, लेकिन ऐसा जोखिम मौजूद है।

सर्वाइकल कैंसर कौन विकसित कर सकता है?

सर्वाइकल कैंसर किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन ज्यादातर यह बीमारी 35-40 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में पाई जाती है। 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में, सर्वाइकल कैंसर बहुत दुर्लभ होता है, क्योंकि इस प्रकार का कैंसर काफी धीरे-धीरे विकसित होता है (आमतौर पर 10-20 वर्षों के भीतर)। 30-35 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं में, पूर्व कैंसर की स्थिति अधिक सामान्य है, अर्थात्।

सर्वाइकल कैंसर के लक्षण और लक्षण

सर्वाइकल कैंसर अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है और स्वयं महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। हालांकि, कुछ महिलाओं में, कैंसर के पहले लक्षण हैं:

यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान संदिग्ध क्षेत्रों की पहचान की जाती है, तो गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी

एक बायोप्सी बता सकती है कि क्या सर्वाइकल कैंसर वास्तविक है, और यदि हां, तो यह कितना फैल गया है - यह जानकारी उपचार योजना तैयार करने के लिए महत्वपूर्ण होगी।

एचपीवी परीक्षण

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के लिए मुख्य स्थिति एक उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम (एचपीवी 16, टाइप 18, आदि) के मानव पेपिलोमावायरस के शरीर में उपस्थिति है। यदि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का संदेह है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को निर्धारित करना चाहिए।

सर्वाइकल कैंसर में ट्यूमर मार्करों का विश्लेषण

ट्यूमर मार्कर रक्त में पाए जाने वाले विशेष पदार्थ होते हैं जो कैंसर का संकेत दे सकते हैं। विभिन्न ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए, "स्वयं" मार्कर होते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर किन कोशिकाओं से विकसित हुआ है। सर्वाइकल कैंसर में, रक्त में ट्यूमर मार्कर SCC के स्तर में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।

यह देखा गया है कि सर्वाइकल कैंसर में एससीसी का स्तर जितना अधिक होता है, अधिक आकारट्यूमर, "उपेक्षित" कैंसर, और इसका इलाज करना जितना कठिन होगा। कैंसर चिकित्सा के दौरान, ट्यूमर मार्कर एससीसी के स्तर में परिवर्तन यह संकेत दे सकता है कि उपचार कितना सफल है। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार के अंत के बाद, एससीसी के स्तर में वृद्धि रोग के फिर से शुरू होने का संकेत दे सकती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि SCC में वृद्धि सर्वाइकल कैंसर का प्रमाण नहीं है। यह ट्यूमर मार्कर योनी, योनि, अन्नप्रणाली, फेफड़े, आदि के कैंसर में भी ऊंचा हो सकता है। लेकिन सर्वाइकल कैंसर की पुष्टि के साथ (सर्वाइकल बायोप्सी का उपयोग करके) ऊतकीय परीक्षासर्जरी के बाद) इस ट्यूमर मार्कर के माप में रोगसूचक मूल्य हो सकता है और यहां तक ​​कि उपचार को भी प्रभावित कर सकता है।

अन्य परीक्षण

जब सर्वाइकल कैंसर के निदान की पुष्टि मानी जाती है, अतिरिक्त परीक्षण, जो ट्यूमर (कैंसर के चरण) के प्रसार की डिग्री को स्पष्ट करने में मदद करते हैं।

इसके लिए फेफड़ों का एक्स-रे निर्धारित किया जा सकता है, सीटी स्कैन, और अंग पेट की गुहा, रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और कुछ अन्य परीक्षण।

सर्वाइकल कैंसर के प्रकार

सर्वाइकल कैंसर में हिस्टोलॉजिकल जांच दे सकती है महत्वपूर्ण सूचनाट्यूमर किस चीज से बना है इसके बारे में। नियोप्लाज्म में कौन सी कोशिकाएँ होती हैं, इसके आधार पर कई प्रकार के सर्वाइकल कैंसर होते हैं:

• स्क्वैमस सेल (गैर-केराटिनाइजिंग) सर्वाइकल कैंसर सर्वाइकल कैंसर के 85% मामलों के लिए जिम्मेदार है। इस प्रकार का कैंसर एक्टोकर्विक्स (गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग) की कोशिकाओं से बना होता है।

  ग्लैंडुलर कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा) - सर्वाइकल कैंसर के 10-15% मामलों में होता है और इसमें सर्वाइकल कैनाल (एंडोकर्विक्स) में स्थित बेलनाकार उपकला कोशिकाएं होती हैं।

  मिश्रित प्रकार का कैंसर (एडेनोस्क्वैमस सर्वाइकल कैंसर, एडेनोस्क्वैमस कार्सिनोमा) एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है, जो सर्वाइकल कैंसर के सभी मामलों में 3% होता है। इस प्रकार के कैंसर की विशेषताएं होती हैं और त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमाऔर एडेनोकार्सिनोमा।

सर्वाइकल कैंसर के चरण (डिग्री)

उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को सर्वाइकल कैंसर के चरण को स्थापित करना होगा। कैंसर का चरण (ग्रेड) आपको बताता है कि कैंसर कितना फैल चुका है। पर विभिन्न देशचरणों के आधार पर कैंसर के विभिन्न वर्गीकरणों का उपयोग किया जा सकता है।

हम सर्वाइकल कैंसर के चरणों के महत्व पर विचार करेंगे, जो रूस और सीआईएस देशों में सबसे अधिक बार उपयोग किए जाते हैं।

सीटू में कार्सिनोमा (सीटू में कार्सिनोमा, सीआईएस, स्टेज 0 सर्वाइकल कैंसर)

कार्सिनोमा इन सीटू एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा की कुछ कोशिकाएं कैंसर जैसी हो गई हैं, लेकिन उनमें से कई नहीं हैं और वे बहुत गहराई तक नहीं फैली हैं। सीटू में कार्सिनोमा कैंसर नहीं है, बल्कि एक प्रारंभिक स्थिति है, जिसे ग्रेड 3 सर्वाइकल डिसप्लेसिया या CIN 3 भी कहा जाता है। कभी-कभी इस स्थिति को स्टेज 0 सर्वाइकल कैंसर भी कहा जाता है।

यदि आप इस स्तर पर गर्भाशय ग्रीवा के बदले हुए क्षेत्रों को हटा दें, तो सर्वाइकल कैंसर को रोका जा सकता है। यदि इस स्तर पर कोई उपचार नहीं दिया जाता है, तो आने वाले वर्षों में सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा होता है।

सर्वाइकल कैंसर का पहला चरण (ग्रेड)

स्टेज 1 सर्वाइकल कैंसर के साथ, ट्यूमर का आकार अभी भी बहुत छोटा है, इसलिए ट्यूमर मुश्किल से दिखाई या ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है। कैंसर की पहली डिग्री में, ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा के भीतर स्थित होता है और पड़ोसी अंगों में नहीं फैलता है।

स्टेज 1 ए - ट्यूमर इतना छोटा होता है कि इसे केवल माइक्रोस्कोप या कोल्पोस्कोपी के दौरान ही देखा जा सकता है। स्टेज 1 ए में 2 उपसमूह हैं:

• 1A1 - ट्यूमर का आकार 7 मिमी से अधिक नहीं होता है, और यह गर्भाशय ग्रीवा में 3 मिमी से अधिक नहीं फैल गया है।
• 1A2 - ट्यूमर का आकार 7 मिमी से अधिक नहीं होता है, और यह गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक में 3-5 मिमी की गहराई तक फैल गया है।

स्टेज 1बी या 1बी - ट्यूमर स्टेज 1ए से थोड़ा बड़ा होता है, लेकिन अभी तक गहराई से नहीं फैला है। इस चरण में 2 उपसमूह भी हैं:

• 1B1 - ट्यूमर का आकार 4 सेमी से अधिक नहीं होता है।
• 1B2 - ट्यूमर 4 सेमी से बड़ा होता है।

सर्वाइकल कैंसर का दूसरा चरण (ग्रेड)

स्टेज 2 सर्वाइकल कैंसर के साथ, ट्यूमर पड़ोसी ऊतकों और अंगों में फैलने लगता है।

स्टेज 2ए - ट्यूमर योनि की ओर फैल गया है। स्टेज 2A में 2 उपसमूह हैं:

• 2A1 - ट्यूमर का आकार 4 सेमी से अधिक नहीं होता है।
• 2A2 - ट्यूमर 4 सेमी से बड़ा होता है।

स्टेज 2बी या 2बी - ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा के आसपास के ऊतकों में फैल गया है।

सर्वाइकल कैंसर का तीसरा चरण (डिग्री)

स्टेज 3 सर्वाइकल कैंसर में, ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा में बढ़ता है, छोटे श्रोणि की संरचनाओं और योनि के निचले आधे हिस्से में फैलता है।

स्टेज 3 ए - कैंसर योनि के निचले तीसरे हिस्से में फैल गया है।

स्टेज 3बी या 3बी - कैंसर छोटे श्रोणि की संरचनाओं में फैल गया है या मूत्रवाहिनी में से किसी एक की सहनशीलता को बाधित कर दिया है (मूत्रवाहिनी वह ट्यूब है जिसके माध्यम से मूत्र प्रवेश करता है मूत्राशयगुर्दे से)।

सर्वाइकल कैंसर का चौथा चरण (डिग्री)

यह अंतिम चरणकैंसर, जिसका अर्थ है कि ट्यूमर अन्य अंगों में फैल गया है।

स्टेज 4ए - कैंसर मूत्राशय या मलाशय में फैल गया है।

स्टेज 4बी या 4बी - कैंसर अन्य अंगों में मेटास्टेसाइज हो गया है। सर्वाइकल कैंसर फेफड़ों, लीवर, हड्डियों और अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज कर सकता है।

सर्वाइकल कैंसर में जीवन प्रत्याशा पर आंकड़े

हम सोचते हैं कि कैंसर लाइलाज है। घातक रोग, लेकिन यह अब सच नहीं है। सर्वाइकल कैंसर प्रारंभिक चरणपूरी तरह से ठीक हो सकता है और देर से चरणउपचार जीवन को लम्बा खींचने में मदद करता है।

कई महिलाएं, जब उन्हें पता चलता है कि उन्हें सर्वाइकल कैंसर है, तो आश्चर्य होता है कि उनके बचने की कितनी बड़ी संभावना है। इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए हम कुछ आंकड़े देंगे जो दे सकते हैं सामान्य विचारमामलों की स्थिति के बारे में।

इसे पढ़ने से पहले कृपया ध्यान दें:

*पर चिकित्सा विज्ञानजब जीवन प्रत्याशा पर आंकड़े संकलित किए जाते हैं विभिन्न रोग, 5 वर्ष की समयावधि का उपयोग किया जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप केवल 5 साल जीएंगे: इसका मतलब है कि कितने लोग निदान होने के बाद कम से कम 5 साल तक जीवित रहेंगे (लेकिन यह 10, 20 साल या उससे अधिक हो सकता है)।

*आंकड़े तभी सही होते हैं जब महिला को पर्याप्त इलाज मिल रहा हो। उपचार के बिना, संभावना बहुत कम होगी।

*ये आंकड़े दुनिया भर के विभिन्न अध्ययनों से लिए गए हैं। रूस, यूक्रेन या किसी अन्य देश में मामलों की स्थिति को दर्शाने वाले कोई राष्ट्रीय आंकड़े नहीं हैं।

* कृपया ध्यान दें कि औसत आपको यह नहीं बता सकता कि क्या उम्मीद की जाए। आप अपने डॉक्टर की राय ले सकते हैं, लेकिन वह भी ठीक से यह नहीं कह पाएगा कि आपके कैंसर पर काबू पाने की क्या संभावना है और आप कितने साल जीवित रहेंगे।

स्टेज 1 सर्वाइकल कैंसर के साथ, ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है। कैसे छोटे आकारट्यूमर, उपचार जितना अधिक सफल होगा। इसलिए, उदाहरण के लिए, चरण 1A1 में, उपचार के परिणामस्वरूप, 98-99% महिलाएं ठीक हो जाती हैं, चरण 1A2 पर, 95-98% महिलाएं उपचार के बाद ठीक हो जाती हैं।

चरण 1बी1 या 1बी1 पर, उपचार के परिणामस्वरूप ठीक होने की संभावना 90-95% है, और चरण 1बी2 या 1बी2 - 80% पर।

स्टेज 2 सर्वाइकल कैंसर के साथ, ठीक होने की संभावना भी बहुत अधिक होती है, बशर्ते पर्याप्त उपचार. स्टेज 2ए में 70-90% महिलाएं 5 साल या उससे ज्यादा समय तक जीवित रहेंगी। स्टेज 2बी या 2बी में, आंकड़े इस प्रकार हैं: 60-70% महिलाएं कम से कम 5 साल तक जीवित रहेंगी।

स्टेज 3 सर्वाइकल कैंसर के साथ, लगभग 30-50% महिलाएं कम से कम अगले 5 साल तक जीवित रहेंगी।

स्टेज 4 सर्वाइकल कैंसर के साथ, लगभग 20% महिलाएं कम से कम 5 और वर्षों तक जीवित रहेंगी। स्टेज 4A में, स्टेज 4B या 4B की तुलना में संभावना थोड़ी अधिक होती है।

सर्वाइकल कैंसर का इलाज

सर्वाइकल कैंसर के उपचार का चुनाव मुख्य रूप से कैंसर के स्तर पर निर्भर करता है।

सर्वाइकल कैंसर के शुरुआती चरण में पहला चरण (1ए, 1बी) और दूसरा चरण (2ए) होता है।

स्टेज 2 बी, जब ट्यूमर आसन्न ऊतकों में फैल गया है, चरण 3 और 4 की तरह ही देर से माना जाता है।

प्रारंभिक सर्वाइकल कैंसर का उपचार (1ए, 1बी, 2ए)

सर्वाइकल कैंसर के शुरुआती चरणों में (स्टेज 0 कैंसर, कैंसर 1A1), अभी भी सर्विक्स के केवल एक हिस्से को हटाना संभव है, सर्विक्स को जगह में छोड़कर, या केवल सर्विक्स को हटाना, यूटेरस और अन्य अंगों को जगह में छोड़ देना।

गर्भाशय ग्रीवा के एक हिस्से को हटाना एक ऑपरेशन है जिसे सर्वाइकल कॉनाइजेशन (या .) कहा जाता है खूंटा विभाजनगर्भाशय ग्रीवा, या पच्चर बायोप्सी)।

गर्भाशय ग्रीवा को हटाना (या विच्छेदन) एक ऑपरेशन है जिसकी सिफारिश की जा सकती है यदि कोई महिला भविष्य में बच्चा पैदा करने की योजना बना रही है। गर्भाशय ग्रीवा का विच्छेदन (रेडिकल ट्रेचेलेक्टोमी) सभी मामलों में प्रभावी नहीं हो सकता है और सभी क्लीनिकों में उपलब्ध नहीं है। साथ ही, यह ऑपरेशन 100% गारंटी नहीं दे सकता है कि आप भविष्य में गर्भवती हो सकेंगी और बच्चा पैदा कर सकेंगी।

यदि आपको स्टेज 2A2, 1B, या 2A सर्वाइकल कैंसर है, तो आपको अपने गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटाने के लिए सर्जरी की पेशकश की जाएगी।

रेडियोथेरेपी एक विकल्प के रूप में दी जा सकती है शल्य चिकित्सायदि कोई महिला गर्भाशय को हटाना नहीं चाहती है, या तो अतिरिक्त उपचारऑपरेशन के बाद। कुछ मामलों में, सर्जरी और विकिरण चिकित्सा के अलावा, आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी लिख सकता है ( औषधीय उपचारजो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जो शरीर में रह सकती हैं)।

उन्नत सर्वाइकल कैंसर का उपचार

स्टेज 2बी और 3 में सर्वाइकल कैंसर का मुख्य उपचार कीमोथेरेपी के साथ रेडियोथेरेपी है।

चरण 4ए में कैंसर के साथ, एक कट्टरपंथी ऑपरेशन किया जा सकता है - गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि और कैंसर से प्रभावित पड़ोसी अंगों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। सर्जरी के बाद (या, कभी-कभी, इसके बजाय), रेडियोथेरेपी और / या कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

स्टेज 4बी कैंसर के लिए, जब कैंसर दूर के अंगों में मेटास्टेसाइज हो जाता है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है जो कैंसर के लक्षणों को समाप्त या कम करता है और जीवन को लम्बा करने में मदद करता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर

पर दुर्लभ मामलेगर्भावस्था के दौरान सर्वाइकल कैंसर का पता लगाया जा सकता है। यदि पैप स्मीयर से कैंसर से पहले के परिवर्तन (ग्रेड 1, 2, या 3) या प्रारंभिक चरण के सर्वाइकल कैंसर का पता चलता है, तो आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ कोल्पोस्कोपी की सिफारिश करेगा।

गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी खतरनाक नहीं है और इससे गर्भपात का खतरा नहीं बढ़ता है। यदि कोल्पोस्कोपी के दौरान संदिग्ध परिवर्तन पाए जाते हैं, तो आपका डॉक्टर एक ग्रीवा बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है।

यह गर्भपात के जोखिम को थोड़ा बढ़ा सकता है या इसलिए, यह केवल में निर्धारित है अखिरी सहारा, अगर आप इसके बिना नहीं कर सकते।

सर्वाइकल कैंसर आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए एक महिला के पास अक्सर प्रसव तक "प्रतीक्षा" करने और फिर इलाज कराने का समय होता है।

यदि कैंसर इतना खतरनाक हो गया है कि प्रसव तक प्रतीक्षा कर सकता है, तो डॉक्टर अधिक सलाह दे सकते हैं जल्दी डिलीवरी(द्वारा सीजेरियन सेक्शन), जो बच्चे को बचाएगा और कुछ हफ्तों को "बचाएगा"। कभी-कभी, सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद, उनका प्रदर्शन किया जाता है, और ऑपरेशन के तुरंत बाद, रेडियो और कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

क्या सर्वाइकल कैंसर के बाद गर्भधारण संभव है?

दुर्भाग्य से, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के अधिकांश मामलों में, उपचार निर्धारित किया जाता है जो एक महिला को भविष्य में गर्भवती होने की क्षमता से वंचित करता है। इसके बारे मेंगर्भाशय को हटाने के बारे में, जिसके बिना गर्भावस्था असंभव हो जाती है।

हालांकि, कैंसर के शुरुआती चरणों में कभी-कभी गर्भाशय को बचाया जा सकता है, जिससे महिला भविष्य में मां बन सकती है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप इलाज के बाद बच्चे पैदा कर पाएंगे, और यदि हां, तो गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू करने का सबसे अच्छा समय कब है।

सर्वाइकल कैंसर से बचाव

सर्वाइकल कैंसर के विकास की मुख्य स्थिति संक्रमण है। सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम में वायरस के अनुबंध के जोखिम को कम करने के उपाय शामिल हैं।

सामान्य सिफारिशें

अनुपालन निम्नलिखित टिप्सस्त्रीरोग विशेषज्ञ कई बार सर्वाइकल कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने की अनुमति देते हैं:

18 साल की उम्र से पहले सेक्स न करें। यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

प्रयोग करना । कंडोम एचपीवी के खिलाफ 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं देते हैं, लेकिन वे इस वायरस और अन्य यौन संचारित संक्रमणों के अनुबंध के जोखिम को काफी कम कर देते हैं।

जोड़ना संभोगकेवल उन जाने-माने पुरुषों के साथ जो आपके सामने नहीं थे एक बड़ी संख्या मेंऔरत। यौन साझेदारों की संख्या को कम से कम सीमित करें। आपके और आपके पुरुष के जितने कम यौन साथी होंगे, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास का जोखिम उतना ही कम होगा।

धूम्रपान छोड़ने। धूम्रपान से सर्वाइकल और अन्य कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

यदि आपको कोई संदेहास्पद लक्षण (डिस्चार्ज) है तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें बुरा गंध, खूनी मुद्देसेक्स के बाद, आदि)

यदि आपकी आयु 25 वर्ष से अधिक है और आपने कभी पैप स्मीयर नहीं करवाया है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना सुनिश्चित करें और यह परीक्षण करें। यदि आपने लंबे समय (3 वर्ष या अधिक) के लिए स्मीयर लिया है, तो आपको इस विश्लेषण को दोहराना चाहिए।

यदि आपकी आयु 26 वर्ष से कम है, तो मानव पेपिलोमावायरस के खिलाफ टीका लगवाएं। इस लेख के अंत में एचपीवी टीकों के बारे में और पढ़ें।

सर्वाइकल कैंसर की जांच

वर्तमान में, विकसित देशों में, सर्वाइकल कैंसर से होने वाली घटनाओं और मृत्यु दर को काफी कम करना संभव हो गया है। यह स्क्रीनिंग परीक्षणों द्वारा संभव बनाया गया है जिसमें एक पैप परीक्षण और एक मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) परीक्षण शामिल है।

25 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और महिलाओं को स्क्रीनिंग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है (हालांकि अमेरिका में, 21 साल की उम्र में पहली स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है)। स्क्रीनिंग में साइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर शामिल है।

65 वर्ष से अधिक उम्र: यदि किसी महिला की इस उम्र से पहले पर्याप्त जांच हो चुकी है और परिणाम सामान्य हैं, तो अब स्क्रीनिंग नहीं की जा सकती, क्योंकि सर्वाइकल कैंसर होने का जोखिम बहुत कम होगा।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के खिलाफ टीके (टीकाकरण)

कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, एक महिला को मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से खुद को बचाने की जरूरत है, जो कि 99.9% मामलों में सर्वाइकल कैंसर का कारण है।

वर्तमान में, टीके (टीकाकरण) विकसित किए गए हैं जो प्रतिरक्षा बनाते हैं और अनुमति नहीं देते हैं खतरनाक वायरसशरीर में "व्यवस्थित"।

टीका एचपीवी प्रकार 6, 11, 16 और 18 (गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और इसके खिलाफ सुरक्षा करता है) के खिलाफ प्रभावी है, और क्रावरिक्स टीका एचपीवी प्रकार 16 और 18 (केवल गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से बचाता है) के खिलाफ प्रभावी है।