एंटीबायोटिक्स क्या हैं। एंटीबायोटिक्स का उपयोग करने के तरीके। दवा प्रतिरोध कैसे विकसित होता है

एंटीबायोटिक्स जीवाणुनाशक दवाओं का एक विशाल समूह है, जिनमें से प्रत्येक को इसकी क्रिया के स्पेक्ट्रम, उपयोग के लिए संकेत और कुछ परिणामों की उपस्थिति की विशेषता है।

एंटीबायोटिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो सूक्ष्मजीवों के विकास को रोक सकते हैं या उन्हें नष्ट कर सकते हैं। GOST की परिभाषा के अनुसार, एंटीबायोटिक दवाओं में पौधे, पशु या माइक्रोबियल मूल के पदार्थ शामिल हैं। वर्तमान में, यह परिभाषा कुछ पुरानी है, क्योंकि बड़ी संख्या में सिंथेटिक दवाएं बनाई गई हैं, लेकिन यह ठीक था प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स.

कहानी रोगाणुरोधी 1928 में शुरू होता है, जब ए. फ्लेमिंग को पहली बार खोजा गया था पेनिसिलिन. यह पदार्थ अभी खोजा गया था, बनाया नहीं गया था, क्योंकि यह हमेशा प्रकृति में मौजूद रहा है। वन्यजीवों में, यह जीनस पेनिसिलियम के सूक्ष्म कवक द्वारा निर्मित होता है, जो खुद को अन्य सूक्ष्मजीवों से बचाता है।

100 से भी कम वर्षों में, सौ से अधिक भिन्न जीवाणुरोधी दवाएं. उनमें से कुछ पहले से ही पुराने हैं और उपचार में उपयोग नहीं किए जाते हैं, और कुछ को केवल नैदानिक ​​​​अभ्यास में पेश किया जा रहा है।

एंटीबायोटिक्स कैसे काम करते हैं

सूक्ष्मजीवों के संपर्क के प्रभाव के अनुसार सभी जीवाणुरोधी दवाओं को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• जीवाणुनाशक- सीधे रोगाणुओं की मृत्यु का कारण;
• बैक्टीरियोस्टेटिक- सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकें। बढ़ने और गुणा करने में असमर्थ, बैक्टीरिया बीमार व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हो जाते हैं।

एंटीबायोटिक्स कई तरह से अपने प्रभाव का एहसास करते हैं: उनमें से कुछ माइक्रोबियल न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं; अन्य जीवाणु कोशिका भित्ति के संश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं, अन्य प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित करते हैं, और अन्य श्वसन एंजाइमों के कार्यों को अवरुद्ध करते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के समूह

दवाओं के इस समूह की विविधता के बावजूद, उन सभी को कई मुख्य प्रकारों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह वर्गीकरण रासायनिक संरचना पर आधारित है - एक ही समूह की दवाओं में एक समान होता है रासायनिक सूत्र, अणुओं के कुछ अंशों की उपस्थिति या अनुपस्थिति में एक दूसरे से भिन्न।

एंटीबायोटिक दवाओं के वर्गीकरण का तात्पर्य समूहों की उपस्थिति से है:

1. पेनिसिलिन के व्युत्पन्न. इसमें पहले एंटीबायोटिक के आधार पर बनाई गई सभी दवाएं शामिल हैं। इस समूह में, निम्नलिखित उपसमूह या पेनिसिलिन की तैयारी की पीढ़ियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्राकृतिक बेंज़िलपेनिसिलिन, जो कवक और अर्ध-सिंथेटिक दवाओं द्वारा संश्लेषित होता है: मेथिसिलिन, नेफसिलिन।
• सिंथेटिक दवाएं: कार्बपेनिसिलिन और टिकारसिलिन, जिनके व्यापक प्रभाव होते हैं।
• मेसिलम और एज़्लोसिलिन, जिनमें कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।

1. सेफ्लोस्पोरिनपेनिसिलिन के करीबी रिश्तेदार हैं। इस समूह का सबसे पहला एंटीबायोटिक, सेफ़ाज़ोलिन सी, जीनस सेफलोस्पोरियम के कवक द्वारा निर्मित होता है। इस समूह की अधिकांश दवाओं में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, अर्थात वे सूक्ष्मजीवों को मारते हैं। सेफलोस्पोरिन की कई पीढ़ियाँ हैं:

• मैं पीढ़ी: सेफ़ाज़ोलिन, सेफैलेक्सिन, सेफ्राडिन, आदि।
• द्वितीय पीढ़ी: सेफ्सुलोडिन, सेफमंडोल, सेफुरोक्साइम।
• तीसरी पीढ़ी: सेफोटैक्सिम, सेफ्टाजिडाइम, सेफोडिजाइम।
• चतुर्थ पीढ़ी: सेफपिर।
• वी पीढ़ी: सेफ्टोलोसन, सेफ्टोपिब्रोल।

विभिन्न समूहों के बीच अंतर मुख्य रूप से उनकी प्रभावशीलता में हैं - बाद की पीढ़ियों ने अधिक स्पेक्ट्रमक्रियाएँ अधिक कुशल होती हैं। पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन क्लिनिकल अभ्यासअब बहुत ही कम उपयोग किया जाता है, उनमें से अधिकांश का उत्पादन भी नहीं होता है।

1. - जटिल रासायनिक संरचना वाली दवाएं जिनका रोगाणुओं की एक विस्तृत श्रृंखला पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। प्रतिनिधि: एज़िथ्रोमाइसिन, रोवामाइसिन, जोसामाइसिन, ल्यूकोमाइसिन और कई अन्य। मैक्रोलाइड्स को सबसे सुरक्षित जीवाणुरोधी दवाओं में से एक माना जाता है - उनका उपयोग गर्भवती महिलाओं द्वारा भी किया जा सकता है। Azalides और ketolides मैक्रोलाइड्स की किस्में हैं जो सक्रिय अणुओं की संरचना में भिन्न होती हैं।

दवाओं के इस समूह का एक अन्य लाभ यह है कि वे कोशिकाओं में प्रवेश करने में सक्षम हैं। मानव शरीर, जो उन्हें इंट्रासेल्युलर संक्रमण के उपचार में प्रभावी बनाता है :,।

1. एमिनोग्लीकोसाइड्स. प्रतिनिधि: जेंटामाइसिन, एमिकासिन, केनामाइसिन। के खिलाफ प्रभावी एक बड़ी संख्या मेंएरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव। इन दवाओं को सबसे जहरीला माना जाता है, पर्याप्त हो सकता है गंभीर जटिलताएं. संक्रमण का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है मूत्र पथ, .
2. tetracyclines. मूल रूप से, यह अर्ध-सिंथेटिक और सिंथेटिक दवाएं हैं, जिनमें शामिल हैं: टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन। कई बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी। इनमें से नुकसान दवाईक्रॉस-रेसिस्टेंस है, यानी सूक्ष्मजीव जिन्होंने एक दवा के लिए प्रतिरोध विकसित किया है, वे इस समूह के अन्य लोगों के प्रति असंवेदनशील होंगे।
3. फ़्लोरोक्विनोलोन. ये पूरी तरह से सिंथेटिक दवाएं हैं जिनका प्राकृतिक समकक्ष नहीं है। इस समूह की सभी दवाओं को पहली पीढ़ी (पेफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, नॉरफ्लोक्सासिन) और दूसरी (लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन) में विभाजित किया गया है। वे अक्सर ऊपरी श्वसन पथ (,) और श्वसन पथ (,) के संक्रमण का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
4. लिंकोसामाइड्स।इस समूह में प्राकृतिक एंटीबायोटिक लिनकोमाइसिन और इसके व्युत्पन्न क्लिंडामाइसिन शामिल हैं। उनके पास बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक दोनों प्रभाव हैं, प्रभाव एकाग्रता पर निर्भर करता है।
5. कार्बापेनेम्स. यह सबसे में से एक है आधुनिक एंटीबायोटिक्सअभिनय कर रहे एक बड़ी संख्या कीसूक्ष्मजीव। इस समूह की दवाएं आरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित हैं, अर्थात उनका उपयोग सबसे कठिन मामलों में किया जाता है जब अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं। प्रतिनिधि: इमिपेनेम, मेरोपेनेम, एर्टापेनम।
6. polymyxins. ये अत्यधिक विशिष्ट दवाएं हैं जिनका उपयोग संक्रमण के कारण होने वाले संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। पॉलीमीक्सिन में पॉलीमीक्सिन एम और बी शामिल हैं। इन दवाओं का नुकसान तंत्रिका तंत्र और गुर्दे पर विषाक्त प्रभाव है।
7. तपेदिक रोधी दवाएं. यह दवाओं का एक अलग समूह है जिसमें स्पष्ट कार्रवाईपर । इनमें रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड और पीएएस शामिल हैं। तपेदिक के इलाज के लिए अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन केवल तभी जब उल्लेखित दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित हो गया हो।
8. एंटीफंगल. इस समूह में मायकोसेस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं शामिल हैं - फंगल संक्रमण: एम्फोटायरेसीन बी, निस्टैटिन, फ्लुकोनाज़ोल।

एंटीबायोटिक्स का उपयोग करने के तरीके

जीवाणुरोधी दवाएं उपलब्ध हैं अलग - अलग रूप: गोलियाँ, पाउडर, जिसमें से इंजेक्शन का घोल तैयार किया जाता है, मलहम, बूँदें, स्प्रे, सिरप, सपोसिटरी। एंटीबायोटिक्स का उपयोग करने के मुख्य तरीके:

1. मौखिक- मुंह से सेवन। आप दवा को टैबलेट, कैप्सूल, सिरप या पाउडर के रूप में ले सकते हैं। प्रशासन की आवृत्ति एंटीबायोटिक दवाओं के प्रकार पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन दिन में एक बार लिया जाता है, और टेट्रासाइक्लिन - दिन में 4 बार। प्रत्येक प्रकार के एंटीबायोटिक के लिए, ऐसी सिफारिशें हैं जो इंगित करती हैं कि इसे कब लिया जाना चाहिए - भोजन से पहले, दौरान या बाद में। उपचार की प्रभावशीलता और दुष्प्रभावों की गंभीरता इस पर निर्भर करती है। छोटे बच्चों के लिए, एंटीबायोटिक्स को कभी-कभी सिरप के रूप में निर्धारित किया जाता है - बच्चों के लिए टैबलेट या कैप्सूल निगलने की तुलना में तरल पीना आसान होता है। इसके अलावा, दवा के अप्रिय या कड़वे स्वाद से छुटकारा पाने के लिए सिरप को मीठा किया जा सकता है।
2. इंजेक्शन- इंट्रामस्क्युलर या . के रूप में अंतःशिरा इंजेक्शन. इस पद्धति के साथ, दवा तेजी से संक्रमण के केंद्र में प्रवेश करती है और अधिक सक्रिय रूप से कार्य करती है। प्रशासन की इस पद्धति का नुकसान इंजेक्शन के दौरान दर्द है। इंजेक्शन का उपयोग मध्यम और . के लिए किया जाता है गंभीर कोर्सबीमारी।

महत्वपूर्ण:इंजेक्शन विशेष रूप से किया जाना चाहिए देखभाल करनाक्लिनिक या अस्पताल में! घर पर एंटीबायोटिक्स करना दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है।

1. स्थानीय- संक्रमण वाली जगह पर सीधे मलहम या क्रीम लगाना। दवा वितरण की यह विधि मुख्य रूप से त्वचा संक्रमण के लिए उपयोग की जाती है - एरिज़िपेलस, साथ ही नेत्र विज्ञान में - संक्रामक आंखों की क्षति के लिए, उदाहरण के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए टेट्रासाइक्लिन मरहम।

प्रशासन का मार्ग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह कई कारकों को ध्यान में रखता है: जठरांत्र संबंधी मार्ग में दवा का अवशोषण, समग्र रूप से पाचन तंत्र की स्थिति (कुछ बीमारियों में, अवशोषण दर कम हो जाती है, और उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है)। कुछ दवाओं को केवल एक ही तरीके से प्रशासित किया जा सकता है।

इंजेक्शन लगाते समय, आपको यह जानना होगा कि आप पाउडर को कैसे घोल सकते हैं। उदाहरण के लिए, अबकटाल को केवल ग्लूकोज से पतला किया जा सकता है, क्योंकि जब सोडियम क्लोराइड का उपयोग किया जाता है, तो यह नष्ट हो जाता है, जिसका अर्थ है कि उपचार अप्रभावी होगा।

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता

कोई भी जीव जल्दी या बाद में सबसे गंभीर परिस्थितियों के लिए अभ्यस्त हो जाता है। यह कथन सूक्ष्मजीवों के संबंध में भी सत्य है - किसके प्रत्युत्तर में चिरकालिक संपर्करोगाणु एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित करते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की अवधारणा को चिकित्सा पद्धति में पेश किया गया था - यह या वह दवा किस दक्षता के साथ रोगज़नक़ को प्रभावित करती है।

एंटीबायोटिक्स का कोई भी नुस्खा रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के ज्ञान पर आधारित होना चाहिए। आदर्श रूप से, दवा को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को एक संवेदनशीलता परीक्षण करना चाहिए, और सबसे अधिक निर्धारित करना चाहिए प्रभावी दवा. लेकिन इस तरह के विश्लेषण का समय है सबसे अच्छा मामला- कुछ दिन, और इस दौरान संक्रमण सबसे दुखद परिणाम दे सकता है।

इसलिए, एक अज्ञात रोगज़नक़ के साथ संक्रमण के मामले में, डॉक्टर अनुभवजन्य रूप से दवाओं को लिखते हैं - किसी विशेष क्षेत्र में महामारी विज्ञान की स्थिति के ज्ञान के साथ सबसे संभावित रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए और चिकित्सा संस्थान. इसके लिए एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जाता है। एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ।

संवेदनशीलता परीक्षण करने के बाद, डॉक्टर के पास दवा को अधिक प्रभावी में बदलने का अवसर होता है। 3-5 दिनों के लिए उपचार के प्रभाव के अभाव में दवा का प्रतिस्थापन किया जा सकता है।

एंटीबायोटिक दवाओं का इटियोट्रोपिक (लक्षित) नुस्खा अधिक प्रभावी है। इस मामले में, यह पता चलता है कि बीमारी का कारण क्या है - की मदद से जीवाणु अनुसंधानउत्तेजक का प्रकार निर्धारित है। फिर डॉक्टर एक विशिष्ट दवा का चयन करता है जिसके लिए सूक्ष्म जीव का कोई प्रतिरोध (प्रतिरोध) नहीं होता है।

क्या एंटीबायोटिक्स हमेशा प्रभावी होते हैं?

एंटीबायोटिक्स केवल बैक्टीरिया और कवक पर काम करते हैं! बैक्टीरिया एककोशिकीय सूक्ष्मजीव हैं। बैक्टीरिया की कई हजार प्रजातियां हैं, जिनमें से कुछ सामान्य रूप से मनुष्यों के साथ सह-अस्तित्व में हैं - बैक्टीरिया की 20 से अधिक प्रजातियां बड़ी आंत में रहती हैं। कुछ जीवाणु अवसरवादी होते हैं - वे रोग का कारण तभी बनते हैं जब कुछ शर्तें, उदाहरण के लिए, जब वे किसी ऐसे आवास में प्रवेश करते हैं जो उनके लिए विशिष्ट नहीं है। उदाहरण के लिए, अक्सर प्रोस्टेटाइटिस ई. कोलाई के कारण होता है जो प्रवेश करता है आरोही रास्तामलाशय से।

टिप्पणी: एंटीबायोटिक्स पूरी तरह से अप्रभावी हैं वायरल रोग. वायरस बैक्टीरिया से कई गुना छोटे होते हैं, और एंटीबायोटिक दवाओं में उनकी क्षमता के अनुप्रयोग का कोई बिंदु नहीं होता है। इसलिए, जुकाम के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का असर नहीं होता है, क्योंकि 99% मामलों में सर्दी वायरस के कारण होती है।

खांसी और ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स प्रभावी हो सकते हैं यदि ये लक्षण बैक्टीरिया के कारण होते हैं। केवल एक डॉक्टर ही यह पता लगा सकता है कि बीमारी का कारण क्या है - इसके लिए वह रक्त परीक्षण निर्धारित करता है, यदि आवश्यक हो - थूक की जांच अगर यह निकल जाती है।

महत्वपूर्ण:अपने लिए एंटीबायोटिक्स न लिखें! यह केवल इस तथ्य की ओर ले जाएगा कि कुछ रोगजनकों में प्रतिरोध विकसित होगा, और अगली बार बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन होगा।

बेशक, एंटीबायोटिक्स प्रभावी हैं - इस बीमारी में केवल जीवाणु प्रकृतिस्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी के कारण होता है। एनजाइना के इलाज के लिए सबसे ज्यादा इस्तेमाल करें सरल एंटीबायोटिक्स- पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन। एनजाइना के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात दवाओं की आवृत्ति और उपचार की अवधि का अनुपालन है - कम से कम 7 दिन। आप स्थिति की शुरुआत के तुरंत बाद दवा लेना बंद नहीं कर सकते हैं, जिसे आमतौर पर 3-4 दिनों के लिए नोट किया जाता है। सच्चे टॉन्सिलिटिस को टॉन्सिलिटिस के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जो वायरल मूल का हो सकता है।

टिप्पणी: अनुपचारित एनजाइना तीव्र हो सकता है रूमेटिक फीवरया !

फेफड़ों की सूजन () में बैक्टीरियल और . दोनों हो सकते हैं वायरल मूल. 80% मामलों में बैक्टीरिया निमोनिया का कारण बनते हैं, इसलिए, अनुभवजन्य नुस्खे के साथ भी, निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स हैं अच्छा प्रभाव. वायरल निमोनिया में, एंटीबायोटिक दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, हालांकि वे जीवाणु वनस्पतियों को भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होने से रोकते हैं।

एंटीबायोटिक्स और अल्कोहल

एक साथ स्वागतशराब और एंटीबायोटिक्स छोटी अवधिसमय कुछ भी अच्छा नहीं करता है। कुछ दवाएं लीवर में टूट जाती हैं, जैसे शराब। रक्त में एक एंटीबायोटिक और अल्कोहल की उपस्थिति लीवर पर भारी बोझ डालती है - इसके पास बस इसे बेअसर करने का समय नहीं होता है इथेनॉल. नतीजतन, विकसित होने की संभावना अप्रिय लक्षण: मतली, उल्टी, आंतों के विकार।

महत्वपूर्ण: कई दवाएं रासायनिक स्तर पर शराब के साथ परस्पर क्रिया करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप चिकित्सीय प्रभाव सीधे कम हो जाता है। इन दवाओं में मेट्रोनिडाज़ोल, क्लोरैम्फेनिकॉल, सेफ़ोपेराज़ोन और कई अन्य शामिल हैं। शराब और इन दवाओं का एक साथ उपयोग न केवल कम कर सकता है उपचार प्रभावलेकिन यह भी सांस की तकलीफ, आक्षेप और मृत्यु का कारण बनता है।

बेशक, शराब पीते समय कुछ एंटीबायोटिक्स ली जा सकती हैं, लेकिन आपकी सेहत को खतरा क्यों है? मादक पेय पदार्थों से थोड़े समय के लिए दूर रहना बेहतर है - पाठ्यक्रम एंटीबायोटिक चिकित्साशायद ही कभी 1.5-2 सप्ताह से अधिक हो।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स

गर्भवती महिलाएं हो जाती हैं बीमार संक्रामक रोगअन्य सभी से कम नहीं। लेकिन गर्भवती महिलाओं का एंटीबायोटिक्स से इलाज बहुत मुश्किल होता है। एक गर्भवती महिला के शरीर में, एक भ्रूण बढ़ता और विकसित होता है - एक अजन्मा बच्चा, बहुतों के प्रति बहुत संवेदनशील रसायन. विकासशील जीव में एंटीबायोटिक दवाओं का प्रवेश भ्रूण की विकृतियों के विकास को भड़का सकता है, केंद्रीय को विषाक्त क्षति तंत्रिका प्रणालीभ्रूण.

पहली तिमाही में, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से पूरी तरह से बचने की सलाह दी जाती है। दूसरे और तीसरे तिमाही में, उनकी नियुक्ति सुरक्षित है, लेकिन यदि संभव हो तो, सीमित होना चाहिए।

निम्नलिखित बीमारियों वाली गर्भवती महिला को एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे से इंकार करना असंभव है:

• न्यूमोनिया;
• एनजाइना;
• संक्रमित घाव;
• विशिष्ट संक्रमण: ब्रुसेलोसिस, बोरेलिओसिस;
• जननांग संक्रमण:,।

गर्भवती महिला को कौन सी एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं?

पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन की तैयारी, एरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन का भ्रूण पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। पेनिसिलिन, हालांकि यह प्लेसेंटा से होकर गुजरता है, भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। सेफलोस्पोरिन और अन्य नामित दवाएं बहुत कम सांद्रता में प्लेसेंटा को पार करती हैं और अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं हैं।

कश्मीर सशर्त सुरक्षित दवाएंइसमें मेट्रोनिडाजोल, जेंटामाइसिन और एजिथ्रोमाइसिन शामिल हैं। वे केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित होते हैं, जब महिला को लाभ बच्चे को होने वाले जोखिम से अधिक होता है। ऐसी स्थितियों में गंभीर निमोनिया, सेप्सिस और अन्य गंभीर संक्रमण शामिल हैं जिसमें एक महिला एंटीबायोटिक दवाओं के बिना मर सकती है।

गर्भावस्था के दौरान कौन सी दवाएं निर्धारित नहीं की जानी चाहिए

गर्भवती महिलाओं में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:

• एमिनोग्लीकोसाइड्स- जन्मजात बहरापन हो सकता है (जेंटामाइसिन के अपवाद के साथ);
• क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन;- प्रयोगों में जानवरों के भ्रूण पर उनका जहरीला प्रभाव पड़ा;
• फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस;
• टेट्रासाइक्लिन- गठन को परेशान करता है कंकाल प्रणालीऔर दांत;
• chloramphenicol- के लिए खतरनाक बाद की तिथियांकार्यों के निषेध के कारण गर्भावस्था अस्थि मज्जाबच्चे के पास है।

कुछ जीवाणुरोधी दवाओं के लिए, भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है। इसे सरलता से समझाया गया है - गर्भवती महिलाओं पर, वे दवाओं की विषाक्तता को निर्धारित करने के लिए प्रयोग नहीं करती हैं। जानवरों पर प्रयोग 100% निश्चितता के साथ सभी को बाहर करने की अनुमति नहीं देते हैं नकारात्मक प्रभाव, चूंकि मनुष्यों और जानवरों में दवाओं का चयापचय काफी भिन्न हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इससे पहले आपको एंटीबायोटिक्स लेना बंद कर देना चाहिए या गर्भाधान की योजना बदलनी चाहिए। कुछ दवाओं का संचयी प्रभाव होता है - वे एक महिला के शरीर में जमा करने में सक्षम होती हैं, और उपचार के अंत के बाद कुछ समय के लिए उन्हें धीरे-धीरे चयापचय और उत्सर्जित किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं की समाप्ति के बाद 2-3 सप्ताह से पहले गर्भावस्था की सिफारिश नहीं की जाती है।

एंटीबायोटिक्स लेने के परिणाम

मानव शरीर में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रवेश से न केवल रोगजनक बैक्टीरिया का विनाश होता है। सभी विदेशी की तरह रसायन, एंटीबायोटिक है प्रणालीगत क्रिया- किसी न किसी रूप में शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभावों के कई समूह हैं:

एलर्जी

लगभग कोई भी एंटीबायोटिक एलर्जी पैदा कर सकता है। प्रतिक्रिया की गंभीरता अलग है: शरीर पर एक दाने, क्विन्के की एडिमा ( वाहिकाशोफ), तीव्रगाहिता संबंधी सदमा. यदि एक एलर्जिक रैशव्यावहारिक रूप से खतरनाक नहीं है, तो एनाफिलेक्टिक सदमे से मृत्यु हो सकती है। एंटीबायोटिक इंजेक्शन के साथ सदमे का जोखिम बहुत अधिक है, यही कारण है कि इंजेक्शन केवल चिकित्सा सुविधाओं में दिया जाना चाहिए - वहां आपातकालीन देखभाल प्रदान की जा सकती है।

एंटीबायोटिक्स और अन्य रोगाणुरोधी दवाएं जो क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं:

विषाक्त प्रतिक्रियाएं

एंटीबायोटिक्स कई अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, लेकिन जिगर उनके प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील है - एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विषाक्त हेपेटाइटिस. व्यक्तिगत दवाएंअन्य अंगों पर एक चयनात्मक विषाक्त प्रभाव पड़ता है: एमिनोग्लाइकोसाइड्स - श्रवण यंत्र पर (बहरापन का कारण); टेट्रासाइक्लिन विकास को रोकता है हड्डी का ऊतकबच्चों में।

टिप्पणी: दवा की विषाक्तता आमतौर पर इसकी खुराक पर निर्भर करती है, लेकिन व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, कभी-कभी छोटी खुराक प्रभाव दिखाने के लिए पर्याप्त होती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव

कुछ एंटीबायोटिक्स लेते समय, रोगी अक्सर पेट दर्द, मतली, उल्टी, मल विकार (दस्त) की शिकायत करते हैं। ये प्रतिक्रियाएं अक्सर दवाओं के स्थानीय परेशान प्रभाव के कारण होती हैं। विशिष्ट प्रभावआंतों के वनस्पतियों पर एंटीबायोटिक्स की ओर जाता है कार्यात्मक विकारइसकी गतिविधियाँ, जो अक्सर दस्त के साथ होती हैं। इस स्थिति को एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त कहा जाता है, जिसे एंटीबायोटिक दवाओं के बाद डिस्बैक्टीरियोसिस के रूप में जाना जाता है।

अन्य दुष्प्रभाव

दूसरों के लिए दुष्प्रभावशामिल:

• प्रतिरक्षा का दमन;
• सूक्ष्मजीवों के एंटीबायोटिक प्रतिरोधी उपभेदों का उद्भव;
• सुपरइन्फेक्शन एक ऐसी स्थिति है जिसमें के लिए प्रतिरोधी यह एंटीबायोटिकरोगाणुओं, एक नई बीमारी के उद्भव के लिए अग्रणी;
• विटामिन चयापचय का उल्लंघन - बृहदान्त्र के प्राकृतिक वनस्पतियों के निषेध के कारण, जो कुछ बी विटामिन को संश्लेषित करता है;
• जारिश-हेर्क्सहाइमर बैक्टीरियोलिसिस एक प्रतिक्रिया है जो तब होती है जब जीवाणुनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जब बड़ी संख्या में बैक्टीरिया की एक साथ मृत्यु के परिणामस्वरूप, रक्त में बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थ निकलते हैं। प्रतिक्रिया चिकित्सकीय रूप से सदमे के समान है।

क्या एंटीबायोटिक दवाओं को रोगनिरोधी रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है?

उपचार के क्षेत्र में स्व-शिक्षा ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि कई रोगी, विशेष रूप से युवा माताएं, स्वयं को (या अपने बच्चे को) एंटीबायोटिक दवाओं के लिए निर्धारित करने का प्रयास करती हैं। थोड़ा सा संकेतसर्दी. एंटीबायोटिक्स का निवारक प्रभाव नहीं होता है - वे रोग के कारण का इलाज करते हैं, अर्थात, वे सूक्ष्मजीवों को समाप्त करते हैं, और अनुपस्थिति में वे केवल दिखाई देते हैं दुष्प्रभावदवाएं।

ऐसी सीमित स्थितियाँ हैं जहाँ एंटीबायोटिक्स पहले दिए जाते हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँसंक्रमण, इसे रोकने के लिए:

• शल्य चिकित्सा- इस मामले में, रक्त और ऊतकों में एंटीबायोटिक संक्रमण के विकास को रोकता है। एक नियम के रूप में, हस्तक्षेप से 30-40 मिनट पहले प्रशासित दवा की एक खुराक पर्याप्त है। कभी-कभी एपेंडेक्टोमी के बाद भी पश्चात की अवधिएंटीबायोटिक्स इंजेक्ट न करें। "साफ" के बाद सर्जिकल ऑपरेशनएंटीबायोटिक्स बिल्कुल भी निर्धारित नहीं हैं।
• बड़ी चोट या घाव (खुले फ्रैक्चर, घाव की मिट्टी संदूषण)। इस मामले में, यह बिल्कुल स्पष्ट है कि एक संक्रमण घाव में प्रवेश कर गया है और इसे प्रकट होने से पहले इसे "कुचल" किया जाना चाहिए;
• उपदंश की आपातकालीन रोकथामअसुरक्षित में किया गया यौन संपर्कसंभावित रूप से बीमार व्यक्ति के साथ, साथ ही उन स्वास्थ्य कर्मियों के बीच जिनके पास रक्त है संक्रमित व्यक्तिया एक और जैविक द्रवश्लेष्म झिल्ली पर मिला;
• बच्चों को पेनिसिलिन दिया जा सकता हैआमवाती बुखार की रोकथाम के लिए, जो टॉन्सिलिटिस की जटिलता है।

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स

सामान्य रूप से बच्चों में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग लोगों के अन्य समूहों में उनके उपयोग से भिन्न नहीं होता है। बच्चे युवा उम्रबाल रोग विशेषज्ञ अक्सर सिरप में एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। इस खुराक की अवस्थाइंजेक्शन के विपरीत लेने में अधिक सुविधाजनक, यह पूरी तरह से दर्द रहित है। बड़े बच्चों को गोलियों और कैप्सूल में एंटीबायोटिक दवाएं दी जा सकती हैं। गंभीर मामलों में, संक्रमण आगे बढ़ता है पैरेंट्रल रूटइंजेक्शन - इंजेक्शन।

महत्वपूर्ण: मुख्य विशेषताबाल रोग में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग में खुराक है - बच्चों को छोटी खुराक निर्धारित की जाती है, क्योंकि दवा की गणना शरीर के वजन के एक किलोग्राम के संदर्भ में की जाती है।

एंटीबायोटिक्स बहुत हैं प्रभावी दवाएंजबकि बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं। उनकी मदद से ठीक होने और आपके शरीर को नुकसान न पहुंचाने के लिए, आपको उन्हें केवल अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लेना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स क्या हैं? एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता कब होती है और वे कब खतरनाक होते हैं? बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. कोमारोव्स्की द्वारा एंटीबायोटिक उपचार के मुख्य नियम बताए गए हैं:

गुडकोव रोमन, रिससिटेटर

एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक कार्बनिक पदार्थों का एक समूह है जो इसके साथ कार्य करने में सक्षम हैं विनाशकारी बलरोगाणुओं और उनके प्रजनन को रोकते हैं। अब एंटीबायोटिक दवाओं की एक विस्तृत विविधता है जिसमें विभिन्न गुण. उनमें से कई को उपयोग के लिए प्रतिबंधित भी किया गया है, क्योंकि उनमें विषाक्तता बढ़ गई है। सभी एंटीबायोटिक्स हैं रासायनिक संरचनाऔर कार्रवाई समूहों में विभाजित हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य समूह हैं:

• पेनिसिलिन का एक समूह;
• सेफलोस्पोरिन का एक समूह;
• मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स;
• टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स;
• एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स।

यदि आप उपचार के लिए निर्धारित हैं शक्तिशाली दवाएंइस लेख को पढ़ने के बाद, आप यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि आपकी दवा किस समूह के एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है और यह कितनी सही है।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स

मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स मानव शरीर के लिए सबसे कम विषैले होते हैं। इस समूह से संबंधित दवाओं में रोगाणुरोधी, बैक्टीरियोस्टेटिक, विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होते हैं। उनका उपयोग साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, सिफलिस, डिप्थीरिया और पीरियोडोंटाइटिस जैसी बीमारियों के लिए किया जाता है। यदि किसी व्यक्ति का गंभीर रूप है मुंहासा, टोक्सोप्लाज्मोसिस या माइकोबैक्टीरियोसिस, तो आप इनमें से किसी एक दवा का उपयोग कर सकते हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त लोगों के लिए मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स सख्त वर्जित हैं। आप उन्हें गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान नहीं ले सकते। बुजुर्ग लोगों के साथ-साथ जिन्हें हृदय रोग है, उन्हें भी इन दवाओं के सेवन से सावधान रहना चाहिए।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पेनिसिलिन समूहउन दवाओं को शामिल करें जो जीवाणु कोशिकाओं के उद्भव का विरोध करने की क्षमता रखते हैं, अर्थात। उनके विकास और प्रजनन को रोकें। पेनिसिलिन बहुत हैं उपयोगी गुण- वे संक्रामक रोगों से लड़ते हैं, जिसका प्रेरक एजेंट शरीर की कोशिकाओं के अंदर होता है, और उपचार करने वाले व्यक्ति के लिए हानिरहित होता है। पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं से सबसे आम दवा एमोक्सिक्लेव है। पेनिसिलिन समूह के नुकसान में शामिल हैं: तेजी से उन्मूलनशरीर से।

सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स

सेफलोस्पोरिन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के समूह का हिस्सा हैं और संरचनात्मक रूप से पेनिसिलिन के समान हैं। सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग कई संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। इन एंटीबायोटिक दवाओं का एक बहुत ही महत्वपूर्ण लाभ है: वे उन रोगाणुओं से लड़ते हैं जो पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी हैं। सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग श्वसन पथ, मूत्र प्रणाली और विभिन्न आंतों के संक्रमण के रोगों के लिए किया जाता है।

टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स

टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स में टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, मेटासाइक्लिन शामिल हैं। इन दवाओं का उपयोग बैक्टीरिया से लड़ने के लिए किया जाता है। पर दीर्घकालिक उपयोगटेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं हेपेटाइटिस, दंत क्षति, एलर्जी।

फ्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक्स

फ्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग संक्रामक रोगों में किया जाता है। श्वसन प्रणाली, मूत्र अंग, ईएनटी अंग और कई अन्य रोग। इस समूह के एंटीबायोटिक्स में ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन शामिल हैं।

एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स

गंभीर संक्रमण के इलाज के लिए एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। वे शायद ही कभी एलर्जी का कारण बनते हैं, लेकिन बहुत जहरीले होते हैं।

एंटीबायोटिक - एक पदार्थ "जीवन के खिलाफ" - एक दवा जिसका उपयोग जीवित एजेंटों, आमतौर पर विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

विभिन्न कारणों से एंटीबायोटिक्स को कई प्रकारों और समूहों में विभाजित किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण आपको प्रत्येक प्रकार की दवा के दायरे को सबसे प्रभावी ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

1. उत्पत्ति के आधार पर।

• प्राकृतिक (प्राकृतिक)।
• अर्ध-सिंथेटिक - पर आरंभिक चरणउत्पादन, पदार्थ प्राकृतिक कच्चे माल से प्राप्त किया जाता है, और फिर वे कृत्रिम रूप से दवा को संश्लेषित करना जारी रखते हैं।
• सिंथेटिक।

कड़ाई से बोलते हुए, केवल प्राकृतिक कच्चे माल से प्राप्त तैयारी वास्तव में एंटीबायोटिक्स हैं। अन्य सभी दवाओं को "जीवाणुरोधी दवाएं" कहा जाता है। पर आधुनिक दुनियाँशब्द "एंटीबायोटिक" उन सभी प्रकार की दवाओं को संदर्भित करता है जो जीवित रोगजनकों से लड़ सकती हैं।

प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स किससे बने होते हैं?

• कवक से;
• एक्टिनोमाइसेट्स से;
• बैक्टीरिया से;
• पौधों से (फाइटोनसाइड्स);
• मछली और जानवरों के ऊतकों से।

2. प्रभाव के आधार पर।

• जीवाणुरोधी।
• एंटीट्यूमर।
• एंटिफंगल।

3. विभिन्न सूक्ष्मजीवों की एक या दूसरी संख्या पर प्रभाव के स्पेक्ट्रम के अनुसार।

• संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स।
  इन दवाओं को उपचार के लिए प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि वे सूक्ष्मजीवों के एक निश्चित प्रकार (या समूह) पर उद्देश्यपूर्ण ढंग से कार्य करती हैं और दमन नहीं करती हैं स्वस्थ माइक्रोफ्लोरारोगी का शरीर।
• ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स।

4. जीवाणु कोशिका पर प्रभाव की प्रकृति से।

• जीवाणुनाशक दवाएं - रोगजनकों को नष्ट करती हैं।
• बैक्टीरियोस्टेटिक्स - कोशिकाओं के विकास और प्रजनन को रोकते हैं। इसके बाद, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वतंत्र रूप से अंदर के शेष जीवाणुओं का सामना करना पड़ता है।

5. रासायनिक संरचना के अनुसार।
एंटीबायोटिक दवाओं का अध्ययन करने वालों के लिए, द्वारा वर्गीकरण रासायनिक संरचनानिर्णायक है, क्योंकि दवा की संरचना विभिन्न रोगों के उपचार में अपनी भूमिका निर्धारित करती है।

1. बीटा लैक्टम की तैयारी

1. पेनिसिलिन पेनिसिलिनम प्रजाति के मोल्ड कवक के उपनिवेशों द्वारा निर्मित पदार्थ है। पेनिसिलिन के प्राकृतिक और कृत्रिम डेरिवेटिव का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। पदार्थ जीवाणु कोशिकाओं की दीवारों को नष्ट कर देता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।

रोगजनक बैक्टीरिया दवाओं के अनुकूल हो जाते हैं और उनके प्रतिरोधी बन जाते हैं। पेनिसिलिन की नई पीढ़ी को टैज़ोबैक्टम, सल्बैक्टम और क्लैवुलैनिक एसिड के साथ पूरक किया जाता है, जो दवा को जीवाणु कोशिकाओं के अंदर विनाश से बचाते हैं।

दुर्भाग्य से, पेनिसिलिन को अक्सर शरीर द्वारा एक एलर्जेन के रूप में माना जाता है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स के समूह:

• पेनिसिलिन प्राकृतिक उत्पत्ति- पेनिसिलिनसे से सुरक्षित नहीं हैं - एक एंजाइम जो संशोधित बैक्टीरिया पैदा करता है और जो एंटीबायोटिक को नष्ट कर देता है।
• अर्ध-सिंथेटिक्स - जीवाणु एंजाइम के लिए प्रतिरोधी:
  बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन जी - बेंज़िलपेनिसिलिन;
  एमिनोपेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, बेकैम्पिसिलिन);
  अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (मेथिसिलिन, ऑक्सासिलिन, क्लोक्सासिलिन, डाइक्लोक्सासिलिन, फ्लुक्लोक्सासिलिन की दवाएं)।

2. सेफलोस्पोरिन।

इसका उपयोग पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी बैक्टीरिया के कारण होने वाले रोगों के उपचार में किया जाता है।

आज, सेफलोस्पोरिन की 4 पीढ़ियां ज्ञात हैं।

1. सेफैलेक्सिन, सेफैड्रोसिल, सेपोरिन।
2. Cefamesin, cefuroxime (axetil), cefazolin, cefaclor।
3. Cefotaxime, ceftriaxone, Ceftizadime, ceftibuten, cefoperazone।
4. सेफपिर, सेफपाइम।

सेफलोस्पोरिन भी शरीर में एलर्जी का कारण बनता है।

सेफलोस्पोरिन का उपयोग के लिए किया जाता है सर्जिकल हस्तक्षेपआह, ईएनटी रोगों, सूजाक और पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में जटिलताओं को रोकने के लिए।

2. मैक्रोलाइड्स
उनके पास बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है - वे बैक्टीरिया के विकास और विभाजन को रोकते हैं। मैक्रोलाइड्स सीधे सूजन के फोकस पर काम करते हैं।
आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं में, मैक्रोलाइड्स को कम से कम विषाक्त माना जाता है और कम से कम एलर्जी प्रतिक्रिया देता है।

मैक्रोलाइड्स शरीर में जमा हो जाते हैं और 1-3 दिनों के छोटे पाठ्यक्रमों में उपयोग किए जाते हैं। उनका उपयोग आंतरिक ईएनटी अंगों, फेफड़ों और ब्रांकाई की सूजन, श्रोणि अंगों के संक्रमण के उपचार में किया जाता है।

एरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, एज़लाइड्स और केटोलाइड्स।

3. टेट्रासाइक्लिन

प्राकृतिक और कृत्रिम मूल की तैयारी का एक समूह। उनके पास बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया है।

टेट्रासाइक्लिन का उपयोग गंभीर संक्रमणों के उपचार में किया जाता है: ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स, टुलारेमिया, श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण। दवा का मुख्य नुकसान यह है कि बैक्टीरिया बहुत जल्दी इसके अनुकूल हो जाते हैं। टेट्रासाइक्लिन के लिए सबसे प्रभावी है सामयिक आवेदनमलहम के रूप में।

• प्राकृतिक टेट्रासाइक्लिन: टेट्रासाइक्लिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन।
• अर्ध-संवेदी टेट्रासाइक्लिन: क्लोरेथ्रिन, डॉक्सीसाइक्लिन, मेटासाइक्लिन।

4. एमिनोग्लीकोसाइड्स

अमीनोग्लाइकोसाइड्स अत्यधिक विषैले जीवाणुनाशक दवाएं हैं जो ग्राम-नकारात्मक एरोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं।
अमीनोग्लाइकोसाइड जल्दी और प्रभावी ढंग से नष्ट कर देते हैं रोगजनक जीवाणुकमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ भी। बैक्टीरिया के विनाश के तंत्र को शुरू करने के लिए, एरोबिक स्थितियों की आवश्यकता होती है, अर्थात, इस समूह के एंटीबायोटिक्स खराब रक्त परिसंचरण (गुफाओं, फोड़े) वाले मृत ऊतकों और अंगों में "काम" नहीं करते हैं।

उपचार में एमिनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग किया जाता है अगले राज्य: सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, फुरुनकुलोसिस, अन्तर्हृद्शोथ, निमोनिया, गुर्दे को जीवाणु क्षति, मूत्र मार्ग में संक्रमण, भीतरी कान की सूजन।

अमीनोग्लाइकोसाइड की तैयारी: स्ट्रेप्टोमाइसिन, केनामाइसिन, एमिकासिन, जेंटामाइसिन, नियोमाइसिन।

5. लेवोमाइसेटिन

कार्रवाई के बैक्टीरियोस्टेटिक तंत्र के साथ एक दवा जीवाणु रोगजनकबीमारी। इसका उपयोग आंतों के गंभीर संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

क्लोरैम्फेनिकॉल के साथ उपचार का एक अप्रिय दुष्प्रभाव अस्थि मज्जा को नुकसान है, जिसमें रक्त कोशिकाओं के उत्पादन की प्रक्रिया का उल्लंघन होता है।

6. फ़्लोरोक्विनोलोन

प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला और एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव के साथ तैयारी। बैक्टीरिया पर कार्रवाई का तंत्र डीएनए संश्लेषण को बाधित करना है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।

Fluoroquinolones के लिए प्रयोग किया जाता है स्थानीय उपचारआंख और कान, एक मजबूत दुष्प्रभाव के कारण। दवाएं जोड़ों और हड्डियों को प्रभावित करती हैं, बच्चों और गर्भवती महिलाओं के उपचार में contraindicated हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग निम्नलिखित रोगजनकों के खिलाफ किया जाता है: गोनोकोकस, शिगेला, साल्मोनेला, हैजा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, लेगियोनेला, मेनिंगोकोकस, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस।

ड्रग्स: लेवोफ़्लॉक्सासिन, जेमीफ़्लोक्सासिन, स्पार्फ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन।

7. ग्ल्य्कोपेप्तिदेस

एंटीबायोटिक दवाओं मिश्रित प्रकारबैक्टीरिया पर प्रभाव। अधिकांश प्रजातियों के संबंध में, इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, और स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी और स्टेफिलोकोसी के संबंध में, इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है।

ग्लाइकोपेप्टाइड की तैयारी: टेकोप्लैनिन (टारगोसिड), डैप्टोमाइसिन, वैनकोमाइसिन (वैंकासीन, डायट्रैकिन)।

8. टीबी एंटीबायोटिक्स
ड्रग्स: फीटिवाज़िड, मेटाज़िड, सैलुज़िड, एथियोनामाइड, प्रोथियोनामाइड, आइसोनियाज़िड।

9. ऐंटिफंगल प्रभाव के साथ एंटीबायोटिक्स
कवक कोशिकाओं की झिल्ली संरचना को नष्ट कर देते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।

10. कुष्ठ रोग रोधी दवाएं
कुष्ठ रोग के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है: सोल्युसल्फोन, डाययूसिफॉन, डायफेनिलसल्फोन।

11. कैंसर रोधी दवाएं- एन्थ्रासाइक्लिन
डॉक्सोरूबिसिन, रूबोमाइसिन, कार्मिनोमाइसिन, एक्लेरुबिसिन।

12. लिंकोसामाइड्स
अपने औषधीय गुणों के मामले में, वे मैक्रोलाइड्स के बहुत करीब हैं, हालांकि रासायनिक संरचना- यह एंटीबायोटिक दवाओं का एक पूरी तरह से अलग समूह है।
सामग्री: डेलासीन सी।

13. में प्रयुक्त एंटीबायोटिक्स मेडिकल अभ्यास करना, लेकिन किसी भी ज्ञात वर्गीकरण से संबंधित नहीं हैं.
फॉस्फोमाइसिन, फ्यूसिडिन, रिफैम्पिसिन।

दवाओं की तालिका - एंटीबायोटिक्स

समूहों में एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण, तालिका रासायनिक संरचना के आधार पर कुछ प्रकार की जीवाणुरोधी दवाओं को वितरित करती है।

जीवाणुरोधी दवाओं का मुख्य वर्गीकरण उनकी रासायनिक संरचना के आधार पर किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स दवाओं का एक समूह है जो संक्रामक रोगों का कारण बनने वाले बैक्टीरिया को नुकसान पहुंचाते हैं या मारते हैं। जैसा एंटीवायरल एजेंटइस प्रकार की दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। कुछ सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने या बाधित करने की क्षमता के आधार पर, वहाँ हैं विभिन्न समूहएंटीबायोटिक्स। इसके अलावा, इस प्रकार की दवा को मूल, जीवाणु कोशिकाओं पर प्रभाव की प्रकृति और कुछ अन्य विशेषताओं के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है।

सामान्य विवरण

एंटीबायोटिक्स एंटीसेप्टिक के समूह से संबंधित हैं जैविक तैयारी. वे फफूंदी के अपशिष्ट उत्पाद हैं और दीप्तिमान मशरूमऔर कुछ प्रकार के बैक्टीरिया। वर्तमान में, 6,000 से अधिक प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स ज्ञात हैं। इसके अलावा, हजारों सिंथेटिक और अर्ध-सिंथेटिक हैं। लेकिन व्यवहार में ऐसी लगभग 50 दवाओं का ही उपयोग किया जाता है।

मुख्य समूह

ऐसी सभी दवाएं पर उपलब्ध हैं इस पलतीन बड़े समूहों में विभाजित हैं:

• जीवाणुरोधी;
• ऐंटिफंगल;
• ट्यूमररोधी

इसके अलावा, कार्रवाई की दिशा के अनुसार, इस प्रकार की दवा में विभाजित है:

• ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय;
• तपेदिक विरोधी;
• ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया दोनों के खिलाफ सक्रिय;
• ऐंटिफंगल;
• कीड़े को नष्ट करना;
• ट्यूमररोधी

माइक्रोबियल कोशिकाओं पर प्रभाव के प्रकार के अनुसार वर्गीकरण

इस संबंध में, एंटीबायोटिक दवाओं के दो मुख्य समूह हैं:

• बैक्टीरियोस्टेटिक। इस प्रकार की दवाएं बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकती हैं।
• जीवाणुनाशक। इस समूह की दवाओं का उपयोग करते समय, मौजूदा सूक्ष्मजीवों का विनाश होता है।

रासायनिक संरचना द्वारा प्रजातियां

इस मामले में समूहों में एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण इस प्रकार है:

• पेनिसिलिन। यह सबसे पुराना समूह है, जिससे वास्तव में, दवा उपचार की इस दिशा का विकास शुरू हुआ।
• सेफलोस्पोरिन। इस समूहबहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और इसमें बीटा-लैक्टामेस की विनाशकारी कार्रवाई के लिए उच्च स्तर का प्रतिरोध होता है। तथाकथित रोगजनकों द्वारा स्रावित विशेष एंजाइम।
• मैक्रोलाइड्स। ये सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक हैं।
• टेट्रासाइक्लिन। इन दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से श्वसन और मूत्र पथ के उपचार के लिए किया जाता है।
• अमीनोग्लाइकोसाइड्स। उनके पास कार्रवाई का एक बहुत व्यापक स्पेक्ट्रम है।
• फ्लोरोक्विनोलोन। जीवाणुनाशक कार्रवाई के साथ कम जहरीली दवाएं।

इन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है आधुनिक दवाईसबसे अधिक बार। उनके अलावा, कुछ अन्य भी हैं: ग्लाइकोपेप्टाइड्स, पॉलीनेस, आदि।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

इस किस्म की दवाएं बिल्कुल किसी भी रोगाणुरोधी उपचार का मूल आधार हैं। पिछली शताब्दी की शुरुआत में, कोई भी एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में नहीं जानता था। 1929 में, अंग्रेज ए। फ्लेमिंग ने ऐसा पहला उपाय खोजा - पेनिसिलिन। इस समूह की दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत रोगज़नक़ कोशिका की दीवारों के प्रोटीन संश्लेषण के दमन पर आधारित है।

पर इस पलपेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के केवल तीन मुख्य समूह हैं:

• जैव संश्लेषक;
• अर्द्ध कृत्रिम;
• अर्ध-सिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम।

पहली किस्म का उपयोग मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, मेनिंगोकोकी, आदि के कारण होने वाले रोगों के उपचार के लिए किया जाता है। ऐसे एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, निमोनिया जैसे रोगों के लिए, संक्रामक घावत्वचा, सूजाक, उपदंश, गैस गैंग्रीन, आदि।

पेनिसिलिन समूह के अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर गंभीर स्टेफिलोकोकल संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। ऐसी दवाएं बायोसिंथेटिक की तुलना में कुछ प्रकार के बैक्टीरिया (उदाहरण के लिए, गोनोकोकी और मेनिंगोकोकी) के खिलाफ कम सक्रिय होती हैं। इसलिए, उनकी नियुक्ति से पहले, अलगाव और रोगज़नक़ की सटीक पहचान जैसी प्रक्रियाएं आमतौर पर की जाती हैं।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सेमी-सिंथेटिक पेनिसिलिन का आमतौर पर उपयोग किया जाता है यदि पारंपरिक एंटीबायोटिक्स (लेवोमाइसेटिन, टेट्रासाइक्लिन, आदि) रोगी की मदद नहीं करते हैं। इस किस्म में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के बजाय आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला एमोक्सिसिलिन समूह।

पेनिसिलिन की चार पीढ़ियां

शहद में। व्यवहार में, वर्तमान में पेनिसिलिन समूह से चार प्रकार के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

• पहली पीढ़ी - दवाएं प्राकृतिक उत्पत्ति. इस प्रकार की दवा को आवेदन के एक बहुत ही संकीर्ण स्पेक्ट्रम की विशेषता है और पेनिसिलिनिस (बीटा-लैक्टामेस) के प्रभावों के लिए बहुत अच्छा प्रतिरोध नहीं है।
• दूसरी और तीसरी पीढ़ी एंटीबायोटिक्स हैं जो बैक्टीरिया के विनाशकारी एंजाइमों से बहुत कम प्रभावित होती हैं, और इसलिए अधिक प्रभावी होती हैं। इनके प्रयोग से उपचार काफी कम समय में हो सकता है।
• चौथी पीढ़ी में व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स शामिल हैं।

सबसे प्रसिद्ध पेनिसिलिन अर्ध-सिंथेटिक दवाएं "एम्पीसिलीन", "कार्बेनिसिलिन", "एज़ोसिलिन", साथ ही बायोसिंथेटिक "बेंज़िलपेनिसिलिन" और इसके ड्यूरेंट रूप (बिसिलिन) हैं।

दुष्प्रभाव

हालांकि इस समूह के एंटीबायोटिक्स कम-विषैले दवाओं से संबंधित हैं, वे, साथ में लाभकारी प्रभावमानव शरीर को और नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। इनका उपयोग करते समय होने वाले दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

• खुजली और त्वचा लाल चकत्ते;
• एलर्जी;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• मतली और दस्त;
• स्टामाटाइटिस

आप दूसरे समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ पेनिसिलिन का उपयोग नहीं कर सकते - मैक्रोलाइड्स।

एंटीबायोटिक दवाओं का एमोक्सिसिलिन समूह

इस प्रकार की रोगाणुरोधी दवाएं पेनिसिलिन से संबंधित हैं और ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया दोनों से संक्रमित होने पर बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग बच्चों और वयस्कों दोनों के इलाज के लिए किया जा सकता है। अक्सर, एमोक्सिसिलिन पर आधारित एंटीबायोटिक्स श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित होते हैं और कुछ अलग किस्म काजठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग। उन्हें जननांग प्रणाली के रोगों के लिए भी लिया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के एमोक्सिसिलिन समूह का उपयोग किया जाता है और विभिन्न संक्रमणकोमल ऊतकों और त्वचा. इन दवाओं के दुष्प्रभाव अन्य पेनिसिलिन के समान ही हो सकते हैं।

सेफलोस्पोरिन का समूह

इस समूह में दवाओं की क्रिया भी बैक्टीरियोस्टेटिक है। पेनिसिलिन पर उनका लाभ बीटा-लैक्टामेस के लिए उनका अच्छा प्रतिरोध है। सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स को दो मुख्य समूहों में वर्गीकृत किया गया है:

• पैरेन्टेरली लिया गया (जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार कर);
• मौखिक रूप से लिया।

इसके अलावा, सेफलोस्पोरिन को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

• पहली पीढ़ी की दवाएं। वे कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम में भिन्न होते हैं और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं डालते हैं। इसके अलावा, स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाली बीमारियों के उपचार में ऐसी दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
• दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक प्रभावी। स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ सक्रिय, लेकिन एंटरोकोकी पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
• तीसरी और चौथी पीढ़ी की दवाएं। दवाओं का यह समूह β-lactamases की कार्रवाई के लिए बहुत प्रतिरोधी है।

सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स जैसी दवा का मुख्य नुकसान यह है कि जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा (दवा "सेफलेक्सिन" को छोड़कर) को बहुत परेशान करते हैं। इस किस्म की दवाओं का लाभ पेनिसिलिन की तुलना में बहुत कम संख्या में होने वाले दुष्प्रभाव हैं। अक्सर चिकित्सा पद्धति में, "सेफ़ालोटिन" और "सेफ़ाज़ोलिन" दवाओं का उपयोग किया जाता है।

शरीर पर सेफलोस्पोरिन के नकारात्मक प्रभाव

इस श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स लेने की प्रक्रिया में कभी-कभी प्रकट होने वाले दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• नकारात्मक प्रभावगुर्दे पर;
• हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• विभिन्न प्रकार की एलर्जी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग पर नकारात्मक प्रभाव।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स

अन्य बातों के अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं को कार्रवाई की चयनात्मकता की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। कुछ किसी भी तरह से मानव ऊतक को प्रभावित किए बिना, केवल रोगज़नक़ की कोशिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने में सक्षम हैं। दूसरों के पास रोगी के शरीर पर हो सकता है विषाक्त प्रभाव. इस संबंध में मैक्रोलाइड समूह की तैयारी सबसे सुरक्षित मानी जाती है।

इस किस्म के एंटीबायोटिक दवाओं के दो मुख्य समूह हैं:

• प्राकृतिक;
• अर्द्ध कृत्रिम।

मैक्रोलाइड्स के मुख्य लाभों में बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभावों की उच्चतम दक्षता शामिल है। वे विशेष रूप से स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ सक्रिय हैं। अन्य बातों के अलावा, मैक्रोलाइड गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं, और इसलिए अक्सर गोलियों में उपलब्ध होते हैं। सभी एंटीबायोटिक्स प्रभावित करते हैं प्रतिरक्षा तंत्रव्यक्ति। कुछ प्रजातियां निराशाजनक हैं, कुछ फायदेमंद हैं। मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स का रोगी के शरीर पर सकारात्मक इम्युनोमोडायलेटरी प्रभाव पड़ता है।

लोकप्रिय मैक्रोलाइड्स एज़िथ्रोमाइसिन, सुमामेड, एरिथ्रोमाइसिन, फ़ुज़िडिन आदि हैं।

टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स

पिछली शताब्दी के 40 के दशक में पहली बार इस किस्म की दवाओं की खोज की गई थी। 1945 में बी। दुग्गर द्वारा पहली टेट्रासाइक्लिन दवा को अलग किया गया था। इसे "क्लोरेटेट्रासाइक्लिन" कहा जाता था और यह उस समय मौजूद अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कम विषैला था। इसके अलावा, यह रोगजनकों को प्रभावित करने के मामले में बहुत प्रभावी निकला। बड़ी रकमबहुत खतरनाक रोग (उदाहरण के लिए, टाइफाइड)।

टेट्रासाइक्लिन को पेनिसिलिन की तुलना में कुछ हद तक कम विषाक्त माना जाता है, लेकिन अधिक होता है नकारात्मक प्रभावमैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में शरीर पर। इसलिए, फिलहाल उन्हें बाद वाले द्वारा सक्रिय रूप से प्रतिस्थापित किया जा रहा है।

आज, पिछली शताब्दी में खोजी गई दवा "क्लोरेटेट्रासाइक्लिन", अजीब तरह से, दवा में नहीं, बल्कि बहुत सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है कृषि. तथ्य यह है कि यह दवा इसे लेने वाले जानवरों के विकास में तेजी लाने में सक्षम है, लगभग दो बार। पदार्थ का ऐसा प्रभाव होता है, क्योंकि जब यह जानवर की आंतों में प्रवेश करता है, तो यह उसमें मौजूद माइक्रोफ्लोरा के साथ सक्रिय रूप से बातचीत करना शुरू कर देता है।

इसके अलावा, वास्तव में, चिकित्सा पद्धति में दवा "टेट्रासाइक्लिन", "मेटासाइक्लिन", "वाइब्रैमाइसिन", "डॉक्सीसाइक्लिन", आदि जैसी दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है।

टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के कारण होने वाले दुष्प्रभाव

अस्वीकार विस्तृत आवेदनदवा में इस किस्म की दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि वे न केवल फायदेमंद हो सकते हैं, बल्कि मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव भी डाल सकते हैं। उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग बच्चों में हड्डियों और दांतों के विकास में हस्तक्षेप कर सकता है। इसके अलावा, मानव आंतों के माइक्रोफ्लोरा के साथ बातचीत (के साथ .) दुस्र्पयोग करना), ऐसी दवाएं अक्सर फंगल रोगों के विकास को भड़काती हैं। कुछ शोधकर्ताओं का यह भी तर्क है कि टेट्रासाइक्लिन का पुरुष प्रजनन प्रणाली पर निराशाजनक प्रभाव पड़ सकता है।

एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स

इस किस्म की तैयारी का रोगज़नक़ पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। पेनिसिलिन और टेट्रासाइक्लिन जैसे अमीनोग्लाइकोसाइड, एंटीबायोटिक दवाओं के सबसे पुराने समूहों में से एक हैं। उन्हें 1943 में खोला गया था। बाद के वर्षों में, इस किस्म की तैयारी, विशेष रूप से "स्ट्रेप्टोमाइसिन" का व्यापक रूप से तपेदिक के इलाज के लिए उपयोग किया गया था। विशेष रूप से, एमिनोग्लाइकोसाइड्स ग्राम-नकारात्मक के खिलाफ प्रभावी हैं एरोबिक बैक्टीरियाऔर स्टेफिलोकोसी। अन्य बातों के अलावा, इस श्रृंखला की कुछ दवाएं सबसे सरल के संबंध में सक्रिय हैं। चूंकि अमीनोग्लाइकोसाइड अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में बहुत अधिक जहरीले होते हैं, इसलिए उन्हें केवल गंभीर बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है। वे प्रभावी हैं, उदाहरण के लिए, पूति, तपेदिक में, गंभीर रूपपैरानेफ्राइटिस, फोड़े पेट की गुहाआदि।

बहुत बार, डॉक्टर अमीनोग्लाइकोसाइड्स जैसे नियोमाइसिन, कानामाइसिन, जेंटामाइसिन आदि लिखते हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन समूह की तैयारी

इस प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं की अधिकांश दवाएं रोगज़नक़ पर जीवाणुनाशक प्रभाव डालती हैं। उनके फायदों में, सबसे पहले, बड़ी संख्या में रोगाणुओं के खिलाफ उच्चतम गतिविधि शामिल है। एमिनोग्लाइकोसाइड्स की तरह, फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग गंभीर बीमारी के इलाज के लिए किया जा सकता है। हालांकि, मानव शरीर पर उनका पहले जैसा नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। फ्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक्स हैं:

• पहली पीढ़ी। यह किस्म मुख्य रूप से के लिए प्रयोग की जाती है आंतरिक रोगी उपचारबीमार। पहली पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग यकृत, पित्त पथ, निमोनिया आदि के संक्रमण के लिए किया जाता है।
• द्वितीय जनरेशन। ये दवाएं, पहले के विपरीत, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ बहुत सक्रिय हैं। इसलिए, उन्हें अस्पताल में भर्ती किए बिना उपचार सहित निर्धारित किया जाता है। दूसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन का व्यापक रूप से यौन संचारित रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है।

इस समूह की लोकप्रिय दवाएं नॉरफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, जेमीफ़्लोक्सासिन आदि हैं।

इसलिए, हमने पता लगाया है कि एंटीबायोटिक्स किस समूह से संबंधित हैं, और यह पता लगाया कि उन्हें कैसे वर्गीकृत किया जाता है। चूंकि इनमें से अधिकतर दवाएं दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, इसलिए उन्हें केवल आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।

- ये ऐसे पदार्थ हैं जिनका बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। उनकी उत्पत्ति जैविक या अर्ध-सिंथेटिक हो सकती है। एंटीबायोटिक्स ने कई लोगों की जान बचाई है, इसलिए उनकी खोज पूरी मानव जाति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

एंटीबायोटिक दवाओं का इतिहास

कई संक्रामक रोग, जैसे निमोनिया, टाइफाइड ज्वर, पेचिश को लाइलाज माना जाता था। इसके अलावा, रोगियों की अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद मृत्यु हो जाती थी, क्योंकि घाव फट गए, गैंग्रीन और आगे रक्त विषाक्तता शुरू हो गई। जब तक एंटीबायोटिक्स नहीं थे।

एंटीबायोटिक्स की खोज 1929 में प्रोफेसर अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने की थी। उन्होंने देखा कि हरे रंग का साँचा, या यों कहें कि यह जो पदार्थ पैदा करता है, उसमें एक जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। मोल्ड पेनिसिलिन नामक एक पदार्थ फ्लेमिंग का उत्पादन करता है।

पेनिसिलिन का कुछ प्रकार के प्रोटोजोआ पर और उस पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, लेकिन रोग से लड़ने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

और केवल बीसवीं शताब्दी के 40 के दशक में पेनिसिलिन का बड़े पैमाने पर उत्पादन शुरू हुआ। लगभग उसी समय, सल्फामाइड्स की खोज की गई थी। 1942 में साइंटिस्ट गॉज ने ग्रैमिकिडिन प्राप्त किया, सेलमैन वैक्समैन ने 1945 में स्ट्रेप्टोमाइसिन प्राप्त किया।

बाद में, बैकीट्रैसिन, पॉलीमीक्सिन, क्लोरैमफेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक्स की खोज की गई। 20वीं सदी के अंत तक, सभी प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं के सिंथेटिक समकक्ष थे।

एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण

आज कई एंटीबायोटिक्स उपलब्ध हैं।

सबसे पहले, वे क्रिया के तंत्र में भिन्न होते हैं:

• जीवाणुनाशक क्रिया - पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन, सेफैलेक्सिन, पॉलीमीक्सिन
• बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया - टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला, मैक्रोलाइड्स, एरिथ्रोमाइसिन, क्लोरैमफेनिकॉल, लिनकोमाइसिन,
• रोगजनक सूक्ष्मजीव या तो पूरी तरह से मर जाते हैं (जीवाणुनाशक तंत्र), या उनकी वृद्धि दब जाती है (बैक्टीरियोस्टेटिक तंत्र), और शरीर खुद ही बीमारी से लड़ता है। जीवाणुनाशक क्रिया के साथ एंटीबायोटिक्स तेजी से मदद करते हैं।

फिर, वे अपनी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में भिन्न होते हैं:

• ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
• संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स

कई संक्रामक रोगों में कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ तैयारी बहुत प्रभावी होती है। वे उस मामले में भी निर्धारित किए जाते हैं जब रोग बिल्कुल स्थापित नहीं होता है। लगभग सभी के लिए विनाशकारी रोगजनक सूक्ष्मजीव. लेकिन स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा पर भी उनका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स प्रभावित करते हैं ख़ास तरह केबैक्टीरिया। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें:

• ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों या कोक्सी (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी, लिस्टेरिया) पर जीवाणुरोधी प्रभाव
• ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर प्रभाव ( कोलाई, साल्मोनेला, शिगेला, लेगियोनेला, प्रोटीस)
• ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया को प्रभावित करने वाले एंटीबायोटिक्स में पेनिसिलिन, लिनकोमाइसिन, वैनकोमाइसिन और अन्य शामिल हैं। ग्राम-नकारात्मक रोगजनकों को प्रभावित करने वाली दवाओं में एमिनोग्लाइकोसाइड, सेफलोस्पोरिन, पॉलीमीक्सिन शामिल हैं।

इसके अलावा, कई और संकीर्ण रूप से लक्षित एंटीबायोटिक्स हैं:

• तपेदिक रोधी दवाएं
• दवाओं
• प्रोटोजोआ को प्रभावित करने वाली दवाएं
• कैंसर रोधी दवाएं

जीवाणुरोधी एजेंट पीढ़ी दर पीढ़ी भिन्न होते हैं। अब छठी पीढ़ी की दवाएं हैं। एंटीबायोटिक दवाओं नवीनतम पीढ़ीकार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, शरीर के लिए सुरक्षित, उपयोग में आसान, सबसे प्रभावी।

उदाहरण के लिए, पीढ़ी दर पीढ़ी पेनिसिलिन की तैयारी पर विचार करें:

• पहली पीढ़ी - प्राकृतिक पेनिसिलिन (पेनिसिलिन और बाइसिलिन) - यह पहला एंटीबायोटिक है जिसने अपनी प्रभावशीलता नहीं खोई है। यह सस्ता है, यह उपलब्ध है। कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम के साथ दवाओं को संदर्भित करता है (ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं के लिए हानिकारक कार्य करता है)।
• दूसरी पीढ़ी - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी पेनिसिलिन (ऑक्सासिलिन, क्लोक्सासिलिन, फ्लुक्लोसैसिलिन) - प्राकृतिक पेनिसिलिन के विपरीत, स्टैफिलोकोसी को छोड़कर सभी बैक्टीरिया के खिलाफ कम प्रभावी हैं।
• तीसरी पीढ़ी - पेनिसिलिन कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन) के साथ। तीसरी पीढ़ी से शुरू होकर, एंटीबायोटिक्स का ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया दोनों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• चौथी पीढ़ी - कार्बोक्सीपेनिसिलिन (कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन) - सभी प्रकार के जीवाणुओं के अलावा, चौथी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी हैं। उनकी कार्रवाई का दायरा पिछली पीढ़ी की तुलना में भी व्यापक है।
• 5वीं पीढ़ी - यूरीडोपेनिसिलिन (एज़्लोसिलिन, मेज़्लोसिलिन) - ग्रे-नेगेटिव रोगजनकों और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ अधिक प्रभावी हैं।
• छठी पीढ़ी - संयुक्त पेनिसिलिन - में बीटा-लैक्टामेज अवरोधक शामिल हैं। इन अवरोधकों में क्लैवुलैनिक एसिड और सल्बैक्टम शामिल हैं। कार्रवाई को मजबूत करें, इसकी प्रभावशीलता बढ़ाएं।

बेशक, जीवाणुरोधी दवाओं की पीढ़ी जितनी अधिक होती है, उनके पास क्रमशः कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम होता है, और उनकी प्रभावशीलता अधिक होती है।

आवेदन के तरीके

एंटीबायोटिक उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है:

• मौखिक
• आन्त्रेतर
• गुदा

पहला तरीका एंटीबायोटिक को मौखिक रूप से या मुंह से लेना है। इस पद्धति के लिए, टैबलेट, कैप्सूल, सिरप, सस्पेंशन उपयुक्त हैं। यह दवा सबसे लोकप्रिय है, लेकिन इसके कुछ नुकसान हैं। कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स नष्ट हो सकते हैं या खराब अवशोषित हो सकते हैं (पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड)। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भी एक परेशान प्रभाव डालते हैं।

एंटीबैक्टीरियल दवाओं को पैरेन्टेरली या इंट्रावेनस, इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग करने का दूसरा तरीका मेरुदण्ड. प्रभाव तेजी से प्राप्त होता है मौखिक नाविकस्वागत समारोह।

कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स को सीधे या सीधे मलाशय (औषधीय एनीमा) में दिया जा सकता है।

रोगों के विशेष रूप से गंभीर रूपों में, पैरेंट्रल विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

पर विभिन्न समूहएंटीबायोटिक्स उपलब्ध अलग स्थानीयकरणमें कुछ निकायऔर मानव शरीर की प्रणाली। इस सिद्धांत के अनुसार, डॉक्टर अक्सर एक या दूसरी जीवाणुरोधी दवा का चयन करते हैं। उदाहरण के लिए, निमोनिया के साथ, एज़िथ्रोमाइसिन गुर्दे में और पाइलोनफ्राइटिस के साथ जमा हो जाता है।

एंटीबायोटिक्स, प्रकार के आधार पर, मूत्र के साथ, कभी-कभी पित्त के साथ शरीर से संशोधित और अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होते हैं।

जीवाणुरोधी दवाएं लेने के नियम

एंटीबायोटिक्स लेते समय, कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। चूंकि दवाएं अक्सर एलर्जी का कारण बनती हैं, इसलिए उन्हें बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए। यदि रोगी पहले से जानता है कि उसे एलर्जी है, तो उसे तुरंत उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना चाहिए।

एलर्जी के अलावा, एंटीबायोटिक्स लेने पर अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। यदि उन्हें अतीत में देखा गया था, तो यह भी डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां एंटीबायोटिक के साथ दूसरी दवा लेने की जरूरत हो, तो डॉक्टर को इसके बारे में पता होना चाहिए। अक्सर एक दूसरे के साथ दवाओं की असंगति के मामले होते हैं, या दवा ने एंटीबायोटिक के प्रभाव को कम कर दिया, जिसके परिणामस्वरूप उपचार अप्रभावी था।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपानकई एंटीबायोटिक दवाओं पर प्रतिबंध लगा दिया गया है। लेकिन ऐसी दवाएं हैं जो इस अवधि के दौरान ली जा सकती हैं। लेकिन डॉक्टर को इस तथ्य से अवगत कराना चाहिए और बच्चे को मां का दूध पिलाना चाहिए।

लेने से पहले, आपको निर्देशों को पढ़ना चाहिए। डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए, अन्यथा यदि दवा बहुत अधिक ली जाती है तो विषाक्तता हो सकती है, और यदि दवा बहुत कम है तो एंटीबायोटिक के लिए जीवाणु प्रतिरोध विकसित हो सकता है।

आप दवा लेने के दौरान बाधित नहीं कर सकते समय से पहले. रोग के लक्षण फिर से लौट सकते हैं, लेकिन इस मामले में, यह एंटीबायोटिक अब मदद नहीं करेगा। आपको इसे किसी और चीज़ में बदलना होगा। वसूली कर सकते हैं लंबे समय तकहमला मत करो। यह नियम विशेष रूप से बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव वाले एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सच है।

न केवल खुराक, बल्कि दवा लेने का समय भी देखना महत्वपूर्ण है। यदि निर्देश इंगित करते हैं कि आपको भोजन के साथ दवा पीने की ज़रूरत है, तो यह है कि शरीर द्वारा दवा को बेहतर तरीके से कैसे अवशोषित किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स के साथ, डॉक्टर अक्सर प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स लिखते हैं। यह बहाल करने के लिए किया जाता है सामान्य माइक्रोफ्लोराआंतों, जो जीवाणुरोधी दवाओं से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होते हैं। प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स आंतों के डिस्बिओसिस का इलाज करते हैं।

यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है कि पहले संकेतों पर एलर्जी की प्रतिक्रिया, जैसे कि खुजली, पित्ती, स्वरयंत्र और चेहरे की सूजन, सांस की तकलीफ, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अगर 3-4 दिनों के भीतर एंटीबायोटिक मदद नहीं करता है, तो यह भी डॉक्टरों से संपर्क करने का एक कारण है। शायद दवा इस बीमारी के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

आज बाजार में एंटीबायोटिक दवाओं की भरमार है। इस तरह की विविधता में भ्रमित होना आसान है। नई पीढ़ी की दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सुमामेड
• अमोक्सिक्लेव
• एवलोक्स
• Cefixime
• रुलिद
• सिप्रोफ्लोक्सासिं
• लिनकोमाइसिन
• फुसिडिन
• क्लैसिडो
• हीमोमाइसिन
• रॉक्सिलोर
• सेफ़पिरो
• मोक्सीफ्लोक्सासिन
• मेरोपेनेम

ये एंटीबायोटिक्स विभिन्न परिवारों या जीवाणुरोधी दवाओं के समूहों से संबंधित हैं। ये समूह हैं:

• मैक्रोलाइड्स - सुमामेड, हीमोमाइसिन, रुलिड
• एमोक्सिसिलिन समूह - एमोक्सिक्लेव
• सेफलोस्पोरिन - सेफपिरोम
• फ्लोरोक्विनॉल समूह - मोक्सीफ्लोक्सासिन
• कार्बापेनम - मेरोपेनेम

सभी नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं हैं। उनके पास है उच्च दक्षताऔर कम से कम दुष्प्रभाव।

उपचार की अवधि औसतन 5-10 दिन है, लेकिन विशेष रूप से गंभीर मामलेएक माह तक बढ़ाया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

जीवाणुरोधी दवाएं लेते समय, दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि उनका उच्चारण किया जाता है, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

सबसे आम के लिए दुष्प्रभावएंटीबायोटिक दवाओं में शामिल हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी करना
• पेटदर्द
• चक्कर आना
• सिरदर्द
• पित्ती या शरीर पर दाने
• त्वचा की खुजली
• जिगर पर विषाक्त प्रभाव व्यक्तिगत समूहएंटीबायोटिक दवाओं
• जठरांत्र संबंधी मार्ग पर विषाक्त प्रभाव
• एंडोटॉक्सिन शॉक
• आंत्र डिस्बिओसिस, जिसमें दस्त या कब्ज होता है
• प्रतिरक्षा में कमी और शरीर का कमजोर होना (नाखूनों, बालों की नाजुकता)

चूंकि एंटीबायोटिक दवाओं के बड़ी संख्या में संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उन्हें बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए। यह स्व-दवा के लिए अस्वीकार्य है, इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

बच्चों और बुजुर्गों का एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करते समय विशेष रूप से सावधानी बरतनी चाहिए। एलर्जी की उपस्थिति में, एंटीथिस्टेमाइंस को जीवाणुरोधी दवाओं के साथ लिया जाना चाहिए।

किसी भी एंटीबायोटिक के साथ उपचार, यहां तक ​​कि एक नई पीढ़ी, हमेशा स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित करती है। बेशक, मुख्य . से स्पर्शसंचारी बिमारियोंवे राहत देते हैं, लेकिन समग्र प्रतिरक्षा भी काफी कम हो जाती है। आखिरकार, न केवल रोगजनक सूक्ष्मजीव मर जाते हैं, बल्कि सामान्य माइक्रोफ्लोरा भी मर जाते हैं।

वसूली रक्षात्मक बलयह कुछ समय लेगा। यदि साइड इफेक्ट का उच्चारण किया जाता है, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़े, तो एक कम आहार की आवश्यकता होगी।

प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स (लाइनेक्स, बिफिडुम्बैक्टीरिन, एसिपोल, बिफिफॉर्म और अन्य) लेना अनिवार्य है। रिसेप्शन की शुरुआत जीवाणुरोधी दवा लेने की शुरुआत के साथ-साथ होनी चाहिए। लेकिन एंटीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स के एक कोर्स के बाद आंतों को लाभकारी बैक्टीरिया से भरने के लिए लगभग दो सप्ताह तक लेना चाहिए।

यदि एंटीबायोटिक्स का लीवर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सलाह दी जा सकती है। ये दवाएं क्षतिग्रस्त लीवर कोशिकाओं की मरम्मत करेंगी और स्वस्थ लोगों की रक्षा करेंगी।

जैसे-जैसे प्रतिरक्षा कम होती जाती है, शरीर इसके लिए अतिसंवेदनशील होता है जुकामविशेष रूप से मजबूत। इसलिए, यह ध्यान रखने योग्य है कि ओवरकूल न करें। इम्युनोमोड्यूलेटर लें, लेकिन बेहतर है कि वे हों पौधे की उत्पत्ति(, इचिनेशिया पुरपुरिया)।

यदि रोग वायरल एटियलजि, तो एंटीबायोटिक्स यहाँ शक्तिहीन हैं, यहाँ तक कि कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम और नवीनतम पीढ़ी. वे शामिल होने में केवल एक निवारक उपाय के रूप में कार्य कर सकते हैं जीवाणु संक्रमणवायरस को। एंटीवायरल दवाओं का उपयोग वायरस के इलाज के लिए किया जाता है।

वीडियो देखकर आप एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में जानेंगे।

नेतृत्व करना महत्वपूर्ण है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन में बार-बार बीमार होने की संभावना कम होती है और एंटीबायोटिक उपचार का सहारा लेने की संभावना कम होती है। मुख्य बात यह है कि जीवाणु प्रतिरोध के उद्भव को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के साथ इसे ज़्यादा नहीं करना है। अन्यथा, किसी का इलाज करना असंभव होगा।