Dugotrajna upotreba korvalola. Šta učiniti u slučaju trovanja Corvalolom. Koje su nuspojave Corvalol tinkture?

Svaki put kada vas srce iznenada zaboli ili se jako uzbudite, neko će sigurno iz vaše torbice dobiti čarobne kapi pod nazivom Corvalol. Preporučuju se kao sedativ i kao pilula za spavanje. Mnogi ljudi zaista primjećuju činjenicu da olakšanje dolazi gotovo odmah, ali je li Corvalol toliko siguran ili je još uvijek prepun opasnosti?

Prednosti Corvalola

Omiljeni lijek ljudi u godinama zaista ima mnoga korisna svojstva. Može ublažiti bol i opustiti nervni sistem iz razloga što tokom njegove primjene krvni sudovi počinju da se šire i deluju na glatke mišiće, što daje umirujući efekat.

Prijavite se ovaj lek potrebno je ako je potrebno brzo suzbiti jak šok ili anksioznost, ublažiti bol u srcu uzrokovanu anksioznošću i uzbuđenjem. Corvalol takođe može pomoći u prevladavanju nesanice ako se uzima u velikim dozama. Ljekari preporučuju privremenu upotrebu ovog lijeka za hipertenziju i tahikardiju.

Šta je štetna upotreba Corvalola

Uz činjenicu da Corvalol mnogi pozicioniraju kao srčani lijek, ne može u svim slučajevima pomoći. Samo sa jakim i stalnim bolovima u srcu pravilan tretman prepisuje kardiolog. Ova droga ne treba uzimati sa ili bez razloga, jer sadrži barbiturate, koji mogu štetno utjecati na zdravlje ljudi. Jedna od komponenti Corvalola, fenobalbital, općenito je zabranjena za upotrebu u brojnim zemljama, jer može izazvati veliku ovisnost. Kao rezultat ovisnosti, čovjeku više ne pomaže uobičajena doza, mora piti više kapi, postepeno dovodeći tijelo do intoksikacije. To se lako može provjeriti, dovoljno je da nakratko odustanete od Corvalola i primijetit ćete da se osjećate loše i nesanica. Ovo su simptomi ovisnosti.

Corvalol takođe sadrži etil bromisovalerijanat. Kao rezultat njegove redovne konzumacije, čak iu malim dozama, supstanca se postepeno nakuplja u tijelu i dovodi do trovanja jetre, bubrega i drugih organa. Etil bromisovalerijanat se proizvodi od otpada proizvodnje alkohola - fuzelnih ulja.

Postoje neke kontraindikacije za upotrebu Corvalola. Dakle, lijek ne bi trebali uzimati pacijenti koji imaju intoleranciju na lijek ili alergijska reakcija na njegove komponente ili boluju od bolesti koje su praćene zatajenjem jetre ili bubrega.

Corvalol, validol, noshpa - percipiramo ih kao potpuno sigurne i bezopasne droge. Gotovo da nema kontraindikacija. Corvalol je nepoželjno uzimati samo s bubrežnim i zatajenje jetre. Štaviše, trudnice i dojilje treba da ga piju pažljivo.

Čini se da takva meka instrukcija sugerira da je nemoguće otrovati se ovim lijekom. Ali nije tako. Svaki lijek u pravim dozama liječi, au pogrešnim dozama onesposobljava. Corvalol nije izuzetak. A navika naših građana da kapi uzimaju s razlogom i bez mnogo čini ih jednostavno ovisnicima o laganoj drogi, a to je ovaj lijek.

Posljedice predoziranja Corvalolom

Corvalol je blagi sedativ, umjereno antispazmodik i antihipertenziv. Ispravna doza- 15-30 kapi tri puta dnevno. Popijte vodom, nakapajte šećer. Šta se dešava ako se ova doza prekorači? Može li predoziranje Corvalolom ubiti? A nakon koje doze dolaze neugodne posljedice?

Fenobarbital je osnova lijeka. Bromisovalerična kiselina u obliku etil estera je pomoćna tvar. Kaustični natrijum. Ulje peperminta. Destilovana voda.

Fenobarbital je hemijsko jedinjenje sa sedativnim dejstvom. Vrlo je malo u pripremi. Stvara ovisnost, što znači da se doza mora stalno povećavati. Bromisovalerična kiselina i ulje peperminta pojačavaju efekte fenobarbitala.

Etil bromisovalerijanat takođe nije potpuno bezopasna supstanca. Sadrži brom koji, ako se uzima duže vrijeme, izaziva trovanje. Uz značajan višak doze, posljedice mogu biti teške:

plućne bolesti;
nemotivisana depresija;
alergije nepoznate etiologije;
nestaje jasnoća svijesti;
apatija.

Koja doza može uzrokovati predoziranje

Polovina bočice je kritična za istovremenu primjenu. Biće opasno dnevna doza više od 150 kapi. Istovremeno, ne možete uzeti više od 40 kapi.

Stariji ili dječji uzrast i prisutnost hronične bolesti sniziti prag na kojem imamo trovanje.

Posljedice predoziranja Corvalolom i znakovi

Razgovarajmo o simptomima predoziranja Corvalolom. Simptomi intoksikacije podijeljeni su u tri stepena ozbiljnosti.

U svom najblažem i najbenignijem obliku izgleda trovanje drogom opšta slabost nepoznato porijeklo. Posmatrano sledeće simptome: letargija, fluidnost misli, blaga inhibicija radnji i govora, pospanost. Neprijatne pojave mogu proći sami od sebe, čak i ako ništa ne učinite, već jednostavno smanjite dozu ili potpuno prestanete uzimati lijek.

Slika prosječne intoksikacije izgleda mnogo manje privlačno. . Patološka priroda stanja već je vidljiva golim okom, a simptomi su prijeteći:

nemoguće je probuditi osobu, san traje neprirodno dugo;
salivacija;
slabost mišića;
krvni pritisak je smanjen;
mala količina urina.

Takvo trovanje zahtijeva medicinsku intervenciju. Neophodne mjere za intoksikaciju tijela.

Teški stepen intoksikacije Corvalolom završava se barbiturnom komom. Patološke pojave rastu vrlo brzo i često dovode do smrti. Srčana insuficijencija se brzo povećava, pojavljuje se piskanje, a krvni tlak naglo pada. Osoba počinje plaviti počevši od nazolabijalnog trokuta i završavajući cijanozom cijelog tijela. Srce radi s prekidima, što dovodi do plućnog edema.

Utjecaj alkohola na težinu simptoma

Alkohol pojačava dejstvo fenilbarbitala.

Uz istovremenu primjenu s alkoholom, simptomi predoziranja Corvalolom mogu se pojaviti čak i pri dozi koja je znatno manja od kritične norme.

Ovo treba uzeti u obzir kada idete na bilo koji odmor na kojem planirate da pijete alkohol. Kako ne biste riskirali dvostruku intoksikaciju, trebali biste privremeno prestati uzimati lijek ili ga zamijeniti drugim.

Mogući uzroci predoziranja

Lijek se uzima kako bi se vaše stanje poboljšalo, a ne pogoršalo. Kako onda dolazi do predoziranja Corvalolom? Ovisnost o fenobarbitalu i kao rezultat toga, stalno povećanje doze. Kombinacija sa alkoholom. Istovremena upotreba Corvalola i drugih sedativi ili tablete za smirenje. teški stres. At nervni slom osoba možda nije svjesna koliko je lijeka popila. Pogoršanje opšteg somatskog stanja. Oslabljeno tijelo normalnu dozu može shvatiti kao kritičnu. Pojavit će se simptomi intoksikacije.

Prva pomoć u slučaju predoziranja Corvalolom?

Šta učiniti ako kod osobe nađete simptome predoziranja? Pokušajte odrediti težinu intoksikacije. Sa najblažim stepenom - odmah isperite želudac. Pranje ne bi trebalo završiti do bistra tečnost. Uzimajte lijekove koji uklanjaju toksine iz tijela: aktivni ugalj, druge sorbente, enterosgel. Oni će pomoći u smanjenju efekata. Posavjetujte se sa ljekarom. Niko ne garantuje da se stanje pacijenta neće pogoršati.U umerenim i teškim slučajevima treba odmah pozvati lekara. Dok dolazi hitna pomoć, položite osobu na pod, oslobodite grudi od pretjeranog pritiska odjećom i okrenite glavu na jednu stranu. U takvim slučajevima nije poželjno preduzimati mjere opijanja, jer posljedice mogu biti nepovratne.

U malim dozama, Corvalol je bezbedan i pomaže da se nosite sa manjim i ne baš teškim bolestima organizma. Ali ne treba ih zloupotrebljavati. Bilo koji medicinski lijek može donijeti i poboljšanje i naštetiti zdravlju. Sve zavisi od doze.

Trovanje korvalolom

Corvalol je danas prisutan u gotovo svakoj kućnoj apoteci. Mnogi ga smatraju univerzalni lijek od bolova u srcu anksioznih stanja a takođe i za udobnost. Česta upotreba Corvalola, prema različitih razloga i u velike doze ah, to može imati ozbiljne posljedice.

Šta čeka "ljubitelje" Corvalola? Koliko treba da popijete da biste se otrovali? Koji su simptomi predoziranja? Šta učiniti u slučaju trovanja Corvalolom? O svemu tome, kao io pravilima prve pomoći i liječenja, bit će riječi dalje.

Da li je moguće otrovati se Corvalolom i zbog čega se to događa? Možete se otrovati, a to se događa zbog barbiturata koji se nalazi u njemu. dugotrajno- Fenobarbital.

Koliko kapi Corvalola je potrebno da se otrovate? Maksimalna doza lijeka dnevno može doseći i do 150 kapi. U slučaju kršenja aktivnosti bubrega, kao i kod starijih osoba, već može izazvati intoksikaciju. Nepravilan odabir doze djetetu također prijeti trovanjem. Uzrok mogu biti anksiozno-depresivni poremećaji, te drugi uzroci prekoračenja maksimalne doze.

Simptomi trovanja Corvalolom

Kod trovanja Corvalolom simptomi mogu biti blagi, umjereni ili teški.

Šta učiniti u slučaju trovanja Corvalolom

U slučaju trovanja Corvalolom, šta se može učiniti u svakoj fazi trovanja, kako pružiti prvu pomoć?

U slučaju blage intoksikacije, vrši se ispiranje želuca do čiste vode za pranje, a unos bilo kojeg dostupnog sorbenta, uzimajući u obzir odsutnost njegove intolerancije, izračunava se kao jedna trećina maksimalne dnevne doze. U ovoj fazi daju i slani laksativ, prave klistir za čišćenje. Prikladno je i svako piće u omotaču (ali ovo je posljednja stvar). Obavezno pozovite hitnu pomoć, jer se težina stanja može brzo povećati.

U stanju umjerene i teške težine hitno pozvati hitnu pomoć!

Dok medicinski tim vozi, žrtvu položite na pod, otkopčajte usku odjeću, okrenite mu glavu na jednu stranu. Procijenite prisustvo srčane aktivnosti određivanjem pulsacije u vratu.

Da biste prepoznali da li postoji disanje, morate pričvrstiti uho na grudi. Posjedovanje stetoskopa kod kuće će olakšati proceduru. Ako se ne otkrije srčana aktivnost, potrebno je sprovesti indirektna masaža srca i dajte vještačko disanje.

Čak i tokom transporta pacijentu se intravenozno ubrizgava antidot Corvalol - Bemegrid. Najefikasniji je kod blage intoksikacije.

U bolnici će žrtva biti pod danonoćnim medicinskim nadzorom. U slučaju respiratorne insuficijencije priključuju se na ventilator (vještačka ventilacija pluća), udisanje kiseonika. Daju opterećenje vodom: ubrizgavaju otopine natrijevog klorida, glukoze, zamjene za plazmu. Povećanje volumena izlučenog urina stimuliraju Eufillin i osmotski diuretici pod kontrolom koncentracije magnezija i kalija u krvi.

Kod ovakvih pacijenata brzo se poremeti ishrana tkiva i razvijaju se dekubitusi, pa je vrlo važno provoditi pažljivu njegu i druge antidekubitalne zahvate. Često to rade rođaci, a ne medicinsko osoblje.

Sa visokom koncentracijom fenobarbitala u krvi i stabilnim nivoom krvni pritisak na hemodijalizi. Teško trovanje je indikacija za hemosorpciju aktivnim ugljenom, koji vam u 1 sesiji omogućuje uklanjanje do 70% otrova.

Obavezno zakazivanje simptomatsko liječenje.

Posljedice trovanja Corvalolom

U slučaju trovanja Corvalolom, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Počevši od teškog dermatitisa, završavajući akutnim respiratornim, srčanim i bubrežnim zatajenjem. Najveći broj smrtni slučajevi među trovanjima lijekovima uočeni su upravo od lijekova koji sadrže fenobarbital i druge dugodjelujuće derivate barbiturne kiseline. Posljedice su u velikoj mjeri određene dozom uzete supstance, jačinom intoksikacije i pravovremenošću terapijskih mjera.

Danas u bilo kojoj ljekarni možete kupiti Corvalol bez recepta. Zbog niske dostupnosti besplatne medicinske skrbi, čovjeku je lakše popiti isti Corvalol ili njegov poznati analog Valocordin i smiriti se na to. Postalo je lakše i bolje. Nije ni čudo što kažu da u našim klinikama samo najzdraviji može doći do doktora. Danas se mnogi srčani bolesnici liječe na ovaj način. Otuda i preneseni infarkt miokarda na nogama. Uprkos tome za medicinsku njegu i dalje treba primjenjivati. Znajući za opasnost nepravilan tretman i intoksikacije Corvalolom, morate voditi računa o svom zdravlju i ne preduzimati ništa bez konsultacije sa specijalistom!

Smrtonosna vrijednost Corvalola je 0,1-0,3 grama po 1 kilogramu težine, odnosno u prosjeku 20 grama lijeka. Prosječna smrtonosna doza fenobarbitala je 100 miligrama po 1 kilogramu tjelesne težine.

Chet laži članak! U toku noci sam pila struju 2 fanfurice po 50 ml, i 2,5 25 ml dnevno.

Treći dan sam kobasica, jednostavno ne mogu da se odselim... Mislila sam da će ih izbaciti s posla, nisam znala da je tu neka droga.

Izvini, još uvek nije uspelo, nisam shvatio...

Ovo je 20 grama lijeka na 1 kg tjelesne težine, zar ne?

Moja približna težina je 100 kg, stas nije debeo...

2 fanfurica po 50 ml, a dnevno 2,5 fanfulika po 25 ml = 162,5 ml kako ne ide...savjetujte kako da se brže izvučete iz ovog stanja...

Članak vam govori šta da radite.

4 dana sam uzimala 100 ml Corvalola dnevno. Sada, nakon što sam pročitao članak, zadivljen sam kako sam preživio?! Pio sam Corvalol, posebno za spavanje nakon trodnevnog pijanstva. Bojao sam se da jednostavno ne trpim mamurluk.

Pijem corvalol kada napadi panike Već sam patio od njih. Čini mi se da mi pomaže. Za 50 kg težine 20-30 kapi.

Valentine, ne mislite na sam Corvalol, već na Corvalol zajedno sa alkoholom i aditivima.

Popio sam 2 velike bočice od mamurluka, umalo nisam raznio glavu, ali je mamurluk pustio. Kako se liječiti?

Kakav alkohol, na šta vičeš? Barbitura i plava je kompletna limena.

Popio sam 6 boca Corvalola po 30 ml. Noge su počele otkazivati totalni gubitak orijentacija, priča kao pijanica - jezik je zapetljan. Pada na svakom koraku. Mislio sam da imam paralizu. Ali nosi gore od votke, treći dan ne mogu da odmaknem. Ljudi, nemojte ponavljati tuđe greške, bolje je kupiti pivo ili flašu votke. Bolje je ne piti uopšte. A za ljude poput nas alkohol je kontraindikovan.

15.02.17 kćerka umrla u dobi od 24 godine.

Uveče su pili pivo kod prijateljice, sutradan su je boljela u grudima, a ruke su joj se uvijale kod kuće. Hitna pomoć došla i prepisala 40 kapi Corvalola, nakon 3-5 minuta je zapištala, pjena na usta i to je to.

To je nekako povezano sa alkoholom + korvalolom.

Mi u IT odeljenju imali smo inteligentnog gvozdenog čoveka, koji je u periodu pijanstva zakrčio Corvalol furicima.

Kažu da pomaže kod alkoholičara sindrom mamurluka i izlazak iz opijenosti (na internetu je tražio i privatne trgovce koji bi ga izvukli iz pijanstva, a ambulantno je posjećivao i dilera droge).

Zdravo! Moj sin je umro 28.12.2016.. Bio je ovisan o Corvalolu, iako ga je u posljednje vrijeme rijetko uzimao. Ali 25. decembra kupio je 7 boca Corvalola od 50 mg svaka. Živimo odvojeno i nisam znao za to. 27. decembra je bio njegov rođendan, muž i ja smo svratili da ga vidimo. Nije izgledao pijan. Imali smo flašu šampanjca i litar svijetlog piva. A tražio je i fenazepam, jer. imao je napade panike i ja sam mu u nekoj rasejanosti (jer mi je majka umrla 20 dana) dala 10 tableta, ali on nikada nije uzeo više od 3-4 kom. nije prihvatio. Popio sam šampanjac i pivo, pa skuvao piletinu u rerni i legao da se odmorim ispod pokrivača. Ali više se nije probudio. Napravili su obdukciju i rekli da je umro od trovanja fenobarbitalom (100 mg u želucu). Ali kako je mogla biti tolika doza fenobarbitala ako nije pio tablete fenobarbitala, a uzeo je Corvalol prije 5 dana (obdukcija je urađena 30. decembra). Može i ne mora biti. Nije povraćao. Samo je legao i legao. Iako su u početku dijagnosticirali akutnu kardiomiopatiju.

Za sva pitanja obavezna je konsultacija ljekara!

Corvalol je lijek koji je klasificiran kao kombinirani lijek, njegove komponente su međusobno dobro kombinovane i međusobno regulišu djelovanje. Lijek se propisuje za stanja slična neurozi, funkcionalni poremećaji, poremećaj spavanja i crijevni grčevi.

Može se slobodno reći da nema popularnijeg sedativa i srčani lijekovi. I danas ga ljudi smatraju savršen lek protiv osećaja anksioznosti, nelagodnosti u srcu i nesanice. Kapi se aktivno koriste više od 60 godina, ali pacijenti su se počeli pitati je li Corvalol štetan, vrijedi li ga uzimati dalje.

Glavne kontraindikacije, način primjene

Šteta od Corvalola nastaje kada se daje djeci, posebno mlađoj od tri godine. Nakon tri godine, lijek se daje samo u slučaju hitne potrebe i uvijek po dogovoru sa ljekarom.

Do danas ne postoje tačni podaci o dejstvu kapi na organizam trudnica i dojilja, na intrauterini razvoj fetus. Zbog toga u ovom periodu žene treba da odustanu od kapi, lekar će propisati prikladniji lek.

Lijek je opasan za kraniocerebralne ozljede, niz bolesti mozga, potvrđenu ovisnost o alkoholu. Dakle, najopasnija će biti upotreba lijeka u slučaju teškog oštećenja bubrega i jetre, na primjer, s cirozom jetre i zatajenjem bubrega.

ulje od mente može uzrokovati:

alergijske reakcije;
poremećaj digestivnog trakta.

Stoga osobe sklone alergijama ne bi trebale koristiti sedativ. Posebno rijetki slučajevi takva netolerancija izaziva teške komplikacije, liječnici savjetuju takvim pacijentima da uzimaju analoge lijeka.

Nuspojave se ponekad pogoršavaju ako se alkohol konzumira zajedno sa kapima. Čak i mala količina alkohola u krvi uzrokuje porast krvnog tlaka, ubrzanje otkucaja srca i pretjeranu razdražljivost.

Lijek nakon konzumiranja alkohola samo djelomično uklanja simptome, ali istovremeno zadaje snažan udarac unutrašnjim organima i sistemima. Takođe postoji povećan rizik od ovisnosti, razvoja ovisnost o drogi. AT teški slučajevi razvija tzv delirium tremens, osoba pati od halucinacija, epileptičkih napada.

Dugotrajna upotreba prijeti trovanjem bromom, patološko stanje praćeno apatijom, rinitisom, poremećenom koordinacijom pokreta, upalni proces U očima.

Dozu sedativnih kapi koje neće štetiti i dati očekivani učinak određuje liječnik. Uputstva za upotrebu ukazuju na:

odrasli uzimaju 30 kapi odjednom;
djeca od 3 godine daju 1 kap za svaku godinu života.

Ako se kod odrasle osobe dijagnosticira tahikardija, liječnik savjetuje korištenje do 40 kapi lijeka. U toku dana sedativ se može piti najviše 3 puta. Što se tiče djece, ponovljena upotreba lijeka je dozvoljena, ali je štetno djetetu samostalno prepisivati kapi.

Trajanje tečaja treba odrediti ovisno o dijagnozi, dobi i karakteristikama tijela pacijenta. Samoprodužno liječenje opasno je po zdravlje.

Slučajevi predoziranja, nuspojave, interakcije

Iako je sedativ siguran, može uzrokovati neželjene reakcije organizam. To uključuje povećanu pospanost, česte vrtoglavice, usporen rad srca, smanjenu koncentraciju.

Mora se imati na umu da dugotrajna upotreba kapi uzrokuje pojavu bromizma, kada se razvije ovisnost, ovisnost o drogi, kao i sindrom ustezanja. Ako se pojavi bilo koji simptom, morate se obratiti ljekaru i prestati uzimati. U pravilu se u ovom slučaju prilagođava režim liječenja ili se smanjuje doza lijeka.

Neće biti nikakve koristi ako uzmete previše sedativa, s predoziranjem nivo se smanjuje krvni pritisak poremećena je koordinacija pokreta, depresivan je centralni nervni sistem, razvija se rinitis, ataksija, hemoragijska dijateza.

kofein;
Niketamid.

Zabranjeno je uzimati sedativne kapi ako pacijent već pije bilo koji sedativ, oba lijeka će pojačati učinak jedan drugog, doći će do predoziranja.

Corvalol može uticati na centralni nervni sistem, jer sadrži etil alkohol i fenobarbital. Nakon upotrebe kapi, zabranjeno je upravljati motornim vozilom, obavljati poslove povezane s povećana koncentracija pažnju.

Bilo koje sredstvo tipa centralnog depresiva pojačava učinak sedativnih kapi. Prisutnost fenobarbitala inducira enzime jetre, stoga je nepoželjna paralelna upotreba s takvim sredstvima:

derivati kumarina;
oralni kontraceptivi;
glukokortikoidi.

Inače, zbog povećanja brzine metabolizma, njihova efikasnost se smanjuje.

Lijek pojačava učinak lokalni anestetici, tablete za spavanje i tablete protiv bolova, što je povezano s prisustvom derivata barbiturne kiseline.

Pa da li je to dobro ili loše?

Sve je veća debata o tome koliko je korvalol štetan, kakve koristi i štete može imati za organizam. Prije nekog vremena pronijela se informacija da žele zabraniti Corvalol u našoj zemlji, ali to je ostalo samo na nivou glasina, lijek se još uvijek nalazi na policama ljekarni.

Međutim, kapi za smirenje i dalje su zabranjeni u inostranstvu, uvoz leka je pod strogom kontrolom države. Naša navika korištenja Corvalola je toliko jaka da će povlačenje iz prodaje izazvati buru negativnih emocija.

Istovremeno, lijek će postupno biti zamijenjen sa više moderne kapi i tablete sa dokazanom efikasnošću i minimumom neželjenih reakcija. Fenobarbital negativno utječe na psihu, izaziva izuzetno brzu ovisnost, psihičku i fizičku ovisnost.

Ako naglo prestanete uzimati lijek, osoba razvija tzv. sindrom ustezanja, pacijent se žali na:

intenzivan bol u glavi;
depresivno stanje;
stalna mučnina.

Malo ljudi zna da se fenobarbital u nekim zemljama koristi za izvršenje smrtne kazne.

Ako je unutar godine lijek su koristili milioni pacijenata, u većini slučajeva nije bilo negativnih posljedica, da li je zaista toliko štetan za tijelo? Neosporna prednost umirujućih kapi je brz i najmoćniji učinak.

Kada se koristi u malim preporučenim dozama lijek trenutno otklanja osjećaj anksioznosti, normalizira otkucaji srca. Uz razumnu upotrebu kapi nisu opasne, kod redovnog neumjerenog unosa potrebno je svaki put povećavati dozu.

Opasnost ne leži u samoj dozi, već u stvaranju prave euforije nakon upotrebe Corvalola, koristi ili štete su očigledne.

Kada osoba ima naveden neželjene reakcije, rodbina primijetila promjene raspoloženja nakon uzimanja lijeka, važno je potražiti medicinsku pomoć. Ovisnost o drogama se liječi već u određenim zdravstvenim ustanovama.

Corvalol, validol, noshpa - percipiramo ih kao potpuno sigurne i bezopasne lijekove. Gotovo da nema kontraindikacija. Corvalol je nepoželjno uzimati samo kod bubrežne i jetrene insuficijencije. Štaviše, trudnice i dojilje treba da ga piju pažljivo.

Posljedice predoziranja Corvalolom

Corvalol je blagi sedativ, umjereno antispazmodičko i hipotenzivno sredstvo. Tačna doza je 15-30 kapi tri puta dnevno. Popijte vodom, nakapajte šećer. Šta se dešava ako se ova doza prekorači? Može li predoziranje Corvalolom ubiti? A nakon koje doze dolaze neugodne posljedice?

Fenobarbital je osnova lijeka. Bromisovalerična kiselina u obliku etil estera je pomoćna tvar. Kaustični natrijum. Ulje peperminta. Destilovana voda.

Etil bromisovalerijanat takođe nije potpuno bezopasna supstanca. Sadrži brom koji, ako se uzima duže vrijeme, izaziva trovanje. Uz značajan višak doze, posljedice mogu biti teške:

plućne bolesti;
nemotivisana depresija;
alergije nepoznate etiologije;
nestaje jasnoća svijesti;
apatija.

Koja doza može uzrokovati predoziranje

Polovina bočice je kritična za istovremenu primjenu. Dnevna doza veća od 150 kapi bit će opasna. Istovremeno, ne možete uzeti više od 40 kapi.

Starija ili dječja dob i prisutnost kroničnih bolesti snižavaju prag na kojem dolazimo do trovanja.

Posljedice predoziranja Corvalolom i znakovi

Koordinacija pokreta je poremećena.
Nesvjestice.
Rad unutrašnjih organa (srce, moždana aktivnost) je toliko pritisnut da dolazi do smrti.

Razgovarajmo o simptomima predoziranja Corvalolom. Simptomi intoksikacije podijeljeni su u tri stepena ozbiljnosti.

U svom najblažem i najbezopasnijem obliku, trovanje drogom izgleda kao opšta slabost nepoznatog porijekla. Uočavaju se sljedeći simptomi: letargija, fluidnost misli, blaga inhibicija radnji i govora, pospanost. Neugodne pojave mogu nestati same od sebe, čak i ako ne učinite ništa, već jednostavno smanjite dozu ili potpuno prestanete uzimati lijek.

Slika prosječne intoksikacije izgleda mnogo manje privlačno. . Patološka priroda stanja već je vidljiva golim okom, a simptomi su prijeteći:

nemoguće je probuditi osobu, san traje neprirodno dugo;
salivacija;
slabost mišića;
krvni pritisak je smanjen;
mala količina urina.

Takvo trovanje zahtijeva medicinsku intervenciju. Neophodne mjere za intoksikaciju tijela.

Utjecaj alkohola na težinu simptoma

Alkohol pojačava dejstvo fenilbarbitala.

Uz istovremenu primjenu s alkoholom, simptomi predoziranja Corvalolom mogu se pojaviti čak i pri dozi koja je znatno manja od kritične norme.

Mogući uzroci predoziranja

Lijek se uzima kako bi se vaše stanje poboljšalo, a ne pogoršalo. Kako onda dolazi do predoziranja Corvalolom? Ovisnost o fenobarbitalu i kao rezultat toga, stalno povećanje doze. Kombinacija sa alkoholom. Istovremena upotreba Corvalola i drugih sedativa ili sredstava za smirenje. Jak stres. Uz nervni slom, osoba možda nije svjesna koliko je lijeka popila. Pogoršanje opšteg somatskog stanja. Oslabljeno tijelo normalnu dozu može shvatiti kao kritičnu. Pojavit će se simptomi intoksikacije.

Prva pomoć u slučaju predoziranja Corvalolom?

Šta učiniti ako kod osobe nađete simptome predoziranja? Pokušajte odrediti težinu intoksikacije. Sa najblažim stepenom - odmah isperite želudac. Pranje ne treba završiti dok se ne pojavi bistra tečnost. Uzimajte lijekove koji uklanjaju toksine iz tijela: aktivni ugalj, druge sorbente, enterosgel. Oni će pomoći u smanjenju efekata. Posavjetujte se sa ljekarom. Niko ne garantuje da se stanje pacijenta neće pogoršati.U umerenim i teškim slučajevima treba odmah pozvati lekara. Dok dolazi hitna pomoć, položite osobu na pod, oslobodite grudi od pretjeranog pritiska odjećom i okrenite glavu na jednu stranu. U takvim slučajevima nije poželjno preduzimati mjere opijanja, jer posljedice mogu biti nepovratne.

Možda će vas zanimati:

Corvalol i alkohol

Corvalol je lijek koji ima sedativno, sedativno djelovanje, koristi se kao hipnotik ili antispazmodik. Sastav lijeka uključuje sledeće supstance: fenobarbital, etil etar i alkohol, ulje peperminta i α-bromoisovalerična kiselina. Indikacije za upotrebu: poremećaji kardiovaskularnog sistema, problemi s pritiskom, poremećaji nervni sistem, problemi sa varenjem. Naravno, za lijek postoje pravila za uzimanje lijeka, budući da učinak lijeka direktno ovisi o tome kako ga tijelo apsorbira, a to ovisi o mnogim faktorima: kada uzimati lijek, kako ga uzimati i koja hrana ili lijekovi pojačavaju njegovu efekat, a koji će ga oslabiti.

U tom slučaju treba se strogo pridržavati doze, jer ovaj lijek može izazvati ovisnost. Za djecu pojedinačna doza je od 5 kapi, a za odrasle 15-30 kapi. Lijek koristite tri puta dnevno, prije jela. Ako piju Corvalol kako bi se riješili grčeva, tada se doza može povećati na 50 kapi.

Kompatibilnost Corvalola sa alkoholom

Pijte alkohol sa lijekovi u većini slučajeva je kontraindicirana. Corvalol nije izuzetak od pravila, na skali kompatibilnosti sa alkoholom ima tri boda, što ukazuje da je ova mješavina opasna po život. Alkohol deluje depresivno na organizam, pa je njegova upotreba sama po sebi štetna, a Corvalol je nepoželjno uzimati bez preporuke lekara.

Indikacije za imenovanje Corvalola su:

Problemi sa kardiovaskularnim sistemom (koronarni vazospazam, tahikardija i dr.).
Kao dodatni tretman za visok krvni pritisak.
Poremećen san.
Emocionalno uzbuđenje, razdražljivost, neuroze, stresna stanja.
Problemi sa gastrointestinalnog trakta, grčevi crijeva.

Corvalol ima sljedeće djelovanje na organizam: depresira nervni sistem, dovodi tijelo u stanje pospanosti. Osim toga, stimulira oslobađanje jetrenih enzima, pa se metabolički procesi odvijaju višestruko brže. Kao rezultat toga, učinak alkohola će se povećati, brzo će ući u krvotok i uzrokovati obilnu intoksikaciju tijela. Inhibicijski učinak alkohola na tijelo značajno će se povećati, a to će dovesti do činjenice da će osoba više patiti teški mamurluk. zbog povećan rad jetre, velika doza produkata razgradnje etanola ulazi u krvotok, što će zadati težak udarac svim tjelesnim sistemima. Također, jetra je preopterećena, što će u budućnosti negativno utjecati na njen rad.

Corvalol ima negativan učinak na osobu bez miješanja sa alkoholom. Ako koristite previše lijeka, tada će se pojaviti sljedeći simptomi: letargija, apatija, nejasan govor, spore reakcije centralnog nervnog sistema. At česta upotreba, droga će izazvati ovisnost, potreba za stalnim povećanjem količine konzumirane droge. Ako ste u isto vrijeme pod utjecajem alkohola, gore navedeni simptomi se samo pojačavaju, reakcija tijela može biti nepredvidiva.

Još jedan opasan sastojak Corvalola je fenobarbital, koji je u suštini sintetička droga. Može se akumulirati u mišićnih tkiva i unutrašnjih organa, što ometa njihov rad. Često uzimanje supstance uzrokuje pogoršanje sna, pamćenja i nervnih poremećaja.

Moguće posljedice

Kod osoba koje pate od alkoholizma, koje su bile na liječenju od alkoholizma i koje su konzumirale alkohol, uzimanje Corvalola može uzrokovati oštećenje stanica jetre. Također, nakon uzimanja lijeka može se razviti reakcija disulfiram-etanol. Alkohol, ulazeći u krv, povećava krvni pritisak, ubrzava rad srca, dovodi nervni sistem u uzbuđeno stanje. Korvalol se uzima za smirivanje srca, snižavanje krvnog pritiska, pa će koktel ovih supstanci dovesti do neravnoteže i preopterećenja. Ulje paprene metvice, koje je dio lijeka, širi krvne sudove i razrjeđuje krv. Ako u isto vrijeme popijete veliku dozu alkohola, povećava se vjerojatnost moždanog krvarenja ili jednostavno unutrašnjeg krvarenja. Osim toga, na velike količine alkohola i korvalola u krvi, srce može stati.

Posljedice miješanja alkoholna pića a Corvalol može postati ovisnost od koje se još teže riješiti od alkohola. Stvar je u tome što Corvalol sadrži fenobarbitale, koje su srodne supstance barbiturata, opasnih droga. Ako koristite alkohol i fenobarbitale, tijelo će pasti u stanje blizu alkoholne intoksikacije. Sve to prati stanje polu-pospanosti i antikonvulzivni učinak. Ali ujutro, umjesto strašnog mamurluka, osobu čeka isto apatično stanje. Osim toga, ne morate piti puno etanola da biste pali s nogu. Produženom upotrebom pogoršat će se rad bubrega, jetre i poremećaji u radu. genitourinarnog sistema. Pojavljuje se mučnina, povraćanje, dijareja, urtikarija na koži. Osim toga, postoje halucinacije, postoji stanje paranoje, delirium tremens.

Uprkos svim opasnostima, u narkologiji se takav lijek ponekad koristi u liječenju mentalno bolesnih ljudi. Koriste se alkoholna otopina (30 posto) i fenobarbital. Ova mješavina u velikoj mjeri deprimira nervni sistem, što vam omogućava da se nosite sa bolesnima i pomognete im da se oporave.

Ljudi često uzimaju Corvalol iz bilo kojeg razloga, zaboravljajući da jeste opasnom drogom zahtijevaju pažljivo doziranje. Preporučljivo je koristiti lijekove koji imaju sličnih svojstava: tinkture valerijane, matičnjaka, pasiflore. Osim apotekarske tinkture, možete učiniti nezavisne praznine lekovitog bilja ili ih kupite u fito-apotekama.

Primijetili ste grešku? Označite pogrešno napisani tekst i kliknite Ctrl+Enter da obavesti uredništvo.

Nije neuobičajeno čuti "recept" za podizanje krvnog pritiska konzumiranjem alkohola. Da li je tako.

Zloglasna "zelena zmija" je ozbiljan protivnik. On je u stanju da se transformiše zdravi ljudi u hendikepiranim, uništiti naše živote ili.

Želite da prestanete pušiti, ali ne znate kako to učiniti kako treba ili odakle početi? Ili ste možda već pokušali odustati.

Jedna od najčešćih ovisnosti je alkoholizam. Reakcija na alkohol je uvijek individualna.

Kopiranje materijala samo s vezom na resurs.

O čudesna svojstva svi znaju ovaj lijek. Spašava od tuge, i liječi srce, i smiruje bol, i pobjeđuje nesanicu... Više od milijardu rubalja godišnje dragi Rusi potrošiti na Corvalol, iako lijek i danas vrijedi peni. Šta je tako čarobno u ovim starim kapljicama?

Prije nekoliko godina u zemlji su skoro počeli nemiri među penzionerima. Razlog je bila pojava u ljekarnama nekih gradova obavijesti da će se lijekovi Corvalol i Valocordin uskoro izdavati samo na recept. Građani su počeli da kupuju bočice sa kapima za buduću upotrebu, nedeljne zalihe su za nekoliko sati nestale i tražile više, u apotekama su se pojavili ogromni redovi...

Ozbiljne posljedice spriječene su tek nakon što su tadašnja ministrica zdravlja Tatjana Golikova, najviši zvaničnici Državne službe za kontrolu droga, guvernerka Sankt Peterburga Valentina Matvienko i predsjednik Državne dume Boris Gryzlov uvjeravali građane da neće biti takvih promjena, već će omiljeni lijekovi i dalje dostupni bez recepta. Nesavjesni medicinski službenici proglašeni su krivim.

I usput, uz inicijativu da se ove kapi stave na listu moćnih lijekova koji se mogu prodavati samo kod poseban recept, koju izvodi sama savezna služba za kontrolu droga. I to je bila odluka. Budući da sastav kapi zaista uključuje lijek koji je svugdje u svijetu priznat kao teška droga. Zove se fenobarbital ili luminal.

Uzmi to od svog brata

Luminalna proizvodnja je počela u Njemačkoj 1912. godine. I do 50-ih godina ostao je najpopularniji sedativ (sedativ) u Evropi, a možda i u svijetu. Oslobađali su grčeve kod epileptičara, uzimali su ga za nesanicu, dame su smirivale nežne živce. Lijek je imao mnogo kontraindikacija, mogao se akumulirati u tijelu, a samoubistva su se zaljubljivala u luminal kao pouzdan način sumirati propali život.

Možda su zato Nijemci tražili priliku da smanje štetu od luminala uz zadržavanje njegovih korisnih svojstava. A 1934. godine, u prijeratnoj Njemačkoj, stvoren je valocordin - sastav fenobarbitala, ulja iz češera i metvice, te spoj broma s valerijanskom kiselinom. Sve ove komponente imale su sposobnost smirivanja, širenja krvnih sudova, ublažavanja grčeva, pružanja sna...

Nakon rata, 50-ih godina, proizvodnja valokordina je obnovljena u DDR-u. Očigledno je u teškim vremenima, kada su se milioni ljudi još oporavljali od ratnih stresova, postigao veliki uspjeh, što nije zaobišlo pažnju sovjetskih farmakologa. I 1960. godine u Kijevskoj farmaceutskoj tvornici. Mihail Lomonosov je, bez daljeg odlaganja, lukavo počeo proizvoditi analog - dobro poznati Corvalol. Istina, u samoj fabrici, Izvestija je obaveštena da je autor kapi njihov glavni tehnolog. Možda je upravo on isključio ulje od šišarki hmelja iz recepta braće u socijalističkom logoru, kako to ne bi izgledalo kao potpuno banalna krađa.

Posadite ih. Lomonosov, osnovan 1925. godine, bio je jedno od prvih preduzeća u sovjetskoj farmaceutskoj industriji. Poznat je po tome što je 1937. godine (kakva divna koincidencija!) razvio industrijsku proizvodnju validola, a nakon evakuacije u Kazanj 1941. godine pokrenuo je proizvodnju snažnog anestetičkog lijeka hloretil i streptocid, koji se veoma koristio. mnogo prije ere antibiotika. Obojica su tih godina bila zlata vrijedna. Danas se fabrika pretvorila u privatni OJSC "Farmak", izgubivši slavno ime prvog ruskog hemičara na putu ka kapitalizmu. Gđa. Filya Zhebrovskaya posjeduje kontrolni paket akcija, kao i obično, bivši finansijski direktor. Ali Corvalol se i dalje proizvodi ovdje i čak ga nazivaju "licem naše biljke".

U samoj ujedinjenoj Njemačkoj prestali su piti valokordin, proizvode više savremeni lekovi. Tako ga sada kompanija "Krevel Meuselbach GmbH" proizvodi isključivo za zemlje bivšeg SSSR-a i bivšeg socijalističkog logora.

Zaslijepljen od onoga što je bilo

A sada ću otkriti drugu strašnu tajnu Corvalola. Tajanstveno jedinjenje broma sa valerijanskom kiselinom – naučno etil bromisovalerijanat – dobija se iz takvih sirovina, o kojima se u pristojnom društvu ne priča. I, možda, mnogi principijelni građani, saznavši za to, ne bi kapali uobičajeni sedativ u čašu vode. Zato što ga dobijaju iz trupa - iz otpada proizvodnje alkohola.

Fusel ulje, ili fuzelna ulja, je ono što daje los ukus i miris loše mjesečine i nekvalitetne votke. Sastoji se od mješavine viših alkohola - izoamil, izobutil i propil. Ovaj drugi, čini mi se, samo traži etiketu votke. Sirovine za Corvalol dobijene iz ove paklene mješavine nisu bile dovoljno čiste, što je izazvalo mnoge nuspojave. Dakle, 90-ih godina prošlog veka u Institutu za petrohemijsku sintezu. Topčiev je, po nalogu odozgo, uspeo da smisli jednostavnu i pouzdanu metodu za dobijanje visoko prečišćenih sirovina za Corvalol na bazi izobutilen gasa.

„Naša metoda je bila interesantna u hemijskoj fabrici u Permu“, rekla je za Izvestija jedna od koautora patenta, glavna istraživačica instituta Natalija Kolesničenko. - Ali perestrojka se postepeno pretvorila u pustoš, nisu davali novac za industrijski razvoj metode. A sada su mnogi od onih koji su ga izmislili otišli u drugi svijet. Djelomično i zato što se pokazalo da su u novoj eri nepotraženi.

Pa se bake i dalje smiruju svojim omiljenim korvalolom na bazi trupa. Ali to nije sve.

30 kapi za strah

A sada najnevjerovatnija tajna Corvalola. Leži u tome što ne leči ništa, kao mnogi popularni lekovi u Rusiji. Pa, to jest, jednostavno ništa - bez srca, bez bubrežnih grčeva, bez jetre, bez nesanice. Ali, s druge strane, smiruje i time ublažava ono što se ranije zvalo "hipohondrijski sindrom", a sada to radije nazivaju "somatoformnom vegetativnom disfunkcijom" na lukav način.

Prevedeno na zajednički jezik, to znači: poremećaji u funkcionisanju nekih organa (na primjer, srca, jetre, bubrega, crijeva, itd.) ili sistema (na primjer, nervnog sistema) uzrokovani stresom, depresijom, anksioznošću, itd. Odnosno, srce boli ne zato što nešto nije u redu u njemu, već zato što je strašno, usamljeno, tužno i nema kome da pruži ruku... I pijte ove kapi iz prava bolest srce, jetra, bubrezi ili duša beskorisni su kao pijenje obične vode. Ali ako ih godinama pijete da biste se smirili, učinak se postepeno smanjuje i morate sve više kapati u čašu.

Poznati kardiolog mi je rekao da ponekad pacijenti dolaze kod njega na pregled koji, bez ikakvog rezultata, popiju cijelu bočicu Corvalola odjednom. I zaista trebaju dugo i ozbiljno liječiti svoja srca potpuno drugačijim lijekovima. Ali nije lako uvjeriti se u ovo. Jer već jesu ovisnost o drogi od vašeg omiljenog leka.

Na udicu

Ako pokušate ponijeti flašu Corvalola sa sobom na evropsku turneju, lako možete biti optuženi za uvoz opojne supstance. Dugotrajnom upotrebom ne samo da narušava rad jetre, bubrega i drugih važnih organa, već i slabi pamćenje, pa čak i dovodi do depresije. Ali ako je osoba navikla uzimati 15-30 ml lijeka dnevno, onda će s oštrim otkazivanjem biti još gore. Javljaju se trajna nesanica, anksioznost, halucinacije koje podsjećaju na "delirious tremens".

Etil bromisovalerijanat takođe ima svoje "čari". Akumulira se u tijelu i uzrokuje hronično trovanje brom. I izaziva respiratorna oboljenja, alergije, poremećaje u genitalnom području, hronični bol i mnogo više.

U Rusiji niko nikada nije pokušao da sprovede pravu studiju o uticaju korvalola na zdravlje starijih osoba. Ako se neko usudi, mislim da će sigurno pronaći sve te sistemske efekte. A otkriće i da mnogi penzioneri nemaju drugu opciju osim da svoje brojne bolesti liječe Corvalolom i sličnim simptomatskim lijekovima. I to nisu samo medicinski problemi, već i socijalni. Nije slučajno što su na samu prijetnju da će izgubiti uobičajeni sedativ bili spremni na juriš na ljekarne, i ne samo na ljekarne.

Tokom godine, građani Rusije konzumiraju više od 70 miliona bočica Corvalola i oko 9 miliona bočica Valocordina. Teško je izračunati zapremine, jer su mjehurići različiti: od 15 do 50 ml. Ali u prosjeku je to oko 40 željezničkih cisterni od 60 tona. A ovo je simptom ne samo za doktore, već i za političare, socijalne radnike: Rusi ne leče bolesti, anksioznost i psihičke tegobe, već ih zakopavaju .

Tatjana BATENEVA,

Izvor

fotografija sa dom.a42.ru

P.S.

Šta je opasno Corvalol

1. Glavni sastojci Corvalola su etil alkohol, fenobarbital i etil bromisovalerijanat, koji imaju veoma neprijatno svojstvo da se akumuliraju u organizmu, izazivajući trovanje unutrašnjih organa. Efekti dugotrajna upotreba Corvalol ne samo da izaziva ovisnost, opasan sam po sebi, već i povećava rizik od trovanja, što može značajno pogoršati rad jetre, bubrega i drugih unutrašnjih organa.

2. Osim toga, redovno uzimanje korvalola u dovoljno velikoj količini može dovesti do stvaranja svojevrsne ovisnosti – u uvjetima ovisnosti, nagli prestanak uzimanja korvalola može dovesti do pojave izrazitih simptoma „sindroma povlačenja“. “, uključujući oštećenje pamćenja, poremećaj sna (nesanicu), depresiju, anksioznost.

3. Možete potpuno uznemiriti svoje genitalnom području zloupotreba sedativa i tablete za spavanje koji sadrže derivate barbiturne kiseline. Ni Corvalol nije bez grijeha (uobičajena doza sadrži oko 18 mg fenobarbitala).

Karakteristike supstance fenobarbital

Derivat barbiturne kiseline. Bijeli kristalni prah blago gorkog okusa, bez mirisa. Vrlo slabo rastvorljiv u hladnom vodom, teško - u kipućoj vodi (1:40) i hloroformu, rastvorljiv u alkoholu, eteru, alkalnim rastvorima.

Farmakologija

Farmakološko djelovanje - antikonvulzivno, hipnotičko, sedativ.

On stupa u interakciju s barbituratnim mjestom GABA A - benzodiazepin-barbituratnog receptorskog kompleksa i povećava osjetljivost GABA receptora na medijator (GABA), kao rezultat toga, povećava se trajanje perioda otvaranja neuronskih kanala za dolazne struje hloridnih jona. a protok hloridnih jona u ćeliju se povećava. Povećanje sadržaja kloridnih jona unutar neurona povlači hiperpolarizaciju ćelijske membrane i smanjuje njenu ekscitabilnost. Kao rezultat, pojačan je inhibitorni efekat GABA i inhibicija interneuronskog prenosa u različitim delovima centralnog nervnog sistema.

Pokazalo se da u terapijskim koncentracijama fenobarbital pojačava GABAergički prijenos, inhibira glutamatergičku neurotransmisiju, posebno posredovanu glutamat alfa-amino-5-metilizoksazol-4-propionat (AMPA) receptorima. U visokim koncentracijama utiče na struju jona natrijuma i blokira struju jona kalcijuma kroz ćelijske membrane(kanali L- i N-tipova).

Barbiturati imaju neselektivni inhibitorni efekat na centralni nervni sistem. Oni potiskuju senzorna područja moždane kore, smanjuju motoričke aktivnosti i izazivaju pospanost, sedaciju i san.

Sedativno-hipnotički učinak uglavnom je posljedica inhibicije aktivnosti stanica uzlazne aktivirajuće retikularne formacije moždanog stabla, jezgara talamusa i inhibicije interakcije ovih struktura s korteksom mozga.

San izazvan barbituratima razlikuje se po strukturi od fiziološkog sna, jer faza brzog (paradoksalnog) sna se skraćuje, a stadijumi 3 i 4 ne-REM spavanja su smanjeni. hipnotički efekat razvija se u roku od 0,5-1 sat (rjeđe - kasnije), traje 6-8 sati (do 12 sati) i smanjuje se nakon 2 sedmice prijema.

Antikonvulzivno dejstvo nastaje zbog aktivacije GABAergijskog sistema, dejstva na voltazijumske natrijumove kanale, kao i supresije glutamatne aktivnosti itd. Fenobarbital smanjuje ekscitabilnost neurona u epileptogenom žarištu i sprečava nastanak i razmnožavanje impulsi. Blokira visokofrekventna ponovljena pražnjenja neurona (zbog efekta na struju jona natrija). Barbiturati također povećavaju prag za električnu stimulaciju motornog korteksa.

Efekat antihiperbilirubinemije vjerojatno je posljedica indukcije enzima glukuronil transferaze, koji reguliše konjugaciju bilirubina, što dovodi do smanjenja koncentracije slobodnog bilirubina u serumu.

Može izazvati slabu analgeziju, ali je moguće i pojačati reakciju na bolni podražaj.

U malim dozama djeluje umirujuće i u kombinaciji s drugim lijekovima (antispazmodici, vazodilatatori) djeluje kod neurovegetativnih poremećaja.

U visokim dozama (uz predoziranje) izaziva depresiju centara oblongata medulla. Direktno deprimira centar za disanje (stepen respiratorne depresije zavisi od doze), smanjuje volumen disanja i osjetljivost respiratorni centar na ugljični dioksid.

U normalnim hipnotičkim dozama, nema značajan učinak na kardiovaskularni sistem. U visokim dozama snižava krvni pritisak (osim centralna akcija- inhibicija vazomotornog centra, efekat je posredovan dejstvom na srce, ganglije, a povezan je i sa direktnim miotropnim vazodilatacijsko djelovanje). Nema direktno štetno dejstvo na bubrege, ali sa akutno trovanje mogu se razviti oligurija ili anurija, uglavnom kao rezultat izražene hipotenzije. Smanjuje ton glatke mišiće GI trakt.

U hipnotičkim dozama, u maloj mjeri smanjuje intenzitet metabolizma kod ljudi. Tjelesna temperatura blago opada zbog smanjenja aktivnosti i inhibicije centralnih mehanizama termoregulacije.

Studije na laboratorijskim životinjama pokazale su sposobnost snižavanja tonusa i kontraktilnost materice, uretera i bešike. Međutim, koncentracije potrebne za postizanje ovog efekta kod ljudi ne postižu se pri sedativno-hipnotičkim dozama.

Fenobarbital izaziva indukciju mikrosomalnih enzima jetre. Kada se propisuju duže od 3-5 dana, barbiturati stimuliraju sopstvenu biotransformaciju (brzina enzimskih reakcija može se povećati za 10-12 puta).

Nakon oralne primjene, potpuno se ali polako apsorbira u tankom crijevu. Bioraspoloživost - 80%. Vezivanje za proteine plazme (uglavnom albumin) je 20-45%. Terapijska koncentracija u krvnom serumu, optimalna za ispoljavanje antikonvulzivnog efekta, iznosi 10-40 μg/ml. T ½ iz plazme kod odraslih - 53-118 sati (prosječno 79 sati), kod djece i novorođenčadi (starosti ispod 48 sati) - 60-180 sati, u prosjeku 110 sati Distribuirano po organima i tkivima, prolazi kroz BBB . Dobro prolazi kroz placentu i distribuira se kroz sva tkiva fetusa ( najveće koncentracije nalazi u posteljici, jetri i mozgu fetusa), prodire u majčino mleko. Metabolizira se u jetri uz sudjelovanje mikrosomalnih enzima uz stvaranje farmakološki neaktivnih metabolita. T ½ - 2-4 dana (kod novorođenčadi do 7 dana). Izlučuje se putem bubrega u obliku glukuronidnih metabolita i nepromijenjen (25-50%). Izlučivanje putem bubrega ovisi o pH urina: alkalizacijom urina povećava se izlučivanje u nepromijenjenom obliku, a koncentracija u krvi brže opada, sa zakiseljavanjem, naprotiv. Fenobarbital karakterizira izražena kumulacija. U slučaju poremećene funkcije bubrega, djelovanje je značajno produženo.

U studijama na životinjama (miševi, pacovi) liječenih fenobarbitalom tijekom cijelog života, otkriveno je kancerogeno djelovanje. Izaziva benigne i maligne hepatocelularne tumore kod miševa i benigne hepatocelularne tumore kod pacova kasno u životu. Studije na ljudima nisu pružile dovoljno dokaza za kancerogene efekte fenobarbitala.

Upotreba supstance Phenobarbital

epilepsija, koreja, spastična paraliza, spazam perifernih arterija, eklampsija, agitacija, poremećaj sna, hemolitička bolest novorođenčeta.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i druge barbiturate), historija manifestne ili latentne porfirije (moguće pogoršanje simptoma zbog indukcije enzima odgovornih za sintezu porfirina), teška anemija, respiratorne bolesti praćene kratkim dahom ili opstrukcijom respiratornog trakta, hepatične i/ili otkazivanja bubrega, mijastenija gravis, alkoholizam, ovisnost o drogama ili drogama, uklj. u anamnezi, trudnoća (posebno I trimestar), dojenje.

Ograničenja aplikacija

Depresija i/ili suicidne sklonosti, bronhijalna astma u anamnezi, oštećenje funkcije jetre i/ili bubrega, hiperkinezija, hipertireoza (simptomi se mogu pojačati, jer barbiturati istiskuju tiroksin povezan s proteinima plazme), hipofunkcija nadbubrežne žlijezde (moguće je slabljenje sistemsko djelovanje egzogeni i endogeni hidrokortizon pod djelovanjem barbiturata), akutni ili uporni bol (može se primijetiti ili maskirati paradoksalno uzbuđenje važni simptomi), trudnoća (II i III trimestar), djetinjstvo.

Nuspojave fenobarbitala

Iz nervnog sistema i čulnih organa: pospanost, letargija, depresija respiratornog centra, vrtoglavica, glavobolja, nervoza, anksioznost, halucinacije, ataksija, noćne more, hiperkinezija (kod dece), poremećeno razmišljanje, paradoksalna reakcija (neuobičajeno uzbuđenje, nesanica) - posebno kod dece i debili, starijih bolesnika, posljedice (astenija, osjećaj slabosti, letargija, smanjene psihomotorne reakcije i koncentracija).

Sa strane kardiovaskularnog sistema i krvi (hematopoeza, hemostaza): agranulocitoza, trombocitopenija, hipotenzija i megaloblastična anemija (uz produženu upotrebu), bradikardija, vaskularni kolaps.

Iz probavnog trakta: mučnina/povraćanje, zatvor.

Alergijske reakcije: osip ili urtikarija, lokalno oticanje (posebno kapaka, obraza ili usana), eksfolijativni dermatitis (Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza); smrt je moguća.

Ostalo: kod duže upotrebe - oštećenje jetre (žutica bjeloočnice ili kože), nedostatak folata, hipokalcemija, osteomalacija, poremećeni libido, impotencija.

Izaziva ovisnost (otkrivena nakon otprilike 2 sedmice liječenja), ovisnost o drogama (mentalna i fizička), sindrom ustezanja i "povratka" (vidi "Mjere opreza").

Interakcija

Pospješuje metabolizam lijekova koji se biotransformiraju u jetri (zbog aktivacije enzima mikrosomalne oksidacije) i smanjuje učinak: indirektni antikoagulansi, uključujući varfarin, acenokumarol, fenindion itd. (snižava nivo antikoagulanata u krvi, uz istovremenu primjenu potrebno je periodično praćenje PT radi prilagođavanja doza antikoagulanata), kortikosteroidi, preparati digitalisa, hloramfenikol, metronidazol, doksiciklin (smanjuje T doksiciklina, ovaj efekat može trajati 2 nedelje nakon prestanka uzimanja barbiturata), tricikličkih antidepresiva, estrogena, salicilata, paracetamola itd. Fenobarbital smanjuje apsorpciju grizeofulvina i njegov nivo u krvi.

Učinak barbiturata na metabolizam antikonvulzanata – derivata hidantoina (uključujući fenitoin) je nepredvidiv (moguće je smanjenje ili povećanje koncentracije fenitoina u krvi, potrebno je praćenje koncentracije u plazmi). Valproična kiselina, natrijum valproat povećavaju nivo fenobarbitala u krvi. Fenobarbital smanjuje koncentraciju karbamazepina, klonazepama u plazmi.

Uz istovremenu primjenu s drugim lijekovima koji depresiraju centralni nervni sistem (uključujući sedative, hipnotike, neke antihistaminike, anksiolitike) i alkoholom, moguć je aditivni inhibitorni efekat. MAO inhibitori produžavaju učinak fenobarbitala (vjerovatno zbog inhibicije njegovog metabolizma).

Predoziranje

Simptomi toksično trovanje možda se neće pojaviti nekoliko sati nakon uzimanja fenobarbitala. Toksična doza značajno varira. Gutanje 1 g uzrokuje ozbiljno trovanje kod odraslih, gutanje 2-10 g obično je smrtonosno. Terapijski nivo fenobarbitala u ljudskoj krvi je 5-40 µg/ml, a smrtonosni nivo je 100-200 µg/ml. Treba razlikovati trovanje barbituratom od intoksikacija alkoholom, trovanje bromidom, sa raznim neurološkim poremećajima.

Simptomi akutna intoksikacija: nistagmus, neuobičajeni pokreti očiju, ataksija, teška slabost i pospanost, teška konfuzija, nejasan govor, agitacija, vrtoglavica, glavobolja, depresija disanja, Cheyne-Stokesovo disanje, slabljenje ili izostanak refleksa, suženje zenica (sa naknadnim teškim trovanjem, paralitička dilatacija), oligurija, tahikardija, hipotenzija, hipotermija, cijanoza, slab puls, hladna i ljepljiva koža, krvarenja (na mjestima pritiska), koma.

Kod teškog trovanja može se razviti plućni edem, vaskularni kolaps sa smanjenjem tonusa. perifernih sudova, apneja, respiratorni i srčani zastoj; smrt je moguća.

At opasno po život moguća supresija predoziranja električna aktivnost mozak (EEG može biti "ravni"), što ne treba smatrati kliničkom smrću, tk. ovaj učinak je potpuno reverzibilan ako se oštećenje povezano s hipoksijom nije razvilo.

Predoziranje može uzrokovati razvoj komplikacija kao što su upala pluća, aritmija, kongestivno zatajenje srca, zatajenje bubrega.

Tretman akutno predoziranje: ubrzavaju eliminaciju fenobarbitala i održavaju vitalnost važne funkcije.

Za smanjenje apsorpcije (ako se fenobarbital ne apsorbira u potpunosti iz gastrointestinalnog trakta) - izazivanje povraćanja (ako je pacijent pri svijesti i nije izgubio gag refleks), nakon čega slijedi primjena aktivni ugljen, dok je potrebno preduzeti mere za sprečavanje aspiracije povraćanja. Ako je izazivanje povraćanja kontraindicirano, potrebno je izvršiti ispiranje želuca.

Da bi se ubrzalo izlučivanje apsorbiranog lijeka, propisuju se slani laksativi, provodi se prisilna diureza (sa očuvanom funkcijom bubrega), alkalnih rastvora(za alkalizaciju urina).

Pratite vitalne funkcije i ravnotežu vode.

Potporne mjere: potrebno je osigurati prohodnost respiratornog trakta, moguća je upotreba mehaničke ventilacije i korištenje kisika; ne preporučuje se imenovanje analeptika (u slučaju teškog trovanja, oni mogu pogoršati stanje); održavanje normalnog krvnog pritiska (kod hipotenzije - upotreba vazokonstriktori) i tjelesnu temperaturu; ako je potrebno - infuziona terapija ili druge mjere protiv šoka; potrebno je poduzeti mjere za sprječavanje hipostatske pneumonije (uključujući fizioterapiju u tom području prsa), čireve od proleža, aspiracije i druge komplikacije; ako se sumnja na upalu pluća, treba propisati antibiotike; preporučuje se izbjegavanje preopterećenja tekućinom ili natrijem, posebno ako postoji povreda funkcije kardiovaskularnog sistema.

Kod teških trovanja, razvoja anurije ili šoka, moguće je provesti peritonealnu dijalizu ili hemodijalizu (u toku i nakon dijalize potrebno je pratiti koncentraciju fenobarbitala u krvi).

Simptomi kronične toksičnosti: stalna razdražljivost, slabljenje sposobnosti kritičke procene, poremećaj sna, pospanost, apatija, slabost, neravnoteža, konfuzan govor, vrtoglavica, teška konfuzija. Moguće su halucinacije, uznemirenost, konvulzije, disfunkcija gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sistema i bubrega.

Liječenje kronične toksičnosti: postupno smanjenje doze (kako bi se izbjegao razvoj simptoma ustezanja) do potpunog ukidanja lijeka, simptomatsko liječenje i psihoterapija.

Doziranje i primjena

unutra. Režim doziranja se postavlja strogo individualno, ovisno o indikacijama, toku bolesti, toleranciji, dobi, itd. Liječenje treba započeti najnižom efektivnom dozom koja odgovara specifičnom obliku patologije. Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre i/ili bubrega, starijih i oslabljenih pacijenata, liječenje treba započeti nižim dozama.

Kao tableta za spavanje - za odrasle 0,1-0,2 g 0,5-1 sat prije spavanja; kao sedativ i antispazmodik - 0,01-0,03-0,05 g 2-3 puta dnevno (obično u kombinaciji sa antispazmodicima, vazodilatatorima itd.); s epilepsijom: odrasli - 0,05-0,1 g 2 puta dnevno uz postupno povećanje doze dok se ne postigne klinički učinak.

Maksimalna pojedinačna doza za odrasle je 0,2 g, maksimalna dnevna doza je 0,5 g.

Doza za djecu se bira individualno u zavisnosti od dobi, tjelesne težine djeteta.

Mjere opreza Supstanca Phenobarbital

S pojavom dermatoloških komplikacija, fenobarbital treba prekinuti. Reakcije preosjetljivosti su češće s anamnezom astme, urtikarije, angioedema itd.

Treba imati na umu da kod starijih i oslabljenih pacijenata sa uobičajene doze može doći do izražene agitacije, depresije ili zbunjenosti. Kod djece, barbiturati mogu uzrokovati neuobičajenu agitaciju, razdražljivost i hiperaktivnost.

Oprezno koristiti kod depresije (može se pogoršati, posebno kod starijih pacijenata).

Rizik od ovisnosti raste s primjenom velikih doza i produljenjem trajanja primjene, kao i kod pacijenata koji uzimaju lijek i zavisnost od alkohola u istoriji. Stalna upotreba barbiturata u dozama 3-4 puta većim od terapijskih dovodi do razvoja fizička ovisnost kod 75% pacijenata.

Otkazivanje treba provoditi postupno, kroz dugotrajno smanjivanje doze, kako bi se smanjio rizik od sindroma ustezanja i "povlačenja". Sindrom ustezanja se može razviti u roku od 8-12 sati nakon posljednje doze i obično se manifestira sljedećim nizom (manji simptomi): anksioznost, trzanje mišića, drhtanje ruku, progresivna slabost, vrtoglavica, smetnje vida, mučnina, povraćanje, poremećaj sna, ortostatski hipotenzija (vrtoglavica, nesvjestica). U teškim slučajevima, značajniji simptomi (konvulzije, delirijum) mogu se javiti u roku od 16 sati i trajati do 5 dana nakon naglog prekida. Ozbiljnost apstinencijalnog sindroma postepeno se smanjuje tokom oko 15 dana. Rizik od delirija i eventualno fatalnih napadaja je veći kod naglog prekida nakon duže upotrebe kod osoba sa ovisnost o drogi. Iznenadni prekid kod epilepsije može izazvati napad ili epileptični status.

Kada se fenobarbital koristi za liječenje epilepsije, preporučuje se praćenje njegovog nivoa u krvi. At dugotrajno liječenje potrebno je periodično određivati koncentraciju folata u krvi, kontrolirati šemu periferne krvi, funkcije jetre i bubrega.

Ukoliko je neophodno koristiti barbiturate tokom porođaja, preporučuje se porođaj u stanju pripravnosti opreme za reanimaciju.

Tokom perioda lečenja, upotreba alkoholnih pića je neprihvatljiva.

Ne treba koristiti tokom vožnje Vozilo i osobe čije aktivnosti zahtijevaju brzu psihičku i fizičku reakciju, a povezane su i sa povećanom koncentracijom pažnje.

specialne instrukcije

Trenutno se fenobarbital praktički ne koristi kao pilula za spavanje.