पीड़ा कई चरणों की उपस्थिति का अनुमान लगाती है। किसी व्यक्ति की पीड़ा कितने समय तक रहती है? विशेषता नैदानिक ​​तस्वीर

पीड़ा क्या है? रूसी भाषा में, यह शब्द 19वीं सदी की शुरुआत में फ्रेंच से लिया गया था। यह पहले 16 वीं शताब्दी में इस्तेमाल किया गया था। "पीड़ा" शब्द का अर्थ क्या है? इसका अर्थ है "संघर्ष", "जीवन के अंतिम क्षण", "मृत्यु से पहले की स्थिति"। शरीर की स्थिति के रूप में पीड़ा की चिकित्सा परिभाषा हिप्पोक्रेट्स द्वारा उनके लेखन में वर्णित की गई थी, जो 360 ईसा पूर्व में रहते थे।

यह लेख बताता है कि यह स्थिति कैसे आती है और इसके लक्षण क्या हैं।

चिकित्सा व्याख्या

पीड़ा क्या है चिकित्सा बिंदुनज़र? अपरिवर्तनीय मृत्यु से पहले जीवन का अंतिम क्षण। एक ऐसी चीज है टर्मिनल राज्यएक व्यक्ति जिसे अभी भी पुनर्जीवित किया जा सकता है। अगर यह विफल रहता है, तो पीड़ा होती है। इस मामले में, नैदानिक ​​मृत्यु जैविक में बदल जाती है। पीड़ा का दूसरा नाम मृत्यु है।

इस अवस्था में व्यक्ति का रक्त संचार गड़बड़ा जाता है और सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, हाइपोक्सिया हो जाता है। रक्त प्रवाह के बिगड़ने से हृदय का काम धीमा हो जाता है, भविष्य में यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। पीड़ा की अवधि उन कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है जो इस प्रक्रिया का कारण बने। वे भिन्न हैं। आइए अब उन्हें देखें। कुछ आघात के कारण पीड़ा गंभीर बीमारियां, बहुत कम समय तक, कुछ सेकंड तक रहता है।

कुछ मामलों में, यह कई घंटों तक चल सकता है, यहां तक ​​​​कि शायद ही कभी दिन, किसी व्यक्ति को भयानक पीड़ा पहुंचाते हैं।

लक्षण

इस स्थिति के कारण के आधार पर, पीड़ा के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। लेकिन इन क्षणों में शरीर में क्या हो रहा है, इसके सामान्य संकेतक भी हैं।

एटोनल अवस्था का मुख्य संकेत अतालता की उपस्थिति है। एक व्यक्ति की श्वास लगातार, रुक-रुक कर और सतही हो जाती है। पीड़ा के दौरान अतालता की एक और अभिव्यक्ति दुर्लभ श्वास है, लंबे समय तक घरघराहट के साथ। उसी समय, मरने वाले का सिर पीछे की ओर झुक जाता है, मुंह चौड़ा हो जाता है। ऐसा लगता है कि वह हवा के लिए हांफ रहा है। लेकिन इस स्थिति में, उसे आवश्यक मात्रा में हवा नहीं मिलती है, क्योंकि फुफ्फुसीय एडिमा प्रकट होती है।

हृदय गतिविधि का दमन है। यह पीड़ा का अंतिम क्षण है। कुछ मामलों में, हृदय गति तेज हो जाती है, वृद्धि होती है रक्त चाप, एक व्यक्ति बहुत ही के लिए होश में आ जाता है अल्प अवधि. इन कुछ में अंतिम सेकंडवह और कह सकता है। यह स्थिति एक संकेतक है कि पुनर्जीवन बेकार होगा।

एगोनल अवस्था का एक अन्य संकेत मस्तिष्क के कार्यों की विफलता है। मस्तिष्क का उप-कोर्टेक्स सभी प्रणालियों का नियामक बन जाता है। इन क्षणों में, शरीर एक आदिम स्तर पर काम करता है, यह पीड़ा के दौरान श्वास और हृदय के कार्य की स्थिति को निर्धारित करता है।

अन्य संकेत

पीड़ा के अन्य लक्षण, इसके कारण के आधार पर:

  1. यांत्रिक श्वासावरोध, सरल शब्दों में, घुटन। इस मामले में, दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) के एक साथ धीमा होने के साथ रक्तचाप में तेज उछाल होता है। इस मामले में, ऊपरी शरीर की त्वचा सियानोटिक हो जाती है, अनैच्छिक ऐंठन होती है, जीभ बाहर गिर जाती है, अनैच्छिक खाली हो जाती है मूत्राशयऔर मलाशय।
  2. दिल की विफलता में एक पीड़ादायक स्थिति: रक्तचाप तेजी से गिरता है, हृदय ताल (टैचीकार्डिया) परेशान होता है, नाड़ी कमजोर हो जाती है, शरीर पूरी तरह से सियानोटिक हो जाता है, चेहरा सूज जाता है, मौत की ऐंठन होती है।

पीड़ा की स्थिति

व्यक्ति की यह अवस्था चंद सेकेंडों तक रहती है। कुछ मामलों में, इसकी अवधि तीन या अधिक घंटे तक पहुंच जाती है। किसी व्यक्ति की पूर्ववर्ती अवस्था कई दिनों तक चल सकती है। इस दौरान व्यक्ति कोमा में भी जा सकता है। प्रीगोनल अवस्था से पीड़ा में संक्रमण को टर्मिनल पॉज़ कहा जाता है। इसकी अवधि कुछ सेकंड से लेकर दो से चार मिनट तक होती है।

कभी-कभी पीड़ा के दौरान, जीवन के लिए संघर्ष करने वाला व्यक्ति होश में आ जाता है। जैसा कि ऊपर वर्णित है, शरीर के कार्यों का नियंत्रण केंद्रीय के उच्च भागों से होता है तंत्रिका प्रणालीमाध्यमिक को। इस बिंदु पर, शरीर सक्रिय रूप से शेष बलों को जुटाकर जीवन को बनाए रखने की कोशिश कर रहा है। लेकिन ऐसा बहुत होता है लघु अवधिउसके बाद मौत।

पहला लक्षण

पीड़ा कैसे शुरू होती है? व्यक्ति की श्वास बदल जाती है। रुक-रुक कर हो जाता है। जैसे ही मस्तिष्क बंद हो जाता है, श्वास तेज हो जाती है और श्वास गहरी हो जाती है। पीड़ा अधिक समय तक नहीं रहती। यह एक अल्पकालिक प्रक्रिया है। वेदना के अंत में श्वास रुक जाती है, फिर हृदय की बारी, फिर मस्तिष्क। मस्तिष्क, श्वास और हृदय की गतिविधि के पूर्ण विराम के साथ पीड़ा समाप्त हो जाती है।

नैदानिक ​​मृत्यु

पीड़ा के बाद नैदानिक ​​मृत्यु आती है। तो बोलने के लिए, जीवन और मृत्यु के बीच एक "पुल"। शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं अभी भी आदिम स्तर पर कार्य कर रही हैं। नैदानिक ​​​​मृत्यु प्रतिवर्ती हो सकती है। समय के साथ चिकित्सा हस्तक्षेपएक व्यक्ति को जीवन में वापस लाने का एक मौका है। पुनर्जीवन, अगले 5-7 मिनट में किया जाता है, जिससे हृदय को शुरू करना संभव हो जाता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होता है। मस्तिष्क के ऊतक जो रक्तप्रवाह से ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करते हैं, दो से तीन मिनट के भीतर मर जाते हैं। यदि पुनर्जीवन विफल हो जाता है, तो जैविक मृत्यु होती है और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। रोगविज्ञानी मृत्यु के समय को ठीक करता है।

कुछ मामलों में, मृत्यु बिना किसी पीड़ा के तुरंत हो जाती है। यह तब होता है जब खोपड़ी की गंभीर और व्यापक चोटें आती हैं, आपदाओं में शरीर के तत्काल विघटन के साथ तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, कुछ के लिए हृदय रोग. पोत की दीवार से अलग एक थ्रोम्बस एक नस या धमनी को अवरुद्ध कर सकता है। इस मामले में, मौत तुरंत होती है। साथ ही, मस्तिष्क या हृदय के किसी पोत के टूटने से तेजी से मृत्यु हो सकती है।

चिकित्सा शब्दावली " काल्पनिक मृत्यु"- यह तब होता है जब किसी व्यक्ति की सभी प्रक्रियाएं इतनी कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं कि उसे मृत समझ लिया जाता है। श्वसन और दिल की धड़कन विशेष रूप से स्पष्ट नहीं हैं। ऐसा कुछ प्रकार की बीमारियों के साथ होता है। कुछ बिंदुओं पर, यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि कोई व्यक्ति मर चुका है या अभी भी जीवित है। सिर्फ़ चिकित्सा कर्मचारीमृत्यु को स्वीकार करता है। इस स्थिति में व्यक्ति को जल्द से जल्द प्राथमिक उपचार देने की आवश्यकता होती है। चिकित्सा देखभालनैदानिक ​​​​मृत्यु से बचने के लिए।

तो पीड़ा क्या है? इस अल्पकालिक प्रक्रिया को जीवन के लिए संघर्ष के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

किसी व्यक्ति की पीड़ा को कैसे कम करें

आधुनिक चिकित्सा औषधियों की सहायता से मानव पीड़ा को कम करने में सक्षम है। कई मरीज मौत की पीड़ा से बचने के लिए इच्छामृत्यु के लिए राजी हो जाते हैं। यह मुद्दा काफी विवादास्पद और संवेदनशील है। कोई नैतिक सिद्धांतों को नहीं छोड़ सकता, धर्म किसी को ऐसा करने की इजाजत नहीं देता। ऐसा चुनाव करना बेहद मुश्किल है।

पीड़ा के दौरान, एक व्यक्ति अपने शरीर पर पूरी तरह से नियंत्रण खो देता है। यह मौत का डर है जो लोगों को इस तरह के फैसले के लिए प्रेरित करता है। इसे लेते हुए व्यक्ति को पूर्ण चेतना में होना चाहिए।

मौत के बाद जीवन

जब लोग "अगली दुनिया से" लौटे तो कई तथ्य ज्ञात होते हैं। यही है, वे नैदानिक ​​​​मृत्यु से पीड़ित होकर जीवन में लौट आए।

अक्सर, ऐसे जीवन के बाद, लोगों का जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है। कभी-कभी वे असामान्य क्षमताएं हासिल कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, यह क्लेयरवोयंस हो सकता है। साथ ही, कभी-कभी विभिन्न बीमारियों के इलाज की क्षमता भी होती है।

वैज्ञानिकों की राय कई मायनों में भिन्न है, लेकिन कुछ अभी भी मानते हैं कि यह संभव है।

निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि पीड़ा क्या है, इसके लक्षण क्या हैं। हम आशा करते हैं कि यह जानकारीदिलचस्प और मददगार था।

मौत की ऐंठन लगभग हमेशा किसी व्यक्ति की आखिरी हरकत होती है।

बेशक, किसी घटना के कारणों या उसके विकास के तंत्र को जानने से मरने वाले व्यक्ति को मदद नहीं मिलेगी, लेकिन यह दूसरों को इसी तरह की अभिव्यक्तियों के गलत निदान से बचा सकता है।

मानव मृत्यु ऐंठन

हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि किसी व्यक्ति की मृत्यु पीड़ा के लक्षणों में से एक है। वे बहुत छोटे हैं। बहुत कम ही, मौत की ऐंठन पांच मिनट से अधिक समय तक रहती है। सबसे अधिक बार, वे मरने वाले को 30 सेकंड से अधिक समय तक परेशान नहीं करते हैं।

आक्षेप के दौरान, चिकनी और दोनों की तेज ऐंठन कंकाल की मांसपेशियांव्यक्ति। इसलिए, उसके पास हो सकता है अनैच्छिक पेशाब, शौच और अन्य प्रक्रियाएं।

यह देखा गया है कि किसी व्यक्ति की मृत्यु की ऐंठन स्पष्ट नहीं होती है। हर कोई उन्हें नोटिस नहीं कर सकता, क्योंकि वे ज्यादातर आंतरिक प्रकृति के होते हैं।

थर्मल स्टेट, मौत की ऐंठन, पीड़ा

मृत्यु से पहले लगभग हर व्यक्ति निम्नलिखित चरणों से गुजरता है: थर्मल अवस्था, मृत्यु ऐंठन, पीड़ा। ऊष्मीय अवस्था की अवधि के दौरान, व्यक्ति को चेतना और सामान्य सुस्ती का भ्रम होता है। दबाव तेजी से गिरता है। नाड़ी लगभग अगोचर है। अपवाद कैरोटिड धमनी है, जिसे केवल एक विशेषज्ञ ही महसूस कर सकता है। त्वचा बहुत पीली होती है। कभी-कभी ऐसा लगता है कि कोई व्यक्ति बहुत गहरी और बार-बार सांस ले रहा है। लेकिन यह एक गलती है. सांसों की संख्या अक्सर प्रति मिनट 10 बार से अधिक नहीं होती है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे कितने गहरे लग सकते हैं, फेफड़ों ने व्यावहारिक रूप से काम करना बंद कर दिया है और हवा धमनियों के माध्यम से घूमना बंद कर देती है।

पीड़ा से पहले की अवधि में, तीव्र गतिविधि हो सकती है। ऐसा लगता है कि एक व्यक्ति जीवन भर अपनी पूरी ताकत से लड़ रहा है। इसमें बची हुई ताकतें सक्रिय हो जाती हैं। लेकिन यह अवधि लंबी नहीं है, क्योंकि वे जल्दी सूख जाते हैं और फिर एक थर्मल ठहराव होता है। यह बढ़ी हुई उत्तेजना की अवधि से बहुत अलग है, क्योंकि ऐसा लगता है कि श्वास पूरी तरह से बंद हो गई है। पुतलियाँ अविश्वसनीय रूप से फैली हुई हैं और प्रकाश की प्रतिक्रिया पूरी तरह से अनुपस्थित है। हृदय की गतिविधि भी धीमी हो जाती है।

पीड़ा की अवधि छोटी आहों से शुरू होती है। मस्तिष्क के मुख्य केंद्र बंद हैं। धीरे-धीरे, मुख्य कार्यों को डुप्लिकेटिंग में स्थानांतरित कर दिया जाता है। हृदय गति पूरी तरह से ठीक हो सकती है, और रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है। पर इस पलसभी भंडार जुटाए जाते हैं, इसलिए एक व्यक्ति होश में आ सकता है। लेकिन, वह जीवन में आखिरी काम करता है, क्योंकि वर्तमान में उपलब्ध सार्वभौमिक ऊर्जा वाहक के सभी भंडार पूरी तरह से साफ हो गए हैं। थर्मल स्टेट, मौत की ऐंठन, पीड़ा लंबे समय तक नहीं रहती है। अंतिम चरण विशेष रूप से छोटा है, एक मिनट से अधिक नहीं। इसके बाद श्वसन, मस्तिष्क और हृदय की गतिविधि पूरी तरह से बंद हो जाती है।

मौत की ऐंठन का कारण

हम कह सकते हैं कि मौत की ऐंठन का मुख्य कारण अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। लेकिन, इस तथ्य के कारण कि किसी व्यक्ति की चेतना व्यावहारिक रूप से बंद हो जाती है, वह अपने शरीर और सजगता को नियंत्रित करना बंद कर देता है। स्फिंक्टर्स का पक्षाघात बहुत पहले होता है, इसलिए, विभिन्न ऐंठन के प्रभाव में, मौत की ऐंठन दिखाई देती है। वे सबसे अधिक विशेषता हैं आंतरिक अंगव्यक्ति। बाहरी अभिव्यक्तियाँइतना विशिष्ट और ध्यान देने योग्य नहीं।

मौत की ऐंठन एक ज्वलंत पुष्टि है कि किसी व्यक्ति में जीवन लुप्त हो रहा है और उसे बचाने के लिए पूरी तरह से कोई अवसर नहीं हैं। पीड़ा के बाद, वह एक अलग अवस्था में चला जाएगा और उसके साथ होने वाले दर्द को महसूस नहीं करेगा हाल के समय में.

इंसान की मौत कैसे होती है

चिकित्सा की दृष्टि से, मृत्यु जीवन की जैविक और शारीरिक प्रक्रियाओं की समाप्ति है। चिकित्सा में, थैनेटोलॉजी इस घटना के अध्ययन से संबंधित है। एक नियम के रूप में, मृत्यु अपने आप नहीं होती है, यह कुछ घटनाओं के कारण होती है - बीमारी, उम्र बढ़ने, हत्या और दुर्घटना। मृत्यु के बाद, एक जीवित प्राणी का शरीर सड़ना शुरू हो जाता है, अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं।

कई सदियों से मानव मृत्युकुछ रहस्यमय की छाप ले गया। मृत्यु कभी-कभी मानवीय धारणा से परे रही है और है, क्योंकि इसमें अप्रत्याशितता, अप्रत्याशितता और अनिवार्यता का सिद्धांत है।

लोग कैसे मरते हैं

किसी व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है, इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट नहीं है। एक व्यक्ति या तो शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के दौरान या दुर्घटना की इच्छा से मर सकता है। सामान्य तौर पर, मृत्यु कई प्रकार की होती है।

  • नैदानिक ​​मृत्यु. इसमें श्वसन और हृदय गति रुकना शामिल है, हालांकि, ऐसी मृत्यु के साथ, किसी व्यक्ति के जैविक शरीर को एक घंटे के भीतर बहाल किया जा सकता है।
  • जैविक मृत्यु। मस्तिष्क मृत्यु का प्रतिनिधित्व करता है, इस मृत्यु के बाद एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। इस घटना के दौरान, शरीर की कुछ कोशिकाएं मर गई हैं, और कुछ अभी भी जीवित हैं। मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच संबंधों की संरचना भी संरक्षित है, और यह व्यक्ति की दीर्घकालिक स्मृति के आधार के रूप में कार्य करता है। एक धारणा है कि भविष्य में दवा किसी व्यक्ति को बाहर लाने में सक्षम होगी जैविक मृत्युकई घंटों के लिए।
  • सूचना मृत्यु। अंतिम मृत्यु मान लेता है जब पुनर्जीवन के लिए जानकारी पूरी तरह से खो जाती है।

हमने इस प्रक्रिया को देखा कि लोग कैसे मरते हैं। इसके अलावा, जब किसी व्यक्ति की मृत्यु होती है, तो उसके शरीर में कुछ प्रक्रियाएं होती हैं। वे कई राज्यों में विभाजित हैं।

  1. पीड़ा से पहले इस स्थिति को शरीर द्वारा एक प्रतिवर्त कार्य के प्रदर्शन की विशेषता है, जिसका उद्देश्य "पीड़ा को कम करना" है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जैविक शरीर क्षतिग्रस्त है। इस स्थिति में चेतना की हानि और संवेदनशीलता के नुकसान की आवश्यकता होती है दर्द. प्रीगोनल अवस्था को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्यों के उल्लंघन की विशेषता है, इस अवस्था को कोमा कहा जाता है। सांस लेने में परेशानी होती है, कभी-कभी यह बार-बार और अनियमित हो जाती है। इस स्थिति की अवधि बहुत भिन्न हो सकती है, और कुछ बीमारियों में यह पूरी तरह से अनुपस्थित है।
  2. पीड़ा। यह स्थिति शरीर द्वारा जीवित रहने के लिए अंतिम संभावनाओं का उपयोग करने के प्रयास की विशेषता है। इस अवस्था की शुरुआत में, हृदय की लय बहाल हो जाती है, श्वास तेज हो जाती है, चेतना बहाल हो जाती है थोडा समय. ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के कारण, अपूर्ण रूप से ऑक्सीकृत उत्पाद जमा हो सकते हैं। यह स्थिति 5 मिनट, कभी-कभी 30 मिनट तक रहती है, फिर रक्तचाप कम हो जाता है, हृदय की धड़कन रुक जाती है और सांस रुक जाती है।
  3. नैदानिक ​​मृत्यु. यह अवस्था उस क्षण से शुरू हो जाती है जब हृदय की गतिविधि रुक ​​जाती है। यदि ऊतकों में ऑक्सीजन पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो सेरेब्रल कॉर्टेक्स की मृत्यु हो जाती है, जिसके बाद शरीर को बहाल करना असंभव है। इस मृत्यु की अवधि कार्डियक अरेस्ट के समय से शुरू होकर पुनर्जीवन प्रक्रिया शुरू होने तक होती है। सामान्य परिस्थितियों में अवधि - 5 मिनट। हालांकि, अवधि प्रभावित होती है कई कारकआयु, मृतक के स्वास्थ्य की स्थिति, मृत्यु की स्थिति आदि के रूप में।
  4. निदान। निदान करते समय, श्वास, हृदय कार्यों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सुरक्षा के उद्देश्य से कई जाँचें की जाती हैं।

तो, लोग क्यों मरते हैं, इस सवाल का कोई निश्चित जवाब नहीं है, लेकिन किसी भी प्रभाव का अपना कारण होता है।

मौत के करीब आने के संकेत

बेशक, कोई भी मृत्यु के क्षण की भविष्यवाणी नहीं कर सकता है, लेकिन गंभीर रूप से बीमार लोगों का इलाज करने वाले डॉक्टर ऐसे संकेत देते हैं जो मृत्यु के दृष्टिकोण की विशेषता रखते हैं। सबसे पहले, भूख में कमी होती है, क्योंकि ऊर्जा की आवश्यकता कम हो जाती है। सबसे पहले, मांस की अस्वीकृति होती है, क्योंकि एक कमजोर शरीर शायद ही इस उत्पाद को पचाता है। और बाद में, यहां तक ​​​​कि सबसे प्रिय उत्पाद भी पूर्व आनंद का कारण नहीं बनते हैं। आप मृत्यु के निकट आने के संकेतों को भी उजागर कर सकते हैं:

  • उनींदापन और थकान। घर में घूमने-फिरने से भी इंसान थकने लगता है, वह बहुत सोना चाहता है, और उसे जगाना बहुत मुश्किल होता है।
  • कमज़ोरी। एक व्यक्ति बहुत बार कमजोर महसूस करता है, उसके पास सबसे सरल और परिचित कार्यों को करने के लिए पर्याप्त ऊर्जा नहीं होती है।
  • भटकाव। एक व्यक्ति खराब रूप से उन्मुख होना शुरू कर देता है, यह इस तथ्य के कारण है कि उसका मस्तिष्क पीड़ित है।
  • कठिन सांस। यह असमान हो जाता है।
  • व्यक्ति अलग-थलग दिखाई देगा, आसपास जो हो रहा है उसमें उसकी रुचि कम हो सकती है।
  • उत्सर्जन की शिथिलता।
  • एडिमा, शिरापरक धब्बे।

यदि कोई व्यक्ति किसी बीमारी से मर जाता है, तो एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए मृत्यु की शुरुआत की भविष्यवाणी करना मुश्किल नहीं है। और यहां तक ​​​​कि रिश्तेदार और दोस्त भी देख सकते हैं कि यह क्षण निकट आ रहा है।

लोग बुढ़ापे से कैसे मरते हैं?

एक बहुत ही सामान्य प्रश्न यह है कि लोग बुढ़ापे में कैसे मरते हैं। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि व्यक्ति की मृत्यु बुढ़ापे से नहीं, बल्कि उससे होने वाली बीमारियों से होती है। आखिरकार, यहां तक ​​​​कि एक व्यक्ति भी अच्छा स्वास्थ्यजो वृद्धावस्था में नींद में मरता है वह वास्तव में किसी प्रकार की बीमारी से मर रहा है। तथ्य यह है कि हमारा शरीर एक प्रकार का तंत्र है। इसके कोग हमारे शरीर की कोशिकाएं हैं, जो युवावस्था में जल्दी और बुढ़ापे में धीरे-धीरे नवीनीकृत होती हैं। हर साल कुछ बीमारियों का अधिक खतरा होता है, क्योंकि किसी भी तंत्र की तरह, मानव शरीर टूट-फूट के अधीन होता है, और एकमात्र सवाल यह है कि वास्तव में बीमारी कब आती है। और यह कई कारकों पर निर्भर करता है जैसे कि किसी व्यक्ति के जीवन का तरीका, जलवायु और पर्यावरण जिसमें वह रहता है, और इसी तरह। इसलिए, यदि युवावस्था में शरीर आसानी से और भी गंभीर बीमारियों का सामना करता है, तो बुढ़ापे में ऐसा नहीं हो सकता है, और कुछ प्रणालियाँ काम करने में विफल हो जाती हैं, जिससे मृत्यु हो जाती है। इसके अलावा, एक व्यक्ति को केवल बुढ़ापे में होने वाली घातक बीमारियों की एक सूची है।

मरने से पहले इंसान क्या महसूस करता है?

यह प्रश्न प्रासंगिक है, और इसका सटीक उत्तर कोई नहीं दे सकता। कोई सुरंग के अंत में प्रकाश देखता है और अपने जैविक शरीर को एक मुस्कान के साथ छोड़ देता है, किसी को बिल्कुल समझ नहीं आता कि उसके साथ क्या हो रहा है, और कोई अनुभव करता है दहशत का डरमृत्यु से पहले। यह एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत प्रश्न है, इसलिए कोई निश्चित उत्तर नहीं है।

कई वैज्ञानिकों का सुझाव है कि मृत्यु से पहले किसी व्यक्ति की भावनाएँ इस बात पर निर्भर करती हैं कि वह इस तरह के परिणाम के लिए कितना तैयार था। यदि किसी व्यक्ति की दुर्घटना से मृत्यु हो जाती है, और यह तुरंत होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि व्यक्ति को यह समझ में नहीं आता कि उसके साथ क्या हुआ। यदि वह एक गंभीर बीमारी से मर जाता है, जिसे उसने अपनी मृत्यु से लगभग एक साल पहले सीखा था, तो उसके पास पृथ्वी पर "चीजों को समाप्त" करने और मृत्यु की तैयारी करने का समय था। मृत्यु से पहले एक व्यक्ति जो महसूस करता है वह व्यक्तिगत है, और इसका सटीक उत्तर देना असंभव है।

एक व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है, इसके बारे में तथ्य

मृत्यु से पहले किसी व्यक्ति की भावनाएँ बहुत भिन्न हो सकती हैं, और इस मामले में, मृत्यु के कारण पर बहुत कुछ निर्भर करता है। हालांकि, डॉक्टरों ने पीड़ा की स्थिति में, मृत्यु से पहले किसी व्यक्ति की सामान्य शिकायतों का वर्णन करने का प्रयास किया है।

  • छाती में दर्द। व्यक्ति के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है, इसलिए वह अनुभव करता है असहनीय दर्दछाती में।
  • चक्कर आना। एक व्यक्ति आंशिक रूप से या पूरी तरह से चेतना खो देता है, वह अपने कार्यों के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकता है।
  • डर। मस्तिष्क में भय प्रकट होता है, और इस तथ्य के बावजूद कि इस समय मस्तिष्क का कार्य निष्क्रिय प्रतीत होता है, भय की भावना मौजूद है।
  • गर्मी। कुछ लोगों को गर्मी लगती है, उन्हें लगता है कि उनके पूरे शरीर में आग लग गई है।

यह दिलचस्प है: शरीर के कार्य जो मृत्यु के बाद काम करना बंद नहीं करते हैं

लोग सबसे ज्यादा किससे मरते हैं?

मानव मृत्यु के कारणों पर एक सामान्य विश्व आँकड़े हैं। तो 60% से अधिक मौतेंपर गिरता है गैर - संचारी रोग. ये हैं कैंसर जैसी बीमारियां, इस्केमिक रोगहृदय और अन्य हृदय रोग, मधुमेह, फेफड़ों की बीमारी। घातक बीमारियों के नेता कई हृदय रोग हैं, और हाल ही में न केवल बुजुर्ग, बल्कि युवा भी उनसे पीड़ित हैं।

23% मौतें में हैं संक्रामक रोग, मातृ, खाद्य जनित रोग। केवल 9% मौतें दुर्घटनाओं के कारण होती हैं।

तो, हमने इस सवाल का जवाब दिया कि लोग किस चीज से मरते हैं, और इसके कई कारण हैं।

अधिक आंकड़े

दुनिया में और अलग-अलग देशों में होने वाली मौतों के आंकड़ों में एक संकेतक है, तथाकथित मृत्यु दर। यह प्रति मौतों की संख्या का प्रतिनिधित्व करता है निश्चित अवधिव्यक्ति-वर्षों की संख्या से विभाजित। उच्चतम मृत्यु दर तीसरी दुनिया के देशों में देखी जाती है, अर्थात् अफ्रीका में - मोज़ाम्बिक, जाम्बिया, ज़िम्बाब्वे, यह 21-22 तक है। इसके अलावा, अधिकांश मौतों के कारण हैं संक्रामक रोग. जॉर्डन, संयुक्त अरब अमीरात, कतर जैसे देशों में मृत्यु दर सबसे कम है, यहां गुणांक का मूल्य 2-3 है। दर की गणना प्रति 1000 लोगों पर की जाती है।

रूस में, हर साल लगभग दस लाख लोग मर जाते हैं, आंकड़ों के अनुसार, उनमें से 60% हृदय रोग, कैंसर और श्वसन रोगों से पीड़ित हैं। बाकी अन्य बीमारियों से मर जाते हैं। हाल ही में, यकृत के सिरोसिस से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है। रूस के उत्तरी क्षेत्रों में मरने वालों की संख्या बाकी की तुलना में थोड़ी अधिक है।

दुनिया में हर साल लगभग 0 लोगों की मौत होती है, उनमें से ज्यादातर को कैंसर होता है, 18% की मौत धूम्रपान और शराब के सेवन से होती है। हर दिन एक व्यक्ति ग्रह पर मर जाता है, देशों में उच्च स्तरअर्थव्यवस्था, 70 वर्ष से अधिक आयु के लोग मर रहे हैं, और गरीब देशों में युवा आयु वर्ग मर रहे हैं। केवल 10% मृतकों की अप्राकृतिक मृत्यु होती है।

निष्कर्ष

इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि हर दिन और यहां तक ​​कि हर घंटे कितने लोग मरते हैं, और मृत्यु के कारण बहुत अलग हैं। भविष्य में कुछ बीमारियों को रोका जा सकता है, लेकिन यदि कोई व्यक्ति स्वयं अपने जीवन की गुणवत्ता की निगरानी नहीं करता है, तो दवा शक्तिहीन हो जाती है।

पीड़ा - यह क्या है? पीड़ा के लक्षण

पीड़ा क्या है? रूसी भाषा में, यह शब्द 19वीं सदी की शुरुआत में फ्रेंच से लिया गया था। यह पहले 16 वीं शताब्दी में इस्तेमाल किया गया था। "पीड़ा" शब्द का अर्थ क्या है? इसका अर्थ है "संघर्ष", "जीवन के अंतिम क्षण", "मृत्यु से पहले की स्थिति"। शरीर की स्थिति के रूप में पीड़ा की चिकित्सा परिभाषा हिप्पोक्रेट्स द्वारा उनके लेखन में वर्णित की गई थी, जो 360 ईसा पूर्व में रहते थे।

यह लेख बताता है कि यह स्थिति कैसे आती है और इसके लक्षण क्या हैं।

चिकित्सा व्याख्या

चिकित्सकीय रूप से पीड़ा क्या है? अपरिवर्तनीय मृत्यु से पहले जीवन का अंतिम क्षण। किसी व्यक्ति की टर्मिनल अवस्था जैसी कोई चीज होती है, जिसमें पुनर्जीवन अभी भी संभव है। अगर यह विफल रहता है, तो पीड़ा होती है। इस मामले में, नैदानिक ​​मृत्यु जैविक में बदल जाती है। पीड़ा का दूसरा नाम मृत्यु है।

इस अवस्था में व्यक्ति का रक्त संचार गड़बड़ा जाता है और सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, हाइपोक्सिया हो जाता है। रक्त प्रवाह के बिगड़ने से हृदय का काम धीमा हो जाता है, भविष्य में यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। पीड़ा की अवधि उन कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है जो इस प्रक्रिया का कारण बने। वे भिन्न हैं। आइए अब उन्हें देखें। कुछ चोटों, गंभीर बीमारियों के कारण होने वाली पीड़ा बहुत कम समय, कुछ सेकंड तक रहती है।

कुछ मामलों में, यह कई घंटों तक चल सकता है, यहां तक ​​​​कि शायद ही कभी दिन, किसी व्यक्ति को भयानक पीड़ा पहुंचाते हैं।

लक्षण

इस स्थिति के कारण के आधार पर, पीड़ा के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। लेकिन इन क्षणों में शरीर में क्या हो रहा है, इसके सामान्य संकेतक भी हैं।

एटोनल अवस्था का मुख्य संकेत अतालता की उपस्थिति है। एक व्यक्ति की श्वास लगातार, रुक-रुक कर और सतही हो जाती है। पीड़ा के दौरान अतालता की एक और अभिव्यक्ति दुर्लभ श्वास है, लंबे समय तक घरघराहट के साथ। उसी समय, मरने वाले का सिर पीछे की ओर झुक जाता है, मुंह चौड़ा हो जाता है। ऐसा लगता है कि वह हवा के लिए हांफ रहा है। लेकिन इस स्थिति में, उसे आवश्यक मात्रा में हवा नहीं मिलती है, क्योंकि फुफ्फुसीय एडिमा प्रकट होती है।

हृदय गतिविधि का दमन है। यह पीड़ा का अंतिम क्षण है। कुछ मामलों में, हृदय गति तेज हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, व्यक्ति बहुत कम समय के लिए होश में आ जाता है। उन अंतिम कुछ सेकंड में, वह कुछ और कह सकता है। यह स्थिति एक संकेतक है कि पुनर्जीवन बेकार होगा।

एगोनल अवस्था का एक अन्य संकेत मस्तिष्क के कार्यों की विफलता है। मस्तिष्क का उप-कोर्टेक्स सभी प्रणालियों का नियामक बन जाता है। इन क्षणों में, शरीर एक आदिम स्तर पर काम करता है, यह पीड़ा के दौरान श्वास और हृदय के कार्य की स्थिति को निर्धारित करता है।

अन्य संकेत

पीड़ा के अन्य लक्षण, इसके कारण के आधार पर:

  1. यांत्रिक श्वासावरोध, सरल शब्दों में, घुटन। इस मामले में, दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) के एक साथ धीमा होने के साथ रक्तचाप में तेज उछाल होता है। इस मामले में, ऊपरी शरीर की त्वचा सियानोटिक हो जाती है, अनैच्छिक ऐंठन होती है, जीभ बाहर गिरती है, मूत्राशय और मलाशय का अनैच्छिक खाली होना।
  2. दिल की विफलता में एक पीड़ादायक स्थिति: रक्तचाप तेजी से गिरता है, हृदय ताल (टैचीकार्डिया) परेशान होता है, नाड़ी कमजोर हो जाती है, शरीर पूरी तरह से सियानोटिक हो जाता है, चेहरा सूज जाता है, मौत की ऐंठन होती है।

पीड़ा की स्थिति

व्यक्ति की यह अवस्था चंद सेकेंडों तक रहती है। कुछ मामलों में, इसकी अवधि तीन या अधिक घंटे तक पहुंच जाती है। किसी व्यक्ति की पूर्ववर्ती अवस्था कई दिनों तक चल सकती है। इस दौरान व्यक्ति कोमा में भी जा सकता है। प्रीगोनल अवस्था से पीड़ा में संक्रमण को टर्मिनल पॉज़ कहा जाता है। इसकी अवधि कुछ सेकंड से लेकर दो से चार मिनट तक होती है।

कभी-कभी पीड़ा के दौरान, जीवन के लिए संघर्ष करने वाला व्यक्ति होश में आ जाता है। जैसा कि ऊपर वर्णित है, शरीर के कार्यों का नियंत्रण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों से माध्यमिक तक जाता है। इस बिंदु पर, शरीर सक्रिय रूप से शेष बलों को जुटाकर जीवन को बनाए रखने की कोशिश कर रहा है। लेकिन ऐसा बहुत ही कम समय के लिए होता है, जिसके बाद मौत हो जाती है।

पहला लक्षण

पीड़ा कैसे शुरू होती है? व्यक्ति की श्वास बदल जाती है। रुक-रुक कर हो जाता है। जैसे ही मस्तिष्क बंद हो जाता है, श्वास तेज हो जाती है और श्वास गहरी हो जाती है। पीड़ा अधिक समय तक नहीं रहती। यह एक अल्पकालिक प्रक्रिया है। वेदना के अंत में श्वास रुक जाती है, फिर हृदय की बारी, फिर मस्तिष्क। मस्तिष्क, श्वास और हृदय की गतिविधि के पूर्ण विराम के साथ पीड़ा समाप्त हो जाती है।

नैदानिक ​​मृत्यु

पीड़ा के बाद नैदानिक ​​मृत्यु आती है। तो बोलने के लिए, जीवन और मृत्यु के बीच एक "पुल"। शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं अभी भी आदिम स्तर पर कार्य कर रही हैं। नैदानिक ​​​​मृत्यु प्रतिवर्ती हो सकती है। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप से व्यक्ति को वापस जीवन में लाने का मौका मिलता है। पुनर्जीवन, अगले 5-7 मिनट में किया जाता है, जिससे हृदय को शुरू करना संभव हो जाता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होता है। मस्तिष्क के ऊतक जो रक्तप्रवाह से ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करते हैं, दो से तीन मिनट के भीतर मर जाते हैं। यदि पुनर्जीवन विफल हो जाता है, तो जैविक मृत्यु होती है और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। रोगविज्ञानी मृत्यु के समय को ठीक करता है।

कुछ मामलों में, मृत्यु बिना किसी पीड़ा के तुरंत हो जाती है। यह तब होता है जब खोपड़ी की गंभीर और व्यापक चोटें प्राप्त होती हैं, तबाही में शरीर के तात्कालिक विघटन के साथ, एनाफिलेक्टिक सदमे के साथ, और कुछ हृदय रोगों के साथ। पोत की दीवार से अलग एक थ्रोम्बस एक नस या धमनी को अवरुद्ध कर सकता है। इस मामले में, मौत तुरंत होती है। साथ ही, मस्तिष्क या हृदय के किसी पोत के टूटने से तेजी से मृत्यु हो सकती है।

चिकित्सा शब्द "काल्पनिक मृत्यु" तब होती है जब किसी व्यक्ति की प्रक्रियाओं को इतनी कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है कि उसे मृत समझ लिया जाता है। श्वसन और दिल की धड़कन विशेष रूप से स्पष्ट नहीं हैं। ऐसा कुछ प्रकार की बीमारियों के साथ होता है। कुछ बिंदुओं पर, यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि कोई व्यक्ति मर चुका है या अभी भी जीवित है। केवल एक चिकित्सा अधिकारी मृत्यु को प्रमाणित करता है। नैदानिक ​​मृत्यु से बचने के लिए इस स्थिति में एक व्यक्ति को जल्द से जल्द प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

तो पीड़ा क्या है? इस अल्पकालिक प्रक्रिया को जीवन के लिए संघर्ष के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

किसी व्यक्ति की पीड़ा को कैसे कम करें

आधुनिक चिकित्सा औषधियों की सहायता से मानव पीड़ा को कम करने में सक्षम है। कई मरीज मौत की पीड़ा से बचने के लिए इच्छामृत्यु के लिए राजी हो जाते हैं। यह मुद्दा काफी विवादास्पद और संवेदनशील है। कोई हार नहीं सकता नैतिक सिद्धांतों, कोई धर्म की अनुमति नहीं देता है। ऐसा चुनाव करना बेहद मुश्किल है।

पीड़ा के दौरान, एक व्यक्ति अपने शरीर पर पूरी तरह से नियंत्रण खो देता है। यह मौत का डर है जो लोगों को इस तरह के फैसले के लिए प्रेरित करता है। इसे लेते हुए व्यक्ति को पूर्ण चेतना में होना चाहिए।

मौत के बाद जीवन

जब लोग "अगली दुनिया से" लौटे तो कई तथ्य ज्ञात होते हैं। यही है, वे नैदानिक ​​​​मृत्यु से पीड़ित होकर जीवन में लौट आए।

अक्सर, ऐसे जीवन के बाद, लोगों का जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है। कभी-कभी वे असामान्य क्षमताएं हासिल कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, यह क्लेयरवोयंस हो सकता है। साथ ही, कभी-कभी विभिन्न बीमारियों के इलाज की क्षमता भी होती है।

वैज्ञानिकों की राय कई मायनों में भिन्न है, लेकिन कुछ अभी भी मानते हैं कि यह संभव है।

निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि पीड़ा क्या है, इसके लक्षण क्या हैं। हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए रोचक और उपयोगी थी।

मौत के करीब आने के संकेत

यदि आप मर रहे हैं या किसी मरने वाले व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं, तो आपके मन में यह प्रश्न हो सकता है कि मरने की प्रक्रिया शारीरिक और भावनात्मक रूप से कैसी होगी। निम्नलिखित जानकारी आपको कुछ सवालों के जवाब देने में मदद करेगी।

मौत के करीब आने के संकेत

मरने की प्रक्रिया उतनी ही विविध (व्यक्तिगत) है जितनी जन्म की प्रक्रिया। भविष्यवाणी करना असंभव सही समयमृत्यु, और व्यक्ति की मृत्यु कैसे होगी। लेकिन जो लोग मृत्यु के कगार पर हैं वे बहुत कुछ अनुभव करते हैं समान लक्षणरोग के प्रकार की परवाह किए बिना।

जैसे-जैसे मृत्यु निकट आती है, एक व्यक्ति को कुछ शारीरिक और शारीरिक अनुभव हो सकते हैं भावनात्मक परिवर्तन, जैसे कि:

एक मरने वाला व्यक्ति बीमारी के आधार पर अन्य लक्षणों का अनुभव कर सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या उम्मीद की जाए। आप टर्मिनली इल असिस्टेंस प्रोग्राम से भी संपर्क कर सकते हैं, जहां वे मरने की प्रक्रिया से संबंधित आपके सभी सवालों के जवाब देंगे। जितना अधिक आप और आपके प्रियजन जानते हैं, आप इस क्षण के लिए उतने ही अधिक तैयार होंगे।

जैसे-जैसे मृत्यु निकट आती है, व्यक्ति अधिक सोता है, और जागना कठिन होता जाता है। जागने की अवधि छोटी और छोटी हो जाती है।

जैसे-जैसे मृत्यु निकट आती है, आपकी देखभाल करने वाले लोग देखेंगे कि आप अनुत्तरदायी हैं और आप बहुत ही खराब स्थिति में हैं गहन निद्रा. इस अवस्था को कोमा कहा जाता है। यदि आप कोमा में हैं, तो आप बिस्तर से बंधे रहेंगे, और आपका सारा क्रियात्मक जरूरत(नहाना, मुड़ना, खाना और पेशाब करना) किसी और के द्वारा नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी।

मृत्यु के दृष्टिकोण के साथ सामान्य कमजोरी एक बहुत ही सामान्य घटना है। किसी व्यक्ति को चलने, स्नान करने और शौचालय जाने में सहायता की आवश्यकता होना सामान्य बात है। समय के साथ, आपको बिस्तर पर लुढ़कने के लिए मदद की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा उपकरण जैसे व्हीलचेयर, वॉकर या अस्पताल का बिस्तरइस अवधि के दौरान बहुत मददगार हो सकता है। यह उपकरण अस्पताल या मानसिक रूप से बीमार केंद्र से किराए पर लिया जा सकता है।

मृत्यु काल के दृष्टिकोण के साथ तेजी से साँस लेनेबेचैनी की अवधि के साथ प्रतिच्छेद किया जा सकता है।

आपकी सांस गीली और रुकी हुई हो सकती है। इसे "मौत की खड़खड़ाहट" कहा जाता है। सांस लेने में परिवर्तन आमतौर पर तब होता है जब आप कमजोर होते हैं, और आपके शरीर से सामान्य स्राव होता है श्वसन तंत्रऔर फेफड़े बाहर नहीं आ पाते।

हालांकि शोर-शराबे से सांस लेना आपके प्रियजनों के लिए एक संकेत हो सकता है, आप सबसे अधिक दर्द महसूस नहीं करेंगे और भीड़ को नोटिस नहीं करेंगे। चूंकि द्रव फेफड़ों में गहरा होता है, इसलिए इसे वहां से निकालना मुश्किल होता है। आपका डॉक्टर लिख सकता है मौखिक गोलियाँ(एट्रोपिन) या पैच (स्कोपोलामाइन) भीड़ को दूर करने के लिए।

आपके चाहने वाले आपको दूसरी तरफ कर सकते हैं जिससे मुंह से स्त्राव निकले। वे इन स्रावों को एक नम कपड़े या विशेष स्वैब से भी पोंछ सकते हैं (आप सहायता केंद्र से अंतिम रूप से बीमार होने के लिए पूछ सकते हैं या उन्हें फार्मेसियों में खरीद सकते हैं)।

आपका डॉक्टर आपकी सांस की तकलीफ को दूर करने में मदद करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी लिख सकता है। ऑक्सीजन थेरेपी आपको बेहतर महसूस कराएगी, लेकिन आपके जीवन को लम्बा नहीं करेगी।

जीवन के अंतिम हफ्तों में दृश्य हानि बहुत आम है। आप देख सकते हैं कि आपको देखने में परेशानी हो रही है। आप ऐसी चीजें देख या सुन सकते हैं जिन पर किसी और का ध्यान नहीं जाता (मतिभ्रम)। दृश्य मतिभ्रम- मृत्यु से पहले एक सामान्य घटना।

यदि आप एक मरते हुए व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं जो मतिभ्रम कर रहा है, तो आपको उसे खुश करने की जरूरत है। पहचानो कि व्यक्ति क्या देखता है। मतिभ्रम से इनकार मरने वाले को परेशान कर सकता है। व्यक्ति से बात करें, भले ही वह कोमा में हो। यह ज्ञात है कि मरने वाले लोग गहरे कोमा में होने पर भी सुन सकते हैं। कोमा से बाहर आए लोगों ने कहा कि वे कोमा में रहते हुए हर समय सुन सकते हैं।

मतिभ्रम किसी ऐसी चीज की धारणा है जो वास्तव में नहीं है। मतिभ्रम में सभी इंद्रियां शामिल हो सकती हैं: श्रवण, दृष्टि, गंध, स्वाद या स्पर्श।

सबसे आम मतिभ्रम दृश्य और श्रवण हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति आवाजें सुन सकता है या उन वस्तुओं को देख सकता है जिन्हें दूसरा व्यक्ति नहीं देख सकता।

अन्य प्रकार के मतिभ्रम में स्वाद, घ्राण और स्पर्श संबंधी मतिभ्रम शामिल हैं।

मतिभ्रम का उपचार उनके कारण पर निर्भर करता है।

जैसे-जैसे मृत्यु निकट आती है, आपके कम खाने-पीने की संभावना होती है। यह कमजोरी की सामान्य भावना और धीमी चयापचय के कारण है।

चूंकि समाज में पोषण बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए आपके परिवार और दोस्तों के लिए यह देखना मुश्किल होगा कि आप कुछ भी नहीं खाते हैं। हालांकि, चयापचय परिवर्तनों का मतलब है कि आपको पहले की तरह भोजन और तरल पदार्थों की आवश्यकता नहीं है।

जब आप सक्रिय हों और निगलने में सक्षम हों तो आप छोटे भोजन और तरल पदार्थ खा सकते हैं। यदि आपके लिए निगलने में समस्या है, तो अपने मुंह को एक नम कपड़े या पानी में डूबा हुआ एक विशेष स्वाब (फार्मेसी में उपलब्ध) से गीला करके प्यास को रोका जा सकता है।

मौत के करीब आते ही अक्सर गुर्दे धीरे-धीरे पेशाब करना बंद कर देते हैं। नतीजतन, आपका मूत्र गहरा भूरा या गहरा लाल हो जाता है। यह गुर्दे की मूत्र को ठीक से फ़िल्टर करने में असमर्थता के कारण होता है। नतीजतन, मूत्र बहुत केंद्रित हो जाता है। साथ ही इसकी संख्या घटती जा रही है।

जैसे-जैसे भूख कम होती है, आंतों में भी कुछ बदलाव होते हैं। मल कठिन और अधिक कठिन हो जाता है (कब्ज) क्योंकि व्यक्ति कम तरल पदार्थ लेता है और कमजोर हो जाता है।

आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि क्या आपको हर तीन दिनों में एक बार से कम मल त्याग होता है, या यदि मल त्याग करने में असहजता होती है। कब्ज को रोकने के लिए मल सॉफ़्नर की सिफारिश की जा सकती है। आप कोलन को साफ करने के लिए एनीमा का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।

जैसे-जैसे आप अधिक से अधिक कमजोर होते जाते हैं, यह स्वाभाविक है कि आपको अपने मूत्राशय और आंतों को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है। आपका मूत्राशय रखा जा सकता है मूत्र कैथेटरमूत्र के लंबे समय तक जल निकासी के साधन के रूप में। मानसिक रूप से बीमार कार्यक्रम भी प्रदान कर सकता है टॉयलेट पेपरया अंडरवियर (इन्हें किसी फार्मेसी में भी खरीदा जा सकता है)।

जैसे-जैसे मृत्यु करीब आती है, शरीर के तापमान को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क का हिस्सा खराब होने लगता है। आप ले सकते हैं गर्मीऔर एक मिनट में तुम ठंडे हो जाओगे। आपके हाथ और पैर छूने से बहुत ठंडे महसूस हो सकते हैं और यहां तक ​​कि पीले और धब्बेदार भी हो सकते हैं। त्वचा के रंग में परिवर्तन को पैची त्वचा घाव कहा जाता है और यह बहुत आम है आखरी दिनया जीवन के घंटे।

आपका देखभाल करने वाला आपकी त्वचा को नम, थोड़े गर्म कपड़े से पोंछकर या आपको दवाएँ देकर आपके तापमान को नियंत्रित कर सकता है जैसे:

इनमें से कई दवाएं फॉर्म में उपलब्ध हैं रेक्टल सपोसिटरीअगर आपको निगलने में कठिनाई होती है।

जिस तरह आपका शरीर मौत के लिए शारीरिक रूप से तैयार होता है, उसी तरह आपको भावनात्मक और मानसिक रूप से भी इसके लिए तैयार रहना चाहिए।

मृत्यु के दृष्टिकोण के साथ, आप अपने आस-पास की दुनिया और व्यक्तिगत विवरणों में रुचि खो सकते हैं। रोजमर्रा की जिंदगी, जैसे दिनांक या समय। आप अपने आप को बंद कर सकते हैं और लोगों के साथ कम संवाद कर सकते हैं। आप केवल कुछ लोगों के साथ संवाद करना चाह सकते हैं। यह आत्मनिरीक्षण आप जो कुछ भी जानते थे उसे अलविदा कहने का एक तरीका हो सकता है।

मृत्यु के बाद के दिनों में, आप अद्वितीय जागरूक जागरूकता और संचार की स्थिति में प्रवेश कर सकते हैं जिसे आपके प्रियजनों द्वारा गलत समझा जा सकता है। आप कह सकते हैं कि आपको कहीं जाना है - "घर जाओ" या "कहीं जाओ"। ऐसी बातचीत का अर्थ अज्ञात है, लेकिन कुछ लोग सोचते हैं कि इस तरह की बातचीत मौत की तैयारी में मदद करती है।

आपके हाल के अतीत की घटनाएं दूर की घटनाओं के साथ मिल सकती हैं। आप बहुत पुरानी घटनाओं को बहुत विस्तार से याद कर सकते हैं, लेकिन याद नहीं कि एक घंटा पहले क्या हुआ था।

आप उन लोगों के बारे में सोच सकते हैं जो पहले ही मर चुके हैं। आप कह सकते हैं कि आपने किसी ऐसे व्यक्ति को सुना या देखा है जो पहले ही मर चुका है। आपके प्रियजन आपको मृत व्यक्ति से बात करते हुए सुन सकते हैं।

यदि आप किसी मरते हुए व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं, तो आप इससे परेशान या भयभीत हो सकते हैं। अजीब सा व्यवहार. आप अपने प्रियजन को वास्तविकता में वापस लाना चाह सकते हैं। यदि इस प्रकार का संचार आपको परेशान कर रहा है, तो बेहतर ढंग से समझने के लिए कि क्या हो रहा है, अपने डॉक्टर से बात करें। तुम्हारी करीबी व्यक्तिमनोविकृति की स्थिति में आ सकता है, और इसे देखना आपके लिए डरावना हो सकता है। मृत्यु से पहले कई लोगों में मनोविकृति होती है। इसका एक ही कारण हो सकता है या कई कारकों का परिणाम हो सकता है। कारणों में शामिल हो सकते हैं:

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

कभी-कभी प्रलाप कांपनासे रोका जा सकता है वैकल्पिक दवाई, जैसे विश्राम और साँस लेने की तकनीक, और अन्य तरीके जो शामक की आवश्यकता को कम करते हैं।

उपशामक देखभाल आपकी स्थिति से जुड़े शारीरिक लक्षणों जैसे कि मतली या सांस लेने में कठिनाई को दूर करने में आपकी मदद कर सकती है। दर्द और अन्य लक्षणों पर नियंत्रण है महत्वपूर्ण भागआपका इलाज और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार।

किसी व्यक्ति को कितनी बार दर्द महसूस होता है यह उसकी स्थिति पर निर्भर करता है। कुछ घातक बीमारियां, जैसे कि हड्डी का कैंसर या अग्नाशय का कैंसर, के साथ गंभीर शारीरिक दर्द भी हो सकता है।

एक व्यक्ति दर्द और दूसरों से इतना डर ​​सकता है शारीरिक लक्षणकि वह डॉक्टर की मदद से आत्महत्या करने की सोच रहा होगा। लेकिन मौत के दर्द से प्रभावी ढंग से निपटा जा सकता है। आपको अपने डॉक्टर और प्रियजनों को किसी भी दर्द के बारे में बताना चाहिए। कई दवाएं और वैकल्पिक तरीके (जैसे मालिश) हैं जो मौत के दर्द से निपटने में आपकी मदद कर सकते हैं। मदद मांगना सुनिश्चित करें। यदि आप स्वयं ऐसा करने में असमर्थ हैं तो किसी प्रियजन से अपने दर्द के बारे में डॉक्टर को बताने के लिए कहें।

आप चाहते हैं कि आपका परिवार आपको पीड़ित न देखे। लेकिन अगर आप इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते तो उन्हें अपने दर्द के बारे में बताना बहुत जरूरी है, ताकि वे तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

अध्यात्म का अर्थ है अपने जीवन के उद्देश्य और अर्थ के बारे में व्यक्ति की जागरूकता। यह किसी व्यक्ति के साथ संबंध को भी दर्शाता है उच्च शक्तियांया वह ऊर्जा जो जीवन को अर्थ देती है।

कुछ लोग अक्सर आध्यात्मिकता के बारे में नहीं सोचते हैं। दूसरों के लिए, यह रोजमर्रा की जिंदगी का हिस्सा है। जैसे-जैसे आप अपने जीवन के अंत के करीब पहुँचते हैं, आपको अपने स्वयं के आध्यात्मिक प्रश्नों और चिंताओं का सामना करना पड़ सकता है। धर्म से जुड़े होने से अक्सर कुछ लोगों को मृत्यु से पहले आराम प्राप्त करने में मदद मिलती है। अन्य लोग प्रकृति में सांत्वना पाते हैं, सामाजिक कार्यअपनों से संबंध मजबूत करने या नए संबंध बनाने में। उन चीजों के बारे में सोचें जो आपको शांति और समर्थन दे सकें। आपको कौन से प्रश्न चिंतित करते हैं? मित्रों, परिवार, प्रासंगिक कार्यक्रमों और आध्यात्मिक मार्गदर्शकों से सहायता प्राप्त करें।

एक मरते हुए रिश्तेदार की देखभाल

चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या एक ऐसे व्यक्ति को चिकित्सा सहायता के अभ्यास को संदर्भित करती है जो स्वेच्छा से मरने की इच्छा रखता है। यह आमतौर पर दवा की घातक खुराक निर्धारित करके किया जाता है। हालांकि डॉक्टर परोक्ष रूप से किसी व्यक्ति की मृत्यु में शामिल होता है, लेकिन वह इसका प्रत्यक्ष कारण नहीं है। चिकित्सक-सहायता प्राप्त आत्महत्या को वैध बनाने वाला ओरेगन वर्तमान में एकमात्र राज्य है।

लाइलाज बीमारी से ग्रसित व्यक्ति डॉक्टर की सहायता से आत्महत्या करने पर विचार कर सकता है। इस तरह के निर्णय का कारण बनने वाले कारकों में गंभीर दर्द, अवसाद और अन्य लोगों पर निर्भरता का डर है। एक मरता हुआ व्यक्ति अपने आप को अपने प्रियजनों के लिए एक बोझ समझ सकता है और यह नहीं समझ सकता है कि उसके रिश्तेदार उसे प्यार और सहानुभूति की अभिव्यक्ति के रूप में अपनी सहायता प्रदान करना चाहते हैं।

अक्सर लाइलाज बीमारी से ग्रसित व्यक्ति चिकित्सक की सहायता से आत्महत्या करने के बारे में सोचता है जब उसका शारीरिक या भावनात्मक लक्षणनहीं मिलता प्रभावी उपचार. मरने की प्रक्रिया से जुड़े लक्षणों (जैसे दर्द, अवसाद या मतली) को नियंत्रित किया जा सकता है। अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर और परिवार से बात करें, खासकर अगर ये लक्षण आपको इतना परेशान करते हैं कि आप मौत के बारे में सोचते हैं।

जीवन के अंत में दर्द और लक्षण नियंत्रण

जीवन के अंत में, दर्द और अन्य लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। आप जिन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर और प्रियजनों से बात करें। परिवार आपके और आपके डॉक्टर के बीच एक महत्वपूर्ण कड़ी है। यदि आप स्वयं डॉक्टर से संवाद नहीं कर सकते हैं, तो आपका प्रिय व्यक्ति आपके लिए ऐसा कर सकता है। अपने दर्द और लक्षणों को कम करने के लिए आप हमेशा कुछ न कुछ कर सकते हैं ताकि आप सहज महसूस करें।

कई दर्द निवारक उपलब्ध हैं। दर्द से राहत के लिए आपका डॉक्टर सबसे आसान और सबसे गैर-दर्दनाक दवा का चयन करेगा। आमतौर पर पहले लागू किया जाता है मौखिक तैयारीक्योंकि ये लेने में आसान और कम खर्चीले होते हैं। यदि आपके पास नहीं है तेज दर्ददर्द निवारक दवाएं बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी जा सकती हैं। ये एसिटामिनोफेन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) जैसे एस्पिरिन या इबुप्रोफेन जैसी दवाएं हैं। अपने दर्द से आगे रहना और अपनी दवाएं समय पर लेना महत्वपूर्ण है। दवाओं का अनियमित उपयोग अक्सर अप्रभावी उपचार का कारण होता है।

कभी-कभी दर्द को ओवर-द-काउंटर दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, अधिक प्रभावी रूपइलाज। डॉक्टर दर्द की दवाएं जैसे कोडीन, मॉर्फिन या फेंटेनाइल लिख सकते हैं। दर्द से छुटकारा पाने में आपकी मदद करने के लिए इन दवाओं को दूसरों के साथ जोड़ा जा सकता है, जैसे कि एंटीडिप्रेसेंट।

यदि आप गोलियां नहीं ले सकते हैं, तो उपचार के अन्य रूप भी हैं। यदि आपको निगलने में परेशानी होती है, तो आप तरल दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, दवाएं इस रूप में हो सकती हैं:

बहुत से लोग जो गंभीर दर्द से पीड़ित हैं, उन्हें डर है कि वे दर्द निवारक दवाओं के आदी हो जाएंगे। हालांकि, व्यसन शायद ही कभी बीमार लोगों में होता है। यदि आपकी स्थिति में सुधार होता है, तो आप धीरे-धीरे दवा लेना बंद कर सकते हैं ताकि निर्भरता विकसित न हो।

दर्द निवारक दवाओं का उपयोग दर्द को प्रबंधित करने और इसे सहनीय बनाए रखने में मदद के लिए किया जा सकता है। लेकिन कभी-कभी दर्द निवारक दवाएं उनींदापन का कारण बनती हैं। आप केवल स्वीकार कर सकते हैं की छोटी मात्रादवाएं और, तदनुसार, सहना कम दर्दसक्रिय रहने के लिए। दूसरी ओर, शायद कमजोरी आपके लिए मायने नहीं रखती काफी महत्व कीऔर आप कुछ दवाओं के कारण होने वाली उनींदापन से परेशान नहीं होते हैं।

मुख्य बात यह है कि एक निश्चित समय पर दवाएं लेनी हैं, न कि केवल जरूरत पड़ने पर। लेकिन अगर आप नियमित रूप से दवा लेते हैं, तो भी कभी-कभी आपको ऐसा महसूस हो सकता है गंभीर दर्द. इसे "दर्द ब्रेकआउट" कहा जाता है। ब्रेकआउट को प्रबंधित करने में मदद के लिए अपने डॉक्टर से बात करें कि कौन सी दवाएं हाथ में होनी चाहिए। और अगर आप दवा लेना बंद कर दें तो हमेशा अपने डॉक्टर को बताएं। अचानक समाप्ति गंभीर हो सकती है दुष्प्रभावऔर गंभीर दर्द। दवा के बिना दर्द को प्रबंधित करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। विकल्प चिकित्सा चिकित्साकुछ लोगों को आराम करने और दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकता है। आप जोड़ सकते हैं पारंपरिक उपचारसाथ वैकल्पिक तरीके, जैसे कि:

अधिक जानकारी के लिए क्रॉनिक पेन सेक्शन देखें।

उस अवधि के दौरान जब आप अपनी बीमारी से निपटना सीख रहे होते हैं, अल्पकालिक भावनात्मक तनाव होता है सामान्य. गैर-अवसाद जो 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है वह अब सामान्य नहीं है और इसकी सूचना आपके डॉक्टर को दी जानी चाहिए। आपके पास होने पर भी अवसाद ठीक हो सकता है घातक रोग. मनोवैज्ञानिक परामर्श के साथ संयुक्त अवसादरोधी आपको भावनात्मक संकट से निपटने में मदद करेंगे।

अपने भावनात्मक तनाव के बारे में अपने डॉक्टर और परिवार से बात करें। भले ही दुःख मरने की प्रक्रिया का एक स्वाभाविक हिस्सा है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको गंभीर दर्द सहना होगा। भावनात्मक दर्द. भावनात्मक पीड़ा तेज हो सकती है शारीरिक दर्द. वे प्रियजनों के साथ आपके संबंधों पर भी बुरा प्रभाव डाल सकते हैं और आपको उन्हें ठीक से अलविदा कहने से रोक सकते हैं।

जैसे-जैसे मृत्यु निकट आती है, आप अन्य लक्षणों का भी अनुभव कर सकते हैं। आपके किसी भी लक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। मतली, थकान, कब्ज या सांस की तकलीफ जैसे लक्षणों को दवा से नियंत्रित किया जा सकता है, विशेष आहारऔर ऑक्सीजन थेरेपी। किसी मित्र या परिवार के सदस्य से अपने सभी लक्षणों के बारे में डॉक्टर या अंतिम रूप से बीमार कर्मचारी को बताने के लिए कहें। एक जर्नल रखना और वहां अपने सभी लक्षणों को लिखना सहायक होता है।

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पीड़ा क्या है? रूसी भाषा में, यह शब्द 19वीं सदी की शुरुआत में फ्रेंच से लिया गया था। यह पहले 16 वीं शताब्दी में इस्तेमाल किया गया था। "पीड़ा" शब्द का अर्थ क्या है? इसका अर्थ है "संघर्ष", "जीवन के अंतिम क्षण", "मृत्यु से पहले की स्थिति"। शरीर की स्थिति के रूप में पीड़ा की चिकित्सा परिभाषा हिप्पोक्रेट्स द्वारा उनके लेखन में वर्णित की गई थी, जो 360 ईसा पूर्व में रहते थे।

यह लेख बताता है कि यह स्थिति कैसे आती है और इसके लक्षण क्या हैं।

चिकित्सा व्याख्या

चिकित्सकीय रूप से पीड़ा क्या है? अपरिवर्तनीय मृत्यु से पहले जीवन का अंतिम क्षण। किसी व्यक्ति की टर्मिनल अवस्था जैसी कोई चीज होती है, जिसमें पुनर्जीवन अभी भी संभव है। अगर यह विफल रहता है, तो पीड़ा होती है। इस मामले में, नैदानिक ​​मृत्यु जैविक में बदल जाती है। पीड़ा का दूसरा नाम मृत्यु है।

इस अवस्था में व्यक्ति का रक्त संचार गड़बड़ा जाता है और सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, हाइपोक्सिया हो जाता है। रक्त प्रवाह के बिगड़ने से हृदय का काम धीमा हो जाता है, भविष्य में यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। पीड़ा की अवधि उन कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है जो इस प्रक्रिया का कारण बने। वे भिन्न हैं। आइए अब उन्हें देखें। कुछ चोटों, गंभीर बीमारियों के कारण होने वाली पीड़ा बहुत कम समय, कुछ सेकंड तक रहती है।

कुछ मामलों में, यह कई घंटों तक चल सकता है, यहां तक ​​​​कि शायद ही कभी दिन, किसी व्यक्ति को भयानक पीड़ा पहुंचाते हैं।

लक्षण

इस स्थिति के कारण के आधार पर, पीड़ा के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। लेकिन इन क्षणों में शरीर में क्या हो रहा है, इसके सामान्य संकेतक भी हैं।

एटोनल अवस्था का मुख्य संकेत अतालता की उपस्थिति है। एक व्यक्ति की श्वास लगातार, रुक-रुक कर और सतही हो जाती है। पीड़ा के दौरान अतालता की एक और अभिव्यक्ति दुर्लभ श्वास है, लंबे समय तक घरघराहट के साथ। उसी समय, मरने वाले का सिर पीछे की ओर झुक जाता है, मुंह चौड़ा हो जाता है। ऐसा लगता है कि वह हवा के लिए हांफ रहा है। लेकिन इस स्थिति में, उसे आवश्यक मात्रा में हवा नहीं मिलती है, क्योंकि फुफ्फुसीय एडिमा प्रकट होती है।

हृदय गतिविधि का दमन है। यह पीड़ा का अंतिम क्षण है। कुछ मामलों में, हृदय गति तेज हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, व्यक्ति बहुत कम समय के लिए होश में आ जाता है। उन अंतिम कुछ सेकंड में, वह कुछ और कह सकता है। यह स्थिति एक संकेतक है कि पुनर्जीवन बेकार होगा।

एगोनल अवस्था का एक अन्य संकेत मस्तिष्क के कार्यों की विफलता है। मस्तिष्क का उप-कोर्टेक्स सभी प्रणालियों का नियामक बन जाता है। इन क्षणों में, शरीर एक आदिम स्तर पर काम करता है, यह पीड़ा के दौरान श्वास और हृदय के कार्य की स्थिति को निर्धारित करता है।

अन्य संकेत

पीड़ा के अन्य लक्षण, इसके कारण के आधार पर:

  1. यांत्रिक श्वासावरोध, सरल शब्दों में, घुटन। इस मामले में, दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) के एक साथ धीमा होने के साथ रक्तचाप में तेज उछाल होता है। इस मामले में, ऊपरी शरीर की त्वचा सियानोटिक हो जाती है, अनैच्छिक ऐंठन होती है, जीभ बाहर गिरती है, मूत्राशय और मलाशय का अनैच्छिक खाली होना।
  2. दिल की विफलता में एक पीड़ादायक स्थिति: रक्तचाप तेजी से गिरता है, हृदय ताल (टैचीकार्डिया) परेशान होता है, नाड़ी कमजोर हो जाती है, शरीर पूरी तरह से सियानोटिक हो जाता है, चेहरा सूज जाता है, मौत की ऐंठन होती है।

पीड़ा की स्थिति

व्यक्ति की यह अवस्था चंद सेकेंडों तक रहती है। कुछ मामलों में, इसकी अवधि तीन या अधिक घंटे तक पहुंच जाती है। किसी व्यक्ति की पूर्ववर्ती अवस्था कई दिनों तक चल सकती है। इस दौरान व्यक्ति कोमा में भी जा सकता है। प्रीगोनल अवस्था से पीड़ा में संक्रमण को टर्मिनल पॉज़ कहा जाता है। इसकी अवधि कुछ सेकंड से लेकर दो से चार मिनट तक होती है।

कभी-कभी पीड़ा के दौरान, जीवन के लिए संघर्ष करने वाला व्यक्ति होश में आ जाता है। जैसा कि ऊपर वर्णित है, शरीर के कार्यों का नियंत्रण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों से माध्यमिक तक जाता है। इस बिंदु पर, शरीर सक्रिय रूप से शेष बलों को जुटाकर जीवन को बनाए रखने की कोशिश कर रहा है। लेकिन ऐसा बहुत ही कम समय के लिए होता है, जिसके बाद मौत हो जाती है।

पहला लक्षण

पीड़ा कैसे शुरू होती है? व्यक्ति की श्वास बदल जाती है। रुक-रुक कर हो जाता है। जैसे ही मस्तिष्क बंद हो जाता है, श्वास तेज हो जाती है और श्वास गहरी हो जाती है। पीड़ा अधिक समय तक नहीं रहती। यह एक अल्पकालिक प्रक्रिया है। वेदना के अंत में श्वास रुक जाती है, फिर हृदय की बारी, फिर मस्तिष्क। मस्तिष्क, श्वास और हृदय की गतिविधि के पूर्ण विराम के साथ पीड़ा समाप्त हो जाती है।

नैदानिक ​​मृत्यु

पीड़ा के बाद नैदानिक ​​मृत्यु आती है। तो बोलने के लिए, जीवन और मृत्यु के बीच एक "पुल"। शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं अभी भी आदिम स्तर पर कार्य कर रही हैं। नैदानिक ​​​​मृत्यु प्रतिवर्ती हो सकती है। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप से व्यक्ति को वापस जीवन में लाने का मौका मिलता है। पुनर्जीवन, अगले 5-7 मिनट में किया जाता है, जिससे हृदय को शुरू करना संभव हो जाता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होता है। मस्तिष्क के ऊतक जो रक्तप्रवाह से ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करते हैं, दो से तीन मिनट के भीतर मर जाते हैं। यदि पुनर्जीवन विफल हो जाता है, तो जैविक मृत्यु होती है और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। रोगविज्ञानी मृत्यु के समय को ठीक करता है।

कुछ मामलों में, मृत्यु बिना किसी पीड़ा के तुरंत हो जाती है। यह तब होता है जब खोपड़ी की गंभीर और व्यापक चोटें प्राप्त होती हैं, तबाही में शरीर के तात्कालिक विघटन के साथ, एनाफिलेक्टिक सदमे के साथ, और कुछ हृदय रोगों के साथ। पोत की दीवार से अलग एक थ्रोम्बस एक नस या धमनी को अवरुद्ध कर सकता है। इस मामले में, मौत तुरंत होती है। साथ ही, मस्तिष्क या हृदय के किसी पोत के टूटने से तेजी से मृत्यु हो सकती है।

चिकित्सा शब्द "काल्पनिक मृत्यु" तब होती है जब किसी व्यक्ति की प्रक्रियाओं को इतनी कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है कि उसे मृत समझ लिया जाता है। श्वसन और दिल की धड़कन विशेष रूप से स्पष्ट नहीं हैं। ऐसा कुछ प्रकार की बीमारियों के साथ होता है। कुछ बिंदुओं पर, यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि कोई व्यक्ति मर चुका है या अभी भी जीवित है। केवल एक चिकित्सा अधिकारी मृत्यु को प्रमाणित करता है। नैदानिक ​​मृत्यु से बचने के लिए इस स्थिति में एक व्यक्ति को जल्द से जल्द प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

तो पीड़ा क्या है? इस अल्पकालिक प्रक्रिया को जीवन के लिए संघर्ष के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

किसी व्यक्ति की पीड़ा को कैसे कम करें

आधुनिक चिकित्सा औषधियों की सहायता से मानव पीड़ा को कम करने में सक्षम है। कई मरीज मौत की पीड़ा से बचने के लिए इच्छामृत्यु के लिए राजी हो जाते हैं। यह मुद्दा काफी विवादास्पद और संवेदनशील है। कोई नैतिक सिद्धांतों को नहीं छोड़ सकता, धर्म किसी को ऐसा करने की इजाजत नहीं देता। ऐसा चुनाव करना बेहद मुश्किल है।

पीड़ा के दौरान, एक व्यक्ति अपने शरीर पर पूरी तरह से नियंत्रण खो देता है। यह मौत का डर है जो लोगों को इस तरह के फैसले के लिए प्रेरित करता है। इसे लेते हुए व्यक्ति को पूर्ण चेतना में होना चाहिए।

मौत के बाद जीवन

जब लोग "अगली दुनिया से" लौटे तो कई तथ्य ज्ञात होते हैं। यही है, वे नैदानिक ​​​​मृत्यु से पीड़ित होकर जीवन में लौट आए।

अक्सर, ऐसे जीवन के बाद, लोगों का जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है। कभी-कभी वे असामान्य क्षमताएं हासिल कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, यह क्लेयरवोयंस हो सकता है। साथ ही, कभी-कभी विभिन्न बीमारियों के इलाज की क्षमता भी होती है।

वैज्ञानिकों की राय कई मायनों में भिन्न है, लेकिन कुछ अभी भी मानते हैं कि यह संभव है।

निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि पीड़ा क्या है, इसके लक्षण क्या हैं। हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए रोचक और उपयोगी थी।

मृत्यु के अंतिम चरण को पीड़ा कहा जाता है। एगोनल अवस्था को इस तथ्य की विशेषता है कि प्रतिपूरक तंत्र सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है। यह शरीर की अंतिम जीवन शक्ति के विलुप्त होने का संघर्ष है।

मस्तिष्क के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन जो हाइपोक्सिया और परिवर्तनों के कारण शुरू होते हैं एसिड बेस संतुलनटर्मिनल स्टेट्स कहलाते हैं। उन्हें इस तथ्य की विशेषता है कि शरीर के कार्य फीके पड़ जाते हैं, लेकिन यह सब एक बार में नहीं, बल्कि धीरे-धीरे होता है। इसलिए, कुछ मामलों में, डॉक्टर पुनर्जीवन की मदद से उन्हें बहाल कर सकते हैं।

टर्मिनल राज्यों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • गंभीर झटका (हम IV डिग्री के झटके की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं);
  • IV डिग्री का कोमा (इसे ट्रान्सेंडैंटल भी कहा जाता है);
  • गिर जाना;
  • पूर्व पीड़ा;
  • समापन श्वसन गति- टर्मिनल विराम;
  • पीड़ा;
  • नैदानिक ​​मृत्यु.

टर्मिनल अवस्था के एक चरण के रूप में पीड़ा इस तथ्य की विशेषता है कि रोगी को सभी महत्वपूर्ण कार्यों द्वारा उत्पीड़ित किया जाता है, हालांकि उसे अभी भी मदद की जा सकती है। लेकिन यह उन मामलों में किया जा सकता है जहां शरीर ने अभी तक अपनी क्षमताओं को समाप्त नहीं किया है। उदाहरण के लिए, यदि रक्त की हानि, सदमे या श्वासावरोध के परिणामस्वरूप मृत्यु होती है, तो जीवन शक्ति को बहाल करना संभव है।

सभी बीमारियों को आईसीडी के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। एगोनल अवस्था को R57 कहा जाता है। यह एक झटका है जिसे अन्य रूब्रिक में परिभाषित नहीं किया गया है। इस कोड के तहत, ICD कई तापीय अवस्थाओं को परिभाषित करता है, जिसमें पूर्व पीड़ा, पीड़ा और नैदानिक ​​मृत्यु शामिल है।

समस्याएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विघटन से शुरू होती हैं। रोगी अचेत अवस्था में गिर जाता है। कुछ मामलों में, चेतना संरक्षित है, लेकिन यह भ्रमित है। उसी समय, रक्तचाप काफी कम हो जाता है - यह 60 मिमी एचजी से नीचे गिर सकता है। कला। इसके समानांतर नाड़ी तेज हो जाती है, यह धागे जैसा हो जाता है। आप इसे केवल ऊरु पर महसूस कर सकते हैं और मन्या धमनियों, परिधीय पर यह अनुपस्थित है।

पूर्वाभिमुख अवस्था में श्वास सतही है, कठिन है। रोगी की त्वचा पीली पड़ जाती है। इस अवधि के अंत के तुरंत बाद या तथाकथित थर्मल ठहराव के बाद एगोनल अवस्था शुरू हो सकती है।

इस अवधि की अवधि सीधे उन कारणों पर निर्भर करती है जो निर्दिष्ट अवधि की शुरुआत का कारण बने। रोग प्रक्रिया. यदि रोगी को अचानक कार्डियक अरेस्ट हुआ है, तो यह अवधि व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। लेकिन रक्त की कमी, श्वसन विफलता, दर्दनाक आघात एक पूर्व-एगोनल अवस्था के विकास का कारण बन सकता है, जो कई घंटों तक चलेगा।

प्रीगोनल और एगोनल स्टेट्स हमेशा अविभाज्य नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, खून की कमी के साथ, ज्यादातर मामलों में एक तथाकथित संक्रमणकालीन अवधि होती है - एक टर्मिनल विराम। यह 5 सेकंड से 4 मिनट तक चल सकता है। यह सांस की अचानक समाप्ति की विशेषता है। ब्रैडीकार्डिया शुरू होता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय गति काफी कम हो जाती है, कुछ मामलों में एसिस्टोल होता है। इसे कार्डिएक अरेस्ट कहते हैं। पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं, वे फैल जाती हैं, सजगता गायब हो जाती है।

इस स्थिति में, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम जैव गायब हो जाता है विद्युत गतिविधि, उस पर अस्थानिक आवेग प्रकट होते हैं। टर्मिनल ठहराव के दौरान, ग्लाइकोलाइटिक प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं, और ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं।

ऑक्सीजन की तेज कमी के कारण, जो पूर्व-पीड़ा और टर्मिनल विराम की स्थिति के दौरान होता है, शरीर के सभी कार्य बाधित होते हैं। इसका मुख्य लक्षण श्वसन विफलता है।

एगोनल अवस्था अनुपस्थिति की विशेषता है दर्द संवेदनशीलता, मुख्य सजगता (पुतली, त्वचा, कण्डरा, कॉर्नियल) का विलुप्त होना। अंतत: हृदय की गतिविधि भी रुक जाती है। मृत्यु के कारण के आधार पर यह प्रक्रिया भिन्न हो सकती है।

विभिन्न प्रकार की मृत्यु के साथ, पीड़ा की अवधि काफी भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, दर्दनाक आघात या रक्त की हानि इस तथ्य की ओर ले जाती है कि मृत्यु का अंतिम चरण 2 से 20 मिनट तक रह सकता है। यांत्रिक श्वासावरोध (घुटन) के साथ, यह 10 मिनट से अधिक नहीं होगा। कार्डिएक अरेस्ट में, एगोनल ब्रीदिंग सर्कुलेशन बंद होने के बाद भी 10 मिनट तक बनी रह सकती है।

सबसे लंबी पीड़ा मृत्यु के कारण देखी जाती है लंबे समय तक नशा. यह पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, कैंसर कैशेक्सिया के साथ हो सकता है। एक नियम के रूप में, इन मामलों में कोई टर्मिनल विराम नहीं है। और पीड़ा स्वयं कई घंटों तक रह सकती है। कुछ मामलों में, यह तीन दिनों तक रहता है।

प्रारंभिक छिद्रों पर, मस्तिष्क की कई संरचनाएँ सक्रिय होती हैं। रोगी की पुतलियाँ फैल जाती हैं, नाड़ी बढ़ सकती है, मोटर उत्तेजना दिखाई दे सकती है। Vasospasm रक्तचाप में वृद्धि का कारण बन सकता है। यदि यह अवस्था लंबे समय तक रहती है, तो हाइपोक्सिया तेज हो जाता है। नतीजतन, मस्तिष्क की उप-संरचनाएं सक्रिय होती हैं - और इससे मरने की उत्तेजना में वृद्धि होती है। यह आक्षेप, आंतों और मूत्राशय के अनैच्छिक खाली होने से प्रकट होता है।

समानांतर में, रोगी की एगोनल स्थिति को इस तथ्य की विशेषता है कि नसों में रक्त की मात्रा कम हो जाती है, जो हृदय की मांसपेशियों में वापस आ जाती है। यह स्थिति इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि रक्त की कुल मात्रा परिधीय वाहिकाओं के माध्यम से वितरित की जाती है। यह सामान्य दबाव माप में हस्तक्षेप करता है। कैरोटिड धमनियों में नाड़ी को महसूस किया जा सकता है, हृदय की आवाजें सुनाई नहीं देती हैं।

यह छोटे आयाम आंदोलनों के साथ कमजोर हो सकता है। लेकिन कभी-कभी मरीज तेजी से सांस लेते और छोड़ते हैं। वे प्रति मिनट 2 से 6 ऐसी श्वसन गति कर सकते हैं। मरने से पहले पूरे धड़ और गर्दन की मांसपेशियां इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। बाह्य रूप से, ऐसा लगता है कि ऐसी श्वास बहुत प्रभावी है। आखिर रोगी श्वास लेता है पूरी छातीऔर पूरी तरह से सारी हवा छोड़ देता है। लेकिन वास्तव में, एगोनल अवस्था में इस तरह की श्वास फेफड़ों के बहुत कम वेंटिलेशन की अनुमति देती है। हवा की मात्रा सामान्य से 15% से अधिक नहीं है।

अनजाने में, प्रत्येक सांस के साथ, रोगी अपना सिर वापस फेंक देता है, उसका मुंह चौड़ा हो जाता है। तरफ से ऐसा लग रहा है जैसे वह निगलने की कोशिश कर रहा है अधिकतम राशिवायु।

लेकिन एगोनल अवस्था टर्मिनल पल्मोनरी एडिमा के साथ होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगी तीव्र हाइपोक्सिया की स्थिति में है, जिसमें केशिका की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है। इसके अलावा, फेफड़ों में रक्त परिसंचरण की दर काफी कम हो जाती है, और माइक्रोकिरकुलेशन प्रक्रियाएं परेशान होती हैं।

यह जानते हुए कि सभी रोग किसके द्वारा निर्धारित होते हैं अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग (आईसीडी), बहुत से लोग एगोनल राज्यों के कोड में रुचि रखते हैं। वे धारा R00-R99 के तहत सूचीबद्ध हैं। यहां सभी लक्षण और संकेत, साथ ही आदर्श से विचलन एकत्र किए गए हैं, जो अन्य शीर्षकों में शामिल नहीं हैं। उपसमूह में R50-R69 हैं आम सुविधाएंऔर लक्षण।

R57 में सभी प्रकार के झटके शामिल हैं जिन्हें अन्यत्र वर्गीकृत नहीं किया गया है। इनमें थर्मल स्टेट्स भी शामिल हैं। लेकिन यह अलग से ध्यान देने योग्य है कि यदि मृत्यु किसी अन्य कारण से होती है, तो इसके लिए अलग-अलग प्रकार के वर्गीकरण हैं। R57 में शामिल हैं अचानक रुकनारक्त परिसंचरण और श्वसन, जो बाहरी या के प्रभाव में हुआ आतंरिक कारक. ऐसे में क्लीनिकल डेथ भी इस सेक्शन पर लागू होगा।

इसलिए, उन कारणों को समझना आवश्यक है जिनके कारण एगोनल अवस्था विकसित हुई। ICD 10 बताता है कि थर्मल संकेतों को निर्धारित करने के लिए रक्तचाप का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। यदि यह 70 मिमी एचजी से ऊपर है। कला।, तब महत्वपूर्ण अंग सापेक्ष सुरक्षा में हैं। लेकिन जब यह 50 मिमी एचजी के स्तर से नीचे गिर जाता है। कला। मरने की प्रक्रिया शुरू होती है, हृदय की मांसपेशी और मस्तिष्क सबसे पहले पीड़ित होते हैं।

चिकित्सा वर्गीकरण आपको उन संकेतों को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है जिनके द्वारा एक थर्मल और एगोनल स्थिति का निदान किया जाता है। ICD 10 R57 कोड इंगित करता है कि निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

  • सामान्य सुस्ती;
  • चेतना की अशांति;
  • 50 मिमी एचजी से नीचे दबाव ड्रॉप। कला।;
  • सांस की गंभीर कमी की उपस्थिति;
  • परिधीय धमनियों में नाड़ी की अनुपस्थिति।

पीड़ा के अन्य नैदानिक ​​लक्षण भी नोट किए जाते हैं। उनके बाद नैदानिक ​​​​मृत्यु के लक्षण दिखाई देते हैं। यह एगोनल अवस्था के समान खंड से संबंधित है। ICD R57 कोड उन सभी लक्षणों को परिभाषित करता है जो एक डॉक्टर को जीवन के विलुप्त होने का निर्धारण करने के लिए जानना आवश्यक है।

प्राथमिक लक्षण परिसंचरण गिरफ्तारी के क्षण से 10 सेकंड के भीतर होते हैं। रोगी होश खो देता है, उसकी नाड़ी मुख्य धमनियों पर भी गायब हो जाती है, आक्षेप शुरू हो जाता है।

माध्यमिक संकेत 20-60 सेकंड की अवधि में शुरू हो सकते हैं:

  • विद्यार्थियों ने प्रकाश का जवाब देना बंद कर दिया;
  • सांस रुक जाती है;
  • चेहरे की त्वचा भूरे भूरे रंग में रंगी हुई है;
  • स्फिंक्टर्स सहित मांसपेशियां आराम करती हैं।

नतीजतन, शौच और पेशाब की अनैच्छिक प्रक्रियाएं शुरू हो सकती हैं।

आपको पता होना चाहिए कि थर्मल स्टेट्स, जिसमें पीड़ा और अंतिम चरण - नैदानिक ​​​​मृत्यु शामिल है, को प्रतिवर्ती माना जाता है। शरीर को इस स्थिति को दूर करने में मदद की जा सकती है यदि यह अभी तक समाप्त नहीं हुआ है कार्यक्षमता. उदाहरण के लिए, यह श्वासावरोध, रक्त की कमी या दर्दनाक आघात से मरते समय किया जा सकता है।

पुनर्जीवन विधियों में छाती का संकुचन शामिल है और कृत्रिम श्वसन. एक व्यक्ति जो ऐसी सहायता प्रदान करता है, रोगी के स्वतंत्र श्वसन आंदोलनों और अनियमित हृदय गतिविधि के संकेतों से गुमराह हो सकता है। जब तक स्थिति पूरी तरह से स्थिर नहीं हो जाती, तब तक व्यक्ति को पीड़ा की स्थिति से हटा दिए जाने तक पुनर्जीवन उपाय करना जारी रखना आवश्यक है।

यदि ये उपाय पर्याप्त नहीं हैं, तो मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग किया जा सकता है और श्वासनली इंटुबैषेण किया जा सकता है। अगर यह संभव नहीं है, तो करें कृत्रिम वेंटीलेशनमुंह से नाक या मुंह तक फेफड़े। ऐसे मामलों में जहां थर्मल पल्मोनरी एडिमा पहले ही शुरू हो चुकी है, इंटुबैषेण अपरिहार्य है।

कुछ मामलों में, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पीड़ादायक स्थिति जारी रहती है। इसके संकेत इस अंग के वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन हैं। इस मामले में, एक इलेक्ट्रिक डीफिब्रिलेटर का उपयोग किया जाना चाहिए। रक्त के नुकसान, दर्दनाक सदमे के परिणामस्वरूप मरने पर रक्त के इंट्रा-धमनी आधान और आवश्यक प्लाज्मा-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ करना भी महत्वपूर्ण है।

रोगी के जीवन को बहाल करने के लिए समय पर और पूर्ण उपायों के लिए धन्यवाद, अक्सर दर्द की स्थिति को खत्म करना संभव होता है। उसके बाद, रोगी को दीर्घकालिक अवलोकन की आवश्यकता होती है और गहन देखभाल. इन उपायों की आवश्यकता तब भी बनी रहती है, जब संकेतित तापीय अवस्था का कारण जल्दी से समाप्त हो गया हो। आखिरकार, ऐसे रोगी का शरीर पीड़ा के विकास को दोहराने के लिए प्रवृत्त होता है।

हाइपोक्सिया, संचार विकारों को पूरी तरह से समाप्त करना महत्वपूर्ण है और चयापचयी विकार. रोकथाम की जरूरत संभव विकाससेप्टिक और प्युलुलेंट जटिलताओं. वेंटिलेशन और आधान चिकित्सा तब तक जारी रहनी चाहिए जब तक कि सभी लक्षण हल नहीं हो जाते। सांस की विफलता, और परिसंचारी रक्त की मात्रा सामान्य नहीं होगी।

हमारे छोटे भाइयों के भी हालात होते हैं जब वे जीवन और मृत्यु के बीच की सीमा पर होते हैं। जानवर की पीड़ादायक स्थिति चिकत्सीय संकेतकिसी व्यक्ति के साथ ऐसी ही स्थिति में होने वाली घटनाओं से बहुत अधिक भिन्न नहीं होता है।

चूहों पर किए गए प्रयोगों से पता चला कि उनके दिल के रुकने के बाद मस्तिष्क की गतिविधि 30 सेकंड तक बढ़ गई। उसी समय, इससे निकलने वाली उच्च-आवृत्ति तरंगें अधिक लगातार होती गईं, न्यूरोट्रांसमीटर जारी किए गए। यह एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके मस्तिष्क की गतिविधि का मूल्यांकन करके स्थापित किया गया था। चूहों में मौत दम घुटने से हुई है।

वैसे, वैज्ञानिक इस दृष्टि की व्याख्या करते हैं कि जिन लोगों ने नैदानिक ​​​​मृत्यु का अनुभव किया है, वे इस तरह की मस्तिष्क गतिविधि के बारे में बात करना पसंद करते हैं। वे इसे इस अंग की एक ज्वलनशील गतिविधि के रूप में समझाते हैं।

पूर्ववर्ती अवस्था

पूर्ववर्ती अवस्था जीव की मृत्यु का चरण है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, रक्त परिसंचरण और श्वसन संबंधी विकारों की गतिविधि में गड़बड़ी के विकास की विशेषता है। रोगी बाधित है या कोमा में है, मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि और सजगता उदास है। धमनी दबाव तेजी से कम हो जाता है (70-60 मिमी एचजी। कला।) या निर्धारित नहीं होता है। शुरुआत में, नाड़ी कमजोर और बार-बार होती है, फिर ब्रैडीकार्डिया विकसित होता है। परिधीय परिसंचरण के विकार त्वचा के सायनोसिस, पीलापन या धब्बे की उपस्थिति से प्रकट होते हैं। प्रारंभिक अवधि में श्वसन अक्सर और सतही होता है, फिर ब्रैडीपनिया नोट किया जाता है। बिगड़ा हुआ श्वास और हेमोडायनामिक्स के परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन भुखमरी बढ़ जाती है। प्रीगोनल अवस्था की अवधि भिन्न हो सकती है और मृत्यु के कारण पर निर्भर करती है। तो, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन की अचानक शुरुआत के साथ, पूर्व-एगोनल राज्य अनुपस्थित है, और जब रक्त की कमी से मर जाता है, तो समावेश के कारण प्रतिपूरक तंत्र, इसमें कई घंटे लग सकते हैं।

एगोनल अवस्था

एगोनल अवस्था मृत्यु से पहले मरने की अवस्था है, जो शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि का अंतिम प्रकोप है। प्रीगोनल से एगोनल अवस्था में संक्रमणकालीन अवधि टर्मिनल पॉज़ है। यह सांस लेने में रुकावट और नाड़ी में तेज मंदी की उपस्थिति की विशेषता है, जब तक कि हृदय गतिविधि का अस्थायी ठहराव नहीं होता है। टर्मिनल ठहराव की अवधि 2-4 मिनट है। इसके विकसित होने के बाद नैदानिक ​​तस्वीरपीड़ा।

एगोनल अवस्था में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भाग बंद हो जाते हैं। विनियमन महत्वपूर्ण कार्यबल्ब और कुछ स्पाइनल केंद्रों द्वारा किया जाता है, जिनकी गतिविधि का उद्देश्य जीव के जीवित रहने की अंतिम संभावनाओं को जुटाना है। हालाँकि, मृत्यु के खिलाफ लड़ाई अब प्रभावी नहीं है, क्योंकि उपरोक्त केंद्र प्रदान नहीं कर सकते हैं सामान्य कामकाजमहत्वपूर्ण अंग। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता और पीड़ा की नैदानिक ​​तस्वीर के विकास का कारण।

टर्मिनल विराम के अंत के बाद, छोटी और उथली सांसों की एक श्रृंखला दिखाई देती है। धीरे-धीरे, श्वसन आंदोलनों की गहराई बढ़ जाती है। मांसपेशियों के संकुचन द्वारा श्वास प्रदान की जाती है छाती, गर्दन और एक रोगात्मक चरित्र है (कुसमौल, बायोट, चेयेन-स्टोक्स की श्वसन)। साँस लेना और साँस छोड़ना दोनों प्रदान करने वाली मांसपेशियों के एक साथ संकुचन के परिणामस्वरूप, श्वसन क्रिया बाधित होती है, और फेफड़ों का वेंटिलेशन लगभग पूरी तरह से बंद हो जाता है।

टर्मिनल विराम के बाद श्वसन आंदोलनों की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सामान्य दिल की धड़कन, एक नाड़ी दिखाई देती है बड़ी धमनियां, रक्तचाप बढ़ जाता है।

श्वास और हृदय गतिविधि में इन परिवर्तनों के लिए धन्यवाद, वातानुकूलित प्रतिवर्त गतिविधि और यहां तक ​​कि चेतना को एगोनल चरण में बहाल किया जा सकता है। हालांकि, महत्वपूर्ण गतिविधि का प्रकोप अल्पकालिक है और महत्वपूर्ण कार्यों के पूर्ण दमन के साथ समाप्त होता है। श्वास और हृदय की गतिविधि बंद हो जाती है, नैदानिक ​​मृत्यु होती है।

टर्मिनल राज्य की अवधारणा, इसके चरण और विशेषताएं

टर्मिनल अवस्था अंगों और ऊतकों के कार्यों के विलुप्त होने की अंतिम स्थिति है, जो नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु से पहले होती है। इसमें एक बारहमासी अवस्था, पीड़ा और नैदानिक ​​मृत्यु शामिल है। विशेषज्ञों के मुताबिक, "टर्मिनल स्टेट" शब्द में सदमे, पतन, ट्रांसगोनल स्टेट, टर्मिनल पॉज़, पीड़ा और नैदानिक ​​​​मृत्यु के गंभीर रूप शामिल हैं। अभिलक्षणिक विशेषताजो इन प्रक्रियाओं को एक टर्मिनल स्थिति में जोड़ती है, गैर-ऑक्सीडाइज्ड चयापचय उत्पादों के संचय के कारण एसिडोसिस (रक्त खट्टा) के विकास के साथ तेजी से बढ़ता हाइपोक्सिया (सभी ऊतकों और अंगों की ऑक्सीजन भुखमरी) है।

पेरेडागोनल अवस्था में, हेमोडायनामिक्स () और श्वसन के विभिन्न स्पष्ट विकार होते हैं, जिससे ऊतक हाइपोक्सिया और एसिडोसिस का विकास होता है। बारहमासी अवस्था की अवधि भिन्न हो सकती है, यह मूल रूप से मरने की पूरी अवधि की अवधि की ओर ले जाती है।

Peredagonal राज्य के मुख्य लक्षण: सुस्ती, चक्कर आना, त्वचा का पीलापन, चेहरे का सियानोसिस, कॉर्नियल रिफ्लेक्स संरक्षित है, श्वास कमजोर है, परिधीय धमनियों पर कोई नाड़ी नहीं है, लेकिन इसे कैरोटिड धमनियों (फिलामेंटस) पर महसूस किया जा सकता है, रक्तचाप नहीं है निर्धारित। पेरेडागोनल अवस्था के बाद, एक टर्मिनल विराम होता है, जो रक्तस्राव से मरते समय सबसे स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है। उत्तरार्द्ध को सजगता की अनुपस्थिति, श्वास की अल्पकालिक समाप्ति, हृदय गतिविधि और मस्तिष्क की जैव-विद्युत गतिविधि की विशेषता है। इस अवस्था में रोगी एक लाश की तरह लग सकता है। विराम की अवधि 5-10 सेकेंड से 3-4 मिनट तक होती है। एक विशिष्ट विशेषता सेरेब्रल कॉर्टेक्स का गहरा निषेध है, पीड़ित में विद्यार्थियों की प्रकाश की प्रतिक्रिया गायब हो जाती है, उनका विस्तार होता है। पीड़ा (संघर्ष) शुरू होती है - जीवन के लिए शरीर के संघर्ष का अंतिम प्रकोप, जो कई मिनटों से लेकर आधे घंटे या उससे अधिक (कभी-कभी घंटों और यहां तक ​​कि कई दिनों तक) तक रहता है।

प्रायश्चित अवधि में, मस्तिष्क के उच्च कार्यों को बाहर रखा जाता है, चेतना खो जाती है और केवल थोड़े समय के लिए बहाल किया जा सकता है। इसी समय, मेडुला ऑबोंगटा के केंद्रों की गतिविधि नोट की जाती है, जो श्वसन और रक्त परिसंचरण के कार्य में अल्पकालिक वृद्धि के साथ होती है।

टर्मिनल विराम के बाद पीड़ा का संकेत पहली सांस की उपस्थिति है। एगोनल श्वास सामान्य से तेजी से भिन्न होता है - सभी श्वसन, जिसमें सहायक मांसपेशियां (गर्दन और मुंह की मांसपेशियां) शामिल हैं, साँस लेना के कार्य में भाग लेते हैं।

पीड़ा की अवधि के दौरान दिल की धड़कन कुछ तेज हो जाती है रक्तचाप का स्तर 30-40 मिमी एचजी तक बढ़ सकता है। , और स्वाभाविक रूप से मस्तिष्क के सामान्य कामकाज को प्रदान नहीं करता है। रक्त परिसंचरण में अजीबोगरीब परिवर्तन होते हैं: हृदय की धमनियां और मस्तिष्क तक रक्त ले जाने वाली धमनियां फैलती हैं, और परिधीय वाहिकाओंऔर आंतरिक अंगों के बर्तन तेजी से संकुचित होते हैं। तो, हृदय की लुप्त होती शक्तियों को मुख्य रूप से हृदय की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए निर्देशित किया जाता है।

आमतौर पर, पीड़ा के अंत में, श्वास पहले रुक जाती है, और हृदय की गतिविधि थोड़ी देर के लिए जारी रहती है। प्राथमिक कार्डियक अरेस्ट कम आम है। हृदय संकुचन और श्वास की समाप्ति के साथ, तथाकथित नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति उत्पन्न होती है, जो जीवन और मृत्यु के बीच एक प्रकार की संक्रमणकालीन अवस्था है। इस स्तर पर, समग्र रूप से जीव अब नहीं रहता है, बल्कि महत्वपूर्ण गतिविधि है व्यक्तिगत निकायऔर ऊतक संरक्षित हैं, उनमें अपरिवर्तनीय परिवर्तन अभी तक नहीं हुए हैं। इसलिए, यदि तुरंत उस व्यक्ति को जो . में है नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति, चिकित्सा सहायता प्रदान करें, कभी-कभी उसे वापस जीवन में लाना संभव होता है। नैदानिक ​​​​मृत्यु की अवधि गहरे उत्पीड़न की विशेषता है, जो तक फैली हुई है मज्जा, रक्त परिसंचरण और श्वसन को रोकना और शरीर के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं का न्यूनतम स्तर बनाए रखना। नैदानिक ​​​​मृत्यु की अवधि रक्त परिसंचरण और श्वसन की अनुपस्थिति में सेरेब्रल कॉर्टेक्स के जीवित रहने के समय से निर्धारित होती है। औसतन, यह समय 5-6 मिनट का होता है। यह बढ़ जाता है अगर मृत्यु कम तापमान पर युवा, शारीरिक रूप से होती है स्वस्थ लोग. कई कारक नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि को प्रभावित करते हैं: मृत्यु की अवधि, एक गंभीर दुर्बल करने वाली बीमारी की उपस्थिति, आयु, आदि।

नैदानिक ​​​​मृत्यु के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं: श्वास की कमी, दिल की धड़कन, कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी, पुतलियाँ फैली हुई हैं और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

पहले क्षणों, मिनटों और कभी-कभी घंटों में भी मृत्यु के तथ्य को निर्धारित करना एक डॉक्टर के लिए भी अक्सर मुश्किल होता है। कुछ मामलों में, महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं, विशेष रूप से श्वसन और रक्त परिसंचरण, इतनी मामूली सीमाओं के भीतर हो सकती हैं कि हमारी इंद्रियों की मदद से यह निर्धारित करना मुश्किल है कि कोई व्यक्ति सांस ले रहा है या नहीं, दिल की धड़कन है या नहीं। श्वसन और परिसंचरण का इतना गहरा विलोपन रोगों और कुछ प्रकार के रोगों में होता है। बाहरी प्रभाव, जैसे बिजली का झटका, धूप और ऊष्मीय आघातसमय से पहले बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मिर्गी, एन्सेफलाइटिस) के रोगों के साथ, डूबना, दवाओं और नींद की गोलियों के साथ जहर देना। इस घटना को काल्पनिक, स्पष्ट मृत्यु कहा जाता है।

काल्पनिक मौत - यह एक व्यक्ति की स्थिति है जब शरीर के मुख्य कार्यों को इतनी कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है कि वे पर्यवेक्षक के लिए ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं, इसलिए एक जीवित व्यक्ति एक मृत व्यक्ति का आभास देता है। केवल एक सावधानीपूर्वक परीक्षा आपको जीवन के संकेतों को स्थापित करने की अनुमति देती है। मौत का जरा सा भी संदेह होने पर तुरंत प्राथमिक उपचार करना चाहिए और जरूरत पड़ने पर नजदीकी अस्पताल में रेफर कर देना चाहिए। मृत्यु की गलत पहचान से बचने के लिए, अस्पताल में मरने वाले व्यक्तियों के शवों को मृत्यु की पुष्टि के दो घंटे से पहले पैथोएनाटोमिकल विभाग में भेज दिया जाता है, अर्थात। प्रारंभिक शव परिवर्तनों की उपस्थिति के बाद।

यदि 5-6 मिनट के लिए श्वास अनुपस्थित है, तो पहले प्रांतस्था की कोशिकाओं में, और फिर कम संवेदनशील में ऑक्सीजन भुखमरीमस्तिष्क क्षेत्रों और अन्य अंगों की कोशिकाओं, कोशिका नाभिक के प्रोटोप्लाज्म के विघटन की प्रक्रिया शुरू होती है, जिससे अपरिवर्तनीय घटनाएं होती हैं, अर्थात। जैविक मृत्यु - किसी भी जीवित प्रणाली के व्यक्तिगत अस्तित्व का अंतिम चरण। विभिन्न ऊतकों और अंगों में, अपरिवर्तनीय परिवर्तन एक साथ विकसित होते हैं। ज्यादातर वे सेरेब्रल कॉर्टेक्स में होते हैं। इस क्षण, जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एकीकृत गतिविधि बाधित होती है, इसे जैविक मृत्यु की शुरुआत माना जाना चाहिए। मस्तिष्क के तने सहित अन्य अंगों और ऊतकों की महत्वपूर्ण गतिविधि को अभी भी बहाल किया जा सकता है।

उपरोक्त को देखते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि जिस क्षण से दिल की धड़कन को स्थापित करना संभव नहीं है, जब तक कि मृत्यु के कम से कम एक पूर्ण लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, एक व्यक्ति महत्वपूर्ण कार्यों के तेज अवसाद की स्थिति में हो सकता है। ऐसे मामलों में ऐसी स्थिति की संभावना को बाहर करना असंभव है, और इसलिए इस अवधि के दौरान, जिसे काल्पनिक, सापेक्ष या कहा जाता है। नैदानिक ​​मृत्यु(यह कहना अधिक सही होगा- न्यूनतम जीवन), इसकी अवधि की परवाह किए बिना, वापसी के लिए आवश्यक उपाय किए जाने चाहिए दिया गया जीवमहत्वपूर्ण कार्य। मृत्यु का पता लगाने के लिए, मृत्यु के तथाकथित सांकेतिक (संभावित) और विश्वसनीय (पूर्ण) संकेतों का उपयोग किया जाता है। सांकेतिक संकेतों में शामिल हैं: शरीर की अचल, निष्क्रिय स्थिति, त्वचा का पीलापन, चेतना की कमी, श्वसन, नाड़ी और दिल की धड़कन, दर्द के प्रति संवेदनशीलता की कमी, थर्मल जलन, कॉर्नियल रिफ्लेक्स की कमी, प्रकाश के लिए प्यूपिलरी प्रतिक्रिया।

संभावित संकेतों से वास्तविक मृत्यु को पहचानना हमेशा आसान नहीं होता है, यदि मृत्यु के बाद थोड़ा समय बीत चुका है। इसलिए, में संदिग्ध मामलेमृत्यु के केवल सांकेतिक संकेतों की उपस्थिति में (अचल, शरीर की निष्क्रिय स्थिति, त्वचा का पीलापन, चेतना की कमी, श्वास, कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी और दिल की धड़कन, दर्द के प्रति संवेदनशीलता की कमी, थर्मल जलन, कॉर्नियल रिफ्लेक्स की कमी , प्रकाश के लिए पुतली की प्रतिक्रिया) और स्पष्ट रूप से जीवन के अनुकूल चोटों की अनुपस्थिति में, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए (फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन, अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश, हृदय संबंधी दवाओं की शुरूआत, आदि) जब तक आप सुनिश्चित नहीं हो जाते हैं। प्रारंभिक शव परिवर्तन। शवों के धब्बे दिखाई देने के बाद ही पुनर्जीवित करने के प्रयासों को रोका जा सकता है और मृत्यु का पता लगाया जा सकता है।

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