सही गर्भनिरोधक गोलियां खुद कैसे चुनें। मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का चयन। डॉक्टर के पास सही गर्भनिरोधक गोलियां कैसे चुनें

1960 में अमेरिकी औषधीय बाजार में पहली गर्भनिरोधक गोलियां दिखाई दीं। इस बिंदु तक, केवल महिलाओं की तुलना में सुरक्षित नहीं थे। सिरका से लथपथ टैम्पोन, शहद और दालचीनी या सीसे से बने विशेष मलहम का उपयोग किया जाता था। हिप्पोक्रेट्स की सलाह पर, महिलाएं अपने स्वयं के मूत्र से धोती थीं। प्राचीन काल के अन्य प्रसिद्ध डॉक्टरों, उदाहरण के लिए, डायोस्कोराइड्स ने उन्हें पेनिरॉयल, जुनिपर या हींग का काढ़ा पीने की सलाह दी।

प्रत्येक प्रसिद्ध डॉक्टर ने अपनी पद्धति को आदर्श और विश्वसनीय माना, लेकिन व्यवहार में, ये सभी तरीके हमेशा काम नहीं करते थे। गर्भनिरोधक गोलियों के आगमन के साथ ही एक महिला को एक अनियोजित गर्भावस्था को रोकने के लिए वास्तव में एक विश्वसनीय तरीका प्राप्त हुआ।

विकास और जन्म नियंत्रण की गोलियों के प्रकार

पहले गर्भनिरोधक, जिसे एनोविद कहा जाता है, में आधुनिक मानकों के अनुसार हार्मोन की भारी मात्रा में मात्रा होती है। इसमें 10 मिलीग्राम नोरेटिनोड्रेलेसेटेट और 150 माइक्रोग्राम मेस्ट्रानोल शामिल थे। आश्चर्य नहीं कि उसके कई दुष्प्रभाव थे। हालांकि, आधुनिक गर्भ निरोधकों को एक बख्शते रचना द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है और बहुत कम ही उपयोग के नकारात्मक परिणाम होते हैं। प्रत्येक दवा में दो घटक होते हैं: प्रोजेस्टोजन और एस्ट्रोजन। दवाओं का आधुनिक वर्गीकरण इस तरह दिखता है:

  • मोनोफैसिक दवाएं - प्रत्येक टैबलेट में हार्मोन की मात्रा समान होती है।
  • बाइफैसिक - चक्र के दूसरे चरण में प्रशासन के लिए इच्छित गोलियों में प्रोजेस्टोजन की एक बड़ी मात्रा होती है।
  • तीन-चरण की दवाएं - चक्र के पहले भाग के लिए इच्छित गोलियों में एस्ट्रोजेन की सामग्री बढ़ जाती है, और दूसरे में, इसके विपरीत, यह घट जाती है, और विपरीत दिशा में जेनेगेंस की मात्रा बदल जाती है।

अलग-अलग, यह "मिनी-ड्रिंक" नामक गर्भ निरोधकों के एक समूह को उजागर करने के लायक है, जिसमें उनकी संरचना में केवल एक हार्मोन होता है - प्रोजेस्टोजन।

मौखिक गर्भ निरोधकों का चयन कैसे करें?

कोई अच्छी या बुरी जन्म नियंत्रण की गोलियाँ नहीं हैं। चूंकि कोई प्रभावी या अप्रभावी नहीं है। अधिकांश आधुनिक उपकरणों में पर्ल इंडेक्स एक से नीचे होता है। इसका मतलब यह हुआ कि गर्भनिरोधक गोलियों के सही इस्तेमाल से एक साल तक इस दवा से सुरक्षित रहने वाली सौ महिलाओं में से केवल एक ही गर्भवती हुई। सुरक्षा का कोई अन्य तरीका ऐसी विश्वसनीयता का दावा नहीं कर सकता।

रिसेप्शन की अवधि के आधार पर

गर्भनिरोधक गोलियां कैसे चुनें? सबसे पहले, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आप उन्हें लंबे समय तक लेने की योजना बना रहे हैं या आपको केवल एक बार सुरक्षा की आवश्यकता है। इसके आधार पर, आधुनिक मौखिक गर्भ निरोधकों की पूरी विविधता को उन लोगों में विभाजित किया जा सकता है जो पूरे महीने उपयोग किए जाते हैं और जो एक बार नशे में होते हैं।

पाठ्यक्रम

ऐसी गर्भनिरोधक दवाओं के बीच अंतर करना काफी आसान है। उनकी पैकेजिंग पूरे महीने लेने के लिए डिज़ाइन की गई है और इसमें 21 या 28 टैबलेट हैं। संरचना के आधार पर, मासिक धर्म के पहले, दूसरे या पांचवें दिन से मौखिक गर्भ निरोधकों को लिया जाना चाहिए। एक ही समय में पीना बेहतर है, ताकि हार्मोन का सेवन जितना संभव हो सके महिला के शरीर की प्राकृतिक, शारीरिक लय से मेल खाता हो।

पूरा पैकेज अंत तक पिया जाने के बाद रिसेप्शन में सात दिनों का ब्रेक लिया जाता है, जिसमें मासिक धर्म आता है। फिर आप अगला पैकेज पीना शुरू कर सकते हैं। आधुनिक मौखिक गर्भनिरोधक इतने सुरक्षित हैं कि सही विकल्प के साथ उन्हें कई वर्षों तक लिया जा सकता है।

केवल एक डॉक्टर एक मौखिक गर्भनिरोधक चुन सकता है जो आपके लिए सही हो, एक परीक्षा और परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद।

आपातकालीन

लंबी अवधि की गोलियों के विपरीत, आपातकालीन या पोस्टकोटल गर्भ निरोधकों में प्रति पैक एक या दो गोलियां होती हैं। उनमें अंडे के निषेचन को रोकने के उद्देश्य से हार्मोन की एक शॉक खुराक शामिल है, या यदि यह अभी भी हुआ है, तो इसे गर्भाशय की दीवार से जोड़ने से रोकना है।

ऐसी दवाओं का उद्देश्य अप्रत्याशित परिस्थितियों में गर्भावस्था को रोकना है, उदाहरण के लिए, यदि कंडोम टूट जाता है। वे असुरक्षित यौन संबंध की घटना के 72 घंटे बाद प्रभावी नहीं होते हैं।

हार्मोन की उच्च खुराक ऐसी दवाओं को महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए काफी खतरनाक बनाती है, इसलिए उनका उपयोग शायद ही कभी और केवल असाधारण स्थितियों में किया जा सकता है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि के आधार पर

हार्मोन न केवल यह निर्धारित करते हैं कि एक महिला कैसा महसूस करती है, बल्कि यह भी कि वह कैसी दिखती है। डॉक्टर तीन प्रकार की उपस्थिति में अंतर करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उसके शरीर में एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन की प्रधानता है या इन दोनों हार्मोनों का एक समान प्रभाव है। तालिका के अनुसार, यह निर्धारित करना काफी सरल है कि आप किस प्रकार के हैं।

विशेषता

एस्ट्रोजन-प्रधान प्रकार एस्ट्रोजन-

प्रोजेस्टेरोन प्रकार

प्रोजेस्टेरोन की प्रबलता के साथ टाइप करें

वृद्धि अक्सर औसत से नीचे

कभी-कभी औसत

औसत अधिक बार उच्च
चित्रा विशेषताएं अच्छी तरह से विकसित स्तनों और चौड़े कूल्हों के साथ यह आकृति स्त्रीलिंग है। महिला, मध्यम आकार एक लड़के की तरह अधिक

छोटे स्तनों और संकीर्ण कूल्हों के साथ

त्वचा और बाल सूखापन और भंगुरता का खतरा सामान्य बाल तैलीय हो सकते हैं, त्वचा पर मुहांसे होने का खतरा रहता है
मासिक धर्म की मात्रा और अवधि चक्र आमतौर पर 28 दिनों से अधिक का होता है, मासिक धर्म भारी और लंबा होता है चक्र 28 दिन है, मासिक धर्म मध्यम है, अवधि तीन से पांच दिनों तक है लघु चक्र, आमतौर पर 21 दिन, कम मासिक धर्म, अवधि तीन दिनों से अधिक नहीं।
मासिक धर्म पूर्व लक्षण स्तन वृद्धि, मिजाज, घबराहट। अनुपस्थित या कमजोर रूप से व्यक्त, लगभग कोई मिजाज नहीं है। अधिक बार पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, थकान, खराब मूड से प्रकट होता है

हार्मोनल पृष्ठभूमि की विशेषताओं के आधार पर, डॉक्टर एक उन्नत एस्ट्रोजेनिक या प्रोजेस्टोजन प्रभाव वाली दवाओं का चयन करेगा।

उम्र के आधार पर

उम्र के आधार पर हार्मोनल गर्भनिरोधक कैसे चुनें? 25 वर्ष से कम आयु की अशक्त लड़कियों के लिए हार्मोन की न्यूनतम सामग्री वाली तैयारी निर्धारित की जाती है। उनका प्राकृतिक हार्मोनल पृष्ठभूमि पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। रिसेप्शन की समाप्ति के बाद, आप छह महीने में गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं।

25 से 40 वर्ष की आयु में, गर्भ निरोधकों का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, जो महिला की हार्मोनल विशेषताओं, अतीत में गर्भधारण या गर्भपात की उपस्थिति पर निर्भर करता है कि वह कब तक ड्रग्स लेना चाहती है और क्या वह योजना बना रही है जल्दी माँ बनो। कुछ दवाओं के बाद, गर्भावस्था को कम से कम एक वर्ष के लिए स्थगित करना होगा।

40 वर्षों के बाद, एक महिला के शरीर में हार्मोन और विशेष रूप से एस्ट्रोजेन का उत्पादन धीरे-धीरे कम हो जाता है। मिजाज, त्वचा और बालों की समस्या, अधिक वजन दिखाई देता है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर उच्च स्तर के एस्ट्रोजन के साथ दवाएं लिखते हैं, जो गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, एक महिला को इस हार्मोन की कमी से जुड़े अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करती है।

कोई भी गर्भनिरोधक दवा डॉक्टर की सलाह के बाद ही लेनी चाहिए। उचित रूप से चुनी गई गोलियां अपना मुख्य कार्य करेंगी और इसके कोई दुष्प्रभाव नहीं होंगे।

चयन नियम

गर्भनिरोधक गोलियों का चुनाव कैसे करें ताकि उनका प्रभाव अधिकतम हो और दुष्प्रभाव कम से कम हो, इसका उत्तर केवल आपका डॉक्टर ही दे सकता है। आप इसे अपने आप नहीं संभाल सकते। उम्र या हार्मोनल विशेषताओं के अनुसार चयन की सरलता के बावजूद, परीक्षण की एक श्रृंखला के बाद ही आपके लिए सही दवा का निर्धारण करना संभव है। चयन योजना कुछ इस प्रकार होगी:

  1. एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श जो आपके चक्र और जीवन शैली की विशेषताओं, अतीत में विकृति और गर्भधारण की उपस्थिति के बारे में जानकारी एकत्र करेगा।
  2. ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए विश्लेषण, जो अधिकांश हार्मोनल दवाओं के लिए एक contraindication है।
  3. मैमोलॉजिस्ट परामर्श।
  4. रक्त जैव रसायन का विश्लेषण, जिसमें हार्मोन के स्तर का निर्धारण शामिल है।
  5. चक्र के पांचवें या सातवें दिन श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड।

एक हार्मोनल गर्भनिरोधक की लत की अवधि के दौरान, जो आमतौर पर एक से तीन महीने तक रहता है, कमजोर स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है, मिजाज, स्वाद वरीयताओं में बदलाव और हार्मोनल परिवर्तन से जुड़े अन्य लक्षण हो सकते हैं। वे आमतौर पर अपने आप चले जाते हैं।

गर्भनिरोधक अवांछित गर्भधारण से मज़बूती से रक्षा करते हैं, लेकिन वे बिल्कुल सुरक्षित फार्मास्यूटिकल्स की श्रेणी से संबंधित नहीं हैं। आप एक प्रणाली का उपयोग करके उनके दुष्प्रभावों के जोखिम को कम कर सकते हैं जो आपको फेनोटाइप द्वारा जन्म नियंत्रण की गोलियाँ चुनने में मदद करती है।

गर्भनिरोधक चयन प्रणाली

सबसे पहले, आपको यह याद रखना होगा कि यह निषिद्ध हैएक माँ, प्रेमिका या, बहन, जिसे वे लगती हैं, की सलाह पर इस प्रकार की दवा खरीदने के लिए "अच्छी तरह से फिट". महिला शरीर में कई व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं, और जितना संभव हो सके उन्हें ध्यान में रखने के लिए, आपको गर्भनिरोधक गोलियां लेने से पहले एक निश्चित चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

एक नियम के रूप में, स्त्री रोग विशेषज्ञ रक्त शर्करा के स्तर, गुर्दे के एंजाइमों के अध्ययन और हार्मोनल स्तरों को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण निर्धारित करता है।

और मैमोग्राफी, पैल्विक अंगों और स्तनों के अल्ट्रासाउंड से गुजरने की पेशकश भी करता है। ऑप्टोमेट्रिस्ट से जांच करवाना भी एक अच्छा विचार है, क्योंकि गर्भनिरोधक दवाएं नेत्र रोगों के विकास में योगदान कर सकती हैं।

आवश्यक धन का चयन करते समय, एक महिला के संवैधानिक और जैविक फेनोटाइप को भी ध्यान में रखना चाहिए।

वे तीन प्रकारों में विभाजित हैं: एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और संतुलित या मिश्रित।

इस प्रकार में मध्यम और छोटे कद की महिलाएं शामिल हैं। उनके पास एक अच्छी तरह से विकसित छाती है। त्वचा और बाल शुष्क हैं, आवाज गहरी और स्त्री है। जघन बाल आकार में त्रिकोणीय होते हैं। मासिक धर्म पांच दिनों या उससे अधिक समय तक रहता है, जिससे घबराहट और तनावपूर्ण भावनात्मक स्थिति होती है। इस अवधि के दौरान, स्तन ग्रंथियां घनी हो जाती हैं।

मासिक धर्म चक्र 28 दिनों से अधिक समय तक रहता है।

उनमें गर्भावस्था लगभग बिना किसी लक्षण के आगे बढ़ती है, लेकिन प्रदर का निर्वहन बहुतायत से होता है। सामान्य तौर पर, इस फेनोटाइप के प्रतिनिधियों के पास नाजुक भौतिक डेटा होता है।

उन्हें फ़ार्मास्यूटिकल उत्पाद दिखाए जाते हैं जिनमें बढ़ी हुई मात्रा होती है गेस्टाजेन- माइक्रोजेनॉन, मिनिसिस्टन और रेगिविडॉन।

एक बचकानी आकृति वाली लंबी महिलाएं और कम पारस्परिक आवाज प्रोजेस्टेरोन फेनोटाइप से संबंधित हैं।

उनके पास खराब विकसित छोटी स्तन ग्रंथियां हैं, जघन बाल "एक आदमी की तरह" एक रोम्बस के आकार में स्थित हैं।

मासिक धर्म विशेष रूप से विपुल नहीं है, पांच दिनों से कम समय तक रहता है, लेकिन अवसाद, काठ का क्षेत्र और निचले छोरों में दर्द के साथ होता है।

मासिक धर्म चक्र पारंपरिक 28 दिनों से छोटा होता है। ल्यूकोरिया का कम स्राव। गर्भावस्था के दौरान, मतली और उल्टी हो सकती है, और एक मजबूत वजन बढ़ना भी संभव है। बाल चिकने होते हैं। उसी प्रकार में त्वचा भी शामिल है, जिसमें विभिन्न चकत्ते हो सकते हैं - मुँहासे, सेबोरहाइया।

उन दवाओं पर ध्यान देना बेहतर है जिनके पास है एंटीएंड्रोजेनिकप्रभाव - बेपारा, क्लेरा, डायना, जेस, क्लो, यारीना, मिडियाना, जेनाइन।

मिश्रित या संतुलित फेनोटाइप

इस फेनोटाइप के प्रतिनिधि मध्यम ऊंचाई के हैं, एक स्त्री की आवाज और आकृति के साथ। इनकी छाती आकार में मध्यम होती है, लेकिन अच्छी तरह से विकसित होती है। मासिक धर्म चक्र 28 दिनों तक रहता है, मासिक धर्म 5 दिनों से अधिक नहीं होता है और वस्तुतः स्पर्शोन्मुख है। गोरों का आवंटन - मध्यम। वे गर्भावस्था को अच्छी तरह से सहन करते हैं। बाल और त्वचा सामान्य है। जघन बाल एक महिला पैटर्न में व्यवस्थित होते हैं।

वे नोविनेट, लोगेस्ट, मेर्सिलॉन, लिंडिनेट - 20 और 30, फेमोडेन, रेगुलॉन, ट्राई-मर्सी में फिट होने की संभावना है।

गर्भनिरोधक फार्मास्यूटिकल्स चुनते समय, आयु संकेतकों को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।

  • तो, युवा अशक्त लड़कियों और देर से प्रसव उम्र की परिपक्व महिलाओं को मुख्य रूप से त्रि-मर्सी समूह से दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
  • और मिनी-गोलियां, जिनमें एक्सलूटन, कॉन्टिन्यूइन, ओवरेट, माइक्रोनर और फेमुलेन शामिल हैं, की सिफारिश उन महिलाओं के लिए की जाती है जिन्होंने जन्म दिया है, नर्सिंग माताओं और अधिक परिपक्व महिलाओं के लिए।

एक चिकित्सक की देखरेख में एक नई दवा लेने के लिए अनुकूलन अवधि आवश्यक रूप से होनी चाहिए। लक्षणों की पूरी सूची और शिकायतों की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही स्थिति को ठीक कर सकता है।

ड्रग्स लेने की विशेषताएं

गर्भ निरोधकों वाले फफोले में 21 से 28 गोलियां होती हैं। निम्नलिखित नियमों का पालन करते हुए, मासिक धर्म के पहले दिन लेना शुरू करना आवश्यक है:

  • बॉक्स को एक विशिष्ट स्थान पर रखना बेहतर है ताकि जब यह आपकी नज़र में आए, तो यह आपको दवाइयों के दैनिक सेवन की आवश्यकता की याद दिलाए।
  • जन्म नियंत्रण की गोलियाँ एक ही समय में पिया जाता है।
  • छूटे हुए दिन को याद करते हुए आपको तुरंत स्थिति को ठीक करने की जरूरत है, लेकिन साथ ही दिन के दौरान संभोग के दौरान कंडोम का इस्तेमाल करना जरूरी है।
  • यदि मासिक धर्म चक्र के बीच में रक्तस्राव होता है, तो आपको दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए। इस तरह के लक्षण प्रवेश के पहले तीन महीनों के लिए विशिष्ट हैं।
  • जन्म नियंत्रण की गोली के कारण होने वाली उल्टी के बाद, आपको दूसरी गोली लेनी चाहिए।
  • चिकित्सीय गर्भपात का दिन गर्भनिरोधक लेना शुरू करने का सही समय है। यदि यह समय चूक जाता है, तो आपको अपनी अवधि की प्रतीक्षा करनी चाहिए।
  • सभी दवाएं ऐसी दवाओं के अनुकूल नहीं होती हैं।

केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ ही सेवन विकल्पों को समायोजित कर सकते हैं।

फार्माकोलॉजिकल एजेंट चुनते समय, आपको यह याद रखना होगा कि कोई बुरी या अच्छी दवाएं नहीं हैं। केवल वही हैं जो किसी विशेष महिला के लिए उपयुक्त हैं और जो उसके मामले में स्पष्ट रूप से contraindicated या अप्रभावी हैं।

दवाओं के सही चुनाव के संकेत

फेनोटाइप द्वारा गर्भनिरोधक गोलियां लेना काफी सरल है। लेकिन चूंकि शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं हमेशा अपना समायोजन करती हैं, इसलिए अधिक अनुनय के लिए, कई महत्वपूर्ण मानदंडों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एक महिला की भलाई अंततः न केवल सामान्य हो जानी चाहिए, बल्कि सुधार भी होना चाहिए। विशेषज्ञों के अनुसार, "मेरा"एक गर्भनिरोधक दवा अल्सर और यहां तक ​​​​कि सौम्य ट्यूमर के गठन की रोकथाम के रूप में काम कर सकती है। त्वचा और बालों की स्थिति में भी सुधार के मामले हैं।

हार्मोनल गर्भनिरोधक उनकी विश्वसनीयता और उपयोग में आसानी के साथ-साथ सापेक्ष सुरक्षा के मामले में गर्भनिरोधक के आधुनिक साधन हैं, जो लंबे समय से कंडोम या योनि सपोसिटरी जैसे सुरक्षा के तरीकों से आगे निकल गए हैं।

गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग के निर्देशों के उचित पालन के साथ, अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा की डिग्री 99% है। दुनिया भर में 70 मिलियन से अधिक महिलाएं सुरक्षा के एक तरीके के रूप में हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनती हैं।

गर्भ निरोधकों की कार्रवाई का तंत्र

हार्मोनल गोलियों की क्रिया एक महिला के शरीर में इन हार्मोनों के कृत्रिम एनालॉग्स को पेश करके एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा और अनुपात को बदलने पर आधारित होती है।

रोगी में एक हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाने के लिए यह आवश्यक है, जो गर्भावस्था की स्थिति की विशेषता है, अर्थात। जिसमें ओव्यूलेशन पूरी तरह से अनुपस्थित है और, तदनुसार, गर्भाधान की संभावना।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों को लेते समय गर्भावस्था की भी संभावना नहीं है क्योंकि वे एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को बहुत चिपचिपा और गाढ़ा बनाते हैं, जो शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है।

इसके अलावा, कृत्रिम हार्मोन के प्रभाव में, गर्भाशय की आंतरिक परत को अस्तर करने वाला एंडोमेट्रियम भी बदल जाता है और एक अंडे को उससे जुड़ना असंभव बना देता है।

गर्भ निरोधकों के प्रकार

शरीर में प्रवेश की विधि के आधार पर गर्भ निरोधकों को विभाजित किया जाता है दो प्रकार:

मौखिक गर्भ निरोधकों (ओसी), जो गोलियों और गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं और मौखिक रूप से ली जाती हैं;

पैरेंट्रल कॉन्ट्रासेप्टिव (पीसी)जो आंतों (योनि की अंगूठी, पैच, इंजेक्शन, अंतर्गर्भाशयी उपकरण) के माध्यम से शरीर में प्रवेश नहीं करते हैं।

आइए उनमें से प्रत्येक को विस्तार से देखें।

गर्भनिरोधक गोली

मौखिक गर्भ निरोधक अवांछित गर्भधारण से बचाव का अब तक का सबसे लोकप्रिय साधन है। उनमें से दो किस्मों:

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों(एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों होते हैं)

प्रोजेस्टोजन मौखिक गर्भ निरोधकों(प्रोजेस्टेरोन का केवल एक सिंथेटिक एनालॉग होता है)

किसी भी संयुक्त ओके की संरचना में प्रोजेस्टेरोन की समान मात्रा शामिल होती है, जो ओव्यूलेशन को अवरुद्ध करती है। समूहों में दवाओं का विभाजन उनमें एस्ट्रोजन की सामग्री के आधार पर होता है, यानी:

  • माइक्रोडोज्ड ओकेएस्ट्रोजन की एक बहुत छोटी खुराक होती है;
  • कम खुराक ठीकहार्मोन की थोड़ी अधिक खुराक लें;
  • उच्च खुराक ठीकएस्ट्रोजन की उच्चतम खुराक होती है

लेकिन यह मत सोचो कि दवा में एस्ट्रोजन की खुराक जितनी अधिक होगी, वे उतने ही प्रभावी होंगे, ऐसा नहीं है। प्रत्येक महिला के लिए उसकी उम्र, हार्मोनल स्तर, बच्चों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और जीवन शैली को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से गर्भनिरोधक का चयन किया जाता है।

माइक्रोडोज्ड COCsज्यादातर अशक्त महिलाओं, किशोरावस्था में एक लड़की, या 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए निर्धारित है। उनमें एथिनिल एस्ट्राडियोल की निरंतर खुराक 20 एमसीजी और प्रोजेस्टिन (75-150 एमसीजी) है।

ये दवाएं हैं जैसे लिंडिनेट -20, नोविनेट, मेर्सिलॉन, लोगेस्ट, जेस प्लसआदि। इस प्रकार की गोलियों, सुरक्षा के अलावा, एक स्पष्ट कॉस्मेटिक प्रभाव होता है और इसका कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है।

उन लोगों के लिए जिन्हें हार्मोन की एक सूक्ष्म खुराक पर स्पॉटिंग डिस्चार्ज होता है, साथ ही जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनके लिए एस्ट्रोजन की कम खुराक वाली गर्भनिरोधक गोलियों की सिफारिश की जाती है, अर्थात्: यारिना, मार्वेलन, डायने -35, जेनाइन, रेगुलॉन, सिल्हूट, ट्राई-मर्सीऔर आदि।

इस श्रेणी की दवाओं में 30 एमसीजी के बराबर एथिनिल एस्ट्राडियोल की एक खुराक, प्रोजेस्टिन की एक खुराक - 150-300 एमसीजी होती है। शोध के अनुसार कम खुराक वाली COCsअवांछित वनस्पति और seborrhea को कम करने के साथ-साथ बढ़ी हुई वसा सामग्री और मुँहासे के रूप में त्वचा की समस्याओं के गायब होने में योगदान देता है।

उच्च खुराक मौखिक गर्भ निरोधकोंआमतौर पर एंडोमेट्रियोसिस जैसे रोगों के उपचार के रूप में या हार्मोनल विकारों के उपचार के दौरान निर्धारित किया जाता है। इसमे शामिल है: त्रि-रेगोल, ओविडॉन, गैर-ओवलॉनआदि। ये दवाएं गर्भनिरोधक के साधन के रूप में महिलाओं को भी निर्धारित की जाती हैं, यदि वे ऐसी दवाओं का उपयोग करती हैं जो COCs के उपचार के दौरान गर्भनिरोधक प्रभाव को कमजोर करती हैं।

प्रति प्रोजेस्टोजन मौखिक गर्भ निरोधकोंमिनी-गोलियां शामिल करें जिनमें प्रोजेस्टेरोन एनालॉग की केवल एक माइक्रोडोज होती है। इस प्रकार के गर्भनिरोधक की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जो स्तनपान कर रहे हैं, या जो एस्ट्रोजन गर्भनिरोधक के लिए उपयुक्त नहीं हैं। अक्सर, जननांग क्षेत्र के हार्मोनल रोगों वाली महिलाओं को प्रोजेस्टिन ओके निर्धारित किया जाता है, जैसे कि,।

मिनी-गोलियों में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: नोरकोलट, चारोसेटा, माइक्रोलूटआदि। मिनी-गोलियों की प्रभावशीलता संयुक्त ओके की तुलना में कम है, इसलिए, उनका उपयोग करते समय, आपको निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और अनुशंसित योजना का पालन करना चाहिए। केवल आधी महिलाएं जो इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करती हैं, ओव्यूलेशन को पूरी तरह से रोक देती हैं।

गर्भनिरोधक चुनते समय, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि की आवश्यक रूप से जांच की जाती है और कुछ हार्मोन की प्रबलता के आधार पर, डॉक्टर रोगी को निर्धारित करता है monophasic, biphasic, या triphasic मौखिक गर्भ निरोधकों.

मोनोफैसिक ओकेइसमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की समान मात्रा होती है जो एक महिला को अपने मासिक धर्म के दौरान प्राप्त होती है। यदि किसी महिला को हार्मोन संबंधी विकार हैं, तो डॉक्टर उसका चयन करेगा दो या तीन चरण ठीक है,एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन सामग्री के विभिन्न संयोजनों का होना।

ऐसी दवाओं को बिना अंतराल के और योजना के अनुसार सख्ती से लेना अनिवार्य है, क्योंकि वे आपके मासिक धर्म के विभिन्न चरणों की नकल करेंगी।

पैरेंट्रल गर्भनिरोधक

पैरेन्टेरल गर्भनिरोधक मौखिक गर्भ निरोधकों से उनके उपयोग के तरीके में भिन्न होते हैं। उन्हें हर दिन मौखिक रूप से नहीं लिया जाता है, उन्हें एक बार बड़ी खुराक में शरीर में पेश किया जाता है, धीरे-धीरे रक्त में अवशोषित हो जाता है, लंबे समय तक गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करता है।

सुरक्षा का यह तरीका उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जिन्होंने जन्म दिया है और जो निकट भविष्य में दूसरी गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही हैं। इसमे शामिल है:

1)योनि की अंगूठी "नोवरिंग"

Nuvaring हार्मोनल गर्भनिरोधक का एक काफी प्रभावी तरीका है। यह एक छोटी सी मुलायम अंगूठी होती है जो योनि में होने पर हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन छोड़ती है, जो सीधे गर्भाशय और अंडाशय में जाती है। सुरक्षा का यह तरीका अनचाहे गर्भ से 99% सुरक्षा प्रदान करता है।

नोवरिंग का लीवर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, यह घनास्त्रता से ग्रस्त लोगों में, गंभीर मधुमेह से पीड़ित लोगों में contraindicated है, आदि। नोवरिंग रिंग की कीमत 1300-1500 रूबल से होती है।

2) चमड़े के नीचे का प्रत्यारोपण - "नॉरप्लांट"

अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए नॉरप्लांट सबसे नए तरीकों में से एक है। यह एक इम्प्लांट सिस्टम है जिसमें प्रोजेस्टोजन के साथ 6 कैप्सूल होते हैं, जो स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत बगल क्षेत्र में एक महिला को चमड़े के नीचे से सिलाई जाती है। ये ampoules 5 साल तक गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करते हैं, धीरे-धीरे महिला के रक्त को हार्मोन की आवश्यक खुराक से संतृप्त करते हैं।

आप इसे पहले हटा सकते हैं। नॉरप्लांट की समाप्ति के बाद, आप तुरंत इसके स्थान पर एक नया प्रवेश कर सकते हैं। गर्भनिरोधक के इस तरीके से हार्मोन लीवर से नहीं गुजरते जिससे उस पर पड़ने वाले प्रतिकूल प्रभाव को खत्म कर देता है। नॉरप्लांट को स्थापित करने की कीमत औसतन 13,000-16,000 रूबल है।

3) सर्पिल "मिरेना"

हार्मोनल गर्भनिरोधक का एक बहुत ही प्रभावी और लोकप्रिय तरीका मिरेना अंतर्गर्भाशयी उपकरण है। सर्पिल संभोग की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है, यह लंबे समय तक स्थापित होता है और व्यावहारिक रूप से किसी भी नियंत्रण की आवश्यकता नहीं होती है।

लेकिन उसके पास एक महत्वपूर्ण नुकसान है: सर्पिल की स्थापना के बाद, बड़ी संख्या में रोगियों को लगातार रक्तस्राव या स्पॉटिंग होती है, और इसलिए उन्हें सुरक्षा के इस तरीके को छोड़ना पड़ता है।

छोटे श्रोणि में भड़काऊ प्रक्रियाओं वाली महिलाओं में मिरेना सर्पिल की स्थापना को contraindicated है। मिरेना नेवी को स्थापित करने की लागत लगभग 13,000-15,000 रूबल है।

4) गर्भनिरोधक पैच "एव्रा"

एवरा गर्भनिरोधक पैच भी उपयोग करने के लिए सुविधाजनक है, जो सप्ताह में एक बार त्वचा से चिपका होता है और अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ लगभग 100% सुरक्षा प्रदान करता है।

यह नमी या धूप के संपर्क में आने के बावजूद त्वचा पर टिके रहने में सक्षम है। हर दिन, हार्मोन की एक निश्चित खुराक इससे रक्त में निकलती है, जो ओव्यूलेशन को अवरुद्ध करने के लिए आवश्यक है। एवरा पैच की कीमत लगभग 1000 रूबल है।

सही गर्भनिरोधक गोलियां कैसे चुनें

सही गर्भनिरोधक गोली कैसे चुनें, यह सवाल महिलाओं के बीच बहुत लोकप्रिय है। उनमें से कई अपने लिए, या किसी फार्मेसी में दोस्तों या फार्मासिस्ट की सलाह पर हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनना पसंद करते हैं, जो कभी-कभी परिणामों से भरा होता है। आखिरकार, हर कोई हार्मोनल गोलियों के दुष्प्रभावों के बारे में नहीं जानता है, उनके उपयोग के लिए मतभेदों के बारे में और यह कि हार्मोनल दवाओं को लंबे समय तक नहीं लिया जा सकता है।

केवल एक सक्षम स्त्री रोग विशेषज्ञ ही रोगी के सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए चिकित्सा इतिहास के बाद हार्मोनल गर्भनिरोधक की सही विधि चुन सकता है, जिसमें शामिल हैं: आमने-सामने परामर्श, साइटोलॉजी के लिए गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर लेना, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (यकृत परीक्षण, ग्लूकोज) , कोगुलोग्राम (रक्त के थक्के का परीक्षण), हार्मोन पर रक्त परीक्षण, छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड, स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड और एक स्तन रोग विशेषज्ञ से परामर्श।

डॉक्टर को भी उम्र, ऊंचाई, वजन, रोगी के बाल विकास के प्रकार, बुरी आदतों (शराब, धूम्रपान), समस्याग्रस्त त्वचा, अधिक वजन की प्रवृत्ति, पुरानी बीमारियों, की अवधि को ध्यान में रखना चाहिए। मासिक धर्म चक्र और महत्वपूर्ण दिनों के पाठ्यक्रम की विशेषताएं (निर्वहन की प्रचुरता, मासिक धर्म के दिनों की संख्या, व्यथा)। हम एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करने के लिए अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होंगे, क्योंकि ओके का दीर्घकालिक उपयोग ग्लूकोमा और अन्य नेत्र रोगों के विकास को भड़का सकता है।

परिणामों का विश्लेषण करने के बाद, विशेषज्ञ एक महिला के फेनोटाइप को निर्धारित करने में सक्षम होगा ( एस्ट्रोजेनिक, प्रोजेस्टेरोन या संतुलित) और इसके आधार पर उसके लिए उपयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनें। एस्ट्रोजेन फेनोटाइप वाली महिलाएं शुष्क, चिड़चिड़ी त्वचा के साथ छोटी, स्त्रीलिंग होती हैं। उनका मासिक धर्म महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ आगे बढ़ता है और काफी लंबे समय तक चलता है। ऐसे रोगियों को मुख्य रूप से उच्च-खुराक या मध्यम-खुराक COCs, जैसे Triziston, Milvane, आदि निर्धारित की जाती हैं।

शरीर में जेनेजन की प्रबलता वाली महिलाओं में, पुरुष सेक्स, उच्च वृद्धि, छोटे स्तन, त्वचा और बालों की बढ़ी हुई चिकनाई के साथ बाहरी समानता होती है। इस फेनोटाइप वाले रोगियों में मासिक धर्म दर्दनाक और कम होता है, चक्र ही छोटा होता है। इस मामले में, Zhanin, Jess, Yarina लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इन दवाओं में एक एंटीएंड्रोजेनिक घटक होता है।

एक संतुलित फेनोटाइप निम्नलिखित विशेषताओं के संयोजन की विशेषता है: औसत ऊंचाई, स्तन ग्रंथियों का विकास, त्वचा और बालों की सामान्य वसा सामग्री, पीएमएस की अनुपस्थिति (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम), मध्यम अवधि का मासिक धर्म। इस फेनोटाइप वाली महिलाओं के लिए, दूसरी पीढ़ी की दवाएं उपयुक्त हैं: फेमोडेन, लिंडिनेट -30, मार्वलन, आदि।

किसी भी मामले में, आपकी सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए और शरीर के लिए न्यूनतम परिणामों के साथ COCs लेने से अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए डॉक्टर द्वारा गर्भनिरोधक गोलियों का चयन किया जाना चाहिए।

गर्भनिरोधक गोलियां कैसे लें

COCs के मानक पैकेज में 21 गोलियां होती हैं, लेकिन ब्लिस्टर में 24 (उदाहरण के लिए, जेस) या 28 (क्लेरा) गोलियों के साथ तैयारी भी होती है। आपको हर दिन गर्भनिरोधक लेने की जरूरत है, अधिमानतः दिन के एक ही समय पर। मासिक धर्म के पहले दिन से इसे लेना शुरू करना आवश्यक है, पैकेज की समाप्ति के बाद एक सप्ताह का ब्रेक लेना, जिसके दौरान महिला को मासिक धर्म शुरू होता है। 7 दिनों के बाद, महिला को COCs लेना फिर से शुरू कर देना चाहिए, भले ही मासिक धर्म बंद हो गया हो या नहीं।

COCs (पहला पैक) लेने के पहले 2 हफ्तों में, आपको अतिरिक्त रूप से अपनी सुरक्षा करने की आवश्यकता है, क्योंकि गर्भनिरोधक प्रभाव दवा लेने की शुरुआत से 14 दिनों के बाद ही काम करना शुरू कर देता है। ओव्यूलेशन को रोकना तुरंत शुरू हो जाता है, लेकिन एक महीने तक गोलियां लेने के बाद अवांछित गर्भावस्था से अधिकतम सुरक्षा की गारंटी देना संभव है।

गोलियों के साथ पैकेजिंग को एक विशिष्ट स्थान पर रखना बेहतर है ताकि उन्हें लेना न भूलें। यदि आप गर्भनिरोधक गोली लेने से चूक जाते हैं, तो आपको इसे जल्द से जल्द लेना चाहिए। ऐसे में दिन के दौरान कंडोम से खुद को बचाना बेहतर होता है। उल्टी के मामले में, गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को कम करने से बचने के लिए आपको एक और गोली लेने की आवश्यकता होगी और असुरक्षित संपर्कों से खुद को बचाने के लिए भी बेहतर है।

अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से रोकने का एक कारण नहीं है। यह COCs लेने के पहले 2-3 महीने होते हैं और यह शरीर के बाहर से हार्मोन की लत का परिणाम है। यदि गर्भनिरोधक के प्रभाव को कम करने वाली दवाएं लेना आवश्यक है, तो उन्हें उनके उपभोग की पूरी अवधि के लिए संरक्षित किया जाना चाहिए। गर्भपात के बाद सीओसी या तो उसी दिन या एक महीने बाद लिया जाता है, जब पहली माहवारी शुरू होती है।

यहां तक ​​​​कि अगर डॉक्टर ने एक महिला के लिए गर्भनिरोधक गोलियों का चयन किया, उसके परीक्षणों के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, मौखिक गर्भनिरोधक लेने वालों को समय-समय पर गोलियों को लेने से होने वाले दुष्प्रभावों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जांच करने की आवश्यकता होती है। निवारक रिसेप्शन में रक्तचाप, मूत्रालय, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, स्तन ग्रंथियों की परीक्षा, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा शामिल है।

गर्भनिरोधक गोलियां लेने के लिए मतभेद

गर्भनिरोधक गोलियां महिलाओं के लिए बिल्कुल विपरीत हैं निम्नलिखित बीमारियों के साथ:

  • दमा;
  • रुमेटी;
  • मल्टीपल स्केलेरोसिस (एक ऑटोइम्यून बीमारी);
  • अतिगलग्रंथिता (थायरॉयड ग्रंथि का इज़ाफ़ा);
  • थायरोटॉक्सिकोसिस (रक्त में थायराइड हार्मोन का अत्यधिक सेवन);
  • नालसीमिया (हीमोग्लोबिन की किसी भी श्रृंखला के संश्लेषण का उल्लंघन);
  • मायस्थेनिया ग्रेविस (पैथोलॉजिकल मांसपेशियों की थकान);
  • किडनी डायलिसिस;
  • रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (नेत्र रोग);
  • सारकॉइडोसिस (प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग);
  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (लिम्फोइड ऊतक की घातक बीमारी);
  • गिल्बर्ट सिंड्रोम (जन्मजात हाइपरबिलीरुबिनमिया)

मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने के लाभ

ठीक से चयनित गर्भनिरोधक गोलियों की कसौटी अनुकूलन अवधि के 3 महीने के बाद मासिक धर्म के रक्तस्राव की समाप्ति, महिला की भलाई, स्वास्थ्य समस्याओं (तैलीय त्वचा) का गायब होना है। यदि गोलियों को अच्छी तरह से चुना जाता है, तो उन्हें लंबे समय तक पिया जा सकता है, शरीर पर COCs के नकारात्मक प्रभाव को बाहर करने के लिए हर 6 महीने में कम से कम एक बार परीक्षा से गुजरना न भूलें।

मौखिक गर्भ निरोधकों का नियमित सेवन सौम्य, अल्सर, गर्भाशय और अंडाशय के कैंसर के विकास की एक उत्कृष्ट रोकथाम है। जन्म नियंत्रण की गोलियों की मदद से, बालों और त्वचा की स्थिति में सुधार होता है, बढ़े हुए बाल गायब हो जाते हैं और श्रोणि अंगों में सूजन प्रक्रियाओं की आवृत्ति कम हो जाती है। COC एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय फाइब्रॉएड जैसी महिलाओं की बीमारियों से लड़ने में मदद करता है।

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम और दर्दनाक माहवारी गायब हो जाती है, महत्वपूर्ण दिनों के दौरान खून की कमी कम हो जाती है, मासिक धर्म नियमित हो जाता है। गर्भनिरोधक गोलियों के फायदे भी सुविधा और उपयोग में आसानी, न्यूनतम दुष्प्रभाव, कम लागत, मासिक धर्म की शुरुआत में देरी या तेजी लाने की क्षमता और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ लगभग 100% सुरक्षा। ओसी को रोकने के बाद प्रजनन क्षमता आमतौर पर 2-6 मासिक धर्म चक्रों के भीतर वापस आ जाती है।

गर्भनिरोधक गोलियों के नुकसान

लेकिन, COCs लेने से बड़ी संख्या में फायदे होने के बावजूद, व्यवहार में उनके साथ कई नकारात्मक पहलू जुड़े हुए हैं। शायद सभी ने हार्मोनल गर्भनिरोधक के खतरों के बारे में सुना है, मोटापा, बालों के विकास, डिम्बग्रंथि रोग के रूप में भयानक परिणामों के बारे में। यह सब हुआ, लेकिन सुदूर अतीत में, जब तैयारियों में हार्मोन की खुराक बहुत अधिक थी। अब वे 50 गुना कम हो गए हैं, लेकिन गर्भनिरोधक लेने के नुकसान अभी भी मौजूद हैं।

आधुनिक दुनिया में, दवा कंपनियां उन दवाओं की बिक्री पर अच्छा पैसा कमाती हैं जिनकी एक महिला को हर महीने जरूरत होती है, इसलिए, निश्चित रूप से, कोई भी सत्य अध्ययन और शरीर को उनके संभावित नुकसान के बारे में समीक्षा प्रकाशित नहीं करेगा। हालांकि, यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि मौखिक गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग भविष्य में माइग्रेन, अवसाद, बालों के झड़ने, बिगड़ा हुआ शरीर रंजकता, रक्त शर्करा में वृद्धि, ऑस्टियोपोरोसिस के विकास और संवहनी घनास्त्रता की उपस्थिति को भड़काता है।

एक महिला के अंडाशय सभी अंगों के साथ स्पष्ट रूप से बातचीत करते हैं। गर्भाशय हर महीने एक निषेचित अंडे की अपेक्षा करता है, और बाहर से हार्मोन की एक छोटी सी खुराक भी इस नाजुक और इस तरह की महत्वपूर्ण बातचीत को बाधित करती है, जो पूरे शरीर को प्रभावित करती है। ओके के बहुत लंबे समय तक उपयोग से महिला जननांग अंगों का कार्य बदल जाता है।

उत्पादित सेक्स हार्मोन की मात्रा कम हो जाती है, अंडाशय के समुचित कार्य को दबा दिया जाता है, गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की संरचना, इसकी श्लेष्म परत बदल जाती है, क्योंकि इसकी अस्वीकृति असमान रूप से होती है, भविष्य में यह एक के प्रजनन स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। महिला, इसलिए गर्भनिरोधक लेते समय ब्रेक लेने की सलाह दी जाती है।

3 साल से अधिक समय तक ओके लेने वाली महिलाओं में विकास का खतरा बढ़ जाता है। जो लोग 5 साल से अधिक समय तक गर्भनिरोधक पीते हैं, वे अक्सर क्रोहन रोग (जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक पुरानी सूजन संबंधी बीमारी) विकसित करते हैं। COCs मस्तिष्क, हृदय, फुफ्फुसीय धमनी के जहाजों सहित किसी भी वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन को भड़काते हैं, जिससे भविष्य में फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का खतरा बढ़ जाता है।

बेशक, सब कुछ व्यक्तिगत है, लेकिन प्राप्त हार्मोन की खुराक और तथाकथित अतिरिक्त जोखिम कारकों के आधार पर जोखिम बढ़ता है - धूम्रपान, विशेष रूप से 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, उच्च रक्तचाप, आनुवंशिक प्रवृत्ति।

मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से शरीर पर मकड़ी की नसों का निर्माण होता है, शिरापरक अपर्याप्तता और संबंधित जटिलताओं की उपस्थिति होती है। एक गंभीर बीमारी जिसे COCs लेने से भी ट्रिगर किया जा सकता है, वह है मल्टीपल स्केलेरोसिस (जोखिम 35% तक बढ़ जाता है)।

कई लोगों के लिए, गर्भनिरोधक लेने से कामेच्छा कम हो जाती है। इसके अलावा, COCs यौन संक्रमणों से रक्षा नहीं करते हैं, इसलिए उन महिलाओं के लिए उनका उपयोग करना उचित नहीं है जिनके पास बड़ी संख्या में यौन साथी हैं। विशेष रूप से इन सभी विकृति के जोखिम में युवा अशक्त लड़कियां हैं, जो अपनी युवावस्था से ही गर्भनिरोधक गोलियां पीना शुरू कर देती हैं।

और हार्मोन लेने की शुरुआत में और ओके के अंत के बाद, शरीर एक मजबूत झटके का अनुभव कर रहा है, इसलिए कुछ महिलाओं को गर्भनिरोधक लेने से ठीक होने में महीनों या साल भी लग जाते हैं। गर्भनिरोधक गोलियों की कीमतें काफी अधिक हैं और औसतन 500 से 2000 प्रति पैक के बीच उतार-चढ़ाव करती हैं।

कई महिलाओं के लिए, ओसी लेने में एक बड़ा नुकसान एक गहन जांच है जिसे गर्भनिरोधक गोलियां लेने से पहले पूरा किया जाना चाहिए। लेकिन, दुर्भाग्य से, इस बात की परवाह किए बिना कि किसी महिला ने अपने लिए ओके चुना या परीक्षण लेने और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद उन्हें लेना शुरू किया, ऐसा होता है कि दवा उपयुक्त नहीं हो सकती है।

तो कौन सा जन्म नियंत्रण सबसे अच्छा है? इस प्रश्न का उत्तर केवल इस तरह दिया जा सकता है: सब कुछ व्यक्तिगत है और एक महिला की प्रतिरक्षा, हार्मोनल प्रणाली और समग्र रूप से उसके शरीर के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। गर्भनिरोधक गोलियां लेने के बारे में समीक्षाएं बहुत विरोधाभासी हैं, एक दवा किसी के लिए उपयुक्त है, दूसरी किसी और के लिए।

यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि कोई अच्छी या बुरी जन्म नियंत्रण की गोलियाँ नहीं हैं, ऐसी दवाएं हैं जो किसी व्यक्ति विशेष के लिए उपयुक्त या अनुपयुक्त हैं। लेकिन जन्म नियंत्रण को सही तरीके से लेकर जोखिमों को कम करना आपके हाथ में है।

सबसे पहले, कुछ आँकड़े: रूस में, by मौखिक गर्भनिरोधक संरक्षित हैंकेवल 4% महिलाएं, जबकि, उदाहरण के लिए, फ्रांस में - 50%।
हमारे देश में इस तरह का नकारात्मक रवैया मुख्य रूप से लेने से विभिन्न दुष्प्रभावों के प्रकट होने के कारण होता है हार्मोन. अनपढ़ चयन ठीक है, महिला शरीर के उत्पीड़न के लिए अग्रणी, जो स्वाभाविक रूप से इसके आगे के उपयोग से पूर्ण इनकार का कारण बनता है बचाव का तरीका.
लेकिन सब कुछ अलग हो सकता है अगर डॉक्टर इस मामले में पर्याप्त रूप से सक्षम थे और बिना असफल हुए! हार्मोन परीक्षणजैसे वे यूरोप में करते हैं।
रिसेप्शन में क्या होता है प्रसूतिशास्रीहमारे देश में? गर्भनिरोधक गोली, इसलिए बोलने के लिए, चुनने के लिए। और यह मूल रूप से सच नहीं है!
आपको सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानने की जरूरत है कि ऐसा कोई नहीं है मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधकजो सभी के अनुकूल होगा। हर महिला का शरीर अलग होता है और हार्मोन का स्तरहम अलग हैं।
किसी विशिष्ट के बारे में सामान्यीकरण या बात न करें रसोइयाकि आप मोटे हो जाते हैं या इससे वजन कम हो जाता है, इससे बाल झड़ने लगते हैं, मुंहासे दिखाई देने लगते हैं या कामेच्छा तेजी से गिर जाती है। के बारे में रसोइयावे कहते हैं कि वह तुम्हारे लिए उपयुक्त नहीं है हार्मोनया पूरी तरह से contraindicated।
इसलिए, उदाहरण के लिए, आपके पास एक बढ़ा हुआ स्तर है एस्ट्रोजन, और स्त्री रोग विशेषज्ञ ने एक "आधुनिक" निर्धारित किया गर्भनिरोधक "जेस"या "यरीना". हमें क्या मिलेगा? त्वचा को काफी नुकसान होगा - यह बहुत शुष्क हो जाएगा, झुर्रियाँ दिखाई देंगी, बाल भूसे की तरह दिखेंगे, मुरझाने लगेंगे और झड़ने लगेंगे, वजन काफी बढ़ जाएगा, सेल्युलाईट दिखाई देगा, वैरिकाज़ नसें तेजी से बढ़ने लगेंगी, कामेच्छा गिर जाएगी, गर्भाशय आकार में नाटकीय रूप से कम हो जाएगा, अंडाशय भी काम करने से इंकार कर सकते हैं ठीक है. लेकिन ये न केवल हैं हार्मोनल गोलियांफिट नहीं होगा महिला फेनोटाइपप्रचलित स्तर के साथ एस्ट्रोजन, इसलिए इसके अतिरिक्त आप अपने शरीर को बहुत जोखिम में डालते हैं। पर ठीक है "जेस"तथा "यरीना"इसमें ड्रोसपाइरोन होता है, जो लेवोनोर्गेस्ट्रेल वाली गोलियों की तुलना में 3 गुना अधिक बार रक्त के थक्कों की उपस्थिति को भड़काता है।
अब मान लीजिए कि आपके पास एक ऊंचा स्तर है जेस्टोजेन (एण्ड्रोजन)और स्त्री रोग विशेषज्ञ ने निर्धारित किया "रेगुलेशन"या "रिगेविडॉन". हमें क्या मिलेगा? मुंहासे, फोड़े, रूसी दिखाई देंगे, बाल फैटी आइकल्स जैसे दिखेंगे, वजन बढ़ेगा, कामेच्छा गिरेगी।
ऐसा भी होता है "रेगुलेशन"अल्सर के उपचार के लिए निर्धारित, चक्र के सामान्यीकरण, उपांगों की सूजन, एंडोमेट्रियोसिस, आदि। यदि आप पीछा नहीं कर रहे हैं अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए हार्मोनल गोलियांया वे आपको सूट नहीं करते हैं, तो बोरॉन गर्भाशय और लाल ब्रश के जलसेक का उपयोग करना अधिक प्रभावी और सुरक्षित होगा। लेकिन, किसी भी मामले में जड़ी बूटियों के जलसेक को रिसेप्शन के साथ न जोड़ें गर्भनिरोधक गोली, चूंकि ऊपरी गर्भाशय और लाल ब्रश में फाइटोहोर्मोन के गुण होते हैं, और इसके साथ बातचीत करते हैं हार्मोनल गर्भनिरोधकआपके शरीर को काफी नुकसान पहुंचा सकता है। इसके अलावा, ऊपर की ओर गर्भाशय रक्त को गाढ़ा करता है, और जब एक साथ लिया जाता है ठीक हैरक्त के थक्कों का खतरा बढ़ सकता है।
अगर रिसेप्शन रसोइयाआपके लिए सुविधाजनक और विश्वसनीय है गर्भनिरोधक की विधि, लेकिन पसंद के मामले में स्त्री रोग विशेषज्ञ की जिम्मेदारी हार्मोनल गोलियांचिंताजनक है, तो आपको निश्चित रूप से तालिका से परिचित होना चाहिए महिला फेनोटाइप, जिसके आधार पर आप चुन सकते हैं ठीक है.

अपने को परिभाषित करना फेनोटाइप, निम्नलिखित विशेषताओं के साथ समानता पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: बालों और त्वचा का प्रकार, मासिक धर्म से पहले की मनोदशा, मासिक धर्म की अवधि और मासिक धर्म चक्र, मासिक धर्म में रक्त की कमी की मात्रा, मासिक धर्म "स्पॉटिंग", गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताएं।

महिला फेनोटाइप के प्रकार

विशेषताएं

एस्ट्रोजेन का प्रचलन

बैलेंस्ड लुक

प्रसार
गेस्टेजेन्स (एण्ड्रोजन)

एस्ट्रोजन की कमी

दिखावट

बहुत स्त्री

स्त्री

"बॉयिश"

शिशु-संबंधी

न्यून मध्यम

मध्यम ऊँचाई

उच्च निम्न

दूध ग्रंथियां

मध्यम, गोलाकार

छोटा

सपाट छाती

बालों का प्रकार

नपुंसक

बालों का प्रकार

सामान्य

मख़मली

तैलीय, मुँहासे

ठीक, स्थायी

प्रीमेंस्ट्रुअल मूड

तंत्रिका तनाव

संतुलित

अवसाद की प्रवृत्ति

अस्थिर

मासिक धर्म पूर्व लक्षण

स्तन उभार

अधिक बार अनुपस्थित

पेट, पैर की मांसपेशियों, पीठ के निचले हिस्से में दर्द

अस्वाभाविक रूप से

संवहनी
उल्लंघन

उच्च रक्तचाप। अंगों में दर्द

गुम

बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन

सिरदर्द

कठिनाइयों
संभोग

हो सकता है

गुम

मासिक धर्म चक्र की अवधि

28 दिनों से अधिक

28 दिनों से कम

28 दिनों से कम या 1-3 महीने से अधिक

मासिक धर्म की अवधि

5 दिनों से अधिक

4 दिनों से कम

शायद 2 दिन से भी कम।

मासिक धर्म में खून की कमी की मात्रा

छोटा, विकृत रक्तस्राव हो सकता है

इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग

कष्टार्तव

रजोरोध

भरपूर

संतुलित

न्यूनतम या प्रचुर

वैरिकाज़
वैरिकाज - वेंस

विशिष्ट नहीं

विशिष्ट नहीं

विशिष्ट नहीं

कूल्हे की ऐंठन

विशिष्ट नहीं

विशिष्ट नहीं

विशेषता से

विशिष्ट नहीं

गहरा, स्त्री

स्त्री

कम, उत्परिवर्तन

उच्च, खराब स्वर में

सामान्य या उन्नत

सामान्य

सामान्य

गुम या कम

peculiarities
गर्भावस्था के दौरान

मतली उल्टी
महत्वपूर्ण वजन बढ़ना

एस्ट्रोजन का प्रचलन:
- मजबूत (18 से अधिक समानताएं): लिंडिनेट -20 ***, लोगेस्ट ***, मेर्सिलॉन *, नोविनेट *

कमजोर (फेनोटाइप विशेषताओं के साथ 17 समानताएं तक):
मिनिसिस्टन-20(सूक्ष्म खुराक) गर्भनिरोधक गोलियाँ

माइक्रोगिनोन, रिग्विडोन, लिंडिनेट -30 ***, फेमोडेन ***, मार्वलन *, रेगुलॉन *, सिलेस्ट *, (कम खुराक गर्भनिरोधक गोलियाँ

संतुलित रूप:
- त्रि-मर्सी* (सूक्ष्म खुराक) गर्भनिरोधक गोलियाँ: कम से कम दो सामान्य मासिक धर्म वाली युवा लड़कियों के साथ-साथ 25 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों के लिए उपयुक्त जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है और गर्भपात नहीं हुआ है);

- मिनिसिस्टन(कम खुराक गर्भनिरोधक गोलियाँ: युवा, अशक्त और जन्म देने वाली महिलाओं के साथ-साथ देर से प्रजनन आयु में महिलाओं के लिए, जो नियमित यौन जीवन जी रही हैं; यह भी सिफारिश की जाती है कि यदि सूक्ष्म खुराक वाली दवाएं ओव्यूलेशन को अवरुद्ध नहीं करती हैं);

- ट्रिज़िस्टन, त्रिक्विलार, त्रि-रेगोल, मिल्वेन *** (मध्यम-खुराक .) गर्भनिरोधक गोलियाँ: उन महिलाओं के लिए जिन्होंने जन्म दिया है या देर से प्रजनन आयु में महिलाएं (अधिमानतः 36 वर्ष से अधिक उम्र के) नियमित यौन जीवन के लिए)

सामान्य प्रकार की त्वचा वाली लड़कियों और महिलाओं के लिए, लेकिन सूखापन की संभावना होती है, निम्नलिखित दवाएं भी उपयुक्त हो सकती हैं: मिनिस्टन-20(25 साल से कम उम्र की लड़कियों के लिए), माइक्रोगिनोन, रिग्विडोन, लिंडिनेट -30 ***, फेमोडेन ***, मार्वलन *, रेगुलॉन *, सिलेस्टे

गेस्टाजेन (एण्ड्रोजन) की व्यापकता:
जेस*, यारिना* (सूक्ष्म खुराक) गर्भनिरोधक गोलियाँ: कम से कम दो सामान्य मासिक धर्म चक्र वाली युवा लड़कियों के साथ-साथ 25 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों के लिए उपयुक्त जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है और गर्भपात नहीं हुआ है।);

बेलारा, जेनाइन(कम खुराक गर्भनिरोधक गोलियाँ: युवा, अशक्त और जन्म देने वाली महिलाओं के साथ-साथ देर से प्रजनन आयु में महिलाओं के लिए, जो नियमित यौन जीवन जी रही हैं; अनुशंसित यदि सूक्ष्म खुराक वाली दवाएं ओव्यूलेशन को अवरुद्ध नहीं करती हैं);

डायने-35**, क्लो** (मध्यम खुराक गर्भनिरोधक गोलियाँ: उन महिलाओं के लिए जिन्होंने जन्म दिया है या देर से प्रजनन आयु में महिलाएं (अधिमानतः 36 वर्ष से अधिक उम्र) जो नियमित यौन जीवन रखती हैं);

एस्ट्रोजन की कमी:
Triziston, Triquilar, Tri-regol, मिल्वेन ***, डायना-35**, क्लो**, डेसमॉलिन्स

आपके द्वारा परिभाषित किए जाने के बाद फेनोटाइप, आपको कम से कम सुरक्षित दवा चुननी चाहिए। आखिर, जैसा कि आप जानते हैं, हार्मोनल गोलियांअलग-अलग मात्रा में रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान करते हैं और यकृत पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।
इसलिए,
- बोल्ड में ड्रग्स सबसे सुरक्षित हैं;
*** - रक्त के थक्कों का कम जोखिम और जिगर पर हानिकारक प्रभाव;
** - नकारात्मक प्रभाव का औसत संकेतक;
* - रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है और लीवर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है;
- तारे से चिन्हित न होने वाली दवाएं बेहद खतरनाक होती हैं

और अंत में .. महत्वपूर्ण बिंदु:
- आवेदन पत्र हार्मोनल गर्भनिरोधकएक प्रोजेस्टोजन घटक के साथ अवसादग्रस्तता राज्यों की अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है, जो ग्लूटामिक एसिड के चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है। लेकिन, सौभाग्य से, विटामिन बी 6 लेने से यह जटिलता आसानी से बंद हो जाती है;
- आवेदन पत्र गर्भनिरोधक गोलीरक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, समय-समय पर (दैनिक नहीं) एस्पिरिन और नो-शपू (एक ही समय में) लेने के लायक है;
- हार्मोनल गोलियांऔर एस्पिरिन विटामिन सी के स्तर को कम करता है।

निष्कर्ष खुद को गर्भावस्था से पहले, गर्भावस्था के दौरान और बाद में महिलाओं के लिए विटामिन और खनिजों का एक परिसर खरीदने की आवश्यकता का सुझाव देता है। यह विटामिन के लिए बढ़ी हुई दैनिक आवश्यकता को पूरा करने के लिए किया जाना चाहिए।

हमारी साइट के आगंतुक इस बात में रुचि रखते हैं कि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ कैसे चुनें। इस महत्वपूर्ण प्रश्न का उत्तर आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक पर सलाहकार एवगेनिया कोंकोवा ने दिया है।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक महिला को परीक्षा के आंकड़ों और शिकायतों (यदि कोई हो) को ध्यान में रखते हुए सही गर्भनिरोधक गोलियां चुनने में मदद करेगा। आज तक, अभी भी मिथक हैं कि सेक्स हार्मोन के लिए एक विस्तृत रक्त परीक्षण डॉक्टर को बताएगा कि कौन सी दवा लिखनी है। यह एक बहुत ही आम गलत धारणा है!

गर्भनिरोधक गोलियों के चयन के सिद्धांत में शामिल हैं:

  • स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श
  • ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर
  • मैमोलॉजिस्ट का परामर्श
  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (लिपिड प्रोफाइल, एएसटी, एएलटी, ग्लूकोज सहित)
  • चक्र के 5वें-7वें दिन श्रोणि का अल्ट्रासाउंड

विशेषज्ञ को रोगी की उम्र, ऊंचाई और वजन पता होना चाहिए। चाहे जन्म/गर्भपात हुआ हो, मासिक धर्म नियमित है या नहीं, इसकी अवधि, प्रचुरता, दर्दनाक निर्वहन। निम्नलिखित बारीकियां कम महत्वपूर्ण नहीं हैं: अधिक वजन की प्रवृत्ति, त्वचा की समस्याएं, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति आदि। इसके अलावा, डॉक्टर महिला के फेनोटाइप (एस्ट्रोजन, संतुलित, प्रोजेस्टेरोन) को निर्धारित करता है और इस सब के आधार पर, वह मौखिक गर्भनिरोधक की सलाह दे सकता है।

ध्यान!!!
यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि मौखिक गर्भनिरोधक अच्छे या बुरे नहीं होते हैं। ऐसी दवाएं हैं जो किसी विशेष लड़की / महिला के लिए उपयुक्त या उपयुक्त नहीं हैं।

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गर्भनिरोधक गोलियों का स्व-चयन

यदि किसी कारण से गर्भनिरोधक गोलियों के चयन के लिए डॉक्टर से परामर्श करना संभव नहीं है, तो निम्न तालिका का उपयोग करें, जो आपको फेनोटाइप निर्धारित करने और स्वयं दवा चुनने की अनुमति देगा।

मौखिक गर्भ निरोधकों (ओसी) के स्व-चयन के साथ, सबसे पहले, मासिक धर्म की गुणवत्ता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह मासिक धर्म की प्रकृति है जो एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को दर्शाती है। लंबे और भारी मासिक धर्म एस्ट्रोजन गतिविधि की प्रबलता, लघु और अल्प मासिक धर्म - जेस्टेन गतिविधि की प्रबलता को इंगित करता है।

अब, अपने फेनोटाइप को जानते हुए, और आपकी आंखों के सामने गर्भनिरोधक दवाओं की अनुशंसित सूची होने पर, ध्यान से हमारा अध्ययन करें और उस दवा का चयन करें जो आपको सबसे अच्छी लगती है (उम्र, उपस्थिति या बच्चों की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए)।

दुर्भाग्य से, इस बात की परवाह किए बिना कि क्या किसी महिला ने खुद ओके चुना है, या उसे शहर के सर्वश्रेष्ठ स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह मिली है, कभी-कभी ऐसा होता है कि आपको अभी भी "आपकी दवा" की तलाश में परीक्षण और त्रुटि से कार्य करना पड़ता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आज तक विज्ञान ने गर्भनिरोधक गोलियों का चयन करने के लिए एक आदर्श और अचूक तरीके का आविष्कार नहीं किया है। प्रत्येक महिला का शरीर व्यक्तिगत होता है, प्रतिरक्षा और हार्मोनल स्थितियों की अपनी विशेषताएं होती हैं।

ध्यान!!!
एक नए मौखिक गर्भनिरोधक के अनुकूलन की अवधि एक अनुभवी चिकित्सक की देखरेख में होनी चाहिए जो आपके लक्षणों और शिकायतों को ध्यान में रखते हुए स्थिति को सही ढंग से ठीक कर सके।

ओके के सफल चयन की कसौटी अनुकूलन अवधि (3 महीने), अच्छे स्वास्थ्य और जीवन की बेहतर गुणवत्ता के बाद अंतःस्रावी रक्तस्राव की अनुपस्थिति है। एक महिला स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना सालों तक ऐसी दवा ले सकती है, जब तक उसे इसकी जरूरत होती है। इसी समय, उसे न केवल अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा की गारंटी है, बल्कि डिम्बग्रंथि पुटी के गठन की रोकथाम, गर्भाशय और डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास की भी गारंटी है। ओके का नियमित सेवन श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों की घटनाओं को कम करता है, स्तन ग्रंथियों के सौम्य नियोप्लाज्म के विकास के जोखिम को कम करता है, त्वचा और बालों की स्थिति में सुधार करता है। उपरोक्त सभी के अलावा, यह मुँहासे, पीएमएस के गायब होने के साथ-साथ मासिक धर्म के दौरान खून की कमी को कम करने का भी इलाज है।

हम आशा करते हैं कि उपरोक्त सभी जानकारी आपको "आपकी" गर्भनिरोधक दवा की खोज में सही चुनाव करने में मदद करेगी। और अनुकूलन अवधि की सभी परेशानियों को अपने पास से जाने दें।

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