Bronhiaalastma põhjustab haigusi lastel. Bronhiaalastma lastel: sümptomid ja ravi. Bronhiaalastma tüsistused

Bronhiaalastma on lastel kõige levinum krooniline haigus hingamissüsteem. Lastel diagnoositakse poistel sagedamini enne viieaastaseks saamist. Vanematel on raske esimest ära tunda ärevuse sümptomid, pöördumine arsti poole hilineb mitu aastat. Sageli väljastatakse puue kohe.

Haiguse etioloogia on ulatuslik. Võimalikud põhjused:

• tolmulestad;
• loomakarvad;
• hallitusseened;
• taimede õietolm;
• tubakasuits;
• antibiootikumid (penitsilliin).

Ema suitsetamine raseduse ajal seab lapse ohtu bronhiaalastma.

Põhjuste hulgas mängib erilist rolli psühhosomaatika: emaga emotsionaalselt seotud lapsed haigestuvad sagedamini. tervislik pilt elu raseduse ajal - ennetamine seda haigust beebi jaoks. Vastasel juhul võib laps nõuda puuet.

Aspiriini võtmine võib vallandada aspiriini astma rünnaku, mis on a allergiline vorm.

Patogenees

Patogenees koosneb järjestikustest etappidest:

1. Sensibiliseerimine on esimene kokkupuude allergeeniga. Immuunsüsteemi rakud toodavad immunoglobuliini E vastusena allergeeni tungimisele. See settib nuumrakkudele, mis on bronhides. Hingamissüsteemi immuunrakud mäletavad allergeeni ja on valmis sellega võitlema.
2. patokeemiline. See areneb korduval kokkupuutel allergeeniga. See seondub pinnal oleva immunoglobuliiniga nuumrakud. Viimased eritavad vastusena kokkupuutele põletikulisi vahendajaid, mis interakteeruvad bronhide seina rakkudega.
3. Patofüsioloogiline. Põletikulised vahendajad käivitavad rakulise vastuse. Arendab, bronhide seina turse ja viskoosse röga teke. Bronhi luumenus on oluliselt vähenenud ja õhk läbib seda raskustega. Rünnak areneb. Kliinik põhineb muutustel bronhides.

Vormid

Haiguse ägenemine asendatakse enamikul juhtudel lastel remissiooniga. Haiguse etioloogia võimaldab eristada atoopilise (allergilise) ja mitteallergilise vormi vahel. Nende patogenees on erinev, kuid kliinik on sama.

Puue väljastatakse mis tahes vormis ja võimaldab teil saada hüvitisi.

atoopiline

Atoopiline vorm tuvastatakse, kui tuvastatakse haiguse allergiline etioloogia. Need sisaldavad:

• lapse allergia ajalugu;
• rünnak kokkupuutel allergeeniga;
• suurenenud immunoglobuliin E vereanalüüsis;
• allergilised haigusedõed-vennad, vanemad ja muud lähisugulased.

Mitteallergiline

See kulgeb samamoodi nagu allergiline, kuid põhjaliku uurimisega pole põhjuseid võimalik tuvastada. Rünnakut provotseerivad tegurid võivad olla füüsiline aktiivsus, külma õhu sissehingamine, teravad lõhnad. Immunoglobuliini E tase jääb normaalseks. Patogeneesi ei ole uuritud.

Sümptomid

Peamised sümptomid on lämbumine ja õhupuudus. Lastel on mõnikord ainsad nähud sagedased külmetushaigused hingamissüsteem ja köha pikka aega, eriti öösel. Sagedased SARS-id, mis tekivad ilma temperatuurita, peaksid hoiatama vanemaid. Atoopiline astma tekib kokkupuutel päästikuga.

Muud iseloomulikud sümptomid:

• hingamisraskused, eriti väljahingamine;
• kuiv vilistav hingamine , eemalt kuuldav;
• laps on eakaaslastega võrreldes hilinenud kasvu või arenguga;
• naha sinisus.

Kuidas rünnak eemaldada

Rünnak areneb kõige sagedamini öösel või varahommikul. Psühhosomaatika mängib olulist rolli: rünnak areneb stressi all. Patogenees (kui astma on atoopiline) põhineb sellel, et madratsis elavad tolmulestad ja öösiti tekib tihe kontakt allergeeniga.

Järgmised sümptomid arenevad:

• lämbumine;
• laps on hirmul, põnevil;
• hingab raskustega välja;
• vilistav vilistav hingamine on kuulda;
• ta nahk muutub siniseks.

Rünnak eemaldatakse arsti poolt määratud inhalaatori abil. Kui rünnakut ei peatata, tekivad tüsistused.

Diagnostika

Kuni viieaastaste laste bronhiaalastma diagnoos tehakse, võttes arvesse sümptomeid ja immunoglobuliini E teste, tundlikkust allergeenide suhtes. Diagnoos tehakse vanematel kui viieaastastel lastel instrumentaalne uurimine. Diagnoos tehakse haiglas.

Lihtsaim ja levinum meetod on tippvoolumõõtmine.

Väike seade mõõdab lapse väljahingamise kiirust. Haiguse tunnused - selle näitaja langus 20% või rohkem. Rünnak põhjustab enim hingamise tugevuse ja kiiruse vähenemist.

Raskusaste

Bronhiaalastma lastel esineb koos erineva raskusastmega. Hinnatakse: kliinikut, rünnaku esinemise sagedust, ägenemiste raskust, tüsistuste tunnuseid ja tippvoolumõõtmise tulemusi. Klassifikatsioon:

• Kerge vahelduv (mittepüsiv). Ägenemised on lühiajalised. Voolumõõtmise tippnäitajad on 80% normist ja üle selle. Prognoos on soodne. Puuet ei tunnistata.
• Kerge püsiv (püsiv). Päevased sümptomid mitu korda nädalas. Ägenemised häirivad lapse aktiivsust ja und. Aegumismäär 80% või rohkem. Prognoos on soodne.
• Keskmiselt püsiv. Päevased sümptomid iga päev, öised rünnakud mitu korda nädalas. Tippvoolumõõtmisel 60-80% normist. Invaliidsus 3 rühma, raske esinemise korral kaasnevad haigused. Prognoos on kahtlane.
• Raske püsiv. Sageli on kaasatud psühhosomaatika. Rünnakud igal õhtul, päeval sümptomid iga päev. Lapse uni ja aktiivsus on oluliselt häiritud. Väljahingamise sagedus on alla 60% normaalsest. Prognoos on ebasoodne. Sellise raskusastmega antakse 2-3 rühma puue.

Klassifikatsioon võimaldab muuta raskusastet, kui lapse seisund muutub.

Esmaabi

Kõigepealt tuleb laps maha rahustada. Psühhosomaatika näidendid oluline roll rünnaku arengus.

1. Eemaldage kitsad riided, avage sissepääsuaken värske õhk siseruumides (vältige külma).
2. Andke lapsele inhalaator või nebulisaator, võite seda täiendada aminofülliini tabletiga.
3. Soovitav on teha kätele ja jalgadele soe vann.

Kui need meetmed ei peata rünnakut poole tunni jooksul, helistage kiirabi. Edasine ootamine võib viia hingamisseiskumiseni!

Ravi

Ravi sõltub haiguse vormist, põhjusest ja ulatusest. Haiglaravi on vajalik raskete ägenemiste korral ja kui tõsised tüsistused – astmaatiline seisund, . Muudel juhtudel ravitakse last kodus, vanemate järelevalve all.

Ennetamine põhineb allergeeni eemaldamisel lapse keskkonnast. Selleks viiakse läbi igapäevane märgpuhastus, madratsile saab panna läbimatu katte - see leevendab lapse seisundit, kui tal on allergiline vorm.

Ettevalmistused

Rakendage ravimite sissehingamise vorme. Enamik neist sisaldab glükokortikoide koos beeta-agonistiga. See kombinatsioon annab väljendunud põletikuvastase toime ja muudab hingamise lihtsamaks. Lapsed võivad inhalaatorit kasutada alates viiendast eluaastast. Enne seda manustatakse ravimeid läbi nebulisaatori või vahetüki.

• Loe ka:

Inhalaatorid määrab arst. Neid on võimalik kasutada ainult rünnaku või rünnaku korral alaline alus. Rünnaku nähtude peatamiseks kasutatakse kõige sagedamini salbutamooli.

Tablettide kujul on ette nähtud allergiavastased ravimid zafirlukast, montelukast, naatriumkromoglükaat. Kasutatakse ägenemiste ennetamiseks ja raviks. Mõnikord määratud püsiv vastuvõtt kui sissehingamise mõju on ebapiisav.

Kui puue on registreeritud, on ravimitest kasu.

Rahvapärased abinõud

Võib kasutada kui abistaja meetod või ennetamine. Ravi viiakse läbi ürtide, ingveri, taruvaigu preparaatide infusioonide abil. Maitsetaimedest kõige tõhusam Rinnatasu", lagritsajuur, kummeli keetmine.

• Lugege kindlasti:

Ravi rahvapärased meetodid vastunäidustatud toote komponentide suhtes allergilise reaktsiooni korral - see võib põhjustada väga raske astmahoo, tõsine ägenemine ja sellele järgnev puue.

Süvenemine

Ägenemise juhtumid esinevad sageli lastel ägedate hingamisteede infektsioonide ajal. Patogenees - suurenenud põletik hingamisteedes. Kui etioloogiaks on taimede õietolm, siis atoopiline astma ägeneb nende õitsemise ajal. Ägenemiste klassifitseerimisel võetakse arvesse paljusid tegureid. Ägenemise sümptomid:

• õhupuudusest tingitud toitumisprobleemid;
• laps on vähem aktiivne, eelistab istuda või lamada;
• tõsise ägenemise korral räägib ta ainult eraldi sõnadega;
• laps on põnevil;
• vilistav hingamine muutub valjemaks, hingamine on sagedane ja pinnapealne.

• Loe ka:

Ägenemise perioodide patogenees nõuab ravimite annuse suurendamist. Ägenemiste ennetamine hõlmab vaktsineerimist gripi, pneumokoki ja Haemophilus influenzae vastu. Rasked ägenemised- põhjus puude ja toetuste taotlemiseks.

Taastusravi

Bronhiaalastmahaigete laste taastusravi hõlmab füsioteraapia harjutused, karastav, kurnav massaaž. Seda tehakse siis, kui kliinikut pole. Parandab oluliselt prognoosi, väldib tüsistusi.

Sanatooriumid

Puhas õhk, mineraalvesi, heaoluprotseduurid, kliima - tõhus ennetamine bronhiaalastma diagnoosimise ägenemised lastel. Pileti saamise soodustused on võimalikud, kui väljastatakse puue. Enne reisimist tuleb kindlasti paraneda. ägedad haigused ja kroonilised tüsistused.

ebasoodsad keskkonnatingimused ja halvad harjumused vanemad (eriti suitsetavad) nii tiinuse perioodil kui ka pärast lapse sündi aitavad otseselt kaasa astmahaigete arvu suurenemisele.

Tegelikult tõelised põhjused bronhiaalastma esinemine lastel ei ole täielikult teada. Meditsiin tuvastab mitu tegurit, mis suurendavad haiguse tekkimise riski:

1. geneetiline eelsoodumus. Riskirühma kuuluvad lapsed, kelle vanemad või sugulased on astmahaiged;
2. sooline identiteet. Poiste bronhikanalite valendik on kitsam, seetõttu on neil registreeritud enamik haigusjuhte;
3. ülekaal, mille tõttu on diafragma kõrgem asend rindkere piirkond ja takistab vaba täielikku hingamist;
4. atoopiline dermatiit või muud vastsündinu allergilised haigused võivad provotseerida astma arengut;
5. sage hingamisteede haigused voolab tüsistusega bronhides (seda sõltuvust leiti 25% lastest);
6. vanemad suitsetavad;
7. ebarahuldavad keskkonnatingimused.

Mitteallergiline ja allergiline bronhiaalastma

Olenevalt tegurist põhjustab spasmi bronhid, astma jaguneb atoopilisteks ja mitteallergilisteks.

Suurem osa lastest (kuni 90%), kellel on diagnoositud bronhiaalastma, on täpselt atoopilise vormiga. Allergiline astma hõlmab teatud aine (allergeeni) olemasolu, mis kutsub esile rünnaku. Need on erinevad osakesed, mis sisenevad sissehingamisel:

• taimede õietolm ja tolm;
• kasside juuksed (harvemini - koerad);
• parfümeeria, kodukeemia ja tema lõhnaained;
• putukate jäätmed;
• erinevat tüüpi seened ja hallitus.

Astmahoogu võivad vallandada teatud toiduained, nagu valk, šokolaad, tsitrusviljad. Kuid sel juhul tekivad ristallergilised reaktsioonid. Kõik allergeenid on sarnase ehitusega, mistõttu võib kase õietolmu vastu allergilisel inimesel pärast õunte söömist tekkida bronhide spasm.

Mitteallergiline bronhiaalastma esineb alla 3-aastastel ja vanematel lastel väga harva. Enamikul juhtudel areneb see kaasuvate haiguste taustal. hingamisteed ja ilma igasuguste "ärritajate" osaluseta allergiline iseloom.

Selle välimuse põhjused on järgmised:

• krooniline nakkushaigusedülemised hingamisteed (sinusiit, sinusiit ja teised);
• muuta hormonaalne tasakaal naistel (premenstruaalperiood, menopaus);
• füüsilise ja neuropsüühilise iseloomuga koormused;
• ravimite võtmine;
• kaasasündinud patoloogiad (muutunud bronhide reaktiivsus).

Bronhiaalastma lastel

Bronhiaalastma diagnoosimine lastel (eriti alla 3-aastastel) on mõnevõrra keeruline, kuna selle sümptomid on sarnased külmetushaiguste või külmetushaiguste sümptomitega. viirushaigused(limaskesta turse, mõnel juhul esineb rohke eritumine röga). See on tingitud bronhide struktuuri iseärasustest varajane iga. Lisaks ei oska väikesed lapsed ikka veel oma seisundit selgelt selgitada.

Siiski on mõned Funktsioonid astma lapsel

• sellega ei kaasne temperatuuri tõusu isegi väga sagedase köha korral;
• enne algust iseloomulikud sümptomid seal on nn eelkäijad.

Need kaks erinevust aitavad tähelepanelikel vanematel mõelda külmetusest tõsisema haiguse võimalusele.

AT meditsiinipraktika haiguse esinemise kindlakstegemiseks on olemas teatud analüüsimeetodite ja tehnikate komplekt. Bronhiaalastma diagnoosimine lastel hõlmab järgmisi meetmeid:

• teabe kogumine anamneesi jaoks (kõik üksikasjad lapse elust, hingamisteede haiguste tuvastamine vanematel ja sugulastel, kuidas astmahoog tekib);
• allergeeni vereanalüüsi läbiviimine ja bronhide spasmi esilekutsuva ühendi või ainete rühma kindlakstegemine. Vähem eelistatud analüüs - naha test: kavandatud allergeenide lahused kantakse küünarvarrele. Kui tekib reaktsioon "ärritajale", muutub nahk kokkupuutepunktis punaseks. Seda meetodit ei kasutata astmahoo päeval, kuna see võib provotseerida seisundi halvenemist;
• kopsumahu või spiromeetria mõõtmine. Saadud väärtuste järgi hinnatakse astma raskusastet.

Bronhiaalastma sümptomid lastel ja selle eelkäijad

Lapseea astmat iseloomustavad kerged varajased sümptomid või prekursorid. Reeglina ilmnevad need päev või kaks enne haiguse sümptomite ilmnemist. Eeskäijate hulka kuuluvad:

• vesise lima väljavool ninakäikudest pärast öist und, laps sageli aevastab ja hõõrub nina;
• nõrga kuiva köha ilmnemine mõne tunni pärast;
• suurenenud köha pärast uinakut või pärastlõunal koos rögaeritusega ja mõnel juhul väga suures koguses.

(kuni 3-aastased või vanemad) on rohkem väljendunud kui eelkäijad:

1. paroksüsmaalne köha (esineb enne või pärast und), mille intensiivsus võib püstiasendis väheneda;
2. vahelduva vilistava hingamise, õhupuuduse, sagedaste ja lühikeste hingetõmmete ilmnemine;
3. kuiv köha, mis ei kao pikka aega;
4. võimetus täielikult hingata;
5. enne rünnakut hakkab laps kinnise nina tõttu tegutsema.
6. paroksüsmaalne köha algab samadel tingimustel (looma olemasolu läheduses, raamatukogu külastus, lillekimbust);
7. väga harva nahalööve, pisaravool, sügelus.

Bronhiaalastma ravi lastel

Praegu ei ole lapsepõlve astma, nagu ka täiskasvanute astma, vastuvõetav täielik ravi kuigi tõhusaid ravimeid on palju. Nende abiga hoiavad nad ära (peatavad) bronhide spasmi tekke, eemaldavad organismist allergeeni ja leevendavad põletikku.

Bronhiaalastma lapsel ei ole lause. Õigesti valitud ravi, kaasaegne ravimid ja uus ravimeetodid lase lapsel normaalselt kasvada ja areneda. Lisaks leevenduvad lapse kasvades bronhide spasmid ja mõnel juhul peatuvad need täielikult.

Selle haiguse ravi esimene samm on allergeeni eemaldamine patsiendi keskkonnast. Mõnikord on see täiesti piisav.

Selliste meetmete kompleks sisaldab ruumide sagedasemat märgpuhastust, õhuniisutajate ja õhupuhastite kasutamist. Soovitav on eemaldada sulgedest ja udusulgedest vaibad, padjad ja madratsid või kasutada voodipesu jaoks spetsiaalseid tihedaid katteid, mille läbilaskvus on minimaalne. Alternatiivina udusulgedele kasutatakse sünteetilisi materjale.

Kui positiivset mõju ei saavutata, määravad eksperdid uimastiravi.

Lapseea astma raviks kasutatavad ravimid jagunevad kahte rühma: põhilised ja sümptomaatilised. Viimaseid kasutatakse bronhide spasmide leevendamiseks ja bronhipuu kanalite valendiku suurendamiseks, et parandada õhuringlust. Nad ei ole profülaktiline ja neid kasutatakse ainult erakorraline abi. Saadaval aerosooli kujul.

Ettevalmistused põhiteraapia Vastupidi, need on mõeldud hooldamiseks terapeutiline toime, allergeenide eemaldamine organismist, ei ole vahetu tegevus ja rakendage pidevalt. Nad võtavad alla ja suruvad alla põletikulised protsessid, vähendage krampide sagedust (või lõpetage täielikult) ja intensiivsust.

Põhilised ravimid bronhiaalastma raviks lastel võtavad piisavalt kaua aega Seetõttu ilmneb tulemus vähemalt kahe kuni kolme nädala pärast.

To ravimid uue põlvkonna võib omistada glükokortikoide inhaleeritavas vormis. Neil on minimaalne nimekiri kõrvalmõjud kehal, hea talutavus ja suurenenud efektiivsus.

Astma ravi ei piirdu ainult ravimitega. Muud ravimeetodid hõlmavad:

• füüsiline treening spetsiaalselt koostatud programmide järgi;
• erinevat tüüpi hingamisharjutused seadmete kasutamisega;
• lihtne karastamisprogramm (eriti oluline 3-aastastele lastele);
• refleksoloogia (nõelravi, massaaž);
• spetsiaalselt kujundatud ruumid mis tahes looduslike ainetega, mis on positiivne mõju(soolakaevandused, galakambrid).

AT viimastel aegadel Allergeenispetsiifiline immunoteraapia kogub populaarsust. Selle meetodi põhiolemus on allergeeni väikeste annuste manustamine patsiendile ja tekkiva bronhospasmi kontroll. Keha "harjudes" suureneb "ärritaja" kontsentratsioon, mistõttu reaktsioon allergeenile muutub vähem ägedaks.

Uuringud on näidanud, et 75% sellist ravi läbinud patsientidest ei ilmne haiguse tunnuseid 20 aasta jooksul. Vaatamata toredaid tulemusi areng selles suunas jätkub.

Bronhiaalastma ravi lastel rahvapäraste ravimitega

Bronhiaalastma ravi rahvapärased abinõud hõlmab keha toetamist rünnakute vahel, selle rikastamist looduslike mikro- ja makroelementidega, ägenemiste sageduse vähendamist või rünnaku käigu leevendamist.

Retsepte on palju traditsiooniline meditsiin mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele:

Infusioon, mis põhineb varsjalal. Seda kasutatakse bronhiidi ja larüngiidi korral krooniline vorm, bronhiaalastma. Varasemalt purustatud ja kuivatatud lehed (4 tl) valatakse ühe klaasi keeva veega, lastakse tund aega tõmmata. Filtreerige lehed, jooge vedelat jääki 50 ml mitte rohkem kui kolm korda päevas.

Sidrunimahla ja mädarõika segu. Soovitatav on kasutada hingamisteede haiguste ja röga hõrenemise korral. Mädarõigas riivitakse, pressitakse välja mahl (150 g), mis valatakse pudelisse. Sinna lisatakse ka sidrunimahla, segu infundeeritakse päev. Infusiooni hoitakse külmkapis kuni 2-3 päeva ja võtta pool teelusikatäit enne sööki hommiku- ja õhtusöögiks.

Hypericum infusioon. Supilusikatäis kuivatatud või hakitud naistepuna valatakse klaasi keeva veega (300 ml), nõutakse tund aega. Võtke kuni 4 korda päevas enne sööki. Kasutatud kui antihistamiin kuni 40 tilka 3-4 korda päevas.

Laste bronhiaalastma ja sport

Varem oli bronhiaalastma sportimise vastunäidustus. Õigesti valitud ravi ja uue põlvkonna ravimid ei sega aga kuidagi kehalist kasvatust.

Eelkõige aitavad hingamislihaste treenimisele suunatud harjutused kaasa rünnakute kergemale ja lühemale kulgemisele, valmistavad keha ette hüpoksiaks ja arendavad vastupidavust.

Puue ja lapsepõlve bronhiaalastma

Vastavalt siseriiklikule regulatiivsele dokumentatsioonile määratakse bronhiaalastma diagnoosiga lapsele puue ainult siis, kui raske kurss haigused.

Kui on soodne prognoos tervise osaliseks paranemiseks või haiguse vastupidiseks kulgemiseks, määratakse invaliidsus 2 aastaks, millele järgneb kordusuuring.

Kui positiivset prognoosi ei ole, on astma hormoonsõltuv ja viitab püsivale ravimteraapia, siis tuvastatakse puue, kui laps saab 16-aastaseks.

Rehabilitatsioonisüsteemi põhiülesanne ei ole ainult probleemide lahendamine meditsiinilise järelevalve all, aga ka patsiendi sotsiaalpsühholoogilist kohanemist lahendamise mõttes sotsiaalsed probleemid erineva iseloomuga.

Dr Komarovsky laste bronhiaalastma kohta

Kuulus lastearst, kelle raamatuid on tunnustanud miljonid vanemad, räägib ligipääsetavas videos sellest, kuidas astma avaldub alla 3-aastastel ja vanematel lastel, uutest lähenemisviisidest selle mõistmiseks, varajased sümptomid ja ravi, kuidas peaksid käituma selle diagnoosiga lapse emad ja isad.

Ogulov kopsuprobleemist

Tere päevast, mu lugejad. Kuidas teie pisikestel läheb? Ära köhi? See on suurepärane! Lõppude lõpuks võib kõige levinum köha rikkuda elu ja selle sõna otseses mõttes, kui see on ohtliku ja raske haiguse - bronhiaalastma - kuulutaja. Tõenäoliselt ei saa te seda kohe "arvutada", nii et täna otsustasin teid aidata.

Igasugune laste haigus kannab mõnikord kaasa rohkem ohtu kui täiskasvanutele. Käivitatud astma, mida pealegi ei ravita, võib lapse lihtsalt “lämmatada”. Arvan, et meie hulgas on emasid, kelle beebid seda haigust põevad ja täna aitavad nad mul ülejäänutele öelda, millised on lapse bronhiaalastma tunnused.

See ei ole SARS

Statistika järgi on astmahaigeid lapsi vaid 5-12%. Nüüd muidugi hingasite kergendatult ja mõtlesite: "Noh, me ei lange selle protsendi sisse." Hingake varakult. Fakt on see, et siin võetakse arvesse ainult registreeritud juhtumeid. Väga sageli ajavad emad astma segi SARS-i või bronhiidiga ning sageli diagnoosivad arstid ise haiguse valesti. Mõelgem välja, kuidas ära tunda lämmatav tõsine haigus juba esimestest sümptomitest.

Pean ütlema, et bronhiaalastma põevad sagedamini lapsed alates 3. eluaastast, kuid haigus võib põhjustada esimest visiidi isegi imikueas, see tähendab kuni aastani. Selle välimus on seotud äärmiselt väikese mahuga kopsukude imikutel ja kitsas bronhide valendikus. See põhjustab tugevat turset, suur hulk eritunud lima. Bronhide läbilaskvus on tõsiselt häiritud.

Sellest ka võimatus "sisust" lahti saada, hingamisraskused ja vilistav hingamine. Kallid emad, peate olema ettevaatlikud, kui last piinab sageli köha. Tundub, et nad on just taastunud ja ta on jälle kohal. Kõige hullem köha võib jätkuda igal õhtul, takistades lapse uinumist. Nii võib väljenduda astma köhavorm, millest me täna räägime.

Köha kuni näo siniseks

Vaatame, millised muud sümptomid sellega kaasnevad:

• 6 kuu vanuselt või veidi rohkem hakkavad purudel toitmisega probleeme olema. Ta võib muretseda, keelduda rinnast, hakates imema, vabastab kohe nibu suust.
• Esimesed nähud vanematel lastel: ärrituvus, agitatsioon, halb unenägu ja isu. Laps näeb mõnikord ehmunud välja, räägib sosinal.
• Varahommikul või öösel avaldub astma kogu oma "hiilguses" – rünnaku näol. Miks just sel kellaajal? Nii et nad ikka magavad! Kaasa arvatud hingamise eest vastutavad lihased, on puru "unerežiimis". Hormoonid, mis võiksid aidata bronhidel laieneda, on samuti langenud, kuid neid ahendavad ained, vastupidi, on öösel liiga aktiivsed. Tüüpiline krambihoog annab tunda vedelad eritised ninast. Laps hakkab seda kratsima, aevastama ja veidi hiljem algab köha ise. Pärastlõunal see intensiivistub, muutudes järk-järgult produktiivseks (märjaks). Öösel on köha eriti valus ja kurnav. Selle apogee võib oksendada ja koos sellega väljub viskoosne röga.
• Õhupuudus on rünnaku pidev kaaslane. Beebi hingab sageli ning hingamine on pikenenud, raskendatud ning vilistav ja vilistav hingamine rinnus on kuulda isegi eemalt. Roiete vahed, rinnaku kohal olevad kaelalõigud on sisse tõmmatud, liigselt pingutatud. Võib-olla sinine nasolaabiaalne kolmnurk ja sõrmeotsad. Kui laps tunneb eelseisvat rünnakut, keeldub ta magama minemast. Ta võtab istumisasendi, lamades, mida iganes, seni, kuni on kergem hingata.
• Temperatuur (subfebriilist kõrgeni). Just tema lubab sageli arstidel ja emadel endil vale diagnoosi panna: SARS, gripp, kopsupõletik.
• Öine köha lõpeb iseenesest, niipea kui kogu selleks ajaks kogunenud röga väljub. Pärast sellist ööd on laps tavaliselt loid ja unine.

Kuulake hingeõhku

Kui kahtlustate, et teie lapsel on astma, aitab hingamissageduse mõõtmine seda kontrollida või ümber lükata. Saate seda ise teha, asetades oma käe lapse seljale või rinnale. Hoidke seda 15 sekundit ja loendage. Seejärel korrutage arvu saamiseks 4-ga hingamisteede liigutused minutis.

Norm erinevas vanuses lastele:

Vastsündinud - 40-60

Kuu või kaks - 35-48

6 kuud - 1 aasta - 35-40

Aastast 2 aastani - 28-35

4-5 aastat - 24-26

6-9 aastat vana - 21-23

10-12 aastat - 18-20

13-aastased ja vanemad - 16-18

Esmaabi ja kuidas mitte kahjustada

Ja nüüd pidage meeles, mida saate ja mida te ei tohiks kunagi bronhiaalastmaga kodus teha:

- püüdke peatada kerged kuni mõõdukad hood (õhupuudus, hingamisraskused, ilma nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoosita). Pealegi ilmnevad need märgid mitte puhkusel, vaid aktiivsete mängude, tugeva naeru, nutmise ajal. Kõigepealt peaksite last rahustama, tagama õhu vaba juurdepääsu tuppa, eemaldama kitsad riided. Hoia kodus mineraalvesi apteegist, õhupuuduse korral juua puru väikeste lonksudena. Kell kiire hingamine keha kaotab palju niiskust ja võib tekkida dehüdratsioon.

Kui teil on juba diagnoositud, siis tõenäoliselt on olemas miniinhalaator, mis aitab teil astma korral kergemini hingata. Laske lapsel vastavalt arsti juhistele hingata nii, nagu teile ette nähtud. meditsiiniline lahus, kuid ärge üle pingutage, et üleannustamist ei juhtuks.

Kui teil on allergilise iseloomuga astma, tuleb välistada kokkupuude ärritava ainega.

Kui olukord väljub kontrolli alt, siis köha ei lõpe ja tundub, et see hakkab lapse lämmatama, ärge kõhelge ja helistage "03"!

Bronhiaalastma rünnakuga ei saa te:

- pange sinepiplaastrid ja määrige lapse rinda soojendavate salvidega

- teha jalavannid sinepiga või lihtsalt kuum vesi

- andma ravimtaimede keetmised ja kallis.

Kõik see ei saa mitte ainult rünnakut suurendada, vaid ka provotseerida uut, mitte vähem tugevat! Ja pidage meeles, kui algav lämbuv köha on märk sellest, et haigus on juba üsna kaugele jõudnud. Te peate tegutsema juba enne selle ilmnemist, see tähendab õhupuuduse staadiumis. Tuulutage tuba sagedamini, kõndige värskes õhus, tehke kodus märgpuhastust, eemaldage kõikvõimalikud allergeenid, mis võivad lapse seisundit halvendada.

Jah, kui teie diagnoos on juba kinnitatud, pole siin midagi rõõmustavat, peate alati olema valvel ja käepärast olema ravimid, mis leevendavad haigusnähte. Kuid mõnel inimesel on see halvem. Oleme emad, inimesed on äärmiselt visad, mitmekülgsed. Nagu öeldakse, kuhu meie oma ei kadunud. Kui ainult lastel oleks kõik hästi, kui nad vaid naudiksid elu, hoolimata kõigist valudest ja raskustest. Kui just mõni astma ei saa seda ära hoida või see?

Meile kõigile tuntud dr Komarovsky kinnitab, et aja jooksul möödub see haigus lastel iseenesest. Muide, soovitan vaadata videot lastearsti põhjendustega meie tänase teema kohta. Õpid enda jaoks palju kasulikke asju ja kirjutad seejärel oma arvustused. Astmahaigete beebide emad, liituge aruteluga, meil on huvi kuulda, kuidas saate pahaloomulise haigusega toime. Kuni uute väljaanneteni, kallid, arutleme peagi veel paljudel uutel huvitavatel teemadel!

Šolokhova Olga Nikolaevna

Lugemisaeg: 9 minutit

A A

Laste bronhiaalastma sümptomid, põhjused ja ravimeetodid

See on eriti ohtlik lastele, kuna see võib põhjustada bronhide obstruktsiooni järsk tõus lima sisse bronhipuu. Astma võib tekkida lapsel igas vanuses, isegi imikueas.

Miks tekib lapsel astma?

Krooniline haigus, mida iseloomustab bronhide põletik ja limaeritus, tekib mitmel põhjusel. Lapsed on haiguse ilmingutele kõige vastuvõtlikumad, kuna nende hingamissüsteem endiselt nõrk, tajub kõiki stiimuleid teravalt ja reageerib neile intensiivselt. Haiguse põhjused on järgmised:

Tähtis: esimesel kuul pärast sünnitust Suurepärane võimalus asjaolu, et haigus areneb ema suitsetamise tõttu lapse kandmise perioodil. Põhjus on ka selles, et ta sööb toite, põhjustades allergiat, nakkushaigused raseduse ajal.

Patoloogiad seedetrakti ainult süvendavad bronhiaalastma kulgu. Sümptomid ja ravi sel juhul erinevad kerge aste haigused. Kui sooled on toksiinidest kahjustatud, imenduvad bakterid verre, see halvendab niigi nõrkade bronhide seisundit.

Astma perioodid

Laste haigus kulgeb sõltuvalt vanusest, põhjustest ja raskusastmest erinevalt: muutuvad bronhiaalastma sümptomid, hoo leevenemise kiirus ja edasine ravi. Haiguse ilmingud jagunevad kolmeks perioodiks.

Remissiooni aeg

Seisund, milles väike patsient peaaegu mitte miski ei muretse: pole ilmne köha, vilistav hingamine, lämbumine. Remissiooni staadium on paus rünnakute vahel. Kui haigus avaldub varases eas, on see raske, aju ei saa vajalikku toitumist. Seetõttu ei täida ka lapse aju kõiki funktsioone. Beebi hakkab pisiasjade pärast nutma, täheldatakse meeleolumuutusi, mõningaid vaimsed protsessid arengus veidi maha jäänud. Remissioon avaldub erineval viisil: mõned lapsed juhivad tuttavat elustiili, teistel on raske mängida õuemängud, teised ei saa ilma ravimiteta oma tavalisi toiminguid teha.

Süvenemine

Areneb sisse lühike aeg, see on aeg, mil tekivad bronhospasmid. Vastavalt haiguse käigu iseloomule ägenemise perioodil teeb raviarst järelduse haiguse tõsiduse kohta.

Rünnaku omadused

See on seisund, mille puhul ilmnevad haiguse peamised sümptomid. Vanemate jaoks on väga oluline rünnaku algus õigeaegselt ära tunda ja see võimalikult kiiresti peatada. Selleks tuleb olla tundlik lapse kaebuste suhtes hingamisprobleemide kohta, kuulata tema kõnet ja hingamist une ajal. Lõppude lõpuks tekivad lapse bronhiaalastma rünnakud sageli öösel ootamatult. Seetõttu peate enne magamaminekut analüüsima tema hingamist:

Astma sümptomid lastel

Lapsevanemate jaoks on oluline teada, kuidas bronhiaalastma avaldub, et aidata last õigel ajal ja vältida tema seisundi halvenemist. Bronhiaalastma sümptomid lastel on järgmised:

• vilistav hingamine;
• kuiv sagedane köha, eriti öösel;
• raskustunne sees rind, süvenenud pärast füüsilist pingutust;
• köha, vilistav hingamine hingamisel pärast suhtlemist loomadega, kellel on karv;
• kuiv köha, raskused sisse- ja väljahingamisel pärast ravimite võtmist;
• ummikutunne rinnus, miski segab;
• lapsel on sissehingamisel õhupuudus;
• tunne, et väike patsient ei saa kuidagi õhku välja hingata, väljahingamine viibib ning sellega kaasneb vilin ja vilistav hingamine;
• laps otsib optimaalset asendit mugavaks sisse- ja väljahingamiseks.

Tähtis: kui lapse heaolu kiiresti halveneb, peaksid vanemad viivitamatult kutsuma kiirabi. arstiabi. See võib ilmneda ka bronhodilataatorite ebaõige kasutamise korral. Inhalaatorite sagedane ja vale kasutamine põhjustab lastel astma sümptomite intensiivsuse suurenemist.

Haiguse vormid

Kuidas ravida bronhiaalastma lastel, sõltub haiguse vormist. Kokku on meditsiinis teada 3 haiguse vormi:

Astma ravi lastel

Rünnaku peatamiseks ja selle kordumise vältimiseks on vaja kasutada kõiki tõhusad meetodid. Nende hulka kuuluvad mitte ainult ravimid, vaid ka dieet, toit vajalikud tingimused väike patsient ja elustiili muutus.

Ravi

Kui bronhiaalastma hakkab avalduma, põhjustab see vanemates alati paanikat, kuna sümptomid on eriti väljendunud väikelastel. Seetõttu peaks iga riskilapse vanem teadma, millised ravimid võivad hoogu kohe leevendada ja milliseid tuleks varuda. pikk periood bronhiaalastma põdeva lapse ravi. Ravi peaks toimuma ainult arsti järelevalve all, kuna väikelapsed taluvad haigust raskesti ja sageli vajavad nad kohest hormoonravi. Hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse juhuslikult ja ilma rangete annusteta, võib negatiivselt mõjutada lapse edasist kasvu ja arengut.

On olemas sümptomaatiline ja põhiline medikamentoosne ravi, bronhiaalastma on raske valida vajalikud ravimid ja pikaajaline ravi ägenemise ja remissiooni perioodidega.

Sümptomaatiline ravi

Need on ravimid, mille eesmärk on aidata astmahoo korral, mis laiendavad kiiresti bronhe, võimaldades lapsel hingata. Need on sellised ravimid nagu Ventolin, Salbutamol, Berotek. Kui a immuunsüsteem laps on liiga nõrk ja haigus on raske, kasutatakse kortikosteroidravimeid (hormoonidel põhinevaid).

Sageli kasutatakse aerosoolravimeid. Kuid ka nendega tuleb olla ettevaatlik: väikesed lapsed ei saa ravimit õigel ajal sisse hingata, nad võivad neilt veelgi rohkem köhida, toimeaine sel juhul jõuab see bronhidesse mitte täielikult, vaid umbes 20%. Kasutatakse sümptomaatilised ravimid ka nebulisaatoriga. Need kuuluvad sissehingatavate ainete hulka ja aitavad kiiresti leevendada spasme.

Optimaalsed manustamisviisid raviained lapse kehasse on vahetükk, tsüklohaler, turbuhaler, süsteem " kerge hingamine". Need on spetsiaalsed kambrid, kuhu ravim siseneb ja seejärel inimese hingamisteedesse. Nende seadmete abil imendub preparaatide (aerosoolid, pulbrid) toimeaine paremini ja satub bronhidesse suuremas mahus. Ei ole ohtu, et laps hakkab äkilise ravimi manustamisega köhima, kuna need kambrid võimaldavad ravimit süstida aeglasemalt.

Sümptomaatilised ravimid ei suuda lapsi ravida, vaid ainult aitavad lühike ulatus aega ja pärast nende toime lõppu võib väikesel patsiendil uuesti tekkida astmahoog.

Põhiteraapia

Selline bronhiaalastma ravi lastel hõlmab mitut tüüpi ainete kasutamist, olenevalt haiguse raskusest ja individuaalsed omadused beebi. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

Põhiteraapiat on kasutatud pikka aega. Ainult arst saab annust vähendada või suurendada ja seda tehakse rangelt tema kontrolli all, et mitte halvendada patsiendi seisundit. Kui kuue kuu jooksul rünnakuid ei esinenud, on võimalik põhiravimi annust veidi vähendada. Kaks aastat pärast viimast rünnakut on arstil õigus lõpetada ravimi võtmine kuni haiguse uute ilmingute ilmnemiseni.

Sageli on lisaks nendele ravimitele ette nähtud immuunmoduleerivad ained, mis suurendavad organismi vastupanuvõimet.

Mitteravimite ravi

Need sisaldavad:

• füsioteraapia;
• dieet;
• füsioteraapia;
• fütoteraapia;
• meditsiiniliste sanatooriumide, kuurortide külastamine.

On mitmeid meetodeid terapeutiline võimlemine bronhiaalastmaga. Neid kombineeritakse dieedi, füsioteraapiaga. Sanatooriumides valitakse laste dieet, protseduurid ja režiim õigesti.

Peaksite hoolikalt jälgima lapse toitumist, et vältida allergeenide sattumist kehasse. Selleks peate hoiduma punase värvi puu- ja köögiviljadest (tomatid, maasikad jne), kalast, rasvased liigid liha, kodujuust, jogurt ja muud piimatooted, millele on lisatud säilitusaineid, šokolaad, mesi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata haiguse ennetamisele ja laste varajastele kaebustele, et haigus ei algaks. Samuti on oluline tugevdada immuunsüsteemi.

Bronhiaalastma - vanemad peavad sellist diagnoosi kuulma üsna sageli, kuna haigus on väga levinud ja algab enamikul juhtudel täpselt lapsepõlves. Astma viitab kroonilised haigused hingamisteed, kaasnevad sellega õhupuudushood, mõnikord isegi lämbumine. Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all iga kümnes laps.

Bronhiaalastma põhjuseid on palju, mis määrab haiguse mitme liigi esinemise. Lapsed põevad kõige sagedamini haiguse allergilist vormi, mille puhul organism reageerib kokkupuutel allergeeniga (õietolm, tolm, lemmikloomade karvad, väikelastel võib see isegi esile kutsuda reaktsiooni toidu allergeen), mille järel toimub bronhide valendiku ahenemine. Põhjused nagu krooniline infektsioon või raske treening põhjustab haigusi tõenäolisemalt täiskasvanutel kui lastel.

Kaasaegne meditsiin pakub palju vahendeid haiguse ilmingutega võitlemiseks, tänapäeval ei kõla selline diagnoos nii hirmutavalt. Sobiv ravi ja järgimine ennetavad meetmed võimaldada lapsel elada normaalset elu. Lisaks muutuvad sümptomid vanusega sageli vähem väljendunud ja mõnikord kaovad üldse.

Kuidas ära tunda astmat lapsel?

Lapse esimene ja kõige olulisem astma sümptom on hingamishäired. Astma avaldub tavaliselt alates viiendast eluaastast, kuid mõnikord võivad haiguse sümptomid ilmneda ka varem. Toimuda võivad järgmised sündmused:

• sagedane kuivus;
• aeg-ajalt hingamisraskuste episoodid;
• aeg-ajalt korduv rindkere pigistamise tunne;
• vilistavat tüüpi ragin on selgelt kuuldav.

Fotogalerii: bronhiaalastma peamised sümptomid

Sellised ilmingud ilmnevad või intensiivistuvad tavaliselt öösel, kuna kehaline aktiivsus, emotsionaalne pinge, temperatuurimuutused keskkond või kokkupuutel loomade, taimede, sigaretisuitsuga jne. (millal allergiline tüüp astma). Astmaga köha on spetsiifiline - röga ei eraldata, kehatemperatuuri tõusu ei täheldata.

Bronhiaalastmaga võivad kaasneda järgmised täiendavad sümptomid:

• rindkere on paistes;
• väljahingamine muutub pikemaks;
• sageli kaasneb astmaga riniit või lööve (koos allergilise vormiga);
• on "allergilised varjud" - tumedad alad silmade all.

Astmahaige laps tunneb pidev nõrkus, tal on raske eakaaslastega pikka aega mängida, väsimustunne tuleb ülikiiresti.

Arsti märkus: bronhiaalastma on üsna spetsiifiline haigus sümptomid võivad lapseti erineda. Seega võivad nad eranditult kõik kohal olla, vastasel juhul kaebab laps neist vaid ühe peale. Lisaks võib haiguse intensiivsus ja ilmingute kogum ühel patsiendil erinevatel aegadel muutuda.

Alla 5-aastastel lastel on astma äratundmine mõnevõrra raskem, kuna haiguse peamised sümptomid omandavad teistsuguse iseloomu. Kuna kuni viieaastaseks saamiseni on inimese bronhid kitsama luumeniga ja lihasaparaat pole piisavalt arenenud, tekib tüüpilise bronhospasmi ja astmahoo asemel lapsel bronhides limaskesta turse. ja röga moodustumine suurtes kogustes. Sageli isegi sellises olukorras arstid ei diagnoosi kohe bronhiaalastmat, omistades sümptomid ägeda hingamisteede haiguse ilmingutele.

Väärib märkimist, et bronhiaalastma võib esineda kolmel kujul, mida saab eristada sümptomite esinemissageduse järgi:

• juures kerge vorm rünnakud ei kesta kaua, haiguse ilminguid täheldatakse mitte rohkem kui üks kord kuus, samas kui öised sümptomid puuduvad enamikul juhtudel täielikult;
• astma mõõdukas diagnoositud, kui sümptomid ilmnevad kord nädalas, öised ilmingud - mitu korda nädalas;
• haiguse raske vorm toob kaasa pikad ja rasked rünnakud, sümptomite sagedased ilmingud (kuni mitu korda nädalas).

Astmaatilise rünnaku sümptomid

Bronhiaalastma tekib perioodiliste rünnakute korral. Rünnak on hingamisteede ümber paiknevate lihaskudede kokkutõmbumine, millega kaasnevad samaaegselt kanalite endi turse ja aktiivne tootmine. paks lima. Kõik need nähtused põhjustavad haiguse sümptomite märkimisväärset ägenemist, nimelt köha, õhupuudust, hingamisraskusi.

Sinised huuled lämbumisest - märk astmahoost

Rünnakut saab ära tunda järgmiste sümptomite järgi:

• hingamine muutub valjuks, ilmub vile;
• pigistustunne rinnus võib asendada valuga;
• nägu muutub kahvatuks, higistamine suureneb;
• raskused sõnade hääldamisel;
• kaela lihased pinguldavad;
• spasm võib põhjustada lämbumist, õhupuuduse tõttu muutuvad sõrmeotsad ja huuled siniseks.

Arsti arvamus: bronhiaalastma hood tekivad koos erineva intensiivsusega, ei pruugi laps enne järgmist hoogu mingeid ilminguid tunda või võib kogu aeg tunda astmat. Haiguse allergilise vormi korral provotseerivad rünnakud kokkupuude allergeeniga.

Kui vanemad märkavad, et lapsel on atakk, tuleb viivitamatult teha järgmised toimingud: asetada laps toolile, kallutada seda veidi ettepoole, tagada värske õhu sissevool ja kasutada inhalaatorit vastavalt juhistele. . Oluline on käituda rahulikult, mitte last hirmutada – see võib olukorda ainult süvendada.

Tähtis! Kui te inhalaatorit õigel ajal ei kasuta, muutub bronhide valendik väga kitsaks ja hingamise ajal tekkiv vile kaob. Paljud tõlgendavad seda kui riigi paranemist, kuid tegelikult see pole nii - see on ohumärk, vajab selles seisundis laps kiiret haiglaravi.

Kas ma pean arsti juurde minema?

Lapseea bronhiaalastma diagnoosimine on keerulisem ülesanne kui täiskasvanu diagnoosimine. Asi on selles, et kui hingamisteede ebamugavustunne on mõõdukas, siis vanemad ei pruugi seda märgata, kuid Väike laps mõnikord ei suuda oma põhjuseid selgitada halb enesetunne. On võimatu iseseisvalt diagnoosi panna ja selle põhjal kasutada rahvapärast või ravimid- see võib põhjustada tervisele suurt kahju. Selle haiguse sümptomid ei ole spetsiifilised, hingamisraskused võivad viidata teistele haigustele, nt.