तंत्रिका विज्ञान। मानव तंत्रिका तंत्र के रोग। केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग तंत्रिका तंत्र की सूजन

तंत्रिका तंत्र, पूरे मानव शरीर में प्रवेश करता है, सभी शरीर प्रणालियों और आंतरिक अंगों के परस्पर संबंध को बनाए रखता है। शरीर से गुजरने वाले सभी तंत्रिका आवेग इसके माध्यम से गुजरते हैं।

यह अवधारणा केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को जोड़ती है, पहले में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी होती है, और दूसरी शरीर की मोटर गतिविधि को बनाए रखने के लिए आवश्यक तंत्रिका अंत के रूप में उनकी सीधी निरंतरता है, यह महसूस करने की क्षमता भी प्रदान करती है। शरीर के सभी भागों के लिए। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र रक्त वाहिकाओं और हृदय के काम को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है।

यही कारण है कि चिकित्सा पद्धति में मानव तंत्रिका तंत्र के रोग सबसे गंभीर हैं।

शरीर पर एक निष्क्रिय और अगोचर प्रभाव से, तंत्रिका संबंधी रोग कई तरह से प्रकट होते हैं, जो संचार प्रणाली (कार्डियोवैस्कुलर डिस्टोनिया) के कामकाज में छोटी गड़बड़ी के रूप में प्रकट होते हैं, सबसे गंभीर बीमारियों के लिए जो एक व्यक्ति को वंचित करते हैं। सामान्य रूप से चलने और महसूस करने की क्षमता (लकवा, हंटिंगटन का कोरिया, और अन्य)।

तंत्रिका तंत्र के इस तरह के विभिन्न रोग प्रभाव के कारण होते हैं, इसमें कई अद्वितीय उप-प्रणालियां होती हैं। इसके काम के उल्लंघन से आंतरिक अंगों की शिथिलता होती है।

तंत्रिका तंत्र के रोगों के जोखिम कारकों को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है - हटाने योग्य और गैर-हटाने योग्य। पूर्व, जैसा कि नाम से पता चलता है, का मुकाबला किया जा सकता है या होने से रोका जा सकता है। हालांकि, अपरिहार्य कारक जन्मजात होते हैं और उन पर विचार किया जाना चाहिए। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

वंशागति। हंटिंगटन के कोरिया या अल्जाइमर जैसे रोग रोगी की संतानों में कुछ हद तक संभावना के साथ प्रकट हो सकते हैं, कुछ तब हो सकते हैं जब प्रत्येक पक्ष में कम से कम एक रिश्तेदार बीमारियों से पीड़ित हो।

तंत्रिका तंत्र के सबसे आम वंशानुगत रोग:

• पार्किंसंस रोग। यह उम्र के लोगों के लिए विशिष्ट है, जिनका शरीर उम्र बढ़ने के समय तक काफी कमजोर हो जाता है, इसके संकेत सुस्त गति, अंगों का कांपना, धीमी गति से चलना, कमजोर होने की दिशा में बुद्धि में परिवर्तन हैं।
• अल्जाइमर रोग। दूसरों की तुलना में, 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। रोगी याद रखने की क्षमता खो देता है, स्मृति कमजोर हो जाती है, भाषण को नहीं माना जाता है और पुन: पेश नहीं किया जाता है। रोगी की चेतना भ्रमित होती है, वह चिड़चिड़ा और आक्रामक भी हो सकता है। ये अभिव्यक्तियाँ मृत्यु की ओर ले जाती हैं, औसतन, यह पहली अभिव्यक्तियों के 7 साल बाद होती है;
• एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस इलाज योग्य नहीं है, अभिव्यक्ति का कारण अज्ञात है। मस्तिष्क में मोटर न्यूरॉन्स को अपक्षयी क्षति से प्रकट। नतीजतन, पक्षाघात होता है, श्वसन प्रणाली सहित मांसपेशियों में शोष होता है, जिससे मृत्यु हो जाती है।
• हंटिंगटन का कोरिया, एक गंभीर लाइलाज मस्तिष्क रोग। हाइपरकिनेसिस, तेजी से अनैच्छिक आंदोलनों, मानसिक विकारों के रूप में प्रकट। 50% संभावना के साथ विरासत में मिला, अत्यंत दुर्लभ।
• पिक रोग, दुर्लभ और तेजी से बढ़ने वाला, 50-60 वर्ष की आयु में प्रकट होता है, साथ में सेरेब्रल कॉर्टेक्स का शोष होता है। यह मनोभ्रंश, मानव तर्क का उल्लंघन, सामान्य भाषण में असमर्थता की ओर जाता है।

आयु। तंत्रिका तंत्र के रोगों में एक निश्चित आयु अंतराल होता है जिसमें इसके होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, क्रोनिक थकान सिंड्रोम 20 से 50 वर्ष की आयु के बीच होता है। ऊतक अध: पतन हमेशा उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के साथ होता है।

तंत्रिका तंत्र के सामान्य अपक्षयी रोग:

लिंग भी एक अतिरिक्त जोखिम कारक बन सकता है, मानवता के सुंदर आधे के प्रतिनिधि मानसिक विकारों, खाने के विकार, भय, चिंता, आत्मघाती व्यवहार और अन्य विकारों से अधिक ग्रस्त हैं।

हटाने योग्य कारक जीवन के दौरान प्रकट और गायब हो सकते हैं, इनमें शामिल हैं:

1. पुराने रोगों। उनका विकास किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति को कमजोर कर सकता है, और जीवन के लिए खतरा (चोट, गंभीर बीमारियां, और अन्य) के साथ कठिन परिस्थितियों में एक ही प्रभाव होता है। जो लोग अपनी जीवन शैली को बदलने के लिए मजबूर होते हैं, अपने सामान्य सामाजिक दायरे से अलग हो जाते हैं, वे ऐसी बीमारियों से पीड़ित हो सकते हैं;
2. तनाव। जीवन में कई स्थितियां, जैसे तलाक, वित्तीय समस्याएं, नौकरी छूटना, व्यक्तिगत मोर्चे पर विफलताएं और अन्य, मजबूत नकारात्मक भावनाओं का कारण बन सकती हैं। तनाव जीवन में एक अपरिहार्य स्थिति है, लेकिन एक व्यक्ति इसके संक्रमण को जीर्ण रूप में रोकने में सक्षम है।
3. शराब, ड्रग्स। इनका सेवन मस्तिष्क को नष्ट कर देता है और तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है, इसकी कोशिकाएं शोष करती हैं और मर जाती हैं, वे विभिन्न मानसिक विकारों को जन्म दे सकती हैं।

तंत्रिका तंत्र और रोगों के बारे में अधिक जानकारी

तंत्रिका तंत्र के रोगों के लक्षण

तंत्रिका रोगों के लक्षण भी सशर्त रूप से कई श्रेणियों में विभाजित हैं।

आंदोलन विकार

उन्हें मांसपेशियों की ताकत के नुकसान में व्यक्त किया जा सकता है, पूर्ण या आंशिक, मांसपेशियां आराम करती हैं, नरम होती हैं, निष्क्रिय आंदोलनों के दौरान विरोध नहीं करती हैं। मांसपेशी शोष से बचने के लिए, उन्हें विशेष प्रक्रियाओं के अधीन करना आवश्यक है, अन्यथा वे अपना अधिकांश मांसपेशी द्रव्यमान खो देंगे। रोग के साथ मांसपेशियों की ताकत का नुकसान नहीं हो सकता है, इसके बजाय बेसल गैन्ग्लिया प्रभावित होते हैं। इस तरह की अभिव्यक्ति अंग के कामकाज को बाधित करती है, कंपकंपी, अनैच्छिक आंदोलनों और अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

सेरिबैलम की शिथिलता असंयम (गतिभंग), भाषण समस्याओं (डिसार्थ्रिया), पैरों या बाहों के हाइपोटोनिया का कारण बन सकती है। यह कंपकंपी, बड़े आंदोलनों की अतालता, यूनिडायरेक्शनल अनैच्छिक मांसपेशियों में तनाव और विश्राम, और अन्य लक्षणों से भी प्रकट हो सकता है। चलने पर एक व्यक्ति स्थिरता खो देता है, उसका मौसम खराब हो जाता है, स्पर्श संवेदनशीलता परेशान होती है।

दर्द

तंत्रिका तंत्र के रोगों के लक्षण दर्द से प्रकट हो सकते हैं, अक्सर यह पुराना सिर दर्द, माइग्रेन (बंडल, क्लासिक या सरल) होता है, दर्द पीठ के निचले हिस्से और अंगों पर, रीढ़, गर्दन में भी दिखाई दे सकता है।

संवेदी गड़बड़ी

रोगी गंध को देखने की क्षमता खो देता है, या मतिभ्रम और गलत संवेदनाओं के रूप में गंध का उल्लंघन होता है। दृष्टि, नेत्र समन्वय, पुतली की शिथिलता, श्रवण, चक्कर आना और तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार भी बिगड़ा हो सकता है।

मिर्गी के दौरे, नखरे, बार-बार बेहोशी, असामान्य नींद, मानसिक क्षमता, व्यवहार, अत्यधिक चिंता और उत्तेजना, मूड में अचानक बदलाव - यह सब एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी का संकेत भी दे सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, संक्षिप्त सीएनएस, में न्यूरॉन्स और प्रक्रियाएं होती हैं, और इसके प्रमुख भाग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सरल और जटिल प्रतिबिंबों के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार है, मानव अंगों और आंतरिक प्रणालियों के कामकाज को नियंत्रित करता है, उनके बीच संबंध बनाए रखता है, और साथ में वे शरीर को एक पूरे में बदल देते हैं। तंत्रिका अंत शरीर के सभी हिस्सों को महसूस करने की अनुमति देते हैं, आंदोलन की संभावना प्रदान करते हैं। परिधीय और स्वायत्त उपतंत्र भी इसका हिस्सा हैं, हालांकि, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के अपने अंतर हैं।

वे खुद को शरीर के अंगों और पूरे जीव के कामकाज के उल्लंघन के रूप में प्रकट करते हैं। यदि महसूस करने की क्षमता बाधित हो जाती है, और मोटर गतिविधि कमजोर हो जाती है, तो शरीर सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है। उनके स्वभाव से, ऐसे रोगों को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

संक्रामक रोग

तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग:

आघात के कारण क्षति। मस्तिष्क के ऊतकों पर उनके द्वारा यांत्रिक प्रभाव और क्षति से सीएनएस की शिथिलता हो सकती है, उनके लक्षण सिरदर्द, मतली, स्मृति हानि और अन्य हैं।

सीएनआर की पुरानी बीमारी, वे नशा के परिणामस्वरूप होती हैं, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं, मायस्थेनिया ग्रेविस, स्केलेरोसिस और इसी तरह की अन्य बीमारियों के दौरान प्रकट हो सकती हैं। धीरे-धीरे विकसित होता है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग

परिधीय तंत्रिका तंत्र तंत्रिकाओं (कपाल और रीढ़ की हड्डी) पर आधारित होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और शरीर के सभी हिस्सों और अंगों के बीच संचार प्रदान करता है। प्रणाली को हड्डियों के रूप में कोई सुरक्षा नहीं है, और कोई रक्त-मस्तिष्क बाधा नहीं है। इसका मतलब है कि यंत्रवत् क्षति करना बहुत आसान है, यह विषाक्त पदार्थों से अधिक प्रभावित होता है।

इसके कार्यों और संरचना के अनुसार, इसे दैहिक और कायिक में विभाजित किया गया है। पहला शरीर की सचेत क्रियाओं को नियंत्रित करता है, दूसरा बाहरी उत्तेजनाओं के लिए प्रतिक्रिया प्रदान करता है, संचार प्रणाली का समर्थन करता है, पाचन, प्रजनन और मूत्र प्रणाली को उत्तेजित करता है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों को इसके अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. स्थलाकृतिक और शारीरिक सिद्धांत, इस समूह की बीमारियों में जड़ों, डोरियों, प्लेक्सस और नसों की सूजन शामिल है;
2. एटियलजि के अनुसार, इस तरह के रोग संक्रामक संक्रमण, शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों, एलर्जी की प्रतिक्रिया, विटामिन की कमी, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की हड्डियों में वर्टेब्रोजेनिक संरचनाओं के कारण होते हैं;
3. पैथोजेनेसिस और पैथोमॉर्फोलॉजी के अनुसार, न्यूरिटिस, न्यूरोपैथी और न्यूराल्जिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।

बदले में, न्यूरोपैथी हृदय प्रणाली की खराबी, एलर्जी की प्रतिक्रिया, विषाक्त पदार्थों से क्षति, या यांत्रिक प्रभाव के तहत प्रत्यक्ष क्षति, या तापमान, विकिरण के प्रभाव में हो सकती है।

स्नायुशूल रोगों का एक समूह है जिसमें उस क्षेत्र में दर्द महसूस होता है जहां प्रभावित नसें स्थित होती हैं। इस मामले में, नसें बिना किसी वास्तविक कारण के दर्द के संकेत भेजती हैं।

पीएनएस रोगों के लक्षण:

• संवेदी गड़बड़ी, दर्द संवेदनाएं, अंग सुन्न हो जाते हैं, शरीर का प्रभावित हिस्सा अंदर से फटने लगता है, त्वचा के कुछ क्षेत्र संवेदनशीलता खो देते हैं या हाइपरसेंसिटिव हो जाते हैं;
• सामान्य रूप से चलने में असमर्थता, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, रुक जाती हैं या आदेशों का खराब जवाब देती हैं;
• हाथ, तलवों, हाथों और पैरों के सूखने या नमी से प्रकट होने वाले वनस्पति रोग गर्म कमरों में भी ठंडे हो जाते हैं।

यह पता लगाने के लिए कि आपको किस तरह की बीमारी से जूझना है, वे डायग्नोस्टिक्स करते हैं। उसके तरीके बीमारी को पहचानने और ठीक करने की अनुमति देते हैं। रोगों के उपचार में दवाओं का उपयोग, फिजियोथेरेपी और गंभीर जटिलताओं के मामले में सर्जरी शामिल है। रोग के पहले लक्षणों की पहचान होते ही उपचार शुरू कर देना चाहिए।

संवहनी रोग। संचार प्रणाली का उल्लंघन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता का परिणाम हो सकता है। वे उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप फड़फड़ाते हैं, सिर में गंभीर दर्द, मतली और उल्टी से प्रकट होते हैं, मस्तिष्क रक्तस्राव (स्ट्रोक) और दिल का दौरा पड़ सकता है।

तंत्रिका तंत्र के संवहनी रोग:

परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों की किस्मों में से एक कटिस्नायुशूल तंत्रिका के रोग हैं। दरअसल, इस तरह की बीमारी का एकमात्र प्रकार कटिस्नायुशूल है, जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका में सूजन प्रक्रियाओं द्वारा प्रकट होता है। कभी-कभी एक ही बीमारी को साइटिका या स्नायुशूल कहा जाता है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका रोग के कारण:

• रीढ़ में एक हर्निया, यह घटना रीढ़ की हड्डी की नहर से इंटरवर्टेब्रल डिस्क के नाभिक के आगे को बढ़ाव की ओर ले जाती है। एक उभड़ा हुआ डिस्क तंत्रिका अंत को चुटकी लेता है;
• संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, टाइफाइड, स्कार्लेट ज्वर और इसी तरह की अन्य बीमारियों से संक्रमण शरीर को विषाक्त पदार्थों से भर देता है जो सूजन को भड़का सकते हैं;
• स्टेनोसिस काठ का क्षेत्र में नहर के लुमेन के संकुचन की ओर जाता है, जिसमें रीढ़ की हड्डी स्थित होती है;
• स्पोंडिलोलिस्थेसिस, एक दूसरे के संबंध में कशेरुकाओं की स्थिति में परिवर्तन की ओर जाता है;
• ठंडे तापमान का प्रभाव
• ऑस्टियोफाइट्स, हड्डी का बढ़ना भी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस या स्पोंडिलोसिस का परिणाम है।

तंत्रिका तंत्र के रोगों की रोकथाम

दुर्भाग्य से, तंत्रिका तंत्र के रोगों की रोकथाम उनसे छुटकारा पाने में मदद नहीं करेगी यदि वे जन्मजात हैं, अन्य बीमारियों को आधुनिक चिकित्सा द्वारा समाप्त नहीं किया जा सकता है, हालांकि, कुछ उपाय, यदि रोग को समाप्त नहीं करते हैं, तो इसके विकास को धीमा कर सकते हैं, और उनके नकारात्मक प्रभाव को कम करते हैं।

स्नायविक रोगों की अभिव्यक्ति से बचने का सबसे अच्छा तरीका अन्य बीमारियों का तुरंत इलाज करना है जिनमें समान जटिलताएं हो सकती हैं।

व्यवस्थित खेल गतिविधियाँ, एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना, ड्रग्स और शराब का त्याग करना, सही खाने से आपके शरीर को विटामिन और पोषक तत्वों से संतृप्त करना, तंत्रिका संबंधी रोगों की संभावना को कम कर सकता है।

बड़ी औद्योगिक सुविधाओं में, एक व्यक्ति खतरनाक विषाक्त पदार्थों, उच्च तापमान के संपर्क में आ सकता है और आमतौर पर कठिन परिस्थितियों में काम करता है, ऐसी स्थिति में, कर्मचारियों को हमेशा व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करना चाहिए और संभावित व्यावसायिक रोगों से अवगत होना चाहिए।

बच्चे भी स्नायविक रोगों से सुरक्षित नहीं हैं, लेकिन उनकी प्रकृति वयस्कों से काफी भिन्न हो सकती है। बच्चे का शरीर पूरी तरह से नहीं बना है, वही उसके सभी व्यक्तिगत तत्वों पर लागू होता है, साथ ही मानस पर भी। वह डर से ग्रस्त है, पहली बार वह कई परेशानियों से मिलता है, भावनात्मक रूप से अस्थिर है, इसलिए माता-पिता को अपने बच्चों की मनोवैज्ञानिक स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के रोग:

• नर्वस टिक
• न्युरोसिस
• नसों का दर्द

नर्वस टिक एक त्वरित मांसपेशी संकुचन है, ज्यादातर मामलों में वे बच्चे के चेहरे के अंगों और मांसपेशियों पर देखे जाते हैं। ये आंदोलन अचेतन हैं, सबसे अधिक बार शांत अवस्था में प्रकट होते हैं, कभी-कभी वे तंत्रिका तनाव से उकसाए जाते हैं।

टिकी अनुष्ठान कुछ क्रियाओं की पुनरावृत्ति से प्रकट होते हैं, मोटर टिक्स - नाक के पंखों का तनाव, तेजी से झपकना, गाल का फड़कना। एक मुखर टिक भी दिखाई दे सकता है, जब बच्चा बिना किसी कारण के लगातार कुछ आवाजें करता है। अक्सर बीमारी का कारण तनाव होता है, इसलिए उनका इलाज मनोवैज्ञानिक तरीके से ही किया जाता है।

न्यूरोसिस एक प्रतिवर्ती मानसिक विकार है, माता-पिता अक्सर इस बीमारी के लक्षणों को याद करते हैं।

न्यूरोसिस के कई प्रकार हैं:

• एक जुनूनी अवस्था, बच्चे को अपनी इच्छा के विरुद्ध भय और भय होता है;
• हिस्टीरिकल व्यवहार, 3-6 वर्ष की आयु के बच्चे फर्श पर लुढ़कते हैं, चीखते हैं और नाराज होते हैं;
• अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस, उदास मनोदशा, उदास अभिव्यक्ति, कम गतिविधि - यह सब अक्सर किशोरों में ही प्रकट होता है;
• डर। बच्चे चिंता के हमलों से पीड़ित हो सकते हैं, जो मतिभ्रम या भ्रम के साथ हो सकते हैं।

न्यूरोटिक अभिव्यक्तियाँ विभिन्न मनोवैज्ञानिक कारणों से हो सकती हैं, प्रियजनों से अलगाव, सूचना अधिभार, तनाव और मनोवैज्ञानिक दबाव से हकलाना, भूख विकार और नींद हो सकती है।

चिकित्सा पद्धति से पता चलता है कि ज्यादातर मानसिक कार्यकर्ता तंत्रिका संबंधी रोगों से पीड़ित होते हैं, लेकिन यह अपने आप में इसका कारण नहीं है, इसका कारण इसके अनुचित संगठन में है।

जैसा कि कहा जाता है: "सबसे अच्छा आराम व्यवसाय का परिवर्तन है", यह कथन सत्य है, क्योंकि निरंतर नीरस गतिविधि शरीर को अत्यधिक तनाव में डाल देती है। तंत्रिका तंत्र के अधिक काम से बचने के लिए, वैकल्पिक रूप से काम करना और आराम करना आवश्यक है।

अनुकूल परिस्थितियों में काम करना भी महत्वपूर्ण है, इसलिए हम कह सकते हैं कि किसी व्यक्ति को संतुष्ट करने वाली सुखद नौकरी की तलाश तंत्रिका तंत्र के रोगों की रोकथाम है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र एक जीवित जीव में सभी अंगों, प्रणालियों और प्रक्रियाओं के काम में सीधे शामिल होता है। इसलिए, तंत्रिका तंत्र के विकार होने पर पूरा जीव पीड़ित होता है।

अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति के स्वास्थ्य की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। रोजमर्रा की जिंदगी में, लोग अक्सर तनाव, न्यूरोसिस, पुरानी थकान और बढ़े हुए मनोवैज्ञानिक तनाव के अधीन होते हैं। नतीजतन, तंत्रिका तंत्र पीड़ित होता है। व्यक्ति भावनात्मक रूप से अस्थिर, चिड़चिड़ा हो जाता है। तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकारों से पीड़ित।

तंत्रिका तंत्र के सबसे आम रोग

तंत्रिका रोगों की आवृत्ति में अग्रणी स्थान पर कब्जा है घोर वहम. न्यूरोसिस कई प्रकार के होते हैं।

• न्यूरस्थेनिया - तंत्रिका तंत्र के कार्यों का निषेध। लंबे समय तक तनाव और विभिन्न मनोवैज्ञानिक आघातों के कारण रोग हो सकता है। अभिव्यक्तियाँ: बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, बढ़ी हुई आक्रामकता, थकान, क्षिप्रहृदयता।

• शर्तें जुनूनी हैं। लंबे समय तक अवसाद के कारण रोग विकसित होता है। अभिव्यक्तियाँ: चिंता, बिना किसी कारण के डर, कि रोगी अच्छी तरह से जानता है, लेकिन अपनी चिंताओं का सामना नहीं कर सकता है। इसमें विभिन्न फोबिया, नाखून काटना भी शामिल है।

• हिस्टीरिया। न्यूरोसिस का एक विशिष्ट रूप, अत्यधिक सुबोधता, आत्म-केंद्रितता की विशेषता है। ऐसे मरीज़ आम तौर पर सार्वजनिक रूप से "दर्शकों के लिए खेलते हैं" नखरे करते हैं और बेहोश भी हो सकते हैं। विशेषता अभिव्यक्तियाँ: मतली, उल्टी, भूख न लगना, हृदय संबंधी विकार, हल्का बुखार।

वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया- महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ तंत्रिका टूटना: चयापचय, रक्तचाप, हृदय गति, शरीर का तापमान। इसलिए इस रोग के लक्षण अन्य रोगों के लक्षणों के समान ही होते हैं। लक्षण:

• कमजोरी, थकान में वृद्धि;

• सो अशांति;

• चक्कर आना, सिरदर्द;

• दिल का दर्द;

• अस्थमा के दौरे;

• ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डिया;

• रक्तचाप में उतार-चढ़ाव;

• आंतों, मूत्र प्रणाली का उल्लंघन।

बीमारी अरचनोइडाइटिससंवहनी नेटवर्क की सूजन द्वारा विशेषता, मानव मस्तिष्क को एक अरचनोइड की तरह कवर करती है। कारण: संक्रमण, चोट, नशा।

मस्तिष्कावरण शोथ- मस्तिष्क के मेनिन्जेस की एक तीव्र सूजन की बीमारी। लक्षण: असहनीय सिरदर्द, बिगड़ा हुआ मांसपेशी टोन, बुखार, मतली, उल्टी।

झटका- मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन। यह तंत्रिका तंत्र की बीमारी के विकास की एक चरम डिग्री है।

तंत्रिका तंत्र के अन्य सामान्य रोगों में शामिल हैं:

रेडिकुलिटिस- रीढ़ की हड्डी की जड़ों की सूजन।

गैंग्लियोनाइट- तंत्रिकाओं के नोड्स की संवेदनशीलता को दर्शाता है।

प्लेक्सिट- तंत्रिका जाल के बिगड़ा हुआ कामकाज।

न्युरैटिसकपाल और रीढ़ की हड्डी की नसें।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों की रोकथाम के लिए, अप्रिय लक्षण होने पर समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, समय पर रोग का निदान करें और संक्रामक और अन्य बीमारियों का इलाज करें। एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना, अच्छा खाना, शराब, ड्रग्स पीना बंद करना, अधिक काम और तनाव से बचना आवश्यक है।

बाहरी वातावरण के संकेतों को ध्यान में रखे बिना सभी जीवित चीजें मौजूद नहीं हो सकती हैं। उन्हें समझता है, प्रक्रिया करता है और तंत्रिका तंत्र की आसपास की प्रकृति के साथ बातचीत प्रदान करता है। यह शरीर के भीतर सभी प्रणालियों के काम का समन्वय भी करता है।

स्नायविक रोग

मानव व्यवहार को विनियमित करने में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग आज सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान एक स्नायविक रोग है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार वाले रोगी एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में होते हैं, हालांकि किसी अन्य अंग के रोग सहवर्ती हो सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन मानसिक गतिविधि के एक स्पष्ट अरुचि के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं, जो किसी व्यक्ति के चरित्र के सकारात्मक गुणों में परिवर्तन को भड़काता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कामकाज को प्रभावित कर सकता है, जिससे तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार हो सकते हैं।

सीएनएस क्षति के कारण

कुछ दवाओं के उपयोग, शारीरिक या भावनात्मक अधिभार, कठिन और कठिन प्रसव के परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान नशीली दवाओं के उपयोग और मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग के कारण हो सकता है, जिससे महत्वपूर्ण मस्तिष्क केंद्रों की क्षमता में कमी आती है।

सीएनएस रोग आघात, संक्रमण, ऑटोइम्यून रोग, संरचनात्मक दोष, ट्यूमर और स्ट्रोक के कारण होते हैं।

सीएनएस क्षति के प्रकार

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों की किस्मों में से एक न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग हैं, जो तंत्रिका तंत्र के कुछ क्षेत्रों में प्रगतिशील शिथिलता और कोशिका मृत्यु की विशेषता है। इनमें अल्जाइमर रोग (एडी), पार्किंसंस रोग (पीडी), हंटिंगटन रोग, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) शामिल हैं। अल्जाइमर रोग स्मृति हानि, व्यक्तित्व परिवर्तन, मनोभ्रंश और अंततः मृत्यु का कारण बनता है। पार्किंसंस रोग डोपामाइन के नुकसान के परिणामस्वरूप कंपकंपी, कठोरता और बिगड़ा हुआ आंदोलन नियंत्रण का कारण बनता है। हंटिंगटन रोग के सबसे विशिष्ट लक्षण यादृच्छिक और अनियंत्रित गति हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए एक संभावित खतरा रेट्रोवायरल संक्रमण द्वारा प्रस्तुत किया जाता है, जो कुछ वायरल रोगजनकों के बीच आणविक बातचीत और इस बातचीत के परिणामस्वरूप होने वाली रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं का वर्णन करता है।

तंत्रिका तंत्र के वायरल संक्रमण साल-दर-साल बढ़ रहे हैं, जो हाल के वर्षों में वैश्विक महामारियों में उल्लेखनीय वृद्धि की पुष्टि करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में विकार कुछ मामलों में भ्रूण के विकास के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान होते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, सभी मानव अंगों में असंतुलन होता है, जिसका काम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है।

किसी भी मामले में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विफलता से अन्य अंगों की गतिविधि को नुकसान या व्यवधान हो सकता है।

सीएनएस को जैविक क्षति

अपर्याप्त मस्तिष्क गतिविधि का मतलब है कि तंत्रिका तंत्र का एक कार्बनिक घाव हुआ है, जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। अधिकांश लोग हल्के घाव विकसित करते हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस बीमारी की एक मध्यम और गंभीर डिग्री की उपस्थिति के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक कार्बनिक घाव के लक्षण उत्तेजना में वृद्धि, तेजी से विचलितता, दिन में मूत्र असंयम और नींद की गड़बड़ी हैं। कुछ मामलों में, श्रवण और दृष्टि के अंगों का काम बिगड़ जाता है, और आंदोलनों का समन्वय भी गड़बड़ा जाता है। मानव प्रतिरक्षा प्रणाली पीड़ित है।

एक बच्चे को ले जाने वाली महिला में होने वाले वायरल संक्रमण, गर्भावस्था के दौरान विभिन्न दवाओं का उपयोग, धूम्रपान या शराब पीना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है और इसके विघटन का कारण बनता है।

तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति बच्चों और वयस्कों दोनों में देखी जा सकती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग अत्यंत विविध हैं, क्योंकि वे कारण हैं जो उन्हें पैदा करते हैं। वे वंशानुगत और जन्मजात हो सकते हैं, आघात, संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार, हृदय प्रणाली के रोग (देखें। उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, सेरेब्रोवास्कुलर रोग)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों को डिस्ट्रोफिक ("अपक्षयी"), डिमाइलेटिंग, सूजन और ट्यूमर में विभाजित किया गया है। पर डिस्ट्रोफिक("अपक्षयी") बीमारीन्यूरॉन्स को नुकसान होता है, और प्रक्रिया का प्रमुख स्थानीयकरण भिन्न हो सकता है: सेरेब्रल कॉर्टेक्स (उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग), बेसल गैन्ग्लिया और मिडब्रेन (उदाहरण के लिए, हंटिंगटन का कोरिया, पार्किंसनिज़्म), मोटर न्यूरॉन्स (उदाहरण के लिए, एमियोट्रोफ़िक लेटरल स्क्लेरोसिस) ) प्रकृति में डिस्ट्रोफिक प्रकृति में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग हैं जो कई पदार्थों (थियामिन, विटामिन बी 12), चयापचय संबंधी विकार (यकृत एन्सेफैलोपैथी), विषाक्त (शराब) या शारीरिक (विकिरण) कारकों के संपर्क में आने के कारण होते हैं।

प्रति डिमाइलेटिंग रोगइसमें वे रोग शामिल हैं जिनमें माइलिन म्यान मुख्य रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जो ऑलिगोडेंड्रोग्लिया (प्राथमिक डिमाइलेटिंग रोग) के नियंत्रण में होते हैं। इसके विपरीत, द्वितीयक विघटन अक्षतंतु को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है। इस समूह में सबसे आम बीमारी मल्टीपल स्केलेरोसिस है।

सूजन संबंधी बीमारियांमेनिन्जाइटिस में विभाजित (देखें। बच्चों के संक्रमण)और एन्सेफलाइटिस। कभी-कभी प्रक्रिया झिल्ली और मस्तिष्क के ऊतकों दोनों को पकड़ लेती है, फिर वे मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के बारे में बात करते हैं।

ट्यूमर रोगकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं (देखें।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में, प्रत्येक समूह के सबसे महत्वपूर्ण प्रतिनिधि दिए जाएंगे: अल्जाइमर रोग, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, एन्सेफलाइटिस; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर का वर्णन पहले किया जा चुका है (देखें तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क झिल्ली के ट्यूमर)।

अल्जाइमर रोग

अल्जाइमर रोगप्रीसेनाइल (प्रेसेनाइल) मनोभ्रंश या मनोभ्रंश पर विचार करें (अक्षांश से। डे- इनकार, पुरुषों, मेंटिसमन, बुद्धि)। हालांकि, कई लेखक अल्जाइमर रोग को अधिक व्यापक रूप से मानते हैं, जिसमें न केवल प्रीसेनाइल, बल्कि सेनील (सीनाइल) डिमेंशिया, साथ ही पिक रोग भी शामिल है। पिक की बीमारी की तरह प्रीसेनाइल और सेनील डिमेंशिया, सेरेब्रल इंफार्क्शन, हाइड्रोसिफ़लस, एन्सेफलाइटिस, धीमी वायरल संक्रमण और भंडारण रोगों से जुड़े अन्य डिमेंशिया से भिन्न होते हैं। Presenile मनोभ्रंश 40-65 आयु वर्ग के लोगों में प्रगतिशील मनोभ्रंश की विशेषता है; यदि रोग का प्रकटन 65 वर्ष के बाद शुरू होता है, तो मनोभ्रंश को वृद्धावस्था के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। पिक की बीमारी उन मामलों में बोली जाती है जहां भाषण के विघटन के साथ कुल प्रीसेनाइल डिमेंशिया होता है।

अल्जाइमर रोग गंभीर बौद्धिक विकारों और भावनात्मक अक्षमता के साथ होता है, जबकि फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण अनुपस्थित होते हैं। रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ मस्तिष्क के प्रगतिशील सामान्य शोष से जुड़ी होती हैं, लेकिन विशेष रूप से ललाट, लौकिक और पश्चकपाल क्षेत्रों की।

एटियलजि और रोगजनन।रोग का कारण और विकास पर्याप्त स्पष्ट नहीं है। यह माना जाता था कि बीमारी का कारण सेरेब्रल कॉर्टेक्स की संरचनाओं में एसिटाइलकोलाइन और इसके एंजाइमों की अधिग्रहित कमी है। हाल ही में, यह दिखाया गया है कि अल्जाइमर रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ संबंधित हैं सेनील सेरेब्रल एमाइलॉयडोसिस,जो 100% प्रेक्षणों में पाया जाता है। इस संबंध में, अल्जाइमर रोग को सेरेब्रल सेनील एमाइलॉयडोसिस के रूपों में से एक के रूप में मानने की प्रवृत्ति रही है। अमाइलॉइड जमा पाए जाते हैं बूढ़ा पट्टिका,मस्तिष्क और झिल्लियों के जहाजों के साथ-साथ कोरॉइड प्लेक्सस में भी। यह स्थापित किया गया है कि सेरेब्रल अमाइलॉइड प्रोटीन का प्रतिनिधित्व 4KD-एक प्रोटीन द्वारा किया जाता है, जिसका जीन 21 वें गुणसूत्र पर स्थानीयकृत होता है। अल्जाइमर रोग में, बाह्य रूप से स्थित अमाइलॉइड फाइब्रिल के संश्लेषण के साथ, जो कि सेनील पट्टिका का आधार है, इंट्रासेल्युलर फाइब्रिलर संरचनाओं, साइटोस्केलेटल प्रोटीन की विकृति भी स्पष्ट है। यह जोड़ीदार मुड़ तंतुओं और सीधे नलिकाओं के न्यूरॉन्स के कोशिका द्रव्य में संचय द्वारा दर्शाया जाता है, जो पूरे कोशिका शरीर को भर सकता है, अजीबोगरीब बनाता है न्यूरोफिब्रिलरी प्लेक्सस।न्यूरोफिब्रिलरी प्लेक्सस के फिलामेंट्स का व्यास 7-9 एनएम होता है, जो कई विशिष्ट प्रोटीन (ताऊ प्रोटीन), सूक्ष्मनलिकाएं और न्यूरोफिलामेंट प्रोटीन की सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं। साइटोस्केलेटन की विकृति अल्जाइमर रोग और समीपस्थ डेंड्राइट्स में व्यक्त की जाती है, जिसमें एक्टिन माइक्रोफिलामेंट्स (हिरानो बॉडीज) जमा होते हैं। साइटोस्केलेटल पैथोलॉजी और एमाइलॉयडोसिस के बीच के संबंध को अच्छी तरह से नहीं समझा गया है, लेकिन न्यूरोफिब्रिलरी परिवर्तनों से पहले मस्तिष्क के ऊतकों में अमाइलॉइड दिखाई देता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।शव परीक्षा में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स का शोष पाया जाता है (कॉर्टेक्स का पतला होना ललाट, लौकिक और

पृष्ठीय लोब)। मस्तिष्क शोष के संबंध में, हाइड्रोसिफ़लस अक्सर विकसित होता है।

पर मस्तिष्क के एट्रोफिक लोब के प्रांतस्था में, हिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला, सेनील प्लेक, न्यूरोफिब्रिलरी प्लेक्सस (टंगल्स), न्यूरॉन्स को नुकसान, और हिरानो निकायों पाए जाते हैं। सेनील प्लेक और न्यूरोफिब्रिलरी प्लेक्सस सेरेब्रल कॉर्टेक्स के सभी हिस्सों में पाए जाते हैं, मोटर और संवेदी क्षेत्रों को छोड़कर, न्यूरोफिब्रिलरी प्लेक्सस भी अक्सर मीनर्ट के बेसल न्यूक्लियस में पाए जाते हैं, हिप्पोकैम्पस में न्यूरॉन्स में हिरानो निकायों का पता लगाया जाता है।

सेनील सजीले टुकड़े में एमाइलॉयड जमा के फॉसी होते हैं जो जोड़ीदार मुड़ फिलामेंट्स से घिरे होते हैं (चित्र। 248); सजीले टुकड़े की परिधि पर, माइक्रोग्लियल कोशिकाएं, कभी-कभी एस्ट्रोसाइट्स, अक्सर पाए जाते हैं। न्यूरोफिब्रिलरी प्लेक्सस का प्रतिनिधित्व पेचदार जोड़ीदार मुड़ फिलामेंट्स द्वारा किया जाता है, जिसे चांदी के संसेचन विधियों द्वारा पता लगाया जाता है। वे न्यूरॉन्स के कोशिका द्रव्य में तंतुमय सामग्री और सीधे नलिकाओं की गांठों या गांठों की तरह दिखते हैं; फिलामेंटस द्रव्यमान न्यूरोफिलामेंट्स के लिए संरचनात्मक रूप से समान हैं। प्रभावित क्षेत्रों में न्यूरॉन्स आकार में कम हो जाते हैं, उनके साइटोप्लाज्म को खाली कर दिया जाता है, इसमें अर्जीरोफिलिक दाने होते हैं। समीपस्थ डेंड्राइट्स में पाए जाने वाले हिरानो निकायों में ईोसिनोफिलिक समावेशन की उपस्थिति होती है और उन्मुख एक्टिन फिलामेंट्स के संचय द्वारा दर्शाए जाते हैं।

मौत का कारणअल्जाइमर रोग में - श्वसन संक्रमण, ब्रोन्कोपमोनिया।

चावल। 248.अल्जाइमर रोग:

ए - सेनील पट्टिका; बिलशोव्स्की के अनुसार चांदी का संसेचन; बी - ध्रुवीकरण क्षेत्र में अमाइलॉइड अनिसोट्रॉपी। कांगो को लाल रंग देना

पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य(चारकोट की बीमारी) तंत्रिका तंत्र की एक प्रगतिशील बीमारी है जो रीढ़ की हड्डी और परिधीय नसों के पूर्वकाल और पार्श्व स्तंभों के मोटर न्यूरॉन्स को एक साथ नुकसान से जुड़ी है। स्पास्टिक पैरेसिस के धीमे विकास की विशेषता, मुख्य रूप से हाथों की मांसपेशियां, जो मांसपेशियों के शोष, बढ़े हुए कण्डरा और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस से जुड़ी होती हैं। पुरुष महिलाओं की तुलना में दोगुनी बार बीमार पड़ते हैं। रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर मध्य आयु में शुरू होती हैं, गति विकारों की निरंतर प्रगति कुछ (2-6) वर्षों के बाद मृत्यु में समाप्त होती है। कभी-कभी रोग का तीव्र पाठ्यक्रम होता है।

एटियलजि और रोगजनन।रोग के विकास का कारण और तंत्र अज्ञात है। वायरस, प्रतिरक्षाविज्ञानी और चयापचय संबंधी विकारों की भूमिका पर चर्चा की गई है। कई रोगियों में पोलियोमाइलाइटिस का इतिहास रहा है। ऐसे मामलों में, पोलियो वायरस प्रतिजन जेजुनल बायोप्सी नमूनों में पाया जाता है, और प्रतिरक्षा परिसरों को रक्त और वृक्क ग्लोमेरुली में पाया जाता है। इन आंकड़ों के आधार पर, यह माना जाता है कि एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस क्रोनिक वायरल संक्रमण से जुड़ा है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।शव परीक्षा में, रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल मोटर जड़ों का चयनात्मक शोष पाया जाता है, वे पतले, भूरे रंग के होते हैं; जबकि पश्च संवेदी जड़ें सामान्य रहती हैं। रीढ़ की हड्डी के अनुप्रस्थ खंडों पर, पार्श्व कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट्स संकुचित होते हैं, रंग में सफेद होते हैं, एक स्पष्ट रेखा द्वारा अन्य ट्रैक्ट्स से सीमांकित होते हैं। कुछ रोगियों में बड़े मस्तिष्क के प्रीसेरेब्रल गाइरस का शोष होता है, कभी-कभी शोष कपाल नसों के VIII, X और XII जोड़े को पकड़ लेता है। सभी अवलोकनों में, कंकाल की मांसपेशियों का शोष व्यक्त किया जाता है।

पर सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों में, तंत्रिका कोशिकाओं में स्पष्ट परिवर्तन पाए जाते हैं; वे झुर्रीदार या छाया के रूप में होते हैं; न्यूरॉन्स के नुकसान के व्यापक क्षेत्र पाए जाते हैं। कभी-कभी ब्रेनस्टेम और प्रीसेंट्रल गाइरस में न्यूरोनल लॉस के फॉसी पाए जाते हैं। रीढ़ की हड्डी के प्रभावित क्षेत्रों के तंत्रिका तंतुओं में, विघटन, असमान सूजन, जिसके बाद अक्षीय सिलेंडरों का विघटन और मृत्यु निर्धारित होती है। आमतौर पर, तंत्रिका तंतुओं का विघटन परिधीय नसों तक फैलता है। अक्सर, पिरामिड पथ अपनी पूरी लंबाई के साथ प्रक्रिया में शामिल होते हैं - सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक रीढ़ की हड्डी और मेडुला ऑबोंगटा। एक नियम के रूप में, ग्लियाल कोशिकाओं का प्रतिक्रियाशील प्रसार होता है। कुछ अवलोकनों में रीढ़ की हड्डी, उसके म्यान और वाहिकाओं के साथ परिधीय नसों में मामूली लिम्फोइड घुसपैठ का वर्णन किया गया है।

मौत का कारणएमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस के रोगी कैशेक्सिया या एस्पिरेशन निमोनिया हैं।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

मल्टीपल स्केलेरोसिस (मल्टीपल स्केलेरोसिस)- एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी, जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (मुख्य रूप से सफेद पदार्थ में) में विमुद्रीकरण के बिखरे हुए foci के गठन की विशेषता है, जिसमें ग्लिया स्केलेरोसिस - सजीले टुकड़े के फॉसी के गठन के साथ बढ़ता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस तंत्रिका तंत्र की एक आम बीमारी है। यह आमतौर पर 20-40 साल की उम्र में शुरू होता है, अधिक बार पुरुषों में; लहरों में आय, अवधि: सुधार को रोग के तेज से बदल दिया जाता है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के घावों के अंतर और कई स्थानीयकरण रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता को निर्धारित करते हैं: जानबूझकर कांपना, निस्टागमस, जप भाषण, कण्डरा सजगता में तेज वृद्धि, स्पास्टिक पक्षाघात, दृश्य गड़बड़ी। रोग का कोर्स अलग है। अंधापन और अनुमस्तिष्क विकारों के तेजी से विकास के साथ शायद एक तीव्र और गंभीर पाठ्यक्रम (बीमारी के तीव्र रूप), और संभवतः केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की थोड़ी सी शिथिलता और इसके तेजी से ठीक होने के साथ एक हल्का कोर्स।

एटियलजि और रोगजनन।रोग के कारण अस्पष्ट रहते हैं। रोग की वायरल प्रकृति सबसे अधिक संभावना है, 80% रोगियों में, रक्त में एंटीवायरल एंटीबॉडी पाए जाते हैं, लेकिन इन एंटीबॉडी का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है। यह माना जाता है कि वायरस माइलिनेशन की प्रक्रियाओं से संबंधित ऑलिगोडेंड्रोग्लिया कोशिकाओं के लिए उष्णकटिबंधीय है। रोग के विकास और प्रगति और ऑटोइम्यूनाइजेशन की भूमिका को बाहर न करें। माइलिन और ओलिगोडेंड्रोग्लिया कोशिकाओं के खिलाफ प्रतिरक्षा आक्रामकता के साक्ष्य प्राप्त किए गए हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस में स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े के आकारिकी का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। सबसे पहले, शिराओं के चारों ओर विमुद्रीकरण का ताजा फॉसी दिखाई देता है, जो कि पुनर्मिलन प्रक्रियाओं के साथ संयुक्त होते हैं। घावों में वाहिकाओं का विस्तार होता है और लिम्फोइड और प्लाज्मा कोशिकाओं से घुसपैठ से घिरा होता है। विनाश के जवाब में, ग्लियाल कोशिकाएं बढ़ती हैं, और माइलिन टूटने वाले उत्पादों को मैक्रोफेज द्वारा फागोसाइट किया जाता है। इन परिवर्तनों का अंत काठिन्य है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।बाह्य रूप से, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सतही हिस्से थोड़े बदले हुए हैं; कभी-कभी नरम मेनिन्जेस की सूजन और मोटा होना पाते हैं। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के वर्गों पर, सफेद पदार्थ (कभी-कभी उनके पास गुलाबी या पीले रंग का रंग होता है) में बड़ी संख्या में ग्रे पट्टिकाएं होती हैं, जिनमें स्पष्ट रूपरेखा होती है, व्यास में कई सेंटीमीटर (चित्र। 249) तक। हमेशा बहुत सारी पट्टिकाएँ होती हैं। वे एक दूसरे के साथ विलय कर सकते हैं, बड़े क्षेत्रों पर कब्जा कर सकते हैं। विशेष रूप से अक्सर वे मस्तिष्क के निलय के आसपास, रीढ़ की हड्डी और मेडुला ऑबोंगटा में, मस्तिष्क के तने और दृश्य ट्यूबरकल में, सेरिबैलम के सफेद पदार्थ में पाए जाते हैं; मस्तिष्क गोलार्द्धों में कम सजीले टुकड़े। रीढ़ की हड्डी में घावों को सममित रूप से स्थित किया जा सकता है। ऑप्टिक नसें, चियास्म और दृश्य मार्ग अक्सर प्रभावित होते हैं।

चावल। 249.मल्टीपल स्क्लेरोसिस। मस्तिष्क के खंड पर कई सजीले टुकड़े (एम। एडर और पी। गेदिक के अनुसार)

पर सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण में प्राथमिक अवस्था आमतौर पर रक्त वाहिकाओं, विशेष रूप से नसों और शिराओं के आसपास, विमुद्रीकरण के फॉसी का पता लगाएं (पेरीवेनस डिमाइलिनेशन)।वेसल्स आमतौर पर लिम्फोसाइटों और मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं से घिरे होते हैं; अक्षतंतु अपेक्षाकृत बरकरार होते हैं। माइलिन के लिए विशेष दागों की मदद से, यह स्थापित करना संभव है कि सबसे पहले माइलिन शीथ सूज जाती है, टिंक्टोरियल गुण बदल जाते हैं, असमान आकृति दिखाई देती है, तंतुओं के साथ गोलाकार मोटा होना। फिर माइलिन म्यान का विखंडन और विघटन होता है। माइलिन ब्रेकडाउन उत्पादों को माइक्रोग्लियल कोशिकाओं द्वारा ग्रहण किया जाता है, जो दानेदार गेंदों में बदल जाते हैं।

ताजा foci में, अक्षतंतु में परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है - चांदी के साथ उनका बढ़ा हुआ संसेचन, असमान मोटाई, सूजन; गंभीर अक्षीय विनाश दुर्लभ है।

पर रोग प्रगति (देर से चरण) विमुद्रीकरण विलय के छोटे पेरिवास्कुलर फॉसी, माइक्रोग्लियल कोशिकाओं, लिपिड से भरी कोशिकाओं से प्रोलिफेरेट्स दिखाई देते हैं। एक उत्पादक ग्लियाल प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, विशिष्ट सजीले टुकड़े बनते हैं, जिसमें ऑलिगोडेंड्राइट दुर्लभ या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

पर रोग का बढ़ना पुराने foci की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशिष्ट सजीले टुकड़े, demyelination के नए foci दिखाई देते हैं।

मौत का कारण।सबसे अधिक बार, रोगी निमोनिया से मर जाते हैं।

इंसेफेलाइटिस

इंसेफेलाइटिस(ग्रीक से। एन्केफेलॉन- मस्तिष्क) - संक्रमण, नशा या चोट से जुड़ी मस्तिष्क की सूजन। संक्रमण-

इंसेफेलाइटिस वायरस, बैक्टीरिया, कवक के कारण हो सकता है, लेकिन उनमें से सबसे महत्वपूर्ण वायरल एन्सेफलाइटिस हैं।

वायरल एन्सेफलाइटिसविभिन्न विषाणुओं के मस्तिष्क पर प्रभाव के संबंध में उत्पन्न होते हैं: अर्बोवायरस, एंटरोवायरस, साइटोमेगालोवायरस, दाद वायरस, रेबीज, कई बचपन के संक्रमण के वायरस, आदि। रोग एक तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण पाठ्यक्रम हो सकता है, गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकता है नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता (मूर्ख, सेरेब्रल कोमा, प्रलाप, पक्षाघात, आदि)। वायरल एन्सेफलाइटिस का एटियलॉजिकल निदान सीरोलॉजिकल परीक्षणों पर आधारित है। रूपात्मक परीक्षा हमें वायरल एन्सेफलाइटिस के एटियलजि पर संदेह करने और अक्सर स्थापित करने की अनुमति देती है। एन्सेफलाइटिस के वायरल एटियलजि द्वारा समर्थित है: 1) मोनोन्यूक्लियर भड़काऊ लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाओं और मैक्रोफेज से घुसपैठ करता है; 2) रॉड के आकार और अमीबिड कोशिकाओं के निर्माण के साथ माइक्रोग्लिया और ऑलिगोडेंड्रोग्लिया का प्रसार प्रसार; 3) न्यूरोनोफैगिया न्यूरोनोफैजिक नोड्यूल के गठन के साथ; 4) इंट्रान्यूक्लियर और इंट्रासाइटोप्लाज्मिक समावेशन। एक नैदानिक ​​रोगविज्ञानी (पैथोलॉजिस्ट) इम्यूनोहिस्टोकेमिकल विधियों और संकरण विधि का उपयोग करके मस्तिष्क के ऊतक (बायोप्सी) में रोगज़नक़ की पहचान करके वायरल एन्सेफलाइटिस के एटियलजि को स्थापित कर सकता है। बगल में।पूर्व यूएसएसआर के क्षेत्र में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस सबसे आम है।

टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (टिक-जनित वसंत-ग्रीष्मकालीन एन्सेफलाइटिस)- संक्रामक या आहार संचरण के साथ तीव्र वायरल प्राकृतिक फोकल रोग। रोग के केंद्र कई यूरोपीय और एशियाई देशों में पाए जाते हैं, खासकर वन क्षेत्रों में। हालांकि, प्राकृतिक फॉसी में भी, रोगियों की संख्या आमतौर पर कई सौ से अधिक नहीं होती है।

एटियलजि, महामारी विज्ञान, रोगजनन।टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस अर्बोवायरस से संबंधित है, इसमें आरएनए होता है और आर्थ्रोपोड्स के शरीर में गुणा करने में सक्षम होता है। यह वायरस ixodid (चरागाह) टिकों के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है। (Ixodes persulcatusतथा Ixodes ricinus)जो प्रकृति में वायरस के मुख्य भंडार हैं। वायरस संक्रमित जंगली जानवरों (चिपमंक्स, फील्ड चूहों और पक्षियों - संक्रमण का एक अस्थायी भंडार) के खून के साथ टिक के पेट में प्रवेश करता है। टिक के पेट से, वायरस उसके सभी अंगों में फैलता है, लेकिन लार ग्रंथियों, अंडाशय और अंडों में वायरस उच्चतम सांद्रता तक पहुंचता है। अंडों का संक्रमण टिक्स की संतानों में वायरस के ट्रांसोवेरियल संचरण की संभावना को निर्धारित करता है, उनकी लार के माध्यम से वायरस जानवरों में फैलता है। यौन रूप से परिपक्व मादा घरेलू जानवरों - मवेशी, बकरी, भेड़, कुत्तों को "फ़ीड" देती हैं। बस्तियों में, बकरियों का विशेष रूप से महामारी विज्ञान महत्व है, जिसमें कच्चे दूध के साथ वायरस का संक्रमण आहार मार्ग से होता है। वायरस के संचरण के इस तंत्र के साथ, तथाकथित टू-वेव मेनिंगोएन्सेफलाइटिस विकसित होता है (एक व्यक्ति टिक काटने से बीमार हो जाता है), जिसमें अक्सर एक पारिवारिक चरित्र होता है।

रोग की विशेषता मौसमी है: प्रकोप आमतौर पर वसंत और गर्मियों में होते हैं (वसंत-ग्रीष्मकालीन एन्सेफलाइटिस),कम अक्सर शरद ऋतु में। ऊष्मायन अवधि 7-20 दिन है। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, बुखार विकसित होता है, गंभीर सिरदर्द, बिगड़ा हुआ चेतना, कभी-कभी मिरगी के दौरे, मेनिन्जियल लक्षण, पैरेसिस और पक्षाघात (बीमारी के गंभीर मामलों में)। पर लंबा कोर्स याददाश्त में कमी होती है। मांसपेशियों का शोष, आंदोलन आंशिक रूप से बहाल हो जाता है। पैरेसिस और गर्दन की मांसपेशियों (गिरते हुए सिर) और समीपस्थ ऊपरी अंगों की मांसपेशियों के शोष द्वारा विशेषता। पर क्रोनिक कोर्स Kozhevnikov मिर्गी सिंड्रोम विकसित होता है।

महामारी के प्रकोप के दौरान, यह असामान्य नहीं है मिटाए गए रूपतंत्रिका तंत्र को नुकसान के स्पष्ट संकेतों के बिना रोग, कभी-कभी मेनिन्जियल रूप।ऐसे रूपों के साथ, अपेक्षाकृत पूर्ण पुनर्प्राप्ति देखी जाती है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।मैक्रोस्कोपिक रूप से, मस्तिष्क वाहिकाओं के हाइपरमिया, इसके ऊतक की सूजन और छोटे रक्तस्राव नोट किए जाते हैं। सूक्ष्म चित्र काफी हद तक रोग के चरण और प्रकृति पर निर्भर करता है: तीव्र रूप संचार संबंधी विकार और एक भड़काऊ एक्सयूडेटिव प्रतिक्रिया प्रबल होती है, पेरिवास्कुलर घुसपैठ और न्यूरोनोफैगिया अक्सर होते हैं। पर लंबा रोग के दौरान, ग्लिया की प्रोलिफ़ेरेटिव प्रतिक्रिया, जिसमें एस्ट्रोसाइटिक, और तंत्रिका तंत्र का फोकल विनाश (एक स्पंजी प्रकृति के क्षेत्र, दानेदार गेंदों का संचय) शामिल हैं, प्रमुख हो जाते हैं। क्रोनिक कोर्स एन्सेफलाइटिस को फाइब्रिलर ग्लियोसिस, डिमाइलिनेशन और कभी-कभी मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के शोष की विशेषता होती है।

मौत का कारण।रोग के प्रारंभिक चरण में (दूसरे-तीसरे दिन), बुलेवार्ड विकारों से मृत्यु हो सकती है। रोग के अंतिम चरणों में मृत्यु के कारण विविध हैं।

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अगर हम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बात करें तो यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से मिलकर बनता है। बदले में, इन अंगों में बड़ी संख्या में तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं जो उत्तेजित हो सकती हैं और रीढ़ की हड्डी और फिर मस्तिष्क तक सभी प्रकार के संकेतों का संचालन कर सकती हैं। प्राप्त जानकारी को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा संसाधित किया जाता है, जिसके बाद इसे मोटर फाइबर में प्रेषित किया जाता है। हमारे शरीर में रिफ्लेक्स मूवमेंट इस प्रकार होते हैं: विद्यार्थियों का फैलाव और संकुचन, मांसपेशियों में संकुचन आदि।

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केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कोई भी विकार या रोग इसकी गतिविधि में खराबी का कारण बनता है और कई लक्षण लक्षण पैदा करता है। हमारे क्लिनिक के विशेषज्ञों के पास बीमारी की सही पहचान करने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए आवश्यक सब कुछ है।

सीएनएस रोगों का वर्गीकरण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• संवहनी। मस्तिष्क की पुरानी अपर्याप्तता, जो अक्सर हृदय संबंधी विकृति और उच्च रक्तचाप के साथ होती है। साथ ही, सीएनएस रोगों के इस समूह में मस्तिष्क (स्ट्रोक) में तीव्र संचार संबंधी विकार शामिल हैं, जो अक्सर वयस्कता और बुढ़ापे में होते हैं।
• मस्तिष्क के रोग। मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली सबसे आम सीएनएस बीमारियों में अल्जाइमर रोग, नॉर्मन-रॉबर्ट्स सिंड्रोम, स्लीप पैरालिसिस, हाइपरसोमनिया, अनिद्रा आदि शामिल हैं।
• संक्रामक। एक नियम के रूप में, वे बहुत मुश्किल से आगे बढ़ते हैं और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक घावों में मेनिन्जाइटिस (रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन), एन्सेफलाइटिस (एक वायरल प्रकृति की सूजन मस्तिष्क रोग), पोलियोमाइलाइटिस (सभी मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान की विशेषता वाली एक गंभीर बीमारी), न्यूरोसाइफिलिस (विकसित होता है) शामिल हैं। पेल ट्रेपोनिमा से संक्रमित होने पर)।
• डिमाइलेटिंग। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सबसे आम डिमाइलेटिंग रोगों में से एक मल्टीपल स्केलेरोसिस है, जो धीरे-धीरे तंत्रिका तंत्र के विनाश की ओर जाता है। इस समूह में मिर्गी, प्रसारित एन्सेफेलोमाइलाइटिस, मायस्थेनिया ग्रेविस और पोलीन्यूरोपैथी भी शामिल हैं।

प्रस्तुत वर्गीकरण पूर्ण नहीं है, क्योंकि अपक्षयी, न्यूरोमस्कुलर, न्यूरोसिस आदि भी सीएनएस रोगों में प्रतिष्ठित हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में रोगसूचक अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। इसमे शामिल है:

• आंदोलन विकार (पैरेसिस, पक्षाघात, अकिनेसिया या कोरिया, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, कंपकंपी, आदि);
• स्पर्श संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• गंध, श्रवण, दृष्टि और अन्य प्रकार की संवेदनशीलता की बिगड़ा हुआ भावना;
• हिस्टेरिकल और मिरगी के दौरे;
• नींद संबंधी विकार;
• चेतना की गड़बड़ी (बेहोशी, कोमा);
• मानसिक और भावनात्मक विकार।

हमारे क्लिनिक में निदान और उपचार

हमारे क्लिनिक का एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट रोगी की शिकायतों का विश्लेषण करेगा और विस्तृत जांच करेगा। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के निदान में आवश्यक रूप से रोगी की चेतना, उसकी सजगता, बुद्धि आदि का मूल्यांकन शामिल होता है।

कुछ बीमारियों को उनके रोगसूचक अभिव्यक्तियों द्वारा पहचानना आसान है, लेकिन, एक नियम के रूप में, एक सटीक निदान केवल अतिरिक्त अध्ययनों के परिणामों के आधार पर संभव है। हमारे अभ्यास में, हम सबसे आधुनिक नैदानिक ​​उपकरण का उपयोग करते हैं, जो हमें इस तरह के उच्च-सटीक अध्ययन करने की अनुमति देता है:

• मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी;
• एंजियोग्राफी;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• रेडियोग्राफी;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी;
• काठ का पंचर, आदि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रत्येक विकार के उपचार के लिए कड़ाई से व्यक्तिगत और सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। चिकित्सक द्वारा थेरेपी का चयन किया जाता है, लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि कुछ विकार प्रतिवर्ती नहीं हैं, इसलिए उपचार विशुद्ध रूप से सहायक और रोगसूचक हो सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के इलाज की मुख्य विधि दवा है, लेकिन फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय व्यायाम और मालिश का भी अच्छा प्रभाव पड़ता है। जब अल्सर, ट्यूमर नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जा सकता है। एक नियम के रूप में, सभी ऑपरेशन आधुनिक माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके किए जाते हैं।

प्रश्न एवं उत्तर:

क्या सीएनएस रोग संक्रमण के कारण हो सकता है?

उत्तर:संक्रामक रोगजनक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारी का कारण बन सकते हैं। मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस, रेबीज और कई अन्य सीएनएस रोग संक्रमण और वायरस के कारण होते हैं।

क्या मुद्रा की वक्रता के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याएं शुरू हो सकती हैं?

उत्तर:रीढ़ की वक्रता के साथ, कशेरुक का विस्थापन और रोटेशन होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सहित शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

क्या सीएनएस रोग जन्मजात हो सकते हैं?

उत्तर:हाँ वे कर सकते हैं। न्यूरोमस्कुलर पैथोलॉजी, मायटोनिया और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकारों के जन्मजात रूप हैं।

क्या विटामिन की कमी सीएनएस विकृति के विकास को प्रभावित कर सकती है?

उत्तर:केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विटामिन की कमी से पीड़ित हो सकता है, विशेष रूप से विटामिन बी और ई की कमी से। यह अक्सर यह कारक होता है जो ऑप्टिक न्यूरोपैथी, पोलीन्यूरोपैथी, पेलाग्रा और अन्य बीमारियों के विकास को भड़काता है।

सीएनएस उपचार लागत

एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ प्राथमिक नियुक्ति

1500

परीक्षा के परिणामों के आधार पर एक न्यूरोलॉजिस्ट की नियुक्ति

2000

एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ बार-बार नियुक्ति