Prvi znaci upale slijepog crijeva kod djece od 6 godina. Zatvor ili dijareja. Liječenje i posljedice akutnog apendicitisa

Upala slijepog crijeva kod djece je inflamatorna bolest dodatak koji pripada cekumu. Patologija nastaje zbog oslabljenog imunološkog sistema, pothranjenost, hipotermiju ili oštećenje organizma virusima. Njegovi karakteristični simptomi su u direktnoj vezi s dobi djeteta.

Do 3 godine lumen slijepog crijeva ostaje vrlo mali, tako da djeca mlađa od 1 godine rijetko obolijevaju od upala slijepog crijeva.

Od malog uzrasta, struktura slijepog crijeva postupno se počinje približavati pogledu odrasle osobe. Akutni apendicitis sa manjim kliničkim abnormalnostima manifestuje se u dobi od 7 do 12 godina. B pubertet bolest kod djeteta teče kao kod odrasle osobe.

Oblici upala slijepog crijeva kod djece

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece izraženi su ovisno o obliku patologije. Hirurzi za akutnu upalu dijele se u nekoliko tipova:

  1. Kataral, karakteriziran umjerenom upalom i oticanjem sluznice peritoneuma. Ovaj oblik je češći u medicinska praksa, njegovi simptomi se uočavaju kod 80% pacijenata bilo koje dobi.
  2. Flegmonous. U ovom obliku svi slojevi slijepog crijeva su uključeni u proces. Unutar procesa je ispunjen gnoj, male pustule iskaču na površinu.
  3. Gangrena. U ovoj fazi, zidovi slijepog crijeva odumiru, a tkiva se razgrađuju.
  4. Probodnaya. Najgorem slučaju tijek bolesti, u kojem slijepo crijevo puca.

Hronični apendicitis kod djece je rijedak.

Rani simptomi upale slijepog crijeva

U početnoj fazi razvoja patologije, bol kod djeteta javlja se neočekivano i lokalizirana je iznad pupka s postupnim pomakom prema dolje. nagli trzaji i tupi bol u abdomenu su rani simptomi upale slijepog crijeva, ali već zahtijevaju posjetu klinici.

Tada se slika mijenja. Bol postaje heterogen, grčevi se smjenjuju s opuštanjem, bolne bolove, težina u peritoneumu. Ali bol ne nestaje - pojačava se prilikom hodanja, ležanja na boku i sjedenja. Dijete savladava slabost, mučnina i povraćanje.

Indikatori temperature rastu na 37 - 38 ° C. Navedeni raspon je uključen u simptome koji signaliziraju stabilnu unutrašnju upalu. Kada proces dostigne svoj vrhunac, temperatura skače na 39°C. Kod djece sa upalom slijepog crijeva nema poremećaja stolice. Ovo omogućava diferencijaciju bolesti od gastričnih poremećaja, trovanja i sl. bolesti koje imaju slične simptome.

Upala slijepog crijeva kod djeteta do 5 godina

Kod djeteta od 5 godina i mlađeg, sljedeći simptomi pomažu u prepoznavanju bolesti:

  • Beba je blijeda i žedna;
  • Ima zimicu i blagi porast temperature;
  • Beba pati od zatvora ili "lijevanja" iz njega tečna stolica;
  • Klinac je oslabljen, pospan i hirovit;
  • Mučninu zamjenjuje povraćanje;
  • Zbog bolova u abdomenu sa desne strane, beba teži da legne na desnu stranu i ne dozvoljava da opipa problematično područje.

Manifestacije upala slijepog crijeva kod djece 6-14 godina

Koji simptomi prate upalu slijepog crijeva kod učenika? Roditelje treba upozoriti nedostatak apetita i djetetove pritužbe stalna mučnina. Povraćanje se otvara jednokratno ili više puta. Pojavljuju se zimice, uočavaju se temperaturne fluktuacije. Akti defekacije prolaze bez problema, ali nelagodnost ostaju u abdomenu i podsjećaju na bolove grčeva.

Simptomi upale slijepog crijeva do 14 godina u potpunosti se poklapaju sa slikom bolesti kod odraslih. Ali prvi suptilni znakovi brzo postižu težinu, pa je važno ne propustiti početak razvoja patologije.

Kako prepoznati upalu slijepog crijeva od 15. godine

Nakon navršenih 15 godina, znakovi upale slijepog crijeva kod djece prepoznaju se po suhom obloženom jeziku, mučnini i povremenom otvaranju povraćanja. Adolescenti se žale na zimicu i slabost. Prilikom mjerenja temperature ispostavlja se da je blago povišena. Bol u abdomenu je bolne prirode. Podnošljivu nelagodu zamjenjuju oštri napadi.

Ako su djevojčice zabrinute zbog ovih simptoma, majke bi trebalo da saznaju datum poslednja menstruacija. Moguće je da je nelagodnost povezana sa neminovna ofanziva sledeća menstruacija. Ali bolje je igrati na sigurno i pozvati hitnu pomoć u kuću.

Načini za provjeru upale slijepog crijeva

Kako provjeriti upalu slijepog crijeva kod malog pacijenta, bez obzira na njegovo starosna kategorija? Prvo, doktor vrši palpaciju abdomena, odnosno opipa ga. Dijete u ovom trenutku ima oštra bol a ilijačna zona je napeta. Rektalni pregled Put prstiju vam omogućava da prepoznate nadvišenje zida rektuma i bolnost iznutrica. Detekcija zbijenih površina formiranih od ćelijskih elemenata, krv i limfa, omogućava vam da razlikujete upalu procesa od drugih patologija peritoneuma.

Laboratorijska dijagnoza upala slijepog crijeva uključuje proučavanje krvi i urina pacijenta:

  1. Studija urina. Indikatori biološka tečnost rijetke promjene u akutnoj upali. Povećanje broja eritrocita, proteina i leukocita zahtijeva duboko proučavanje materijala, jer abnormalni podaci mogu signalizirati napredovanje patologije. urinarnog trakta ili bubrezi.
  2. Opća analiza krv. Ako a mali pacijent stvarno bolesni od upala slijepog crijeva, studija će pokazati leukocitozu. Normalna vrijednost bijelci krvne ćelije- ne više od 9.

Kako se upala slijepog crijeva pojavljuje na ultrazvuku? Prilikom procjene stanja trbušne šupljine, sonolog vidi nakupljanje tekućine i proširenje slijepog crijeva u promjeru. Naraste za više od 6 mm.

Dijagnostička laparoskopija za dijete radi se tako što se na trbušnom zidu napravi rez i u šupljinu se ubaci optička cijev sa video kamerom na kraju. Tokom zahvata uređaj snima stanje slijepog crijeva. Ako se sumnja na upalu potvrdi, liječnik odmah uklanja proces. Djeca se upućuju na radiografiju i CT peritoneuma prema indikacijama.

Kako pomoći djetetu kod kuće

Ako se dijete ili tinejdžer žali na nelagodu u desnoj strani koja ne nestaje dugo vrijeme, ne odgađajte poziv hitne pomoći kod kuće. Prije dolaska ljekara stavite dijete u krevet, organizirajte hladno, obilno piće i stavite vlažan ručnik na bolno mjesto. Sjetite se kada je pacijent posljednji put jeo, pitajte o prirodi boli, izmjerite temperaturu.

Kada upala slijepog crijeva počne boljeti, želja za ublažavanjem bolova prirodna je za svakog roditelja. Ali nije potrebno ublažavati stanje lijekovima protiv bolova, jer oni otežavaju dijagnozu. U akutnim slučajevima, odgađanje operacije može biti opasno po život.

Takođe se ne preporučuje davanje deci laksativa za prilagođavanje pražnjenja creva. Lijekovi ove grupe ubrzavaju rupturu procesa. Zagrijavanje problematično područje, kao i postavljanje klistira, je neprihvatljivo. Kao i laksativi, aktivnosti će uzrokovati pucanje slijepog crijeva. Odliv sadržaja slijepog crijeva prijeti peritonitisom, drugim riječima, upala će se proširiti po peritoneumu.

Liječenje upala slijepog crijeva kod djece

Znajući kako odrediti upalu slijepog crijeva, kirurg će brzo ispitati stanje pacijenta i nastaviti s operacijom. Ne postoje druge metode liječenja zapaljenog procesa. U većini slučajeva, specijalist izvodi laparoskopsku apendektomiju, što omogućuje smanjenje vremena postoperativnog oporavka.

Ako doktor želi klasična verzija operacijom, područje slijepog crijeva sa strane abdomena će biti incizirano. Zatim se izrezuje proces, a prednji trbušni zid- zašivena. Odmah nakon operacije dete treba da bude u krevetu i da ne jede. Ali sutradan mu je dozvoljeno da malo ustane, jede jogurt sa krekerima i pije nemasni kefir. Dijeta se postepeno širi, ali sva jela nakon izrezivanja slijepog crijeva djetetu se daju u toplom, razrijeđenom obliku. Važan zadatak postoperativnog perioda je podešavanje redovne stolice.

Prema dostupnim statistikama, mnogi ljudi (oko milion ljudi) svake godine se suočavaju s takvim problemom kao što je upala slijepog crijeva. Važno je to napomenuti većina pacijenti s ovom dijagnozom su mala djeca i adolescenti. Trenutno je smrtnost od upale slijepog crijeva zanemarljiva.

Dodatak je mali izrast (ne više od 10 cm), koji se nalazi na kraju takozvanog cekuma. Izvana, podsjeća na crva, ne igra posebnu ulogu u procesu probave. Tako su mislili prije nekoliko decenija. Ranije su stručnjaci smatrali da je slijepo crijevo beskorisni proces u tijelu i uklanjano je tokom bilo kakvih povezanih operacija. Danas liječnici imaju drugačije mišljenje i, u nedostatku upalnog procesa, pokušavaju ga ne ukloniti. Stvar je u tome što su u ovom procesu pronađene posebne zaštitne ćelije. Osim toga, proizvodi crevni sok. Postaje jasno da slijepo crijevo još uvijek igra određenu ulogu u procesu probave i zaštite organizma, iako je beznačajna. U ovom članku ćemo detaljnije govoriti o tome što je ova bolest, kako odrediti upalu slijepog crijeva kod djeteta i kako se ovaj problem može eliminirati.

opće informacije

Upala slijepog crijeva se obično podrazumijeva kao upala vermiformnog slijepog crijeva direktno na sam cekum, što uvijek zahtijeva hiruršku intervenciju. hirurška intervencija. Danas liječnici odmah identificiraju nekoliko razloga koji dovode do razvoja ovog problema. Imajte na umu da ga je bez odgovarajućeg tretmana gotovo nemoguće riješiti.

Mnogi danas vjeruju da se upala slijepog crijeva kod djeteta ne može pojaviti. Ova izjava je u osnovi pogrešna. Nakon prve godine života, rizik od razvoja ovog problema se stalno povećava. Vrhunac bolesti, prema stručnjacima, pada u dobi od 9 do oko 12 godina. Kao što je već gore navedeno, jedini način Liječenje ove bolesti je operacija.

Ako je dijagnoza postavljena na vrijeme, a ljekari su učinili sve da je otklone neophodne mere, zatim unutra ovaj slučaj upala slijepog crijeva nije strašna. Optimalno vrijeme za operaciju od trenutka početka napada je 6-18 sati. Dakle, ako se iz nekog razloga propusti ovaj vremenski period, tkiva u slijepom crijevu počinju postupno labaviti. Tada se gnoj izlije direktno u trbušnu šupljinu, što već povlači za sobom ozbiljniju upalu, odnosno peritonitis.

Prema riječima stručnjaka, ova bolest kod dojenčadi praktički se ne dijagnosticira. Međutim, od oko tri godine, rizik od razvoja bolesti se povećava nekoliko puta, a oko 80% svih slučajeva javlja se u dobi od 9-10 godina.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece slični su simptomima ove bolesti kod odraslih, ali još uvijek postoje značajne razlike koje se objašnjavaju anatomske karakteristike mlado telo.

Glavni razlozi

Trenutno stručnjaci iznose nekoliko pretpostavki koje objašnjavaju mehanizam razvoja upalnog procesa u procesu.

Gore navedeni su samo glavni uzroci upale slijepog crijeva kod djece. Zapravo, stručnjaci danas navode i druge faktore koji doprinose razvoju ovog problema. Na primjer, često stresne situacije. Postoji mišljenje da prevucite prstom u stomaku takođe može izazvati ovu bolest. U ovom slučaju dolazi do brze kontrakcije krvni sudovi, što za sobom povlači oštru upalu slijepog crijeva.

Klinički oblici bolesti

Prema mišljenju stručnjaka, znakovi upale slijepog crijeva kod djece prvenstveno zavise od klinički oblik bolest. Upalni proces može biti sljedećih vrsta:

  • jednostavno (nekomplikovano) upalu slijepog crijeva;
  • gangrenozni apendicitis;
  • flegmozna varijanta bolesti;
  • komplikovani perforirani apendicitis;

Simptomi bolesti kod djece mlađe od pet godina

  1. Kapricioznost i nemir.
  2. tečnost i česta stolica.
  3. Nedostatak apetita.
  4. Bolno mokrenje(beba nastavlja da plače).
  5. Pospanost i letargija.
  6. Povraćanje.
  7. Porast temperature do 40 stepeni.
  8. Blijeda koža.

Samo vanjskim faktorima može biti prilično teško potvrditi upalu slijepog crijeva kod trogodišnjeg djeteta. kliničkih znakova. Stvar je u tome što u ovom uzrastu bol nije lokalizovan ni na jednom mestu. Zato je toliko važno redovno pratiti stanje bebe, a ako se pojave gore navedeni znakovi, odmah potražiti savjet liječnika. kvalifikovanu pomoć.

Simptomi bolesti kod djece od 5 do 15 godina

Upala slijepog crijeva kod 10-godišnjeg djeteta prvenstveno se manifestuje u vidu bolova u abdomenu. Na početku bolesti, kada nelagoda nije očigledna, dijete može ići u školu, igrati se s drugom djecom i biti aktivno. Tada se stanje naglo pogoršava. Dijete bukvalno za nekoliko sati postaje pospano, njegova tjelesna temperatura brzo raste, odbija jesti. Otprilike šest sati nakon pojave nelagode se javljaju tipične znakove upala slijepog crijeva kod djece. Ovo je mučnina, i žućkasta obloga na jeziku, i uznemirena stolica, i jak bol u predjelu pupka.

Takođe se dešava da se dete bukvalno iznenada razboli. Na primjer, ujutro se može probuditi s njim jak bol u desnoj strani stomaka i groznica. Klikom na datoj površini dijete može čak i vrisnuti. Svi ovi simptomi mogu se smatrati osnovom za sumnju na prisustvo akutni apendicitis. Imajte na umu da u modernoj medicini postoje dvije varijante toka bolesti: akutna i kronična. Potonji karakteriziraju neke atrofične promjene na samom zidu slijepog crijeva.

Akutna upala slijepog crijeva kod djece je opasna jer se doslovno „maskira“ u druge bolesti, što značajno otežava konačnu dijagnozu. To je zbog činjenice da dodatakčesto se nalazi na netipičnom mjestu (u zoni Bešika ili blizu jetre). Kao rezultat toga, potpuno se mijenja kliničku sliku.

Kako sami odrediti upalu slijepog crijeva kod djeteta?

Roditelji mogu sami prepoznati bolest, međutim, to ne znači da ne treba tražiti kvalificiranu pomoć.

Prije svega, možete zamoliti dijete da kašlje. Ako u isto vrijeme osjeća nelagodu u desnoj strani ilijačna regija Najvjerovatnije je upala slijepog crijeva.

Također možete zamoliti dijete da legne tačno na desnu stranu i lagano privuče noge uz tijelo. U ovom slučaju, bol u pravilu popušta, što je opet karakteristično za ovu bolest.

Upala slijepog crijeva kod 6-godišnjeg djeteta, na primjer, može se provjeriti blagim pritiskom na područje gdje ga boli. Ako u isto vrijeme nelagoda oslabi, možete sigurno nazvati hitna pomoć. Čim maknete ruku s ovog mjesta, bol bi se ponovo trebala pojaviti.

Važno je napomenuti da je ovakva samodijagnoza neophodna samo da bi se hitno pozovite doktora, jer je liječenje ove bolesti nemoguće bez hirurške intervencije.

Šta se ne može učiniti?

Stručnjaci ne preporučuju davanje tableta protiv bolova, jer će oni samo nakratko ublažiti stanje, a ujedno iskriviti pravu situaciju, a bolest će teći uobičajeno.

Osim toga, ne biste trebali stavljati jastučić za grijanje na trbuh. Stvar je u tome što toplina samo pospješuje razvoj upalnog procesa.

Dijagnostika

Ako dijete ima bilo koji od gore navedenih simptoma, neophodno je bez odlaganja potražiti pomoć odgovarajućeg ljekara. Ni u kom slučaju ne biste trebali samoliječiti. Stvar je u tome da mnogi lijekovi protiv bolova samo narušavaju primarnu kliničku sliku, a zatim značajno otežavaju dijagnozu.

Da bi potvrdio upalu slijepog crijeva kod djeteta, liječnik pribjegava sljedećim dijagnostičkim mjerama:

  • vizuelni pregled + palpacija, uzimanje anamneze;
  • analiza urina + kompletna krvna slika;
  • radiografija abdominalnih organa;
  • ultrazvučni postupak;

Znakovi bolesti kod tinejdžerke su slični simptomima upale jajnika. U cilju isključivanja ovu bolest možda će biti potrebno na pregled kod ginekologa.

Tretman

Kao što je gore navedeno, upala slijepog crijeva kod djeteta nije podložna liječenje lijekovima Ovdje operacija dobro dođe.

Operacija otklanjanja ovog problema se provodi danas endoskopska metoda. Dakle, umjesto dugog reza u trbušnoj šupljini, stručnjak pravi malu rupu od oko 5 mm. Kroz njega će se naknadno uvesti poseban manipulator, koji je zamjena za ruke kirurga. Ova operacija se vrlo lako podnosi, gubitak krvi je minimalan, a okolna tkiva nisu ozlijeđena. Bukvalno dva sata nakon uklanjanja slijepog crijeva dijete može samostalno hodati po odjelu, a nakon još dva dana obično biva otpušteno.

Jedina indikacija kada je upala slijepog crijeva kod djeteta podložna konzervativno liječenje, je takozvani apendikularni infiltrat (slijepo crijevo i susjedni organi su u zalemljenom stanju). U tom slučaju se pacijentu daje terapija lijekovima. Međutim, bukvalno mjesec dana kasnije, liječnik i dalje prepisuje planiranu operaciju slijepog crijeva.

Postoperativni period

Prije svega, vrlo je važno ograničiti prekomjerno fizičke vežbe(dizanje utega, biciklizam ili skijanje, itd.). Ipak, dijete se mora pridržavati aktivna slikaživot. Hodanje dalje svježi zrak, jednostavni kućni poslovi - sve je to korisno za oporavak organizma. Aktivne vježbe se smiju uvoditi postepeno i tek nakon konsultacije s liječnikom.

Šta treba da bude hrana?

Vrlo je važno pridržavati se prilično jednostavne prehrane u prvim sedmicama nakon operacije. Mora postojati određeni režim pijenja(oko dva litra negazirane vode dnevno). Četvrtog dana možete početi davati dijete parni kotleti. Dijeta bi se trebala sastojati uglavnom od laganih obroka i supa, tečnih žitarica. Preporučuje se često hranjenje (oko šest puta dnevno), ali u malim porcijama. Ako mali mali pacijent odbija hranu, ne preporučuje se inzistiranje.

U budućnosti je bolje napustiti svu konzerviranu hranu, kao i one proizvode koji izazivaju povećano stvaranje plinova u crijevima (mahunarke, kupus, grožđe itd.).

Moguće komplikacije

Neblagovremeno dijagnosticirana upala slijepog crijeva kod djeteta od 4 godine (međutim, kao iu bilo kojoj drugoj dobi) može dovesti do razvoja komplikacija, od kojih je jedna perforacija. Obično se završava peritonitisom.

Druga posljedica ove bolesti je opstrukcija crijeva. Čini se ako je upalni proces poremetio uobičajeni rad crijevnih mišića.

Trovanje krvi je također među čestim komplikacijama nakon upale slijepog crijeva. Kada uđu u krv, bakterije postepeno narušavaju normalno funkcionisanje svih sistema unutrašnjih organa.

Zaključak

U zaključku treba još jednom napomenuti da ova bolest nije opasna. Upala slijepog crijeva kod petogodišnjeg djeteta također dobro reagira na liječenje, kao i kod odrasle osobe. U ovom slučaju važno je pravovremeno dijagnosticirati upalu i ne odlagati liječenje, kako kažu, u udaljenoj kutiji. Operativna hirurška intervencija omogućava vam da zauvijek zaboravite na takvu bolest. Nadamo se da će vam sve informacije predstavljene u ovom članku biti zaista korisne.

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva. Ovo je dio debelog crijeva, koji se nalazi u donjem dijelu trbuha s desne strane. Ovo je njegova zadana lokacija. Također se može lokalizirati u jetri, u karlici ili se ogledati u lijevoj strani abdomena.

Slijepo crijevo je atavizam, odnosno organ koji ne nosi nikakve funkcije, ali njegova upala donosi mnogo neugodnosti i nelagode.

Najčešće se upala slijepog crijeva razvija kod djece od 9 godina.

Uzroci upale slijepog crijeva kod djece

Uzroci upale slijepog crijeva kod djece su preklapanje lumena crijeva, te razvoj patogena flora. Tome doprinosi nekoliko faktora.

Može blokirati lumen slijepog crijeva strano tijelo. Najčešće su to voće ili riblje kosti a takođe i sjemenke. Drugi razlog su crvi i pretjerani rast limfoidnog tkiva. Zatvor također može doprinijeti upali. Razlog za to je fekalno kamenje, koji se akumuliraju u procesu.

Opstrukcija slijepog crijeva ili njegove abnormalne zavoje uzrokuju nakupljanje i razvoj patogena u njemu. Često nakon patnje ulaze u proces s krvlju infekciona zaraza dok izaziva oticanje.

Disbakterioza, prejedanje, konzumacija velikih količina slatkiša također mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva..

Prvi znakovi kod djece i adolescenata

Apendicitis se razvija naglo i može zahvatiti dijete bilo gdje.

Prvi simptomi bolesti su:

  • bol - senzacije bola se prvo pojavljuju u epigastrična regija. Zatim, kako bolest napreduje, pomiču se niže. Konačno mjesto lokalizacije je desna strana trbuha odozdo. U početku je bol blag, beznačajan. Ali zbog intenziviranja upalnog procesa, njegov intenzitet se povećava i, na kraju, postaje nepodnošljiv;
  • djeca su nemirna, plaču, odbijaju jesti;
  • prilikom opipavanja stomaka javlja se oštar bol. Djeca trzaju ruku odrasloj osobi koja pokušava istražiti trbušni zid, jer im to stvara nelagodu. Bebama je teško da čučnu, položaj na desnoj strani je bolan;
  • groznica nije patognomoničan simptom za upalu slijepog crijeva. Možda uopće nije, ili se, obrnuto, razvije groznica do 40 °.

Kada slični simptomi vidjeti doktora. Uz pomoć jednostavnih testova moći će potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu akutnog upala slijepog crijeva. U suprotnom, ako zanemarite ove znakove, mogu se razviti u ozbiljne komplikacije.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece

Upala slijepog crijeva je rijetka kod djece mlađe od 2 godine.. To je zbog posebnosti ishrane beba, kao i činjenice da je količina limfoidnog tkiva u slijepom crijevu neznatna. Dozvola sa kojom komunicira sa drugim odjelima probavni trakt, prilično širok i teško se preklapa.

Ali nažalost, Upala slijepog crijeva može se desiti i kod djece djetinjstvo . U ovom slučaju, dijagnoza bolesti je teška. Simptomi upale slijepog crijeva kod dojenčadi manifestiraju se kršenjem opšte stanje baby. Postaje hirovit, apetit mu se smanjuje, omiljene igračke ga ne privlače, dijete mu plače u naručju.

Osim toga, pojavljuje se povraćanje mlađe dijetešto češće postaje. Može se pridružiti i dijareja. Povraćanje i rijetka stolica dovode do dehidracije djeteta. Postaje blijed, letargičan, diše ubrzano i plitko. Temperatura se može podići na 38° ili izostati.

Složenost toka bolesti leži u činjenici da mali pacijent ne može reći da ga boli stomak.

Simptomi upale slijepog crijeva kod dece od 2-3 godine slične onima na grudima. Ali u isto vrijeme, mali pacijent ove dobi može reagirati na bolnu palpaciju abdomena. Upala slijepog crijeva kod takve djece brzo se razvija i munjevitom brzinom se razvija u peritonitis. Simptomi upale slijepog crijeva u ranoj dobi su i povraćanje, proljev sa sluzi, groznica. Bol se pojačava prve noći bolesti, pa djeca slabo spavaju, vrište i prevrću se.

Djeca 4-5 godina već mogu reći da ih boli stomak. Naravno, još uvijek ne mogu ukazati na jasnu lokalizaciju, ali pokazuju stomak u pupku. Djeca postaju letargična, odbijaju jesti i igrati se, čučanj uzrokuje bol. Privlači pažnju prisilni položaj: leže na lijevoj strani, privlačeći noge na stomak. Smanjuje napetost mišića a samim tim i bol. Povraćanja, kao i dijareje, možda neće biti.

Upala slijepog crijeva kod djece 6-7 godina lakše prepoznati. Oni mogu malo preciznije ukazati na mjesto koncentracije boli, koja je trajna, bez paroksizmalnih kontrakcija.

Mali pametnjaci mogu da varaju. Kada dođu kod doktora, mogu reći da ih ništa ne boli, samo da nisu odvedeni u bolnicu. Stoga je vrijedno obratiti pažnju na položaj djeteta: teško mu se savijati, hoda ili leži krivo, ne može se okrenuti na desnu stranu. Izaziva bol..

Prvi simptomi upale slijepog crijeva kod djece 8-9 godina može proći nezapaženo. Dijete može osjetiti manji bol bez obraćanja pažnje na to. Ali tek kada postane nepodnošljivo, pokazaće na njega, dok dete već može jasno odrediti mesto bola. S tipičnom lokacijom procesa, bol je koncentrirana u desnom donjem dijelu trbuha. Ako se slijepo crijevo nalazi ispod jetre, tada se javlja bol u desnom hipohondrijumu.

Prisutnost procesa u maloj zdjelici uzrokuje bol u donjem dijelu trbuha, iza cekuma - lumbalni bol, bolno mokrenje. Karakteristična je pojava simptoma škare: normalno ili blago povišena temperatura značajno povećan broj otkucaja srca. Djeca se žale na mučninu. Može doći do povremenog povraćanja.

Počevši od 9. godine, počinje kritična dob za razvoj upala slijepog crijeva.

Uzroci upale kod djece 10-11 godina je snažan rast limfoidnog tkiva u slijepom crijevu koji ga začepljuje. Treba napomenuti da djeca imaju više rane godine progresija bolesti je brža: od pojave bola do peritonitisa prođe vrlo malo vremena.

Kod starije djece bolest napreduje sporije. Na primjer, bol i drugi simptomi upala slijepog crijeva kod adolescenata 12-13 godina javljaju se nekoliko dana prije pojave komplikacija.

Simptomi i tok bolesti kod adolescenata od 14-15 godina, kao i od 16-17 godina, odvijaju se na isti način kao i kod odraslih.

Vrste

Klasifikacija upale slijepog crijeva je prilično jednostavna. To je akutno i hronično.

Simptomi akutnog apendicitisa brzo se razvijaju u pozadini potpunog blagostanja. Akutni oblik se dijeli na:

  • apendikularne kolike- upala je mala, nestaje nakon nekoliko sati;
  • kataralni apendicitis- uobičajeno akutna upala dodatak;
  • flegmonous- okarakterisan gnojna upala, pojava čireva. Može slomiti;
  • gangrenozni- razvija se kao rezultat tromboze krvnih žila slijepog crijeva. Dolazi do njegove atrofije i raspadanja. Stanje djeteta je ozbiljno.

Razlog za razvoj hronična upala slijepo crijevo je prethodno razvijeni akutni apendicitis koji je završio bez kirurške intervencije.

Simptomi kronične upale slijepog crijeva kod djece- to su periodični, neizraženi bolovi u stomaku desno nakon vežbanja ili pothranjenosti. Brzo prolaze. Javljaju se i mučnina, nadimanje i uznemirena stolica. Periodi remisije mogu biti zamijenjeni relapsima. Simptomi bolesti su isti kao kod akutnog upala slijepog crijeva.

Dijagnoza upale slijepog crijeva

U prepoznavanju bolesti igra vodeću ulogu u simptomima bolesti.

Uspon jakih produženi bol u abdomenu je razlog da se obratite lekaru.

  1. Inspekcija. Postoji nekoliko glavnih simptoma koji su znak upale slijepog crijeva:
    • Shchetkin-Blumbergov simptom- lagano pritisnite na područje slijepog crijeva na trbušnom zidu i brzo otkinite ruku. At pozitivna reakcija postoji oštar bol;
    • Rovsingov znak- pritisnite na donji deo stomaka sa leve strane. Ne skidajući ruku, drugi trzajno pritiska trbušni zid malo više. Bol istovremeno daje i desnu ilijačnu regiju;
    • simptom Vaskrsenja- pređite rukom preko uske košulje duž stomaka. Bol, opet se pojavljuju u abdomenu sa desne strane.
  2. Rektalni pregled.
  3. Analiza krvi otkriva povećanje leukocita, odnosno neutrofila. U urinu se pojavljuju eritrociti, leukociti, proteini.
  4. ultrazvuk abdomen i karlica, CT.
  5. Laparoskopija.
  6. Za devojke adolescencija obavezan pregled kod ginekologa.

Ne pokušavajte sami testirati ove simptome osim ako nemate odgovarajuće iskustvo.

Tretman

Ako sumnjate na razvoj upala slijepog crijeva kod djeteta, nemojte mu davati lekove protiv bolova dok ga ne pregleda lekar. Bol će popustiti, beba će prestati da se žali na to, a upala će napredovati. Ovo će dovesti do dugotrajna struja bolesti i štetnih ishoda.

Klistir, laksativi su također kontraindicirani. Ne stavljajte jastučić za grijanje ni toplom ni hladnom vodom.

Ne odgađajte posetu lekaru. Ako vaše dijete razvije akutni upalu slijepog crijeva, tada je jedini tretman operacija.

Najbrža i najmanje traumatična metoda je laparoskopija.. Hirurg pravi nekoliko uboda i uz pomoć endoskopa i kamere uklanja proces. Nakon takve operacije djeca se brzo oporavljaju, nakon tjedan dana već su otpuštena, naravno, uz režim i dijetu.

Prijavite se u komplikovanom obliku otvorena operacija . Prije toga provodi se infuzija i antibiotska terapija. Nakon takve operacije, period oporavka traje malo duže.

Upala slijepog crijeva može imati komplikacije. To uključuje:

  • peritonitis razvija se prilikom kidanja izdanka. Sadržaj crijeva se izlijeva u trbušnu šupljinu, uzrokujući dalji razvoj infekcije. Kod djece dolazi do povećanja tjelesne temperature, jakih bolova u abdomenu, crijevnih plinova. Kako se proces intenzivira, bol nestaje. Dolazi do pomućenja svesti;
  • apendikularni apscesi, infiltrati, krvarenje. Razvija se 5-7 dana nakon operacije. Njihove manifestacije su oštrih bolova i hipertermija;
  • sepsa- infekcija ulazi u krv, dolazi do generalizovane upale cijelog organizma;
  • supuracija postoperativne rane. U tom slučaju se propisuje antibiotska terapija, uklanjaju se šavovi, rana se liječi i postavlja drenaža;
  • opstrukcija crijeva .

Ne postoji posebna prevencija za ovu bolest. Važno je pratiti ishranu djeteta. Trebao bi biti uravnotežen i sadržavati dovoljno vlakana da spriječi zatvor. Važno je provoditi prevenciju i liječenje helmintioza, kao i zaraznih bolesti.

Upala slijepog crijeva je bolest djetinjstva. At blagovremeno rukovanje uz pomoć se lako eliminiše i dijete se brzo oporavlja.

Uz nemaran odnos prema njegovim simptomima, upala slijepog crijeva može imati ozbiljne posljedice, odgađajući liječenje i dugotrajno udaljavajući dijete iz aktivnog života.

Upala slijepog crijeva je upala vermiformnog slijepog crijeva (slijepo crijevo). Ovo je jedna od najupadljivijih bolesti koje se susreću u pedijatrijskoj hirurgiji.

Kod male djece manifestuje se promjenom tjelesne temperature, bolovima u trbuhu, povraćanjem, mučninom, proljevom ili zatvorom. Bebe postaju letargične, plaču i ponašaju se. Liječenje se provodi samo uz pomoć operacije (apendektomija).

glavna karakteristika pedijatrijski apendicitis - veoma brz razvoj bolest(može da pukne i doći će do peritonitisa), pa je nakon postavljanja dijagnoze potrebna hitna operacija.

Na kojoj strani je slijepo crijevo kod djece?

Obično se slijepo crijevo nalazi u desnoj ilijačnoj regiji (u donjem dijelu desne polovice trbuha).

Bitan! S obzirom na ove razloge, za prevenciju bolesti potrebno je:

napad apendicitisa razvija veoma brzo. Stoga se destruktivne promjene u procesu javljaju prilično brzo. S tim u vezi, upala se često prenosi na peritoneum i javlja se po život vrlo opasna komplikacija: apendikularni peritonitis.

Od jednostavnog kataralni oblik upala slijepog crijeva brzo postaje destruktivna (flegmonozna ili gangrenozna). Ako ne pribjegnete liječenju na vrijeme i zanemarite znakove bolesti, može doći do slijedeće ozbiljne komplikacije:

  • Perforacija zidova procesa i peritonitis
  • Periapendikularni infiltrat (može postati kroničan)
  • Intestinalna opstrukcija
  • Opšte trovanje krvi
  • Apendikularni apsces

Bitan! Vremenski od pojave upale do peritonitisa može proći od 24 do 36 sati.

Hronični apendicitis pronađeno u djetinjstvo mnogo rjeđe nego kod odraslih. Obično se manifestuje kao periodična pojava bola u desnom donjem dijelu. Štaviše, svaki takav napad je praćen klasični simptomi: mučnina i groznica.

Prvi znaci upale slijepog crijeva kod djece

Početak može biti drugačiji. Šta tačno počinje napad, zavisi od lokacije slepog creva.

po najviše rani simptom smatra bolom u pupku. Zatim se kreće i koncentrira na mjestu procesa.

  • Sa klasičnim aranžmanom: bol se širi u donji desni abdomen
  • U položaju karlice: postaje bolno suprapubična regija a javlja se i učestalo mokrenje, kao i dijareja sa sluzi.
  • Za subhepatičnu lokaciju: bol se oseća u desnom hipohondrijumu
  • Sa retrocikličnom (slijepo crijevo se nalazi iza rektuma) lokacijom: leđa počinju da bole.

Drugi rani znak- Odbijanje jela.

Mučnina i povraćanje

U svim slučajevima bolesti postoji simptom kao što je povraćanje. Za razliku od konvencionalnog trovanja povraćanje ne donosi olakšanje.

  • Bebe povraćaju više puta
  • Za djecu školskog uzrasta jednokrevetne ili dvokrevetne

Temperatura

Groznica je takođe jedan od najvažnijih znakova.

  • Kod male djece temperatura raste do 40°
  • Uzrast 3 - 5 godina temperatura raste na 38 - 39 °.
  • Za starije učenike (12 godina i više) napad je praćen indikatorima subfebrilne temperature (do 38 °).
Stolica

Promjene u stolici su još jedan od glavnih simptoma upale slijepog crijeva.

  • Bebe će imati rijetku stolicu
  • Kod djece od 3 - 5 godina postoji kašnjenje stolice (ne zatvor)
  • Kod adolescenata, kao i kod odraslih, opstipacija je češća.
Status jezika

Bez obzira na godine, hirurg uvek obraća pažnju na stanje jezika. Na osnovu toga, moguće je odrediti u kojoj fazi, u kojoj ovog trenutka bolest je locirana.

  • U fazi jednostavnog ili kataralnog apendicitisa jezik će biti mokar i prekriven bijelim premazom bliže korijenu
  • U destruktivnim fazama, posebno u fazi flegmone, jezik će također biti mokar, ali već potpuno obložen
  • U fazi gangrene(najopasniji) jezik će biti suh i potpuno bijel

Ovaj simptom se nikada ne smije zanemariti, posebno ako je dijete još malo.

Ostali simptomi prema godinama

Do tri godine, upala se javlja iznenada i razvija se vrlo brzo, dakle, s najmanji znak morate hitno posjetiti ljekara. Ako je moguće, ljekarski pregled je najbolje obaviti u snu.

Među znakovima upale slijepog crijeva kod beba, koji treba da upozori roditelje mogu se pozvati:

  • Nedostatak apetita
  • Smanjena aktivnost
  • Anksioznost
  • Loš san (posebno prve noći nakon početka napada)
  • Mučnina i povraćanje
  • Temperatura može porasti i do 40° (ako je dijete dojenje, temperatura ne smije porasti iznad 37,5°)
  • Dijareja ili česta stolica
  • Bolno mokrenje
  • Povećan broj otkucaja srca
  • Klinac ne dozvoljava da ga pregledaju, a takođe se savija i vuče desna noga prema vama kada čučite.
  • Bol se pojačava prilikom oblačenja ili savijanja udesno. Za bebu je bolno da leži na desnoj strani.
  • Česte rijetke stolice, može biti iscjedak sa sluzi. Pogotovo ako je prisutan dijareični apendicitis.

Osim što se iz jednostavne faze upala slijepog crijeva može brzo pretvoriti u destruktivnu i dovesti do komplikacija, opasnost od bolesti leži i u činjenici da česte dijareje može dovesti do dehidracije.

Hitnu pomoć potrebno je pozvati kada dijete ima sljedeće simptome:

  • imate temperaturu koja nije povezana sa prehladom
  • bol u stomaku satima
  • bol u stomaku ometa hodanje i pojačava se kašljem
  • ako se bol ublažava pritiskom i pogoršava otpuštanjem ruke

U dobi od tri do pet godina dijete može ukazati gdje ga boli. Ovo uvelike pojednostavljuje dijagnostički proces.

Posebnost ovog uzrasta je da dijete može izdržati blagu bol neko vrijeme i da o tome ne govori roditeljima.

Od sedme godine simptomi u djetinjstvu su isti kao i kod odraslih. Pa ipak, u ovom uzrastu je prilično teško postaviti dijagnozu, jer je uplašen, često plače i nestašan.

U ovom uzrastu djeca zbog straha od operacije mogu reći da ih više ništa ne muči i sakriti da stomak i dalje boli.

Kod adolescenata starijih od 12 godina primećuje se takozvani simptom "toksičnih makaza". To znači da puls (100 - 120 otkucaja u minuti) i tjelesna temperatura, koja je prilično niska za takve pokazatelje, ne odgovaraju jedno drugom. Samo kvalificirani ljekar može provjeriti ovaj i druge simptome.

Donja tabela daje informacije o manifestacijama bolesti za tri glavna doba kada postoji vjerovatnoća za upalu slijepog crijeva. Kod djece mlađe od godinu dana upala slijepog crijeva praktički se ne javlja, a kod adolescenata (od 11 do 18 godina) simptomi su slični znakovima bolesti kod odraslih.


Simptom Kod djece mlađe od 3 godine Kod djece od 3 do 6 godina Kod djece od 7 do 10 godina
starosna karakteristika Ne mogu reći gdje boli. Može reći gdje boli, ali može zanemariti blagi bol i ne reći roditeljima. Dete se možda plaši da kaže roditeljima o bolovima u stomaku jer je uplašeno.
Gubitak apetita Odbijanje izolovane hrane kao najraniji znak upale slijepog crijeva kod djece
Opšte stanje organizma (slabost) Dijete je letargično, stalno je zabrinuto zbog nečega ( loš san), oštar monoton krik. Slabost. Nerazumna iritacija i plač. Slabost.
Bol Imam bolove u stomaku. Bol se pojačava savijanjem udesno. Dijete ne može ležati na lijevoj strani. Bolne senzacije prilikom hodanja. Kada se pritisne, bol jenjava, a kada otpustite ruku, pojačava se. Boli stomak, kakva je priroda bola, dete ne zna da kaže Prvo boli cijeli stomak, a zatim nakon 2-3 sata, u klasičnom slučaju, prelazi u donju desnu polovicu. Bol se pogoršava prilikom saginjanja.
Tjelesna temperatura Do 40˚S 38˚S - 39˚S Do 38 ˚S (zimica)
Jezik
  • U 1. fazi: nema suhoće sa bijelim premazom na dnu
  • U 2. fazi: nema suhoće, sve sa bijelim premazom
  • U 3. fazi: suv, obložen je cijeli jezik
Mučnina i povraćanje Javljaju se mučnina i ponovljeno povraćanje Povraćanje 1-2 puta
Suva usta Present on posljednja faza bolesti (dijete želi da pije)
Stolica Tečnost (ponekad sa sluzi), dehidrirajući organizam. Nadutost (napuhavanje ili pojačani plinovi), zadržavanje stolice, ali ne i zatvor Rijetko se javlja zatvor
Uriniranje bolno Normalno Normalno u tipičnom slučaju (ili često, sa karličnom lokacijom)
Puls Iznad normalnog "Simptom toksičnih makaza" Puls ne odgovara tjelesnoj temperaturi. Obično je iznad normalnog. Normalno bi se puls trebao povećati za 10 otkucaja u minuti. kada temperatura poraste za 1˚S
Ponašanje djeteta Malo dijete ne dozvoljava da ga pregledaju i vuče desnu nogu prema sebi. nemiran Slabost

Od 14 do 19 godina upala slijepog crijeva je najčešća. Simptomi su potpuno isti

Osim toga, djevojke opšti pregled, dati smjer na pregled kod dječjeg ginekologa. Ovo pomaže da se isključi trudnoća ili bolesti ženskih genitalnih organa.

Šta se ne može učiniti prije dolaska ljekara?

Roditelji važno je zapamtiti da prije dolaska ljekara kada znakovi:

  • Ne možete staviti jastučić za grijanje na stomak
  • Nemojte davati lekove protiv bolova (analgetike).
  • Nemojte raditi klistir
  • Ne mogu davati laksative

Zanemarivanje ovih savjeta preplavljeno je ozbiljnim posljedicama.

Slučaj iz nečijeg života. Prema pričama jedne pacijentice, u detinjstvu tokom napada dva dana je davala lekove protiv bolova. Zbog toga je djevojčica izgubila svijest, te je urađena operacija sa dijagnozom gangrenoznog apendicitisa sa peritonitisom. Nakon operacije bila je na intenzivnoj njezi 4 dana.

Postoje situacije kada je upala slijepog crijeva kod djeteta identificirana i izrezana nakon dvanaest sati u ambulanti. Možda je upalni proces spor i ne manifestira se odmah. Čak i ako se nakon dolaska hitne pomoći isključi upala slijepog crijeva, a simptomi se intenziviraju, potrebno je organizirati drugu hitnu obavezna poseta klinike. To potvrđuju brojne istorije slučajeva koje su roditelji podijelili na forumima.

Bitan! Ako oklijevate da posjetite ljekara i pokušate sami liječiti bolest kod kuće, to je opasno za dijete. Budući da upala slijepog crijeva kod djece mnogo brže napreduje, postoji rizik da, ako se dijagnoza kasni, mali pacijent može izgubiti život. Čak i ako liječnici nisu odmah sigurni u dijagnozu, bolje je ostaviti dijete neko vrijeme u klinici na promatranju.

Dijagnoza upale slijepog crijeva kod djece

Kod kuće roditelji može lagano osjetiti trbuh dječaka ili djevojčice. Palpacija se mora obaviti vrlo pažljivo. Ako dijete boli desna strana, vrijedi malo pritisnuti prstima u ovo područje, a može se osjetiti neka vrsta pečata. Ako naglo uklonite prste i bol se pojača, onda je moguć upaljeni apendicitis. Ako se bol pogorša kada kašljete, odmah pozovite hitnu pomoć!

Za dijagnosticiranje problema, potreban obavezni pregled doktore. Tokom pregleda lekar palpacijom utvrđuje da li postoji napetost mišića na desnoj strani stomaka, proverava jačinu i lokalizaciju bola. Prilikom pregleda se takođe vidi da li postoji iritacija peritoneuma.

Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, za pojašnjenje dijagnoze, kako bi se spriječio peritonitis, potrebno je učiniti:

  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ova metoda omogućava utvrđivanje prisutnosti ili odsustva akutne upale s točnošću od 95%.
  • Kompletna krvna slika (omogućava vam da odredite nivo leukocita)
  • Opća analiza urina

Ako gore navedeno nije dovoljno, a klinička slika je nejasna, možete pribjeći i:

  • Kompjuterska tomografija (CT)
  • Uradi rendgenski snimak
  • Laparoskopija (metoda se ne koristi toliko za pojašnjenje dijagnoze, već za uklanjanje upala slijepog crijeva)

Kod kronične upale slijepog crijeva koriste se i sljedeće vrste dijagnostike:

  • Endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta
  • Analiza fecesa

Komarovsky o upalu slijepog crijeva kod djece

Liječenje upale slijepog crijeva kod djece: operacija

Liječenje je operacija uklanjanja slijepog crijeva ili apendektomija. Iako su izuzetno rijetki slučajevi kada se dijete oporavi bez operacije, najčešće je potrebno pribjeći operaciji.

  • Kod djece se apendektomija najbolje radi upotrebom laparoskopska metoda. Ovo je prihvatljivo u slučajevima kada još nema peritonitisa. Ova operacija traje samo 20 minuta. Da bi se omogućio pristup, napravljena su tri mala uboda. Preko njih se uvodi mala kamera i potrebni alati.

Kako se takva operacija izvodi na djetetu prikazano je u videu:

Nakon laparoskopije, dijete će morati da ostane u bolnici još oko sedam dana pod nadzorom ljekara.

  • Ako se desilo ruptura slijepog crijeva, tada se osoba operiše uglavnom kroz otvoreni rez. Prilikom uklanjanja slijepog crijeva, u ovom slučaju, uklanjaju se oštećeni dijelovi crijeva i čisti trbušna šupljina.

Nakon takve operacije rehabilitacija će trajati duže, a bit će potrebna intenzivna njega. postoperativno liječenje antibiotici. Potpuni oporavak može potrajati više od mjesec dana.

Kod djece postoperativni period je komplikovano činjenicom da im je teško da prvi dan nakon operacije ništa ne jedu ili piju. Ne mogu mirno ležati i pridržavati se drugih preporuka ljekara.

Komplikacije nakon operacije slijepog crijeva

Odmah nakon uklanjanja slijepog crijeva treba očekivati ​​pojavu hematom i edem u području šava. Nakon nekoliko dana, otok bi trebao početi da se smanjuje i modrica će proći sama po sebi.

Tokom perioda rehabilitacije moguće je sljedeće: neželjene komplikacije:

  • Odloženo zarastanje rana
  • Suppuracija šavova (često se javlja zbog činjenice da gnoj nije u potpunosti uklonjen nakon upala slijepog crijeva s peritonitisom)

Ako 6-9 dana nakon operacije temperatura naglo poraste, primijeti se groznica i pojavi se oštar bol u desnoj strani, onda postoji opasnost od ozbiljnog postoperativne komplikacije, kao što su:

Može li dijete mlađe od godinu dana imati upalu slijepog crijeva?

At jednogodišnje bebe ova bolest gotovo da i ne postoji. Najčešće se ova bolest javlja u dobi od 6 godina i više. Prema statistici svih slučajeva ove bolesti u djetinjstvu:

Kod dojenčadi je problem izuzetno rijedak, jer jesu lumen slijepog crijeva je širi, a sam proces je kraće veličine. Osim toga, novorođenčad još uvijek nije u potpunosti razvila limfne folikule. Štoviše, vrsta prehrane prije 2 godine života je takva da je vjerojatnost opstrukcije slijepog crijeva vrlo mala.

Bitan! Simptomi upale slijepog crijeva su vrlo slični simptomima drugih bolesti. Bol u stomaku kod deteta može biti i zbog prisustva infekcije u organizmu, kao i konstipacije, prejedanja, trovanja i tako dalje. Otkriti tačan razlog bol, pozovite doktora.

Upalni proces u terminalnom dijelu cekuma naziva se upala slijepog crijeva. Ova bolest se javlja kod ljudi različite starosti. Lako mogu zahvatiti malu djecu i tinejdžere. Bez blagovremenog obezbeđivanja medicinsku njegu ova bolest može biti smrtonosna ili uzrokovati ozbiljne komplikacije.


Uzroci i provocirajući faktori

Uzroci upale slijepog crijeva mogu biti potpuno različiti vanjski faktori. U pravilu se upala javlja nakon hipotermije ili smanjenja imuniteta. Dijete također može dobiti ovu bolest ako ima hronične bolesti probavni sustav.

Nepravilna prehrana nekvalitetni proizvodi također lako mogu izazvati upalni proces u crijevima. Unos velike količine sirovih vlakana može izazvati akutnu upalu terminalnog dijela cekuma, uzrokujući bolest.



Većina rijedak uzrok može biti upala slijepog crijeva kongenitalne patologije crijeva. U ovom slučaju, beba je već rođena sa izmijenjenim crijevom. To može biti pojedinačno skraćivanje dužine, kao i višestruka krivina ili pregiba u zidu. U ovom slučaju, takođe je prilično česta kada je izložena vanjski faktori može se razviti apendicitis.

Zašto je važno pravovremena dijagnoza upala slijepog crijeva možete vidjeti u sljedećem videu.

Vrste

Kao i svaka upalna bolest, upala slijepog crijeva može se pojaviti u nekoliko oblika. Ako se bolest pojavi prvi put i ima dovoljno izražene kliničke simptome, tada se ovaj oblik naziva akutnim. Ako se nakon tretmana, u kojem slijepo crijevo nije uklonjeno, ponovo javi upala slijepog crijeva, tada se ovaj oblik bolesti naziva kroničnim. Zahtijeva uklanjanje slijepog crijeva kako bi se spriječili budući opasni simptomi.


Sve oštrim oblicima bolesti se mogu podijeliti u nekoliko vrsta:

  • kataralni oblik bolesti. U ovom slučaju, bolest se odvija što je moguće mirnije i u pravilu ne uzrokuje komplikacije opasne po život. Kod ovog oblika upalni proces zahvata zid cekuma i izaziva pojavu prvog specifični simptomi upala slijepog crijeva. Ako je operativni zahvat obavljen na vrijeme, beba je potpuno izliječena.
  • Flegmonozni oblik bolesti. Već je opasniji, može izazvati komplikacije opasne po život. Kod ove varijante toka bolesti već se javlja teška upala crijevnog zida. Moguća je i tromboza žila koje opskrbljuju cekum.
  • Gangrenozni oblik. Većina opasna opcija tok bolesti. Prilikom upale u ovom toku bolesti, crijevni zid odumire. Ova opcija može uzrokovati po život opasne komplikacije za dijete: probijanje zida i oslobađanje cjelokupnog sadržaja crijeva u želudac (uz nastanak peritonitisa i šoka). U ovom slučaju, hitno hirurška operacija sa uklanjanjem organa. Samo ova mjera će pomoći da se spasi život bebe.


Prvi znaci

Bolje je da svaka majka bude upoznata sa manifestacijama ove bolesti kako bi se lakše prepoznala opasan problem kod kuce. Definisanje ove bolesti nije uvijek lako.

Često roditelji misle da je slijepo crijevo na desnoj strani. Međutim, to nije sasvim tačno. Dodatak je veoma pokretljiv. Anatomski, može se nalaziti ne samo na desnoj strani. Kod 20% beba nalazi se na lijevoj strani. Kod svakog 9 od 10 djece može se čak nalaziti blizu pupka.



Početak bolesti može biti prilično nespecifičan. Kod mnogih beba početak bolesti se odvija pod maskom obične prehlade. Prvih dana telesna temperatura raste do 37 stepeni, pojavljuje se slabost, rjeđe zimica. Dijete postaje letargično, slabo jede, odbija se igrati. Uobičajene aktivnosti mu ne donose nikakvu radost. Beba je pospana, često laže, štedi stomak.


U prva dva dana roditelji često ne mogu posumnjati na upalu slijepog crijeva i počinju djetetu davati lijekove za povišenu temperaturu, kao kod gripa ili akutnih respiratornih infekcija. Međutim, uprkos započetom tretmanu, efekat se ne primećuje. U međuvremenu, djetetu je sve gore. Već postoje specifičniji simptomi za ovu bolest. Tjelesna temperatura raste na 38-39 stepeni. Dijete se žali na bolove u trbuhu.

U prva dva dana bol počinje u predjelu blizu pupka. Zatim se postepeno spušta do prepona ili na desnu polovicu tijela. Bol se značajno povećava s promjenom položaja tijela. Dijete može osjetiti mučninu ili čak povraćanje. Međutim, ovo nisu obavezni simptomi karakteristični za upalu slijepog crijeva.

Važno je napomenuti prirodu boli kod upale slijepog crijeva. Možda je drugačije. Neke bebe osjećaju bol umjereno, bez oštrih pojačanja. Drugi su grčevi. U tom slučaju bol se prvo pojačava, a zatim malo popušta. Po pravilu, u većini slučajeva, poremećaji stolice ne nastaju. Samo kod beba sa hroničnim oboljenjima creva ili želuca ponekad se može javiti zatvor ili dijareja, ali to su nespecifični znaci bolesti.



Da li se pojavljuje na isti način?

Kod djece različite dobi tok bolesti može značajno varirati. Prema najnovijim naučnim istraživanjima, vrhunac incidencije se javlja u dobi od 10 godina, 12 godina. U većini slučajeva, bebe uopće nisu pogođene. ovu bolest. I bebe mlađe od 5 godina relativno rijetko obolijevaju.

Prema statističkim medicinskim podacima, svaka peta osoba sa upalom slijepog crijeva je dijete od 6 do 7 godina. Više od polovine svih slučajeva upale slijepog crijeva kod djece javlja se u osnovnoškolskom i srednjoškolskom uzrastu. U pravilu se radi o djeci od sedam do 14 godina.

Budući da se tijelo trogodišnje bebe primjetno razlikuje, na primjer, od tijela devetogodišnjeg školarca, tok bolesti je također drugačiji.

Do pet godina

Za bebe ovog uzrasta karakterističan je postepeni razvoj bolesti. Tjelesna temperatura raste relativno nisko. Vrlo često se može javiti mučnina ili povraćanje. Djeca često postaju hirovita, slabo jedu i vrlo su nemirna.

Bebe mlađe od tri godine često imaju žeđ i sve simptome dehidracije. Koža i usne postaju suhe. Beba počinje da štedi trbuščić, ne dozvoljava da ga pregleda ili dodirne. Bebe u prve dvije godine života također često mogu razviti zatvor ili vrlo rijetku, jednokratnu stolicu.



Do deset godina

Kod dece telesna temperatura raste na 37,5-38 stepeni. U težim varijantama bolesti - čak i do 39 stepeni. Mališani često osjećaju mučninu, a povraćanje ili poremećaji stolice po pravilu ne nastaju.

Karakterizira ga jak bol u abdomenu. Kada se gleda ili pokušava dodirnuti stomak, značajno se povećava. Dijete se trudi da ne legne na oštećenu stranu, jer to jako pojačava bol.


Tinejdžeri stariji od 12 godina

U mnogim slučajevima upala slijepog crijeva u ovoj dobi prati gotovo iste scenarije kao i kod odraslih. U prvih nekoliko dana se pojavljuju karakteristični bolovi u pupčanom području s postepenim pomjeranjem u desnu polovicu trbuha ili prepone. Često se telesna temperatura povećava na 37-37,5 stepeni. Bol je često paroksizmalan, bez jakih grčeva.

Poremećaji stolice, mučnina ili povraćanje nisu tipični. Ali vrlo često postoje znakovi dehidracije. Dijete je smanjeno ili praktično nema apetita, pojavljuje se slabost.

Svi simptomi bolesti su nespecifični. Često je prilično teško samostalno odrediti upalu slijepog crijeva. U tom slučaju svakako treba potražiti stručni medicinski savjet od pedijatra.


Dijagnostika

Pojava prvih simptoma bolesti još nije 100% metoda postavljanja dijagnoze. Samo ljekar može potvrditi upalu slijepog crijeva. Da biste to učinili, liječnik će prvo pregledati bebu, provesti sve posebne medicinske testove koji vam omogućavaju da već kod kuće potvrdite bolest s dovoljnom preciznošću.

Za inscenaciju tačna dijagnoza potrebno dete odvesti u bolnicu. AT bez greške imaće nekoliko testova. Clinical Analysis krv će pokazati da li postoji upala, kao i ozbiljnost razvoja bolesti.


U teškim slučajevima, kada je teško postaviti dijagnozu upala slijepog crijeva, liječnici pribjegavaju dodatne metode dijagnostika. Prvo, hirurg će pogledati bebu. Tada dijete može obaviti ultrazvučni pregled trbušnih organa. Ovaj test će pokazati u kakvom je stanju slijepo crijevo, da li postoji upala.

Prije operacije uklanjanja slijepog crijeva, ljekari će bebi uzeti krv dodatni testovi. Ovo je neophodno za buduću anesteziju i operaciju.


Metode liječenja

Upala slijepog crijeva je hirurško oboljenje. U većini slučajeva, kada se dijagnoza potvrdi, upaljeni organ se mora kirurški ukloniti. Kućni način rada je u ovom slučaju izuzetno opasan. Bez pružanja pravovremene kvalifikovane medicinske njege, beba može čak i umrijeti.

Tokom vašeg boravka u bolnici, vaša beba će imati sve neophodne hitne dijagnostičke pretrage i pretrage. Nakon potvrde dijagnoze, operacija uklanjanja slijepog crijeva bit će obavljena prilično brzo kratko vrijeme. Odgađanje operacije u mnogim slučajevima je vrlo opasno. To može dovesti do razvoja peritonitisa ili septički šok kod bebe.

Oporavak nakon operacije obično traje 10-14 dana. U ovom trenutku, bebi se dodjeljuje posebna dijeta koja štedi organe. gastrointestinalnog trakta. Vitaminoterapija će pomoći da se brzo vrati imunitet djeteta. Sve fizičke aktivnosti (a još više posjećivanje sportskih sekcija) dozvoljene su mjesec dana nakon operacije, a ne ranije. U tom slučaju svu fizičku aktivnost treba uvoditi postepeno. Strogo je zabranjeno podizanje teških predmeta preko 5 kg (tri mjeseca).

Moguće komplikacije

Najčešće komplikacije upale slijepog crijeva uključuju:

  • razvoj peritonitisa. Ako je medicinska pomoć pružena neblagovremeno ili bolest teče u agresivnom i opasan oblik, može doći do upale peritoneuma. To značajno pogoršava prognozu i zahtijeva hitno hirurška operacija.
  • Septički šok. U nekim slučajevima, upalu slijepog crijeva mogu uzrokovati i bakterije ili virusi. Sa smanjenim imunitetom, dijete može razviti šok. U ovom slučaju dolazi do naglog smanjenja arterijski pritisak i puls se ubrzava. Beba može čak i da izgubi svest. Razvoj šoka je događaj opasan po život.
  • Probijanje zida cekuma. Ako se kasno posumnjalo na bolest (ili je hirurška operacija izvršena neblagovremeno), zbog teška upala crijevni sadržaj se može izliti u trbušnu šupljinu. Ovo je vrlo opasno stanje koje može uzrokovati peritonitis ili septički šok za nekoliko minuta.
  • Šok (zbog dehidracije). Uz teške simptome intoksikacije pojavljuju se teški simptomi dehidracija. To dovodi do velikog opterećenja srca i krvnih sudova. Beba može razviti tahikardiju ili aritmiju.


Komplikacije upale slijepog crijeva mogu se pojaviti u gotovo svakom toku bolesti. Ako beba ima kronične bolesti, imunitet je smanjen ili prima kortikosteroidne hormone, rizik od razvoja komplikacija se povećava nekoliko puta.

Principi ishrane

Nakon operacije uklanjanja slijepog crijeva dok je još u bolnici, bebi će biti propisana posebna dijeta koja štedi. Prvih nekoliko dana bebama je dozvoljeno da jedu samo pire i hranu sa niskim sadržajem masti. Sva jela pripremaju se na nježan način. U pravilu se na meniju nalaze samo žitarice, rendane sluzave supe i nemasno meso kuhano na pari.

Po otpustu iz bolnice, ljekar koji prisustvuje daje preporuke majci šta beba može jesti nakon operacije. Terapijska dijeta preporučuje se praćenje u roku od jednog do dva mjeseca. To će omogućiti da se upaljeni crijevni zid brzo oporavi, oslabi dječije tijelo ojačao.

Osnovni principi medicinska ishrana nakon operacije:

  • Male porcije hrane. Bebe bi trebalo da jedu do šest puta dnevno (umereno). Količina i količina hrane se mjeri prema starosnim tablicama. Prejedanje u postoperativnom periodu je veoma opasno! To može dovesti do ponovne upale crijeva i izazvati pojavu komplikacija.
  • Nema mnogo masne, pržene hrane. Svi proizvodi koji sadrže dimljene proizvode ili marinade su također isključeni. Svu hranu treba samo malo posoliti. Zabranjeni su ljuti i previše svijetli začini. U prvom mjesecu hrani se može dodati samo malo. kuhinjska so. Od pete sedmice nakon operacije možete dodati malo crnog bibera. Slatkim jelima možete dodati šećer, vanilu ili malo cimeta.
  • Tokom prve dvije sedmice nakon operacije sveže voće a povrće se može jesti tek nakon termičke obrade. Sirovo voće sa korom je strogo zabranjeno. Jabuke i kruške su ukusne nakon pečenja sa malo cimeta ili šećera u prahu. Pokušajte ograničiti veliku količinu sirovih vlakana u ishrani vašeg djeteta.
  • Vlakna uvodite postepeno. Osnova ishrane u prve dve nedelje za bebu su dobro kuvane žitarice, kao i mesnih proizvoda ili ptica. Možete koristiti ribu.
  • Odaberite nježan način kuhanja. Ostavite prženje i pečenje na roštilju dok se beba potpuno ne oporavi. po najviše na pravi način kuhanje će biti kuhanje ili kuhanje u sporom šporetu, duplom kotlu.
  • As pravih ugljenih hidrata koristite dobro prokuvanu kašu. Ne više od 1-2 puta sedmično, možete dodati malo tjestenine ili rezanaca. U prve dvije sedmice nakon operacije pripremite žitarice bez mlijeka. Dodavanje mliječnih proizvoda može dovesti do kršenja stolice, do pojave proljeva.
  • Dovoljan unos vode. Nakon teške dehidracije, djetetovom tijelu je zaista potrebna voda (da nadoknadi izgubljene rezerve). U prehranu vašeg djeteta dodajte voćne i bobičasto voće, kompote, čajeve i običnu prokuhanu vodu.


Prevencija

Gotovo je nemoguće osigurati se od pojave upala slijepog crijeva. U bilo kojoj dobi, ova bolest može biti iznenađena. Međutim, prilikom izvršavanja sledećim uslovima Možete malo smanjiti vjerovatnoću od upale slijepog crijeva kod vašeg djeteta:


Liječenje upala slijepog crijeva treba biti pravovremeno i brzo. Odlaganje pružanja medicinske pomoći za ovu bolest je neprihvatljivo! Samo hitna hirurška operacija pomoći će da se bolest na vrijeme izliječi i spasi život Vaše bebe. Možete i sami posumnjati na bolest, ali svakako treba pozvati hitnu pomoć ili pedijatra.

Šta može ukazivati ​​na bol u trbuhu kod djeteta, pogledajte sljedeći video.

Slični postovi