Svijeće za kolitis: učinkoviti lijekovi, kratak opis i terapijski rezultati. Shema terapije lijekovima za nespecifični ulcerozni kolitis kod djece. Salazopreparati u liječenju kolitisa

Ulcerozni kolitis se eliminira kada se pacijent uključi u liječenje lijekovi kontrolu dijareje i promjena u probavi. Neki pacijenti doživljavaju dugotrajno akutni simptomi ove bolesti, pa je ponekad potrebno liječenje hirurška intervencija i dodatne lijekove.

Koje lijekove uzimati za ulcerozni kolitis?

Postoje dvije kategorije ovih lijekova za liječenje ulceroznog kolitisa: salazopreparations i glukokortikoidi. Svaki od njih je ujedinjen zajedničkim farmakološka svojstva njihovi sastavni lekoviti agensi. Reći ćemo samo da sada postoji tendencija zamjene salazopreparata 5-aminosalicilnom kiselinom, koja je jedna od njihovih komponenti.

Kao i kod drugih crijevnih bolesti, dijeta služi preduslov uspješno liječenje ulcerozni kolitis. U akutnom ili teška egzacerbacija preporučujemo da se prva 2-4 dana ograničite na čaj sa krekerima.

Salazopreparati u liječenju kolitisa

Salazopreparati se koriste u svim oblicima i tipovima nespecifičnog ulceroznog kolitisa. Međutim, njihovo mjesto u sistemu njegove farmakoterapije je nejednako. Oni igraju vodeću ulogu u blagim i djelimično umjerenim oblicima UC. To obično odgovara distalnoj ili lijevoj lokalizaciji ulceroznog procesa. U akutnom toku bolesti ili njenom teškom obliku, izolirana primjena salazopreparata samo ponekad donosi uspjeh. Od pojedinačnih predstavnika fondova koji se razmatraju dugo vrijeme bio van konkurencije salazosulfapiridin. Ni sada nije izgubio na značaju. Prije propisivanja salazosulfapiridina, kao i drugih salazopreparata, potrebno je uvjeriti se da nema leukopenije, a tokom liječenja treba pratiti nivo leukocita u krvi svakih 7-10 dana.

Prvog dana pacijent uzima salazosulfapiridin 0,5 g 4 puta dnevno nakon jela, sutradan se doza udvostručuje, a kasnije se, uz dobru toleranciju, prilagođava na 6-8 g. To, međutim, nije uvijek moguće zbog nastajanja neželjene reakcije, uglavnom u obliku mučnine, povraćanja, anoreksije i glavobolje.

Podaci iz literature o pristupu određivanju optimalne doze salazosulfapiridina su raznoliki. M. X. Levitan i dr. (1980) preporučuju polazeći od težine bolesti. U blagim oblicima doza je 2-4 g, u umjerenim oblicima - 4-6 g, a u teškim oblicima raste do 10-12 g / dan salazosulfapiridina, ali se teško može složiti sa ovim posljednjim. Dakle, A. Khan i dr. (1980) nagon da se ograniči na 2 g/dan, vjerujući da je propisivanje 4 g/dan već ovu drogu prepuna rizika od nuspojava. Prema našem iskustvu, preporučljivo je birati doze od malih do velikih, fokusirajući se na postignuti učinak i podnošljivost. Mora se imati na umu da se potonje često pogoršava zajedno s povećanjem težine bolesti. Uglavnom doza ostaje unutar 4-6 g / dan, jer prekoračenje često uzrokuje neželjene reakcije.

Glavni tok liječenja traje otprilike 6-8 sedmica, ali je često duži. Kako se aktivnost bolesti smanjuje, doza salazosulfapiridina se smanjuje na 1,5-2 g / dan. Ova ili nešto niža doza (1 g/dan) se koristi za održavanje terapije NUC-om koja sprečava recidive. Njegovo minimalno trajanje bi, po svemu sudeći, trebalo biti oko 1 godinu, ali neki autori ovaj period povećavaju.

Lijekovi nove generacije za ulcerozni kolitis

AT poslednjih godina Kalazosulfapiridin se rjeđe koristio. Sada češće pribjegavajte više novi salazo preparati:>salisopiridazin i Calazodimethoxin. Koriste se u manjim dozama i bolje se podnose. Kod egzacerbacije ulceroznog kolitisa, oba se propisuju 0,5 g 4 puta dnevno nakon jela. Salazodpmethoxin at težak tok bolesti može se propisati i 4 g/dan. Kako se pogoršanje smiri, doza se smanjuje kako bi se prešlo na terapiju održavanja. Uz to, jedan od navedenih lijekova se propisuje 0,5 g 1-2 puta dnevno.

Salazopiridazin se također može primijeniti lokalno kao suspenzija od 5%. Lagano se zagreva i ubrizgava u rektum 20-40 ml 1-2 puta dnevno.

Ova suspenzija, kao i supozitorije koje sadrže 1 g salazopiridazina, koriste se uglavnom za distalne oblike ulceroznog kolitisa.

Ne tako davno je utvrđeno da je aktivni princip salazopreparata 5-aminosalijanska kiselina(5-ASA), dok je sulfanilamidna komponenta lišena značajne lekovita vrednost. Više od toga, smatra se glavnim izvorom nuspojava. Široku upotrebu 5-aminosalicilne kiseline ometa njena nestabilnost. Međutim, ovo je premostivo.

U inostranstvu pod imenima Asakol, Salofalk i Mesalazin proizvode se lijekovi za kolitis ove kiseline sa zaštitnim premazom. Asacol sadrži 400 mg 5-ASA, opremljen je akrilnim premazom koji se razgrađuje pri pH iznad 7, tj. uzlazno debelo crijevo. Drugi predstavnik 5-ASA je salofalk koji sadrži 250 mg aktivna supstanca, zaštićen je, pored akrilnog premaza, i polu-nepropusnim omotačem od etil celuloze. Uništavaju se pri pH iznad 5,6, odnosno njihovo djelovanje je ograničeno distalni odjeli tanko crijevo. Prema F. Martinu (1987), Asakol je bolje imenovati pacijentima koji pate od ulceroznog kolitisa, a Salofalk - Crohnovom bolešću. Tablete od I-2 komada se uzimaju 2-3 puta dnevno. Učinak otprilike odgovara onom salazosulfapiridina, ali nuspojave primećuju se rjeđe.

W. Dorner, (1986). M. McPes et al. (1987) pokazao visoka efikasnost terapeutske mikroklistere sa 5-ASA (u dozi od 4 g, rastvorene u 60 ml tečnosti), kao i supozitorije kod pacijenata sa ulceroznim proktosigmoiditisom, praćene od 3 meseca do 3 godine. Liječenje je bilo uspješno kod 87% pacijenata. Rijetko nuspojave služili su egzacerbacije hemoroida i perianalne ozljede. Upotreba 5-ASA tokom 2 nedelje bila je efikasnija od iste primene 100 mg hidrokortizona.

Važno je da je uz pomoć radioaktivne oznake „bilo moguće utvrditi migraciju medicinski proizvod do crijeva, što mu omogućava da se koristi u češćim oblicima ovu bolest. Uz to, nude se preparati u kojima se 5-aminosalicilna kiselina ne kombinuje sa sulfonamidima, već sa drugim supstancama. To uključuje, na primjer, Olsalazine, koji je azo spoj od 2 molekula 5-aminosalicilne kiseline. U dozi od 2 g 4 puta dnevno, bio je efikasan kod 40% pacijenata sa UC. Ovaj lijek, međutim, nije bez nuspojave. Otprilike isto se odnosi na Švedska droga Azodisal-sodium (Synonymous dipeptum), koji je kod 12,5% od 132 bolesnika s ulceroznim kolitisom izazvao reakcije intolerancije koje su ga prisilile da ga prestane uzimati.

Jedinjenja 5-aminosalicilne kiseline sa netoksičnim molekularnim nosačima također zaslužuju pažnju: ipsalazid i belsalazid. R.P. Chan i dr. (1983) upućuju ih na obećavajuće tretmane za UC. Prema V. Peskaru i dr. (1987), 5-ASA može imati inhibitorni efekat na aktivnost leukotriena, koji su, uz prostaglandine, medijatori upale u crijevima.

Prema sažetku literature, salazopreparati daju pozitivan klinički učinak kod približno 70% bolesnika s ulceroznim kolitisom. Obrnuti razvoj strukturnih promjena u debelom crijevu obično zaostaje za kliničkom dinamikom. Oko 15% pacijenata sa ulceroznim kolitisom ne podnosi salazopreparate. Iz navedenog proizilazi da približno /z - /4 oboljelih od ove bolesti treba zamijeniti ili dopuniti salazopreparate drugim ljekovitim sredstvima.

Kako liječiti ulcerozni kolitis lijekovima iz grupe glukokortikoida?

Kao lijekove za liječenje kolitisa prije svega nazivamo glukokortikoidi. Unatoč prilično dugom periodu njihove primjene u liječenju UC, nije postignut konsenzus ne samo o doziranju, već čak ni o samoj svrsishodnosti njihove primjene. Ipak, odbijanje njihovog imenovanja u preklapanje pod akutni oblici ili pogoršanja kritičnih situacija NUC-a ne mogu se opravdati. Međutim, pretjerano široka primena glukokortikoidi su također neracionalni zbog rizika od komplikacija i razvoja hormonske ovisnosti.

Sljedeće glavne indikacije za oralnu ili parenteralnu primjenu ovih lijekova za kolitis mogu se formulirati:

akutni tok bolesti;

teški oblici opasni po život;

umjerene forme kolitis sa malim uspehom dvonedeljnog uzimanja salazopreparata;

kronični oblici, slabo inferiorni u odnosu na druge vrste liječenja;

sistemske manifestacije ulcerozni kolitis (poliartritis, uveitis, hepatitis, itd.);

netolerancija na salazopreparate.

Hidrokortizon i prednizolon - lijekovi protiv kolitisa

Što se tiče izbora predstavnika glukokortikoidnih sredstava i njihovog doziranja, u literaturi se daju različite preporuke. Dakle, u akutnom i teški slučajevi NYAC M. X. Levitan et al. (1980) preporučuju primjenu intravenozno ili intramuskularno 50-100 mg hidrokortizona dva puta dnevno, a zatim nakon 5-7 dana prelaze na primjenu prednizolona oralno u dozi od 20-40 mg / dan. U sličnim patološkim situacijama neki autori predlažu pribjegavanje intravenozno davanje 50 mg / dan, a E. Hafter (1978) - do 50-100 mg / dan prednizolona.

Prema našem iskustvu, pri određivanju načina primjene i doziranja Prednizolona mora se polaziti od niza faktora. Intravenskoj primjeni lijeka za kolitis pribjegava se samo kod teške egzacerbacije ulceroznog kolitisa koja zadovoljava kriterije J. Truelovea i J. Wittsa (1983):

krvava stolica s učestalošću od 6 ili više puta dnevno;

večernja telesna temperatura preko 37,5-37,8° u poslednja 2-4 dana;

puls više od 90 u 1 min;

pad hemoglobina ispod 75 jedinica; 5) ESR više od 30 mm za 1 sat.

Intravenozno primijenjena doza prednizolona treba biti najmanje 60 mg / dan, ali ako je potrebno, može se povećati na 120-180 mg / dan. Visokim dozama se obično moraju pribjeći pacijenti koji su prethodno primali glukokortikoide i koji su razvili određenu otpornost na njih. Istovremeno sa prednizolonom preporučljivo je uzimati salazopreparate, provoditi infuzije glukoze, proteinskih hidrolizata, elektrolitnih kompozicija, masnih emulzija, kao što je opisano kod sindroma probavnih smetnji. Transfuzije krvi se koriste samo za vitalne indikacije u vidu izražene anemizacije, imajući u vidu da među njima negativni aspekti navedena je i sposobnost izazivanja još veće egzacerbacije NUC-a.

Ciljevi liječenja lijekovima za ulcerozni kolitis

Ciljevi tretmana:

kontrola akutnih napada bolesti i ublažavanje simptoma;

tretman nastajanja različite vrste komplikacije - infekcije, anemija. Tijek liječenja može uključivati ​​dodatke ishrani za normalan razvoj djeca i tinejdžeri;

prevencija novih napada bolesti.

Ako se jave simptomi ulceroznog kolitisa ili je bolest u remisiji, liječenje možda neće biti potrebno. Najčešće se bolest u fazi remisije lakše drži nego liječenje napadaja.

Blagi simptomi se liječe lijekovima protiv dijareje i promjenama u ishrani. Ponekad je potrebno koristiti supozitorije ili klistire. Pre upotrebe bilo kog leka, potrebno je da se posavetujete sa svojim lekarom. Lijekovi na recept se koriste za liječenje blagih simptoma i izazivanje bolesti. Kortikosteroidni lijekovi za kolitis se uglavnom uzimaju za kontrolu aktivna bolest u roku od nekoliko sedmica.

Ciljevi liječenja nespecifičnog ulceroznog kolitisa

dugo liječenje lijekovima ulcerozni kolitis se provodi kako bi se spriječila manifestacija simptoma remisije. Uz pomoć lijekova dugotrajno liječenje ublažava upalu crijeva. Kada se bolest pogorša, kortikosteroidi će biti potrebni za kontrolu upalnog procesa.

posebno akutne manifestacije bolesti se sprječavaju lijekovima iz grupe amino salicilate, ali ako nisu u stanju održati bolest u remisiji, tada se koriste imunomodulatori koji sprječavaju dugotrajna upotreba steroidi. Ovi lijekovi sprječavaju upale, ali potiskuju rad imunološki sistem.

Prilikom uzimanja određenih lijekova postaje neophodno izvršiti laboratorijske pretrage svaka dva do tri mjeseca kako bi se proučilo stanje pacijenta. Stoga bi posjeta ljekaru trebala biti obavezna i redovna.

Ciljevi liječenja nespecifičnog ulceroznog kolitisa (NUC) uglavnom se svode na sljedeće:

indukcija remisije;

spriječiti dijareju;

uklanjanje intoksikacije;

borba protiv sekundarne infekcije:

održavanje remisije.

Art. 402 gr. l.f. N.Sh. Šarov.

WIRS: « Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa.

Bolesnici s egzacerbacijom NUC-a podliježu hospitalizaciji, po mogućnosti na specijaliziranom gastroenterološkom ili koloproktološkom odjeljenju. Ležarenje je indikovano umjereno i teški oblici ah bolest. kako god dugotrajno imenovanje odmor u krevetu neodgovarajuće i štetno utiču na fizičku i mentalno stanje bolestan.

Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa uključuje sljedeće komponente:

Dijetalna terapija

Pripreme osnovne i pomoćne terapije

· Infuziona terapija u svrhu detoksikacije, korekcije proteinske i vodeno-elektrolitne ravnoteže, vitamini.

· Sedativni lijekovi(mala sredstva za smirenje: Elenium, Seduxen)

Terapija protiv dijareje: antiholinergici / kontraindicirani kod glaukoma / (tinkture i ekstrakti beladone, solutana, platifilina), kodein, adstringensi biljnog porijekla(dekocije iz kore nara, kora žira, infuzije plodova ptičje trešnje, borovnice, serpentinasti rizomi, češeri sive johe).

· Operacija- indicirano u razvoju komplikacija i odsustvu efekta konzervativne terapije.

Dijetalna terapija. Jedan od glavnih pravaca u liječenju nespecifičnog ulceroznog kolitisa je korekcija adekvatnu ishranu i dijeta terapija. Na vrhuncu bolesti propisuje se dijeta br. 4 ili 4b. Za vrijeme povlačenja akutnih pojava - proljeva, bolova u trbuhu - pacijent se prebacuje na neopranu ishranu. Treba naglasiti da je dugoročna usklađenost stroga dijeta ne doprinosi obnavljanju metabolizma i snage pacijenta, poremećenog zbog bolesti. Potrebno je nastojati da jela budu raznovrsna i ukusna. Preporučeno nemasne sorte meso, kuvano ili na pari, jaja, pire od žitarica tostiranih bijeli hljeb, kreker. Orasi moraju biti uključeni u ishranu. akutna faza bolesti, odvari divlje ruže, borovnice, kruške i drugi slatki i zrelih bobica i voće, kao i neki sokovi (narandže, paradajz).

Principi racionalnu ishranu treba isključiti prženo, masno, slano, začinjena jela. Takođe, u ishrani bolesnog deteta ne bi trebalo da se nalaze čokolada, mahunarke, pečurke, voće i povrće koje stimuliše peristaltiku (šljive, kivi, suve kajsije, cvekla). Tokom perioda egzacerbacije, količina vlakana, slatkiša, sokova je ograničena. Uz produženu remisiju, dijeta se može značajno proširiti, ali mlijeko i mliječni proizvodi su kontraindicirani tijekom cijelog života.

Mnogi pacijenti sa ulceroznim kolitisom imaju intoleranciju na razne hrane, posebno često mlijeka i mliječnih proizvoda, pa njihovo izbacivanje iz prehrane može pomoći u poboljšanju. U akutnom stadijumu bolesti bogata hrana nedovoljno probavlja i apsorbira, pa hranu treba davati u malim porcijama, ali često. Kod dijareje razmaci između obroka ne bi trebali biti duži od 2,5 sata, a večera se preporučuje najkasnije 21 sat.

Kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa, metabolizam proteina, budući da je apsorpcija proteina u crijevima naglo poremećena, dolazi do njihovog pojačanog propadanja i povećanja gubitaka s tekućim izmetom. Poremećaji razmjene posebno brzo rastu tokom akutnog teškog napada bolesti. U takvim slučajevima prepisati hranu koja sadrži povećan iznos proteini (130 - 150 g dnevno). Tokom teškog napada nespecifičnog ulceroznog kolitisa, količina tečnosti koja se konzumira unutra se takođe smanjuje, dok se fokusira na prirodu stolice. Ako su veoma vodenaste i obilne, ograničite na 5 čaša tečnosti dnevno. Uz činjenicu da ishrana treba da bude bogata proteinima, treba da ima i malo ostataka, odnosno da ne sadrži gruba vlakna.

U slučaju akutne toksične dilatacije debelog crijeva treba prestati s jelom tokom dana i propisati parenteralnu ishranu.

Medicinska terapija.

Liječenje gotovo svih oblika UC (osim onih komplikovanih perforacijom, toksičnom dilatacijom, obilnim krvarenjem) počinje konzervativne metode. Cilj svakog terapijskog efekta je zaustaviti upalu, postići remisiju i održati je na najduže moguće vrijeme.
Za liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa koriste se salazopreparati (sulfasalazin, salazopirin, salazodimetoksin), preparati 5-aminosalicilne kiseline (mesalazin i njegovi analozi pod trgovačka imena- salofalk, mesacol, pentas, itd.) i kortikosteroidni hormoni. Ove lijekovi osnovni su za liječenje NUC. Komplementarna terapija uključuje imunosupresive, inhibitore leukotriena B4, anestetike, stabilizatore mastociti, imunoglobulini, reparanti, citoprotektori, antibakterijski lijekovi, antioksidansi i nikotin.

osnovna terapija. Liječenje po pravilu počinje terminom sulfasalazin ili preparati 5-ASA(osim teških i uobičajenih oblika UC).

Godine 1942. lijek sulfasalazin je prvi put upotrijebljen kod pacijenata sa kombinovanim lezijama crijeva i velikih zglobova, što je davalo izraženu pozitivan efekat: ublažavanje artralgije i hemokolitisa. Sulfasalazin se do sada koristio u liječenju nespecifičnog ulceroznog kolitisa. Međutim, njegova upotreba je bila ograničena velika količina nuspojave, kao što je hemolitička anemija, neutropenija, hepatitis izazvan lekovima, Stevens-Johnsonov sindrom, perikarditis, intersticijski nefritis, pankreatitis. Učestalost nuspojava prema podacima različitih autora kreće se od 5 do 55%. Sastav sulfasalazina uključuje mesalazin (5-aminosalicilna kiselina) koji djeluje protuupalno i sulfapiridin koji osigurava isporuku mesalazina u debelo crijevo, do mjesta glavnog upalnog procesa kod ulceroznog kolitisa. Sulfapiridin doprinosi razvoju velikog broja nuspojava.

Brojna istraživanja u razvoju lijekova koji sadrže mesalazin omogućila su kasnih 70-ih i ranih 80-ih godina stvaranje lijekova koji ne sadrže sulfapiridin. To je dovelo do značajno smanjenje broj nuspojava, što je zauzvrat omogućilo upotrebu većih doza mesalazina i smanjilo potrebu za kortikosteroidima. Mesalazin je aktivan u lokalnom kontaktu sa crijevnom sluznicom i njegova terapijska učinkovitost korelira s koncentracijom u lumenu crijeva. Ove karakteristike mesalazina omogućile su razvoj i uspješnu primjenu lokalne terapije u obliku supozitorija, mikroklistera, kako u akutni period kao i terapija održavanja.

Preparati 5-ASA mogu se podijeliti u 3 grupe. Prva grupa uključuje Sulfasalazin i Olsalazin, koji se oslobađaju pod djelovanjem crevnu floru i djeluju u debelom crijevu. U drugu grupu spadaju Mezakol, Salofalk, Rovaza. Oslobađanje ovih lijekova ovisi o pH podloge i njihovo djelovanje je lokalizirano u odeljenje terminala ileum i u debelom crijevu. Treća grupa uključuje lijek Pentasa - koji se sporo oslobađa i djeluje kroz cijelo crijevo:

na pH > 7
pri pH > 5,6
ileum, debelo crijevo Pentasa sporo otpuštanje tanko i debelo crijevo

Mehanizam djelovanja preparata 5-ASA baziran je na protuupalno djelovanju koje se ostvaruje kroz inhibiciju stvaranja prostaglandina, smanjenje sinteze citokina: IL-1, IL-2, IL-6, tumor faktor nekroze, inhibicija lipoksigenaznog puta metabolizma arahidonske kiseline i smanjenje proizvodnje slobodnih radikala.

Indikacije za upotrebu 5-ASA preparata: primarna terapija at blagi stepen aktivnost UC, primarna terapija u kombinaciji sa steroidima za umjerenu i tešku aktivnost UC, terapija održavanja za UC

Kod nas su sulfasalazin, salofalk i pentasa najčešće korišćeni preparati 5-ASA. Kao što je ranije navedeno, sulfasalazin se koristi u liječenju UC već 60 godina. Cepanje sulfasalazina na mesalazin i sulfapiridin zavisi od sastava crevne flore i dešava se samo u debelom crevu. Lokalizacijom upale u slijepim i uzlaznim dijelovima debelog crijeva (kod male djece), djelotvornost sulfasalazina je značajno smanjena.

Salofalk - aktivna tvar ovog lijeka je mesalazin. Lijek je tableta, obložena, otporna na djelovanje želudačni sok. Njegova karakteristika je odsustvo sulfo komponente, što smanjuje broj nuspojava. Aktivacija salofalka nastaje kada se kiselost podloge promijeni iznad 6. Mjesto djelovanja salofalka je uglavnom u terminalnom ileumu i debelom crijevu.

Pentasa - na Rusko tržište ovaj lijek je uveden relativno nedavno. Aktivna supstanca je takođe mesalazin, zatvoren u mikrogranule otporne na kisela sredina stomak. Pentasa se oslobađa polako, postepeno duž crijeva, počevši od duodenum. Istovremeno, promjene u nivou intraluminalnog pH i ubrzanje tranzita tokom dijareje ne utiču na brzinu oslobađanja leka. Zbog ovih svojstava, Pentasa pruža visoku terapeutsku koncentraciju kroz tanko i debelo crijevo.

Kronične bolesti želuca i crijeva su prilično česte među stanovništvom. Nepravilna prehrana, mana esencijalne supstance, stres i sjedilačka slikaživot može izazvati razvoj kolitisa. Svijeće od kolitisa omogućuju vam da nježno uklonite neugodne simptome i izliječite bolest.

Prednosti korištenja svijeća

Kolitis je inflamatorna bolest sluzokože debelog crijeva. Najčešće su od ove bolesti pogođeni ljudi srednjih godina. Nizak sadržaj vlakana u prehrani i disbakterioza mikroflore gastrointestinalnog trakta mogu izazvati razvoj kolitisa.

Kolitis

Vrste kolitisa:

  • Ulcerativni. Uzroci nastanka nisu u potpunosti shvaćeni;
  • Zarazno. Uzrokuje patogena mikroflora (dizenterija i coli, streptokoke i stafilokoke);
  • Ishemijski. Rezultat lezija grana trbušne aorte;
  • Toksicno. Uzrokuje ga trovanje lijekovima, kemikalijama ili zračenjem.

Kolitis može biti akutni ili kronični. Akutni kolitis praćen stalnim nagonom za defekaciju, kruljenjem, bolovima u trbuhu, proljevom.

Liječenje akutnog i hronični kolitis usmjereno na ublažavanje simptoma. Između ostalog, propisuju se i rektalne čepiće, ovisno o pojedinačnim simptomima.

Djelovanje supozitorija za kolitis:

  • regeneracija;
  • iscjeljivanje;
  • uklanjanje edema;
  • anestezija;
  • olakšanje defekacije.

Neki supozitoriji se mogu koristiti kod djece, trudnica i dojilja zbog odsustva opasnih komponenti.

Sredstva s protuupalnim djelovanjem

  • Proctosan.
  • Svijeće sa propolisom.

Prirodno ljekovito sredstvo. Lijek je efikasan antiseptička svojstva i potiskuje patogenu crijevnu mikrofloru kod infektivnog kolitisa. Komponenta topiva u mastima dobro je raspoređena duž crijevnih zidova.

  • Sveće za lepotu.

Lijek sadrži alkaloide beladone. Glavno djelovanje: izraženo ublažavanje boli, ublažavanje grčeva. AT čista forma belladonna svijeće se prodaju isključivo na recept. AT kompleksna sredstva s drugim nazivima, ekstrakt je pojačan drugim tvarima. Lijekovi se izdaju bez recepta.


lijek na recept
  • Svijeće od morske krkavine.

Ulje krkavine je lijek koji ubrzava regeneraciju tkiva. Takav učinak ima u sastavu supozitorija za rektalnu upotrebu. Slična akcija imaju svijeće sa uljem šipka.

  • Ihtiolne svijeće.

Ihtiol djeluje antiseptično i iritativno, što dovodi do pojačane cirkulacije krvi u crijevnim zidovima, ubrzane regeneracije tkiva i ublažavanja upale.

  • metiluracil.

Aktivna tvar ima snažna ljekovita svojstva i široko se koristi ne samo za kolitis, već i za liječenje mnogih drugih bolesti rektuma i debelog crijeva, uključujući hemoroide. Linija proizvoda ima i mast sa metiluracilom sa širok raspon aplikacije.

Većina sredstava je jeftina i može izliječiti kolitis u sastavu kompleksna terapija. Proktolog ili gastroenterolog će vam pomoći da odaberete pravu kombinaciju lijekova. Za zatvor, čepići nježno stimuliraju crijeva i pomažu u oslobađanju stolice.

Svijeće sa analgetskim efektom

  • Diklofenak.

Odnosi se na nesteroidne protuupalne lijekove. Ima intenzivan analgetski učinak blokiranjem proizvodnje prostaglandina u tijelu.

Lijek je zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće, jer može izazvati hipoksiju i usporavanje rasta fetusa.

Preparati sa svojim sadržajem imaju mnoga imena i široko su zastupljeni u ljekarnama.

  • Papaverin.

Svijeće nemaju jaka anestetička svojstva, ali efikasno ublažavaju crijevne grčeve. Ograničenja uključuju istovremeni prijem alkohola zbog rizika od pretjeranog pada krvnog tlaka.

Lijek se široko koristi za smanjenje tonusa materice kod trudnica, pa se može koristiti i kod kolitisa tokom porođaja.

Glukokortikoidne supozitorije

U teškim slučajevima i u prisustvu intenzivnih simptoma, može biti potrebno koristiti hormonske supozitorije. Među najaktivnijim i najčešće korištenim lijekovima je hidrokortizon. Njegova upotreba je opravdana u slučaju teških oblika kolitisa, praćenih teškim hemoroidima ili prisustvom hemoroida.


Lijek za liječenje kolitisa i drugih bolesti

Jedinstveni preparat su Posterizan Forte svijeće. Oni uključuju korpuskularne komponente i metaboličke produkte Escherichia coli. Lijek ima moćno djelovanje lekovito dejstvo i omogućava vam da se brzo riješite čak jake manifestacije kolitis i hemoroidi.

Escherichia coli stimulira lokalni imunitet, potiskuje patogenu mikrofloru i stimulira regeneraciju.

Pravi izbor sastojka kompleksan tretman pomozite da se rešite neprijatnih simptoma kolitis za kratkoročno, a preventivni tečajevi, posebno kod sklonosti hemoroidima, potpuno će zaboraviti na bolne senzacije.

Video o narodni načini liječenje kolitisa:

Vrlo često se osoba sretne crevne bolesti. Jedna od ovih patologija je kolitis. Javlja se u nekoliko oblika, a svaki od njih zahtijeva hitnu intervenciju.

Mnogi stručnjaci propisuju čepiće za crijevni kolitis. Smatraju se najsigurnijim i efikasno utiču na sva oštećenja i upale sluzokože.

Prednosti korištenja supozitorija

Zajedno s hranom u ljudski organizam ulaze razne bakterije. Ako su patogeni i uđu u velikom broju, tada se stvara nepovoljno okruženje za patologije.

Svaka povreda sluznice i prisutnost patogena mikroflora kombinovano da izazove upalu. Kolitis je bolest crijevne sluznice koju karakterizira upalni proces.

Potrebno je sveobuhvatno liječiti bolest. Rektalne supozitorije kod kolitisa djelujem efikasno, brzo olakšavam stanje osobe i tijelo ih lako podnosi. Treba napomenuti da su kontraindikacije za takve lijekove minimalne, kao i nuspojave.

Zato se prepisuju trudnicama, tokom dojenja, pa čak i djeci.

Zadaci supozitorija:

  1. Vratite se u normalnu stolicu.
  2. Olakšati stanje pacijenta.
  3. Obnavlja regeneraciju ćelija.
  4. Olakšajte trenutak defekacije.

Istovremeno, veoma je važno shvatiti da svu terapiju treba da prepiše lekar.

Budući da kolitis ima iste simptome kao i mnoge druge crijevne patologije, identificirajte prava bolest može samo specijalista, fokusirajući se na rezultate dijagnostike.

Izbor bilo kojeg lijeka je odgovorna stvar. Samo odgovarajuća doza i pravi lijek će donijeti željeni rezultat u liječenju crijevnog kolitisa.

Ovo se posebno odnosi na supozitorije koje imaju laksativno dejstvo. Konstantno tečna stolica sprječava oporavak crijevne sluznice, pa je ovdje, inače, potrebna pomoć stručnjaka za određivanje doze.

Svijeće za crijevni kolitis - plusi:

  • Brzi rezultat.
  • Minimalne kontraindikacije i nuspojave.
  • Djeluju direktno na žarište upale.
  • Bezbedan za decu i trudnice.
  • Imaju regenerativna i regenerativna svojstva.

Kada se ne smiju koristiti svijeće?

Unatoč svim prednostima, minimalna lista kontraindikacija je i dalje prisutna. To:

  1. Ulcerativne i nekrotične bolesti u crijevima. Takve patologije karakteriziraju teška oštećenja sluznice i vjerojatnost krvarenja.
  2. Oštećenje crijeva radijacijom. U ovom slučaju, svijeće, kada udare u ozlijeđena područja, djeluju iritativno. Kao rezultat toga, peristaltika je poremećena, a pacijent razvija zatvor.

Pregled supozitorija za kolitis

Supozitorije su često uključene u kompleks rekreativnih aktivnosti. Za razliku od tableta, ni na koji način ne dolaze u kontakt sa krvotokom i drugim organima, obezbeđujući direktnog uticaja na mestu upale.

Za kolitis ne postoje ograničenja po spolu i dobi. Istovremeno, rizik od brzog napredovanja i pojave komplikacija je vrlo visok.

Vrlo je važno na vrijeme prepoznati simptome i potražiti savjet specijaliste.

Svijeće od crijevnog kolitisa podijeljene su u vrste:

Supozitorije s protuupalnim djelovanjem

  1. Viburkol. Ima antipiretičko, sedativno, antispazmodičko i anestetičko djelovanje. Viburkol se dobro nosi s dispeptičnim simptomima u liječenju crijevnog kolitisa. Odobreno za upotrebu kod dece, trudnica i tokom dojenja.
  2. Fitor. Odlikuje se širokim spektrom aktivnosti. Odnosi se na prirodni lekovi. Sastav sadrži vitamine, tanine, kiseline i flavonoide. Dakle, primećuje se efikasna eliminacija upalni proces. Tok liječenja određuje ljekar u zavisnosti od stepena progresije. Za uklanjanje patologije dovoljno je 10-20 dana.
  3. Proctosan. S kolitisom crijeva kod odraslih, ovaj lijek se vrlo često propisuje. Ima adstringentno, analgetsko, protuupalno, isušno djelovanje. Sastav uključuje glavne komponente: lidokain, titanijum dioksid, bufeksamak, bizmut, vodu, tečni parafin, lanolin. Tok terapije u liječenju kolitisa je 8-10 dana. Ima brojne kontraindikacije, pa se može koristiti samo nakon konsultacije sa specijalistom.

Supozitorije koje imaju analgetski učinak

  1. Diklofenak. Koristi se u liječenju kolitisa akutni tok. Odlikuje se brzim analgetskim dejstvom. Ima neke kontraindikacije.
  2. Papaverin. Uklanja sindrom bola i ublažavaju grčeve. Lijek ima kontraindikacije. Tok terapije je maksimalno 3 dana.

Glukokortikosteroidne supozitorije

  1. Ultraproject. Najefikasniji lijek iz cijele grupe za crijevni kolitis kod odraslih. Fluokortolon se koristi kao osnova. Ultraproct se odlikuje antialergijskim, protuupalnim, antipruritskim i anestetičkim djelovanjem.

Ostali supozitoriji

  1. Natalsid. Stručnjaci propisuju ove supozitorije za ulcerozni kolitis crijeva. Blagotvorno djeluju na oštećena područja sluznice. Koriste se čak i za krvarenje.
  2. Metiluracil supozitorije. Lijek se odlikuje restorativnim i regenerirajućim efektima. Koristi se za krvarenje, efikasno eliminirajući upalni proces. Postoje kontraindikacije.

Sulfanilamidne supozitorije.

Eliminirati i djelovati direktno na uzročnika crijevnog kolitisa:

  1. Ftalazol.
  2. Sulgin.
  3. Phtazin.
  4. Doreen.

Ulcerozni kolitis i njegovo liječenje

Ovaj oblik kolitisa je posljedica kataralnog, kao vrste komplikacija. Mora se shvatiti da se upala širi kroz crijeva, pokrivajući druge organe uključene u proces probave.

Kada ulcerozni kolitis Ima hronični oblik, onda terapijska metoda mora se čuvati dugo vremena. Veoma je važno koristiti supozitorije u periodu remisije.

  1. Imunomodulatorni lijekovi - Imuran.
  2. Aminosalicilati - Dipentum, Pentase, Asokol.
  3. Supozitorije na bazi bifidobakterija. Najpopularniji je Bifidumbacterin.

Zaključak

kolitis - ozbiljna bolest, zahtijevaju brzi tretman. Nekoliko dana od početna faza postaje hronična, što se ne može u potpunosti izliječiti.

Samo na vrijeme otkrivši patologiju, osoba ima šansu da trajno otkloni problem bez ikakvih komplikacija.

Koristan video

Ovaj put neće biti puno riječi; Samo ću vam objasniti svoj stav i koncept liječenja mog ulceroznog kolitisa. Odmah se rezervišem: sve što ćete videti u nastavku je samo na osnovu mog znanja i zapažanja, a ne oslanjanja na iskustvo trećih lica.

Počnimo s činjenicom da od početka smanjenja doza korištenih lijekova nisam postao gori (pah-pah). A sve je počelo, čini mi se, otkazivanjem. Vjerovatno mi se tada nešto promijenilo u glavi i shvatio sam da ne želim do kraja života uzimati Mesalazin i imunosupresiv. Razumijevanje do čega bi to moglo dovesti, 23. mart 2016. godine obilježio je početak dugog procesa i uočavanje najmanjih promjena u mom blagostanju.

mislim da pravovremena kontrola i najmanjih promjena u opšte stanje zdravlje i nivo imunokomplementnih ćelija su kamen temeljacčvrsto držim moj nespecifični ulcerozni kolitis. Mnoge zanima zašto jedem skoro sve što mi gastroenterolozi zabranjuju kod naše bolesti. I zašto bih se ograničio na hranu koja ne šteti mom organizmu?

Nekako, radi eksperimenata, odlučila sam da probam i... nisam stajala ni na jednoj dijeti više od tri dana. I sve zašto? Jer u tome nije bilo motivacije. Naravno, mnogi ljudi širom svijeta nastavljaju jesti hranu koja je dozvoljena na ovim dijetama, ali siguran sam da velika većina njih jednostavno nema drugog izbora - ili dijeta ili pogoršanje.

Slični postovi