Ishrana sa fosfatnom dijetom 14. Šta su fosfatni kamenci (fosfaturija). Izrada jelovnika za fosfaturiju

Pojava fosfata u urinu nije uvijek indikacija za promjenu prehrane. Samo pogrešna izmjena fosfora i kalcija, što je dovelo do stvaranja fosfatne soli, koji se ne rastvaraju, stvarajući kamenje, zahtijeva dijetu.

Do određenog trenutka pacijent možda neće znati za stvaranje kamenca u mokraći (fosfaturija). Fosfatni kamenci se pojavljuju kada povećana koncentracija kalcijum u alkalnoj sredini. Kamenje dostiže određenu veličinu i počinje se kretati kroz uretere, uzrokujući čestu želju za mokrenjem, oštrih bolova prilikom hodanja, trčanja i drugih pokreta. To se događa zbog oštećenja obližnjih tkiva oštrim rubovima fosfatnih kamenaca. Povreda sluznice uretera, mokraćne bešike, bubrega dovodi do upalnih procesa unutar ovih organa.

Fosfati u urinu se otkrivaju potpunim pregledom urinarnog sistema. Daju se analize urina, a ako se sumnja na urolitijazu (formiranje kamenca u bubregu) prepisuje se ultrazvuk. obično, fosfatnih kamenaca imaju meku strukturu i lako se drobe uz naknadno izlučivanje iz tijela. To je olakšano pravilno odabranom prehranom.

Fosfatni kamenci mogu degenerirati u oksalatne kamence, koji su već složenija patologija koja zahtijeva hirurško lečenje. Oksalno kamenje je veoma tvrdo i ima oštre ivice, iako je manje od naslaga fosfata. Oni su uzrokovani pretjeranim uživanjem. stroga dijeta, što smanjuje koncentraciju fosfata. Stoga, dijetu za fosfaturiju treba slijediti pod vodstvom liječnika i uz kontrolu testova urina. Samo takve mjere mogu dovesti do normalizacije razmjene kalcijuma i fosfora u organizmu, te prevencije nastanka taloga u obliku nerastvorljivih magnezijum i kalcijum fosfata.

Može uzrokovati nakupljanje fosfata u mokraćnom sistemu nagla promena ishrana u pravcu hrane bogate fosforom, ili nepravilno sastavljena ishrana. Fosfor neophodan organizmu mikroelement odgovoran za rast, razvoj i funkcioniranje mišićno-koštanog sistema. Stoga ishrana treba da sadrži ovaj element, posebno kod dece. Dijeta se zasniva na ravnoteži između namirnica koje sadrže fosfor i proteina kako bi se kiselost urina održala normalnom.

Na kiselo-baznu sredinu u urinu, kombinacija dva faktora utiče: na proces metabolizma životinjskih proizvoda, posebno mesa, što stvara kiselu reakciju. Zauzvrat, blago alkalno okruženje stvaraju elementi mliječnih i biljnih spojeva. Kao rezultat toga, poštivanje ova dva procesa smanjuje rizik od kršenja ionskog i kiselog sastava urina unutar bubrežne zdjelice. Verovatnoća napada urolitijaza svodi na nulu.

U opasnosti su oni koji se pridržavaju vegetarijanstva ili na drugi način narušavaju ravnotežu elemenata u tragovima u urinu. Ovoj kategoriji će možda biti potrebna dijeta sa fosfatima u urinu za normalizaciju kiselosti alkalnu ravnotežu. Uostalom, meso sadrži 20% proteina. Za dobijanje dnevnice osoba teška 70 kilograma treba dnevno konzumirati od 100 do 120 grama mesnih proizvoda.

Ako situacija nije previše uznapredovala, onda normalizacija prehrane može biti dovoljna mjera za promjenu sastava urina. Lijekovi možda neće biti potrebno. Dijeta je u stanju spriječiti stvaranje sedimenta od netopivih soli i obnoviti normalan nivo ph u urinu. Kada je bolest uznapredovala i već izaziva nelagodu i bol, za liječenje fosfaturije dijeta nije jedina mjera. Imenovan terapija lijekovima, fizioterapija, vitaminski kompleksi, biljne infuzije i fizioterapija.

U prisustvu fosfatnih kamenaca u mokraćnom sistemu, potpuno isključiti ili ograničiti, u zavisnosti od kliničku sliku bolesti, upotreba mliječnih proizvoda, određenog povrća i voća, koji sadrže lako probavljiv kalcij. Dijeta se temelji na proizvodima koji doprinose zakiseljavanju urina; fosfati se ne pojavljuju u kiseloj sredini.

Kada se fosfati pronađu u urinu, dijeta u potpunosti isključuje sljedeće stavke: konzerviranu hranu, kiseli krastavci, marinade, suvo meso. Trebalo bi prestati koristiti masnu hranu, kao što je masne sorte meso i riba, mast i tako dalje. Eliminišite mlečne proizvode i mliječni proizvodi: mlijeko, sir, svježi sir, fermentirano mlijeko, jogurt, kefir. Moguća je upotreba kuhinjske soli, ali u vrlo ograničenim količinama. Takođe se morate odreći većine slatkiša: čokolade, karamele, marmelade i drugih slatkiša. Ne možete jesti slatkiše i sveže pekarske proizvode. To uključuje: torte, kolače, kolačiće i svježe muffine. U potpunosti je potrebno isključiti alkohol, kao i kafu i kakao.

Tokom dijete morate jesti češće nego inače. Dnevna prehrana, što iznosi 2500 kalorija dnevno, treba podijeliti u 5-6 obroka. Gde dnevna stopa proteina je ograničeno na 70 grama, ugljikohidrate treba unositi u količini od 400 grama, a masti - 80 grama. Tokom dijete morate puno piti - norma tekućine je 2,5 litara dnevno.

Dozvoljeni proizvodi u prisustvu fosfaturije uključuju sljedeće grupe. Prije svega, to je protein koji se nalazi u nemasna riba i meso (najbolje perad, govedina), žitarice od žitarica i mahunarki. Dozvoljen je mali broj povrća među kojima su krastavci, tikvice, krompir, grašak, bundeva. Voće treba jesti kiselkastog ukusa. Na primjer, jabuke, brusnice, brusnice, ribizle, neke sorte šljiva i grožđa, kao i smokve.

PressPhoto / master1305

Fosfaturija je poremećaj u funkcionisanju organizma tokom metabolizma kalcijum-fosfora koji dovodi do stvaranja taloga u obliku nerastvorljivih fosfata (magnezijum fosfat i kalcijum). Vremenom, amorfni fosfati postaju sve veći i formiraju pesak u mokraćnom kanalu, a ponekad i kamenje.

Fosfati u urinu: uzroci stvaranja slanih kamenaca

Uzroci ove bolesti su povišen nivo kalcij u sastavu urina čija kiselost prelazi pH 7 i neravnoteža između fosfora i kalcija. Često postoje slučajevi kada je osnovni uzrok bolesti bila upotreba hrane bogate fosforom u neograničenim količinama ili neuspeh u metabolički procesi. Fosfati u urinu mogu se dijagnosticirati i tokom trudnoće.

Fosfatni kamenci mogu se formirati i bez njih kliničke manifestacije dok ne dostignu određenu veličinu i počnu da se kreću kroz urinarni sistem. Svako odeljenje ovog sistema može biti pogođeno ovakvom vrstom depozita. Njihova lokalizacija se dijagnosticira u ureteru, bubrezima i bešike.

Fosfatna urolitijaza donosi mnoge nelagodnost pacijent: opstrukcija gornjeg dijela urinarnog trakta, eskalirati hronične bolesti, nepodnošljivi bolovi se javljaju pri svakom pokretu (trčanje, hodanje), učestalo mokrenje.

Kamenje sa oštrim ivicama je najopasnije, jer. prilikom kretanja uzrokuju ozljede svih susjednih tkiva i doprinose nastanku upalnih procesa.

Metode liječenja

Da bi se propisalo liječenje fosfaturije, ono se u početku provodi kompletan pregled pacijenta, uključujući ultrazvučnu dijagnostiku urinarnog sistema.

Lokacija i veličina kamenca odlučujući su faktori za propisivanje jedne od mogućnosti liječenja. Slučajevi bez komplikacija obično dobro reaguju na takve terapijske metode:

• prijem lijekovi;
• fizioterapija (presoterapija, terapija udarnim talasima, masoterapiju);
• pridržavanje dijetetske dijete;
• dodatni ojačani kompleks, multivitamini;
• upotreba diuretika naknade za povrće;
• vježbanje i vježbanje.

Dijeta za fosfatne bubrežne kamence

Dijeta sa fosfatima u mokraći je prilika da se ispravi i otkloni posljedice neravnoteže u metabolizmu fosfora i kalcija u organizmu. Kršenje glavne kiselinsko-bazne ravnoteže u smjeru visokog sadržaja alkalije, eliminirane dijetoterapijom. Pomaže u kompenziranju valencije kiselinskog ostatka prilikom prilagođavanja prehrane.

Dijetalna tablica br. 14 odgovara odredbi normalan rad u organizmu dolazi do kršenja metabolizma kalcijum-fosfora, a kao rezultat toga dolazi do stvaranja nerastvorljivih kamenaca u mokraćnim kanalima.

Slijedeći preporuke Dijeta 14, u kojoj su navedeni svi zahtjevi za listu dozvoljenih sastojaka, broj dnevnih obroka, zapreminu porcija i način obrade hrane, moći ćete vratiti normalan pH urina i spriječiti daljnje stvaranje amorfnih tvari. fosfati u urinu.

Ako se slijedi dijeta br. 14, isključuje se upotreba mnogih proizvoda koji sadrže mlijeko. Preporučuju se proizvodi koji stvaraju "zakiseljeno" okruženje. Lako ih je identifikovati, jer imaju karakterističan kiselkast ukus.

Prehranu treba sastaviti kao frakcijsku prehranu, veličina porcije se smanjuje, broj doza se povećava do 6 puta. Numeričke karakteristike ishrane dijete br. 14 moraju se sastaviti iz računa od 2800 kcal dnevno, od čega:

• proteini 70 g;
• ugljikohidrati 410 g;
• sol 9 g;
• masti 90 g.

Jelovnik ne spada u mono-dijetu, pa je moguće jesti uravnoteženu ishranu, što će pomoći u poboljšanju emocionalno stanje pacijenta tokom lečenja. Svi obroci moraju biti svježi, nezačinjeni i minimalni iznos sol.

Režim pijenja

Unos tekućine se povećava na 2-3 litre dnevno - a ovo je jedan od najvećih važni aspekti dijete.

Režim pijenja prilično snažno utiče na regulaciju pH urina. Prekoračenje norme podrazumijeva pomake na alkalnu stranu, ali moramo postići „oksidaciju“. Možete koristiti odvar od šipka i brezovog soka. Preporučuju se i biljni preparati br.11 i br.12.

Mineralna voda kod bolesti urinarnog trakta pomaže u povećanju kiselosti. Preporučuje se piti 1 sat prije i poslije obroka: Narzan ili Arzni.

Zbirka broj 11

1. Pomiješajte 1 žlicu. resasta trava, lišće brusnice i vrijesak.
2. Dodajte 4 žlice. zdrobljena peteljka korijena mahe.
3. Sipajte 1 kašiku u emajliranu posudu. sakupljanje i prelijte kipućom vodom 300 ml.
4. Krčkajte u vodenom kupatilu 15 minuta.
5. Gotov bujon piti 3 žlice. pola sata prije jela, 3 puta dnevno.

Zbirka №12

1. 1 tbsp zdrobljena peteljka korijena mahe.
2. Dodajte 2 žlice. zgnječenih peteljki korijena maze, pirnika i listova salvije.
3. Pomiješajte sa 4 žlice. laneno seme.
4. 3 žlice zbirka preliti sa jednom litrom kipuće vode.
5. Krčkajte u vodenom kupatilu 15 minuta.
6. Uzimati u toplom obliku, 250 ml, sat vremena prije jela, 2 puta dnevno.

Odobreni proizvodi

Zbog činjenice da je lista proizvoda dozvoljenih za konzumaciju prilično ograničena, nemoguće je dugo se pridržavati dijetetske terapije. Jednako je važno praćenje stanja pacijenta od strane urologa, uz periodično testiranje.

Dozvoljeno je nekoliko puta sedmično diverzificirati svoju prehranu bjelanjcima, povrćem i proizvodima koji sadrže mlijeko navedenim u tabeli.

Zabranjeni proizvodi

Upotrebu mliječnih proizvoda treba potpuno isključiti ili smanjiti što je više moguće - ne više od 150 ml proizvoda koji sadrže mlijeko. Na ovaj način se kalcijum samoreguliše u organizmu bolesnika sa fosfaturijom, jer se upravo u problemu stvaraju slani kamenci zbog nedovoljnog izlučivanja kalcijuma i fosfora iz organizma.

Ekstraktna hrana kao što su dimljene kobasice, začinjena jela, kiselo povrće je potpuno zabranjena.

Prva jela u prehrani imaju posebno značenje. Osnova za njih bi trebala biti juha od mesa, ribe ili gljiva s niskim udjelom masti. Možete diverzificirati prehranu pripremanjem umaka za žitarice na istim juhama.

Uvarak od šipka aktivan je asistent u normalizaciji metabolizma kalcija i fosfora. Njegov efekat "zakiseljavanja" za organizam je neprocenjiv, pa se piće može bezbedno uključiti u svakodnevnu ishranu za piće. Lekari preporučuju da se izvarak pije nakon jela. Osim toga, pacijentima s fosfatnim solima u urinu propisano je korištenje raznih voćnih napitaka, kompota i želea od bobica i voća, s visoke kiseline(brusnice, brusnice, itd.). Jutro treba započeti čašom pročišćene vode na prazan želudac.

Ako se pacijent prvi put susreo sa bolešću fosfaturijom, nakon završetka liječenja, dva puta godišnje treba preduzeti preventivne mjere u vidu kursa mineralne vode ili biljni preparati.

Za vrijeme trajanja dijete potrebno je napustiti slatkiše koji sadrže trans masti, boje i arome. Alternativa bi bila umjerena količina šećera, domaćeg džema i meda.

Karakteristike prehrane za fosfaturiju kod djece

Fosfaturija se rijetko dijagnosticira kod djece. Amorfni kristali u urinu djeteta kasnije ne stvaraju slane kamence. Iz prehrane djece isključene su supe od povrća i mlijeka, slatko bobičasto voće i voće, uključujući sokove od njih. Dozvoljeno dnevno 1 tbsp. kajmak.

Zbog činjenice da ćete tokom dijete morati odustati od proizvoda visokog sadržaja kalcijum, koji može negativno uticati na metaboličke procese u djetetovom tijelu, pa dva puta sedmično u ishrani treba dopuniti slatko voće. Također će biti korisno dopuniti liječenje dekocijama iz medicinske naknade.

Konstrukcija djetetove prehrane odvija se po principu maksimalan sadržaj proteini: riba, mesnih proizvoda, žitarice i dozvoljeno povrće.

Dijetalni meni tabela broj 14

Meni 1

Kalorija - 2750 kcal

doručak: riblji kolači, heljda sa puterom, sokom od grejpfruta.

ručak: odvar od jabuke, šipka.

večera: supa sa ćuftama, pita od kupusa, žele od bobica.

popodnevna užina: brusnice sa medom, čaj.

večera: mesni kotleti, pirinač sa puterom, sok od brusnice.

druga večera: sok od jabuke i šargarepe.

Meni 2

Sadržaj kalorija - 2610 kcal

doručak: lazanje sa ribom ili mesom i pavlakom, sok od bobica.

ručak: voćni žele, keks.

večera: boršč sa govedinom, grašak zrazy sa pečurkama, žele.

popodnevna užina: jabuke, čaj sa limunom.

večera: pečeni pileći file sa pirinčem, čorba od šipka.

druga večera: kompot, pirinčani keks.

Meni 3

Kalorični sadržaj - 2780 kcal.

doručak: sendvič sa šunkom i puterom, čorba od šipka.

ručak: suvi keksi, čaj.

večera: vermicelli supa sa pileći file, tepsija od pirinča, kompot.

popodnevna užina: svježe ili smrznuto bobičasto voće sa šećerom, čaj sa limunom.

večera: kotlet sa heljdinom kašom, kavijarom od tikve, sokom od bobičastog voća.

druga večera: kompot, pirinčani keks.

Dijetoterapija je glavni uslov za uspjeh kompleksan tretman fosfaturija.

Ozbiljne bolesti praćene poremećajima u funkcionisanju centralnog nervnog sistema, kao i nastalim promenama u metaboličkim procesima i problemima na radu paratiroidna žlezda stimuliraju razvoj fosfaturije.

Osim toga, utvrđuje se i niz drugih razloga, koji se otkrivaju kada se problem otkloni. Ljekari propisuju specifičan tretman, kao što je dijeta za fosfaturiju i lijekove, kako bi se ispravio povišeni nivo fosfata u urinu. Takva terapija će spriječiti preduvjete za nastanak posljedica.

Fosfaturija šta je to?

Fosfaturija se odnosi na stanje tijela u kojem se kamenci (fosfati) nalaze u urinu. Potonji nastaju zbog pogrešna razmjena fosfor-kalcijum karakter. Dijagnostika otkriva nerastvorljive čestice kao sediment.

Sljedeće situacije postaju faktori u razvoju fosfaturije:

1. Povećan kalcijum u tečnosti koja je predata na analizu.
2. Promjene u acido-baznu ravnotežu, gdje se pH-medij povećava iznad 7.
3. Neravnoteža između nivoa kalcijuma i fosfora.
4. Upotreba hrane obogaćene fosforom, koja prelazi dozvoljene granice.

U nekim situacijama, fosfatni kamenci se fiksiraju u bubrezima tokom rađanja. Neoplazme se dugo razvijaju u šupljini, dostižu određenu veličinu, a zatim počinju da se kreću duž urinarnog sistema.

Analiza urina i njeni glavni parametri

Povišene fosfate kod pacijenta moguće je utvrditi samo analizom urina general. Indirektni simptomi koji signaliziraju razvoj problema sa alkalnom ravnotežom su:

1. Povraćanje, jaka mučnina.
2. Osjećaj pune bešike.
3. Bol u donjem dijelu leđa ili preponama.
4. Pojava padavina prilikom odlaska u toalet u obliku velikih pahuljica.
5. Pojačana nadutost.
6. Česti porivi u toalet, bol tokom mokrenja.

Ali u većini slučajeva, pojava fosfata u urinu nije popraćena negativnim znakovima. Identificira problem po izgled urina i laboratorijskih pretraga.

Analiza otkriva nivo kiselosti u urinu: samo u alkalnoj sredini nastaju fosfati. U sedimentu se talože soli koje, kada se pregledaju pod mikroskopom, imaju izgled malih zrna sivkaste nijanse, a također su obdarene oblikom leptirovih krila ili izgledaju kao pahulja.

Normalno u zdrava osoba treba da sadrži sljedeću količinu fosfata:

1. Kod zdrave osobe, bez obzira na pol i starosnom periodu- 0,8-1,3 g/kg. Na dan u normalno odrasla osoba treba da dobije 1200 mg fosfata, dok izlučuje najmanje 800 mg.
2. Za dijete mlađe od 12 godina - 2-4 g / kg.
3. Urin pri normalnom pH sadrži fosfate od 5,0 do 7,0 g/kg.

At ozbiljno kršenje alkalna ravnoteža kada se otkrije povećane stope fosfata, potrebno je prilagoditi prehranu i pridržavati se određene dijete za fosfaturiju kod djece i odraslih.

Kao rezultat dijagnostike, fosfati se obično fiksiraju kao "+" ili "++". Ako postoji više od 2 znaka "+", postoji mogućnost razvoja metabolizam soli. Za tačna identifikacija za dijagnozu, potrebno je posebno pripremiti i prikupiti dnevni urin.

Pravila za pripremu za analizu urina

Dobiti kao rezultat analiza pouzdani rezultati potrebna je posebna priprema:

1. Nedelju dana pre predstojećeg pregleda potpuno isključite iz ishrane namirnice koje povećavaju alkalnost u urinu, kao što su slatkiši, alkohol ili dimljeno meso.
2. U stacionarnoj ljekarni kupite posebne posude za testiranje.
3. Za opšta analiza urin se uzima iz jutarnjeg urina srednjeg tipa, prije jela. U roku od 2 sata, dobijenu tečnost treba predati u laboratoriju na ispitivanje.
4. U slučaju dnevnog prikupljanja urina: uzorkovanje urina vrši se u 6 ujutro, a zatim svaka 3 sata.
5. Prije uzimanja urina potrebno je izvršiti higijenu genitalnog trakta, ali bez upotrebe bilo kakvog sapuna. To je potrebno kako strane nečistoće ne dođu u sakupljenu tekućinu.
6. Do isporuke u laboratoriju prikupljeni urinčuvati na tamnom mestu, na hladnoj temperaturi, ali ne u frižideru.

Prilikom predaje posude sa analizama, na posudi mora biti naznačeno vrijeme i datum prikupljene tekućine, ime pacijenta.

Nakon detekcije urolitijaza u početku se daju testovi, pomoću kojih se određuje veličina bubrežnih kamenaca ultrazvučni pregled. Na osnovu promjera neoplazme i njene prirode propisuje se specifično liječenje u vidu uzimanja lijekova i propisivanja štedljive dijete.

Za liječenje se preporučuje dijeta sa fosfatima otkrivenim u urinu djeteta, br. 14. U nizu situacija, ljekar na osnovu urađenih studija propisuje druge terapeutske dijete ili određene vrste metabolička dijeta.

Prilikom fiksiranja fosfaturije, dijeta podrazumijeva nutritivne karakteristike:

1. jesti proteine drugacije prirode(biljnog ili životinjskog) - ne više od 100 gr., a omjer proteina treba biti 70 prema 30.
2. Ugljikohidrati različite prirode se konzumiraju u količinama do 0,5 kg.
3. Norma soli dnevno je do 0,07 kg.
4. Voda - do 2,5 litara. za 24 sata.
5. Energetska vrijednost proizvoda dnevno nije veća od 2500 kcal.

Kao rezultat takve prehrane, pacijent jede tijekom dana u frakcijskim pristupima, od 4 puta dnevno. Istovremeno, nisu sva jela dozvoljena, istaknut je niz proizvoda koje osoba može konzumirati i koji su strogo zabranjeni.

Lista zabranjenih proizvoda

Da biste u potpunosti eliminirali povećani sadržaj fosfora u urinu, trebali biste se pridržavati zdrava ishrana. Strogo je zabranjeno konzumiranje sljedećih jela i proizvoda:

1. Marinade, dimljena, presoljena ili konzervirana hrana.
2. Bilo koji alkoholni proizvodi ili druga jaka pića.
3. Jela sa visokim sadržajem masti.
4. Pekarski proizvodi i slatkiši.

Da bi se poboljšala prehrana kod pacijenata s fiksnom patologijom, potrebno je ograničiti hranu koja sadrži veliku količinu kalcija. Potonji doprinosi povećanju alkalija u tijelu - mlijeka, Pinjoli kao i sirevi.

Lista proizvoda poželjnih za jelo s fosfaturijom

Pacijent treba da se oslanja na žitarice, konzumira više nemasno meso i različite sorte riba, drugim riječima, povećava kiselost u probavnim organima.

Dodijeli zdrave hrane potrebno poboljšati opšte stanje pacijenta i normalizacija njegovih analiza:

1. Uvedite dijetalne salate od zelenog povrća kao što je kiseljak, kupus raznih sorti (karfiol, bijeli kupus), grašak, luk ili brokula.
2. Jaja - piletina i prepelica, ali kada jedete jaja, žumance treba ukloniti.
3. Slatkiši isključivo prirodne vrste: med, šećer od cvekle.
4. Svježe voće i povrće: kruške, šipak, jabuke, brusnice, goji bobice i bilo koje kiselo voće.
5. Biljna ulja.
6. Žitarice, kao i žitarice i mahunarke.

Zbog vrlo ograničene liste odobrenih proizvoda, terapiju treba provoditi kratko i manje stalna kontrola ljekara, zbog mogućnosti prekomjernog gubitka težine. Osim toga, po preporuci liječnika, prehrana uključuje obogaćene komplekse.

Preporučene opcije prehrane za odrasle (muškarce, žene, trudnice) i djecu

Kao recepti za provođenje dijete u raznim starosne kategorije ili kod trudnica, istaknute su neke mogućnosti terapeutske dijete.

Trudnicama se prepisuju proizvodi kao npr hleb od mekinja, sok od breze, šparoge, napitci od sušenog voća, nemasno meso i riba, napitci od bobičastog voća, kiseli po svojoj vrsti i razni žele, prokulice i bundeve.

Kada se fosfaturija otkrije kod mladih pacijenata mlađih od 5 godina, dnevna prehrana se planira ovim redoslijedom:

1. Doručak - kaša od žitarica, ne jak čaj.
2. Ručak - malo jagoda ili grožđa.
3. Ručak - supa sa mesom i želeom.
4. Užina - izvarak od mekinja.
5. Večera mljevene riblje kotlete i povrće u maloj količini.

Za odraslog pacijenta dijeta sadrži gotovo identičnu listu proizvoda kao i za dijete, samo večeru zamjenjuje izvarak šipka, koji se mora popiti prije spavanja.

Šta ne treba raditi dok ste na dijeti

Kada se pridržavate dijete s fosfaturijom, ne biste trebali piti gazirana pića, dobro je jela aromatizirati zelenim začinima ili ljutim začinima. Zabranjeno je koristiti bogatu mesnu čorbu, kao i piti puno kafe i čaja.

Dijeta za fosfaturiju prvenstveno je usmjerena na otklanjanje posljedica poremećenog metabolizma fosfora i fosfor-kalcijuma u ljudskom tijelu. Ovi poremećaji se manifestuju kao pomak kiselinsko-bazne ravnoteže u organizmu u korist alkalnom okruženju. Stoga bi terapijska dijetalna terapija za fosfaturiju prvenstveno trebala nadoknaditi nedostatak kiselo okruženje(valencije kiseline) zbog korekcije ishrane.

Dijetoterapija za fosfaturiju

Treba napomenuti da kako bi se osiguralo puno funkcioniranje tijela u slučaju kršenja metabolizma fosfora u slučaju fosfaturije, kao i kod stvaranja kamenaca u urinarnog trakta prikazana je dijetalna tabela br. 14. Ova dijeta je uključena u sistem terapije posebno osmišljenim dijetama i uključuje zahteve za setom upotrebljenih proizvoda, učestalošću obroka, preporučenom količinom unosa tečnosti i metodama termičku obradu posuđe.

Mora se reći da dnevna prehrana dijetetskog stola br. 14 ima sljedeće numeričke karakteristike:

1. Energetska vrijednost - od 2800 do 3000 kcal.
2. Nutritivna vrijednost: ugljikohidrati - 450 g, masti - 100 g, proteini - 90 g.
3. Količina potrošene tečnosti je 2,5 litara.
4. Količina kuhinjske soli - 10 g.

Osim toga, sva jela treba da budu svježe pripremljena i raznovrsna. Budući da Dijeta 14 nije mono-dijeta, ukusna i uravnotežena hrana značajno poboljšava psiho-emocionalno i fizičko stanje pacijenata sa fosfaturijom.

Ciljevi i zadaci dijete broj 14

Mora se reći da, budući da s fosfaturijom dolazi do pomaka u reakciji urina na alkalnu stranu, sadržaj soli fosforne kiseline u urinu se povećava. Formiraju se fosforno-kalcijumovi kamenci, a dijeta za fosfaturiju je namijenjena prevenciji i prevenciji ovih patoloških procesa. Stoga su glavni zadaci dijetetske terapije za fosfate u urinu:

• pomak u reakciji urina na kiselu stranu;
• povećanje intenziteta izlučivanja fosforno-kalcijevih soli;
• sprečavanje stvaranja novih kamenaca.

To se postiže konzumiranjem određenog skupa proizvoda. Dakle, dijetalna tablica br. 14 predviđa uključivanje u ishranu proizvoda koji mijenjaju pH urina na kiselu stranu. U takve namirnice spadaju one koje imaju kiselkast ukus, kao i niz drugih. Prije svega, to je meso bilo koje vrste i proizvodi od njega, plodovi mora ( razne školjke), riba i kavijar od nje, kiselo bobičasto voće, voće i povrće. Bez ograničenja, upotreba kuhanih žitarica Različiti putevi, pekarski proizvodi, biljna i puter ulja.

Od dijeta od mahunarki Br. 14 vam omogućava da koristite zeleni grašak osim toga, dopuštene su gljive i jela od njih.

Preporučljivo je obratiti posebnu pažnju na prva jela koja se pripremaju uz pomoć bujona. razne vrste- od ribe, mesa ili gljiva. Čorbu možete koristiti i za pripremu umaka i preljeva za kuhanje.

Od bobičastog voća, voća i povrća u ishrani dijete br. 14 dozvoljeni su neutralni ili kiseli ukusi:

• limun, šipak, kisele jabuke, dren, morska krkavina, trešnja;
• brusnice, ogrozd, brusnice;
• tikva.

Od deserta se preporučuju šećer, džem, med, halva, lokum, kvalitetna peciva. Treba izbegavati slatkiše koji se kupuju u prodavnici sa trans mastima, bojama, ukusima i zaslađivačima.

Uvarak od šipka ima dobro zakiseljavanje, pa se mora redovno uključiti u ishranu onih koji pate od poremećaja fosforno-kalcijumovog metabolizma. Najbolja opcija je piti kuvani šipak između obroka. Osim odvarka od šipka, pacijentima sa fosfaturijom se pokazuju voćni napici, žele i žele od kiselo bobice i voće - kupine, brusnice, brusnice itd.

Posebna pažnja u meniju dijetalne tabele br. 14 posvećena je upotrebi dosta tečnosti koje treba piti na prazan stomak ujutru i između obroka. Što se tiče broja obroka, medicinska nauka preporučuje da se dnevni obrok razbije na 4 puta.

Zabrana terapijske prehrane za fosfaturiju

Budući da je glavni cilj dijetoterapije za fosfaturiju pomicanje pH urina na kiselu stranu i opće "zakiseljavanje" organizma, iz jelovnika pacijenata treba isključiti sljedeće:

• začini, začini, marinade, kiseli krastavci, konzervirana hrana, dimljeno meso itd.;
• mliječni proizvodi i mlijeko;
• voće, bobičasto voće i povrće osim gore navedenih.

Mora se reći da se mlijeko i mliječni proizvodi isključuju iz ishrane pacijenata kako bi se regulisao sadržaj kalcija u organizmu, jer se kod ove bolesti fosfor-kalcijeve soli nedovoljno izlučuju urinom, što dovodi do stvaranja kamenje od njih.

Kao što je gore navedeno, određeni broj ekstraktivnih proizvoda (dimljenog mesa, kiselih krastavaca, začinjena jela itd.) su zabranjeni. Isto važi i za tonik napitke - jak čaj, kafu. Ne preporučuje se upotreba alkohola i nikotina.

Ova ograničenja doprinose "zakiseljavanju" unutrašnje okruženje organizma, što zauzvrat dovodi do poboljšanja stanja pacijenta i ublažavanja simptoma bolesti.

Neki aspekti tabele broj 14

Treba napomenuti da u slučaju kršenja metabolizma fosfora i kalcija u procesu dijetalne terapije, upotreba jela od proizvoda koji su izloženi bilo kojem poznate vrste kulinarska obrada.

Dakle za dobra ishrana pacijenti koji pate od fosfaturije mogu biti uključeni u dnevni meni preporučeno dijetalni sto Br. 14 namirnice koje su pržene, dinstane, kuvane ili pečene. Povrće, voće i bobičasto voće se može konzumirati svježe, a ne termički obrađeno. Osim toga, stepen mljevenja hrane ne igra presudnu ulogu u ovoj prehrani.

Čišćenje bubrega od fosfatnih kamenaca

Sa fosfaturijom u urinu alkalna reakcija formiraju se fosforno-kalcijumovi kamenci. S obzirom na ove okolnosti, potrebno je ograničiti konzumaciju povrća i voća, potpuno izbaciti mliječne proizvode koji alkaliziraju urin, te povećati konzumaciju mesa, ribe, proizvodi od brašna i biljna ulja koja zakiseljavaju urin.
Prilikom liječenja ove vrste nefrolitijaza Preporučuje se dijeta broj 14.
Istovremeno, režim ishrane i vode treba da utiče na oksidaciju urina sa dovoljnim sadržajem vitamina A, B i D u hrani. hranljive materije co alkalna svojstva, ograničava kalcijeve soli i uključuje unos manjih količina tekućine nego kod dijateze mokraćne kiseline i oksalne kiseline, kako bi se izazvale pomake kiselinsko-baznih rezervi organizma prema acidozi (u kiselom smjeru) i smanjili efekti fosfaturije .
Dozvoljeno: slab čaj bez mleka (sa kajmakom), bilo koji hleb, jela od jaja u veoma ograničena količina(žumanjci su posebno ograničeni), puter, salo, biljno ulje(svježi sir, sir, kiselo mlijeko nisu dozvoljeni); juhe s mesnom ili ribljom juhom; žitarice, pasta, posuđe od brašna; meso, riba, perad u obliku raznih jela konvencionalne kulinarske obrade.
Zelenilo, povrće i voće su isključeni iz ishrane, osim graška, pasulja, prokulice, brusnice. Zabranjeni su i umaci od mesa i ribe; slatka jela u obliku keksa, kolača.
Dozvoljeno je koristiti različite vrste kruha i hljebnih proizvoda, osim bogatih. Uglavnom se propisuje mesna trpeza koja doprinosi oksidaciji urina: meso, perad, riba i mast, razna jela od njih, meso, gljive i riblje čorbe, brašno, žitarice i testenine, konzervirana hrana (ali ne povrće), kavijar, puter, biljne masti, slatka jela, šećer i slatkiši u svim oblicima, med, infuz i sok od divlje ruže, brusnice, hljebni kvas, odvar pšenične mekinje.
Upotreba jaja (ne više od 1 dnevno), pavlake (do 50 g dnevno), povrća koje sadrži mala količina kalcijum i alkalni radikali - prokulice, bundeve, šparoge, grašak; jela i prilozi od mahunarki i gljiva (ne više od 100 g dnevno); kiselo bobice i voće - brusnice, crvena ribizla, suve šljive, trešnje, jabuke, orasi.
Zabranjeno: mleko i mlečni proizvodi (osim pavlake), žumance, mliječni proizvodi, povrće, voće, bobičasto voće (osim navedenog), grickalice u konzervi, suvo meso, senf, biber, ren. Supstance i proizvodi koji stimulišu nervni sistem i sa jakim efektom soka, - alkoholna pića, kafa, začini, jaki čajevi, koncentrovane čorbe i čorbe, kiseli krastavci i suvo meso. Ove supstance su iritantne gastrointestinalnog trakta, uzrokuju narušavanje kiselinsko-bazne ravnoteže i alkalizaciju urina.
Vitamini se daju u obliku infuzije šipka, odvarka pšeničnih mekinja, soka od brusnice. Sol unose u normalnim količinama.
Hemijski sastav: proteini - 120 g, masti - 100-110 g, ugljikohidrati - do 600 g; kalorija - 4000.
Dijeta - opšta. Tečnost 1,5-2 litra dnevno.

uzorak menija

8-9 sati. Šunka, pirinčana kaša mesna čorba, puter, hleb, čaj.

12-13 sati. Pohano meso, tjestenina, hljeb, čaj, odvar od pšeničnih mekinja.

16-17 sati. Juha od ovsenih pahuljica u mesnoj čorbi sa ćuftama, prženim kotletima, heljdinom kašom, kolačem, čajem.

19-20 sati. Tepsija od pirinča, prženi proteinski omlet, kompot od brusnica, čaj.

22 sata. Čaj, lepinja.
Uz dijetu, zakiseljavanje urina treba provoditi i uzimanjem sokova za kiseljenje: kupusa, jabuke i grožđa (u odsustvu dijabetesa).
Sokovi se uzimaju 2-3 puta dnevno 15-20 minuta prije jela u količini od 100-150 ml.
U slučaju postojećeg gastritisa sa hiperacidnostželučano kiseli sokovi se mogu uzimati uz obrok, bliže kraju obroka, ali ne nakon jela.
Ubuduće dozu uzetog soka treba sami regulisati, na osnovu mjerenja pH urina i održavanja njegove kiselosti na nivou od 6,2-6,6. Jače zakiseljavanje urina može dovesti do gubitka urata.
Povećanje rastvorljivosti fosfata - fosfolitički efekat postiže se uzimanjem odvarka korena elekampana, korena zmijuga, korena velikog čička. Dekocije se uzimaju u količini od 80-90 ml 5-10 minuta nakon jela 2-3 puta dnevno.
lekovitog bilja koji potiču izlučivanje fosfata uglavnom su isti kao oni koji se koriste za oksalatnu dijatezu. Dakle, kod fosfatnih kamenaca važe naknade br. 7 i 10. Pored njih, možete dodijeliti naknade sljedećeg sastava.